Как проходят месячные при беременности. Внематочная беременность и ее симптомы

Некоторые женщины утверждают, что на раннем сроке беременности у них были нормальные месячные . Но возможно ли это? Ведь менструация наступает вследствие полного отторжения функционального слоя эндометрия (внутренней слизистой оболочки матки), без которого имплантация плодного яйца и развитие эмбриона невозможны.

На самом деле полноценные месячные на первом месяце беременности – не такая уж редкость. Их причиной может быть оплодотворение яйцеклетки в самом конце менструального цикла, из-за чего она не успевает выйти из маточной трубы и попасть в полость матки до начала ежемесячного физиологического кровотечения. В этом случае менструации прекращаются на втором месяце после зачатия.

Очень долго могут не догадываться о том, что ждут ребенка, женщины с нарушениями гормонального фона. У них 1–4 месяца может происходить децидуальное (прорывное) кровотечение, совпадающее по срокам с обычной менструацией, а тест на беременность – показывать отрицательный результат.

Причиной менструации во время беременности могут также являться особенности строения матки (двурогая, седловидная). В этом случае результат теста положительный.

Иногда в организме происходит сбой, вследствие которого в рамках регулярного менструального цикла созревают две яйцеклетки. Одна из них оплодотворяется и внедряется в стенку матки, а другая отторгается, вызывая наступление месячных.

Похожее на месячные кровотечение возникает в случае многоплодной беременности, когда один из эмбрионов погибает и отторгается вместе с небольшими фрагментами эндометрия, а развитие оставшихся происходит без патологий.

Бывает, что беременные принимают за скудную менструацию имплантационное кровотечение – оно возникает вследствие повреждения капилляров при внедрении эмбриона в слизистую оболочку матки на 7–10 день после оплодотворения яйцеклетки (длится до двух-трех дней и сопровождается несильными спастическими болями). В данном случае вовсе нет причин для беспокойства о будущем малыше.

Еще одна причина кровотечения, похожего на месячные, – слишком слабая выработка яичниками гормона беременности (прогестерона), из-за чего в организме запускается процесс отслоения эндометрия, и матка начинает кровоточить. Интенсивность выделений варьируется от очень скудных до довольно обильных. Чаще всего с подобной ситуацией сталкиваются женщины с нерегулярным менструальным циклом и лечившиеся от бесплодия. При своевременной коррекции гормонального фона беременность сохраняется, плод развивается нормально.

Все эти ситуации опасны тем, что не знающая о своем «интересном положении» женщина не соблюдает необходимые меры предосторожности (например, поднимает тяжести или принимает лекарственные препараты, способные причинить вред плоду).

Поэтому, если после незащищенного полового акта у вас были критические дни , но при этом имеются признаки беременности (утренняя тошнота, изменение вкусовых предпочтений, резкие перепады настроения и т.д.), лучше перестраховаться: сделать тест на беременность и сходить на консультацию к гинекологу.

Опасные «месячные» на ранних сроках беременности

К сожалению, в подавляющем большинстве случаев кровотечения на ранних сроках беременности, которые женщины ошибочно считают месячными, сигнализируют об отслоении плодного яйца или начале самопроизвольного аборта.

При легкой и средней степени отслоения плодного яйца (до 40%) появляются тянущие боли в нижней части живота и коричневые вагинальные выделения из запекшейся крови. Это реальная угроза выкидыша, но при неотложном обращении к врачу беременность можно сохранить с помощью медикаментов и постельного режима.

Сильные спазмы внизу живота и ярко-красное кровотечение – признаки тяжелой степени отслоения плодного яйца и начинающегося самоаборта. В этом случае нужно срочно вызывать скорую. Спасти беременность уже невозможно, речь идет о том, чтобы сохранить здоровье и репродуктивные функции женщины.

Кровянистые выделения различного характера (от мажущих коричневых до обильных алых) и нарастающие болевые ощущения в пояснице, внизу живота возникают при внематочной беременности . Если она обнаруживается на ранних сроках, проблема решается путем малотравматичной лапароскопической операции, после которой на животе остаются практически незаметные шрамы от проколов. При поздней диагностике этой патологии, в зависимости от места прикрепления плодного яйца, возможен разрыв маточной трубы, яичника, шейки матки, кишечника. В этом случае очень высок риск смерти беременной из-за сильного внутреннего кровотечения.

Похожие на месячные выделения возникают и при замершей беременности , которая может привести к развитию эндометрита или даже сепсиса (смертельно опасного заражения крови).

Причинами кровотечений у беременных могут быть также эрозия или полипы шейки матки, инфекционно-воспалительные заболевания половой сферы. Выделения имеют мажущий характер и появляются в результате травмирования слизистых оболочек во время секса, гинекологического осмотра, тяжелых физических нагрузок.

Эрозия не доставляет женщине физического дискомфорта и не влияет ни на развитие плода, ни на процесс родов. Поэтому, если анализ на дисплазию шейки матки отрицательный, ее лечение обычно откладывают на послеродовой период. При наличии дисплазии назначается проверка на вирус папилломы человека и проводится кольпоскопия с целью детального изучения состояния слизистых, после чего врач принимает решение о дальнейших действиях.

Что касается инфекционно-воспалительных заболеваний, то практически все они негативно воздействуют на развитие плода, поэтому требуют обязательного лечения.

Особый случай – кровотечения, возникающие из-за генетических отклонений в развитии эмбриона. Так происходит процесс естественного отбора: материнский организм отторгает нежизнеспособный плод, часто уже после его гибели. Так что о сохранении беременности в этом случае речь не идет.

Можно ли на раннем сроке беременности самостоятельно отличить месячные от кровотечения?

Месячные в первый месяц беременности сложно отличить от кровотечения, вызванного другими причинами. Если вы беспокоитесь о своем здоровье и хотите выносить ребенка, при любых отклонениях месячных от нормы (изменениях цвета и/или объема выделений, более сильных или необычных болях) не полагайтесь на свои ощущения, а срочно обращайтесь к врачу. Во время гинекологического осмотра он установит предварительный диагноз, а для его уточнения назначит безболезненное и безопасное трансвагинальное УЗИ, анализ крови или мочи на «гормон беременности» – ХГЧ, другие необходимые обследования. Это позволит выявить причины появления кровянистых выделений и принять необходимые меры для решения возникших проблем.

Как уменьшить риск кровотечений при беременности

Лучший способ профилактики опасных кровотечений – тщательная подготовка к беременности. Чтобы свести к минимуму риски их возникновения, женщине при ее планировании следует:

провериться у гинеколога и в случае обнаружения заболеваний половой сферы пролечиться до полного выздоровления;

избегать нервных стрессов – это улучшает гормональный фон, что очень важно для нормального развития эмбриона;

отказаться от курения – в табачном дыме содержатся никотин и смолы, которые мешают зачатию ребенка, а если оно все же происходит, ухудшают прикрепление плодного яйца к стенке матки, вызывая проблемы с сохранением беременности;

больше времени проводить на свежем воздухе, ежедневно делать физзарядку – чем крепче организм будущей мамы, тем выше шансы на зачатие и вынашивание здорового малыша, естественные роды без осложнений.

Если беременность оказалась неожиданной, нужно как можно раньше встать на учет в женской консультации, не пропускать плановые осмотры и строго соблюдать все рекомендации акушера-гинеколога.

Что делать, если у беременной открылось кровотечение

При появлении кровянистых влагалищных выделений нужно сохранять спокойствие – чем сильнее негативные эмоции, тем активнее сокращается матка. В результате усиливается кровопотеря, резко возрастает опасность выкидыша. Чтобы избежать таких тяжелых последствий, женщине необходимо сразу лечь и вызвать скорую помощь, даже если больница находится совсем рядом с домом.

Если у вас были непривычно обильные месячные, особенно со сгустками, обязательно обратитесь к врачу: не исключено, что произошел неполный выкидыш и потребуется чистка.

При угрозе прерывания беременности ни в коем случае нельзя отказываться от госпитализации – дома соблюдать строгий постельный режим практически невозможно. А ведь даже легкая уборка или приготовление яичницы на завтрак могут закончиться плачевно.

Особенно осторожными и внимательными к своему самочувствию на ранних сроках беременности должны быть женщины, у которых уже были выкидыши. Обратиться к врачу необходимо при появлении малейших болей в пояснице и внизу живота независимо от того, начинается ли кровотечение. Точно так же должны поступать и беременные с резус-конфликтом.

Прерывание менструального цикла после зачатия – норма, естественный процесс, нарушение которого может привести к различным последствиям. Почему же иногда во время беременности идут месячные?

Менструация во время беременности – не редкость, а повод обратиться к гинекологу. Ведь это может быть признаком серьезного гормонального или другого нарушения, которое помешает выносить ребенка.

Появляются месячные во время беременности на ранних сроках, чаще всего, в течение первого месяца. Этому способствуют различные сбои созревания яйцеклеток (например, одновременно в обоих яичниках), многоплодие с перспективой отторжения одного из эмбрионов, гормональные нарушения, наличие таких заболеваний как миома и эндометриоз.

Причинами выделения кровянистой слизи на ранних сроках может стать имплантация плодного яйца в стенку матки, секс или повреждения слизистой влагалища во время гинекологического осмотра.

Продолжительность цикла

Могут ли идти месячные после зачатия и когда они прекращаются? Строго говоря, менструации и беременность – несовместимы, цикл должен прекратиться сразу же после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. И если этого не происходит, значит, плодное яйцо, образовавшись в конце предыдущего цикла, просто еще не успело добраться до места назначения. Обычно для прикрепления ему нужно от 7 до 15 дней, в этот период и может случиться менструация.

Чем отличить цикл от кровотечения?

Как отличить кровянистые выделения от менструации, и почему могут идти месячные при беременности? При регулярной половой жизни, без использования контрацептивов, оплодотворение яйцеклетки у здоровой женщины почти гарантировано.

Признаками беременности при месячных на ранних сроках могут стать:

• наступление цикла значительно раньше или позже срока;
• выделения не обильные, даже скудные, без привычных сгустков, свидетельствующих об отслоении эндометриального слоя матки;
• цвет может варьироваться от кровянисто-розового с примесью слизи, до красно-коричневого;
• непривычно короткий идущий цикл.

Все эти признаки беременности после месячных и есть свидетельство того, что выделения – совсем не менструация.

Что касается кровянистых слизистых выделений, которые иногда сопутствуют ранним срокам зачатия – их причиной чаще всего является механическое повреждение стенок влагалища во время секса или после гинекологических осмотров, такие выделения не опасны. Настораживающим должно стать обильное кровотечение ярко окрашенной кровью, которое будучи признаком разрыва крупных сосудов, требует немедленной медицинской помощи.

В первом триместре

Месячные в начале беременности могут продолжаться до 11 – 12 недели, чаще всего это вызвано гормональными нарушениями: приемом противозачаточных контрацептивов, дисбалансом гормонов, вызванное различными эндокринопатиями, вирусными и инфекционными заболеваниями, стрессами.

Другими причинами месячных на ранних сроках беременности могут стать:

• имплантация плодного яйца в эндометриальный слой матки, которая вызывает небольшие повреждения сосудов. В результате появляются скудные выделения, не угрожающие развитию эмбриона;
• оплодотворение произошло в конце цикла, и яйцо не получило возможность прикрепиться к стенке матки, такие «месячные через плод» – настоящие, и случиться они могут только на первом месяце беременности, пока организм еще не начал перестраиваться;

• может ли быть беременность с настоящей менструацией, и в каких еще случаях? При очень редком явлении почти одновременного созревания яйцеклеток в разных яичниках. В таком случае, при оплодотворении первого, второе отторгается;
• прикрепление плодных яиц, сколько их будет, не имеет значения. Одно из них отторгается, вызывая кровотечение;
• внематочная, при которой выделения легко отличить от обычных – они имеют вид бурых сгустков и сопровождаются резкой болью;
• прикрепление и рост неоплодотворенной яйцеклетки, до самопроизвольного отторжения провоцирует регулярные кровянисто-слизистые выделения.

Месячные в первый месяц беременности могут ничем не отличаться от настоящих менструаций и продолжаются иногда до окончания триместра, но они очень скудные.

Какие месячные при беременности в первом триместре можно считать опасными? Обильное кровотечение с болевыми ощущениями или частые регулярные следы крови свидетельствуют о серьезной патологии, например, угрозе выкидыша. Вообще, беременность и месячные несовместимы, любое кровотечение в таком положении – повод для обращения к врачу.

Во втором триместре

С кровянистыми выделениями в первом триместре еще можно смириться, так как большая их часть не представляет угрозы, а бывают ли месячные при беременности во втором триместре? Появление крови в этот момент - прямая угроза невынашивания. Ее причинами могут стать:

• предлежащее положение, когда стенки матки не могут удержать неправильно лежащую плаценту в фиксированном положении. Происходят разрывы, и в результате – кровотечение;
• частичное или полное отторжение плаценты до родов;
• угроза прерывания и замерший плод;
• кровотечение из сосудов пуповины плода;
• разрыв тканей матки. Такие кровотечения случаются из-за наличия послеоперационного рубца, хорионэпителиомы, истончения стенок матки из-за многочисленных родов и абортов.

У всех, у кого были месячные во время беременности, знают, что любое кровотечение во втором триместре – повод для немедленного обращения в больницу. При своевременном обращении в медицинское учреждение в 95% случаев удается предотвратить выкидыш и смерть плода.

В третьем триместре

Могут ли быть месячные при беременности в третьем триместре, и что становится причиной кровотечений? Выделения в этот период - угроза прерывания, их причиной может стать любое острое инфекционное или вирусное заболевание, нарушение гормонального фона, сильное нервное потрясение, травмы, ушибы, отторжение плаценты и кровотечение из сосудов пуповины плода.

Во время беременности месячные могут быть спровоцированы и другими патологиями:

• увеличивающийся плод может вызвать развитие серьезного заболевания – варикозного расширения вен матки, а на поздних сроках и спровоцировать разрыв и кровотечение из поврежденных сосудов;
• незалеченные вовремя эрозии шейки матки могут проявиться незначительными, но регулярными кровянистыми выделениями;
• крайне редкие случаи – кровотечения при беременности могут случаться из-за внутриматочных полипов или рака шейки матки.

Месячные и беременность в третьем триместре несовместимы и могут стать поводом для сохранения или прерывания по медицинским показаниям. Если в этот момент пошли месячные, особенно обильные – это может быть очень опасно для жизни матери и ребенка.

В чем опасность?

Месячные при беременности на ранних сроках опасны не всегда, только на поздних сроках вынашивания. Во втором и третьем триместре, за очень редким исключением, они свидетельствуют о патологических изменениях в организме и представляют собой опасность для малыша и жизни матери. Например, при варикозном расширении вен появляется шанс спровоцировать разрыв довольно крупных сосудов матки и остановить такое кровотечение крайне сложно.

Если быть точными, то все кровотечения, которые происходят после зачатия нельзя назвать менструацией: у них совершенно разный механизм возникновения. Хотя настоящие месячные в первый месяц беременности могут пойти, из-за оплодотворения в конце предыдущего цикла.

При беременности бывают месячные, спровоцированные механическим повреждением стенок влагалища, их тоже можно отнести к неопасным, при условии, что в микротрещины не будет занесена инфекция.

Еще причины

Патологии, которые могут спровоцировать появление месячных при беременности:

• аномалии развития матки (например, двурогая), при которых забеременеть и выносить плод очень сложно;
• острые инфекционные заболевания, такие как сифилис, туберкулез;
• различные гормональные нарушения и эндокринопатии;
• нарушения свертываемости крови;

• наличие варикоза вен матки;
• врожденная патология развития плода;
• гиповитаминоз;
• употребление некоторых лекарственных препаратов, способных вызвать сокращение матки;
• внематочная и многоплодие;
• предлежащая плацента;
• хорионэпителиома;
• сильное нервное потрясение, шок, стресс.

Причиной могут стать бытовые травмы при падении и ушибах.

Симптомы

Возможна ли беременность при месячных, или это исключено? В этот момент в половых путях женщины создаются крайне неблагоприятные условия для выживания сперматозоидов, поэтому зачатие становится невозможным.

А вот можно ли быть беременной во время месячных, и как понять – цикл у вас или выделения? Во время менструации обычно довольно болезненно набухает грудь, тянет низ живота. Если эти симптомы отсутствуют, то признаком беременности через месячные можно считать:

• скудные, коричневатые выделения;
• «менструация» всегда проходит безболезненно;
• наступила гораздо раньше или позже срока;
• быстро закончилась;
• происходит только в дневное время.

Особенности физиологии

Могут идти месячные во время беременности или это патология? Почему идут месячные, что становится причиной кровянистых выделений? Регулярно в женском организме созревает готовая к оплодотворению яйцеклетка, к периоду ее созревания матка подготавливается к прикреплению плодного яйца, наращивая специальный слой клеток. Если оплодотворения не случилось – яйцеклетка и слой эндометриального эпителия выводятся наружу с месячными.

Когда оплодотворение произошло, организм начинает гормонально перестраиваться для того, чтобы плодное яйцо закрепилось в маточной стенке, и никакие факторы не спровоцировали его отторжение. Таким образом, на вопрос можно ли быть беременной, если идут месячные - ответ положительный, но только на очень ранних сроках, потому что менструация после зачатия – скорее патология, чем норма.

Как узнать, если цикл не прекратился?

Может ли наступить беременность через месячные как узнать? Конечно же, купив тест. Но иногда и это не гарантия. Со 100% уверенность можно подтвердить наличие эмбриона, если сдать анализ на хорионический гормон (ХГЧ), который начинает расти буквально с первой недели. И при нормальном развитии плода увеличивается в 1,5 раза каждые 2 суток.

Иногда женщины в положении обнаруживают у себя признаки менструации, т. е. вагинальные кровянистые выделения. Могут ли быть месячные при беременности, опасно это или вполне допустимое явление? Что по данному поводу говорят специалисты в гинекологии и акушерстве?

Физиологически появление месячных у беременных отнюдь не характерный симптом. Ведь, по сути, менструация – это отслаивающийся эндометрий, который нарастает на маточной стенке в первую половину цикла. Если зачатия не происходит, то он распадается и выходит наружу в форме менструальных выделений. Если же происходит оплодотворение, то эндометрий, наоборот, укрепляется, чтобы обеспечить малышу дополнительную защиту. Поэтому месячных при беременности не бывает. Если же месячные при беременности на ранних сроках все же начались, то женщина пугается, поскольку симптом указывает на самопроизвольное прерывание. А если супруги долгое время ждали зачатия, то подобное обстоятельство серьезно расстраивает и выбивает из колеи.

Обычно менструация представляется пациентками, как любые выделения из влагалища, что не совсем верно, потому как источник кровотечения может быть разный. Как приходят месячные? Под влиянием прогестеронного гормона, а, точнее, на фоне его понижения к концу цикла начинает отслаиваться, идут месячные. Каждый месяц менструальный цикл повторяется, эндометриальный слой нарастает снова и опять выходит с месячными.

Поэтому, если у беременной пошли месячные, то есть начал выходить эндометрий, то говорить о нормальном развитии плода никак нельзя. Но на практике часто происходит так, что пациентки о зачатии узнают лишь на 3-4 месяце, потому как месячные у них до этого шли вовремя. Почему идут месячные во время беременности?

Происхождение кровотечений

Фактически месячные во время беременности на ранних сроках, а, точнее, маточные кровотечения могут начаться по множеству причин.

• Угроза наступающего выкидыша;
• Гибель зародыша;
• Развитие внематочной беременности;
• Особенности маточного строения, например, двурогая и пр.

Угроза выкидыша сопровождается преимущественно скудными, темными выделениями, которые дополняются тянущей болезненностью, похожей на предменструальные боли. Если произошла гибель зародыша, то никаких признаков долгое время может не быть. Положительным фактором считается появление симптомов, помогающих рано заметить неполадки с беременностью. К подобным признакам месячных при беременности на ранних сроках относят острые боли и мажущие темные выделения, смягчение молочной железы и пр.

Внематочное расположение эмбриона также сопровождается болезненностью в месте имплантации плодного яйца, причем при физической нагрузке и движении боли, как правило, только усиливаются. В таких случаях наблюдаются не очень обильные месячные при беременности с темной кровью. Если же кровотечение сильное и длительное, то это может указывать на начавшийся процесс самопроизвольного отслоения эмбриона. Нельзя исключать и возможность того, что причиной кровотечений может стать необычное строение матки. К примеру, при двурогом строении матки плод имплантируется только в одну ее часть, а другая продолжает ежемесячно менструировать. Конечно, подобное положение вещей нельзя считать нормальным, но месячные на ранних сроках беременности при подобной особенности вполне объяснимы.

Может произойти и другая ситуация, когда у женщины произошла половая близость, а вскоре пришли месячные, затем незащищенного контакта не было, но женщина смогла забеременеть. Подобное возможно, если на момент менструации беременность уже случилась, так бывает при поздней овуляции. Гормональные процессы еще не успевают запуститься, поэтому кровотечение начинается в положенные дни. Просто оплодотворенная клетка направлялась в матку, когда начались месячные на раннем сроке беременности. Что вполне объяснимо, ведь свершившимся зачатием считается время в период имплантации, когда клетка полноценно закрепится в маточную стенку, а не момент оплодотворения клетки спермием.

Если факт беременности уже подтвержден анализами и ультразвуковым исследованием, то любые месячные в начале беременности и даже незначительная кровянистая мазня должна рассматриваться, как серьезное отклонение, требующее осмотра врача.

Обильные менструации со сгустками у беременных

Обычно случаи, связанные с месячными при беременности, какие они бы ни были, свидетельствуют об угрозе прерывания или уже начавшемся выкидыше. Причиной отторжения могут стать различные факторы вроде:

В подобных ситуациях не говорят, что во время беременности идут месячные, поскольку речь идет о маточном кровотечении. Если же у беременной открылось обильное кровотечение с примесями кровяных сгустков или есть только один крупный сгусток, появились коричневые темные скудные месячные при беременности, то нужно вызвать бригаду скорой. Подобные проявления беременности могут начаться при угрозе самопроизвольного аборта, внематочном закреплении эмбриона или его гибели. На большом сроке подобная клиническая картина свидетельствует о плацентарном предлежании или отслойке. Патологические кровотечения сопровождаются интенсивной болезненностью и гипертермией, недомоганиями и тошнотными позывами.

У беременной после секса менструальные выделения

Классическая половая близость не несет опасности и вызвать выкидыш не сможет. Но у некоторых пациенток после этого могут начинаться коричневатые выделения. Это не обычные месячные, а кровотечение, обусловленное более обильным кровотоком малого таза, из-за чего слизистые ткани становятся гораздо чувствительней, поэтому легко повреждаются в процессе полового контакта. Обычно подобные мазки не опасны, но с гинекологом об этом все же стоит поговорить. Если заметное кровотечение возникает после каждой близости, то от секса придется пока воздержаться.

Следует пройти гинекологическое обследование, узнать, есть ли отклонения, возможны ли половые контакты при дальнейшем вынашивании и пр. Если акушер-гинеколог не выявит каких-либо патологий, то можно возобновить сексуальную жизнь. В подобной ситуации лучше использовать ежедневные прокладки, чтобы понять цвет выделений и их обильность. Врачу понадобятся эти сведения для более точной оценки состояния. А вот от использования тампонов надо отказаться. Если же помимо крови из влагалища выделяются крупные сгустки и кусочки ткани, беспокоят тошнотно-рвотные приступы и головокружения, сильные боли в матке, требуется незамедлительное врачебное вмешательство.

Менструации при внематочной

При внематочном расположении плодного яйца имплантация чаще всего происходит в фаллопиевой трубе. Фактически зачатие происходит, поэтому и гормональные процессы тоже запускаются, увеличивается содержание хорионического гонадотропина. Поэтому и месячные тоже прекращаются. Но первые недели может беспокоить кровянистая коричневая мазня, которую женщина ошибочно принимает за менструацию. Исход подобной эктопической беременности может сводиться к самопроизвольному отслоению плодного яйца и аборту, либо разрывом фаллопиевой трубы. Могут ли пойти месячные во время беременности? В подобной ситуации любой исход сопровождается обильным кровотечением, последствия которого могут быть печальными. Вот почему выявление ранней патологии имеет жизненно важное значение.

Часто случается, кровотечения совпадают с очередными месячными, что мешает женщине вовремя заметить интересное положение. Ведь она полагает, что начали идти месячные во время беременности, о которой она и не знает. Но внематочную можно распознать по другим признакам:

• Гипотония;
• Слабость;
• Частые обмороки и головокружения;
• Приступы сильной болезненности в области одной из труб, отражающиеся поясничными и прямокишечными болями;
• Могут идти месячные при беременности вне матки, но они становятся скудными.

При появлении подозрений на эктопическое вынашивание нужно обязательно обследоваться, пройти ультразвуковую диагностику, сдать лабораторные анализы на определение ХГЧ. Эти меры помогут определить, возможна ли беременность.

Особенности кровотечений при вынашивании

Чтобы отличить маточное кровотечение от менструального, нужно знать наверняка, какие месячные для беременности характерны. Будучи уверенной в отсутствии зачатия, пациентка должна насторожиться при любом отклонении от нормы. К примеру, у месячных заметно увеличилась продолжительность, изменился характер выделений, они стали обильными или скудными, либо начали происходить между месячными и пр. Подобные признаки сопровождаются сильной болезненностью, плохим самочувствием, что требует обязательного обращения к доктору.

Месячные во время беременности быть могут. Отличить их от кровотечений можно по нескольким признакам. К примеру, они обычно скудные и мажущие, бурого цвета, часто имеют водянистую консистенцию с кровянистыми прожилками. Начинаются такие выделения с задержками, часто довольно длительными. Могут присутствовать нехарактерные признаки, например, раньше перед месячными были болезненные ощущения, а теперь они отсутствуют. Разница с кровотечениями заключается и в том, сколько могут длиться менструальные выделения. Настоящие менструации у беременных могут наблюдаться исключительно в ранние периоды вынашивания, когда пациентка о положении еще не знает. Длятся такие месячные не более 2-3 циклов, хотя возможны и исключения.

Чем опасны менструальные выделения у беременных

Бывают ли месячные при беременности, мы уже разобрались. Истинные месячные для беременности ничем не угрожают, а вот кровотечения могут серьезно навредить материнскому здоровью и жизнеспособности плода. Самодиагностика при появившемся кровотечении неуместна, поэтому любые намеки на подобный признак требуют срочного обращения в ЖК. К сожалению, сегодня беременные часто ищут совета на всевозможных форумах или спрашивает совета у мамы либо подруг. Подобная глупость приводит к тому, что теряется время и сохранить беременность уже не удается.

Поэтому любые изменения состояния не должны оставаться без внимания пациентки, будь то, возникновение необычных выделений, болезненные недомогания и пр. Нужно незамедлительно обращаться к доктору, если возникла симптоматика вроде:

1. Алых либо ярко-красных кровянистых выделений;
2. Побочных кровотечению симптомов в виде тошнотно-рвотного синдрома и сильных резких болей в матке или сбоку от нее;
3. Кусочков или сгустков, присутствующих в составе выделений;
4. Чрезмерной бледности и головокружений, заметной слабости или обмороков, головных болей и пр.

Предполагаемый диагноз при подобных проявлениях может заключаться в патологиях вроде внематочной беременности, пузырного заноса, самопроизвольного аборта и пр.

Когда беспокоиться не о чем

Любое кровотечение, если женщина в положении, не может быть нормой, но все же бывают ситуации, когда тревожиться не о чем. Незначительные кровянистые мазки могут возникнуть при гормональных нарушениях и в процессе имплантации оплодотворенной яйцеклетки, при наступлении беременности непосредственно перед менструацией и пр. Кроме того, подобное явление возможно в случаях, когда созрело и вышло во время овуляции две клетки, а оплодотворилась всего одна.

Также коричневатая мазня может появиться вследствие избыточного уровня андрогенов или прогестеронного дефицита. Подобные нарушения в целом не опасны, но немалое значение имеет, сколько они длятся, при серьезных отклонениях они нуждаются в коррекции. Имплантация плодного яйца в маточные стенки может длиться достаточно долго, около пары недель. При таком длительном продвижении клетки в матку гормональный статус не успевает перестроиться на беременный лад, поэтому начинаются менструации. В акушерской практике встречается достаточно пациенток, у кого были месячные в первом триместре.

Можно ли забеременеть при менструации или поздняя овуляция

Многие считают, что забеременеть при месячных абсолютно невозможно. Но мнение это не совсем правильное, потому как специалисты совсем не исключают подобной возможности. Допустимо это и перед месячными, когда яйцеклетка по определению уже не может оплодотвориться. Но подобное возможно по причине позднего наступления овуляторного периода, перед самыми месячными. В такой ситуации задержка наблюдается лишь на втором месяце вынашивания, а сразу после зачатия придут нормальные месячные.

Поэтому мифы относительно того, могут ли идти месячные на ранних сроках, развенчаны. Подобное вполне реально, однако, важно отличать их от маточных кровотечений, которые невероятно опасны для плода и матери. Безопасными считаются менструации в первый, а иногда и второй цикл. Более длительное наличие кровянистых выделений у беременных пациенток уже свидетельствует о патологическом характере кровотечения.

Если подобное случилось – сохраняйте здравый ум и спокойствие. Проанализируйте события последних дней, была ли половая близость, физические нагрузки и пр. Возможно, причина в слишком пылком сексе. Тогда стоит обговорить с супругом эти вопросы, чтобы избежать нежелательных последствий. И обязательно проконсультироваться с акушер-гинекологом, чтобы исключить патологическое происхождение кровотечений.

В любом «сообществе» беременных не иссякает поток историй о коварных месячных ко время беременности. Некоторые женщины узнают о беременности через 2-3 месяца после ее наступления, и вовсе не из-за своей «дремучести», а потому что все это время у них продолжается менструации – ситуация, вроде бы исключающая беременность и даже подозрение на нее. Сама я знаю некую даму, соседку по улице, которая родила шестерых детей (сейчас уже взрослых) из которых только двоих она действительно хотела и знала, что беременна. Остальные появились на свет неожиданно, при том, что дама посещала гинеколога. Но обнаруживалась у нее беременность всякий раз уже в том сроке, когда даже ярые атеисты считают аборт убийством, и все это время менструировала. Да, женщина эта была очень полной, с большим животом, прощупать там что-то было трудно, вероятно, были серьезные гормональные сбои, а наш районный гинеколог не отличалась высоким профессионализмом и круглый год сидела в пустом кабинете. И все же – почему? Как такое бывает?

Месячные во время беременности в первый месяц

Месячные во время первого месяца беременности – это вообще нормально. В середине цикла случилось оплодотворение, но плодное яйцо могло не дойти до нужного места (на это уходит 7-15 дней) и гормональный фон не успел измениться – организм отреагировал как обычно – начались и закончились обычные месячные. В следующем месяце такого быть не должно. Бывает – эстрогеновый фон ниже, чем надо. Гормоны беременности уже работают, беременность развивается, а эстрогены вдруг «упали» – ну, мало ли почему! – а это всегда – кровянистые выделения, и наступают они именно тогда, когда должны были начаться, не будь беременности. Поскольку стабильный гормональный фон в наше время – вещь довольно редкая, некоторые женщины менструируют 3-4 месяца без угрозы прерывания беременности. Встречаются в литературе и случаи одновременного созревания двух яйцеклеток (из разных яичников, обычно это происходит по очереди), когда одна из них оплодотворяется, а вторая отторгается, вызывая менструацию, но это ситуация довольно редкая и сложная.

Кровянистые выделения или всё же месячные во время беременности?

Что важно знать? Во-первых, любые кровянистые выделения при установленном факте беременности – это не норма! Это показатель большего или меньшего нарушения равновесия половых гормонов, а значит – повод для консультации врача. Во-вторых, под видом пришедших месячных может маскироваться совсем другая, более грозная патология – начавшийся выкидыш. Поэтому – все равно врача не обойти. Отличие первой ситуации от второй – месячные на фоне беременности всегда незначительные, иногда появляются только при движении женщины, исчезают ночью и никогда не сопровождаются болью. Даже небольшой. Длительные, тянущие боли, тяжесть внизу живота, яркое, внезапное кровотечение, пусть даже в привычные дни месячных может быть поводом не то что для похода в поликлинику – иногда и для вызова неотложки!

Опасно ли продолжение месячных во время беременности для будущего ребенка?

Обследоваться надо серьезно, проверить уровень всех необходимых гормонов и что еще назначит врач. Если же из-за продолжающихся менструаций вы узнали о беременности позже первого месяца – поступайте так, как планировали. Если ребенок желанный – продолжайте носить беременность и не бойтесь, что из-за кровотечений он родится какой-то слабый, больной, с пороками и т.п. К счастью, на формирование плода, его органов и систем гормоны не влияют. Влияет грязная среда, принимаемые лекарства, еще многое – но не баланс гормонов – порадуемся хотя бы этому!

Многие женщины убеждаются в успешном зачатии с помощью тестов, однако одним из основных признаков является отсутствие менструации. При этом врачи отмечают, что нередко пациентки становятся на учет лишь на третий или четвертый месяц после оплодотворения. Это происходит по следующей причине – женщина отмечает присутствие месячных при беременности на ранних сроках, что сбивает с толку.

Следует отметить, что месячные во время беременности, для полностью здорового женского организма, невозможны по физиологическим причинам , поскольку в период менструального цикла происходит отслоение неоплодотворенной яйцеклетки и выработка новой.

Во время беременности внутриматочные процессы осуществляются иначе: яичники выделяют прогестерон, благодаря которому стенки матки перестают сокращаться, и оплодотворенная яйцеклетка остается внутри. Со временем эндометрий уплотняется, что создает благоприятные условия для плода.

Во время беременности в организме женщины происходит усиленная выработка гормона прогестерона, что и делает невозможным месячные в этот период

Также прогестерон защищает эмбрион от нежелательного выкидыша, вероятного в случае гормонального дисбаланса.

В период беременности возможно наличие выделений или кровотечений, характер и длительность которых отличаются от привычной менструации.

Редкий вариант появления месячных специалисты отмечают у женщин, имеющих двурогую матку. В этом случае, в то время как в одной части происходит формирование плода, другая продолжает функционировать по приемлемому месячному циклу на протяжении нескольких месяцев.

Месячные при беременности на ранних сроках: причины

Месячные при беременности на ранних сроках могут возникнуть по разным причинам, каждая из которых требует обязательной консультации у врача.

Некоторые из них не несут серьезной опасности для здоровья плода и будущей матери, однако без должного внимания они могут привести к появлению осложнений и ухудшению состояния здоровья в целом.

Чаще всего появление выделений является причиной того, что при погружении в эндометрий оплодотворенной яйцеклетки происходит повреждение сосудов – это влечет за собой описываемый симптом.

Наличие обильных выделений, особенно в период второго и третьего триместра, может свидетельствовать о возникновении ряда негативных факторов, к которым можно отнести:

• внематочную беременность;
• миому матки или нарушение ее строения;
• воспаления, протекающие в половых органах;
• при многоплодной беременности – смерть одного из эмбрионов;
• значительные ухудшения гормонального фона;
• угрозу выкидыша.

Помимо этого, существует несколько распространенных причин возникновения ложных месячных на ранней стадии после успешного зачатия.

Имплантационное кровотечение

Следствием внедрения в слой эндометрия оплодотворенной яйцеклетки является имплантационное кровотечение, которое нередко происходит через неделю после успешного зачатия.

В зависимости от индивидуальных особенностей, в женском организме после овуляции повреждаются кровеносные сосуды стенок матки, что и приводит к появлению небольших кровотечений , продолжительностью от пары часов до нескольких дней. Выпадает на период менструального цикла.

Данное состояние не является патологическим и протекает без ярко выраженной симптоматики, однако следует выделить некоторые особенности:

• снижение приемлемой температуры в период полного отдыха организма;
• ощущение слабой или ярко выраженной тяжести внизу живота, которая связана со спазмами матки при внедрении яйцеклетки;
• скудные выделения с кровяной примесью коричневого или розоватого цвета;
• общее чувство слабости, головокружения, сонливое состояние.

При нормальном протекании беременности рассматриваемое явление отсутствует вовсе или характеризуется незначительными выделениями. Если же значительно ухудшается состояние и при обильном количестве крови, следует посетить квалифицированного специалиста в кратчайшие сроки .

Гормональный сбой

Вынашивание ребенка напрямую зависит от стабильности гормонального фона будущей мамы. Месячные при беременности на ранних стадиях нередко свидетельствуют о недостатке прогестерона в женском организме , что может отрицательно сказаться на здоровье плода или спровоцировать выкидыш.

Причиной гормонального сбоя и возникновения кровотечения часто является переизбыток в организме мужского гормона. Основной признак изменений гормонального фона – постоянные и резкие перемены настроения.

Необходимо записаться на обследование к врачу , который пропишет лекарства, стабилизирующие количество гормонов, благодаря чему процесс развития эмбриона будет налажен. Помимо приема прописанных препаратов, важно избегать возникновения стрессовых ситуаций, нормализовать отдых, составить сбалансированный рацион и подобрать индивидуальный витаминный комплекс.

Важно помнить – проблемы с гормональным фоном приводят к выкидышам, преждевременным родам и развитию различных заболеваний.

У беременных женщин в период вынашивания ребенка щитовидная железа увеличивается в размерах, по причине усиленной выработки гормонов. После родов отмечается появление проблем в работе эндокринной системы, поэтому важно пройти осмотр у квалифицированного специалиста и сдать необходимые анализы.

Повреждение влагалища

В период вынашивания ребенка, после интимной близости, могут появиться кровяные выделения – это свидетельствует о нарушении целостности сосудов поверхности влагалища. Нередко кровь является следствием повреждения шейки матки в результате неудобной позы во время интимной близости или грубого и резкого вхождения.

При частых повторениях описываемого симптома, следует пройти обследование у гинеколога и при наличии шанса выкидыша прекратить половую близость с мужем , чтобы не навредить ребенку.

Беременные женщины часто отмечают появление крови спустя некоторое время после проведенного гинекологом осмотра. Подобное явление, помимо случаев длительных и сильных выделений, не представляет опасности для организма беременной и эмбриона.

Две яйцеклетки в одном цикле

Месячные при беременности на ранних сроках могут стать следствием развития двух яйцеклеток в одном цикле. Часто такое происходит после приема препаратов, стимулирующих процесс овуляции, или у женщин, в семье которых были отмечены многоплодные беременности.

Две яйцеклетки не всегда входят в контакт со сперматозоидами, в результате чего одна из них остается в матке и продолжает дальнейшее развитие, а вторая выводится, что и приводит к появлению месячных.

Выделения необильные, однако могут протекать с симптоматикой, присущей обычной менструации. Специалисты отмечают, что в большинстве случаев подобное состояние протекает без каких-либо осложнений.

Месячные при беременности: как отличить от обычных (признаки)

Отличить обычную менструацию от выделений во время беременности самостоятельно не всегда представляется возможным. Следует выделить основную симптоматику, указывающую на наличие овуляции и невозможность менструаций:

• несколько тестов указывают на наличие беременности на ранних сроках, при которой исключается факт месячных;
• при непривычных выделениях уровень базальной температуры не опускается ниже 37 градусов;
• возникает раздражительность, отмечается смена предпочтений в привычном рационе, тошнота и рвота, преимущественно в утреннее время;
• тревожат боли в области поясницы и внизу живота, преимущественно тянущие, каждый новый болевой приступ характеризуется появлением кровяных выделений;
• увеличение молочных желез, болевые ощущения в области сосков.

Выделения имеют характерные отличия от привычной менструации:

• отличаются небольшим количеством, преимущественного кремового или коричневого оттенка, изредка появляется кровь алого цвета со сгустками;
• появление выделений происходит немного позже приемлемого цикла;
• начало месячных характеризуется нестандартными симптомами – отсутствием болевых ощущений или непривычной обильностью, отмечается изменение длительности критических дней в большую или меньшую сторону.

Сильные кровяные выделения на любом сроке беременности — это негативный признак, свидетельствующий о необходимости обращения к врачу.

Опасны ли месячные в первый месяц беременности

Наличие месячных при беременности говорит об отклонениях в работе организма как на ранних, так и на более поздних сроках.

В зависимости от индивидуальных особенностей такое состояние может оказать вред для эмбриона и здоровья будущей мамы. Степень опасности напрямую зависит от обильности и частоты выделений, а также сопровождающей их симптоматики.

Если обильные месячные при беременности

Обильные кровяные выделения недопустимы при беременности и могут указывать на такие отклонения:

• замирание эмбриона – основная причина кроется в развитии генетических патологий;
• внематочная беременность – сопровождается болью схваткообразного характера, остальные симптомы схожи с маточным зачатием;
• самостоятельное прерывание беременности – характеризуется обильными потоками крови и болевыми ощущениями в пояснице и внизу живота;
• выкидыш – бывает полным и неполным: в первом случае эмбрион может выйти полностью без врачебного вмешательства; в случае частичного выхода, плод остается в матке (при несвоевременно оказанной помощи и отсутствии полной чистки, это нередко приводит к сильному кровотечению и общему ухудшению состояния женщины).

Если появились обильные выделения, важно максимально быстро обратиться в больницу , поскольку своевременное врачебное вмешательство нередко помогает сохранить ребенка и оградить беременную от развития патологий.

Если скудные месячные и беременность

На ранних сроках наличие месячных является наименее опасным для женского организма. Небольшое количество крови в первый месяц беременности может свидетельствовать о дисбалансе гормонов, наличии полипов на стенках матки, отслойке плаценты или других заболеваниях.

Наиболее распространенная причина – дефицит прогестерона или переизбыток андрогенов. В данном случае нужно пройти обследование – после изучения полученных анализов, врач выявит точную причину возникшей проблемы, подберет подходящие препараты для нормализации работы организма.

Также появление крови может свидетельствовать о развитии эмбриона вне матки. Описанное состояние сопровождается выраженной болью и опасно для здоровья женщины, поэтому в случае появления месячных следует проконсультироваться у гинеколога .

При постоянном контроле и отсутствии ярко выраженных болевых ощущений, выделения проходят в короткие сроки без вреда для беременной и ребенка.

Идут ли месячные при внематочной беременности

Внематочная беременность опасна для жизни плода и здоровья женщины. Она характеризуется развитием эмбриона не в матке, а в фаллопиевой трубе. По мере роста плода ее стенки растягиваются, что нередко приводит к разрыву и возникновению кровотечения, при котором необходима немедленная госпитализация.

Помимо появления крови, следует выделить основные симптомы, присущие беременности вне слизистой оболочки матки:

• острые болевые ощущения в боку и внизу живота, тянущая боль в месте поясницы;
• слабость, тошнота и рвота;
• головная боль, учащенное сердцебиение, повышенная температура и обмороки – часто свидетельствуют о возникновении внутреннего кровотечения.

При подозрении на внематочную беременность на ранних сроках и появлению месячных, нужно сделать УЗИ, чтобы увидеть расположение плода. Если опасения подтверждаются анализами, специалист проводит операцию по извлечению эмбриона.

Помимо потери ребенка, подобное состояние может привести к некоторым осложнениям:

• развитию воспалительных процессов;
• бесплодию;
• серьезному внутреннему кровотечению;
• перитониту.

При несвоевременном обращении к доктору, беременность внематочного характера может стать причиной летального исхода.

Сколько могут идти месячные при беременности

На ранних сроках, а именно в первый месяц после зачатия, возможно возникновение месячных при беременности из-за произошедшего оплодотворения в середине цикла . Для достижения матки плодному яйцу требуется до 15 дней, в результате чего гормональный фон организма не успевает претерпеть изменений, и менструация происходит в соответствии с графиком.

При этом специалисты отмечают, что в период беременности месячные идти не могут, однако данный процесс может протекать в виде появления кровяных выделений.

Чаще всего данный симптом присутствует в первые четыре месяца после зачатия и, при постоянном наблюдении доктора, протекает без вреда для здоровья женщины и плода. Если причиной появления крови является посадка эмбриона на стенки матки, то рассматриваемые выделения длятся не более четырех дней и отличаются большей скудностью .

На более поздних сроках появление крови нередко свидетельствует о нарушении процесса вынашивания, возникновении осложнений и возможном внутреннем кровотечении.

Как выглядят месячные при беременности

Вид месячных во время беременности напрямую зависти от причины их появления. В период первого триместра это скудные, мажущиеся выделения коричневого или темно-красного оттенка.

Подобное состояние является причиной гормональной перестройки, наличием нескольких яйцеклеток или индивидуальных особенностей строения матки. Сопровождается незначительными болевыми ощущениями и часто проходит без вспомогательных препаратов и вмешательства доктора.

При появлении кровотечения ярко-алого характера следует пройти обследование у гинеколога , поскольку данный симптом может говорить о прерывании беременности и возникновении внутреннего кровотечения.

Месячные в начале беременности: когда обращаться к гинекологу

В случае появления месячных при беременности следует обратиться к гинекологу за консультацией и сдачей необходимых анализов. На ранних стадиях рассматриваемое состояние редко свидетельствует о наличие опасности для здоровья.

Однако следует выделить случаи, при которых обращение к врачу необходимо:

• появление выделений сопровождается возникновением сильных болей в области живота, тошнотой и рвотой;
• кровь имеет алый оттенок и выходит комками или сгустками;
• кровянистые выделения имеют неприятный запах, значительно ухудшается общее состояние организма, возникают мигрени, головокружения и обмороки.

Описанные признаки вначале беременности могут предупреждать о выкидыше, внутреннем кровотечении или внематочной беременности.

Беременным важно соблюдать полноценный отдых, придерживаться сбалансированного рациона, в состав которого должны входить все необходимые витамины, избегать любых стрессов и своевременно посещать врача. Подобное поведение поможет избежать осложнений и выносить здорового младенца.

Месячные при беременности на ранних сроках — признаки и причины:

Признаки выкидыша на раннем сроке беременности: