Калий в крови: показатели нормы и причины отклонения. Причины и симптомы повышенного калия в крови

Для нормальной работы сердца и сердечно-сосудистой системы жизненно необходим такой микроэлемент, как калий. Дефицит калия может наблюдаться у людей разного возраста, но чаще всего с проблемой нехватки этого вещества сталкиваются люди в возрасте от 50 лет и старше.

Многие врачи сразу же советуют принимать медикаменты или БАДы, содержащие в составе калий, но не все готовы нагружать свой организм таблетками, пусть и условно безопасными.

Таким людям будет полезно узнать, в каких продуктах питания содержится калий, чтобы иметь возможность восполнить дефицит вещества естественным путём.

Данная статья написана на основе «Директивы по потреблению калия взрослыми и детьми» , которая была выпущена Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в 2012 году, с полным текстом которой вы можете ознакомиться .

Какие функции выполняет элемент в организме?

Калий наряду с другими макро- и микроэлементами призван поддерживать нормальную работу нашего организма. Вот несколько важных ролей, которые он выполняет:

1. Регулирование кислотно-щелочного баланса в крови;
2. Активное участие в водно-солевом обмене;
3. Активирование и передача нервных импульсов (способность активировать потенциал мышечных сокращений);
4. Осуществление белкового синтеза;
5. Нормализация процесса трансформирования глюкозы в гликоген;
6. и мочевыделительной системы.

Значительные отклонения от нормы Kalium в крови практически сразу вызывают изменения в организме на внутриклеточном уровне.

Нормы содержания в крови

Показатели калия (kalium) в крови зависят от многих факторов, поэтому, если вы получили на руки биохимический анализ крови и с трудом понимаете, что значат все эти цифры, то стоит обратиться за расшифровкой к специалисту.

Стандартные показатели представляют собой усреднённые значения. У детей и взрослых эти показатели разнятся.

Дети

Взрослые мужчины

Взрослые женщины

На время беременности показатели могут несколько измениться. Обычно нормой в это время является 3,3-5,4 ммоль/л. После родов эти значения снижаются из-за сильного стресса и потери крови, которые переживает организм. Если никаких отклонений за это время не выявится, то показатели придут в норму самостоятельно в течение 1-1,5 месяцев.

Для того чтобы определить свой уровень калия в крови, необходимо сдать кровь для биохимического анализа (берут из вены).

Сдавать анализы следует строго на голодный желудок, а за сутки до этого нельзя употреблять в пищу солёности, пряности, маринованную пищу, алкоголь, кофе и кофеиносодержащие продукты.

Топ 9 богатых калием продуктов

Продуктов, повышающих уровень калия в крови гораздо больше, чем это может показаться. Однако обычно выделяют девять наиболее популярных продуктов питания, обязательных для употребления людям с дефицитом Kalium в крови.

1. Картофель

Пожалуй о том, что картофель — это кладезь калия знают многие. Кому в детстве родители не предлагали картошечку «в мундире» со словами «в ней много калия».

В одной небольшой картофелине содержится в среднем 950-1000 мг калия, а это почти 1/6 от суточной нормы для взрослого человека. Помимо этого картошка содержит крахмал, углеводы, витамин С и В6, клетчатку и железо.

2. Курага

Любимые для многих сушёные абрикосы являются не только сытным перекусом, но и богатым источником витаминов и полезных микроэлементов. На 100 грамм кураги приходится около 1,170 мг калия, что редко можно найти в других продуктах питания.

Активные элементы, конечно, содержатся и в свежих абрикосах, но в сушёном варианте концентрация возрастает в разы. Так что если вы не знаете, что взять в качестве перекуса на работу или учёбу, то курага будет прекрасным и полезным выбором.

3. Тыква

Наверняка у героев книг Джоан Роулинг о Гарри Поттере не было проблем с калием в крови, поскольку тыква была у них ходовым продуктом питания. Практически все сорта тыкв содержат в себе большое количество Kalium (в 100 граммах зимнего сорта содержится около 450 мг вещества, а в 100 граммах желудёвого сорта около 440 мг).

3. Сушёные помидоры

Высушенные (вяленые) помидорки, подобно кураге, содержат множество полезных элементов, в числе которых и калий. На самом деле и свежие помидоры и томатная паста также содержат калий, но стоит всё-таки выбирать именно сушёный вариант.

Покупная томатная паста чаще всего содержит большое количество соли, консервантов и вкусовых добавок, так что вреда от неё больше, чем пользы. Употребление же большого количества свежих помидоров может привести к развитию аллергической реакции и проблем с ЖКТ.

В вяленых помидорах содержится примерно 35-45% от суточной нормы Kalium взрослого человека (около 1750 мг вещества). Помимо этого продукт богат витамином С и Е.

5. Шпинат

Шпинат является не только прекрасным гарниром к рыбным и мясным блюдам и ингредиентом для очищающих и тонизирующих смузи.

Это ещё и важный продукт для людей с дефицитом калия. На 100 грамм салатных листьев приходится почти 570 мг калия. Именно их следует есть каждый день, не боясь нанести вред организму.

6. Фасоль

Фасоль один из немногих бобовых продуктов, который можно употреблять в пищу при большинстве заболеваний. И красная, и белая фасоль одинаково полезны для вашего организма.

Один стакан красной фасоли содержит примерно 700 мг калия, а стакан белой — 1 грамм. Помимо этого фасоль может похвастать высоким количеством железа и белка в своем составе, а так же полезной для пищеварения клетчатки.

7. Лосось

Лосось часто можно увидеть в других топах, включающих насыщенные витаминами продукты. В 100 граммах рыбного сырья можно насчитать 640 мг калия, а это больше, чем в любом другом сорте рыбы.

Также лосось богат омега-3, витамином D и различными жирами. Однако увлекаться подобными продуктами не стоит, особенно людям, страдающими от заболеваний ЖКТ (гастрит, панкреатит, язва и др.).

8. Апельсины

Неожиданно среди вяленых и сушёных продуктов появились, пожалуй, самые сочные и свежие фрукты в мире.

Свежевыжатый апельсиновый сок (помимо всем известного витамина С) содержит витамины группы D, фолиевую кислоту и калий. Один стакан такого сока подарит вашему организму примерно 490 мг калия.

9. Авокадо

Последним по списку, но не по пользе, является авокадо. Один такой фрукт содержит больше грамма калия, а также магний, фосфор, цинк, железо, несколько витаминных групп и жиры.

В сети вы можете найти огромное количество рецептов салатов, смузи, десертов, содержащих авокадо в качестве ингредиента.

Другие способы его повышения

Помимо лечения гипокалиемии с помощью диеты и коррекции рациона, многие прибегают к дополнительным и альтернативным методам поднятия уровня калия:

1. Препараты калия . Первое, что приходит на ум — это медикаментозное лечение. БАДы и препараты калия являются ведущими методами борьбы с симптомами гипокалиемии. Однако подбирать лекарства и дозировку может только ваш лечащий врач. Неправильное применение препаратов калия может привести к передозировке и побочным реакциям;
2. Рецепты народных средств . Противоположным медикаментозной терапии вариантом является лечение народными средствами. Многие травы являются природными препаратами калия. Правильно приготовленные отвары и настойки помогут безопасно нормализовать показатели калия. Но будьте готовы к тому, что этот тип лечения будет более долгим в сравнении с медикаментозным;
3. Гомеопатия . В последние годы всё больше людей прибегают к помощи гомеопатии в вопросах коррекции здоровья. И не зря. Профессиональный классический гомеопат может действительно творить чудеса. Не путайте лечение у гомеопата и употребление «гомеопатических» препаратов из обычной аптеки, настоящие гомеопатические лекарства вам может предоставить только врач-гомеопат, имеющий лицензию.

Гиперкалиемия и гипокалиемия требуют консультации со специалистом. Самостоятельная терапия может нанести вред вашему здоровью.

А что его снижает?

Гиперкалиемией называют повышенное содержание калия в сыворотке крови. Понизить уровень Kalium с помощью продуктов питания гораздо сложнее, чем повысить.

Особенности питания при повышенном калии в крови, чтобы его снизить, такие:

1. Вода . Обычная вода — важный элемент оздоровительной диеты, снижающий уровень калия. Человеку с избытком калия нужно пить большое количество чистой воды (до 2,5 литров в сутки), чтобы осуществить детоксикацию и вывести излишки вещества из организма;
2. Рыбные консервы . Можно только нежирные сорта с минимум соли;
3. Яйца . Не больше одного в 1 пищевой порции;
4. Свежие фрукты . Большинство разрешены при высоком калии. Главное — перед употреблением нужно замочить их в воде на несколько часов, чтобы снизить концентрацию избыточного вещества. В сутки допустимо употребление 3 порций консервированных или свежих несладких фруктов;
5. Сыр тофу . Не более 100 грамм в сутки;
6. Мясные и рыбные изделия . Выбирайте нежирные сорта мяса и рыбы. Готовить их следует без соли. Употреблять не более 35 грамм за один приём пищи;
7. Фруктовые пунши и кремы без молока . В таких продуктах не содержится калия.

А сейчас предлагаем вам ознакомиться с видео:

Заключение

Дефицит калия в организме (гипокалиемия) проявляется в виде неприятных симптомов, мешающих нормальной жизни. Общая слабость, мышечная слабость, анемия, судороги, нарушения работы ЦНС и сердечно-сосудистой системы. На счастье наладить уровень Kalium поможет правильно подобранная диета, которая естественным путём нормализует обменные процессы в вашем организме.

Калий – это один из важных микроэлементов, входящих в клетки нашего организма. В крови его находится совсем небольшое количество от общего уровня – всего 2%. Поэтому даже незначительный избыток калия в крови может в большой степени повлиять на самочувствие и работоспособность организма. Помимо того, что анализ на калий в крови проводят стандартной экспертизы, это исследование используется для оценки влияния некоторых лекарств (диуретиков), для выявления и диагностики лечения некоторых хронических заболеваний.

Норма

Для того, чтобы эффективно анализировать полученные результаты, необходимо опираться на некие референсные значения, принятые за норму. Для взрослого человека норма калия в крови составляет 3,5-5,5 ммоль/л. Соответственно, если этот показатель меньше нижней границы нормы, диагностируется недостаток калия в крови, то есть гипокалиемия, если он, напротив, больше, то идет речь об избытке калия в плазме крови, называется это гиперкалиемия. В диагностике имеют значение оба типа отклонений, но мы сегодня более подробно поговорим о увеличенном уровне калия в кровотоке.

Гиперкалиемия, что это?

Любое состояние, при котором уровень калия в крови увеличивается свыше 5,6 ммоль/л, является гиперкалиемией. Она имеет свои симптомы и последствия, о которых мы поговорим позже, а также классифицируется в зависимости от степени тяжести на 4 группы:

• Легкая гиперкалиемия;
• Средняя;
• Тяжелая;
• Крайне тяжелая.

1. Поддержка водно-солевого, кислотно-основного и осмотического баланса.
2. Участие в мышечном сокращении, в том числе сердечной мышцы.
3. Активация множества ферментов.

Баланс между внутри- и внеклеточным калием происходит с участием всех регуляторных механизмов. В случае нормального функционирования всех систем переизбыток калия в организме не образуется, несмотря на то, что с пищей его поступает до 200 ммоль. Этому мы обязаны работе почек и гормонов надпочечников, которые выводят калий естественным путем и поддерживают его концентрацию в крови на постоянном уровне.

Проблемы на любом этапе этой схемы способны вызвать повышенный калий в крови, а он в свою очередь – отклонения в работе нервов, сердца и мышц.

Причины, когда калий повышен в крови

Во-первых, калий в больших количествах может обнаруживаться в крови в результате выделения его из клеток в кровоток (гемолиз), которое у здорового организма происходит постоянно, но из-за протекания каких-либо патологических отклонений в организме, разрушение клеток, а в особенности красных кровяных телец, происходит в увеличенных масштабах, в связи с чем калий повышен в крови.

Во-вторых, калий повышается сверх нормы в связи с нарушенной работой почек, которые ответственны за выведение избытка этого элемента из организма.

Так что на самом деле превышение в продуктах нормы калия в день не играет большой роли, ведь почки быстро адаптируются, и чем больше вы употребляете калия, тем больше его выводится из организма. Но несмотря на то, что диета с повышенным содержанием калия в пище редко является самостоятельной причиной гиперкалиемии, она может усугублять состояние при других более серьезных отклонениях.

Кроме того, причины высокого калия в крови могут быть следующими:

• Недавно перенесенные роды;
• Травмы;
• Острая почечная или печеночная недостаточности;
• Хирургические операции;
• Вынужденная потеря жидкости из организма (рвота, понос, частое мочеиспускание, повышенная потливость и т.д.);
• Кислородное голодание тканей;
• Ожоги большой площади;
• Алкогольное отравление;
• Сахарный диабет;
• Туберкулез;
• Аутоиммунные заболевания;
• Аддисонова болезнь;
• Амилоидоз;
• Серповидно-клеточная анемия;

Кроме перечисленных факторов, можно выделить прием некоторых медикаментов, которые способствуют повышению калия в крови. К таким относятся индометацин, гепарин, миорелаксанты, спиронолактон и т.д.

Гораздо реже причины повышенного калия в крови являются врожденными. Такое заболевание, как семейный гиперкалиемический периодический паралич, является аутсомно-доминантным. Больной при этом периодически чувствует бессилие в мышцах или приступ обездвиженности. Происходит это, например, при активной мышечной нагрузке. При этом не всегда можно заметить избыток калия в организме, он может проявляться только в моменты приступов, а также не редки моменты с дефицитом калия или соответствия норме.

Отдельно стоит сказать о псевдогиперкалиемии. Она вызвана выходом калия из клеток в кровоток непосредственно в момент отбора крови. Это может произойти, если медик не следует установленной технике венпункции, например, слишком перетягивает жгут или он закреплен на руке слишком долго. Еще одна причина – тромбоцитоз и лейкоцитоз, то есть калий покидает клетки для формирования тромба. Если у больного не наблюдаются клинические признаки гиперкалиемии и отсутствуют явные причины для предположения этого заболевания, следует проверить гипотезу о псевдогиперкалиемии и провести анализ крови повторно, возможно, в другой лаборатории.

Интенсивные занятия спортом также являются причинами повышенного содержания калия в крови, но это явление – временной и вскоре, в состоянии покоя, уровень калия стабилизируется. Поэтому очень важно правильно готовиться к сдаче крови и не заниматься спортом, минимум за 12 часов до похода в лабораторию.

Симптомы гиперкалиемии

Чем более явно отклонение калия в крови от нормы, тем более ощутимыми будут симптомы. Среди признаков избытка калия в крови могут наблюдаться следующие:

1. Отклонения в работе нервной системы

• Сонливость;
• Беспокойство
• Дрожание и слабость мышц;
• Повышение мышечного тонуса;

1. Проблемы сердечно-сосудистой и дыхательной систем. (Нервная, сердечно-сосудистая и дыхательная системы наиболее подвержены влиянию калия, в то же время малейшие отклонения в их работе могут создавать угрозу для жизни, чем и опасен повышенный калий в крови).

• Изменение пульса;
• Шумы в сердце;
• Увеличение сердечной мышцы;
• Одышка;
• Ослабление ударов сердца;
• Изменение в кардиограмме (заострение зубца Т, увеличение интервалов P-R и ORS);
• Паралич дыхательных мышц;

1. Расстройство ЖКТ также относится к симптомам переизбытка калия в организме

• Тошнота, рвота;
• Метеоризм;
• Плохой аппетит;
• Парез кишечника

1. Гормональные отклонения

• Неспособность поддержания нормального артериального давления в почках;
• Непереносимость глюкозы;

1. Проблемы почек

• Слишком обильное мочеиспускание (полиурия), сменяющееся отсутствием мочевыделений (анурия).

Если в результате анализа был показан избыток калия в организме, а симптомы никак не проявляются, не спешите ставить сами себе диагноз. Анализ на калий в крови относится к довольно «привередливым», и для получения достоверных результатов необходимо безукоризненно подготовиться к анализу, отобрать кровь, сохранить ее и отделить сыворотку, а также своевременно и правильно обработать образец. Ошибка на любом этапе может кардинально повлиять на результат.

Лечение

Самое главное на первом этапе диагностики – это определить причины превышения калия в крови. Если помимо результатов анализа не наблюдается никаких признаков и видимых причин, сперва следует уточнить псевдогиперкалиемию, затем делают вывод о наличии или отсутствии острой и тяжелой хронической почечной недостаточности.

Также при выяснении ответа на вопрос, что это значит «повышен калий в крови», необходимо выяснить, какие принимаемые медикаменты могли повлиять на анализ, а также не связано ли отклонение с избыточным потреблением калия с пищей.

При дальнейшей диагностике замеряют объем общей циркулирующей крови и объем мочи за какой-то определенный интервал времени.

Перед тем, как снизить калий в крови, опасность для организма оценивают не только по анализу на этот элемент, но и по результатам ЭКГ и других клинических анализов (например, уровень альдостерона).

После выяснения причин этого отклонения проводят процедуры по уменьшению калия в крови, конкретный способ лечения зависит от уровня превышения и других индивидуальных особенностей пациента.

Как понизить калий в крови

Помимо лечения основного заболевания, которое вызывает избыток калия, в терапию включены препараты минералокортикоиды, диета с пониженным содержанием калия.

К сожалению, чрезмерный избыток калия в организме приводит к угрозе жизни, и тогда необходимо быстро принять действенные меры, чтобы взять ситуацию под контроль. Это необходимо, если уровень калия превышает 7,5 ммоль/л.

1. Если больной принимает какие-то препараты, которые содержат калий или способствуют его накоплению, их употребление немедленно прекращают или заменяют средство на другое.
2. Вводят с небольшой скоростью внутривенно 10%-ный глюконат кальция для предотвращения угрозы мышцы сердца. Его действие проявляется уже через считанные минуты на кардиограмме и сохраняется в течение часа. Если эффекта на ЭКГ нет, вводят повторно в той же дозировке.
3. Чтобы направить повышенный калий из плазмы крови в клетки, вводят инсулин и глюкозу. При наличии сахарного диабета вводят только инсулин быстрого действия.
4. Еще один вариант препаратов, которые направляют ионы калия обратно в клетки – это бета-2-адреностимуляторы и бикарбонат натрия. Бикарбонат не следует использовать при ХПН, так как может создаться угроза избытка натрия в организме.
5. Если почки не потеряли своей производительности и высокий калий в крови вызван не нарушением их работы, применяют диуретики для скорейшего выведения калия из организма.
6. Наиболее крайний и эффективный метод – гемодиализ, используется в случае, если другие способы, как вывести калий из организма, не сработали. При гемодиализе удаляются избыточные элементы (как в случае с калием) или токсические продукты жизнедеятельности. Широко используется этот метод при нарушении работы почек.

Каких пищевых продуктов лучше избегать?

После получения результата анализа, гласящего «много калия в крови» что это значит для вас? Во-первых, необходимо пройти дальнейшее обследование в медицинском учреждении, о котором мы говорили выше, а во-вторых, начать придерживаться диеты.

Рекордсмен по содержанию калия – курага, в ней 1717 мг на 100 граммов продукта! Далее по уменьшению содержания калия продукты расположились в следующий ряд:

• Бобовые;
• Морская капуста;
• Чернослив;
• Изюм;
• Миндаль;
• Фундук;
• Чечевица;
• Арахис;
• Кедровые орехи;
• Горчица;
• Картошка;
• Грецкие орехи.

В каких-то случаях достаточно лишь изменить рацион питания и уровень калия стабилизируется, но в любом случае решение о принятии каких-либо мер должен принимать врач, основываясь на истории болезни и анализах пациента.

Если у вас остались вопросы о гиперкалиемии: что это такое, симптомы, ее причины и лечение, оставляйте их в комментариях.

Состояние организма, при котором калий в крови превышает 5,3 ммоль/л называется гиперкалиемией. Эта патология встречается у десятой части пациентов, госпитализируемых в стационары медицинских учреждений. В большинстве случаев патологическое состояние развивается у больных с недостаточной функцией мочевыделительной системы. В последние годы заболевание выявляется у людей, которые постоянно принимают лекарственные препараты от гипертонии, влияющие на ангиотензин-рениновую систему.

Роль калия в организме человека

Калий представляет собой положительно заряженный катион, выполняющий свои функции в тесной взаимосвязи с натрием. Высокая концентрация иона содержится внутри клетки (до 150 ммоль/л), в отличие от натрия, который в большом количестве находится в межклеточном пространстве. Это позволяет создавать мембранный потенциал путем работы калий-натриевой помпы (насоса), что создает благоприятные условия для сокращения мышечных волокон и проведения нервного импульса. Кроме того, катион принимает участие в активации ферментов, поддержании водно-солевого равновесия, формирует кислотно-основной баланс.

В процессе транспорта калия в организме и поддержания адекватной концентрации принимают участие несколько физиологических механизмов. Основную роль играет выведение катиона почками под действием гормона надпочечников альдостерона. При этом активное вещество влияет на повышение натрия крови путем обратного всасывания почечными канальцами и помогает снизить концентрацию калия посредством выведения его с мочой.

В результате нарушения работы регуляторных рычагов изменяется нормальная возбудимость мембран клеток, что приводит к патологии нервной, мышечной, сердечной системы.

Причины высокого калия плазмы крови

Выделяют ложное и истинное повышение содержания калия в крови. В первом случае псевдопатологические показатели появляются при массивном выходе катиона из клеток, что связано с нарушением техники забора крови:

• длительное сжатие плеча жгутом (более 2-3 минут);
• после введения препаратов калия;
• неправильное хранение биологического материала;
• повышение уровня тромбоцитов и лейкоцитов;
• травмирование тканей вены при проведении анализа;
• наследственная патология, при которой постоянно повышен уровень калия в крови.

В случае сомнительных результатов исследования назначают повторный забор биологического материала для уточнения диагноза.

Длительный прием некоторых лекарственных препаратов может вызвать гиперкалиемию

Факторы, вызывающие истинное повышение катиона в крови, связаны с патологией внутренних органов и влиянием внешних причин.

1. Поступление с пищей большого количества продуктов, содержащих калий. Сухофрукты, орехи, патока, цветная капуста, грибы, бананы способны повысить содержание его внутри организма. Обязательным условием для развития патологического состояния является нарушение выделительной функции почек.
2. Значительный выход калия из клеток. Причиной такого перераспределения иона может стать низкий инсулин в плазме, повышение концентрации глюкозы в крови, закисление межклеточной жидкости (ацидоз). Обширные ожоги, распад опухолевых образований, массивное повреждение мышечных волокон (краш-синдром) приводят к нарушению метаболических процессов с повышением содержания калия во внеклеточной жидкости.
3. Низкое выделение катиона с мочой. Основным фактором этого процесса считается патология почек, протекающая с недостаточностью выделительной функции. Также к факторам риска развития патологии относят недостаточность коры надпочечников, системные болезни (амилоидоз, красная волчанка), диабетическая нефропатия, применение противовоспалительных препаратов (НПВС).
4. Прием некоторых лекарственных веществ. Повышение содержания калия в крови могут вызвать назначение калийсберегающих диуретиков (спиронолоктон, триамтерен), вещества с большой концентрацией катиона (растительные сборы из одуванчика, молочая, крапивы). На повышение уровня иона вне клеток влияют медикаменты, нарушающие его транспорт через клеточную мембрану (маннитол, бета-блокаторы, сердечные гликозиды). Также гиперкалиемию формируют вещества, способные понизить выделение альдостерона (гепарин, блокаторы АПФ, противогрибковые средства).

Половая принадлежность не влияет на частоту развития патологии, высокий уровень катиона одинаково встречается как у мужчин, так и у женщин.

Проявления заболевания и диагностические методы

Клинические симптомы патологического процесса выявляются обычно при тяжелой степени заболевания, когда анализ крови на калий показывает содержание выше 7 ммоль/л. На этой стадии больные отмечают слабость в мышцах конечностей, невозможность полноценно передвигаться. Наблюдается покалывание, онемение, ползание мурашек (парастезии) в пальцах рук и ног.

Со стороны нервной системы отмечают заторможенность, нарушение реакции на внешние раздражители, ухудшение ментальной деятельности. В тяжелых случаях возникает нарушение сознания. Патологическое изменение работы сердца проявляется повышением или понижением артериального давления, чувством сердцебиения и нехватки воздуха. Часто формируются нарушения сердечного ритма, такие как , асистолия, фибрилляция желудочков. Эти патологические состояние нередко приводит к летальному исходу.

Изменение зубца Т и желудочкового комплекса при проведении ЭКГ

К диагностическим методам выявления заболевания относится:

• содержание калия в сыворотке крови – норма – 3,3-5,3 ммоль/л, при гиперкалиемии катион повышен;
• концентрация калия в моче – показатели катиона ниже 30 ммоль/л;
• электрокардиография (ЭКГ) – увеличение амплитуды зубца Т, удлинение желудочкового комплекса, слияние комплексов и зубцов с образованием синусоиды на пленке.

При выявлении тяжелого нарушения ритма проводят экспресс-тест на определение катиона в сыворотке крови и приступают к лечебным мероприятиям по результатам анализа.

Терапевтическая тактика

Тяжелое течение гиперкалиемии может вызвать опасное для жизни состояние – остановку сердечной и дыхательной деятельности. Поэтому комплексные лечебные мероприятия должны начинаться сразу после установки диагноза и определения концентрации катиона в крови. К основным терапевтическим мероприятиям относятся следующие назначения:

• антагонисты калия – глюконат кальция вводят внутривенно под контролем показателей сердечной деятельности на кардиографе;
• инсулин с раствором глюкозы – смесь препаратов вводят внутривенно, что перераспределяет катион внутрь клеток и приводит к снижению его в плазме крови;
• тиазидные диуретики – внутривенные инфузии фуросемида способствуют выведению калия с мочой;
• диализ – очищение крови путем применения специального аппарата, назначается при тяжелом течении патологического процесса;
• ионнообменные смолы и слабительные средства – способствуют задержке катиона в кишечнике и выведению его с каловыми массами;
• бета-миметики – сальбутамол перемещает ионы калия внутрь клеток;
• бикарбонат – нормализует рН крови, нивелирует ацидоз в организме.

Необходимо проводить терапию основного заболевания, снизить дозировку или отменить лекарственные вещества, вызвавшие патологию. Рекомендуют диету, которая исключает продукты с большой концентрацией катиона.

Состояние с высоким содержанием калия крови необходимо выявлять на ранних стадиях развития болезни. Своевременная терапия позволит избежать возникновения тяжелых осложнений со стороны дыхательной и сердечной системы. Необходимо помнить, что гиперкалиемия может вызвать опасные для жизни состояния, требующие медицинского вмешательства в условиях реанимации.

Большая часть калия содержится в клетках, составляющих любой организм. Небольшое его количество находится в . В межклеточном пространстве он за прохождение нервных импульсов, следит за сокращением мышц, включая сердечную мышцу, поддерживает уровень кровяного давления. Внутриклеточный калий регулирует кислотно-щелочной и водный баланс, участвует в работе нервных клеток головного мозга, взаимодействует с ферментами. Если не восстанавливать баланс этого элемента после приема диуретиков, его недостаток может довести организм до неврозов, вызвать серьезные проблемы , подвергнуть инсульту.

Естественные потери калия в организме происходят при выделении желудочной кислоты при переваривании пищи. Часть калия теряется при интенсивном потении в жару или во время физических нагрузок. Часть выводится через почки. Наибольшее количество элемента может вымываться с началом приема некоторых мочегонных препаратов. Есть препараты, которые практически не влияют на вывод калия, к примеру, трифас, а есть такие, которые оказывают значительное влияние на его баланс в организме.

Мочегонный эффект диуретиков из группы тиазидов (гидрохлортиазид, фуросемид) построен на выводе из организма натрия, вслед за натрием выводится вода. Но кроме натрия эти диуретики выводят и калий. Медиаторы кровяного давления обычно дают одновременно мочегонный эффект, но в них предусмотрен механизм сбережения калия, поэтому не рекомендуется одновременно с ними принимать калиевые препараты во избежание от передозировки этого элемента. Еще один нюанс связан с наличием в организме магния. Дефицит магния не позволяет усваиваться калию и мешает восстановлению баланса этого элемента в организме.

Следите за уровнем магния, старайтесь восполнять его при необходимости, тогда прием калийсодержащих препаратов даст необходимый эффект.

Как восполнить потерю калия

Если подтвердится, что содержание калия , вам необходимо скорректировать пищевой рацион, увеличив потребление продуктов, богатых этим микроэлементом. Это, прежде всего, листовой салат, бананы, картофель, апельсины, грейпфруты, лимоны. Много калия также в семечках подсолнуха, пряной зелени (укроп, петрушка, мята).

По согласованию с доктором принимайте препараты, способствующие повышению уровня калия . При этом надо внимательно следить за самочувствием, и при необходимости контрольный биохимический анализ крови, поскольку содержания калия также и может привести к серьезным заболеваниям.

Очень важно установить причину недостатка калия в . Дело в том, что этот недостаток может быть вызван как перенапряжением, неупорядоченным режимом дня, неправильным питанием, усталостью, физической и психологической, так и более серьезными причинами. Например, этого микроэлемеента может свидетельствовать о различных заболеваниях печени и почек, нарушении функции желез внутренней секреции, хроническом недостатке глюкозы в организме (гипогликемия), водянке и многих других болезнях. Если в первом случае достаточно скорректировать режим питания и вести здоровый, размеренный образ жизни, избегая переутомления, стрессов, то во втором не обойтись

Налегая на витамины, мы часто забываем, что их излишек не менее вреден, чем дефицит. Избыточное количество калия возможно также при некоторых заболеваниях. На какие патологические состояния в организме человека указывает повышенный калий в крови и как его нормализовать, об этом ниже.

Нормативное значение содержания калия в крови пациента – в пределах 3,5-5,5 ммоль/л. Обыватели считают, что гиперкалиемия возможна при потреблении большого числа продуктов, насыщенного калием. Однако организм человека построен так, что при правильном функционировании всех его систем лишний калий выводится наружу после обработки почками. Поэтому опытный врач, обнаружив в результатах анализов повышенный калий, назначает дополнительное исследование почек.

Еще одна основная причина – нерегулируемое докторами введение калиевых солей в вену пациента, самостоятельное употребление лекарств с высоким содержанием калия.

Полный список причин, в соответствии с которым показатель повышается, следующий:

• почечная недостаточность;
• распад белков, деление клеток, гемолиз, происходящий внутри сосудов;
• уремия хронического типа;
• дегидратация в острой фазе;
• травмы, ожоги, обморожения, операции;
• прием Триамтерена, Спиронолактона, которые отвечают за сбережение калия;
• нервное истощение, стресс, умственное перенапряжение;
• гормональные нарушения;
• кислород поступает к тканям в ограниченном количестве;
• ацидоз, рабдомиолиз, низкие значения инсулина в плазме, олигурия, анурия;
• кома как осложнение сахарного диабета.

Какими препаратами понизить калий

Врач, выявив повышенный калий в крови, должен назначить лечение незамедлительно. Для полной картины болезни пациент проходит следующие тестирования:

• анализ крови и мочи на калий;
• показатели альдостерона и ренина в крови;

В соответствии с установкой причины, вызвавшей увеличение значений калия, лечение может выглядеть так:

1. Сниженная разовая дозировка препаратов, витаминов с калием, возможно полная отмена.
2. Инъекционное введение медикаментов, уменьшающих калий в организме пациента. Большим спросом пользуется специальная смола, преимущество которой в том, что вещество не впитывается органами ЖКТ, а значит органы не испытывают побочных эффектов.
3. Инъекции глюкозы, инсулина, которые отвечают за продвижение калия к клеткам.
4. Кровопускание – показано при уремии хронического характера.
5. Если отказываются работать почки, рекомендуется гемодиализ.
6. Применение мочегонных препаратов, диуретиков. Для высокого уровня всасываемости лучше использовать внутривенные инъекции.

Эффективное диетическое питание

От питания во многом зависят иммунитет и жизненные силы человека. Повышенный калий можно убрать при помощи диеты, причем она должна стать образом жизни пациента и тогда результаты порадуют. В ежедневное меню рекомендуется внести фасоль, кислые фрукты и ягоды, черный хлеб, отварное нежирное мясо без кожицы, молочный хек и другую постную рыбу. Заправляйте салаты оливковым маслом, оно тоже регулирует уровень калия в крови.

Отказаться придется от молочных блюд, пшеничных изделий, кукурузы, полуфабрикатов, продукции, куда входят консерванты. Губительны для больного фрукты, насыщенные сахарами, чечевица, картофель, жирные сорта рыбы, помидоры, кондитерские изделия, красное мясо и кофеин.

Каких еще правил нужно придерживаться для нормализации калия?

1. Отказаться от вредных привычек. Объявите наступивший год годом здоровья, следуйте советам опытного диетолога и регулярно проходите медосмотр. Курение, алкоголь негативно влияют на почки, печень, калий тоже не остается в стороне.
2. Чтобы достичь баланса в организме, не помешают занятия спортом. Необязательно ходить в фитнес-клуб, можно заниматься гимнастикой, растяжкой или обычной зарядкой в домашних условиях. Умиротворяет и успокаивает йога.
3. Возьмите за правило каждый день в течение 2-3 месяцев пить травяные чаи. Обязательными компонентами целебных отваров должны стать зеленый чай, ромашка, календула. Они также благотворно влияют на пищеварение, убирают воспаления, колики, налаживают стул.
4. Насколько полезны сборы трав, которые продаются в аптеках, большой вопрос. Человеку, склонному к повышенному калию в крови, необходимо тщательно изучать состав фиточаев. Отложите в стороны травяные сборы, куда входят люцерна, одуванчик, хвощ и крапива. Лучше посоветоваться со знающим травником, он подберет оптимальный и эффективный сбор трав.

Что будет, если не лечить повышенный калий

Симптомы, которые испытывает человек при гиперкалиемии:

• сбой сердечного ритма;
• тошнотный рефлекс;
• усталость и вялость, апатия;
• затрудненное дыхание;
• боли в желудке спастического характера;
• сниженная реакция на раздражители;
• онемение рук и ног.

Терпеть это состояние нельзя, обращайтесь к доктору и будьте здоровы!