Когда у женщины менструация. Когда начинается менструация? Это зависит от нескольких факторов

В Европе такой необходимости не возникает, но появление месячных выделений в любом случае меняет девочку физиологически. и почему она происходит?

Чтобы ответить на этот вопрос полностью, нужно сначала рассказать о строении такого органа, как матка. Изнутри ее устилает уникальный покров - эндометрий. Его особенность в том, что он разрушается и восстанавливается почти полностью каждый месяц, если не наступила беременность. Раз в месяц кусочки эндометрия выходят наружу вместе с кровью. Поэтому в выделениях есть характерные сгустки, это не только одна кровь. Менструация - это и есть процесс выхода эндометрия с

Процесс разрушения и восстановления эндометрия находится под контролем женских половых гормонов. Только эндометрий подвластен циклическим колебания гормонов, что делает его также непохожим на другие ткани.

С точки зрения физиолога? Начнем с начала. Ведь чтобы можно было отторгнуть эндометрий, нужно, чтобы он сформировался. Клетки эндометрия растут и делятся под воздействием эстрогена. Такие процессы происходят в первой половине цикла, примерно в первые две недели. Если менструация не первая, то быстрый рост эндометрия начинается сразу после предыдущих месячных. Под воздействием эстрогена эндометрий утолщается, а также через него прорастают сосудики. Это - подготовка организма к вероятной беременности.

Однако такой бурный рост длится недолго, во второй фазе цикла начинается синтез второго гормона - прогестерона. Он оказывает тормозящее влияние на рост эндометрия, который прекращает интенсивно развиваться. Вместо этого усиливается секреция клетками эндометрия особой среды. Так создаются условия для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка легко внедрилась в матку. Именно для этого и разрастается эндометрий - чтобы среда была подходящей для имплантации яйцеклетки.

Так как происходит менструация? Если беременность в данном цикле не началась, в конце его резко падает уровень эстрогена и прогестерона. Но даже одного уменьшения уровня эстрогена достаточно для того, чтобы началась менструация. За день до начала менструации артерии, снабжающие эндометрий, сокращаются. Поверхность эндометрия при этом белеет и сильно страдает от недостатка крови. На следующий день артерии очень резко расширяются, и кровь прорывает поверхность эндометрия. Концы артерий через некоторое время отмирают, а вот мелкие вены продолжают медленно кровоточить. Именно поэтому в менструальных выделениях присутствует достаточно много крови.

Что такое менструация с точки зрения гистолога - специалиста по тканям? Это отмирание поверхностного слоя эндометрия, которое заканчивается его отторжением. Остается только более глубокий, базальный слой, на основе которого будет «возрождаться» новый эндометрий. У этого нового эндометрия вновь будет формироваться особая внутренняя система кровоснабжения, подвластная женским гормонам. И вновь гормональный уровень в конце цикла упадет, если только яйцеклетка не будет оплодотворена.

С этой точки зрения интересно то, почему при использовании оральных контрацептивов при пропуске точного времени приема таблеток начинаются красные выделения, которые могут перейти в полноценную менструацию. Дело в том, что снижение уровня гормонов в крови моментально запускает сокращение артерий эндометрия, а затем и расширение их.

Вообще многие врачи не рекомендуют потому, что нарушаются тонкие механизмы регуляции синтеза гормонов, в результате чего и начинаются неприятные побочные действия. Так что это вовсе не легкий способ предотвратить беременность. К тому же часто зачатие все же происходит, только не способна закрепиться в матке, а потому беременность прерывается. По сути это аборт, за который придется нести моральную ответственность перед своей совестью в первую очередь. Тело этого тоже не простит.

Что такое менструация? Регулярно происходящий процесс отторжения эндометрия в результате ненаступившей беременности.

Менструация (месячные) - ежемесячное выделение крови из матки у женщин, вызванное отторжением маточной оболочки при отсутствии оплодотворения яйцеклетки.

Первые месячные (менархе) начинаются со времени полового созревания девушки (в среднем в возрасте 12-14 лет) и сопровождает женщину вплоть до менопаузы (45-55 лет).

Более позднее наступление первой менструации может быть вызвано функциональными нарушениями желез внутренней секреции - гипофиз, щитовидная железа, яичники, надпочечники. В этом случае следует пройти тщательное обследование у гинеколога-эндокринолога.

Начинается он с выработки гипоталамусом головного мозга особых гормонов - нейрогормонов, которые стимулируют работу гипофиза. Под влиянием гормонов гипофиза в яичнике созревает фолликул, содержащий яйцеклетку. Фолликул продуцирует выработку женских половых гормонов - эстрогенов. В это время уровень гормона прогестерона довольно низок.

С продуцированием повышенного количества эстрогена связано и ускорение обмена веществ в организме женщины. Именно в начале менструального цикла женщина часто отмечает небольшое похудение, возросшую эффективность физических упражнений.

Созрев, фолликул разрывается, и яйцеклетка выходит в брюшную полость - это процесс овуляции. На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело, которое начинает выделять гормон прогестерон, который в свою очередь, знаменует вторую - лютеиновую фазу менструального цикла. По мере созревания фолликула увеличивается количество слизи в канале шейки матки и достигает максимума в период овуляции. В этот же период можно отметить повышение базальной температуры (измерение базальной температуры проводится ректально).

Во время лютеиновой фазы женщину может беспокоить предменструальный синдром. Кроме того, под действием прогестерона может наблюдаться задержка жидкости в организме и повышаться аппетит. При этом в зависимости от роста женщины и исходной массы тела в течение всего цикла нормальным считается колебание веса до 5 кг.

Под влиянием эстрогенов и прогестерона слизистая оболочка матки утолщается, становится рыхлой, «подготавливаясь» к принятию оплодотворенной яйцеклетки. Если же оплодотворения не произошло, и яйцеклетка погибла, кровь из сосудов слизистой оболочки матки изливается в рыхлую слизистую, а затем отторгается. Всё это сопровождается выделением крови из матки - менструацией. Менструальные кровотечения длятся 4-5 дней, после чего цикл повторяется заново.

Продолжительность менструального цикла - промежуток между первым днем менструации и первым днем следующей - составляет 21-32 дня, у большинства женщин - 28 дней. За время менструации в пределах физиологической нормы выходит 100-150 мл крови.

К 45-55 годам происходит медленное затухание менструальной функции - климакс. За год-два до полного прекращения месячных они становятся редкими и скудными. Наступление климакса зависит от состояния здоровья женщины и ее половой конституции: чем раньше началась первая менструация, тем обычно позднее наступает климакс.

Предменструальный синдром

Предменструальный синдром - это деформация психофизического состояния женщины накануне месячных. ПМС бывает примерно у 80 процентов женщин и усиливается, когда женщина испытывает сильный стресс, подвергается физическим перегрузкам. Причиной ПМС становится нарушение гормонального баланса организма женщины.

Каждая девушка, впервые сталкивающаяся с месячными кровотечениями, задается вопросом: зачем они нужны и что происходит в организме в этот сложный с физиологической точки зрения период?

Что собой представляют месячные кровотечения?

Менструация, или месячные кровотечения являются естественным физиологическим процессом, начинающимся у каждой девочки-подростка в момент полового созревания и завершающимся уже в зрелом возрасте, с приходом климакса.

Менструальный цикл – это изменения, происходящие в женской репродуктивной системе через приблизительно одинаковые промежутки времени. Месячные кровотечения, характеризующиеся выделением из половых путей определенного количества крови, являются его первым этапом. В конце каждого цикла эндометрий (слизистая оболочка, выстилающая внутреннюю полость матки), готовясь принять оплодотворенную яйцеклетку, претерпевает определенные структурные изменения. При отсутствии зачатия яйцеклетка разрушается в маточной трубе, что приводит к резкому снижению уровня половых гормонов. Как следствие, кровеносные сосуды эндометрия сужаются, циркуляция крови замедляется, слизистая оболочка начинает постепенно расслаиваться и отторгаться. При этом повреждаются сосудистые стенки внутреннего слоя матки, приводя к образованию вначале мелких, а затем более обширных кровоизлияний, и развитию менструального кровотечения.

Что входит в состав менструальных выделений?

Менструальные выделения – не обычная кровь в традиционном смысле этого слова. Помимо плазмы и растворённых в ней кровяных клеток, в состав менструальной жидкости входит слизистый секрет желез шейки матки и влагалища, остатки яйцеклетки, отслоившийся эндометрий и набор ферментов, предотвращающих быстрое свертывание и образование сгустков. Именно эти биологически активные вещества придают выделениям характерный красновато-коричневый цвет.

В среднем во время менструации женщина теряет порядка 35 мл крови. Однако, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, этот показатель может варьировать от 10 до 80 мл (менее скудное или более обильное количество является сигналом возможного нарушения).

Симптомы критических дней

Зачастую женский организм «предчувствует» приближение месячных. Подобное состояние, свойственное 50-80% женщин, в клинической практике называется предменструальным синдромом (ПМС). Этот сложный комплекс негативных симптомов даёт о себе знать за 2-3 дня до начала менструации. В данный период у многих представительниц прекрасной половины человечества наблюдается повышенная возбудимость, плаксивость, раздражительность.

Критические дни зачастую сопровождаются такими неприятными признаками, как набухание и болезненность молочных желез, ломящие боли в пояснице и внизу живота, расстройства стула, повышение температуры тела, возникновение угревой сыпи и пр.

К факторам, оказывающим негативное влияние на нормальное протекание менструального цикла, относят тяжёлые физические нагрузки, стрессы, хроническое нервное перенапряжение, приём контрацептивов и других сильнодействующих препаратов, диеты, острые инфекционные заболевания и вредные привычки.

Какова длительность нормальных месячных?

В норме критические дни длятся 2-7 дней. Разумеется, у каждой женщины этот процесс проходит сугубо индивидуально. Чаще всего в первый день наблюдаются скудные выделения, на вторые сутки они становятся обильными, к третьему дню кровотечение немного ослабевает, на 4-й вновь усиливается, а затем сходит на нет. Такое протекание месячных объясняется тем, что отторжение эндометрия не происходит одновременно по всей поверхности слизистой оболочки матки, т.е. на одном участке он распадается раньше, а на другом – позже.

По другой схеме самые обильные выделения наблюдаются в первый день, а затем они постепенно стихают. Вместе с тем бывают и другие варианты менструальных кровотечений, которые также считаются нормальными. Главное, чтобы их длительность не превышала 7 дней, и чтобы они не сопровождалась чрезмерными кровопотерями. В противном случае следует обратиться за помощью к гинекологу и при необходимости пройти курс лечения.


Начало первых месячных у девочек: предвестники и характер. Норма продолжительности, цвет и объема первых месячных девочек.

Первая менструация — очень важный и довольно волнительный момент для юных леди. Некоторые девочки с интересом ждут этого момента, а некоторые безумно боятся его.

В данной статье мы попытаемся разобраться с тем, во сколько можно ожидать начало полового созревания девушек, каковы его симптомы и продолжительность.

Во сколько лет начинаются первые месячные у девочек? Первые месячные у девочек 11, 12, 13 лет это норма?

  • Еще буквально несколько десятилетий назад половое созревание девочек припадало на возраст 17-19 лет. Сегодня же молодежь развивается намного быстрее и стремительнее. То же касается и развития их половых органов
  • Менструация у современных девочек, как правило, начинается уже в возрасте от одиннадцати до шестнадцати лет
  • Более поздние месячные в 17-18 лет считаются задержкой в половом созревании девушки
  • Бывают случаи, когда месячные у малышки начинаются в 8-9 лет. Это также считается аномальным явлением и может быть обусловлено сбоями в гормональном развитии крохи. Также причинами раннего полового созревания девочки могут стать чрезмерные физические нагрузки


Начало критических дней у девушек зависит от нескольких факторов:

  • болезни, перенесенные в раннем детстве (энцефалит, простудные и вирусные заболевания, менингит, травмы головы, хронический тонзилит)
  • физическое развитие (вес, рост)
  • генетическая предрасположенность
  • режим жизни
  • качество питания
  • эмоциональный фон
  • место проживания
  • расовая принадлежность


  • Если девочка в раннем детстве перенесла тяжелые заболевания, то в юношестве это может сказаться на времени ее полового созревания. Зачастую у таких девчонок месячные начинаются значительно позже, нежели у их сверстниц
  • Если у мамы или бабушки девочки критические дни начались в раннем возрасте, то есть вероятность того, что и у нее они пойдут так же рано
  • Недостаток витаминов, микроэлементов, а также несбалансированное и неполноценное питание могут привести к задержке развития ребенка. Это касается, в том числе, и полового его созревания. Девочка должна с малых лет получать в достаточном количестве полезные и питательные вещества для полноценного развития всех своих систем и органов
  • Считается, что южанки и восточные женщины начинают созревать в половом плане значительно раньше представительниц северных и западных народностей
  • Детские эмоциональные травмы, постоянные переживания и стрессы также могут отложить свой отпечаток на половом созревании девочки. Они могут спровоцировать, как слишком раннее, так и более позднее начало месячных

Симптомы и признаки первых месячных у девочек



Сигнализировать о скором начале первой менструации у девочки могут следующие внешние проявления:

  • изменения фигуры (принятие ею более округлых форм)
  • увеличение груди
  • расширение бедер
  • появление волосяного покрова на лобке и под мышками
  • угревая сыпь на лице, спине и груди
  • увеличение в объеме наружных половых женских органов
  • потемнение половых органов
  • повышенная жирность головы, появление перхоти
  • наличие белесых выделений из влагалища


Кроме внешних изменений, девочка может ощущать некоторые эмоциональные перемены:

  • частые перепады настроения
  • плаксивость
  • быстрая утомляемость
  • слабость
  • апатия
  • агрессия
  • головные боли
  • отсутствие аппетита
  • тошнота

Могут ли быть боли при первых месячных у девочек?



  • Первая менструация может сопровождаться привычными для взрослых женщин симптомами. То есть, малышка может испытывать тянущие боли внизу живота, немного отдающие в поясница. Как правило, такие ощущения продолжаются от одного до двух дней
  • По истечению этого времени боль должна утихнуть
  • Для того, чтобы девочка не испугалась подобных ощущений, с ней должна быть заблаговременно проведена беседа. Она должна владеть полной информацией о всех процессах, происходящих в ее организме



Не всем представительницам прекрасного пола характерна повышенная температура накануне первых месячных.

Однако, поднятие температуры тела до 37,5 градусов перед менструацией не причисляется к отклонениям, и может считаться нормой.



Как выглядят первые месячные у девочек?
  • Первая менструация у девочек может проявиться наличием небольших капелек крови на белье. В среднем при первых месячных потеря крови может составлять от пятидесяти до ста пятидесяти миллилитров крови. Данные цифры являются относительными, количество выделений будет напрямую зависеть от особенностей женского организма
  • Самыми обильными будут выделения на второй-третий день цикла
  • Первые кровяные выделения, как правило, имеют своеобразный запах. Это обусловлено работой секреций вульвы

Всегда ли первые месячные у девочек коричневого цвета?

Цвет первых месячных у девочек может варьироваться от ярко-красного до темно-коричневого. Это объясняется тем, что во время выхода кровянистые выделения перемешиваются со слизистым внутренним шаром матки (эндометрием), а также выделениями во влагалище.

Таким образом, и светло-коричневые, и темно-коричневые, и мутно-красные, и алые выделения считаются нормальными. Такие цвета месячных не должны вызывать опасений.

Сколько дней длятся первые месячные?



Как правило, первая менструация может продолжаться от трех до десяти дней. Все, как всегда, будет зависеть от индивидуальности женского организма.

Бывают случаи, когда первые месячные проходят в виде слабых мазаний на протяжении пары дней. Такое также не должно пугать девочку. Скорее всего, в следующем месяце ее уже ждут полноценные выделения.



Месячный цикл при первой менструации является довольно нестабильным. Его формирование происходит на протяжении целого года.

Перерывы между первыми месячными могут составлять от двух недель до трех месяцев. Это считается нормой.



Обильные выделения во время первой менструации также являются показателями нормы и непосредственно зависят от наследственности и особенности девичьего организма.

Первые месячные у девочек, как определить цикл?



  • Настройка менструального цикла у девочек происходит в течение первых двух лет. Потому ожидать какого-то постоянства в этот период не стоит
  • Первые циклы могут составлять от 28 до 34 дней. У некоторых малышек перерывы между месячными порой длятся до полугода
  • Случается так, что первый менструальный цикл составляет двадцать четыре дня, а следующий — тридцать, или наоборот. Это также считается в порядке нормы



  • Для того чтобы хотя бы ориентировочно спрогнозировать следующие месячные, девочке необходимо завести себе календарь. В специальном календарике нужно отмечать дату начала и конца менструации
  • Такие записи не дадут критическим дням возможности застать девочку врасплох. Кроме того, в случае, если в дальнейшем месячный цикл у девушки так и не стабилизируется, такой календарь поможет гинекологу проследить всю историю начала менструации
  • В любом случае, за неделю до предполагаемой даты месячных, у девочки должны быть всегда с собой все необходимые средства гигиены. Это обезопасит ее от сложных, непредвиденных обстоятельств и конфузов

Когда начнутся первые месячные — тест для девочек?



Сегодня в интернете можно найти массу разнообразных тестов для девочек, помогающих определить приблизительный возраст, в котором может начаться первая менструация.

Подобные тесты основываются на череде вопросов. Вопросы помогают выяснить информацию, связанную с факторами, непосредственно влияющими на начало первых месячных. Вот приблизительные формулировки таких вопросов:

  1. Сколько тебе лет?
  2. Когда начались первые месячные у твоей мамы (бабушки)?
  3. Какой у тебя рост?
  4. Какой у тебя вес?
  5. Начала ли у тебя расти грудь?
  6. Появились ли у тебя волосы под мышками и на лобке?
  7. Наблюдались ли у тебя на белье какие-либо выделения?

Проанализировав ответы девочки, можно спрогнозировать, когда ориентировочно у нее начнутся первые месячные.



  • В любом случае, когда бы не начались первые месячные у девочки, она должна быть к ним готова морально. В этом ей может поспособствовать мама, бабушка или старшая сестра
  • Девочке нужно объяснить, что менструация — это природный процесс, и ничего зазорного в ней нет
  • Также малышка должна знать о правилах гигиены в эти дни, а в сумочке у нее, на всякий случай, всегда должны находиться средства женской гигиены
  • Помимо правил поведения в критические дни, девушке должна быть правильно донесена информация о возможности забеременеть после начала менструации и о необходимости применения средств контрацепции

Видео: Первые месячные у девочек

Вполне естественна ситуация, когда юные девушки оказываются лицом к лицу со страшной проблемой – своей первой менструацией . Очень плохо, если они в этот момент, образно говоря, предстанут перед таковой трудностью в одиночку: дело может обойтись шоком и способно даже переродиться в панику. Неподготовленная и не предупреждённая девочка воспримет это отнюдь неравнодушно и вовсе не как повод для гордости. Совсем не имея представления о «месячных», любая девочка способна приписать себе страшное заболевание или рану, обнаружив кровь на нижнем белье.

Хотя в наш век очень сложно упустить эту информацию из поля зрения или не перенять её из рассказов девочек постарше. Но лучше всего, если всё осветит родительница. Такие интимности – нелицеприятная тема, которую иная дочь, скорее всего, будет пытаться избегать из-за стеснения. Моральная готовность и знание о том, что ничего страшного не происходит, уже окажут девушке хорошую услугу.

С менструацией сталкивается каждая женщина в мире с момента созревания ее половой системы и вплоть до наступления преклонного возраста. Процесс менструации проходит определенными циклами, и заключается в отталкивании слизистой ткани, расположенной на поверхностном слое матки (или на эндометрии). При этом выделяется масса крови. Это и есть менструация, получившая в просторечии название месячных. Названы они были так, потому что протекают каждый месяц. Весь репродуктивный срок в жизни представительницы прекрасного пола связан с менструацией. Начинается она в подростковом периоде, и полностью прекращается в момент, когда наступает менопауза.

Порядка 70% женщин постоянно испытывают неприятные ощущения при менструации, выраженные в виде боли в нижней части живота. Почему это происходит? Зачастую боли ощутимы до начала кровотечения. Они носят схваткообразный характер, порой перетекают в ноющие паховые боли, иногда даже отдают в область крестца и поясничного отдела.

Подобный вид патологий гинекологического типа считается наиболее часто встречающимся. Когда начинается кровотечение, боли могут значительно усиливаться, что сказывается на самочувствие женщины. Ее психическое и эмоциональное состояние в такой период нестабильно. 10% женщин испытывают сильные боли, из-за которых даже теряют способность трудиться до полного их затухания.


Все представительницы прекрасного пола в определённый период (в половое созревание) обнаруживают у себя новое явление – менструальный цикл . Всеми в старших классах освещается строение половых органов человека, и у женщин это внутренние гениталии – влагалище и матка в нижней части брюшной полости. Женский цикл – это повторяющийся процесс произведения организмом половых гамет, яйцеклеток, нужных для продолжения рода. Матка изнутри выстилается специальной оболочкой, эндометрием, к которому по физиологическим законам должна крепиться яйцеклетка при оплодотворении. Каждый раз на пике женского цикла, когда велика вероятность забеременеть, эндометрий сильно утолщается, а после наросшие слои этого эпителия вынуждены отмирать, если зачатия не произошло.

Кровотечение из влагалища

Кровотечение из влагалища при менструации – это и есть отслаивающийся внутренний эпителий матки, которая попросту обновляет покровы на новые, при этом, на какое-то время, открывая обнажённые капилляры в стенках матки. Из-за сопутствующих ферментов кровь при месячных сильно отличается от обычной, имеет густую консистенцию, тёмный цвет и почти не сворачивается. Вскоре в матке на месте старых покровов появляется новый эндометрий, и кровянистые выделения и неприятные ощущения прекращаются в течение нескольких дней.

Таким образом, «месячные» — это период менструального цикла, когда происходит обновление внутренних маточных покровов – эндометрия. Поэтому начало женского цикла принято отсчитывать с первого дня менструации.


Цикл менструации и его фазы

Вся суть менструации состоит в том, чтобы полностью подготовить организм к оплодотворению и вынашиванию ребенка. Цикл менструации состоит из двух фаз, в середине которых случается овуляция:

  • Первая названа фолликулярной. В ходе нее все силы организма направлены на развитие фолликула. Из него высвобождается тело яйцеклетки, а яйцеклетка после оплодотворения в итоге должна стать плодом. Все изменения запускаются с первого дня течения крови при менструации. Завершается фаза овуляцией. На протяжении данного периода в организме усиленно вырабатывается эстроген, что по сути дела занимает практически половину полного цикла.
  • Вторую фазу ученые назвали лютеиновой. Другое название – фаза желтого тела. Как ясно из названия, в этот период у женщины формируется желтое тело там, где должна выйти яйцеклетка. После того, как случается овуляция, начинается данная фаза. Она длится вплоть до того, пока живет желтое тело, а жизнь его длится до 14-ти суток. В это время организм старается всеми способами поддерживать гормональный баланс на должном уровне (гормон прогестерон и эстроген). Чтобы подготовиться к наступлению беременности, гормоны источаются также и желтым телом. Когда оно начинает разлагаться, тут-то и возможно проявление болевых синдромов.

Многим, возможно, интересно, как протекает овуляция, и что она собой представляет. Это процесс, при котором из фолликула выходит подготовленная к оплодотворению яйцеклетка. Она попадает в полость брюшины, после чего двигается по трубам к маточной полости.

Когда девочка достигает половозрелого возраста, ее органы хранят в себе порядка 400 000 яйцеклеток. Удивительно, но эти яйцеклетки уже были заложены, когда девочка была плодом в материнской утробе. Яичники хранят их в себе с самого рождения женщины.

В период полового созревания первая овуляция случается немного позже. Последняя овуляция протекает при климаксе, после того, как затухает менструальная функция. Когда яйцеклетка оплодотворяется, и женщина становится беременной, на этот срок овуляция прекращается. Иногда она не наступает и в момент грудного вскармливания, но не у всех кормящих мам.

Как свидетельствует общенародное название женских критических дней – «месячные», менструальный цикл обычно вписывается в сроки, приблизительно равные одному месяцу. Ввиду особенности и индивидуальности каждой девушки, временной промежуток между одинаковыми стадиями месячных может варьироваться. Средний цикл длится четыре недели, или двадцать восемь дней; иногда норму может и составлять срок от трёх до пяти недель. Сама менструация по длительности варьирует от трёх до семи дней. Может показаться, что постоянная обильная потеря крови в это время плохо скажется на организме, но на самом деле она быстро восполняется и практически безвредна.


В ходе менструации женское тело отторгает функциональный слой, находящийся на поверхности матки (эндометриальный). Это происходит совместно с течением крови.

Выделяемая кровь при менструации не способна сворачиваться, как обычная кровь из сосудов, и отличается от нее более насыщенным темным цветом. Подобное свойство менструальная кровь обрела за счет того, что в ней содержится определенное количество специфических ферментов.

В ходе месячных матка сокращается ритмическим темпом. Так ей удается вытолкать из своей полости ненужные элементы, которые уже прослужили полезный срок службы. Немногим представительницам прекрасного пола свойственно наличие в брюшной полости рецепторов, чувствительных к раздражающим факторами, они активизируются от каждого сокращения матки. От этого появляется боль.

Другим женщинам свойственно немного иное расположение матки (она как бы отклонена чуть-чуть назад). При этом, тело оказывает давление на нервные окончания, отчего и возникает дискомфорт в паховой области, в районе крестца или поясничном отделе.

Причины возникновения болей при месячных

Когда при завершении процесса овуляции зачатие не наступает, организм женщины делает все, чтобы подготовиться к очередным месячным. Это только на словах все выглядит просто и понятно, на самом же деле, подобные преобразования запускают в теле сложнейшие процессы, взаимосвязанные между собой. Итог их нормальной работы – рост содержания в организме гормона простагландина.

Из-за этого маточные мышцы оказываются в напряжении (постоянном тонусе). Зачастую он повышается настолько, что приводит к образованию сильных болей. Это и объясняет их природу до наступления менструации. Кроме болей в области живота могут появляться и прочие неприятные ощущения.

Нужно четко разграничивать болевые синдромы до наступления кровотечения и в течение него. То, что наступает до менструации, получило название «предменструальный синдром» или ПМС. Как правило, ПМС заканчивается с началом вытекания из влагалища крови. Вместе с болезненными ощущениями уходят отеки, затухают боли в голове, в целом улучается общее состояние и настроение.

Однако данные процессы могут быстро сменить прочие факторы дискомфорта: озноб, потягивание и боль в спине, чувство тяжести в области живота. Все это женщина может ощущать несколько дней подряд. Достаточно часто одни симптомы, сменяющиеся другим, мучают женщину. Бывает и такое, что женщина не знает, что такое ПМС в действии, но прекрасно осведомлена о возникающем дискомфорте с началом месячных.

Уровень женской чувствительности и функционирование ее находятся в непосредственной связи с состоянием гормонального фона. У дам, перешедших рубеж в 30 лет, часто наблюдается повышение уровня эстрогена, что приводит к увеличению периода месячных и повышению степени их болезненности. Скачущий уровень гормонов также является причиной болей и ПМС.

Повышение уровня простагландинов приводит к образованию дискомфорта

Когда в теле женщины возникают болевые симптомы, это объяснимо нарушением естественного баланса женского полового гормона прогестерона и простагландинами. В случае, когда уровень последних много выше, боль чувствуется гораздо сильнее.

Что представляют собой простагландины? Это специфичные химически соединения, выполняющие ключевую функцию при возникновении неприятных ощущений в период кровотечения. Их вырабатывают маточные ткани. От них зависит стимуляция маточных сокращений, которые, как было описано выше, приводят к появлению болезненных ощущений.

Подобные болезненные ощущения в области живота имеют связь с протекающими в женском теле изменениями, затрагивающими общее содержание гормонов в организме. Получается, что чем больше содержания простагландинов в организме, тем больше сокращается матка, и, как следствие, тем больше болей это доставляет женщине.

Уровень простагландинов повышен

Когда уровень простагландинов на порядок выше нормального, это может стать причиной и других неприятных процессов, сопутствующих менструации, а именно:

  • тошнота и позывы к рвоте;
  • головная боль;
  • излишнее потоотделение;
  • учащение сердцебиения.

Иные причины возникновения болей

Чаще всего болезненные менструации бывают у девушек, которые еще не познали радости материнства. Те, кто рожал, сталкиваются с болями из-за послеродовых осложнений или из-за оперативного вмешательства, в том числе и абортов.

Проблемы которые повышают болевые ощущения во время месячных

Ярко выраженный болевой синдром будет присутствовать в период менструации у тех женщин, которые столкнулись с одной из следующих проблем:

  • матка расположена неправильно;
  • развит эндометриоз (заболевание, при котором маточные клетки проникают в иные органы);
  • инфантилизм полового типа, то есть недостаточно развитие тела матки.
  • Если центральная нервная система дамы подвергается сильной возбудимости, это также может сказаться на усилении болей.
  • Активизации работы щитовидной железы непосредственно отражается на тяжести течения месячных. Вдобавок к болям присоединяются значительная потеря веса и бессонница.
  • Некоторые специалисты из своей практики отмечают, что часть женщин, у которых в организме присутствует внутриматочная спираль (средство контрацепции), испытывают боли при месячных. Это объяснимо не только тем, что в организме находится инородное тело, но и тем, что данное тело направлено на выработку простагландинов.

Симптоматика и характер болей могут сказать о многом. Признаков всевозможных заболеваний множество. Зачастую острые болезненные ощущения при месячных говорят о присутствии в теле женщины воспалительного процесса или его поражении вирусом.

Усиленные боли при эндометриозе – свидетельство того, что не так давно в теле протекали те или иные патогенные процессы, или же предвещает о дальнейшем ухудшении состояния здоровья из-за невылеченной болезни, которую, к слову сказать, лечить тяжело.

Если женщина обеспокоена болями в нижней части жива после завершения кровотечения, то ей срочно нужно посетить доктора. Боль может указывать на течение сложного воспалительного заболевания, затронувшего ткани органов половой системы. Зачастую это заканчивается дальнейшим бесплодием.

Как классифицируются боли?

До постановки диагноза, из-за чего у пациентки болит живот при менструации, врачу нужно увидеть полную картину – провести анализы, опрос и исследования. Чтобы определить характер болевого синдрома и его причины, медики ввели термины первичные болевые ощущения и вторичные.

К первым они отнесли те боли, при которых организм женщины не поражается какими-либо патологиями. Этот вид болей, по сути дела, всего лишь является симптомом, говорящим о вполне естественном сбое уровня нейронной регуляции тела. Если женщина испытывает именно первичные боли, то тут ничего экстренного нет и вмешательств не требуется. Болевые симптомы сами проходят за трое суток.

Вторичными считаются боли, появляющиеся в результате явных нарушений в организме или течении в области малого таза патологических процессов. Подобные боли указывают на наличие всевозможных заболеваний по гинекологической направленности. В некоторых случаях боли в нижней части живота являются одним симптомом, указывающим на сложное течение болезни.


Болевые ощущения нельзя лечить без консультации и назначений врача. В качестве терапии врач может назначить следующее:

  1. прием нестероидных противовоспалительных медикаментов. Это идеально подходит для тех, кто не желает связываться с гормональными препаратами, особенно в молодом возрасте. Данные лекарства обладают анальгетическим эффектом, от чего боль существенно снижается. Вместе с болью снижается и количественное содержание простагландинов;
  2. прием оральной контрацепции, нормализующей содержание в организме гормонов и улучшающие течение месячных. Это средство подавляюще воздействует на процесс овуляции, за счет чего снижается количество выделений при месячных;
  3. прием гестагенных препаратов, содержащих в себе в нужных дозах прогестерон и тестостерон, а также их производные. Эти препараты не влияют на овуляцию, но хорошо отражаются на секреторных изменениях в слое эндометрия.

Сбои менструального цикла

Даже у одной и той же девушки возможна нестабильность в развитии цикла. Разумеется, это не совсем нормальная реакция организма, которая может быть вызвана негативным влиянием извне или самой девушкой. Так, негативно сказываются на менструальных периодах стрессы и нагрузки, депрессии, вредные привычки, перемена разных факторов, например, климата или массы тела девушки, заболевания и приём лекарств, вытекающие из вышеназванных причин гормональные сбои; прекращение или отсутствие половых отношений, выкидыш тоже могут являться причинами неустойчивой длительности женского цикла.

Физиологические основы

Командную власть над менструальным периодом имеет железа головного мозга гипофиз. Он производит и секретирует в кровь гормоны, на которые отзывается весь организм, включая половые железы женщины – яичники, присутствующие у каждой новорождённой. С самого начала жизни яичники содержат приблизительно сотню неразвившихся яйцеклеток.

  • В первую половину менструального цикла, именуемую овуляцией, происходит созревание очередной яйцеклетки.
  • В середине цикла происходит высвобождение одной яйцеклетки из фолликула (пузырька-хранилища) и её дальнейшее перемещение в сторону матки по маточным трубам.

Если в период овуляции происходил половой акт, то яйцеклетка с большой вероятностью может быть оплодотворена, и произойдёт зачатие. В ином же случае начинается отделение специальных покровов, эндометрия, который оказался не востребованным для закрепления яйцеклетки, и по вышеописанной схеме происходит менструация.


Самая первая менструации в жизни девушки , которую называют менархе, появляется в среднем в 12 лет (допустимые нормальные рамки – от 11 до 14-ти лет). Это означает, что девочка становится способна продолжать род. Менархе, как правило, появляется приблизительно спустя два года, когда у девочки стали увеличиваться молочные железы.

К пожилому возрасту (около пятидесяти лет) яичники перестают продуцировать яйцеклетки, и наступает менопауза. Приход менопаузы, как и сама менструация – это сугубо индивидуальный срок, который может быть ускорен заболеваниями и медицинским вмешательством, а так же отложен из-за крайней развитости и хорошего состояния организма. За отсутствием необходимости в течение нескольких лет дестабилизируется и окончательно прекращается повторение менструального цикла. Женщина, достигшая периода менопаузы, уже не способна забеременеть и родить ребёнка. Поскольку возраст наступления менопаузы варьирует у каждой из женщин в зависимости от их индивидуальности, то в такое время следует заверить это, обратившись к гинекологу. За менопаузу можно принять беременность, которую женщина могла уже не ожидать, поэтому при отсутствии месячных на протяжении нескольких месяцев рекомендуется непременно посетить врача.


Средства гигиены: прокладки

Так как менструация – весьма не комфортное и не слишком приятное явление, то критические дни требуют от девушки особой подготовки, как минимум, в плане гигиены. Для борьбы с такой неприятностью изобретены специальные гигиенические средства: прокладки, тампоны, менструальные чаши. А ведь предшественницам современных женщин приходилось пользоваться для таких целей простыми марлевыми тканями или ветошью, специальными поясами со сменными ватными подкладками или даже нетканым бельём. Но сейчас есть довольно обширный выбор современных предложений, который может сделать в силу своих предпочтений сама девушка.

Первое средство – это самоклеящаяся одноразовая прокладка, которую размещают на нижнем белье, чтобы менструальные выделения из промежности впитывались в неё. После нескольких часов (рекомендуемо — 6) отслужившую прокладку выбрасывают и заменяют чистой. Есть как прокладки для менструации, предназначенные для сбора крови, так и их миниатюрные версии – ежедневные тонкие прокладки, так же служащие для гигиены в течение остального женского цикла. Огромный ассортимент может заставить девушек растеряться при подборе подходящих прокладок.

При выборе прокладки обычно обращают внимание на следующие характеристики:

  • «Капли» — Это условный значок на упаковке, характеризующий способность впитывать выделения. Прокладки с большим количеством «капель» хорошо справятся с обильным количеством выделений, например, в первые дни менструации либо на ночь, для комфортного сна. Прокладки с одной-двумя «капельками» будет целесообразно и не расточительно использовать в последующие, последние критические дни.
  • Размер — Ежедневные прокладки совсем малы и могут умещаться на миниатюрном белье, в то время как дневные прокладки для критических дней более объёмны и заметны. Есть специальные удлинённые ночные прокладки с дополнительными крылышками для комфорта во время сна и лучшей защиты от протеканий спереди и сзади.
  • «Крылышки» — Это тонкие клеящиеся края по бокам прокладки, которые надёжно фиксируют её на белье и не позволяют ей смещаться даже во время движения. Отклеить крылышки так же легко без вреда для нижнего белья. Благодаря этому прокладка прикрывает бельё по всей ширине и практически защищает от боковых протеканий.
  • Контактная поверхность — Это покрытие прокладки, прилегающее к коже. Разные марки выпускают прокладки с различными типами поверхностей, например, хлопчатое или сетчатое. Мягкие покрытия обеспечивают больший комфорт и воздухопроницаемость; сетчатые выигрывают в надёжности и качестве впитывания.
  • Аромат — Очень многие прокладки обрабатываются специальным ароматизатором с приятным запахом, который немного маскирует специфический запах менструальных выделений. Однако некоторые женщины предпочитают использовать прокладки без всякого запаха, делая выбор лишь преимущественно в пользу самой важной функции – чистоплотности. Также «кремовые» ароматные пропитки могут вызывать аллергию.

Прокладки хороши тем, что позволяют выделениям свободно покидать влагалище и не скапливаться внутри. Так они спасают от возможности развития бактерий и инфекций в такое уязвимое время. Нельзя не признавать некоторый дискомфорт от ношения прокладок, особенно в жаркий сезон или в тесной одежде, но можно привыкнуть к этому и избегать неудобств, чутко прослеживая за своей гигиеной во время критических дней.

Средства гигиены: гинекологические тампоны

Это приспособленный под нужды женщин аналог, пришедший из хирургической медицины. Они образованы абсорбирующим (впитывающим) материалом и представляют собой небольшие «палочки» с таким же подразделением по «капелькам». Тампоны более удобны, потому что они погружаются для впитывания прямо во влагалище и практически не ощущаются в движении, но некоторые всё-таки следует страховать ежедневными прокладками на белье. Бывают ниточки-аппликаторы, помогающие вводить тампон. Используя тампоны, можно позволять себе плавание, если сразу избавляться от старого и сменять его чистым, когда выходите из воды.

Следует правильно подобрать размер тампонов и использовать их строго по инструкции. Нельзя использовать тампоны ночью! Поскольку требуется сменять их каждые 4 часа, чтобы избежать возврата в организм токсинов из свернувшейся крови, который может привести к настоящему отравлению. Также не стоит использовать тампоны заранее, в ожидании менструации.

Средства гигиены: менструальная чаша

Капа, или менструальная чашечка – это малоизвестное средство для сбора выделений, представляющее собой чаще всего мягкую силиконовую ёмкость, которую размещают во влагалище. Она накапливает, а не впитывает кровь и может быть применима как днём, так и ночью, абсолютно инертна и безопасна, если вовремя её опорожнять. Промывание капы требуется каждые 3-6 часов. Такие приспособления стоят довольно дорого, но могут применяться очень долго, в срок протяжением до 10 лет, что значительно окупает их цену.


Во время менструации нормально испытывать тянущие ощущения в низу живота, в пояснице, резкие боли в малом тазу. На это время можно принимать болеутоляющее, но не следует злоупотреблять рецептурой и делать это привычкой. Дискомфорта можно избежать при помощи массажа, согревания живота (тёплой, не горячей грелкой или ванной!), отвар листьев мяты, малины, мелиссы, цветков ромашки; хорошо принять удобную позу и избегать нагрузки.

Девушки по-разному переносят менструацию, но при возникновении непереносимых болей, разумеется, обратитесь к гинекологу. Возможно, что-то нарушает ваш гормональный фон или общее состояние здоровья, и специалист назначит вам лекарства и поможет справиться с болезненным циклом и предменструальным синдромом.

Случаются особые отклонения, когда менструальный цикл сильно нарушается; в таких случаях тоже необходима срочная консультация врача. Например, наступление менархе в 15 и увеличение молочных желез в 13 у девочки являются пороговым сроком, когда при отсутствии каких-либо изменений нужно насторожиться. Если пятнадцатилетняя девушка всё ещё не сталкивалась с месячными, дело может заключаться в половом инфантилизме – отставании полового развития. При беспочвенном отсутствии менструации на протяжении трёх месяцев есть риск наличия аменореи или ещё более серьёзных заболеваний. Так же чрезмерно разорванный срок между менструациями свыше 35 дней или их длительность свыше недели, сильная боль, на которую не оказывают воздействия анальгетики – серьёзный повод немедленно посетить врача. Будьте чуткими и внимательными к своему организму, обязательно ведите счёт дней в так называемом дневнике менструации или отмечайте даты своего цикла в календарике.

Сигналы организма, которые нельзя оставлять без внимания

Женщина должна посещать гинеколога не реже 2 раз в год.

Незамедлительно к врачу стоит обратиться тогда, когда вы заметите у себя один из следующих симптомов:

  • длящиеся больше привычного менструальные боли;
  • резкое усиление болей без видимых на то причин;
  • объем выделяющейся крови усилился, одна прокладка за 60 минут с ними не справляется;
  • повышение потоотделения;
  • рост температуры;
  • болевой синдром в суставах;
  • непривычные выделения с неприятных запахом, болезненные ощущения при испускании мочи, а также затруднение данного процесса, зудящее чувство и дискомфорт в промежности – все это говорит о возможном попадании инфекции в половые пути.

Без вызова скорой помощи не обойтись, если в ходе менструации с женщиной помимо появления сильной боли произошло следующее:

  • потеря сознания;
  • непрерывно кружится голова;
  • режущие болевые ощущения в паховой области, из-за них девушка вынуждена корчиться и сгибаться;
  • в выделяющейся крови визуально заметны крапинки серого оттенка.

Вполне вероятно, женщина просто ожидает ребенка. В любом случае, точный диагноз поставит врач, сделав посев на флору.


Если учитывать тот факт, что вы практически дочитали данную статью до конца, то у вас, скорее всего, случались боли в период менструации. Вам на собственном опыте известно о следующих вещах:

  • возникновении болей в области поясницы и в груди;
  • болевые ощущения при половом контакте с партнером;
  • возникновение неприятного запаха в промежности;
  • наличие дискомфорта при испускании мочи;
  • выделения из влагалища с небольшими или массивными кровяными сгустками.

Если вы замечали у себя хотя бы два признака из перечисленных, задайте себе вопрос – нравится ли вам это и готовы ли вы с этим мириться дальше? Сколько денег вы потратили на неэффективные методы диагностики и лечения? Не занимайтесь самолечением, и уж тем более, не терпите боль! Обращайтесь к квалифицированным специалистам, и они помогут вам быстро и качественно нормализовать ваш менструальный цикл.

Памятка на критические дни

  • Посещайте душ по возможности дважды в день, чтобы обеспечить интимную гигиену и смывать пот, который во время менструаций выделяется в разы обильнее.
  • Воздержитесь от стрессов и физических нагрузок. Порой критические дни не мешают жизни идти своим чередом, но тяжести лучше не поднимать и оберегаться от простуд, поскольку организм в это время слаб.
  • Тепло окажет благотворный и успокаивающий эффект, но в это время запрещается жаркая сауна и баня, очень горячая ванна. Слишком высокая температура может усилить кровотечение и ухудшить самочувствие.
  • Не стоит соглашаться на любые хирургические вмешательства, поскольку в менструацию кровь неважно свёртывается.

Подводя итоги, скажем, что менструация – это естественное явление, свойственное всем здоровым и способным к рождению детей женщинам. Ощущения некомфортны и, бывают, болезненны, самочувствие нередко ухудшается, и переносить критические дни приходится дома в объятьях пледа и с обезболивающими препаратами под рукой. Если правильно отнестись к особенностям своего организма, можно выручить его из таких бед. Вам помогут познавательные материалы о физиологических особенностях женщины, консультации гинекологов, ведение здорового образа жизни и занятия спортом. Для того чтобы менархе не становилась неожиданностью, мамам следует заранее общаться с дочерями на эту тему, непременно в деликатном и спокойном тоне.