Механизм развития пневматоза и характерные изменения кишечных тканей. Лечение пневматоза кишечника Выраженный пневматоз печени

Пневматоз кишечника – образование воздушно-газовых пузырей в стенках кишечника вследствие возникшего по разным причинам нарушения физиологичного газовыведения.

Патология является редким заболеванием, диагностируется чаще в стенках тонкого кишечника, реже страдают отделы толстой кишки. Размеры образований могут достигать 1- 1.5 сантиметра в диаметре.

Принято выделять ограниченный пневматоз кишечника и распространенную форму, когда кисты напоминают по внешнему виду гроздья винограда. В редких случаях кисты образуются поодиночке.

Многие специалисты и в настоящее время не спорят про пневматоз кишечника, что это – отдельная патология, или осложнение уже имеющегося заболевания петель кишечника. Большинство склоняется ко второй точке зрения, поскольку помимо воздушно-газовых кист выявляются и симптомы спаечного процесса, и колита, и язвенные дефекты тканей.

Причины развития

В основе формирования патологии лежит нарушение выведения образующихся в организме человека газов. В нормальном состоянии все выработанные газы всасываются в кровоток. При пневматозе же газы в силу разных причин не могут полноценно эвакуироваться и формируют патологические кисты.

Предрасполагающие негативные факторы:

• перенесение ребенком токсикоинфекции в тяжелой форме;
• выраженная гипотония перистальтики – пассаж содержимого кишечника настолько нарушен, что препятствует адекватному выведению образующихся газов, они начинают накапливаться в иных отделах, чаще в районе толстой кишки;
• значительное возрастание внутрибрюшного давления, спазмирование отдельных районов кишечника – приводит к тому, что из пережатых участков газы просто не в состоянии самостоятельно выйти, они скапливаются и образуют газовые кисты;
• возникновение кишечной непроходимости любой формы – имеется механическое препятствие эвакуации газов;
• появление полипов или опухолей в районе анального отверстия препятствует отхождению газов естественным путем, происходит их патологическое скопление;
• перенесенные тяжелые инфекционные патологии кишечника, в любом из его отделов – излишнее скопление газов это последствия жизнедеятельности патогенных микроорганизмов;

Кишечный пневматоз также может сформироваться на фоне уже имеющихся в организме колитов, язвенных дефектов тканей кишечника, спаечного процесса, злокачественных новообразований.

Симптоматика

Поскольку пневматоз - редко встречающаяся патология, то данных о ее протекании накоплено мало для полного описания симптомов.

Во многом они будут зависеть от локализации воздушно-газовых образований и их общего количества, скорости прогрессирования патологии. Специфических симптомов, свойственных лишь пневматозу, не имеется - все они обуславливаются негативными процессами, протекающими в стенках кишечника:

1. Газы, скапливающиеся в просвете петель кишечника, начинают растягивать его стенки - метеоризм. Это вызывает дискомфорт в проекции негативных процессов, может появиться даже кишечная колика.
2. Болевые ощущения носят нечеткий характер - пациент не в состоянии указать локализацию болей. Неприятные ощущения возникают схваткообразно, могут мигрировать.
3. Затруднения с опорожнением кишечника - частые диареи могут сменять периодами запоров. При тяжелом течении патологии сформировавшиеся кисты перекрывают просвет петли кишечника - наблюдается непроходимость, с соответствующей клинической картиной. Быстро нарастающее давление может даже привести к разрыву кишечника с образованием перитонита.
4. Иногда возникают тошнота, позывы на рвоту, наблюдается тяжесть в желудке, отрыжка, человек постоянно ощущает переполненность в животе.

После опорожнения кишечника самочувствие улучшается.

Диагностика

Поскольку патология не имеет ярко выраженных, характерных симптомов, говорить, что такое пневматоз кишечника, и диагностировать его только по жалобам, предъявляемым пациентом во время консультации, специалисту не удастся.

При проведении активной пальпации живота можно обнаружить воздушно-газовые мешочки, располагающиеся вереницами вдоль петель кишечника. Аускультативно удается расслышать звук лопающихся пузырьков.

Диагностические исследования для подтверждения диагноза пневматоз:

• колоноскопия – позволяет осмотреть слизистые петель кишечника и убедиться в наличии сформировавшихся газово-воздушных кист;
• рентгендиагностика – помогает на начальных этапах патологии обнаружить расположенные возле стенок кишечника газовые пузырьки.

Дифференциальная диагностика проводится с пневмоперитонеумом, эмфизематозным гастритом, желудочной интерстициальной эмфиземой, неспецифической формой колита.

Классификация

На сегодняшний день специалисты придерживаются следующей классификации пневматоза:

• умеренный – отличается слабо выраженными патологическими проявлениями, малой долей поражения тканей петель кишечника;
• повышенный – симптоматика проявляется ярче, негативные изменения выявляются на большей площади поражения;
• выраженный – помимо вышеуказанных симптомов присоединяются проявления воспалительных процессов в кишечнике.

Достоверно судить о форме патологии можно лишь после проведения диагностических исследований.

Тактика лечения

Кишечный пневматоз обычно формируется на фоне иных патологий структур ЖКТ, поэтому лечебные мероприятия направлены, как правило, на устранение основного недуга:

• по показаниям – антибиотикотерапия современными препаратами широко спектра воздействия;
• витаминотерапия и иммунностимуляторы – для укрепления защитных сил организма;
• по необходимости – противовирусные медикаменты;
• медикаменты, восстанавливающие микрофлоры кишечника;
• при наличии выраженного болевого синдрома – современные анальгетики и спазмолитики;
• для оптимального купирования проявлений метеоризма – аптечные средства, понижающие выработку газов и помогающие их эвакуировать, к примеру, Эспумизан, Метеоспазмил;
• при диарее будут показаны противодиарейные препараты: растительного и синтетического происхождения;
• от тошноты и позывов к рвоте помогают Метаклопромид и Церукал.

Если проявления заболевания имеют яркий характер, затрудняют жизнь человеку или имеют тяжелые осложнения – решается вопрос о хирургическом вмешательстве, при необходимости формируется дренаж кишечника.

Пневматоз кишечника: симптомы, лечение

При позднем обращении за консультацией к специалисту, при отсутствии своевременных комплексных лечебных мероприятий у пациента формируются осложнения пневматоза:

1. Из-за нарушения перистальтики петель кишечника сформировавшимися воздушно-газовыми кистами возникает частичная или полная непроходимость – газы не в состоянии покинуть кишечник.
2. Прогрессирующее давление в просвете петель кишечника приводит к завороту, инвагинации кишок – один район петли начинает подворачиваться, загибаться под другой.
3. Из-за прогрессирования газово-воздушных образований начинается активное образование спаек, не пропускающих газы к выходу наружу.
4. В результате массивного внутрикишечного давления и невозможности адекватной эвакуации скопившихся газов происходит прободение тканей кишки, с дальнейшим образованием перитонита.
5. Застой каловых масс и газов в одном районе органа, создает условия для нарушения кровообращения в локальном участке с формированием некроза тканей.

Если лечебные мероприятия были начато слишком поздно, высок риск летального исхода.

Диетотерапия

Неотъемлемой частью лечебной терапии пневматоза кишечника является диетотерапия. Режим питания рекомендуется специалистом исходя из принципов дробного приема блюд – не менее 5 раз за сутки, но порции не должны превышать 250 – 350 г. Это позволяет избежать чрезмерного растяжения кишечника.

Рацион человека, страдающего от пневматоза, не должен включать продукты, вызывающие повышенное брожение и газообразование. К примеру, подлежат несомненному исключению из рациона черный свежий хлеб и кондитерские изделия, конфеты и варенье, редис и зеленые сорта груши и яблок, крыжовника и редька, газированные напитки.

Страдающим от проявлений пневматоза придется пересмотреть рацион в отношении всевозможных жаренных и маринованных блюд, алкогольной продукции и крепкого кофе. Рекомендуется до минимума ограничить потребление столовой соли.

Разрешены разнообразные каши, супы, приготовленные на бульонах из постного мяса. В качестве напитков превосходно зарекомендовали себя отвар шиповника, зеленый чай, различные кисели.

Народная терапия

После выставления диагноза пневматоз кишечник лечение вполне может быть дополнено рецептами народной медицины.

Ускорить выведение газов из кишечника можно благодаря следующим народным рецептам:

1. В равных объемах скомбинировать тмин и анис, фенхель и мяту: 40 г готовой смеси всыпать в 500 мл крутого кипятка. После выстаивания на протяжении 3.5 – 4 часов профильтровать. Выпивать на протяжении всего светового дня.
2. 20 г соцветий аптечной ромашки всыпать в200 мл дистиллированной жидкости. На умеренном огне довести до момента вскипания, протомить 5-7 минут, после охлаждения профильтровать. За 30-40 минут до приема пищи выпивать по 10-15 мл готового средства.
3. В 500 мл кипятка всыпать 40 г семени петрушки. На водяной бане томить не менее 45 – 55 минут. Принимать после фильтрования в подогретом виде по 20мл каждые 3.5 — 4 часа.
4. Отлично себя зарекомендовал и всем привычный одуванчик. Корневище тщательно промыть и высушить открытым способом. После тщательного измельчения, взять 20 г и всыпать в 250 мл дистиллированной жидкости. Выстоять на протяжении ночного отдыха. В утренние часы профильтровать и употреблять внутрь по 50 мл перед каждым приемом пищи.
5. Издавна пользу при метеоризме оказывали семена укропа – 20 г всыпать в 300 мл только что вскипяченной жидкости. Спустя 3 часа готовый настой профильтровать и употреблять по 100 мл за 30 минут до приема основного блюда.
6. Довольно неприятный вкус у настоя полыни, зато эффект будет быстрым и выраженным: 10 г травы покрошить и всыпать в 250 мл кипятка. Спустя 35 – 40 минут профильтровать. Выпивать по 15 мл за 15-20 минут до еды.
7. Приготовить целебный сбор: скомбинировать плоды рябины 5 объемов и листочки мяты 3 объема, корневище валерианы 4 объема и семена фенхеля 3 объема. 20 г готовой смеси всыпать в 300 мл только что вскипяченной жидкости. Выстоять под плотной крышкой не менее 1.5 — 2 часов. После фильтрования выпивать по 150 мл каждое утро и перед подготовкой к ночному отдыху.
8. Отмечаются при пневматозе и целебные свойства комнатного растения традесканции: 50 г листочков тщательно покрошить и заварить 1.5 л кипятка. Довести до вскипания на умеренном огне и протомить 5-7 минут. Выстоять 3.5 – 4 часа. Выпивать по 100 мл перед любым приемом пищи.

Можно воспользоваться одним из вышеуказанных рецептов народных целителей или найти иной в сети Интернет. Но каждый из них до начала использования рекомендуется согласовать со специалистом – вполне возможно развитие повышенной восприимчивости к компонентам целебного снадобья, что осложняет и утяжеляет течение патологии.

Из профилактических мероприятий указываются: своевременное выявление и адекватное лечение патологий ЖКТ, проведение ежегодных профилактических медицинских осмотров.

При возникновении любых отклонений в отлаженной работе собственного организма – рекомендуется провести консультацию со специалистом, а не заниматься самолечением. Только своевременное обращение и проведение диагностических исследований позволит избежать хронизации пневматоза.

Несмотря на изученность человеческого организма, некоторые заболевания до сих пор вызывают спорные мнения в ученых кругах. К подобным загадкам принадлежит пневматоз кишечника. Что это такое, болезнь или симптом других расстройств органов ЖКТ, однозначного ответа нет. Известно лишь, что это процесс, характеризующийся оседанием газовых пузырьков между кишечных петель.

Пневматоз - патологические проявления пищеварительной системы, сопровождающиеся образованием кист, заполненных газом. Образовывается на фоне отклонений в работе ЖКТ. Сопровождает такие болезни как колит и энтерит. По мере развития заболевания распространяется на лимфоузлы и брюшину.

Чаще всего пневматоз появляется во время нарушений перистальтики. Если кишечник функционирует в привычном режиме, газовые пузырьки просачиваются в кровеносную систему. При сбоях в сокращениях мышц газовые пузырьки не отходят через естественные каналы, а накапливаются в отделах ЖКТ.

Разновидности пневматоза кишечника

Эта болезнь распространена среди маленьких детей, перенесших кишечные инфекции. Часто обнаруживается во время операций по устранению кишечной непроходимости.

Вне зависимости от возраста существует несколько форм заболевания:

1. Умеренная. Ввиду маленьких размеров зоны поражения пациент практически не ощущает дискомфорта.
2. Повышенная. Задействованы несколько отделов кишечника, в которых кисты располагаются в виде массивных скоплений.
3. Выраженная. Поражены большие участки кишечника. Симптоматика проявляется ярко. Существует риск возникновения гиперпневматоза.

В некоторых случаях диагностируют кишечную непроходимость, образовавшуюся после появления кист. Давление в кишечнике стремительно увеличивается и при обостренных формах заболевания может спровоцировать воспаление брюшной области -

Симптоматика заболевания

Возникновение газовых образований проходит как точечно, задевая лишь определенную область кишечника, так и негативно воздействовать на весь орган.

Проявления пневматоза обусловлены степенью прогрессирования болезни. Учитывая редкие случаи обнаружения патологии, он не изучен в полной мере. Симптоматики, присущей исключительно этой болезни, не установлено.

Таблица 1. Признаки заболевания

Помимо перечисленных симптомов у больных наблюдаются:

• отрыжка воздухом;
• тошнота;
• рвота;
• тяжелый живот;
• снижение артериального давления;
• ощущение наполненности кишечника воздухом;

Также наблюдается уменьшение болевых ощущений после дефекации.

Раздутый живот - один из признаков выраженного пневматолиза

Особенности пневматоза у детей

В большинстве случаев детский пневматоз появляется на фоне инфекционных заболеваний. Реже - вследствие кишечной непроходимости, возникающей после операций брюшной полости, отсутствию физической активности и патологий внутренних органов.

Заболевание негативно отражается на моторике кишечных отделов. При чрезмерном образовании газов лечение проводится с помощью газоподавляющих средств и продолжительного курса массажа.

Детский организм имеет свойство стремительно восстанавливаться благодаря интенсивной регенерации клеток. При своевременном обнаружении заболевания возможно полное выздоровление без перетекания в хроническую форму.

Проявления пневматоза при беременности

Ввиду давления плода на внутренние органы вынашивание ребенка часто сопровождается резким ухудшением самочувствия. Закономерно, что в этот период усиливается газообразование. Однако при возникновении патологий, оседающие между петель кишечника газы могут наносить вред здоровью малыша.

Пневматоз беременной может передаваться во время родов. Вредоносные бактерии в неокрепшем организме новорожденного приводят к серьезным осложнениям, вплоть до менингеальной инфекции.

Причины заболевания

В основе заболевания лежит патологическое формирование газов, возникающее в слизистых оболочках кишечника. Газовые пузырьки накапливаются, создавая кисты и воздушные полости. Избыточное давление, оказываемое на органы ЖКТ, приводит к серьезным последствиям и даже летальному исходу.

Газообразование является естественным процессом для органов ЖКТ. В желудке они появляются во время попадания воздуха, а в кишечнике - вследствие отходов от процессов жизнедеятельности бактерий. При нормальной работе желудочно-кишечного тракта газы выводятся из организма несколькими способами:

• через отрыжку;
• с помощью прямой кишки;
• всасываются в кровеносную систему.

У здорового человека в течение 24 часов формируется от 500 до 2000 мл газов, а частота выхода доходит до 15 раз в сутки. Объем эвакуируемых газов достигает 1 л в сутки, при метеоризме этот показатель увеличивается до 3 л. Нормой считается одновременное нахождение в организме не более 200 мл пузырьков.

Одной из самых актуальных гипотез образования пневматоза считается эрозия слизистой оболочки, приводящая к попаданию газов в стенки кишечника. Некротические процессы, онкологические заболевания ЖКТ, болезнь Крона, муковисцидоз и язва желудка также считаются потенциальными возбудителями этой болезни.

Среди причин образования пневматоза можно выделить следующие:

• ограниченная подвижность маленьких детей;
• кишечная непроходимость и спазм;
• инфекции;
• проблемы с перистальтикой;
• увеличение внутрибрюшного давления;
• нарушения выхода газов естественным путем;
• повреждения тонкой или толстой кишки.

Малоподвижный образ жизни также относится к группе риска.

Осложнения заболевания

При слабовыраженных формах болезни терапия не занимает много времени и возможно быстрое излечение. Однако в запущенных формах пневматоз требует долгого медикаментозного лечения.

Таблица 2. Часто встречающиеся осложнения

Диагностика пневматоза кишечника

Обнаружить газовые скопления методом пальпации проблематично. Это возможно лишь в случае ярко выраженной формы заболевания, когда кисты разрослись до больших размеров. Диагноз устанавливают при помощи колоноскопии, наглядно демонстрирующей патогенные новообразования. Ввиду того, что заболевание недостаточно изучено, постановка диагноза достаточно проблематична.

При первичном осмотре констатировать болезнь можно по следующим признакам:

• вздутию брюшной полости;
• ощущению перекатывания газов во время нажатия на живот.

В запущенной форме пневматоза при внутреннем обследовании кишечника большие по размеру кисты прощупываются методом пальпации.

Для постановки точного диагноза необходимы эндоскопические приборы. Только компьютерная томография кишечника поможет увидеть нарушения слизистой оболочки кишечника.

Методы обследования включают в себя 2 этапа:

1. Рентген-диагностика. Дает возможность увидеть образовавшиеся газовые пузырьки. Ректоскопия, колоноскопия либо биопсия прямой кишки, сделанная во время эндоскопии, поможет подтвердить подозрения на пневматоз.
2. Дифференциальная диагностика. Этот метод заключается в исключении схожих по симптоматике болезней.

При обнаружении любых признаков газовых скоплений в кишечнике следует незамедлительно проконсультироваться у профилирующего врача.

Лечение пневматоза

Поскольку пневматоз с медицинской точки зрения считается побочным процессом заболеваний органов ЖКТ, медики в первую очередь направляют усилия на лечение спровоцировавших его отклонений. В первую очередь это относится к кишечным инфекциям детей в раннем возрасте.

Если была выявлена кишечная непроходимость - пациент нуждается в срочной операции. При постоянных запорах можно ограничиться корректировкой рациона и приемом слабительных препаратов. Спазматических процессы кишечника требуют приема соответствующих препаратов.

Гиперчувствительность к отдельным компонентам препаратов также относится к противопоказаниям.

Если заболевание носит ярко выраженный характер, необходимо вмешательство врача. Возможность появления непроходимости кишечника и перитонита представляет угрозу для жизни пациента.

Диета при пневматозе

Эффективность лечения во многом зависит от корректировки рациона. Диета должна быть основана на исключении продуктов, вызывающих брожение. В стоп-лист попадают следующие продукты:

• черный хлеб;
• торты;
• газированные напитки;
• сладкая сдоба;
• конфеты;
• жареные и маринованные блюда;
• пирожные;
• сахар;
• капуста;
• алкоголь;
• кофе;
• красная смородина;
• редька;
• крыжовник;
• яблоки;
• персики;
• зеленые груши;
• бобовые;
• редис;
• молочные продукты;
• мороженое;
• грибы;
• артишоки;
• все каши, кроме рисовой;
• китайский салат.

Грамотный режим питания базируется на дробном приеме еды. Кушать необходимо маленькими порциями до 6 раз в течение дня. Небольшой объем употребляемой пищи даст возможность предотвратить растяжение поврежденных участков кишечника. Соль желательно исключить из меню на период прохождения лечения. Оптимальным вариантом будет рисовая каша и суп, сделанный на бульоне из нежирных сортов мяса. В течение дня полезно пить кисель, отвар из шиповника и некрепкий черный чай.

Ученые обнаружили, что нервные цепочки кишечника связаны с центральной нерв­ной системой. Продолжительные негативные воздействия на психику сказываются на пищеварительных процессах и наоборот. Если пациент постоянно пребывает в стрессовых ситуациях, помимо диеты и ветрогонных средств необходим прием седативных препаратов.

Профилактические мероприятия по предотвращению пневматоза сосредоточены на своевременном выявлении заболеваний ЖКТ. Для этого каждые 6 месяцев нужно посещать гастроэнтеролога и проходить полное обследование.

При появлении любых подозрений на это редкое заболевание, необходимо обратиться к квалифицированному специалисту и не заниматься самолечением.

Видео - Пневматоз кишечника: симптомы лечения толстой кишки

Многих интересует вопрос: пневматоз кишечника, что это за болезнь и как правильно ее лечить. Ее диагностируют у людей преклонного возраста, у маленьких и грудных детей.

Связано заболевание с накоплением газов в желудке, которые проникая сквозь слизистую, попадают в кровообращение, провоцируя образование кист. При несвоевременном лечении происходят воспалительные процессы в полостях, где сконцентрировано повышенное количество газов.

Причины пневматоза кишечника

Главной причиной развития пневматоза являются нарушения в пищеварительной системе , в результате чего происходит повышенное скопление газов.

На появление заболевания влияют следующие факторы:

• если в детском возрасте ребенок перенес серьезную интоксикацию организма;
• если наблюдается выраженная гипотония кишечной перистальтики, из-за чего происходит сильное скопление газов в области толстой кишки;
• если в кишечнике наблюдаются сильные спазмы, которые не позволяют газам выйти самостоятельно. Это приводит в последствии к образованию кист;
• любая кишечная непроходимость;
• пищевое отравление;
• нарушения в питании провоцируют пневматоз;
• инфекционные заболевания толстого и тонкого кишечников;
• спайки в кишках;
• грыжи в кишечнике;
• травмирование кишечника;
• колит;
• заболевания поджелудочной железы;
• беременность;
• заболевания печени;
• если в районе анального отверстия есть опухоли и полипы, которые не позволяют выйти газам наружу может появиться пневматоз.

Симптомы

Выявив симптомы, лечение проводят только по показаниям врача. В зависимости от возраста и запущенности пневматоза, болезнь может проявляться по-разному.

Наиболее характерными признаками являются:

• ощущение тяжести и переполненности кишечника;
• при диагностике мешки с газами напоминают гроздья винограда;
• у больного наблюдается ;
• человека беспокоят болезненные ощущения в животе в виде коликов;
• боли могут быть постоянными или приступообразными;
• наблюдаются часты запоры;
• возможно появление непроходимости кишечника;
• киста у детей напоминает скопление небольших воздушных пузырьков;
• ощущение дискомфорта в брюшной полости;
• тошнота или рвота;
• в местах локализации газов наблюдается вздутие живота. Особенно явно это проявляется у новорожденных;
• постоянная ;
• синюшность кожных покровов;
• общее недомогание;
• понижение давления;
• пневматизация кишечника;
• при осложнениях может быть шок или потеря сознания.

Диагностика пневматоза кишечника

Чаще всего больные приходят к врачу с жалобами на недомогания и проблемы с желудочно-кишечным трактом. И только после диагностических мероприятий у человека выявляют пневматоз кишечника. Определить скопление газов врач уже может при пальпации, если у пациента наблюдается гиперпневматоз. При надавливании на брюшную полость слышно, как в животе начинают лопаться пузырьки газа.

Но, чтобы установить точный диагноз, определить пневматоз необходимо пройти ряд диагностических процедур:

• рентген;
• колоноскопию, при которой исследуется полость кишечника на наличие кист;
• эндоскопию, которая позволяет не только установить правильный диагноз и оценить состояние слизистой кишечника, но и взять материал на биопсию, чтобы исключить или подтвердить наличие злокачественных образований.

Несвоевременное диагностирование и лечение пневматизации кишечника может привести к серьезным осложнениям. Поэтому только врач решает, как лечить пневматоз и какие методы необходимо применять при заболевании.

Осложнения при пневматозе кишечника

При несвоевременном лечении пневматоз кишечника вызывает тяжелые осложнения, которые могут в запущенных случаях привести к летальному исходу. Чаще всего при запущенной гиперпневматизации могут развиться:

• полная или частичная ;
• закупоривание кистами просвета кишечника;
• образование петли желудка, когда одна его часть подгибается под другую;
• интенсивный спаечный процесс;
• ободочное омертвение слизистой, которое приводит к нарушению кровообращения.

Осложнения пневматоза могут вызвать у человека потерю сознания и шок. Часто при запущенной стадии пневматоза происходит разрыв стенок кишечника, в результате чего развивается перитонит. Если своевременно не провести хирургическое вмешательство, возможен летальный исход.

Лечение

Пневматоз провоцирует неправильная работа желудочно-кишечного тракта. Поэтому лечение направлено на борьбу с причинами развития заболевания. Только на запущенных стадиях, когда у пациента выраженный пневматоз и наблюдается непроходимость кишечника, прибегают к хирургическому вмешательству.

В остальных случаях при пневматозе врач подбирает медикаментозное лечение.

Ветрогонные препараты — направлены на устранение метеоризма и скопление газов. Они восстанавливают микрофлору и быстро убирают вздутие живота. Также препараты снимают тяжесть в желудке и избавляют от изжоги. Наиболее эффективными являются:

• Бебинос;
• Бенегаст Редугаз;
• Эспумизан;
• Коликид;
• Метеоспазмил;
• капли Гербеон.

Спазмолитики — с помощью этих лекарств снимают спазмы кишечника. Рекомендуется применять следующие препараты:

• Мотиллиум;
• Мотижект;
• Мезим Форте.

• Активированный уголь;
• Полисорб;
• Фильтрум.

Ферментные препараты — эти лекарства для нормализации пищеварения. К таким препаратам относятся:

• Панкреатин;
• Фестал;
• Сомилаза.

Пробиотики — улучшают микрофлору кишечника, нейтрализуют действие ядов и токсинов. Рекомендуемые препараты:

• Линекс;
• Бифидиумбактерин;
• Лактобацил.

Противодиарейные — назначают пациентам, у которых при пневматозе наблюдается регулярный понос. Это такие лекарства, как:

• Стопдиар;
• Фильтрум;
• Альфа Нормикс.

Слабительные — лекарства прописывают при регулярных запорах. Лучшими являются:

• Слабикап;
• Слабилен;
• Глицерол;
• Лакитол;
• Лавакол.

Средства народной медицины

При пневматозе можно лечиться народными средствами. Наиболее эффективными являются следующие отвары:

1. Укропная вода, которую готовят из столовой ложки семян укропа, разбавленных стаканом кипятка. Этот отвар пить до 3-5 раз в сутки небольшими глотками.
2. Отвар из фенхеля готовится аналогичным образом. Его пьют по столовой ложке трижды в сутки.

Профилактика

Если у человека выявлен пневматоз кишечника, есть высокая вероятность частых рецидивов. Поэтому больному необходимо:

• строго соблюдать диету;
• 2 раза в год посещать гастроэнтеролога;
• запрещено заниматься самолечением;
• средства народной медицины применять только после согласования с врачом;
• при малейших симптомах заболевания незамедлительно обращаться к врачу.

Даже на данном этапе ученые не определились, пневматоз кишечника это болезнь или сопутствующий симптом иных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Но точно установлено, что пневматоз кишечника - это состояния, при котором газовые пузырьки застревают между петель кишечника, а не просачиваются через его стенки в кровоток. И если вовремя его не лечить, то могут возникнуть серьезные осложнения.

Причины

Пневматоз кишечника никогда не возникает из ниоткуда, ему всегда предшествуют другие заболевания или явления, которые мешают нормальному прохождению газа по пищеварительному тракту.

Если газовые пузырьки застревают в каком-либо отделе кишечника (чаще тонкий кишечник, нежели толстая кишка), то в этом месте образуется киста или даже кисты, которые напоминают гроздья винограда.

Причины, которые вызывают пневматоз, бывают следующими:

1. Закупорка кишечника каловым массами, опухолевыми новообразованиями, из-за чего газы вынуждены задерживаться в кишечнике.
2. Снижение перистальтики и соответственно каловые массы вместе с газами перестают продвигаться по кишечному тракту.
3. из-за повешенного давления в брюшной полости. В таком случае определенные участки пережимаются, и газы застревают между ними без возможности самостоятельного выхода.
4. Наличие инфекционных заболеваний, поражающий кишечный тракт.
5. Если петли кишечника прогибаются или заворачиваются одна под другую, то наблюдается заворот кишок. Газы, заблокированные в этом месте не могут выйти наружу.
6. У новорожденных токсикоинфекции могут способствовать скоплению газов. Также это происходит в силу их малой подвижности, лежачего или сидячего образа жизни.

Пневматоз может стать побочным явлением болезней селезенки, печени, поджелудочной железы, желудка, почки или других органов мочеполовой системы, при беременности (это связано с малой подвижностью беременной, плод плотно прижимает кишечник, из-за этого бывают и запоры).

Одна из главных причин запора и поноса - употребление различных лекарств . Для улучшения работы кишечника после приема препаратов, нужно каждый день пить простое средство ...

Формы пневматоза

У грудного ребенка, у взрослого и у пожилого человека пневматоз кишечника может проявляться различными симптомами и формами, а именно:

• умеренный пневматоз - симптомы практически не беспокоят больного, поражен лишь небольшой отдел кишечного тракта, иногда присутствует только одна киста;
• повышенный - затрагиваются несколько отделов кишечника, либо большое количество петель, кисты расположены скоплениями, симптомы более ярко выражены;
• выраженный - клинические проявления теперь показывают наличие воспаления кишечника, возможен гиперпневматоз.

Симптоматика

Симптомы пневматоза кишечника будут напоминать признаки других заболеваний кишечного тракта.

То есть могут отмечаться:

• боли в животе, которые мигрируют и не имеют четкой локализации, проявляются приступами, напоминают схватки;
• , которые могут сменять друг друга без видимых на то причин в изменении питании больного;
• , вздутие живота, что вызывает постоянные неприятные и болезненные ощущения;
• тошнота, рвота и признаки обезвоживания, чаще всего отмечаются у деток грудного возраста;
• отмечается и тяжесть в органах пищеварения, из-за чего больной отказывается от еды, возможна отрыжка.

По этим симптомам установить диагноз «пневматоз» тяжело.

Поэтому специалист должен в первую очередь дифференцировать его от других заболеваний органов ЖКТ:

• воспалительные процессы толстого или тонкого кишечника, ободочной кишки, прямой кишки;
• опухолевые новообразования в кишечном тракте;
• язвенная болезнь желудка;
• холецистит;

Немного дополнительной информации о том, как определить болезнь кишечника, в следующем видео:

Осложнения пневматоза кишечника

При легких формах пневматоза лечение обычно проходит быстро и пациент успешно излечивается. Но если заболевание запустить, то велика вероятность появления осложнений, которые в конечном итоге могут привести к летальному исходу в самые кратчайшие сроки.

К таким осложнениям относят:

1. , способствует задержке газа в одном локализованном участке кишечника.
2. Полная непроходимость кишечника или частичная, возникает из-за того что газы не дают каловым массам выходить наружу.
3. Некротизация тканей стенок кишечника в том месте, где газы плотно ее прижимают и не дают крови циркулировать по сосудам, вследствие этого ткани начинают испытывать кислородное голодания и отмирать.
4. Образование .
5. Прободение части кишки, которое влечет за собой воспаление брюшной стенки, то есть перитонита, который при позднем выявлении может привести к смерти.
6. Гиперпневматизация может стать летальной для человека из-за полного поражения кишечника.

Диагностика

Узнать симптомы пневматоза кишечника трудно даже опытному врачу. Да, он отметит характерные признаки, но все же будет гадать что это - , опухоль, рак или пневматоз.

Самое главное, что должно позволить врачу заподозрить пневматоз, это обнаружение того факта, что акустический доступ резко затруднён, практически не ощущается перистальтика и при пальпации можно нащупать газовые мешочки.

При аускультации врач отметит странный звук - лопаются пузырьки газа.

Но не всегда такие признаки можно обнаружить на ранней стадии заболевания.

Поэтому врач обязательно назначит рентгеноскопию, общий анализ крови на выявление инфекции.

Если какое-либо из обследований кишечника выявит кисту, то берется проба материала на биопсию при помощи эндоскопа, поэтому эндоскопическое исследование будет обязательным в перечне анализов и обследований.

Установив диагноз и выявив причину пневматоза, врач расскажет, как лечить такое заболевание синтетическими лекарствами или народными средствами.

Методы лечения

Пневматоз кишечника лечится медикаментами и диетой, в тяжелых случаях необходима госпитализация с хирургическим вмешательством и поддержанием нормального состояния организма.

Медикаментозное лечение направлено не только на снятие симптомов заболевания, но и на устранение самой причины недуга:

Заключение

Если соблюдать все вышеперечисленные требования, а также личные рекомендации врача, то пневматоз кишечника успешно пройдет.

Важно помнить и о его профилактике - регулярно проходит медосмотр у врача-гастроэнтеролога и своевременно лечить обнаруженные заболевания, а не откладывать их в дальний ящик.

В таком случае можно будет не бояться развития пневматоза кишечника. Но если симптомы уже появились, то нужно не заниматься самолечением, а проконсультироваться с врачом и пройти комплексное обследование. И только в таком случае можно будет установить верный диагноз и назначить рациональное лечение.

Патологический процесс, при котором в кишечной стенке формируются воздушные кисты. Заболевание проявляется схваткообразной разлитой болью и чувством распирания в животе. Возникает расстройство стула, тошнота, отрыжка, рвота. Диагностические мероприятия включают в себя осмотр гастроэнтеролога, проведение обзорной рентгенографии брюшной полости, ирригоскопии, колоноскопии. В зависимости от преобладающих симптомов при пневматозе назначают ветрогонные, спазмолитические, слабительные или противодиарейные препараты, диетическое питание с пониженным употреблением газообразующих продуктов.

Общие сведения

Пневматоз кишечника – редкое заболевание ЖКТ, при котором кишечные газы проникают в толщу стенки органа и образуют в ней воздушные полости. Чаще патологический процесс локализуется в подслизистом или субсерозном слое толстой или тощей кишки. Заболевание может поражать людей всех возрастов, но преимущественно встречается у младенцев и пожилых людей ввиду пониженной физической активности и частых нарушений в работе пищеварительной системы. Размеры воздушных кист могут варьировать от 0,5 до 5 см в диаметре. По распространенности процесса пневматоз разделяют на ограниченный, затрагивающий одну область кишечника, и диффузный. Последний характеризуется равномерным распространением патологических образований по всей площади кишечного тракта.

Причины

Заболевание редко является самостоятельной патологией, чаще возникает на фоне первичного поражения ЖКТ. Основной причиной пневматоза является избыточное образование и длительное нахождение газов в кишечнике, возникающее в результате следующих состояний:

• Кишечные инфекции . При тяжелые инфекционных поражениях кишечника (дизентерия , холера, сальмонеллёз , пищевые токсикоинфекции) повышенное газообразование является следствием процесса брожения и выделения газообразных веществ патогенными микроорганизмами.
• Опухоли ЖКТ . В результате злокачественных и доброкачественных новообразований кишечника возникает сужение или закупорка его просвета, что приводит к кишечной непроходимости , избыточному скоплению газов и их проникновению внутрь кишечной стенки.
• Другие заболевания пищеварительного тракта . Атония, воспалительные заболевания кишечника (колит , энтероколит, болезнь Крона), наличие спаек между петлями органа способствуют нарушению утилизации образовавшегося газа и формированию пневматоза.
• Нездоровый образ жизни . Адинамия, нервные расстройства, потребление избыточного количества продуктов, вызывающих газообразование (капуста, хлеб и др.), могут приводить к нарушению пищеварения, метеоризму и формированию воздушных полостей в кишечной стенке.

Патогенез

Механизм образования патологических кист до конца не изучен. На сегодняшний день существует три теории формирования кишечного пневматоза: легочная, инфекционная и механическая. Согласно легочной теории, пневматоз возникает вследствие хронических заболеваний легких (бронхиальная астма , ХОБЛ). В результате постоянного кашля происходят микронадрывы альвеол, возникает пневмомедиастинум , который приводит к распространению воздуха в забрюшинное пространство. Оттуда свободный газ диффундирует в кишечную стенку и накапливается под серозной оболочкой. В соответствии с инфекционной теорией происхождения болезни, газы, которые выделяют бактерии, проникают в воспаленную стенку кишки и могут сливаться с образованием больших пузырей.

Диагностика

При ограниченном пневматозе кишечника ввиду отсутствия выраженной специфической симптоматики диагностика затруднительна. При возникновении болей, нарушении процесса пищеварения пациентам необходима консультация гастроэнтеролога. Специалист проводит комплексный осмотр, изучает анамнез заболевания и сопутствующую патологию, обращая особое внимание на болезни ЖКТ. В некоторых случаях при глубокой пальпации живота удается прощупать небольшие округлые образования, идущие вереницей вдоль кишечного тракта, напоминая гроздь винограда. Для установления диагноза проводятся следующие исследования:

1. Обзорная рентгенография брюшной полости . Позволяет определить газовые пузыри различных размеров, расположенные цепочкой. Для пневматоза характерно наличие двойных кольцевидных теней в раздутых кишечных петлях.
2. Ирригоскопия . При помощи данного метода определяется избыточный газ в увеличенных петлях толстого кишечника в виде нескольких близко расположенных округлых теней, разделенных стенкой. В ходе исследования можно обнаружить участки сужения просвета, патологические новообразования, изъязвления кишечной трубки.
3. Колоноскопия . Эндоскопическое исследование позволяет визуализировать газовые пузырьки, оценить масштабы поражения и состояние слизистой оболочки ЖКТ. При необходимости эндоскопист проводит биопсию участка кишки для гистологического анализа.

Дифференциальная диагностика пневматоза проводится с неспецифическим колитом , пневмоперитонеумом, дивертикулами и дупликатурой кишечника. При полной обтурации исключают кишечную непроходимость другой этиологии.

Лечение пневматоза кишечника

Исходя из того, что патология развивается вторично, на фоне других заболеваний ЖКТ, в первую очередь необходимо устранить первопричину болезни. Тактика лечения пневматоза направлена на уменьшение вздутия живота и облегчение выхода газов естественным путем. Ввиду того, что после резекции пораженного участка кишки возникают частые рецидивы болезни, хирургическое удаление пузырей применяется крайне редко. Лечение заболевания проводится по следующим направлениям:

• Медикаментозная терапия . Включает назначение препаратов на основе фенхеля и симетикона, которые устраняют симптомы метеоризма. При боли и спазмах в животе применяют спазмолитики, при запоре - слабительные, при диарее - противодиарейные препараты. При замедлении перистальтики назначают прокинетки. Инфекционная природа болезни может потребовать использования антибактериальных препаратов.
• Диета . Грамотный рацион при пневматозе должен состоять из нежирной, свежей пищи. Рекомендовано употреблять супы, каши, постные виды птицы и рыбы. Из напитков следует отдать предпочтение морсу, некрепкому чаю, киселю. Блюда следует употреблять небольшими порциями 4-5 раз в сутки в свежем, вареном и тушеном виде. Необходимо исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование: бобы, помидоры, капусту, яблоки, жаренную и копченую пищу, консервы, сладкую выпечку, хлебобулочные изделия, газированные напитки. Следует отказаться от употребления алкоголя.

Дополнительным методом лечения пневматоза является гипербарическая оксигенация (ГБО). В результате активного насыщения крови кислородом происходит снижение общего давления газов венозной крови, что может способствовать рассасыванию газовых пузырей. Оперативные методы лечения применяются при развитии осложнений (кишечной непроходимости, перитоните, инвагинации кишечника и др.).

Прогноз и профилактика

При устранении первичного заболевания, проведении лечебных мероприятий и соблюдении диеты прогноз благоприятный. Образование больших или/и множественных газовых кист увеличивает риск развития осложнений (перитонит, кишечная непроходимость) и значительно ухудшает прогноз болезни. Профилактика пневматоза кишечника включает своевременную диагностику и лечение заболеваний ЖКТ, употребление в пищу свежей и качественной пищи. При наличии хронической патологи со стороны пищеварительной системы рекомендовано 1-2 раза в год проходить плановое