Норма тестостерона у мужчин в зависимости от возраста. Тестостерон – норма и патология

Тестостерон - «мужской» гормон. Именно из такого утверждения, порой, делается вывод, что у женщин его нет. Это не так. Тестостерон, норма у женщин которого ниже, чем у мужчин, все же присутствует в женском организме, и он очень необходим. Более того, при отсутствии тестостерона в женском организме речь об абсолютной «женственности» не идет. Речь идет о тяжелом заболевании. Ведь нормальное функционирование, например, яичников тоже во многом зависит от наличия тестостерона.

Гормон тестостерон

Пришло время разобраться, что этот «мужской» гормон делает в женском организме и откуда он там вообще берется.

Тестостерон вырабатывается у мужчин семенниками и надпочечниками, а у женщин яичниками и теми же надпочечниками. Безусловно, что у женщин его значительно меньше, потому он и называется «мужской» гормон.

Чтобы сравнить концентрации приведем такие числа:

• у женщин тестостерона - 0,31-3,75 нмоль/л;
• у мужчин - 5,76-28,14 нмоль/л.

Для тех, кто уже не помнит школьный курс курс химии: нмоль - это «нано моль». Приставка «нано» - это 10 -9 , а 1 моль - это 6,02 *10 23 молекул. Таким образом, 1 литр крови у женщин содержит от 1,8*10 14 до 2,25*10 15 молекул. Немаленькое число, как видно. В граммах число менее впечатляющее: 0,26-1,30 нг/мл (нанограмм на миллилитр).

Данные цифры весьма условны и приблизительны, поскольку показывают общий уровень тестостерона, без учета его разновидностей и возраст человека. В некотором роде - «средняя температура по больнице». Даже более того. У женщин уровень тестостерона еще зависит от времени суток! В утренние часы он наиболее высокий. Физические нагрузки так же способны вызвать повышение . Интересно, что при беременности, уровень тестостерона у женщин повышается, причем во второй половине срока вынашивания в несколько раз.

Нормы для разных возрастов

Тестостерон бывает свободный и связанный. Имеется в виду, имеет он связь с белковыми структурами крови или нет (с альбумином, гемоглобином и т. д.). Нормальное количество свободного тестостерона - это 2-3%.

Нормы общего (свободный + связанный) свободного тестостерона для женщин:

Необходимо отметить, что при беременности (независимо мальчиком или девочкой) уровень повышен в 3-4 раза по сравнению с уровнем тестостерона у женщины до беременности.

Так же возникает изменение уровня тестостеронов при приеме оральных контрацептивов до уровня 0,24-2,88 нмоль/л. В большинстве случаев данное лекарство содержит в себе два гормона: эстроген и прогестин. Прогестин - стероидный гормон, он активно «работает» при беременности, одной из функций которого является не давать следующей яйцеклетке отделиться. В контрацептиве же создается «иллюзия», что оплодотворение уже прошло и происходит угнетение яичников, с целью не дать отделиться новой яйцеклетке, что не дает вырабатываться тестостерону в полном объеме.

Как видно, понятие норма у женщин, применительно к содержанию тестостерона, весьма неоднозначна. Но, если он вырабатывается даже во время беременности, причем даже в больших количествах, чем обычно, значит его функция не только в поддержании работы яичников? На что он еще влияет?

Функции тестостерона у женщин

Как уже говорилось, тестостерон у женщин вырабатывается и влияет на работу яичников.

Кроме этого, с помощью тестостерона регулируется работа костного мозга, который ответственен за химический состав крови.

Как уже отмечалось, тестостерон бывает связанный и свободный. Если тестостерон свободный - это еще не значит, что он не участвует в работе организма, а просто лежит «про запас». Именно результатом его работы, при его избытке, является «огрубение» голоса женщины или появление «лишних» волос на теле.

Еще одна «работа» тестостерона - служить основой для других гормонов. В клетках зреющего фолликула (яйцеклетка в яичнике, которая окружена слоем эпителиальной ткани и двумя слоями соединительной ткани) тестостерон перерабатывается в эстрогены (в частности, в женский ), который в организме женщины отвечает за создание специальных ароматических веществ «феромонов», привлекающих мужчин.

Еще одно назначение тестостерона в организме женщины - это развитие молочных желез. Именно поэтому, в период беременности (примерно с 13-й недели) уровень тестостерона в крови женщины существенно возрастает. При этом избыток тестостерона ингибирует (замедляет) отделение яйцеклетки (поскольку в момент беременности это не нужно). Но, при отсутствии беременности, это может привести к нарушению ритма месячных или полному их прекращению.

Сам тестостерон химически не очень активен, поэтому, по своей сути, он не гормон, а прогормон, вещество из которого впоследствии вырабатываются гормоны (эстрадиол и дигидротестостерон).

Ну и конечно же, тестостерон отвечает за формирование «вторичных мужских половых признаков»: мышечная масса, массивность скелета и т. п. Именно поэтому многие препараты для спортсменов содержат тестостерон. Конечно, при избытке тестостерона, у женщин происходит укрупнение скелета и наращивание мышечной массы, могут появиться волосы в нехарактерных для женщин местах и т. п. Но в минимальных количествах он необходим женщинам (у женщин ведь тоже есть скелет и мышечная масса, которую может и не требуется наращивать, но поддерживать стоит).

Так же, передозировка тестостерона может привести к кожным заболеваниям, в частности: акне (угревое заболевание кожи, вследствие закупорки сальной железы вокруг волоска), себорея (нарушение работы сальных желез кожи) и т. п. Это обусловлено тем, что сальные железы чувствительны к тестостерону и избыток тестостерона вызывает у них функционирование в «авральном» режиме, что может приводить к сбоям в работе.

Какие факторы изменяют содержание тестостерона у девушек

Кроме беременности, фактором изменения количества тестостерона в крови являются:

1. Возрастные изменения организма (переходный возраст, климакс и т.д.).
2. Заболевания эндокринной системы или осложнения после других болезней, вызвавшие нарушения в работе эндокринной системы.
3. Неправильный рацион питания. В данном случае речь идет об излишнем желании похудеть. В результате организм «выбрасывает» в кровь больше тестостерона, повышая энергичность, агрессивность (вторичные мужские половые признаки)
4. Высокие физические нагрузки, на которые организм пытается реагировать, «усиливая» скелет и мышечную массу, увеличивают количество тестостерона в крови. Причем, это не обязательно происходит с наращиванием веса. Если обратить внимание на фигуры многих балерин или гимнасток, то можно увидеть, что лишнего веса нет, но развиты плечи. Характерно то, что для гимнасток это еще как-то обосновано с позиции того, что у них есть упражнения на перекладинах, а вот у балерин плечи разрастаются и без таковых нагрузок на руки, просто благодаря увеличенному количеству тестостерона, вырабатываемому из-за нагрузок вообще, а не конкретно на руки.
5. Пожалуй, самый плохой и опасный из вариантов - нарушение работы яичников из-за каких-то воспалительных процессов (или другая проблема связанная именно с яичниками). Данную проблему уже не решишь с помощью «нормализации» питания, режима и т. п. Даже лекарственные препараты не всегда существуют для решения таких проблем. Все дело в «обособленности» женской половой системы. Чтобы лекарственная форма подействовала, следует принять, например, таблетки в пищу. Лекарство должно пройти через пищеварительный тракт, при этом не распасться в кислотной среде желудка, всосаться в кровь и дойти до яичников, при этом не навредить другим органам. Есть, конечно, вариант «прямой» инъекции, но это еще надо точно попасть. Поэтому часто приходится прибегать к хирургическим методам. Это, безусловно, крайний случай, но лечить надо.

Нормализация гормонального фона

В первую очередь рекомендуется сбалансировать рацион питания. Организм должен получать необходимый рацион каждый день. Соки (желательно свежеотжатые), молочные продукты со средней жирностью, небольшое количество сахара и соли, растительные масла, возможно, кофеин и мед.

В некоторых случаях может быть назначено медикаментозное лечение. Причем, различные гормональные препараты в этом случае - это крайняя мера.Есть, например, лекарственные «женские» травы, которые снижают уровень тестостерона: энотера (или «примула вечерняя»), дягиль, клопогон (цимицифуга).Во многих случаях рационально будет совмещать народные средства с традиционной медициной, но без совета с врачом самостоятельно это делать нельзя, чтобы не было конфликта между действующими веществами.

Из фармацевтических средств, которые снижают уровень тестостерона в организме женщины, можно выделить: Ципротерон, Дексаметазон, Дигиталис, Дигостин, Диэтилбестрол, Диане-35. Тут, правда, необходимо отметить, что в самих инструкциях многих из этих лекарств, об антиандрогенном действии пишут не как о назначении лекарства, а как об одном из производимых эффектов. А назначение лекарства может быть, например, «контрацепция». Поэтому, прежде чем воспользоваться таким лекарством, следует обязательно посоветоваться с врачом.

Гормоны - это очень серьезно. Вместе с нервной системой они реализуют в организме функцию регулятора. В той или иной мере, изменение уровня гормонов в крови оказывает влияние на все органы организма.

Если причиной повышения уровня гормонов стали не надпочечники, а яичники, то использование контрацептивных средств вполне может быть неприемлемо. Да и вообще, не имеет особого смысла бороться со следствием, следует исправлять причину. Но, в любом случае, «самодеятельность», особенно в отношении половых гормонов, может привести к очень плохим необратимым последствиям. Наверняка все согласятся, что бороться с угрями ценой (или даже рискуя) детородной функции, как то неправильно и нелогично.

У каждого явления есть свои причины. Принимая какую-то настойку из лечебных трав, есть риск «добить» надпочечники, если сбой по выработке тестостерона произошел по их вине.

Выходит без врача тут никак. Не стоит слушать подруг или аптекарей. Потому что их знания основаны на простой статистике: «всем прописывают вот это лекарство». Но где гарантия, что этот конкретный случай такой же как был «у всех»? Множество людей падает во время зимнего гололеда и ничего, но один из сотни себе что-то сломает, а один из тысячи расшибет голову.

Тестостерон - важнейший мужской гормон, отвечающий за качество половой жизни представителя сильной половины человечества. Выработка гормона осуществляется в половых железах, а также в коре надпочечников. Важный медицинский показатель - тестостерон общий у мужчин. Норма этого гормона варьируется с возрастом. Отклонения в гормональной концентрации могут свидетельствовать о нарушениях в организме мужчины. Подробнее о значении, нормативных показателях и последствиях отклонений в обзоре.

Почему тестостерон так важен для мужского организма?

Тестостерон влияет на психологическое и физиологическое состояние представителя сильной половины общества. Норма содержания у мужчин общего тестостерона становится основой формирования хорошей мускулатуры, «мужского» характера, оказывает влияние на степень влечения к особам женского пола.

«Мужской» гормон:

• способствует лучшему усвоению и выработке белка;
• выполняет функцию мощного стимулятора сжигания калорий, роста мышц;
• нормализует содержание холестерина в организме мужчины - минимизирует риск развития сердечнососудистых недугов, атеросклероза;
• укрепляет кости.

Тестостерон принято называть гормоном «победителей», т. к. наукой доказан факт повышенного содержания гормона в крови успешных представителей сильной половины общества. Гормон стимулирует мужчину к действию, помогает ему принимать серьезные решения, справляться с трудностями, достигать поставленных целей.

От чего зависит концентрация гормона в крови?

Чем определяем тестостерон общий у мужчин? Норма и фактический показатель гормона зависит от состояния ЦНС пациента, ее функциональных возможностей. Ниже представлены наиболее существенные факторы, которые влияют на гормональную концентрацию:

• возраст мужчины;
• состояние иммунной системы;
• образ жизни (вредные привычки, физическая активность, питание);
• имеющиеся хронические недуги;
• масса тела;
• психическое состояние;
• генетический состав.

Для оценки гормонального уровня в уменьшенных масштабах стоит привести несколько закономерных фактов. Пик концентрации «мужского» гормона приходится на утреннее время, к вечеру она достигает минимального показателя. Регулярная физическая нагрузка стимулирует выработку тестостерона. Переутомление «тормозит» процесс выработки гормона, такое же действие оказывают и вредные привычки. Возраст мужчины - определяющий фактор. Чем старше пациент, тем меньше у него в крови тестостерона.

Нормативные показатели гормона «победителя»

Весь тестостерон в организме мужчины делят на три составляющие: свободный и две производные. В ходе лабораторных исследований за основу берется «свободный» гормон, которые существенно влияет на половую жизнь представителя сильной половины общества.

Определение свободного тестостерона у мужчины базируется на возрастных показателях. Уровень гормональной концентрации относительно устойчив и закономерен. Например, в возрасте от 18 до 50 лет показатель варьируется в пределах 5,76-30,43 нмоль/л. В случае с мужчинами старше 50 лет концентрация гормона снижается до 5,41-19,54 нмоль/л.

Во вторую очередь анализу подвергается показатель, измеряемый в лг/фсг - общий тестостерон. Норма у мужчин также зависит от возраста пациента. Нормативный показатель гормона в крови определяется, исходя из ряда характеристик:

• в подростковом возрасте концентрация «мужского» гормона максимальна;
• в возрасте 25 лет средний показатель тестостерона в крови мужчины приравнивается к усредненному значению от установленного норматива;
• после 30 лет концентрация гормона в крови мужчины снижается на 1,5 % ежегодно;
• после 50 лет в организме пациента увеличивается процент содержания женских половых клеток.

Как определить концентрацию гормона в крови?

Наиболее достоверным способом определения уровня содержания тестостерона в организме является анализ крови. Процедура осуществляется в стенах клиники. В качестве материала исследования выступает кровь из вены.

Для того, чтобы гарантировать максимально точный результат, специалисты советуют подготовиться к процедуре заранее:

1. Забор материала приходится на утро.
2. Перед процедурой следует воздержаться от приема пищи (не есть за 8 часов до анализа).
3. Перед забором нежелательно курить.
4. Накануне анализа стоит поберечь нервы, не оказываться в стрессовых ситуациях.
5. За день до процедуры следует оградить себя от отягощающих занятий в спортивном зале.
6. За 2 дня до забора крови стоит исключить прием некоторых медикаментов.

Пониженная концентрация гормона в крови

В каком случае можно сказать, что у пациента занижен тестостерон общий? Норма у мужчин (мкг/л): 1,6613-8,7766. Соответственно, показатель ниже крайней левой границы будет свидетельствовать о сниженной концентрации «мужского» гормона в крови. Такое явление называют гипогонадизмом.

Мужчина, в организме которого недостает тестостерона, может наблюдать следующее:

• недостаточно выраженный (отсутствующий) волосяной покров на лице, груди;
• лишний вес;
• ослабление мышечных тканей;
• увеличение грудных желез;
• чрезмерная потливость;
• проблемы с потенцией;
• снижение уровня умственных способностей.

К чему может привести заниженный тестостерон общий у мужчин? Если норма концентрации гормона смещена в сторону уменьшения на протяжении длительного времени, это может стать причиной развития ряда заболеваний. Речь идет о сахарном диабете, ожирении, ишемической болезни сердца, циррозе печени и пр.

Как повысить содержание гормона «победителя» в крови?

Можно ли повысить тестостерон общий у мужчин? Норма достижима!

В первую очередь, пациенту следует обратить внимание на собственное питание. Рацион мужчины должен быть обогащен витаминами и минералами. Особенно стоит сделать акцент на продуктах, содержащих цинк.

Восстановить концентрацию гормона поможет полноценный сон. Во время сна уровень тестостерона автоматически повышается.

В условиях медицинского обслуживания к повышению концентрации «мужского» гормона приводят следующие мероприятия:

• прием оральных медикаментов;
• осуществление внутримышечных инъекций;
• применение тестостеронового геля или пластыря.

Подобные способы лечения противопоказаны мужчинам, страдающим от рака предстательной железы. По этой причине терапии в обязательном порядке предшествует полное обследование больного.

Завышенный тестостерон - хорошо это или плохо?

К примеру, у пациента завышен тестостерон общий. Норма у мужчин (нмоль/л=5,76-30,43) смещена в крайнюю правую сторону. Мужчина, оказавшийся в подобной ситуации, может страдать от:

• приступов агрессии;
• повышенной возбудимости;
• излишней волосатости тела;
• большого количества гнойных угрей на лице и теле.

Продолжительно содержание в крови мужчины большого количества гормона приводит к нарушению структуры клеток, атрофии яичек.

В такой ситуации мужской организм старается «наладить» ситуацию, нейтрализуя действие соответствующих гормонов. Излишняя нагрузка приводит к утрате яичками своей функциональности.

Как снизить содержание гормона в крови?

Когда повышен тестостерон общий, норма у мужчин (нг/мл=1,6613-8,7766) может быть достигнута только с помощью специалистов. Самолечение лишь усугубит ситуацию.

Помимо медикаментозного лечения, доктора советуют мужчинам перейти на низкоуглеводную диету, снизить количество потребляемых жиров. Сделать упор следует на и овощи, а также регулярно заниматься спортом и гулять на свежем воздухе.

Поможет ли народная медицина?

Если лечащий доктор не против применения средств народной медицины с целью снижения концентрации тестостерона в крови, можно воспользоваться ими.

Ниже приведем наиболее эффективные из них:

1. Пейте чай из корня солодки (перечной мяты) в утреннее и вечернее время.
2. Жуйте корень солодки трижды в день по 5 минут.
3. Сухие цветки клевера (100 г) залейте 1 л кипятка. Оставьте на 120 минут. Процедите и пейте 3 раза в день в течение недели.
4. Корень дегтя в количестве 100 г залейте кипятком (1 л). Дайте настояться день и пейте по полстакана трижды в сутки на протяжении 2 недель.

Тестостерон и возможность стать отцом

Тестостерон общий и свободный у мужчин, норма показателя - действительно ли это так важно для представителя сильной половины общества? Определенно, да! От уровня гормона в крови зависит, сможет ли мужчина стать отцом.

Дефицит «мужского» гормона «тормозит» процесс выработки сперматозоидов, что приводит к ухудшению качества спермы и жизнеспособности мужских половых клеток.

Однако не только заниженный показатель может стать причиной бесплодия мужчины, высокое содержание тестостерона в крови также негативно сказывается на сперматогенезе. В группе риска находятся спортсмены, которые принимают специальные препараты на основе синтезированного тестостерона. В результате подобной терапии для наращивания мышц и повышения выносливости организм мужчины перестает самостоятельно вырабатывать гормон.

Итак, норма содержания тестостерона в крови мужчин различных возрастов варьируется в направлении уменьшения с годами. Достичь оптимального содержания тестостерона в крови помогут профилактические меры, включающие ведение здорового образа жизни, умеренную физическую нагрузку, правильное питание, полноценный сон и регулярную половую жизнь.

Тестостерон является гормоном, известным как андроген. Его часто считают «мужским» гормоном. Однако у женщин также есть тестостерон в организме.

Избыток тестостерона как и его недостаток может повлиять на общее состояние здоровья женщины. Тестостерон в организме женщины выполняет следующие функции:

• производство новых клеток крови
• усиление либидо
• влияние на фолликулостимулирующие гормоны, которые в свою очередь влияют на фертильность

По данным Департамента здравоохранения и социальных услуг в штате Виктория, Австралия, производство тестостерона у женщин часто зависит от возраста. К 40 годам у женщин уровень андрогенов уменьшается вдвое.

Проводится много исследований по вопросам о низком уровне тестостероне у женщин и лечения состояний, связанных с его низким уровнем; изучаются новые методы лечения, которые могут помочь женщинам, страдающим низким уровнем тестостерона.

Каковы симптомы низкого тестостерона у женщин?

Некоторые из симптомов, связанных с низким тестостероном у женщин, включают:

• снижение сексуального желания
• снижение сексуального удовлетворения
• депрессии
• вялость
• мышечная слабость

Диагностика

Часто симптомы низкого тестостерона у женщин недооцениваются или неправильно диагностируются. Некоторые из условий, которые ошибочно диагностируются вместо низкого уровня тестостерона, включают: стресс, депрессию и побочные эффекты менопаузальных изменений у женщин.

Доктора могут использовать анализ крови для того чтобы проконтролировать уровень тестостерона женщины. Числа, которые определяют, насколько высокий или низкий уровень тестостерона у женщины могут варьироваться в зависимости от лаборатории, выполняющей тест. Согласно Школе медицины Бостонского университета в 2002 году, если общий уровень тестостерона у женщины составляет менее 25 нг / дл у женщин в возрасте до 50 лет, это невысокий уровень. Для женщин в возрасте 50 лет и старше низким считается уровень менее 20 нг / дл.

Врачи могут испытывать трудности с выявлением низких уровней тестостерона у женщин, потому что их уровни гормонов колеблются ежедневно. Если женщина все еще имеет менструальный цикл, она должна, в идеале, пройти тест на тестостерон в крови через 8-20 дней после начала менструального цикла.

Причины низкого тестостерона у женщин

В организме женщины тестостерон производится в яичниках, надпочечниках и периферических тканях.

Поскольку яичники являются основным производителем тестостерона, снижение гормонов, вырабатываемых яичниками, связанными с менопаузой, означает, что у некоторых женщин до и после менопаузы могут наблюдаться низкие уровни тестостерона. Традиционно снижение либидо было связано с постменопаузальными падением уровня эстрогена. Однако исследователи выявляют все больше и больше связей между уменьшением производства тестостерона и снижением либидо.

У многих женщин яичники продолжают вырабатывать гормоны, такие как тестостерон. Поэтому врачи предполагают, что некоторые женщины с низким тестостероном могут иметь что-то в своих генах, что влияет на их способность продуцировать соединения DHEA и DHEA-S, которые являются предшественниками тестостерона. Некоторые женщины также могут испытывать недостаток в ферментах, которые преобразуютDHEA и DHEA-S в тестостерон.

Другие возможные причины низкого тестостерона у женщин включают:

• надпочечниковую недостаточность
• хирургическое удаление яичников, в следствии чего падает производство гормонов
• гипопитуитаризм
• пероральную терапию эстрогенами, поскольку эстроген может уменьшить производство тестостерона
• раннюю менопаузу

Каковы методы лечения низкого тестостерона у женщин?

Вопрос лечения низкого тестостерона у женщин в основном не изучалось медицинскими экспертами. В то время как врачи знают о влиянии избыточного тестостерона у женщин, симптомы низкого тестостерона не так хорошо известны. В результате у врачей не всегда одинаковый режим лечения, связанный с низким уровнем тестостерона.

Врачи могут назначить препарат под названием Estratest у женщин в постменопаузе. Этот препарат содержит как эстроген, так и тестостерон, но гормоны в нем являются синтетическими и могут быть не столь эффективны при лечении низкого тестостерона.

Врачи также могут вводить инъекции тестостерона, а медицинские исследователи в настоящее время изучают влияние паллет и гранул тестостерона имплантированных в кожу. Некоторым женщинам также могут прописать гели с тестостероном, которые можно приобрести в аптеках. Однако эти гели традиционно производятся для мужчин и содержат гораздо более высокий уровень тестостерона.

Не медикаментозный вариант поднятия уровня тестостерона – это добавка ДГЭА (дегидроэпиандростерон), поскольку ДГЭА является предшественником тестостерона. Проконсультируйтесь с врачом перед началом применения ДГЭА для лечения низкого тестостерона.

Слишком много тестостерона в вашем теле также может вызывать побочные эффекты. Побочные эффекты избыточного тестостерона у женщин включают:

• волосы на лице
• накопление жидкости в организме
• мужские физические характеристики, включая облысение и низкий голос

ИТОГ

Беременные женщины не должны принимать андрогены. Женщины, которые кормят грудью, также не должны принимать тестостероновые препараты, поскольку они могут передаваться ребенку через молоко.

Вы должны всегда консультироваться с лечащим врачом перед началом применения любого препарата или добавок, содержащих тестостерон. Необходимо также убедиться, что нет никаких негативных взаимодействий с другими лекарственными препаратами, которые вы принимаете.

Источники

• Androgen deficiency in women(2017)
• Guay A, et al. (2003)
• Testosterone insufficiency in women: fact or fiction? (2016)
• Testosterone. (2016)
• What does testosterone do? (2017)

Тестостерон – стероидный гормон из группы андрогенов, содержащийся как в организме мужчины, так и в женском организме, хотя и в существенно, в 4-12 раз, меньшем количестве. Отклонение уровня гормона от нормы заметно отражается не только на состоянии здоровья женщины, но и на ее внешнем виде.

Функции

Тестостерон вырабатывается в корковом слое надпочечников и яичниках. Минимальное его количество производится в плаценте и коже. Регуляцию продукции гормона осуществляет гипоталамо-гипофизарная система. Андрогинный гормон у женщин отвечает за:

• размеры, анатомическое положение и функцию репродуктивной системы,
• генеративную функцию яичников (образование яйцеклетки),
• сексуальное влечение,
• формирование скелета,
• плотность костной ткани,
• объем и массу мышц,
• развитие жировой ткани,
• функцию сальных желез,
• состояние кожи,
• азотистый и фосфорный обмен,
• увеличивает синтез и распад белка,
• на риск сердечнососудистых заболеваний и, в частности, атеросклероза,
• анаболическое воздействие (синтез белков, инсулина, эндорфины),
• принимает участие в синтезе липопротеидов в печени,
• усвоение организмом минеральных веществ и воды,
• контроль сахара в крови,
• стрессоустойчивость,
• выносливость,
• влияние на когнитивные функции.

Уровень содержания гормона

Уровень тестостерона подвержен эндогенному (внешнему) и экзогенному (внутреннему) воздействию.

Уровень гормона у женщин изменяется не только на протяжении всей жизни, но и в течение месяца, года. Отмечаются и суточные колебания количества тестостерона. Нормой этого гормона у женщин принято считать 0,36-1,97 нмоль/л. Однако эта норма указана для женского организма старше 13 лет и младше 45-50. Но даже в этом возрастном диапазоне уровень гормона колеблется в значительных пределах. В течение месяца уровень тестостерона для женщин детородного возраста в норме составляет:

• допустимые пределы нормы – 0,45 – 3,75нмол/л
• средний показатель – 0,29-3,18 пг/мл
• в фазе формирования фолликула (1-7 день менструального цикла) – 0,45-3,17пг/мл;
• в фазе овуляции – 0,46-2,48 пг/мл;
• после окончания цикла – 0,29-1,73 пг/мл.

Во время беременности уровень гормона растет к III триместру и может превышать указанную норму в 3-4 раза. В период менопаузы количество тестостерона снижается и составляет 0,28-1,22 нмоль/л. До пубертатного возраста тестостерон в организме девочек не превышает 0,98 нмоль/л. Максимальное значение уровня гормона отмечается утром, минимальное – вечером.

Свободный и связанный тестостерон

Тестостерон связывается в плазме крови с транспортными белками – специфично с глобулином и неспецифично – с альбумином. Причем в свободном (несвязанном) состоянии находится только 1-2% гормона. Связанный с белком тестостерон образует запас (пул) гормона, который не подвержен метаболизму и клиренсу.

Показатель нормы свободного вещества также варьирует в течение жизни. Минимальное референсное (в пределах нормы) значение свободного гормона отмечается у девочек до 9 лет (0,06-1,7 пг/мл). Максимальное количество свободного тестостерона находится в плазме крови девушек в постпубертатный (от 13 до 18 лет) период и составляет 4,1 пг/мл. Норма уровня свободного тестостерона для беременных женщин не установлена, но она также повышается в III триместре.

При определении количества общего тестостерона, учитывается количество гормона в связанном и свободном состоянии. Его референсное значение у женщин старше 18 лет составляет 0,24-2,7 нмоль/л. Лабораторные исследования учитывают оба состояния тестостерона, так как соотношение фракций гормона изменяется при различных состояниях организма и может стать информативным показателем при патологии.

Поэтому, чтобы правильно оценить количество гормона, необходимо учитывать множество факторов.

Факторы, влияющие на уровень тестостерона

На понижение уровня тестостерона в плазме крови женщины влияют:

1.Эндогенные (внешние) факторы влияния:

• нарушение режима и качества питания (голодание, сыроядение, вегетарианство, диеты и т.п.);
• большое количество углеводов;
• пища богатая Mg, Zn;
• некоторые лекарственные препараты (гормональные, пероральные контрацептивы, антимикотические, противосудорожные, иммунодепрессанты, противоязвенные и др.);
• некоторые лекарственные растения (мята перечная, клопогон, солодка, карликовая пальма);
• низкая или высокая физическая активность;
• ожирение;
• стресс;
• алкоголизм;
• редкое пребывание на солнце;
• низкая сексуальная активность.

2.Экзогенные (внутренние факторы):

• генетика;
• патология гипоталамуса или гипофиза;
• заболевания эндокринной системы;
• некоторые аутоиммунные заболевания;
• патология надпочечников;
• новообразования в яичниках;
• естественные возрастные изменения.

Ученые утверждают, что влияние на состояние организма оказывает не уровень гормонов, а чувствительность рецепторов андрогенов. Не смотря на более низкую концентрацию по сравнению уровнем гормона у мужчин, рецепторы женского организма более чувствительны, что объясняет большое значение тестостерона у женщин. Низкое содержание гормона усиливается продукцией эстрогенов.

Симптомы пониженного уровня

При снижении уровня тестостерона отмечаются такие симптомы:

• жировые отложения внизу живота, на руках и в области шеи;
• кожа становится сухой и тонкой;
• волосы становятся ломкими, секутся, выпадают, теряют блеск;
• снижается или отсутствует половое влечение;
• ослабевают голосовые связки, изменяется тембр и сила голоса;
• повышенная утомляемость, усталость, апатия;
• раздражительность, плаксивость;
• депрессия;
• хрупкость костей;
• бесплодие;
• повышенное потоотделение;
• «приливы»;
• расстройство сна;
• учащенный пульс;
• снижение мышечной массы;
• ухудшение когнитивных способностей (памяти, концентрации внимания, мышления, понимания, пространственной ориентации и т.д.).

Пониженный тестостерон провоцирует снижение количества смазки, поэтому половой акт причиняет дискомфорт и ведет к избеганию сексуальных контактов. Влияние стресса на организм приводит к снижению уровня тестостерона, что в свою очередь пагубно отражается на психологическом состоянии женщины. Образуется замкнутый круг.

Снижение уровня тестостерона в плазме крови может привести к ряду серьезных заболеваний.

Заболевания

Низкий тестостерон провоцирует:

• эндометриоз;
• злокачественные новообразования молочной железы;
• сахарный диабет;
• патологию сердечнососудистой системы;
• остеопороз.

Пониженный уровень гормона – не приговор. Его можно повысить при комплексном лечении, применяя гормонзаместительную терапию, фитопрепараты, нормализовав питание и физическую активность. Повысить пониженный тестостерон можно устранив стрессирующие факторы, нормализовав режим отдыха, исключив вредные привычки. Симптомы, которые соответствуют пониженному уровню тестостерона, могут свидетельствовать о других заболеваниях. Поэтому только лабораторная диагностика даст объективную информацию. Не стоит самостоятельно расшифровывать показания анализов, так как только опытный специалист учтет все факторы и сделает адекватные выводы – является ли пониженный тестостерон патологией или обусловлен естественными причинами.

Гормон тестостерон присутствует не только у мужчин, но и у женщин.

Концентрация важного вещества у представительниц прекрасного пола намного ниже.

Избыток и недостаток мужского полового гормона отрицательно сказывается на функционировании женского организма.

Что такое свободный тестостерон? Норма у женщин при беременности, в период климакса, причины нехватки/избытка мужского полового гормона. Какие препараты назначают для коррекции уровня тестостерона? Какие признаки указывают на сбои в гормональном фоне? Ответы в статье.

Многие женщины задают эндокринологу вопросы: «Зачем прекрасному полу нужен мужской гормон? Возможно, это вещество вредит организму, провоцирует развитие опасных патологий, приводит к гормональным сбоям?»

Медики разъясняют: «Недостаток тестостерона отрицательно сказывается на развитии женского организма. Мужской гормон положительно влияет на многие процессы, участвует в синтезе эстрадиола, регулирует ритм менструаций».

Тестостерон выполняет и другие важные функции в женском организме:

• участвует в синтезе протеинов;
• регулирует рост и развитие грудных желез;
• укрепляет мускулатуру, участвует в формировании скелета;
• отвечает за половое влечение у женщин;
• влияет на своевременное созревание фолликула в яйцеклетке;
• поддерживает правильную работу сальных желез.

Тестостерон – это прогормон, вещество с достаточно низкой химической активностью. На его основе происходит выработка гормонов – эстрадиола и дигидротестостерона.

Индекс свободного тестостерона: норма

Содержание мужского полового гормона у женщин ниже, чем у мужчин в 7–12 раз.

Тестостерон продуцирует кора надпочечников и яичники.

Концентрацию важного вещества, участвующего во многих процессах жизнедеятельности, измеряют в наномоль на литр.

Оптимальные показатели – концентрация свободного тестостерона (в наномоль на литр).

Во время беременности показатели резко повышаются (в среднем, с 13-й недели). Процесс происходит не случайно: избыточное количество мужского гормона тормозит отделение яйцеклетки.

Если уровень тестостерона по разным причинам заметно увеличивается у небеременной женщины, то нарушается периодичность менструаций либо они полностью прекращаются до восстановления гормонального фона.

В разные периоды менструального цикла норма свободного тестостерона у женщин отличается: фолликулярная фаза – от 0,45 до 3,75, период овуляции – от 0,46 до 2,48, лютеиновая фаза – колебания от 0,20 до 1,73 пг/мл.

Возраст

Уровень тестостерона в женском организме изменяется в разные периоды жизни. Отклонение от нормы ухудшает гормональный фон, провоцирует ожирение либо излишнюю худобу, уменьшает мышечную массу, приводит к хрупкости костей, вызывает проблемы с репродуктивной функцией.

Показатель

В ходе исследований медики выяснили: максимальная концентрация важного вещества отмечена в утренние часы, к вечеру показатели снижаются.

Существенные колебания уровня гормонов у женщин негативно влияют на работу всего организма.

Для уточнения уровня тестостерона назначают анализ крови. Оптимальный период – с 8 по 10 день цикла.

Правила подготовки:

• курящие женщины за несколько часов до анализа должны отказаться от сигарет;
• за сутки до сдачи крови нежелательно нервничать, заниматься спортом;
• на протяжении 24 часов перед исследованием нельзя принимать гормональные препараты, употреблять жирную, острую пищу;
• важно сдавать кровь натощак, пить жидкость не стоит.

Причины низкого содержания тестостерона

Провоцирующие факторы:

• увлечение диетами;
• дефицит витаминов;
• избыточное употребление алкоголя, курение;
• лишние килограммы;
• сбои в работе половых желез;
• синдром Дауна;
• тяжёлая форма почечной недостаточности;
• период климакса;
• резкое похудение.

Снижение показателей мужского полового гормона провоцирует заболевания и негативные состояния:

• депрессия;
• поражение сердца, сосудов;
• избыточное потоотделение;
• повышение сухости кожных покровов;
• хроническая усталость;
• раздражительность;
• понижение плотности, нарушение структуры костной ткани – развивается остеопороз;
• накопление жира на руках, бёдрах, животе;
• снижение либидо;
• развитие гормонозависимых опухолей;
• снижение концентрации внимания, плохое запоминание информации;
• злокачественные новообразования в молочных железах;
• дискомфорт, сухость влагалища во время полового акта;
• сахарный диабет;
• слабость, низкая физическая активность;
• миома матки;
• эндометриоз.

Причины повышенного тестостерона

Избыток мужского гормона появляется на фоне действия следующих факторов:

• генетическая предрасположенность;
• период овуляции;
• неправильное, нерегулярное питание;
• избыточная активность коры надпочечников;
• применение гормональных препаратов на протяжении длительного периода;
• третий триместр беременности;
• опухоли в яичниках.

Основные признаки:

• повышенная физическая активность;
• нерегулярный менструальный цикл;
• резкое повышение сексуального влечения;
• лицо и тело покрывается угрями;
• увеличивается размер клитора;
• огрубение голоса;
• чередование периодов беспричинной агрессии и апатии;
• снижение жировой прослойки;
• избыточный рост волос на лице (над верхней губой) и теле (в подмышечных впадинах, на руках, ногах);
• неприятные ощущения в яичниках и области поясницы;
• проблемы со сном, раздражительность;
• бесплодие на фоне отсутствия овуляции;
• активное наращивание мышечной массы;
• укрупнение отдельных частей скелета по мужскому типу (расширенные плечи).

Как нормализовать уровень тестостерона

1. Визиты к эндокринологу, гинекологу, обследование, сдача анализов, выявление факторов, провоцирующих гормональные сбои. Медикаментозное либо оперативное лечение при наличии эндометриоза, кисты яичника, опухолей, миомы матки. Важно устранить аномалии органов репродуктивной системы.
2. Лечение хронических заболеваний, на фоне которых снижается иммунитет, развиваются патологические процессы в различных органах. Особое внимание – эндокринным патологиям, отрицательно влияющим на работу мочеполовой системы у женщин.
3. Коррекция рациона. Сбалансированное питание – основа терапии. Только при достаточном количестве витаминов, минералов, регулярном поступлении биологически активных веществ из пищи можно вернуть здоровье. Больше свежих овощей, фруктовых и ягодных соков, нежирных кисломолочных продуктов. Полезна птица, нежирная рыба, морепродукты, растительные масла, орехи, мёд, листовая зелень.
4. Для снижения уровня тестостерона назначают отвар «женских» трав: примулы, цимицифуги, дягиля. Лекарственные растения применяют только по рекомендации эндокринолога и гинеколога.
5. Привести показатели в норму при повышении концентрации мужского полового гормона можно при помощи препаратов: Дексаметазона, Дигостина, Диане-35, Ципротерона. Если причина сбоев – неправильное функционирование яичников, а не надпочечников, то контрацептивы применять не стоит. Нужно пролечить заболевания, купировать воспалительный процесс, удалить опухоли. В каждом случае врач разрабатывает схему лечения индивидуально.

При появлении признаков, указывающих на проблемы с гормональным фоном, не стоит заниматься самолечением, бесконтрольно принимать травяные отвары либо оральные контрацептивы.

Только по результатам анализов, после уточнения уровня свободного тестостерона, обследования у эндокринолога и гинеколога можно начинать терапию под руководством опытных врачей. Важно отказаться от вредных привычек, обязательно пересмотреть отношение к жизни, скорректировать рацион.

Видео на тему