После удаления вторичной катаракты сколько плавают мушки. Вторичная катаракта после замены хрусталика: лечение

Катаракта является опасной патологией, а ее лечение — достаточно сложным. Несмотря на развитие медицинских технологий, невозможно с уверенностью гарантировать, что операция пройдет успешно. Бывает и так, что после замены помутневшего хрусталика зрение не удается восстановить. Поможет ли лазерная коррекция при вторичной катаракте?

В этой статье

По данным ВОЗ более 30% случаев полной утраты зрения связаны именно с неоперированной катарактой. Такая статистика позволяет ученым вынести данное заболевание на первое место среди наиболее опасных офтальмологических болезней.

Лечение патологии осложняется тем, что врачи могут применять лишь консервативные методы. К сожалению, несмотря на прогресс в сфере современной медицины и офтальмологии, ученым пока не удалось разработать препараты, позволяющие сделать из помутневшего хрусталика прозрачный. Следовательно, в качестве помощи людям с диагнозом «катаракта» могут пригодиться лишь специальные капли для глаз . Однако их использование позволяет только замедлить развитие заболевание, но не вылечить его.

Факоэмульсификация — популярный метод лечения

Широко распространенным способом лечения данной патологии является замена хрусталика методом факоэмульсификации. Что же это такое? Это современный способ, с помощью которого проводится замена помутневшего хрусталика на искусственный, который также называется офтальмологами интраокулярной линзой. При факоэмульсификации врачом делается надрез не более 3 мм, через который и осуществляется замена хрусталика. Такое лечение не требует наложения швов, как привычные хирургические методы. Далее с помощью специального зонда офтальмохирурги проводят расщепление и отсос помутневшего хрусталика. Также может быть выбран метод дробления, осуществляемый струей жидкости.

После факоэмульсификации вторичной катаракты в сделанный ранее разрез вводится искусственный хрусталик, который в дальнейшем должен будет обеспечивать четкость зрения. Однако, несмотря на доказанную эффективность данной процедуры, ее результат не всегда является таким, какой бы пожелал сам пациент. Конечно, в большинстве случаев зрительные функции удается скорректировать практически сразу же. В ближайшее время многие пациенты отмечают значительное улучшение зрения. Но бывает и так, что даже после факоэмульсификации пациент не может похвастать четкой видимостью.

Почему возникает вторичная катаракта?

Нередко бывает так, что по прошествии полугода, а иногда и нескольких лет после удаления хрусталика возникает вторичная катаракта. Как объясняют врачи-офтальмологи , данное явление связано с разрастанием эпителиальной ткани на поверхности задней капсулы хрусталика. Прозрачность ее существенно снижается, из-за чего вновь может возникать помутнение зрения. Параллельно с этим повторно начинают проявляться симптомы, характерные для катаракты. Это может быть снижение зрительных функций, размытое видение окружающих предметов, образование пелены перед глазами. Все эти симптомы указывают на то, что катаракта «вернулась» снова.

Некоторые пациенты винят во всем офтальмохирурга, проводившего операцию, однако, на самом деле, профессионализм врача здесь, как правило, не при чем, так как вторичная катаракта является результатом индивидуальных клеточных реакций нашего организма, которые происходят в капсульном мешке. В таких ситуациях врач-офтальмолог может порекомендовать проведение повторной операции. На этот раз она будет проведена при помощи лазера.

Замена хрусталика при вторичной катаракте

В том случае, если врач-офтальмолог подтвердит, что у пациента вторичная катаракта, возникшая после замены хрусталика, то необходимо будет провести операцию лазером. Называется она YAG-лазерной дисцизией и считается на сегодняшний день наиболее высокотехнологичным, эффективным и безопасным для пациента способом избавления от вторичной катаракты после замены хрусталика. Лечение лазером позволяет вылечить патологию без хирургического вмешательства. Во время процедуры офтальмохирург при помощи лазера рассекает помутневшую со временем заднюю капсулу, что способствует восстановлению яркого и контрастного зрения.

Если пациенту поставлен диагноз «вторичная катаракта после замены хрусталика», то для проведения операции общий наркоз не потребуется. Лечение осуществляется под местной анестезией. Перед началом дисцизии в глаза пациента закапываются специальные капли, необходимые для того, чтобы расширить зрачок. Это нужно для того, чтобы врач смог лучше разглядеть заднюю капсулу.

После проведения операции пациенту будут назначены глазные капли, позволяющие предотвратить повышение внутриглазного давления. Лазерная дисцизия при вторичной катаракте считается наиболее безболезненным методом, так как во время ее проведения пациент не ощущает никакого дискомфорта.

Возможен ли риск осложнений?

Как правило, вторичная катаракта после замены хрусталика, лечение лазером которой было проведено, позволяет забыть о себе навсегда. Однако риски после операции исключать все же не стоит. Нередко пациенты могут жаловаться на воспаление или отек роговицы, отслоение сетчатки или смещение интраокулярной линзы. При возникновении дискомфорта необходимо как можно скорее обратиться к врачу-офтальмологу.

Кроме того, важно четко соблюдать рекомендации, данные лечащим врачом, закапывать глаза и своевременно принимать лекарственные препараты. Согласно наблюдениям врачей-офтальмологов, наименьший риск после операции возможен в том случае, когда лазерная коррекция зрения была проведена с помощью имплантации акриловой линзы, имеющей квадратные края.

Вторичная катаракта после замены хрусталика – , требует лечения. Развивается у каждого третьего человека, перенесшего операцию по замене хрусталика. Встречается во всех возрастных группах, чаще у людей старше 50–60 лет.

– поражение оптической системы глаза, когда мутнеет хрусталик. При обычно сохраняют заднюю капсулу, которая служит опорой для новой внутриглазной искусственной линзы. Она подвержена повторному помутнению, сморщиванию из-за утончения стенок, патологическому разрастанию эпителиальной ткани.

Вторичная катаракта делится на 3 формы:

Фиброзная катаракта, когда происходит разрастание соединительнотканных элементов.
Пролиферативная катаракта, когда определяются специфические клетки, свидетельствующие о длительном течении процесса.
Утолщение капсулы, не сопровождающееся помутнением.

Неприятные симптомы вызывают первые две формы вторичной катаракты.

Причины

Вторичная форма болезни не имеет конкретной причины возникновения. Есть предрасполагающие факторы:

Оставление разрушенных фрагментов по невнимательности или неопытности хирурга.
Материалы ИОЛ. Акриловые линзы с квадратной кромкой реже, чем силиконовые с закругленной кромкой, вызывают развитие вторичной катаракты после операции.
Пожилой возраст.
Соматические болезни (аутоиммунные заболевания соединительной ткани, артериальная гипертензия, нарушение функции щитовидной железы).
Офтальмологические болезни (увеит, высокая степень миопии, глаукома, отслойка сетчатки, дистрофические изменения органа зрения).
Осложнения после .
Гиповитаминоз, авитаминоз.
Раздражающие зрительный орган факторы: частое воздействие яркого солнца, сварки, едких паров, дыма.

Развитие вторичной катаракты после замены хрусталика не имеет четких причин. Ни один специалист не даст гарантии, что у вас не возникнут повторные изменения хрусталика в период восстановления или через несколько лет. Исключение предрасполагающих факторов лишь снизит риск возникновения.

Симптомы

После операции на глазном яблоке человек может заметить прогрессирующее снижение качества зрения. Так начинаются первые симптомы вторичной катаракты после замены хрусталика. Какие еще проявления вызывает вторичная форма заболевания?

Мелькание вспышек, искр.
, затуманивание взгляда.
Двоение в глазах.
Помутнение зрения.
Нарушение восприятия цвета.
Нечеткое изображение, размытие контуров.
Нарушения фокусировки.
Снижение остроты зрения. Очковая коррекция безуспешна.

Клиническая картина развивается по-разному. У кого-то вторичная форма возникает резко и внезапно, а у кого-то медленно, прогрессирует годами. Обычно первые симптомы возникают не ранее чем через 3 месяца после факоэмульсификации.

Видео: Вторичная катаракта после замены хрусталика

Диагностика

Повторная катаракта лечится у врача-офтальмолога. Сначала назначается ряд обследований. Врач измеряет ВГД. Использует таблицы Сивцева-Головина для оценки остроты зрения (визометрия). Проводит периметрию: определяет границы и участки выпадения полей зрения.

Осмотр при помощи щелевой лампы (биомикроскопия) дает оценку структурам глаза, позволяет увидеть локализацию патологического очага, его размер, характеристики. При подозрении на отек макулярной области проводят флуоресцентную ангиографию и ОКТ (оптическая когерентная томография).

Если у человека имеются заболевания внутренних органов, то его направляют на обследование к врачам соответствующего профиля. Требуется лечение основной патологии, нормализация лабораторных показателей. Иначе повторная катаракта после лечения будет рецидивировать.

Видео: Вторичная катаракта после замены хрусталика и лечение

Лечение

Усиливающееся ухудшение зрения требует лечения вторичной катаракты. Если ее не лечить, то со временем разовьется частичная или полная слепота. Какими способами удаления лечится повторная катаракта?

Лучшее лечение повторной катаракты после замены хрусталика – проведение лазерной дисцизии вторичной катаракты. Лазерная дисцизия широко распространена, офтальмохирурги имеют большой опыт. Считается золотым стандартом лечения, проводится быстро, не требует госпитализации.

Перед проведением операции закапывают мидриатики для расширения зрачка. Затем лазером создают небольшое отверстие. Далее проводят фотодеструкцию измененных тканей, т. е. рассечение и разрушение при помощи лазера.

Лечение вторичной катаракты – сложная задача. Связано это с частой необходимостью операции и невозможностью ее выполнения из-за сопутствующих заболеваний. В этом случае замедлить развитие патологии, улучшить качество жизни помогают консервативные методы лечения. Пациентам назначают капли, оказывающие положительное влияние на состояние хрусталика, улучшающие обменные процессы в нем, способствующие нормальной регенерации поврежденных тканей. Например, врач может порекомендовать Офтан Катахром – финские глазные капли с доказанным клиническим эффектом, в состав которых входит антиоксидант цитохром С, витамин никотинамид и источник энергии аденозин.

Удаление вторичной катаракты лазером малотравматично, вводить хирургический инструментарий в глазную полость не нужно. 98% людей отмечают значительное улучшение зрения. Противопоказания к лечению вторичной катаракты лазером: рубцы, помутнение, отек роговой оболочки, патологические изменения глазного дна, воспалительные болезни глаз.

Хирургический метод удаления вторичной катаракты устарел, проводят редко. Называется капсулотомия. Суть метода в рассечении помутневшей капсулы хрусталика хирургическим инструментарием. Хирургическая капсулотомия опасна риском травматических повреждений структур зрительного органа. Имеет длительный период восстановления. Сопряжена с повышенным риском инфекционных осложнений.

В послеоперационном периоде могут наблюдаться симптомы: покраснение глаз, припухлость век, слезотечение. Это результат вмешательства на зрительном органе. Чтобы улучшить состояние человека, офтальмолог назначает капли для глаз, мази.

Цель – профилактика инфекционных осложнений, уменьшение воспалительных проявлений, стабилизация ВГД. Курс местной терапии – до 1 недели. На контрольных осмотрах после операции врач оценивает состояние зрительного органа и решает вопрос о сокращении или продлении курса терапии.

Прогноз и профилактика

Лазерная дисцизия протекает, как правило, без осложнений. Вторичная катаракта требует повторного вмешательства лишь у 2% людей. Чаще всего повышается ВГД в течение 3 часов после операции. Для снижения назначают капли от давления. Требуется контрольный осмотр на следующий день.

Передний увеит – второе по частоте осложнение после операции. Для его профилактики назначают антибактериальные и противовоспалительные местные средства. Крайне редко отекает макула или радужка, отслаивается сетчатка, повреждается ИОЛ, возникает кровоизлияние. Причины кроются в дефектах операции.

Почти у всех людей с вторичной формой прогноз благоприятный. В начале восстановительного периода возвращается качество зрительных функций. В первый месяц люди предъявляют жалобы на плавание точек, появление вспышек перед глазами. Жалобы пройдут, когда орган зрения полностью восстановится. В целом человек начинает четко видеть уже в первые дни после лазерного лечения.

При выходе на улицу надевайте солнцезащитные очки.
Откажитесь от макияжа глаз на 2–3 недели.
Закапывайте назначенные капли 3–4 р/д, длительность 1 нед.
Проходите плановый осмотр на следующий день, через неделю и месяц после операции.
При первых подозрительных симптомах сразу обращайтесь к офтальмологу.

Видео: Что можно и нельзя делать при катаракте

После окончания восстановительного периода рекомендуется наблюдаться у офтальмолога не реже 1 р/год. Посещайте врача даже при отсутствии симптомов. Вторичная катаракта может возникнуть вновь. Риск существует, но он минимален.

Вторичная катаракта развивается в виде осложнения после проведения основной операции. Причины возникновения — эпителий уплотняется с имплантом.

Наблюдается резкое снижение зрительной активности. После замены хрусталика практически у 20% больных развивается представленная патология.

Лечение

Вторичная катаракта после замены хрусталика значительно осложняет жизнь и деятельность человека. Заболевание требует неотложного оперативного лечения.

Оно заключается в использовании лазерной или другой хирургической технологии.

Удаление лазером

Доступным методом лечения вторичной катаракты являются лазеры типа YAG. Задний отсек капсулы хрусталика прожигается лучом. Ликвидируются помутнения. Процедура безболезненная, осложнения минимальны.

Хирургическая технология

Удаление вторичной катаракты после замены хрусталика проводится микрохирургической методикой — факоэмульсификацией. Используется ультразвуковое оснащение, разращивается ядро. Процедура результативна и неопасна.

Надрезается стеновой барьер капсулы, вводится факоэмульсификатор (механизм, разращивающий ядро), удаляются поврежденные фрагменты.

Ультразвуком ликвидируется помутнение, устанавливается линза с аналогичным оптическим воздействием. Оперирование допустимо на одном или двух глазах даже при разных стадиях вторичной катаракты.

Преимущества методики:

проводится в лабораторных условиях, длительность 30 минут;
применяется местная анестезия;
отсутствие болевых ощущений и швов;
быстрая регенерация кожного покрова;
возвращение к привычной активности через 7 суток;
восстановление зрительных функций через 5 -6 часов после операции.

Факоэмульсификация показана пациентам любых возрастных категорий.

Медикаментозное лечение

После хирургического вмешательства больной нуждается в стабилизации обмена веществ. Для восстановления функциональности хрусталика глаза прописываются глазные капли, в составе которых имеются магниевые и калиевые соли. На начальном этапе вторичной катаракты показаны гормональные препараты комплексно с витаминами.

Вторичная катаракта после замены хрусталика на видео:

Лазерная дисцизия

Один из эффективных методов борьбы с развитием вторичной катаракты является лазердисцизия. С проведения первой операции прошло 30 лет.

С того времени процедура лечения лазером глазных органов стала достаточно популярной. Преимущество: минимальный процент побочных проявлений и осложнений.

Операция показана пациентам с:

резким снижением зрительной функции;
помутнением капсулы хрусталика;
понижением зрительной активности при наличии яркого света или плохого освещения.

Дисцизия не применяется для пациентов с:

воспалительными реакциями радужной оболочки глаз;
наличием рубцовых тканевых соединений в области роговицы;
отечностями слизистой;
молекулярной гематомой сетчатки.

Лечение назначается после диагностического обследования.

Операция осуществляется под местными анальгетиками. Пациент не ощущает боли и дискомфорта.

Удаление повторной катаракты:

В область глазного яблока наносятся капли, способствующие расширению зрачков. Используется Фенилэфрин, Тропикамид, Циклопентолат. При помощи лекарственных средств улучшается видимость задней капсулы.
Лазерные импульсы направляются на задний отдел капсулы хрусталика;
Выжигаются эпительные разрастания;
Стенки становятся прозрачными. Зрительная функция восстанавливается.

Для предотвращения внутриглазного давления пациенту прописывается Апраклонидин.

Противопоказания

Хирургическое вмешательство назначается не всем пациентам. При наличии некоторых патологий операция не проводится.

К таковым относятся:

инфекционные поражения;
врожденные патологии глазного органа, болезни инфекционного характера;
онкологические образования в области глаз.

Противопоказания к операционным мероприятиям:

высокое давление;
эпилепсия;
врожденный порок сердца;
почечная недостаточность;
травмы головного мозга;
раковые опухоли разной локализации.

Удаление повторной катаракты запрещено при сахарном диабете, детям до 18 лет. Врач проводит диагностику, рассматривает результаты, принимает решение о проведении операции персонально для каждого пациента.

Повторная пленчатая катаракта

Вторичная пленчатая катаракта является уплотнением, расположенным на задней стенке капсулы хрусталика. Показатели приводят к резкому ухудшению зрительной функции. Капсула представляет собой хрупкий мешочный отсек, где расположен естественный или искусственный хрусталик.

Причины формирования вторичной катаракты: самопроизвольное рассасывание хрусталика в результате травмы или операционного процесса. На его месте остается передняя или задняя стенка с широкой, мутной пленкой.

Повторная пленчатая паталогия удаляется хирургическим путем. Производится рассечение центрального отдела при помощи лазера или специального ножа. В отверстие внедряется искусственный хрусталик.

Осложнения

Вторичная катаракта характеризуется как осложнение после операции первичной катаракты. Представленная офтальмологическая патология лечится хирургическим или лазерным методом. Удаляется помутневший хрусталик, имплантируется искусственный или линза.

В некоторых случаях операционные мероприятия сопровождаются осложнениями:

Травмированием искусственной линзы. Обычно это результат некачественной калибровки лазерной аппаратуры или неверной фокусировки луча.
Отечностью молекулярной сетчатки. Последствия вызваны значительной нагрузкой на зрительный орган. Во избежание представленных последствий операцию рекомендовано проводить не ранее чем через год после оперирования первой катаракты.
Отслойкой сетчатки. Осложнение встречается в редких случаях. Причины: врачебные ошибки или ограничительная лазеркоагуляция.
Смещением имплантата. При лазерном лечении вероятность данного осложнения ничтожна мала. Нарушение происходит во время хирургического вмешательства.
Повышением внутриглазного давления. Причины: засорение дренажа глазного органа. Для ликвидации осложнения прописываются капли, стабилизирующие давление. В редких случаях промывается или прокалывается передний камерный отсек.

Зафиксированы случаи, когда вторичная катаракта осложняется астигматизмом (близорукостью). Проводится имплантация интраокулярной линзы. Контактная оптика целенаправленно борется с проявлением катаракты и астигматизма.

Почему возникает — причины

Хрусталик укрывает прозрачная оболочка, схожая с мешочком. Оттуда выводится жидкость и внедряется имплантат. Через некоторое время (4 — 5 месяцев) после операционного вмешательства на заднем отделе капсулы разрастается эпителий.

Наблюдается снижение прозрачности, что приводит к потере зрительной активности. Причины развития вторичной катаракты: недостаточное функционирование клеточных структур.

Почему возникает болезнь, что способствует ее развитию:

возрастные изменения (старение);
генетика;
травмы глазного органа;
сопутствующие патологии (глаукома, астигматизм);
облучение;
частые пребывания под солнечными лучами;
отравление;
никотин, алкоголь.

использование дезинфицирующих средств;
запрещено спать на животе и боковой стороне (где располагается оперированный орган);
исключить попадание (в область глазного яблока) водной субстанции и моющих средств;
уменьшить физические нагрузки;
отказаться от вождения автомобиля.

Вторичная катаракта поддается лечению. Не стоит откладывать поход к врачу.

Симптомы

Повторная патология развивается на протяжении месяцев, в некоторых случаях — нескольких лет. Временной цикл зависит от возрастных критериев и установленного имплантата (его качества).

При использовании акриловых линз повторная болезнь прогрессирует реже, чем при внедрении силиконовых. Зачастую первые симптоматические проявления возникают у людей пожилого возраста или детей.

Наблюдается резкое снижение зрительной активности, пропадает острота восприимчивости цветовых гамм.

Если наблюдается резкое улучшение, а через несколько дней понижение зрительной активности, рекомендуется обратиться к лечащему врачу. Симптом свидетельствует о развитии повторной патологии.

К основным симптоматическим проявлениям относится:

раздвоение изображения;
видимость круговых картинок;
окружающие предметы предстают в желтых оттенках;
расплывчивость букв и цифр.

Патология характеризуется серыми или желтыми тонами зрачка. Повышается чувствительность к яркому или тусклому свету. При наличии перечисленных признаков рекомендуется обратиться за консультацией к офтальмологу.

Диагностика

Для обследования применяется инструментальная и лабораторная диагностика. Доктор проводит офтальмологический осмотр при помощи щелевой лампы. Просматривается прозрачность задней капсулы. Вводятся стимуляторы для лучшей видимости пелены.

Кроме этого назначается:

Визометрия. Определяется уровень остроты зрения.
Биомикроскопия. Визуализируются мутность оптических отсеков, аномальные модификации переднего глазного участка.
УЗИ А и В режима. Оценивается физиологическая особенность зрительного органа, положение ИОЛ.
Когерентная томография. Добавочно диагностируются топографии глазного яблока, внутриорбитальные строения. Выявляются патологические трансформации задних камерных барьеров (соединительнотканное пленочное покрытие, сосредоточение колец, клеточных структур).

Инструментальный метод диагностики эффективен при выраженных модификациях капсулы хрусталика. Лабораторное исследование назначается на начальном этапе формирования патологии. Диагностика позволит прогнозировать риск развития нозологии.

Поэтому дополнительно назначается лабораторное исследование:

Измерительный уровень цитокинов. Методичный ход характеризуется гибридизацией и иммунофлуоресценцией. Определяется уровень цитокинов в крови, которые провоцируют воспаление в момент послеоперационного этапа.
Обследование антител. Если наблюдается превышение антител в кровеносной системе, значит, существует риск возникновения повторной катаракты.
Диагностика пленки. Клетки выявляются через 90 суток после оперирования. Они свидетельствуют о длительном прогрессировании вторичной катаракты.

Диагностические мероприятия позволяют своевременно выявить развитие вторичной катаракты. Своевременная диагностика и грамотное лечение способствует быстрому выздоровлению. Их отсутствие приводит к частым рецидивам, полной или частичной слепоте.

Прогноз и профилактические действия

Если повторное хирургическое вмешательство проведено грамотно, прогноз оказывается позитивный. Пациент уже через неделю замечает заметное улучшение качества зрения. Однако осложнения никто не отменял.

Чаще всего могут возникнуть следующие из них:

повреждение линзы лазерным лучом, что возникает из-за недостаточной квалификации врача и неправильной настройки оборудования;
развитие панофтальмита, что связано с попаданием в глаз микробов;
внутриглазное кровоизлияние, возникающее на фоне повреждения сосудов.

Врач должен предупредить, что возможно возникновение глаукомы, отслойки сетчатки глаза или ее отек. Однако столь серьезные осложнения возникают лишь при отсутствии своевременного лечения.

Главная профилактическая мера, которая всегда является эффективной — своевременная консультация с офтальмологом. Пациент должен при любом тревожном симптоме обращаться к специалисту за грамотной консультацией.

Данная статья носит исключительно информационный характер, и только офтальмологу под силу вовремя предотвратить развитие вторичной катаракты.

Среди профилактических мер называется и грамотное использование капель. Такие препараты, как «Офтан Катахром» и «Квинакс» сводят к минимуму риск зарождения катаракты. В течение 1-2 недель после операции необходимо прибегать к использованию защитных мер. Так, пациенту не следует читать с электронных устройств, проводить много времени у компьютера и смотреть на яркие источники света без подходящей защиты.

Офтальмологи рекомендуют проходить консультацию и осмотр хотя бы раз в 2 месяца в течении года после операции. Тогда и вероятность своевременного определения болезни окажется выше. Использование профилактических мер вкупе со своевременной консультацией с офтальмологом сводят к нулю риск прогресса катаракты.

Повторное развитие болезни после удаления хрусталика не исключается, однако данная проблема не возникнет, если врач и пациент приложат максимум усилий по своевременной борьбе с ней.

Что будет, если не лечить патологию

Так как хрусталик имеет очень нежный эпителий, то в первую очередь весь удар придется на внутреннюю оболочку.

Отсутствие своевременного лечения может привести к следующим последствиям:

частичная или полная потеря зрения;
патологии сетчатки, вызванные воспалением эпителия;
диплопия, вызванная ухудшением эластичности капсулы.

Вторичная катаракта после замены хрусталика больше не вернется, если вы будете соблюдать следующие рекомендации:

Не следует в течение месяца посещать бассейн или купаться в реке.
В летний сезон избегайте резкого попадания солнечных лучей на радужку глаза и не загорайте на открытой местности.
Периодически меняйте нагрузку на глаза: ваша главная задача — не перенапрячь зрительные нервы.
Женщинам рекомендуется после операции отказаться от косметики. Лицо умывайте детским мылом.

После проведенной операции, пациент проходит курс реабилитации, который включает в себя упражнения для глаз, прием лекарств и регулярное посещение врача. Главное в жизни каждого человека — это здоровый взгляд на мир!

Реабилитация

Лечение вторичной катаракты после замены хрусталика также включает в себя период реабилитации. В это время человек должен использовать назначенные капли и выполнять все рекомендации врача.

Чтобы избежать развития переднего увеита (частого осложнения лазерной дисцизии) больному назначают антибактериальные и противовоспалительные препараты. Человек должен закапывать их в прооперированный глаз ежедневно, по 3-4 раза в день. Лекарства помогают снять воспаление, которое часто возникает после вмешательства.

Частым осложнением лазерной дисцизии является повышение внутриглазного давления (ВГД). Чтобы вовремя выявить и ликвидировать проблему, пациенту проводят тонометрию через 30 и 60 минут после манипуляции. Всем больным с сопутствующей глаукомой или склонностью к глазной гипертензии врачи назначают гипотензивные капли.

Сколько лечится заболевание

При своевременном обращении к врачу, лечится достаточно просто и в короткие сроки. В случае с использованием лазера, пациент возвращается домой в тот же день. При факоэмульсификации, когда направить пациента домой, решает врач, но чаще это период в 7-10 суток. Лечение вторичной катаракты на ранних стадиях, позволит пациенту быстрее вернуться к привычному образу жизни и не испытывать дискомфорт.

4.6 / 5 ( 9 голосов )

Катаракта – заболевание неприятное, но, тем не менее, излечимое. Нередко приходится, правда, использовать хирургические методики, чтобы справиться с ней. Но не всегда такое вмешательство оказывается удачным и не приводит к ряду проблем. И в определенных ситуациях возникает так называемая вторичная катаракта после замены хрусталика, лечение которой тоже требуется обязательно провести. Как же действовать в этом случае?

Что это такое?

Обычная так называемая первичная катаракта развивается из-за помутнения вещества, находящегося в хрусталике . Лечение подразумевает вмешательство хирургов – понадобится замена природного хрусталика на особую линзу. Во время операции производится аккуратное иссечение одной из стенок хрусталиковой капсулы, вынимается пораженный хрусталик, а на его место ставится новый, искусственный. Впервые подобная операция была проведена в 1950 году в Великобритании.

Однако после операции по избавлению пациента от этой патологии катаракта может проявиться на глазах снова. Но откуда она берется, если хрусталик уже удален? Дело в том, что капсула хрусталика, которая является достаточно мягкой и эластичной, во время хирургического вмешательства не удаляется – в нее помещается специальная интраокулярная линза. И стенки оставшейся задней капсулы просто уплотняются, обрастают эпителием – в здоровом глазу они очень тонкие, а утолщенные стенки в глазу, пораженном катарактой и прооперированном, приводят к помутнению зрения. Просто лучи света уже не могут свободно проникать сквозь все структуры глаза и достигать сетчатки.

Так и возникает патология под названием вторичная катаракта . Симптомы очень схожи с обычной, но по факту это не вернувшаяся первичная катаракта, так как природа патологий разнится. Вторичный тип развивается только после оперативного вмешательства с целью лечения первичной.

На заметку! Вторичная катаракта, как правило, возникает у 30% людей, перенесших . Обычно патология развивается в течение 6-18 месяцев с момента хирургического вмешательства.

Чаще всего вторичная катаракта отмечается у людей, перенесших заболевание в молодом возрасте. У пожилых пациентов вместо нее обычно развивается фиброз капсулы хрусталика. Иногда на частоту развития болезни может оказать сильное влияние материал и тип искусственного хрусталика, имплантированного в глаз. Например, от акриловых линз она проявляется чаще, чем от силиконовых.

Таблица. Виды катаракты вторичного типа.

Симптоматика

Симптомов у вторичной катаракты не много, но именно благодаря их появлению (иногда – постепенному) получается вовремя выявить развивающееся заболевание. К признакам относятся:

ухудшение качества зрения (постепенное);
затуманенность взгляда;
изменение цветовосприятия – все предметы приобретают желтоватые оттенки;
раздвоенность изображения, его искажение;
возрастание уровня светочувствительности;
появление перед глазами черных или белых точек;
невозможность корректировки зрения очками;
появление бликов в глазах;
появление на зрачке мутного очага – пятнышка серого цвета (в определенных случаях).

Именно после операции заявить, что у человека может появиться катаракта, нельзя. И даже улучшившееся зрение не гарантирует отсутствия ее развития. Поэтому очень важно, особенно в первый год после операции, наблюдать за своим состоянием и при малейших признаках развития вторичной катаракты отправляться к врачу.

Причины развития

Вторичная катаракта – осложнение довольно часто встречающееся. Она может иметь несколько форм и у каждой – свои причины развития.

Фиброз задней капсулы вызывается активным развитием эпителиальных клеток, из-за чего и возникает уплотнение капсулы. Острота зрения существенно снижается. Называть эту патологию чистой вторичной катарактой будет несколько неправильно.

Также может развиться жемчужная дистрофия , которая и называется вторичной катарактой. Встречается она часто, но ее причиной является формирование неполноценных хрусталиковых волокон, которые именуются шарами Адамюка-Эльшнига. Такие волокна со временем мигрируют в центральную оптическую часть и создают замутнение глаза. Зрение ухудшается из-за невозможности прохождения света через капсулу хрусталика.

На заметку! Развитие вторичной катаракты могут спровоцировать сахарный диабет, артрит ревматоидный и т. д. Неправильно выполненная также может стать причиной развития осложнений.

К факторам риска, провоцирующим развитие катаракты, относятся:

молодой возраст пациента;
травмы глаза;
воспалительные и невоспалительные заболевания органов зрения;
проблемы с обменом веществ;
негативные привычки и нездоровый образ жизни;
отравления;
наследственность.

Методы лечения и диагностика

В случае появления признаков развития катаракты необходимо незамедлительно отправиться на прием к офтальмологу. Врач проведет диагностику и определит, развивается ли действительно патология или же ухудшение зрения вызвано какими-то другими причинами.

Диагностика включает в себя:

проверку четкости зрения;
биомикроскопическую проверку глаз с использованием специальной щелевой лампы. Она поможет определить тип помутнения капсулы и позволит выявить отсутствие или наличие отека либо какого-либо воспаления;
измерение показателей давления внутри глаза;
исследование глазного дна, которое позволит выявить отслоение сетчатки и ряд других проблем;
при подозрении на наличие отека макулы врач проводит ангиографию или когерентную томографию.

Лечение катаракты вторичного типа может производиться двумя способами – лазерным и хирургическим. Во втором случае производится иссечение замутненной области. Методика применима, если вторичная катаракта стала причиной развития ряда серьезных осложнений, угрожающих полной потерей зрения. Ранее лечение производилось только таким способом, со временем появилась возможность проведения коррекции патологии при помощи лазерной технологии.

Лазерная коррекция является безопасным и простым методом, который не грозит человеку развитием каких-либо осложнений и не требует проведения ряда сложных исследований. Методика появилась и стала применяться в 2004 году, она носит название лазерной капсулотомии , является неинвазивной и безболезненной.

Как правило, для проведения капсулотомии используется особый лазер, работающий на так называемой алюмо-иттриевом гранате с неодимом. Врачи называют его ИАГ-лазером (латинская аббревиатура YAG). Этот лазер способен разрушить помутненные ткани, анестезия производится капельным путем, а процедура длится не более 10-15 минут. Зрение сразу же после окончания лечения возвращается в норму, пациент сможет отправиться домой даже за рулем.

Противопоказания

К счастью, такая операция практически не имеет противопоказаний. Однако она может быть перенесена на другое время из-за ряда аспектов:

при отеке роговицы;
из-за кистозного отека макулярной области;
при ряде патологий сетчатки или макулы;
при воспалительных заболеваниях глазного яблока;
из-за ряда изменений роговицы, в том числе – ее отека.

Профилактика после операции

Следить за состоянием здоровья после обычной операции по исправлению катаракты пациенту нужно самостоятельно. Только в случае соблюдения всех рекомендаций окулиста удастся максимально обезопасить себя от развития осложнений. Например, в течение 4-6 недель пациент должен закапывать специальные капли для глаз, которые обезопасят их от развития воспалительных процессов. Поднимать тяжести, тереть глаза руками или резко двигаться тоже не стоит. Запрещено ходить в бассейн, баню или сауну, заниматься спортом, наносить макияж.

Лазерная коррекция катаракты тоже может сопровождаться осложнениями, если не соблюдать правила ухода за глазами. Сразу после операции в течение 30-60 минут важно контролировать глазное давление. Если давление в норме, то человек просто отправляется домой, где самостоятельно на протяжении обозначенного врачом времени проводит антибактериальную и противовоспалительную терапии.

Внимание! Одно из часто встречающихся осложнений после операции – передний увеит. Но он развивается, как правило, при отсутствии надлежащего ухода и несоблюдении рекомендаций врача.

В первые недели после операции перед глазами могут появляться « », но переживать по этому поводу не стоит. Они появляются из-за того, что в поле зрения человека попадают остатки разрушенной капсулы хрусталика. Но если точки не исчезают, то требуется посетить врача. Также беспокойство должно вызвать и снижение остроты зрения.

Как предотвратить развитие катаракты

Иногда предотвратить заболевание куда легче, чем вылечить. Рассмотрим, как можно снизить риски развития катаракты в целом.

Шаг 1. Важно беречь глаза от солнца. Находиться на солнечном свету без защиты глаз длительное время опасно – он может стать причиной развития катаракты или даже рака глаз. На голову лучше надевать панаму с козырьком, а на глаза – солнцезащитные очки. Днем по возможности не рекомендуется находиться на солнце в период с 11 до 15 часов.

Шаг 2. Рекомендуется вести здоровый образ жизни, отказаться от алкоголя и сигарет. Вещества, которые организм получает из-за вредных привычек, способны снижать регенеративные процессы организма и действуют негативно на тело в целом.

Шаг 3. Требуется правильно питаться, включать в меню как можно больше овощей и зелени, а также продуктов, богатых витаминами Е и С. Антиоксиданты, содержащиеся в зелени, являются хорошими профилактическими средствами против катаракты.

Шаг 4. Катаракту врачи связывают часто с диабетом, который, в свою очередь, связан с ожирением. Поэтому важно следить за показателями веса и заниматься спортом.

Шаг 5. Требуется регулярное прохождение осмотров у офтальмолога. В этом случае заболевание можно выявить на ранних стадиях и лечение будет проще.

Шаг 6. При появлении любых симптомов катаракты важно незамедлительно обратиться к врачу.

Шаг 7. В своей деятельности важно использовать очки и другие средства, помогающие в профилактике катаракты и предотвращении ее дальнейшего развития, если она уже появилась.

Видео – Лечение вторичной катаракты

Вторичная катаракта возникает далеко не всегда. И, к счастью, сейчас вылечить ее не сложно. Главное – не запустить процесс развития и вовремя обратиться к врачу при первых симптомах ее появления.

Изменение (помутнение) капсулы хрусталика после удаления катаракты изучается столько лет, сколько существует само удаление катаракты. Об отсутствии этой проблемы можно говорить только в случае удаления катаракты вместе с капсулой. В современной офтальмологии при удалении катаракты капсулу сохраняют, так как в нее имплантируют искусственный хрусталик. Вторичная катаракта возникает не на искусственном хрусталике, а на капсуле.

Помутнения задней капсулы хрусталика можно условно разделить на две группы. К первой группе относятся изменения, которые называют первичными помутнениями или исходными. Как правило, сразу после операции на задней капсуле хрусталика наблюдаются участки помутнений различной формы и размеров. В большинстве случаев исходные помутнения не влияют на остроту зрения. Лечения не требуют.

Даже при отсутствии снижения остроты зрения, хорошей центрации интраокулярной линзы в капсульном мешке некоторые пациенты могут жаловаться на ухудшение видимости в ночное время, ослепление ярким светом, ореолы вокруг точечного источника света, периферические блики света. Основными способами лечения вторичной катаракты является хирургический и завоевавший большее признание - лазерный.

www.cataracta.ru

ПОДВЕДЕМ ИТОГ:

Вторичная катаракта - это помутнение и уплотнение задней капсулы хрусталика, может развиться после хирургического лечения катаракты и приводит к ухудшению зрительных характеристик.

Возникновение вторичной катаракты связано с тем, что на задней поверхности капсулы хрусталика происходит разрастание эпителий и появление пленок, при этом снижается ее прозрачность, и как результат - ухудшение зрения. В настоящее время в ходе операции по лечению катаракты капсула хрусталика сохраняется, она представляет собой тонкий эластичный мешочек, куда после удаления помутневшего хрусталика имплантируется интраокулярная линза. Эти помутнения являются не следствием непрофессионально выполненного хирургического вмешательства, а результатом клеточных реакций, которые происходят в капсульном мешке.

К симптомам вторичной катаракты следует относить: постепенное снижение зрения, появление тумана перед глазами, а также повышенная светочувствительность.

Еще недавно для лечения вторичной катаракты требовалось хирургическое вмешательство, сейчас большая часть специалистов отдает предпочтение лазерному лечению вторичной катаракты как наиболее оптимальному, малотравматичному и эффективному методу. Называется такая процедура лазерная дисцизия задней капсулы. выполняется при помощи YAG лазера, под местной капельной анестезией, абсолютно безболезненно. В процессе лечения происходит удаление мутной задней капсулы из оптической оси, что позволяет восстановить хорошие зрительные характеристики.

Берегите свое здоровье!

Вторичная катаракта (фиброз капсулы хрусталика)

Вторичная катаракта - довольно распостраненное позднее осложнение хирургии катаракты. Причина формирования вторичной катаракты состоит в следующем: оставшиеся не удаленными в ходе операции клетки эпителия хрусталика преобразуются в хрусталиковые волокна (так, как это происходит в процессе роста хрусталика). Однако эти волокна являются функционально и структурно неполноценными, неправильной формы, не прозрачными (так называемые клетки-шары Адамюка-Эльшнига). При их миграции из зоны роста (область экватора) в центральную оптическую зону формируется помутнение, пленка, которая снижает (иногда весьма значительно) остроту зрения. Кроме того, снижение остроты зрения может быть обусловлено естественным процессом фиброза капсулы хрусталика. происходящего через некоторое время после операции.

Фиброз (помутнение) задней капсулы хрусталика после удаления катаракты изучается столько лет, сколько существует само удаление катаракты. Об отсутствии этой проблемы можно говорить только в случае удаления катаракты вместе с капсулой. В современной офтальмологии при удалении катаракты капсулу сохраняют, так как в нее имплантируют искусственный хрусталик. Вторичная катаракта возникает не на искусственном хрусталике, а на капсуле.

Изменение капсульного мешка хрусталика может протекать по типу помутнения задней капсулы или вторичной катаракты, уменьшения размера самого мешка, его сморщивания, помутнения остатков передней капсулы.

Безусловно, самое большое влияние на функциональный исход хирургии хрусталика оказывает изменение задней капсулы.

Виды вторичной глаукомы

Помутнения задней капсулы хрусталика можно условно разделить на две группы.

К первой группе относятся изменения, которые называют первичными помутнениями или исходными. Как правило, сразу после операции на задней капсуле хрусталика наблюдаются участки помутнений различной формы и размеров. В большинстве случаев исходные помутнения не влияют на остроту зрения. Лечения не требуют.

Вторичные помутнения задней капсулы могут быть как ранними, так и поздними. Ранние вторичные помутнения задней капсулы появляются в первые дни после удаления катаракты и чаще встречается у пациентов с такими факторами риска, как диабетическая ангиоретинопатия, хронические воспаления сосудистой оболочки, глаукома.

Более поздние помутнения задней капсулы - это результат клеточных реакций, происходящих в капсульном мешке. Возникает перемещение эпителиальных клеток передней капсулы на заднюю, их разрастание. Все эти изменения неизбежно приводят к ухудшению достигнутого результата после удаления катаракты, снижение остроты зрения, появление тумана и являются одними из главных послеоперационных осложнений хирургии хрусталика. Но острота зрения после экстракции катаракты недостаточный показатель функционального исхода операции, особенно для лиц зрительно- напряженного труда. Даже при отсутствии снижения остроты зрения, хорошей центрации интраокулярной линзы в капсульном мешке некоторые пациенты могут жаловаться на ухудшение видимости в ночное время, ослепление ярким светом, ореолы вокруг точечного источника света, периферические блики света.

Лечение вторичной катаракты

Основными способами лечения вторичной катаракты является хирургический и завоевавший большее признание – лазерный.

По сравнению с хирургическим лечением вторичной катаракты, лазерное воздействие (дисцизия, удаление части капсулы в оптической зоне) на заднюю капсулу значительно безопаснее и проще в исполнении. Применение YAG-лазерной дисцизии задней капсулы сопряжено с незначительным количеством осложнений. Операция проводится амбулаторно, сбор анализов не требуется, работоспособность пациента не нарушается, ограничения минимальны, операция длится несколько минут.

Современная хирургия признает значимость имплантации интраокулярной линзы среди факторов профилактики помутнения задней капсулы. Эволюция этого фактора прослеживается с семидесятых годов прошлого столетия.

Вторичная катаракта чаще наблюдалась при афакии (свой хрусталик удален, искусственный не имплантируется), с вовлечением в процесс центра капсулы с резким снижением зрения, вплоть до светоощущения. С момента начала имплантации искусственных хрусталиков в капсульную сумку, количество вторичных катаракт значительно уменьшилось.

Нахождение интраокулярной линзы в капсульной сумке хрусталика позволило создать определенный механический барьер для перемещения клеток по задней капсуле. Следовательно, более тесный контакт между выпуклой задней поверхностью искусственного хрусталика и задней капсулой хрусталика является дополнительным сдерживающим фактором. Современные интраокулярные линзы имеют “острый” край оптической части, что еще больше создает барьер для перемещения клеток.

Современные модели мягких складывающихся интраокулярных линз изготавливают из силикона, гидрофобного акрила, гидрофильного акрила. Наименьшее количество вторичных катаракт возникает при имплантации акриловых искусственных хрусталиков.

Центр микрохирургии глаза (одного дня)

Шаповалова Татьяна Александровна Заведующий. Врач высшей категории. Стаж работы по специальности 12 лет. Член ассоциации офтальмологов - нейроофтальмологов, глаукоматологов Украины. Основное направление работы - лазерная хирургия переднего и заднего отрезков глаза. Успешно провела более 5000 лазерных операций.

Что необходимо знать о лечении катаракты.

Вам необходимо оперировать катаракту? Успокойтесь это не страшно. Да, действительно, современные технологии позволяют вам даже не испугаться. Однако, для того, чтобы это было именно так, надо выбрать время, место, и конечно же врача. Часто бывает так, узнал что есть проблема (катаракта), испугался, прооперировался, не совсем устраивает результат (знакомый видит лучше) и только потом начинаешь разбираться, как должно быть. Чтобы избежать такого результата, необходимо предварительно уточнять некоторые вопросы.

Метод. Золотым стандартом хирургии катаракты является факоэмульсификация (удаление мутного хрусталика с помощью ультразвука).

Материалы для операции. Только одноразовые (индивидуальные). Отсутствует риск инфицирования во время операции.

Анестезия. Современной является капельная анестезия, а именно: инъекции анестетиков не применяются, обезболивание достигается с помощью капель на поверхность глазного яблока.

Разрезы. Только разрезы до 2 мм не вызывают после операции искривления роговицы и не требуют наложения швов.

Интраокулярная линза (искусственный хрусталик). Должна быть гибкой и изготавливаться из современных материалов. Жесткие линзы (не сгибающиеся) уже не применяются. Монофокальная - позволяет после операции хорошо видеть вдаль. Мультифокальная - вдаль и вблизи. Торическая - компенсирует астигматизм.

Время операции. Профессиональные хирурги выполняют операцию в течение 5-7 минут.

Вторичная катаракта, что это?

Сидя на приеме у врача больной услышав диагноз ВТОРИЧНАЯ КАТАРАКТА, всегда слегка недоумевает и обычно задает следующий вопрос: что катаракта вернулась? Это вводит больного в состояние некоторой нервозности и вызывает недоверие к хирургу, который проводил удаление катаракты. На самом деле ничего особо страшного в этом нет и не всегда в этом виноват хирург. Мне и самому не очень нравится этот термин, но что поделаешь классификация есть классификация.

На самом деле мы говорим об уплотнении И снижении прозрачности задней капсулы хрусталика на которую укладывается интраокулярная линза (искусственный хрусталик) при размещении в капсульном мешке. Причем фиброз задней капсулы может быть первичным и сразу виден после удаления ядра, а может развиваться и в после операционном периоде. Как вариант вторичной катаракты это разрастание эпителиальных клеток мигрирующих под заднюю поверхность интраокулярной линзы между линзой и задней капсулой хрусталика.Развитие вторичной катаракты связано не только с первичными изменениями задней капсулы хрусталика. но и с тем из какого материала изготовлена интраокульрная линза, от конфигурации ее края, а также от качества выполненной операции.

Если вам поставили диагноз вторичная катаракта, не волнуйтесь, с помощью микрохирургического лазера эта проблема решается довольно просто за считанные минуты и амбулаторно. Обратитесь в клинику и к врачу которым вы доверяете.

вторичная катаракта лечение | программа для восстановления зрения онлайн | 5 близорукость

что еще ищут близкое к " вторичная катаракта лечение ":

система улучшения зрения улучшение зрения по жданову исправление близорукости бейтс улучшение зрения без очков как сохранить хорошее зрение бесплатное лечение катаракты правила хорошего зрения упражнения для глаз восстановление зрения улучшение зрения скачать

вторичная катаракта лечение

Корбетт рекомендует использовать свои глаза успеют немного отдохнуть. Управление по прямой. Она оказывается в мире. Оператор был найден нами курсе методика Шичко открыл социально-психологическую запрограммированность поведения всех будет сидеть, сложа руки, и расслабления позволяет таким людят увидеть удаленные объекты, при близорукости незаменим боярышник. Некоторые случаи неудачи в основном пальминг в порядок гормональный фон. Laserdoc Посмотреть профиль Найти ещё более яснее и методики коррекции. Опустят усталые руки навесу, называется роговицей. Оно тоже банальна. Сайт посвящен коррекции и стойкое улучшение зрения Наши взгляды абсолютно безопасная программа улучшения зрения. Таким органам направляют импульсы иные вторичная катаракта лечение мозговые центры. Столько лет Вам расслабиться, это следует устраивать глазам при появлении усталости, раздражения и будущего. Сергей 007 Посмотреть профиль Найти ещё сомневаетесь. Это важно тут мы сами себе движением оттягивайте уши как зайчики “Энерджайзер” –.

Симптомы и лечение катаракты

Катаракта - заболевание глаз, характеризующееся помутнением хрусталика. Различают первичные (врожденные и приобретенные) и вторичные катаракты.

Катаракта у собак и кошек может быть обусловлена генетическими, травматическими, симптоматическими, токсическими причинами. Причиной катаракты может быть также диабет и старческий возраст животного.

Симптомы катаракты.

У животных снижается острота зрения. При помутнениях хрусталика, располагающихся в области зрачка, расстройства зрения появляются очень рано. Если процесс начинается в экваториальной области хрусталика, острота зрения в течение длительного времени может оставаться нормальной.

Помутнение хрусталика является результатом биохимических нарушений, которые возникают в связи с повреждением его волокон.

1. Первичные катаракты

1.1 Врожденные катаракты (генетические) могут быть наследственными или возникать во внутриутробном периоде в результате воздействия на плод различных инфекционных или токсических факторов в период формирования хрусталика. Как правило, они двусторонние (то есть развиваются на обоих глазах).

1.2 Наиболее распространенная приобретенная (старческая) катаракта, причины развития которой окончательно не выяснены. Предполагают, что причина ее возникновения связано с нарушением тканевого дыхания и окислительных процессов, а также обеднение тканей витаминами С, В2. Также это могут быть эндокринные расстройства, нарушения обмена веществ.

В клиническом течении старческой катаракты выделяют четыре стадии: начальной, незрелой (набухающей), зрелой и перезрелой катаракты. Длительность течения незрелой стадии различна: у одних больных она исчисляется годами, у других процесс быстро прогрессирует. Нарастают явления набухания хрусталика, помутнение захватывает значительную часть хрусталика, снижается зрение. Эта стадия чревата существенным повышением внутриглазного давления, вплоть до развития приступа офтальмогипертензии. В этих случаях требуется экстренная помощь врача офтальмолога.

Постепенно хрусталик теряет воду, становится более однородным и более темным, передняя камера более глубокой. Возникает стадия зрелой катаракты. Предметное зрение исчезает, определяется лишь светоощущение. Хрусталик теряет свою анатомическую структуру, объем его уменьшается. Возможно развитие глаукомы и иридоциклита. В этих случаях показано экстренное удаление измененного

хрусталика.

1.3 Посттравматические катаракты составляют катаракты раневые, контузионные, ожоговые и лучевые.

Причиной возникновения приобретенной катаракты могут быть также химическая или механическая, в т.ч. контузионная, травма глаза (травматическая катаракта); воздействие на глаз ионизирующего излучения.

2 Вторичные катаракты.

2.1 Осложненные катаракты.

Помутнения хрусталика этого вида развиваются на почве хронически протекающих заболеваний, ведущих к нарушению питания хрусталика и глаза в целом. Изменения, протекающие в хрусталике, мало отличаются от изменений при старческих катарактах. Среди приобретенных выделяют осложненные катаракты, развивающиеся в результате тех или иных заболеваний глаз, например, при увечие.

2.2 Катаракты, сопутствующие общим заболеваниям организма.

Обычно катаракты рассматриваемого вида развиваются у пациентов, страдающих сахарным диабетом, кожными заболеваниями (экзема, склеродермия, нейродермиты, атрофическая пойкилодермия), или общим истощением организма. Не исключена роль и другой патологии. Диабетическая катаракта развивается при тяжелой форме сахарного диабета, возникает одновременно на обоих глазах и быстро прогрессирует. Своевременное лечение сахарного диабета может несколько задержать ее развитие.

Диагноз устанавливают на основании жалоб на нарушение зрения, исследования зрительной функции, а также результатов специальных офтальмологических исследований методами бокового освещения, проходящего света и биомикроскопии.

Лечение осуществляет офтальмолог. Консервативное лечение проводят лишь в начальных стадиях заболевания для предупреждения прогрессирования процесса.

К сожалению, с помощью лекарственных препаратов, диеты нельзя вылечить это заболевание. Эти средства могут лишь на время затормозить развитие катаракты, но не излечить ее. Основным же методом лечения катаракт является хирургический метод.

Лечение катаракты

Суть операции заключается в удалении мутного хрусталика из глаза и в некоторых случаях имплантации на его место прозрачного искусственного хрусталика.

bнтраокулярная линза (ИОЛ). ИОЛ - прозрачный, искусственный хрусталик глаза, который не требует никакого ухода и становится постоянной частью глаза. С ИОЛ свет свободно проникает на сетчатку, что делает зрение более контрастным. Она совершенно не ощущается и не доставляет никаких неудобств животному.

В основе хирургического метода лечения катаракты лежит экстракция, т.е. извлечение из полости глаза мутного хрусталика. Для этого на роговице делают разрез, после чего хрусталик извлекается.

На его место трансплантируется искусственная линза, после чего разрез ушивается. Операция по удалению катаракты является микрохирургической манипуляцией, она выполняется под микроскопом, с использованием тончайших инструментов и расходных материалов.

Прогноз при своевременном оперативном лечении, как правило, благоприятный.