Стрептодермия у новорожденных детей. Стрептодермия у детей

Стрептодермия – это кожное гнойно-воспалительное заболевание, вызванное стрептококком. Чаще всего болезнь развивается при попадании стрептококка на поврежденную кожу, особенно если снижены защитные свойства кожи.

Заболеванию в большинстве случаев подвержены маленькие дети в связи с не полностью сформировавшейся иммунной системой, недостатком витаминов в организме, а также невозможностью постоянно контролировать соблюдение личной гигиены.

При хорошо развитом иммунитете и целостности кожных покровов иммунная система не дает стрептококку развиваться в детском организме.

Стрептококковая пиодермия – инфекционное заболевание кожи, вызванное поражением поверхностного слоя эпидермиса. Вначале пораженные участки тела покрываются гнойными узелками, которые быстро распространяются на другие участки тела и со временем переходят в медово-желтые корочки. Согласно статистике, заболеванию подвержены дети от 2 до 9 лет, реже этим типом дерматита болеют взрослые, крайне редко встречается стрептодермия у новорожденных.  

Причины

Заболевание развивается при активизации стрептококков. Согласно данным многих исследований, пятая часть малышей является носителями условно патогенных бактерий. Дети не страдают от такого соседства, несмотря на то, что микробы постоянно обитают на слизистых и коже.

Почему же прекращается «мирное сосуществование?» Причина – нарушение целостности кожных покровов, ранки, порезы, травмы слизистой.

Провоцирующие факторы для активизации микроорганизмов:

• снижение иммунитета из-за болезней, плохого питания, стрессовых ситуаций;
• длительное применение противовирусных средств, антибиотиков, нарушающих работу иммунной системы;
• период прорезывания зубов;
• послеоперационный период с долго незаживающими швами. Мокнутие, выделение экссудата в сочетании с больничным стрептококком провоцируют кожное заболевание.

Пути передачи и заражения

Заразна ли болезнь? Ответ, скорее, положительный. Почему с оговоркой? При попадании стрептококков на здоровую кожу, при сильном иммунитете инфекционному агенту сложно перебороть защитные силы организма, стрептодермия у детей не развивается.

Микробы будут обитать на коже то тех пор, пока не появятся условия для активной деятельности.
.

При попадании в ослабленный организм, на кожные покровы/слизистые с ранками, микротрещинами, бактерии быстро размножаются, развивается воспаление. В зависимости от силы иммунной защиты, стрептодермия может проявиться в виде обычной заеды или перерасти в буллёзное импетиго с пузырями, нагноением, язвами на коже.

Почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком? У нас есть ответ!О симптомах и признаках скарлатины у детей прочтите по этому адресу.

Возбудители передаются от больного человека к здоровому:

Причиной развитии стрептодермии у детей является заражение стрептококками, заболеть очень просто, потому как бактерии окружают нас везде — в воздухе, в земле, в быту, на слизистых, на коже.

Чаще всего заразиться можно бытовым путем, достаточно простого контакта с уже больным человеком. Очень часто это происходит от того, что человек может не соблюдать правила гигиены, потому это заболевание так часто встречается у детей.

Гнойнички на коже вызваны стрептококками группы В, которые выделяют токсины, а именно они и поражают кожу. Нередко бывает и так, что человек носит бактерии, но сам от болезни не страдает, но при определенных факторах болезнь активизируется, кожа начинает претерпевать изменения.

Такая скрытая форма очень опасна для окружающих.

Для того, чтобы болезнь начала свое развитие, необходимо наличие некоторых условий:

• пониженный иммунитет
• нехватка в организме витаминов
• плохое питание
• несвоевременная гигиена тела
• разнообразные травмы кожи, порезы, ссадины
• стрессы (эмоциональные и физические)
• высокая влажность
• наличие контакта с больным стрептодермией

Возбудители заболевания, микроорганизмы семейства стрептококков, являются типичными представителями условно-патогенной микробной флоры организма – при достаточно напряженном местном иммунитете, целостности кожных покровов и слизистой, нормальном функционировании иммунной системы организма в целом активное развитие и распространение этого микроорганизма ограничивается, и заболевание не развивается.

Вероятность появления заболевания связана в первую очередь с нарушением целостности кожи – для того, чтобы стрептококковый микроорганизм беспрепятственно попал в организм достаточно незначительной потертости или микропореза.

Другим не менее важным фактором является нарушение местного иммунитета (невосприимчивости кожного покрова к инфекциям) и снижение активности иммунной системы в целом.

Классификация

Различают несколько видов стрептодермии, которые иногда можно перепутать с другими заболеваниями.

Некоторые разновидности по симптоматике напоминают другие кожные заболевания. Степень тяжести – различная.

Для многих видов инфекционного кожного заболевания характерны общие симптомы стрептодермии:

• увеличение лимфоузлов;
• вялость, ухудшение самочувствия;
• мышечные, суставные и головные боли;
• повышенная температура.

Стрептококковое импетиго

Особенности течения воспалительного процесса:

• разновидность встречается чаще всего;
• симптомы проявляются на стопах, кистях, на лице, слизистой носа;
• вначале образуются пузырьки с воспалённой красной каймой, внутри – экссудат;
• примерно через неделю, после разрыва гнойничка жидкость вытекает, образуется желтоватая корочка;
• через время корка отпадает, розовое пятно постепенно исчезает.

Важно! Многие родители считают, что у ребёнка аллергия или герпес, поздно обращаются к дерматологу. Пузырьки часто сливаются, поражается большая площадь, лечение затягивается.

Околоногтевое

Характер течения:

Болезнь имеет несколько форм проявления, поговорим о каждой более подробно.

1. Стрептококковое импетиго

В зависимости от места появления сыпи, врачи выделяют несколько форм стрептодермии, которые часто встречаются у детей:

Стадии заболевания

Опираясь на степень поражения дермы и наличие характерных признаков, врачи могут определить несколько стадий развития стрептодермии:

• буллезная – когда на поверхности кожи образуются красные пятна, которые в течение суток перерастают в пузырь с ярко-красным ободком и гнойно-серозной жидкостью;
• небулезная – характеризуется глубоким поражением кожи, плохо заживающими ранами и появлением язвенных образований;
• хроническое заболевание – обусловлено эпизодическим появлением мокнущих гнойных высыпаний, после вскрытия которых на теле появляется желтая шелушащаяся корочка.

Выделяют 3 стадии заболевания:

1. Буллезная (пузырная). Начальная стадия характеризуется высыпанием пузырьков с гноем в очаге поражения. Сначала появляется красное пятно, а уже через сутки образуется фликтена (пузырь). С течением времени количество пузырьков увеличивается. Размер пузырьков может быть самый различный.
2. Небуллезная. Кожа на этой стадии глубоко поражена, пузыри плохо заживают. Образуются язвы - стрептококковая эктима. Вскоре они начинают усыхать.
3. Стадия хронического течения. Развивается при запущенном или неправильном лечении. Характеризуется эпизодическими мокнущими высыпаниями.

Симптомы

После того как стрептококковая инфекция попадает в детский организм, симптомы начинают проявляться через несколько дней.

Симптомы стрептодермии:

• Появление пузырьков с желтоватой жидкостью, через 2 дня они начинают увеличиваться в размерах;
• Повышение температуры тела;
• Интоксикация;
• Тошнота, рвота;
• Головные боли;
• Ухудшение самочувствия;
• Воспаление лимфоузлов.

Заболевание при правильном и своевременном лечении обычно длится от 3 до 10 дней. Кожа может быть поражена до 50%, все зависит от иммунной системы и формы заболевания.

Специалистами выделяются следующие формы стрептодермии:

• Стрептококковое импетиго;
• Буллезное импетиго;
• Щелевидное импетиго;
• Лишай;
• Турниоль, самая частая форма стрептодермии у детей;
• Стрептококковая опрелость;
• Поверхностный панариций.

Самая частая форма стрептодермии, турниоль, на фото выглядит как воспалившийся панариций, некоторые родители иногда даже не подозревают, что у ребенка развивается такое опасное заболевание, как стрептодермия и занимаются самолечением, что только ухудшает ситуацию.

Основные симптомы стрептодермии у детей - гнойно-воспалительные поражения кожи. Им могут сопутствовать такие признаки:

• общая слабость, вялость;
• температура повышенная;
• лимфоузлы увеличенные;
• болит голова, мышцы и суставы.

Нужно показать ребенка врачу, особенно если высыпания обильные, гнойные, сопровождаются повышенной температурой. Диагностировать заболевание может детский врач по характерным поражениям кожи.

Для подтверждения диагноза нужна консультация дерматолога и посев жидкости из пузырьков для выявления стрептококка. Кроме этого, врач назначает общий клинический анализ крови и мочи.

В более редких случаях - анализ на ВИЧ-инфекцию, сифилис.

Первым симптомом заболевания есть появление небольших волдырей, которые заполнены мутной жидкостью. Через некоторое время они лопают, образуя ранки, которые шелушатся и покрываются желтыми корками.

Важно! Стрептодермию очень легко перепутать с другими заболеваниями, такими как атопический дерматит, герпес, экзема, отрубевидный лишай. Поэтому нужно обязательно обратиться к врачу, чтоб выяснить причины высыпаний и назначить адекватное лечение.

Дополнительно к высыпаниям появляются такие симптомы:

• значительное повышение температуры тела до 38° и даже больше;
• ребенок становится вялым и не хочет играть;
• интоксикация;
• головная боль;
• тошнота и рвота;
• ощущается ломота в теле;
• увеличение лимфоузлов;
• изменение в составе крови.

От момента заражения до момента появления первых симптомов проходит около недели. Высыпания хорошо поддаются лечению и, зависимо от площади и глубины поражения кожных покровов, проходят за 5-15 дней.

Как начинается стрептодермия

Симптомы стрептодермии у детей проявляются практически сразу и не заметить их невозможно. На коже появляются гнойнички, которые шелушатся, в начале заболевания они похожи на маленькие пузырики с жидкостью внутри.

С развитием болезни размеры и количество пузырьков увеличиваются. Образуются болячки в первую очередь на лице, в верхней части спины, на ногах.

Очень важно их не чесать и не сдирать, потому что на их месте могут остаться пятна, которые не будут со временем загорать и могут перерасти в пигментные пятна.

Передается стрептодермия очень легко — достаточно просто дотронуться до больного, развивается болезнь в течение 7 дней, в течение этого времени появляется зуд, шелушение и сухость на коже, лимфоузлы увеличиваются, может появиться субфебрильная температура.

Инкубационный период заболевания приблизительно семь дней – именно столько времени проходит с момента заражения стрептококковой инфекцией до появления первых признаков болезни. В течение этой недели ребенок хорошо себя чувствует и ни на что не жалуется.

Заболевание проявляет себя едва различимыми округлыми розоватыми пятнами, фликтенами, которые быстро увеличиваются в размере. Позже они преобразуются в плоские пузыри, окруженные венчиком воспаленной кожи.

Чаще всего высыпания обосновываются на лице, плечах и спине, реже – на ягодицах, руках и ногах ребенка. Через некоторое время розовые пятна подсыхают, приобретают ярко-красный цвет и покрываются мелкими чешуйками, а без должного лечения на месте пятна появляются пузырьки (папулы), заполненные гноем.

После того, как они исчезают, остаются пигментированные следы.

Чешуйчатые очаги заболевания весьма болезненны и вызывают сильный зуд, на который малыш реагирует капризами, бессонницей и потерей аппетита. Ребенок плохо себя чувствует в целом, он слабый и вялый.

Если со всей ответственностью не подойти к лечению стрептодермии, она переходит в стадию микробной экземы, избавиться от которой крайне сложно. Поэтому при первых признаках заболевания нужно незамедлительно обратиться за помощью к дерматологу.

Если болеет один из родителей, вероятность инфицирования ребенка очень высока. Стрептококк «любит» влагу, поэтому больному человеку водные процедуры нужно ограничить.

Диагностика

Как только Вы заподозрили у ребенка стрептодермию, рекомендуется сразу же показать его специалисту. При помощи лабораторного исследования, жалоб и визуального осмотра врач сможет поставить диагноз.

В зависимости от формы заболевания будут назначены медицинские обследования:

1. Анализ крови: биохимический и общий;
2. Анализ мочи: общий;
3. Анализ кала: выявление яиц глистов.

По усмотрению специалиста могут быть назначены дополнительные медицинские обследования и анализы. От правильной постановки диагноза зависит своевременное лечение.

Схожесть стрептодермии у детей требует дифференциации с другими кожными болезнями. Обратитесь к педиатру. При сомнении врач направит на консультацию к дерматологу.

Точный ответ даёт анализ на стрептококки из пузырьков. Дополнительно требуется общий анализ крови и мочи. При сложном течении, обилии высыпаний дерматолог рекомендует сдать анализы на сифилис, ВИЧ-инфекцию.

Детский дерматолог сможет поставить правильный диагноз после визуального осмотра. При появлении сомнений, а также для определения правильной тактики лечения ребенку назначат дополнительные анализы:

• кал на наличие глистных инвазий;
• общий, биохимический анализ крови;
• анализ мочи;
• тест на реакцию Вассермана;
• микроскопию мазка с участка воспаления;
• бактериологический посев.

Лечение

Правильное лечение может быть назначено врачом, после постановки точного диагноза. Медикаментозное лечение заключается в обработке различными мазями пораженные участки тела, применение антигистаминных средств, антибиотиков, поливитаминов, иммуномодуляторов.

Мази и растворы:

• Раствор салициловой кислоты;
• Тетрациклиновая мазь - наносят на пузырьки после того, как они лопнут;
• Растворы антисептики: Мирамистин, Фукорцин, Левомицетиновый раствор;
• Мазь-антибиотик : Банеоцин, Левомеколь, Эритромициновая и Линкомициновая.

Действие препаратов:

Таблица - Обзор препаратов для лечения стрептодермии

Особенности лечения в домашних условиях.

При лёгких формах допустимо лечение стрептодермии в домашних условиях. Тяжёлые случаи кожного заболевания лечатся в стационаре.

Требуется комплексный подход, сочетание местного и общего лечения. Запрещено начинать терапию без сдачи анализов. Сложность диагностики приводит к неправильному применению местных средств.

Тяжёлые последствия вызывает бесконтрольный приём антибиотиков, длительная обработка поражённых зон гормональными мазями.

• антибактериальные мази от стрептодермии. Ежедневно обрабатывайте проблемные зоны. Частоту, дозировку подскажет врач на основе инструкции. Дерматолог подберёт препарат с учётом возраста ребёнка. Эффективные составы: цинковая, эритромициновая, гентамициновая, левомицетиновая мази;
• антибиотики. Бороться со стрептококками помогут препараты различных групп. При отсутствии аллергии на пенициллины рекомендованы Амоксициллин, Аугментин, Хиконцил. Среди цефалоспоринов хороший эффект обеспечивают Супракс, Ципрофлоксацин, Цефалексим. Макролиды рекомендованы, если другие антибиотики не помогают. Применяются Сумамед, Азитрал, Клацид;
• гормональные мази. Рекомендованы при тяжёлых формах стрептодермии у деток старшего возраста. Эффективные препараты: Тридерм, Лоринден С, Канизон плюс, Преднизолон. Не превышайте время применения, используйте сильнодействующие мази только по назначению врача;
• местные антисептики. Для борьбы с воспалением применяются растворы с подсушивающим, антисептическим действием. Аккуратно протирайте проблемные зоны перекисью водорода, слабым раствором марганцовки, борной кислотой, 2% салициловым спиртом. Пузырьки смазывайте зелёнкой. Запрещены токсичные составы, которые часто применяли ранее (азотнокислое серебро, ртутная мазь);
• антигистаминные препараты. Средства снимают зуд, отёчность, уменьшают красноту, снижают сенсибилизацию организма. Рекомендованы таблетки от аллергии последних поколений: Эриус, Кларитин, Зиртек, Цетрин;
• народные рецепты. Облегчат состояние, снимут отёчность, зуд примочки/компрессы с травяными отварами. Заварите череду, календулу, дубовую кору, шалфей. На 500 мл кипятка возьмите 1 ст. л. травы. Через 40 минут настоявшийся отвар используйте для борьбы с симптоматикой стрептодермии. Кору дуба непременно прокипятите четверть часа на тихом огне.

Только врач может назначить, чем лечить стрептодермию у ребёнка на лице. Обычно лечение производится ляписом, которым обрабатываются очаги поражения. Если течение болезни затянулось и кожа поражена слишком сильно, тогда назначается антибактериальная терапия.

Важно! Подробно о всех способах лечения стрептодермии у детей читайте в нашей статье.

В лечении используется мазь от стрептодермии. Сегодня многие врачи придерживаются мнения, что для лечения необходимо комплексное лечение.

Местное лечение не даёт требуемого результата, т.к. стрептококк недостаточно обезвреживается, и, более того, вырабатывая устойчивость к антибиотику, начинает развиваться ещё сильнее.

В лечении используются такие мази, как:

• левомеколь;
• гентомициновая;
• синтомициновая.

Мази следует накладывать в виде повязок на ночь. Утром повязка убирается и поражённый очаг обрабатывается зелёнкой, а затем оставляется открытым на весь день.

Важно! Носить повязку постоянно нельзя! Это разогревает и увлажняет кожу, что может вызвать обратный эффект.

Лечение препаратами представляет собой применение антибиотиков. Самое эффективно средство для лечения инфекции - это пенициллин. Хотя стрептококк выработал устойчивость к этому препарату, пенициллин хорошо справляется со своей задачей по уничтожению бактерии.

Между тем, стрептодермия очень хорошо лечится, если начать лечение в самом начале. В это время самочувствие ребенка не страдает. Обычно, обходится без приема лекарств внутрь.

Поэтому, чем быстрее Вы обратитесь к врачу - тем лучше. Для начала обратитесь к педиатру, если потребуется он направит Вас к дерматологу.

Схема лечения очень простая

1. Не мочить

Если есть необходимость, можно аккуратно протереть кожу вокруг влажной салфеткой или ватой, смоченной 70° спиртом, не затрагивая очаг стрептодермии.

Стрептококки и стафилококки очень любят влагу и активно размножаются в ее присутствии. На сухой коже они перестают размножаться. Таким образом не увлажняя кожу, мы препятствуем распространению возбудителей за пределы пораженного участка.

2. Зеленка

Зеленка обладает дезинфицирующим и подсушивающим действием.

3. Антибактериальная мазь

После появления характерных высыпаний нужно обязательно обратиться к дерматологу. Он должен осмотреть малыша. В большинстве случаев бывает достаточно визуального осмотра, чтоб поставить диагноз стрептодермия.

Важно! После появления высыпаний не мочите их водой как минимум 3 дня, чтоб не перенести инфекцию на другие участки кожи.

Лечение стрептодермии у детей проходит дома при помощи местных средств и, если нужно, антибиотиков. Самым важным моментом при лечении является соблюдение правил личной гигиены.

Лечение народными средствами

Довольно часто для лечения стрептодермии у ребенка используют народные средства. Их эффективность доказана многими десятилетиями и применялась еще нашими бабушками.

Примочка с фасоли

Возьмите горсть фасоли и поджарьте на раскаленной сковородке. Она должна полностью обуглиться. Потом размельчите фасолины до состояния порошка. Полученным составом присыпайте пораженные участки кожи несколько раз на день.

Настойка из софоры

1. Софору вместе с корнем измельчите.
2. Положите ее в бутылку и залейте водкой в пропорции 1:10.
3. Настаивайте средство на протяжении двух недель, чтоб жидкость приобрела насыщено коричневый цвет.
4. Смочите бинт в спиртовой настойке и прикладывайте к воспаленным участкам кожи не меньше 3 раз на день.

Возьмите лист алое, разрежьте и прикладывайте к язвочкам на 15-20 минут 4-5 раз на день.

Медикаменты, которые применяются при лечении

В качестве наружных средств для лечения стрептодермии используются современные антисептики или мази.

В качестве антисептических растворов применяются перекись водорода, борная кислота или другие средства. Они наносятся на пораженные участки кожи не меньше 3-4 раз на день. После высыхания можно применять другие средства в виде мазей.

Антибактериальные мази, которые используют для лечения:

• тетрациклин;
• левомицетин;
• эритромицин;
• физидерм;
• фицидин.

Эти средства наносятся на кожу 3-5 раз на день.

В особо тяжелых случаях ребенку назначаются антибиотики – Амоксициллин, Ципрофлоксацин, Кларитромицин.

Комплексное лечение болезни с применением как наружных средств в виде мазей и примочек, так и медикаментозных средств вовнутрь поможет быстро избавиться от образований на коже.

Основным условием для быстрого достижения лечебного эффекта является своевременное обращение к врачу. Это необходимо сделать при первом симптоме заболевания, то есть, сразу после появления высыпаний.

Врач-педиатр проведет осмотр ребенка и назначит курс лечения, а если понадобится выпишет направление на консультацию к врачу-дерматологу.
.

Лечение стрептодермии легкой степени

Антибиотики при стрептодермии легкой степени назначаются только для наружного применения.
Мы вам подробно расскажем, как вылечить стрептодермию легкой степени.

Схема лечения стрптодермии у детей

1. Не мочить инфицированное место

Избегать попадания воды на пораженную фликтенами область, так как жидкость является любимой средой для стрептококков и стафилококков, они активно размножаются в воде.

Для обработки места очага воспаления используют стерильную вату, предварительно намочив ее в медицинском спирте. Далее, отжав излишки спирта, аккуратными движениями обработать область вокруг высыпаний.

Один раз в сутки (в утренние часы) обрабатывать пораженный очаг, используя для этого спиртовой раствор бриллиантового зеленого (зеленку). После окончания проведения процедуры очаг поражения не рекомендуется закрывать повязкой, он должен остаться открытым.

Использование зеленки дает возможность подсушить и дезинфицировать очаг стрептодермии у ребенка.
.

3. Мазь от стрептодермии с антибиотиком

Применение антибактериальной мази (лечебная повязка перед сном). Используют такие препараты, как:

— Левомиколь;

— Гентамициновая мазь;

— Синтомициновая мазь.

Для приготовления лечебной повязки мазь наносят на стерильный бинт, плотно прикладывают к очагам поражения и оставляют на ночь. Снимают повязку утром, после пробуждения ребенка, и проводят утреннюю процедуру (см. пункт 2).

Курс лечения составляет от 7 до 10 дней.

Использование в лечении ребенка гормональных мазей (Тридерм, Целестодерм) применяется только после назначения врачом. Самостоятельное их применение может привести к негативным последствиям в состоянии здоровья ребенка, так как они могут оказать системное воздействие на организм.

Мыть под душем и подмывать ребенка можно, только надо обязательно после водных процедур насухо вытереть и обработать зеленкой очаги инфекции.

Лечение осложненной стрептодермии

В таких случаях очаги поражения кожного покрова достигают больших размеров, что приводит к резкому ухудшению самочувствия ребенка, у которого:

— температура тела достигает 38°C и более;

— размеры лимфатических узлов увеличены;

После подтверждения диагноза врач назначит мази на основе серной кислоты, цинка или других противомикробных компонентов, использование антисептических растворов, сеансы физиотерапии.

Для устранения инфекции и подавления числа роста стрептококков, больному малышу выписывают антибиотики. Важно не только знать, чем лечить стрептодермию у ребенка на лице и теле, но и учесть в процессе следующие правила:.

1. Не мыться первые 3-4 дня, не смачивать пораженные участки тела водой.
2. Регулярно протирать кожу антисептическими растворами или отварами трав.
3. Стрептодермия заразна. Чтобы не допустить распространения инфекции, нужно выделить ребенку отдельные игрушки, посуду.
4. Чаще проводить уборку комнаты и смену постельного белья у больных стрептодермией.

Лечение препаратами

Для ликвидации воспаления, поднятия иммунитета и устранения неприятных симптомов назначают:

• Зиртек, Зодак, Фенистил – противоаллергические препараты. Эти лекарства эффективно устраняют зуд, отечность. Назначаются при аллергическом рините, конъюнктивите, сенной лихорадке и при аллергических дерматозах. Не рекомендованы к использованию детям до 6 лет.
• Генферон, Виферон – медикаменты, которые регулируют местный иммунитет. Эти препараты имеют минимум противопоказаний и могут использоваться для лечения стрептодермии у новорожденных.

Антибиотики при стрептодермии

Врач может предложить на выбор несколько вариантов, как лечить стрептодермию у детей, но зачастую все они включают использование антибиотиков. Эта группа медикаментов помогает остановить размножение патогенных микроорганизмов и избавиться от последствий их жизнедеятельности. При стрептодермии назначаются антибиотики:

• Азитромицин – препарат из группы макролидов, эффективен при лечении импетиго и рожи. Лекарство выпускается в виде таблеток или сладкого сиропа, что удобно при лечении маленьких детей. Нельзя давать лекарство детям с нарушениями функций печени и почек.
• Цефтриаксон – антибиотик из группы целофаспоринов. Назначается при заболеваниях кожи, спровоцированных стафилококком. Использовать антибиотик можно с первых дней жизни ребенка. У препарата минимум противопоказаний, но иногда проявляются аллергические реакции, возможна сухость кожи.

В составе комплексной терапии стрептодермии часто используют средства местного воздействия – мазь или крем, в составе которых находятся антибактериальные компоненты. Препараты местного принципа действия – это:

• Цинковая или салициловая мазь – препараты со смягчающим и защитным действием. Оказывают вяжущее, противовоспалительное и подсушивающее действие. Оба средства почти не вызывают появление побочных эффектов, но противопоказаны при гнойной стрептодермии.
• Банеоцин – комбинированный антимикробный порошок для наружного применения, содержащий два антибиотика. Лекарство эффективно против большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий. В редких случаях может вызывать побочные эффекты – покраснение, сухую кожу, аллергию.

Народные средства

В сочетании с системной антибактериальной терапией можно проводить лечение стрептодермии у детей в домашних условиях. Эффективными будут следующие народные рецепты:

• Для снятия зуда и раздражения приготовьте мазь. Для этого смешайте 50 грамм меда, 50 мл гранатового сока. Мазать средство рекомендуется на сухой участок кожи 2-3 раза в день.
• Для заживления язв и отслаивания корост рекомендуют сделать настой из листьев грецкого ореха. Возьмите 2 ложки измельченных листьев. Залейте 300 мл кипятка, дайте настояться 2 часа. Чтобы вылечить стрептодермию, прикладывайте на воспаление тампоны на 15 минут 2 раза в день.

Вылечить стрептодермию не так сложно, как может показаться на первый взгляд. Болезнетворные бактерии не боятся сухого воздуха и большой температуры, но зато они прекрасно исчезают от дезинфицирующих и антибактериальных средств.

Что делать, если у вашего ребенка появилась эта болезнь? Независимо от локализации очагов высыпаний на коже и их количества, при выявлении стрептодермии обязательно назначение лечения этого заболевания.

Опасность стрептококка очень велика из-за того, что прочно обосновавшаяся в организме бактерия может стать причиной поражения суставов, сердечной мышцы и почек — медицине известны случаи развития порока сердца, миокардита, ревматизма и гломерулонефрита в следствие не вылеченной вовремя стрептодермии.

Поэтому родителям, обнаружившим подозрительные пятна на теле своего малыша, следует как можно раньше обратиться к врачу.

Антибиотики внутрь

К местным препаратам относят мази и специальные растворы, которыми необходимо обрабатывать пораженные участки кожи несколько раз в день. Выздоровление наступит намного быстрее, если включить в лечение мази, которые содержат в своем составе антибиотики.

Они останавливают распространение инфекции, а также подсушивают высыпания.

Мази, применяемые при стрептодермии

Существует множество мазей, которые назначаются врачами дерматологами, детям при стрептодермии.

К ним относятся:

1. Мази-антисептики:
2. Мази-антибиотики:
   • Баниоцин;
   • Левомеколь;
   • Стрептоцидная мазь;
   • Тетрациклиновая мазь;
   • Эритромициновая мазь;
   • Фуцидин;
3. Растворы-антисептики:
   • Мирамистин;
   • Раствор салициловой кислоты.

Банеоцин

Мазь Банеоцин содержит в своем составе антибиотик и используется для наружного применения для лечения многих кожных заболеваний, в том числе и при стрептодермии. Данная мазь совершенно безопасна, благодаря чему, ее выписывают даже новорожденным детям.

Банеоцин отлично борется с различными микроорганизмами, что способствует быстрому выздоровлению и легкому течению болезни. Мазь можно приобрести в любой аптеке, отпускается без рецепта врача.

Эритромициновая мазь

Антибиотики при лечении такого заболевании, как стрептодермия, назначаются исключительно специалистом, если местной терапии недостаточно. Стоит отметить, что все антибиотики имеют противопоказания и побочные действия, именно поэтому детям тщательно подбирается курс антибиотиков.

Антибактериальные препараты ускоряют выздоровление. Чаще всего для лечения данного заболевания применяются антибиотики пенициллиновой группы. Курс антибактериальной терапии обычно длится около 5 дней, если эффекта нет, то необходимо поменять антибиотик.

Антибиотики:

• Банеоцин;
• Амоксицилин;
• Циплофлоксацин;
• Эритромицин;
• Аугментин.

Осложнения

При своевременно начатом правильном лечении стрептодермия редко вызывает серьезные осложнения. Однако при тяжелом течении болезни могут обостриться хронические заболевания или появиться вторичные болезни, например, каплевидный псориаз.

Кроме того, стрептококковые возбудители могут стать причиной скарлатины, ангины, пневмонии. Одними из опасных, но редко встречающимися, осложнений считаются: септицемия – заражение крови бактериями и стрептококковый гломерулонефрит – поражение почек.

При неправильном и несвоевременном лечении последует микробная экзема. Диагностировать осложнение можно по каплям серозной жидкости, которая выделяется на покрасневшем фоне микроэрозий.

Профилактика

Чтобы исключить из жизни ребенка заражение таким неприятным заболеванием, как стрептодермия, необходимо соблюдение правил личной гигиены, а также рекомендуется:

Гигиена и профилактика - два важных условия успешного лечения стрептодермии. Что они подразумевают?

• Индивидуальная посуда и полотенце для рук. Должны использоваться и находиться отдельно от другой посуды и полотенец. После использования посуду нужно тщательно мыть, полотенце менять.
• Игрушки . Оставить только те, которые можно мыть. Другие игрушки лучше убрать с поля зрения.
• Частая смена постельного белья и одежды. Все необходимо проглаживать.
• Нельзя мочить водой пораженные участки кожи. Несколько дней ребенка не купают, только протирают влажным полотенцем здоровую кожу.
• Следить, чтобы ребенок не расчесывал болячки. Лучше использовать отвлекающие моменты, а не строго запрещающие.

Все эти меры связаны с высокой заразностью стрептодермии. Если их не выполнять, то заболевание будет длиться намного дольше.

Кроме того, могут заразиться другие члены семьи. Однако есть и такое мнение: через сутки после начала приема антибиотика ребенок уже считается незаразным, если, конечно, антибиотик эффективный.

Чем лечить стрептодермию у детей? Поскольку это заболевание бактериальной природы, логичной будет антибактериальная терапия. Важно также соблюдать правила личной гигиены, содержать в чистоте одежду и постель ребенка, не давать ему расчесывать ранки на коже.

Основа профилактики стрептодермии – тщательная личная гигиена, обработка кожи при малейших травмах и царапинах. Важно также стимулировать иммунитет, правильно питаться, принимать поливитаминные препараты и оградить ребенка от контактов с больными.

В дальнейшем, для недопущения рецидивов, нужно обеспечить больному ребенку сбалансированное питание, следить за соблюдением гигиены. Для повышения детского иммунитета врачи рекомендуют чаще бывать на свежем воздухе, записать ребенка в бассейн, купить в аптеке витаминные комплексы.

В случае повреждения кожи следует тщательно и внимательно проводить обработку ран дезинфицирующими средствами.

Самое простое и действенное — тщательно соблюдать личную гигиену, если ребенок получил какие-то травмы, порезы, ссадины — надо тщательно продезинфицировать раны.

Не болейте и будьте счастливы!

У новорожденных и грудничков стрептодермия распространена наиболее широко, поэтому заболевание является большой проблемой в неонатологии. По статистическим данным, пиодермии занимают первое место в структуре дерматологической патологии. Разнообразие клинических форм инфекции и большое количество патогенных штаммов микроорганизмов, способных вызвать заболевание, затрудняют диагностику и способны ввести неопытного врача в заблуждение. Из этого видно, что стрептодермия у детей — это такое заболевание, которому необходимо уделять пристальное внимание.

ПРИЧИНЫ

Главными причинами возникновения стрептодермии являются различные штаммы стрептококков. У детей наиболее часто высеваются микроорганизмы группы D.

Характеристика патогенных бактерий:

• приобретают синий цвет при окраске по Граму;
• могут получать необходимую энергию в бескислородной среде;
• в зависимости от выраженности ферментных реакций способны гемолизировать эритроциты;
• неподвижные;
• располагаются либо попарно, либо образуют цепочки;
• в неблагоприятных условиях могут переходить в капсулированную форму;
• чувствительны к действию стандартных антисептических препаратов;
• к антибиотикам резистентность вырабатывается медленно.

В нормальных условиях кожа у детей способна защитить организм от проникновения патогенной флоры. Однако при действии ряда факторов окружающей среды или эндогенного характера происходит нарушение барьерной функции и развитие стрептодермии у детей.

Предрасполагающие факторы:

• игнорирование правил личной гигиены;
• наличие микротравм на поверхности кожи младенца;
• недоношенность;
• незрелость или приобретенные дефекты иммунной системы;
• местное перегревание или переохлаждение;
• неправильное по срокам или продуктам введение прикорма;
• несбалансированное питание с дефицитом витаминов;
• нарушение режима кормления новорожденного;
• хроническая соматическая патология.

Механизм передачи возбудителя стрептодермии — контактный. При этом патогенная флора обсеменяет кожные покровы, предметы быта, личные вещи больного и при контакте с восприимчивым малышом передается ему, что, в сочетании с предрасполагающими факторами, проявляется симптомами стрептодермии у детей.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Стрептодермию разделяют в зависимости от характера поражения кожных покровов.

Основные клинические формы заболевания:

• Импетиго — поражение эпидермиса и волосяных фолликулов.
• Опрелость — появление мокнущих эрозий в кожных складках.
• Эктима — патологический процесс, затрагивающий дерму, заканчивающийся образованием язвенных дефектов.

Вышеперечисленные формы имеют ограниченную локализацию. При прогрессировании инфекционного воспаления возможно развитие генерализованной стрептодермии у ребенка, для которой характерны поражения кожных покровов различной глубины.

Вовлечение в патологический процесс внутренних органов свидетельствует о наступлении бактериально-токсического шока, при котором симптомы и лечение стрептодермии у детей будут значительно отличаться от местных форм заболевания.

СИМПТОМЫ

Клиническая картина инфекционного поражения кожных покровов у детей различается в зависимости от формы стрептодермии у ребенка. Рассмотрим жалобы пациента при каждой из них.

Импетиго

При такой форме стрептодермии основные жалобы у детей связаны с высыпаниями на коже и слизистых, при этом общее состояние ребенка остается удовлетворительным. Наблюдается субфебрильный подъем температуры тела, снижение аппетита, уменьшение динамики набора веса. Выраженных признаков интоксикации практически не бывает.

Главный симптом стрептодермии у детей, проявляющийся в форме импетиго, — появление фликтен. Их особенности:

• элемент сыпи напоминает пузырь с гнойным содержимым, который располагается на гиперемированном основании;
• пузыри быстро вскрываются, на их месте образуются корочки желтого цвета;
• сыпь может сопровождаться незначительным зудом;
• пузыри покрывают кожу лица, шеи, конечностей;
• в процесс может вовлекаться слизистая оболочка полости рта или носа;
• в углах рта на месте фликтен образуются поперечные трещины — заеды;
• высыпания могут рецидивировать.

Стоит помнить, что на попе у ребенка стрептодермия появляется при прогрессировании инфекционного процесса. Это должно насторожить родителей и педиатра.

Опрелость

Такая форма стрептодермии тоже дебютирует с появления пузырей у ребенка, однако, они локализуются в складках кожи, быстро превращаясь в мокнущие эрозии. Пациента беспокоят:

Опрелости у детей локализуются в местах крупных кожных складок, за ушными раковинами, в межпальцевых промежутках.

Эктима

При поражении глубоких слоев кожи стрептококковой флорой возникает эктима. Во время стрептодермии у детей из первичных элементов сыпи у ребенка образуются язвенные дефекты, которые сопровождаются:

• болью и зудом;
• гнойным отделяемым.

Заживление язвенных дефектов происходит на протяжении месяца. За этот период дно язвы очищается от гнойно-некротического содержимого, усиливается синтез соединительной ткани. На месте дефекта после болезни можно обнаружить рубцы.

Генерализованная стрептодермия

Отсутствие адекватной терапии и значительное снижение защитных свойств организма ребенка способствует распространению инфекции с вовлечением в патологический процесс всех слоев кожи. У таких пациентов фликтены сочетаются с опрелостями и язвенными дефектами. Чаще заболеванию подвержены нижние конечности и участки кожных покровов с травматическими повреждениями.

Бактериально-токсический шок

Течение стрептодермии у детей крайне тяжелое. Это связано с действием токсинов и продуктов жизнедеятельности патогенной микрофлоры на внутренние органы. Наиболее чувствительными к ним являются:

• Клетки нервной системы, поражение которых приводит к нарушению работы жизненно важных центров в продолговатом мозге. Вследствие этого у пациента наблюдается падение артериального давления, нарушение дыхания, расстройство сознания.
• Органы мочеполовой системы, что сопровождается падением диуреза.
• Гепатоциты, массированное повреждение которых влечет за собой печеночную недостаточность.
• Кишечник - нарушение нормальной микрофлоры с нарушением стула.

Помимо полиорганной недостаточности, у детей наблюдается гипертермия и массивные кожные высыпания.

ДИАГНОСТИКА

Диагностика стрептодермии у ребенка основывается на физикальном и лабораторном методах исследования.

Во время осмотра на себя обращает внимание:

• типичная локализация поражений кожи;
• наличие характерных элементов сыпи.

В общем анализе крови у детей выявляют следующие изменения:

• увеличение количества белых кровяных телец с появлением в общем кровотоке незрелых форм;
• эозинофилия;
• повышение скорости оседания эритроцитов.

Во время проведения биохимического анализа крови можно обнаружить:

• повышение маркеров воспалительного процесса;
• появление в плазме факторов, свидетельствующих о патологических изменениях во внутренних органах;
• нарушение свертывающей активности крови.

При тяжелом затяжном инфекционном процессе необходимо проверить иммунное состояние организма. Подтвердить диагноз «стрептодермия» позволяет серологическое исследование, в ходе которого удается обнаружить антитела к антигенам стрептококков.

В анализах мочи и кала характерных изменений не наблюдается.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечить стрептодермию у детей необходимо в условиях инфекционного стационара. Терапия разделяется на два направления:

• местная;
• общая.

К местной терапии относится:

Для общей терапии используют:

• антибиотики широкого спектра действия;
• антигистаминные лекарственные средства;
• поливитаминные комплексы;
• иммуностимуляторы.

При бактериально-токсическом шоке объем терапии значительно расширяется. Лечение стрептодермии у детей при таких симптомах, помимо борьбы с возбудителем, направлено на поддержание работы внутренних органов.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Стрептодермия у ребенка может осложняться различными состояниями, самыми грозными из которых являются:

• распространение патогенной микрофлоры с током крови во внутренние органы с развитием септических очагов поражения в головном мозге, сердце, почках, легких и т.п.;
• незаживающие язвенные дефекты;
• микробная экзема.

В тяжелых случаях при генерализованных стрептодермиях возможен летальный исход.

ПРОФИЛАКТИКА

Для предотвращения развития стрептококковой инфекции необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• строго следовать правилам личной гигиены;
• оптимизировать характер питания;
• своевременно лечить соматическую патологию;
• правильно ухаживать за кожей ребенка;
• не допускать перегрева или переохлаждения;
• при первых симптомах заболевания немедленно консультироваться у специалиста.

ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

Рациональная медикаментозная терапия позволяет полностью избавиться от патогенной микрофлоры. Однако бактериально-токсическая форма имеет неблагоприятный прогноз. У ребенка такая стрептодермия протекает крайне тяжело и часто заканчивается летальным исходом.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Стрептодермии - это формы гнойно-воспалительных заболеваний кожи, вызванные стрептококками. Развитие болезни провоцируют два фактора: наличие возбудителя и повреждённая кожа, защитные функции которой снижены.

Наиболее распространена стрептодермия у детей из-за несформированности иммунной системы и невозможности постоянно контролировать соблюдение правил гигиены маленьким человечком. Родители должны быть осведомлены об этом заболевании, чтобы не причинить ещё большего вреда и способствовать быстрому выздоровлению малыша.

Возбудителями заболевания являются микроорганизмы из семейства стрептококков. Это типичные представители условно-патогенной микрофлоры организма. Если иммунная система ребёнка функционирует без сбоев, целостность слизистых и кожных покровов не нарушается, активное развитие этого микроорганизма не наблюдается. Но как только один из провоцирующих факторов проявляется, заражения не избежать.

Врачи называют следующие основные причины стрептодермии:

• несоблюдение правил гигиены: долго не смываемая грязь на теле;
• проблемы с кровообращением;
• жаркий / холодный климат;
• перепады температур;
• контакты с источниками заражения: родители должны знать, как передаётся стрептодермия, - через предметы гигиены, игрушки, тесный телесный контакт, пыль, укусы насекомых;
• микротравмы на теле: порезы, царапины, ссадины;
• нарушенный обмен веществ;
• некоторые заболевания;
• низкий иммунитет;
• стресс;
• интоксикация;
• ожоги.

Данные причины возникновения заболевания обычно срабатывают летом (разносчиками инфекции становятся насекомые) или зимой (иммунитет детей ослабляется).

Сомневаетесь, заразна ли стрептодермия? Убедиться в этом легко: чаще всего она развивается в организованном коллективе - вспышки эпидемии диагностируются в детских садах, школах, секциях. Ребёнок, заболевший стрептодермией, является источником инфекции и способен заразить любого, кто тесно с ним контактирует. Поэтому необходимо соблюдать все меры предосторожности. Но сначала важно понять, что это именно данная болезнь и суметь отличить её от множества других кожных патологий.

Происхождение названия. Медицинский термин «стрептодермия» восходит к латинскому слову «streptococcus» (это бактерия-возбудитель) и древнегреческому «δέρμα», что значит «кожа».

Симптомы

После того, как стрептококк попадает в организм ребёнка, клиническая картина начинает проявляться только спустя неделю - именно столько длится инкубационный период заболевания.

Все симптомы стрептодермии дерматологи делят на две группы - основные (специфические, характерные именно для такого заражения) и дополнительные (проявляются практически при любых детских болезнях).

Основные симптомы:

• образование покраснений на различных участках тела;
• чуть позже на их месте вскакивают пузыри, внутри которых видна желтоватая жидкость;
• через 2 дня они увеличиваются в размере;
• затем лопаются;
• после этого образуется эрозия с неровными краями;
• она в течение суток подсыхает до жёлтой корочки;
• последняя в скором времени сама отпадает;
• всё это время кожа ребёнка нестерпимо чешется;
• если давать ему расчёсывать поражённые места, выздоровление затягивается, так как он таким образом распространяет возбудителя по всему телу;
• многие родители беспокоятся, как долго проходит стрептодермия у ребёнка: весь этот процесс длится от 3 дней до недели, но только при соблюдении всех врачебных рекомендаций.

Дополнительные симптомы:

• повышение температуры;
• увеличение лимфоузлов;
• рвота и тошнота;
• общее недомогание: вялость, плохое самочувствие, отсутствие аппетита, слабость, нарушения сна.

Людям, не имеющим медицинское образование (в том числе большинству родителей), очень легко спутать признаки стрептодермии с симптомами других кожных заболеваний - , отрубевидным лишаем, атопическим дерматитом, пиодермиями.

Так как для их лечения используются разные средства, самостоятельно («на глаз»), ставить диагноз нельзя. Тем более, что это одно из самых коварных заболеваний, которое очень многолико - об этом можно судить по всевозможным формах заражения стрептококками.

Дополнительная информация. Пузырьки, которые изначально появляются на коже ребёнка, больного стрептодермией, называются импетиго. Затем на их месте появляются эрозии - язвочки с мокнущей поверхностью.

Виды

Активизируясь в детском организме, стрептококки могут вести себя по-разному. В зависимости от состояния иммунитета, поражение кожи может составлять почти 50% тела, а может проявиться только небольшим очагом шелушения на мягких тканях (ягодицах или щёчках).

Для облегчения дифференциации заболевания и более точного назначения лечения дерматологи опираются на несколько классификаций данного заболевания.

По форме:

• стрептококковое / контагиозное импетиго;
• лишай;
• буллёзное импетиго;
• турниоль - одна из самых частых стрептодермий у детей, когда поражаются ногтевые валики;
• ангулит / щелевидное импетиго / стрептококковая заеда;
• стрептококковая опрелость;
• поверхностный панариций.

По остроте проявления:

• острая стрептодермия: ярко выраженные симптомы, быстрое выздоровление;
• хроническая: вялое течение болезни, диагностируются периоды обострения, ребёнок может мучиться от недуга всю жизнь.

По глубине:

• поверхностная стрептодермия: не проникает в организм, остаётся в верхних слоях кожи;
• глубокая вызывает осложнения, так как проникает во внутренние органы через эпидермис и поражает их.

По локализации:

• распространённая стрептодермия: поражены большие участки тела;
• ограниченная: локализация гнойников в каком-то определённом месте: часто у детей высыпает стрептодермия на лице.

По состоянию бляшек:

• сухая стрептодермия: после лопания пузырька жидкость мгновенно высыхает и образуются не экземы, а струпья, из-за которых на поражённом участке появляются целые очаги шелушений;
• мокнущая: гораздо опаснее сухой, так как после вскрытия импетиго гнойная жидкость разъедает кожу, а экземы становятся настоящими воротами для всех инфекций.

По характеру возникновения:

• первичная: заражение провоцируется травмированием кожи или контактом с источником патогенных организмов;
• повторная стрептодермия (её ещё называют вторичной) - это последствие другого заболевания (чаще всего - атопической экземы).

Насколько правильно определит врач тип стрептодермии, настолько успешнее будет лечение и быстрее выздоровление. Например, если сухая форма заболевания лечится смягчающими мазями, то для мокнущей лучше пользоваться присыпками. Это касается любой классификации данного поражения кожи. Поэтому на начальном этапе так важна его диагностика.

Полезный совет. Никогда не пытайтесь самостоятельно прокалывать пузырьки на коже ребёнка при стрептодермии. Даже если вы сразу будете обрабатывать ранки зелёнкой или другими дезинфицирующими и антисептическими средствами, инфекция может распространиться по всему телу.

Диагностика

При первом же подозрении на стрептодермию родители должны показать ребёнка дерматологу. С помощью различных лабораторных исследований он поставит правильный диагноз, на основе которого будет впоследствии назначено лечение.

В зависимости от состояния здоровья малыша и формы заболевания могут быть проведены следующие медицинские обследования:

• осмотр тела у ребёнка;
• выявление наличия первичных (импетиго) и вторичных (эрозия, корка) признаков;
• бактериологический посев жидкости из пузырька, который помогает определить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам;
• обследование ЖКТ назначается при подозрении на хроническую стрептодермию - это может быть ФЭГДС или УЗИ;
• копрограмма;
• несколько анализов крови: общий, гормональный, на сахар;
• анализ кала на наличие яиц глист.

Все эти диагностические методики позволяют поставить правильный диагноз, а значит - быстро вылечить стрептодермию у ребёнка при соблюдении всех врачебных рекомендаций. Обычно назначаются медикаментозные препараты локального действия и для употребления внутрь. Иногда возможна вспомогательная терапия народными средствами.

Согласно статистике. По данным врачей, стрептодермия по распространённости и частоте лидирует среди дерматологических заболеваний у детей.

Лечение

Только врач может назначить лечение стрептодермии у детей, так как самодеятельность родителей обычно вредит в этом случае.

Категорически запрещено использовать в домашних условиях медикаментозные препараты без назначения дерматолога. Это может привести к серьёзным осложнениям, которые потом потребуют более длительного лечения и могут иметь последствия для здоровья ребёнка в будущем.

Медикаменты

Для местного применения

Так как это кожное заболевание, родители первым делом обеспокоены, чем мазать стрептодермию у детей, чтобы устранить её внешние проявления. Есть несколько препаратов для обработки поражённого эпидермиса.

1. Дезинфицирующие растворы: борный спирт, салициловая кислота.
2. 1%-ное азотнокислое серебро 3 раза в день.
3. После того, как пузырьки лопаются, на эти места накладывается антибактериальный компресс. Это может быть Тетрациклиновая мазь. Её аналог - Стрептоцидовая.
4. Спиртовые антисептические растворы: Левомицетиновый спирт, Фукорцин, Мирамистин, Перманганат калия.
5. Хорошо помогает мазь от стрептодермии с антибиотиками: Линкомициновая, Левомеколь, Банеоцин, Эритромициновая.

Препараты локального действия - вот чем лечить стрептодермию у ребенка на лице, чтобы потом не остались шрамы после язв. Они не дают инфекции распространиться дальше по телу, обладают ранозаживляющими, отличными подсушивающими свойствами.

Однако у них есть существенный недостаток: они не являются главным аспектом терапии, считаясь лишь вспомогательными лекарствами для основного курса лечения заболевания и ускоряя процесс выздоровления.

Антигистамины

Антигистаминные препараты помогают устранить зуд во время стрептодермии, из-за которого ребёнок плохо спит, мало ест, капризничает. Они бывают разного поколения в зависимости от мощности и оказываемого эффекта. Педиатры советуют использовать для лечения детей следующие лекарства.

I поколения:

• Димедрол;
• Тавегил;
• Супрастин;
• Диазолин;
• Фенкарол;
• Пипольфен;
• Перитол.

II поколения:

• Терфенадин;
• Астемизол;
• Кларитин;
• Зиртек;
• Кестин.

III поколения:

• Гисманал;
• Трексил;
• Телфаст.

Антигистаминные препараты при стрептодермии у детей позволяют облегчить течение болезни, снять болевой синдром, который возникает при сильном расчёсывании лопающихся пузырьков на коже.

Антибиотики

Нежелательная, но чаще всего необходимая группа препаратов для лечения стрептодермии - антибиотики. Они уничтожают патогенные организмы - стрептококки.

Могут назначить:

• Амоксициллин;
• Азитромицин (Сумамед);
• Аугментин;
• Банеоцин;
• Флемоксин-солютаб;
• Эритромицин;
• Кларитромицин;
• Ципрофлоксацин.

Без антибиотиков с болезнью справиться практически невозможно. Единственный минус этих препаратов - микрофлора кишечника подвергается их атаке и нарушается. Поэтому врачи обычно параллельно с назначением этих лекарств прописывают средства для её восстановления - Линекс, Дюфолак, Хилак-форте, Примадофилус, Аципол, Нормабакт, Бифидумбактерин и др.

Поливитамины

После стрептодермии маленькому организму очень трудно восстановиться. Поэтому задача взрослых - помочь ему оправиться от болезни. Хороши в этом случае такие поливитамины, как:

• Компливит;
• Центрум;
• Витрум;
• Пиковит;
• Алфавит;
• Супрадин;
• Мультитабс.

В разнообразии комплексов витаминов для детей поможет разобраться лечащий врач.

Иммуномодуляторы

Если у ребёнка диагностирована рецидивирующая или хроническая форма стрептодермии, назначаются иммуномодуляторы. Они помогают организму справиться с затянувшейся болезнью и избежать осложнений. Среди самых эффективных:

• Виферон;
• Кипферон;
• Циклоферон;
• Анаферон;
• Арбидол;
• Бронхомунал;
• Рибомунил;
• ИРС 19;
• Ликопид;
• Биоарон С;
• препараты китайского лимонника и женьшеня.

Эти лекарства повышают сопротивляемость организма болезни, укрепляют иммунную систему ребёнка, которая ослаблена длительным воздействием патогенных организмов.

Физиопроцедуры

Для лечения поражённой стрептодермией кожи используются такие физиопроцедуры, как:

• УФО-облучение;
• лазеротерапия;

Главное, что должны понять родители: только дерматолог может сказать, чем лечить стрептодермию у ребёнка, какие препараты справятся с возбудителем в том или ином случае заражения, и какая дозировка средства должна быть.

Если давать те же антибиотики только по советам знакомых, результат может оказаться плачевным: стрептококки не уничтожатся, а вот иммунитет и микрофлора кишечника будут нарушены. Если врач разрешит, дополнительно могут быть использованы народные средства.

Народные средства

Домашнее лечение стрептодермии народными средствами обязательно должно проходить с разрешения дерматолога и под его неусыпным контролем. Есть немало антисептических и противовоспалительных растений, которые останавливают распространение очага, очищают кожу от экзем, устраняют зуд и инфекцию.

• Нутряное сало

В равных пропорциях смешать свиное нутряное сало, порошок живицы (любой - еловой, сосновой, кедровой), прополис. Нагревают на пару до полного растопления. После охлаждения получается мазь, которой обрабатывают детскую кожу, поражённую стрептодермией.

• Сбор трав

Смешать сухие измельчённые листья конского щавеля (60 гр), крапивы (60 гр), тысячелистника (15 гр). Залить литром молока. Варить 20 минут на медленном огне. В тёплую смесь добавить 75 гр растопленного мёда. Взбить. После остужения смазывают поражённые участки.

• Верблюжья колючка

30 гр измельчённого корня верблюжьей колючки залить 200 мл кипятка. Настаивать час. Смочить в настое марлю, наложить на ранки на 40 минут, в течение которых повязку можно снова и снова смачивать в лекарстве по мере её подсыхания. Это же средство можно давать детям внутрь: трижды в день по 15 мл.

• Гриб-дождевик

Порошок гриба-дождевика высыпать на марлю, приложить к мокнущим экземам на полчаса, зафиксировать пластырем или бинтом. Средство обладает отличными антисептическими свойствами.

В качестве лекарства от стрептодермии для детей можно использовать все части дуба - листья (свежие и сушёные), плоды, кору. Сырьё измельчается до состояния кашицы и накладывается на пару часов на поражённую кожу.

• Кислица

Листья кислицы фиолетовой обработать кипятком, измельчить и приложить к проблемным местам. Благодаря их ранозаживляющему и противовоспалительному действию, кожа ребёнка быстро очищается.

• Сибирский дубровник

Растереть в порошок высушенный дубровник сибирский (чесночный), смешать с мёдом (примерно в равных пропорциях). Подогреть на водяной бане в течение получаса. Охлаждённым средством смазать кожу.

• Квасцы

Примочки из квасцов обладают вяжущими, противовоспалительными, дезинфицирующими, ранозаживляющими свойствами. Порошок нужно растворить в воде, смочить в растворе бинт и приложить к поражённой коже.

• Присыпки

При стрептодермии детям можно делать присыпки из измельчённых листьев дуба, ладанника, волосистой ястребинки, полевого хвоща, малахита.

Все эти народные средства лечения стрептодермии у детей окажут положительный эффект только при соблюдении определённых условий. Во-первых, нужно получить разрешение врача. Во-вторых, их нельзя смешивать: выбрали какой-то один рецепт - и используйте до конца курса только его. В-третьих, все эти травы противопоказаны при склонности к аллергии.

Выздоровление будет зависеть ещё и от того, насколько полноценным будет уход за больным в период обострения.

На заметку. Не увлекайтесь фитотерапией в лечении стрептодермии. Не забывайте, что травы - мощное лекарственное средство, которое нередко вызывает аллергические реакции. Так что перед применением не забывайте проверить, как кожа малыша отреагирует на мазь или отвар из растений.

Уход

После уточнения диагноза врач должен рассказать родителям не только о том, как лечить стрептодермию, но и как ухаживать за больным ребёнком. Терапия должна быть комплексной: медикаменты + диета + соблюдение определённых рекомендаций. Только так возможно добиться быстрого выздоровления и облегчения состояния малыша.

Диета

Со стрептодермией ребёнка редко определяют в стационар. Как правило, проводится лечение в домашних условиях, под бдительным наблюдением родителей. И ключевым пунктом здесь является соблюдение специальной диеты.

Запрещённые продукты:

• шоколад;
• варенье;
• мороженое;
• сдоба;
• жареное;
• острое.

• свежие ягоды (клюква, брусника, черника, ежевика, малина, клубника) как источники антиоксидантов;
• белокочанная капуста, в составе которой много натуральных антибиотиков;
• молочные продукты, богатые белком, кальцием, витамином D, - всем, что необходимо для восстановления эпидермиса и иммунной системы;
• цельнозерновые продукты (семена льна, коричневый рис, кунжут);
• морковь - источник каротина, который является антиоксидантом и прекрасно справляется с инфекцией;
• чеснок - натуральный антивирусный, противогрибковый и антибактериальный продукт;
• кокосовое молоко - противомикробное средство;
• зелень (шпинат, петрушка, сельдерей) богата железом, витамином С, магнием;
• лимон - укрепляет иммунную систему, которая обычно ослаблена после стрептодермии.

Если с первых дней болезни ребёнком будет соблюдаться данная диета, он быстро пойдёт на поправку. Увеличение в его рационе полезных продуктов позволит коже быстрее восстановиться после такого серьёзного поражения. В лечении стрептодермии важную роль также играют водные процедуры.

Купания

Родители ребёнка, страдающего стрептодермией, часто спрашивают, можно ли его купать без вреда для здоровья. Педиатры обращают внимание на следующие моменты в этом важном вопросе.

1. О купаниях в природных водоёмах (реках и озёрах) можно забыть, т. к. микроорганизмы, обитающие в них, легко проникнут через гнойные бляшки в организм.
2. Посещать бассейн тоже нельзя, так как хлорка в воде разъест эрозии, усилит зуд и осложнит течение болезни.
3. Основной принцип лечения стрептодермии - подсушивание бляшек, так что мочить их не рекомендуется. Нежелательно принимать душ, ванны. Придётся ограничиться лишь местным промыванием не поражённых участков.

Стрептодермия - опасное кожное заболевание, поэтому от водных процедур на период лечения лучше воздержаться до полного выздоровления ребёнка.

Ещё несколько полезных советов позволят родителям облегчить состояние больного малыша. Если их придерживаться на протяжении всего курса лечения, выздоровление наступит очень скоро.

1. Оградите на время ребёнка от контактов с окружающими, так как заболевание передаётся через предметы общего пользования.
2. С этой же целью выделите ему отдельную посуду и полотенце.
3. Не позволяйте попадать влаге на поражённую кожу.
4. По вечерам протирайте бляшки полотенцем, смоченным в череде или ромашке. Это не даст стрептококкам распространиться дальше.
5. Не давайте малышу расчёсывать поражённые участки.
6. Не давайте ему мягкие игрушки: на время болезни они должны быть исключительно пластмассовыми. Причём последние нужно регулярно протирать спиртовым 10%-ным раствором.
7. Проглаживайте ежедневно бельё ребёнка с внешней и внутренней стороны.
8. Ежедневно меняйте ему нижнее бельё и пижаму, раз в неделю - постельное.

Ограничить контакты ребёнка и максимально соблюдать правила гигиены - вот основные факторы, которые будут способствовать быстрому и полноценному выздоровлению. Многое зависит именно от правильного ухода за больным и точного соблюдения врачебных рекомендаций. Только так можно избежать осложнений.

О реабилитационном периоде. После выздоровления ребёнка не торопитесь тут же его отмывать. В течение 2-3 недель после стрептодермии устраивайте ему непродолжительные тёплые ванны с отварами череды, коры дуба, шалфея или с добавлением перманганата калия. Это позволит коже быстрее восстановиться и оправиться от болезни.

Осложнения

Если болезнь не была вовремя диагностирована и перешла в запущенную или хроническую форму, возможны серьёзные осложнения для здоровья:

• поражение внутренних органов;
• развитие аутоиммунных заболеваний;
• микробные экземы;
• абсцесс тканей (их омертвение);
• рубцы и шрамы после гнойников;
• гнойный лимфаденит / лимфангиит;
• сепсис;
• рожа;

Каждое из этих заболеваний очень опасно и требует длительного курса лечения. Они могут иметь самые нежелательные последствия для здоровья ребёнка в будущем. Чтобы он никогда не сталкивался с такими кожными проблемами, лучше изначально позаботиться о его профилактике - и не переживать по этому поводу.

Имейте в виду. Стрептодермия для детей опасна тем, что нередко на коже после болезни остаются шрамы. Они хоть и небольшие, но очень портят внешний вид, особенно если высыпания коснулись лица. Чтобы не столкнуться с этим, необходимо соблюдать осторожность с пузырьками: ни в коем случае не лопать их, и использовать всевозможные ранозаживляющие препараты локального действия.

Профилактика

Чтобы не заболеть стрептодермией, достаточно соблюдать правила гигиены, которые должны быть известны всем с малолетства, и придерживаться здорового образа жизни:

1. Избегать контактов с людьми, у которых есть высыпания на коже.
2. Постоянно мыть руки после прогулок, туалета, контактов с животными.
3. Обрабатывать антисептиками любые ранки и царапины.
4. Укреплять иммунитет правильным питанием (11 лучших продуктов для повышения иммунитета, найдёте ), прогулками на свежем воздухе, занятиями спортом, закаливаниями.
5. Сразу и полностью пролечивать любые заболевания.
6. Избегать стрессов и переживаний.

Если ребёнок с первых дней приучен соблюдать правила гигиены, живёт в благополучных бытовых условиях, обладает хорошим иммунитетом, у него практически нет шансов столкнуться со стрептодермией.

Это серьёзное заболевание, симптомы которого очень болезненны, так что оно требует своевременной диагностики и правильного лечения. Стрептококки опасны тем, что отличаются стойкостью к воздействию многих факторов, и бороться с ними непросто. Не пролеченная стрептодермия угрожает маленькому организму развитием осложнений. Поэтому при первых симптомах заражения немедленно вызывайте врача.

Что за патология

– это заболевание кожи, гнойно-воспалительного характера, которое возникает вследствие воздействия бактериями стрептококками и при наличии травмированных участков кожного покрова.

Дети подвержены этой болезни больше других. Это связано с тем, что их кожа наиболее тонкая и легкоранимая. Кроме того, иммунная защита не сформирована до конца, а в сальных протоках не вырабатывается достаточно веществ, способных защитить ребенка от инфекции.

Чаще всего кожные высыпания локализуются на лице. Реже прыщи появляются на теле в разных местах. Стрептодермия опасна, так как может спровоцировать развитие многих осложнений.

Важно! Даже если видимые поражения кожи незначительны, лечить болезнь все равно нужно, чтобы предотвратить повреждение внутренних органов.

Чем опасна стрептодермия

Если не диагностировать стрептодермию вовремя и не начать терапию с помощью адекватных методов, могут быть крайне неприятные последствия. Помимо того, что сама болезнь нередко имеет острое течение, возможны такие обострения:

• воспаление уха;
• менингит;
• синусит;
• ревматизм;
• эндокардит;
• воспаление легких;
• миокардит;
• гломерулонефрит.

Нельзя допустить, чтобы произошло перестроение иммунной системы, и клетки организма перестали воспринимать чужеродным стрептококк, и агрессивно реагировали на собственные ткани. Развитие системных патологий – серьезная проблема, которую нередко можно предотвратить, если вылечить стрептодермию как можно скорее после постановки диагноза.

Еще одной проблемой, которая появляется при отсутствии своевременного лечения – образование глубоких, незаживающих язв на лице. Если болезнь продолжается долго, в местах поражения даже могут оставаться рубцы и шрамы.

Особенности возбудителя

Стрептодермия у ребенка и взрослого человека вызывается бактерией – стрептококк. В небольшом количестве эти микроорганизмы живут на коже человека, не доставляя ему дискомфорта. Благодаря защитным свойствам кожи они не могут проникнуть внутрь нее и болезнь не развивается. В то же время при получении травм, ссадин или порезов, инфекция может активизироваться.

Когда стрептококк проникает внутрь кожи, появляются участки шелушащейся кожи, гнойники и язвочки.

Стафилококки – микроорганизмы, с которыми постоянно контактирует каждый человек. Пока иммунная система сильна, заболевание не происходит. Эти бактерии живут не только на коже, но и внутри дыхательных путей, на слизистых оболочках и в кишечнике.

Примечание! Если к стрептококку присоединяется стафилококк, развивается более тяжелая форма патологии – стрептостафилодермия.

Стрептококки обладают удивительной жизнеспособностью. Инкубационный период микроорганизма после проникновения в организм человека составляет от нескольких часов до 5 дней. Мгновенная гибель происходит только под воздействием высоких температур – при кипячении. В горячей воде (60 градусов) бактерия живет в течение получаса, а под воздействием химических веществ гибнет только через 15 минут.

Поражение кожи – только первый шаг. Инфекция способна нарушить функционирование важных внутренних органов, поэтому важно уметь определять первые сигналы заболевания.

Как можно заразиться

Стрептококковая инфекция на коже возникает после заражения инфекцией. Как микроорганизм может проникнуть? Можно выделить следующие пути передачи стрептококков:

• при личном контакте с больным человеком при разговоре, кашле, чихании;
• при рукопожатии, поцелуях;
• через общие предметы быта, детские игрушки, посуду.

Массовые заражения нередко происходят в тесных детских коллективах. Возможно получение инфекции от болеющего взрослого члена семьи к ребенку.

Причины развития стрептодермии

Стрептодермия может развиться оп таким причинам:

• снижение иммунитета;
• травмы кожи;
• гормональный сбой;
• несоблюдение личной гигиены;
• изменение уровня кислотности кожи;
• стрессы;
• усталость;
• нехватка витаминов в организме;
• влажный климат;
• перепады температуры;
• нарушение кровообращения;
• ожоги;
• интоксикация.

Болячки на лице могут появиться в результате укуса насекомого. Хотя может показаться, что травма при этом совершенно незначительная, ребенок часто расчесывает эти места, и кожа становится крайне уязвимой.

Интересно, как на защитные свойства кожи влияет кислотный баланс. В норме ph колеблется в пределах 5,2-5,7. Эта среда оптимально защищает от проникновения патогенных микроорганизмов и создает благотворную среду для регенерации кожи на случай повреждения. Когда этот показатель повышается, риск развития стрептодермии и других воспалительных процессов резко повышается.

Иммунитет постоянно удерживает инфекции в латентном состоянии, и они не способны наносить вреда человеку. Когда же иммунная система ослабевает, начинается болезнь. Отрицательно на работу иммунитета влияют такие факторы:

• хронические патологии органов пищеварительной системы;
• стрессовые ситуации;
• внутренние переживания;
• несбалансированное питание;
• болезни вен и сосудов.

Отсутствие должной гигиены также способно привести к развитию стрептодермии. Если ребенок не моет руки регулярно и тщательно, на них скапливаются бактерии, а при получении небольшой травмы инфекция сразу активизируется и проникает в организм.

Заразиться инфекцией можно через продукты питания, которые не прошли качественную термическую обработку. Стрептококки крайне живучи, поэтому недостаточная жарка мясных изделий, а также отсутствие термической обработки фруктов и овощей, принесенных с рынка, увеличивает риск развития стрептодермии.

Патогенные микроорганизмы могут жить на одежде и оставаться жизнеспособными. Поэтому заболеть можно, если вещи не стираются регулярно. Нельзя складывать вместе чистую и грязную одежду.

Места локализации стрептококка у детей

Стрептококковый дерматит может появиться в любом месте на теле ребенка. Однако есть зоны, где болячка образуется чаще всего.

Дети имеют привычку трогать лицо грязными руками. Именно поэтому чаще всего неприятную сыпь можно обнаружить:

• на лице;
• в носу у ребенка;
• под носом;
• на голове в волосах;
• на губах;
• на подбородке.

У малышей, которым надевают памперс, при ненадлежащей гигиене очаги поражения могут локализоваться на попе. Кожа постоянно перегревается, мокнет и становится более подверженной проникновению бактериальной инфекции.

Стрептодермия «любит» места, где есть складки кожи. Сыпь может появляться также на руках, ногах, в паховой и подмышечной зоне.

Классификация стрептодермии

Классификация включает несколько видов заболевания. Выделяют следующие разновидности стрептодермии:

• щелевидное импетиго;
• стрептококковое импетиго;
• буллезное импетиго;
• околоногтевое импетиго;
• вульгарная эктима;
• стрептодермия с кольцевидной эритемой;
• стрептококковая опрелость.

Определить формы заболевания на начальной стадии может только профессиональный врач. Поэтому не стоит заниматься самолечением, а при появлении неприятных симптомов необходимо проконсультироваться со специалистом.

Симптоматика стрептодермии

Первые жалобы появляются примерно через неделю после проникновения инфекции в организм. Признаки стрептодермии таковы:

• появление участков гиперемии на коже;
• формирование пузырьков с жидкостью прозрачного желтого цвета;
• рост пузырьков в диаметре и в высоту;
• разрыв и образован е гнойничка;
• сильный зуд и боль;
• образование корочек и их последующее отпадение.

Все стадии заболевания следуют одна за другой. Течение может осложняться в случае, если малыш расчесывает сыпь и мешает процессу регенерации. Как это выглядит, можно увидеть на фото.

Помимо характерных признаков стрептодермии у малышей может повышаться температура тела, ощущаться общая слабость и вялость, увеличиваться лимфатические узлы. Некоторые отмечали симптомы интоксикации, была тошнота и рвота.

Чтобы избавиться от стрептодермии, необходимо правильно определить тип заболевания, а также дифференцировать болезнь от других кожных патологий. Важно обратить внимание на характерные особенности разных форм стрептодермии.

Симптомы щелевидного импетиго

По-другому эту форму болезни называют «заедами». Локализуется в уголках губ и считается наиболее легкой по течению формой стрептодермии. Часто проходит быстро и не переходит на другие участки кожи.

Примечание! В редких случаях возможно появление очагов стрептодермии этого типа в уголках глаз, на крыльях носа.

Симптомы стрептококкового импетиго

Эта форма патологии диагностируется чаще других. Может локализоваться в любом месте кожи, но чаще всего на лице.

Начало болезни – образование пузырьков с жидкостью, которые затем лопаются и подсыхают. Цикл болезни длится около недели. Шрамы и рубцы не остаются. Если кожа изменяет пигментацию, со временем это проходит.

Примечание! Из-за схожести формы болезни с герпесом или аллергической сыпью, иногда несвоевременно начинается лечение и теряется время.

Симптомы буллезной формы

Буллы – это формирующиеся в процессе заболевания пузырьки. Они при такой форме болезни отличаются большим размером, содержат гнойный экссудат. Кожа вокруг заметно натягивается, воспалительный процесс ярко выражен.

Нередко заболевание сопровождается повышением температуры. Язвы заживают дольше.

Симптомы околоногтевого поражения

Локализуется около ногтевой пластины. Инфекция попадает через заусеницы или при выполнении маникюра нестерильным инструментом.

Палец отекает, больной испытывает боль. В самых тяжелых случаях происходит отделение ногтя от ногтевого лона.

Основное место локализации – ноги и ягодицы. Нередко протекает наряду с сахарным диабетом и кишечными инфекциями. Сопровождается повышением температуры.

Считается тяжелой формой стрептодермии. Кожа поражается до глубоких слоев. Заживление происходит медленно.

Симптомы стрептодермии с кольцевидной эритемой

Это форма сухой стрептодермии. Внешне напоминает очаги поражения, как при лишае. Чаще формируется на лице.

Поврежденная кожа не имеет пузырьков, на тканях образуются розоватые пятна с белыми чешуйками.

Диагностические мероприятия

Диагностика включает ряд мероприятий, направленных на выявление болезни, определение причины патологии и уточнение возбудителя заболевания.

Врач опрашивает родителей пациента о симптомах, возникших у малыша. Значение имеет место и условия проживания, а также нюансы гигиены. Сказаться на развитии болезни могут уже перенесенные патологии.

Доктор осматривает появившуюся сыпь. Важно, где локализованы очаги поражения, как давно они появились и какую структуру имеют. После этого могут быть проведены анализы и исследования:

• бактериологическое исследование жидкости, выделяемой из пузырьков на коже;
• посев соскоба;
• определение чувствительности к антибиотикам.

Также проводится общий анализ крови, биохимия, определение гормонального фона, исключение венерологических инфекций.

Только после получения всей необходимой информации доктор сможет выдать рецепт с препаратами, которые будут эффективны при борьбе со стрептодермией.

Принципы лечения заболевания

При неосложненных формах стрептодермии проводится лечение в домашних условиях. Терапия должна быть комплексной.

Врач может назначить такие антибактериальные мази для кожи широкого спектра действия:

• тетрациклиновая мазь;
• неомициновая;
• гентамициновая;
• эритромициновая;
• мазь банеоцин;
• левомицетиновая мазь;
• мазь Вишневского;
• норсульфазоловая мазь;
• цинковая;
• мазь «Левомеколь».

Мазь с антибиотиком от стрептодермии – наиболее эффективное средство. Дело в том, что возбудитель, вызывающий заболевание – бактерия. А антибиотики действуют губительно именно на эту группу микроорганизмов.

Мокнущие болячки на лице крайне важно обрабатывать антисептическими и противомикробными веществами. С успехом можно использовать следующие:

• салициловая кислота;
• зеленка;
• перекись;
• борная кислота;
• раствор марганцовки;
• фукорцин.

Если сбой в защитных функциях кожи произошел на фоне гормонального нарушения, ребенку могут быть назначены лекарства, содержащие антибиотик и гормон. Это могут быть:

• «Тридерм»;
• «Преднизолон»;
• «Канизон Плюс».

При хронической стрептодермии и в случаях, когда патология запущена и произошло заражение внутренних органов, назначаются антибиотики для внутреннего применения:

Важно как можно скорее оказать ребенку первую помощь и начать полноценное лечение.

Как обрабатывать кожу

Необходимо понимать основы обработки язв и ранок при стрептодермии у детей в домашних условиях. Процесс выполняют с помощью ушных палочек.

Процедуры выполняются несколько раз в день, не менее четырех. Не стоит нажимать на кожу. При обработке антисептиками важно затрагивать не только пораженные участки, но и кожу вокруг ранок.

В процессе обработки кожи антисептиками может ощущаться жжение, но это нормальная реакция и нужно потерпеть.

Важно! Ни в коем случае не стоит использовать токсические соединения для обработки язв при стрептодермии.

После очищения кожи накладывают антибиотики. Если поражение кожи только началось, применения общего лечения можно избежать. Однако когда патология запущена, необходима комплексная антибактериальная терапия.

Дополнительные средства

Помимо мазей с антибиотиками и антисептиков некоторым детям назначают антигистаминные препараты. Так как многие антибактериальные средства способны вызвать сильные аллергические реакции, антигистаминные препараты служат защитой.

После курса лечения с помощью антибиотиков важно восстановить нормальную микрофлору внутри пищеварительной системы. Для этого применяют пробиотики. Такие лекарства не стоит совмещать с антибактериальными средствами, так как снижается эффективность полезных бактерий.

Народные рецепты

Лечение народными средствами допустимо только наряду с основной терапией. Хороши народные способы для очищения кожи от корочек и гноя. Многие с успехом применяют такие составы:

• отвар ромашки;
• настой календулы;
• настой коры дуба.

Применяют примочки, промывания и протирания. Однако ни один из этих способов неспособен заменить использование антибактериальных средств.

Соблюдение гигиены во время лечения

Стрептодермия – чрезвычайно заразное заболевание. Если не быть внимательным, можно заразить других людей и даже самого себя, увеличив риск рецидива. Чтобы ускорить процесс восстановления и выздоровления, важно учитывать следующие рекомендации:

• соблюдать карантин во время всего периода болезни;
• не контактировать даже с членами семьи;
• выделить для себя отдельную посуду и предметы обихода;
• исключить контакт с совместными бытовыми предметами;
• не принимать душ и ванную для предотвращения размножения инфекции и самозаражения;
• регулярно, 2-3 раза в неделю, менять постельное белье;
• вещи стирать при высоких температурах и обязательно подвергать утюжке;
• носить вещи из натуральных тканей, чтобы избежать чрезмерного потения.

Профилактика развития стрептодермии

С помощью разумной профилактики можно защитить своего ребенка от развития стрептодермии. Важны такие меры предосторожности:

• сбалансированная диета;
• поддержание крепкого иммунитета путем закаливания, умеренного занятия спортом;
• своевременное вылечивание всех инфекционных заболеваний.

Необходимо бережно заботиться о коже ребенка и не допускать получения даже небольших травм. Не стоит применять жесткие мочалки. Гигиенические процедуры должны быть регулярными, а температура воды не должна быть обжигающей.

Важно следить, чтобы ребенок регулярно мыл руки. Нужно коротко стричь ногти, чтобы под ними не скапливались частички кожи и бактерии. Постель должна меняться минимум раз в неделю, а нательное белье ежедневно.

Если применять все методы профилактики, можно уберечься от неприятного заболевания кожных покровов. В случае появления тревожных симптомов, стоит быстро обратиться к доктору и начать квалифицированную терапию.

Смотрите видео:

Стрептодермия у детей представляет собой целую группу вызываемых стрептококками кожных заболеваний, для которых свойственны высокая контагиозность, а также наличие особых элементов, называющиеся фликтены. Эту болезнь диагностируют детские дерматологи по общей клинической картине и бактериологическому посеву. Стрептодермия у детей лечение в домашних условиях предполагает применение местной обработки с помощью антимикробных мазей, а также анилиновых красителей. Также применяется иммуномодулирующие и антибактериальные методы, ультрафиолетовое облучение, иногда фликтены вскрывают.

Что такое стрептодермия

Стрептодермия у детей фото как начинается

Детская стрептодермия является широким понятием, которое объединяет разные формы вызываемых стрептококками пиодермитов, большей частью поражающих гладкую кожу. В эту группу входят: импетиго буллёзное, папулёзное сифилоподобное, стрептококковое и щелевидное, простой лишай и другие недуги. У детей обнаруживается не любая форма заболевания из вышеперечисленных, но на стрептодермию приходится не менее 50 процентов всех случаев пиодермии. Из-за повышенной заразности, а также (часто) рецидивирующего течения профилактика детской стрептодермии и её лечение стали актуальными разделами педиатрии.

Причины детской стрептодермии

Возбудитель — стрептококк гемолитической группы, с которым нередко взаимодействует стафилококк. Хорошее состояние местного иммунитета, отсутствие повреждений кожи и нормальное функционирование общего иммунитета являются сдерживающими факторами для размножения стрептококков и их дальнейшего развития.

Перед возникновением детской стрептодермии в каждом случае имеет место повреждение кожи с нарушением её целостности и ослабление иммунной системы. Наиболее тяжёлым течением характеризуется стрептодермия у тех детей, которые страдают другими хроническими болезнями кожи, диабетом, аллергиями, насморком, отитом с выделениями из носа и ушей, которые оказывают раздражающее действие на кожные покровы. Иммунологическая реактивность обычно нарушается у детей, родившихся недоношенными, и тех, которые особенно часто болеют, а также у страдающих диспепсией, анемией, гиповитаминозом, гельминтозом. К факторам, которые способствуют появлению заболевания и её распространению, относятся ненадлежащий уход, пренебрежение нормами гигиены, местное переохлаждение либо перегревание, отсутствие своевременного правильного лечения, регулярные контакты воды с поражёнными местами на коже.

Часто стрептодермия у детей на лице приводит к эпидемиям в детских коллективах (садиках, школах, лагерях, кружках). Источник инфицирования — ребёнок, заболевший стрептодермией; окружающие его взрослые и другие дети инфицируются вследствие тесного контакта — через совместное пользование вещами, а также через поцелуи.

Симптомы стрептодермии у детей

Детское стрептококковое импетиго

Наиболее частое место воспаления — кожа на лице, кистях рук, которые являются открытыми. Вначале болезнь проявляется возникновением фликтены, диаметр которой составляет 1-3 мм и окружена ободком. Сначала фликтена имеет вид напряжённого пузырька, через некоторое время обретающего дряблость, при этом его содержимое, которое вначале имеет светлый серозный оттенок, становится мутным либо гнойным. После этого фликтены обретают вид медово-жёлтых корочек, которые слущиваются, оставляя пятнышки розового цвета.

Фликтены часто разделены между собой промежутками здоровой кожи либо их размеры возрастают вследствие периферического роста и слияния. В это время имеет место сильный зуд, по причине которого ребёнок начинает расчёсывать кожу и распространяет инфекцию на не поражённые участки, на которых затем также возникают фликтены. Продолжительность течения детской стрептодермии — три-четыре недели.

Стрептококковое импетиго фото

Детское щелевидное импетиго

В этом случае фликтены возникают в уголках рта, также могут появляться возле крыльев носа и в уголках глаз. При вскрытии пузырька на его месте появляется мелкая трещина, которая укрыта желтоватыми корочками.

Для этой формы стрептодермии свойственны зуд в ротовой области, жжение, слюнотечение, боль во время еды. Затяжное течение может иметь место при кариесе, насморке и конъюнктивите. Данная форма болезни отличается высокой заразностью (возможные пути — поцелуи и пользование общей посудой), по этой причине часто встречаются семейные случаи.

Щелевидное импетиго у детей

Простой детский лишай

Данная форма недуга является сухим видом импетиго. Это означает, что при данной болезни не образуются фликтены. Поражается кожа на лице (периоральной области, щеках), реже — на руках и ногах.

Очаги поражения имеют округлую либо овальную форму и бело-розовый оттенок, которые укрыты сухими маленькими чешуйками. Воздействие солнечных лучей приводит к уменьшению элементов либо их полному исчезновению, но пораженные зоны кожи имеют более слабую пигментацию, вследствие кожа становится пёстрой.

Простой детский лишай, как правило, появляется весной либо осенью и нередко имеет вид эпидемий в коллективах.

Простой лишай у детей фото

Детская стрептококковая опрелость

Интертригинозная детская стрептодермия характеризуется расположением воспалительных элементов в кожных складках на животе, а также между ягодицами, в паху, на бёдрах, под мышками и за ушами. Фликтены, соединяясь, образуют эродированные участки. Цвет очагов поражения является ярко-розовым, они имеют фестончатые границы с периферическими ободками. Вокруг главного очага находятся отсевы на различных этапах развития (везикулы, корки, пустулы).

В складках кожи часто возникают эрозии, отличающиеся болезненностью и ухудшающие общее состояние пациента. Данная клиническая форма заболевания часто имеет хроническое течение и может осложняться сочетанием со вторичным поражением грибком.

Опрелость фото

Вульгарная детская эктима

Является разновидностью глубокой стрептодермии. Чаще всего поражает ослабленных детей, которые часто болеют, а также нередко возникает в случае ненадлежащего гигиенического ухода и при наличии зудящего дерматоза. Элементы располагаются на бёдрах, пояснице и ягодицах, в более редких случаях — на туловище и руках.

Изначально в том месте, через которое произошло проникновение инфекции, возникает фликтена либо пустула, наполненная кровянисто-серозным либо гнойно-серозным содержимым. Это образование быстро подсыхает, обретая вид мягкой жёлто-бурой корки. Когда корка снимается, открывается глубокая язва с грязным серым налётом на дне. Спустя 14-28 дней на этом месте возникает рубец.

Тяжёлым течением отличается эктима прободающего и некротического типов. В таких случаях возможно глубокое проникновение язв в кожный покров.

Данные формы детской стрептодермии часто сочетаются со значительным ухудшением самочувствия и гипертермией.

Диагностика стрептодермии у детей

Диагностику осуществляет детский дерматолог. Специалист определяет форму стрептодермии по клиническим проявлением кожной инфекции.

Чтобы подтвердить диагноз, а также исключить болезни, имеющие сходные симптомы, осуществляется исследование с помощью микроскопа кожных соскобов, также кожа осматривается с помощью лампы Вуда.

Дифференциальную диагностику данной болезни осуществляют с , ветряной оспой, пиодермией, и . Вульгарная эктима дифференцируется с сифилитическими язвами и колликвативным кожным туберкулёзом, с этой целью проводят тест RPR.

В случае рецидивирующего течения требуется обследовать пищеварительный тракт.

Лечение стрептодермии у детей

Зависимо от тяжести протекания болезни лечение является системным либо применяются лишь местные методы. Системная терапия подразумевает применение антибиотиков, а также макролидов, поливитаминов, пробиотиков и иммуномодулирующей терапии.

При местном лечении фликтены вскрывают, поражённые кожные зоны обрабатывают антисептиками, накладывают мазевые повязки.

В случае вульгарной эктимы используются местные ферментные аппликации для язв. Их используют до полной очистки от гноя; после этого накладывают повязки, обработанные антимикробными препаратами. Инфильтрат смазывается ихтиоловой либо ихтиоло-камфорной мазью. На этапе эпителизации язвы проводят физиотерапевтические процедуры — лазеротерапию и УВЧ.

Ребёнка, заболевшего стрептодермией, необходимо изолировать от других людей; на детей и взрослых, контактировавших с ним, накладывают карантин на срок десять дней. На протяжении всего времени болезни необходимо исключить контакты воды с поражёнными зонами.

Прогноз и её профилактика

Чаще всего заболевание полностью излечивается. Рецидивы, хроническая форма либо особо тяжёлое протекание болезни характерны для ослабленных детей, часто — неблагополучных в социальном плане.

Профилактика включает тщательную гигиену кожи малыша, предупреждение микротравм, своевременное и правильное лечение дерматоза и соматических болезней. По причине повышенной контагиозности требуются оперативное обнаружение больных детей и их изоляция.

Фото

Стрептодермия у детей фото как лечить

стрептодермия на лице у ребенка фото