Свечи с папаверином 10 дней ректально. Как правильно использовать свечи Папаверина гидрохлорид от геморроя? Где и как применяют свечи

В период беременности перед женщиной часто встает дилемма: принимать ли медикаменты, пусть даже рекомендованные врачом или все же воздержаться от «химии».

Однако беременность длится не один день и даже не месяц. За долгие девять месяцев лекарственная терапия может потребоваться, к примеру, для того, чтобы эту самую беременность сохранить и для того, чтобы малыш в утробе чувствовал себя комфортно до самого срока родов.

Поэтому, если врачебное назначение содержит прием лекарственных средств, то к этому следует отнестись с должным вниманием. Прием таких препаратов, как правило, оправдан, а безопасность подтверждена поколениями наших мам и бабушек.

Среди лекарственных средств, назначаемых женщинам во время беременности, часто встречается папаверин.

Папаверин это наименование лекарственных средств, с действующим веществом папаверина гидрохлорид.

Наиболее популярно применение папаверина как спазмолитика: средства, снимающего спазм мускулатурный, сосудистый и устраняющего болевой синдром, а также , как следствия спазма.

Действие препарата направлено на гладкую мускулатуру внутренних органов.

Значит страдать от мышечной слабости из-за приема препарата не придется, т.к. поперечно-полосатые мышцы его действие не затрагивает.

Как сопутствующее, при приеме папаверина проявляется легкое седативное действие.

Выпускают папаверин в форме таблеток, ампул для инъекций и ректальных суппозиториев.

Наиболее удобны в применении, конечно, таблетки. Их можно принять когда и где угодно. Инъекции же делают особым образом, не форсируя скорость поступления препарата в кровь, поэтому, для этой процедуры лучше посещать спецкабинет.

Однако беременным чаще назначают папаверин в свечах, чтобы обеспечить более мягкое воздействие на организм и не нанести вред ребенку.

Тем более, что цена на свечи вполне приемлема и составляет от 85 р. за блистр из 10 штук. Для чего же беременным назначают свечи с папаверином?

Показания к применению

Официального научного исследования по воздействию папаверина на организм беременной женщины, течение беременности и развитие плода не проводилось.

Поэтому в инструкции производители препарата не берут на себя ответственность однозначно рекомендовать или запрещать прием препарата в период беременности или лактации.

Многолетний врачебный опыт применения свечей с папаверином при беременности позволяет без опаски назначать его будущим мамам как при специфических состояниях, характерных в период вынашивания младенца, так и при симптомах, возможных вне периода гестации.

Показаниями для назначения папаверина в период беременности могут стать:

Это самая распространённая причина назначения папаверина как в качестве моносредства, так и в составе комплексной терапии. Свечи папаверин при тонусе матки назначаются для снятия сильного тонуса внутренних органов, в том числе матки, улучшение маточного кровотока.

• Повышенное артериальное давление.

Спазмолитическое действие препарата, затрагивая стенки кровеносных сосудов, способствуют снижению артериального давления.

• Болевые ощущения, колики вызванные спазмами внутренних органов (в составе комплексной терапии).
• Прочие ситуации, требующие воздействия на организм спазмолитиков и/или сосудорасширяющих средств.

Чаще всего доктора рекомендуют беременным пациенткам иметь в аптечке ректальные свечи с папаверином, так как установить их женщина может самостоятельно для купирования внезапно возникших неприятных симптомов.

Действие препарата, введенного ректально, проявляется очень быстро, в течение нескольких минут.

При любом дискомфорте будущая мама должна поставить в известность доктора, который проконтролирует ее состояние и составит план лечения, а также определит длительность приема свечей с папаверином и дозировку.

Как же применять свечи с папаверином во время беременности? Как правило, свечи назначают курсом трижды в день через равные промежутки времени.

Свечи с папаверином следует вставлять в задний проход, в положении лежа на боку.

Желательно это делать после дефекации, чтобы не было позывов к опорожнению кишечника.

Возможные противопоказания и побочные действия

В инструкции по применению свечей с папаверином сказано, что их использование противопоказано, в случае, если в истории болезни пациентки есть записи о:

• расстройстве сердечного ритма, вызванного нарушением AV-проводимости;
• повышенном внутриглазном давлении (глаукоме);
• печеночной, почечной недостаточности, при нарушении функций надпочечников (с осторожностью);
• нарушении бронхиальной проходимости;
• воспалении прямой кишки.

Кроме того, организм женщины в период вынашивания ребенка может неожиданным образом среагировать даже на знакомый и безопасный препарат. Поэтому, заведомо известная или выявленная непереносимость к компонентам папавериновых свечек также считается противопоказанием к их применению.

Негативные проявления от приема свечей с папаверином редки и выражаются в виде зуда, жжения аллергического характера.

Более серьезные последствия могут иметь место из-за превышения установленной дозы: выраженный седативный эффект, нарушение сердечной деятельности, затруднения мочеиспускания и дефекации, гипотония, головокружения и т. п.

Применение свечей с папаверином в зависимости от срока беременности

Как правило, свечи с папаверином или нош-па не используется обособленно.

В зависимости от проблемы спазмалитические препараты обычно назначаются в комплексной терапии с другими лекарственными средствами.

Первый триместр

В первом триместре беременности, пока не сформировалась плацентарная защита плода, перечень медикаментов, не имеющих противопоказаний к применению, весьма ограничен. С этим связана популярность назначения в качестве спазмолитиков папавериновых свечей.

Как правило, в это время женщина , поэтому прием таблеток-спазмалитиков не желателен.

Чаще всего беременным назначают папавериновые свечи при повышенном тонусе матки и возможной .

Так вот в отличие от таблеток свечи имеет более пролонгированный эффект, так как всасываются медленнее. А значит полодителный эффект от свечей женщина может испытывать на протяжении всего дня.

Возможно комбинированное применение свечей папаверина и таблеток но-шпы в терапии маточного тонуса, решение об этой тактике принимает врач.

Часто до 16-ой недели причиной тонуса матки является недостаточная выработка «гормона беременности – . Поэтому, папаверин и прочие разрешенные спазмолитики назначают совместно с гормонотерапией.

Второй триместр

Во втором триместре список разрешенных лекарственных препаратов существенно расширяется.

Поэтому, при угрозе течению беременности, состоянию здоровья будущей мамы и плода могут быть назначены более серьезные препараты, тормозящие сократительную активность матки:

• гинипрал;
• бриканил;
• верапамил;
• нифедипин;
• уколы и системы с магнезией.

Свечи с папаверином же используются беременными женщинами как средство моментального реагирования при , подскочившем давлении и т.п.

Такая мера позволяет поддержать состояние мамочки до обращения к доктору, который определит необходимость и длительность дальнейшего приема папаверина, как спазмолитического средства.

Третий триместр

В третьем триместре беременности поводов для назначения свечей с папаверином может быть несколько.

• Если до предполагаемой даты родов еще далеко, то показанием для введения свечей с папаверином на поздних сроках беременности становится избыточное напряжение матки.

При угрозе преждевременных родов дополнительно могут быть назначены стероидные гормоны.

• При ожидании родоразрешения в скором времени свечи с папаверином могут быть рекомендованы как индикатор «ложных» схваток.

Если после их введения сократительная активность матки прекратилась, значит, срок родов еще не наступил.

• Свечи с папаверином могут быть назначены после 38-ой недели беременности для размягчения шейки матки.
• Спазмолитические свечи также назначаются в начале родовой деятельности для уменьшения болезненных ощущений при первых схватках.

Модными стали ныне рассуждения о том, что беременность и роды – естественные для любой женщины состояния, вмешиваться в течение которых крайне нежелательно.

Однако многие современные мамы забывают о том, что соблюдение режимов сна и отдыха, полноценное питание, отказ от вредных привычек, отсутствие чрезмерных стрессовых нагрузок также естественное поведение, к которому следует стремиться женщине, чье предназначение – материнство.

В таких условиях здравый смысл подсказывает в ответственный период не полагаться на волю случая, а четко выполнять все инструкции грамотного доктора, чтобы без потерь пройти весь девятимесячный путь беременности, «заранее подстелив соломку» там, где есть риск «падения».

Папаверин - препарат, применяющийся для эффективного устранения спазмов и симптомов, связанных с ним: боли в области головы, живота, повышенного давления. Лекарство лучше других аналогов помогает защитить организм от спазмирования мышц. Оно причисляется к наиболее старым медикаментам.

Другие названия и классификация

Имеет различные наименования

Русское название

По-русски называется Папаверином.

Латинское название

По-латыни препарат имеет название Papaverinum.

Торговые названия

Лекарство можно найти под названием:

• Папаверина;
• Папаверина гидрохлорида раствора для инъекций 2%;
• Папаверина гидрохлорида;
• Папаверина гидрохлорида таблетки;
• ректальных суппозиториев с папаверина гидрохлоридом;
• Папаверина гидрохлорида таблеток для детей;
• Папаверина гидрохлорид МС;
• Папаверина буфус.

Код CAS

Имеет код 58-74-2.

Состав и фармацевтические формы

Выпускается в таком виде:

1. Таблетки по 0,01 и 0,04 г (первые применяются для терапии детей). Обладают горьким вкусом. Фармакологическое активное вещество представлено папаверином. Другие компоненты таблеток - сахар, крахмал, стеариновая кислота, тальк.
2. Свечи имеют основу из медицинского жира, который растворяется при температуре человеческого тела. В 1 свече содержится 0,04 г активного вещества.
3. Ампула содержит 2 мл 2% раствора. Разбавляется в изотоническом растворе натрия хлорида.

Фармакологическая группа Папаверина

Относится к вазодилататорам и спазмолитикам.

Фармакологическое действие

Является представителем миотропных спазмолитиков. Обладает стойким спазмолитическим действием, проявляет антихолинергический эффект, обусловленный биохимическими процессами, протекающими в организме после принятия препарата. Снижает интенсивность синтеза фосфодиэстеразы, благодаря чему в результате снижается количество ионов кальция в тканях мышц. Таким образом, тонус тканей понижается, что и способствует устранению спазма.

Медикамент проявляет активность только в отношении спазмов гладких мышц, что способствует сокращению почти всех внутренних органов. Не затрагивает скелетную и сердечную мускулатуры. Таким образом, препарат не вызывает ослабления и не влияет на работу миокарда. В повышенных дозах снижает интенсивность внутрисердечной проводимости сигналов в миокарде.

Лекарство не вызывает паралич мускулатуры. Таким образом, все мышцы продолжают реагировать на сигналы, поступающие из нервной системы.

Гипотензивное действие Папаверина связано с расслаблением мускулатуры в сосудах. Благодаря этому их просвет постепенно увеличивается. Под воздействием этого процесса увеличивается кровоток в сосудах, возрастает объем крови, притекающей к мозгу.

Средство эффективно снимает боль за счет воздействия на ее причину. Обезболивающее действие проявляется только в отношении боли, вызванной спазмом. В иных случаях лекарство не обладает анестезирующими свойствами.

Установлено, что препарат обладает слабовыраженным седативным эффектом. Он проявляется в случае применения медикамента в повышенных дозах.

Всасывание лекарства происходит чуть больше наполовину. Хорошо распределяется во всех органах. Период полувыведения - до 2 часов. Распадается в печени, а метаболиты выводятся в основном через мочу. Описаны случаи выведения препарата из организма с помощью диализа, что применяется при отравлении.

Для чего назначают Папаверин?

Применяется при спазмах:

• кишечника;
• матки;
• мочевого и желчного пузыря;
• органов дыхательной системы.

Лекарство эффективно применяется в урологической, гинекологической, терапевтической, хирургической практике, травматологии и гастроэнтерологии.

Главные показания для приема:

• холецистит;
• колит любого генеза;
• воспаление желчных протоков;
• нарушения стула (запор);
• повышенное образование кишечных газов;
• болезненные менструации;
• воспаление уретры;
• воспаление мочевого пузыря;
• накопление камней в мочевых путях;
• почечная колика;
• пиелит;
• закупорка желчевыводящего протока;
• спазмы мочеточника и вызванная этим острая задержка мочеиспускания;
• спазмы сосудов головного мозга;
• пилороспазм;
• эндартериит;
• приступ стенокардии;
• колики;
• болезненность в области головы различного происхождения и разной интенсивности;
• воспаление геморроидальных узлов;
• повышение тонуса матки перед родами.

Лекарство эффективно применяется для премедикации (предварительной подготовки) перед некоторыми видами хирургических вмешательств, проктологических и урологических процедур. Облегчает манипуляции за счет расслабления гладких мышц.

Назначается при субарахноидальном кровотечении для расширения коронарных артерий. С аналогичной целью применяют и в процессе аортокоронарного шунтирования.

В некоторых случаях может добавляться в растворы для электрофореза. Как и другие спазмолитики, данный медикамент применяется для эффективной терапии эректильной дисфункции у мужчин.

Как применять Папаверин?

Дозировка лекарства определяется с учетом возраста пациента, его веса, заболевания и применяемой лекарственной формы.

Таблетки

Взрослым назначаются таблетки по 0,04 г 3 раза в день. Высшая доза за 1 раз - 200 мг (5 шт.), суточная - 15 таких же пилюль.

Детям назначаются таблетки по 10 мг трижды в сутки:

• до 2 лет - 5 мг;
• до 4 лет - до 1 таблетки;
• до 6 лет - 10 мг;
• до 9 лет - 10-15 мг;
• до 14 лет - 2 таблетки по 10 мг.

Детям после 14 лет назначаются индивидуальные дозы препарата.

Применение лекарства не зависит от приема еды. Большинство пациентов принимают его тогда, когда начались симптомы спазмов.

При склонности к коликам желудка и кишечника предпочтительнее принять лекарство за полчаса до еды.

Таблетка глотается целой. Разжевывать ее не рекомендуется, тем более, что она обладает горьким вкусом. Продолжительность лечения зависит от установленного диагноза. Таблетированные формы препарата начинают действовать через полчаса после приема внутрь.

Раствор для инъекций

Практикуется внутримышечное, внутривенное и подкожное введение препарата. Вводят по 1-2 мл 2 или 3 раза в день. Если лекарство колоть внутривенно, то 1 мл разбавляется в 20 мл физраствора. Промежуток между инъекциями должен быть не меньше 4 часов. Для пожилых пациентов за раз следует вводить 1 мл раствора. То же относится к пациентам с сердечной недостаточностью в декомпенсированной стадии, тахикардией, эндокринными патологиями.

Максимальная доза на 1 укол составляет 5 мл, при внутривенном использовании - 6 мл. Предпочтительнее вводить препарат не внутривенно, а внутримышечно или подкожно. Хотя внутривенное введение более действенно, но оно имеет много побочных эффектов. Вводить препарат в вену нужно медленно и под контролем параметров работы сердца. Иногда для введения лекарства ставится капельница.

Для детей доза рассчитывается с учетом массы - 0,7 мг на килограмм.

Свечи

Суппозитории используют в комплексной терапии геморроя. Эффекты от применения свечей:

• облегчение дефекации;
• купирование болевого синдрома;
• снижение интенсивности кровотечений.

Куда вводить свечи?

Свечи вводятся в прямую кишку.

При высоком давлении

При повышенном давлении и кризе показаны инъекции Папаверина и Дибазола. Сочетание этих лекарств позволяет добиться купирования криза и быстрого расслабления сосудистых стенок.

Через сколько начинает действовать?

Через 15 минут.

Особые указания

Существуют особенности назначения препарата в разных ситуациях.

При беременности и кормлении грудью

Некоторыми гинекологами это лекарство применяется для лечения гипертонуса матки. Если препарат назначается на ранних сроках, то предпочтительна не монотерапия, а комплексное лечение болезни. Иногда рекомендуют комбинировать с Дротаверином (Но-шпой). Предпочтительное время лечения - второй триместр и более поздние сроки. Целью использования Папаверина на поздних сроках является подготовка шейки матки к родам.

Слишком высокая доза Папаверина чревата сильным расслаблением матки. В таком случае беременная не сможет родить самостоятельно.

Дозировка Папаверина определяется строго индивидуально, исходя из особенностей состояния здоровья женщины.

Лечение гинекологических заболеваний во время беременности происходит только в условиях специализированного стационара. Используются таблетированные и инъекционные формы лекарства. Эффективны и суппозитории, их назначают в течение первого триместра.

У детей

Т.к. препарат относительно безопасный, его можно давать грудничку, начиная с 6-месячного возраста. В клинической практике мало случаев применения препарата у пациентов более раннего возраста, и педиатры выступают против такой терапии.

Детям лекарство назначается для снятия:

• болей в животе спастического характера;
• колик;
• спазмов бронхов;
• спазмов мочеиспускательного канала;
• печеночных колик;
• сосудистых спазмов на фоне гипертермии.

У пожилых

Пациентам старше 65 лет лекарство назначается под строгим контролем врача с соблюдением индивидуальной дозировки. Запрещено применять лекарство лицам старше 75 лет.

При нарушениях функции печени

Применение с алкоголем

Побочные эффекты

При приеме Папаверина у некоторых пациентов существует риск развития аллергических реакций в виде сыпи, крапивницы, отеков и (редко) ангионевротического отека. Если такие признаки появляются, то следует отменить препарат.

Иногда наблюдаются такие нежелательные реакции организма на введение Папаверина:

• сонливость и заторможенность;
• повышение количества эозинофилов в крови;
• повышение температуры тела (чаще наблюдается у пожилых пациентов);
• усиленная потливость;
• снижение остроты зрения;
• ощущение двоения предметов.

Влияние Папаверина на потенцию

Этот препарат положительно влияет на потенцию. Это объясняется тем, что гладкая мускулатура, которая выстилает член, расслабляется. Введение Папаверина способствует расслаблению кавернозных тел, усилению кровообращения в области паха. При нормальном либидо этот препарат не рекомендуется.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Могут наблюдаться такие побочные эффекты:

• резкое понижение артериального давления;
• экстрасистолия желудочков;
• повышение частоты сокращений сердца;
• нарушение проводимости сердечных импульсов, проявляющееся в атриовентрикулярной блокаде;
• аритмия;
• коллапс;
• тромбоз в месте укола.

Со стороны желудочно-кишечного тракта

У ряда пациентов наблюдаются:

• понос;
• ощущение сухости в полости рта;
• болезненность в полости живота;
• расстройства аппетита;
• метеоризм;
• ощущение тошноты.

Противопоказания

Не назначается в таких ситуациях:

• возраст до 6 месяцев;
• инсульт и инфаркт;
• глаукома любого типа;
• возраст старше 75 лет;
• тяжелые формы недостаточности почек;
• атриовентрикулярные блокады средней и тяжелой степени;
• склонность к гипотонии;
• повышенная чувствительность к Папаверину;
• кома.

Препарат назначается с осторожностью в таких случаях:

• недостаточность щитовидной железы;
• недостаточность коры надпочечных желез;
• хроническая недостаточность почек легкой и средней степени;
• доброкачественная гиперплазия простаты;
• тахикардия наджелудочкового типа;
• черепно-мозговая травма.

Передозировка

Случаи передозировки препаратом встречаются редко. У пациентов проявляются симптомы побочных эффектов. Наиболее резко ощущаются слабость, сонливость, снижается показатель АД.

При передозировке следует промыть желудок с применением современных сорбентов. В тяжелых случаях используется диализ.

Взаимодействие и совместимость

Особенности медикаментозного взаимодействия:

1. Снижение эффективности Леводопы, Метилдопы.
2. Увеличение спазмолитического действия при приеме с аналогами барбитуратов, Анальгином, Диклофенаком, Димедролом.
3. Усиление гипотензивного эффекта вместе с трициклическими антидепрессантами, Прокаинамидом, Резерпином.
4. Употребление вместе с Фурадонином повышает токсическое воздействие на печень последнего.
5. При применении Папаверина с Алпростадилом может развиваться приапизм.
6. При одновременном применении сердечных гликозидов увеличивается сократительная способность сердечной мышцы.
7. Препарат можно совмещать с Дибазолом.
8. Кофеин снижает гипотензивное действие.

Условия отпуска из аптек

Лекарство отпускается из аптеки по рецепту врача.

Производитель

Производится на Московской фармацевтической фабрике, ОАО «Биохимик», Борисовском ЗМП, фармацевтической фирме «Дарница».

Цены

Стоимость 10 ампул Папаверина - около 80 рублей, 10 таблеток по 10 мг - около 30 рублей. Цена 10 таблеток по 40 мг - около 40 рублей. Стоимость 10 суппозиториев по 20 мг - около 140 рублей.

Обновление: Октябрь 2018

Папаверин – спазмолитический лекарственный препарат, который активно применятся для уменьшения сократительной функции гладких мышечных волокон и снижения мышечного тонуса, что приводит к быстрому расслаблению гладких мышц. Является производным опиоидных алкалоидов и производится методом синтезирования.

Назначается для устранения спазмов желчевыводящих путей, мочеточников, желудочно-кишечного тракта, снижения тонуса матки. Используется как сосудорасширяющий препарат для коронарной системы кровообращения при кровоизлияниях субарахноидального типа и коронарном шунтировании, а также в ряде других случаев.

Фармгруппа : миотропные спазмолитики.

Состав, физико-химические свойства, цена

Выпускается в трех формах: ректальные свечи (суппозитории), таблетки, раствор для инъекций.

Фармакологическое действие

Папаверина гидрохлорид является ингибитором (задерживающим в-вом) фермента фосфодиэстеразы и приводит к накоплению циклического 3,5-аденозинмонофосфата, снижению уровня кальция внутри клеток, что вызывает нарушение сократимости мышечных волокон и расслабление гладкомышечных структур внутренних органов и сосудов. В средних лечебных дозах на оказывает влияния на ЦНС. В высоких дозах приводит к снижению возбудимости мышечной ткани сердца и замедляет скорость внутрисердечной проводимости. Особенностью препарата является отсутствие паралитического эффекта – мышцы только расслабляются, при этом их движения и функции полностью сохраняются.

Помимо спазмолитического эффекта, препарат оказывает умеренное местнообезболивающее действие, характеризуется незначительными гипотензивными и седативными свойствами.

Фармакокинетика

Полностью и быстро всасывается, вступает в связь с плазменными белками на 90 %. Проникает через гематоэнцефалический барьер и во все ткани. Претерпевает биотрансформацию в печени. Период полувыведения колеблется в пределе 0,5-2 часа. Выводится почками в форме метаболитов.

Показания

• спазмы гладких мышц;
• спазмы ЖКТ на фоне , спастического колита;
• пилороспазм;
• спазмы сосудов периферического русла;
• спазмы сосудов ЦНС;
• спазмы сосудов сердца на фоне и (в составе комплексного лечения);
• задержка мочевыведения на фоне спазма мочевыводящих путей;
• бронхоспазм.

Назначается в качестве вспомогательного ЛС для премедикации перед хирургическими вмешательствами на ЖКТ, проктологическими и урологическими процедурами.

Противопоказания

• AV-блокада
• тяжелая
• Пожилой возраст более 75 лет
• Детский возраст до полугода (до 12 мес – по другим источникам)
• Повышенная чувствительность к основному либо вспомогательным компонентам.

Папаверин при беременности

Свечи с Папаверином при беременности довольно часто назначаются врачами. Основной причиной для назначения препарата является гипертонус матки, который, как известно, является одной из причин невынашивания плода (особенно часто Папаверин назначается на ранних сроках беременности), а также . Поскольку матка является мышечным органом, для ее расслабления и назначают препарат, очень часто – в комбинации с гормональными лекарственными средствами.

В комбинации с Но-Шпой Папаверин назначается на поздних сроках вынашивания для подготовки шейки матки к родовой деятельности. Однако многие акушер-гинекологи против такой подготовки, поскольку это приводит к искусственному торможению сократимости матки и .

В инструкции к Папаверину отмечено, что действие препарата в период беременности и лактации не изучено, поэтому утверждать об его безопасности нельзя. Это означает, что назначение может проводить только врач, взвесив возможную пользу и риски. Сколько и как принимать Папаверин, должен сказать лечащий врач, самолечение недопустимо.

Папаверин детям

У детей до года основное показание для лечения — спастические боли ЖКТ и кишечные колики. Детям постарше назначается для снятия бронхоспазма, при , спазмов уретры, печеночной колики.

Еще одна сфера применения – снятие спазмов периферических сосудов на фоне гипертермии: Папаверин дают за 20 мин до жаропонижающего.

Побочные эффекты

• Общие : гипертермия (особенно у пожилых).
• Иммунная система : аллергические явления, гиперемия кожи и сыпь, зуд.
• ЦНС : повышенная потливость, сонливость, головокружение, слабость, .
• Органы зрения : снижение зрения, диплопия.
• ЖКТ : тошнота, диарея, запор, .
• ССС : асистолия, аритмия, желудочковая экстрасистолия, желудочковая фибрилляция, артериальная гипотензия, коллапс.
• Дыхательная система : апноэ.

На фоне лечения вероятно повышение активности печеночных трансаминаз и развитие . В возможна эозинофилия.

При быстром внутривенном введении или при назначении в высоких дозах может развиться AV-блокада. В месте введения препарата возможен тромбоз.

Дозировка

Дозировка Папаверина отличается для различных лекарственных форм и разных возрастных групп.

Таблетки:

• Взрослые и дети от 15 л: по 40-60 мг трех-пятикратно в сут.
• Дети 6-24 м: по 5 мг (половина таблетки 10 мг) трех-четырехкратно в сут.
• Дети 2-4 года: 5 – 10 мг трех-четырехкратно в сут.
• Дети 5-6 лет: по 10 мг трех-четырехкратно в сут.
• Дети 7 лет: по 10-15 мг трех-четырехкратно в сут.
• Дети 10-14 лет: по 15-20 мг трех-четырехкратно в сут.

Применение Папаверина в таблетках детям младшей возрастной группы следует проводить после предварительного растворения в воде.

Свечи:

Вводят ректально. Суппозиторий можно разрезать.

• Взрослые: по 20-40 мг (1-2 свечи) двух-трехкратно в сут.
• Дети от 10 лет: по 20 мг (1 свече) 2 р в сут.
• Дети 5-10 лет: по 10 мг (полсвечи) 2 р в сут.
• Дети до 4 л: 5 мг (четвертина свечи) 2 р в сут.

Раствор (уколы Папаверина):

• Разовая доза для взрослых и детей от 14 лет при внутримышечном и подкожном введении (уколах) составляет 10-40 мг, а максимальная разовая – 100 мг (или 5 мл р-ра). Между введениями следует соблюдать 4часовой интервал. Максимальная доза на сутки – 300 мг (15 мл р-ра).
• Для внутривенного введения, которое считается наиболее эффективным, 1 мл 2 % р-ра (20 мг) растворяют в 10-20 мл р-ра NaCl 0,9 %, что и составляет разовую дозу. Максимальная суточная доза — 120 мг (или 6 мл р-ра). В/в введение оправдано при тяжелом состоянии пациента, через 3-4 дня рекомендуется перейти на таблетки или свечи.
• Для детей 1-14 лет максимальная разовая доза рассчитывается индивидуально и составляет 0,7-1 мг на 1 кг веса. Количество введений: 2 р в сут.
• Максимальная суточная доза зависит от возраста и одинакова для всех способ введения:
  • 1-2 года – 1 мл р-ра (20 мг);
  • 3-4 года – 1,5 мл р-ра (30 мг);
  • 5-6 лет – 2 мл р-ра (40 мг);
  • 7-9 лет – 3 мл р-ра (60 мг);
  • 10-14 лет – 5 мл (100 мг).

Особенности применения раствора

Препарат можно вводить подкожно, внутривенно и внутримышечно. В/в-введение проводят медленно, контролируя показатели работы сердца, особенно у пациентов со стенозирующим коронаросклерозом.

Передозировка

Нарушение зрения, слабость, покраснение кожи, сухость во рту, артериальная гипотензия, запор, атаксия, асистолия, тахикардия, трепетание желудочков, коллапс.

Специфического антидота не существует, поэтому организуется симптоматическое лечение, а в тяжелых случаях – гемодиализ.

Особенности лечения

Поскольку курение снижает эффективность папаверина, следует отказаться от привычки хотя бы на время лечения. Также нельзя употреблять алкоголь совместно с Папаверином (потенцирует действие алкоголя).

Во время терапии следует отказаться от работ и деятельности, где важна скорость реакции.

Для пожилых пациентов, больным с ЧМТ, ХПН, наджелудочковой тахикардией, декомпенсированной , заболеваниях эндокринной системы, при шоковых состояниях начальная доза устанавливается ниже среднетерапевтической, чаще всего не более 10 мг (или 0,5 мл 2 % р-ра).

Лекарственное взаимодействие

• Совместим с Дибазолом без развития негативных реакций (для купирования гипертонического криза).
• Комбинация с антихолинергическими средствами – усиление антихолинергического действия;
• Применение с Алпростадилом при интракавернозном его введении возможно развитие приапизма;
• Совместное применение с Леводопой приводит к уменьшению эффективности последней;
• В комбинации с Метилдопой уменьшается гипотензивный эффект;
• При назначении с сердечными гликозидами усиливается сократительная функция миокарда;
• При совместном применении с антигипертензивными препаратами, Прокаинамидом трициклическими антидепрессантами, Резерпином, Хинидином, Новокаинамидом усиливается гипотензивный эффект;
• Имеются данные о развитии гепатита при комбинации с Фурадонином.
• Барбитураты, Метамизол (Анальгин), Дифенгидрамин (Димедрол), усиливают спазмолитический эффект Папаверина.

Аналоги

Папаверин буфус, Папаверина гидрохлорид МС, Папавин.

Свечи Папаверина гидрохлорид позволяют устранить спазмы и болезненные ощущения в органах, расположенных в области малого таза, уже через 15 минут после введения в прямую кишку. Лекарственная форма удобна при лечении геморроя. Вспомогательные эффекты после всасывания в кровоток - расслабляющий и успокаивающий.

Состав и действие

Активное действующее вещество в составе - папаверина гидрохлорид (по 20 или 40 мг). Вспомогательные ингредиенты - твердый жир, косметический стеарин, эмульгатор №1.

Расфасовка - картонные пачки. В каждой - 2 контурные упаковки по 5 штук.

Действие при геморрое: устраняют напряжение в анальной и перианальной области, нормализуют обратный кровоток и облегчают дефекацию. Если требуется уменьшить геморроидальные узлы и ускорить регенерацию слизистой ануса, рекомендуется назначение в составе комплексной терапии.

Общее благотворное воздействие на организм при лечении:

• устранение спазмов в кровеносных сосудах пищеварительной, кровеносной и дыхательной систем;
• снижение артериального давления;
• седативное действие;
• уменьшение мышечной возбудимости;
• замедление сердечного ритма.

При необходимости суппозитории можно заменить папаверином в инъекциях или таблетках.

Фармакологические свойства свечей Папаверина гидрохлорид

Мышечные функции сохраняются в полном объеме, на эластичность и тонус фармацевтический препарат не влияет.

Фармакодинамика

При распространении по кровотоку папаверина гидрохлорид ингибирует фосфодиэстеразу (замедляет течение процесса энергетического обмена между атомами фосфора - вещества, участвующего в распределении энергии) и снижает уровень кальция в крови. Накапливается циклический аденозинмонофосфат, улучшается проводимость сигналов гормонов (адреналина и глюкогона), которые не проходят через мембрану клеток.

Подобное воздействие расслабляет гладкие мышцы, снижает возбудимость. Воздействие на ЦНС (центральную нервную систему) минимально.

Фармакокинетика

Скорость всасываемости и начало действия зависят от лекарственной формы. Биодоступность (способность усвоения) в среднем составляет 52-54%, связь с плазменными белками - 87-92%. Метаболизируется в печени, проникает через гистогематические барьеры (органические фильтры, разделяющие физиологические жидкости, кровь и плазму). Период полураспада (полувыведения) - от 30 минут до 2 часов, а при почечной или печеночной недостаточности - до 24 часов.

Образует метаболиты, выделяющиеся с мочой. При проведении гемодиализа происходит полное очищение крови.

От чего помогает

Устранением болезненных ощущений при геморрое воздействие свечей не ограничивается. Список заболеваний, при которых назначают препарат, достаточно обширный.

Дополняют комплексную терапию при мочекаменной болезни для устранения почечной колики, при колите и холецистите, стенокардии, артериальной гипертензии. Отмечена эффективность при бронхиальной астме. В гинекологии свечи назначают для устранения болезненных ощущений при аднексите и оофорите, облегчения ПМС.

Допускается применение при премедикации (подготовке пациента к хирургическому вмешательству).

Свечи папаверина гидрохлорид при геморрое

При геморрое действующее вещество попадает непосредственно в проблемную зону, эффект достигается в течение 10-15 минут.

Хроническом

Рекомендуется задействовать при спазмах и болях в прямой кишке, вызываемых сокращением анального сфинктера. Это помогает устранить спастический запор и облегчает дефекацию, Применение оправданно при иннервации болезненных ощущений в область паха и поясницу.

При обострении

Выраженного эффекта свечи с папаверином не оказывают.

Применение свечей Папаверина гидрохлорид

В инструкции по применению подробно объясняется, в какой дозировке используется лекарственная форма. Рекомендации для взрослых пациентов - по 1 суппозиторию до 3 раз в сутки. Возможна коррекция терапевтической схемы на основании клинической картины.

Как вставлять свечи

Не нужно делать очистительную клизму перед введением папаверина. Достаточно ограничиться привычными гигиеническими процедурами.

Чтобы ввести лекарственную форму, удобнее всего лечь на бок и согнуть в коленях ноги, прижав к животу. Отрезают свечу от контурной упаковки, согревают в руках 5-10 секунд, освобождают от оболочки. Вводят тонким концом в анальное отверстие, глубоко не проталкивая.

После процедуры требуется полежать не менее 25-30 минут. Если сразу принять вертикальное положение, лекарство вытечет, не успев всосаться в кровоток.

Противопоказания

При назначении препарата учитывается предшествующий анамнез.

Противопоказаниями к применению являются: глаукома и повышенное внутриглазное давление, почечная и печеночная недостаточность, заболевания эндокринной системы, тахикардия, патология надпочечников.

При индивидуальной непереносимости выбирают другое лекарственное средство.

Побочные действия

Как побочные эффекты могут выступать:

• запор или диарея;
• снижение давления, головокружение и тошнота;
• боли в нижней части живота;
• аллергические реакции - раздражение и зуд в анальной области, бронхоспазм (редко), отек Квинке (крайне редко).

Если соблюдать указания врача и не злоупотреблять болеутоляющим, вероятность развития негативных реакций минимальная.

Передозировка

Лечение - симптоматическое. Необходим контроль за артериальным давлением. При выраженном ухудшении состояния вызывают «скорую помощь».

Особые указания

При ректальном введении Папаверин оказывает незначительное влияние на ЦНС, однако при повышенной чувствительности могут возникать нежелательные последствия. Поскольку наиболее частым побочным эффектом является снижение давления, при повышении дозировки желательно в течение 2-3 часов после использования воздержаться от действий, требующих повышенной концентрации внимания.

При беременности и лактации

Можно назначать с I по III триместр. Гидрохлорид папаверина в свечах не только устраняет болезненные симптомы при обострении геморроя, но и расслабляет гладкую мускулатуру и устраняет тонус матки.

На сроке 37-40 недель суппозитории используются в качестве индикатора родовых схваток. Если препарат купировал сократительную активность, можно сделать вывод, что это схватки-предвестники. Срок родов пока не подошел. При начале родовой деятельности лекарство поможет уменьшить болезненность потуг и устранить перенапряжение.

Лактация не является противопоказанием для использования свечей с папаверином. Но нужно учитывать, что вещество не тестировалось на пациентах этой группы.

Применение в детском возрасте

Показаниями для лечения детей являются: боли в животе и колики, спазмы бронхов, нарушение мочеотделения, комплексная терапия панкреатита. При введении в прямую кишку температурный показатель снижается незначительно, поэтому, как жаропонижающее, применяется в отдельных случаях.

Используют свечи с 20 мг активного вещества. Для новорожденных и малышей младше 2 лет - по четверти суппозитория 2 раза в сутки (утром и вечером). С 2 до 6 лет нужно ориентироваться на физиологические параметры ребенка: максимальная доза - половина суппозитория, введение с той же кратностью. С 7 до 12 лет можно увеличить количество препарата до 2/3 свечи, а использование до 3 раз в сутки. С 12 лет - лечение согласно инструкции.

Лекарственное взаимодействие

Поскольку Папаверина гидрохлорид всасывается в кровоток, следует учитывать сочетание с препаратами других видов. При одновременном применении нарушается действие Метилдопы, средства, снижающего артериальное давление, и Леводопы, лекарства от болезни Паркинсона. В комплексной терапии с барбитуратами и трициклическими антидепрессантами.усиливается противоспазматический эффект

Аналоги

Если требуется устранить спазмы прямой кишки при геморрое, вместо оригинального препарата можно использовать ректальные суппозитории Но-Х-Ша. При замене необходимо поставить в известность лечащего врача. Суппозитории противовоспалительного и обезболивающего действия (Релиф, Прокто-Гливенол, Ультрапрокт и подобные) полноценными аналогами не являются.

Сроки и условия хранения

При приобретении лекарственного средства необходимо обратить внимание на целостность упаковки и дату изготовления.

Лечебные свойства сохраняются при правильном хранении - в блистере, в сухом и темном месте при комнатной температуре. Нагревание свыше +25°С не допускается.

При нарушении целостности пластикового цибика использование запрещено. В открытом виде лечебные качества сохраняются 24 часа.

Условия отпуска из аптек

Для приобретения ректальных суппозиториев рецепта не требуется. В некоторых случаях фармацевт просит показать запись в индивидуальной карте пациента.

Свечи с папаверином — алкалоидный препарат с оказанием спазмолитического, гипотензивного действия на ректальную зону.

Препарат способствует послаблению клеток гладких мышц, снятию спазм в кишечнике, устранению , нормализации стула, благотворному воздействию на сосуды и системы в организме.

Это один из немногих препаратов, разрешенный к применению женщинам в период беременности и вскармливания грудью. Однако, противопоказания и побочные явления имеются. Перед применением важно читать инструкцию, придерживаться рекомендаций врача.

Форма выпуска, состав и упаковка

Свечи с папаверином — опиумный алкалоид с производным действующим веществом – изохинол.

Код АТХ — A03AD01. Выпускается российскими производителями, компанией “Дальхимфарм”, “ОАО биосинтез”.

Формы выпуска:

• таблетки 0,01-0,04мг в блистерах по 10 штук;
• растворы для постановки инъекций (2%);
• ампулы (2 мл) в картонной упаковки по 10 штук для подкожного, внутримышечного, внутривенного введения;
• ректальные свечи (0,02 г) торпедообразной формы с гладкой белой поверхностью для введения в прямую кишку.

Упаковка — контурные ячейки. Дополнительно прилагается инструкция по применению.

В составе — действующее вещество Papaverine hydrochloride.

Препарат нашел широкое применение в гинекологии, педиатрии, проктологии при лечении заболеваний в сопровождении со спазмами гладкой мускулатуры:

• спастический колит;
• холецистит;
• мигрень;
• бронхоспазмы;
• почечные колики.

При ректальном введении свечей наблюдается быстрый эффект и всасывание активных компонентов в кровоток.

По мнению специалистов, суппозитории с папаверином — самая безопасная форма выпуска.

В составе одной штуки — 20 мг папаверина гидрохлорида (действующее вещество) и вспомогательные компоненты: сахар, стеариновая кислота, картофельный крахмал.

Фармакологическое действие

Независимо от способа введения и формы выпуска препарат быстро проникает в организм, высасывается в кровеносное русло, связывается с плазменными белками до 90%, проходит без затруднений через гистогематический барьер и трансформируется в клетках печени.

Выводится в течение 0,5 — 1 часа почками в виде продукции метаболизма.

Биотрансформация происходит в клетках печени, где образуются неактивные продукты распада и выводятся через прямую кишку.

Активные вещества быстро всасываются в кровь , равномерно распределяясь по тканям. Проникают даже в структуры ЦНС, воздействуя на артериальные сосуды, урогенитальный тракт, мышцы гепатобилиарной и пищеварительной системы.

Быстро воздействуя, свечи папаверина:

• расширяют просвет полости прямой кишки;
• снимают спазмы гладкой мускулатуры;
• снижают уровень давления;
• уменьшают возбудимость сердечной мышцы.

Свечи с папаверином отлично воздействуют на артериальные сосуды, гепатобилиарную систему, структуры урогенитального тракта.

Приводят к снижению концентрации аденозинмонофосфат ионов кальция во внутриклеточном пространстве, приводя к устранению спазм в мышечных волокнах.

Показания к применению

Папаверин широко применяется в проктологии и гинекологии при лечении заболеваний как моносредство или в комплексе с иными препаратами.

Благодаря спазмолитическому действию свечи часто назначаются в гинекологии женщинам в предродовой период при мучительно-болезненных схватках для снятия спазм, воспаления, гипертонуса матки и размягчения шейки, что и создает угрозу выкидыша.

Также свечи показаны женщинам при болезненных месячных, а мужчинам — при лечении импотенции, слабой эрекции.

Свечи с папаверином нормализуют маточный кровоток и показатели давления, оказывают спазмолитическое действие на кровеносные сосуды, устраняют спазмы, колики и болевые ощущения.

Показания к назначению:

Свечи с папаверином могут быть назначены перед операцией для расслабления гладкомышечных структур, проведение простатэктомии абдоминальной полости.

Внимание! Свечи моментально растворяются и попадают в кровоток, поэтому лучше использовать ректально по причине повышенной температуры тела в анальной области. Эффект от перорального приема наступает гораздо позже.

Рекомендуемая форма папаверина – свечи при лечении заболеваний: , холецистит, спастический колит, спазмы мочевыводящих путей. Суппозитории имеют меньшее количество противопоказаний и побочных явлений в отличие от других форм выпуска препаратов в составе с Папаверином.

Противопоказания к использованию

Основные противопоказания к использованию данного лекарственного препарата:

Не рекомендуется использовать лекарство совместно с никотином и алкогольными напитками , что может привести к побочным явлениям, токсикозу, обморочному состоянию, усилению гипотонической реакции и снижению обезболивающего эффекта.

Так для курильщиков при лечении геморроя папаверин может стать совсем бесполезным и не привести к должному результату.

Побочные действия

Важно убедиться перед использованием свечей, что какие-либо противопоказания отсутствуют.

Нередки побочные явления со стороны дыхательной, иммунной, пищеварительной системы у пожилых людей:

• сыпь, зуд, гиперемия кожи;
• аллергия;
• рвота;
• сухость, першение во рту;
• артериальная гипертензия;
• желудочковая экстрасистолия;
• аритмия;
• головокружение;
• потемнение в глазах;
• сбой сердечного ритма;
• снижение АД;
• дискомфорт в животе;
• повышение потливости;
• излишнее расширение кровеносных сосудов.

СПРАВКА! Свечи с папаверином считаются безопасным лекарством, хотя нельзя заниматься самолечением, особенно женщинам в период беременности. Особенность Папаверина — моментальная всасываемость в кровоток и проникновение через плацентарный барьер. Любые неприятные проявления, перенапряжение матки и колики должны стать поводом для обращения к врачам.

Женщинам в период беременности важно учитывать все рекомендации специалиста, не пренебрегать дозами и способом применения свечей. Необходимо использовать по назначению, вводить правильно при необходимости снять напряжение в матке.

Инструкция по применению

Важно учитывать возраст, форму выпуска, дозировки, схему и способ применения.

При ректальном применении свечи желательно использовать перед сном, с осторожностью вводить в прямую кишку (просвет), для чего:

• помыть руки с мылом;
• лечь набок, поджать ноги к животу;
• распаковать свечу и ввести прямым кончиком глубже в задний проход;
• полежать 0,5 часа, не вставая сразу во избежание частичного вытекания свечи по причине быстрого таяния.

При правильном введении в анальный проход терапевтический эффект суппозитории начнется примерно через 25 минут

Дозировка в сутки не должна превышать 120 мг. Временной лечебный период в среднем составляет 10 суток, но для продления должен обсуждаться с врачом в индивидуальном порядке.

До получения желаемого результата возможно продление курса до 2 месяцев по мере необходимости.

При анальном ректальном введении эффект и воздействие на воспаленный очаг наблюдается гораздо быстрее в отличие от таблетированной формы Папаверина. Передозировки исключены. Препарат хорошо переносится и редко приводит к побочным явлениям.

В составе ректальных суппозиториев меньше дозы папаверина гидрохлорида. Главное, учитывать дозировки, очищать прямую кишку предварительно перед введением препарата путем постановки клизмы.

СПРАВКА! Длительное лечение Папаверином нежелательно. Эффективность будет постепенно снижаться и могут появиться нежелательные признаки интоксикации: тошнота, диарея, рвота, головокружение, аллергия, излишняя потливость.

Для детей

При использовании таблеток допустимая доза детям:

• 2-4 года — 10 мг 4 раза в сутки;
• 5-6 лет — 10 мг 3 раза в сутки;
• 7-10 лет — 15 мг 4 раза в сутки;
• 10-14 лет — 20 мг 4 раза в сутки.

При ректальном введении применимые дозировки свечей с папаверином для взрослых — 40 мг 2-3 раза в сутки.

Разовая доза не должна превышать 40 мг при введении в растворах (уколах) внутримышечно, подкожно. При постановке инъекций детям — максимум 100 мг 5% раствора и с соблюдением 4-часового интервала между уколами.

Максимальная доза в день не должна превышать 500 мл раствора папаверина или 300 мг — для детей, но с учетом веса, возраста.

• 2 года — 20 мг;
• 4 года — 30 мг;
• 7-9 лет — 60 мг 3 мл раствора;
• 10-14 лет 100 мг или 5 мл раствора путем введения внутримышечно, внутривенно.

Внимание! Вводить препарат необходимо медленно. В частности пожилым людям при стенозирующем коронарном атеросклерозе. При этом предварительно замерять показатели давления. Лечение рекомендуется начинать с минимальных доз. Далее при отсутствии видимых ухудшений самочувствия можно постепенно увеличивать дозы, если конечно, эффективность будет недостаточной.

При лечении простатита у мужчин и введении свечей в уретру средняя доза составляет — 40 мг 2 раза в сутки. Для пожилых людей одноразовая не должна быть выше 100 мг в стуки. Курс лечения — 10 дней с возможностью продления, но после консультации с лечащим врачом.

На заметку! Женщинам в период беременности не рекомендуется вводить свечи во влагалище. Допустимо лишь ректальное введение папаверина гидрохлорида, неспособного проявить негативизм по отношению к плоду и спровоцировать выкидыш. Иногда в лечебных целях назначается Папаверин в инъекциях, но терапия должна проводиться исключительно под присмотром лечащего врача.

— самая безопасная форма выпуска препарата и часто назначается в период беременности женщинам для снятия гипертонуса матки, предупреждения преждевременных родов на позднем сроке беременности, выкидыша на ранних сроках.

Именно перенапряжение полости матки приводит к негативным последствиям.

Препарат способствует:

• нормализации кровообращения в маточных мышцах;
• стабилизации сердечного ритма;
• снижению брюшного давления;
• снятию мышечного перенапряжения;
• ослаблению мускулатуры внутренних органов.

По мере роста плод в организме матери так или иначе приводит к растяжению стенок матки, напряжения мышц.

Именно свечи с папаверином приведут к послаблению маточной мускулатуры , в то время как самостоятельно расслабиться мышцы по мере роста плода уже не могут.

Свечи с папаверином могут стать настоящим спасением для женщин в период беременности. Однако, пренебрегать дозировками, советами и рекомендациями врачей нельзя.

Передозировка

незамедлительно , выпить стакан молока, принять активированный уголь, если побочные явления наблюдаются спустя 1-2 часа после приема папаверина гидрохлорида. Также важно измерить артериальное давление.

В случае излишнего падения показателей, появлении рвоты и головокружения лучше вызвать бригаду скорой помощи, не дожидаясь ухудшения самочувствия.

Взаимодействие с другими лекарствами

Совместное применение папаверина совместно с другими лекарствами может снизить, либо усилить терапевтический эффект:

Часто препараты назначаются акушерами-гинекологами при гипертонусе матки, излишней активации родовой деятельности, болях внизу живота, угрозе выкидыша.

А вот прием в инъекциях применять папаверин с антихолинергическими лекарствами нежелательно при болезни Паркинсона, неврологических нарушениях у пациентов по причине усиления терапевтического эффекта.

При необходимости заменить Папаверин на другой аналог нужно сначала посоветоваться с квалифицированным врачом.

Применение при беременности и лактации

Свечи с папаверином применимы для женщин при беременности в следующих целях:

• угроза выкидыша;
• артериальная гипертензия;
• спазмы в бронхах;
• высокая температура;
• гипертонус матки;
• колики (почечные, кишечные, печеночные) для расслабления выводных протоков, восстановления функций в организме, снятия болевого синдрома.

Согласно инструкции по применению дозировки препарата с учетом срока беременности несколько отличаются:

Внимание! При сильном токсикозе в 1 триместре принимать Папаверин в таблетках женщинам крайне нежелательно.

Применение в детском возрасте

Основные показания к применению:

• малышам до 1 года – почечные колики, эндотериит стенокардия, кишечные колики, спазмы сосудов головного мозга;
• детям от 3 лет — спазмы уретры, печеночный колит, панкреатит, бронхоспазмы, гипертермия при спазмах сосудов на периферии, высокая температура тела в качестве жаропонижающего средства.

Иногда Папаверин назначается малышам перед проведением операции.

Существуют противопоказания при использовании таблеток Папаверина:

• дети до 6 месяцев;
• печеночная недостаточность;
• излишняя гиперчувствительность к активному веществу.

Осторожного применения требует препарат при черепно-мозговой травме, дисфункции надпочечников, гипотериозе. Возможны побочные явления: скачки давления, тошнота, рвота, запоры, сонливость, излишняя потливость.

Доза для детей должны соблюдаться с учетом возраста. Если применяются таблетки, то нежелательно их разжевывать, Важно проглатывать целиком. запивая водой. Если применяется инъекции, то разовая доза детям от года — 300mg.

Введение должно производиться достаточно медленно во избежание блокады, сбоя функций сердечной мышцы.

Приемлемые дозировки для детей с учетом возраста:

• 0,5 — 2 года — 5 мг, 1/4 таблетки;
• 3-4 года – 10 мг, 1/2 таблетки;
• 5-6 лет — 12 мг, 1 таблетка;
• 7-9 лет — 15 мг, 1,5 таблетки;
• 10-14 лет — 20 мг, 2 таблетки.

Особые указания

Перед применением обязательно нужно читать инструкцию, не пренебрегать советами и рекомендациями врачей. С осторожностью относиться к данному лекарству при заболеваниях почек, печеночной недостаточности. Не лечиться суппозиториями и совместно принимать спиртные напитки.

В составе свечей с папаверином – активные компоненты с быстрым воздействие на ЦНС, поэтому на период лечения рекомендуется отстраниться от вождения автомобиля и работы, требующей повышенной концентрации внимания.

Осторожного применения требуют свечи с папаверином при следующих нарушениях в организме:

• гиперплазия надпочечников;
• гипертиреоз щитовидной железы;
• хроническая почечная недостаточность;
• нарушение функциональной активности почек;
• тахикардия;
• увеличение предстательной железы в объеме у мужчин;
• полиорганная недостаточность.

С опаской стоит применять препарат беременным женщинам , если не выявлена степень пользы и безопасности для плода. В частности при вскармливании грудью самостоятельно применять лекарство без назначения специалиста не желательно.

Условия хранения и срок годности

Свечи с папаверином необходимо хранить в плотной таре, в сухом вместе, защищенном от попадания солнечных лучей. Оптимальная температура + 25 градусов.

По истечении срока годности свечи нужно выбрасывать, также нельзя хранить долго в открытом виде, без упаковки.

Цена

Средняя цена за 1 упаковку таблеток — 10 штук 35-40 руб. Инъекции, ампулы по 2 мл — 10 ампул — 158 руб.

Аналоги

Заменить свечи с папаверином на аналогичные препараты в составе с дротаверином гидрохлорида можно на следующие:

1. Но-шпа для снятия спазм, послабления гладкой мускулатуры сосудов и внутренних органов. Это отличное спазмолитическое средство, рекомендованное женщинам в период беременности на любом сроке. В составе — действующее вещество (дротаверина гидрохлорид). Показания к применению: сбой иммунной, пищеварительной и сердечно-сосудистой системы. Нельзя принимать при печеночной, сердечной и почечной недостаточности. Стоимость препарата – 60-85 руб. за упаковку (10 штук).
2. Дротаверин с действующим веществом в составе (дротаверин). Форма выпуска – таблетки. Показания к применению: нарушения сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной системы. Противопоказания: почечная и печеночная недостаточность. Цена – 87-95 руб.

Использовать данные аналоги нужно исключительно с разрешения лечащего врача и только после проведенного обследования, сдачи анализов.

Несмотря на безопасность свечей с папаверином самолечение исключено. Неправильные дозировки, бесконтрольные способы применения могут вызвать неоднозначную реакцию в организме, привести к побочным негативным последствиям.