Токсический гепатит. Причины, симптомы, диагностика, осложнения и лечение болезни

Поражение печени

Токсичные вещества, проникающие в организм человека, накапливаются и становятся причиной нарушения функций печени. Токсический гепатит – болезнь, при которой в органе развивается сначала воспаление, потом повреждаются клетки, а это приводит к некрозу тканей печени. Протекает патология в острой или хронической форме, поражает людей разного пола и возраста. В зоне риска пациенты, которые постоянно принимают медикаменты, злоупотребляют алкогольными напитками, работают с ядовитыми веществами.

Острый токсический гепатит развивается вследствие попадания сильнодействующих токсинов или слабых ядов, но в больших дозах в организм. Возникновение хронической формы патологии обусловлено постоянным воздействием ядовитых веществ в низкой концентрации. Основные пути проникновения: органы пищеварения, дыхания, кожный покров. По МБК-10 токсическое поражение печени обозначено кодом К71.

Клиническая картина

Многие больные узнают, что такое токсический гепатит, когда патологический процесс уже прогрессирует. На начальных стадиях болезнь протекает практически бессимптомно. Симптоматика отличается в зависимости от формы патологии. При остром гепатите могут проявляться такие признаки:

  • внезапно возникающая сильная боль справа вверху живота, что сигнализирует о протекании воспаления в печени;
  • тошнота, рвота, гипертермия;
  • желтуха – кожные покровы и глазные склеры приобретают желтоватый оттенок;
  • мелкие кровоизлияния, возникающие вследствие поражения токсичными веществами стенок сосудов;
  • психические нарушения.

Хронический токсический гепатит сопровождается такими симптомами:

  • тянущие, ноющие боли;
  • незначительно повышенная температура тела;
  • снижение работоспособности;
  • потеря аппетита, нарушение пищеварения;
  • увеличение размеров селезёнки.

При хронической форме выраженность проявлений может снижаться или усиливаться. Однако, эти признаки характерны не только для токсического гепатита. Точный диагноз поставит лечащий врач после проведения всех необходимых исследований.

Причины и классификация

Токсичные вещества могут проникать в организм пациента в связи с его деятельностью или случайно. Их называют печёночными ядами. Одни действуют непосредственно на орган, другие поражают кровеносные сосуды, обеспечивающие полноценное питание печени, вследствие чего нарушается её функционирование. Токсины условно разделяют на несколько групп. В зависимости от того, какие яды вызвали развитие патологического процесса, заболевание классифицируют на виды.

Алкогольный гепатит

  • Медикаментозный или лекарственный гепатит . Лекарства из некоторых фармакокинетических групп, если была значительно превышена рекомендуемая доза, способны вызывать сильное поражение печени. Таким свойством обладают противовирусные, противотуберкулёзные жаропонижающие средства.
  • Профессиональный гепатит. Организм человека поражается ядами промышленного происхождения (пестициды, фосфор, мышьяк, альдегиды и другие), которые проникают в результате профессиональной деятельности (работа в нефтяной промышленности, на металлургических заводах).
  • Алкогольный токсический гепатит развивается по причине чрезмерного употребления алкогольными напитками. При переработке алкоголя выделяется ацетальдегид – токсичное вещество, нарушающее важные биохимические процессы в печени.

К вызывающим развитие токсического гепатита причинам относят воздействие растительных ядов. Гепатотропными свойствами обладают грибы (поганка), растения (горчак). Выделяют ещё один вид заболевания, которое возникает вследствие проникновения в организм здорового человека фекальных масс больного. При алиментарном токсическом гепатите признаки такие же, как и при других разновидностях патологии.

Диагностируют гепатит у ребёнка и взрослых пациентов. Заболевание нередко развивается на фоне сниженного иммунитета, когда организм неспособен бороться самостоятельно даже с малыми дозами токсичных веществ. Всё чаще регистрируются случаи, когда обнаруживают токсический гепатит после химиотерапии.

Диагностика

Признаки токсического гепатита могут проявляться уже на запущенных стадиях заболевания. Сложность диагностики в том, что клиническая картина очень похожа на симптоматику других патологий печени. Алкогольный гепатит может медленно прогрессировать на протяжении долгих лет, никак себя не проявляя. Прежде всего, необходимо провести консультацию с пациентом, анализ жалоб и истории болезни. Выявить болезнь можно при помощи современных инструментальных и лабораторных методик.

Биопсия печени

  • Анализ крови на биохимические показатели. Внимание нужно обратить в первую очередь на уровень гаммаглутамилтранспептидаза, билирубина (не только общего, но и прямого), АЛТ, АСТ.
  • Общий анализ мочи и крови.
  • Исследование биологических жидкостей пациента.
  • Коагулограмма.

В ходе проведения исследований важно не только поставить диагноз, но и выявить причину развития токсического гепатита. Это гепатит, который требует немедленного, адекватного лечения. В противном случае могут возникнуть опасные для здоровья и жизни больного последствия.

Как лечить токсический гепатит

Пациенты часто задаются вопросами, можно ли вылечить токсический гепатит, сколько времени он лечится. Если заболевание вовремя диагностировать и начать лечение, прогноз для больного весьма благоприятный. На начальных стадиях патологию можно излечить полностью. При этом заболевании эффективной окажется только комплексная терапия, которая состоит из нескольких пунктов.

Промывание желудка

  • Предотвращение контакта организма с токсичными веществами. При алкогольном гепатите следует отказаться от употребления спиртных напитков, если причина – лекарства, то их приём тоже нужно ограничить.
  • Промывание желудка. Этот шаг необходим для предупреждения попадания яда из органов пищеварения в кровоток и в печень. Проводится процедура в медицинском учреждении при помощи специального зонда с воронкой.
  • Выведение токсинов. Больному назначают таблетки активированного угля, ставят капельницу с раствором электролитов.

Не обойтись при гепатите токсическом без приёма лекарственных препаратов. Витаминотерапия назначается для укрепления защитных сил организма, гепатопротекторы способствуют восстановлению клеток печени. Среди наиболее популярных препаратов их этой категории: Лив 52, Эссенциале форте, Гептрал.

При отравлении ядами пациентам назначают антидоты (Атропин). Это лекарственные препараты химического происхождения, которые особым образом действуют на клетки печени, способствуя выведению из них токсичных веществ, повышению сопротивляемости к разрушительным процессам.

Диетотерапия

Немаловажной является диета при токсическом гепатите печени. Правильное, сбалансированное питание поможет органу справиться с нагрузкой и быстрее восстановиться. Не только при алкогольном гепатите, но и при других разновидностях заболевания обязательно нужно исключить употребление спиртных напитков. Также следует убрать из своего рациона жирную, жареную, острую пищу, сладости, газировки. Вот несколько правил здорового питания, которые помогут улучшить прогноз и ускорить выздоровление:

  • нельзя наедаться, питаться необходимо маленькими порциями, но часто;
  • основа рациона: малосолёная, обогащённая витаминами пища (фрукты, овощи, салаты, бобовые);
  • допускается употребление небольшого количества растительного масла;
  • из мясных продуктов предпочтение отдаём курятине, крольчатине;
  • раз в неделю следует проводить разгрузочный день.

При токсическом гепатите диета должна быть составлена правильно и профессионально, поэтому лучше это доверить врачу. Сбалансированное питание поможет не только быстрее справиться с признаками заболевания на разных стадиях, но и улучшить состояние и функционирование всего организма.

Осложнения

При условии своевременного и правильного лечения прогноз благоприятный. У больного есть все шансы на быстрое и успешное выздоровление и возвращение к нормальному образу жизни. Токсический гепатит не заразен, он никак не может передаваться, поэтому нет необходимости в изоляции больного от общества. Алкогольный гепатит лечится сложнее, так как сначала нужно избавить человека от алкогольной зависимости, а уже потом проводить терапию. Если же лечение отсутствует, патология переходит в запущенную стадию, могут возникать такие осложнения:

  1. Печёночная недостаточность, при которой функциональные клетки заменяются жировыми, протекает по типу острого гепатита.
  2. Цирроз печени – патология, которая характеризуется безвозвратным разрушением гепатоцитов.
  3. Печёночная кома – это состояние, при котором нарушаются практически все функции печени и нервной системы, что сопровождается такими симптомами, как нарушение сознания, судороги.

Нельзя запускать заболевание, необходимо обращаться за квалифицированной помощью при проявлении первичных признаков нарушения работы печени. Любое из осложнений токсического гепатита ведёт за собой разрушение органа, что рано или поздно заканчивается летальным исходом.

Печёночная недостаточность

Как предупредить заболевание

Профилактика токсического гепатита заключается в ограничении контакта организма с токсичными веществами, которые оказывают губительное воздействие на печень. Здоровый образ жизни, спорт и полноценное питание – вот залог нормального функционирования всего организма. Если же контакт с ядами не удаётся исключить из-за работы, следует наблюдаться у врачей, вовремя проходить медицинские обследования, придерживаться рекомендаций специалистов.

Можно ли излечиться от гепатита C без побочных явлений?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне… И вы уже думали о интерфероновой терапии? Оно и понятно, ведь гепатит С – очень серьезное заболевание, ведь правильное функционирование печени – залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый или сероватый оттенок кожи, горечь во рту, потемнение цвета мочи и диарея… Все эти симптомы знакомы вам не по наслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Сегодня препараты нового поколения Софосбувир и Даклатасвир способны с 97-100% вероятностью навсегда излечить вас от гепатита C. Новейшие лекарства можно приобрести в России у официального представителя индийского фармгиганта Zydus Heptiza. Получить бесплатную консультацию по применению современных препаратов, а также узнать о способах приобретения вы можете на официальном сайте поставщика Zydus в России.

Токсический гепатит острого течения, называется «Острый токсический гепатит», развивается в результате попадания одноразовой, большой концентрации яда или маленькой дозы яда обладающий сродством к печёночным клеткам, как правило, симптомы появляются через 2-5 суток.

Токсический гепатит хронического течения, называется «Хронический токсический гепатит», развивается при многоразовом попадание яда, маленькими дозами, не обладающим сродством с клетками печени, может проявиться через месяцы или годы. Проявления острого токсического гепатита, выраженные, протекают тяжело, больного необходимо срочно госпитализировать, а при несвоевременном оказании медицинской помощи, может привести к смерти. Хронический токсический гепатит, развивается медленно, симптомы появляются постепенно, если не устранить причину, то осложняются циррозом печени и печёночной недостаточностью.

Причины токсического гепатита

Попадание в организм вредных веществ может быть случайным, профессиональным (деятельность работы) или умышленным (желаемым). Вредные вещества, которые попадают в организм и поражают печень, называются печёночными ядами. Они попадают в организм по разным путям. Через пищеварительный тракт: рот → желудок → кровь → печень. Через дыхательную систему: нос → легкие →кровь → печень. Через кожу яды тоже могут проникнуть в кровь, а потом и в печень. Проникая в кровь одни печёночные яды, могут оказывать прямое действие на печёночную клетку (гепатотропные яды), нарушая её функцию и жизнедеятельность. Другие виды ядов, нарушающие кровообращение в мелких сосудах питающих печень, это приводит к недостатку кислорода в клетках и их смерти, с последующим нарушением функции органа.

Печёночные яды имеют разное происхождение:

1 . Лекарственные препараты , в дозах назначенных лечащим врачом, обладают лечебным эффектом, при однократном принятии большой (токсической) дозы одного из препаратов этих групп, происходит токсическое повреждение печени и развитие острого токсического гепатита.

  • сульфаниламидные препараты: Бисептол, Сульфадиметоксин
  • противовирусные: Интерферон, Амантадин;
  • противотуберкулёзные: Фтивазид, Тубазид;жаропонижающие: Парацетамол , Аспирин
  • противосудорожные: Фенобарбитал и другие.

2. Промышленные яды
попадают в организм при вдыхании или через кожу, при попадании в организм больших доз, развивается острое поражение печени с гибелью её клеток и замещением жировыми клетками, при многократном попадании малых доз, развивается хронический токсический гепатит.
  • мышьяк – выделяется на металлургических комбинатах;
  • фосфор – содержится в фосфорных удобрениях, применяется для обработки металла
  • пестициды – используются в сельском хозяйстве, для уничтожения сорняков
  • хлорированные углеводороды – компоненты нефти.
  • альдегиды (например: ацетальдегид) используется в промышленном хозяйстве для получения уксусной кислоты
  • фенолы – содержатся в антисептиках используемые для дезинфекции, содержится в консервах
  • инсектициды – используются в сельском хозяйстве, для борьбы с вредными насекомыми
3. Алкоголь - хроническое и чрезмерное употребление алкоголя, в особенности плохого качества приводят к токсическим поражениям печени. 20-40 грамм спирта в сутки для мужчин, и до 20 грамм для женщин, считаются безопасными дозами, в более высоких дозах, он оказывает, токсический эффект.
Весь принятый алкоголь из пищеварительного тракта с кровью поступает в печень. В печени происходит активная обработка поступившего алкоголя. Основным компонентом преобразования алкоголя в печени является его взаимодействие с ферментом алкоголь дегидрогеназа. В результате такого ферментативного преобразования распада алкоголя приводит к образованию ацетальдегида. Ацетальдегид является достаточно токсичным веществом, под действием которого, происходит нарушения различных химических реакций в печени (в частности и жирового обмена). Происходит накопление жирных кислот и замещение печёночных клеток жировой тканью.

4.Растительные яды (яды сорняков: горчак, крестовник; яды грибов: бледная поганка), обладают гепатотропным действием (действуют прямо на печёночную клетку, нарушая её жизнедеятельность и замещение её жировой тканью), в результате чего развивается клиника острого токсического гепатита.

Симптомы токсического гепатита

Признаки острого токсического гепатита:


В лёгких случаях может протекать почти без симптомов, обнаруживается лишь при групповом обследовании (например: употребление ядовитых грибов).

В более тяжелых случаях может проявиться в виде следующих симптомов:

  • Боли в правом подреберье, возникают внезапно, через 2-5 дней после проникновения гепатотропного яда в организм, являются результатом растяжение капсулы увеличенной печенью (из-за острого воспалительного процесса в ней);
  • Признаки интоксикации организма: повышение температуры тела >38 0 С, общая слабость, отсутствие аппетита, тошнота, рвота (может быть с кровью), боли в суставах;
  • Кровотечения из носа , дёсен, мелкие точечные кровоизлияния на коже, эти проявления являются результатом, разрушающего действия токсина на стенки сосудов;
  • Влияние на психику больного в виде возбуждённости или заторможенности, нарушение ориентации в пространстве, тремора, так как яды имеют способность оказывать токсический эффект и на нервные клетки;
  • Прогрессирующая желтуха , темная моча, светлый кал (жирный, блестящий) появляется одновременно с признаками интоксикации, и является результатом нарушения оттока желчи по мелким внутрипечёночным желчевыводящим путям;
  • Увеличение печени в размере, в результате острого воспаления печёночных клеток и замещение их жировой тканью (жировая дистрофия печени)

Признаки хронического токсического гепатита:

  • Периодические боли в правом подреберье, средней интенсивности, усиливающие после приёма пищи;
  • Тяжесть в правом подреберье, связано с увеличением печени;
  • Субфебрильная температура тела 37-37,5 0 С;
  • Тошнота , рвота , снижение аппетита , горечь во рту, вздутие живота , понос , эти проявления развиваются в результате нарушения оттока желчи;
  • Утомляемость, снижение работоспособности;
  • Кожный зуд, чешется кожа из-за скопления желчных кислот;
  • Увеличение печени и селезёнки.
Эти симптомы могут на время утихать (ремиссия), и опять проявляться (обостряться).

Осложнения токсического гепатита

В лёгких случаях токсический гепатит полностью излечивается. В остальных случаях может осложниться одним из следующих заболеваний:

1. Печеночная недостаточность, является результатом гибели печёночных клеток, замена их жировыми клетками и нарушение её функций, проявляется следующими симптомами:

  • Отеки (в результате нарушения белкового обмена);
  • Желтуха
  • Кровотечения (снижается выработка факторов свёртывания крови);
  • Похудание организма (из-за недостатка насыщения организма белками, жирами, углеводами, энергией, вырабатываемые печенью);
  • Печёночная энцефалопатия (психические и нервно-мышечные нарушения), развивается в результате нарушения токсической функции печени;

2. Печёночная кома, прогрессирующие нарушение печени и центральной нервной системы (нарушение сознания, рефлексов, судороги и другие), результатом может быть смерть;

3. Цирроз печени , хроническое заболевание, в результате которого происходит смерть клеток печени и замещение их соединительной тканью.

Лечение токсического гепатита

Народные методы лечения токсического гепатита

В первую очередь необходимо предотвратить контакт с ядом. Чтобы предотвратить попадание яда в кровь, а в дальнейшем и в печень, необходимо его удалить из желудка (в тех случаях, когда он попал в пищеварительный тракт), путём искусственно вызванной рвоты. Принять удобную позу для рвоты (полусидящее положение с наклоном головы вперёд), с помощью раздражения корня языка, в результате надавливания на него пальцем (но это применяется не во всех случаях). Для ослабления воздействия яда на стенки желудка, можно выпить молоко, отвар семян льна. При наличии повышения температуры, можно применять холодные компрессы на лоб. Пока всё это мы делаем, срочно вызываем скорую медицинскую помощь, или срочно обратиться в специализированное медицинское учреждение (отделение токсикологии).

При проявлении признаков острого токсического гепатита необходимо больного срочно госпитализировать, где будут проводиться под наблюдением лечащего врача, следующие методы лечения:

Лечение токсического гепатита

  • Постельный режим
  • Промывание желудка, очищение оставшегося яда, попавшего в желудок. Больному, сидящему на стуле с наклоном головы вперёд, вводят в желудок специальный зонд, к другому концу зонда присоединяется воронка. При наливании воды, воронку (ёмкостью 1 литр), поднимают выше уровня рта, если она заполнилась, её опускают и выливается из желудка вода в сосуд. И опять наливают новую порцию воды. Вода должна быть температуры тела, для взрослого человека, для промывания желудка, необходимо 8-10 литров воды.
  • Выведение ядов из организма (активированный уголь,капельницы с растворами электолитов), гемосорбция, плазмоферез (очищение крови от токсических веществ). Активированный уголь, всасывает на своей поверхности токсины, оставшиеся в желудке, предотвращая их попадание в кровь.
  • Витаминотерапия - применение витаминов группы В и С.
  • Гепатопротекторы (Лиф 52, Гептрал, Эссенциале). Эти препараты активно участвуют в процессах размножения клеток печени и их восстановлении после повреждения. Лиф 52 назначается по 2 таблетки 3 раза в день, продолжительность приёма индивидуальна, в зависимости от степени поражения печени.
  • Желчегонные препараты (Холосас, Холензим). Вместе с желчью из печени выводится часть токсических веществ. Желчегонные препараты активизируют этот процесс.
  • Антидоты (при отравлении грибами, Атропин). Химические вещества, которые специфически воздействуют на токсические агенты или на рецепторы клеток, препятствуя токсическому повреждению.

Гепатопротекторы растительного происхождения для лечения токсического гепатита

Гепатопротекторы – повышают устойчивость печени к вредным воздействиям (лекарств, алкоголя, растительных и химических ядов). Ускоряют восстановление поврежденных клеток. Усиливают обезвреживающую функцию печени.

Препарат Лив.52, описание, состав, действие

Состав: цикорий обыкновенный, каперы колючие, тысячелистник обыкновенный, кассия западная, терминальная аржуна, паслен черный, тамарикс галльский.

Механизм действия и эффекты Лив. 52:

-Обезвреживание токсических веществ
Повышает активность ферментов (цитохром Р 450, ацетальдегиддегидрогеназа и др.), которые участвуют в обезвреживании токсических веществ. Ацетальдегиддегидрогеназа снижает повреждающее действие алкоголя и способствует его выведению из организма.
-Борется с вредным действием свободных радикалов
Компоненты препарата стимулируют выработку веществ (токоферолы, глутатион), которые снижают действие свободных радикалов (антиоксидантный эффект). Свободные радикалы - это молекулы, на электронной оболочке которых имеется неспаренный электрон(O · , HO·, RO · и др.). Такие молекулы повреждают здоровые клетки, ускоряют их старение и гибель.
-Желчегонный эффект
Препарат стимулирует образование желчи клетками печени и способствует её выведению через желчные протоки. С желчью из организма выводится избыток жиров (холестерин, B-липопротеиды, триглицериды) и токсические вещества (фенолы, бензоперены и др.).
-Противовоспалительный эффект
Эффект достигается благодаря действию активных компонентов препарата на факторы воспаления (лейкотриены, простагландины, циклины). Так экстракт из паслена черного входящего в состав Лив. 52 снижает образование лейкотриенов, веществ ответственных за формирование аллергических и воспалительных реакций.

Как принимать Лив. 52?



Препарат эссенциале форте: состав, действие, как принимать.

Эссенциале форте . Нормализует обмен липидов, белков и углеводов в печени, усиливает её обезвреживающую функцию. Способствует в осстановлению печени после повреждений, предотвращает образование в ней рубцовой ткани. Основу препарата составляют специальные жиры (эссенциальные фосфолипиды), полученные из бобов сои.

-Укрепляет и восстанавливает клетки печени.
Специальные жиры (эссенциальные фосфолипиды) встраиваются в поврежденные клетки печени, что способствует восстановлению её целостности и функциональной способности.

-Снижает уровень жиров в крови
В крови уровень холестерина и других жиров (триглицеридов, липопротеидов низкой плотности). Эффект достигается за счет уменьшения образования холестерина в печени, снижения его всасывание в кишечнике и увеличение его выделения с желчью.

-Снижает образование рубцовой ткани в печени.
Препарат стимулирует фермент (коллагеназа), который подавляет образование основного компонента рубцовой ткани (коллаген).

Эффективность эссенциале в лечении алкогольного гепатита.
- Препарат останавливает прогрессирование заболевания на ранних этапах.
- Замедляет наступление тяжелой стадии (цирроз), при которой ткань печени замещается рубцовой (фиброзной).
- Улучшает функцию печени и на тяжелых стадиях болезни.
- Препарат эффективен в лечении токсических поражений печени. В особенности при отравлении пестицидами, противоэпилептическими препаратами и грибами.

Препарат эссенциале выпускается в двух вариантах:

  1. С добавкой витаминов (B1,B2,B6,B12,PP,E) – эссенциале
  2. Без витаминов –эссенциале Н
Витамины в составе препарата, ухудшают переносимость и налагают ряд ограничений в применении препарата:
  • Длительность применения препаратаэссенциале (с витаминами) сокращается, из-за возможности развития избытка витаминов в организме.
  • Пациенты с повышенной чувствительностью к витаминам не могут принимать этот вид препарата.
  • Ограничивается суточная доза препарата, из-за вероятности развития побочных эффектов от больших доз витаминов.
Эссенциале форте Н как принимать?
Внутрь Как принимать?

Длительность приема

Капсулы (300мг) 2 капсулы 2-3 раза в день во время еды 3-6 месяцев
Внутривенно (струйно)
(Ампулы 5 мл)
10-20 мл(2-4 ампулы) в сутки. Перед введением необходимо развести с кровью пациента в соотношении 1:1.
10 дней

Гептрал таблетки инструкция, действие гептрала, как принимать, дозировка

Гептрал повышает защитные свойства печеночных клеток, способствует их восстановлению, ускоряет процессы обезвреживания токсических веществ (алкоголь, медикаменты и др.). Обладает антидепрессивным эффектом.

Механизм действия и эффекты препарата:
Основное действующее вещество гептрала это адеметионин. Адеметионин участвует в росте и защите клеток печени, нервной системы и клеток других органов. Принимает участие в процессах обезвреживания токсических веществ. Способствует синтезу гормона счастья (серотонина). При заболеваниях печени, головного мозга, его концентрация в тканях снижается параллельно с развитием болезни. Гептрал восполняет недостаток адеметионина, а так же стимулирует его образование в организме.

-Восстановление и защита клеток печени
Препарат способствует образованию специальных жиров (фосфолипидов). Фосфолипиды составляют основу клеточной стенки, защищают от повреждений, стимулируют рост и восстановление клеток печени.

-Желчегонный эффект
Гептрал повышает проницаемость стенок клеток печени. Данный эффект способствует увеличению образования желчи и улучшает её выведение в желчные протоки. С желчью из организма выводятся токсические вещества (лекарства, фенолы, бензопирены и др).

-Обезвреживание токсических веществ.
Гептрал усиливает обезвреживающую способность печени за счет стимуляции синтеза специфических аминокислот (глутатион, таурин). Глутатион участвует в процессах нейтрализации токсических веществ и способствует их выведению. Таурин связывает токсические желчные кислоты в печени, образуя безвредные соединения, входящие в состав желчи.

-Антидепрессивный эффект
Гептрал способствует синтезу веществ повышающих настроение (дофамин, норадреналин), а так же “гормона счастья” (серотонина). Кроме того гептрал усиливает восприимчивость структур головного мозга к этим веществам, что так же улучшает антидепрессивный эффект.

Клинически доказана эффективность и безвредность гептрала в лечении алкогольных и лекарственных поражений печени.

Как принимать гептрал?

Способ применения Как принимать?
Сколько принимать?
Внутрь
Таблетки (400мг)
2-4 таблетки в сутки 3-4 недели
Внутривенно
Флаконы (400мг)

400-800мг 1- 2 раза в сутки

2-3 недели
Особые указания:
Принимать препарат лучше в первой половине дня, так как он обладает тонизирующий эффектом!
Категорически противопоказан детям младше 18 лет!
Применять осторожно применять при беременности.
Точная доза, режим и длительность лечения устанавливается лечащим врачом!

Диета при токсическом гепатите

Употребление алкоголя и курения категорически запрещено. Питаться должен больной, маленькими порциями и часто, таким образом, улучшается выведение желчи. Пища не должна быть жирной, жаренной, солёной, с отсутствием приправ, быть богата витаминами и растительной клетчаткой. Поэтому основными продуктами в рационе должны быть, свежие овощи и фрукты (различные салаты), бобовые (фасоль, горох). Употреблять только сливочные и растительные масла. Кушать мясо только легкоусвояемое (курица, кролик). Полностью отказаться от копчёностей, консервов. Делать разгрузочные дни, в один день из недели, кушать только овощи или фрукты. Лицам работающих на промышленных предприятиях, с воздействием вредных веществ, необходимо ежедневное употребление молочных продуктов.

Злоупотребление алкогольными напитками влечет за собой множество заболеваний. Больше всего страдает печень, которая утрачивает способность нейтрализовать яды. Поэтому у зависимых от спиртного нередко выявляется алкогольный гепатит, который может перерасти в цирроз.

Алкогольный гепатит

Алкогольным токсическим гепатитом в медицине называется клинический синдром желтухи, сопровождаемый лабораторными синдромами цитолиза и холестаза. Это совокупность воспалительных и дегенеративных процессов в организме, развитие которых обусловлено длительной интоксикацией.

Риск возникновения алкогольного гепатита усиливается с увеличением доз и продолжительности выпивания спиртного. Крепость напитков в данном случае не имеет никакого значения.

Токсический гепатит формируется постепенно и очень медленно, поэтому он очень редко выявляется на начальной стадии. Вначале образуется жировая печеночная дистрофия, а впоследствии возникает желтуха. Если болезнь не лечить, в конечном итоге она плавно перетечет в цирроз с реальной угрозой для жизни.

По данным ВОЗ, сейчас на 1 жителя России приходится 15,1 л этанола в год. При этом относительно безопасной дозой для мужчин является 40 г., для женщин - 20. Такие цифры объясняют, почему гепатит выявляется у 3 человек из каждых 5000.

Алкогольный гепатит представляет угрозу для больного, но для окружающих опасности не несет. В отличие от вирусных форм заболевания, он не передается с кровью.

Причины

Токсический гепатит - это заболевание, характерное для хронических алкоголиков. Поэтому его главную причину выделить несложно: и продуктами его распада.

Организмы у всех разные, поэтому некоторые люди рискуют заболеть даже при злоупотреблении от случая к случаю. Однако спастись от заболевания не удастся при условии регулярного пьянства в течение 5 лет и выпивании в день от 100 г. алкоголя в пересчете на чистый спирт. Чем больше человек пьет, тем тяжелее будет протекать гепатит.

Выделяют 4 основные причины повреждения печени в результате :

  • Быстрое отмирание гепатоцитов.
  • Дефицит питания клеток.
  • Интенсивное формирование соединительной ткани.
  • Подавление выработки белка в гепатоцитах.

При поступлении в организм этанола печень начинает активно выделять ферменты, участвующие в обезвреживании токсинов. Однако при больших объемах спиртного орган не справляется со своими функциями.
Из-за сужения сосудов, которое вызывает спиртное, кровообращение ухудшается. Печень недополучает кислород, поэтому ее клетки сморщиваются и отмирают. Соединительная ткань замещается рубцовой.

Кроме того, алкоголь блокирует выработку белка в гепатоцитах, в результате чего они набирают воду и разбухают. Печень в итоге увеличивается в размере.

Выделяют также ряд факторов, которые значительно увеличивают риск серьезного поражения печени и развития
токсического гепатита:

  • Единовременное выпивание большого количества спиртного.
  • Регулярное злоупотребление в течение 5 лет и дольше.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Нехватка белковой пищи в рационе.
  • Систематическое переедание.
  • Ожирение.
  • Вирусные гепатотропные инфекции.

На видео влияние алкоголя на печень:

Формы

По интенсивности развития различают острый и хронический гепатиты, а по характеру течения - персистирующий и прогрессирующий. На форму болезни влияют объемы потребляемого спиртного и изначальное состояние организма.

Первые признаки возникают после выхода из длительного запоя. Выраженность симптомов зависит от стадии заболевания. Вначале болезнь часто никак себя не проявляет, но при отсутствии лечения возникают осложнения, перерастающие в цирроз.

Персистирующая

Алкогольный гепатит в персистирующей форме выявляется только по результатам лабораторных исследований. Признаки выражены слабо, поэтому человек долгое время не догадывается о своей болезни. Это обуславливает сложности своевременной диагностики.

К немногочисленным признакам персистирующего токсического гепатита относятся:

  • тяжесть под ребрами справа;
  • слабо выраженная тошнота;
  • отрыжка;
  • чувство дискомфорта в желудке.

Симптомы появляются периодически и пропадают сами собой. В связи с этим больной обычно принимает их за обычное недомогание и не видит необходимости обращаться в больницу.

Если диагностика проводится своевременно, персистирующий алкогольный гепатит поддается лечению. При полном отказе от спиртного и соблюдения специальной диеты заметное улучшение наступает спустя полгода, хотя для устранения последствий болезни потребуется еще от 5 до 10 лет.

Если больной не обращается за медицинской помощью, персистирующий гепатит переходит в прогрессирующую форму.

Прогрессирующая

Прогрессирующая форма заболевания выявляется у 20% всех больных токсическим гепатитом. Общее самочувствие человека существенно ухудшается, а в печеночной ткани формируются очаги некроза. На этом этапе очень важно начать лечение, в противном случае разовьются серьезные осложнения.

Характерными симптомами прогрессирующего токсического гепатита являются:

  • желтушность слизистых и кожи;
  • понос;
  • рвота;
  • лихорадка;
  • боли под ребрами справа.

Признаки могут быть выражены сильнее или слабее, все зависит от стадии - легкой, средней или тяжелой. Без квалифицированного лечения развивается цирроз, при этом резко повышается риск смерти в результате острой недостаточности печени.

При своевременном обращении в больницу можно добиться стабилизации воспалительных процессов. Однако остаточные явления сохранятся навсегда.

Развитие алкогольного гепатита

Острый

Острый гепатит возникает обычно на фоне длительного течения других печеночных заболеваний - цирроза, хронического гепатита, при которых человек продолжает пить спиртное. Заболевание может протекать в желтушной, фульминантной, латентной и холестатической формах.

В большинстве случаев диагностируется желтушный токсический гепатит, при котором формируется благоприятная почва для развития бактериальных инфекций.

Болезнь сопровождается характерными симптомами, среди которых:

  • желтая окраска слизистых и кожи;
  • общая слабость;
  • боль под ребрами;
  • тошнота с рвотой;
  • нарушения стула;
  • значительная потеря веса.

В течение латентного периода токсический гепатит выражен слабо. В это время выявление заболевания возможно только по результатам лабораторных анализов. В крови отмечается увеличенная концентрация печеночных трансаминаз, а биопсия подтверждает наличие прогрессирующего воспалительного процесса.

При холестатическом течении болезни к желтухе добавляется кожный зуд. Кал больного светлеет, а моча - наоборот, темнеет.

Наиболее опасной считается фульминантный токсический гепатит, характеризующийся появлением геморрагии, недостаточности почек и энцефалопатии печени. Болезнь требует экстренного лечения, в противном случае разовьется печеночная кома, которая спровоцирует летальный исход.

Хронический

Причиной хронического алкогольного гепатита становится систематическое воздействие этилового спирта на печень.

К основным симптомам болезни относятся:

  • вздутие живота;
  • тошнота;
  • отсутствие аппетита;
  • боль под ребрами справа;
  • нарушения сна;
  • уменьшение либидо;
  • увеличение размера печени;
  • снижение выработки андрогенов;
  • увеличение груди у мужчины;
  • повышенная температура.

Признаки алкогольного гепатита как у мужчин, так и у женщин существенно различаются в каждом случае, что затрудняет диагностику. Могут присутствовать множественные признаки или только один, а в некоторых случаях заболевание никак не проявляется. Диагноз ставят на основе медицинского обследования, в ходе которого фиксируется увеличенное содержание трансаминаз в крови и изменения печени.

На фото печень с хроническим алкогольным гепатитом и после его лечения

Диагностика

В процессе диагностики алкогольного гепатита применяются лабораторные и аппаратные методы исследования. Выбор конкретных мероприятий обуславливается формой протекания болезни. К примеру, при латентном течении для подтверждения диагноза требуется биопсия печени, а при хроническом течении необходимо провести УЗИ органов брюшины.

Пациенту назначают следующие лабораторные исследования:

  • общий анализ крови;
  • общее исследование мочи;
  • биохимия крови;
  • пробы печени;
  • коагулограмма (оценка свертываемости крови);
  • липидограмма (анализ крови на холестерин).

При наличии токсического гепатита в крови выявляют сниженную концентрацию лейкоцитов, тромбоцитов и гемоглобина, а также ускоренное оседание эритроцитов. Моча больного становится щелочной, в ней обнаруживается содержание белка.

По результатам биохимии в крови выявляется сниженная концентрация белка и глюкозы и увеличенный уровень мочевины. Кроме того, кровь больного в обязательном порядке исследуется на маркеры вирусных гепатитов В и С.

Из инструментальных методов диагностики, перед тем как назначить лечение пациенту назначают:

Эти способы диагностики малоинформативны при алкогольном гепатите, поскольку не позволяют определить причину заболевания. Так можно определить только тяжесть и степень поражения печени: увидеть воспалительный процесс, жировую дистрофию гепатоцитов, фиброз и застойные явления в желчных путях. Наиболее эффективна для диагностики алкогольного гепатита биопсия печени.

Лечение

Можно ли вылечить алкогольный гепатит? Это зависит от множества факторов. Однако главным условием должен стать полный отказ от распития алкогольных напитков. В противном случае даже операция станет бессмысленной.

В реальности только треть больных прекращает употреблять спиртное, еще около трети снижают количество выпиваемых напитков. Однако все остальные игнорируют врачебные рекомендации. Это характерная реакция хронического алкоголика, поэтому в таком случае требуется лечить не только печень, но и зависимость от спиртного.

Лечение должно быть комплексным, включая специальную высококалорийную диету с большим содержанием белка и прием лекарственных препаратов. В сложных случаях пациенту назначают операцию.

Диета

В результате многолетнего злоупотребления спиртным нарушается нормальное пищеварение. Также в организме больного образуется острый дефицит витаминов, микроэлементов, питательных веществ. В связи с этим он нуждается в сбалансированной диете, включающей большое количество полезных углеводов и белков.

Больному назначается диета №5 (по Певзнеру). Она подразумевает потребление 2000 Ккал каждый день, а также 1 г. белка на каждый 1 кг веса.

Диета №5

Также больной алкогольным гепатитом, при лечении в домашних условиях, должен потреблять много пищи, богатой витаминами группы B и фолиевой кислотой.

Эти элементы в большом количестве содержат:

  • орехи;
  • семена;
  • бобовые;
  • зеленые овощи;
  • кисломолочные продукты;
  • крупы;
  • яйца;
  • субпродукты;
  • курица.

Больной должен есть 5-6 раз в день равными порциями. Пищу нельзя жарить, ее рекомендуется только варить и запекать.

Жилистое мясо и овощи с грубой клетчаткой необходимо протирать. При варке супов запрещается использовать мясные, грибные и рыбные бульоны, приветствуются овощные и фруктовые супы.

Больным токсическим гепатитом нельзя есть все острое, жирное и холодное. Соль разрешается, но в небольших количествах. Из напитков необходимо исключить в первую очередь спиртное, а также кофе, какао, газировку и сок из винограда.

Медикаментозное

В составе медикаментозной терапии токсического гепатита больному назначают 3 группы препаратов:

  • Гепатопротекторы.
  • Витамины.
  • Антибиотики.

Гепатопротекторы - это натуральные препараты, которые способствуют защите и регенерации клеток печени, поврежденных этанолом. Многие из них основаны на расторопше, эссенциальных фосфолипидах и адеметионине.

Также больному алкогольным гепатитом назначают витаминно-минеральные комплексы. Особенно важно устранить нехватку витаминов группы B и фолиевой кислоты, поэтому эти вещества пациент получает в ударных дозах.

Если заболевание протекает тяжело, больному прописывают антибиотики. Они используются для предотвращения развития инфекционных процессов.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение гепатита подразумевает донорскую пересадку органа. Она проводится только в тяжелых случаях, когда у больного выявляется последняя степень недостаточности печени. В этом случае только операция может продлить жизнь человеку.

В реальности трансплантация проводится очень редко, поскольку это очень сложная и дорогостоящая процедура. Донором может выступить только абсолютно здоровый человек, чаще таковым становится родственник. У него забирают 60% печени, которая впоследствии восстанавливается до изначального размера.

После пересадки больному показаны иммуносупрессоры для недопущения отторжения органа. Также ему следует регулярно сдавать анализы и делать УЗИ. После успешной трансплантации человек возвращается к активной жизни, восстанавливает работоспособность, может заниматься спортом.

Прогноз для больного после пересадки дать сложно. Однако, по статистике, жизнь половины пациентов продлевается на 10 и более лет. В течение года прогноз благоприятный для 83% людей, перенесших операцию.

Профилактика и последствия

Если лечение начинается на ранней стадии, соблюдение всех предписаний доктора и исключение алкоголя приведут к полному восстановлению печени и выздоровлению человека. Иначе болезнь будет прогрессировать, разовьется цирроз, а также почечная недостаточность. Все это может привести к серьезным осложнениям - например, раку печени, в результате чего больные часто погибают.

Единственная возможность предотвратить алкогольный гепатит и длительное лечение, а также рецидивы болезни - соблюдать меры профилактики. Главное при этом - полностью отказаться от спиртосодержащих напитков.

Максимальные суточные дозы алкоголя, которые считаются относительно безвредными, - 40 г. чистого этанола для мужчин и 20 го- для женщин. Следует учитывать, что в 1 мл горячительного напитка содержится 0,79 г. спирта.

Вероятность развития токсического гепатита у человека, который периодически распивает спиртное, зависит от образа жизни, генетической предрасположенности, количества потребляемого спиртного, питания.
Поскольку большинство больных страдают хроническим алкоголизмом, важно вовремя начинать лечение зависимости.

Чтобы избежать токсического гепатита и его рецидивов, важно также правильно питаться. Это предполагает отказ от жирной, острой и копченой пищи, а также консервов. В целом питание должно быть насыщено витаминами и полезными веществами.

Первое, что необходимо сделать – обнаружить повреждающий фактор и исключить его дальнейшее воздействие на организм. Затем нужно нейтрализовать действие токсина, очистить организм. Обычно для этого вводят антидоты и сорбенты. Обязательно следует обеспечить пациенту постельный режим и щадящую диету.

После этого приступают собственно к терапии. Применяют средства, направленные на лечение печени и защиту ее от дальнейшего разрушающего воздействия. Вводят гепатопротекторы. Можно разумно включать в терапию народные средства. Но только после предварительной консультации с врачом. Проводится инфузионная терапия. В критических ситуациях применяются хирургические методы, плазмоферез. Чтобы ускорить выведение токсинов, рекомендуется желчегонная терапия.

Лечение токсического гепатита в стационаре

Принципы стационарного лечения основаны на стандартах лечения гепатита. Сначала проводится нейтрализация токсина и очищение организма. Затем проводится поддерживающая терапия, симптоматическое лечение. Обязательно применение гепатопротекторов, которые не только защищают печень, но и способствуют ее восстановлению.

Лекарства

Лекарства необходимо применять только после предварительной консультации врача, даже на этапе восстановления. Это связано с тем, что неправильное лечение может привести к развитию таких тяжелых осложнений, как цирроз печени, асцит, которые зачастую заканчиваются летальным исходом.

При гепатитах применяют Урсосан по 10-15 мг на 1 кг массы тела. Принимают однократно, перед сном.

Часто гепатит сопровождается запором. В связи с этим рекомендуется принимать дюфалак по 1-2 столовые ложки утром.

Ранитидин принимают для снятия боли и спазмов, восстановления печени. Принимают в дозировке от 150 до 300 мг дважды в сутки. Дозировка зависит от степени выраженности патологического процесса, формы и стадии заболевания. С осторожностью следует принимать препарат пациентам с печеночной недостаточностью и сниженной массой тела. Продолжительность курса варьирует в пределах от 4 до 8 недель.

Препарат Лив 52 способствует выведению из организма токсинов, повышает активность ферментов. Дополнительно оказывает желчегонное действие, нейтрализует действие свободных радикалов. Применяется по 2-3 таблетки 2-3 раза в день. Детям дозировка снижается в 2 раза. Продолжительность лечения составляет 3 месяца. Побочные эффекты минимальны, поскольку препарат является гомеопатическим.

Эссенциале форте укрепляет и восстанавливает клетки печени и сжигает уровень жира. Образование рубцовой ткани существенно снижается. Капсулы выпускают дозировкой 300 мг. Принимают по 2 капсулы 2-3 раза в день.

Гептрал при токсическом гепатите

Препарат гептрал повышает защитные свойства печени, клеток. Он существенно повышает восстановление организма, ускоряет обезвреживание токсинов, что способствует восстановлению клеток и тканей. Кроме того, обладает антидепрессивным эффектом.

Принимается в форме таблеток и инъекций. Рекомендуется принимать впервой половине дня, поскольку обладает мощным тонизирующим действием. Противопоказан детям до 18 лет. С осторожностью следует принимать при беременности.

Витамины

При гепатитах применяют витамины группы В и С. Рекомендуется принимать следующие витамины в суточной дозировке:

  • Витамин В1 – 4,5 мг
  • Витамин В2 – 5,4 мг
  • Витамин В5 – 15 мг
  • Витамин В6 – 6 мг
  • Витамин С – 500 мг.

Физиотерапевтическое лечение

При лечении гепатитов применяет электрофорез. Во время этой процедуры поступают в кровь лекарственные препараты через кожу и слизистые оболочки. Дополнительно воздействуют микротоками, в результате чего препарат проникает более глубоко и непосредственно в те ткани, где происходит его основное действие. Таким образом, можно снизить дозировку. Соответственно, снижается риск развития побочных эффектов, снижается нагрузка на печень.

Также применяется акупунктура, иглоукалывание, рефлексотерапия и другие средства физиотерапевтического воздействия.

Народное лечение токсического гепатита

Нетрадиционная медицина также располагает некоторыми средствами, которые дают возможность снизить токсическое воздействие на печень и нормализовать ее функции. Народные средства рекомендуется принимать для профилактики, а также в период восстановления организма. Это связано с тем, что во время лечения организм и так получает комплексную и довольно большую нагрузку на организм. Кроме того, народные средства не обладают столь мощные эффектом, чтобы снять симптомы острого отравления и тяжелого поражения. На этапе восстановления и профилактики, народные средства, наоборот, могут оказать мощное, а главное – пролонгированное воздействие на организм.

Хорошо зарекомендовало себя укрепляющее средство. Для его приготовления нужно взять по 250 граммов кураги, чернослива, изюма и инжира. После этого нужно перемешать все тщательно, пропустить через мясорубку. Полученную массу тщательно перемешать и добавить в смесь не менее 100 грамм меда. Добавить по 1 чайной ложке корицы, молотого имбиря и тмина. Тщательно перемешать и дать возможность настояться в холодильнике в течение 3 суток. После этого добавить сок половины лимона, еще раз перемешать и начать принимать ежедневно. Продолжительность лечения месяц.

Укрепляющий чай дает возможность вывести вредные вещества, восстановить клетки печени. Используют 2 столовые ложки сушеных лепестков чайной розы, 1 столовую ложку плодов шиповника. Заливают кипятком. Настаивают 30 минут. Можно добавить мед.

Настой «Восстанавливающий» готовят из эхинацеи и элеутерококка. Для приготовления настоя берут соответствующие растительные экстракты, смешивают их в соотношении 2:1, пью по 1 чайной ложке трижды в день. Продолжительность лечения составляет 14-28 дней.

Лечение травами

Для восстановления печени применяют мяту. При боли и спазмах в области печени, а также диспептических расстройствах, употребляют отвар из мяты. Его можно пить в виде отвара, или как чай. Для приготовления отвара берут 4 столовые ложки сушеных листьев мяты. Можно взять и свежие листья. Затем заливают их кипятком, дают возможность настояться в течение часа и пьют как чай. Можно добавить в обычный чай, в дополнение к заварке, листья мяты и пить их в неограниченных количествах, как обычный чай.

Также применяют кукурузные рыльца. Они способствуют оттоку желчи, оказывают активное желчегонное действие. Для приготовления отвара берут 5-10 грамм измельченных кукурузных рыльцев, заливают стаканом кипятка, пьют в течение дня по маленьким глоткам, при появлении боли и дискомфорта в желудке и кишечнике, горечи во рту. За день нужно выпить весь стакан отвара.

Для приготовления отвара из вербены лекарственной, берут по одной чайной ложке травы, заливают стаканом кипятка. Пьют маленькими глотками. На следующий день готовят новый. Отвар эффективен при заболеваниях печени и селезенки, повышении температуры и головных болях.

Гомеопатия

Гомеопатические средства нужно применять с осторожностью. Нужно соблюдать меры предосторожности – употреблять только после предварительной консультации с врачом. Важно учитывать, что любое средство оказывает воздействие в первую очередь на печень. Кроме того, многие гомеопатические препараты оказывают накопительное действие, а значит, эффект они проявят только после того, как в организме накопится их определенное количество, или закончится полный курс. Некоторые препараты могут быть несовместимы с медикаментозной терапией.

Для укрепления иммунитета и усиления восстановительных процессов применяют отвар из крапивы и стевии. Для этого берут 1-2 столовые ложки смеси, заливают стаканом воды и пьют в течение суток.

Также для укрепления организма применяют сок березы. Принимают по 1 стакану трижды в день. Очищает организм, выводит токсины.

При болях в области желудка и печени применяют отвар шалфея. Для приготовления отвара берут 1-2 столовые ложки шалфея и заливают стаканом кипятка. Пьют по 1 столовой ложке трижды в день. Добавляют мед по вкусу.

Укроп способствует нормализации пищеварения, устраняет желчь и очищает организм. Берут 1 столовую ложку семян укропа, заливают стаканом кипятка, пьют в течение суток.

Хирургическое лечение

В основном хирургические вмешательства неизбежны на стадии осложнений, при появлении цирроза и асцита. Для большинства людей появление асцита – признак скорой смерти. Только 10% пациентов могут прожить с асцитом в течение месяца. В высокоспециализированных клиниках удается компенсировать состояние пациента диуретиками, препаратами калия и магния, или путем хирургического вмешательства. Применяется парацентез – процедура, в ходе которой производят инвазивное отведение жидкости их брюшной полости. Также применяют оменопатофренопексию. В ходе этой процедуры надрезают сальник, после чего он подшивается к диафрагме и печени. Предварительно проводят скарификацию сальника, в результате чего жидкость выводится самопроизвольно, не скапливается.

Диета при токсическом гепатите

При гепатите следует соблюдать щадящую диету. Больной должен исключить из рациона все блюда, которые оказывают стимулирующее и раздражающее воздействие на слизистые. Пища должна быть только отварной или приготовленной на пару. Приправ быть не должно, специй и маринада также быть не должно. Пища должна содержать легкие каши, нежирное мясо, рыбу. Рацион должен включать много овощей и фруктов. Можно употреблять в виде салатов. Для заправки используется растительное и сливочное масло, нежирная сметана. Копченые блюда, консервы исключаются. Категорически запрещен алкоголь.

Что можно есть при токсическом гепатите?

При токсическом гепатите можно есть только те продукты, которые легко усваиваются организмом. Это легкие каши, отварное мясо или рыба, овощи. Если свежие овощи вызывают боль и дискомфорт в области печени и желудка, лучше употреблять их в отварном виде. Пища должна быть только отварной или паровой.

При токсическом гепатите бобовые лучше свести к минимуму. Вместо них рекомендуется применять легкое отварное мясо, рыбу. Это должны быть нежирные сорта.

Меню на каждый день при токсическом гепатите

  • Понедельник

Омлет из яичницы с помидорами, компот.

Бульон прозрачный куриный, гренка. Картофель пюре, отварная куриная грудка. Салат из моркови со сладким перцем. Чай с сахаром.

Каша тыквенная, печенье овсяное (3 шт), чай зеленый.

  • Вторник

Булочка с маком, стакан кефира.

Суп овощной, сухарик. Каша пшеничная, котлета куриная паровая. Свежий огурец. Чай черный с молоком.

Запеканка творожная, кисель ягодный.

  • Среда

Сарделька отварная, яйцо отварное. Цикорий.

Суп с фрикадельками. Каша гречневая, печень куриная тушеная. Салат из тертой свеклы. Чай с сахаром.

Каша овсяная с фруктами. Яблоко свежее. Компот.

  • Четверг

Каша манная молочная, отварное яйцо, гренка. Чай зеленый.

Бульон рыбный. Каша рисовая, рыба, тушеная с морковью и луком. Свежий помидор. Чай черный с сахаром.

Оладьи тыквенные. Пюре из бананов. Стакан кефира.

  • Пятница

Бутерброд из ветчины с плавленым сыром. Какао.

Суп гречневый. Картофельное пюре, котлета рыбная паровая. Салат из свежей капусты с морковью. Отвар шиповника.

Куриная грудка замеченная. Свежий перец. Гренка. Чай с сахаром.

  • Суббота

Салат из морской капусты с бобами. Бутерброд с копченой скумбрией. Чай зеленый.

Бульон овощной. Каша перловая протертая. Сарделька отварная. Салат из помидоров и сладкого перца. Чай черный с сахаром.

Булочка с маслом и ветчиной. Яблочное пюре. Чай с сахаром.

  • Воскресенье

Творог с сахаром и сметаной. Чай черный с сахаром.

Бульон куриный. Каша ячневая. Винегрет. Куриное сердце и печень. Чай с сахаром.

Запеканка тыквенная. Джем абрикосовый. Чай зеленый.

Главным условием успешного лечения является прекращение воздействия на организм повреждающего фактора. Так, если причиной гепатита стал алкоголь, его необходимо полностью исключить. Если гепатит стал следствием приема некоторых лекарственных средств, их прием следует немедленно прекратить. При приеме большого количества отравляющих веществ внутрь, или при попадании токсинов иными способами, проводится промывание желудка. Это позволит предотвратить дальнейшее действие токсина. По возможности проводится терапия, направленная на нейтрализацию действия токсинов. В таком случае обычно вводится антидот.

Токсический гепатит – это хроническая или острая болезнь печени, которая развивается в результате проникновения в организм химических или иных ядовитых веществ, токсического воздействия их на печеночные клетки, сопровождающее клеточной опухолью и их гибелью, и проявляющаяся прогрессирующей желтухой, болью в подреберье и увеличением в размерах печени.

Острый токсический гепатит развивается при попадании разово большого количества яда или небольшой дозы ядовитых веществ, имеющих сходство с клетками печени , обычно симптомы проявляются в течение 4–6 дней.

Хронический гепатит появляется в результате многоразового попадание яда, небольшими дозами, не имеющего сходства с печеночными клетками, может появиться спустя несколько месяцев. Симптомы острого гепатита - ярко выраженные, проходит болезнь тяжело, больного нужно быстро госпитализировать , а при несвоевременной помощи болезнь может привести к летальному исходу. Хронический гепатит развивается не сразу, симптомы проявляются постепенно, если не удалить причину, то осложняются печеночной недостаточностью и появлением цирроза.

Причины появления и лечение токсических гепатитов

Попадание в организм ядовитых веществ бывает случайным, профессиональным или умышленным. Вредные вещества попадают в организм различными путям. Через пищеварительные пути, систему дыхания.

Через тело яды также могут попадать в кровь, а затем и в печень. Попадая в кровь, некоторые печеночные яды оказывают прямое воздействие на клетки печени , нарушая ее жизнедеятельность и работу. Некоторые разновидности ядов нарушают также кровообращение в сосудах, которые питают печень, что приводит к нехватке кислорода в клетках и их отмиранию с дальнейшим нарушением работы печени.

Печеночные яды имеют различное происхождение

Промышленные яды проходят в организм сквозь кожу или во время вдыхания, при попадании больших доз, появляется острое заражение печени с омертвлением ее клеток и замещением клетками жира, при частом попадании небольших доз, появляется хронический гепатит.

  • фосфор – находится в удобрениях, используется для обработки металла;
  • инсектициды – применяются в сельской промышленности, для борьбы с различными насекомыми;
  • мышьяк – образуется на металлургических заводах;
  • углеводороды хлора – составляющие нефти;
  • пестициды – применяются в сельской промышленности, для уничтожения сорняков;
  • фенолы – находятся в антисептиках, применяемых для дезинфекции;
  • альдегиды применяются в промышленности для изготовления уксусной кислоты.

Спиртное – постоянное и чрезмерное употребление спиртного, тем более плохого качества, создают токсическое поражение печени . 50 грамм алкоголя в день для мужчин, и до 30 грамм для женщин являются безопасными дозами, при больших дозах алкоголь имеет токсический эффект.

Все принятое спиртное из пищеварительного тракта проходит в печень, где происходит его активная обработка. Главным компонентом преобразования спиртного в печени является его объединение с ферментом дегидрогеназа . В итоге ферментативного преобразования спиртного выделяется ацетальдегида. Он является довольно токсичным веществом, под его воздействием происходят нарушения разных реакций в печени. Происходит скопление кислот и замещение печеночных клеток тканью жиров.

Растительные яды имеют гепатотропное воздействие (действуют непосредственно на клетку печени, нарушая жизнедеятельность органа и замещение ее тканью жиров), в итоге появляется острый гепатит.

Симптомы гепатита

Симптомы острого токсического гепатита

В легких формах может проходить практически без симптомов, проявляется только при групповом обследовании. В более тяжелых формах токсический гепатит может появиться в виде таких симптомов:

Симптомы хронического токсического гепатита:

  • Тяжесть в правом подреберье, из-за увеличения в размерах печени;
  • Непродолжительные средние боли в правом подреберье, усиливающие после еды;
  • Повышение в размере селезенки и печени;
  • Рвота, тошнота, горечь во рту, снижение аппетита, понос, вздутие живота, эти симптомы развиваются из-за нарушения вывода желчи;
  • Субфебрильная температура 37–37,50 градуса;
  • Зуд на теле, чешется тело из-за скопления кислот желчи;
  • Апатия, утомляемость.

Данные симптомы могут периодически утихать (ремиссия), и заново появляться.

Осложнения при токсическом гепатите

В легких формах гепатит полностью лечится. В других формах может осложниться следующими болезнями:

Печеночная недостаточность - это результат омертвления клеток печен и, нарушение ее функций и замена их жировыми клетками, определяется такими симптомами:

  • Печеночная энцефалопатия, появляется при нарушении токсической работы печени;
  • Желтуха;
  • Отеки;
  • Похудание организма;
  • Кровотечения.

Цирроз печени, хроническая болезнь, в результате чего происходит смерть печеночных клеток и замещение их жировыми кислотами.

Печеночная кома, нарушение работы печени, рефлексов, сознания, результатом может быть летальный исход.

Для начала нужно убрать контакт с ядом. Чтобы не допустить прохождения яда в кровь, а в последующем и в печень, нужно его убрать из желудка с помощью искусственной рвоты. Для ослабления действия яда на желудочные стенки можно использовать отвар семян льна или молоко . При наличии высокой температуры, можно укладывать на голову холодные компрессы. Пока все это вы проделываете, срочно звоните скорую помощь, или обратиться для лечения в отделение токсикологии в больнице.

При проявлении симптомов острого токсичного гепатита нужно больного срочно госпитализировать в больницу, где проведут под наблюдением врача, такие способы лечения:

Растительные гепатопротекторы для лечения токсического гепатита

Эти препараты увеличивают устойчивость печени к негативным воздействиям (лекарств, спиртного, ядов). Усиливают обезвреживающую печеночную функцию и ускоряют восстановление зараженных клеток.

Препарат Лив 52

Состав: каперы колючие, цикорий обыкновенный, кассия западная, тысячелистник обыкновенный, паслен черный, терминальная аржуна, тамарикс галльский.

Активирует ферменты (ацетальдегиддегидрогеназа, цитохром Р450 и т. д.), участвующие в удалении токсических веществ. Ацетальдегиддегидрогеназа уменьшает повреждающее воздействие спиртного и способствует его выходу.

  • Борется с отрицательным воздействием свободных радикалов.
  • Компоненты активируют выработку веществ, снижающих работу свободных радикалов. Свободные радикалы наносят вред здоровым клеткам, ускоряют их старение и омертвление.
  • Желчегонное действие.

Препарат активирует подход желчи печеночным клетками и способствует выведению желчи через протоки. С желчью выводится излишек жиров и токсические вещества.

  • Противовоспалительное действие.

Эффект достигается за счет воздействия активных элементов лекарства на воспалительные факторы . Так экстракт паслена уменьшает появление лейкотриенов, веществ, которые ответственны за формирование воспалительных и аллергических реакций.

Препарат эссенциале форте

Нормализует печеночный обмен углеводов, белков и липидов, повышает ее обезвреживающий эффект. Способствует заживлению печени после повреждений токсического гепатита, не допускает появление в ней рубцовых клеток. В основе препарата находятся специальные жиры, извлеченные из бобов сои.

Эффекты препарата и механизм воздействия при токсическом гепатите:

  • Восстанавливает и укрепляет печеночные клетки.
  • Специальные жиры входят в поврежденные печеночные клетки, что активирует восстановление ее функциональной способности и целостности.
  • Уменьшает в крови количество жиров.
  • Данный эффект достигается благодаря уменьшению холестерина в печени, снижения его впитывания в желудке и его повышение выделения с желчью.
  • Уменьшает в печени появление рубцовой ткани.

Препарат активирует фермент, подавляющий появление главного составляющего рубцовой ткани.

Эффективность эссенциале при алкогольном токсичном гепатите:

Подводя итог

Подводя итоги, нужно сказать, что печень - это очень важный орган в человеке. При этом он только один из всех органов, который может полностью очищаться. Причем, случается это в октябре и в марте. Потому в эти месяца особенно внимательно нужно следить за вашим рационом, и отказаться от вредных привычек.