Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ синдром БтивСнса-ДТонсона: симптоматика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ БтивСнса – ДТонсона: Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅, симптомы, диагностика, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ стивСнса дТонсона ΠΈ Π»Π°ΠΉΠ΅Π»Π»Π° симптомы

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ БтивСнса-ДТонсона – это тяТСлая стадия ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ½ΠΎΠΉ эритСмы, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒΠΊΠΈ Π½Π° слизистой Ρ€Ρ‚Π°, Π³Π»Π°Π·, Π³ΠΎΡ€Π»Π°, ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ… участках ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π° ΠΈ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ – аллСргия, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²ΡˆΠ°ΡΡΡ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ наслСдствСнности. Π’ этом случаС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ борСтся с синдромом Π‘Ρ‚ΠΈΠ²Π΅Π½Π°-ДТонсона.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ интоксикация ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ развиваСтся быстро. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ симптомы:

  • сильная Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°;
  • боль Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ… ΠΈ суставах;
  • ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ слизистой Ρ€Ρ‚Π°;
  • появлСниС ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ΠΉ.

Π“Π»Π°Π·Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π°, Π½ΠΎ воспалСниС носит аллСргичСский Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ присоСдиняСтся Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ состояниС больного Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ малСнькиС язвы, воспаляСтся роговая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°.

Если воспалСниС Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° диагностируСтся ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚, Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚. ПоздниС симптомы Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π‘Ρ‚ΠΈΠ²Π΅Π½Π° ДТонса связаны с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°. Π’ΠΎΠ»Π΄Ρ‹Ρ€ΠΈ, появившиСся Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΈ Π±Π°Π³Ρ€ΠΎΠ²ΡƒΡŽ окраску. Π”ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ пятСн колСблСтся Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… 1-5 см. Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ Π²ΠΎΠ»Π΄Ρ‹Ρ€Π΅ΠΉ находится прозрачная водянистая ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ.

Если ΠΈΡ… Π²ΡΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π° ΠΈΡ… мСстС останутся Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ ярко-красного ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΊΠ°. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ появляСтся ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠ°. Π§Π°Ρ‰Π΅ синдром БтивСнса-ДТонсона диагностируСтся Π½Π° Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π΅ ΠΈ Π² промСТности. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ состояниС больного. Π£ больного ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ симптомы:

  • Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°;
  • Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅;
  • ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ.
S3uajPNDSp0

Π’Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½Π½Ρ‹Π΅ симптомы Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2-3 нСдСль. К ослоТнСниям Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ относят воспалСниС Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, понос, ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’ 10% случаСв синдром БтивСнса ДТонсона ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ исходу.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ диагностики

Для диагностики Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования. Π’ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Π½Ρ‚Ρ‹ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ высокоС содСрТаниС Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π·Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ осСдания эритроцитов.

ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ явлСния нСспСцифичны ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ любом Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π΅. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ синдром БтивСнса-ДТонсона, проводится биохимичСскоС исслСдованиС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (высокоС содСрТаниС Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°, ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ аминотрансфСраза).

Π£ больного Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ плохая ΡΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ происходит Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ содСрТания Π±Π΅Π»ΠΊΠ° (Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½Π°), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π·Π° ΡΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ содСрТаниС Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π·Π° распад Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½Π°.

БниТаСтся ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ содСрТаниС Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. БпСциалисты Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ спСцифичСскоС исслСдованиС ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ диагностики позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ большоС содСрТаниС Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π’-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… спСцифичСских Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π».

Π’Ρ€Π°Ρ‡ ставит Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· послС ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ осмотра ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΎΠ± условиях своСй ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ…, условиях Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π°, Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ, Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰ΠΈΡ… Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π°Ρ…, наслСдствСнных заболСваниях.

ZlSniNtRLTE

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ:

  • Π΄Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ;
  • Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΡ… Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Ρƒ;
  • списка ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ внСшниС симптомы заболСвания, Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Ρ‚ΡŒΡΡ. Π’Ρ€Π°Ρ‡ осматриваСт ΠΊΠΎΠΆΡƒ ΠΈ слизистыС ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Часто синдром БтивСнса ДТонсона ΠΏΡƒΡ‚Π°ΡŽΡ‚ с синдромом Π›Π°ΠΉΠ΅Π»Π»Π° ΠΈ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ.

На основС ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² назначаСтся ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ курс лСчСния. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ диагностирован рассматриваСмый синдром, госпитализируСтся Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ БтивСнса-ДТонсона Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΈ мСстной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ΅ лСчСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ кортикостСроидных ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², антигистаминныС ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹.

ВСрапСвтичСскиС мСроприятия

ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ рассматриваСмого Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… срСдств:

  • ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ растворы ΠΈ ΠΌΠ°Π·ΠΈ (ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ сильного Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома);
  • антисСптичСскиС растворы (для ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… участков);
  • ΠΌΠ°Π·ΠΈ, Π² основу ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… входят Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹;
  • ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, дСйствиС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ускоряСт Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… элСмСнтов.

ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², потрСбуСтся ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ профиля, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС окулиста, Π›ΠžΠ Π°, ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, гастроэнтСролога.

Π§Π°Ρ‰Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ синдромом БтивСнса-ДТонсона, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ². Π”ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° подбираСтся с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ стСпСни пораТСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ вводят Π΄ΠΎ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ самочувствия ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ сниТаСт Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. ΠšΡƒΡ€Ρ лСчСния длится 1 мСсяц.

ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлом Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π½Π΅ принимаСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€ΠΎΡ‚. Π•Π³ΠΎ вводят Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ. Π’ этом случаС ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ вывСсти ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° больного Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Ρ‹, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ способы очистки ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (гСмосорбция, ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π·).

ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Ρƒ токсинов ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ. ΠžΡ‚ интоксикации ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° рСкомСндуСтся Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ 2-3 Π» Тидкости. На протяТСнии курса лСчСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ объСм Тидкости своСврСмСнно выводился ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π’ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ случаС ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ тяТСлыС ослоТнСния. ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ условия ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ госпитализации ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

GssWcEaakto

ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости Π²Ρ€Π°Ρ‡ осущСствляСт Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ растворов Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹. Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π² состав ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ, ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ противоаллСргичСскиС срСдства (β€œΠ‘ΡƒΠΏΡ€Π°ΡΡ‚ΠΈΠ½β€).

ОслоТнСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·

Если ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ большиС участки ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ процСсс. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ синдрома Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдств ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². МоТно ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ β€œΠΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒβ€ (1 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° Π½Π° 10 ΠΊΠ³). Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΏΡŒΡŽΡ‚ ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠΌ Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ. НСльзя Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ синдром БтивСнса ДТонсона Π±Π΅Π· ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ.

Для лСчСния ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ сыпи ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€Π΅ΠΌ, Π² состав ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ входят ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ². Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ антисСптики. РассматриваСмый синдром Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² любом возрастС. Он Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ диагностируСтся Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. НародныС срСдства ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, Ссли ΠΈΡ… ΠΏΠΎΡ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π» Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡.

8ZpD9_j1hfw

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ биологичСских Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΠΊ. ΠŸΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ синдрома БтивСнса-ДТонсона назначаСтся послС опрСдСлСния Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π° (Π² случаС прСдрасполоТСнности ΠΊ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ). К ослоТнСниям рассматриваСмой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΈ относят:

  • слСпоту, которая развиваСтся Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°;
  • стСноз ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² пищСварСния;
  • суТСниС мочСвыводящСго ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°;
  • заболСвания слизистых;
  • тахикардия;
  • ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 10% ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΠΈ эпидСрмиса.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ благоприятный. Π­Ρ‚ΠΎ зависит ΠΎΡ‚ тяТСсти тСчСния Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π°, наличия Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ БтивСнса-ДТонсона – остроС Π±ΡƒΠ»Π»Π΅Π·Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ². ΠŸΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ заболСванию люди Π² возрастС 20–40 Π»Π΅Ρ‚, ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ диагностируСтся ΠΈ Ρƒ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² Π΄ΠΎ 3 Π»Π΅Ρ‚. ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ патология прСимущСствСнно Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ характСризуСтся острым Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ быстрым Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ослоТнСний с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΈΠΌ обусловлСна Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠΊΠΎΡ€Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π³ΠΎ оказания ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Основной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ развития синдрома БтивСнса-ДТонсона Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ аллСргичСская рСакция Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ лСкарств ΠΈΠ»ΠΈ Π² случаС ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСпСрСносимости ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, это Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹, нСстСроидныС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, рСгуляторы ЦНБ, ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅, ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹.

Π Π΅ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ синдрома БтивСнса-ДТонсона Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания. Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-аллСргичСская Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ гСрпСсом, Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠΎΠΌ, Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π’Π˜Π§, Π° Π² дСтском возрастС Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ вирусы ΠΊΠΎΡ€ΠΈ, ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π° ΠΈ вСтряной оспы. ΠŸΠΎΡ€ΠΎΠΉ нСгативная рСакция Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… инфСкциях.

Π‘ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ синдром ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ онкологичСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ (ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΠ°). Иногда Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌ Π½Π΅ удаСтся ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС говорят ΠΎΠ± идиопатичСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ БтивСнса-ДТонсона – это молниСносная аллСргичСская рСакция, которая развиваСтся ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ остро. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ симптомы схоТи с ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ рСспираторного заболСвания. Π£ больного появляСтся ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π΄ΠΎ 40 ⁰Б, боль Π² суставах, головная боль ΠΈ ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ боль Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅, сухой кашСль.

Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ диспСпсичСскиС расстройства: Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, диарСя ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ отсутствиС Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ со стороны сСрдСчно-сосудистой систСмы – тахикардия (ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ сСрдцСбиСниС) ΠΈ ускорСниС ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°.

Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС сохраняСтся Π½Π° протяТСнии Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… часов, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ появляСтся Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ для синдрома симптом – высыпания Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΈ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ….

Π‘Ρ‹ΠΏΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… участках Ρ‚Π΅Π»Π°, Π½ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, высыпания симмСтричны. ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎ аллСргичСская рСакция Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π° мСстах ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²Ρ‹Ρ… сгибов, Π½Π° Π»ΠΈΡ†Π΅ ΠΈ с Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стороны кисти ΠΈ стоп. Π‘Ρ‹ΠΏΡŒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈ Π½Π° слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… – Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ, Π½Π° Π³Π»Π°Π·Π°Ρ… ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ…. Высыпания ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Π·ΡƒΠ΄ΠΎΠΌ.

Π’Π½Π΅ΡˆΠ½Π΅ ΡΡ‹ΠΏΡŒ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ° Π½Π° ΠΏΠ°ΠΏΡƒΠ»Ρ‹ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ 2–4 ΠΌΠΌ. Π’ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ образования находится ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ΠΊ с сСрозной ΠΈΠ»ΠΈ гСморрагичСской ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. НаруТная Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°ΠΏΡƒΠ»Ρ‹ ярко-красная. ΠŸΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒΠΊΠΈ, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π½Π° слизистых, быстро Π»ΠΎΠΏΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ, оставляя Π½Π° этом мСстС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ эрозии, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹ΠΌ Π½Π°Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ.

ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ слизистой Π³Π»Π°Π· ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΅ Π½Π° аллСргичСский ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚. Часто присоСдиняСтся вторичная инфСкция, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ острый Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс с Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ выдСлСниями. На Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Π΅ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ эрозивно-язвСнныС пораТСния. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, Π±Π»Π΅Ρ„Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡ€ΠΈΠ΄ΠΎΡ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΡ‚Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ слизистой Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости ΠΈ красной ΠΊΠ°ΠΉΠΌΡ‹ Π³ΡƒΠ± больной испытываСт трудности с ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΠ΅ΠΌ. ΠŸΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ обСспСчиваСтся посрСдством Π·ΠΎΠ½Π΄Π°, Π° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ вводятся Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ.

ΠžΠ±ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ состояниС больного. Он испытываСт Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, становится Π·Π°ΠΌΠΊΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹ΠΌ ΠΈ Π°ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ. Из-Π·Π° постоянного Π·ΡƒΠ΄Π° ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ сон, ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ ΠΈ сниТаСтся Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Диагностика

Для диагностики синдрома проводится сбор Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°. Π’Ρ€Π°Ρ‡ выясняСт, Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ аллСргичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π±Ρ‹Π²Π°Π»Π° Π»ΠΈ ΠΎΠ½Π° Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ слуТило Π΅Π΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса. Π’Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ осмотр, оцСнивая состояниС ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ² ΠΈ слизистых.

Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ диагностики: ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΈ биохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ДиагностичСскоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹, Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² аминотрансфСраз.

ΠšΠΎΠ°Π³ΡƒΠ»ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° позволяСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ образования Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ². ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°, которая позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ спСцифичСскиС Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. На Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π’-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ².

ΠŸΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ гистологичСском исслСдовании выявляСтся Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ· ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, диагностируСтся пСриваскулярная ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ.

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ диагностики: КВ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, рСнтгСнография Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Π£Π—Π˜ мочСвыводящСй систСмы. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ трСбуСтся ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΈ ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°.

Π’ΠΎ врСмя диагностики Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ синдром БтивСнса-ДТонсона ΠΎΡ‚ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ, синдрома Π›Π°ΠΉΠ΅Π»Π»Π° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΡΡ…ΠΎΠΆΡƒΡŽ симптоматику.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ БтивСнса-ДТонсона Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ. Π”ΠΎ помСщСния больного Π² стационар Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ провСсти ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π²Π΅Π½Ρ‹ ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ. Для сниТСния уровня Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½ΠΎΠ² Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹ с солСвым ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ раствором. Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ вводится ΠŸΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ (60–150 ΠΌΠ³). Если развиваСтся ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ слизистой Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚ΠΎ больной пСрСводится Π½Π° ΠΈΡΠΊΡƒΡΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π²Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

ПослС стихания острого приступа ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ помСщаСтся Π² условия стационара, Π³Π΄Π΅ постоянно находится ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ мСдицинского пСрсонала. Для снятия Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ облСгчСния состояния Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π£ΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ воспалСниС ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости проводится Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΈ раствора Π±Π΅Π»ΠΊΠ°. Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ с высоким содСрТаниСм ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈ калия. Для Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ антигистаминныС срСдства – Бупрастин, Π”ΠΈΠ°Π·ΠΎΠ»ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Π›ΠΎΡ€Π°Ρ‚Π°Π΄ΠΈΠ½.

Π’ случаС Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пораТСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° проводится Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия. ΠŸΡ€ΠΈ этом катСгоричСски Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ комплСксы. Для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ состояния ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ°Π·ΠΈ ΠΈ антисСптичСскиС растворы.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠŸΡ€ΠΈ своСврСмСнно ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ благоприятный. Однако часто синдром сопровоТдаСтся тяТСлыми ослоТнСниями, Ρ‡Ρ‚ΠΎ затрудняСт Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, это Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΈ стриктуры ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ слизистых Π³Π»Π°Π· развиваСтся Π±Π»Π΅Ρ„Π°Ρ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚, сниТаСтся острота зрСния. Π’ качСствС ослоТнСния Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°, Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π Π΅ΠΆΠ΅ развиваСтся острая почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ процСсс Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π’ 10% случаСв Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ синдромом БтивСнса-ДТонсона ΡƒΠΌΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚.

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ БтивСнса-ДТонсона

ВсС заболСвания ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° повсСднСвной ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ физичСский дискомфорт, ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ психологичСски.

РСспираторныС заболСвания ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ссли патология ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΈ слизистыС ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, добавляСтся эстСтичСский ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚.

Но Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡƒΡŽ симптоматику, опасны для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ оказания мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π½ΠΈΡ… синдром БтивСнса-ДТонсона.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ синдром БтивСнса-ДТонсона.

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ БтивСнса-ДТонсона – это ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ злокачСствСнная экссудативная эритСма (покраснСниС ΠΊΠΎΠΆΠΈ), способная привСсти ΠΊ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ исходу. Π­Ρ‚ΠΎ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ состояниС являСтся молниСносной аллСргичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ.

Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ проявлСниС – Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒΠΊΠΎΠ² Π½Π° слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ вслСдствиС отмирания ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ эпидСрмиса, отдСлСния ΠΈΡ… ΠΎΡ‚ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΡ‹, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ вслСдствиС этого .

ВстрСчаСтся прСимущСствСнно Ρƒ Π»ΠΈΡ† Π² возрастС 20-40 Π»Π΅Ρ‚, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ муТского ΠΏΠΎΠ»Π°. Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ 3 Π»Π΅Ρ‚ заболСвания Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΈ зафиксированы Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ случаи Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ….

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ БтивСнса-ДТонсона характСризуСтся острым Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ с быстрым Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ опасных для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ослоТнСний. Π­Ρ‚ΠΈΠΌ обуславливаСтся Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠΊΠΎΡ€Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π³ΠΎ оказания мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния

К ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ возникновСнию Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ опасного состояния, относятся:

  • ОслаблСниС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° вслСдствиС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΌΡƒ сниТСнию эффСктивности ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы. Π‘ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ заболСвания:
    • Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ( , ΠΈ Ρ‚.Π΄.);
    • вирусныС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (гСрпСс, Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚,вирус ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ Ρ‚.Π΄.);
    • Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ заболСвания ( , гистоплазмоз ΠΈ Ρ‚.Π΄.).
  • ΠŸΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²:
    • ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для лСчСния ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Ρ‹ (Π°Π»Π»ΠΎΠΏΡƒΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ»);
    • нСстСроидныС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства (ΠΈΠ±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½);
    • Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½, ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄Ρ‹: бисСптол, синСрсул ΠΈ Ρ‚.Π΄.).;
    • противосудороТныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΈ;
    • лучСвая тСрапия.
  • ΠžΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ заболСвания
  • Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях синдром ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ вслСдствиС воздСйствия ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½ΠΎΠ², попадания Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ химичСских вСщСств ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ослоТнСниС Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΡ… комбинация ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ этого синдрома, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Ρƒ взрослых Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ это состояниС вызываСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ – ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ болСзнями.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ присутствиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² спискС ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ синдром БтивСнса-ДТонсона – Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ назначСния Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.

Π­Ρ‚ΠΈ лСкарствСнныС срСдства ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ для лСчСния ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π±Π΅Π· Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎΠΉ мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ риск ослоТнСния этих Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ риска развития синдрома БтивСнса-ДТонсона, Π½Π΅ Ρƒ всСх Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ аллСргичСская рСакция Π½Π° эти ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹.

ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ†Π΅Π»Π΅ΡΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ назначСния Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡, учитывая всС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ ΠΈΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска развития синдрома БтивСнса-ДТонсона

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ синдром БтивСнса-ДТонсона, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ сущСствСнно ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΡ‚ΡŒ риск Π΅Π³ΠΎ развития, срСди Π½ΠΈΡ…:

  • ослаблСниС ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°;
  • история Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ – Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ пСрСнСсСнный синдром Π‘Ρ‚ΠΈΠ²Π΅Π½Π° ДТонса ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ риск возникновСния этого состояния Π² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ;
  • Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ – Ссли ΠΊΡ‚ΠΎ-Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ· Ρ‡Π»Π΅Π½ΠΎΠ² сСмьи страдал ΠΎΡ‚ этого этим синдрома, это Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ риск ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

Для синдрома БтивСнса-ДТонсона Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ остроС Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ ΠΈ молниСносноС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ симптоматики.

На Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ этапС заболСвания отмСчаСтся:

  • ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Π΄ΠΎ 40 градусов;
  • ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ сСрдцСбиСниС;
  • боль Π² суставах;
  • ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ;
  • боль Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅, ΠΏΠ΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, кашСль;
  • диарСя, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°.

Бпустя нСсколько часов Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ симптомы:

  • ПоявлСниС Π½Π° ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… участках ΠΊΠΎΠΆΠΈ сыпи, Π·ΡƒΠ΄ (см. Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅). Π’Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ для диагностики ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ – высыпания Π½Π΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° волосистой части Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹, ладонях ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡˆΠ²Π°Ρ…, прСимущСствСнная локализация – конСчности, Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒ, спина.
  • Π‘Ρ‹ΠΏΡŒ пСрСрастаСт Π² Π±Π°Π³Ρ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΠΈ большого Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° (Π΄ΠΎ 3-5 см), послС вскрытия ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ярко-красныС эрозии.
  • На слизистых ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎΠ»Π΄Ρ‹Ρ€ΠΈ, ΠΈΡ… вскрытиС ΠΎΠ±Π½Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ с Π±Π΅Π»ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΎΠΉ, ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ запСкшСйся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ.
  • ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ красной ΠΊΠ°ΠΉΠΌΡ‹ Π³ΡƒΠ± – Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ. Им тяТСло Ρ€Π°Π·Π³ΠΎΠ²Π°Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ.
  • ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»Π°Π· сначала ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ аллСргичСский Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, Π½ΠΎ, Ссли присоСдиняСтся инфСкция, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ΅ воспалСниС. ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚Π° синдрома БтивСнса-ДТонсона – ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ язв нСбольшой Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π° слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ Π³Π»Π°Π·, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ (воспалСниС Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹), ΠΈΡ€ΠΈΠ΄ΠΎΡ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΡ‚ (воспалСниС Ρ€Π°Π΄ΡƒΠΆΠΊΠΈ), (воспалСниС Π²Π΅ΠΊΠ°).
  • ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ случаСв, вслСдствиС рубцСвания послС воспалСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ стриктура ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ – суТСниС Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ нСпроходимости.

НовыС язвы Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2-3 нСдСль, Π½Π° восстановлСниС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π° ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1 мСсяца.

ОслоТнСния

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ БтивСнса-ДТонсона опасСн Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ своими ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ проявлСниями, это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ опасныС ослоТнСния:

  • со стороны Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы: , ;
  • со стороны ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы: , , , острая пСчСная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • со стороны ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы: ;
  • со стороны зрСния: , ΠΈΡ€ΠΈΠ΄ΠΎΡ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΡ‚, ;
  • космСтичСскиС Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ – послС заТивлСния эрозий ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹.

ИмСнно ослоТнСния Π² 10% случаСв Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ исход.

Диагностика

ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ диагностики Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ этапС заболСвания ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, ΠΎΠ½ΠΎ позволяСт максимально быстро ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ состояниС больного.

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ этот опасный синдром ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π° основании сбора Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° (опрос ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°), Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… симптомов (осмотр), Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ², биопсии ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований (КВ, Π£Π—Π˜, рСнтгСноскопия).

  • ΠžΠΏΡ€ΠΎΡ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€: ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², пСрСнСсСнноС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅.
  • Π’Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ осмотр ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ слизистых позволяСт ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ проявлСния: спСцифичСская ΡΡ‹ΠΏΡŒ, характСрная Π΅Π΅ локализация.
  • Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° нСспСцифичСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ воспалСния: ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ эозинофилов, увСличСнная .
  • БиохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ сниТСниС содСрТания Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π·Π° счСт Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ², ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹, аминотрансфСраз.
  • ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ΅Π½ Π² диагностикС иммунологичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. По Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ отмСчаСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Π’-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ спСцифичСских Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π».
  • ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ сниТСниС свСртываСмости ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.
  • ГистологичСкскоС исслСдованиС ΠΊΠΎΠΆΠΈ – биопсия – опрСдСляСт Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ· ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ эпидСрмиса, ΡΡƒΠ±ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ располоТСниС ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ΠΉ.
  • ΠšΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография, ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ рСнтгСноскопия Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ процСсса Π² ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ….

Π’ ослоТнСнных случаях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… спСциалистов .

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

УстановлСниС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ злокачСствСнная экссудативная эритСма – сигнал ΠΊ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Ρƒ лСчСния. Π›ΡŽΠ±ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… ослоТнСний.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡƒΡŽ Π½Π° Π΄ΠΎΠ³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ этапС ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² стационарС.

ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π½Π° Π΄ΠΎΠ³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ этапС:

  • ВосполнСниС Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° Тидкости – основноС мСроприятиС Π½Π° Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ этапС. Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ вводят 1-2 Π»ΠΈΡ‚Ρ€Π° солСвых растворов, Ссли ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ провСсти ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ.
  • Π’ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ сроки заболСвания Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ струйно вводят Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ (ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ 60-150ΠΌΠ³). Π¦Π΅Π»Π΅ΡΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ввСдСния этих ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ сомнСниС – Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития сСптичСских ослоТнСний, поэтому Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ дальнСйшСго использования ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ случаС ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ.
  • ΠžΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ готовности ΠΊ экстрСнной Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ ΠΈ искусствСнной вСнтиляции Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

ΠŸΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² условиях стационара Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ восполнСния Тидкости, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ развития ослоТнСний, ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ всСх токсичСских воздСйствий, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Π° всСх ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ….

ΠΠ°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ:

  • Π˜Π½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ тСрапия (изотоничСский раствор, Π΄ΠΎ 6 Π»ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ² Π² сутки).
  • Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости.
  • Π‘Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ условия для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.
  • ΠžΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ²: ΠΏΠΎΠ΄ΡΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ дСзинфСкция, ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ затягивания Ρ€Π°Π½, Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ растворы Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΠΌΠ°Π·ΠΈ (ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅: элоком, Π»ΠΎΠΊΠΎΠΈΠ΄, цСлСстодСрм).
  • ΠžΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° слизистых:
    • Π³Π»Π°Π· (азСластин), ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлых случаях – ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½;
    • Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости (растворы для Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, пСроксид Π²ΠΎΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π°);
    • ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы (Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ°Π·ΠΈ, растворы для Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ).
  • АнтигистаминныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΌ Π·ΡƒΠ΄Π΅.
  • ГипоаллСргСнная Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° (Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‚ Π½Π° цитрусовыС, Ρ€Ρ‹Π±Ρƒ, ΠΎΡ€Π΅Ρ…ΠΈ, мяса ΠΏΡ‚ΠΈΡ†Ρ‹, шоколад, алкоголь ΠΊΠΎΠΏΡ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅ издСлия, ΠΊΠΎΡ„Π΅, спСции, ΠΌΠ΅Π΄), обильноС ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·

Π’ случаС Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ диагностики синдрома БтивСнса-ДТонсона ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° лСчСния, ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· благоприятный, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ возникшиС ослоТнСния Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ.

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ относится ΠΊ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ тяТСлой, опасной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ своСврСмСнно Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ Π² этом случаС Π±Π΅ΡΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ срочная мСдицинская ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ способна ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ.

Π’ случаС отсутствия спСциализированной ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π²Π΅Π»ΠΈΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исходов.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Для сниТСния вСроятности развития этого опасного состояния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ряд мСроприятий: ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅ΠΊ, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, основанноС Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, своСврСмСнно Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ, самоС Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ мСдицинских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.

ВидСозаписи ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅ΠΌΠ΅

Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΠ½ΠΎΠ΅

Под Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π‘Π”Π” (синдром Π›Π°ΠΉΠ΅Π»Π»Π° ΠΈ ДТонсона) подразумСваСтся тяТСлоС воспалСниС ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ² ΠΈ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ – ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌΠΎΡ€Ρ„Π½ΠΎΠΉ эритСмы. ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Π° болСзнь Π±Ρ‹Π»Π° Π² БША Π² 1922 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ. Описали Π΅Ρ‘ Π΄Π²Π° ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€Π° Π›Π°ΠΉΠ΅Π»Π» ΠΈ ДТонсон, Π² Ρ‡Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… синдром ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ» своС Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ отличаСтся острым Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ, с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ слизистых ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².
Π’ настоящСС врСмя синдром Π›Π°ΠΉΠ΅Π»Π»Π° ΠΈ БтивСнса ДТонсона встрСчаСтся Π²ΠΎ всСм ΠΌΠΈΡ€Π΅ Ρƒ людСй прСимущСствСнно Π² возрастС ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ сорока Π»Π΅Ρ‚. Π‘ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΈΡ… ΠΏΠΎΡ€ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ стало Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π².

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡΡ‹Π»ΠΊΠΈ ΠΊ заболСванию:

1. ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… лСкарствСнных срСдств;
Часто ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ синдрома Π›Π°ΠΉΠ΅Π»Π»Π° ΠΈ БтивСнса ДТонсона Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ лСкарств. Π’ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ случаи заболСвания вслСдствиС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° всСго ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ лСкарства. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ°Ρ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ случаСв заболСвания Π±Ρ‹Π»Π° спровоцирована ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ – ΠΏΡ€ΠΈ принятии Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ· ряда ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π°.
МСньшая Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ заболСвания присутствуСт ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ мСстных Π°Π½Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… срСдств, ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… лСкарств, нСстСроидных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ назначСния.
2. Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ;
Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ риска – Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ аллСргичСская рСакция Π‘Π‘Π” ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ послС ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π° с вирусами гСрпСса, Π’Π˜Π§, Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ° ΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°.
3. ΠžΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ заболСвания;
4. Π˜Π΄ΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°.
Π­Ρ‚ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ спСциалистам Π½Π΅ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π›Π°ΠΉΠ΅Π»Π»Π° ΠΈ БтивСнса ДТонсона ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ нСизвСстной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ симптомы Π‘Π‘Π”

Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв синдром начинаСтся ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΉ болью Π² суставах. Π‘Π‘Π” прСдставляСт собой ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ, ΠΈΠ»ΠΈ Π±Ρ‹ΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ, поэтому начинаСтся Π½Π΅ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½Π½ΠΎ.
Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ сначала ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄ΡƒΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ страдаСт ΠΎΡ‚ рСспираторного заболСвания. На этом этапС ощущаСтся сильная нСпрСходящая ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, суставныС Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΡˆΠΈΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹. ΠΠ°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ состояниС ΠΏΡ€ΠΈ синдромС продолТаСтся нСсколько часов ΠΈΠ»ΠΈ нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ высыпания Π½Π° слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ….
Π‘Ρ‹ΠΏΡŒ появляСтся Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… мСстах. ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ синдрома – симмСтричныС высыпания. АллСргичСская рСакция Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΎ сСбС Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π·ΡƒΠ΄ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ТТСния.
Π‘Ρ‹ΠΏΡŒ локализуСтся ΠΏΠΎ-Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΌΡƒ. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ высыпания Π² области Π»ΠΈΡ†Π°, Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сторон кистСй ΠΈ стоп, Π½Π° ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²Ρ‹Ρ… сгибах. Π§Π°Ρ‰Π΅ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ слизистыС ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ ΠΈ Ρ‡ΡƒΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ - Π³Π»Π°Π·Π°.
Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π›Π°ΠΉΠ΅Π»Π»Π° ΠΈ БтивСнса ДТонсона опрСдСляСтся ΡΡ‹ΠΏΡŒΡŽ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΏΠ°ΠΏΡƒΠ», Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ Π΄Π²ΡƒΡ… Π΄ΠΎ пяти ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ². КаТдая ΠΏΠ°ΠΏΡƒΠ»Π° Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ дСлится Π½Π° Π΄Π²Π΅ части. Π’ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒΠΊΠ° ясно опрСдСляСтся малСнькая ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ (гСморрагичСскоС содСрТимоС) ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ (сСрозноС вСщСство). Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΡΡ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒΠΊΠ° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ярко ΠΊΡ€Π°ΡΠ½ΡƒΡŽ окраску.
ΠŸΠ°ΠΏΡƒΠ»Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹. Они быстро Π»ΠΎΠΏΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ, оставляя Π½Π° мСстС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ эрозии с ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹ΠΌ Π½Π΅Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Π½Π°Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ.
ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ слизистых Π² ΠΈΠ½Ρ‚ΠΈΠΌΠ½Ρ‹Ρ… мСстах ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ стриктуры ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ ΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π°.
ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π³Π»Π°Π· развиваСтся Π±Π»Π΅Ρ„Π°Ρ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ заболСвания Π³Π»Π°Π·, ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅.
ΠŸΡ€ΠΈ любой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ синдрома Π›Π°ΠΉΠ΅Π»Π»Π° ΠΈ БтивСнса ДТонсона ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ трСвоТности. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ сыпи Π½Π° слизистых ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρƒ ΠΎΡ‚ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ.

Диагностика синдрома Π‘Π‘Π”

ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ составляСтся ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·. Π‘Π‘Π” являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· тяТСлых Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ аллСргичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, поэтому ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ закономСрности Π² Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… аллСргичСских проявлСниях Ρƒ заболСвшСго Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ максимально ΠΏΠΎΠ»Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ – Ρ€Π°ΡΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, ΡΠ»ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ Π»ΠΈ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ аллСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ вСщСства ΠΈ насколько тяТСло ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π»Π° аллСргия.
Π›Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, биохимичСскоС исслСдованиС. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² выявят Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ аминотрансфСраз, Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹.
ΠŸΡƒΡ‚Π΅ΠΌ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ внСшнСго осмотра выявляСтся сила ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ аллСргичСского пораТСния. Часто ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ постановка Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° Π±Π΅Π· сдачи ΠΈΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹. Π­Ρ‚ΠΎ исслСдованиС Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° поиск Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» спСцифичСского класса.
Π‘Π°ΠΌΠ° ΠΏΠΎ сСбС диагностика синдрома Π›Π°ΠΉΠ΅Π»Π»Π° ΠΈ БтивСнса ДТонсона Π½Π΅ являСтся архислоТной Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ всС Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ исслСдования ΠΏΡ€Π΅ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ Ρ†Π΅Π»ΡŒ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ заболСвания ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ болСзнями со схоТими клиничСскими проявлСниями.
Как лСчится Π‘Π‘Π”
ВыявлСниС синдрома Π›Π°ΠΉΠ΅Π»Π»Π° ΠΈ БтивСнса ДТонсона Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ срочной мСдицинской ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ.
Π’ Ρ‡Π΅ΠΌ срочно нуТдаСтся больной Π΄ΠΎ помСщСния Π² стационарноС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅? ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ мСроприятия:
ΠšΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ Π²Π΅Π½Ρ‹;
Π˜Π½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ тСрапия (вводятся солСвыС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ растворы для сокращСния ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½ΠΎΠ² Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ);
Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π° Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·ΠΎΠΉ объСмом Π² 60-150 ΠΌΠ³;
ВслСдствиС Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° слизистой Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ пСрСводится Π½Π° Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ искусствСнной вСнтиляции Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….
ПослС помСщСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ стабилизации Π΅Π³ΠΎ состояния Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ стационара Π΅ΠΌΡƒ назначаСтся основноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π›Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΡˆΠ΅Ρ‚ Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ для обСзболивания, Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² воспалСния. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π° основС ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π° ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ².
ОслоТнСния, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ синдром Π›Π°ΠΉΠ΅Π»Π»Π° ΠΈ БтивСнса ДТонсона, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ провСдСния Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.
ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ слизистых ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ антисСптичСскими растворами ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ мазями.
ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ всСх Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Ρ€Ρ‹Π±Ρ‹, ΠΊΠΎΡ„Π΅, цитрусовых, ΠΌΠ΅Π΄Π° ΠΈ шоколада.

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ БтивСнса-ДТонсона - Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ злокачСствСнная экссудативная эритСма с Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ исходом. Π­Ρ‚ΠΎ тяТСлоС состояниС - ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ аллСргичСская рСакция. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ΠΉ Π½Π° слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅ ΠΈΠ·-Π·Π° отмирания ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ эпидСрмиса. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ эрозии.

НуТно ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ любоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ доставляСт Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ Π½Π΅ΠΌΠ°Π»ΠΎ дискомфорта Π² повсСднСвной ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Однако Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ нСсут ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρƒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΠΈΡ… Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. ИмСнно ΠΊ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ относят ΠΈ синдром БтивСнса-ДТонсона. Π§Π°Ρ‰Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ Π² возрастС ΠΎΡ‚ Π΄Π²Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΈ Π΄ΠΎ сорока Π»Π΅Ρ‚, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. Π”Π΅Ρ‚ΠΈ Π΄ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Π»Π΅Ρ‚ практичСски Π½Π΅ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚, хотя Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ извСстны случаи, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° наблюдался синдром БтивСнса-ДТонсона Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ.

Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ заболСвания ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, быстро Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ослоТнСния, ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρƒ для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ синдрома БтивСнса-ДТонсона подразумСваСтся ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅, с ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ госпитализациСй.

Этиология

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ появлСния патологичСского состояния:

  1. ОслаблСнноС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ послС пСрСнСсСнных ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° (ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚). ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΈΠ·-Π·Π° Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… вирусов, Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.
  2. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ принятия ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… срСдств: лСкарств ΠΎΡ‚ , ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Π±ΠΎΠ»Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…, ΠΆΠ°Ρ€ΠΎΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдств, Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ².
  3. Π›ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ злокачСствСнных Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ.
  4. ПослС ΠΈΠ»ΠΈ попадания Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ токсичСских ядов ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ослоТнСниС послС Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ синдром БтивСнса-ДТонсона ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· пСрСчислСнных ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ патологичСскоС состояниС ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Ρƒ взрослых ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ развиваСтся Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° лСкарств, Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ - ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.

НСобходимо ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ссли Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ» ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, Π½Π΅ стоит ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° лСкарства Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ срСдство ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ синдром. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… заболСваниях, Π° риск ослоТнСний ΠΎΡ‚ Π½ΠΈΡ… Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Π΅ΠΉ, Ρ‡Π΅ΠΌ синдром БтивСнса-ДТонсона. НС Ρƒ всСх Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° лСкарств аллСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ риск появлСния этого синдрома:

  • слабая иммунная систСма;
  • пСрСнСсСнный Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ синдром;
  • гСнСтичСская ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ - Ссли Π² сСмьС ΠΊΡ‚ΠΎ-Ρ‚ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π», риск увСличиваСтся.

Если ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡΡ‚ΠΈΠ½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ появлСния Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠ± идиопатичСском синдромС.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ°

Π­Ρ‚ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ остро начинаСтся, симптомы синдрома БтивСнса-ДТонсона ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ стадия отмСчаСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ эти симптомы ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ часы):

  • общая ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π° Π΄ΠΎ 40 градусов;
  • ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ сСрдцСбиСниС;
  • Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния Π² суставах;
  • Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ…;
  • ΠΏΠ΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅, кашСль;
  • Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, диарСя.

Π§Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠ°Ρ€Ρƒ часов ΠΊ этим симптомам Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅:

  • Π½Π° ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… участках ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π° начинаСтся зудящая ΡΡ‹ΠΏΡŒ, которая проявляСтся Π½Π° Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ…, Π½ΠΎΠ³Π°Ρ…, спинС ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΈ Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½Π΅Ρ‚ Π½Π° ладонях, стопах ΠΈ Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π΅ - это ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ считаСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² диагностики Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ;
  • ΡΡ‹ΠΏΡŒ становится большими пузырями, Ссли провСсти ΠΈΡ… вскрытиС, появятся эрозии;
  • Π½Π° слизистых Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΠΈ, послС ΠΈΡ… вскрытия ΠΏΠΎΠ΄ Π½ΠΈΠΌΠΈ образуСтся ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠ° с запСкшСйся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ;
  • пораТаСтся ΠΊΠ°ΠΉΠΌΠ° Π³ΡƒΠ±, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ, Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ;
  • происходит ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»Π°Π·, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΅ Π½Π° Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ - Ссли Ρ‚ΡƒΠ΄Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½Π΅Ρ‚ инфСкция, начнСтся воспалСниС с Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ гноя, Π½Π° слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ Π³Π»Π°Π·Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ язвы;
  • Ρƒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ - послС воспалСния Π² ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Π΅Π΅ суТСниС, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π» пСрСкрываСтся ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ² Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° восстанавливаСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ мСсяца, Π° Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ язвы Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π° протяТСнии Π΄Π²Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΈ Π΄Π½Π΅ΠΉ.

Диагностика

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ развития, вСдь Ρ‚Π°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ состояниС больного. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ синдром Π½Π° основании Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, наличия симптомов, ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… исслСдований ΠΈ гистологии:

  • сбор Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния заболСвания, Π±ΡƒΠ΄ΡŒ Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ инфСкционная болСзнь;
  • Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ осмотр ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π° ΠΈ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΡƒΠΊΠ°ΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ - ΡΡ‹ΠΏΡŒ;
  • ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π³Π½Π΅Ρ‚ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса;
  • биохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΡƒΠΊΠ°ΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ - Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°, ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹;
  • иммунологичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ;
  • ΠΊΠΎΠ°Π³ΡƒΠ»ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ;
  • биопсия - ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ· ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°;
  • ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография;
  • ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС;
  • Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½.

Иногда трСбуСтся обслСдованиС Ρƒ Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ. НСобходимо провСсти Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ диагностику этого синдрома с Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ, Π²ΠΎ врСмя ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… часто Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΠΈ, ΠΈ синдромом Π›Π°ΠΉΠ΅Π»Π»Π°.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Как Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ поставлСн Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· синдром БтивСнса-ДТонсона, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅. ΠŸΡ€ΠΎΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ риск развития ослоТнСний.

Когда больного опрСдСлят Π² стационар, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ провСсти Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹:

  • обильноС ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΎ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° Тидкости;
  • Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… этапах заболСвания Π² Π²Π΅Π½Ρƒ вводят Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹;
  • Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ провСдСния искусствСнной вСнтиляции Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ.

Π’ стационарС Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π°ΠΊ: ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ запасы Тидкости Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ ослоТнСний ΠΈ отмСняСт ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ всСх лСкарствСнных срСдств, оставляя Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅.

Π’ условиях стационара проводят:

  • ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅;
  • ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ²;
  • ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ условия, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅;
  • проводится ΠΏΠΎΠ΄ΡΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ дСзинфСкция ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°, послС заТивлСния Ρ€Π°Π½ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ°Π·ΠΈ;
  • ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ: Π³Π»Π°Π·, Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости, ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²;
  • Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ антигистаминныС срСдства.

Как Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ калия ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ рСкомСндуСтся гипоаллСргСнная Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° ΠΈ обильноС ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΠ΅.

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ослоТнСния

ΠŸΡ€ΠΈ синдромС БтивСнса ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ослоТнСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ систСмы ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°:

  • Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ систСма - , ;
  • мочСполовая систСма - Π²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ‚, острая ;
  • ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ систСма - ;
  • ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ зрСния - , .

Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈ космСтичСскиС Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ послС заТивлСния Π»ΠΎΠΏΠ½ΡƒΠ²ΡˆΠΈΡ… ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒΠΊΠΎΠ² ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Π’Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ слСдуСт ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π΅ заболСвания. Если синдром Π±Ρ‹Π» диагностирован Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… этапах развития, исход благоприятный. ΠŸΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΡˆΠΈΡ… ослоТнСниях тСрапия ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ затрудняСтся. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ срочным.

Π’ качСствС профилактичСских ΠΌΠ΅Ρ€ людям со ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π°:

  • Π±Ρ€ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ;
  • ΡΠ±Π°Π»Π°Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½;
  • воврСмя Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ провСсти ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ мСстныС систСмныС Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства.

Π›ΡŽΠ΄ΡΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ находятся Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ риска ΠΏΠΎ возникновСнию аллСргичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, слСдуСт особСнно Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ своСму Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ: своСврСмСнно ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для прСдотвращСния аллСргичСского приступа, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ мСроприятия ΠΏΠΎ ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы, своСврСмСнно ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π·Π° мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΌ самочувствии.

ВсС Π»ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π½ΠΎ Π² ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ с мСдицинской Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния?

ΠžΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡŒΡ‚Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли Ρƒ вас Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ мСдицинскиС знания

ЗаболСвания со схоТими симптомами:

ΠšΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Π° являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· самых распространСнных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ. Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Π° подразумСваСтся ряд ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎ спСцификС ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ возникновСния, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ. ΠšΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Π°, симптомы ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ скоплСния Π²ΠΎΠ»Π΄Ρ‹Ρ€Π΅ΠΉ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΈ слизистых, Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΠΆΠΎΠ³, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ воздСйствии Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΡƒ ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Ρ‹, ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎ этой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ называСтся.