Из чего делают съемные зубные протезы. Виды зубных протезов – классификация, плюсы и минусы

В стоматологии протезирование едва ли не самая популярная услуга. Утраченные и разрушенные зубы – это не только эстетическая, но и физиологическая проблема, которая влияет на общее здоровье. Поэтому восстановление зубов, их структуры, формы или замена при невозможности восстановить имеет очень большое значение.

На сегодняшний день протезы – единственная альтернатива собственным зубам, неудивительно, что разработкам новых технологий и методик в области протезирования уделяется много внимания. Но множество вариантов протезирования заставляет задуматься, какой из них выбрать.

Зубные протезы бывают двух типов: съёмные и несъёмные. Каждый из этих типов имеет свои разновидности, которые отличаются по своей функциональности , эстетическому виду, материалу изготовления, способу установки и, конечно, цене. Соответственно, у каждого из них есть как свои достоинства, так и недостатки.

Съёмные отличаются тем, что их можно снять и установить тогда, когда вам удобно. Несъёмные же крепятся таким образом, что снять их можно только при помощи специалиста.

Съёмные устройства в целом универсальны. То, что их можно снять самостоятельно и надеть снова , когда нужно его владельцу, – несомненный плюс. Но при этом они неплотно прилегают в полости рта, а если носить их долгое время, нёбо деформируется, и прилегание становится ещё более неплотным.

Несъёмные же конструкции плотно и надёжно фиксируются в полости рта, но их сложно устанавливать, к тому же если своих зубов недостаточно, такие протезы не подходят. Конечно, выбирает вид устройства для протезирования сам пациент, после того как познакомится со всеми характеристиками, преимуществами и недостатками каждого вида.

Но в любом случае требуется консультация стоматолога , который сможет определить, какой протез возможно установить в конкретной ситуации, какой из них будет оптимальным, нет ли противопоказаний или каких-либо факторов, мешающих протезированию.

Съёмные зубные протезы

Если речь идёт о съёмных устройствах, то их можно разделить на следующие виды:

Частично-съёмные протезы

Частично-съёмные изделия используют в том случае, если пациенту невозможно установить несъёмный протез. Для этого необходимо иметь в полости рта несколько собственных зубов, которые выступят опорой для протеза.

Такие протезы заменяют несколько (от двух и больше) недостающих зубов с любой стороны челюсти – как верхней, так и нижней. Иногда их используют как временное косметическое средство при некоторых стоматологических действиях. Временные протезы называются иммедиапротезами . Большинство частично-съёмных конструкций не имеет ограничений по возрасту.

Частично-съёмные устройства на пластиночной основе

Изготавливаются такие протезы от одной до четырёх недель ортодонтом и техническим специалистом, при этом пациент должен часто посещать стоматологическую клинику. Пластиночные устройства применяются для замены ряда из 2 или более зубов.

Если необходимо заменить один зуб или более, оптимально использование мягких съёмных конструкций на нейлоновой основе. Если же требуется замена от одного до целого ряда зубов, то стоит обратить внимание на одну из последних разработок в ортопедии – бюгельные протезы.

Преимущества этих протезов:

• Экономичные.
• Надёжные и прочные.
• Безопасные.
• Эстетичные.

Но многие пациенты жалуются на дискомфорт и даже боль от ношения такого устройства, а также на нередкое нарушение дикции и вкусовых ощущений. Самыми неудобными считаются протезы, изготовленные из твёрдых пластмасс , но при этом стоят дешевле, чем более удобные изделия из мягких пластмасс.

Тем не менее пластиночные изделия доступны большинству пациентов, они неприхотливы в уходе, быстро изготавливаются и устанавливаются , к тому же обладают несомненным достоинством – позволяют равномерно распределить нагрузку на всю челюсть.

Основной недостаток таких конструкций в том, что они способные вызвать атрофию мягких костных тканей . Однако, специалисты постепенно переходят с пластинчатой базы на металлическую, которая уже не вызывает таких деформаций.

Протезы на нейлоновой основе

Гибкие протезы на нейлоновой основе существуют несколько лет, но уже хорошо известны пациентам клиник. Их рекомендуется использовать только как временные , ограничивая ношение несколькими неделями.

Они изготавливаются из термопластов, которые не вызывают аллергических реакций, гигиеничны, эластичны и отличаются завидной прочностью – нейлоновый протез не ломается, если его, например, уронить на пол.

Для таких конструкций не требуется предварительно обрабатывать зубы – достаточно снять слепок. Цены на них вполне приемлемы – полный съёмный нейлоновый протез стоит около 25 тыс. рублей .

Тем не менее протезы из термопластов не идеальны: они впитывают воду, теряя свои первоначальные свойства, накапливают посторонние, в том числе неприятные, запахи, не способны распределять нагрузку на всю полость рта.

Из-за этого со временем конструкция перестаёт держаться так, как нужно. И хотя при здоровой полости рта нейлоновые изделия могут использоваться до 10–15 лет, специалисты не советуют делать из них полные протезы и подолгу носить их.

Бюгельные протезы

Данные протезы относятся к высокотехнологичным. Они появились не так давно, но быстро стали популярными, причём даже у придирчивых пациентов. Разработка этой конструкции позволила реализовать все преимущества обычных протезов, при этом их недостатки сведены к минимуму.

Это компактные устройства основаны на базисе – дуговой пластинчатой конструкции из металла , на которую крепятся искусственные зубы. Они перекрывают только те места в полости рта, где нет зубов, не задевая здоровой части рта. В целом такой протез выглядит очень эстетично, к тому же его стоимость не слишком высока и вполне сравнима с ценой на имплантацию зубов.

Минус этого изделия в том, что конструкция крепится на кламмеры – особые крючки – на здоровые зубы и в результате на них может повредиться эмаль . И, конечно, как любое инородное тело, поначалу бюгельные протезы могут вызывать дискомфорт вплоть до рвотного рефлекса, повышенного слюноотделения и потери вкусовых ощущений.

В ряде случаев может измениться дикция , пациенту может быть неудобно есть – откусывать и пережёвывать пищу. Но со временем происходит привыкание, неприятные ощущения пропадают.

Такие зубные протезы показаны, если в полости рта только началось разрушение зубного ряда и не хватает небольшого количества зубов плюс имеются здоровые, на которые будет закрепляться протез. Их необязательно снимать на ночь, за ними легко ухаживать. К слову, бюгельные протезы могут также быть несъёмными.

Акриловые протезы

Зубные конструкции на акриловой основе также достаточно востребованы, особенно если у пациента вообще не осталось собственных зубов или есть противопоказания к имплантации. В остальном такие протезы не уступают другим видам, а с эстетической точки зрения почти безупречны, так как имитируют естественный вид челюстной системы.

Их можно устанавливать на любую челюсть или даже на обе сразу, поэтому зубные изделия из акрила очень популярны у людей старшего возраста, утративших все или почти все зубы, впрочем, у них нет противопоказаний для установки в любом возрасте.

Подобные протезы делают как частично, так и полностью съёмными. Они лёгкие, достаточно удобные , просты в уходе, распределяют нагрузку на всю челюсть. Благодаря технологии изготовления акриловые протезы не только надёжны, но и вполне доступны по цене, к тому же производятся очень быстро, буквально за один визит к стоматологу.

Стоимость полного акрилового протеза составляет в среднем от 8 до 20 тыс. рублей . Однако и эти, казалось бы, идеальные, зубные протезы имеют свои недостатки:

1. Физическим воздействием вызывают атрофию мягких тканей в полости рта.
2. Истирают зубную эмаль здоровых зубов креплением.
3. На них бывают аллергические реакции.
4. Провоцируют развитие негативной микрофлоры, вследствие которой появляется неприятный запах изо рта.

Несъёмные зубные конструкции

Несъёмный зубной протез, как понятно из названия, нельзя снять тогда, когда этого хочет пациент. Но такие протезы отличаются надёжностью и долгим сроком службы и имеют прекрасные эстетические характеристики.

• микропротезы (или частичные);
• коронки (одиночные и консольные);
• мосты;
• имплантаты.

Все они отличаются конструкцией, материалами изготовления, способом установки и подготовки к ней, а также ценой. Выбор типа несъёмного протезирования зависит от состояния челюстной системы пациента.

Микропротезы показаны при частичном повреждении или разрушении зуба. Они эстетично имитируют естественный зуб , могут маскировать значительные дефекты зубов, что особенно важно при повреждении видимой стороны, при этом они намного прочнее любой пломбы.

Зубные коронки ставятся на имплантаты. А также на частично повреждённые зубы и даже на корни зуба. Мостовидные зубные протезы рекомендуются при отсутствии одного или всех зубов.

Микропротезы

Микропротезы включают в себя: вкладки, виниры и люминиры . Вкладки используются как альтернатива пломбированию, виниры и люминиры – для исправления внешнего вида зубов. Их изготавливают из фарфора или керамики, закрепляют на видимой наружной стороне, не задевая задней стороны.

Несмотря на свою внешнюю хрупкость и микроскопическую толщину, это очень прочные изделия , надёжно защищающие зуб до 10 лет без потери эстетической составляющей. Вкладки также служат намного дольше обычных пломб, но их нежелательно устанавливать при серьёзных заболеваниях зубов.

Виниры и люминиры также невозможно использовать в ряде случаев, например, при обширном кариесе. Стоит отметить, что из большинства способов сохранить внешний вид зубов или замаскировать их деформацию виниры и люминиры – самый быстрый и при этом недорогой.

Коронки для зубов

Зубная коронка также отлично скрывает дефекты зуба, при этом восстанавливает его физиологические функции. Часто коронки используют, для того чтобы подготовить опорные зубы под установку мостовидного протеза. Коронки показаны в случае: потери естественного зуба, сильного дефекта зуба и флюорозе.

Во многих случаях коронки – незаменимое средство для выравнивания зуба и придания ему правильного вида, они прочные и надёжные изделия , причём по цене доступны абсолютному большинству.

Однако, они не рекомендуются при аллергических реакциях на материал коронки, при пародонтозе и слабых зубных корнях, а также если верхняя часть зуба не позволяет установить коронку надёжно из-за нарушенной целостности. Кроме того, коронки не устанавливают детям, пока организм ещё формируется.

Для изготовления зубных коронок используются различные материалы:

• Керамика.
• Металл.
• Драгоценные сплавы.

С точки зрения эстетики, на передние зубы целесообразно устанавливать коронки из керамики или металлокерамики . К тому же этот материал реже отторгается тканями зуба.

Мостовидные протезы

Мост, как часто называют мостовидный протез, – надёжная и прочная разновидность протезов, показанная при утрате одного или нескольких зубов.

Мост доступен по стоимости, к тому же есть разные способы крепления такого протеза, поэтому он достаточно популярен у пациентов .

Мосты крепятся следующими способами:

• на собственные зубы,
• на вживлённые имплантаты,
• на специальный клей.

Помимо надёжности, мостовидная конструкция почти не поддаётся изменению цвета от воздействия различных красителей типа чая или кофе, с её помощью можно употреблять любую пищу, даже самую твёрдую, привыкание к мосту происходит очень быстро.

Если сравнивать мост, например, с имплантированными зубами, то он, конечно, уступает по некоторым техническим характеристикам, но при этом его зубы практически не отличаются от настоящих, да и стоимость намного приятнее.

Если у пациента проблемы с наличием зубов, мостовидный протез можно устанавливать на заранее вживлённые имплантаты, которые будут использоваться как опоры для моста, но это длительная и сложная процедура и к тому же не слишком дешёвая. Из других минусов подобных протезов можно отменить необходимость предварительной обточки зубочелюстной системы.

Особенности имплантации

Установка имплантатов – самая прогрессивная технология восстановления зубов, имплантированные зубы абсолютно идентичны естественным по всем характеристикам. Цена таких протезов заметно выше, чем у других, но это оправданно эффективностью и эстетичностью результата.

Сама по себе процедура довольно сложная, доступная не каждому – причём не только в плане стоимости, но и по состоянию зубочелюстной системы. Решение о том, возможна ли имплантация, принимает специалист после полного обследования челюстей пациента.

Однако, если этот вид протезирования показан, пациент оценит достоинства этого метода:

1. Имплантаты не вызывают неприятных ощущений.
2. Ими можно заменить как один, так и все зубы ряда.
3. Это самые долговечные протезы из всех.
4. Их можно устанавливать как опоры для установки других зубных протезов.

Имплантаты производят из различных материалов, но наиболее прочными и комфортными считаются титановые . Протез любой конструкции имеет свой срок службы. После того как этот срок вышел, необходимо заменить протез.

А также можно его отреставрировать с помощью перебазировки – то есть наплавки слоя пластмассы там, где мягкие ткани нёба деформируются от ношения протеза больше всего, чтобы избежать дальнейшей деформации, неплотного прилегания протеза и неприятных ощущений. Перебазировку невозможно сделать только для протезов из нейлона.

Современная стоматология творит чудеса. Однако сохранить зубы в преклонном возрасте не так уж и просто. В любом случае возникает потребность в протезировании. На данный момент существует широкий выбор изделий. Но, несмотря на это, многие не знают, какие зубные протезы лучше поставить. Отзывы стоматологов показывают, что любой определенный тип изделий обладает своими достоинствами и, конечно же, недостатками. Все это нужно учесть в процессе выбора материала.

Разновидности зубных протезов

Чтобы ответить на вопрос о том, какие зубные протезы лучше поставить, необходимо учесть несколько факторов. Это очень важно. В первую очередь, конструкции должны не частично, а полностью восстанавливать функции уже утраченных зубов. Помимо этого, выбор способа протезирования зависит от финансовых возможностей, а также должен опираться на преследуемые цели. Для начала следует разобраться в том, какие вообще существуют зубные протезы. Какие лучше поставить, поможет определить стоматолог. Вот основные разновидности зубных протезов:

1. Металлические. Как правило, их изготавливают из стали или же золота.
2. Металлокерамические.
3. Комбинированные. В данном случае лицевая сторона протеза может быть изготовлена из пластмассы, а обратная - из металла.
4. Керамические.

Стоит отметить, что зубные протезы изготавливаются не только из разных материалов, но и бывают разной формы. Они могут быть выполнены в виде:

1. Одиночной коронки.
2. Мостовидного протеза.
3. Искусственных конструкций.

Определить, какие зубные протезы считаются лучшими, не так уж и просто. Каждая из разновидностей обладает своими преимуществами и особенностями. Основное различие заключается не только в стоимости готовых конструкций, но и в эстетических качествах.

Не стоит забывать, что зубные протезы бывают нескольких основных типов: съемные и несъемные. Они также имеют существенные различия. В первую очередь, несъемные конструкции фиксируются на зубах стоматологом только на определенный срок.

Какой съемный зубной протез лучше поставить

Прежде всего необходимо определить, какая именно ортопедическая система нужна. Съемные конструкции классифицируют на несколько основных групп. Среди них:

• условно-съемные;
• частично съемные;
• полные съемные.

Ассортимент подобной продукции достаточно велик, и при выборе конструкции следует прислушаться к мнению специалистов. Указанные выше типы протезов обладают своими особенностями. Выбор определенной ортопедической конструкции зависит от того, сколько осталось в ротовой полости целых и здоровых зубов. При этом изделие должно полностью выполнять свои функции и не вызывать ощущения дискомфорта.

Съемные протезы полные

Если есть возможность зацепить ортопедическую конструкцию, то стоматолог может установить только бюгельную систему. Она отличается не только эстетичным внешним видом, но и хорошим качеством. Но какие зубные протезы лучше поставить, если вообще нет зубов? В такой ситуации подойдут полные съемные конструкции. Это единственная альтернатива при адентии обеих или же одной челюсти. Изготавливают подобные конструкции, как правило, из нейлона или же акрила. Стоит отметить, что технология изготовления зубных протезов претерпела некоторые изменения. В результате этого изделия стали более прочными и аккуратными. Усовершенствованные модели теперь более практичны и лишены таких недостатков, как ненадежная фиксация в полости рта, а также неудовлетворительный внешний вид.

Зубные протезы, изготовленные по современной технологии, отличаются высоким показателем износостойкости. При правильном уходе и соблюдении всех правил гигиены подобные ортопедические конструкции способны прослужить на протяжении достаточно длительного срока. При этом внешний вид, а также цвет и плотность изделий останутся практически без изменений. Стоит отметить, что полные съемные конструкции в последнее время стали изготавливать с учетом всех пожеланий клиента и, конечно же, индивидуальных особенностей ротовой полости.

Надежная фиксация - это важно

Итак, какие зубные протезы лучше поставить при потере всех зубов, разобрались. Однако многие пациенты сомневаются в надежности фиксации полных съемных конструкций. Для того чтобы протезы надежно держались, их следует ставить на имплантаты, которые предварительно вживляются в челюсти. Конечно, есть и более дорогой вариант. В этом случае устанавливаются зубные протезы, которые оснащены специальными присосками. Однако подобные конструкции не рекомендуют устанавливать на нижнюю челюсть, которая отличается от верхней большей подвижностью. Стоит отметить, что съемные протезы выглядят не хуже естественных зубов. Адаптация к подобным изделиям протекает быстро и безболезненно.

Акрил или нейлон?

Какие зубные протезы считаются лучшими сегодня: акриловые или же нейлоновые? Ответить однозначно на этот вопрос достаточно сложно. Чтобы разобраться в этом и понять, какие зубные протезы лучше поставить, следует рассмотреть все достоинства и недостатки изделий.

1. Гибкость и, конечно же, легкость. Эти показатели влияют на прочность конструкций. Например, зубные протезы из нейлона, благодаря материалу, очень гибкие, мягкие и легкие. Однако подобные конструкции очень трудно сломать. В плане гибкости и прочности акриловые протезы уступают нейлоновым. Но подобные конструкции способны долго сохранять форму. К тому же акриловые протезы обладают небольшим весом.
2. Гигиеничность. Этот показатель для многих имеет особое значение. Нейлоновые ортопедические конструкции не выделяют запаха, не токсичны, а также не впитывают влаги. Акриловые зубные протезы обладают исключительно пористой структурой. Именно из-за этого на их поверхности скапливается большое количество бактерий, которые способны вызывать развитие в ротовой полости воспалительных процессов.
3. Внешний вид. Какие зубные протезы лучше поставить, чтобы те сильно не выделялись? По цвету и по форме лучше всего подходят нейлоновые конструкции. К тому же они способны сохранить эстетичный внешний вид на протяжении длительного времени. Недостаток же данных протезов заключается в просвечивании зубов в местах соединения. Что касается акриловых съемных конструкций, то их можно подобрать не только по форме, но и по цвету.
4. Гипоаллергенность. В этом плане нейлоновые конструкции обладают хорошей биосовместимостью, чего нельзя сказать об акриловых протезах. Они способны вызывать местные и общие аллергические реакции.
5. Цена. Нейлоновые съемные протезы стоят дороже акриловых. Проблема в том, что изготавливаются они за границей. Если же сравнивать стоимость имплантации и установки съемных протезов, то стоимость последнего метода протезирования можно назвать демократичной.

Съемные частичные системы

Какие зубные протезы лучше поставить на жевательные зубы при частичной их потере? В данном случае следует использовать частичные съемные конструкции. Изготавливаются такие зубные протезы на пластмассовых или же металлических каркасах. Они позволяют заполнить промежутки, которые возникают после утраты зубов. Чаще всего их устанавливают:

• в тех ситуациях, когда смежные зубы нельзя использовать как опору для установки мостовидного протеза;
• при существенном дефекте ряда. Например, при отсутствии нескольких зубов подряд;
• в качестве временной меры, пока изготавливается более надежная и качественная конструкция.

Выделяют несколько основных разновидностей съемных протезов:

• иммедиат-протезы;
• сегментные, или же секторные, съемные конструкции;
• изделия на телескопических коронках;
• бюгельные системы;
• пластинчатые пластмассовые протезы.

Пластинчатые пластмассовые конструкции: особенности

Какие зубные протезы лучше ставить в качестве временной меры? Некоторые специалисты рекомендуют использовать пластмассовые пластинчатые конструкции. Их стоимость относительно невысока. Однако в процессе пережевывания пищи подобные системы не обеспечивают правильного распределения нагрузки на десны. Положительной стороной подобных конструкций является несложное крепление. При необходимости можно самостоятельно извлечь, а затем установить на место зубной протез. Это позволяет без чужой помощи провести его гигиеническую обработку.

Как правило, пластинчатые пластмассовые протезы применяют исключительно для восстановления недостающих зубов. По сути, это самые простые ортопедические конструкции, которые обладают невысокой стоимостью. Своим базисом подобные системы опираются на поверхность десен и удерживаются за ближайшие опорные зубы благодаря металлическим крючкам - кламмерам.

Также в стоматологии в качестве временных конструкций используют иммедиат-протезы.

Бюгельные системы- лечебные зубные протезы

Какие лучше поставить конструкции при нехватке в ряду всего нескольких зубов? Конечно же, бюгельные системы. Они считаются удобными и надежными даже при длительном использовании. Главная особенность конструкций - равномерное распределение механических нагрузок на десны и оставшиеся зубы при пережевывании пищи.

Особенности бюгельных систем

Основой для бюгельных систем служит каркас, который представляет собой металлическую дугу со всеми крепежными, фиксирующими и функциональными элементами. Эта часть конструкции изготавливается только индивидуально и методом высокого литья. Делают каркас из высокопрочных сплавов, например из титановых, золотоплатиновых и хромокобальтовых.

Устанавливают такие протезы при пародонтозе и в качестве лечебного аппарата.

Другие разновидности съемных протезов

Бывают ситуации, когда выпадает только одна сторона зубного ряда. В таких ситуациях обычно устанавливают съемные сектора. Это односторонние конструкции, которые крепятся специальными крючками, или же аттачменами.

Если же нет в ряду одного из зубов, какие зубные протезы лучше поставить? Фото пациентов после установки условно-съемных конструкций подтверждают, что подобные системы способны вернуть эстетичный Как правило, подобные ортопедические системы выполняются из пластмассы или же из керамики. Выглядят они натурально и не бросаются в глаза. Фиксируются ортопедические конструкции такого плана благодаря специальным замкам к опорным зубам. Крепления встроены в коронки. Главный недостаток условно-съемных протезов заключается в том, что достать их самостоятельно невозможно. Сделать это может только стоматолог.

Несъемные ортопедические конструкции

Помимо съемных зубных протезов, существуют системы, которые крепятся исключительно на определенное место. Они полностью восстанавливают жевательную функцию и прекрасно заменяют недостающие фрагменты ряда. Однако подобные конструкции имеют один недостаток - их невозможно удалить самостоятельно. Сделать это может только стоматолог при помощи специальных инструментов. Такие протезы являются несъемными. Существует несколько основных видов:

• зубные коронки;
• мостовидные протезы;
• вкладки;
• виниры;
• имплантаты.

Какие протезы лучше: съемные или несъемные

Чтобы сделать правильный выбор, следует учитывать несколько факторов:

1. Число потерянных зубов. Например, если отсутствует один или два, то можно прибегнуть к имплантации, установить условно-съемный протез или же коронку.
2. Несъемные конструкции намного лучше восстанавливают жевательную функцию. Чтобы получить привлекательную улыбку, следует использовать условно-съемные протезы или же установить виниры.
3. Съемные конструкции необходимо периодически вынимать и проводить их очистку и обработку, так как они плотно прилегают к поверхностям десен, создавая тем самым труднодоступные для щетки места.
4. Стоимость. Многие способы протезирования требуют немалых затрат. Если финансовое положение не позволяет, то придется выбирать из недорогих методов. Самый бюджетный вариант - это металлические или же съемные системы, изготовленные из пластика.

Потеря зубов больше не представляет собой нерешаемую проблему. Современная стоматология предлагает широкий выбор протезов, которые способны заменить утерянную улыбку. Но как сделать выбор?

Какие зубные протезы лучше: съемные или несъемные?

Все протезы делятся на две большие группы: съемные и несъемные. Первые при необходимости легко вынимаются изо рта пациентом самостоятельно, вторые не покидают «места службы» до тех пор, пока не придут в негодность. И те, и другие типы протезов имеют как плюсы, так и минусы.

Традиционно считается, что съемные протезы – это удел стариков (все ведь помнят «страшную» картинку из детства, когда бабушка хранила зубы в стакане рядом с кроватью). Но в современном мире у людей всех возрастов одинаково популярны и съемные, и несъемные конструкции. В основном пациенты делают выбор с учетом таких факторов:

• количество отсутствующих зубов. Если их всего несколько штук, то гораздо проще воспользоваться несъемным протезированием. Для полностью беззубых челюстей часто используются съемные конструкции;
• желаемый результат. Чтобы новые зубы ни в чем не уступали настоящим, следует отдавать предпочтение несъемному протезу: в таком случае можно добиться не только максимальной естественности улыбки, но и вернуть зубам их изначальную функциональность;
• психологический настрой. Многие очень волнуются, что съемный протез их «выдаст», к примеру, неудачно выпав во время ужина в гостях. И хотя при качественно проведенной процедуре риск такого происшествия сводится к минимуму, немало пациентов предпочитает перестраховаться и поставить себе несъемный протез;
• цена. Несмотря на существенные преимущества несъемных протезов перед съемными, не все люди могут позволить себе удовольствие «невынимаемой» улыбки. В таком случае следует внимательно отнестись к процессу выбора съемного протеза, чтобы особенности его конструкции и свойства материала затмили возможные недостатки.

Как правило, лечащий врач дает совет пациенту относительно того, какой тип протеза больше подходит в конкретной ситуации. Но не стоит поддаваться внушению, особенно если минусы предлагаемой конструкции кажутся гораздо важнее потенциальных преимуществ. Нужно помнить: врач может давать рекомендации, но с вставленными зубами придется ходить не ему.

Съемные зубные протезы

Среди съемных конструкций для протезирования выделяют три наиболее популярных:

Наиболее подходящим вариантом при беззубой челюсти считается акриловый протез. Нейлоновую конструкцию из-за ярко выраженных «побочных эффектов» рекомендуется использовать только в качестве временного средства. Бюгельный протез позволяет не только восстановить максимально естественную жевательную функцию, но и дает возможность укрепить шатающиеся зубы.

Несъемные зубные протезы

Зависимо от клинической картины может быть установлен один из следующих видов несъемных протезов:

Качество протеза зависит не столько от его вида, сколько от материала, из которого он был изготовлен. Традиционно в стоматологии применяются следующие варианты:

1. Хромокобальтовый сплав – от 3500 руб. за зуб. Дешевый материал, отличающийся высоким запасом прочности и долгой «жизнью» (около 10-12 лет). Из-за невысокой эстетики лучше всего подходит для протезирования жевательных зубов. Применяется для изготовления коронок, вкладок и мостовидных протезов.
2. Светополимерный пломбировочный композит – от 6000 руб. за зуб. Этот материал обычно применяется для пломб, но также может использоваться при протезировании винирами и мостовидными конструкциями. Светополимерный композит отличается легкостью, достаточной прочностью и длительным сроком службы.
3. Металлокерамика – от 6000 руб. (каркас из кобальто-хромового сплава) или от 15000 руб. (каркас из сплава золота и платины). Эстетичный и достаточно бюджетный вариант. Чаще всего применяется при производстве мостовидных протезов и коронок: основа делается из металла и покрывается керамической массой. Правда, эстетика не всегда сохраняется на стыке зуба и десны, поскольку там может просматриваться каркас.
4. Фарфор – от 10000 руб. за зуб. Отличается хорошими показателями эстетики: прекрасно имитирует настоящий зуб, не темнеет со временем и не меняет цвет под воздействием пищевых красителей. По прочности уступает металлу и металлокерамике, но неплохо переносит перепады температур. Зачастую применяется для изготовления виниров, вкладок и коронок.
5. Диоксид циркония – от 17000 руб. за зуб. Достаточно дорогой вариант, но он вполне себя окупает за счет положительных качеств. Диоксиду циркония свойственна биосовместимость с зубными тканями, долговечность, легкость и прекрасная эстетика. Виниры, вкладки, мостовидные протезы и коронки из этого материала получаются максимально похожими на настоящую эмаль: полупрозрачными и «правильно» реагирующими на свет.
6. Золото – цена рассчитывается исходя из количества необходимого металла (обычно нужно 1-3 г, 1 г стоит около 60 евро). Материал характерного цвета, в основном использующийся для производства вкладок и коронок на боковые зубы. Среди преимуществ протезирования золотом – отсутствие аллергических реакций, минимальный риск развития кариозного процесса и долговечность.
7. Пластмасса – от 1000 руб. Из-за непрочности в большинстве случаев используется для изготовления временных коронок. Пластмассу достаточно легко подобрать под нужный цвет эмали, но естественной прозрачности и глубины добиться не удастся.

Свойства материала определяют, как долго прослужит протез и насколько натурально он будет выглядеть во рту. Прочность и отличная эстетика – фарфор и диоксид цирконий, почти то же самое, но за меньшие деньги – металлокерамика, дешево и надежно – хромокобальтовый сплав и т. д.

Ортопедическое протезирование - это как уравнение со многими неизвестными. Пациента беспокоят вопросы - какой протез лучше, съемный или несъемный, какие коронки предпочтительней и почему, и что такое микропротезирование. От правильного выбора протеза зависит красота и здоровье улыбки на долгие годы.

Век «золотых» коронок ушел безвозвратно, сейчас у пациента есть куда более широкий выбор, чем раньше. Это может быть имплант, одиночная коронка, мостовидный протез, условно-съемное, частично съемное и полное съемное протезирование. А еще существуют виниры, люминиры, вкладки, адгезивные мосты…Такой перечень любого человека заставит растеряться.

Съемные или несъемные зубные протезы: какие лучше вставить

Все зубные протезы делятся на съемные и несъемные.

Название каждого из них говорит само за себя - съемные протезы, это те, которые могут извлекаться из полости рта самим пациентом. А несъемные конструкции обычно остаются на зубах до тех пор, пока не окончится срок их службы.

Какие протезы самые лучшие, решать пациенту совместно с врачом.

Помимо стоимости, на выбор той или иной ортопедической конструкции будут влиять показания и противопоказания к данному виду протезирования.

Преимущества и недостатки разных видов протезирования

У каждого ортопедического изделия есть как свои преимущества, так и недостатки.

• Несъемное протезирование. Очевидным преимуществом является максимально возможная фиксация во рту. Однако этот способ нельзя применить, если отсутствует большое количество зубов.
• Съемное протезирование. Главным достоинством является его почти полная универсальность. Основное же неудобство такой конструкции - она может подвести в самый неподходящий момент.

Видео: виды протезирования

Какие несъемные лучше

К несъемному протезирование прибегают в тех случаях, когда имеется относительно небольшая потеря зубов. Также несъемные конструкции используются в эстетических целях для закрытия фронтальных дефектов, изменения цвета и формы зубов, после лечение каналов с целью укрепления зуба.

К несъемным протезам относят:

• Коронки . Ставятся на собственные зубы или на импланты.
• Мостовидные конструкции . Опираются на собственные зубы или импланты.
• Вкладки . Обычно используются вместо пломбы.
• Виниры и люминиры . Как правило, используются на фронтальной группе зубов.

Коронки

Самый простой вид протезирования - накрытие зубов коронками.

Они могут быть:

• металлическими, сейчас их используют все реже и только на дальних зубах;
• металлокерамическими;
• керамическими (циркониевыми).

Видео: металлокерамические коронки

Плюсы

Металлические коронки обладают, пожалуй, лишь двумя преимуществами - привлекательной ценой и отсутствием необходимости сильно обтачивать зубы, на которые будет ставиться конструкция.

Металлокерамические коронки очень прочные, обладают слабой теплопроводностью и устойчивы к высоким нагрузкам при жевании пищи. Благодаря этим качествам срок службы таких коронок в среднем составляет 10–15 лет.

Фото: Безметалловая керамическая коронка

Главное достоинство керамических коронок - полнота цветопередачи и естественный живой блеск зубов.

Кроме того, каркас у таких коронок относительно тонкий, поэтому тканей с зуба снимается совсем немного.

Минусы

У коронок из разных материалов недостатки отличаются.

• Металлические коронки . Низкая эстетичность и небольшой срок службы, примерно 4–5 лет.
• Металлокерамические коронки . Главный недостаток - толщина их каркаса, из-за чего возникает необходимость снимать большое количество тканей с зуба. За счет металлического основания, коронки на передних зубах могут слегка отличаться по цвету от остальных зубов.
• Керамические коронки . Они более хрупкие, по сравнению с металлокерамикой, и стоят они значительно дороже.

Мостовидные протезы

При потере одного и более зубов наиболее приемлемым вариантом будет установка мостовидного протеза. Существует несколько разновидностей - с опорой на собственные зубы, с установкой импланта и адгезивная мостовидная конструкция.

Видео: мостовидные протезы

Плюсы

Из очевидных достоинств мостовидного протеза на собственные зубы следует назвать прочность и хорошую фиксацию во рту у пациента.

Эта конструкция способна полностью заменить собственные зубы - она также хорошо справляется с любой пищей, и к тому же не меняет свой цвет от кофе, чая и прочих пищевых красителей.

Фото: Мостовидный протез на собственные зубы

Мост не требует длительного привыкания, не изменяет вкус пищи. По форме и цвету искусственные зубы не отличаются от собственных, потому что их делают по слепкам, взятых изо рта пациента.

Что касается цены, то она может варьировать в зависимости от материала изготовления, но мостовидные протезы обходятся дешевле, чем импланты.

Фото: Мостовидный протез с опорой на импланты

Главным преимуществом мостовидного протеза с опорой на импланты является то, что его можно поставить даже в том случае, если отсутствуют жевательные зубы, либо при полном отсутствии зубов на челюсти.

У адгезивного моста, который крепится к зубам с помощью специального клея, есть свои преимущества.

• Он выполняет не только косметическую функцию, но и полноценно участвует в процессе жевания.
• Для искусственного зуба используются материалы, предназначенные для эстетической реставрации зубов, поэтому зуб получается максимально близким по цвету к собственным.
• Восполнение недостающего зуба происходит за одно посещение, а значит, налицо существенная экономия времени.
• Стоимость такого моста значительно ниже, чем любой другой несъемной мостовидной конструкции.

Минусы

Единственный минус мостовидных конструкций с опорой на собственные зубы - необходимость обтачивания и предварительной эндодонтической подготовки соседних зубов.

К числу минусов мостовидного протеза с опорой на импланты следует отнести длительные сроки установки, большое количество противопоказаний и высокую стоимость конструкции.

Для адгезивного моста характерна хрупкость конструкции. Средний срок службы изделия составляет 4–5 лет.

Из-за отсутствия нагрузки на челюсть, под навесным зубом постепенно слабеет кость - она рассасывается и ее толщина становится меньше. Поэтому, чем дольше существует такая конструкция, тем меньше шансов в будущем установить на ее месте имплант.

Микропротезирование

К микропротезированию относятся:

• виниры,
• люминиры,
• вкладки.

Они позволяют придать красивый вид отдельным зубам. Виниры и люминиры выполняют исключительно эстетическую функцию, вкладки обычно используются вместо пломб.

Виниры и люминиры можно сравнить с накладными ногтями. По сути, это такие же накладные пластинки, которые изготавливаются из керамики или фарфора и фиксируются к передней (вестибулярной) части зуба. При этом задняя часть зуба остается нетронутой.

Керамические вкладки являются несъемными микропротезами, которые предназначены для закрытия полости в зубе после лечения кариеса, пломбирования каналов или для устранения дефекта эмали при повышенной стираемости зубов.

Видео: микропротезирование

Плюсы

Виниры и люминиры позволяют выровнять цвет и подкорректировать форму зубов, спрятать дефекты эмали. При правильном уходе виниры и люминиры могут служить более десятка лет, при этом они не изменяют свой цвет и устойчивы к пищевым красителям.

Срок службы зуба с вкладкой намного больше, чем у обычных пломб. Эта конструкция полностью повторяют форму и цвет зуба, поэтому неотличимы от собственных зубов. С помощью вкладок можно закрывать значительные полости в зубах даже в тех случаях, когда пломбы не показаны в связи с их неэффективностью.

Минусы

Микропротезирование обладает рядом недостатков.

• Виниры и люминиры не могут быть использованы при больших пломбах или кариозных поражениях на подлежащих реставрации зубах.
• Виниры отличаются ломкостью.
• При некоторых видах кариеса такой вид протезирования, как вкладки, невозможен.

Съемные зубные протезы

Если ситуация во рту у пациента такова, что применить несъемное протезирование невозможно, то используют съемные конструкции.

Частично съемные протезы

Частично съемные протезы позволяют восполнить нехватку двух и более зубов на одной челюсти.

При этом дефекты могут быть как с одной стороны челюсти, так и с обеих. Главное, чтобы во рту оставалось хотя бы несколько родных зубов, которые будут являться опорой для протеза.

Частично съемные протезы имеют вид пластины, которая напоминает десну с искусственными зубами. К собственным зубам протез фиксируется посредством крючков или замков из металла или пластмассы.

Ниже мы рассмотрим существующие частично съемные протезы, какие лучше - нетрудно понять, исходя из конкретной ситуации.

Видео: частично съемные протезы

Акриловые протезы

Акриловые протезы в обиходе называют пластмассовыми. Это самый доступный и потому самый распространенный вид протезов. Используется он чаще всего при утрате жевательных зубов или при потере зубов через один.

Еще один вариант использования акрилового протеза - использование его в качестве временной конструкции в период приживления имплантов или изготовления более сложной ортопедической конструкции, например, бюгельного протеза.

Крепится акриловый протез с помощью специальных креплений из металла в виде крючков.

Плюсы

Достоинства акриловых протезов:

• Акриловые протезы не имеют противопоказаний, поэтому могут быть рекомендованы любому пациенту.
• Они легки в использовании и малозаметны для окружающих.
• При необходимости пациент может самостоятельно извлечь конструкцию из полости рта.
• При поломке протез можно починить, при усадке десны также можно изменить конструкцию протеза для более плотного его прилегания.
• Доступность цены делает протез привлекательным для всех слоев населения и является альтернативой в тех случаях, когда несъемное протезирование по каким-либо причинам невозможно.

Минусы

Основные минусы:

• Процесс привыкания к протезу может длиться от нескольких дней до недели. В этот период может быть усиленное выделение слюны, нарушение дикции, изменение вкусовой чувствительности.
• Могут вызывать аллергические реакции у чувствительных людей.
• Искусственными зубами нежелательно грызть твердую пищу, жевать жвачки, тягучие конфеты типа ирисок.

Нейлоновые протезы

Нейлоновые протезы называют мягкими, и не зря -они гибкие и эластичные, поэтому повторяют все контуры десны. Нейлон - полупрозрачный материал, за счет этого протез имеет более натуральный цвет и напоминает собственную десну.

Крепится нейлоновый протез не металлическими крючками, а мягкими нейлоновыми кламмерами, которые не требуют защиты опорного зуба коронкой.

Фото: Нейлоновый частично съемный протез

Частично съемные нейлоновые протезы, так же, как и акриловые, используются для возмещения недостающих зубов с одной или обеих сторон челюсти.

Плюсы

Достоинства нейлоновых протезов:

• не натирают десну;
• не вызывают аллергических реакций;
• не требуют длительного процесса привыкания;
• практически не видны в полости рта;
• не впитывают влагу, так как в материале отсутствуют поры;
• обладают противомикробными свойствами.

Минусы

Имеются и недостатки.

• Неправильное распределение нагрузки . Является главным недостатком конструкции. Все давление, которое приходится на протез, переходит и на десну, из-за этого она быстрее атрофируется и уменьшается по высоте. А это влечет за собой новую проблему - травмирование кламмером опорного зуба и воспаление десны возле него.
• Эластичность материала одновременно является и минусом нейлонового протеза. Вследствие гибкости основы нагрузка при жевании передается лишь на ту область, где в данный момент пережевывается пища, а это ведет к болезненным ощущениям при приеме пищи, ускоренной атрофии костной ткани и необходимости замены протеза.
• Короткий срок службы. Нейлоновые протезы ремонту не подлежат, срок службы их в среднем около 3–4 лет.
• Высокая стоимость . Стоят они значительно дороже акриловых и немного дороже простого бюгельного протеза, а он несравненно лучше по своим характеристикам.

Бюгельные протезы

Из всех съемных конструкций бюгельные протезы наиболее удобные, малозаметные и соответствуют всем требованиям современной ортопедии.

Плюсы

Достоинства бюгельного протеза:

• Высокая эстетика и абсолютная незаметность во рту . Бюгели изготавливаются по сложной технологии, позволяющей в точности воссоздать все особенности строения челюсти и зубов. Цвет искусственных зубов практически не отличается от собственных.
• Распределение нагрузки . Бюгельные протезы равномерно распределяют нагрузку между всеми зубами на обеих сторонах челюсти и не ведут к уменьшению толщины кости.
• Надежные крепления протезов и присасывающий эффект. Благодаря этому конструкция плотно зафиксирована в полости рта.
• Широкая область применения . С помощью этого изделия можно восполнять как концевые дефекты, так и недостающие зубы на любом участке челюсти.
• Быстрая адаптация и легкость в уходе . Бюгельные протезы не требуют длительного привыкания и просты в уходе.
• Длительный срок экстплуатации . Значительно превосходит остальные конструкции и составляет в среднем 10–15 лет.

Минусы

Основной минус бюгельного протеза - необходимость накрывать коронками, а в некоторых случаях и удалять нервы в опорных зубах.

К недостаткам следует отнести и то, что изготовление бюгельного протеза – процесс достаточно длительный и требует неоднократных визитов к стоматологу.

Какие полностью съемные зубные протезы все-таки лучше

Полностью съемными конструкциями называют те, которые заменяют все зубы на одной или обеих челюстях.

Фото: Полностью съемный зубной протез

Виды пластинчатых протезов

Изготавливают полностью съемные протезы из акрила или нейлона, опорой служит десна или твердое небо. Держатся протезы в полости рта за счет присасывающего эффекта, а иногда и специальных кремов для дополнительной фиксации.

Видео: съемные протезы

Плюсы

Плюсов у полностью съемных протезов не так много.

• Это одна из самых недорогих ортопедических конструкций.
• Легкость ухода.
• Большой запас прочности.
• При необходимости протез можно корректировать.

Минусы

К протезу достаточно трудно привыкнуть, он натирает, выделяется повышенное количество слюны, нарушается дикция и снижается чувствительность вкусовых рецепторов.

При использовании полного съемного протеза неизбежно будет уходить кость и со временем ее станет намного меньше. В этом случае необходимо прийти к врачу для изменения конфигурации протеза или замены его новым изделием.

Современные зубные протезы , как съемные, так и несъемные применяются при полном или частичном отсутствии зубов.

К сожалению, в настоящее время, даже при наличии новейших технологий восстановления зубов и материалов не всегда имеется возможность прибегнуть к несъемному протезированию.

В таком случае на помощь приходит использование съемных протезов. Съемное протезирование зубов — это одно из наиболее востребованных направлений в стоматологии.

Что это такое

Съемные зубные протезы – это конструкции, которые пациент может снимать и устанавливать самостоятельно.

Их применяют при отсутствии нескольких зубов, но нередко съемная конструкция может использоваться даже для восстановления одного зуба.

Съемный протез опирается на десну, но при наличии сохранившихся зубов, часть нагрузки передается и на них.

Протезирование зубов в современных условиях – это наличие таких технологий, которые позволяют изготавливать удобные съемные протезы, обладающие отличными эстетическими свойствами и высокой износостойкостью.

Какие бывают

Съемные конструкции могут быть:

• Полными – восстанавливают всю челюсть.
• Частичными – замещают несколько зубов подряд.

Они бывают:

• Пластинчатые.
• Бюгельные.
• Иммедиатпротезы.
• Съемные сектора или сегменты зубного ряда.
• Единичные – применяются для восстановления одного зуба.

Полные съемные протезы

Применяются при полном отсутствии зубов на челюсти.

• Полные съемные конструкции опираются на альвеолярные отростки верхней или нижней челюсти, на верхней челюсти дополнительной опорой является небо.
• Фиксация полных протезов является недостаточной по причине отсутствия зубов, которые могли бы стать опорой конструкции.
• Изготавливают такие изделия из акриловой пластмассы, либо – из нейлона.

Существуют также условно-съемные зубные протезы. Они лучше фиксируются к челюсти за счет вживления в нее мини-имплантов.

Частично-съемные конструкции

• В отличие от полного протезирования, частичный съемный протез фиксируется к опорным зубам. При этом нагрузка распределяется между десной и зубами.
• Частичные конструкции изготавливают из акрила или нейлона, а также для изготовления каркаса бюгельного протеза может применяться металл.
• Частичные протезы используются при отсутствии одного и более зубов в ряду.
• Иммедиатпротез представляет собой временную конструкцию, которая фиксируется на челюсть после удаления зуба или на время изготовления постоянной конструкции.
• Бюгельная конструкция может применяться при полном или частичном протезировании. Основное отличие конструкции в том, что нагрузка при жевании распределяется равномерно между челюстной костью и опорными зубами. Применяется бюгельный протез для иммобилизации, шинировании зубов при расшатанных зубах по причине пародонтоза.
• Односторонние протезы – съемные сектора и сегменты применяются для восстановления жевательной группы зубов на одной стороне челюстной кости.
• Единичные протезы могут быть закреплены на опорных зубах при помощи металлических лапок, которые могут приклеиваться к ним или фиксироваться с помощью цемента.

Виды

Бюгельный протез

Конструкция имеет металлическую основу, к которой крепятся десна из пластмассы и коронки из керамики. Основой протеза является бюгель (металлическая дуга).

Фиксация бюгельных конструкций осуществляется за счет их прикрепления к опорным зубам с помощью кламмеров или замочков. При отсутствии опорных зубов на их месте вживляют импланты, к которым фиксируется протез.

Фиксация бюгельных конструкций может осуществляться двумя способами:

• При помощи кламмеров – ответвлений металлического каркаса. Такая система фиксации является достаточно надежной и комфортной. Недостатком кламмерного крепления является то, что если металлические кламмера попадают в линию улыбки, то такие конструкции выглядят неэстетично.
• С помощью аттачменов (микрозамков), элементы которых монтируются на коронках опорных зубов и теле съемного протеза. При надевании конструкции части аттачменов соединяются и защелкиваются. Так как микрозамки совершенно незаметны, то эстетика зубного протеза абсолютно не страдает.

Нейлоновые конструкции

• Гибкие протезы из нейлона являются очень эластичными конструкциями. При их изготовлении металл не применяется.
• Крепление конструкций осуществляется за счет присасывания к деснам.
• Нейлоновые протезы более эстетичны, по — сравнению с пластмассовыми и бюгельными конструкциями.
• Однако, протезы из нейлона имеют ряд недостатков: отсутствие привыкания к такой конструкции, невозможность нормально пережевывать пищу и другие минусы.

Пластиночный протез

Изготавливается из акрила с зубами, изготовленными из мягкой или твердой пластмассы.

Акриловая конструкция имеет кламмера, изготовленные из жесткой проволоки, которые идут от базиса протеза и фиксируются на опорных зубах.

Единичный протез

При отсутствии одного или двух зубов применяется зубной протез бабочка. Наиболее часто его используют для восстановления дальних жевательных зубов.

Протез бабочка можно носить постоянно, и конструкция незаметна в полости рта.

Протезы на имплантах

• Крепление съемных зубных конструкций осуществляется на заранее вживленных имплантах.
• На имплантах могут фиксироваться различные виды съемных конструкций.
• Съемные конструкции на имплантах устанавливают при полной адентии челюсти, так как фиксация протеза за счет эффекта присасываемости не дает должного эффекта.
• Это приводит к тому, что конструкция постоянно соскальзывает, изменяется дикция, а также возникают неудобства при жевании.

Особенно недостаточно плотно протез фиксируется на нижней челюсти, в связи с чем, существует несколько способов улучшения фиксации полного съемного протеза.

Способы улучшения фиксации

Протезирование на мини-имплантах

В челюстную кость вживляют два-три мини-импланта кнопочного типа, в которые вкручиваются шаровидные аттачмены.

На внутренней поверхности съемной конструкции в проекции аттачменов делают углубления, в которые вставляют силиконовые матрицы.

Протезирование на имплантах с креплением на замках балочного типа

В челюсть вживляется два-три импланта, а между ними изготавливается металлическая балка.

На внутренней поверхности съемной конструкции делается углубление, которое соответствует размерам балки и туда же вставляются силиконовые матрицы, которые при надевании протеза очень прочно его удерживают.

Полная съемная конструкция на внутриканальных имплантах

• Для того, чтобы изготовить такую конструкцию необходимо, чтобы у пациента было не менее 2-4 однокорневых зуба (или корня). Лучше, если это будут клыки и премоляры.
• Для производства протезов коронковая часть зуба спиливается под корень с дальнейшей пломбировкой каналов.
• В корневые каналы вкручиваются импланты, которые напоминают штифты. Они имеют выступающие элементы в виде металлической головки.
• На внутренней поверхности съемной конструкции в проекции металлических головок делаются углубления, заполненные силиконовыми матрицами.
• Съемный протез прочно удерживается на челюсти за счет корней зубов.

При этом атрофические процессы нижней челюсти резко замедляются, что увеличивает срок службы конструкции.

Видео: «Изготовление нейлоновых протезов»

Из чего изготавливают

• Съемные конструкции изготавливают из акриловой пластмассы методом литьевого прессования с применением горячей и холодной полимеризации. Применение такой пластмассы позволяет зубному протезу продолжительное время сохранять свои свойства – цвет, форму, прочность и плотность.
• Зубы для конструкций выпускаются в виде готовых наборов, которые различаются по размеру, оттенку, форме. Это дает возможность подобрать пациенту именно тот набор, который больше ему подходит. Наборы зубов могут быть импортными или отечественными. Импортные зубы отличаются лучшим качеством.
• Пластмасса для изготовления базиса конструкции также отличается своими свойствами. Импортная пластмасса является более прочной. Конструкции из такой пластмассы более тонкие, чем их отечественные аналоги, что оказывает влияние на удобство использования такого протеза.
• Конструкция, изготовленная путем горячей полимеризации пластмассы, после изготовления имеет некоторые неточности, что отражается на прочности ее удержания в полости рта. Пластмассы холодной полимеризации таких усадок не дают. В настоящее время небная поверхность конструкции изготавливается с нанесением на нее рельефа, что оказывает благоприятное влияние на дикцию, а также ускоряется адаптация к съемной конструкции.

Как изготавливают

Изготавливают съемные протезы в несколько этапов:

• Вначале проводится рентгенологическое обследование зубочелюстной системы.
• Производится снятие слепков.
• Изготовление зубной конструкции в лаборатории.
• Примерка готового протеза.

В настоящее время, благодаря совершенной технологии снятия оттисков и возможностям D моделирования, имеется возможность сделать съемную конструкцию максимально анатомически правильную, чтобы исключить нарушение прикуса и наличие дискомфорта у пациента.

Показания

Установка съемных зубных протезов имеет следующие показания:

• Утрата одного и более зубов.
• Полное отсутствие зубов на челюсти.
• Если невозможна установка имплантов.
• В качестве временной конструкции.
• Дефекты зубного ряда.
• Наличие расшатанных зубов. Применение бюгельной конструкции способствует их укреплению.
• Тяжелая форма пародонтита и пародонтоза.
• Отсутствие опорных зубов для протезирования мостовидными конструкциями.

Преимущества и недостатки

Достоинствами съемного протезирования являются:

• Изготовление съемной конструкции без обточки опорных зубов.
• За протезами легко ухаживать.
• Хороший эстетический вид.
• Идеальное решение при полной адентии.
• Доступная стоимость протезирования.

Съемное протезирование имеет следующие побочные явления :

• Слабая фиксация конструкции в полости рта. При разговоре или при жевании конструкция может легко выскальзывать за границы челюсти. Решением данной проблемы может стать применение фиксирующих материалов.
• Атрофические изменения альвеолярных отростков. Жевательная нагрузка передается на слизистую альвеолярных отростков, при этом наблюдается сужение сосудов, в результате уменьшения оттока крови развивается отек слизистой оболочки в целом.
• Наличие парникового эффекта. Низкая теплопроводность приводит к образованию разницы температур под конструкцией и вокруг нее. В совокупности с наличием пористости материала и скоплением в порах пищевых частичек может стать причиной воспаления и источником неприятного запаха изо рта.

Видео: «Бюгельные протезы»

Какие протезы лучше

Полные съемные конструкции

• При полной адентии наилучшим вариантом будет применение конструкции, изготовленной из акриловой пластмассы.
• Протезирование пластмассовыми конструкциями – самый доступный способ восстановить функциональность и эстетику полости рта.
• К недостаткам можно отнести дискомфорт, натирание десен, снижение вкусовой чувствительности во время приема пищи, нарушение дикции. Таким конструкциям необходима постоянная коррекция и чистка.

Частично-съемные протезы

При частичном восстановлении лучшим вариантом будет протезирование бюгельными конструкциями.

• Они получили наибольшую популярность, т.к. являются самыми доступными по стоимости, он удобны и эстетичны, показаны при воспалительных заболеваниях десен и имеют продолжительный срок службы.
• Для бюгельных протезов предлагаются различные способы фиксации: с помощью кламмеров, замков и телескопических коронок.
• Недостатком бюгельных протезов является длительность адаптационного периода, присутствие кламмеров в зоне улыбки не может обеспечить их идеальную эстетику.
• Фиксация крючков к опорным зубам может стать причиной кариеса и расшатывания зубов.

Конструкции из нейлона

• Применение нейлоновых протезов имеет ряд преимуществ, которые сводятся к тому, что в составе конструкции отсутствуют металлические детали, что является плюсом для людей, страдающих от аллергии на металл.
• Нейлоновые конструкции обладают отличной эстетикой.
• К минусам нейлонового протезирования относится неправильное распределение жевательной нагрузки, что приводит к быстрому развитию атрофии костной ткани.
• Такими конструкциями неудобно пережевывать твердую пищу. Стоимость нейлоновых протезов достаточно высокая.

Все вышеперечисленные конструкции могут быть установлены на имплантах.

• Идеальным вариантом протезирования на имплантах являются бюгельные съемные конструкции, так как они имеют металлическое основание с помощью которого соединение с имплантом становится более надежным.
• При установке пластмассовых протезов на импланты устраняется такой недостаток, как нарушение дикции.
• Нейлоновые протезы также можно фиксировать на импланты, но данный способ протезирования значительно сокращает срок службы нейлоновой конструкции.

Фото: до и после

Видео: «Стоматология. Зубные протезы»