Какие методы контрацепции. Прерванный половой акт

Существует более 20 методов защиты от нежелательной беременности, которые отличаются по степени эффективности. Какие же методы контрацепции наиболее надежны?

1. Гормональный имплант: надежность 99,95%

Противозачаточные имплантаты представляют собой небольшие ампулы, вживляемые под кожу под местной анестезией. Каждый день имплант выделяет в кровоток небольшую дозу гормона, который подавляет работу яичников и с высокой степенью надежности защищает от нежелательной беременности. Срок действия от 3 до 5 лет. Наиболее известные гормональные противозачаточные имплантаты: Импланон, Норплант.

2. Мужская стерилизация (вазектомия): надежность 99,85%

Вазектомия представляет собой краткосрочную операцию под общим наркозом, во время которой врач нарушает проходимость семявыводящих протоков. Не стоит путать вазектомию с кастрацией: после вазектомии никоим образом не нарушается выработка мужских половых гормонов и способность мужчины к полноценной эрекции. В конце полового акта у мужчины так же будет выделяться эякулят, который, однако, не будет содержать сперматозиодов. Это означает, что даже при незащищенном половом акте с попаданием спермы во влагалище женщина не сможет забеременеть. Срок действия: после вазектомии мужчина никогда больше не сможет зачать ребенка.

3. Гормональная внутриматочная спираль: надежность 99,8%

Внутриматочная спираль (ВМС) является очень надежным методом контрацепции, который устанавливается в полость матки и вызывает в ней процессы, препятствующие наступлению беременности. Гормональные ВМС, помимо механического воздействия на матку, выделяют в ее полость небольшие дозы гормонов, которые значительно усиливают противозачаточный эффект. Срок действия: от 3 до 5 лет. Наиболее известные гормональные внутриматочные спирали: , Левонова. Негормональные внутриматочные спирали обладают более низкой надежностью (около 99,2%).

4. Гормональный укол: надежность 99,7%

После введения препарата в мышцу, он каждый день выделяет в кровь небольшую дозу гормона, подавляющего работу яичников. Противозачаточный укол обеспечивает надежную защиту от беременности на протяжении 2-3 месяцев, после чего укол необходимо повторить. Несмотря на высокую эффективность гормональных уколов в предотвращении беременности, этот метод контрацепции сопряжен с возможными побочными эффектами в виде мажущих кровянистых выделений, прекращения месячных, снижения сексуального влечения и с некоторыми другими симптомами, напоминающими климакс. Наиболее известный препарат: Депо-провера.

5. Перевязывание труб: надежность 99,5%

Маточные трубы это каналы, по которым яйцеклетка попадает в матку. Именно в маточных трубах чаще всего происходит оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом. Перевязывание маточных труб представляет собой операцию, во время которой хирург нарушает проходимость маточных труб, а значит, делает невозможным оплодотворение яйцеклетки. После такой операции женщина уже не сможет забеременеть естественным путем.

6. Противозачаточные таблетки: надежность до 97%

Комбинированные оральные контрацептивы (КОКи) это, пожалуй, один из самых известных и популярных методов защиты от нежелательной беременности. Эффективность противозачаточных таблеток сильно зависит от того, насколько ответственно женщина подошла к их применению. При условии соблюдения всех , их эффективность очень высока. Однако, даже небольшой промах (опоздание или пропуск таблетки, прием некоторых лекарств, злоупотребление алкоголем и др.) может привести к нежелательной беременности. Обо всех преимуществах и недостатках гормональных контрацептивов читайте в статье: . Наиболее известные препараты: , и др.

7. Гормональный пластырь: надежность 92%

Противозачаточный пластырь представляет собой наклейку на кожу, которая ежедневно выделяет кровь небольшую дозу гормона, подавляющего работу яичников. Гормональный пластырь обладает высокой эффективностью и большим удобством в применении, чем противозачаточные таблетки. Дело в том, что пластырь нужно менять всего один раз в неделю (в отличие от таблеток, которые нужно пить каждый день). Наиболее известный препарат: .

8. Гормональное кольцо: надежность 92%

Гормональное кольцо представляет собой небольшое гибкое устройство, которое вводят глубоко во влагалище. После введения кольцо ежедневно выделяет в кровь небольшую дозу гормонов, подавляющую работу яичников. Кольцо никак не ощущается ни женщиной, ни ее сексуальным партнером. Менять кольцо необходимо раз в три недели. Наиболее известный препарат: .

Сегодня каждая пара может контролировать свою сексуальную жизнь и осознанно планировать беременность. Существование такой жизненной свободы - огромная заслуга ученых и фармацевтов, которые регулярно изобретают все более совершенные методы контрацепции. Конечно, даже у самого надежного метода иногда бывают осечки. Кроме того, существует множество мифов, которые мешают разобраться в истинной надежности того или иного метода.

Давайте попробуем разобраться, какие методы контрацепции являются самыми надежными.

Стерилизация - 99.9%

Самым эффективным методом контрацепции является стерилизация. У мужчин - это вазэктомия, у женщин - перевязка маточных труб. Данные процедуры требуют хирургического вмешательства и исключают возможность иметь ребенка в будущем, поэтому, естественно, не пользуются особенной популярностью у молодых мужчин и женщин. По надежности стерилизацию обгоняет только полное воздержание.

Особенности: Рекомендуется только женщинам, которые уже имеют несколько детей и в случае медицинских противопоказаний к беременности, потому как способность забеременеть не восстанавливается. Существует также риск внематочной беременности.

Оральные контрацептивы - 99.7%

Гормональные таблетки являются одним из самых надежных методов контрацепции.

Их главная особенность состоит в механизме действия на организм женщины. Они оказывают комплексное действие на женскую половую систему: подавляется овуляция, сгущается слизь в цервикальном канале, истончается слой эндометрия в матке. Во время приема таблеток яичники женщины "отдыхают", а необходимая доза гормона обеспечивается препаратом. Сгущение цервикальной слизи в шейке матки препятствует проникновению в матку не только сперматозоидов, но и бактерий, тем самым снижая риск инфекционных заболеваний. Однако следует понимать, что оральные контрацептивы не защищают от инфекций, передающихся половым путем. Также при использовании этого метода контрацепции снижаются кровопотери женщины в период менструации, за счет уменьшения внутреннего слоя матки. Этот эффект оказывает положительное влияние на здоровье в целом, особенно для женщин, страдающих от железодефицитной анемии.

Особенности: Комбинированные оральные контрацептивы качественно отличаются от других гормональных средств контрацепции, так как разные таблетки содержат разные дозировки и сочетания гормонов. Это дает возможность индивидуального подхода и выбора именно тех таблеток, которые смогут решить проблемы конкретной женщины. Естественно, подбирать их должен гинеколог. Гормональные таблетки последнего поколения, помимо контрацептивного эффекта, имеют выраженное неконтрацептивное действие: они позитивно влияют на состояние кожи и волос, устраняют ПМС, сокращают длительность менструации и уменьшают болезненные ощущения в этот период. Из множества представленных в аптеках оральных контрацептивов можно выделить таблетки с инновационными режимами приема 24+4 и 26+2. В них сокращен негормональный период, что позволяет свести к минимуму негативную симптоматику. Также особое внимание стоит уделить оральным контрацептивам самого последнего поколения, которые содержат в своем составе активную форму фолиевой кислоты. Этот компонент позволяет женщине заботиться не только о своем здоровье, но и о будущем поколении. Как только женщина решит, что готова к рождению ребенка, она может прекращать прием таблеток, будучи уверенной в том, что ее организм уже подготовлен к беременности.

Внутриматочная контрацепция - 99.2- 99.8%

Этот вид контрацепции включает внутриматочную спираль и внутриматочную гормональную систему. Как по надежности, так и по механизму действия они отличаются друг от друга. Спираль устанавливается в полость матки и препятствует имплантации (прикреплению) оплодотворенной яйцеклетки.

Внутриматочная гормональная система вводится тем же способом, но действует по-другому - она регулярно высвобождает определенное количество гормона, которое воздействуя местно, оказывае тнесколько эффектов: повышает вязкость слизи в цервикальном канале, подавляет подвижностьсперматозоидов, истончает внутренний слой полости матки (эндометрий).

Особенности: Внутриматочная гормональная система подходит женщинам, которые не собираютсябеременеть в течение длительного времени, а также кормящим мамам. Она устанавливается на 5 лет, впрочем, при надобности существует возможность извлечь ее раньше. В отличие от спирали, гормональная система не является абортивным методом контрацепции.

Гормональные имплантаты и инъекции - 90-99%

Эти методы контрацепции работают по принципу гормональных таблеток, только гормон вводится в организм другими способами: внутримышечная инъекция проводится каждые три месяца (ил иежемесячно), гормональный имплантат вводится в верхнюю часть руки и обеспечивает контрацепцию в течение 5 лет.

Особенности: Сложно подобрать индивидуально, исходя из состояния здоровья женщины и ее индивидуальных потребностей. Существует ряд побочных эффектов: нерегулярные кровотечения, выделения, головнаяболь, набор веса и акне.

Гормональный пластырь и кольцо - 92%

Одинаковый уровень надежности у этих двух методов отнюдь не говорит о схожести их применения: гормональный пластырь клеится на кожу, а гормональное кольцо необходимо самостоятельно вводить во влагалище.

Особенности: Гормональный пластырь нужно наклеивать каждые 7 дней, начиная с первого дня цикла. Использование гормонального кольца же рассчитано на один цикл. Его нужно установить с 1-го по 5-й день цикла, а через три недели (на 22 день) извлечь. На 8 день перерыва вводится новое. Именно соблюдение четких схем позволяет этим методам быть эффективными, таким образом, они подходят только очень организованным женщинам.

Барьерные методы: презерватив, диафрагма, колпачок, губка - 84-85%

Презерватив- единственный среди всех вышеперечисленных средств контрацепции, защищающий не только от беременности, но и от любых инфекций и бактерий. Но его невысокая надежность говорит о том, что это изделие часто выходит из строя (попросту рвется).

Диафрагма, колпачок и губка - также барьерные методы контрацепции, эти приспособления устанавливаются во влагалище непосредственно перед половым актом.

Особенности: Эти методы контрацепции требуют подготовки к половому акту - а, значит, могут значительно снижать сексуальное влечение, вызывать дискомфорт и уменьшать чувствительность.

Календарный метод - 80%

Предполагает математические вычисления дней, в которые может состояться оплодотворение, согласно менструальному циклу женщины. Таким образом, в «опасный» период нужно или воздержаться от сексуального контакта или использовать другие методы контрацепции.

Особенности: Подходит только женщинам с регулярным менструальным циклом, которых не смущает "любовь по графику".

Прерванный половой акт 73%

Суть в том, что мужчина должен успеть извлечь половой член из влагалища до семяизвержения. Это один из самых древних способов предохранения от беременности, но далеко не самый надежный. Учитывайте, что небольшое количество семенной жидкости может выделяться и во время полового акта.

Особенности: Прибегая к ППА, мужчина вынужден намеренно контролировать эякуляцию, а это не только отвлекает от самого процесса, лишаюего возможности испытывать полную гамму ощущений, ради которых, собственно, и происходит сексуальный контакт, но и является неправильным с медицинской точки зрения. Так, волевое препятствие рефлекторному семяизвержению приводит к проблемам с потенцией и эякуляцией (например, среди мужчин с простатитом, половина регулярно практиковала прерванный половой акт).

Недостаточная надежность ППА негативно отражается и на сексуальной жизни женщины. Она тоже испытывает психологическое напряжение, которое не позволяет ей расслабиться и получить максимальное удовлетворение во время полового акта. По статистике среди женщин, которые никогда не испытывали оргазм -50 % предохранялись ППА.

Спермициды 71%

Особенности: Если при этом способе контрацепции наступила беременность - это может плохо отразиться на плоде, чаще всего врачи рекомендуют делать аборт. Кроме того, химические контрацептивы часто становятся причиной раздражения и воспаления слизистой влагалища, вагинального кандидоза.

Подписывайся на наш telegram и будь в курсе всех самых интересных и актуальных новостей!

Постоянно принимать оральные контрацептивы не имеет смысла, если женщина не ведет активную половую жизнь. Лучше выбрать менее воздействующие на организм методы, которые смогут надежно защитить от незапланированной беременности и болезней, передающихся половым путем. В аптеках на сегодняшний день без труда можно найти различные современные противозачаточные средства, достаточно эффективные и удобные.

Какие бывают контрацептивы однократного применения?

При нерегулярных отношениях лучше всего подойдут разовые средства. В каждом отдельном случае они должны подбираться индивидуально. При нерегулярной половой жизни для женщин важно, чтобы выбранный контрацептив обладал следующими свойствами:

• надежность;
• удобство и простота применения;
• безопасность использования;
• доступность;
• защита от незапланированной беременности;
• защита от заболеваний, передающихся половым путем.

Существует 3 основных метода предохранения:

• барьерный;
• химический;
• гормональный.

Какие же из них лучше выбрать? Здесь все зависит от многих факторов: личных предпочтений, риска, противопоказаний, от самой ситуации. У каждого из них есть свои плюсы и минусы, так что постараемся разобраться подробнее.

Барьерный метод

Барьерный метод является самым древним и, пожалуй, самым распространенным среди населения, ведь он имеет много плюсов, таких как:

• относительная дешевизна;
• доступность;
• простота использования;
• довольно высокая надежность;
• отсутствие противопоказаний (кроме аллергии на материал);
• абсолютная безопасность для организма;
• защита не только от беременности, но и от инфекций.

Барьерными методами могут пользоваться все: кормящие мамы, молодые девушки, женщины старшего возраста. В некоторых случаях их рекомендуют даже беременным (для защиты от попадания инфекции).

Суть метода заключается в механическом препятствии, которое не дает сперматозоидам проникнуть в шейку матки. Использование требует определенного внимания со стороны партнеров до и во время полового акта. К барьерным методам относят не только широко известные презервативы, но и некоторые другие изделия.

Презервативы

Все знают о презервативах - это, пожалуй, самое доступное и простое средство предохранения. Главным его достоинством является защита от различных половых инфекций, именно поэтому презерватив был и остается средством номер один против незащищенного секса. Именно презерватив лучше всего выбрать в качестве метода предохранения при случайной связи или в начале отношений, когда нет полной уверенности в партнере. Его легко приобрести в любой аптеке или магазине. Обычный презерватив надевается на пенис мужчины и снимается сразу после полового акта.

Однако у этого проверенного средства есть свои, весьма существенные, минусы:

• средняя надежность контрацепции;
• они могут натирать, рваться, соскакивать;
• снижение чувствительности во время интимной близости;
• невозможность использования при аллергии на латекс;
• определенная неэстетичность при использовании.

Некоторые производители выпускают презервативы со спермицидной смазкой для увеличения надежности.

Несмотря на распространенное мнение, кондомы могут использоваться не только мужчинами - есть специальные женские презервативы, обладающие определенными преимуществами перед классическими изделиями:

• материал полиуретан подходит людям, имеющим аллергию на латекс;
• можно ввести такой презерватив за несколько часов до полового акта;
• с ним можно даже посещать туалет;
• он не соскакивает;
• может дополнительно стимулировать женские половые органы во время секса.

К сожалению, женский презерватив способен вызывать местное раздражение и его несколько сложнее надеть, чем классический (для этого потребуется немного тренировки). Изделие имеет два гибких кольца - внутреннее, которое расправляется около шейки матки, фиксируя изделие, и внешнее, остающееся снаружи.

После секса презерватив перекручивается, чтобы предотвратить вытекание спермы, вынимается и выбрасывается, точно также, как и мужской. Недопустимо использовать одновременно мужской и женский презервативы - есть большая вероятность, что они порвутся из-за возникшего трения.

Влагалищная диафрагма и цервикальный колпачок

Диафрагма представляет собой куполообразное изделие из резины, которое вводится глубоко в вагинальный канал до начала полового акта таким образом, что прикрывает шейку матки. Латексное изделие, которое надевается непосредственно на шейку называется цервикальным (то есть, шеечным) колпачком. Колпачок немного отличается от диафрагмы формой, но действует по тому же принципу.

Диафрагма или колпачок может вызывать раздражение в местах контакта со слизистой. Ими нельзя предохраняться при воспалительных процессах, эрозии шейки матки, опущении стенок влагалища.

Для повышения надежности рекомендуется дополнительно применять спермициды. После использования изделие аккуратно извлекается, промывается и помещается в дезинфицирующий раствор - оно является многоразовым и при правильном уходе может прослужить до года. Обязательно извлечение колпачка сразу после полового акта, в противном случае можно вызвать сильную воспалительную реакцию и даже развитие синдрома токсического шока.

Перед приобретением лучше прибегнуть к консультации специалиста, чтобы определить нужный размер, а также научиться правильно вводить контрацептив.

Другие средства

Есть также менее распространенные изделия, которые, тем не менее, довольно часто используются в некоторых странах. Одним из них является вагинальная губка. Она представляет собой вогнутую полусферу из пористого материала, имеющую петлю для извлечения и пропитанную спермицидным веществом. Губка устанавливается во влагалище у шейки матки примерно за сутки до полового акта и извлекается не позже чем через 30 часов после этого. Таким образом, она совмещает в себе барьерный и химический методы предохранения.

Химический метод

Под химическим методом подразумевается введение веществ, губительных для сперматозоидов - спермицидов. Главнейшими спермицидами, на основе которых разработана масса современных препаратов, являются ноноксинол и хлорид бензалкония, которые снижают активность, а то и вовсе разрушают сперматозоиды, делая оплодотворение невозможным.

Сейчас есть множество средств в различной форме, которые вводятся во влагалище за определенное время до полового акта. Активные вещества начинают действовать заранее, делая цервикальную слизь более густой, чтобы в нее был трудно проникнуть сперматозоидам. Кроме того, они создают защитную пленку на слизистой, оберегая от развития инфекции.

Если прибегнуть к контрацепции вовремя не удалось, негормональные противозачаточные таблетки можно использовать и после незащищенного секса - это значительно снизит вероятность беременности и возникновения инфекционных заболеваний (однако предотвратить передачу половых инфекций способен только презерватив).

Спермициды действуют исключительно местно - в этом заключается безопасность их применения даже во время грудного вскармливания. Кроме того, они увлажняют слизистую влагалища, выступая в качестве лубриканта. Минусами являются:

• низкая надежность;
• неудобство в использовании (необходимо рассчитать точное время до полового акта);
• иногда ощущение жжения у женщины и ее партнера;
• нельзя использовать часто (нарушается состав микрофлоры влагалища);
• после секса определенное время нельзя принимать душ или ванну (это снизит спермицидные свойства).

В связи с относительно низкой эффективностью, этот метод контрацепции лучше выбирать в качестве дополнительной защиты или при снижении активности яичников (во время лактации, в начале менопаузы).

Оптимально применять его совместно с презервативами: спермициды усилят защиту от инфекций, подстрахуют в случае повреждения презерватива, а также выступят в качестве лубриканта.

Средства химической контрацепции обычно представлены в следующих формах:

• свечи;
• крема;
• пенки;
• пленки;
• желе;
• тампоны;
• шарики.

Какие именно выбрать - зависит от ситуации и вида препарата:

• самый известный препарат - Фарматекс, он выпускается в различных вариантах, самым длительным действием (до суток) обладают тампоны;
• Патентекс Овал и Концептрол в форме свечей вводятся за 10 минут до близости;
• Гинекотекс - вагинальные таблетки, обладающие антибактериальным действием и действующие на протяжение 4 часов после введения;
• Бенатекс гель поможет снять воспаление слизистой влагалища.

Таким образом, в различных ситуациях можно применять разные препараты: Геникотекс оптимален в случае незащищенного секса с новым партнером, Бенатекс - при кольпитах, если все в порядке и женщина более-менее уверена в партнере, то подойдут Фарматекс, Патентекс Овал или Коцептрол. Какие бы препараты ни были выбраны, важно точно следовать инструкции и не проводить гигиенических процедур определенное время после близости.

Кстати, именно на создании неблагоприятной среды для сперматозоидов основано большинство народных средств. Многие рецепты советуют женщинам ввести кислый раствор во влагалище, сделав спринцевание. Такие советы лучше пропускать мимо ушей - коммерческие спермицидные средства гораздо надежнее и безопаснее.

Гормональные средства

Обычные оральные контрацептивы при нерегулярной половой жизни использовать не стоит. Какие же гормональные таблетки применяются редко? Существуют так называемые экстренные, или посткоитальные средства, которые созданы специально на случай незащищенного полового акта.

Выпив таблетки после незащищенного секса, женщина может практически не беспокоиться о наступлении нежелательной беременности, однако большие дозы гормонов часто неблагоприятно сказываются на организме: одна таблетка может вызвать болезненную менструацию и на долгие месяцы сбить нормальный менструальный цикл. Именно поэтому такая контрацепция называется экстренной - она создана для применения в исключительных, крайне редких случаях, лучше не прибегать к ней чаще двух раз в год.

Гормональные таблетки разового применения чаще всего содержат левоноргестрел - синтетический аналог прогестерона. Он имеет следующее воздействие на репродуктивную систему:

• задержка овуляции;
• сгущение цервикальной слизи;
• истончение маточного эндометрия.

Если препарат выпит в срок, то беременность практически исключается - если даже овуляция наступила и произошло оплодотворение, яйцеклетка не сможет прикрепиться.

Средство нужно принять как можно быстрее после незащищенного полового акта: не позднее чем через трое суток принимается первая таблетка, далее через 12 часов - вторая. Употребление двух таблеток сразу для надежности может быть опасно для жизни - высокие дозы гормонов способны вызывать тромбозы и другие страшные последствия.

Экстренное гормональное противозачаточное средство чаще всего вызывает ряд неприятных симптомов, таких как:

• тошнота и рвота;
• диарея;
• боль в животе;
• боль и нагрубание молочных желез;
• нарушения менструального цикла;
• головная боль;
• чувство усталости.

Необходимо учитывать, что контрацептивное действие таблетки после рвоты и сильной диареи может снижаться. Нужно внимательно изучить инструкцию на предмет противопоказаний, возможного взаимодействия с другими лекарствами и побочных эффектов.

Другая распространенная группа - таблетки на основе мифепристона - антагониста гестагенов. Это означает, что данное вещество блокирует действие гормона прогестерона, в результате чего оплодотворенная яйцеклетка не сможет прикрепиться к эндометрию, а в больших дозировках возникают сокращения матки, изгоняющие ее. Мифепристон и лекарства на его основе (Гинепристон) принимают в течение 72 часов после незащищенного контакта для предохранения от нежелательной беременности, и даже для прерывания беременности (в очень высоких дозах, не позднее 42 дней задержки, строго под наблюдением врача)

является очень надежным средством, но сильно влияет на здоровье женщины, несмотря на то, что он не может считаться гормональным средством (фактически, это вещество является лишь блокатором гормонов), поэтому применение его без крайне нужды недопустимо. В случае возникновения сильного кровотечения и болей, лучше обратиться к специалисту. Сильнодействующие посткоитальные средства нив коем случае не должны использоваться в качестве регулярного предохранения.

Какое бы средство не были выбрано, главное - вовремя позаботиться о своем здоровье. Оптимально будет комбинировать барьерные и химические методы контрацепции, поскольку они могут отлично дополнить друг друга, предохранив от беременности и инфекций. К тому же эти средства местного применения и не оказывают негативного воздействия на организм.

При возникновении неприятных ощущений после незащищенного полового акта, а также при подозрении на беременность, лучше не откладывая обратиться к врачу.

Оцениваем!

Средняя оценка: 4.36 (5 голосов) 0

Контрацептивные средства можно разделить на традиционные и современные средства. Степень эффективности любого из методов контрацепции оценивается с помощью индекса Перля, кот. равен числу нежелательных беременностей у 100 женщин, пользовавшихся определённым методом контрацепции в течении 12 мес.

Традиционные методы контрацепции:

Механические методы :

- влагалищная диафрагма – металлическое кольцо с резиновым колпачком; диафрагму вводят таким образом, чтобы покрыть шейку матки и создать механическое препятствие для прохождения сперматозоидов в шейку. Края, внутренняя поверхность, наружная поверхность её должны быть смазаны спермицидами. Диафрагму вводят до полового акта и извлекают через 8-12 часов после него. Существует несколько размеров влагалищной диафрагмы. Индекс Перля при использовании влагалищной диафрагмы – 12;

- презерватив (кондом ) – средство контрацепции, применяемое мужчинами и представляющее собой мешотчатое образование из тонкой эластичной резины толщиной меньше 1 мм. Кондомы изготавливают из резины, латекса, пластмассы. Презерватив препятствует попаданию спермы во влагалище. Индекс Перля – 20.

2. Химические средства контрацепции (вагинальные спермициды ) – разрушают сперматозоиды не более чем за 1-2 мин. Индекс Перля при использовании химических средств контрацепции – 30.

- спермицидные средства, применяемые в виде спринцеваний – раствор уксуса, р-р борной кислоты или молочной кислоты, р-р перманганата К, 20% р-р хлорида натрия, р-р лимонного сока;

- влагалищные спермицидные шарики и таблетки (содержащие борную кислоту, хинозол и танин);

- грамицидиновая паста .

3.Ритмические методы:

- календарный метод – основан на определении времени овуляции и ограничении количества половых сношений в периовуляторный период (за 2-3 дня до овуляции и 2-3 дня посла неё). Индекс Перля – 24.

- температурный метод – определение времени подъёма базальной температуры путём ежедневного её измерения утром в течение 10 мин. И воздержания от полового сношения в день падения и первые 3 дня подъёма базальной температуры. Индекс Перля – 6.

Современные средства контрацепции:

1. Внутриматочная контрацепция:

1). Нейтральные внутриматочные средства (ВМС) – наибольшее распространение получили петля Липса (полиэтиленовое устройство в виде двойной латинской буквы), ВМС в форме буквы Т и цифры 7. Механизм действия нейтральных ВМС – нарушают имплантацию оплодотворённой яйц-ки, что связано с ускоренной перистальтикой маточных труб и обусловленной этим неполноценностью яйцеклетки. Индекс Перля при использовании нейтральных ВМС 4.

2). Медикаментозные ВМС – содержат медь, гестагены. Механизм действия медикаментозных ВМС:

Медь оказывает бактерицидное и спермицидное действие;

Гестагены изменяют свойства шеечной слизи, что приводит к затруднению проникновения сперматозоидов в полость матки, а также обусловливают неспособность эндометрия имплантировать яйцеклетку.

Индекс Перля при использовании медикаментозных ВМС – 1-2.

Противопоказания к применению ВМС:

Острые и подострые воспалительные заболевания половых органов;

Хронические воспалительные процессы с частыми обострениями;

Инфекционно-септические заболевания и лихорадка любой этиологии;

Истмико-цервикальная недостаточность;

Доброкачественные и злокачественные опухоли половых органов;

Полипы канала шейки матки;

Эритроплакия и лейкоплакия эндометрия;

Полипоз и гиперплазия эндометрия;

Туберкулёз половых органов;

Пороки развития матки;

Внутриматочные синехии;

Нарушения менструального цикла по типу мено- или метроррагии;

Нарушения свёртывающей системы крови, сопровождающиеся повышенной кровоточивостью.

ВМС вводит врач с соблюдением правил асептики ни 5-7-й день менструального цикла, после искусственного аборта – сразу (или после очередной менструации), после родов – спустя 3 мес. Необходимыми условиями являются: нормальная картина крови, 1-2 степень частоты влагалища. После введения ВМС врач должен осмотреть женщину через неделю, после первой менструации, затем через 3 мес., последующие осмотры проводятся 1 раз в 6 мес. Длительность нахождения ВМС в полости матки – 3-5 лет.

Осложнения внутриматочной контрацепции:

Боль в низу живота;

Маточные кровотечения;

Внематочная беременность;

Маточная беременность, часто заканчивающаяся самопроизвольным абортом;

Перфорация матки (частичная – при внедрении ВМС в мышцу матки в области дна или боковых стенок; полная – с перемещением части или всего ВМС в брюшную полость).

2. Гормональная контрацепция. Классификация гормональных контрацептивов.

Мария Соколова

Время на чтение: 12 минут

А А

Большая часть современных способов контрацепции не дает стопроцентной гарантии, особенно – более трети женщин беременеют при использовании того или иного метода.

Какие же методы для предотвращения беременности считаются наименее надежными?

Календарный метод и расчет безопасных дней — есть ли смысл?

Основа метода – высчитывание безопасных дней. Как эти безопасные дни определить? Жизнеспособность сперматозоида составляет около трех дней, оплодотворение же яйцеклетки происходит в течение двух дней после овуляции . Таким образом, ко дню овуляции следует прибавить два дня (в обе стороны): для цикла в тридцать дней это будет пятнадцатый день, для цикла в двадцать восемь дней – тринадцатый. Считается, что именно в эти дни есть риск забеременеть, в остальные же можно «не волноваться».

Недостаток:

Главный недостаток в том, что метод хорош только для идеального цикла . Но много ли женщин, которые могут похвастать таковым? Ведь на время овуляции влияют очень многие факторы:

• Погода
• Хронические заболевания
• Стрессы
• Другие факторы

Не говоря уже о том, что есть женщины, которые беременеют именно в безопасный, вроде бы, период. Поэтому, прежде чем пользоваться данным методом, нужно, как минимум, изучить свой цикл в течение целого года . По статистике, каждая четвертая женщина беременеет после использования календарного метода.

Температурный метод предохранения — работает?

Основа температурного метода контрацепции
Температура у женщины (измеряется ректально) меняется в соответствии со стадией созревания яйцеклетки: ниже 37 градусов – до овуляции, выше 37 – после . Безопасные дни определяются следующим образом: температура измеряется каждое утро в течение полугода-года (прямо в постели, минимум по пять-десять минут). Далее сравниваются полученные результаты, выявляется день овуляции, и рассчитывается период, опасный для беременности. Обычно он начинается с 4-го дня до овуляции, заканчивается спустя четыре дня после.

Недостаток:

Так же, как и календарный, данный метод применим лишь при условии идеального менструального цикла . Кроме того, он весьма сложен своими расчетами.

Прерванный половой акт

Основа метода известна всем – прерывание полового акта перед семяизвержением.

Недостаток метода:

Ненадежность данного метода имеет место даже при полном самоконтроле мужчины. Почему? Отдельное количество спермы может выделяться с самом начале полового акта . Причем, оно остается незамеченным для обоих партнеров.

Также низкая эффективность метода может объясняться присутствием спермы в уретре, сохраненной еще с прошлого семяизвержения. Из ста женщин, использующих данный метод, тридцать беременеют.

Спринцевание после полового акта

Основа метода – спринцевание влагалища марганцовкой, собственной мочой, отварами трав и прочими жидкостями.

Недостаток метода:

Данный способ опасен не только беременностью, которую вы совершенно не планировали, но и такими последствиями, как:

• Нарушение микрофлоры влагалища.
• Попадание инфекции во влагалище.
• Вагинит.

Доказательств эффективности метода спринцевания не было, и нет. От беременности он не защищает.

Спермицидные смазки — насколько надежен способ?

Основа метода – использование кремов, свечей, желе и пен со спермицидами. Данные средства имеют двойное действие:

• Наполнитель создает механическую границу .
• Специальный компонент ликвидирует сперматозоиды .

Недостаток:

Из ста процентов женщин, применяющих спермициды, беременеет каждая третья. То есть метод не является стопроцентно эффективным. Также следует отметить следующие недостатки метода:

• Отдельные виды спермицидов теряют эффективность при регулярном применении по причине привыкания к ним организмов обоих партнеров.
• Спермициды считаются опасными из-за содержания ноноксинола-9 , который вызывает разрушение кожного покрова. А трещины на половых органах – прямой путь для инфекции.
• Нарушение инструкции по применению спермицидов кратно увеличивает риск беременности .

Когда подводят оральные контрацептивы?

Основа метода – регулярный прием гормональных препаратов (таблеток). Обычно из ста процентов женщин, практикующих этот способ защиты от беременности, беременеют пять процентов.

Недостаток метода:

• Плохая память нередко становится причиной беременности: забыл принять таблетку, и концентрация в организме вещества, необходимого для защиты, снижается. А пить их, кстати, нужно постоянно и очень долго .
• Также нельзя не отметить главный недостаток таких таблеток. А именно — последствия для организма , даже при условии, что это будут гормоны четвертого поколения. Возможные последствия – нарушение обмена веществ, увеличение веса, .
• Параллельно .
• Многие лекарственные средства снижают, а то и полностью ликвидируют эффективность данной защиты от беременности.
• Данный метод контрацепции не защищает от венерических заболеваний .

Наш народ всегда был хитер на выдумку, вследствие чего в народе еще с давних времен появилось немало и своих «домашних» способов контрацепции, которые, конечно, являются абсолютно бесполезными.

Самая ненадежная и опасная контрацепция — народные методы

• Тампон во влагалище на время полового акта. Неэффективно и опасно: нарушение микрофлоры влагалища, риск травмирования, а о сомнительном удовольствии для обоих партнеров и говорить не приходится. Что касается эффекта – тампон не защитит от беременности.
• Кормление грудью. Считается, что в этот период забеременеть невозможно. Конечно, учитывая, что менструальный цикл после родов налаживается не сразу, риск забеременеть снижается, но уж никак не исключается. И угадать – проснулась ли уже ваша репродуктивная система – невозможно. Многие кормящие мамы, наивно полагая, что они «защищены лактацией», беременели уже через пару месяцев после родов. Поэтому надеяться, что вас «пронесет», как минимум, неосмотрительно.
• Гинекологические заболевания. Это еще одна мифическая «защита» от беременности. На самом деле, только одно женское заболевание исключает риск забеременеть – это .
• Влагалищный душ. Очередная сказка о том, что сильный напор воды, которым промывается влагалище после полового акта, способен «смыть» сперматозоиды. Не верьте. Пока вы бежали от кровати до ванной, сперматозоиды уже вполне могли «доскакать» до заветной яйцеклетки.
• Лимончик внутрь. Миф о том, что создание во влагалище кислой среды обеспечивает гибель сперматозоидов. Чего только не используют наивные женщины – и корочки-дольки лимона, и лимонную кислоту в порошке, и борную кислоту, и даже аскорбинки! Единственный эффект от этой процедуры – внутренний ожог слизистой при передозировке кислоты.
• Отвары трав. «А мне бабушка (подружка…) посоветовала…». Этот народный метод даже не стоит комментирования. Можете себе представить, сколько нужно выпить этого (любого) отвара, и какой он должен быть концентрации, чтобы «утопить» в нем всех сперматозоидов? Сюда же можно отнести настой лаврового листа после секса и свекольный сок – гастрономично, но бесполезно.
• Обмылок хозяйственного мыла, введенного во влагалище. Аналогично. Никакого эффекта, кроме нарушения микрофлоры, бактериального вагиноза и прочих «радостей».
• Спринцевание. Как правило, этим способом пользуются юные выдумщицы, используя в качестве защитного средства – пепси-колу, мочу, марганцовку и пр. Использование пепси-колы (которой, кстати, можно снять накипь с чайника) ведет к заболеваниям влагалища. Это весьма сильное химическое вещество, которое не спасает от беременности. Нет противозачаточных свойств и у мочи. Зато есть возможность занести вместе с мочой инфекцию. Что касается марганцовки – ее противозачаточный эффект настолько мал, что от беременности такое спринцевание не поможет. А сильная концентрация марганцовки станет причиной весьма серьезного ожога слизистой.
• Таблетка аспирина, введенная во влагалище после секса. Крайне низкая эффективность метода. Равносильно методу с марганцовкой.
• Попрыгать после секса. С таким же успехом можно выпить после секса чашечку кофе и покурить. Сперматозоиды – не игральные кубики, их нельзя вытряхнуть из влагалища. А скорость их движения, к слову, составляет три миллиметра в минуту.
• Попарить ножки в горчичке. Абсолютно бессмысленная процедура. Да и сложно представить, как девушка после акта любви мчится за тазиком, чтобы попарить ноги.
• Натирание головки члена одеколоном перед половым актом. Неэффективно. Помимо этого, следует помнить о тех «незабываемых» ощущениях, которые ждут мужчину после этой процедуры.
• «В месячные не забеременеешь!» Абсолютная неправда. Нет, для многих женщин менструация – это, действительно, период, в который забеременеть невозможно. Но исключений настолько много, что считать менструацию защитой, по крайней мере, неразумно. Тем более с учетом того факта, что выживаемость сперматозоидов в слизистой матки составляет до трех суток. Эти «хвостатые» очень и очень живучие.

В таком вопросе, как защита от нежелательной беременности, доверять сомнительным народным методам не стоит.

Мы живем не в древние времена, и сегодня у каждой женщины есть возможность сходить на консультацию к специалисту и выбрать для себя идеальный вариант контрацепции .