Кровоточат десна при кормлении грудью. Что делать при зубной боли во время грудного вскармливания

Из этой статьи Вы узнаете:

• почему кровоточат десны при беременности,
• почему возникает гингивит при беременности,
• как проводят лечение гингивита при беременности.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Воспаление десен при беременности наблюдается у 75% женщин на сроке от 2-го до 8-го месяца. Наиболее частой формой воспаления десен у беременных женщин является гингивит, который прежде всего проявляется повышенной кровоточивостью. Гингивит беременных чаще всего возникает в области передних зубов, и поражает преимущественно только десневые сосочки и краевую десну, непосредственно прилежащую к зубам.

Причины и симптомы гингивита беременных –

Развитие заболевания обычно связывают с перестройкой гормонального баланса во время беременности:

• высокой концентрацией эстрогенов, прогестерона, простагландинов,
• с явлениями токсикоза беременных.

Однако, изменение гормонального фона является в большинстве случаев лишь предрасполагающим моментом, а истинными причинами гингивита являются:

• накопление мягкого зубного налета из-за ухудшения гигиены,
• обострение на фоне беременности вялотекущего хронического гингивита, который присутствовал и до беременности.

1. Симптомы, характерные для 1-ой половины беременности –

Первые симптомы появляются обычно на 3-4 месяце беременности, т.е. как раз тогда, когда происходят самые интенсивные гормональные сдвиги в организме. Симптомы этого периода больше характерны для гингивита, который принято называть Катаральным гингивитом –

• кровоточивость десен (рис.1),
• отек десневых сосочков и краевой части десны (рис.2,3),
• болезненность при чистке зубов,
• изменение цвета десны с бледно-розового на красный (рис.3), а потом и на синюшный (рис.2).

При этом жалобы женщин на то, что у них болят десны при беременности – могут быть связаны не только с болезненностью во время чистки зубов, т.е. когда происходит механическое раздражение десен. В случае развития выраженного воспаления боли могут наблюдаться даже в покое.

Причем при появлении болезненности и кровоточивости десен многие женщины начинают «щадить» десны и поэтому чистят зубы реже и(или) менее интенсивно. В результате происходит еще большее накопление мягкого микробного зубного налета, что только увеличивает кровоточивость десен, а также другие явления воспаления.

2. Симптомы, характерные для 2-ой половины беременности –

Легкое воспаление, которое проявляется отеком и кровоточивостью десен – во второй половине беременности усугубляется. У многих женщин в это время начинается разрастание краевой десны, полипозное разрастание десневых сосочков. Такой гингивит называется Гипертрофическим. Особенно выраженным такой гингивит бывает в области передних зубов, а также там, где есть нависающие края пломб, коронок, которые травмируют десну.

Выделяют две формы гипертрофического гингивита –

• Отечную форму (рис.4,5) –
  при которой десневые сосочки увеличены, синюшны, мягкие на ощупь, имеют рыхлую консистенцию или полипозные разрастания.
• Фиброзную форму (рис.6) –
  когда десневые сосочки по-прежнему увеличены, но становятся плотными на ощупь.

Влияние гингивита у беременных на плод –

Как было отмечено выше, гормональная перестройка и явления токсикоза способствуют нарушению кровоснабжения в деснах и развитию кровоточивости, а также гипертрофическому увеличению десневых сосочков. Но собственно же явления воспаления в деснах развиваются за счет накопления мягкого зубного налета вследствие ухудшения гигиены, твердых над- и под-десневых зубных отложений.

Микробная флора, входящая в состав мягкого зубного налета и твердых зубных отложений, выделяет так называемые токсины и медиаторы воспаления, например такие, как интерлейкин-1, интерлейкин-6 и TNF – альфа. Они всасываются в кровь и негативно влияют на плаценту и плод. Кроме того указанные медиаторы воспаления стимулируют синтез простагландина Е2, который увеличивает сократительную способность матки и повышает риск преждевременных родов.

Клинические исследования показали, что наличие выраженного воспаления в деснах – увеличивает риск преждевременных родов в 6-7 раз. Установлено, что степень риска при этом пропорциональна тяжести воспаления.

Воспаление десен при беременности: лечение

Местное лечение гингивита проводят практически точно также как и у небеременного населения. Исключение составляет гипертрофическая форма, при которой возникает разрастание десневого края (в этом случае кроме консервативного лечения может понадобиться и хирургическая коррекция десневого края).

Также на лечение оказывает влияние и срок беременности, т.к. в зависимости от текущего триместра беременности лечебные мероприятия могут быть противопоказаны. Читайте об этом ниже.

1. Лечение катаральной формы гингивита у беременных –

Катаральная форма гингивита развивается у беременных на фоне недостаточной гигиены и увеличения микробного зубного налета. Изменение гормонального фона является тут больше провоцирующим фактором, чем первопричиной развития гингивита. Напомним, что эта форма прежде всего характеризуется кровоточивостью и отеком десен, и их болезненностью при чистке зубов.

Лечение будет включать в себя проведение следующих мероприятий:

• –
  так как ультразвуковая чистка зубов беременным противопоказана, то зубные отложения снимаются ручными инструментами, после чего зубки полируются при помощи полировочных щеток и пасты.
• Противовоспалительная терапия –
  обычно назначается 10 дневный курс, состоящий из антисептических полосканий, а также аппликаций специальными противовоспалительными гелями. Ниже мы перечислим несколько средств на выбор.

  Антисептические полоскания :
  1) Хлоргексидин 0,05% водный раствор ()
  курс 10 дней (не более), 2 раза в день утром и вечером после гигиены полости рта. Рот полоскать каждый раз по целой минуте.
  2) Полоскания неспиртовыми настоями трав: ромашка, шалфей, эвкалипт.
  3) Фтористые полоскания: фтор не только укрепляет зубы, но и оказывает кариес-статический эффект на зубной налет и следовательно уменьшает воспаление в деснах. Выбирая полоскания, обращайте внимание на то, чтобы они не содержали антибиотиков (например, Триклозана).

  Аппликации противовоспалительных препаратов :
  1) гель МетрогилДента ()
  содержит метронидазол 10 мг и хлоргексидин 0,5 мг. Этот препарат не рекомендуется назначать беременным женщинам в 1-м триместре беременности (во 2-3-м триместрах – можно). В период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания на время применения препарата.
  2) ХолисалГель ()
  содержит холина салицилат и цеталкония хлорид. Применение у беременных возможно, но с осторожностью (по предписанию стоматолога).

  Подобные противовоспалительные гели наносятся на краевую часть десны, межзубные сосочки – прежде всего со стороны передней поверхности зубов. После нанесения желательно 2-3 часа не принимать пищу и не полоскать рот (пить можно). Наносятся 2 раза в день утром и вечером после, например, полоскания хлоргексидином 0,05%. Курс не более 10 дней.

  Фото До и После лечения гингивита –

• Соблюдение режима питания –жизненно важно избегать частых перекусываний, потребления сладких напитков.
  Съели печенюшку или конфетку – значит нужно идти чистить зубы, т.к. углеводы – это главное сырье для размножения микробов в полости рта.

2. Лечение гипертрофической формы гингивита у беременных –

Эта форма гингивита характеризуется разрастанием краевой десны и десневых сосочков, высокой кровоточивостью. Легкие формы гипертрофического гингивита, как правило, излечиваются самостоятельно у большинства беременных сразу после родов. Если причиной разрастания десны стали нависающие края пломб, коронок, то нужно произвести их коррекцию. Местное лечение на протяжении беременности должно заключаться в поддержании хорошей гигиены, снятии зубных отложений, по необходимости – в проведении противовоспалительной терапии.

Зависимость методов лечения от сроков беременности

Гингивит беременных: лечение этой патологии имеет некоторые особенности на протяжении всего периода беременности.

• Первый триместр –
  наибольший риск для плода имеется именно с момента оплодотворения и до 55 дня. Кроме того в этот период наблюдаются повышенные явления токсикоза – тошнота, рвотный рефлекс, обмороки, а также существует высокая вероятность спонтанного аборта. В этот период можно проводить только самые неотложные стоматологические вмешательства: лечение и удаление зубов проводится только, если есть острые боли или припухлость десны.

  Проведение сеанса профессиональной гигиены полости рта, т.е. снятие зубных отложений и полировка зубов — возможно. Однако, если есть такая возможность, то и эти мероприятия желательно перенести на второй триместр беременности. Если же проведение процедур действительно необходимо, то желательно, чтобы прием у стоматолога был, чем короче, тем лучше.

  Не рекомендуется снимать зубные отложения ультразвуком или при помощи лазера. Желательно использовать ручные инструменты для снятия зубных отложений, а также полировочную щетку и пасты для снятия пигментного налета и полировки зубов. Несмотря на то, что качество снятия зубных отложений ручными инструментами ниже и немного более травматично, по мнению исследователей, применение ультразвука в данном периоде может способствовать риску возникновения спонтанного аборта.

• Второй триместр –
  начинается после 55 суток с момента зачатия и до окончания 6-го месяца беременности. Этот период является наиболее благоприятным для стоматологических мероприятий, в том числе и для лечения гингивита беременных. Возможно даже лечение зубов, однако только тех, которые имеют высокий риск обострения в третьем триместре.

  Также как и в первом триместре желательно использовать для снятия зубных отложений только ручные инструменты и полировочные щетки и пасты. После снятия зубных отложений возможно проведение курса противовоспалительной терапии – промывание межзубных промежутков из шприца антисептическими растворами, и нанесении на десны противовоспалительных средств (разрешенных для беременных) .

• Третий триместр –
  в этот период также можно проводить профилактические мероприятия, однако использование ультразвука при снятии зубных отложений по-прежнему недопустимо. Это связано с тем, что в третьем триместре повышается чувствительность матки к внешним воздействиям, что может привести к родам прямо в кресле стоматолога.

  Посещение стоматолога должны быть максимально короткими. Это связано с тем, что при увеличении плода, если женщина находится в лежачем положении (на спине) происходит сдавление аорты и нижней полой вены, а это приводит к уменьшению сердечного выброса. Как следствие – может возникнуть головокружение, резкое снижение артериального давления, потеря сознания. Для того, что бы предупредить все это – желательно, чтобы пациентка находилась в стоматологическом кресле на левом боку.

Профилактика гингивита у беременных –

Несмотря на предрасположенность беременных к гингивиту, адекватная самостоятельная гигиена значительно снижает этот риск. Необходимо правильно подобрать зубную щетку и обучить правильному ее применению. При этом – при возникновении кровоточивости лучше использовать мягкие зубные щетки, которые позволяют снизить болезненность при чистке зубов.

Неоценимую помощь в поддержании гигиены может оказать , пародонтальных карманов и других труднодоступных участков полости рта.

Что делать, если зуб дает вам сигнал «SOS!», не отреагировать на который просто невозможно? Часто мама привычно тянется к всегда спасающим обезболивающим таблеткам, но вовремя себя одергивает: «А вдруг они способны нанести вред малышу?». Зубная боль при грудном вскармливании - явление весьма неприятное и доставляющее кучу проблем. Поэтому мамам, которые столкнулись с данной напастью, мы не советуем мириться с плачевным положением дел и приступать к экстренным мерам.

Вместо того чтобы наслаждаться счастьем материнства, женщине часто приходится бороться со стрессами и проблемами. Например, многим мамочкам знакома проблема зубной боли в период грудного вскармливания. «Как же она не вовремя!», - огорчается бедняга и в панике рассуждает, можно ли ей принимать какие-либо препараты. Этот вопрос очень наболевший (в буквальном смысле!), ведь все лекарственные средства непременно попадут в молоко. Так что же делать, если болит зуб при грудном вскармливании?

Корень проблемы

Зубы нужно лечить при любых обстоятельствах и, конечно, грудное вскармливание не может быть исключением, а боязнь стоматологов - оправданием. Первым пунктом в избавлении от проблемы будет выявление ее причины. Наиболее популярные виновники перед вами:

• Всем известно, что кальций является необходимым компонентом для здоровья зубов. У многих женщин еще во время беременности может наблюдаться его дефицит в организме, но почему-то некоторые будущие мамы не уделяют должного внимания этой проблеме. При таком несерьезном подходе дефицит только прогрессирует и приводит к тяжелым последствиям, в том числе зубной боли. Если ее причина кроется именно в недостатке этого микроэлемента, то стоматолог вам назначит курс приема лекарственных средств. Только не повторяйте распространенную ошибку многих женщин, которые хотят искоренить этот недуг приемом БАДов: они вряд ли помогут, ведь содержат только минимальный процент кальция.
• Среди частых причин боли на первый позициях значится поражение тканей вокруг зуба . Следствием такого неприятного и болезненного явления будет воспаление, степень тяжести которого зависит от множества факторов.
• Кариес - еще одна зубная проблема, которая сопровождается болью. Данное заболевание характеризуется разрушением твердых зубных тканей со свойством прогрессировать. На ранних стадиях зуб часто болит лишь при попадании пищи и горячем или холодном воздействии. Лучший вариант развития событий при первых же подобных признаках - это поход к стоматологу, кариес еще не успел развиться и лечится безболезненно. Но если вы вовремя не отреагировали на зубную боль, будьте готовы справляться с последствиями.
• Одним из осложнений кариеса является пульпит , при котором острая боль подстерегает внезапно и появляется в виде приступов. Реакция на пищу в этом случае еще более яркая. К несчастью заболевшего, зубная боль при пульпите имеет свойство прогрессировать ночью, а иногда сопровождается такими неприятными симптомами, как: головная боль, отек и общее недомогание.
• При периодонтите , еще одном следствии кариеса, боль еще более острая и усиливается при задевании зуба. Это заболевание очень серьезное, ведь оно поражает ткани вокруг корня зуба. Часто оно приносит с собой покраснения и отеки десен, плохое самочувствие, припухлость щек и губ.
• Неправильная гигиена полости рта еще никогда не приводила ни к чему хорошему. Женщин, которые недостаточно тщательно ухаживают за своими зубками (или вообще пренебрегают этой миссией) часто беспокоят зубная боль и различные воспаления из-за безответственного отношения.
• Часто причина может поджидать там, где вы совсем не ожидали ее обнаружить. Например, нарушения в эндокринной системе довольно часто характеризуются болью в зубах. При ее обнаружении задумайтесь: давно ли вы навещали эндокринолога и все ли у вас хорошо с гормональным фоном?

Это лишь краткий ликбез по причинам зубной боли. Корень проблемы вам поможет выявить только профессиональный стоматолог. А пока время до приема идет слишком медленно или боль вас настигла ночью, имеет смысл принять первые меры, чтобы облегчить свое состояние.

Народная медицина в помощь

Мамочка часто доверяет различным народным средствам от этой напасти. Действительно, иногда лечение, проверенное на опыте наших бабушек, будет более безопасным, нежели таблетки. Но стоит помнить о том, что не все народные рецепты подходят при ГВ. Их составляющие часто попадают в грудное молоко, и если вам они гарантированно облегчат самочувствие, то для малыша могут оказаться вредными. Поэтому даже те средства, которые вы безо всяких опасений принимали до рождения малыша, сейчас подлежат тщательному контролю. Мы подобрали для вас универсальные народные лекарства, которые не навредят крохе:

• Обеззаразить ротовую полость и уменьшить зубную боль поможет раствор с содой . Это целебное средство способно помочь практически при всех зубных проблемах. И хоть оно и не искоренит их, но позволит вам немного расслабиться и дотерпеть до стоматолога. Просто растворите чайную ложку соды в 200 мл. теплой воды. Получившийся раствор применяют примерно 6 раз в день.
• Вам поможет также дробленая кора дуба . Столовую ложку компонента заливают стаканом кипятка и прогревают на водяной бане в течение 15 минут. Этот полезный настой применяют для полоскания полости рта утром и вечером.
• Есть некоторые народные средства, которые при правильном применении не рискуют попасть в грудное молоко. Например, на больной зуб можно положить кусочек несоленого сала , репчатого лука или сырой свеклы.
• На кормление никак не повлияет и ромашка - народный лекарь от множества недугов. Отвар растения отлично справляется с отечностью десен и помогает успокоить раздражающую боль. Для его приготовления возьмите 5-7 столовых ложек полезного компонента и залейте их 200 мл. крутого кипятка. Отвар будет готов уже через полчаса, остается только его процедить и остудить. Применяйте его для полоскания 3-4 раза в день, не забывайте подольше держать его в области больного зуба.

Эти народные средства проверены уже не одним поколением и ни разу не подводили. Но не ждите от них чудодейственного исцеления от зубной боли: они способны лишь облегчить ваше состояние, но точно не избавят от серьезных заболеваний. Многие из них стоматологи выписывают в качестве дополнительной терапии, но никогда в качестве основного средства.

Первая помощь из аптеки

Несмотря на то, что большинство лекарственных препаратов все же несовместимы с грудным вскармливанием, среди них все-таки есть те, которые могут вас спасти от зубной боли при лактации. И если вы собрались в аптеку за чудо способом, чем обезболить свое состояние, захватите с собой этот список.

• Лидирующую позицию среды аптечных средств, которые можно пить при грудном кормлении занимает Парацетамол . Причем, мы советуем приобретать самую простую упаковку среди препаратов дешевой ценовой категории. Употреблять Парацетамол маме разрешается не более 3 раз в день. Первую пробу мы советуем все же проводить с осторожностью: негативные реакции у малыша на лекарство хоть и редкость, но все же возможны.
• Ибупрофен - еще одно лекарство, как обезболить зуб. У него есть одно прекрасное свойство - оно быстро выводится, поэтому может не попасть к ребенку через молоко. Мы советуем употреблять средство сразу после кормления и перед сном, чтобы точно вывестись из организма и дать маме на время забыть о боли.
• Такое лекарство, как Нурофен (группа ибупрофена), разрешено даже маленьким деткам, поэтому и у кормящей мамы не имеет существенных противопоказаний. Но многие специалисты все же советуют употреблять его в детской дозировке для большей безопасности.
• Полоскание зубов не позволяет вам выпить нежелательное лекарство: вы его просто выплевываете и не допускаете попадания в грудное молоко. Например, Фурацилин является популярным антисептиком, который весьма эффективен при воспалениях десен и зубной боли. Чтобы приготовить полезный раствор растворите 4 таблетки в стакане теплой воды. Применяйте для полосканий каждые 2 часа.
• Многим мамочкам существенное облегчение приносит и гель для десен Калгель , который предназначен для детей.

Поход к стоматологу неизбежен

Даже если какое-то одно средство или комплекс лекарств вам помогли, не спешите радоваться, ведь это только временное облегчение.

Как бы вы не откладывали визит к стоматологу, это событие при зубной боли неизбежно. Теперь вы на правах кормящей мамы отвечаете не только за свое здоровье, но и за здоровье любимого малыша. Разве это не важнее любого страха и нежелания?

Но часто у женщины в списке первых мер при зубной боли в период грудного вскармливания не значится запись к доктору. Вместо этого она начинает изучать аптечку и интернет на предмет того, что выпить и предпринять, чтобы боль отпустила. И в этот момент она может не понимать, что проблемы с зубами практически всегда сопровождаются инфекцией и неизбежно влияют на состояние ребенка.

Помните, что только квалифицированный врач способен выявить истинную причину боли и решить, что делать при такой проблеме. Обязательно оповестите его о том, что кормите грудью и все лечение будет производиться с учетом этого важного фактора. О влиянии на кроху вы можете не волноваться - опасности будут минимальными, а чаще просто отсутствовать.

Лечение зубов во время и после беременности: доктор Комаровский (видео)

Заболеть зуб может и во время грудного вскармливания, но теперь эта проблема не выбьет вас из колеи, ведь вы знаете, что нужно делать в этой ситуации.

Самые частые причины зубной боли – кариес и воспаления десен. Устранить эти проблемы может только стоматолог.
Грудное вскармливание – не противопоказание для лечения зубов. Кормящим мамам можно делать местную анестезию и продолжать кормить грудью.
Безопасные обезболивающие в этот период – парацетамол и во взрослых дозах. Полоскания не заменяют лечение у стоматолога, они могут лишь дополнять его.

Отчего возникает зубная боль?

Зубная боль при грудном вскармливании может появляться по множеству причин, и ее характер тоже бывает разным. Нужно сразу сказать, что сидеть дома с больным зубом и пытаться справиться с этой проблемой подручными методами нельзя.

В результате можно потерять зуб или «досидеться» до гнойника в области лица, шеи или даже головного мозга. Боль чаще всего возникает при воспалении тканей внутри десны или зуба, и разобраться в причине ее появления самостоятельно у вас не получится.

Десна может болеть, например, если между ней и зубом образовался «карман», в котором скапливается пища и развивается воспаление. Стоматолог в кабинете специальными инструментами аккуратно вычищает все, что скопилось в такой полости, и объясняет, как правильно чистить зубы, чтобы ситуация не повторялась.

Другая распространенная причина зубной боли – кариес, который и вызывает воспаление в самом глубоком слое – пульпе, где проходят нервы и сосуды. При пульпите боль очень сильная, и терпеть ее невозможно и не нужно. В этих случаях врач под местной анестезией удаляет нерв и пломбирует образовавшуюся полость.

Зубная боль при грудном вскармливании и обезболивающие препараты

Эти препараты могут потребоваться молодой маме либо для того, чтобы дождаться стоматологической помощи (например, если в вашем населенном пункте стоматолог не работает по выходным), либо чтобы унять боль после лечения, когда действие анестезии уже кончилось, а поврежденные ткани еще какое-то время доставляют беспокойство.

Ни в коем случае нельзя бороться с зубной болью в одиночку, пытаясь унять ее с помощью таблеток или полосканий. Кариозная полость от этих мер не залечится и воспаление не исчезнет, а инфекция может проникнуть в окружающие ткани лица, шеи и даже в полость черепа.

Не нужно бояться стоматологических манипуляций, ведь никаких противопоказаний к тому, чтобы лечить зубы при грудном вскармливании, нет. Просто нужно предупредить врача о том, что вы кормите грудью, чтобы он учел это обстоятельство при выборе препаратов.

Если вас мучает зубная боль при грудном вскармливании, вы можете без опаски принимать и ибупрофен. Длительность курса не должна превышать 2–3 дней, а пить его нужно в тех дозах, которые указаны в инструкции или рекомендованы врачом. Можно снизить риск для малыша, принимая лекарство перед его сном, поскольку в это время возникает долгий перерыв в кормлении, за время которого значительная часть лекарства будет выведена из организма.

Анестезия при грудном вскармливании

Хороший вариант зубной боли у кормящих мам – лидокаин и ультракаин, эти вещества применяются для местной анестезии, используются в крайне малых дозах, быстро выводятся из организма, поэтому их употребление во время кормления грудью вполне допустимо.

Лидокаин в тех низких дозах, в каких он может проникнуть в молоко при местной анестезии, не опасен для ребенка при условии, что у него нет аллергии. Нужно помнить еще вот о чем: если у кормящей мамы в челюсти появился гнойный очаг и она мучается от боли, для малыша это гораздо больший стресс, чем остатки лидокаина в молоке. Кстати, в детских гелях против боли при (например, «Калгель») содержится тот же самый лидокаин, что говорит о его безопасности.

Также имеет смысл уточнить у врача, в какой момент в организме возникает наиболее высокая концентрация лекарства, насколько быстро оно выводится и т. д. Вполне возможно, если мама покормит малыша перед визитом к стоматологу, то к следующему кормлению препарат из ее организма уже будет выведен.

Полоскания и зубная боль при грудном вскармливании

При зубной боли молодые мамы часто пытаются использовать полоскания. Нужно понимать, что это не способ лечения проблемы. Врач может назначить эти процедуры, например, при воспалении десен, но не нужно надеяться, что они снимут боль без основного лечения. В подавляющем большинстве случаев растворы для полоскания не могут причинить никакого вреда ребенку, так как попадают в организм его мамы в минимальных дозах, ведь после полоскания лекарство не глотают, а выплевывают. Среди наиболее эффективных и безопасных для малыша веществ – растворы , перманганата калия , хлоргексидина биглюконата, перекиси водорода, обладающие обеззараживающим противовоспалительным эффектом.

Гингивит возникает из-за того, что на застарелом зубном налёте и камне начинают размножаться болезнетворные микроорганизмы. Именно они являются провокаторами возникающего в десне кормящей мамы воспаления.

Факторы, которые также влияют на возникновение обсуждаемого недуга, таковы:

гормональная перестройка организма кормящей мамы,недостаточно качественная гигиена зубов,механические травмы слизистой рта,нехватка витаминов.

Симптомы

Существует три степени тяжести этой болезни. Каждая последующая степень характеризуется ещё большим разрастанием сосочков дёсен, чем предыдущая. Дёсны воспаляются, становятся ярко-красными или синюшными (при хроническом гингивите). Кроме этого:

дёсны болят,кровоточат,зудят.

Диагностика гингивита

Диагностировать гингивит у женщины, которая кормит грудью своего малыша, можно уже в ходе стоматологического осмотра. Характерные признаки гингивита являются диагностическими. Увидев, в каком состоянии находятся зубы и дёсны, стоматолог уже может поставить диагноз. Крайне редко, но иногда врачу для окончательной постановки диагноза всё же требуются результаты рентгенографического исследования.

Осложнения

Самым серьёзным осложнением гингивита у кормящих мам является пародонтоз. Гингивит — недуг, характеризующийся дёсенным воспалением. Пародонтоз — то же самое, только в усугублённой форме, с затрагиванием челюсти и зубов. Шатание зуба или нескольких зубов — яркий симптом этой проблемы со здоровьем.

Лечение

Прежде чем назначать лечение гингивита кормящей маме, врач выявит причины, которые привели к развитию недуга. Отталкиваясь от причин, и будет назначено максимально эффективное лечение. Для анализа первопричин дантист учтёт следующие факторы:

какой диеты придерживается кормящая мама,какими заболеваниями она болеет,какие лекарственные средства принимает женщина после родов.

По методологии лечение обсуждаемого недуга делится на несколько принципиально разных типов:

лекарственное, физиотерапевтическое,хирургическоегигиеническое.

За качество первых трёх типов лечения отвечает дантист. Последний тип лечения — гигиенический — полностью ложится на плечи пациентки. Только она отвечает за качество гигиены полости рта. И если кормящая мама не умеет чистить зубы правильно, самое время этому обучиться.

При назначении лечения молодой маме врач будет придерживаться общих принципов, которые актуальны при лечении любого недуга у кормящей:

простота применения,высокая эффективность,безопасность для малыша, который питается материнским молоком, и самой пациентки.

Что можете сделать вы

Кормящая мама должна понять одну очень простую истину: если у неё развился гингивит, значит всё это время она неверно или недостаточно хорошо чистила зубы. Дантист расскажет о том, как это делать правильно. Молодой мамочке необходимо будет усвоить эту информацию и начать применять её на практике.Зубную щётку нужно будет сменить. С подбором оптимальной модели этого предмета гигиены также может помочь стоматолог.Маме нужно будет приобрести специальную зубную пасту. Идеальная для данного случая паста должна не только снимать с дёсен воспаление, но и качественно удалять налёт с зубов.

Что может сделать врач

Для лечения гингивита у кормящей мамы врач будет использовать лекарственные средства местного действия. Такие препараты не всасываются в кровь, а значит не смогут вместе с материнским молоком проникнуть в организм младенца м негативно повлиять на состояние здоровья крохи.

Гингивит — это воспаление дёсен. Любой воспалительный процесс поддерживается болезнетворными микроорганизмами: микробами, грибками или бактериями. Это значит, что дёсны начнут выздоравливать тогда, когда микроорганизмы, поддерживающие воспаление, будут не просто удалены из ротовой полости, а уничтожены. С этой целью кормящим мамам прописывают следующие группы лекарственных препаратов:

местные антисептические лекарственные средства,поливитамины (далеко не все они являются безвредными для кормящей матери, поэтому подбор таких препаратов должен осуществляться совместно с гинекологом),обезболивающие средства в виде гелей и кремов, которые избавят кормящую маму от болевых ощущений при жевании и чистке зубов,препараты, обладающие заживляющими свойствами.

Если у кормящей ребёнка грудью пациентки будут отсутствовать противопоказания к физиотерапевтическому лечению, врач может направить её на следующие лечебные процедуры:

УФО,электрофорез,токи Дарсонваля.

Профилактика

Гингивит у кормящих мам — это недуг, которого запросто можно избежать. Для этого необходимо заблаговременно начать применять следующие профилактические рекомендации. Будет лучше, если они станут не просто промежуточным этапом, а правилами жизни представительницы прекрасного пола.

В процессе планирования беременности необходимо посетить дантиста и заняться своими зубами. Если в ротовой полости присутствуют какие-то проблемы, их необходимо устранить ещё до зачатия малыша.Стоит произвести чистку зубов в стоматологическом кресле. Такая чистка именуется профессиональной. С её помощью пациентка может избавиться от зубного налёта и камня, который не вычистить при помощи обычной щётки. Такую чистку рекомендовано производить, как минимум, раз в год.Чтобы укрепить зубы, представительнице прекрасного пола рекомендуется сделать фторирование.В течение девяти месяцев вынашивания, начиная со второго триместра беременности будущая мамочка должна тщательно и качественно чистить ротовую полость, используя для этого пасты с высоким содержанием фтора.Питание беременной должно быть разнообразным и насыщенным витаминами и минералами. В рационе должно быть много фруктов, овощей и ягод, а также продуктов, которые богаты кальцием и белком.

Очень часто при лактации возникает необходимость лечения зубов, ведь именно в это время перестраивается весь организм. Начинаются изменения еще во время беременности, когда активно растет плод. Для нормального развития ему нужны в большом количестве питательные вещества, микро- и макроэлементы, витамины и минералы. И он берет все это из организма матери. Не является исключением кальций - основной структурный компонент зубов и костей.

В этот период и возникает его нехватка, которая проявляется разными болезнями ротовой полости. Именно через дефицит кальция и сниженный иммунитет возникают некоторые проблемы, как расшатывание зубов, кариес, кровоточивость десен, гингивит. Если вовремя не принять необходимых мер, то болезнь усугубится и в результате может привести к тому, что женщине потребуются услуги протезиста.

Почти у половины беременных возникают какие-либо проблемы с зубами. И большинство из них избегают проводить лечение ротовой полости во время лактации или беременности и обосновывают это вредным влиянием материала пломб, используемых лекарственных средств или рентгена. И это, конечно же, зря: при лактации лечение зубов не принесет вреда малышу и если возникла такая необходимость, его нужно обязательно провести. Ведь у молодой мамы не только существует угроза потери своих зубов, она может заразить инфекционным процессом свое дитя, если берет в рот его ложечки и пустышки, что делать категорически нельзя!

Когда проводится лечение при лактации?

Если нужно лечить зубы будущей матери, то лучше всего его планировать со второго триместра беременности. В период лактации лечить зубы можно в любое время. Не стоит ждать ни в коем случае или же бояться, что анестетик или другое лекарственное средство попадет в молоко и сможет навредить крохе. Но если Ваш ребенок находится на грудном вскармливании, лучше перед началом лечения предупредить об этом лечащего врача. Так спокойнее будет и вам, и ему.

При лактации и во время беременности нельзя использовать адреналин содержащие препараты. Но много современных клиник имеют в своем арсенале различные лекарства, которые являются нетоксичными и при попадании в молоко не нанесут вреда ребенку. Стоматолог всегда поможет выбрать Вам самый безопасный анестетик.

Если же Вы, несмотря ни на что, боитесь и против использования всяких антисептических средств при лечении зубов во время лактации, можно использовать закись азота. Такое обезболивание немного уменьшит боль, но полностью не уберет ее.

Если Вы решили лечить зубы при грудном вскармливании, лучше узнайте у стоматолога обо всех возможных вариантах обезболивания, а затем по поводу конкретного препарата посоветуйтесь с педиатром.

Перед тем, как планировать лечение, необходимо покормить ребенка.

Желательно также сцедить порцию молока для следующего кормления. Любой анестетик из организма выводится на протяжении течение 3 – 6 часов, именно поэтому после визита стоматолога сцедите и вылейте молоко. А затем можете продолжать грудное вскармливание и не беспокоиться о том, что препарат может попасть к нему и нанести вред.

Представляет ли опасность рентген и чего не нужно делать при кормлении грудью

Рентгенологическое исследование запрещается проводить до достижения двадцатой недели беременности. Его в это время можно заменить визиографией при помощи компьютера. В период лактации рентген не является противопоказанием, но при этом женщина одевает специальный защитный свинцовый фартук. После процедуры молоко сцеживается и выливается, а затем можно спокойно кормить малыша. Иногда случается, что после рентгена количество молока на некоторый период может уменьшиться. Не стоит паниковать, если такое произошло, это вполне нормально и через некоторое время лактация возобновится в полном объеме.

При кормлении грудью можно проводить лечение пародонтоза, пломбировать зубы, потому что современные материалы высококачественные и являются абсолютно безвредными. Если женщина нуждается в лечении антибиотиками, то ребенка нужно перевести на естественное вскармливание. Все потому, что антибактериальные препараты даже в минимальных дозах вредны маленькому ребенку и в период беременности и при кормлении грудью.

В пользу лечения зубов при лактации хочется привести такой довод: многие женщины, оттягивая посещение стоматолога, начинают принимать некоторые обезболивающие средства, к примеру, анальгин. Но именно такой препарат вреден ребенку! Без сомнений, на некоторое время боль можно снять при помощи специальных зубных капель, в состав которых входит валериана и эфирные масла с мятой или при помощи парацетамола. Ненадолго может помочь содовый раствор, используемый для полоскания ротовой полости.

Конечно же, лечение зубов в период лактации в повседневную жизнь женщины вносит изменения и коррективы. Ей нужно больше отдыхать. Необходимо спланировать все до мелочей: начиная от организации кормления и заканчивая тем, кто будет ухаживать за малышом. Если же потребуется провести удаление зуба, необходимо на ближайшее время продумать меню. После этого обязательно на протяжении нескольких дней необходимо воздерживаться от приема твердой пищи. Но обязательно должно быть сбалансированное питание, потому что крохе с молоком матери должны поступать все нужные витамины и питательные вещества.

Профилактика болезней ротовой полости

Предотвратить возникновение проблем с деснами и зубами при беременности и лактации можно при помощи профилактики. Какими бы безопасными не являлись препараты, в этот период это не только рискованное, но и дорогое мероприятие. Поэтому лучше заранее позаботиться о здоровье зубов и десен.

Планируя беременность, обязательно посетите стоматолога, который тщательно осмотрит зубы и ротовую полость. Хорошо, если врач проведет профессиональную чистку. Так Вы сможете предотвратить такую патологию, как «гингивит беременных», который проявляется кровоточивостью десен, а затем расшатыванием и выпадением зубов. Необходимо прочистить и убрать существующие кариозные полости в зубах. Старые пломбы проверить и при необходимости поменять их. Укрепить зубы поможет такая процедура, как фторирование и реминерализация зубов.

В том случае, если беременность уже наступила, подождите наступления ее второго триместра. Профилактическими мерами в этом периоде является тщательная чистка зубов после каждого употребления пищи, желательно при этом использовать фторсодержащие пасты. Нужно уделить внимание также чистке языка, так как на нем тоже есть бактерии, и провести массаж десен. Ротовую полость можно ополаскивать специальными растворами с противокариесным действием.

И беременным, и кормящим женщинам нужно позаботиться о повышенном содержании в рационе всех витаминов, микро- и макроэлементов, в особенности кальция, укрепляющего костную систему и зубы. В пищу необходимо употреблять большое количество фруктов, овощей (шпинат, кунжут и др.), молочных продуктов (сыр, творог). Дополнительно можно употреблять витамины в капсулах и таблетках, но предварительно на счет этого необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.