Лекарственный справочник гэотар. Комплекс "Глюкозамин-Хондроитин": инструкция, аналоги и отзывы

Глюкозамин Хондроитин представляет собой лекарственный препарат хондропротекторного действия и широко применяется в лечении болезней опорно-двигательного аппарата. Его назначают спортсменам в качестве профилактики, чтобы снизить риск получения травмы, и пожилым людям, у которых начинаются или прогрессируют дегенеративные изменения в суставах.

Термин «хондропротектор» в переводе с латинского означает «защитник хряща» (chondr – хрящ, protector – защитник, охранитель). Препараты, содержащие хондропротекторы, предохраняют хрящевые ткани от преждевременного изнашивания и разрушения.

Что такое глюкозамин и хондроитин

Оба компонента входят в состав внутрисуставной жидкости (синовии) и синтезируются клетками хрящевой ткани – хондроцитами. Под действием внутренних или внешних факторов активность этих клеток может снижаться, вследствие чего уменьшается объем синовии, и изменяются ее свойства.

В норме синовиальная жидкость исполняет роль смазки и амортизатора при движениях человека. Если ее недостаточно, между костями возникает излишнее трение, что приводит к скованности и воспалению сустава.

Чтобы восполнить дефицит синовии, врачи рекомендуют принимать хондропротекторы. Средства с хондроитином и глюкозамином улучшают питание хрящей и замедляют их деструкцию, а также обладают умеренным противовоспалительным эффектом. На сегодняшний день именно хондропротекторы являются одними из главных лекарств для профилактики и системного лечения болезней суставов, имеющих дегенеративно-дистрофический характер.

Эффективность комплекса

Сведения об эффективности препарата противоречивы, поскольку результаты одних исследований подтверждают пользу хондропротекторов, а другие опровергают ее. Однако последние эксперименты однозначно свидетельствуют о том, что использование глюкозамина и хондроитина заметно улучшает состояние больных остеорартрозом и остеохондрозом.

Более того, совместный прием этих веществ, дополняющих и усиливающих действие друг друга, повышает эффективность основного лечения. Это доказывают исследования, проведенные в 2007 и 2011 году американскими и японскими учеными.

Нужно отметить, что эффект наступает не сразу, а только через несколько месяцев. Улучшение состояния суставов наблюдается в среднем спустя 3-4 месяца после начала терапии. Поэтому курс лечения длится в течение нескольких лет с небольшими перерывами.

Справка: влияние глюкозамина и хондроитина на организм людей продолжает активно изучаться, и на исследования в данной области тратятся немалые средства. Кроме того, есть много отзывов от пациентов, которым хондропротекторы помогли справиться с болезнью.

Как это работает

Суставы устроены так, что их питание осуществляется посредством синовиальной жидкости. Самостоятельного кровоснабжения они не имеют. Все питательные вещества и витамины поступают в синовию из близлежащих кровеносных сосудов. Однако чтобы необходимые вещества попали в хрящ, нужно двигаться.

На примере коленного сустава это выглядит так: при сгибании ноги из хрящевой ткани выходит синовиальная жидкость, которая попадает в полость сустава. Она обогащается питательными веществами и при разгибании ноги «уходит» обратно в хрящ, доставляя последнему необходимый «рацион».

Важная роль при этом отводится мышцам, окружающим сустав: при движениях они сокращаются, за счет чего кровь прокачивается быстрее, а хрящ получает больше полезных веществ.

Синовиальную жидкость вырабатывают хондроциты – клетки хрящей. Но проблема в том, что их очень мало – всего 5%, а остальные 95% составляет хрящевой матрикс (коллагеновые волокна и межклеточное вещество). Кроме этого, продуцировать синовиальную жидкость могут только зрелые хондроциты.

При нормальной физической активности количество и качество синовии поддерживается на должном уровне. Зрелые хондроциты получают достаточно питания, мышечные сокращения способствуют нормальному кровоснабжению сустава. Если же физические нагрузки слишком высокие (спортивные тренировки, лишний вес) или слишком низкие (гиподинамия), обменные процессы нарушаются, и в работе сочленения возникает сбой. К такому результату может привести и серьезная травма.

В здоровых суставах происходит непрерывная регуляция объема синовиальной жидкости, ее избыток или дефицит исключаются. При развитии патологии количество синовии меняется и не приходит в норму: в результате функциональность сочленения снижается

Таким образом, в структуре сустава происходят следующие изменения:

  • хондроциты не успевают (при перегрузках) либо не могут (при недостатке движения) производить глюкозамин в достаточном объеме;
  • при отсутствии глюкозамина не образуется хондроитин;
  • если хондроитина не хватает, количество гиалуроновой кислоты снижается;
  • дефицит гиалуроновой кислоты приводит к ухудшению свойств синовии – повышению вязкости и уменьшению ее объема;
  • хрящевая ткань теряет влагу и становится сухой, из-за чего суставные поверхности костей трутся друг о друга;
  • постепенно хрящевая ткань разволокняется и распадается на фрагменты.

Поскольку хрящ не справляется с ролью амортизатора, а синовиальной жидкости слишком мало, давление на кости возрастает. Сустав воспаляется и начинает болеть, что вызывает тугоподвижность и хруст.

Глюкозаминовый компонент работает в нескольких направлениях:

  • активизирует деятельность хондроцитов;
  • участвует в производстве хондроитина и гиалуроновой кислоты;
  • минимизирует активность ферментов, которые повреждают хрящ;
  • предотвращает разрушительное действие противовоспалительных и гормональных лекарственных средств, назначаемых при болезнях суставов;
  • оказывает выраженный антиэкссудативный, антиоксидантный и противовоспалительный эффект.

Хондроитин необходим для выработки гиалуроновой кислоты и снижения активности ферментов, повреждающих хрящевую ткань. Он также способствует воспроизводству внутрисуставной жидкости и оказывает противовоспалительное действие.

Инструкция по применению

Комплекс Глюкозамин-Хондроитин хорошо усваивается организмом и редко вызывает побочные действия. Принимать его нужно по 1 капсуле 2-3 раза в день во время или после приема пищи. Частичный распад вещества происходит в печени, но большая часть доходит до места назначения – пораженного сустава. Согласно аннотации, суточная норма варьируется от 640 до 5000 мг в зависимости от возраста пациента, стадии и особенностей протекания патологии.

Препарат российского производства выпускается в капсулах, помещенных в стеклянные флаконы (по 60 и 90 шт.). Средство представляет собой биологически активную добавку, прием которой рекомендуется сочетать с препаратами калия и магния.

Стандартная продолжительность лечения составляет 30 дней, в год проводится 3-4 курса. Дважды в год Глюкозамин-Хондроитин назначают спортсменам для профилактики травм и повреждений суставов. При имеющихся нарушениях в работе суставов его принимают не менее трех раз в год, при этом терапевтический курс может продлеваться до 3-4 месяцев.

Наиболее высокие дозировки назначаются людям, страдающим остеоартритом. В этом случае предельная суточная доза может составлять 5000 мг (3000 мг хондроитина и 2000 мг глюкозамина).

Справка: Глюкозамин-Хондроитин показан к применению при артрозе, артрите, спондилезе, остеохондрозе и механических повреждениях суставных элементов.

Противопоказания

Препарат не должен применяться при индивидуальной непереносимости, беременности и лактации, а также у детей до 14 лет.

Побочные действия

Хондроитин может вызывать аллергические реакции. К возможным побочным эффектам глюкозамина относятся расстройство пищеварения (нарушение стула, метеоризм, боли в эпигастральной области), головокружения и головные боли, боли в нижних конечностях, отечность рук и ног, дневная сонливость и ночная бессонница, учащение сердечного ритма и кожные аллергические реакции.

Особенности применения

Нужно отметить, что эти вещества полезны не только для суставов и костей. Их применяют в комплексном лечении патологий мочевыделительной системы: например, при цистите, мочекаменной болезни и гиперактивности мочевого пузыря. Глюкозамин и хондроитин помогают снять воспаление не только в суставах, но и в других органах:

  • при нарушении кровообращения на фоне венозной недостаточности больным прописывают восстанавливающий комплекс в минимальной дозировке на срок от полутора до двух месяцев;
  • пациентам с рассеянным склерозом хондроитин с глюкозамином назначаются в дозах, близких к максимальным;
  • ежедневный прием средства в течение 3-4-х месяцев помогает уменьшить уровень холестерина;
  • при переломах или разрывах связок лекарство пьют в больших дозах первые 3 недели, а затем переходят на минимальные дозы: лечение по такой схеме существенно ускоряет срастание костей и поврежденных связок.


Хондропротекторы действуют в трех направлениях – устраняют симптомы, замедляют разрушение хрящевой ткани и снижают потребность в обезболивающих средствах

Прием хондропротекторного комплекса благотворно воздействует на кожные покровы, уменьшая глубину и количество морщин. Благодаря увлажнению кожи и устранению свободных радикалов быстрее заживают мелкие повреждения, и замедляется старение.

Хондроитин вместе с глюкозамином рекомендуется принимать спортсменам, которые занимаются силовыми видами спорта – бодибилдингом, пауэрлифтингом и тяжелой атлетикой. Ввиду повышенных нагрузок на суставы суточная доза препарата для них повышается.

В чем содержится хондроитин и глюкозамин

Хондропротекторы естественного происхождения присутствуют практически во всех мясных продуктах и твердых сырах. Их можно найти в хрящах и сухожилиях птиц, рыб и крупного рогатого скота. Одним из основных источников природного коллагена является всем известный холодец – блюдо, которое часто готовится к праздничному столу.

Холодец, заливная рыба, фруктовое желе – эти закуски рекомендуется вводить в рацион всем без исключения. Но особенно они будут полезны спортсменам и пожилым людям. Много хондроитина также в красной рыбе и морепродуктах – креветках, мидиях, кальмарах и устрицах.

Однако получить необходимое количество природных хондропротекторов только из пищи невозможно по двум причинам. Во-первых, их содержание даже в хрящевой ткани рыб и животных весьма невелико. Во-вторых, попадая в организм, они достаточно быстро разрушаются. Даже солнечный свет и высокая температура вызывает распад хондроитина еще на этапе приготовления пищи.

Другими словами, сколько бы человек ни съел холодца или желе, этого все равно будет недостаточно. Кроме того, полезные для суставов продукты обладают высокой жирностью и способствуют повышению холестерина при слишком частом употреблении. Именно поэтому необходимо принимать препарат, который решит данную проблему и поможет восполнить дефицит глюкозамина и хондроитина без вреда для здоровья.

Аналоги: список препаратов-заменителей

Рейтинг лучших комбинированных препаратов, содержащих и глюкозамин, и хондроитин, возглавляет Артра производства США. Она выпускается в таблетках и продается в упаковках по 30, 60, 100 и 120 штук. Средство содержит 500 мг хондроитина и 500 мг глюкозамина.

Еще один препарат, который часто назначают врачи при артрозе и остеохондрозе – Терафлекс. В нем содержится столько же хондроитина (500 мг) и 400 мг глюкозамина. Капсулы Терафлекс расфасованы в пачки по 60, 100 и 200 штук. Производятся немецкой компанией Байер.

Если заболевание сопровождается выраженным воспалением, лучше всего принимать Терафлекс Адванс. Этот американский препарат содержит, помимо хондропротекторов, еще один компонент – ибупрофен. В одной капсуле содержится 200 мг хондроитина, 250 мг глюкозамина и 100 мг ибупрофена. В продаже можно найти пачки по 30, 60 и 120 капсул.

Названия других препаратов, содержащих глюкозамин-хондроитиновый комплекс:

  • Кондронова (Индия);
  • Инолтра (США);
  • Артрон комплекс (США);
  • Артроверт (Украина);
  • Артрадоллонг (Россия);
  • Тазан (Россия);
  • Хонда Форте (Россия);
  • Хондра сила (Украина).


Препарат Артра назначается при заболеваниях периферических суставов конечностей и позвоночного столба

На фармацевтическом рынке есть также много монопрепаратов. Основным действующим веществом в них является глюкозамин либо хондроитин. Такие средства выпускаются в разных формах – таблетках, ампулах, растворах для внутривенных инфузий, порошках и мазях.

Наиболее популярные и распространенные из них следующие:

  • Глюкозамин сульфат – таблетки, капсулы, порошок для перорального приема;
  • Артрон флекс в таблетках 750 мг;
  • Эльбона – раствор для инъекций, порошки;
  • Артра Хондроитин в капсулах по 250 и 500 мг;
  • Артрон Хондрекс в таблетках 750 мг;
  • Структум – капсулы с хондроитином по 250 и 500 мг;
  • Хондролон – порошок для инъекционного введения;
  • Хондроитин сульфат – порошок для инъекций;
  • Мукосат – раствор для внутримышечных уколов;
  • Артрадол – капсулы по 250 мг.

Хондропротекторы местного действия: мази, гели и кремы

Самым известным средством для местного применения является Хондроксид, имеющий 3 формы выпуска – мазь, гель и крем. Гель обладает более сильным действием по сравнению с мазью и рекомендован к применению в периоды обострений. Он быстро впитывается и не требует втирания, а следовательно, не оставляет жирных следов на одежде.

Гель Хондроксид удобно использовать активным людям, которые часто спешат и не имеют времени на долгие втирания и ожидание впитывания. Средство может применяться в течение длительного периода, до трех месяцев. Его наносят 2-3 раза в день на пораженное место. Это монопрепарат, в 1 гр. геля содержится 50 мг хондроитина.

Применять мазь Хондроксид лучше в период ремиссии, когда уже можно делать массаж. Наносить ее рекомендуется массирующими движениями, чтобы ускорить проникновение лечебных веществ через кожу. Длительность курса лечения такая же, как у геля.

Молекулы хондроксида достаточно крупные, и проникать через кожные покровы самостоятельно они не могут. Для решения этой задачи в состав мази Хондроксид входит Димексид, который помогает хондроксиду преодолеть путь сквозь клеточные мембраны. Кроме того, Димексид обладает противовоспалительным и анальгезирующим эффектом.

Крем Хондроксид Форте содержит хондроитин и Мелоксикам – нестероидный противовоспалительный компонент последнего поколения (НПВП). Он применяется, если необходимо уменьшить воспаление и устранить боль, отечность и покраснение. Средство имеет противопоказания, которые есть у всех НПВП, и не рекомендуется при заболеваниях органов ЖКТ.

Крем Хондроксид Максимум отличается от предыдущих препаратов тем, что является трансдермальным средством. Это означает, что после нанесения он создает на коже пленку, и лекарственные вещества высвобождаются постепенно и дозировано.


Клинические испытания мази на основе хондроитина доказали, что эффект от применения средства сохраняется в течение нескольких месяцев – в среднем этот срок составляет полгода

Активное вещество крема – глюкозамин в сочетании с Димексидом – заключено в липидную оболочку, образующую мицеллу (наночастицу). После нанесения мицелла проникает сквозь кожу и доставляет лекарство непосредственно в сустав. При этом концентрация действующего вещества сравнима с инъекционной.

Крем Хондроксид Максимум наносят на больное место 2-3 раза в день в течение трех недель или месяца. При необходимости курс можно повторять.

Самое важное

Чтобы получить эффект от приема ходноропротекторов, нужно правильно и систематически их применять. Хондроитин с глюкозамином для суставов принесут пользу только при условии комплексного подхода. В первую очередь, поврежденным суставам необходимо движение – это усилит естественную выработку синовиальной жидкости и активизирует работу хондроцитов, а принимаемые препараты лучше усвоятся.

Важно помнить, что хондропротекторы относятся к так называемым средствам отсроченного действия – то есть быстрых результатов ждать не стоит. Именно этот фактор является причиной того, что дополнительный прием глюкозамина и хондроитина во многих странах считают бесполезным.

Таким образом, чтобы вылечиться, нужна адекватная физическая нагрузка, нормализация массы тела (при необходимости) и прием хондропротекторов по рекомендованной врачом схеме. Будьте здоровы!

Средняя оценка

На основе 0 отзывов



Глюкозамин и Хондроитин — комплекс, предназначенный для лечения суставов . К лекарственным препаратам средство, имеющее в составе такие компоненты, не относится, поэтому его причисляют к биодобавкам, употребляемым вместе с пищей.

Основное предназначение таких препаратов заключается в активном обогащении организма пациента необходимыми полезными элементами , отвечающими за работоспособность позвоночника и суставов. В данной статье мы выясним, что такое Хондроитин и Глюкозамин, в каких препаратах находятся данные компоненты, а также в каких дозировках и при каких заболеваниях их необходимо принимать.

Формы выпуска

Капсулы

Глюкозамин + Хондроитин MSM

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

Производится в виде капсул, предназначенных для употребления внутрь. Капсулы выпускаются в герметичных упаковках, находящихся в небольшой картонной коробочке. В одной упаковке может содержаться 60 или 90 капсул. Глюкозамин + Хондроитин MSM необходимо принимать спортсменам, людям пожилого возраста и пациентам с избыточным весом.

В качестве активных компонентов в состав комплекса Глюкозамин + Хондроитин MSM входят сульфат хондроитина и сульфат глюкозамина.

Цена за 60 капсул составляет 250 рублей и выше.

Стоимость 90 капсул равна 350 рублям.

Капсулы с глюкозамином Тяньши

Препарат относится к пищевым добавкам. В своем составе содержит природные компоненты, защищающие суставы и хрящи. Стимулирует выработку глюкозамина, восстанавливает хрящевую ткань. Выпускается в виде капсул в упаковке весом 400 миллиграмм.

В качестве активных компонентов в состав препарата входят: гидрохлорид глюкозамин, хондроитин сульфат, карбонат кальция и коллаген.

Стоимость одной упаковки составляет 1363 рубля и более.


Глюкозамин Хондроитин комплекс

Эффективно действует на организм человека. Устраняет болевые ощущения в суставах, позвоночнике и тканях. Оказывает благотворное влияние на связки. Может применяться для нормализации кальциево-фосфорного обмена. С легкостью повышает уровень внутрисуставных жидкостей. Выпускается в виде капсул. Принимать Глюкозамин Хондроитин комплекс необходимо спортсменам и людям с избыточным весом.

Глюкозамин Хондроитин комплекс содержит в своем составе 1500 мл сульфата глюкозамина и 1200 мл сульфата хондроитина, которые изготавливают из хрящей скота. Также в составе препарата содержатся калий, натрий, марганец и витамин С.

Стоимость такого комплекса составляет 1440 рублей и выше.

Доппельгерц Актив Глюкозамин + Хондроитин

Доппельгерц Актив Глюкозамин + Хондроитин является биологически активной пищевой добавкой. Может использоваться как спортивное питание. Применяется в виде профилактической меры для предотвращения болевых ощущений в суставах и тканях. Может воздействовать на обменные процессы организма. Доппельгерц Актив Глюкозамин + Хондроитин является антисептиком и противовоспалительным средством. Выпускается в виде капсул.

В своем составе Доппельгерц Актив Глюкозамин + Хондроитин имеет витамин Е и полиненасыщенные жирные кислоты.

Стоимость препарата составляет 390 рублей и выше.


Хонда форте Эвалар выпускается в виде капсул (30 штук), порошка для приготовления суспензии и в виде крема в тубе 50 гр. Препарат выписывают при регулярных высоких нагрузках на суставы. Средство применяется пациентами, страдающими лишним весом или подверженными постоянным стрессам. Лекарство обеспечивает стимуляцию синтеза коллагена, оказывает противоотечное и противовоспалительное действие.

В своем составе препарат содержит гидрохлорид глюкозамина и сульфат хондроитина.

Стоимость — 646 рублей за 30 капсул.


Средство улучшает работоспособность хрящевых тканей. Препарат, используемый в спорте и медицине, способен оказывать противовоспалительное действие. Выпускается в виде прозрачного геля или мази. Обладает приятным фруктовым ароматом. Предназначен для наружного применения.

Хондроксид в своем составе содержит хондроитин сульфат натрия, ланолин, диметилсульфоксид, дистиллированные моноглицериды.

Стоимость мази составляет 385 рублей.

Таблетки

Артра

Лекарство входит в группу хондропротекторов комбинированного действия. С легкостью оказывает восстанавливающее действие на хрящевую ткань суставов. Участвует в восстановительных процессах соединительной ткани, стимулирует выработку коллагена. Шипучие таблетки выпускаются во флаконах из полиэтилена высокой плотности, которые упакованы в картонные пачки. В одной упаковке находится 30, 60, 100 или 120 таблеток.

В качестве активных компонентов в состав лекарства входят хондроитин сульфат натрия и гидрохлорид глюкозамина.

Стоимость 30 таблеток составляет 1006 рублей и выше.

Цена 60 таблеток — 1628 рублей и более.

Пачка из 100 таблеток обойдется в 2180 рублей.

Упаковка из 120 таблеток стоит чуть более 2609 рублей.

Глюкозамин Плас

Одна пачка препарата содержит 60 герметично упакованных таблеток. Препарат улучшает структуру хрящевой ткани, увеличивает эластичность, нормализует концентрацию внутрисуставной жидкости. Устраняет любые болезни опорно-двигательного аппарата. Может применяться как спортивное питание.

Содержит в своем составе хондроитин и глюкозамин в виде сульфатов.

Цена препарата составляет 1300 рублей.

Препараты в ампулах

Дона производится в виде таблеток, жидкого раствора в ампулах и в виде порошка для приготовления раствора для инъекций. Препарат способен регулировать обмен веществ в хрящевой ткани. Применяется при остеоартрозе и остеохондрозе. Препарат Дона противопоказан людям с почечной недостаточностью. Не рекомендован подросткам и беременным женщинам.

В препарате Дона содержится глюкозамин в форме сульфата. В качестве дополнительных компонентов добавляют микрокристаллическую целлюлозу, повидон, кроскармеллозу натрия, макрогол, тальк и стеарат магния.

Стоимость препарата Дона составляет 1650 рублей и выше.


В-комплекс Солгар

Препарат является пищевой добавкой. Не содержит моллюсков, молочных продуктов, поэтому предназначен как для обычных пациентов, так и для гиперчувствительных людей, аллергиков. С легкостью устраняет болевые ощущения в связках и суставах, способствует увеличению амплитуды движений. Выпускается в виде таблеток, которые необходимо принимать во время еды.

Препараты, содержащие глюкозамин и хондроитин, кроме основных компонентов также содержат в своем составе гиалуроновую кислоту и комплекс витаминов.

Стоимость препаратов от Солгар, содержащих глюкозамин с хондроитином, составляет от 1280 до 4354 рублей.

Препараты в виде порошка


Артракам

Препарат производится в виде таблеток Артракам. Аналог Артракам – это кристаллический порошок. Он может быть белоснежным или иметь янтарный оттенок. Препарат является стимулятором репарации тканей. Инструкция по применению предписывает принимать лекарство при воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов и позвоночника. Артракам продается в герметичных пакетиках в виде порошка для приготовления суспензии.

Артракам содержит в своем составе активные компоненты в виде сульфата глюкозамина и хлорида натрия. Также в состав лекарства добавлена лимонная кислота и сорбитол.

Цена на Артракам может меняться в зависимости от надбавок торговых сетей. Стоимость составляет 972 рубля и выше.


Все препараты содержат в своем составе глюкозамин и хондроитин. Различие препаратов заключается в форме выпуска, дозировках, стоимости. Капсулы следует принимать вовнутрь вместе с пищей. Таблетки запивают небольшим количеством воды, проглатывая их перед приемом еды. Крема и мази втирают в кожный покров легкими массирующими движениями.

Мнение эксперта

Филимошин Олег Александрович

Врач -невролог, городская поликлиника г. Оренбурга. Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.

Все препараты оказывают противовоспалительное действие , регулируют обмен веществ в хрящевых тканях.

Показания к применению

Хондроитин Глюкозамин MSM необходимо принимать следующим категориям пациентов:

  • Спортсменам;
  • Пациентам с избыточным весом;
  • Пожилым людям старше 50 лет;
  • Представителям профессий, чья деятельность связана с чрезмерными физическими нагрузками.

Именно данные категории граждан наиболее подвержены риску получения вывихов, переломов . У таких людей может произойти разрыв или наблюдаться недостаточное питание хрящевой ткани. Поэтому в качестве профилактики необходимо принимать комплекс Хондроитин Глюкозамин MSM или его аналоги, содержащие в своем составе данные активные компоненты.

Также препараты выписываются людям со следующими заболеваниями:

  • остеоартрозом;
  • артропатией;
  • спондилезом;
  • травмами суставов и костей.

Мнение эксперта

Митруханов Эдуард Петрович

Врач -невролог, городская поликлиника, Москва. Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.

Препараты оказывают благотворное влияние на работоспособность мышц, костей, хрящей и суставов .

Противопоказания

Применение препаратов противопоказано в следующих случаях:

  • При склонности к кровотечениям органов желудочно-кишечного тракта.
  • Развитом тромбофлебите.
  • Сахарном диабете.
  • Нарушениях функционирования печени и почек.
  • Фенилкетонурии.
  • Гиперчувствительности и аллергии.

Дозировки


Курс приема любого из вышеперечисленных средств составляет 30 дней. За один год может быть проведено от трех до четырех полноценных курсов. Суточная дозировка для обычного пациента составляет 1500 миллиграммов. Данную дозировку разрешено разбивать на два или три приема. Любое средство принимают во время еды — так активные компоненты усваиваются намного лучше и быстрее.

Поэтому таким людям необходимо знать, как принимать лекарство:

  • При весе менее пятидесяти килограмм необходимо принимать 800 миллиграмм хондроитина и 1000 миллиграмм глюкозамина.
  • При весе более пятидесяти, но менее девяноста килограмм следует принимать 1500 миллиграмм глюкозамина и 1200 миллиграмм хондроитина.
  • При весе более девяноста килограмм рекомендуемая дозировка составляет 2000 миллиграмм глюкозамина и 1600 миллиграмм хондроитина.

Передозировки и побочные действия

При длительном приеме препаратов или при их повышенных дозировках у пациентов проявляются:

  • головокружение;
  • головные боли;
  • мигрень;
  • запор;
  • понос;
  • расстройства желудка и острые кишечные колики;
  • сыпь на кожном покрове;
  • повышенное газообразование;
  • отеки;
  • болевые ощущения в конечностях;
  • тахикардия;
  • увеличение риска возникновения сахарного диабета.

Обязательно посмотрите видео про побочные эффекты

Взаимодействие с иными лекарствами

Разрешено одновременное применение стероидных или противовоспалительных лекарственных средств. Также может дополнительно проводиться терапия калием, магнием, минералами и витаминами.

Разрешено одновременное применение антибиотиковой терапии лекарствами тетрациклинового ряда. При этом увеличивается уровень всасывания обоих лекарственных средств. Разрешено применение глюкокортикостероидов.

Но стоит учесть, что препарат способен уменьшать эффективность пенициллиновых антибиотиков.

Нюансы применения

  • Препараты не рекомендуется принимать беременным и кормящим женщинам. Любые лекарственные средства негативно влияют на здоровье и развитие плода.
  • Лекарство не рекомендовано младенцам и подросткам младше двенадцати лет. При необходимости применения препаратов детьми старше тринадцати лет необходима консультация специалиста.
  • Средства необходимо принимать пожилым людям старше пятидесяти лет. Препараты уменьшают хрупкость костей и снижают вероятность получения травм. Дозировки рассчитываются так же, как и обычным пациентам, но перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Хранение и отпуск из аптек


Большинство лекарственных средств, предназначенных для суставов и содержащих глюкозамин и хондроитин, продаются только по рецептурному бланку врача . Срок годности препаратов составляет от двух до трех лет. После вскрытия кремы и гели необходимо израсходовать в течение одного-двух месяцев. После вскрытия ампул препараты хранят не более двенадцати часов. Рекомендуемая температура хранения составляет 15-25 °С.

Формула: C6H13NO5 + n, химическое название: 2-Амино-2-дезокси-бета-D-глюкопираноза + Хондроитин-4-(гидрогенсульфат) (в виде натриевой соли).
Фармакологическая группа: корректоры метаболизма хрящевой и костной ткани в комбинациях.
Фармакологическое действие: противовоспалительное, хондропротективное, стимулирующее регенерацию хрящевой ткани, обезболивающее, хондростимулирующее.

Фармакологические свойства

Стимулирует восстановление хрящевой ткани. Хондроитин сульфат и глюкозамин участвуют в образовании соединительной ткани, способствуют предотвращению разрушения хряща. Использование экзогенного глюкозамина стимулирует образование матрикса хряща и защищает хрящ от химических повреждений. Глюкозамин в качестве сульфатной соли – это предшественник гексозамина, а сульфат-анион нужен для производства гликозаминогликанов. Другим возможным свойством глюкозамина является защита от метаболического разрушения поврежденного хряща, которое вызывается глюкокортикостероидами и нестероидными противовоспалительными препаратами, а также наличие собственного умеренного противовоспалительного эффекта. Хондроитин сульфат является дополнительным субстратом для синтеза здорового матрикса хряща, независимо от того, поступает ли он в организм в виде отдельных компонентов или в качестве интактной формы. Усиливает синтез протеогликанов, гиалуронона и коллагена типа 2, защищает гиалуронон от расщепления ферментами (происходит подавление активности фермента гиалуронидазы) и от негативного воздействия свободных радикалов; поддерживает вязкость суставной жидкости, усиливает репарацию хряща и снижает активность ферментов, участвующих в расщеплении хряща (гиалуронидаза, эластаза). Во время терапии остеоартрозов уменьшает проявление заболевания, а также снижает необходимость в приеме нестероидных противовоспалительных средств. Биодоступность глюкозамина составляет при приеме внутрь 25% (из-за эффектов «первого прохождения» через печень). В тканях распределяется: максимальные концентрации обнаруживаются в суставном хряще, почках и печени. Примерно 30% принятой дозы продолжительно персистирует в мышечной и костной тканях. В основном выводится в неизменном виде с мочой, немного с фекалиями. Период полувыведения равен 68 часам. При приеме внутрь 0,8 грамм (или по 0,4 грамма 2 раза за сутки) хондроитин сульфата содержание в плазме возрастает в течение суток. Абсолютная биодоступность составляет 12%. Около 20 и10% принятой дозы всасывается в качестве низкомолекулярных и высокомолекулярных производных соответственно. Кажущийся объем распределения составляет примерно 0,44 мл/г. При процессах десульфирования подвергается метаболизму. Выводится с мочой. Время полувыведения составляет 310 минут.

Показания

Остеоартроз 1 – 3 степени.

Способ применения глюкозамина + хондроитин сульфата и дозы

Препарат принимают до еды за 20 минут внутрь, запивая стаканом воды. Взрослые и дети старше 15 лет: 2 – 3 раза в сутки по 2 капсулы (из расчета глюкозамина сульфат 250 мг + хондроитин сульфат 200 мг на одну капсулу); продолжительность терапии составляет 1–2 месяца, если имеется необходимость, то курс лечения можно повторить.
При пропуске очередного приема препарата принять его, как вспомните, дальше прием произвести через установленное врачом время от последнего использования. Если появились нежелательные эффекты со стороны системы пищеварения, то дозу препарата следует снизить в 2 раза, а если отсутствует улучшение, то стоит отменить препарат. Если при приеме 4 капсул в сутки в течение 4 недель отсутствуют клинические эффекты, то необходимо уточнение диагноза.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, фенилкетонурия.

Ограничения к применению

Нет данных.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано использование препарата при кормлении грудью и во время беременности.

Побочные действия глюкозамина + хондроитин сульфата

Глюкозамин: нарушение работы системы пищеварения (боли в эпигастрии, диарея, метеоризм, запор), кожные аллергические реакции, головная боль, периферические отеки, боль в ногах, головокружение, бессонница, сонливость, тахикардия. Хондроитин сульфат: аллергические реакции.

Взаимодействие глюкозамина + хондроитин сульфата с другими веществами

Увеличивает всасывание тетрациклинов, снижает эффекты полусинтетических пенициллинов. Совместим с глюкокортикостероидами и нестероидными противовоспалительными препаратами.

Передозировка

Случаи передозировки неизвестны. Если она произошла, то необходимо промыть желудок и провести симптоматическое лечение.

Торговые названия препаратов с действующим веществом глюкозамин + хондроитин сульфат

Входит в состав комплексов Глюкозамин + Ибупрофен + Хондроитина сульфат, Глюкозамин + Хондроитина сульфат + Витамин Е

Несмотря на то что в последнее время многие люди все больше задумываются о собственном здоровье, некоторых недугов избежать не удается. В частности, достаточно распространенной проблемой является поражение суставов, прогрессирующее с возрастом. Избежать развития дегенеративно-дистрофических процессов не удается никому, но чтобы замедлить скорость их прогрессирования, можно употреблять специальные профилактические средства, например, глюкозамин хондроитин комплекс.

Наиболее популярной формой применения являются таблетки или капсулы. Достаточно известным продуктом компании Солгар, известного производителя БАД (биологически активных добавок), является Глюкозамин хондроитин комплекс, выпускающийся в упаковке по 90 шт.

Состав БАД

Отдельно остановимся на каждом компоненте, входящим в состав комплекса Глюкозамин хондроитин.

Глюкозамин присутствует в организме любого человека и обеспечивает нормальное функционирование опорно-двигательного аппарата. С возрастом его концентрация снижается, что и становится причиной изменений, происходящих в суставах. Получаемый извне глюкозамин будет стимулировать образование естественных протеогликанов и гиалуроновой кислоты. Кроме того, глюкозамина сульфат обладает защитными свойствами. Он предупреждает повреждение хрящевой ткани свободными радикалами и ферментами, разрушающими хрящ. Особенно полезен глюкозамин людям, принимающим НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), ведь они, как известно, повреждают хрящи за счет разрушения глюкозаминогликанов. Глюкозамин предупреждает этот процесс, тем самым положительно воздействуя на суставы.

Хондроитин также является структурным элементом хрящей. В организме отвечает за вязкость внутрисуставной жидкости, восстанавливая нормальные ее значения. Также хондроитин защищает хрящ от ферментного воздействия, тем самым препятствует разрушению хрящевой ткани.

Метилсульфонилметан является источником серы. Это серосодержащее вещество, обладающее выраженным противовоспалительным эффектом. Встречается во многих БАДах, но в комплексе с хондроитином и глюкозамином дает максимальный эффект. Кроме противовоспалительного действия, метилсульфонилметан улучшает проницаемость мембран клеток, способствуя улучшению снабжения суставов питательными веществами.

Все три компонента будут способствовать:

  1. Ускорению процессов регенерации.
  2. Снижению боли и выраженности воспаления.
  3. Улучшению функции суставов.
  4. Замедлению постепенного разрушения хрящевой ткани.
  5. Защите хряща от повреждающего воздействия сопутствующей медикаментозной терапии (НПВС, гормонами и т. д.)

Все свойства, которыми обладают таблетки, будут способствовать оздоровлению суставов и улучшению качества жизни человека с дегенеративно-дистрофическими поражениями опорно-двигательного аппарата. Все вышесказанное подтверждает инструкция по применению и положительные отзывы врачей о хондропротекторе.

Когда назначается

Как говорит инструкция по применению, глюкозамин-хондроитиновый комплекс может назначаться при:

  • Артрозах.
  • Артритах.
  • Остеохондрозе.
  • Артропатиях.
  • Спондилезе.
  • Прочих дегенеративно-дистрофических заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

В некоторых ситуациях капсулы или таблетки с хондропротективным действием могут назначаться с профилактической целью. Они могут быть рекомендованы спортсменам, у которых износ суставов происходит на порядок быстрее, пожилым людям, пациентам с диагностированным артрозом, не проявляющим себя клинически.

Способ приема

В инструкции по применению указан следующий способ приема:

  • Первые 3 недели: по 1 капс. 2 р/день.
  • В последующем переходят на 1 капс. 1 р/день.

Длительность курса лечения определит врач в индивидуальном порядке. Некоторые таблетки, капсулы и БАДы в других фармакологических формах выпуска пациенты могут принимать до полугода. Подобные указания в ряде случаев дает инструкция по применению. Однако любое продление курса должно быть согласовано со специалистом.

Прочие формы выпуска

Описанные формы выпуска БАД от компании Солгар не являются единственными. Мы нашли еще несколько торговых марок, выпускающих лекарства под названием глюкозамин хондроитин комплекс:

  • Комплекс глюкозамин хондроитин, гель. Из названия понятно, что лекарство предназначено для наружного применения. Гель имеет следующий состав:
  1. Глюкозамин.
  2. Хондроитин.
  3. Сабельник (экстракт). Растительный экстракт сабельника не зря входит в гель. Полезное влияние растения было отмечено еще нашими предками. В состав экстракта растения входят витамины (в частности, вит. С), сапонины, смолы, микроэлементы, флавоноиды. Сабельник, а значит и гель, обладает противовоспалительным, регенераторным, общеукрепляющим, обезболивающим, ранозаживляющим воздействием, что подтверждают отзывы фитотерапевтов.
  4. D-пантенол. Обладает регенераторными и восстановительными свойствами.
  5. Масла эфирные можжевельника и шалфея.

Учитывая вышесказанное, делаем вывод, что гель на самом деле обладает благоприятным влиянием на суставы. Не стоит рассчитывать на системный эффект от наружного применения глюкозамино-хондроитинового комплекса, а вот местное воздействие на близлежащие ткани будет хорошим.

  • Глюкозамин хондроитин комплекс ультра (ГХК ультра), капс. 90 шт.

Состав одной капсулы

Капсулы с приставкой Ультра применяются по 1 капс. 3 р/день, если лечащим врачом не назначена другая схема.

  • Комплекс глюкозамин хондроитин, 90 шт. Согласно инструкции к лекарственному средству, найденной нами, комплекс имеет следующий состав:

Приняв 3 таблетки комплекса в день, человек получает дневную норму необходимых веществ, поэтому производитель обозначил именно такую кратность применения: по 1 шт. 3 р/день. Продолжительность курса должна определяться врачом.

Упоминание о противопоказаниях и побочное действие

Если говорить о противопоказаниях к любой форме выпуска глюкозамин-хондроитинового комплекса, то они будут похожи у всех препаратов. Противопоказаниями служат:

  • Беременность и кормление грудью.
  • Тромбофлебиты и нарушение нормальной свертываемости крови.
  • Сахарный диабет.
  • Тяжелые заболевания почек и печени, сопровождающиеся недостаточностью органа.
  • Индивидуальная непереносимость лекарства.

Мы не нашли четких указаний в отношении назначения комплекса детям. Общей рекомендацией по применению хондропротекторов у детей является запрет на применение препаратов без тщательного анализа показаний к его использованию. Лекарства, содержащие хондроитин и глюкозамин, могут назначаться малышам, но только после обследования и под наблюдением лечащего доктора.

Читая отзывы людей и специалистов, можно сделать вывод, что в основном средство переносится хорошо. В редких случаях во время применения наблюдались:

  1. Со стороны желудка и кишечника: явления диспепсии (расстройство стула, тошнота, рвота, вздутие живота).
  2. Со стороны нервной системы: головные боли, головокружение, сонливость.
  3. При местном нанесении геля возможно развитие аллергических реакций на коже: появление покраснения, раздражения, зуда.

Специфического антидота, то есть вещества, нейтрализующего действие препарата, нет. При развитии побочных эффектов терапию рекомендовано прекратить и обратиться к врачу для консультации.

Стоимость

В интернете и стационарной аптечной сети цена на различные формы выпуска комплекса отличается. Мы собрали средние значения для вашего удобства.

Цена на популярные продукты

О некоторыхе препаратахы можно прочитать как отрицательные, так и положительный отзывы. Отметим, что многие врачи не так категоричны во мнении, как люди, которые не ощутили эффекта от однократного применения комплекса. Специалисты считают, что отсутствие выраженного удовлетворительного эффекта может быть обусловлено далеко зашедшей стадией процесса, наличием выраженных изменений в суставах, а также индивидуальными особенностями человека.

Поэтому при относительно низкой эффективности первого курса хондропротекторов, например глюкозамин-хондроитинового комплекса, не стоит отчаиваться. В некоторых случаях даже отсутствие негативных изменений будет служить хорошим показателем. В подобных ситуациях важно прислушиваться к мнению врачей, тогда продуктивность лечения существенно увеличивается.

Клинико-фармакологическая группа:  

Входит в состав препаратов

АТХ:

M.01.A.X Прочие нестероидные противовоспалительные препараты

Фармакодинамика:

Комбинированный препарат.

Глюкозамин

Стимулирует выработку матрикса хрящевой ткани, способствует процессам регенерации, обладает умеренным противовоспалительным действием.

Хондроитина сульфат

Является основным компонентом протеогликанов, которые вместе с коллагеновыми волокнами составляют матрикс хряща. Действует как хондропротектор, подавляет активность ферментов, способствующих деградации хрящевой поверхности сустава, активизирует метаболизм в субхондральной кости, стимулирует выработку протеогликанов хондроцитами и регенерацию хрящевой ткани. Оказывает анальгезирующий и противовоспалительный эффект, подавляет секрецию простагландина Е 2 и лейкотриена В 4 , понижает экскрецию медиаторов воспаления в синовиальную жидкость.

Предотвращает коллапс соединительной ткани, способствует восстановлению суставных поверхностей, улучшает продукцию внутрисуставной жидкости, вследствие чего улучшается подвижность в суставе и снижается интенсивность боли.

Фармакокинетика:

Глюкозамин

После приема внутрь абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Подвергается первичному метаболизму в печени. Биодоступность составляет 25 %. До 30 % от количества принятого препарата скапливается в костной и мышечной ткани.

Хондроитина сульфат

После приема внутрь натощак до 13 % абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 3-4 часа. Через 4-5 часов скапливается в синовиальной жидкости.

Период полувыведения составляет 68 часов. Элиминация с фекалиями.

Показания:

Применяется для лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов и позвоночника при остеохондрозе и остеоартрозе I - III степени.

XIII.M15-M19.M15 Полиартроз

XIII.M40-M43.M42 Остеохондроз позвоночника

Противопоказания:

Возраст до 15 лет, тяжелая почечная недостаточность, фенилкетонурия, беременность и лактация, индивидуальная непереносимость.

С осторожностью:

Бронхиальная астма, сахарный диабет, гемофилия.

Беременность и лактация: Способ применения и дозы:

Внутрь, по 1 капсуле 3-4 раза в сутки в течение 3-х недель, затем по 1 капсуле 2 раза в сутки до 3-6 месяцев.

Высшая суточная доза: 4 капсулы.

Высшая разовая доза: 1 капсула.

Побочные эффекты:

Глюкозамин

Центральная и периферическая нервная система : головная боль, головокружение, бессонница, сонливость.

Сердечно-сосудистая система : тахикардия, периферические отеки.

Пищеварительная система : метеоризм, боль в эпигастрии, запор или диарея.

Аллергические реакции.

Хондроитина сульфат

Аллергические реакции.

Передозировка:

Случаи передозировки не описаны.

Лечение симптоматическое.

Взаимодействие:

Увеличивает всасывание тетрациклинов.

Снижает эффекты полусинтетических пенициллинов.

Хондроитина сульфат усиливает действие антикоагулянтов. Особые указания:

При отсутствии эффекта от лечения в течение 4-х недель рекомендуется отмена препарата и уточнение диагноза.

Инструкции