Менопаузный период: что это, когда наступает, симптомы, нужно ли лечить? Климакс и климактерический синдром: что происходит в организме женщины? Предвестники, приливы, симптомы и проявления, диагностика климакса (менопаузы). Заболевания, связанные с клима

Яичники – одни из важнейших органов женской репродуктивной системы. В них происходит созревание яйцеклеток. Фолликул – отдельная структура в яичнике, внутри которой осуществляется формирование яйцеклетки. С наступлением климактерия в женском организме отмечаются нарушения функционирования половых органов, в том числе яичников. Причиной этих нарушений является гормональный возрастной сбой. Какими должны быть размеры яичников в норме у женщин по УЗИ при менопаузе? О чем говорит отклонение от нормы?

На этапе менопаузы функционирование яичников стремительно угнетается, больше не происходят смены месячного цикла, нет менструальных выделений

Яичники – парная структура, находящаяся в тазовой области. Обе ее части расположены на одинаковой высоте с двух сторон от матки. В течение жизни женщины половые железы способны немного менять свое расположение, что связано с беременностью и воздействием иных факторов.

Величина яичников у каждой женщины индивидуальна. Насыщает кровью ткани желез яичниковая артерия. Внутренность каждого яичника представляет собой соединительную ткань, а снаружи железу покрывает корковая оболочка.

Половые железы выполняют в организме женщины три основные функции:

Воспроизводительная. Яичник – место, где созревает яйцеклетка, являющаяся основой для зачатия нового организма.
Вегетативная. Эта функция подразумевает, что яичники показывают принадлежность организма к женскому полу.
Гормональная. В яичниках происходит формирование определенных гормонов, без которых невозможна репродуктивная деятельность организма.

Изменение работы яичников при климаксе

Во время менопаузы происходят значительные структурные преобразования половой системы, отмечается сокращение количества фолликулов в яичниках. Эти преобразования необратимы и естественны, приводят к угасанию репродуктивной способности. При развитии климакса, когда запас фолликулов истощается, на месте фолликулярной ткани появляется соединительная, а вместо желтых тел образуются гиалиновые шары. Этот процесс становится провокатором изменения размеров половых желез. Яичники сжимаются, усыхают, их ткани подвергаются атрофии.

Какой размер яичников при климаксе можно считать нормальным? Размеры яичников в норме у женщин по УЗИ при менопаузе должны иметь следующие значения:

объем – от 1,5 до 4,5 м3;
длина – от 2 до 2,5 см;
ширина – от 1,2 до 1,5 см;
толщина – от 0,9 до 1,2 см.

С возрастом у женщины в яичнике постепенно уменьшается количество фолликулов, из-за чего в организме возникает гормональный дефицит. А эстрогенная недостаточность является провокатором появления климактерических симптомов.

На нехватку эстрогенов реагирует гипоталамус, пытается привести в норму работу яичников, усиливая синтез фолликулостимулирующего гормона. Из-за усиленной работы гипоталамуса нарушается терморегуляция организма, в итоге появляются приливы.

Размеры яичников в минимальны, синтез эстрогенов исключен. Возможна ли беременность на этом этапе жизни? Наступление беременности становится невозможным, ведь яйцеклетки не формируются, овуляция отсутствует. Но это не значит, что в женском организме на поздних этапах климакса эстрогенов нет вообще. Гормон синтезируется в некотором количестве, но уже не яичниками, а надпочечниками.

Причины увеличения яичников при климаксе

Изменения работы яичников при менопаузе опасны тем, что они могут стать провокаторами серьезных патологий, о которых не приходится задумываться в фертильный период. Каждой женщине нужно помнить, что яичники во время климакса должны уменьшаться. Если половые железы увеличены, то это верный признак патологических процессов. Увеличение яичников бывает следствием:

кисты;
поликистоза;
онкологии.

Киста яичников обнаруживается у 30% пожилых пациенток. Причем обычно если кистозный нарост есть на одной железе, то имеется и на второй.

Киста является одной из самых распространенных болезней половых желез при климаксе

Поликистозом называется заболевание, при котором на яичнике обнаруживается не одна киста, а группа кистозных образований. В климактерический период повышается риск данной болезни, так как концентрация в крови снижается, и это происходит на фоне значительного увеличения мужских гамет.

Следует учитывать, что провокаторами поликистоза бывают длительно принимаемые гормональные контрацептивы и основанные на гормонах препараты заместительной терапии. Женщины часто принимают заместительные гормональные медикаменты, чтобы погасить климактерические симптомы, но при этом рискуют получить серьезные патологии яичников.

Онкологические заболевания половых органов развиваются преимущественно после наступления климакса. Но угнетение репродуктивной системы женщины, завершение менструации, возрастные болезни яичников и гормональные проблемы – не основные, а второстепенные причины возникновения онкологии. А основными провокационными факторами являются частые аборты и частые роды в фертильный период, отсутствие беременностей, бесконтрольное использование гормональных препаратов, вредные привычки.

В подавляющем большинстве случаев для определения состояния яичников в менопаузе применяется УЗИ. Другие диагностические методы являются дополнительными, назначаются только для уточнения диагноза

Обследование яичников

Выявить раковую опухоль яичников несложно, поскольку это заболевание сопровождается специфическими симптомами: полипозом половых желез, усилением циркуляции крови в области пораженных тканей. Если на мониторе УЗИ-аппарата заметны признаки злокачественного образования, то врач отправляет пациентку на анализ крови на онкомаркеры.

Фолликулярная киста

Чаще всего при гормональном дисбалансе образуются фолликулярные кисты. Эти образования представляют собой фолликул на яичнике, в менопаузе раздувшийся и заполненный специфическим содержимым. Фолликулярная киста яичника практически никогда не рассасывается. В большинстве случаев пациентке назначается гормональная терапия. Иногда приходится хирургически вырезать кисту.

Что собой представляет?

Фолликулярная киста формируется, когда не происходит выхода яйцеклетки из фолликула. Перезрелый фолликул заполняется жидкостью, разбухает.

По мере накопления жидкости, в кисте развивается воспалительная реакция. При воспалении отмечаются выраженные симптомы, требуется незамедлительное лечение.

Почему появляется?

Как и все кистозные наросты на яичниках, фолликулярная киста имеет гормональное происхождение. Климактерический гормональный дефицит вызывает рост новообразования, поэтому в данном случае необходима терапия гормонами.

Какие симптомы?

Симптоматика выраженная. Фолликулярная киста обычно сильно болит. Также возможны влагалищные кровотечения.

Как лечить?

Основа терапии на менопаузальном этапе – гормональные медикаменты. Но если состояние яичников в менопаузе не приходит в норму после медикаментозного лечения, то приходится делать операцию. Обычно пациентку отправляют на лапароскопию. Хирургическая операция обязательно нужна после менопаузы, если киста крупная, продолжает интенсивно расти, способна переродиться в злокачественную опухоль.

Продление функционирования яичников при климаксе

Как заставить яичники при климаксе не сбавлять функционирование, тем самым задержать проявление возрастных патологий? Чтобы фолликулы в яичниках при менопаузе продолжали созревать, поддерживая репродуктивную способность, необходимо изменить образ жизни, придерживаться нижеприведенных рекомендаций.

. Из рациона следует убрать животные жиры, копчености, солености, жареные блюда. В меню регулярно должны присутствовать рыба, нежирное мясо, кисломолочные изделия, растительная пища. В день необходимо употреблять не меньше 1,5 литра воды.
Физические тренировки. Посильные спортивные упражнения предупреждают застойные процессы в тканях тазовой области. В результате снижается вероятность патологий мочеполовых органов.
Народные рецепты. Чтобы поддержать работу яичников, можно периодически принимать отвары и настои лекарственных растений, содержащих фитоэстрогены. К таким растениям относятся красная щетка, боровая матка, красный клевер, .
Применение . В аптеках реализуется множество препаратов, основанных на фитогормонах. Эти медикаменты используются не только для устранения гормональных нарушений и лечения симптомов климакса, но и для избавления от причин и признаков эндометриоза и иных патологий матки и яичников. Лучшими препаратами считаются Ци-Клим, Климадинон, Менопейс, Эстровэл.
Заместительная гормональная терапия. Препараты этой категории выпускаются в таблетированной форме, в виде гелей и . В состав входят либо только эстрогены, либо гормональный комплекс. Гормональные лекарства действуют быстро и эффективно, но принимаются только по назначению врача, так как имеют много противопоказаний.

Каждой женщине следует помнить, что наступление климактерического периода не избавляет от проблем в репродуктивной сфере, а только усиливает их. Чтобы не столкнуться с онкологическими и иными тяжелыми заболеваниями половых желез, пожилым женщинам следует периодически проходить обследование у гинеколога.

Период климакса – знаковый этап в жизни любой представительницы слабого пола. В это время происходит комплекс перемен глобального характера, которые часто доставляют немало тревог и неприятных ощущений. Эти перемены захватывают все сферы женского организма, но особенно выраженные изменения происходят в репродуктивных органах женщины, в частности, в яичниках. Ведь именно здесь происходят процессы, направленные на осуществление основной цели менопаузальных изменений – завершения репродуктивной функции. Что происходит с яичниками при климаксе? Давайте разбираться.

Физиологические изменения в яичниках

Именно репродуктивная система женского организма претерпевает наиболее серьезные преобразования во время менопаузы. Чтобы понять сущность процессов, происходящих в это время в яичниках, следует вспомнить, какую функцию выполняет этот орган, и в чем его значение.

Что такое яичник?

Яичник представляет собой овальную железу, которая одним своим краем прикреплена к матке, а другой устремлена в сторону маточной трубы. Созревший яичник состоит из коркового вещества, мозгового вещества и, так называемых, ворот. Именно в корковом веществе располагаются фолликулы, внутри которых созревают яйцеклетки. В организме каждой женщины заложено определенное количество фолликулов. Это своеобразный репродуктивный резерв, запасы которого в течение жизни не возобновляются.

В каждом менструальном цикле созревает один фолликул, дающий шанс на зарождение новой жизни. В яичнике происходит выработка таких жизненно важных гормонов, как эстрогены и андрогены. Наибольшее значение для полноценной деятельности женского организма представляют именно эстрогены.

Изменения в период климакса

Структура яичников кардинально меняется. Эти изменения носят необратимый характер, их финалом является полное завершение детородной функции. По мере прогрессирования климактерических изменений, место фолликулов постепенно замещается соединительной тканью, а место бывших желтых тел — гиалиновыми глыбками. Этот динамический процесс приводит к изменению размеров и структуры данного органа. Постепенно яичники уменьшаются в размерах, происходит процесс атрофирования тканей.

Многих женщин интересует, какие габаритные показатели яичников являются нормальными в период менопаузы. Следует ориентироваться на следующие параметры:

объем может варьироваться в диапазоне от 1,5м3 до 4,5 м3;
толщина должна укладываться в показатели от 9 до 12 мм;
длина: от 20 до 25 мм;
ширина: от 12 до 15 мм.

Особенности работы яичников при менопаузе

По мере увеличения возраста количество фолликулов в полости яичников постепенно сокращается, что провоцирует уменьшение количества вырабатываемых этим органом половых гормонов. Снижение синтеза эстрогенов и является пусковым механизмом в развитии , ведь большинство процессов, происходящих внутри женского тела, являются гормонозависимыми.

Недостаток эстрогенов вызывает ответную реакцию со стороны гипоталамуса, суть которой заключается в том, что он пытается восстановить полноценное функционирование яичников, высылая на помощь фолликулостимулирующий гормон. Изменения в работе гипоталамуса провоцируют развитие сбоев в системе терморегуляции, чем объясняется природа приливов.

Недостаток эстрогенов оказывает влияние на нервную, эндокринную, сердечно-сосудистую, выделительную, пищеварительную, мочеполовую системы организма, вызывая в них необратимые изменения. Сказывается дефицит гормонов и на состояние опорно-двигательного аппарата, и на внешнем облике женщины.

По мере того, как климактерические изменения набирают силу, активность яичников неуклонно снижается. К моменту полного наступления менопаузы окончательно прекращается процесс созревания яйцеклеток, овуляция больше не происходит, что выражается таким внешним признаком, как прекращение менструальных кровотечений.

Постменопауза характеризуется полным прекращением синтеза эстрогенов яичниками женщины. Однако говорить о том, что в организме полностью прекращается выработка этого женского гормона, было бы неверно. Человеческий организм самой природой наделен высокими адаптационными способностями, поэтому воспроизводство эстрогенов продолжается вне железы – они синтезируются периферическими структурами (надпочечниками, жировой тканью).

Поликистоз яичников при климаксе

К сожалению, климакс порой приносит крайне неприятные проявления, которые сопровождаются ощущениями недомогания и боли. Если говорить о возможных неполадках в функционировании яичников, то они чаще всего выражаются в следующем явлении: под действием фолликулостимулирующего (ФСГ) гормона фолликул увеличивается в размерах, как положено при нормальном менструальном цикле, но разница заключается в том, что яйцеклетка внутри фолликула не созревает, и овуляция не происходит. Эта аномалия сопровождается отсутствием выработки прогестерона, которая в норме должна сопровождать овуляцию. Эстрогены тем временем провоцируют утолщение эпителия и вызывают задержку менструации. Когда же месячные приходят, то сопровождаются ощущениями боли, кроме того, значительно повышается длительность и обильность выделений. Весь этот процесс объединяет понятие «персистенция фолликула».

Симптомы поликизтоза яичников

Подобные увеличенные фолликулы иначе называют «кистами». Если появление персистирующего фолликула не единично, то врачи говорят о развитии такого заболевания, как поликистоз яичников. Это заболевание может выражаться следующими симптомами:

длительной задержкой менструации. Цикл увеличивается до 35 и более дней. Хотя при климаксе данный признак не является основополагающим, ведь нерегулярность цикла в это время вполне закономерное явление;
обильными или, наоборот скудными менструальными выделениями, которые сопровождают ощущения выраженной боли. Однако также признак спорный, ведь данный этап сам по себе вызывает подобную картину;
боль может проявлять себя, локализуясь в области левого или правого яичника, в зависимости от расположения кист. Неприятные ощущения сохраняются и вне менструации. Становится болезненным половой акт;
увеличением яичников, которое легко объяснимо наличием в их полости персистирующих фолликулов. При этом размер матки становится ниже физиологической нормы;
увеличением массы тела с характерным распределением жировых отложений по мужскому типу;
избыточным ростом волос на теле;
полным или частичным выпадением волос;
повышенной деятельностью сальных желез;
угревой сыпью;
огрубением голоса.

Чем опасен?

Поликистоз опасен, прежде всего, злокачественным перерождением. Именно в период менопаузы такая вероятность увеличивается в несколько раз. Кроме того, он способен провоцировать ряд патологических процессов в организме: , инфаркт миокарда, диабет, гипертонию, инсульт, ожирение, тромбоз сосудов.

Лечение

Лечение поликистоза яичников и единичных кист может носить как медикаментозный, так и оперативный характер. Первоначально предпочтение отдается гормональной терапии, в период менопаузы она, как правило, оказывает выраженный положительный эффект на течение заболевания. Если же положительная динамика отсутствует, то приходится лечить поликистоз, прибегая к помощи хирурга.

Следует помнить, что появление любой боли в области органов малого таза должно стать поводом для незамедлительного обращения к врачу.

Как стимулировать работу яичников в период менопаузы?

Чем дольше яичники женщины сохранят свое полноценное функционирование, тем позже начнутся в организме необратимые возрастные изменения. Как заставить яичники работать активнее?

Фундаментом любых положительных преобразований должно стать изменение образа жизни. В это понятие входит целый комплекс мероприятий.

Правильное питание

Большое значение имеет питание. Предпочтение следует отдавать пище растительного происхождения (овощам, фруктам, ягодам, зелени, злаковым культурам), кисломолочным продуктам, диетическим сортам мяса и рыбы. Важно снизить количество потребляемых животных жиров, отказаться от жареной, копченой, излишне соленой еды.

Не менее важно употреблять достаточное количество питьевой воды. Для полноценной работы человеческому организму требуется около 1,5 литров чистой воды в день.

Чтобы в период менопаузы поддержать работу не только репродуктивных органов, но и всего организма в целом, можно дополнить рацион питания приемом витаминно-минеральных комплексов. Современный фармацевтический рынок предлагает огромный выбор препаратов подобного рода. Их состав разработан с учетом изменений, свойственных климактерию. Например, это могут быть:

Компливит 50+;
Компливит Кальций D3;
Женщина 40+;
Ортомол Фемин и др.

Активный образ жизни

Не менее важно наличие регулярной физической активности. Она помогает избежать возникновения застойных явлений в органах малого таза, препятствуя тем самым развитию патологических процессов, способствует , помогает репродуктивной системе женщины работать сбалансировано.

Употребление настоев и отваров

Наиболее безопасным вариантом воздействия на функционирование яичников может стать употребление настоев и отваров лекарственных растений, богатых растительными эстрогенами. Фитосоставы на основе этих растений могут отлично дополнить основное лечение климактерических изменений в яичниках :

шалфей;
боровая матка;
красная щетка;
клевер красный;
пастушья сумка.

Прием фитогормонов

Усовершенствованным вариантом может стать лечение дисфункции яичников лекарственными препаратами на основе растительных эстрогенов. Эти средства помогают добиться более мягкого течения климактерических изменений, а также предотвращения развития патологий, в том числе и со стороны яичников.
Их выбор сегодня огромен, каждый отдельный препарат имеет свои особенности и влияние на женский организм. Поэтому лечение следует доверить опытному специалисту. Наиболее популярными и эффективными средствами считаются:

Климадинон;
Климанорм;
Ци-Клим;
Менсе;
Эстровэл.

Применение ЗГТ

Еще одним вариантом стимулирования работы яичников может стать заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Препараты данной категории могут выпускаться в виде гелей, мазей (Эстрожель, Дивигель), таблеток (Премарин, Прогинова, Синэстрол) и кожных пластырей (Экстрадерм, Дерместрил). Все они содержат в своем составе искусственные женские половые гормоны. Такое лечение способно помочь яичникам вновь работать активнее. Гормональный фон нормализуется в достаточно сжатые сроки. Однако именно ЗГТ требует более осторожного отношения, так как обладает рядом противопоказаний и побочных действий. Определять, нужно ли заставлять яичники функционировать более длительно, должен опытный специалист.

Произошедший во время менопаузы гормональный переворот не может пройти бесследно ни для одного органа женского тела. Перемены, которые претерпевают яичники, безусловно, самые значительные и крупномасштабные. И постараться максимально снизить риск развития неблагоприятных последствий климакса – основная задача женщины, которую она обязана выполнить ради сохранения своего здоровья. Своевременная диагностика климакса и связанных с ним изменений – залог успешного преодоления этого жизненного этапа.

Женская репродуктивная система – одна из ключевых систем, выполняющая важные процессы в организме женщины. Предназначена система для выполнения следующих функций: произведение женских яйцеклеток, как зрелых, так и не зрелых, перенаправление созревшие яйцеклетки на назначенное место для оплодотворения. Затем помогает оплодотворенному яйцу вживляться в стенку матки, что и является точкой старта беременности. Но, если оплодотворение все-таки не случилось, то начинается менструация. Еще одна немаловажная функция женской репродуктивной системы – это производство женских половых гормонов, которые необходимы как для поддержания репродуктивного цикла, так и для здоровья организма в целом. В статье пойдет речь о такой важной железе женской репродуктивной системы как яичники. Также рассмотрим состояние и нормальные размеры яичников в период менопаузы (климакса).

Яичники

Как уже отмечено, яичники – это женские половые железы, которые производят и делают возможным созревание яйцеклеток. Расположены эти железы с двух сторон полости матки. Обычно во время ультразвукового исследования не составляет труда определить местоположение яичников.

Форма яичников немного приплюснута, а также они имеют отличную подвижность. Здоровые яичники обычно немного разных размеров, это является показателем нормального развития и здоровья этих желез. Их размер может завесить от следующих факторов, влияющих на состояние яичников:

возрастной показатель женщины;
период менструального цикла;
прием противозачаточных средств;
число родов и беременностей.

Для самой точной информативности ультразвуковое исследование нужно проводить с 5 по 7 день цикла. Стоит обратить внимание на то, что объём яичников более информативен, чем линейные показатели. Это важно для выявления отклонений в работе половых желез.

Патологии яичников

Для того чтобы говорить о патологии яичников, разница в объёме должна быть не менее, чем 1,5 см. куб. Или же значительное увеличение одного из них, примерно вдвое. Также стоит отметить, что на протяжение первых лет климакса врач может обнаружить единичные фолликулы, что также свидетельствует об отклонениях.

Любое патологическое увеличение половых желез не может проходить бессимптомно. Женщина ощущает дискомфорт или незначительные боли в низу живота. При том это может происходить как с женщинами репродуктивного возраста, так и с женщинами в период климакса.

Причины увеличения размеров яичников

Согласно врачебным наблюдениям, чаще наблюдается увеличение яичника, который расположен справа. Это обуславливается тем, что с правой стороны находится аппендикс. И рост размеров половой железы может возбудить любой инфекционно-воспалительный процесс в аппендиксе.

Оофорит. Это воспаление самого яичника. Часто заболевание сопровождается слабыми болями или вообще бессимптомно. Самая частая причина оофорита – это переохлаждение организма.
Эрозия шейки матки. Необходимо отметить, что любые повреждения слизистой оболочки матки могут вызвать разные воспалительные процессы в яичниках, и, как следствие, их увеличение.
Кисты яичников. Это явление в основном присуще женщинам репродуктивного возраста. Образование маленьких кист – это нормальное состояние, но они не должны превышать 3 см в объёме. Кисты больших размеров могут приводить к увеличению половых желез.
. Эта та же киста, но в больших количествах. Самой главной является нарушения баланса гормональных показателей организма женщины.
Опухоли разного характера. Онкологические процессы также могут стать причиной увеличения размеров яичников. Для исключения таких заболеваний необходимо регулярно обследоваться и сдавать все необходимые анализы.

Овуляция также влияет на размер яичников. Это состояние не требует лечения, так как является нормальным процессом жизнедеятельности организма в определенный день менструального цикла.

Устранение проблемы увеличения яичников

Заметив любые нетипичные выделения или, раннее не наблюдающиеся ощущения, необходимо срочно проконсультироваться у врача-гинеколога.

Сначала выполняется ультразвуковое исследование половых органов для выявления проблемы путем визуализации. Также врач обязательно сделает мазок из влагалища, чтобы исключить инфекции, которые могут передаваться вследствие полового контакта.

После того как причина установлена, гинеколог сможет назначить адекватное лечение пациентке. Могут также быть назначены физиотерапевтические процедуры. Самолечение здесь не самый лучший выход. Это обусловлено тем, что без установления причины того или иного симптома невозможно правильно определить тактику лечения.

Функционирование яичников во время менопаузы

Яичники играют очень важную роль, их состояние оказывает прямое воздействие на всю половую систему в целом. Обычно менопауза сопровождается такими неприятными симптомами,как: нетипичные приливы, прыгающий уровень давления, а также раздражительность и перепады настроения. Первоначальное изменение процессов, которые происходит в яичниках, начинается незаметно. Это длится до того времени, как полностью исчезнут фолликулы, затем эти процессы становятся очевидными.

Во время климакса происходит замещение корковой ткани яичника соединительной. Фолликулы перестают образовываться, а репродуктивная функция ослабевает и со временем исчезает. Половые железы меняют размеры, они как бы усыхают. Параметры яичников становятся значительно меньше, и со временем деградация прогрессирует.

Если во время репродуктивного периода незначительная разница между яичниками – это нормальный показатель, то в период менопаузы эта разница сводится к нулю. Но этот регресс происходит постепенно с увеличением периода менопаузы. Яичники при климаксе начинают все меньше и меньше производить фолликулов, а со временем их количество сводится к нулю. Такие гормоны гипофиза, как ФСГ и ЛГ ослабляют влияние на яичники. Функциональные кисты больше не присутствуют в яичниках в менопаузе.

Функции яичников при климаксе

При проявлениях климакса работа яичников – это очень важный момент. Эта деятельность становится основополагающей для всех последующих изменений в организме женщины.

Фолликулы практически полностью расходуются без возмещения. Во время менструального цикла больше не образовывается яйцеклетка. Менструацию можно назвать незначительным кровотечением, так как овуляция больше не происходит. Достаточно нормальное явление – это нерегулярный менструальный цикл. Промежутки между месячными могут стать короче или наоборот увеличиться. Это скорее становится показателем нормы, чем каким-либо отклонением.

Гормональный баланс значительно меняется, что обусловлено отсутствием желтого тела. Яичниками вырабатывается меньше эстрогенов, а из-за того, что желтое тело отсутствует, и уровень прогестерона снижается. В итоге отсутствие фолликулов ведет к тотальному прекращению менструального цикла. Происходящий процесс полностью останавливает всякую деятельность яичников и в итоге – полное исчезновение менструации. Гормоны, вырабатываемые в яичниках, значительно уменьшают свое количество, так как теперь они вырабатываются в малых дозах другими органами, и с каждым днем их выработка становится все меньше и меньше. Начинается стремительное развитие климатического синдрома.

Продление работы яичников при проявлениях климакса

Для менопаузы характерны разные неприятные симптомы. Многие женщины очень тяжело переносят проявления климакса. Вот и становится вопрос, как сделать так, чтобы продлить работоспособность яичников.

Следует выделить методы, позволяющие увеличить жизнь яичников и тем самым продлить возможность репродуктивных способностей женщины.

Продукты, которые способствуют выработке женских половых гормонов эстрогенов. Ограничение острых, соленых, жирных блюд. Также посильные физические упражнения, полноценный сон и исключение стрессовых ситуаций.
Применение гормональных препаратов. Фармацевтические компании могут предложить значительное количество препаратов, содержащих эстрогены или комбинированные аналоги. Но в этом случае стоит обратить внимание на тот факт, что употребление таких средств без назначения врача может стать опасным как для здоровья, так и для жизни женщины. Дозировку должен назначать только врач, так как это может быть чревато различными опухолевыми процессами.
Фитоэстрогены. Их разнообразие также представлено в аптеках. В отличие от гормональных средств, фитоэстрогены не несут опасности для здоровья и могут применяться без назначения врача.
Народные методы повышения уровня эстрогенов в организме. Народная медицина может предложить большое количество настоев и отваров из трав для замедления дегенерации яичников. Эти средства довольно действенны, они позволяют не только затормозить процессы старения половых желез, но и устранить такие неприятные явления, как смену настроения, плохой сон, головные боли, а также начинающиеся приливы.

Увеличение яичников при климаксе

Одной из самых распространенных причин увеличения размеров яичников во время менопаузы является киста. Если происходит увеличение обоих яичников одновременно, то это не самый благоприятный симптом. В идеале при наступлении климакса половые железы должны уменьшаться, чему предшествует уменьшение количества фолликулов.

Однако стоит отметить, что именно при наступлении климакса многие скрытые заболевания могут прийти в активную фазу. Таким образом при увеличении яичников во время менопаузы следует тщательно искать причину увеличения в одном или обеих железах.

Киста в железах, возникшая во время климакса – это образование, которое не сможет рассосаться само собой. Следует провести тщательные обследования для того, чтобы исключить перерождение кисты в более опасные заболевания.
Поликистоз – это гормональное отклонение в период менопаузы. Следует отметить, что к поликистозу может привести долгое применение противозачаточных средств.
Онкологические заболевания половых органов. Как показывает практика, во время менопаузы – это довольно часто встречающийся процесс. Стоит отметить, что не только возраст является провокатором образования опухолей, но также образ жизни до наступления климакса, а именно отсутствие родов, неразумный прием гормональных средств, количество и качество перенесенных абортов.

Методы контроля процесса менопаузы

Возникает вопрос – что же нужно делать, чтобы не пропустить такой важный процесс, как своевременное выявление проблем при климаксе?

Снижение репродуктивных функций половых желез – это не повод, чтобы все пустить на самотек и забыть о существовании яичников. Это обусловлено тем, что бесконтрольный процесс угасания желез может стать причиной необратимых процессов, происходящих в организме во время климакса.

Ультразвуковое исследование – это самый распространенный метод для выявления отклонений в деятельности внутренних органов. Потому, когда климакс уже произошел, необходимо регулярно производить контроль размера яичников, чтобы контролировать их правильное угасание.

Необходимость проведения трансвагинального метода УЗИ заключается в том, чтобы увидеть все происходящие процессы в половых железах. Этот метод обусловлен тем фактом, что при угасании половых желез, становится затруднительной визуализация через брюшную стенку.

Такое обследование рекомендуется каждой женщине независимо от возраста, раз в год. Когда женщина входит в возрастную категорию, присущую началу менопаузы, то весь организм начинает перестраиваться. Это естественные процессы, которые происходят в организме каждой женщины. Однако очень часто встречаются случаи, когда в этот период обостряются многие скрытые заболевания, причем некоторые из них могут долгие годы не проявлять никаких симптомов, а обостриться только на последней стадии заболевания. Для исключения таких ситуаций нужно регулярно проходить все необходимые обследования, и применять лекарственные средства строго по назначению лечащего врача, тогда вы не будете переживать о том, что происходит с организмом. И такое явление как климакс, даже произошедший, пройдет с наименьшими проявлениями.

Наступление климактерического периода в жизни женщины является для нее серьезным испытанием. Он может заявить о себе неприятными симптомами, приводящими к дискомфортному состоянию женщины в виде общего недомогания, приливов жара, болями внизу живота, что связано с гормональными изменениями, которые отражаются на снижении функции репродуктивных органов, в частности, яичников. Многие женщины, испытывая неприятные симптомы в период менопаузы, списывают их на климакс и отказываются от регулярного наблюдения у гинеколога.

А по статистике, такое заболевание, как киста яичника при климаксе, встречается не так уж редко – до 15%. Поэтому, без регулярных осмотров врача, женщина рискует пропустить момент прогрессирования течения этого заболевания, что может привести к опасным последствиям.

Киста яичника в менопаузе требует настороженного отношения в связи с возможностью развития изменений в придатках злокачественного характера.

Что представляет собой киста яичника

Кисту яичника в менопаузе классифицируют как новообразование, представляющее собой жидкостное включение, образующееся на поверхности яичника. Визуально оно выглядит как мешочек на ножке, заполненный жидким содержимым и может быть единичным или множественным (поликистоз).

У женщин репродуктивного возраста чаще формируется функциональная, или фолликулярная киста. Ее течение преимущественно доброкачественное и отличается тем, что образование кисты происходит за счет «перезревания» фолликула, в котором при менструальном цикле происходит созревание яйцеклетки. Неразорвавшийся фолликул наполняется жидкостным содержимым, формируя функциональную кисту, которая во время следующей менструации может благополучно рассосаться без особых последствий. Фолликулярная киста имеет ряд разновидностей и отличается разным набором симптомов.

Однако кистозное образование на яичнике в менопаузе имеет несколько другой механизм образования. Вследствие снижения нормальной функции придатков в пременопаузе, не вырабатывается достаточное количество гормонов, поэтому кисты функционального характера формироваться не могут. В придатках идет процесс прекращения роста и образования яйцеклеток, и из-за гормональных нарушений может меняться структурное строение яичников с формированием кистозных тел.

Причины появления кисты яичника

Физиологический механизм формирования кисты яичника еще не изучен досконально. Большинство специалистов сходятся во мнении, что на него оказывают влияние:

гормональные сбои в организме женщины;
воспалительные процессы половой сферы;
перенесенные венерические заболевания;
аборты;
отсутствие беременностей в репродуктивном возрасте;
преждевременное наступление климакса в возрасте 35-40 лет;
заболевания органов эндокринной системы (болезни щитовидной железы, коры надпочечников).

Перечисленные факторы повышают риск образования кистозных новообразований, поэтому на фоне угасания функции придатков в пожилом возрасте у женщин нередко диагностируют кисты яичников в постменопаузе.

Виды кистозных образований в периоде менопаузы

Образования на яичниках, имеющие кистозный характер, делят на две большие группы:

функциональные , встречающиеся у женщин репродуктивного возраста и подлежащие лечению приемами гормональной терапии;
эпителиальные , встречающиеся у пациенток в любом возрасте и характеризующиеся структурными изменениями строения придатков.

Эпителиальные образования подразделяют на следующие типы:

Серозный . Кисты внутри насыщены серозным жидкостным содержимым, под утолщенной оболочкой из эпителиальных клеток, сходных по структуре с клетками поверхностной оболочки придатка или слизистой маточной трубы.
Муцинозный . Представляют собой группу из нескольких капсул, соединенных между собой, наполненных слизью и покрытых толстой оболочкой из эпителия.
Параовариальный . Имеют вид единичного жидкостного включения, размер которого увеличивается за счет роста содержимого, иногда до значительных величин.
Дермоидный . Содержат в своей структуре разные виды соединительной ткани и имеют уплотненную оболочку.
Паппилярный . Имеют сосочковое строение на внутренней поверхности образования, визуализирующееся с помощью специального аппарата.
Эндометриоидный . Имеют происхождение из клеток эндометрия матки, нередко содержат включения крови.

Опасность эпителиальных кист состоит в том, что существует риск их злокачественного перерождения. Нарушенный гормональный баланс, естественный для периода менопаузы, не дает шансов на самопроизвольное рассасывание кистозного новообразования, как это бывает с функциональными кистами.

Поэтому пациенткам, если у них обнаружена киста яичника после 50 лет, рекомендуется проходить дополнительное обследование на предмет исключения злокачественного течения болезни.

Диагностирование

Киста яичника эпителиального происхождения в период менопаузы может протекать без отчетливых симптомов годами, а может проявиться следующими признаками:

боли внизу живота различной интенсивности, имеющие тенденцию к усилению при нагрузке или поднятии тяжести;
выделения из половых путей, содержащие примеси крови;
учащенные позывы к мочеиспусканию;
проблемы с дефекацией;
недомогание общего характера, приступы головокружения.

Методы современной диагностики с помощью УЗИ, КТ позволяют определить:

размеры кисты;
плотность;
локализацию в одном или одновременно в двух придатках;
строение кисты (одно-, многокамерное).

Лабораторные методы позволяют определить тип и характер новообразования, а также оценить вероятность трансформации доброкачественного течения в злокачественное. Пациентке предлагают сдать кровь для определения уровня гормонов и проведения анализа на онкомаркеры.

Не во всех случаях результат анализа на онкомаркеры С-125, СА-19-9 является решающим для определения метода лечения, поскольку их показатели могут быть повышены в случае наличия опухолей, не имеющих отношения к яичникам.

Специалисты считают достоверным на 100 % лишь гистологическое исследование кисты, а его, по понятным причинам, можно провести только после операции.

Рассматривается весь комплекс диагностических результатов, обладающий необходимой информативностью. Поэтому только после тщательного обследования пациентки определяется тактика лечения кисты яичника при климаксе: проводить его без операции или использовать методы хирургии.

Методики лечения

Лечение кисты яичников у пациенток в менопаузе может проводиться консервативно или с помощью оперативного вмешательства. Принимать решение, каким способом лечиться, нужно взвешенно, имея для этого полную диагностическую картину, и ориентироваться на рекомендации квалифицированных врачей. Оперативное вмешательство показано не всем женщинам.

В преклонном возрасте у женщин имеется ряд сердечно-сосудистых, эндокринных нарушений, что увеличивает риск возникновения послеоперационных осложнений. Если киста диагностируется как единичное жидкостное тонкостенное образование размерами до 5 см, не вызывает настороженности онкологического направления, применяют консервативный метод лечения с помощью лекарственных препаратов.

Лечение кисты яичника при климаксе без операции включает следующие методы:

медикаментозный;
гомеопатический;
народными средствами.

После консультации со специалистами допустима комбинация разных методов лечения.

Для назначения медикаментозного лечения врач учитывает фазу менопаузы. Если после последней менструации прошло больше года, говорят о периоде постменопаузы. Именно в этот период отмечается рост количества патологий, связанных с недостатков эстрогенов, а также наблюдается тенденция к развитию злокачественных процессов. Поэтому к выбору метода лечения кисты яичников после менопаузы относятся со всей ответственностью.

Самолечение в данном случае недопустимо. Врач назначает препараты, направленные на мобилизацию внутренних сил организма женщины, которые препятствуют дальнейшему росту кистозного образования и нормализуют гормональный фон, а также оказывают противовоспалительный и иммуномодулирующй эффект. К ним относят:

прогестагенсодержащие препараты (аналоги женских половых гормонов) – Утрожестан, Норколут, Гестринон, Дюфастон;
для нормализации гормонального фона – Овидон, Ригевидон;
андрогены – Тестенат, Метилтестостерон;
антигонадотропины – Данол, Даназол;
антиэстрогены – Новофен, Тамоксифен;
витаминная группа препаратов (витамины С и Е);
иммуностимулирующие препараты – Тималин, Циклоферон, Левомизол;
медикаменты, имеющие эффект обезболивания – Спазмалгон, Баралгин.

Лечение методом гомеопатии при верном подборе гомеопатических средств с учетом индивидуальных особенностей организма может привести к успешному устранению некоторых разновидностей кист и нормализации гормонального фона. Например, Ликоподиум используют при разных патологиях яичников, в том числе при кистозном поражении.

Кисту яичника можно успешно лечить в период менопаузы, соблюдая рекомендации врачей и регулярно обследуясь для исключения злокачественного течения процесса.

Яичники состоят из структурных единиц, которые именуются . Каждый фолликул представляет собой не дозревшую , которая скрыта от воздействия негативных факторов оболочками из эпителиальной и соединительной тканей. Нормальное строение и его своевременное дозревание определяют способность женщины забеременеть . Отклонения в их развитии приводят к формированию новообразований внутри яичника и даже бесплодию.

В норме у женщины образуется от 6 до 10 фолликулов , максимальное количество которых достигается на 6 или 7 день цикла. На 8 или 9 день начинается отмирание второстепенных. Среди них остаётся один, который называется доминантным.

Остальные уступают место главному, чтобы тот смог нормально созреть. доминантный фолликул лопнет, из него выйдет готовая к оплодотворению яйцеклетка. Однако, если у женщины формируется только один , то есть вероятность, что он не разовьется в доминанту и не сможет нормально дозреть.

В результате, готовая к оплодотворению яйцеклетка не сформируется, процесс зачатия будет невозможным . Патология получила название одиночного фолликула.

Вызревание невозможно потому , что они вырабатывают гормоны, которые воздействуют на соседние. Гормонов одного фолликула для нормального созревания яйцеклетки недостаточно.

Причины возникновения

Существует ряд причин, которые приводят к данной патологии:

Побочные действия пероральных гормональных контрацептивов.
Патологии щитовидной железы и других отделов эндокринной системы.
Быстрый набор или потеря массы тела.
Высокая концентрация пролактина.
Состояние климакса.
Нарушения в эмоциональной или психической сфере: сильные стрессы, затяжные депрессии, психосоматические и психические заболевания.
Воспаления органов малого таза.
Наследственные особенности.
Экологическая ситуация.
Галактоземия.

Внимание! Самостоятельно установить причину патологии невозможно, для этого требуется ряд консультаций у специалистов и лабораторных анализов.

При менопаузе

По мере приближения к менопаузе ухудшается работа женской половой системы , возрастает вероятность различных патологий. Количество половых гормонов в крови постепенно снижается, что обуславливает происходящие изменения.

Кроме того, количество фолликулов в яичниках изначально ограничено . Новые яйцеклетки на протяжении жизни женщины не вырабатывается, они последовательно созревают.

К менопаузе их количество подходит концу , поэтому вероятность появления единичных возрастает. Последние менструальные циклы перед самой менопаузой происходят уже без , потому что яйцеклетки уже не созревают.

Существуют некоторые способы, которые позволяют продлить нормальное функционирование яичников . К ним относится изменение рациона. В рацион нужно включить овощи, бобовые, фрукты, фитоэстрогены.

Это стимулирует производство половых гормонов . Могут помочь также и народные средства: корни солодки и хвоща, Медуница и другие лекарственные растения. Существуют гормональные препараты на основе эстрогенов, но их применять следует только по назначению врача.

Особенность! Любые меры при менопаузе способны лишь нормализовать гормональный фон, и совершенно бессильны в случае, когда количество самих фолликулов подходит к концу.

Диагностика

Для диагностики одиночного фолликула применяются следующие методы.

Внешний осмотр и анамнез

Детально фиксируются жалобы больной. Специалист должен выяснить, в какое время появились первые признаки болезни, возможно по мнению самой пациентки. Как изменялись симптомы патологии со временем.

Понадобятся также данные о других заболеваниях, перенесенных женщиной, хирургических операциях, травмах, отравлениях, наследственных болезнях, пребывание в местах неблагоприятной экологической ситуацией.

Гинекологический осмотр в кресле

Специалист определяет состояние наружных половых органов, характерные для патологии симптомы, изменение млечных желез.

УЗИ

Здесь имеет значение толщина эндометрия, размеры яичников, наличие в них фолликулов.

Лапароскопия

Этот метод позволяет изучить состояние яичника через ряд небольших разрезов в брюшной стенке у женщины. Процедура считается почти безвредной, поскольку разрезы я имеют небольшой диаметр и быстро заживают.

Кариотипирование

Это изучение хромосом пациентки на предмет наличия наследственных заболеваний мутаций.

Эхосальпингография

Процедуры представляют собой частные случаи ультразвукового исследования, от обычного УЗИ отличается тем, что для неё необходимо введение фалопиевы трубы специально физиологического раствора. Процедура может быть очень неприятно для пациентов, Однако продаёт гораздо более точную информацию, чем обычная ультразвуковое исследование.

Другие методы

Изучение менструального цикла.
Исследование состава крови на предмет содержания в ней половых гормонов.

Возможности лечения

Данный недуг можно вылечить. Существуют два основных направления лечения : гормональная терапия и физиотерапия. В первом случае пациентка принимает препараты, нормализующее концентрация половых гормонов.

Если патология сопровождается аменореей, в первую очередь назначается эстроген. Курс лечения обычно длителен, он может продолжаться около 2 недель , при необходимости повторяется через месяц.

К методам физиотерапии относятся ультразвуковое воздействие и электрофорез.

Профилактика

Для профилактики патологии применяются следующие методы:

1. Правильное питание. Никаких строгих диет, никаких резких скачков веса.
2. Своевременное лечение всех вирусных и бактериальных заболеваний, особенно связанных с половой сферой.
3. Исключение влияния токсических веществ и ионизирующего излучения.
4. Отказ от самолечения, особенно заболеваний половых органов.
5. Регулярный осмотр у гинеколога.

Важно! Психологическое состояние женщины оказывает на созревание фолликулов не меньшее влияние, чем её физическое здоровье. Поэтому необходимо избегать чрезмерных эмоциональных нагрузок, бороться со стрессом и депрессией.

Осложнения

Патология может приводить к следующим осложнениям:

Вторичное бесплодие. Это осложнение необратимо, если отсутствует лечение.
Ранний климакс и старение организма.
Возможно развитие сердечно-сосудистых болезней.
Остеопороз.
Депрессия и другие проблемы психологической сферы.
Проблемы в сексуальной сфере, понижение качества жизни.

Вывод

Таким образом, созревание одиночных фолликулов делает невозможным оплодотворение и без лечения может привести к необратимому бесплодию, а так же преждевременному старению пациентки. Чтобы этого не случилось, женщине, особенно в зрелом возрасте, необходимо избегать строгих диет, сопровождающихся стремительным похудением, стрессов и самолечения при заболеваниях половой сферы.