Операция на женские гениталии. Женская интимная пластика

— это оперативные вмешательства на половых органах , связанные с устранением дефектов или изменение формы. В гинекологии описываемые операции можно разделить на два основных вида:

• Позволяющие улучшить внешний вид половым органам, например, пластика больших и малых половых губ, восстановление девственности, пластика клитора.
• Возвращающие утраченные по различным причинам (после родов или перенесенных болезней) непосредственные функции, например, вагинопластика, реконструкция влагалища, кольпоррафия, операции при атрезии влагалища, хирургическая дефлорация, коррекция послеродового растяжения промежности.
  

Интимная пластика требует особого подхода и в силу деликатности проблем, и в силу сложности ведения послеоперационного периода. Анатомически интимная пластика — это вмешательства в области, постоянно подвергающейся воздействия агрессивных сред организма (мочи) и трудностями соблюдения гигиены раны. Поэтому важно в интимной хирургии применять такие способы вмешательств, при которых сокращается время заживления, а значит, снижается риск послеоперационных осложнений. В последнее время операции проводятся с применением лазерного и радиоволнового ножей.

Пластика половых губ

Пластика половых губ — это не жизненно важная операция, но если после нескольких родов, особенно если роды сопровождались разрывами, произошли значительные деформации половых губ, то желание молодой женщины вернуть им эстетический облик очень даже можно понять. Тем более, это не самое сложное в интимной хирургии вмешательство. Большинство женщин желает иметь маленькие малые половые губы, которые полностью прикрываются большими половыми губами.

Чаще всего женщин не устраивает форма и размер половых губ:

• Слишком маленькие или сморщенные большие половые губы. В ряде случаев, проблему можно решить при помощи увеличения их объема с помощью собственного жира, либо небольшое количество биополимерного геля или инъекции гиалуроновой кислоты. При этом происходит увеличение объема половых губ, сохраняющееся обычно в течение 2-3 лет. Потом манипуляцию необходимо повторять.
• Слишком большие половые губы. Здесь может применяться обычная липосакция — удаление жировых отложений.
• Слишком большие малые половые губы. Иссекаются излишки ткани, формируются малые половые губы того размера и формы, которые соответствуют эстетическим представлениям женщины.
• Одна пара половых губ несколько длиннее другой или же одна из них несколько свисает. В данном случае наиболее распространенными видами операции являются увеличение больших половых губ или незначительное усечение кожи малых половых губ, с целью придания им более привлекательного вида.

Возможные пожелания пациентки обязательно учитываются лечащим врачом. В результате операции устраняются все варианты асимметрии половых губ и их избыточная величина.

Преимущества выполнения операции пластики половых губ:

• Исчезает дискомфорт при ношении обтягивающих брюк, шорт; появляется возможность носить более открытое белье.
• Облегчается интимная гигиена.
• Половые органы женщины выглядят более эстетично.
• Исчезает дискомфорт при половом акте и при езде на велосипеде.
• Сексуальная чувствительность после пластики повышается, т. к. клитор становится более доступным.

Болезненные ощущения и отек в большинстве случаев полностью проходят к концу первой недели после операции. При увеличении объема операции, отеки могут сохраняться до двух недель. Желательно проводить операцию сразу после менструации и в первые 5-7 дней поменьше сидеть. В этом случае заживление происходит быстрее. Кроме того, не рекомендуется тяжелая физическая работа, тепловые процедуры, прием алкоголя, все это может спровоцировать кровотечение. Половая жизнь разрешается через 2-4 недели после операции (когда разрешит доктор).

Окончательный вид половые губы принимают примерно через 1-3 месяца после операции. Следует также упомянуть, что ткани наружных половых органов женщины кровоснабжаются очень хорошо, поэтому заживление происходит без образования видимых рубцов, но во время родов на месте проведения операции возможны разрывы слизистой, что необходимо учесть, в первую очередь, нерожавшим женщинам.

Возможные специфичные осложнения:

• Болезненные половые сношения, ввиду сужения входа во влагалище,
• Легкая асимметрия половых губ.
• Постоянное зияние входа во влагалище.

Пластика влагалища

Пластика влагалища (вагинопластика) — изменение формы влагалища. Обычно проводится женщинам, имевшим травматичные роды.

Во время прохождения ребенка через родовые пути возможны разрывы не только стенок влагалища, но и мышц. Эти разрывы могут быть незначительными, а бывают очень глубокими. На глубокие разрывы акушер, принимающий роды, накладывает швы. Первоочередная задача врача в этот момент — устранение угрозы жизни матери, связанной с кровотечением. Тут часто нет времени думать об эстетических и функциональных последствиях. Позднее на месте наложенных швов может образоваться грубая соединительная ткань. Мышцы в этой анатомической зоне начинают работать не столь эффективно. В результате увеличивается ширина влагалища, может возникнуть зияние половой щели, что само по себе выглядит не слишком эстетично. Иногда наступает послеродовая аноргазмия (отсутствие оргазма).

• Сужение входа во влагалище — результат родов с разрывом промежности. Образующиеся после этого рубцы и суживают вход во влагалище, что приводит к появлению боли во время сексуального контакта.
  
• Увеличение входа влагалища — вход во влагалище становится более широким, чем ранее. В результате женщина может потерять способность к наслаждению от полового акта: расширенное кольцо влагалища не охватывает половой орган мужчины столь плотно, сколько надо для удовольствия.

В этом случае во время операции производится удаление рубцовой ткани на месте разрывов и рассечений влагалища, возникших во время родов, и восстановление проходимости влагалища за счет пластики.

• Растяжение влагалища. После значительного растяжения стенок влагалища во время родов ткани не всегда могут сократиться до первоначального размера, в результате чего качество сексуальной жизни и женщины, и мужчины ухудшается. В этом случае прибегают к операции, уменьшающей размеры входа во влагалище, а также размеры самого влагалища.

При увеличении влагалища производится пластика задней стенки в сочетании с операцией на мышцах тазового дна. При умеренно растянутых стенках влагалища наряду с иссечением избытков стенок сужение проводится с применением биоматериалов, которые устанавливаются определенным образом и в течение 1-1,5 лет превращаются в собственные ткани. Ценность материалов в том, что они замещаются собственной соединительной тканью по «каркасу» и сохраняют приданный контролируемый объем. Чаще всего эта операция показана женщинам не планирующим в дальнейшем роды. В других случаях вопрос об операции решается индивидуально и применяется другой вариант операции.

• Опущение стенок влагалища , вплоть до выпадения матки, недержание газов и мочи , боли при половых контактах — в случаях, когда повреждения мышц очень глубоки, могут возникнуть и более неприятные последствия, — выпадение тела влагалища из половой щели, особенно при натуживании; нарушается и нормальное кровоснабжение стенок влагалища, что приводит к сухости слизистой, появлению эрозий и язв.

Клинически опущение влагалища проявляется тянущими болями внизу живота и в пояснице, возможна боль при половом акте. Еще один частый симптом — в сочетании с запором, поскольку смещение влагалища приводит к раздражению вегетативных нервов прямой кишки и мочевого пузыря.

Опущение стенок влагалища часто бывает у женщин в пожилом возрасте вследствие возрастного изменения эластичности мышц и фасций малого таза. У молодых же женщин это одно из возможных осложнений беременности и родов. С возрастом эти явления обычно прогрессируют.

Лечение этого состояния зависит от степени опущения влагалища: при небольшой выраженности положительный эффект возможен после проведения курса гинекологического массажа или тренировки интимных мышц , при выраженной патологии — лечение должно быть хирургическое (кольпоррафия ). Поскольку опущение влагалища сочетается с изменением анатомического положения матки, мочевого пузыря и мышц таза, то операция направлена на восстановление нормального расположения всех этих структур.

Восстановительный период после пластики влагалища занимает около 2-х недель. В этот период нельзя поднимать тяжести, кататься на велосипеде и заниматься конным спортом, следует особенно следить за опорожнением кишечника, избегая запоров. Не рекомендуется сидеть.

Чтобы избежать возможных негативных последствий родов , целесообразно показаться пластическому хирургу-гинекологу через год после рождения ребенка. Только специалист в этой области вправе давать женщине рекомендации относительно необходимости операции по восстановлению или коррекции размеров влагалища и реконструкции мышц тазового дна.

Дефлорация

Девственная плева — складка слизистой оболочки с отверстием, прикрывающая вход во влагалище между внутренними и наружными половыми органами. При первом половом акте девственная плева обычно (но не всегда) разрушается. Акт её разрыва называется дефлорацией. После родов она практически не сохраняется. Существует понятие травматической дефлорации , когда разрушение плевы не связано с половым актом, а произошло в результате какой-либо травмы. Иногда встречается врождённое отсутствие девственной плевы. После разрушения плевы возможно её вторичное заращение.

Хирургическая дефлорация — рассечении девственной плевы операционным путем. Показания:

• Врождённые дефекты.
• Плотная девственная плева.
• Боли или невозможность совершить нормальный половой акт.
• Профилактика воспалительных процессов после разрыва плевы.
• В случае заращения девственной плевы, которые чаще выявляются после начала менструаций. В этом случае менструальная кровь не имеет естественного выхода и задерживается во влагалище. При этом появляются характерные симптомы — периодические боли внизу живота в дни, соответствующие менструациям. Хирургическое вмешательство в данном случае необходимо провести как можно быстрее.

Восстановительный период — 2-3 дня. Операция безболезненная, после нее не бывает осложнений и косметических дефектов.

Восстановление девственности

Восстановление девственности (рефлорация, гименопластика) — одна из самых распространенных операций. Ее делают по религиозным соображениям и как сюрприз мужу. Некоторые дамы приходят по несколько раз. Зачастую, к ней прибегают жертвы изнасилования. Бывает, что целостность плевы может быть нарушена при интенсивной влагалищной мастурбации или в результате активности, не связанной с сексом — например, во время занятий спортом, неосторожном гинекологическом вмешательстве. Нередко, женщины хотят таким хирургическим образом изменить свое прошлое, и выйдя замуж «девственницей», начать жизнь с белого листа.

Типы гименопластики:

• Если ткани достаточно, то врач просто сшивает вместе оставшиеся лоскутки девственной плевы, чтобы создать неплотное препятствие при входе во влагалище. Ткани девственной плевы не способны к восстановлению, поэтому и сроки действия подобной операции невелики. Эффект может держаться максимум месяц.
• В тех случаях, когда у пациентки нет достаточного количества ткани девственной плевы для ее восстановления устанавливают имплантат , который обладает такими же физическими свойствами, что и настоящая ткань.
• Девственная плева формируется заново из слизистой преддверия влагалища . Так как ткани после операции полностью восстанавливаются, девственность «гарантирована» до следующей дефлорации, т. е. на неопределенно долгий срок. При этом, когда бы не произошла дефлорация (разрыв девственной плевы), признаки ее будут очевидны. Причем, боль и кровянистые выделения при этом бывают обычно более выражены, чем при естественной дефлорации.

В послеоперационном периоде необходимо несколько ограничить физическую нагрузку, а также соблюдать правильный режим питания для предотвращения возникновения запоров, вздутия живота, что может нарушить состоятельность швов. Кроме того, первое время нельзя резко садиться. Рана заживает в течение 3-7 дней.

Гименопластика позволяет восстановить лишь физическую девственность, но при тщательном любом гинекологическом осмотре врач всегда может увидеть «следы» пластической операции.

Операции на клиторе

Клитор является одной из самых чувствительных эрогенных зон. Если он в силу каких-то причин утратил свою чувствительность, то интимная хирургия способна это исправить. Многие женщины, в особенности перенесшие роды или тяжелые заболевания, начинают думать, что они больше никогда не смогут испытать оргазм. Это не так данная проблема также вполне поправима в результате выполнения грамотного хирургического вмешательства.

Операции на клиторе подразделяются условно на косметические и «функциональные». В основе первых лежит неудовлетворенность внешним видом органа, в основе вторых — неудовлетворенность его функционированием. К первым чаще относятся операции по уменьшению, реже увеличению клитора. А ко вторым — хирургическое обнажение (высвобождение из складок или спаек) или увеличение клитора, когда у женщины затруднен клиторальный оргазм. Обе операции технически довольно простые.

Еще одним распространенным желанием пациенток бывает просьба переместить клитор ближе к входу во влагалище . Осуществить это возможно, но не просто. Клитор весь пронизан нервными окончаниями, и если хоть одно из них задеть, оргазма женщине уже не получить. Поэтому прежде чем решиться на такой рискованный эксперимент, лучше все как следует взвесить.

Но чаще всего изменения женских половых органов происходят после родов, как, например, растяжение промежности и увеличение входа во влагалище, что часто приводит к потере былых ощущений во время секса. Интимная хирургия и в этом случае предлагает несложный выход — ушивание разреза на задней стенке влагалища, что приводит к уменьшению его размера

В некоторых случаях прежде чем задуматься об уменьшении клитора, следует определить причину его увеличения. Это могут быть гормональные изменения в организме женщины. Поэтому может потребоваться консультация эндокринолога, а не интимная хирургия.

Возможные осложнения

• при уменьшении клитора: нарушение чувствительности клитора, так как при рассечении ткани неизбежно пересекаются нервные волокна клитора, и если хоть одно из них повредить, то оргазма женщина не получит больше никогда!
• при обнажении клитора: риск нарушения мочеиспускания ввиду слишком близкого расположения клитора и наружного отверстия уретры (мочеиспускательного канала). В первые дни после такой пластики клитора может отмечаться небольшое подтекание капель мочи, но в дальнейшем оно проходит.

Восстановительный период после операции пластики клитора длится в среднем до трех недель, и естественно, заниматься сексом всё это время нельзя.

Восстановительный период составляет 3 недели. В течение этого времени нельзя заниматься сексом.

Стремление женщин к совершенству объясняет популярность пластической косметологии в наши дни. Сегодня можно улучшить не только внешние данные, увеличив грудь и губы, сделав подтяжку лица, но и придать красоту интимной области. Интимная пластика - тема деликатная, но, несмотря на это, она пользуется большой популярностью среди женщин.

Согласно статистике, каждая третья женщина недовольна тем, как выглядят ее половые органы, размером влагалища и другими нюансами. Это недовольство приводит к комплексам, которые негативно влияют на сексуальные отношения, особенно с новым партнером. Женщина, решившаяся на интимную пластику, может не только исправить свои недостатки, но и снять со своих плеч моральный груз, состоящий из комплексов и неуверенности.

По целому перечню причин женщина может быть недовольна внешним видом своих половых органов. Чтобы решить эту проблему, существует интимная пластика. Ее цель в том, чтобы частично или полностью устранить имеющиеся недостатки детородных органов.

С помощью контурной и лазерной интимной пластики можно :

• скорректировать форму и объем половых губ, придать им эстетичный вид и тонус;
• уменьшить объем влагалища, сформировать оргастическую манжетку для увеличения тонуса и чувствительности полового органа, усилить и увеличить количество оргазмов;
• увеличить точку G, увлажнить преддверие влагалища;
• сформировать капюшон клитора, повысив его чувственность во время полового акта.

Показания к интимной пластике :

• дискомфорт при ношении белья;
• боль при сексе и занятиях спортом;
• сращение малых половых губ;
• изменение формы и размеров половых органов.

Противопоказания:

• болезни сердечно-сосудистой системы;
• обострение ;
• обострение хронических патологий;
• острые инфекции - ОРВИ, грипп и пр.;
• беременность;
• возраст до 18 лет;
• психические нарушения пациентки.

Плюсы и минусы

Преимущества пластики женских интимных зон:

• после операции женщину покидают комплексы, решаются психологические проблемы, она чувствует себя более счастливой;
• в сексуальной жизни женщина начинает получать больше наслаждения и удовольствия, она раскрепощается;
• интимная пластика после родов помогает вернуть утраченное здоровье: опущение и выпадение стенок влагалища устраняется, промежность становится уже после коррекции растяжения и пр.;
• такие врожденные или приобретенные проблемы, как нарушение строения половых органов, невозможно вылечить без интимной пластики.

Недостатки интимной пластической хирургии :

• некачественно проведенная операция усугубляет интимные проблемы женщины и лишает ее чувствительности в сексуальном отношении;
• несмотря на кажущуюся простоту вмешательства, интимная пластика - это операция, на которую женский организм может отреагировать по-своему.

Виды

Все операции по женской интимной пластике можно условно поделить на 2 большие группы.

В первую группу входят операции, направленные на изменение внешнего вида интимных органов :

• лабиопластика - изменение формы половых губ;
• гименопластика - восстановление девственности;
• изменение формы клитора.

Ко второй группе относятся вмешательства, направленные на восстановление функций половой сферы, утраченных в процессе беременности и родов, а также после заболеваний :

• операции на влагалище;
• коррекция растяжимости промежности;
• увеличение точки G;
• хирургическая дефлорация.

Какой бы ни была интимная пластическая хирургия, важно серьезно подойти к выбору клиники, взвесить все за и против. Дело в том, что операция, выполненная низкоквалифицированными специалистами, может стать причиной серьезных осложнений, таких как инфицирование и повреждение нервных окончаний.

Увеличение точки G

Многие женщины уверены, что повышение чувственности и силы оргазма невыполнимо без расширения зоны точки G. Данная контурная интимная пластика инновационна, не инвазивна и занимает немного времени у пациентки. Показанием к увеличению точки G может быть полное отсутствие оргазмов при половом акте. Согласно статистике, у 80% женщин после данной процедуры оргазмы становятся качественнее и чаще.

Проводится эта интимная пластика гиалуроновой кислотой, инъекции которой вводятся в зону точки G. Врач может заменить гиалуроновую кислоту на подкожный жир, взятый из тела пациентки. Процедура длится около 30 минут, инъекции вводятся с применением местной анестезии. Реабилитационный период отсутствует, в тот же день женщина может вести половую жизнь. Эффект от операции длится до 8 месяцев, после чего манипуляцию можно повторить.

Коррекция малых половых губ

Пластика малых половых губ в хирургии называется лабиопластикой. Операция помогает скорректировать форму и размер органов, на сегодняшний день лабиопластика признана самой востребованной интимной пластикой для женщин. Пациентка обращается к врачу с жалобами на внешний вид половых губ, которые она хотела бы сделать меньше, чтобы они выглядели более эстетично.

Помимо пожеланий женщины, существуют медицинские показания к лабиопластике:

• гипертрофия половых губ, причиняющая физический и моральный дискомфорт;
• изменения половых губ врожденного характера или возникшие после травм, родов и возрастных особенностей пациентки.

Операция длится от 30 минут до 1 часа, проходит с использованием местного или общего обезболивания. Окончательный внешний облик половой орган примет спустя 8-12 недель после лабиопластики. Осложнением операции может быть гематома, которая успешно лечится консервативным путем.

Увеличение больших половых губ

В норме большие половые губы прикрывают малые, благодаря этому у инфекционных возбудителей меньше шансов проникнуть во влагалище. К тому же это помогает сохранять оптимальный температурный режим, препятствуя попаданию в половые органы холодного воздуха.

Но у некоторых женщин половые губы без интимной пластики могут быть небольшими с рождения, что доставляет им серьезный дискомфорт в виде постоянного потения, раздражения и неприятного запаха в интимной зоне. К тому же кожа в этой области стареет с годами, губы приобретают сморщенный вид и пигментацию. По этой причине у женщины могут появиться комплексы.

Большие половые губы увеличиваются с помощью интимной контурной пластики, которая заключается во введении в зону интимного органа инъекций гиалуроновой кислоты или собственной жировой ткани (ее потребуется немного). Процедура занимает не больше 30 минут, после чего пациентка может отдохнуть и отправиться домой.

В месте введения инъекций могут появиться отеки, но они проходят самостоятельно в течение месяца. Результат от данного вида пластики не постоянный, спустя 18 месяцев процедуру по желанию можно повторить.

Сужение влагалища

Уменьшение объема влагалища называется вагинопластикой. Показаниями к этой операции являются , слишком широкое влагалище, чувствительность которого была нарушена после родов. Пластика проводится в зависимости от физиологических параметров интимного органа. Врач сужает влагалище, укрепляя мышечный каркас и повышая эластичность его тканей.

Вагинопластика представляет операцию одного дня: проводится под общей анестезией, длится не более 1,5 часов. Период восстановления не превышает 2 недель. Результат операции можно оценить не ранее, чем через 8 недель после вагинопластики.

Увеличение клитора

У большинства женщин стимуляция клитора приводит к пику сексуального наслаждения. Иногда этот орган из-за врожденных особенностей оказывается скрыт под кожными складками или рубцами, сформированными в результате травм. Все это может стать причиной аноргазмии.

Пластика интимных зон дает возможность освободить клитор от спаек и складок, тем самым вернув женщине возможность испытывать оргазм.

Пластическая операция длится около 1 часа, под местной или общей анестезией. Период восстановления продолжается до 3 недель, в течение этого времени нельзя вступать в интимные отношения. Осложнением операции может быть повреждение нервных окончаний клитора, что приведет к необратимому нарушению его чувствительности, то есть в дальнейшем женщина не сможет испытывать оргазм.

Увлажнение преддверия влагалища

Жжение, зуд, сухость и раздражение влагалища приносят дискомфорт и мешают полноценной жизни. Секс не приносит удовольствия. В этом случае может помочь операция по увлажнению преддверия влагалища.

Процедура проводится под местным обезболиванием в течение 30 минут. Инъекции гиалуроновой кислоты вводятся в область уздечки малых половых губ, глубина инъекций - до 4 мм.

Профилактика ксероза

Беременность, повышенная масса тела, ослабление мышц в интимной зоне и возраст приводят к постепенному опущению тканей влагалища, с параллельным развитием атрофии слизистой. Преддверие и стенки влагалища теряют тонус, легко поддаются раздражению, эпителий слизистой истончается. Кроме того, уменьшается объем половых губ и клитора.

Сухость влагалища и клитора, или ксероз корректируется или предупреждается введением гиалуроновой кислоты в эти интимные зоны. Объем вводимого препарата - 0,5 мл. Инъекции выполняются подкожно на глубину до 5 мм. Глубокие инъекции в область клитора и другие генитальные органы ввиду повышенной иннервации не показаны.

Период реабилитации после интимной пластики

Хирургическая и безоперационная интимная пластика проводится пациенткам от 18 лет при отсутствии противопоказаний. Процедуры назначаются за 7 дней до наступления менструации или спустя 5 дней после нее. Преимущественно операции проводятся под местной анестезией, но при наличии исключительных факторов может быть проведено общее обезболивание.

Для срастания тканей используется саморассасывающийся шовный материал, не требующий дальнейшего удаления. Осложнения в послеоперационном периоде развиваются нечасто, обычно период реабилитации проходит быстро и легко. Это объясняется достаточным кровоснабжением интимной зоны.

Первые 3 дня пациентке показан физический покой и постельный режим. На протяжении 2 недель противопоказано вступать в интимные отношения, заниматься спортом, принимать ванну и посещать баню. Каждый раз после посещения туалета необходимо обрабатывать наружные половые органы раствором марганцовки.

Современные клиники интимной пластики позволяют женщинам, желающим изменить внешний вид и состояние своих половых органов, избавиться от комплексов и внести гармонию в свою жизнь. Но перед тем как решиться на оперативное вмешательство в деликатной зоне, важно оценить для себя объективность его проведения и взвесить все за и против.

Полезное видео об интимной пластике

Мне нравится!

Интимная пластика включает различные операции на женских гениталиях, направленные на улучшение их внешнего вида, коррекцию строения, размера и функций. Интимная пластика развивается на стыке гинекологии, пластической хирургии и отчасти психиатрии, решает проблемы восстановления сексуальной привлекательности, физического и психологического комфорта женщины. Интимная пластика позволяет осуществить коррекцию как врожденных, так и возрастных изменений гениталий.

Операции интимной пластики разделяются на эстетические, улучшающие внешний вид половых органов, и функциональные, восстанавливающие утраченные с возрастом или в связи с заболеваниями функции. Показаниями к эстетической пластике интимной зоны могут служить недовольство пациентки формой или размером гениталий, причиняющее психологический и физиологический дискомфорт: элонгация (удлинение), асимметрия, избыточная пигментация малых половых губ, атрофия и птоз больших половых губ, массивный или недостаточно развитый объем тканей надлобковой области и др.

Восстановительная интимная пластика включает устранение растяжения мышц влагалищной трубки и входа во влагалище, послеродовых рубцов, недержания мочи , клиторопластику и т. д. Кроме того, интимная хирургия позволяет выполнить пластику девственной плевы (гименопластику) или, при необходимости, произвести ее хирургическое рассечение - дефлорацию .

Противопоказаниями к операциям по интимной пластике являются острые генитальные инфекции, рак вульвы , декомпенсированные сердечно-легочные нарушения, тяжелая форма варикозной болезни .

Перед интимной пластикой гениталий требуется сдать клинико-лабораторные анализы, обследоваться у гинеколога и терапевта. Проведение операции обычно назначается на первые дни окончания менструации. Желаемые параметры половых органов обсуждаются предварительно со специалистом по интимной пластике. Перед операцией выполняется разметка, по которой затем производятся разрезы. Современная хирургическая гинекология проводит интимные операции по желанию женщины под местной анестезией или общим наркозом. Применение радионожа или лазера позволяет уменьшить травматичность, кровопотерю и послеоперационные отеки. Также интимная хирургия предполагает использование тонкого шовного материала, исключающего возникновение шрамов и рубцов.

После пластики гениталий возможно развитие отека, кровоизлияний и болезненности области вульвы и промежности, поэтому рекомендуется соблюдение полупостельного режима в первые постоперационные сутки. Сексуальная жизнь, активный спорт и тепловые воздействия после интимной пластики возможны через 3-4 недели. Интимная гигиена сводится к обработке наружных гениталий слабым марганцовокислым раствором, осторожному промоканию мягкими салфетками.

К рискам и осложнениям интимной пластики следует отнести опасность тромбоза , инфицирования, грубого рубцевания, снижения сенситивности вследствие пересечения нервов, недовольство эстетическим или функциональным результатом.

Эстетика женских половых органов не менее важна, чем или плавность очертаний фигуры, ведь сексуальные отношения являются важной и неотъемлемой частью жизни человека. Однако большие и женщин бывают далекими от идеала.

Согласно общепринятым стандартам, длина малых половых губ не должна превышать 61 мм, но на практике встречаются случаи удлинения органа до 100 мм и более. Это не только доставляет пациентке психологический дискомфорт и мешает гармоничным отношениям с противоположным полом, но и создает определенные трудности в обычных аспектах жизни. Девушки с удлиненными половыми губами не могут носить облегающую одежду, выполнять некоторые спортивные упражнения и даже совершать половой акт в определенных позах, поскольку все это может привести к боли и раздражению в промежности.

Нормой считается визуальное прослеживание малых половых губ только при широко разведенных ногах. Отклонения от нормы в этом плане зачастую обусловлены врожденными индивидуальными особенностями. Реже видоизменения вульвы могут случиться на фоне гормональных колебаний или сложных родов (например, с эпизиотомией). В любом из перечисленных случаев, проблема может быть устранена путем выполнения лабиопластики, являющейся достаточно популярной процедурой в эстетической медицине.

Показания к лабиопластике

Показания к интимной пластике сугубо субъективны, поскольку далеко не все женщины испытывают психический и физический дискомфорт от своей проблемы.

Кирилл Листратенков выделяет несколько основных показаний к лабиопластике:

1. Существенное удлинение малых половых губ;
2. Асимметрия малых и больших половых губ;
3. Опущение или дряблость половых губ на фоне хронологического старения тела;
4. Деформации элементов вульвы на фоне осложненного процесса родоразрешения (множественные внешние разрывы, выполнение эпизиотомии и др.);
5. Травматические искривления и нарушения строения наружных половых органов у женщины.

Лабиопластику нередко сочетают с кольпорафией (), особенно у рожавших естественным путем пациенток.

В случае неуверенности в необходимости оперативного вмешательства, обратитесь к специалисту за объективной консультацией. Возможно, вы вовсе не нуждаетесь в интимной пластике, или вашу проблему можно решить другими, малоинвазивными способами. Постарайтесь быть максимально откровенной со своим специалистом, обозначьте все факторы, которые приносят вам неудобства, четко обрисуйте проблему со своей субъективной точки зрения. Если хирург убедится в наличии у вас действительных показаний, он назначит вам предоперационные исследования и попросит вас начать подготовку к процедуре.

Предоперационные исследования и подготовительные мероприятия

Оперативное вмешательство не представляет собой никакой сложности и почти всегда проводится под местной анестезией. Однако перед его проведением необходимо сдать традиционный пакет исследований:

• Общий анализ крови + мочи;
• Тесты на ВИЧ, RW, гепатиты;
• Коагулограмма (анализ на свертываемость крови).

Желательно пройти консультацию терапевта и гинеколога. В ряде случаев лабиопластика противопоказана пациенткам с некоторыми заболеваниями и отклонениями гинекологической сферы (хронические инфекционные и воспалительные процессы в малом тазу, доброкачественные и злокачественные новообразования матки и придатков, другие патологии подобного рода).

Перед лабиопластикой необходимо:

1. Бросить курить или свести количество выкуриваемых в сутки сигарет к минимуму;
2. Отказаться от приема поливитаминных и фитотерапевтических комплексов;
3. Ограничить прием антикоагулянтов, включая ацетилсалициловую кислоту (не позднее чем за две недели до вмешательства);
4. Пройти физикальный осмотр у многопрофильного специалиста-терапевта;
5. Придерживаться принципов голодания после полуночи в день операции (при общей анестезии), легко перекусить перед процедурой (при местной анестезии).

Процедура должна выполняться квалифицированным и сертифицированным пластическим хирургом в аккредитованной клинике. Помните о том, что ненадлежащее качество выполнения операции может повлечь за собой необратимые последствия. Среди часто встречающихся - инфекции, грубое рубцевание, постоянные болевые ощущения, изменение чувствительности половых органов.

Лазерная лабиопластика

Лабиопластика может включать в себя коррекцию малых и больших половых губ, как по отдельности, так и комбинированным методом. Если пациентка запрашивает дополнительную пластику влагалища (кольпорафию), Кирилл Листратенков предпочитает применять общий наркоз. Пластика половых губ может быть проведена под местной анестезией, в зависимости от пожеланий пациентки. Современные специалисты часто практикуют лазерные методики коррекции, справедливо считая их более безопасными и эффективными. Тем не менее, актуальны они не для всех пациенток.

По времени оперативное вмешательство занимает не более 40-50 минут. При этом применяется легкая внутривенная седация вместо полноценного общего наркоза. В процессе проведения лабиопластики специалист будет стремиться сохранить природные контуры половых органов, их естественную пигментацию и иннервацию. При возможности, рассечение будет проводиться лазером. Это поможет сохранить все ткани, за исключением лишних (иссекаемых), в первоначальном состоянии.

Лазерное рассечение отличается от классического тем, что обеспечивает дополнительную протекцию от инфицирования ран, поскольку луч мгновенно коагулирует сосуды и запаивает края разрезов. Кирилл Листратенков использует инновационные шовные материалы саморассасывающегося типа, поэтому они исчезнут самостоятельно, без каких-либо дополнительных манипуляций.

Хирургическая пластика половых губ

Лазерная лабиопластика считается более безопасной и менее травматичной процедурой, чем классическая операция. Но она доступна не всем пациенткам: при наличии медицинских противопоказаний к коррекции лазером, применяется хирургический метод. Разрезы выполняются скальпелем, и это единственное отличие.

Швы выполняются саморассасывающимися материалами, поэтому снимать их не требуется. Риск кровотечения минимальный, если пациентка здорова и соблюдала все рекомендации врача во время подготовительного этапа. Место вмешательства обязательно обрабатывается антисептиком, что сводит к нулю вероятность заражения. Дополнительно хирург назначает антибактериальные препараты, которые предупреждают инфекцию. Если следовать рекомендациям врача, восстановление после хирургического вмешательства будет мягким и безболезненным.

Стоимость проведения лазерной лабиопластики (операции по уменьшению половых губ)

Запишитесь на консультацию

Послеоперационный уход

Лабиопластика не относится к сложным пластическим операциям, поэтому дискомфортные или болевые ощущения после нее сводятся к минимуму. Практически всегда пациентка может покинуть клинику в течение нескольких часов после процедуры. При условии соблюдения элементарной гигиены и следования указаниям специалиста, любые осложнения будут исключены, а первичные неудобства ликвидируются в течение 1-2 дней.

Послеоперационное восстановление предполагает:

1. Освобождение от физических нагрузок в течение недели (также не рекомендуется проводить время в сидячем положении);
2. Применение препаратов, назначенных специалистом в течение первых 7-10 дней после вмешательства (обычно назначаются антибиотические препараты для приема внутрь и мягкие антисептики для местной обработки ран);
3. Ограничение половых контактов (любых, включая оральные) в течение трех недель.

Вагинопластика (пластика влагалища)

Речь идет о пластике влагалища . Результатом операции чаще всего является сужение входа во влагалище или сужение влагалища, чем достигается и его частичное укрепление.

Цель пластики влагалища – вернуть пациентке, точнее сделать возможной, качественную сексуальную жизнь.

Пластика влагалища проводится обычно женщинам среднего возраста и рожавшим, у которых вследствие родов или возрастных изменений произошло растяжение влагалища или входа во влагалище.

Пластика влагалища выполняется под общей анестезией, длительность приблизительно 45 минут. Проводится следующим способом: в области входа во влагалище, на его задней стенке, иссекается участок, иссечение проводят в различном объеме (в зависимости от пожеланий пациентки, анатомических особенностей и т.п.). Затем накладывают швы. Лучше проводить иссечения в большем объеме и сузить вход в большей степени, так как в последующем чаще всего происходит его повторное небольшое расширение.

Если разрез продлить и на заднюю стенку влагалища, на различную высоту, то таким образом можно сузить и все влагалище. Эта операция проводится также под общей анестезией и длится около 1,5 часов.

Операция осуществляется не только на слизистой, а затрагивает и мышечный слой влагалища. Сначала иссекают слизистую в необходимом объеме, затем укрепляют и укорачивают мышечный слой влагалища, на последнем этапе операции сшивают слизистую. При определении объема иссечения придерживаются тех же принципов, что и при сужении входа во влагалище. При этой операции необходима большая осторожность и опыт хирурга в связи с тесным соседством влагалища и терминальной части толстого кишечника, чтобы избежать возникновения ректовагинального свища.

При обеих операциях используется рассасывающийся шовный материал. После операции рекомендовано воздержаться от половой жизни в течение месяца, иногда до 6 недель.

Лабиопластика (пластика половых губ)

Пластика половых губ – это хирургическая коррекция как малых, так и больших половых губ.

Малые половые губы

Малые половые губы часто выступают за пределы больших половых губ и могут достигать больших размеров. Целью операции является уменьшение или практически полное удаление выступающих малых половых губ. Но в связи с выполняемой ими функцией не рекомендуется проводить их тотальное удаление.

Пластика половых губ – это несложная, возможно ее проведение под местной анестезией, при необходимости под общей анестезией. Используется рассасывающийся материал. Половая жизнь не рекомендована в течение месяца.

Большие половые губы

Атрофия больших половых губ – уменьшение жировой ткани и снижение эластичности кожи вследствие возрастных изменений, в результате чего теряется их полнота.

Существует несколько способов решения:

• Наполнение больших половых губ собственной жировой тканью. Процедуру чаще всего необходимо повторять в связи с тем, что собственная жировая ткань, учитывая зависимость от регулярности сексуальной жизни, очень быстро рассасывается.
• Другая методика - подтяжка кожи, разрез располагается изнутри, со стороны малых половых губ.
• Комбинация обеих методик

Все операции возможно произвести под местной анестезией, но лучше с использованием аналгоседации или под общей анестезией.

Гипертрофия больших половых губ

Чаще встречается у молодых женщин, существует несколько способов решения:

• липосакция,
• операция по уменьшению, разрез располагается так же, как и при подтяжке кожи в случае атрофии,
• комбинация обеих методик.

Гименопластика – восстановление девственной плевы

О причинах, побуждающих женщин подвергаться этой операции, можно писать много.

Существует несколько методик гименопластики , но речь никогда не идет о настоящей реконструкции девственной плевы. Всегда проводится операция, единственной целью которой является вызвать кровотечение во время половой близости, чтобы у мужчины возникло ощущение, что он был тем первым для своей партнерши.

Чаще всего при этой операции на стенке влагалища выделяют тонкий и короткий лоскут слизистой (приблизительно 1-3 ширины влагалища) и слегка фиксируют его к противоположной стенке. Это не препятствует отхождению менструальной крови, но при половом контакте возникнет желаемое кровотечение.
Восстановление девственной плевы несложная для опытного хирурга операция, но лучше ее проводить под общей анестезией.

Пластика мужских половых органов

Крайняя плоть

Обрезание – циркумцизия

– полное удаление крайней плоти полового члена, когда крайняя плоть отстранена настолько, что головка полового члена полностью открыта. Послеоперационный шов расположен под головкой.

Основания бывают чаще всего:

• ритуальные – религиозные,
• медицинские показания – иногда необходимо проведение такой операции по медицинским показаниям (см. ниже)

Пластика крайней плоти (т.н. Бурианова пластика)

– неполное удаление крайней плоти, которое комбинируется с расширением отверстия для головки.

Этот метод выбирается в большинстве случаев, когда пластика крайней плоти проводится по медицинским показаниям:

• фимоз (сужение крайней плоти – когда невозможно отодвинуть крайнюю плоть с головки назад, возникает вследствие разных причин: травма, хроническое воспаление, врожденный)
• парафимоз (невозможно отодвинуть крайнюю плоть на головку вперед, происходит ущемление головки)

Оба типа пластики крайней плоти можно провести под общей анестезией с госпитализацией на несколько часов или, при необходимости, на один день. Швы не снимают, используют рассасывающийся материал. Необходимо 3-4 недели воздержаться от половой жизни.

Увеличение полового члена

Мужчины часто интересует возможность увеличения полового члена или его удлинение. Необходимо принять во внимание, что эта операция имеет свои опасные моменты и риск осложнений достаточно велик. В случае если осложнения действительно возникнут, они могут привести к необратимым повреждениям пениса не только анатомического, но и функционального характера (деформация пениса, нарушение эрекции и т.п.)

Удлинение

При необходимости проводят и увеличение объема пениса. Речь идет в действительности о нескольких операциях, бывает, однако, рациональна их взаимная комбинация.

• Наименее травматичной является липосакция в области корня полового члена. При использовании этой методики риск осложнений минимален, почти нулевой.
• Отсечение подвешивающей связки кавернозных тел полового члена от лобковой кости – это следующая методика более радикальная, когда разрез проводят над корнем полового члена. Рассечение подвешивающей связки кавернозных тел не является совершенно безопасной операцией и может вести к возникновению риска повреждения полового члена во время полового акта. Эта операция, как таковая, может негативно повлиять на эрекцию, что может являться еще одним осложнением.

После этой операции необходимо ношение специального бандажа с грузом сроком несколько недель, для сохранения достигнутого эффекта. В противном случае в процессе заживления возможно обратное сокращение полового члена до исходного состояния.

• Благоприятна комбинация с липосакцией жировой ткани в области корня полового члена. Выгоды одной методики, однако, могут быть перечеркнуты вероятными осложнениями со стороны другой.

Увеличение объема

Наилучшим является использование собственных тканей - в большинстве случаев речь идет о жировой ткани:

• липофилинг – наиболее щадящая методика с наименьшей вероятностью возникновения осложнений, самый кратковременный эффект.

Ткань отбирают из паховой области и вводят инъекционно под кожу пениса

• кожно-жировой имплантат – кожу с подкожным жиром, удалив верхний слой эпидермиса, помещают в под кожу полового члена по бокам.

Эту ткань берут в области нижнего края ягодиц с обеих сторон, рубец расположен в области кожной складки под ягодицами. Эта методика сопровождается большим риском возникновения некроза (отторжения) имплантированной ткани, воспаления и т.п., с обеих сторон или с одной стороны. Необходимо соразмеренное охлаждение и охранительный режим в течение 4-8 недель. Эффект длительный и более выраженный.

• еще одной методикой является использование имплантатов полового члена для коррекции не только объема, но и функции, но это скорее урологическая область.

Всегда необходимо получить точное и полное представление о результатах, которые пациент ожидает, и о мотивах, которые побудили его подвергнуться операции. Получим в таком случае представление о возможности осуществить желания пациента или же возможность найти компромиссное решение. Это, конечно же, актуально при выполнении всех пластических операций.