ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈ подвздошной кишок. Π Π°ΠΊ подвздошной кишки β€” ослоТнСния, Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, мСтастазы ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки

Π’ ΠΊΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·ΡŒΠΌΡ‘ΡˆΡŒ ΠΈ Π·Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡˆΡŒ

ΠΠ°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, симптомы ΠΈ диагностичСский Π°Π»Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΌ Ρ€Π°ΠΊΠ° Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°

Π Π°ΠΊ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° – это довольно Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°: Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ, Ρ‚ΠΎΡ‰ΡƒΡŽ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡˆΠ½ΡƒΡŽ кишки. Π’ структурС заболСваСмости ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки встрСчаСтся Π² 0.5 % случаСв. Π Π°ΠΊ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки практичСски Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ встрСчаСтся Ρƒ людСй ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅ 50 Π»Π΅Ρ‚. ПослС Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста риск заболСваСмости увСличиваСтся с ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΌ Π³ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ.

ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ произрастаСт ΠΈΠ· ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ складок (ΠΊΡ€ΠΈΠΏΡ‚) ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ТСлСзистого эпитСлия двСнадцатипСрстной кишки, Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ повСрхностно располоТСнный эпитСлий.

Π Π°ΠΊ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ расти Π² просвСт ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ экзофитный рост, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π°ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ – эндофитный рост.

ГистологичСски Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π² 60% всСх Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΈ пСрстнСвидноклСточный Ρ€Π°ΠΊ – 40%.

Π Π°ΠΊ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ симптомами, Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ роста ΠΈ пораТСния сосСдних ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ структур.

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ

ЗлокачСствСнноС Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ характСризуСтся Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ бСссимптомным Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅, Π½Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ – это Π½Π° Π΄Π΅Π³Ρ‚Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΉ стул, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ формируСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ· сосудов ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ изъязвлСнии ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сосуда Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° развиваСтся ΠΌΠ΅Π»Π΅Π½Π° – ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΉ Π·Π»ΠΎΠ²ΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ стул. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС – Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ Π·Π½Π°ΠΊ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ больного Π±Π΅Π· спСциализированной ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ.

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ скрытый Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. ΠŸΡ€ΠΈ этом стул Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ макроскопичСски Π½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½, Π½ΠΎ постСпСнно нарастаСт анСмия. Π₯роничСская кровопотСря Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ сниТСнию числа эритроцитов ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡŽ.

Как ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ всСх злокачСствСнных заболСваниях Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ астСничСский синдром ΠΈ бСспричинноС ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ТалуСтся Π½Π° сниТСниС физичСской ΠΈ умствСнной работоспособности, ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°. Π’ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π΄ΠΎ ΡΡƒΠ±Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ†ΠΈΡ„Ρ€.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

ΠŸΡ€ΠΈ экзофитно растущСй ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ риск развития ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСпроходимости. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ стСпСни ΠΎΠ±Ρ‚ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ просвСта ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Π·Π°Π²ΠΈΡΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ° состояния. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ мСханичСской нСпроходимости больного Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹:

  1. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ стула. Π’Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ диарСя, которая смСнится Π·Π°ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΌ
  2. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ постСпСнноС ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ интСнсивности Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΡ… приступообразных ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠΊ
  3. Π’ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΆΠΊΠ° с ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠΌ
  4. Π’Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅, распираниС ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°
  5. Обильная Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ содСрТимым, послС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ наступаСт Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅
  6. Π’ Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π·Π°ΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠΈΡ… случаях – видимая Π½Π΅Π²ΠΎΠΎΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π³Π»Π°Π·ΠΎΠΌ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Π°Ρ кишка, приступообразная сильная боль, ΡƒΡ€Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅ происходит ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ симптомы интоксикации. Если Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС Π½Π΅ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚ – Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² стСнки ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° с Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ содСрТимого кишки.

Π˜ΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ отличия Π² симптоматикС ΠΏΡ€ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π² двСнадцатипСрстной кишкС.

Если Ρ€Π°ΠΊ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° формируСтся Π²Π±Π»ΠΈΠ·ΠΈ ΠΎΡ‚ Ρ„Π°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ²Π° сосочка, Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ болСзнь двСнадцатипСрстной кишки. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС бСспокоят Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΡΠΏΠΈΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ области. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΈ лСкарствСнная тСрапия Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ облСгчСния.

Если ΠΆΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ просвСт двСнадцатипСрстной кишки Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ части, Ρ‚ΠΎ больной ТалуСтся Π½Π° распираниС Π² ΡΠΏΠΈΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ области, ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ, послС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ наступаСт ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅ΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ находится Π½ΠΈΠΆΠ΅ мСста ΠΎΠ±Ρ‚ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ, которая развиваСтся Π² пСриампулярном ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ 12-пСрстной кишки, Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ симптомами сдавливания ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ вирсунгова ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ². Π–Π΅Π»Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ смоТСт ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ, ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ постСпСнно Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ, Π΄Π°Π»Π΅Π΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒ Π½Π°Ρ‡Π½Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· сосуды Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. КоТа ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹ΠΉ Ρ†Π²Π΅Ρ‚, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π·ΡƒΠ΄. Π’ биохимичСском Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΈ прямого Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°.

Π Π°ΠΊ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π² инфраампулярном ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ 12-пСрстной кишки, Ρ‚ΠΎΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈ подвздошной ΠΊΠΈΡˆΠΊΠ°Ρ… проявит сСбя Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ мСханичСской нСпроходимости ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ изъязвлСнии сосуда с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ кровотСчСния.

ΠŸΡ€ΠΈ эндофитно растущих злокачСствСнных новообразованиях ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ прорастаСт Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Ρƒ стСнки ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ΄Ρ‚ΠΈ ΠΏΠΎ нСскольким путям:

  1. ΠŸΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΡ стСнки ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° с Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ содСрТимого Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π° – воспалСния Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΎ опасноС для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ состояниС. Волько экстрСнная лапаротомия спасСт больного ΠΎΡ‚ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исхода.
  2. ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ стСнку кишки, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ суТСниС просвСта, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСпроходимости.
  3. ΠŸΡ€ΠΎΡ€Π°ΡΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π² сосСдниС ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Π² процСссС задСйствована Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. Иногда клиницистам тяТСло ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ какая ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ: ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. Волько ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ биопсии ΠΈ иммунногистохимичСского исслСдования ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° этот вопрос.

Диагностика

Диагностика Ρ€Π°ΠΊΠ° Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° – это нСпростая Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π°, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… Π·Π½Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ патологичСского процСсса. ДиагностикС Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сбор Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°, указания Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ заболСвания, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ описаниС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ состояния.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π²ΠΈΠ΄ больного, Ρ†Π²Π΅Ρ‚ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΊΡƒ. Если Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, Ρ‚ΠΎ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ русло поиска.

ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΡ€Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π°ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π² сосуд, Ρ‡Ρ‚ΠΎ постСпСнно становится ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ развития Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ.

АнСмия – это состояниС обусловлСнноС сниТСниСм ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π±Π»Π΅Π΄Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ слизистых, ΠΎΠ½ΠΈ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΡƒΡŽ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ физичСскиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ. Для компСнсации сниТСнного уровня ΠΏΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния кислорода, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ потрСбуСтся ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ большоС число Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ выраТаСтся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ.

Если ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования, Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки. Оно, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΏΠΎ своСй структурС. Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ получаСтся лишь опосрСдовано ΡΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ… ΠΈ консистСнции ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, поэтому Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π½Π΅ спСцифичСн ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ лишь Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ онкологичСского процСсса.

ΠΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ-Ρ‚ΠΎ особСнноС слоТно ΠΈ получаСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… стадиях заболСвания. Когда ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ достигаСт ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ просвСт ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° – исчСзаСт ΡˆΡƒΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΈ появляСтся Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ симптом Β«ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΒ». ΠŸΡ€ΠΈ «простукивании» ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π²Ρ‹ΡΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΡƒΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΡƒΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡˆΡƒΠΌΠ° Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π°Π΄ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒΡŽ.

Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования

ДиагностичСский Π°Π»Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя:

  1. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ
  2. Кал Π½Π° ΡΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡƒΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ
  3. БиохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ
  4. ΠžΠ½ΠΊΠΎΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Ρ‹
  5. РСнтгСнография ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости с контрастным усилСниСм
  6. Π­Π€Π“Π”Π‘
  7. Колоноскопия ΠΈ ирригоскопия
  8. Биопсия ΠΈ гистологичСскоС исслСдованиС
  9. ΠšΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография
  10. ΠœΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ – рСзонансная томография

Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² сСбя ряд Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² диагностикС заболСвания. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… β€” Π»ΠΈΠ±ΠΎ спСцифичСских Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ², говорящих Π² ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρƒ наличия ΠΈ отсутствия онкологичСского процСсса попросту Π½Π΅Ρ‚. Но Π΅ΡΡ‚ΡŒ нСсколько ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π°ΠΌ Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ онкологичСского процСсса.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ дСмонстрируСт Π½Π°ΠΌ основныС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ, количСство красных ΠΈ Π±Π΅Π»Ρ‹Ρ… кровяных Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ†, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡ… ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Как ΡƒΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΠΎΡΡŒ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ ростС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ анСмия, Π² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ… это проявляСтся сниТСниСм ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ эритроцитопСниСй. ВсС это Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ Π² ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρƒ гСморрагичСской Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ.

Π‘Π΅Π»Ρ‹Π΅ кровяныС Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡ†Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Ρ‹, Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, Ρ‚ΡƒΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ зависимости Π½Π΅Ρ‚, Ρ‚. ΠΊ. Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π½Π΅ спСцифичСн для ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ процСсса.

ИзмСнСния Π² биохимичСском Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ослоТнСний ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСпроходимости Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ ΡΠ³ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ – ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚, происходят измСнСния Π² ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ…, Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ развиваСтся мСтаболичСский Π°Π»ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ· – смСщСниС pH Π² Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ сторону.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‚ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒΡŽ сосочка ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° развиваСтся мСханичСская ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π°. Π’ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ это Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΈ связанного Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΊΠ°Π»Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡƒΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ нас Π½Π°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ онкологичСского процСсса.

Для ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ‹ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ΠΎΠ². ΠžΠ½ΠΊΠΎΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Ρ‹ – это особыС биологичСскиС соСдинСния, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ новообразования ΠΈΠ»ΠΈ синтСзируСмыС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ тканями ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΊΠ°ΠΊ отвСтная рСакция Π½Π° патологичСский процСсс.

Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ позволяСт Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ роста ΠΏΡ€ΠΈ своСврСмСнном Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ. ΠžΠ½ΠΊΠΎΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Ρ‹ – это ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΉ способ диагностики, особСнно ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ большоС количСство людСй. Для ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ РЭА, АПЀ, БА 19-9, БА 242, БА 72-4, Tu М2-РК.

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Π½Π° сСгодняшний дСнь ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ. БущСствуСт мноТСство ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊ, Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ, Π½ΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ простым считаСтся ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС.

Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π£Π—Π˜ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, Π΅Π΅ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ. Однако слСдуСт ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ Π½Π΅ смоТСт ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°ΡΡΡŒ лишь Π½Π° этих Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…. Π£Π—Π˜ – это лишь скрининговый ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ диагностики Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ вопросС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ даст обоснованиС для дальнСйшСго исслСдования.

Π’ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ эндоскопичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Эндоскоп – это ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ оптичСский ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€, Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ, со встроСнной ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΉ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° экран. Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ эндоскопа ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ, Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ провСсти Π·Π°Π±ΠΎΡ€ биологичСского ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° для дальнСйшСго исслСдования.

ΠŸΡ€ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ онкообразования Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ являСтся эзофагогастродуодСноскопия (Π­Π€Π“Π”Π‘). Для провСдСния этой ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ больного просят ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ эндоскоп ΠΈ Π»Π΅Ρ‡ΡŒ Π½Π° Π±ΠΎΠΊ. Π’Ρ€Π°Ρ‡-Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ Π²Π΅Π΄Ρ‘Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€ ΠΏΠΎ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Ρƒ, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ состояниС стСнок ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°, ΠΈΡ… Ρ†Π²Π΅Ρ‚, блСск, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ складок ΠΈ Π΅Ρ‰Π΅ нСсколько ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, аналогичная ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° происходит ΠΈ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅.

ДвСнадцатипСрстная кишка интСрСсуСт нас большС всСго. Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ эндоскопии ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π΅ роста (эндо- ΠΈΠ»ΠΈ экзофитный), ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ пСрСкрытия просвСта, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π·ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π΅Ρ† для Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования. Для исслСдования Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² подвздошной кишки Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ колоноскопия ΠΈ ирригоскопия.

Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ†Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ эндоскопичСских манипуляций являСтся биопсия Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Биопсия – это ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° благодаря ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ получаСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π·Π°Π±ΠΎΡ€ патологичСских ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ· ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ нас области. Π’ диагностикС Ρ€Π°ΠΊΠ° Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° нас ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π²Π΅ разновидности биопсии ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° β€” это эндоскопичСская ΠΈ интраопСрационная.

ΠŸΡ€ΠΈ эндоскопичСском ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π΅ – с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ оптичСского ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€Π° визуализируСтся ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ проводится Π·Π°Π±ΠΎΡ€ Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°, эндоскоп выводится, Π° ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ проходят дальнСйшСС исслСдованиС Π² Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ. Π’ΠΎ врСмя патогистологичСского исслСдования оцСниваСтся Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ структура Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° ΠΈ Π½Π° этом основания Π²Ρ‹Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ злокачСствСнности образования. Π’ дальнСйшСм Π½Π° основании этого постановлСния Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ дальнСйшая Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния.

Π˜Π½Ρ‚Ρ€Π°ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ биопсия являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· этапов хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. Π₯ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ доступ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π·Π°Π±ΠΎΡ€ Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Ρ‹ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Π½Ρ‚Ρƒ, Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡ гистолог послС экспрСсс биопсии выносит свой Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΠΊΡ‚. Если ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ являСтся злокачСствСнной, Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ нСсколько Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ² развития событий.

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ… онкообразования Π²Ρ€Π°Ρ‡-Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ части кишки. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ гистологом для подтвСрТдСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°. Если ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ большиС Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΈ прорастаСт Π² сосСдниС ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, Ρ‚ΠΎ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΈΠ· Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, Π·Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΈ Π² дальнСйшСм Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΡƒΠΆΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ-Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Ρ‹.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ вСсьма ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π° Π² ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностикС контрастная рСнтгСноскопия. Для Π΅Π΅ провСдСния понадобится Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ контрастный раствор, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, это бария ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚. ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΡ‚ примСняСтся для получСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ изобраТСния, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ стСнок ΠΏΠΎΠ»Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ суТСниС просвСта, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π²ΠΈΠ΄ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΠ° Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ области.

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Π²Ρ€ΠΎΠ΄Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ магниторСзонансной Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ для поиска мСтастазов. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ, особСнно Ссли ΠΎΠ½Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ структуру.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈ диагностика ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° зависит ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ°. Если ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° растСт Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… двСнадцатипСрстной кишки, Ρ‚ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ проявляСтся сСбя Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях. ΠŸΡ€ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΏΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΡƒ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ большоС количСство Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ появились ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π½ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ симптомы.

– новообразования Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ гистологичСской структуры, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ любой ΠΈΠ· ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ заболСвания зависят ΠΎΡ‚ располоТСния ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ, анСмию, ΠΊΠ°Ρ…Π΅ΠΊΡΠΈΡŽ, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΈ поносов, кровотСчСния, явлСния ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСпроходимости. Для установлСния Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пораТСния ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ эндоскопичСскоС исслСдованиС с биопсиСй, Π£Π—Π˜ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, рСнтгСнологичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ, Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π»Π°ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡŽ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° хирургичСскоС, ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° – Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° доброкачСствСнных Π»ΠΈΠ±ΠΎ злокачСствСнных Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‰ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ. ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ, локализованная Π² Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишкС, ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ диагностируСтся ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ яркой симптоматики ΠΈ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ маскируСтся ΠΏΠΎΠ΄ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ заболСвания. НСсмотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ тонкая кишка прСдставляСт собой 3/4 всСй Π΄Π»ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 90% Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΠΈ, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ этой части Π–ΠšΠ’ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ лишь Π² 0,5-3,5% случаСв. ЗлокачСствСнныС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π΅Ρ‰Π΅ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ ΠΈ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ 0,01% всСй ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

Π Π΅Π΄ΠΊΡƒΡŽ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ злокачСствСнных Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ с особСнностями Π΅Π΅ строСния ΠΈ функционирования: активная ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈ щСлочная срСда ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π·Π°ΡΡ‚ΠΎΡŽ содСрТимого ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, Π° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ стСнка выдСляСт Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΈΠ½Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π½Ρ†Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ вСщСства. ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки практичСски Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Π° Ρƒ взрослых ΠΏΠΈΠΊ выявляСмости приходится Π½Π° возраст 40-50 Π»Π΅Ρ‚, Π½Π΅ зависит ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π°. ДоброкачСствСнныС новообразования Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ, Π° злокачСствСнныС – Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ подвздошной ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ Ρ‚ΠΎΡ‰Π΅ΠΉ кишки. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ доброкачСствСнных ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишкС Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΡ‹, ΠΈΠ· злокачСствСнных – Ρ€Π°ΠΊ .

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Π’ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ пСрСроТдСния Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π² ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ° нСизвСстны. Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ряд ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊ этому заболСванию Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². К Π½ΠΈΠΌ относят сСмСйный Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΎΠ· (практичСски Π² 100% случаСв ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ³Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ); Π³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (эпизоды обнаруТСния ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρƒ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… родствСнников); хроничСскиС Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° (болСзнь ΠšΡ€ΠΎΠ½Π°); синдром ΠŸΠ΅ΠΉΡ‚Ρ†Π°-ЕгСрса; Ρ†Π΅Π»ΠΈΠ°ΠΊΠΈΡŽ ; ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΉ возраст; Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ питания, особСнно ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΈ ΠΆΠΈΡ€Π°, нСдостаток ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ.

Π‘Π΅ΠΌΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ‹ (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π² Π”ΠŸΠš) Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ случаС Π½Π° 1700 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с сСмСйным ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ эндоскопичСскоС обслСдованиС, Π° ΠΏΡ€ΠΈ выявлСнии ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΎΠ² ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΠΌ проводится биопсия. НаслСдствСнноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠŸΠ΅ΠΉΡ‚Ρ†Π°-ЕгСрса – это гипСрпигмСнтация ΠΊΠΎΠΆΠΈ , ассоциированная с ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠ°ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. ЗлокачСствСнная ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки (Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ°) развиваСтся Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ· Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΎΠ² Π² 2,5% случаСв. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΡ‹ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° достаточно слоТно Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, поэтому динамичСскоС наблюдСниС Π·Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΎ. Полипоз ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° прСдрасполагаСт ΠΊ злокачСствСнным новообразованиям Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Π½ΠΎ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ ΠšΡ€ΠΎΠ½Π° ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ риск ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π² сто Ρ€Π°Π·, Π° малигнизация ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ происходит ΡƒΠΆΠ΅ Π² ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ возрастС. ВсСм ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с этой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΌΠ΅ΠΆΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ свищи ΠΈ стриктуры, ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ, Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… участков для прСдупрСТдСния формирования Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки.

Вакая ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки, ΠΊΠ°ΠΊ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΠ° , Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ развиваСтся Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ иммуносупрСссии (Π‘ΠŸΠ˜Π” , Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ послС трансплантации ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², химиотСрапия, воздСйствиС ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ излучСния), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ систСмных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Ρ†Π΅Π»ΠΈΠ°ΠΊΠΈΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

НовообразованиС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ расти ΠΊΠ°ΠΊ Π² просвСт ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° (экзофитный рост), Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ стСнку кишки (эндофитный рост). Π­Π½Π΄ΠΎΡ„ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ нСблагоприятный ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ. Π‘ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ рост ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ становится ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½Ρ‹ΠΌ – пораТаСтся стСнка кишки Π½Π° большом протяТСнии, Π° сама ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ просвСт ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ.

По гистологичСскому ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° вСсьма ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„Π½Ρ‹: ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π½Π΅ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹, Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅, Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ процСссы. По Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Ρƒ процСсса новообразования дСлятся Π½Π° доброкачСствСнныС ΠΈ злокачСствСнныС. К доброкачСствСнным ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ опухолям относят Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ (Π²ΠΎΡ€ΡΠΈΠ½Ρ‡Π°Ρ‚ΡƒΡŽ, Ρ‚ΡƒΠ±ΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΡƒΡŽ, тубулярно-Π²ΠΎΡ€ΡΠΈΠ½Ρ‡Π°Ρ‚ΡƒΡŽ); ΠΊ злокачСствСнным - ΠΌΡƒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π½ΡƒΡŽ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚ΡƒΡŽ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΡƒ, пСрстнСвидноклСточный Ρ€Π°ΠΊ, Π½Π΅Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ нСклассифицируСмыС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Ρ€Π°ΠΊΠ°. ДоброкачСствСнныС Π½Π΅ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ – Π»Π΅ΠΉΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΠ°, лСйомиобластома, Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ»Π΅ΠΌΠΌΠΎΠΌΠ°, Π»ΠΈΠΏΠΎΠΌΠ°, Π³Π΅ΠΌΠ°Π½Π³ΠΈΠΎΠΌΠ°, Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΌΠ° . К злокачСствСнным ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ лСйомиосаркома.

К ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ΄Π°ΠΌ относятся Π°Ρ€Π³Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ„Ρ„ΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅, Π½Π΅Π°Ρ€Π³Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ„Ρ„ΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½Ρ‹Π΅ новообразования. Π›ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ прСдставлСны лимфосаркомой, рСтикулосаркомой, Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΠΎΠΉ Π‘Π΅Ρ€ΠΊΠΈΡ‚Ρ‚Π° . К ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌ процСссам ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΡΠ»ΡΡŽΡ‚ Π³Π°ΠΌΠ°Ρ€Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹ (ΡŽΠ²Π΅Π½ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΎΠ·, синдром ΠŸΠ΅ΠΉΡ‚Ρ†Π°-ЕгСрса), Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΏΠΈΠΈ (ΠΈΠ· Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, бруннСровских ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, доброкачСствСнныС Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΡ‹ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ, эндомСтриоз).

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°

ΠšΠΎΠ²Π°Ρ€ΡΡ‚Π²ΠΎ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π² клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ симптомы, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ для Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ (язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π”ΠŸΠš , холСцистита , аднСксита ΠΈ Π΄Ρ€.). Π£ 75% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС смСрти, Π² ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ диагностируСтся Π½Π° Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ стадии, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° пСрСкрываСтся просвСт ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСпроходимости .

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ проявлСниСм доброкачСствСнных ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ боль. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² области ΠΏΡƒΠΏΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ слСва ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π³ΠΎ, Π² подвздошной области. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ прорастании Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ стСнки ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ распространСнии процСсса Π½Π° Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρƒ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, больного ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΆΠΊΠ°, ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΌ , Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ стула, потСря Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, исхуданиС, ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°.

НС сущСствуСт симптомов, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΈΠΏ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ для Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… доброкачСствСнных Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ Ρ‚Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Π΅ клиничСскиС проявлСния. НапримСр, для ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΎΠ² Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСпроходимости (обусловлСнной ΠΈΠ½Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ) Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ благополучия. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии лСчСния Π² дальнСйшСм ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ повторяСтся. Π›Π΅ΠΉΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ², пСрСкрывая просвСт кишки ΠΈ сдавливая ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹. Часто ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅ΠΉΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΡ‹ ΠΈΠ·ΡŠΡΠ·Π²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ, приводя ΠΊ хроничСским ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ кровотСчСниям ΠΈ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ. Π“Π΅ΠΌΠ°Π½Π³ΠΈΠΎΠΌΡ‹ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки – Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ рСдкая доброкачСствСнная ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Π–ΠšΠ’ (0,3% всСх Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°). ΠšΠ°Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ Π³Π΅ΠΌΠ°Π½Π³ΠΈΠΎΠΌΡ‹ Π΄Π°ΠΆΠ΅ малСнького Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° часто приводят ΠΊ кровотСчСниям, Π° ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ образования – ΠΊ нСпроходимости ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

Π’ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅ доброкачСствСнных ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°: Π»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ (симптомы ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚), ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ (ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ нСспСцифичныС ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹), ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… клиничСских проявлСний (Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ослоТнСния – ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, пСрфорация кишки, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅).

ЗлокачСствСнныС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ проявлСния (истощСниС, интоксикация, Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ слизистых), Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ мСстныС симптомы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ зависят ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ. НаиболСС Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ проявлСниСм злокачСствСнного новообразования ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ являСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром, с Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ боль постСпСнно нарастаСт, становится нСвыносимой. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ, ΠΈΠ·Π½ΡƒΡ€ΡΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³Ρƒ. Π’ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… стадиях злокачСствСнной ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ поносы Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ с Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, Π² Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ развиваСтся ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ° нСпроходимости ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° (связанной с распадом ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ).

ВсС новообразования ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ кахСксиСй, Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, интоксикациСй. АнСмия связана Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ с постоянными кровотСчСниями, Π½ΠΎ ΠΈ с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ всасывания ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств Π² ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кровСтворСния. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ выраТСнная ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ° ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈ Π½Π° мСтастазированиС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Ρ‹ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹.

Диагностика

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с описанными Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ симптомами Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊ гастроэнтСрологу, ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΡ‚ этого спСциалиста зависит своСврСмСнноС выявлСниС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅, с Ρ‡Π΅Π³ΠΎ начинаСтся диагностичСский поиск – рСнтгСнологичСскоС обслСдованиС. На ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ визуализируСтся ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ заполнСния ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ. Для уточнСния Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² новообразования ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ рСнтгСнография пассаТа бария ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΌΡƒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΡƒ. Для ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ качСства исслСдования ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π°Π·Π° Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ (Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ΅ контрастированиС) – это позволяСт Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ‚, Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π°ΠΆΠ΅ нСбольшиС новообразования ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ провСсти ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°-эндоскописта , ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ опрСдСлится с дальнСйшСй Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΉ обслСдования ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π˜Π½Ρ‚Π΅ΡΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π΅Π΅ экзофитном ростС, Π½ΠΎ ΠΈ даст Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ провСдСния эндоскопичСской биопсии , Π·Π°Π±ΠΎΡ€Π° ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° для Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ диагностики. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки эндоскопичСскоС исслСдованиС проводится с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ фиброгастроскопа, Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² (подвздошной кишки) – фиброколоноскопом.

ΠŸΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ диагностичСская лапароскопия . Π’ΠΎ врСмя Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования производится осмотр Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², выявлСниС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° стСпСни Π΅Π΅ распространСнности Π½Π° ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΈ сосуды, биопсия новообразования.

ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° являСтся Π£Π—Π˜ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости , Π·Π°Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ пространства, Π½Π°Π΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… областСй. Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ заболСвания ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансная ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΈ срСдостСния, ΠΏΡ€ΠΈ возмоТности - однофотонная эмиссионная ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΠ°Π»Π° Π½Π° ΡΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡƒΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ кровотСчСния.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°

На Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ этапС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ гастроэнтСрологии . ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° вырабатываСтся Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° дальнСйшСго лСчСния Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ доброкачСствСнных ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° – Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ хирургичСскоС. Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΎΠ² Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ Π²ΠΎ врСмя эндоскопичСского исслСдования. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ доброкачСствСнныС новообразования ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ΠΈΡ… ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π»ΠΈΠ±ΠΎ сСгмСнтарной Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΈΠΏΠ°Ρ… злокачСствСнных Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° химиотСрапия , ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ (Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° с ΠΈΠ½ΠΊΡƒΡ€Π°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒΡŽ). Π₯имиотСрапия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ использована ΠΈ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ – для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ мСтастазирования. На Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… стадиях заболСвания производится рСзСкция части Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° с Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠΎΠΉ ΠΈ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ распространСнии процСсса Π½Π° ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ – паллиативная опСрация (Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ анастомоза). Π’ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹Ρ… странах Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Π²Π½Π΅Π΄Ρ€ΡΡŽΡ‚ΡΡ лапароскопичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ удалСния ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° зависит ΠΎΡ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². ВоврСмя диагностированныС ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ доброкачСствСнныС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ благоприятный ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·. Основной ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΏΡ€ΠΈ злокачСствСнных новообразованиях – Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ процСсса ΠΏΠΎ классификации TNM. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ выявлСнии мСтастазов, прорастании ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΡƒ, сосуды. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ имССтся чСткая Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ высоким ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎ-ΡΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π° ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ – Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² Π±Π΅Π· мСтастазов практичСски всСгда Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚, Ссли этот ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½. Π”ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ссли ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Π½Π΅ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»Π° Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ пяти Π»Π΅Ρ‚ послС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния, Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ процСсса ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½Π΅Ρ‚.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя комплСкс мСроприятий ΠΏΠΎ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΎΠ·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ (ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ курСния, алкоголя, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ с ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ достаточного количСства ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΉ физичСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ вСса), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ рСгулярныС обслСдования всСх людСй ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ риска послС 50 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈ своСврСмСнноС ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ доброкачСствСнных Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

Π­Ρ‚Π° онкология Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ диагностируСтся Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ Π² возрастС послС 60 Π»Π΅Ρ‚. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° зависит ΠΎΡ‚ стадии ΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Π’ гастроэнтСрологии Π² 50% случаСв встрСчаСтся Ρ€Π°ΠΊ 12-Ρ‚ΠΈ пСрстной кишки, онкология Ρ‚ΠΎΡ‰Π΅ΠΉ кишки β€” Π² 30% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², онкология подвздошной кишки – Π² 20%.

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго онкологичСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ΠΎ хроничСскими Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ болСзнями ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π–ΠšΠ’, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€:

  • ΠΈΠ»ΠΈ 12-Ρ‚ΠΈ пСрстной кишки;
  • Π΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ;
  • энтСритом;
  • Ρ†Π΅Π»ΠΈΠ°ΠΊΠΈΠ΅ΠΉ;
  • Π΄ΠΈΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ.

ΠŸΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΊ Π·Π°Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ являСтся ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π·Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ появлСнию злокачСствСнного образования Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° люди, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² большом количСствС Сдят ΠΆΠ°Ρ€Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈ ΠΆΠΈΡ€Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ, солСнья ΠΈ консСрвы.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ€Π°ΠΊΠ°:

  • Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ стСнок Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ соком ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒΡŽ;
  • Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ развития ;
  • гСнСтичСская ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • доброкачСствСнная ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°;
  • злокачСствСнныС образования Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°ΡΡ‚Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ;
  • Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΎΠ·.

БущСствуСт нСразрывная взаимосвязь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ толстого ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ стСпСни

БущСствуСт 4 стадии развития Ρ€Π°ΠΊΠ° Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°:

  • На Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадии ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ находится Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… стСнок Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, мСтастазы ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚.
  • Для Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ стадии Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹.
  • На Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ стадии запускаСтся процСсс мСтастазирования. ΠœΠ΅Ρ‚Π°ΡΡ‚Π°Π·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² блиТайшиС Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Ρ‹, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ прорастаСт Π² сосСдниС ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹.
  • Для послСднСй стадии Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ мСтастазированиС Π² ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° зависит ΠΎΡ‚ стСпСни ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ мСста Π΅Π΅ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ. На Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадии Ρ€Π°ΠΊ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΠΉ Π½Π° ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ болСзнь. Если пораТаСтся 12-Ρ‚ΠΈ пСрстная кишка, Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π΅Π΄Π΅. ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ тупая боль Π² области ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π² Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½ спины.

По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ роста новообразования состояниС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. Он страдаСт ΠΎΡ‚ бСсконСчной Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹, вздутия ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ подвздошной кишки ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° бСспокоит боль Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅, спазмы Π² области ΠΏΡƒΠΏΠΊΠ°, ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΉ стул с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅ΡΡŒΡŽ слизи, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Ρ€Π°ΠΊΠ° Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π½Π° послСдних стадиях:

  • пСрфорация стСнки кишки;
  • язвы ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ свищи;
  • нарастаниС симптомов интоксикации Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ распада Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ;
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ функционирования ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°;
  • явныС ΠΈΠ»ΠΈ скрытиС ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ кровотСчСния, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… развиваСтся ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, быстрая ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ анСмия;
  • головокруТСния;
  • сниТСниС массы Ρ‚Π΅Π»Π°, анорСксия;
  • Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ·Ρ‹, Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠ΅ смСны настроСния;
  • частныС ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΊ ΠΈΡΠΏΡ€Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡŽ;
  • боль Π²ΠΎ врСмя Π°ΠΊΡ‚Π° Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ;
  • ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ

Π Π°ΠΊ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ 4 Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ²:

  • АдСнокарцинома. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏ злокачСствСнной ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ встрСчаСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. НовообразованиС развиваСтся ΠΈΠ· ТСлСзистой Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ 12-Ρ‚ΠΈ пСрстной кишки. Π§Π°Ρ‰Π΅ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ΠΎ болСзнью ΠšΡ€ΠΎΠ½Π°.
  • ΠšΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ΄. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв образования мноТСствСнныС, ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2 см. ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ мСтастазируСт Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΈ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΡƒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. ΠšΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ новообразования Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ прСимущСствСнно Π² 12-Ρ‚ΠΈ пСрстной кишкС, Π² подвздошной ΠΈ прямой – Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ.
  • Π›ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΠ°. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΠ΄ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ встрСчаСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, Π² 18% случаСв Ρ€Π°ΠΊΠ° Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Π§Π°Ρ‰Π΅ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ Ρ†Π΅Π»ΠΈΠ°ΠΊΠΈΠ΅ΠΉ. Π›ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΠ° Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ, Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ лимфосаркому ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ образования – ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ всасывания ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ.
  • Π‘Π°Ρ€ΠΊΠΎΠΌΠ°. ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ сочСтаСтся с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ злокачСствСнными новообразованиями ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². Она достигаСт 5 см Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π΅, прощупываСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· стСнку Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹. Π‘Π°Ρ€ΠΊΠΎΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ кишки.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π°ΠΊ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ согласно Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ роста. Он Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ экзофитным ΠΈ эндофитным. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ случаС Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ растСт Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ кишки, со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ вызывая ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, внСшнС Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏ.

Π­Π½Π΄ΠΎΡ„ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ опасный, Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»ΠΈ экзофитный. НовообразованиС Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΡ… Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†, распространяСтся ΠΏΠΎ стСнкам. Π Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΏΠΎ лимфатичСским сосудам. Π­Π½Π΄ΠΎΡ„ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ стСнок ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ.

ΠœΠ΅Ρ‚Π°ΡΡ‚Π°Π·Ρ‹

ΠœΠ΅Ρ‚Π°ΡΡ‚Π°Π·Ρ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ослоТнСниСм Ρ€Π°ΠΊΠ° Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Они Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π° III ΠΈ IV стадии. Π‘Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° мСтастазы ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π±Π»ΠΈΠΆΠ°ΠΉΡˆΠΈΡ…, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚ кишки ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ….

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈ мСтастазировании нСблагоприятный.

ΠœΠ΅Ρ‚Π°ΡΡ‚Π°Π·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки IV стадии ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅, ΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ…, Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ…, Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ костях. Для ΠΈΡ… выявлСния проводят Π£Π—Π˜ ΠΈΠ»ΠΈ МБКВ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΡΡ†ΠΈΠ½Ρ‚ΠΈΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ костСй.

Какой Π²Ρ€Π°Ρ‡ занимаСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π°ΠΊΠ° Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°?

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… проявлСниях Ρ€Π°ΠΊΠ° слСдуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ.

Диагностика

Π’ΠΎ врСмя диагностирования Ρ€Π°ΠΊ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ с Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·ΠΎΠΌ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки, Π±Π»ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ, болСзнью ΠšΡ€ΠΎΠ½Π°, опухолями яичников ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки, Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ стСнозом.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ Π΄Π΅Π»ΠΎΠΌ проводится Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. По показатСлям ΠΈ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ± ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика Ρ€Π°ΠΊΠ° Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°:

  • рСнтгСноскопия с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ бария;
  • фиброгастроскопия – это обслСдованиС слизистой ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ с ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΉ;
  • элСктрогастроэнтСрография – исслСдованиС ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°;
  • ангиография сосудов – рСнтгСнологичСский ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ обслСдования кровСносных сосудов с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ контрастного вСщСства;
  • колоноскопия – ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ исслСдования толстой ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ колоноскопа;
  • лапароскопия – инвазивная ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° обслСдования Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ» Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости;
  • КВ, ;
  • биопсия.

ΠŸΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½Π° для установлСния Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΈ стадии ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°ΠΊΠ° происходит ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΈ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠžΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ вмСстС с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ участком кишки, Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π΅Ρ‡ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ лимфатичСскими ΡƒΠ·Π»Π°ΠΌΠΈ. Π’ΠΈΠ΄ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ зависит ΠΎΡ‚ стадии ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ°. НапримСр, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ 12-Ρ‚ΠΈ пСрстной кишки проводится дуодСнэктомия с Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ эктомиСй ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹.

Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ участок искусствСнно Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ энтСроэнтСроанастамоза ΠΈΠ»ΠΈ энтСроколоанастамоза.

Показания ΠΊ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ:

  • Ρ€Π°ΠΊ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π½Π° послСднСй стадии;
  • Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ новообразования ΠΊ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ;
  • ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ послСопСрационный ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ удалСния ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ (с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ вСроятности появлСния мСтастазов).

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ рост ΠΈ распространСниС Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ симптоматику ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

Π₯имиотСрапия являСтся СдинствСнным Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°ΠΊΠ°. Она ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ мучСния ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ больного Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.

ПослС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΈ курса Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ послСопСрационный ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ больного ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ мСтастазирования ΠΈ развития опасных послСдствий, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·Π° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· благоприятный, ΠΎΠ½ зависит ΠΎΡ‚ стадии, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π» Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΠ΄ Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ своСврСмСнном ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρƒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ излСчиваСтся. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС ΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Тизнью, Π½Π΅ вспоминая ΠΎ ΡΡ‚Ρ€Π°ΡˆΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

Π’ срСднСм послС удалСния ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии мСтастазов Π² 35-40% случаСв люди ΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‚ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 5 Π»Π΅Ρ‚. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… диагностирован Ρ€Π°ΠΊ III ΠΈ IV зависит ΠΎΡ‚ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ мСтастазирования, Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… появились мСтастазы.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹:

  • воврСмя ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡ‚ΡŒ доброкачСствСнныС образования, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС кисты ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΡ‹;
  • хотя Π±Ρ‹ Ρ€Π°Π· Π² Π³ΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ профилактичСскоС обслСдованиС, особСнно Π² возрастС послС 40 Π»Π΅Ρ‚;
  • своСврСмСнно Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания Π–ΠšΠ’, ΠΏΡ€ΠΈ хроничСских болСзнях Π²ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ ΠΊ спСциалисту;
  • ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ, ΠΎΡ‚Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌ с высоким содСрТаниСм Π³Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ;
  • ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅ΠΊ;
  • вСсти Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ;
  • ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° онкологию Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.

ПослС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ удалСния ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС мСньшС шансов появлСния Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°.

Π Π°ΠΊ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки являСтся болСзнью, которая ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ, Π½ΠΎ благодаря Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ кишка ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ снабТаСтся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ, Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ΄Π° Π½Π° Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π“Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ болСзнь, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ начался процСсс мСтастазирования.

ПолСзноС Π²ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°

Π Π°ΠΊ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° – Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, которая Π½Π΅ относится ΠΊ распространСнным Ρ‚ΠΈΠΏΠ°ΠΌ. На Π΅Π΅ долю приходится Π½Π΅ большС 3% ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ злокачСствСнными опухолями ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°. Π Π°ΠΊ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° симптомы ΠΈ проявлСниС Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅, Π² связи с Ρ‡Π΅ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² основном диагностируСтся Ρƒ прСдставитСлСй муТского ΠΏΠΎΠ»Π° Π² ΠΏΡ€Π΅ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ возрастС, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 60 Π»Π΅Ρ‚.

Π“Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° риска

Этиология заболСвания

Под Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ Β«Ρ€Π°ΠΊ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°Β» ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ, которая Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° кишки ΠΌΡƒΡ‚Π°Π³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π±Π΅ΡΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ участок, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ, Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ области, Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ с Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ вСсь ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ лСчСния патология ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ исходу.

Π”Π»ΠΈΠ½Π° ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки Π΄ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π΄ΠΎ 4,5 ΠΌ. Она состоит ΠΈΠ· Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ²: двСнадцатипСрстной, Ρ‚ΠΎΡ‰Π΅ΠΉ, подвздошной кишок. Π’ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ злокачСствСнная ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ.

Онкология кишки – это болСзнь, Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ мСдицинской Π½Π°ΡƒΠΊΠ΅ Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ Π½Π΅ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ. Π•ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ кишки, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ риска развития ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ:

  • Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ наслСдствСнного ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°ΠΊΠ°;
  • цСлиакия;
  • Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ строСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°;
  • болСзнь ΠšΡ€ΠΎΠ½Π°.

Один ΠΈΠ· Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²

Онкология Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°:

  • ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π΄Ρ‹ с большим содСрТаниСм ΠΊΠ°Π½Ρ†Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ²;
  • Π·Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ спиртным, Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌ;
  • Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго злокачСствСнная ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ цилиндричСский эпитСлий ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, поэтому ΠΏΠΎ гистологии относится ΠΊ ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ΅. К возникновСнию Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚:

  • ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ язвы;
  • Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ° простаты;
  • Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы хроничСского Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅;
  • Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π΄ΠΈΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ‚.

ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ кишки ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всСгда разрастаСтся Π² просвСт кишки, ΠΈ Π² Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… случаях экзофитно. Онкология, которая увСличиваСтся Π² просвСт, сильно суТаСт ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ.

ΠŸΠ΅Ρ‚Π»Ρ кишки, которая находится Π½Π°Π΄ мСстом суТСния, часто Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ, ΠΈ Π΅Π΅ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ. ΠŸΡ€ΠΈ сильном ΠΈ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ стСнозировании просвСта пСтля Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ растягиваСтся, истончаСтся, ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚, вызывая ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚. Π’Π°ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ вслСдствиС ΠΈΠ½Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Онкология Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ подвСргаСтся изъязвлСнию. Для Π½Π΅Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ мСтастазы Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹:

  • Π·Π°Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Ρ‹;
  • ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ;
  • Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»;
  • Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅;
  • Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ;
  • кости;
  • Ρ‚Π²Ρ‘Ρ€Π΄ΡƒΡŽ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ.

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, мСтастазы ΠΈΠ· ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ с Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΉ.

НовообразованиС Π² кишкС способно ΡΡ€Π°ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с Π±Π»ΠΈΠ·Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»Π΅ΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ΠΌ, толстой кишкой, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π°ΠΌΠΈ.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹

ЗлокачСствСнная ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² любом мСстС Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки. Онкология классифицируСтся Π½Π° ΡΠΊΠ·ΠΎΡ„ΠΈΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΈ ΡΠ½Π΄ΠΎΡ„ΠΈΡ‚Π½ΡƒΡŽ Π² соотвСтствии с Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌ разрастания ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ. Код заболСвания ΠΏΠΎ ΠœΠšΠ‘ Π‘17 злокачСствСнныС новообразования Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки.

Экзофитная ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ прорастаСт Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ просвСта ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Π’ самом Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ ΠΎΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ застои содСрТимого Π² этом ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅. Бпустя ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ врСмя застой прСобразуСтся Π² Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π­Π½Π΄ΠΎΡ„ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Π΅ новообразования Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΡ… Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†. Они Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°ΡΠΏΠ»Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ кишки, пораТая Π΅Π΅ слои ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π·Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ, постСпСнно затрагивая всС ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ дальнСйшСм прогрСссировании онкология влияСт Π½Π° сосСдниС ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹.

Эндофитная ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ опаснСС, Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ выздоровлСния Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ. Π’ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ диагностика ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

Π’ соотвСтствии с гистологичСским строСниСм ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈΡ… ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹:

  • Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° – ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ, которая ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ТСлСзистыС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ кишки, ΠΎΠ½Π° формируСтся Π² кишкС Π½Π΅ часто, Π² основном влияя Π½Π° Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ;
  • ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ΄Π° – злокачСствСнная ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ, которая образуСтся ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ эпитСлия, ΠΎΠ½Π° Π² основном ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΉ ΠΈ толстый ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ;
  • Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΠ° – являСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΠΉ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ€Π°ΠΊΠ° подвздошной кишки;
  • лСйомиосаркома – злокачСствСнная ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ², обнаруТиваСтся Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· стСнку ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, ΠΎΠ½Π° часто ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

ΠšΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΈΠ΄Π°

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития

ДостовСрныС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π½Π΅ установлСны. Π’ соотвСтствии с ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ обслСдованиями ΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ статистики, риск зараТСния ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ увСличиваСтся Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ситуациях:

  • ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки Ρƒ Π±Π»ΠΈΠΆΠ°ΠΉΡˆΠΈΡ… родствСнников Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ;
  • ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ воспалСнии Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ способно Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ слизистыС повСрхности;
  • ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΡ‹ Π² кишкС;
  • онкология Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²;
  • ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ;
  • Π·Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ;
  • постоянноС Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ солСной, вялСной, ΠΊΠΎΠΏΡ‡Π΅Π½ΠΎΠΉ Π΅Π΄Ρ‹, Π² составС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ частоС ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ сала ΠΈ ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… сортов мяса.

ΠŸΠΎΠ»ΠΈΠΏΡ‹

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ! Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго онкология Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки выявляСтся ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ послС 60 Π»Π΅Ρ‚.

Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ симптомы

ЗлокачСствСнная ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Π² Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ Π² самом Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ пораТСния Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… симптомов. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° этапС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° процСсс тСчСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ просвСта Π½Π° участкС пораТСния Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки.

К самым ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ симптомам, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ для посСщСния Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, относятся комплСксныС диспСпсичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°:

  • нСпроходящая Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°;
  • Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°;
  • Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°;
  • спастичСскиС Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния Π² эпигастрии, Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΡƒΠΏΠΊΠ°.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… этапах пораТСния ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒΡŽ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ проявлСния:

  • ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΉ стул с Ρ‚Π΅Π½Π΅Π·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ – Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΊ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ с болью, послС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… происходит обильноС ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ слизи;
  • Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ²;
  • ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ тяТСсти;
  • боль Π²ΠΎ врСмя опороТнСния ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ

К ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ заболСвания ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° относятся:

  • ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • частыС нСдомогания;
  • быстроС ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°ΠΆΠ΅ послС Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹;
  • потСря Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°;
  • Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ бСспричинноС Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ взгляд ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅;
  • Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ содСрТаниС Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ;
  • ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ΅;
  • Π±Π»Π΅Π΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ слизистых повСрхностСй, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΠΈΠ»Π°ΡŽΡ‚ Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ носа;
  • частыС головокруТСния, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ;
  • стойкоС ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π° Π΄ΠΎ ΡΡƒΠ±Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ.

Π£ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Π² Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ развиваСтся Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… этапах пораТСния ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎ. Но Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ прогрСссирования ΠΈ влияния Π½Π° Π±Π»ΠΈΠ·Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ отличия.

Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π² процСссС прорастания ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ новообразования Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ сосСдних ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² травмируСтся Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅, Π° Ρƒ прСдставитСлСй муТского ΠΏΠΎΠ»Π° – простата. Когда Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π·ΠΎΠ½Ρƒ, Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΈ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ боль Π² анусС, Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΊΠΎΠΏΡ‡ΠΈΠΊΠ°, крСстца, поясничного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

Π£ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ особСнно сильно ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ мочСиспускания. Π­Ρ‚ΠΎ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎ прорастании ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π² стСнки ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ процСсс ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ подъСм Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π΄ΠΎ высоких Ρ†ΠΈΡ„Ρ€, Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° мочСиспускания ΠΏΠΎ восходящСму Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ! Онкология ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ΅ врСмя ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, совсСм Π½Π΅ провоцируя ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±, Π° Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π·Π°ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ сСбС Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС возникновСния ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ослоТнСний.

Для ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ постСпСнноС нарастаниС симптомов, Π² связи с Ρ‡Π΅ΠΌ люди Π½Π΅ Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈΡ… ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎ Π‘ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ вырастаСт ΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ влияниС Π½Π° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ сосСдних ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ этом Ρƒ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ говорят ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… опасных состояниях кишки:

  • ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ ишСмия;
  • ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚;
  • мСханичСская ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π°.

Π’ особо тяТСлых случаях ΡƒΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±Π»ΠΈΠΆΠ΅ ΠΊ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ – подТСлудочная, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΈ Ρ‚.Π΄.

Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ

  • 1-я ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ. На этом этапС Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 2 см, ΠΎΠ½Π° Π½Π΅ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π·Π° Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки ΠΈ Π½Π΅ разрастаСтся Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π±Π»ΠΈΠ·Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², мСтастазов ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ образуСтся.
  • 2-я ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ. На этом этапС прогрСссирования злокачСствСнной ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΎΠ½Π° вырастаСт Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ большС, Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹ стСнки ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π±Π»ΠΈΠ·Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, Π½ΠΎ мСтастазов Π½Π΅Ρ‚. На этом этапС Π² патологичСский процСсс часто вовлСкаСтся слСпая кишка толстая кишка, Π° ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Π΅Π΅ Π΅Π΅ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ – сигмовидная, ободочная кишка.
  • 3-я ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ – ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ сильно увСличиваСтся ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΡ‹Π»Π°Ρ‚ΡŒ мСтастазы Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Ρ‹ Π²Π±Π»ΠΈΠ·ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Π½ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… мСтастаз ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ отмСчаСтся.
  • 4-я ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ – ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°Π·ΠΈΠ»Π° располоТСнныС Π²Π±Π»ΠΈΠ·ΠΈ сСбя Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ мноТСствСнныС мСтастазы Π² ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ систСмы ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹.

Для ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ мСтастазированиС Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹:

  • Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ;
  • яичники;
  • Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅;
  • подТСлудочная ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°;
  • ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ;
  • Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ;
  • ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°;
  • Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Ρ‹ Π² Π·Π°Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ области.

Диагностика

Для постановки Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ комплСксноС исслСдованиС состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Оно Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя сразу нСсколько ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² для увСличСния точности Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ²:

  1. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡΡ опрос ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ осмотр ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° развития заболСвания ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ злокачСствСнной ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ. Если ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ большая, Ρ‚ΠΎ удаСтся Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π° этом этапС диагностики.
  2. Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄. Диагностика Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² рСализуСтся для выявлСния Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ БОЭ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π°Ρ…, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ пищСварСния. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ провСряСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ процСсса кишки – ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ΠΎΠ².

ΠžΠ½ΠΊΠΎΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ производятся Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° агрСссивноС влияниС Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ злокачСствСнного новообразования. Они ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΄Π²ΡƒΡ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ². ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ – органоспСцифичныС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ сразу ΠΆΠ΅ послС пораТСния ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ, Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ состоянии Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΈΡ… Π½Π΅Ρ‚. Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π²ΠΈΠ΄ – это Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ биологичСскиС вСщСства, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ производят ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ.

  1. Эндоскопия. Π Π΅Π°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΏΡΡƒΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ лапароскопичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ.
  2. РСнтгСнография с Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ контрастного вСщСства. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ способ позволяСт ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π΅ разрастания – Π² Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Ρƒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Π² просвСт.

Диагностика

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ лСчСния злокачСствСнной ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π² Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки соотносится со ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ пораТСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΈ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² 2/3 всСх случаСв заболСвания проводится опСрация для удалСния Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ симптомов ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ больного.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ! Иногда опСрация ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠ°Π»Π»ΠΈΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ проводится с СдинствСнной Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ – ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ страданий ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Когда рСализация ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ оказываСтся Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ, Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½Π° рСализуСтся. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΡΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ рост Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Π½Π΅ давая ΠΈΠΌ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ.

ЛучСвая тСрапия нСэффСктивна ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π΅Π΅ Π½Π΅ проводят. Она ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ мСсто сразу послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎ врСмя Π½Π΅Π΅, это ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ лучСвая тСрапия ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ.

ПослС Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° рСабилитация, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ симптоматику ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Π’Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ лСкарствСнныС срСдства:

  • Β«ΠžΠΊΡΠ°Π»ΠΈΠΏΠ»Π°Ρ‚ΠΈΠ½Β»;
  • Β«Π›Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΠ½Β»;
  • Β«Π€Ρ‚ΠΎΡ€ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠ»Β».

Π₯имиотСрапия

ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ рСализуСтся лучСвая тСрапия. Но всС пСрСчислСнныС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ большоС количСство ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… дСйствий:

  • ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠ΅ самочувствиС ΠΈ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° с Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ;
  • диарСя;
  • постоянныС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ;
  • Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ волос;
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ процСссов кровСтворСния;
  • язвы Π² полости Ρ€Ρ‚Π°;
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°.

Π’ связи с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ больного тяТСло пСрСносит Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π΅ΠΌΡƒ трСбуСтся организация ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ питания, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ соблюдСниС Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… условий:

  1. ΠžΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² с высокой ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²;
  2. Π£ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ Π² достаточном объСмС – Ρ€Ρ‹Π±ΠΈΠΉ ΠΆΠΈΡ€, соя;
  3. ΠŸΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ спиртных Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΎΠ², курСния;
  4. МоТно для укрСплСния ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€Ρ‹ лСкарствСнных Ρ‚Ρ€Π°Π² ΠΏΠΎ Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Π°ΠΌ.

ΠžΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅ΠΊ

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ! На тяТСлых стадиях ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° рСализация ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ нСцСлСсообразна, проводится Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ лучСвая ΠΈ химиотСрапия для облСгчСния Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… тяТСлых проявлСний ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·

Ранняя диагностика Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ – Π·Π°Π»ΠΎΠ³ успСха Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ. ΠžΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° зависят ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ стадии Π±Ρ‹Π» поставлСн Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΈ гистологичСского Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° злокачСствСнной ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ. Если патологичСский процСсс Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½, Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… мСтастаз, Ρ‚ΠΎ организация Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡ΡŒ выТиваСмости Π² 35-40% случаСв Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… 5 Π»Π΅Ρ‚.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… выявлСно ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚Π΅ Ρƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, постоянно Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ собствСнного Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ тяТСлоС состояниС. Онкология Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° – опасная болСзнь, поэтому ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ нСпонятных диспСпсичСских симптомов трСбуСтся ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π·Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ рСкомСндациями ΠΊ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρƒ.

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

ПоявлСниС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ хроничСскиС заболСвания, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ алкоголь, Ρ‚ΠΎ Ρƒ Π½ΠΈΡ… Ρ€Π°ΠΊ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° встрСчаСтся Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, особСнно послС 60 Π»Π΅Ρ‚. НуТно Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ симптомы ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ своСврСмСнно Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅.

Локализация ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ

ΠŸΠ΅Ρ‚Π»Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΠ½Ρƒ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 4,5 ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ². ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ развиваСтся Π² Π΅Π³ΠΎ ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ ТСлСзистых тканях. По Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ новообразования Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°:

  • двСнадцатипСрстная кишка – пораТаСтся ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ случаСв;
  • тощая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° – Ρ€Π°ΠΊ встрСчаСтся Ρ€Π΅ΠΆΠ΅;
  • подвздошная кишка – Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эпизоды возникновСния ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

Онкологи Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π΄Π²Π° Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π° развития злокачСствСнного новообразования Π² Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишкС:

  • Экзофитная ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ. Π’Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ разрастаниС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Ρ€Π°ΠΊΠ° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Нарост ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆ Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΡ‹, бляшки, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ.
  • Π­Π½Π΄ΠΎΡ„ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Π΅ образования. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΡΠ΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ сосСдниС ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ появлСниС ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, ишСмии кишки, ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ. Π˜ΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ΡΡ тСндСнция сращивания с ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ΠΌ, ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ, толстым ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ, сосСдними пСтлями, Ρ‡Ρ‚ΠΎ заканчиваСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ распадС Ρ€Π°ΠΊΠ° Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ свищСй.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ этапС. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρƒ Π½Π° 3-4 стадии развития ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° зависит ΠΎΡ‚ стСпСни Ρ€Π°ΠΊΠ° Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы заболСвания:

  • Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅;
  • ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ привкуса ΠΌΠ΅Π΄ΠΈ;
  • Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ сниТСниС вСса;
  • Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°;
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ;
  • ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°;
  • Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°;
  • анСмия.

По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ разрастания новообразования пСрСкрываСтся просвСт Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ проходимости. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° дополняСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ симптомами:

  • ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ стСнок;
  • ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ;
  • интоксикациСй ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ распада ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ;
  • ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ содСрТимого ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρƒ;
  • Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π°;
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹;
  • ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ;
  • анорСксиСй;
  • быстрой ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ бСссимптомно Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ срока. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ростС Ρ€Π°ΠΊΠ° Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ обращаСтся Π·Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΅Π³ΠΎ бСспокоят:

  • ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅;
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ стула – Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ;
  • ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅;
  • Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°;
  • ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΌ;
  • Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°;
  • спазмы Π² области ΠΏΡƒΠΏΠΊΠ°.

Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ сниТСния вСса. Как Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ асцит (скоплСниС Тидкости Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости). Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ стадии:

  • интоксикация ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° – ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΊ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ;
  • появлСниС Π² ΠΊΠ°Π»Π΅ слизи, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ;
  • ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π΅Π΄Π΅;
  • Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±;
  • ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³Π°;
  • Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ симптомы

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ° Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки клиничСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° заболСвания Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ симптомы. Они Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π° всСх стадиях развития ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ процСсса. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ появлСниС Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ:

  • блСдности ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ², слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ;
  • ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π° Π΄ΠΎ ΡΡƒΠ±Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ;
  • постоянного нСдомогания;
  • Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ;
  • ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°;
  • ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π° ΠΎΡ‚ мяса.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы развития новообразования:

  • Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅;
  • быстроС ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅;
  • расстройство стула;
  • Π»ΠΎΠΌΠΎΡ‚Π° Π² костях;
  • тяТСлоС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅;
  • Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ Π² процСссС Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ;
  • появлСниС Π² испраТнСниях слизи, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ;
  • Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅;
  • стойкая гипСртСрмия;
  • Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром Π² ΡΠΏΠΈΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ области.

На ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… стадиях

ДиагностированиС Ρ€Π°ΠΊΠ° Π½Π° послСдних этапах развития ослоТняСт процСсс лСчСния. Распад ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π½Π° этой стадии ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ боль, которая ΠΈΡ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ поясницы, крСстца, ануса. ΠŸΠ»ΠΎΡ…Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки, ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы:

  • Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽΡΡ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ;
  • ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅;
  • Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ;
  • ишСмию кишки;
  • ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚.

Π‘Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ злокачСствСнным Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сосСдних ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ свищСй ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ появлСниС симптомов Ρ€Π°ΠΊΠ°:

  • ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ;
  • Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ;
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π–ΠšΠ’;
  • Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΉ смСны настроСния;
  • Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²;
  • сильной усталости;
  • ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π°;
  • истощСния;
  • сухости ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ²;
  • расстройства функционирования сосСдних ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²;
  • Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ уровня Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ мСтастазировании ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ

Π’ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ располоТСн Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ поблизости находится ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². На этапС мСтастазирования начинаСтся ΠΈΡ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ злокачСствСнныС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ всСму Ρ‚Π΅Π»Ρƒ ΠΊ ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π°ΠΌ. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²:

  • Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…;
  • яичников;
  • простаты;
  • ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ;
  • ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ;
  • Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²;
  • ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·;
  • ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря;
  • ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹;
  • ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² толстой кишки;
  • ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ;
  • Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹.

ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ° Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½

По наблюдСниям ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ симптомы развития злокачСствСнного новообразования схоТи для муТского ΠΈ ТСнского ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π•ΡΡ‚ΡŒ нСбольшиС особСнности протСкания опасной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ:

Π’ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ

Π’Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅! Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ, прСдставлСнная Π² ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅, носит ΠΎΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Ρ‹ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ. Волько ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΈ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ, исходя ΠΈΠ· ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… особСнностСй ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Нашли Π² тСкстС ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΊΡƒ? Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅ Π΅Ρ‘, Π½Π°ΠΆΠΌΠΈΡ‚Π΅ Ctrl + Enter ΠΈ ΠΌΡ‹ всё исправим!