Почему при месячных болит внизу живота. Почему болит низ живота после месячных

Каждой женщине хорошо знакомы симптомы, сопутствующие менструации: подавленное настроение, раздражительность, неприятные ощущения в груди, спазмы и боли в животе. Иногда боль в нижней части живота настолько выражена, что нарушается привычный образ жизни. Врачи называют это состояние дисменореей.

Многие женщины смирились с болевым синдромом во время месячных. Но подобное отношение к такой деликатной проблеме ошибочно, поскольку боль может быть непросто естественным недомоганием, но и свидетельствовать о наличии серьезного заболевания. Сильные боли в критические дни не следует игнорировать.

Менструация - это процесс, благодаря которому женский организм освобождается от ненужных продуктов жизнедеятельности.

Его регулируют нервные импульсы, поэтому легкий дискомфорт и болезненные ощущения не могут являться патологией. Очень сильные боли говорят о неполадках в женской половой системе.

Обычно боль начинает ощущаться за несколько часов до наступления месячных, и длится до двух дней. По характеру она бывает схваткообразной, колющей, ноющей и обнаруживать себя не только в нижней части живота, но в крестце и пояснице.

Специалисты классифицируют менструальную боль по следующим критериям:

  1. Боль незначительно выражена, дискомфорт отсутствует. Возможны легкое недомогание, сонливость и усталость. 40% женщин страдают этой формой дисменореи с самого первого менструального цикла. У 25% женщин это состояние проявляется в течение жизни. Врачи не рекомендуют что-либо делать при этих болях, если они не нарастают и не нарушают привычный образ жизни.
  2. Средняя форма дисменореи - альгоменорея, сопровождается ознобом, сильными болями в животе, потемнением в глазах, шумом в ушах, иногда обмороками перед началом менструального кровотечения. Активность женщины в это время заметно снижена. Многие прибегают к помощи сильных обезболивающих и спазмолитиков уже в первый день месячных, но таблетки лишь заглушают боль, но не решают проблему. Рекомендуется обратиться к гинекологу и выяснить причины такого состояния.
  3. Третья форма дисменореи является очень тяжелой. Симптомы альгоменореи, описанные выше, дополняются аритмией, сердечными болями, рвотой и общим нарушением самочувствия. Анальгетики не всегда дают желаемый результат. Необходимо срочно обратиться к врачу.

Очень сильные боли перед месячными и во время них могут возникать на фоне гормональных нарушений, гинекологических патологий, травм половых органов, стать причиной психического расстройства, депрессивного синдрома и даже бесплодия.

Причины

Сильные менструальные боли могут быть вызваны следующими причинами:

  • воспалительные процессы в органах малого таза;
  • полипы в матке;
  • эндометриоз;
  • спаечный процесс;
  • синдром поликистозных яичников;
  • доброкачественное новообразование - фиброма;
  • самопроизвольный выкидыш в дни менструации;
  • гормональные нарушения, повышенная активность щитовидной железы;
  • наличие внутриматочной спирали;
  • атипичное расположение детородного органа;
  • половые инфекции;
  • повышенная возбудимость нервной системы;
  • генетическая предрасположенность;
  • недостаток магния и кальция в организме;
  • недавно проведенный искусственный аборт или роды;
  • сидячий образ жизни;
  • неправильное питание.

Если менструальная боль кратковременна, а боль не столь сильная, чтобы нарушать привычный образ жизни, значит, все в пределах нормы, ничего делать не нужно.

Диагностика

Обследование при болезненных месячных должно быть комплексным. Врач осматривает пациентку на гинекологическом кресле и проводит пальпацию молочных желез.

Наиболее важна предыстория жалоб, с помощью которой можно выявить возможные причины развития дисменореи.

После опроса и осмотра пациентки, специалист может предложить проведение следующих диагностических обследований в зависимости от предполагаемой причины заболевания:

  • УЗИ-исследование органов малого таза;
  • определение гормонального статуса;
  • цитологический анализ на ЗППП;
  • гистероскопия для исключения внутриматочных отклонений;
  • лапароскопия для оценки состояния органов брюшной полости;
  • консультация узких специалистов: эндокринолога, хирурга, психиатра.

Лечение

При выборе адекватной консервативной терапии, специалист учитывает форму дисменореи (легкая, средняя или тяжелая), характер болевого синдрома, его причины и индивидуальные особенности пациентки. Хирургическое вмешательство показано только в случае тяжелой дисменореи, которой сопутствуют патологии репродуктивной системы (опухоли, спаечный процесс и пр.).

  • отказ от вредных привычек: алкоголя, курения, кофеина;
  • нормализация условий труда и отдыха;
  • исключение стрессовых факторов;
  • полноценный сон;
  • здоровое питание, исключающее жирные, жареные и трудноперевариваемые продукты;
  • нормализация веса (доказано, что женщины с ожирением чаще других страдают от болезненных месячных);
  • умеренные занятия спортом, водные процедуры.

Немедикаментозная терапия направлена на снижение интенсивности боли при месячных и уменьшение потребности организма в обезболивающих препаратах. В зависимости от патогенеза дисменореи, она включает в себя следующие методы воздействия:

  • иглорефлексотерапия;
  • электрофорез;
  • мануальная терапия;
  • дыхательная гимнастика;
  • психологическая помощь;
  • аутотренинг.

Медикаментозное лечение дисменореи основано на применении нескольких групп препаратов, отличающихся между собой механизмом действия:

  • гестагены;
  • оральные контрацептивы (КОК);
  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

Гестагены оказывают воздействие на секреторные изменения эндометрия, но не влияют на овуляторную функцию яичников. Активно применяются прогестерон и его производные, а также тестостерон. Они качественно снижают сократительную активность матки, подавляя продукцию простагландинов. Также они уменьшают возбудимость нервных волокон, локализующихся в мышечном слое матки.

Оральные контрацептивы благоприятно влияют на гормональный фон женщины и нормализуют менструальный цикл. Они снижают кровопотерю при месячных, подавляя процесс овуляции. Также противозачаточные таблетки снижают нервную возбудимость и сократительную активность матки, вот почему боли, предшествующие приему КОК, существенно уменьшаются.

Нестероидные противовоспалительные препараты назначаются пациенткам, которые по каким-либо причинам не желают пользоваться оральной контрацепцией. Эффективность НПВС обусловлена их обезболивающими характеристиками, которые взаимосвязаны со снижением выработки простагландинов.

Основным минусом этих препаратов является их короткое воздействие - от 2 до 6 часов. Плюс заключается в эпизодическом, а не постоянном приеме медикаментов, как в случае с КОК и гестагенами. НПВС достаточно использовать при напряжении перед началом менструации и в первый ее день, то есть только в то время, когда это действительно необходимо. Препаратами этой группы являются Кетопрофен, Диклофенак, Нимесил, Миг.

Группы перечисленных выше препаратов по усмотрению специалиста могут дополняться такими лекарственными средствами, как спазмолитики, транквилизаторы, антиоксиданты, а также витаминные комплексы, фитопрепараты и средства гомеопатии.

Народная медицина при болезненных месячных

Не нужно каждый раз делать ставку на серьезные обезболивающие, если боли при месячных носят терпимый характер. Народные рецепты помогут успокоить даже очень сильные недомогания в первый день менструации.

Народные рецепты:

  1. Растительные отвары на основе полевого хвоща и медвежьих ушек обладают мочегонным эффектом и успешно избавляют от тянущих болей в области живота перед месячными.
  2. Чай с ромашкой, малиной, мятой и котовником рекомендуется пить перед менструацией и во время нее. Эти напитки, известные своими успокаивающими свойствами, способствуют расслаблению мускулатуры матки.
  3. Настой из душицы облегчает боли при месячных и спазмы в кишечнике, нередко возникающие у женщины в первый день кровотечения. Для приготовления настоя необходимо столовую ложку травы залить стаканом кипятка. После того как средство настоится, его пьют перед приемом пищи три раза в день.
  4. Отвар из коры калины также облегчает жизнь во время менструации. Для приготовления отвара четыре чайные ложки коры заливают стаканом воды, кипятят отвар в течение 30 минут и процеживают. Пить средство следует перед едой по столовой ложке.
  5. Если в первый день месячных женщину мучает головная боль, можно приготовить настой из листьев малины. Три чайные ложки листьев заливают стаканом кипятка, настаивают и пьют в течение дня перед едой небольшими глотками.
  6. Простым средством избавления от болезненных ощущений является холод. Пакет со льдом на короткое время можно положить на низ живота перед менструацией и во время нее. Боль и спазмы уйдут, так как под воздействием низкой температуры сосуды сузятся. Но нужно быть осторожными, чтобы не застудить органы малого таза.
  7. Тепло тоже может помочь справиться с болью в критические дни. Теплая грелка прикладывается к животу на короткое время несколько раз в день. Но нельзя забывать, что этот способ способен усилить кровотечение, поэтому важно не переусердствовать.

Профилактика

Профилактические меры по предупреждению симптомов дисменореи нельзя недооценивать, но почему-то многие женщины не придают этому должного значения.

Женщина должна регулярно посещать кабинет гинеколога, не реже одного раза в год. Первое посещение должно произойти после установившейся менструации, но не позже 16 летнего возраста и при условии отсутствия жалоб со стороны пациентки.

Любые воспалительные процессы, возникающие в половой сфере, следует своевременно лечить для исключения возможных осложнений. Эта тактика позволит избежать нарушений менструального цикла и болезненных менструаций.

Не рожавшим девушкам не рекомендуется в качестве средства контрацепции использовать внутриматочную спираль. Некоторые специалисты отговаривают своих пациенток применять ее и в дальнейшем, чтобы исключить вероятность развития воспалительных явлений в малом тазу и избежать болезненных месячных, так как спираль обладает именно этим побочным свойством.

Используйте надежные контрацептивы, для предотвращения нежелательной беременности. Так как аборт ведет к механической травме слизистой оболочки матки и негативно влияет на гормональный фон женщины и ее менструальный цикл.

Профилактику болезненной менструации важно проводить еще и с целью избежания таких серьезных осложнений, как бесплодие, развитие неврозов и психозов на фоне регулярных болей.

Если критические дни женщины сопровождаются сильными болями, не следует заниматься самолечением. При первой возможности нужно обратиться к гинекологу. С помощью несложного обследования специалист выяснит причины боли и назначит адекватное лечение.

Полезное видео о болях при месячных

Ответов

Достигнув репродуктивного возраста, каждая девушка сталкивается с таким неизбежным явлением, как менструальный цикл и месячные.

Менструальный цикл – ежемесячно повторяющийся, циклический процесс созревания яйцеклетки в яичниках и эволюционного изменения слизистой оболочки матки под влиянием половых гормонов. Как правило, месячные приходят в 12-14 летнем возрасте. Первые менструации носят название менархе.

Месячные – физиологическое «кровотечение» из половых путей, возникающее после отторжения функционального слоя эндометрия, под влиянием половых гормонов (прогестерона), если не происходит процесс оплодотворения.

Процесс овуляции – выход «дозревшей» яйцеклетки из яичника в момент максимальной концентрации эстрогенов в крови, происходящий примерно в середине цикла (на 14-17 день).

Однако, очень часто у многих девушек и женщин, месячные проявляются не только кровянистыми выделениями из половых, а также различными болезненными ощущениями. По статистическим данным, на приеме у гинеколога около 60% пациенток предъявляют жалобы на различные болевые ощущения, а у каждой 5 из них болит живот при месячных.

Почему месячные могут быть болезненными?

Возникновение болевого синдрома, связанного с менструациями носит название альгодисменорея (далее АДМ).

АДМ – это синдром, регулярно возникающих болевых ощущений у женщин в различные возрастные периоды, на фоне патологии различного характера (эндокринной, обменной, неврологической). АДМ может возникнуть в виде самостоятельного заболевание, или же, как сопутствующий синдром гинекологического заболевания. В зависимости от того, почему возникает АДМ, ее можно разделить на первичную и вторичную.

Первичная альгодисменорея

Существует как самостоятельный диагноз, и она не связанна с патологией и анатомическими нарушениями в женском организме. Данное заболевание присущее девушкам младших возрастных групп, только вступивших в фазу полового созревания, как правило, возникновение АДМ происходит через год и более после возникновения менархе. На данное время точные причины этого явления не установлены. Так почему же она возникает?

  • худощавое телосложение;
  • высокая нервная возбудимость;
  • дисбаланс гормонального компонента (избыток простагландинов, снижение уровня прогестерона).

Диагностика первичной АДМ:

  • отсутствие структурных изменений, при исследовании (гинекологический осмотр, УЗИ);
  • характерный вид девушек: молодые, астенической конституции, вегетососудистые нарушения, эмоциональная лабильность;
  • характерное время возникновения (после менархе).

Лечебная тактика

Терапия первичной АДМ должна быть комплексной, то есть сочетать в себе медикаментозные и не медикаментозные методы.

  • здоровый образ жизни, массажи, физиотерапевтическое лечение;
  • витаминотерапия в дни месячных;
  • использование травяных успокоительных средств (персен, валериана);
  • болеутоляющие и спазмолитические препараты в тяжелых случаях (спазмолгон, но-шпа, индометацин, ибупрофен);
  • прием гормональных средств с 5 по 25 дни цикла, с большим содержанием гестагенного компонента, на протяжении 3-4 месяцев.

Вторичная альгодисменорея

Выступает в роли отдельного симптома конкретного заболевания. Вторичная АДМ присуща женщинам в возрасте старше 30-35 лет.

Почему возникает вторичная АДМ?

  • эндометриоз – доброкачественное заболевание, характеризующееся чрезмерным разрастанием ткани эндометрия за пределами полости матки;
  • аденомиоз – разновидность эндометриоза, проявляется прорастанием ткани эндометрия в мышечный слой матки.
  • наличие миом и полипов в полости матки;
  • аномалии анатомического строения и развития половых органов (инфантильная матка);
  • АДМ на фоне травм, проведенных раннее хирургических операций, абортов, сложных родов, кюретажа;
  • острые и хронические воспалительные гинекологические заболевания (эндометрит, сальпингоофарит, аднексит).

Проявления вторичной АДМ:

  • болевой синдром разделяется на несколько степеней:
  1. Легкая степень – наличие умеренных тазовых болей в период месячных. Обезболивающие не нужны.
  2. Средняя степень – характеризуется болями умеренной интенсивности, более продолжительными, которые приводят к легкому истощению нервной системы. Требуются обезболивающие.
  3. Тяжелая степень – характеризуется мучительными, невыносимыми болями. Самостоятельное обезболивание не приносит эффекта.

Диагностика вторичной АДМ:

  • гинекологический осмотр;
  • гистероскопия, кольпоскопия;
  • лабораторные анализы: ПЦР, мазок из шеечного канала, уретры, влагалища, посев мазка;
  • анализ крови на содержание женских половых гормонов.

Лечебная тактика

Терапия вторичной АДМ в первую очередь направлена на излечение основного заболевания, устранение болей – второй момент.

  • лечение гинекологической патологии консервативными и хирургическими методами;
  • обезболивающие препараты;
  • гормональные препараты (жанин, фемоден, мерсилон и др.).

Почему возникает задержка менструаций, и сильно болит живот?

Сильные боли внизу живота, сопровождающиеся задержкой месячных могут быть вызваны:

  • эктопическая (внематочная) беременность;
  • угроза выкидыша ;
  • приближением дисфункционального маточного кровотечения;
  • кровоизлиянием кисты яичника;
  • спаечным процессом в полости матки.

Эктопическая беременность – острая гинекологическая патология, при которой происходит развитие зародыша вне полости матке (в шейке матки, в маточных трубах или яичнике). Способствующие факторы: воспалительные гинекологические заболевания, перенесенные операции на матке, эктопическая беременность в анамнезе, эндометриоз. Само собой, такая беременность не является нормальной и при несоответствии размеров плода и анатомической области, где она развивается, происходит неминуемое ее прерывание (в виде разрыва органа или же абортирования плодного яйца в брюшную полость).

Проявления внематочной беременности по типу разрыва органа:

  • задержка месячных и положительный тест на беременность;
  • внезапно возникшие, очень сильные боли в животе с одной стороны, иррадиирущие в поясницу, плече, лопатку;
  • прогрессирующее ухудшение состояния с обмороками и потерей сознания;
  • признаки кровотечения: бледность, низкое давление, частый и слабый пульс.

Проявления внематочной беременности по типу абортирования плодного яйца:

  • тоже задержка и положительный тест;
  • волнообразные боли с одной из сторон, по характеру боли тянущие, схваткообразные;
  • возможны в виде «мазни»;
  • внутреннее кровотечение – очень частое осложнение.

Что необходимо делать?

Немедленная госпитализация и хирургическое лечение.

Угроза выкидыша – предшествующее самоаборту состояние, если не будет вовремя оказана помощь.

Проявления:

  • задержка месячных, сопровождающаяся слабовыраженной ноющей или тянущей болью внизу живота и в крестцовой области;
  • при усилении болей и появлении кровянистых выделений из влагалища можно говорить о начавшемся прерывании беременности

Что необходимо делать?

Требуется госпитализация в немедленном порядке. При угрозе аборта и начавшемся выкидыше возможно сохранение беременности. В неблагоприятных случаях назначают лечебное выскабливание матки.

Дисфункциональное маточное кровотечение – это гинекологическое заболевание, возникающее на фоне дисбаланса половых гормонов, и проявляется болями внизу живота и кровянистыми выделениями из половых путей. Регулярность месячных нарушается, возможна их задержка.

Что необходимо делать?

Обратится за помощью к гинекологу. Лечение состоит из приема гормональных препаратов.

Геморрагические кисты яичника

Проявления:

  • задержка менструаций;
  • тянущие боли и дискомфорт в животе, как правило, с одной из сторон;
  • очень часто осложняются апоплексией (кровоизлияние) яичника.

Что нужно делать?

Госпитализация и хирургическое лечение.

Спайки в полости матки. Образование соединительнотканных спаек в полости матке носит название синдром Ашерамана. Причины возникновения этого синдрома: последствия гинекологических манипуляций (аборты, выскабливания), перенесенное раннее воспаление (эндометрит).

Проявления синдрома Ашермана:

  • задержка менструаций, если спайки полностью перекрывают выход из полости матки;
  • нарастание с последующим появлением очень сильных болей из-за нарастающего скопления крови в полости матки (гематометра).

Что необходимо делать?

Хирургическое лечение – единственный выход.

В норме накануе месячных допустимы легкие ноющие ощущения в животе. Если они усиливаются, долго не проходят, следует исключить патологии органов репродуктивной системы, перитонит, аппендицит и другие.

По каким причинам перед менструациями начинает болеть низ живота

Менструация – важная часть жизни женщины. Месячные (менструации, менархе) – это естественный процесс, сопровождающийся кровянистыми выделениями из матки. Впервые начавшись в подростковом возрасте, они длятся до наступления климакса. Почему , и что делать, чтобы облегчить состояние, полезно знать всем женщинам.

Первые менструации – сигнал о том, что организм девочки готов к наступлению беременности. Время появления ежемесячных выделений индивидуально и во многом зависит от наследственности, физиологических особенностей, гормонального фона и других факторов.

Большинству женщин менструации не приносят практически никакого дискомфорта, кроме кровянистых выделений в течение нескольких дней. Умеренные боли внизу живота при месячных считаются нормальным явлением. Но для некоторых первые 2-3 дня нового цикла становятся настоящей мукой.

Многие женщины испытывают сильные тянущие или схваткообразные менструальные боли в нижней части живота. К ним присоединяется ломота в пояснице и ногах, головокружение. Спутниками месячных являются такие состояния:

  • расстройство стула;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • тошнота и рвота;
  • тахикардия;
  • общая слабость.

Зачастую интенсивность боли у женщины на протяжении длительного периода приблизительно одинакова. Но она может измениться: стать более выраженной или практически исчезнуть. Такое случается после родов, гинекологических операций или других значимых для здоровья событий.

Физиологические причины

Большое влияние на появление болей в “критические дни” оказывают биохимические процессы, проходящие в организме. Высокий уровень гормоноподобных веществ – простагландинов – вызывает более интенсивные .

Уровень половых гормонов в женском организме зависит от фазы месячного цикла. Перед самым наступлением менструации выработка большого количества эстрогена и прогестерона сказывается на физическом и эмоциональном состоянии.

До 90% женщин в эти дни переживает целый комплекс неприятных симптомов, которые получили название предменструального синдрома (ПМС):


Если ПМС становится помехой для нормальной жизни, необходима консультация доктора. В некоторых случаях помогает гормональная терапия, иногда достаточно пройти курс лечения гомеопатическими средствами, пропить витаминные комплексы.

Патологические причины

Разрастание внутренней оболочки матки – эндометриоз – способно не только нарушить нормальный месячный цикл. Сильные боли внизу живота при этой патологии имеют спастический или ноющий характер, иногда женщина их ощущает уже за 2-3 дня до начала менструации.

Миома матки, инфекционные болезни репродуктивных органов и перенесенное незадолго до начала цикла вирусное заболевание также спровоцирует появление боли внизу живота во время месячных. Не лучшим образом отражается на самочувствии женщины сильный стресс или непривычно большая физическая нагрузка.

Негинекологические причины

Случается, что боль внизу живота при месячных путают с признаками серьезных заболеваний. Среди них не только гинекологические патологии, такие как воспаление придатков, внематочная беременность или разрыв одного из яичников. Причиной того, что у женщины сильно болит нижняя часть живота может стать аппендицит, почечная колика. Боль может , когда начинается перитонит или сердечный приступ.

Женщине нужно срочно вызывать “скорую помощь” в таких случаях:

  • сильная слабость, головокружение;
  • тошнота;
  • бледность кожных покровов;
  • холодный пот.

Какие препараты избавят от боли

В тех случаях, когда уже нет сил терпеть боль справа или слева внизу живота, которая сопровождает месячные, врачи рекомендуют принимать медикаменты. Эффективным препаратом является Но-Шпа, которая расслабляет гладкую мускулатуру и успокаивает боль. Неплохо помогают Спазган, Триган и другие комбинированные анальгетики.

Эффективными в борьбе с недомоганиями, которые повторяются каждый месяц, являются нестероидные противовоспалительные препараты на основе ибупрофена.

В случаях, когда месячные очень болезненные, доктор может посоветовать заменить таблетированные препараты на инъекции. Такая форма введения обезболивающего позволяет уже через 5-10 минут почувствовать облегчение внизу живота.

Прием оральных контрацептивов способствует нормализации собственного гормонального уровня женщины. Не только перестает болеть живот, но и улучшается состояние кожи, поэтому, принимая противозачаточные таблетки, большинство женщин отмечает, что менструации стали начинаться без малейшего дискомфорта.

Как помочь себе

Существует немало способов облегчить месячные без медикаментов. Хорошо помогает снять спазм тепло: горячие грелки или сухие согревающие компрессы нужно прикладывать к животу и ногам.

Ароматная ванна с травами и эфирными маслами расслабит мускулатуру, успокоит и снимет боль. Улучшат отток крови и избавят от неприятных ощущений контрастные сидячие ванночки. Принимать их нужно дважды в день.

Физические упражнения

Женщины, которые занимаются спортом, редко жалуются на недомогания в определенные дни месяца. И хотя врачи не рекомендуют интенсивные тренировки в этот период, умеренная физическая нагрузка не помешает.

Занятия спортом, прогулки на воздухе, отсутствие стрессов – основа хорошего самочувствия. Существует специальный комплекс упражнений, которые можно выполнять не выходя из дома. Он помогает улучшить кровообращение в органах малого таза и расслабиться.

Нужно лечь на пол, согнув ноги в коленях, а стопы уперев в пол, руки вытянуть вдоль туловища. Делая отрывистые вдохи, не спеша следует приподнимать и опускать живот. Важно максимально расслабиться. Повторять упражнение следует 5-7 раз.

Еще одно упражнение: лечь на пол, придвинувшись ягодицами к стене, ступнями нужно упираться в стенку. Затем, колени согнуть и сохранять такое положение тела до 5 минут.

Лежа на полу следует подтянуть одну ногу к подбородку, придерживая другую возле пола. Оставаться в такой позе нужно 2 минуты, после чего поменять ноги.

От боли хорошо помогает коленно-локтевая поза: нужно опереться на колени и локти, опустив голову. Сохранять такую позу в течение 2-х минут.

Диета

Одна из последних теорий о появлении менструальных болей – низкий запас в женском организме кальция. Если пополнить его, этот период пройдет намного легче. Поэтому дней за 10 до того как должны начаться выделения, стоит перейти на рацион, основу которого будут составлять молочные продукты.

Рекомендуем похожие статьи

Ощущения. Причем по наблюдениям медиков, этому более подвержены жительницы развитых стран. Женщин, которые столкнулись с данной проблемой, не может не интересовать,

Однозначного ответа нет, как и универсального лекарства от этого недуга, который называется дисменорея. Она может быть первичной и вторичной. Это зависит от причин, которые ее вызвали.

Итак, почему во время месячных болит живот при первичной дисменорее? Виновниками являются простагландины, вырабатывающиеся тканями матки и приводящие ее в тонус. Чем интенсивнее происходят сокращения мышц, тем ощутимее боль. Спазмы матки тем сильнее, чем выше концентрация простагландинов в крови.

Эти же вещества являются причиной ухудшения общего самочувствия. Из-за них возникает тошнота, рвота, апатия, головные боли, расстройство желудка, отсутствие аппетита.

Первичная дисменорея лечится с помощью гормональных препаратов, регулирующих выработку простагландинов. К ним относятся противозачаточные таблетки. Они эффективно решают проблему, если правильно подобраны. Однако некоторым женщинам приходится от них отказываться из-за побочных эффектов. Кроме того, в их приеме необходимо делать перерывы.

Почему во время месячных болит живот при вторичной дисменорее? Данное заболевание возникает на фоне эндометриоза, воспалений в малом тазу, миомы матки. Лечение в этом случае направлено на борьбу именно с этими недугами после тщательного обследования. Назначаются препараты и манипуляции, которые способствуют уменьшению проявлений этих заболеваний.

При эндомериозе применяются в том числе и гормоны. При данном заболевании клетки эндометрия находятся в яичниках, шейке матки, фаллопиевых трубах, миометрии, мочевом пузыре, реже в других органах. Они растут в течение цикла и отторгаются в период менструации.

Возникают кровоизлияния, воспаления, отеки, нарушается работа поврежденного органа. Это сопровождается болезненными ощущениями, которые существенно усиливаются в период менструации.

Воспаления могут быть вызваны ЗППП и условно-патогенной флорой. Сначала определяется возбудитель с помощью посевов и ПЦР, потом назначается лечение. При хроническом течении часто используется физиотерапия.

Во время месячных болит живот и по другим причинам:

  • сверхвозбудимость ЦНС;
  • бесплодие;
  • недоразвитие или ;
  • гиперфункция щитовидки;
  • внутриматочная спираль;
  • травмы;
  • операции на репродуктивных органах;
  • роды, особенно с осложнениями;
  • аборты.

Бывает так, что после родов болезненность проходит или существенно снижается. Однако разобраться, почему во время месячных болит живот у конкретной женщины, может только квалифицированный гинеколог после тщательного обследования. Нельзя ставить диагнозы самостоятельно.

Женщин, которые столкнулись с дисменореей, интересует, что делать, если при месячных болит живот. Очень помогают регулярные занятия спортом, фитнесом. Установлено, что женщины, занимающиеся ими, переносят менструации легче.

Питание должно быть сбалансированным, богатым витаминами и микроэлементами. Особую роль в том, насколько безболезненно проходят месячные, играет магний и кальций. Лучше есть меньше мяса и жирной пищи, особенно перед месячными. Кофе желательно заменить зеленым и травяными чаями. Необходимо обогатить рацион овощами и фруктами.

Некоторые женщины уверяют, что упражнения умеренной интенсивности уменьшают болевые ощущения. Но это очень индивидуально. Большинство женщин спасаются приемом обезболивающих и спазмолитических препаратов.

Таким образом, определить, почему во время месячных болит живот, может только врач. Причины могут быть разные, и многие из них поддаются лечению. Облегчить свое состояние можно, занимаясь спортом, правильно питаясь, принимая обезболивающие и спазмолитические препараты.

Очень часто ежемесячные критические дни у женщин сопровождаются сильными болями в области живота и другими проявлениями дискомфорта.

Причины болей живота при месячных

При месячных происходят ритмичные сокращения матки, поэтому у женщин с особо чувствительными болевыми рецепторами возникают боли. У некоторых из них матка немного отклонена назад и давит на нервные центры. Отсюда тяжесть внизу живота, ломота в крестце и пояснице.

Гормональный фон очень влияет на активность матки и женскую гиперестезию. Если увеличен уровень эстрогена, что часто случается, когда женщине уже за 30, менструация не только болезненная, но и очень обильная и длительная. Женщина страдает и от ПМС, и от алгодисменореи.

Выход из строя привычного баланса между половыми гормонами и физически активными веществами простагландинами в пользу последних тоже связано с появлением болей. Простагландины – это специфические химические вещества, играющие главную роль в появлении негативных симптомов при месячных. Они вырабатываются в ткани матки и заставляют ее сокращаться. Чем больше в организме простагландинов, тем сильнее сокращаются мышцы матки, а значит, и увеличивается боль. Их переизбыток нередко вызывает другие неприятные ощущения в виде головной боли, тошноты и рвоты, тахикардии и т. д.

Болит живот при месячных, когда повышается активность щитовидной железы, регулирующей выработку гормонов.

Боли при месячных наблюдаются и когда матка недоразвита, Когда в половых органах происходят воспалительные процессы, при эндометриозе, повышенной возбудимости ЦНС.

Чаще всего боли возникают у нерожавших женщин и могут быть симптомом бесплодия. При внематочной контрацепции женщину тоже могут донимать боли.

Другие неприятные симптомы во время менструации

Это могут быть:
  • боль в пояснице;
  • болевые ощущения в ногах;
  • тошнота и рвота;
  • диарея;
  • слабость;
  • сильная раздражительность.

Альгодисменорея

Первичная алгодисминорея – это болезненная менструация, вызванная инфанитильностью матки, ее неправильным положением и другими анатомическими аномалиями у женщин. Этот термин употребляют, когда говорят о болезненных месячных, вызванных нарушениями эндокринного обмена, не связанных с органическим поражением женской половой сферы.

Вторичной альгодисминореей называют боли во время менструации, которые вызваны рядом заболеваний. Это могут быть киста, воспалительныый процесс, эндометриоз, фиброматозные узлы, полостные и гинекологические операции.

Когда врачебная помощь необходима

Женщине обязательно нужно явиться к гинекологу, если:
  • Боли во время месячных продолжаются дольше обычного.
  • Болевые ощущения усиливаются.
  • Кровотечение более ярко выраженное, чем обычное при месячных.
  • Есть признаки, которые указывают на наличие инфекции: дискомфорт в половых органах перед месячными, странные выделения, зуд, неприятный запах, нарушенное мочеиспускание.
  • Присутствуют симптомы, свидетельствующие о воспалительном процессе: температура, мышечные боли, озноб.

Вызывать «скорую» помощь!

  • При потере сознания.
  • При головокружении, когда встаете.
  • Внезапные сильные боли в нижней части живота.
  • В менструальной крови присутствие серых комочков.
Это говорит о том, что, возможно, у вас внематочная беременность.

Что делать если болит живот при месячных

Специалисты не рекомендуют злоупотреблять обезболивающими . И подбирать их лучше индивидуально. Есть препараты, которые достаточно быстро и без вреда для здоровья восстанавливают цикл и избавляют от болей. Это, к примеру, комбинированное средство «Тайм-Фактор», который содержит много растительных фитогормональных экстрактов, витаминов, микроэлементов.

Хороший эффект дает обезболивающий препарат ибупрофен и его аналоги.

Применяются с успехом также свечи диклофенак.