ПослС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° прямой кишкС послСдствия. Показания, этапы, Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ прямой кишки ΠŸΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ прямой кишки

Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ способ излСчСния злокачСствСнного образования Π½Π° прямой кишкС - опСрация. Π’ Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Π΅ с опухолями Π½Ρ‹Π½Π΅ΡˆΠ½ΡΡ онкология совмСщаСт Π² сСбС Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ способов лСчСния. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°ΠΊ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ иссСчСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΠ΄Π΅Π½ курс Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎ - ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Но ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° ΠΏΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ злокачСствСнной ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ считаСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ, хотя ΠΈ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ излСчСния этой Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠœΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡ‚Π²Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… интСрСсуСт ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ симптомы Ρ€Π°ΠΊΠ° прямой кишки, Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ†Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΡŒ болСзнь?

Разновидности ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ

Π’ случаС Ссли Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ диагностировано Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ стадии (I), Π½Π΅ проросло Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· стСнку внутрСнности ΠΈ располагаСтся Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π°Π»Π΅ΠΊΡƒ ΠΎΡ‚ ануса, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠ°Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Ρ€Π°ΠΊΠ° прямой кишки Π»Π°Π·Π΅Ρ€ΠΎΠΌ. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Π½Π΅ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·ΠΎΠ² Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅: Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ внСдряСт ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€Ρ‹ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΎΡ€Π³Π°Π½. Π Π°Π·Ρ€Π΅Π· ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ†Π΅Π»ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Ρƒ стСны кишки. Π£ΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ участок ΠΈ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, возникший нСдостаток ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚.

ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠ°Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ мСстной анСстСзиСй. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ больной ΠΏΡ€Π΅Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π² сознании. Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ участки Π½Π΅ ΠΈΡΡΠ΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚, ΡƒΠΆΠ΅ послС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ курс Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ с Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ онкологичСскиС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ.

Π’ случаС Ссли Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° I стадии располагаСтся Π² прямой кишкС довольно высоко, Ρ‚ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠ°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ эндоскопия. По сути это Ρ‚Π° ΠΆΠ΅ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠ°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ опСрация, Ρ‡Ρ‚ΠΎ вСдСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ΅ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ΅ΠΌΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Ρ‹Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ оснащСния, Π³Π°Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΡΡ рСзСкция

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… стадиях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ располагаСтся Π² 10 см Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ сфинктСра, проводят ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΡŽΡŽ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ раскрытым Π»ΠΈΠ±ΠΎ лапароскопичСским ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ. Π’Ρ€Π°Ρ‡-Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ устраняСт ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ с Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ числа Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΎΠ±Π΅ стороны, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ участки ΠΈ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΡƒ. Π”Π°Π»Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ анастомоз: ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅ прямой кишки ΠΎΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ с ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ.

БильнСС всСго анастомоз ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ сразу Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ врСмя Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Но, Π² случаС Ссли Π΄ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ сдСлали Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎ- ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, прямой кишкС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²ΠΎΠ·ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, ΠΈΠ½Π°Ρ‡Π΅ стандартного заТивлСния Π½Π΅ случится. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ илСостому: Π² стСнкС подвздошной кишки (ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°) Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΌ ΠΈ вводят Π΅Π³ΠΎ Π² ΠΊΠΎΠΆΡƒ. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, спустя Π΄Π²Π° мСсяца илСостому ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ анастомоз.

Низкая рСзСкция

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ производится ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ срСднСй части ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ способ Π·ΠΎΠ²ΡƒΡ‚ Ρ‚ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ мСзорСктумэктомиСй ΠΈ являСтся Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ для удалСния новообразования нСпосрСдствСнно Π² этой части прямой кишки. Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ этом Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π΅ производится ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎΠ΅ устранСниС прямой кишки.

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π“Π°Ρ€Ρ‚ΠΌΠ°Π½Π°

ВыполняСтся ΠΏΡ€ΠΈ условии нСпроходимости ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Π² качСствС срочной ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ Π“Π°Ρ€Ρ‚ΠΌΠ°Π½Π°. ΠžΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ прямой ΠΈ сигмообразной внутрСнности Π² отсутствии налоТСния анастомоза с Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ колостомы.

ΠŸΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΡΠΊΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡ

Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях слСдуСт ΡƒΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Ρ†Π΅Π»ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ ΠΈ находящийся Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Π΅Π΅ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ участки. Подобная ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° имСнуСтся проктэктомиСй. ЗаканчиваСтся ΠΎΠ½Π° Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΎ-анального анастомоза β€” ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅ толстого ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΏΠΎΠ΄ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ анусу.

Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ прямая кишка дСйствуСт ΠΊΠ°ΠΊ Π΅ΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ экскрСмСнтныС массы. Π£ΠΆΠ΅ послС проктэктомии эту Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ прСдстоит ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρƒ толстой кишки. Π Π°Π΄ΠΈ этого Π²Ρ€Π°Ρ‡-Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ способСн ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ нССстСствСнный J-ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²ΡƒΠ°Ρ€ ΠΈ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ анастомоз согласно Π²ΠΈΠ΄Ρƒ Β«ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† Π² Π±ΠΎΠΊΒ», Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ частоту Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΉ, Π³Π°Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ густоту стула, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊ стандартной.

Π‘Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎ-промСТностная опСрация

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ начинаСтся с 2-ΡƒΡ… Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·ΠΎΠ² - Π² Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Π΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ промСТности. Бпособ ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ Π½Π° устранСниС прямой кишки, Π·ΠΎΠ½ анального ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° ΠΈ находящихся Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ.

ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½Π°Ρ рСзСкция Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ нСбольшиС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π½Π° Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ этапС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Для Π΅Π΅ исполнСния ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ эндоскоп - инструмСнт с нСбольшой ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΉ. Подобная эндоскопичСская хирургия Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π½ΠΎ ΡΡ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ с новообразованиями Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… стадиях Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π’ случаС, Ссли Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π»Π΅ ануса, микроэндоскоп ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ. Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ хирургичСских ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€ΠΎΠ². Π˜Ρ… Π²ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π² анальноС отвСрстиС.

Π’Ρ€Π°Π½ΡΠ°Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ иссСчСниС

Π’ Π½Ρ‹Π½Π΅ΡˆΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ своСврСмСнного излСчСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Они Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠ±Π΅Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ сфинктСр ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, ΠΏΠΎ этой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ мСроприятия ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. Один с ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… способов считаСтся Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠ°Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ иссСчСниС.

Бпособ примСняСтся для Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части. Π Π°Π΄ΠΈ исполнСния ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ примСняСтся спСциализированноС ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€Ρ‹. Они Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π·ΠΎΠ½Ρ‹ прямой кишки ΠΈ ΡΠ±Π΅Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ находящиСся Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π­Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° производится Π±Π΅Π· устранСния Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… конструкций.

Лапароскопия

Π£Π΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ раскрытой лапароскопии. ΠŸΡ€ΠΈ лапароскопичСском способС Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ дСлаСтся ряд ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡŒΠΊΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·ΠΎΠ² Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ, Π² Π½ΠΈΡ… вставляСтся эндоскоп с ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ подсвСткой. Π₯ирургичСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€Ρ‹ для вытаскивания ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ вводятся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Ρ‹. ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ такая опСрация ΠΎΡ‚ полостных дСйствий ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ этапом ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠΎΠΉ выполнСния хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°.

ПослС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ создаСтся особая стома для вывСдСния испраТнСний. Бобою ΠΎΠ½Π° прСдставляСт искусствСнного происхоТдСния ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΌ Π² Π±Ρ€ΡŽΡ…Π΅, ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ прикрСпляСтся Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²ΡƒΠ°Ρ€ для сбора экскрСмСнтных масс. Π‘Ρ‚ΠΎΠΌΠ° производится с ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ мСста ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΎΠ΅ΠΌ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ оставлСн навсСгда. ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Π°Ρ стома создаСтся Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ для заТивлСния прямой кишки ΡƒΠΆΠ΅ послС анального Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. Подобного Ρ€ΠΎΠ΄Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΌ прикрываСтся Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌΠΈ спустя нСсколько мСсяцСв. НСпрСрывноС отвСрстиС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ лишь Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Π±Ρ‹Π»Π° Π²ΠΎΠ·Π»Π΅ ануса, достаточно Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎ Π² прямой кишкС.

Если ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ находящиСся Π²Π±Π»ΠΈΠ·ΠΈ с прямой кишкой ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΏΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ- тазовая экзСнтСрация, Ρ‡Ρ‚ΠΎ содСрТит Π½Π΅ΠΎΡ‚ΡŠΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌΠΎΠ΅ устранСниС ΡƒΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΈ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

Иногда онкологичСская ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ способна ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, заблокируя ΠΎΡ€Π³Π°Π½ ΠΈ вызывая Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ситуации ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ стСнтированиС ΠΈΠ»ΠΈ хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈ стСнтировании Π² Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ участок вводится колоноскоп, сохраняСт ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ раскрытой. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ способС Π·Π°Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ участок удаляСтся Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ, ΡƒΠΆΠ΅ послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ формируСтся кратковрСмСнная стома.

Абдомино-ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСзСкция

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏ хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… стадиях, Ссли Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ располагаСтся нСвысоко, прорастаСт Π² сфинктСр (ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΆΠΎΠΌ Π² сфСрС ануса, ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π·Π° сохранСниС экскрСмСнтных масс).ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ посрСдством Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Ρ‹ Π² Π±Ρ€ΡŽΡ…Π΅ ΠΈ Π² области ануса. Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ анус Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½, послС Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΎ-ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ колостому: ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅ толстой кишки выводят Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΡƒ, ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΊΠ°Π»ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ½ΠΈΠΊ.

ДопускаСтся отвСсти ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† кишки Π² Π·ΠΎΠ½Ρƒ промСТности. По сути, это Ρ‚Π° ΠΆΠ΅ колостома, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ располагаСтся ΠΎΠ½Π° Π² ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΌ участкС, Ρ‚Π°ΠΌ,Π³Π΄Π΅ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Π±Ρ‹Π» анус.

Вазовая эвисцСрация

Π­Ρ‚ΠΎ самоС Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ прорастании ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹. Π’Ρ‹Ρ€Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы.Π£ΠΆΠ΅ послС дСйствия Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ колостому, уростому (ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΌ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнкС дляотвСдСния ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ).

ΠŸΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ прямой кишки ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΡ‚ΡŠΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ. Π—Π° дСнь Π΄ΠΎ хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° вСдСтся Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Π°Ρ очистка ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΎΡ‚ экскрСмСнтных масс. Π­Ρ‚ΠΈ дСйствия Π½ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ содСрТаниС внутрСнности Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π»ΠΎ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρƒ ΠΈ Π½Π΅ спровоцировало воспалСниС Π² послСопСрационном этапС. Π’ тяТСлых случаях ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ опасного ослоТнСния, Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ воспалСниС.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΊ конструктивной ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ фармацСвтичСскиС вСщСства, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹Ρ‡ΠΈΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚. ΠžΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° этих срСдств Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. НСмаловаТно Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ всСм мСдицинским совСтам- ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ΅ количСство Π²ΠΎΠ΄Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ прямой кишки Π΄ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ‚.Π΄.

РСабилитация

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ соблюдСния Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ всСх мСдицинских совСтов Π½Π° Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ этапС. Π’ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях проводится химиотСрапия послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ° прямой кишки. Она зависит ΠΎΡ‚ стСпСни Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ выТиваСмости ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ. На сСгодняшний дСнь, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π½Π°Ρ†Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ Π² осущСствлСниС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… способов ΠΈ ΡΡ‚Π°Ρ€Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ количСству Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΡƒΠΆΠ΅ послС выполнСния ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹. ΠœΠ΅ΠΆΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ анастомоз Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠ±Π΅Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ Π±Π΅ΡΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ внутрСнности ΠΈ сфинктСра. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС, стома Π½Π΅ вводится Π½Π° стСнку ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°.

Π Π°ΠΊΠ° прямой кишки наступаСт Π΅Ρ‰Π΅ Π² Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ. Под присмотром пСрсонала заболСвший Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ с Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π°. Π’Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π΄Π·ΠΎΡ€ даст Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ вСроятныС ослоТнСниС, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. На Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ дСнь послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ позволяСт ΡΠ°Π΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ.

ПослС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ дискомфорт ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния. Обо всСх нСдомоганиях Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π΄ пСрсонал. ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² даст Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π”ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π° спинальная ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анэстСзия ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. ΠžΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ вСщСства вводятся Π² Ρ‚Π΅Π»ΠΎ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡŒΠ½ΠΈΡ†. Π’ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ слуТит Ρ€Π°Π΄ΠΈ убывания излишнСй Π²ΠΎΠ΄Ρ‹. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΎΠ½ убираСтся.

ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ позволяСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ‚Ρ€ΠΈ дня спустя провСдСния ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹. МСню ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ складываСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ лишь с супов Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΡŽΡ€Π΅ ΠΈ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΡ… каш. ΠŸΠΈΡ‰Π° Π½Π΅ Тирная, Π½Π΅ солСнная ΠΈ Π½Π΅ заправлСнная маслом.

Π’Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… стадиях Ρ€Π°ΠΊΠ°

ΠœΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… интСрСсуСт вопрос сколько ΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‚ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ° прямой кишки. ΠžΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ слоТно, вСдь всС зависит ΠΎΡ‚ стадии Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ стадии Ρ€Π°ΠΊΠ°. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Ρ‹ выТиваСмости Π½ΠΈΠΆΠ΅:

  1. I. На Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ стадии злокачСствСнноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ лишь разрастаСтся ΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ сущСствСнной симптоматики. ΠŸΡ€ΠΎΡ‰Π΅ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚ΡŒ хирургичСскоС устранСниС, ΠΈ, Π² соотвСтствии с этим, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³. Бколько ΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‚ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ° прямой кишки? ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Π½Π° этой стадии ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ: Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 90 %.
  2. II. НовообразованиС Π½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ стадии ΡƒΠΆΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСно, большСго Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°, способСн Π·Π°Π΄Π΅Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы. По этой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° протяТСниС 5 Π»Π΅Ρ‚ послС излСчСния ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ 75 % ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². ΠžΡ‚Π·Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ° прямой кишки 2 стадии гласят ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.
  3. III. Волько лишь ΠΏΡΡ‚ΡŒΠ΄Π΅ΡΡΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π²Ρ‹Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ Π½Π° этой стадии Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π² дальнСйшиС ΠΏΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‚. А всС ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ для Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ стСпСни свойствСнно Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ².
  4. IV. Π­Ρ‚Π° стадия ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ тяТСлыС послСдствия. Π₯арактСризуСтся Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ мСтастазов Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ…. Π’ случаС Ссли Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ распространСниС Π² СдинствСнный ΠΎΡ€Π³Π°Π½, Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, Ссли ΠΆΠ΅ Π² ΠΏΠ°Ρ€Ρƒ, Ρ‚ΠΎ это ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ. На этой стадии, ΠΏΡ€ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‚ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² людСй.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… симптомах Ρ€Π°ΠΊΠ° прямой кишки Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ срочноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΈΠ½Π°Ρ‡Π΅ послСдствия Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΏΠ»Π°Ρ‡Π΅Π²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ.

Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ заболСвания прямой кишки. Одним ΠΈΠ· опасных явлСний считаСтся ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ злокачСствСнного Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π°, ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ манипуляции ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ рСзСкция прямой кишки. Π§Ρ‚ΠΎ прСдставляСт собой ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°, ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ослоТнСния Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ послС Π½Π΅Π΅?

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ Π½Π° прямой кишкС производится:

  • ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ с ослоТнСнным Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ;
  • ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²Ρ‹Ρ… структур;
  • ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ кишки с Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π΅Π΅ вправлСния.

Под Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ прямой кишки принято ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ слоТнСйшиС хирургичСскиС манипуляции. Π­Ρ‚ΠΎ явлСниС ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ с ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ нахоТдСния Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ области ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°. ΠΠ½ΠΎΡ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎ располагаСтся с Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ участком ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Ко всСму этому, Π½Π° Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ расстоянии находятся ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ. Если ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ спСциалистом, Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ риск ΠΈΡ… травмирования. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ°Ρ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ проявлСния ослоТнСний Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с лишнСй массой ΠΈ ΡƒΠ·ΠΊΠΈΠΌ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠΌ.

ДиагностичСскиС мСроприятия ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ прямой кишки

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ прямой кишки часто выполняСтся людям, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… обнаруТиваСтся ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ злокачСствСнного Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°. БимптоматичСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° проявляСтся Π½Π° Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ стадии ΠΈ характСризуСтся:

  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ рСгулярного опороТнСния ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°;
  • Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ощущСниями ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²Π°Ρ…;
  • присутствиСм Π² испраТнСниях примСсСй гноя, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ слизи;
  • появлСниСм Ρ‚Π΅Π½Π΅Π·ΠΌΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΈ прогрСссировании ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„Π΅ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΉ затрудняСтся, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹ хроничСского Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° ΠΈ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ сбои Π² Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ опСрация прямой кишки Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π°, слСдуСт Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ диагностичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅:

  • осматривания ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ области ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ;
  • аноскопии;
  • рСктороманоскопии;
  • ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ;
  • ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ диагностики ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°.

ПослС постановки Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ составлСния Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ больного ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π΅.

Разновидности хирургичСских манипуляций


ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ прямой кишки осущСствляСтся Π΄ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ участка, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ остался Π½Π΅ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΠ½ΡƒΡ‚ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒΡŽ. Π’ΠΎ врСмя хирургичСских манипуляций Π²Ρ€Π°Ρ‡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΠ±ΠΈΡ€Π°Π΅Ρ‚ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Ρ‹. Если Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Ρ‚ΠΎ трСбуСтся ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ анального сфинктСра. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ испраТнСния ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ создаСт стому, которая ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Π² ΠΎΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°. Π’ΠΎ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… манипуляций Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ удаляСтся Тировая Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ процСсс позволяСт свСсти ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.

ΠžΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ зависит ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ сильно Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ этого Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π΄Π²Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅:

  • ΡΡ„ΠΈΠ½ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΡŽ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠ°Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π΄Π²Π° ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ΄Π° Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°;
  • Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎ-промСТностной экстирпации. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ анального сфинктСра ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ колостомы.

Насколько ΡƒΠ΄Π°Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ, зависит ΠΎΡ‚ своСврСмСнного обращСния ΠΊ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρƒ, точности Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ тСчСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

  1. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΡΡ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.Вакая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ прямой кишки ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Ρ‹ прямой кишки Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρƒ. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°Π·ΠΈΠ»ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΡŽΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°.

    Π‘ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ основываСтся Π½Π° устранСнии сигмовидной ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части прямой кишки. ΠžΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ края ΡΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, происходит ΡƒΠΊΠΎΡ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ этих ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ². Но ΠΏΡ€ΠΈ этом сфинктСр ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ сохраняСтся.

  2. Низкая пСрСдняя Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ Π²ΠΈΠ΄ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ располагаСтся Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ срСднСй области. ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ участки Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½ΠΎΠΉ. ΠžΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠΈΠΉΡΡ ΠΊΡ€Π°ΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈ прямой кишки соСдиняСтся ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ собой.

    Π­Ρ‚Π° Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ относится ΠΊ ΡΡ„ΠΈΠ½ΠΊΠ΅Ρ€ΠΎΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ. Она считаСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнной Π² Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ ослоТнСний.

  3. Π’Ρ€Π°Π½ΡΠ°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° иссСчСния.Вакая ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ нСбольшом Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ располагаСтся Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΌ участкС прямой кишки. ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ основываСтся Π½Π° отсСчСнии ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Ρ‹ Π½Π° стСнкС кишки с дальнСйшим Π΅Π΅ зашиваниСм.
  4. Π‘Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎ-промСТностная экстирпация.Под этим способом принято ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ прямой кишки вмСстС с ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ структурами сфинктСра ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ стомы Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ стСнку. РСзСкция осущСствляСтся с Π΄Π²ΡƒΡ… сторон β€” Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρƒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΉ пораТСнности ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒΡŽ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ участка прямой кишки.

ΠŸΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ мСроприятия


Если ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ прямой кишки, опСрация Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ скорСС. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠΈΠ»Π°ΡΡŒ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ. Π—Π° сутки Π΄ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ ΠΎΡ‚ ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… масс. Для этого ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ со ΡΠ»Π°Π±ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ дСйствиСм.

Π—Π° 2-3 дня Π΄ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹. МСню строится Π½Π° ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ усваиваСмых ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ этом блюда Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ€Π°Π·ΠΆΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅. К списку Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² относят ΠΎΡ‡ΠΈΡ‰Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π²ΠΎΠ΄Ρƒ Π±Π΅Π· Π³Π°Π·ΠΎΠ², Π½Π΅ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ Π±ΡƒΠ»ΡŒΠΎΠ½Ρ‹, супы, ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡŽΡ€Π΅, Π·Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‡Π°ΠΉ, ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΡ‚ ΠΈΠ· Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ сухофруктов.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ лСкарствСнных срСдств Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅:

  • Π±Π΅Ρ‚Π°-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². Π˜Ρ… воздСйствиС Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° сниТСниС риска ослоТнСний со стороны сСрдСчно-сосудистой систСмы Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с атСросклСрозом;
  • Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². ΠŸΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития сСрдСчного приступа, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ скоплСния Тидкости Π² Ρ‚Π΅Π»Π΅;
  • Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². ΠžΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π·Π° ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ давлСния Π²ΠΎ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°.

ΠšΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½ΠΎ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ лСкарства, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° ΡΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Бюда относят нСстСроидныС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства ΠΈ антикоагулянты. ИспользованиС ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΡ‚ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ.

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ нСблагоприятныС послСдствия

ОслоТнСния Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ лишь Π² 10-15% ΠΎΡ‚ всСх случаСв. НСблагоприятныС послСдствия ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° прямой кишкС ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  • Π² ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ гноя Π² области послСопСрационного шва;
  • Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ разрастании ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ;
  • Π² ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости;
  • Π² ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ нСсСт ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·Π° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря.

НСкоторыС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ страх ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ прямой кишки, поэтому Π½Π΅ всСгда ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π΅Π΅ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ состояния становится страх ΠΈΠ·-Π·Π° нСвозмоТности ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ процСсс опороТнСния ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ наличия колостомы Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнкС.

Π Π°ΠΊ прямой кишки ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ хирургичСского ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°. ΠžΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ способы Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π΅ Π΄Π°ΡŽΡ‚ 100% Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π° Π½Π° Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠžΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ

Π’ Π½Ρ‹Π½Π΅ΡˆΠ½Π΅Π΅ врСмя Π² Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ примСняСтся всСго 2 Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ хирургичСских манипуляций. Они ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΠΏΠ°Π»Π»ΠΈΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ катСгория направляСтся Π½Π° ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ состояния ΠΈ качСства ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Радикальная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° основываСтся Π½Π° ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ прямой кишки, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ дальнСйший процСсс формирования ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ мСтастаз.

Π›ΡŽΠ±ΠΎΠΉ Π²ΠΈΠ΄ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° считаСтся слоТным. Если патология ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ нСослоТнСнный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, Ρ‚ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ лапароскопичСской ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ΅. Π₯ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π²Π° Π½Π°Π΄Ρ€Π΅Π·Π° Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости. ΠŸΠΎΡ‚ΠΎΠΌ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ вводится Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ° с ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΉ ΠΈ подсвСткой. Лапароскопия отличаСтся ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ быстрСС восстанавливаСтся ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ дальшС вСсти ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

Π’ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… ситуациях послС удалСния прямой кишки ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ стому, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„Π΅ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΉ. Под этим понятиСм понимаСтся Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ°, которая устанавливаСтся Π² отвСрстиС Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнкС. Π•Π΅ крСпят ΠΊ сосуду. ΠžΡ‚Π²Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ постоянный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€.

Если Ρ€Π°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π» ΠΊ нСблагоприятным послСдствиям ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΠ» сосСдниС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Ρ‚ΠΎ производится ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. Π’ΠΎΠ³Π΄Π° ΡƒΠ±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹.

Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях раковая ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСпроходимости. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ процСсс ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½, Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΊΠ°Π»Π°, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ситуациях трСбуСтся стСнированиС ΠΈΠ»ΠΈ слоТноС хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ.

Π’ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ этап

ПослС хирургичСских манипуляций ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ строгих Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ процСсс ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ больного ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ выТиваСмости. Π’ Π½Ρ‹Π½Π΅ΡˆΠ½Π΅Π΅ врСмя Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈ ΡΡ‚Π°Ρ€Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠœΠ΅ΠΆΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ анастомоз Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΈ сфинктСра. Π’ΠΎΠ³Π΄Π° колостома Π½Π΅ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΡƒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρƒ.

Π’ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ этап начинаСтся Π΅Ρ‰Π΅ Π² Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. Под наблюдСниСм спСциалистов ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ постСпСнно ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π°. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ позволяСт ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ослоТнСний ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ кровотСчСния. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· сутки послС Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°Π΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ. НС рСкомСндуСтся ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности ΠΈ Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ.

ПослС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… манипуляций ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈ дискомфортноС чувство Π² области ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. Для ΠΈΡ… устранСния ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ срСдства. О любом Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠΈ слСдуСт ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρƒ.

Π§Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько часов послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠ΄Ρƒ. Π‘Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΡΠΌΠ°Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π³ΡƒΠ±Ρ‹. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· сутки больной ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. ΠšΡƒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… суток ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ блюда Ρ€Π°Π·ΠΆΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. Π’ ΠΏΠΈΡ‰Π΅ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΆΠΈΡ€Π°.

На 5 сутки Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ этом Π½Π°Π΄Π΅Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π±Π°Π½Π΄Π°ΠΆ. Π­Ρ‚ΠΎ приспособлСниС ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ Π½Π° ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости.

Если Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° стоит стома, Ρ‚ΠΎ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π½ΠΈ ΠΎΠ½Π° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π³Π»ΡΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΡˆΠ΅ΠΉ. Но Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠ°Ρ€Ρƒ Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΎΠ½Π° ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ…. Π’ стационарС больного Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ Π² 1-1,5 нСдСль Π² зависимости ΠΎΡ‚ состояния ΠΈ послСопСрационных ослоТнСний.

ПослС выписки ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ всС Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°. НСльзя Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ Π½Π° ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π». Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ строгой Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹. Из Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° убираСтся продукция с ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ, Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ Π² свСТСм Π²ΠΈΠ΄Π΅, ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠ΅ мясо. Π›ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΊΡƒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ часто, Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³Ρƒ. Π‘Π»ΡŽΠ΄Π° ΠΏΠΎΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π»ΡŒΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ восстановлСния ΠΎΡ‚ 1 Π΄ΠΎ 6 мСсяцСв Π² зависимости ΠΎΡ‚ возраста больного.

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌΡƒ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ прямой кишки являСтся слоТным Π² Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ хирургичСским Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ. Она проводится Π² самых Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… случаях ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ нСвозмоТности восстановлСния Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ этой части ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ консСрвативной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π΅ Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ³ΠΎ эффСкта. О Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° такая опСрация, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½Π° выполняСтся ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ Π΅Π΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ослоТнСния, Ρ‡ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π΄Π°Π»Π΅Π΅.

Π’ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° рСзСкция?

Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ частыми показаниями ΠΊ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ прямой кишки Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚:

Ρ€Π°ΠΊ Π² Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… случаях; Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ· Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ; Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ кишки, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ.

РСзСкция прямой кишки – это нСсколько Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ слоТная опСрация, Ρ‡Π΅ΠΌ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, хирургия ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кишки. Бвязано это с особСнностями располоТСния этой части ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. ΠŸΡ€ΡΠΌΠ°Ρ кишка ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΡ‹ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ стСнкам ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΌΡƒ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρƒ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ столба.

Π’ нСпосрСдствСнной близости ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π΅ находятся ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ, ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, ΠΈ Π² процСссС провСдСния ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ присутствуСт Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ риск ΠΈΡ… поврСТдСния. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π΅Π»ΠΈΠΊ ΠΎΠ½ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с большим лишним вСсом ΠΈ для Ρ‚Π΅Ρ…, Ρƒ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹ ΡƒΠ·ΠΊΠΈΠΉ Ρ‚Π°Π·.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π² силу слоТности Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ прямой кишки присутствуСт нСкоторая Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ разрастСтся вновь.

Диагностика ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ

ЗлокачСствСнная ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ – основноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ нСобходимости провСдСния Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ прямой кишки. ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ° Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎ сСбС Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… стадиях, симптомы ΠΏΡ€ΠΈ этом ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅:

Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ рСгулярности опороТнСния ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°; боль, которая ощущаСтся Π² процСссС Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ; присутствиС Π² ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… массах гноя, слизи ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ; Ρ‚Π΅Π½Π΅Π·ΠΌΡ‹, ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ этом Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΊ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π‘ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΊΠ°Π»Π° затрудняСтся, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Анализ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ опрСдСляСт Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, которая Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ эритроцитов.

ДиагностичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹, примСняСмыС для выявлСния Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ:

осмотр ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ; аноскопия; рСктороманоскопия; МРВ; ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС.


Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° ΠΈΡ… выполнСния

Π Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ прямой кишки проводят Π΄ΠΎ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Π½Π΅Π·Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹Ρ… Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈ блиТайшиС лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΌ распространСнии ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ анального сфинктСра, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ выполняСт Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ удСрТания ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… масс. ΠŸΡ€ΠΈ этом Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ стому для опороТнСния ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ ношСниС Π² дальнСйшСм ΠΊΠ°Π»ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ½ΠΈΠΊΠ°. Π’ΠΎ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, которая ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°Π»Π° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ чистыС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ свСсти ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΡƒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ разрастания Ρ€Π°ΠΊΠ°.

ΠžΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ зависит ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, насколько Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ, Π² соотвСтствии с этим Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ прямой кишки:

ΡΡ„ΠΈΠ½ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅, ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ относятся Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠ°Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ иссСчСниС ΠΈ Π΄Π²Π° Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ; Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎ-промСТностная экстирпация, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сфинктСр удаляСтся ΠΈ формируСтся колостома.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΡΡ рСзСкция

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΠ΄ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ прСдставляСт собой ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ лишь части прямой кишки Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ стСнку. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈΠΌ, Ссли ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π° Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части кишки. Π‘ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ. НиТняя Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ сигмовидной ΠΈ вСрхняя Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ прямой кишки ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ, Π° ΠΈΡ… края Π² дальнСйшСм ΡΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ. ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ своСобразноС ΡƒΠΊΠΎΡ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ этих ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° с сохранСниСм сфинктСра.

Низкая пСрСдняя рСзСкция

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ частичного удалСния прямой кишки производится Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΎΠΌ Π² случаС располоТСния ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ срСднСй Π΅Π΅ Π·ΠΎΠ½Π΅. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ части Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ вмСстС с Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠΎΠΉ, Π° ΠΊΡ€Π°ΠΉ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кишки ΠΈ ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠ°ΡΡΡ нСбольшая ниТняя Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ прямой ΡΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ. Π­Ρ‚Π° Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΡ„ΠΈΠ½ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСна Π² хирургичСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ нСсСт ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ риск ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ.

Π’Ρ€Π°Π½ΡΠ°Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ иссСчСниС

Данная ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΈ нСагрСссивных опухолях малСнького Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°, располоТСнных Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ области прямой кишки. Π‘ΡƒΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² иссСчСнии ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ участка Π½Π° стСнкС кишки с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

Π‘Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎ-промСТностная экстирпация

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ удалСния прямой кишки сопровоТдаСтся устранСниСм ΠΌΡ‹ΡˆΡ† сфинктСра ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ постоянной стомы, Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ стСнку. РСзСкция проводится с Π΄Π²ΡƒΡ… сторон – Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρƒ ΠΈ снизу Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… опухолях Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части прямой кишки.

ΠŸΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ этап

Π—Π° дСнь Π΄ΠΎ провСдСния Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ‡ΠΈΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ ΠΎΡ‚ ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… масс. Для этого Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΡΠ»Π°Π±ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹. Π’Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‡ΠΈΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сниТаСт риск Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ослоТнСний. Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ всСго дня Π½Π°ΠΊΠ°Π½ΡƒΠ½Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΡƒΡŽ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ. Допустимы Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²ΠΎΠ΄Π°, Π±ΡƒΠ»ΡŒΠΎΠ½, Ρ‡Π°ΠΈ, ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΡ‚.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ слСдуСт строго ΠΏΠΎ Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ всС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ:

Π±Π΅Ρ‚Π°-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ – ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ риск ослоТнСний со стороны Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ сСрдца Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с атСросклСрозом сосудов; Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ – ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ риск сСрдСчного приступа, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΊΠ° Тидкости Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅; Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ стабилизации давлСния Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π—Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ лСкарствСнныС срСдства, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΠŸΠ’Π‘ (Π² частности ΠΈΠ±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½ ΠΈ аспирин), антикоагулянты. ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ лСкарств ΠΎΡ‚ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ.


Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ослоТнСния

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ случаСв развития нСблагоприятных послСдствий ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ прямой кишки составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 10-15%. К Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ослоТнСниям относят:

Π½Π°Π³Π½ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ послСопСрационного шва; Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ разрастаниС Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ; инфСкция Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости; ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π°, ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π·Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с мочСиспусканиСм ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ.

НСкоторыС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ прямой кишки боятся ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π΅ ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго это происходит ΠΈΠ·-Π·Π° страха ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ всю ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΡˆΡƒΡŽΡΡ Тизнь Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ с колостомой Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнкС (Π² случаС промСТностно-Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°).

Для ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ излСчСния ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ прямой кишки Π½Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ способа, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ хирургичСской ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠžΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ лучСвая ΠΈ химиотСрапия Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ Π³Π°Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ стопроцСнтного Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π° ΠΈ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π² качСствС ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎ ΠΈ послС провСдСния удалСния прямой кишки.

Основной ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ лСчСния Ρ€Π°ΠΊΠ° прямой кишки – ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ. Π’ Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Π΅ с опухолями соврСмСнная онкология сочСтаСт Π² сСбС нСсколько способов лСчСния. Иногда, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с болСзнью, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ хирургичСским Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π° химиолучСвая тСрапия. Однако ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ опСрация ΠΏΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ злокачСствСнной ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ являСтся самым Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ, Ρ…ΠΎΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, способом лСчСния Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания. ΠœΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² интСрСсуСт вопрос ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π° выТиваСмости послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Бколько ΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‚ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ° прямой кишки, ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³?

ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° эти вопросы, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ° прямой кишки, ΠΈΡ… особСнности провСдСния, Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π° Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π’ настоящСС врСмя, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ прямой кишки Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ 2 Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ дСлятся Π½Π° ΠΏΠ°Π»Π»ΠΈΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ самочувствия ΠΈ качСства ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Радикальная опСрация ΠΏΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π°ΠΊΠ° прямой кишки позволяСт Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ мСтастазы. Если Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΡƒ провСдСния ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Ρ‚ΠΎ этот ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ являСтся Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ достаточно слоТным.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ располагаСтся Π² самой Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° ΠΈ крСпится ΠΊ крСстцу. Рядом с прямой кишкой находятся ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ кровСносныС сосуды, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ доставку ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΊ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌ ΠΈ Π½ΠΎΠ³Π°ΠΌ. НСрвы, располоТСнныС Π²Π±Π»ΠΈΠ·ΠΈ прямой кишки, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ мочСвыводящСй ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы. На сСгодняшний дСнь Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΎ нСсколько ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ:

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΡΡ рСзСкция .

Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ назначаСтся, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π° Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ прямой кишки. Π₯ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Π΄Ρ€Π΅Π· Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ удаляСт соСдинСниС сигмовидной ΠΈ прямой кишки. Как извСстно, Π² процСссС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊ Π½Π΅ΠΉ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ участки Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

Низкая рСзСкция.

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ выполняСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π² срСдних ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ носит Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ мСзорСктумэктомии ΠΈ считаСтся Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ стандартным способом для удалСния новообразования ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π² Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… прямой кишки. Π”ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π΅ выполняСтся практичСски ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ прямой кишки.

Π‘Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎ-промСТностная экстирпация .

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ начинаСтся с Π΄Π²ΡƒΡ… Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·ΠΎΠ² – Π² области ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ промСТности. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ Π½Π° ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ прямой кишки, участков анального ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° ΠΈ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½Π°Ρ рСзСкция позволяСт ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ стадии Ρ€Π°ΠΊΠ° прямой кишки. Для Π΅Π΅ выполнСния примСняСтся эндоскоп – мСдицинский инструмСнт с нСбольшой ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΉ. Вакая эндоскопичСская микрохирургия позволяСт ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ Π±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΡŒΡΡ с новообразованиями Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… стадиях заболСвания. Π’ случаС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π²Π±Π»ΠΈΠ·ΠΈ ануса, эндоскоп ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΎΠΌ. Π₯ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ нСпосрСдствСнно с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ хирургичСских инструмСнтов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ вводятся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· анальноС отвСрстиС.

Π’ соврСмСнной ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ способы ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Ρ€Π°ΠΊΠ° прямой кишки. Они ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ сфинктСр ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, поэтому Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. Одним ΠΈΠ· Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² являСтся Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠ°Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ иссСчСниС.

Бпособ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для устранСния Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ прямой кишки. Для выполнСния ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ мСдицинскиС инструмСнты. Они ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ нСбольшиС участки прямой кишки ΠΈ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Данная опСрация выполняСтся Π±Π΅Π· устранСния лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ².

ЗлокачСствСнная ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ прямой кишки Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ лапароскопии. ΠŸΡ€ΠΈ лапароскопичСском ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π΅ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΎΠΌ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ нСсколько Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·ΠΎΠ² Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости. Π’ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π· вводится лапароскоп с ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ оснащСн подсвСткой. Π₯ирургичСскиС инструмСнты для удалСния ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ вводятся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Ρ‹. Лапароскопия отличаСтся ΠΎΡ‚ полостных ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ быстрым Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠΎΠΉ провСдСния хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°.

НСпосрСдствСнно послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ создаСтся ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ стома для вывСдСния испраТнСний. Π‘ΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΠΎΠ½Π° прСдставляСт искусствСнноС отвСрстиС Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ прикрСпляСтся сосуд для сбора ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… масс. Π‘Ρ‚ΠΎΠΌΠ° выполняСтся ΠΈΠ· ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ участка ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. ΠžΡ‚Π²Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π»ΠΈΠ±ΠΎ оставлСно навсСгда. ВрСмСнная стома создаСтся Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π°ΠΌΠΈ для заТивлСния прямой кишки послС Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. Π’Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π° отвСрстиС, созданноС Π½Π° врСмя, закрываСтся Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π°ΠΌΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько мСсяцСв. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΠΎΠ΅ отвСрстиС трСбуСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ ануса, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ достаточно Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎ Π² прямой кишкС.

Π’ случаС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€Π°ΠΊ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ располоТСнныС рядом с прямой кишкой ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ – тазовая экзСнтСрация, которая Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

Иногда раковая ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, блокируя ΠΎΡ€Π³Π°Π½ ΠΈ вызывая Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ. Π’ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ситуации ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ стСнтированиС Π»ΠΈΠ±ΠΎ хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈ стСнтировании Π² Π·Π°Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ участок вводится колоноскоп, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π΅ Π·Π°Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ участок удаляСтся Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΎΠΌ, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ создаётся врСмСнная стома.

ΠŸΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π°ΠΊΠ° прямой кишки

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ прямой кишки Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ. Π—Π° сутки ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ хирургичСским Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ проводится ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‡ΠΈΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΎΡ‚ ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… масс. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ дСйствия Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ содСрТимоС кишки Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π»ΠΎ Π²ΠΎ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρƒ ΠΈ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π»ΠΎ Π½Π°Π³Π½ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² послСопСрационном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅. Π’ тяТёлых случаях ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ опасноС ослоТнСниС, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΊ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ лСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΡ‡ΠΈΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ. ΠžΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠ° Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… срСдств нСльзя ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ всСм Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΌ рСкомСндациям ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ – ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ΅ количСство Тидкости, Π½Π΅ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ ΠΈ Ρ‚.Π΄.

ВосстановлСниС послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ

РСабилитация Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π΅

Π₯ирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π°ΠΊΠ° Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ соблюдСния всСх Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π² Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π°ΠΊΠ° прямой кишки позволяСт ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… людСй ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ выТиваСмости ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ. БСгодня Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈ Π½Π°Ρ†Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ стрСмятся свСсти ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΡƒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° послС провСдСния ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠœΠ΅ΠΆΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ анастомоз позволяСт ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ кишки ΠΈ сфинктСра. Π’ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΌ случаС стома Π½Π΅ выводится Π½Π° стСнку ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

ВосстановлСниС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° начинаСтся Π΅Ρ‰Ρ‘ Π² Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ. Под наблюдСниСм пСрсонала больной ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π°. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ослоТнСния, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. На Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ сутки послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠ°Π΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ. Ни Π² ΠΊΠΎΠ΅ΠΌ случаС Π½Π΅ слСдуСт ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ.

ПослС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ дискомфорт ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². Обо всСх нСдомоганиях трСбуСтся ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ мСдицинскому пСрсоналу. ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΠΈΠ΅ лСкарств ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС. Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π° спинальная Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анСстСзия ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. ΠžΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡŒΠ½ΠΈΡ†. Π’ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Ρ‘Π½ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ прСдназначаСтся для ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° лишнСй Тидкости. Бпустя нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΎΠ½ убираСтся.

Π‘Π°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π΄Π²Π°-Ρ‚Ρ€ΠΈ дня послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠŸΠΈΡ‰Π° обязатСлно Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΡ… каш ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Ρ… супов. Π•Π΄Π° Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠΈΡ€.

На пятый дСнь Π²Ρ€Π°Ρ‡ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Для заТивлСния ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π±Π°Π½Π΄Π°ΠΆ. ПодобноС приспособлСниС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ для пониТСния Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ Π½Π° мускулатуру Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ прСсса. Π‘Π°Π½Π΄Π°ΠΆ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ позволяСт ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΈ способствуСт эффСктивному заТивлСнию послСопСрационных швов.

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ искусствСнного отвСрстия (стомы) ΠΎΠ½ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΡˆΠΈΠΌ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π½ΠΈ. Однако ΡƒΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько нСдСль стома ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ ΠΈ сокращаСтся. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ послСопСрационноС ΠΏΡ€Π΅Π±Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² стационарС Π½Π΅ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ сСми Π΄Π½Π΅ΠΉ. Если Π½Π° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π°Π½Ρƒ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΎΠΌ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ‹ клипсы Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡˆΠ²Ρ‹, Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π΄Π΅ΡΡΡ‚ΡŒ Π΄Π½Π΅ΠΉ.

РСабилитация Π΄ΠΎΠΌΠ°: Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π°ΠΊΠ° прямой кишки – ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅ хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ. ПослС выписки ΠΈΠ· ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ своС Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π½Π΅Π΄ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ Π½Π° ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚. НСобходимо ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹. Из Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ с высоким ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ, свСТиС ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ ΠΈ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, большиС куски ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. Ни Π² ΠΊΠΎΠ΅ΠΌ случаС нСльзя ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ копчСности ΠΈ ΠΆΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‹Π΅ блюда. МСню Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· каш, супов-ΠΏΡŽΡ€Π΅ ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π½Ρ‹Ρ… блюд.

МногиС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° послС провСдСния Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ОсобСнно ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ восстановлСниС ΠΏΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ мСзорСктумэктомии. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ слоТной ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ восстанавливаСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько мСсяцСв. ПослС хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ поносы, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ количСство Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΉ, Π½Π΅Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… масс, Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. На Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ проводимая ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ лучСвая тСрапия.


Π‘ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° проходят. Π’ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ рСгулярный ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠΌΠΈ, частыми порциями. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ большоС количСство Тидкости. Для быстрого исцСлСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ – мясо, Ρ€Ρ‹Π±Ρƒ, яйца. ΠžΠ±Ρ‰Π΅Π΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ сбалансированным.

ΠŸΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ слСдуСт ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ содСрТаниСм ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π‘ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ питания ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ восстанавливаСтся, ΠΈ Π² мСню постСпСнно вводятся ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΡ‘Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. ΠŸΡ€ΠΈ сохранСнии ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° питания Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π·Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ.

Π’ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ упраТнСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† прямой кишки ΠΈ сфинктСра. Π’Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ гимнастики прСдотвратят Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ нСдСрТания стула, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π»Π°Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Тизнь ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°.

ΠžΡ‚Π·Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΎΠ± ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ восстановлСнии послС Π½Π΅Π΅

ΠžΡ‚Π·Ρ‹Π² β„–1

Π£ мСня Π±Ρ‹Π»Π° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΌ участкС прямой кишки. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΡ‘Π·Π½ΡƒΡŽ ΠΈ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ. Π‘Ρ‹Π»Π° Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π° колостома Π² стСнку ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. ВосстановлСниС послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ заняло ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ усилий, срСдств ΠΈ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ.

БСгодня ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎ ΡƒΠΆΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΈ Π³ΠΎΠ΄Π° послС провСдСния ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π― постоянно сдаю всС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΡƒ рСгулярныС обслСдования. Пока Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… ослоТнСний Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ выявлСно. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ я Π±Π»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°Ρ€Π΅Π½ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌ Π·Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚.

ΠšΠΈΡ€ΠΈΠ»Π», 49 Π»Π΅Ρ‚ - Казань

ΠžΡ‚Π·Ρ‹Π² β„–2

Π’ΠΎΠΆΠ΅ Π΄Π΅Π»Π°Π»ΠΈ отвСрстиС послС удалСния ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ прямой кишки. Π’Ρ€Π°Ρ‡ объяснил ΠΌΠ½Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π±Π΅Π· колостомы Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… случаях Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. ПослС Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° опСрация ΠΏΠΎ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΡŽ стомы. Π£ΠΆΠ΅ ΠΏΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‚ я Π½Π΅ вспоминаю ΠΎΠ± ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ВмСстС с Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠ½Π΅ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΏΠΎΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ болСзнь! Но Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ я соблюдаю Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ ΠΈ ΡΡ‚Π°Ρ€Π°ΡŽΡΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² санаториях Ρ€Π°Π· Π² Π³ΠΎΠ΄.

Анатолий, 52 Π³ΠΎΠ΄Π° - Π‘ΠΏΠ±

ΠžΡ‚Π·Ρ‹Π² β„–3

МоСй ΠΌΠ°ΠΌΠ΅ удаляли ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Π² прямой кишкС Π² 65 Π»Π΅Ρ‚. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π΅ΠΉ Π½Π΅ Π΄Π΅Π»Π°Π»ΠΈ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ облучСния. Π‘Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ, Π° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° наладились достаточно быстро.

Наша сСмья Ρ‚Π²Ρ‘Ρ€Π΄ΠΎ Π²Π΅Ρ€ΠΈΠ»Π° Π² успСх ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. БСгодня ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎ с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄Π²Π° мСсяца. Мама чувствуСт сСбя ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎ, Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ с ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ, ΠΊΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ блюда ΠΈ свСТиС ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ.

Π˜Ρ€ΠΈΠ½Π°, 33 Π³ΠΎΠ΄Π° - Новосибирск

Π Π°ΠΊ прямой кишки - злокачСствСнная ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Π²Ρ‹ΡΡ‚ΠΈΠ»Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ. Она растСт Π² Ρ‚Π΅Π»Π΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 1,5-2 Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ прорасти Π² кости Ρ‚Π°Π·Π° ΠΈ сосСдниС ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹. Она ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ (мСтастазы) Π² Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π°Ρ…, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅, Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.

Π‘Ρ‚Π°Π΄ΠΈΠΈ заболСвания:

1 стадия - нСбольшая подвиТная ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Π½Π΅ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΆΠ΅ подслизистого слоя. 2 стадия содСрТит 2 этапа. Π­Ρ‚Π°ΠΏ 2А - Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ 1/3 Π΄ΠΎ 1/2 окруТности слизистой, мСтастаз Π½Π΅Ρ‚. Π­Ρ‚Π°ΠΏ 2Π‘ - появлСниС мСтастаз Π² ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π°Ρ…. 3 стадия Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ 2 этапа. Π­Ρ‚Π°ΠΏ 3А - ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ прорастаСт всю стСнку ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΡƒ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ Π½Π΅Π³ΠΎ, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΎ большС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ прямой кишки. Π­Ρ‚Π°ΠΏ 3Π‘ - ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Π΄Π°Π΅Ρ‚ мноТСствСнныС мСтастазы Π²ΠΎ всС сосСдниС Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Ρ‹. 4 стадия: ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ любого Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ мСтастазы Π²ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ распадаСтся, Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Ρ ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ ΠΈ прорастая сквозь Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ‚Π°Π·Π°.

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ болСзнь обнаруТиваСтся случайно Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°. Волько 20% случаСв Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° 1-2 стадиях, Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… приходят ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΡƒΠΆΠ΅ с мСтастазами.

Как Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚?

Бпособ лСчСния Ρ€Π°ΠΊΠ° прямой кишки опрСдСляСтся Π² зависимости ΠΎΡ‚ состояния больного, располоТСния ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ. Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ лСчСния - опСрация. Но Π½Π° 3-4 стадии Π΅Π΅ нСдостаточно, ΠΈ примСняСтся комплСксный ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄:


ЛучСвая тСрапия Π΄ΠΎ ΠΈ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ; Π₯ирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ; ΠŸΠΎΠ»ΠΈΡ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡ.

КомплСксноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΡˆΠ°Π½ΡΡ‹ Π½Π° Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π’ срСднСм опСрация Ρ€Π°ΠΊΠ° прямой кишки стоит:

Π² Π˜Π·Ρ€Π°ΠΈΠ»Π΅ - ΠΎΡ‚ $ 20 000; Π² Π“Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π½ΠΈΠΈ - ΠΎΡ‚ € 15 000; Π² России - ΠΎΡ‚ 20 000 Ρ€ΡƒΠ±. ΠΊ ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΡŽ

ΠŸΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π° опСрация ΠΏΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π°ΠΊΠ° прямой кишки, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ обслСдуСтся посрСдством:


ΠŸΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ; Π£Π—Π˜ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости; Эндосонографии; Π Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ; Анализа ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΊΠ°Π»Π°; РСктоскопии; Колоноскопии.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ.

Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ прямой кишки Π΄ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ:

Π”Ρ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΉ (5-6 Ρ€Π°Π· Π² дСнь) Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ питания; НСТирныС кисломолочныС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ (ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹ΠΉ свСТий Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΎΠ³, 3-Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ΅Ρ„ΠΈΡ€, ряТСнка, ΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚ΠΎΠΊΠ²Π°ΡˆΠ°); ΠžΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ (ΠΌΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²ΡŒ, цвСтная капуста, Π±Ρ€ΠΎΠΊΠΊΠΎΠ»ΠΈ, Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚Ρ‹, свСкла, ΠΊΠ°Π±Π°Ρ‡ΠΊΠΈ, ΡˆΠΏΠΈΠ½Π°Ρ‚);
Π€Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ (яблоки, слива, абрикос); Π―Π³ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡŽΡ€Π΅ ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΡ‚Ρ‹; Π—Π»Π°ΠΊΠΈ, ΠΎΡ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΈ, Π³Ρ€Π΅Ρ‡ΠΊΠ°, ΠΏΠ΅Ρ€Π»ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΈ овсянка; НСТирная говядина, ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΡŒΡ‡Π°Ρ‚ΠΈΠ½Π°, курятина, ΠΈΠ½Π΄Π΅ΠΉΠΊΠ°; НСТирная Ρ€Ρ‹Π±Π° ΠΈ ΠΌΠΎΡ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹; ΠŸΠΈΡ‰Π° Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ отварная ΠΈΠ»ΠΈ приготовлСнная Π½Π° ΠΏΠ°Ρ€Ρƒ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ (ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ) ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΎΡ‡ΠΈΡ‰Π°ΡŽΡ‚ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ ΠΈ Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊ.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ хирургия зависит ΠΎΡ‚ характСристик ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ состояния больного.

На 1-2 стадиях удаляСтся ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Ρ‹ ΠΈ блиТайшиС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ опасности мСтастаз.

Щадящая мСстная рСзСкция Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивна Π½Π° 1 стадии Ρ€Π°ΠΊΠ°. ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ удаляСтся эндоскопом. ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Π°Ρ лапароскопия сводит боль ΠΈ врСмя восстановлСния ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΡƒ. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Π½Π° 1-2 стадиях. БСсконтактная опСрация начинаСтся с пСрСвязки кровСносных ΠΈ лимфатичСских сосудов, связанных с ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒΡŽ. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ отсСкаСтся ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ мСсто. Π’Ρ€Π°Π½ΡΠ°Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ иссСчСниС устраняСт Π½Π΅ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΌ сСгмСнтС кишки, сохраняя сфинктСр ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Ρ‹. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΡΡ рСзСкция примСняСтся ΠΊ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части кишки. НадрСзаСтся Π½ΠΈΠ· ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, удаляСтся участок соСдинСния прямой ΠΈ сигмовидной кишок, ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρ‹ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΡΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ. Низкая рСзСкция примСняСтся Π½Π° 2-3 стадии. ΠŸΡ€ΡΠΌΠ°Ρ кишка удаляСтся, сфинктСр сохраняСтся. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ врСмСнная стома (отвСрстиС для Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΊΠ°Π»Π° Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнкС). Π‘Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎ-промСТностная экстирпация - ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ прямой кишки, участков анального ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† сфинктСра с созданиСм постоянной стомы.

Π‘Ρ„ΠΈΠ½ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ послСдствия, Π³Π°Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π±Π΅Π· сниТСния Π΅Π΅ качСства.

МоТно Π»ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠΉΡ‚ΠΈΡΡŒ Π±Π΅Π· ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ?

На Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ этапС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π· ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ° прямой кишки Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ.

ЛучСвая ΠΈ химичСская тСрапия, Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ. Они - Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ комплСксного лСчСния.

Оба Π²ΠΈΠ΄Π° Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎ ΠΈ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, позволяя ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ, ΡƒΡΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ риск Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ

Π›ΡŽΠ±ΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡ΡŒ риски. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ нСприятных послСдствий ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ:

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρƒ; Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ; Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ заТивания; Π Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² ΡΡˆΠΈΡ‚Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ†ΠΎΠ² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ воспалСниС (ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚); Расстройства пищСварСния; НСдСрТаниС ΠΊΠ°Π»Π° ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ; Π‘Π΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ дисфункция (импотСнция); Π‘Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ (спайки).

ПослС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π°ΠΊ прямой кишки ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2 Π»Π΅Ρ‚. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ воврСмя ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ мСтастазы, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ постоянно Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° (ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 3-6 мСс), ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ колоноскопию ΠΈ обслСдования, Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Как ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ?

ΠŸΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ стула ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ расстройств ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, вздутия ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ нСприятных Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠ².

Π–Π΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Π° ΠΆΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π½Π΅ΠΉ:

НуТно ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ, острого ΠΈ ΠΆΠ°Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ³ΠΎ – Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Ρ‚ΡƒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ, Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΠ°Ρ€Ρƒ. ΠŸΠ΅ΠΉΡ‚Π΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΎΡ‚ 2 Π»ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ² Тидкости Π² дСнь. ΠŸΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ Π΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ (5-6 Ρ€Π°Π· Π² дСнь) ΠΈ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠ΅Π²Ρ‹Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ, Π½Π΅ Π΅ΡˆΡŒΡ‚Π΅ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ горячСС ΠΈΠ»ΠΈ Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅. ΠΊ ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΡŽ

Бколько ΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‚ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ?

ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ послС удалСния ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ зависит ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²:

Бтадия, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π±Ρ‹Π»ΠΎ диагностировано Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. ПослС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° 1 стадии Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ 90-95% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π½Π° 2 стадии - 75%. На 3 Π΄ΠΎ - 50%, Π° Π½Π° 4 - 5-8%. Π Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Ρ‹ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ повСрхностном ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ 85% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† - 67%, Ρ€Π°Π·Ρ€ΠΎΡΡˆΠΈΠ΅ΡΡ мСтастазы ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΡˆΠ°Π½ΡΡ‹ Π΄ΠΎ 49%. Возраст больного: срСди ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π΄ΠΎ 30 Π»Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ выТиваСмости Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ…. Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ: рСзСкция Π½Π° Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π΅ с ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒΡŽ Π΄Π°Π΅Ρ‚ шанс 55% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° большСм расстоянии - 70%.

Π’ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ прямой кишки ΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‚ Π±Π΅Π· ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π³ΠΎΠ΄Π°. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ своСврСмСнноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ способно спасти Тизнь.

Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΌ эффСктивным ΠΈ СдинствСнным, Π½Π° сСгодняшний дСнь, способом Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ со злокачСствСнными новообразованиями прямой кишки являСтся ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄. Для достиТСния максимально ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ эффСкта назначаСтся курс Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎ- ΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚, ΡΡ‚ΠΎΠ»ΠΊΠ½ΡƒΠ²ΡˆΠΈΠΉΡΡ с Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠ², Π·Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΆΠ΅ вопрос: «Какова Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ возникновСния Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° ΠΈ сколько ΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‚ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ?Β» На эти вопросы ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚, Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ прямой кишки ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ особСнности ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ….


Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния

ВсС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Π½Π° прямой кишкС, ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ довольно слоТными. Π’Π΅Π΄ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ Π² нСдоступном мСстС (ΡƒΠ³Π»ΡƒΠ±Π»Π΅Π½ Π² ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π°Π· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ ΠΊ крСстцу). Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ рядом с ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠΌ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ кровСносныС сосуды, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ доставку ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ кислорода ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌ мочСвыдСлСния ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΌ конСчностям. Π’ нашС врСмя Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΎ нСсколько способов удалСния Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ прямой кишки:

Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±Ρ€ΡŽΡˆΠ½Π°Ρ рСзСкция прямой кишки - это Π²ΠΈΠ΄ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ происходит ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ большСй части сигмовидной, ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ прямой кишки вмСстС с ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ сосСдними лимфатичСскими ΡƒΠ·Π»Π°ΠΌΠΈ. ПослС этого ΠΎΠ±Π° края ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΡΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ вмСстС, ΠΏΡ€ΠΈ этом сфинктСр Π½Π΅ затрагиваСтся ΠΈ сохраняСтся Π΅Π³ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ провСдСния ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ всС кровСносныС сосуды ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΊΡ‚Π° мочСвыдСлСния ΠΈ осущСствлСниС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Низкая пСрСдняя рСзСкция - это опСрация, которая примСняСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто срСди всСх пСрСчислСнных манипуляций. Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ дСлаСтся нСбольшой Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π· Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнкС ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π΅Π³ΠΎ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ удаляСт Π·Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ вмСстС с ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ тканями. ПослС этого ΡΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ края толстой ΠΈ прямой кишки, анус ΠΈ сфинктСр Π½Π΅ затрагиваСтся.

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ лСчСния считаСтся самым эффСктивным ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ агрСссивным, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ возникновСния ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… злокачСствСнных Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ сводится ΠΊ Π½ΡƒΠ»ΡŽ.

Π’Ρ€Π°Π½ΡΠ°Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ иссСчСниС - это опСрация, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π² анус вводится эндоскопичСскоС ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ удаляСтся ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ вмСстС с нСбольшой Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ сосСднСй Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Благодаря ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ исслСдуСмого участка ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π² нСсколько Ρ€Π°Π·. Π’ΠΎ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ происходит ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ всСго ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, Π° Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‚Π° Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ кишки, которая ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π° злокачСствСнным Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ЛимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹ ΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ кровСносныС сосуды Π½Π΅ Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, Π½Π° мСсто иссСчСния накладываСтся нСсколько швов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ всСх ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ, ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠ°Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ иссСчСниС являСтся самым щадящим ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ пСрСносимым ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ прямой кишки.

Если, Π½Π° ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π½Π° стСнках ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ условно-ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹, Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ возникновСния Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ. ИмСнно поэтому Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ эту ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΡƒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ для лСчСния Ρ€Π°ΠΊΠ° Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях развития.


Π‘Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎ-промСТностная экстирпация (опСрация КСню-Майлса)- это опСрация, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ удаляСтся прямая кишка ΠΈ сосСдниС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΈ формируСтся постоянная колостома, выводимая Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ стСнку. НазваниС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ исходит ΠΈΠ· провСдСния ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ - ΠΎΠ½Π° ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ совмСстно с ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠΌ осущСствляСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π· Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Π΅ ΠΈ анальноС отвСрстиС. ΠŸΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ этого ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° лСчСния ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡ‚Π°Ρ€Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ сфинктСр ΠΈ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс пищСварСния ΠΈ выдСлСния ΠΊΠ°Π»Π°. ПоказаниСм для провСдСния Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎ-промСТностной экстирпации являСтся ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ злокачСствСнныС новообразования Π² прямой кишкС, Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ сосСдниС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹.

Π’ случаС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ сосСдниС ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, Ρ‚ΠΎ примСняСтся тазовая экзСнтСрация. Π‘ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ вмСстС с прямой кишкой, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌΠΈ.

Π₯имиотСрапия – это комплСкс ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ для Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с онкологичСскими новообразованиями. ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π΅ влияСт Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ, Π½ΠΎ ΠΈ Π½Π° вСсь ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ провСдСния Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ происходит ΡƒΠ½ΠΈΡ‡Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, сниТаСтся Ρ‚Π΅ΠΌΠΏ развития новообразования ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ рост мСтастаз. БущСствуСт 2 Π²ΠΈΠ΄Π° Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ: Π°Π΄ΡŠΡŽΠ²Π°Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π½Π΅Π°Π΄ΡŒΡŽΠ²Π°Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ. ЛСчСбная химиотСрапия примСняСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΡ‚ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ избавится ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ.

ЛучСвая тСрапия – это ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°, Π²ΠΎ врСмя ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ происходит воздСйствиС Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… рСнтгСновских Π»ΡƒΡ‡Π΅ΠΉ ΠΈ элСктронных ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠΎΠ² Π½Π° патологичСский ΠΎΡ‡Π°Π³. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ курса ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ 4-5 нСдСль. Если эффСкта послС провСдСния Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ, Ρ‚ΠΎ Π½Π° этом Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ заканчиваСтся, Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚.

Π₯ΠΈΠΌΠΈΠΎ – ΠΈ лучСвая тСрапия ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ агрСссивными ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒΡŽ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ эти Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния Ρ‡Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ ослоТнСниями:

диарСя ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€; Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°; быстрая ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ; ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы Π½Π° мСстС облучСния; частыС ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²Ρ‹ Π² Ρ‚ΡƒΠ°Π»Π΅Ρ‚.

Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… послСдствий, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ проходят практичСски сразу послС Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ курса лСчСния.

ΠŸΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ

Как ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ любой Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ прямой кишки Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈ комплСксноС обслСдованиС. Для этого Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ:

ΡΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π½Π° клиничСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·, Π±ΠΈΠΎΡ…ΠΈΠΌΠΈΡŽ, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΈ рСзус Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°, ΠΊΠΎΠ°Π³ΡƒΠ»ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡƒ; ΠΌΠΎΡ‡Π° Π½Π° клиничСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·; исслСдованиС ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° Π½Π° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания (Π’Π˜Π§, Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈ сифилис); Π­ΠšΠ“ ΠΈ Ρ„Π»ΡŽΠΎΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ; Π£Π— исслСдованиС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости; для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ (ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ!) смотровой ΠΊΠ°Π±ΠΈΠ½Π΅Ρ‚; биопсия взятого ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°; для Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ опрСдСлСния мСста Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ - МРВ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°.


НСпосрСдствСнно Π·Π° 2-3 дня Π΄ΠΎ провСдСния ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ:

ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ строгой Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹, которая ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ содСрТаниС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ; Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΠ½ΠΈΡ‡Ρ‚ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹, ΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅; ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΆΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ; Π·Π° 24 часа Π΄ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΡƒΡŽ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ (ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΠ΅). Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ проводится ΠΎΡ‡ΠΈΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ΡΠ»Π°Π±ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства (Ѐитолакс); Π·Π° 8-12 часов Π΄ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΠ΅.

Π’ ситуациях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π΅ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅, Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° откладываСтся Π΄ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ самочувствия больного. Для этого ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΏΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹, Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ солСвых растворов, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅.

Π‘Π°ΠΌΠ° опСрация выполняСтся ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ, врСмя провСдСния ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ составляСт Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 2-3 часов.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ослоТнСния

ВслСдствиС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ опСрация ΠΏΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π°ΠΊΠ° прямой кишки назначаСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ показаниям, Ρ‚ΠΎ СдинствСнным ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ являСтся тяТСлоС состояниС больного. Но Π½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ случаСтся Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π² стационар ΡƒΠΆΠ΅ Π² тяТёлом состоянии, Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ прСдоставляСт Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΠΊΡ€ΠΎΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ для Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ частых ослоТнСний послС хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ:

кровотСчСния Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ интСнсивности; ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ располоТСны рядом; Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ послСопСрационная Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ°; расхоТдСниС швов; ΠΈΡˆΡƒΡ€ΠΈΡ; ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ².

МногиС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ провСдСния ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ психологичСским ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго это риск Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ контролирования Π°ΠΊΡ‚Π° Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ постоянной колостомы Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΡŽΡŽ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ стСнку.

ΠŸΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ послС хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°

ПослС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡ поставил Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Ρ€Π°ΠΊ прямой кишки, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π·Π°Π΄ΡƒΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠ± основном Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. Π‘ΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ разработанная схСма ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ питания Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚Π° Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ вСщСствами, Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ Π½Π΅ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½. Π‘Ρ‚ΠΎΠΈΡ‚ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² странах Азии риск развития Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π–ΠšΠ’ достаточно Π½ΠΈΠ·ΠΎΠΊ, ΠΈ связанно это с рСгулярным ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ риса, свСТих Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π΅ΠΉ, морских ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ².

Π‘Ρ‚ΠΎΠΈΡ‚ Π·Π°ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ряд ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΈ Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½Ρ‹ ΠΊ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ. Если Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° питания, Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ нСприятныС симптомы, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΡŽ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΌ, Π·Π°ΠΏΠΎΡ€, Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ стомы, нСприятный Π·Π°ΠΏΠ°Ρ….


ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ:

ТарСная, Тирная, пряная, острая ΠΈ копчСная ΠΏΠΈΡ‰Π°; цитрусовыС (Π°ΠΏΠ΅Π»ΡŒΡΠΈΠ½Ρ‹, ΠΌΠ°Π½Π΄Π°Ρ€ΠΈΠ½Ρ‹, Π»ΠΈΠΌΠΎΠ½Ρ‹, Π»Π°ΠΉΠΌ); Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΈ, содСрТащиС ΠΊΠΎΡ„Π΅ΠΈΠ½, Π³Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΈ ΠΈ алкоголь; сырыС ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ ΠΈ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ яблок; ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ (ΠΎΡ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΈ, чСрнослив, сливовый сок ΠΈ Ρ‚.Π΄.); Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ кисломолочныС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ питания; блюда, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°Π»ΠΈΡΡŒ слишком Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ высокой Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅; ΠΎΡ€Π΅Ρ…ΠΈ, Π±ΠΎΠ±ΠΎΠ²Ρ‹Π΅, ΠΊΡƒΠΊΡƒΡ€ΡƒΠ·Π°, искусствСнныС подсластитСли.

ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ:

ΠΊΡ€ΡƒΠΏΡ‹, ΠΏΡ€ΠΈΠ³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² варСния; ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΡ‚, ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΡŽΡ€Π΅; Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΠ³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² Π΄ΡƒΡ…ΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΡˆΠΊΠ°Ρ„Ρƒ; мясо Π½Π΅ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… сортов, ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΠ΅, Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅; яйца всмятку; ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ нСгазированная Π²ΠΎΠ΄Π°; Ρ‡Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‡Π°ΠΉ, Π½Π΅ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΊΠΈΠΉ; кисСль ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅, ΠΏΡ€ΠΈΠ³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ· ягод; чСрствый (Π²Ρ‡Π΅Ρ€Π°ΡˆΠ½ΠΈΠΉ) Ρ…Π»Π΅Π± ΠΈ сухари.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π½Π° Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ, сколько ΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ прямой кишки, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ статистичСскиС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅: срСди всСх злокачСствСнных процСссов, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° стоят Π½Π° 3 мСстС. ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Π³ΠΎΠ΄ Π²ΠΎ всСм ΠΌΠΈΡ€Π΅ это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ диагностируСтся Ρƒ 1 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ, 600 тысяч ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… со ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ исходом. Π‘ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΌ Π³ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ, ΠΊ соТалСнию, число Π»ΠΈΡ†, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ, увСличиваСтся. Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ возраст ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ 40-65 Π»Π΅Ρ‚, Π½ΠΎ ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ случаи диагностирования ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ Ρƒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… людСй, возраст ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… составляСт Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 25 -30Π»Π΅Ρ‚.

ПослС удалСния ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ % выТиваСмости колСблСтся ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ 30-75. Но, ΠΏΠΎ большСй части, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ зависит ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, Π΅Π΅ располоТСния, клиничСской стадии, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ мСтастазов. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΠΌΠ°Π»ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ ранняя диагностика заболСвания. И Π² соврСмСнной ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ сСйчас Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ с этим Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… трудностСй. ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Π² 90% случаСв ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² прямой кишкС ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования. Для Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ опрСдСлСния мСста Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ рСктороманоскопии ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Ρƒ с контрастным вСщСством.

Π’ цСлях ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Π° Π² Π³ΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ мСдицинский осмотр, особСнно Π»ΠΈΡ†Π°ΠΌ, входящиС Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ риска.

Главная ΠšΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ

Π’ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π΅

Одноклассники

ΠŸΡ€ΡΠΌΠ°Ρ кишка – это ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π² Π΄Π»ΠΈΠ½Ρƒ 14–18 сантимСтров. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° заполняСтся ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ массами. ВсС ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя ΠΎΠ½Π° остаСтся пустой. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ Π½Π° прямой кишкС назначаСтся Π² ситуациях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° патология Π½Π΅ коррСктируСтся консСрвативной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ сущСствСнно сниТаСт качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

ПоказаниСм ΠΊ хирургичСскому Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Ρƒ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  • Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠΉ;
  • Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π² Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π΅;
  • выпадСния кишки;
  • ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ пораТСния (Π² частности, Π΄ΠΈΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ‚);
  • ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ процСссы;
  • заболСвания ΠšΡ€ΠΎΠ½Π°;
  • Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·, язвы ΠΈ эрозия Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² прямого ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, спровоцированныС воспалСниями;
  • ишСмия участков прямой кишки Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π°;
  • поврСТдСния Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ.

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ. Π•Π΅ проводят послС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Ρ‹.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ прямой кишки

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ нСсколько способов провСдСния ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π½Π° Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Π’Ρ‹Π±ΠΎΡ€ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ прямой кишки зависит ΠΎΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΡΡ рСзСкция. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ этой ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…ΠΎΠ΄Π°. Π₯ирургичСский доступ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ формирования Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Π° Π²Π½ΠΈΠ·Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. Π’Ρ€Π°Ρ‡ иссСкаСт S-ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» ΠΈ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ с Π½ΠΈΠΌ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ кишки. ПослС удалСния Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρ‹ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° сводят анастомозом.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½Π°Ρ рСзСкция Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΡƒ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π² случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° патологичСскиС процСссы Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΡΡ€Π΅Π΄Π½ΡŽΡŽ ΠΈ ниТнюю Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ прямой кишки. Π’Ρ€Π°Ρ‡ сохраняСт сфинктСр, ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ иссСкая прямой ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ, Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΡƒ ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π°Π» Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π°. НиТнюю ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ участок ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΈ сообщСнныС с Π½ΠΈΠΌ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ (это позволяСт ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°). Π₯ирургичСский доступ формируСтся Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹. ПослС удалСния патологичСского участка ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ анастомоза ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ с Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ.

Экстирпация ΠΏΡ€ΡΠΌΠΎΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎ-промСТностного Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. Π₯ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ удаляСт ΠΏΡ€ΡΠΌΠΎΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π», Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π» ΠΈ сфинктСрноС ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†ΠΎ. Для провСдСния ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ трСбуСтся созданиС Π΄Π²ΡƒΡ… хирургичСских доступов (Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π· Π½Π° Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π· Π² области промСТности). Π’ дальнСйшСм ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ массы Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· колостому.

ПолноС ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ прямого ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° (проктэктомия). ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚, Ссли Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ локализуСтся Π² прямой кишкС, Π½Π΅ Π΄Π°Π»Π΅Π΅ 50 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² ΠΎΡ‚ ануса. Для сохранСния Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ стому искусствСнным ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ.

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±Π΅Π· удалСния сфинктСра. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ использованиС стСплСрных инструмСнтов. Они ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ провСсти иссСчСниС Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, Π½Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠΈΠ² Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π’Ρ€Π°Π½ΡΠ°Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π˜ΡΡΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ патологичСского участка производят Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ доступ, посрСдством ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… инструмСнтов. Π‘Ρ„ΠΈΠ½ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚, Ссли ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ участок локализуСтся Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»Π΅ прямой кишки. На Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π· Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ шов Π² Π΄Π²Π° стСТка. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ частичноС ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π² случаях с нСагрСссивными ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠΌΠΈ опухолями.

УстранСниС Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° позволяСт ΡΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€ΠΎΠ΅ ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ…/мноТСствСнных Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½Π°Ρ….

Π‘ΡƒΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° примСняСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ стриктур. Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… инструмСнтов Π²Ρ€Π°Ρ‡ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΠ΅Ρ‚ просвСт ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° посрСдством мСханичСского воздСйствия.

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ°

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ хирургичСскими манипуляциями Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ обслСдованиС:

  • ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ;
  • ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ ΠΈ рСзус;
  • ΠΊΠΎΠ°Π³ΡƒΠ»ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°;
  • Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ Π½Π° Π’Π˜Π§, сифилис ΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ‹;
  • Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°;
  • МРВ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Ρ‚Π°Π·Π°;
  • биопсия Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ (для Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° Ρ€Π°ΠΊ).

Π’ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ порядкС больной посСщаСт Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Π°, Π° ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ проходят осмотр Ρƒ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°.

Π—Π° нСсколько суток Π΄ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ больной Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈ Π½Π° ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ (ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ). Π’ дСнь ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΠΊΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π£ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»ΡƒΡŽ ΠΈ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΡƒΡŽ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ Π½Π°ΠΊΠ°Π½ΡƒΠ½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ нСльзя. Π—Π° 8 часов Π΄ΠΎ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ запрСщаСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ любой Π΅Π΄Ρ‹ ΠΈ Тидкости.

Π’ΠΠ˜ΠœΠΠΠ˜Π•! ΠΠ»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΡ‡ΠΈΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π°Π±ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства.

Если больной ΠΏΡŒΠ΅Ρ‚ лСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Ρ€Π°Π·ΠΆΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, ΠΎΡ‚ Π½ΠΈΡ… придСтся ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π·Π° нСсколько суток Π΄ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ

ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ прямой кишки сопряТСно с рядом трудностСй. Π”ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° Π·Π°ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ Π² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΌ Ρ‚Π°Π·Ρƒ ΠΈ сообщСн с крСстцом ΠΈ ΠΊΠΎΠΏΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠΌ. Π’Π±Π»ΠΈΠ·ΠΈ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΡΠΌΠΎΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…ΠΎΠ΄Π° располоТСны ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы, Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ стволы ΠΈ сосуды. Π’Π²ΠΈΠ΄Ρƒ особСнных ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² опСрация длится достаточно Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ (Π² срСднСм 3 часа).

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ проводят ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ. ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ этапы:

  1. ΠŸΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° (ΠΎΠ±Π΅Π·Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡Π΅ΠΉ области, Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ вСщСства).
  2. Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ патологичСского участка.
  3. Π€ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ (ΠΈΠ»ΠΈ созданиС стомы).

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄

ПослС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π½Π° 2 суток пСрСводят Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ. ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ состояния послСопСрационной Ρ€Π°Π½Ρ‹ производится Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ. Если Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹ΠΌ, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ остаСтся Π² стационарС Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ (ΠΎΡ‚ 2 суток ΠΈ большС).

Π’ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ послСопСрационном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ антисСптичСскими растворами (Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ). ПослС Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ экстирпации Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π·ΠΎΠ½Π΄ для Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Π° Тидкости.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 3 суток ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ поступаСт Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρƒ, Ρ‚.ΠΊ. ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΡƒ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ врСмя для восстановлСния ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° функционирования.

ПослС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ приступы Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ нСприятныС симптомы. ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с процСссами опороТнСния ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ использованиС эластичного бСлья/Π±ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° с пСрСнапряТСниСм Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π±Π°Π½Π΄Π°ΠΆΠ°.

ОслоТнСния послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ:

  • кровотСчСния;
  • ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°;
  • Π½Π°Π³Π½ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² области швов (Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΈ Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ…);
  • ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… стволов;
  • Π½Π΅ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ швов анастомоза;
  • ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆ;
  • тромбоэмболия.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ относится ΠΊ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ослоТнСниям. Π’ случаС интСнсивного Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома Π²Ρ€Π°Ρ‡ прописываСт ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹.

Π’ срСднСм послСопСрационная Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° длится 1,5 мСсяца. Она базируСтся Π½Π° ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π΅ ΠΎΡ‚ Π³Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π—Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½Π° Тирная ΠΈ тяТСлая ΠΏΠΈΡ‰Π°. МоТно Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ мясо (ΠΏΡ€ΠΈΠ³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π° ΠΏΠ°Ρ€Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅), Ρ…Π»Π΅Π± ΠΈΠ· ΠΏΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΌΡƒΠΊΠΈ, Π±ΡƒΠ»ΡŒΠΎΠ½Ρ‹, тСрмичСски ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ, каши, кисСли, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹.

ОбъСм потрСбляСмой Тидкости Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ 1500 ΠΌΠ» Π² дСнь. Π Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΎ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π°ΠΉ, травяныС ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€Ρ‹ ΠΈ Ρ‡ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ Π²ΠΎΠ΄Ρƒ Π±Π΅Π· Π³Π°Π·Π° (ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΊΡƒ).

Π’ΠΠ˜ΠœΠΠΠ˜Π•! ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с колостомой Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. К этой ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ отнСсти Π±ΠΎΠ±ΠΎΠ²Ρ‹Π΅, ΠΎΡ€Π΅Ρ…ΠΈ, Π³Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ, ΠΏΠΈΠ²ΠΎ ΠΈ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ Π² сыром Π²ΠΈΠ΄Π΅.

Π‘ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° налаТиваСтся, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, отслСТивая Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ рСкомСндуСтся вСсти ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΈΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π² случаС нСпрСдсказуСмой Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ.

РСабилитация

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с постоянной колостомой пСрСносят процСсс Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ тяТСлСС, Ρ‡Π΅ΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с патологиями прямой кишки. Π’Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΎ нСобходимости формирования стомы. Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ сСмью, вСдь с колостомой ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ вСсти ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Тизнь.

Π’ΠΠ˜ΠœΠΠΠ˜Π•! НовСйшиС ΠΊΠ°Π»ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ½ΠΈΠΊΠΈ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Β«Π½Π΅Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽΒ». Они Π½Π΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡƒΡŽ систСму крСплСния. ВсС Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…ΠΈ ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ½ΠΈΠΊΠ°.

РСабилитация ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Ρƒ Π·Π° стомой. На этом этапС ΠΎΠ½ учится ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°Π»ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ½ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ процСсс Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ.

ПослС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ Π½Π° Π³ΠΎΡΡƒΠ΄Π°Ρ€ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΡƒ: ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ бСсплатных ΠΊΠ°Π»ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ пластин для ΠΈΡ… крСплСния.

Π’ послСднСС дСсятилСтиС Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ возросла Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы, Π² частности, онкологичСскими. НСрСдко ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ·Π½Π°ΡŽΡ‚ ΠΎ своСй ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° Ρ‚ΠΎΠΌ этапС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° (часто прямой кишки). Π­Ρ‚ΠΎ Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ Π·Π° собой ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ измСнСния Π² Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, качСствС ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ, ΠΊ соТалСнию, Π½Π΅ Π² Π»ΡƒΡ‡ΡˆΡƒΡŽ сторону.

ВосстановлСниС ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° послС хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° (особСнно формирования костоломы Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнкС) Π² контСкстС ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° даст ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΡ„ΠΎΡ€Ρ‚ ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°.

ИзмСнСния Π² ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π½Π° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅

Π Π°ΠΊ прямой кишки

Π Π°ΠΊ ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ, прямой ΠΈ толстой кишки – ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· самых распространСнных онкологичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°. Π­Ρ‚Π° патология Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ 4 мСсто Π² отСчСствСнной структурС заболСваСмости злокачСствСнными образованиями Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ (5,7%) ΠΈ 2 мСсто Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ (7,2%).

РСшСниС ΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ принимаСтся Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, наличия ΠΈΠ»ΠΈ отсутствия мСтастазов, ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ослоТнСний. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ‚ΡΡ ΠΏΠ°Π»Π»ΠΈΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° (хирургичСскоС иссСчСниС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ состояния больного, Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ устранСния основной ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹), частичноС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ прямой кишки часто Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ Π·Π° собой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ противоСстСствСнного Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π° – колостомы. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ дСйствия, хотя ΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° сохранСниС ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, становятся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ тяТСлых ослоТнСний, ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠŸΠ»ΠΎΡ…ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ костолома ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ появлСниС тяТСлых ослоТнСний (Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс, Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ°, спаСчная болСзнь, ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹). Π—Π°ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π² Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΌ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ нСпросто.

БвоСврСмСнная диагностика Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ эффСктивны Π² этом ΠΏΠ»Π°Π½Π΅ эндоскопичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ обслСдования ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС прямой кишки. ΠžΡ‡ΠΈΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ѐортрансом ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ колоноскопиСй Π³Π°Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ качСствСнный осмотр слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

ПослС иссСчСния ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы больной всСгда чувствуСт Π½Π° сСбС нСприятныС послСдствия, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈΠ·-Π·Π° примСнСния ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…, Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π°, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ):

  • Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹, диарСя;
  • ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΌ;
  • обострСниС хроничСских Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, гастрита, ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°;
  • дискомфорт, боль.

Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΡŒΡΡ с послСопСрационными ослоТнСниями, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΠΎ ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ, ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊ измСнСниям Π² Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ своСго ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° (Π² частности, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ усилий Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ Π·Π° костоломой Π½Π° Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнкС послС удалСния прямой кишки). Π­Ρ‚ΠΎ ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, сниТаСт качСство восстановлСния. Π‘ΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π½Π°Π»Π°Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ состояниС слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄Π½ΡΡ‚ΡŒ психологичСский настрой послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… пищСварСния ΠΈ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Ρ‚ΡŒ схСму ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Π° Π·Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ.

Бпособы восстановлСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°

Π’Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΠΌ этапом восстановлСния ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° являСтся Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ Π·Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ. Π•Π³ΠΎ Ρ†Π΅Π»ΡŒ – это Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ Π΅Π³ΠΎ состояния, Π½ΠΎ ΠΈ трансформация ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π² Ρ‚ΠΎΡ‚, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ систСмы пищСварСния. НСобходимо:

  • Π½Π°Π»Π°Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΡƒ (Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ сокращСния, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ) ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°;
  • Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ баланс Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Ρ… Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² для прСдупрСТдСния расстройства пищСварСния – диспСпсии, дисбактСриоза;
  • ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°;
  • ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ослоТнСний;
  • внСсти ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ ΠΈ Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊ физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ;
  • ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ рСгулярный ΠΈ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ Π·Π° швом, колостомой послС удалСния прямой кишки.

Π‘ΠΎΠ²Π΅Ρ‚: Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ Π½Π° СстСствСнноС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½Π΅ рСкомСндуСтся, это ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ослоТнСний.

Π•ΡΡ‚ΡŒ нСсколько ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² восстановлСния ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° послС хирургичСских Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π². Π˜Ρ… Ρ€Π΅Π°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ комплСксно Π² контСкстС Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ

ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ опасных ослоТнСний. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»Π°ΡΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π½Π½ΡŽΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΡƒΡŽ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°: антихолинСстСразныС срСдства, Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, Π³Π°Π½Π³Π»ΠΈΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹. Для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСпроходимости Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ с фосфатидилхолином, крСатинфосфатом. Но Π² Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈ Π±Π΅Π· Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ баланс элСктролитов, калия Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ назначСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² с бифидобактСриями.

ЀизичСская рСабилитация

Главная Ρ†Π΅Π»ΡŒ – Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ дСйствиС Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ больного, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ кровообращСния, тонуса Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°. НСкоторыС упраТнСния ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ Ρ„Π°Π·Π΅ послСопСрационного ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π·Π°ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. Π£ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ смСна напряТСния ΠΈ расслаблСния ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° даст Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π°Π»Π°Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΡƒ, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹, Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ мочСиспускания. Π˜ΡΡΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ свища прямой кишки Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ сопровоТдаСтся послСопСрационной физичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ для укрСплСния Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π½Π°, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π±ΠΈΠΎΡ„ΠΈΠ΄Π±Π΅ΠΊ (упраТнСния для Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ).

ДиСтотСрапия

Половина успСха ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ зависит ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ питания

Π‘ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ число ослоТнСний ΠΈ ΡƒΡΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ слизистой, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΡƒ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, Π° Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Π­Ρ‚ΠΎ происходит ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ возмСщСния Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ, Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π°, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств.

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 3-4 дня послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, послС иссСчСния новообразования с Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ толстой кишки) ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ питаСтся ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π· участия ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°, Π½ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства вводят Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ. Если рСзСкция кишки Π±Ρ‹Π»Π° ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π° колостома, Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ всасывания Π΅Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько нСдСль, дополняя Π΅Π΅ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΌΠΈ смСсями, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ.

ЕстСствСнноС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ с Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΌ с Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ β„–0, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ послС Π΅Π΅ окончания ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ стол β„–1Π°, 1Π±, 1, Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 5-6 нСдСль – β„–15. Π•Π΄Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ лСгкоусвояСмой, Π½Π΅ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.

Π‘ΠΎΠ²Π΅Ρ‚: слСдуСт Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚Π½Π΅ΡΡ‚ΠΈΡΡŒ ΠΊ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°. Часто этот ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ влияСт Π½Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π², особСнно Ссли Π΅ΡΡ‚ΡŒ фСрмСнтная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Но ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° кисломолочныС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ Π½Π΅ ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ эффСкта. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ этот нюанс с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ создании Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°. Π’ энСргСтичСском ΠΏΠ»Π°Π½Π΅ это ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ с успСхом ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ соСвыми ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ.

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ провСдСния, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ тяТСлыми ослоТнСниями, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ особого ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Π° послС провСдСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π·Π°ΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ систСму пищСварСния, максимально ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ ΡˆΠ°Π½ΡΡ‹ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ослоТнСний, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ вСсь комплСкс послСопСрационных мСроприятий для Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

Основной ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ лСчСния Ρ€Π°ΠΊΠ° прямой кишки – ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ. Π’ Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Π΅ с опухолями соврСмСнная онкология сочСтаСт Π² сСбС нСсколько способов лСчСния. Иногда, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с болСзнью, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ хирургичСским Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π° химиолучСвая тСрапия. Однако ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ опСрация ΠΏΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ злокачСствСнной ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ являСтся самым Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ, Ρ…ΠΎΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, способом лСчСния Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания. ΠœΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² интСрСсуСт вопрос ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π° выТиваСмости послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Бколько ΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‚ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ° прямой кишки, ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³?

ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° эти вопросы, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ° прямой кишки, ΠΈΡ… особСнности провСдСния, Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π° Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°

Π’ настоящСС врСмя, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ прямой кишки Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ 2 Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ дСлятся Π½Π° ΠΏΠ°Π»Π»ΠΈΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ самочувствия ΠΈ качСства ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Радикальная опСрация ΠΏΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π°ΠΊΠ° прямой кишки позволяСт Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ мСтастазы. Если Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΡƒ провСдСния ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Ρ‚ΠΎ этот ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ являСтся Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ достаточно слоТным.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ располагаСтся Π² самой Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° ΠΈ крСпится ΠΊ крСстцу. Рядом с прямой кишкой находятся ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ кровСносныС сосуды, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ доставку ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΊ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌ ΠΈ Π½ΠΎΠ³Π°ΠΌ. НСрвы, располоТСнныС Π²Π±Π»ΠΈΠ·ΠΈ прямой кишки, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ мочСвыводящСй ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы. На сСгодняшний дСнь Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΎ нСсколько ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ:

Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ назначаСтся, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π° Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ прямой кишки. Π₯ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Π΄Ρ€Π΅Π· Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ удаляСт соСдинСниС сигмовидной ΠΈ прямой кишки. Как извСстно, Π² процСссС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊ Π½Π΅ΠΉ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ участки Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ выполняСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π² срСдних ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ носит Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ мСзорСктумэктомии ΠΈ считаСтся Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ стандартным способом для удалСния новообразования ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π² Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… прямой кишки. Π”ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π΅ выполняСтся практичСски ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ прямой кишки.

  1. Π‘Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎ-промСТностная экстирпация .

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ начинаСтся с Π΄Π²ΡƒΡ… Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·ΠΎΠ² – Π² области ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ промСТности. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ Π½Π° ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ прямой кишки, участков анального ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° ΠΈ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½Π°Ρ рСзСкция позволяСт ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ стадии Ρ€Π°ΠΊΠ° прямой кишки. Для Π΅Π΅ выполнСния примСняСтся эндоскоп – мСдицинский инструмСнт с нСбольшой ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΉ. Вакая эндоскопичСская микрохирургия позволяСт ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ Π±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΡŒΡΡ с новообразованиями Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… стадиях заболСвания. Π’ случаС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π²Π±Π»ΠΈΠ·ΠΈ ануса, эндоскоп ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΎΠΌ. Π₯ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ нСпосрСдствСнно с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ хирургичСских инструмСнтов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ вводятся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· анальноС отвСрстиС.

Π’ соврСмСнной ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ способы ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Ρ€Π°ΠΊΠ° прямой кишки. Они ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ сфинктСр ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, поэтому Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. Одним ΠΈΠ· Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² являСтся Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠ°Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ иссСчСниС.

Бпособ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для устранСния Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ прямой кишки. Для выполнСния ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ мСдицинскиС инструмСнты. Они ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ нСбольшиС участки прямой кишки ΠΈ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Данная опСрация выполняСтся Π±Π΅Π· устранСния лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ².

ЗлокачСствСнная ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ прямой кишки Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ лапароскопии. ΠŸΡ€ΠΈ лапароскопичСском ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π΅ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΎΠΌ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ нСсколько Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·ΠΎΠ² Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости. Π’ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π· вводится лапароскоп с ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ оснащСн подсвСткой. Π₯ирургичСскиС инструмСнты для удалСния ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ вводятся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Ρ‹. Лапароскопия отличаСтся ΠΎΡ‚ полостных ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ быстрым Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠΎΠΉ провСдСния хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°.

НСпосрСдствСнно послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ создаСтся ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ стома для вывСдСния испраТнСний. Π‘ΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΠΎΠ½Π° прСдставляСт искусствСнноС отвСрстиС Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ прикрСпляСтся сосуд для сбора ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… масс. Π‘Ρ‚ΠΎΠΌΠ° выполняСтся ΠΈΠ· ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ участка ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. ΠžΡ‚Π²Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π»ΠΈΠ±ΠΎ оставлСно навсСгда. ВрСмСнная стома создаСтся Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π°ΠΌΠΈ для заТивлСния прямой кишки послС Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. Π’Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π° отвСрстиС, созданноС Π½Π° врСмя, закрываСтся Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π°ΠΌΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько мСсяцСв. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΠΎΠ΅ отвСрстиС трСбуСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ ануса, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ достаточно Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎ Π² прямой кишкС.

Π’ случаС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€Π°ΠΊ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ располоТСнныС рядом с прямой кишкой ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ – тазовая экзСнтСрация, которая Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

Иногда раковая ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, блокируя ΠΎΡ€Π³Π°Π½ ΠΈ вызывая Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ. Π’ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ситуации ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ стСнтированиС Π»ΠΈΠ±ΠΎ хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈ стСнтировании Π² Π·Π°Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ участок вводится колоноскоп, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π΅ Π·Π°Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ участок удаляСтся Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΎΠΌ, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ создаётся врСмСнная стома.

ΠŸΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π°ΠΊΠ° прямой кишки

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ прямой кишки Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ. Π—Π° сутки ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ хирургичСским Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ проводится ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‡ΠΈΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΎΡ‚ ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… масс. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ дСйствия Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ содСрТимоС кишки Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π»ΠΎ Π²ΠΎ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρƒ ΠΈ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π»ΠΎ Π½Π°Π³Π½ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² послСопСрационном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅. Π’ тяТёлых случаях ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ опасноС ослоТнСниС, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΊ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ лСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΡ‡ΠΈΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ. ΠžΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠ° Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… срСдств нСльзя ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ всСм Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΌ рСкомСндациям ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ – ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ΅ количСство Тидкости, Π½Π΅ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ ΠΈ Ρ‚.Π΄.

ВосстановлСниС послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ

РСабилитация Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π΅

Π₯ирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π°ΠΊΠ° Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ соблюдСния всСх Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π² Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π°ΠΊΠ° прямой кишки позволяСт ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… людСй ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ выТиваСмости ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ. БСгодня Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈ Π½Π°Ρ†Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ стрСмятся свСсти ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΡƒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° послС провСдСния ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠœΠ΅ΠΆΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ анастомоз позволяСт ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ кишки ΠΈ сфинктСра. Π’ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΌ случаС стома Π½Π΅ выводится Π½Π° стСнку ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

ВосстановлСниС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° начинаСтся Π΅Ρ‰Ρ‘ Π² Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ. Под наблюдСниСм пСрсонала больной ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π°. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ослоТнСния, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. На Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ сутки послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠ°Π΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ. Ни Π² ΠΊΠΎΠ΅ΠΌ случаС Π½Π΅ слСдуСт ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ.

ПослС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ дискомфорт ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². Обо всСх нСдомоганиях трСбуСтся ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ мСдицинскому пСрсоналу. ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΠΈΠ΅ лСкарств ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС. Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π° спинальная Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анСстСзия ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. ΠžΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡŒΠ½ΠΈΡ†. Π’ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Ρ‘Π½ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ прСдназначаСтся для ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° лишнСй Тидкости. Бпустя нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΎΠ½ убираСтся.

Π‘Π°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π΄Π²Π°-Ρ‚Ρ€ΠΈ дня послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠŸΠΈΡ‰Π° обязатСлно Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΡ… каш ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Ρ… супов. Π•Π΄Π° Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠΈΡ€.

На пятый дСнь Π²Ρ€Π°Ρ‡ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Для заТивлСния ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π±Π°Π½Π΄Π°ΠΆ. ПодобноС приспособлСниС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ для пониТСния Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ Π½Π° мускулатуру Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ прСсса. Π‘Π°Π½Π΄Π°ΠΆ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ позволяСт ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΈ способствуСт эффСктивному заТивлСнию послСопСрационных швов.

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ искусствСнного отвСрстия (стомы) ΠΎΠ½ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΡˆΠΈΠΌ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π½ΠΈ. Однако ΡƒΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько нСдСль стома ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ ΠΈ сокращаСтся. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ послСопСрационноС ΠΏΡ€Π΅Π±Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² стационарС Π½Π΅ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ сСми Π΄Π½Π΅ΠΉ. Если Π½Π° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π°Π½Ρƒ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΎΠΌ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ‹ клипсы Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡˆΠ²Ρ‹, Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π΄Π΅ΡΡΡ‚ΡŒ Π΄Π½Π΅ΠΉ.

РСабилитация Π΄ΠΎΠΌΠ°: Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π°ΠΊΠ° прямой кишки – ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅ хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ. ПослС выписки ΠΈΠ· ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ своС Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π½Π΅Π΄ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ Π½Π° ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚. НСобходимо ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹. Из Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ с высоким ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ, свСТиС ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ ΠΈ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, большиС куски ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. Ни Π² ΠΊΠΎΠ΅ΠΌ случаС нСльзя ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ копчСности ΠΈ ΠΆΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‹Π΅ блюда. МСню Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· каш, супов-ΠΏΡŽΡ€Π΅ ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π½Ρ‹Ρ… блюд.

МногиС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° послС провСдСния Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ОсобСнно ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ восстановлСниС ΠΏΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ мСзорСктумэктомии. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ слоТной ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ восстанавливаСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько мСсяцСв. ПослС хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ поносы, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ количСство Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΉ, Π½Π΅Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… масс, Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. На Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ проводимая ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ лучСвая тСрапия.

Π‘ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° проходят. Π’ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ рСгулярный ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠΌΠΈ, частыми порциями. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ большоС количСство Тидкости. Для быстрого исцСлСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ – мясо, Ρ€Ρ‹Π±Ρƒ, яйца. ΠžΠ±Ρ‰Π΅Π΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ сбалансированным.

ΠŸΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ слСдуСт ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ содСрТаниСм ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π‘ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ питания ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ восстанавливаСтся, ΠΈ Π² мСню постСпСнно вводятся ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΡ‘Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. ΠŸΡ€ΠΈ сохранСнии ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° питания Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π·Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ.

Π’ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ упраТнСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† прямой кишки ΠΈ сфинктСра. Π’Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ гимнастики прСдотвратят Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ нСдСрТания стула, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π»Π°Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Тизнь ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°ΠΊ прямой кишки, опСрация Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ становится СдинствСнным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ спасСния ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Для этого ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒΡŽ, ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Ρ‹. БниТСнию риска Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° способствуСт ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… объСмов Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ прямой кишки ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ способами, всС зависит ΠΎΡ‚ стадии ΠΈ распространСнности патологичСского процСсса. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… опухолях Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ локальноС ΠΈΡ… иссСчСниС, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… опухолях ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Π°Ρ рСзСкция. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ, Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… формирования постоянной колостомы.

К Π½ΠΈΠΌ относятся Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠ°Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ иссСчСниС ΠΈ пСрСдняя рСзСкция. Если сфинктСры ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ удаСтся, выполняСтся Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎ-промСТностная экстирпация, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ являСтся созданиС постоянной колостомы.

Π’ΠΈΠΏΡ‹ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ прямой кишки

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ дСлаСтся Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π· Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ прямой кишки ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠ΅ части сигмовидной. ΠšΠΎΠ½Ρ†Ρ‹ ΡΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, образуСтся анастомоз. Низкая пСрСдняя рСзСкция примСняСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ срСднСй части ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°.

Как ΠΈ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ случаС, дСлаСтся Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π· Π²Π½ΠΈΠ·Ρƒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ большиС ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΡ‹ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π˜Π·Π²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ всю ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ, Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΡƒ ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ анального сфинктСра. Π’ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ мСзорСктумэктомия – основной способ лСчСния онкологичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠŸΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ послС ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° случаСтся ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. ПослС Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ прямой кишки Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΉ Π΅Π΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» ΡΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ с ΠΊΠΎΠ½Ρ†ΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½Π°Ρ стома Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС Π½Π΅ формируСтся, ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ ΡΡ„ΠΈΠ½ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ.

Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ присутствуСт Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ создания Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ илСостомы, Ρ‡Ρ‚ΠΎ способствуСт Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ заТивлСнию анастомоза.

ΠŸΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚Π½Π°Ρ экстирпация – опСрация ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ прямой кишки, Π½Π΅ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° пользовавшаяся большой ΠΏΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° дСлаСтся 2 Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Π°: ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнкС, Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ – Π²ΠΎΠ·Π»Π΅ анального отвСрстия. Экстирпация ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ прямой кишки, анального ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† сфинктСра.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ! ΠšΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ присущиС Π΅ΠΌΡƒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, поэтому для вывСдСния ΠΊΠ°Π»Π° создаСтся постоянная колостома.

Π’ настоящСС врСмя Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ хирургичСскиС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, отдавая ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡ„ΠΈΠ½ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ соврСмСнного оборудования ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ‰Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ злокачСствСнных ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π».

Π‘Π΅Π· Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎ-промСТностной экстирпации Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΠΎΠΉΡ‚ΠΈΡΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… распространСнных новообразованиях, ΠΏΡ€ΠΎΡ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π½Π° ΠΈ анального сфинктСра. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ выполняСмых ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ схСмС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ сниТаСтся.

Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв пСрСдняя рСзСкция ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ замСняСт ΡΠΊΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡŽ. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ влияСт Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ риск возникновСния Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°. НС трСбуСтся формирования постоянной колостомы, приводящСго ΠΊ ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Π’Ρ€Π°Π½ΡΠ°Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ производится Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях Ρ€Π°ΠΊΠ° прямой кишки. Как ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΡΡ„ΠΈΠ½ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… опСрациях, постоянная колостома Π½Π΅ создаСтся. Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ удаляСтся лишь пораТСнная ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ стСнки.

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ вводятся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π», Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΌΠ°Π»ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ. ПослС удалСния ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… швов. Π Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΌ хирургичСском Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π΅ ΠΈΠ·Π²Π»Π΅Ρ‡ΡŒ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π° 3-4 стадии Ρ€Π°ΠΊΠ°.

Π‘ΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ с Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΌ! Если ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ содСрТат Π΄Π°ΠΆΠ΅ нСбольшоС количСство Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½Π΅Ρ‚ вновь. Π’Ρ€Π°Π½ΡΠ°Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях нСагрСссивных Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Ρ€Π°ΠΊΠ°.

НСкоторыС Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ‹Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΈΠ·-Π·Π° страхов, связанных с Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ контроля Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ² Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π°ΠΊΠ° прямой кишки являСтся СдинствСнным эффСктивным способом лСчСния, поэтому ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π΅ нСльзя.

ΠœΠ°Π»ΠΎΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ – лазСрная ΠΈΠ»ΠΈ элСктричСская дСструкция, ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ химиотСрапия – ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ, ΠΈΠ·Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚.

ОслоТнСния ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ

ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚ΠΎΠ»ΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ с Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ трудностями. ΠŸΡ€ΡΠΌΠ°Ρ кишка располоТСна Π² ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΌ пространствС, Π΅Π΅ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы, Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ стСнки Ρ‚Π°Π·Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ.

Экстирпация этого ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° – слоТный Π² исполнСнии процСсс. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π΅Π΅ ослоТнСниями ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Π±Π»ΠΈΠ·Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². ПослС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, ΡΡ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ дисфункция, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ кровотСчСния.

Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ хирургичСскиС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΡΠ»Π΅ΠΏΡƒΡŽ, Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ Π½Π° ΠΎΡ‰ΡƒΠΏΡŒ отдСляСт ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ ΠΎΡ‚ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. ИмСнно это считаСтся основной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ распространСния Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΏΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ эндоскопичСского оборудования, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ Π²ΠΈΠ΄Π΅ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ, Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ эту ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ.

Π–ΠΈΠ·Π½ΡŒ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ

ΠšΠ°Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° послС хирургичСского лСчСния Ρ€Π°ΠΊΠ° прямой кишки ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ зависит ΠΎΡ‚ Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ способа. Π€ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ постоянной колостомы влияСт Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° физичСскоС, Π½ΠΎ ΠΈ Π½Π° ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

ИмСнно поэтому ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ ΡΡ‚Π°Ρ€Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ‹Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ„ΠΈΠ½ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π» соСдиняСтся с Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠΌ прямой кишки анастомозом. Однако Ссли Π±Π΅Π· вывСдСния стомы Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΡŽΡŽ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнку ΠΎΠ±ΠΎΠΉΡ‚ΠΈΡΡŒ Π½Π΅ удаСтся, Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ стабилизации состояния.

Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ зависит ΠΎΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. ΠŸΡ€ΠΈ экстрСнных опСрациях, выполняСмых ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… кровотСчСниях, ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ стСнок ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ большС Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ….

ΠŸΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ заболСвания Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго происходит Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 5 Π»Π΅Ρ‚ послС Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ курса лСчСния.

Π‘Π²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ способствуСт Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ диспансСрноС наблюдСниС послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. НСобходимо ΠΎΠ½ΠΎ для диагностики ΠΈ устранСния Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ.

ΠŸΠΎΡΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° придСтся Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ 1 Ρ€Π°Π·Π° Π² 3 мСсяца Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… 2 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π³ΠΎΠ΄Π° Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… 3 Π»Π΅Ρ‚. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· 5 Π»Π΅Ρ‚ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ обслСдованиС ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ 1 Ρ€Π°Π· Π² Π³ΠΎΠ΄. План диспансСризации ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π£Π—Π˜ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΈ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· сыворотки ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° содСрТаниС БА ΠΈ РЭА.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ выявлСнии Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… патологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ КВ ΠΈ МРВ.

РСгулярныС Π²ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ Π½ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ для наблюдСния Π·Π° физичСским состояниСм. ΠžΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ заболСвания Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ настрой, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ дСпрСссивных расстройств ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… мыслСй.

Π’Ρ€Π°Ρ‡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π²ΡΠ΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠΌ исходС. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ постоянной колостомы Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ нуТдаСтся Π² мСроприятиях, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π° ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ.