Позвоночная грыжа поясничного отдела, симптомы и лечение. Симптомы и методы лечения грыжи поясничного отдела позвоночника

Благодарность и поздравление для "Мастерской Здоровья"! В эти праздники, День Защитника Отечества и День 8 Марта прошу поздравить всех и особенно прекрасного врача Егорова В.Л., замечательного Д.Е. Ветрова, Алёхинцеву С.Е., Степанову Е.А. и весь персонал процедурного зала, Александру и всю ее команду. Желаю всем здоровья, всегда хорошего настроения, исполнения желаний, успехов по службе и большого личного счастья. С благодарностью, В.И. Беляева

Беляева В.И., 72 года

Мучился от хронической боли 8 месяцев, в поликлинике и больнице отмахивались, либо ставили размытые диагнозы, несмотря на всю информацию, которую я предоставлял... Виктор Анатольевич - врач точно диагностировавший мою проблему в кратчайшие сроки. Профессиональные навыки такого высококлассного специалиста - это то, что мне на протяжении долгого времени критически не хватало. Огромное спасибо врачу и всему персоналу клиники!

Маклашин Б.

Выражаю огромную благодарность лечащему врачу Хиславской Елене Владимировне! Долгие и мучительные походы по районной поликлинике и консультационному центру Калининского района ни к чему ни приводили, никто из врачей не мог поставить точный диагноз, ничего не находили, только разводили руками, а некоторые из них отправляли к психотерапевту. Мне становилось все хуже и хуже. Как последняя надежда была данная клиника, я попала к Елене Владимировне. Она настолько внимательно отнеслась к моей проблеме, правильно поставила диагноз (синдром Титтце), назначила лечение и по-тихоньку я начала выкарабкиваться. Я считаю, что только ее чуткое отношение к человеку, желание разобраться дали результат. Поскольку болезнь была запущена, лечение было на протяжение 2 месяцев и потом еще после выписки восстановление. Да, это стоит денег, но с учетом того, что хождение по ОМС и даже по платным специалистам других клиник не приносили результатов это стоит того однозначно. Меня вернули к нормальной жизни, чем это можно измерить! Отдельное спасибо хочу сказать ортопеду Рустаму Фанильевичу, он делал блокаду, очень аккуратно и точно. Также огромную благодарность выражаю массажисту Губернаторову Сергею Николаевичу, у него золотые руки. И всем сотрудникам клиники за их доброжелательное и чуткое отношение!

Ольга, Санкт-Петербург

Выражаю благодарность коллективу клиники за уважительное и внимательное отношение к пациентам. Хотелось бы отдельно поблагодарить таких врачей, как Соболева Светлана Николаевна, Кустова Марина Анатольевна, Ахмадуллина Тамара Нуриевна, Чернов Андрей Александрович за их профессионализм, доброту сердца и великое мастерство. Это огромное счастье, что такие компетентные, умелые и талантливые, неравнодушные люди работают именно та, где они больше всего нужны. Желаю процветания и благополучия вашей клиники и специалистам, которые в ней работают.

Кудрявцева Наталья Павловна, 65 лет

Проходила курсовое лечение в "Мастерской здоровья" и в частности у Станислава Владимировича. Хочу выразить огромную благодарность за оказанную мне помощь, за золотые руки. Очень внимательный и чуткий врач, учитывая мой диагноз (грыжи, протрузии и др.)применял мягкие методики и после каждого сеанса самочувствие мое улучшалось и жизнь налаживалась, не могла дождаться приема у него, чтобы он облегчил мои страдания. Станислав Владимирович огромное Вам человеческое спасибо, обязательно буду рекомендовать Вас тем кому нужно такая же помощь.

Любовь

Пролечилась у Лисиной Е.А. Очень довольна. Она меня спасла от нервного срыва, подлечила меня. Проблемы с тазобедренным суставов. Назначила плазмотерапию. Очень ей благодарна. Все сотрудники клиники вежливы, внимательны. Весь мед.персонал прекрасные труженики. Я очень благодарна всем сотрудникам "Мастерской Здоровья". Также благодарю Крюкова Александра Сергеевича, который сразу же понял мое состояние и передал меня Лисиной Е.А.

Харевич Людмила Владимировна

Врач Крюков Александр Сергеевич. Благодарю за консультации и назначенное лечение. Очень компетентный, знающий и внимательный врач. Спасибо!

Плесковская Елена Вячеславовна

Хочу от всего сердца поблагодарить всю команду "Мастерской Здоровья" на Московском пр., д.224Б. Абсолютно все: и врачи, и администраторы очень внимательны и профессиональны. То лечение, которое я хотела получить, я получила. Обязательно обращусь еще раз, чтобы поддерживать свое теперешнее - очень даже неплохое состояние - опорно-двигательного аппарата. Особенно хочется поблагодарить невролога Лисину Е.А., гирудотерапевта Лапина Г.В., мануального терапевта Дасковского С.В. и физиотерапевта Гвирджишвили Д.Т. Просто приятно с ними встречаться и работать. Спасибо!

Алексеева Яна Владимировна

Хочу поблагодарить Станислава Владимировича за его профессионализм, человечность и чуткое внимание к пациентам. Огромное большое человеческое спасибо этому доктору! Станислав Владимирович просто супер-врач, побольше бы таких знающих врачей.

Лариса Ивлева

Вот мой спасительны круг - "Мастерская здоровья": ноги не ходят, спина болит, в голове звенит. Случайно услышала по радио об этой клинике и уже второй раз посещаю ее. Вхожу и попадаю в царство тишины, покоя и надежды, если не вылечиться, то хотя бы улучшить свое состояние. Милые, обаятельные девочки-консультанты встречают вас добрыми приветствиями. Терпеливо выслушивают ваши вопросы, заполняют необходимые документы и провожают к лечащему врачу. На период ожидания предлагают посмотреть по TV справочные ролики, выпить чашку кофе или чая. И все страхи позади! Спасибо вам, дорогие. Без вашей слаженной работы, внимательного, доброжелательного отношения к пациенту не было бы такого эффекта от посещения. И вот первая встреча с врачом. Мне повезло, думаю, и другим также. Я встретилась с настоящим кудесником, который только одним словом вселил в меня уверенность, что лечиться надо. Это Егоров Владимир Леонидович. Кто в наших районных поликлиниках в течение часа беседовал бы с больным? Никто! А Владимир Леонидович внимательно выслушал меня, объяснил суть заболевания - остеопороз позвоночника, а потом столько же времени подбирал необходимое лечение. Я благодарна Вам, уважаемый доктор, поздравляю с наступающим Новым годом и желаю здоровья и творческих успехов. С такими же замечательными врачами, профессионалами своего дела, очень добрыми и внимательными, я общалась при прохождении процедур. Это Алёхинцева Светлана Евгеньевна, Степанова Елена Анатольевна, Ахмадуллина Тамара Нуриевна, врач ЛФК и, конечно же, врач мануальный терапевт Рахматов Толмас Тураевич. Это врач от бога. Его теплые руки делают чудеса. Спасибо всем вам за добросовестный труд и уважение к простым людям. Особое спасибо хочу сказать всему коллективу процедурного кабинета. Работа медсестер и медбрата ни с чем не сравнится по трудности и ответственности. А какие они все чуткие, внимательные и добрые... Простите, кого не упомянула в своем послании. Весь коллектив работает только отлично. Поздравляю весь коллектив клиники с Новым Годом! Желаю здоровья, личного счастья, творческих успехов, благодарных пациентов.

Калинова А.В.

Большое спасибо Станиславу Дасковскому!!! Профессионал своего дела с большой буквы!!! У меня весь позвоночник в многочисленных грыжах и протрузиях, много лет просто было больно ходить. Прошёл шесть сеансов мануальной терапии и почуствовал себя совершенно другим человеком: острые боли ушли, реально выпрямилась спина (даже не думал, что смогу опять сводить лопатки вместе как в молодости), у поясничного отдела как будто открылось второе дыхание. Берегите свои руки Станислав, они у Вас не "простые". С уважением, Алексей Серёгин.

Алексей

Хочу сказать большое спасибо всем работникам клиники "Мастерская здоровья" за внимательное отношение к пациентам. Особенно хочу отметить моего лечащего врача Хиславскую Е.В. и мануального терапевта Кабайлова А.А. Пришла в клинику с острой болью в паху и пояснице. После комплексного лечения чувствую себя гораздо лучше. Спасибо!

Григорьева Елена Леонидовна, 62 года

Благодарю весь медицинский персонал за внимание за доброжелательность и компетентность. Очень благодарна всем.

Хайгонина Любовь Фёдоровна

Выражаю благодарность за чуткое обращение. Особая благодарность Елене Владимировне Хиславской и Анхелю Анхеливичу Кабайлову.

Соседова Лидия Эдуардовна

Хочу выразить свою благодарность Вашим сотрудникам за умение организовать внимание и заботу о пациенте.

При появлении выпячивания в спинномозговой канал следует говорить о развитии межпозвоночной грыжи. В большем количестве случаев появляется межпозвоночная грыжа поясничного отдела вследствие травмы, при повреждениях различных межпозвоночного д

иска. Межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника является одним из опасных заболеваний, лечением которого занимается врач-вертебролог.

В Медицинском Центре Доктора Игнатьева проводится диагностика и лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника. Стоит только позвонить и предварительно записаться на прием к врачу-вертебрологу. Читайте подробней — чем может помочь клиника мануальной терапии в Киеве .

Зачастую, при выпячивании в спинномозговой канал межпозвоночного диска ситуация приводит к тому, что начинают сдавливаться постепенно нервные корешки спинного мозга. Самым основным проявлением грыжи в поясничном отделе будет выраженная острая боль в области спины. Приводит это к ограничению повседневной человеческой деятельности. В некоторых ситуациях может развиваться инвалидность.

Что являет собой межпозвоночная грыжа?

Отдельные позвонки составляют весь позвоночный отдел. Они между собой соединены межпозвоночными плотными дисками. Состоят такие диски из ядра эластичного, размещается оно в центральной части диска. В состав также входят прочные кольца, сделанные из ткани соединительной. Эти кольца окружают ядро. Обеспечивают межпозвоночные диски прочность, позвоночную гибкость. Существуют заболевания в позвоночнике , например, остеохондроз, которые сопровождаются разрушениями в структуре дисков межпозвоночных. Так создаются благоприятные условия для образования межпозвоночных грыж. Что касается распространенности недуга — грыжи межпозвоночного диска, то она составляет 100 случаев на 1 млн. населения. Поясничная грыжа образуется из-за того, что большая часть нагрузки приходит именно на поясничный отдел позвоночника.

Межпозвоночные грыжи в большинстве случаев развиваются в возрасте от 30-ти до 50-ти лет. У людей возраста более пожилого межпозвоночная грыжа редко встречается, поскольку с возрастом изменения происходят в межпозвоночном диске, приводящие к уменьшенной подвижности. У детей грыжи межпозвоночного диска могут быть врожденным недугом.

Выделяют основные категории людей, у которых есть предрасположенность к появлению межпозвоночной грыжи. Уже было упомянуто, что основная причина появления межпозвоночной грыжи заключается в поясничном остеохондрозе . Поэтому, риск развития грыжи межпозвоночного диска у людей, которые больны остеохондрозом, выше. Группу риска составляют люди:

проводящие каждый день за рулем более 2-х часов;
проводящие за компьютером больше 4-х часов в сутки;
поднимающие ежедневно тяжести.

Стадии развития

В плане анатомии самым уязвимым считается нижнепоясничный отдел вместе с сочленением пятого позвонка в пояснице с крестцовой костью. Поэтому, как правило, грыжа поясничного отдела затрагивает область между 4 и 5 позвонками в пояснице. Также попадает под влияние крестцовая и поясничная кость между 5-м поясничным позвонком. В несколько стадий протекает сам процесс смещения диска.

Проявление межпозвоночной грыжи поясничного отдела

У большей части больных сначала грыжа в поясничном отделе проявляется исключительно болями в спине . Через несколько дней такие ощущения могут утихнуть. Больной жаловаться может на боли в ногах , слабость, онемение, симптомы ишиаса . Болевые ощущения будут более выраженными в нижней части колена, в голеностопе, стопе . Часто жалобы поступают от пациентов на иррадиирущие боли от спины к ягодицам и стопе. Основными симптомами грыжи поясничного отдела можно считать боль в спине, ногах, стопах, онемение ног и стоп, развитие слабости, потерю контроля над выделением мочи, расстройство кишечника. Такие проявления только указывают на наличие серьезных нарушений, что связано с синдромами «конского хвоста». Изменения приводят к защемлению нервных путей, что нуждается в незамедлительном лечении.

Причины

Недуг во многих случая является следствием природного старения позвоночника. У молодых и у детей в позвоночнике находится своя концентрация воды. Когда тело стареет, то диски начинают высыхать. Они становятся слабее, утончаются, а расстояние между позвонками также уменьшается. Подобный процесс считается нормальным. Носит название дегенеративного изменения диск а с возрастом. Основной причиной, которая приводит к возникновению межпозвоночной грыжи, является остеохондроз . На отдел поясницы приходится большая часть давления всей массой тела, а колоссальную нагрузку будет испытывать во время ходьбы или поднятия тяжестей межпозвоночный диск. Дабы произвести замену в нем поврежденных тканей на новые, происходят постоянно процессы обновления и регенерации. Через некоторые заболеваний и с возрастом происходит ослабевание обменных процессов. Прежние нагрузки не способен выдерживать диск, который стал изношенным. Поясничный диск будет «выдавливаться» кзади или в стороны после проведения провоцирующего фактора.

К тому же, помимо остеохондроза и травм межпозвоночная грыжа поясничного отдела появляться может вследствие приобретенных и врожденных нарушений структуры в позвоночном столбе. Речь идет о самых разных видах деформаций в позвоночнике, как лордоз, сколиоз , другие патологии. Также это врожденные нарушения в анатомической структуре позвонков. Смещаться диски могут из-за аномального строения тазовых костей. Таз скашивается в любую сторону. К грыже поясничного отдела привести могут недуги специфической природы, что поражают позвоночник, как опухоли, сифилис и туберкулез.

Внутри межпозвоночного диска может повышаться давление. Этому способствуют самые разные факторы, что ведут к образованию грыжи. Основные причины, приводящие к повышению давления во внутренней и межпозвоночной области, сводятся к полученным сильным ударам в спину, падения на спину, поднятию тяжестей с земли, резким поворотам тела в стороны.

Факторы риска

Существуют дополнительные причины, иные факторы, которые повышают риск развития межпозвоночной грыжи.

Половые признаки . Мужчины, достигшие возраста 30-50 лет больше подвержены риску появления данного недуга.
Применение неправильных способов поднятия груза . При поднятии тяжестей следует напрягать ноги, а не спину. Если проделывать все наоборот, то вероятность «выпадения дисков» только увеличивается. Совершать повторы туловища вокруг оси также нельзя, когда человек удерживает тяжелый груз. От повреждения позвоночных дисков всегда следует использовать при поднятии тяжести ноги, а не спину.
Наличие избыточного веса . На межпозвоночные диски добавляют давления лишние килограммы. Особенно давление проявляется в поясничном отделе.
Постоянно повторяющиеся движения, которые приводят к деформации позвоночника. Много видов работы нуждаются в большом физическом труде. Там необходимо выполнять поднятие чего-либо, тянуть, толкать, поворачиваться, крутиться по отношению к позвоночнику. Следует прибегать к технике правильного воздействия на спину, дабы избежать повреждений в межпозвоночных дисках.
Длительная или частая езда на автомобиле , когда водитель достаточно долгий период находится в положении сидя. На него постоянно оказывается вибрационное влияние мотора машины. Это приводит к повышению давления на межпозвоночные диски.
Сидячий образ жизни . Очень важно придерживаться регулярных физических упражнений для профилактики «выпадения» дисков.
Вредные привычки . Многие врачи считают, что никотин снижает насыщенность тканей кислородом, что ускоряет процесс дегенерации позвоночных дисков.

Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела в Медицинском Центре Доктора Игнатьева

Техника манипуляционна я представляет собой проведение врачом рывкового, однократного, жесткого толчка, что проходит на поверхности сустава. Подобные манипуляции могут проводиться вдоль всей оси на больном отрезке позвоночника . Врач старается соблюдать существующее направление в физиологическом максимальном и естественном суставном отклонении. Врач воздействует на ткань рецепторную в определенном участке продолжительное время. Так специалист добивается только благоприятного исхода. А в тканях происходит нервная регуляция, устранение боли.

За техникой манипуляционной идет мобилизационная техника . Суть ее состоит в проведении специалистом мобилизационных воздействий с угловой большой скоростью. Пациент может лечь или сесть в удобную для него позу. На выдохе врач начинает проводить воздействие на больную зону позвоночника. Так амплитуда движений будет доводиться до физиологической требуемой нормы. Проводится манипуляция несколько раз. Обычная норма – это наличие в суставах похрустывания. Ритмическая мобилизация представляет собой технический прием. Он характеризуется целым комплексом преимуществ перед методиками толчковой манипуляции. Так ткани принимают на себя исходное положение. Растяжение и мобилизация происходит на поверхности сустава. Преимущества достаточны выражены. Заключаются они в легком выполнении, безопасности процедуры, полной безопасности, высоком показателе эффективности.

Мануальные мягкие техники обязаны своему названию распространенному ручному воздействию на тело больного. Многие техники мягких воздействий берут свое начало от восточной медицины. Представлены специально лечебные приемы в качестве комфортного, мягкого влияния на больной участок позвоночника пациента. К числу мягких методик относятся такие способы воздействия, как техника неорольфинга, орто-биономия, психотерапия телесная. Подобные методики использовать можно без опасений за собственное здоровье. Полностью безопасными они являются при отсутствии резких и жестких движений. Врачи стараются подстроить дыхательную технику под приемы мягкой терапии. При помощи дыхательной техники пациент может окончательно расслабиться. Происходит полное «выключение» воспалительных и болевых участков при воздействии мануальной терапии . Лечебный эффект в подобной технике будет вызван полноценным сближением связок и мышц. Это послужит заменой растяжения.

Техника сегментарно-рефлекторного воздействия. Сегментарная техника представляет собой конкретное воздействие, которое оказывается на определенный сегмент позвоночного столба. От приемов классических подобный прием отличаться будет процедурой воздействия на зону позвоночника, которая поддалась патологии. На данную зону врач оказывает влияние рефлекторное. Сегментарная техника это отличная замена техник, более жестких. Сегментарная манипуляция подразумевает использование растирания, вибрации, поглаживания, разминания. При исполнении технических приемов воздействие оказывается на определенные сегменты позвоночника. Проводится выжимание, сдвижение и надавливание. Могут дополнительно вызываться мышечные растяжения . Используют технику растирания на позвоночных суставах, сухожилиях и связках.

Вспомогательные методики сегментарной техники состоят из пиления, штрихования, сдавливания, валяния, приемов «пилы и сверления», растягивания мышечной массы, сотрясения органов в малом тазе. Все фрагменты техник выполняются аккуратно, мягко и ритмично. Больной удобно укладывается на топчан или же усаживается в комфортном положении. Расписана методика в специальных методических указаниях. Этими указаниями пользуются успешно врачи Медицинского Центра Доктора Игнатьева». Начинать выполнять манипуляцию следует с тканей поверхностных, учитывая присутствие нижних сегментов. Врач постепенно переходит на участки, которые располагаются выше. Дабы достичь лучшего эффекта, манипуляция начинается с приемов выхода нервных корешков у позвоночника.

Еще одним видом сегментарной техники выступает точечное воздействие . Происходит массирование и постепенное надавливание на активные точки руками специалиста. Данные точки – это проекции органов. Расположены они в тканях с сосудистыми и нервными пучками.

Ротационная, тракционная, компрессионная – эти ритмические мобилизации также могут применяться для лечения межпозвоночной грыжи. Для мобилизации суставов довольно часто используются поворотные или ротационные движения. Для этого пациента укладывают в комфортное положение на живот.

Приемы ПИР , которые применяются для лечения пояснично-крестцового отделения позвоночника. Располагается пациент в лежачем положении на спине. Массажная кушетка обхватывается руками в изголовье. Нижние конечности выступать должны за края кушетки. Врач, который будет проводить прием, становится у ног пациента. Свои же ноги расставляет на ширину плеч. Ноги пациента захватываются на уровне голеностопов. Их поднимают на высоту 20-30 сантиметров над уровнем кушетки. Чтобы сохранить устойчивое положение, врач может упереться в ножки кровати двумя руками. Туловище врача отклоняется назад, тянет за собой нижние конечности пациента. Постепенно при этом должно нарастать усилие. Также постепенно оно должно уменьшаться. Повторяется прием 3-5 раз. Подобный прием будет служить подготовительным этапом для манипуляций в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Использоваться он может в качестве отдельного приема при появлении острого прострела , когда нет возможности выполнять остальные приемы из-за присутствующей острой боли.

Прием может проводиться для одной конечности больного пациента. Больной ложится на спину. Руки вытягивает вдоль туловища. Суставы голеностопа должны выступать за края кушетки. Врач, проводящий лечебную манипуляцию, располагается так, чтобы таз подходил к ножному краю кушетки. Ноги должны быть расставлены на ширину плеч. Поза должна быть сделана таким образом, чтобы верхняя передняя ось у подвздошной кости выставлена была немного вперед. А ноги пациента должны упираться в нее сразу всей стопой. Вторая нога захватывается обеими руками пациента, корпус наклоняется назад. Следует провести одновременно ротацию таза в прежнее направление. Нога пациента толкается вперед, которая упиралась в крыло подвздошной кости. Постепенно необходимо наращивать и стараться ослабить усилия при выполнении приема. Можно повторять прием 6-7 раз. Это способ воздействия подходит больше для больных, которые имеют установку таза неравномерную и конечности с разной длиной.

Еще один прием, когда пациент ложится на спину. Коленные и тазобедренные суставы остаются согнутыми. На груди скрещены руки. Специалист становится у ног больного. Пациент упирается в бедра врача носками. После двумя руками стоит захватить ноги пациента. Предплечья врача располагаются на уровне с подколенными ямками больного. Врач подтягивает верхнюю часть голеней пациента своими предплечьями. Корпус отклоняется назад. Над кушеткой таз пациента должен немного быть приподнятым. Так происходит сгибание в поясничном отделе. Усилия постепенно должны наращиваться и ослабляться. Прием повторять разрешено до 8 раз. Такой прием проводить рекомендуют в качестве подготовительной стадии к последующим манипуляциям, которые проводятся в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. У ослабленных больных и у пожилых данный прием может быть вполне самостоятельным способом лечения .

Механизмы лечебного воздействия в ПИР достаточно сложные. Как считают врачи, основа релаксации заключается в наборе факторов. Самым важным из них будет нормализация функциональной деятельности рефлекторного аппарата в спинном мозге вместе с восстановлением динамического нормального стереотипа.

Современным объяснениям поддаются релаксирующие и анальгезирующие эффекты , а именно: работа изометрическая нуждается в участии всей мышцы, которая направлена против внешнего воздействия. Что касается мышцы с миофасцикулярным гипертонусом, то она может реализовать такое напряжение только благодаря не пораженной своей части. В таком режиме работы вся мышца не изменяется по исходной своей длине, остается активной ее часть при сокращении, которая направлена на растягивание данного пассивного участка с гипертонусом. Дальнейшее растяжение всей мышцы до ее максимальной величины будет способствовать дальнейшему ее уменьшению размеров в состоянии гипертонуса с периферии. При повторных изометрических работах , когда наблюдаются условия зафиксированной длины, мышцы, которые будут растягивать «здоровые» участки на пораженные, еще больше будут растягиваться, а боль усиливаться. Приводит это к повторным уменьшениям размеров гипертонуса. При наличии максимальных пассивных мышечных растяжений до их физиологических возможных характеристик, вообще до нуля падает сократительная способность. Означает это, что в мышцах появилась гипотония. Через полчаса происходит возвращение привычной длины без надлежащего восстановления присутствующего гипертонуса. При сохранении динамического патологического стереотипа, через 2-3 суток могут возникнуть гипертонусы . Если повторять методики ПИР, то это приведет к удлинению сроков рецидива гипертонуса. Чтобы полностью его устранить достаточно бывает 5-8 сеансов ПИР. Главным условием для положительного исхода в лечении будет избавление от этилогического фактора, который и вызывает гипертонус.

По мнению врачей анальгезирующий и релаксирующий эффекты ПИР связаны напрямую с однонаправленным и сложным изменением в системе афферентации в работе сегментарного аппарата спинного мозга. Как указывалось выше, по результатам снижения общего показателя афферентации с ее дисбалансом из имеющегося гипертонуса по афферентам группы 1-й и 2-й механизмы подкрепления развертываются данного гипертонуса. В системе клеток проводятся интерцептивные и экстрацептивные потоки импульсации. Затрагиваются ряды широкие и динамические, где присутствуют II-IV слои сегментов спинного мозга. Это позволяет не испытывать пресинаптического эффективного торможения со стороны островковых клеток. Снижается активность островковых клеток за счет наличия общего дефицита проприоцепции вместе с дисбалансом. Говоря другими словами, постепенно снижается эффективность работы механизмов контроля воротного сегмента. В таком аспекте исчезновение гипертонуса будет больше функциональным, чем структурным феноменом. Он означает общее восстановление урвоня проприоцептивного потока, нормализацию составляющих. Параллельно идет восстановление механизмов контроля вместе с регуляцией мышечного тонуса в четких пределах сегментарного аппарата в спинном мозге. Так ликвидируется очаг с патологическим возбуждением в теле сегментарного аппарата. Распад патологической системы проводится за счет устранения деятельности генераторов детерминантной периферической структуры.

В таких условиях используется метод орошение кожного покрова хладогенами. Это служит дополнительным воздействием для снижения уровней экстрацептивной импульсации. А приводит это к уменьшению вклада подобного вида афферентации в функциональной деятельности механизмов для регенерации боли .

Поэтому, ПИР способны оказывать многостороннее воздействие на систему нейромоторную для регуляции тонуса в полосатых и поперечных мышцах. Данная методика дает возможность нормализовать проприоцептивную импульсацию, установить физиологическое соотношение между существующей проприоцептивной и остальными видами системы афферетации. В результате, восстанавливается полная эффективность механизмов деятельности торможения, устраняется активность первых пунктов генераторной системы. В мануальной терапии ПИР – это полностью безопасная техника воздействия. Использоваться методика может в качестве альтернативной манипуляции на позвоночнике, суставах. ПИР – это основа мягкой техники мануальной терапии . Релаксирующий эффект от ПИР полностью безопасный, что исключает развитие побочных действий.

Какие предварительные обследования могут понадобиться перед лечением?

Для выяснения факта развития у человека грыжи в поясничном отделе, специалист проводит медицинский осмотр, задает вопросы. Подтверждение диагноза может быть только после прохождения магнитно-резонансного сканирования .

История заболевания, медицинский осмотр

После обсуждения с врачом всей симптоматики, заполнения истории болезни, врач-вертебролог тщательно обследует всю спину пациента. Могут дополнительно проводиться тесты, чтоб выявить боли в спине .

Обследование неврологическое. Включает в себя медицинский осмотр обязательно такой процесс, как неврологическое обследование, дабы выявить слабость или потерю чувствительности. Мышечная слабость пациента определяется так. Он сначала проходит на пятках, а потом на носках. Подлежит проверке также сила мышц бедра. Врач при помощи легкого покалывания или касания ступни, ноги определяет зоны, где утеряна чувствительность или присутствует онемение.

Тестирование подъема выпрямленной ноги. Такое исследование будет особенно показательным для пациентов, возрастом до 35 лет. Человек во время тестирования лежит на спине. Его ногу, выпрямленную в колене, поднимает врач. Если при этом возникает боль в ноге в области ниже колена, в ступне, то у больного, скорее всего, проявляется грыжа межпозвоночного диска.

Подтверждение визуальное. Назначается врачом магнитно-ядерная томография. Подобное сканирование предоставляет четкий снимок, где видны все мягкие ткани тела, ткани межпозвоночных дисков.

Меры профилактики

Профилактика образования дисковых грыж исключать должна все причины, которые приводят к появлению недуга. Следует уделять должное внимание питанию. Исключить из рациона следует продукты с высоким содержанием калорий. Они приводят к образованию избыточной массы тела. А избыточный вес только усиливает нагрузку на отдел поясницы в позвоночнике. В пище должно находиться оптимальное количество нужных витаминов с микроэлементами. Они нужны для правильного обмена веществ в дисках межпозвоночных. Человек должен ограждать себя от больших физических нагрузок, избегать травм. Но лежать или сидеть в одном положении круглые сутки также не стоит. Гиподинамия приводит к ослаблению спинных мышц. В теле начинают накапливаться жиры, увеличивается масса тела. При первых появлениях болей в пояснице следует сразу записываться на прием к вертебрологу.

Пациенту настоятельно рекомендуется пройти рентгенографию вместе с магнитно-резонансной томографией, ультразвуком исследованием околопозвоночной области, электрокардиографию. Программа лечения обязательно будет учитывать все особенности сопутствующих заболеваний.

Медицинский персонал с высоким уровнем квалификации работает в Медицинском Центре Доктора Игнатьева. Предварительный осмотр пройдет без особого труда. Больной на консультации у вертебролога получит все нужные рекомендации по предстоящему лечению межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника . Дополнительное обследование поможет разработать действенную программу реабилитации.

Межпозвоночные грыжи и прочие неприятности, связанные с позвоночником, – остеохондрозы, ревматизмы, артриты, артрозы, – все это расплата человечества за прямохождение.

Раньше считалось, что за спину начинают хвататься люди пожилого возраста, накопившие, вместе с прожитыми годами, и дегенеративные изменения позвоночника.

Как правило, чаще страдают этой напастью мужчины, в возрасте – после 30-ти. И речь, в 90 % случаев, идет о грыже поясничного отдела позвоночника, сегодня мы поговорим как избавиться от этого недуга в домашних условиях используя народные средства.

Причины появления

Сегодня медики бьют тревогу: грыжи молодеют и главной причиной тому – малоподвижный образ жизни, длительные статические нагрузки, как то – сидение перед монитором компьютера часами и днями напролет. Нагрузка на позвоночник при этом, как ни покажется странным, огромная и последствия весьма неприятные.

5 основных причин-провокаторов возникновения грыжи поясничного отдела:

Сидячий, малоактивный образ жизни.
Травмы (дать о себе знать могут и давние ушибы спины).
Излишний вес.
Переживания и стрессы.
Поднятие тяжестей. Чрезмерные физические нагрузки.

Замечание: причин может быть и несколько. Сумма факторов не исключена.

Что такое грыжа, и как она себя проявляет?

Грыжа, это результат повреждения межпозвоночного диска. Часть студенистой ткани ядра диска, при деформации самого диска, сдавливается и выпирает внутрь спинномозгового канала. Там эта ткань давит на нервные окончания, расположенные, в великом множестве, в области позвоночного столба. Нервные корешки защемляются выбухающей грыжей и вызывают отек тканей. А отек, в свою очередь, дает сильный болевой синдром.

Проигнорировать боль в таком случае невозможно. И не надо! Напротив, нужно срочно принимать меры.

Симптомы грыжевого защемления

Ноющая боль в поясничном отделе позвоночника. (Внимание! Похожие по симптоматике боли возникают и при воспалительных гинекологических заболеваниях у женщин. Поэтому врач-невропатолог первое, что делает, – исключает гинекологическую составляющую из причин.)

Стреляющие, резкие боли в спине , при малейшем, даже безобидном, движении, например, при чихании. В народе такие боли называют «прострелами». Это дают о себе знать зажатые грыжей корешки нервных окончаний.
Онемение в ногах . Онемение обычно распространяется в одну ногу – ту, в сторону которой смещена грыжа. И такое онемение – плохой признак. Он означает, что процесс запущен, и домашними средствами и методами уже невозможно ограничиться. Нужно обращаться к врачу!
Сводит ноги. Ощущения, похожие на те, которые возникают с ногами в холодной воде при купании. Боль невыносимая, не позволяющая ходить. И человек принимает щадящую позу – встает на четвереньки. Этот симптом, особенно, постоянно повторяющийся, – прямой путь к инвалидности. Выход, обычно, один – операция.
Мышечная слабость ног. Онемение пальцев стопы , чаще – большого пальца. Если процесс запустить, онемение может остаться, даже после снятия болевого синдрома. Икроножная мышца, длительное время, недополучавшая «питание», сохнет и уменьшается в размере. Её тонус резко снижается. Часто ощущаются покалывания в ноге, судорожные боли или боли, похожие на разряды электричества, – острые, пронизывающие.

Чем опасна грыжа?

А опасна она осложнениями. Именно с ними борются врачи-невропатологи после первой помощи – снятия болевого синдрома. И процесс восстановления очень длительный. Он требует кропотливого, системного подхода и четкой постановки диагноза – нужно знать, где именно затаилась грыжа, какого она размера, . Одна ли она?..

Благо, сегодня с диагностикой проблем нет – достаточно сделать МРТ поясничного отдела позвоночника.

Если боли продолжаются месяц и более, а вы продолжаете ждать, что «само пройдет», то путь к инвалидному креслу весьма вероятен.

Самый пессимистичный сценарий развития событий

Постепенно ваша грыжа увеличится в размерах до такой степени, что полностью блокирует питание мышц, повредив нервные волокна. Разовьется паралич, ваши ноги станут «ватными» и перестанут вам подчиняться. При грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника, паралич может отразиться и на способности к дефекации, мочеиспусканию.

Менее пессимистичный сценарий развития событий

Ограниченность движения и физических нагрузок. Постоянный дискомфорт при наклонах. Со временем мышечная система ножных конечностей слабеет, атрофируется. Частота мышечных спазмов увеличивается. О полноценной жизни речь не идет.

Грыжа крестцового отдела позвоночника у женщин может привести к нарушению репродуктивных функций.

Способы лечения межпозвонковой грыжи

Есть два основных метода лечения: оперативный и консервативный.

Способ оперативного лечения – один – операция.

У консервативного метода спектр воздействия на поясничную грыжу более обширен:

Медикаментозное лечение . Сюда входят таблетки, внутривенные капельницы, внутримышечные уколы – гормональная, обезболивающая, противовоспалительная терапия, психотропные препараты.
Физиолечение. К классическому электрофорезу, хорошо зарекомендовавшему себя в лечении болезней позвоночника еще с советских времен, сегодня добавился широкий спектр новых физиотерапевтических возможностей. В их ряду – иглорефлексотерапия, пришедшая к нам из Китая; гирудотерапия (лечение пиявками), апитерапия (лечение пчелиным ядом), сухое вытяжение, различные аппаратные методики (ультразвуковые, лазерные, магниторезонансные).

Мануальная терапия. К ней относятся не только массаж, но и остеопатия.

«Костоправы», как их называют в народе, действительно, еще в старину вручную вправляли не только вывихи, но и грыжи. Но подобное умение – высокого класса и редко, кому подвластно. А потому, существует очень большой риск попасть в руки неумелого «мануальщика» и после его сеанса отправиться на Скорой в хирургию.

ЛФК. Лечебная физкультура показана при грыжах поясничного отдела.

Но! К этому виду лечения приступают только после того, как больной выведен из острого периода, и болевой синдром у него снят.

Лечебно-физкультурный комплекс подбирается под каждого больного индивидуально и выполняется больным системно, ежедневно и продолжительно. В идеале, ежедневная утренняя зарядка для спины должна войти в привычку и стать постоянным фактором профилактики остеохондроза и обострения межпозвоночной грыжи в домашних условиях.

Основные упражнения лечебной физкультуры

1.Серия упражнений на растяжение . Их цель – уменьшить давление позвонков на межпозвонковый диск и остановить его деформацию.

К таким упражнениям относятся: поза эмбриона, поза спящего младенца или поза молящегося восточного человека – на животе, колени согнуты, руки максимально вытянуты вперед или расслабленно лежат вдоль согнутого тела. Цель – максимально прижаться к полу и разгрузить позвоночник.

Поза кошки – стоя на четвереньках на полу, на вдохе постараться максимально выгнуть спину вверх (как кошка). На выдохе – спину опустить, даже прогнуть ее вниз по возможности. Дышать открыто, шумно, мощно забирая и выпуская воздух из себя.

2. Серия упражнений на укрепление мышечного каркаса. Он необходим, чтобы позвоночник «не вихлялся», а был зафиксирован естественным каркасом – из мышц.

К таким упражнениям относятся укрепляющие пресс и мышцы спины: – лежа на спине, ноги выпрямлять и сгибать в коленях. Руки – за головой или вдоль тела и ногам не помогают.

– Лежа на спине, не отрывая ног от пола, приподнять верхнюю часть туловища. Руки – за головой.

Важно! Упражнения не должны вызывать дискомфорт. Напротив, они должны приносить облегчение и приятные ощущения легкости и гибкости. Так больше шансов, что вы к ним привыкните и не сможете без них потом жить.

При грыжевых проявлениях противопоказаны упражнения с перекрутами, резкими движениями и прыжками.

Но! Вода должна быть комфортной температуры. Никаких контрастных обливаний.

Народные средства. Они также неплохо зарекомендовали себя при лечении межпозвоночных грыж поясничного отдела. Привлекательны, как эффективностью, так и доступностью – многие манипуляции можно производить дома, самостоятельно. Материальные затраты на них не велики, несопоставимы со стоимостью хирургического вмешательства.

Но есть случаи, когда домашняя терапия межпозвонковой грыжи не эффективна и даже опасна.

Противопоказания

Факторы, которые нельзя игнорировать при домашнем лечении позвоночных грыж в области поясницы: – возраст пациента,

его профессиональную ежедневную активность,
сопутствующие заболевания,
наличие потери чувствительности и паралич.

Народные методы эффективны, если:

диагноз поставлен верно.
Грыжа не очень большая и болезнь не зашла слишком далеко.
Методы лечения народными средствами не противоречат принципам традиционной медицины и не идут с ней вразрез.

По целям и задачам народные средства для лечения грыжи поясничного отдела позвоночника делятся на три группы:

Чтобы снять болевой синдром.
Освободить сдавливаемый нерв.
Не допустить его повторную компрессию.

Важна последовательность действий. И важно не ограничиваться только одним достижением, например, снятием боли. Если нерв останется зажатым грыжей, то все вернется на круги своя и в удвоенном масштабе.

Внимание ! В острый период недопустимы горячие ванны, парилки, массаж.

Народные средства, которые можно делать в домашних условиях

Роль противовоспалительных средств играют настойки, отвары и мази, изготовленные из натуральных продуктов и трав.

Поясничную область спины натирают маслом зверобоя (две недели свежий зверобой настаивают в подсолнечном масле в темном месте до получения красного цвета), маслом березовых листьев (см. масло зверобоя).
К больному месту прикладывают конский жир , завернутый в марлю. Компресс носится сутки. Повторяется до 10 раз.

Комресс с красной глиной делается по аналогии с конским жиром. Глина предварительно размачивается в теплой воде до жижеобразного состояния. Компресс держится до полного высыхания глины.

Чесночный компресс – тертый чеснок 10 дней настаивается на водке в темном месте. Полученную кашицу заворачивают в марлю и прикладывают к пояснице.
Йодная сетка . Йод обладает, помимо известного антисептического действия, также и противовоспалительным. Он хорошо всасывается кожей и способен глубоко проникать к месту воспаления. А потому, при лечении грыж поясничного отдела в домашних условиях, не заменим. Самый простой способ его применения – йодная сетка на больном месте. Больное место затем нужно держать в тепле, лучше укутать.

Совет: народные средства лучше себя проявят, если их сочетать с лечебной гимнастикой, медикаментозным обезболиванием, ограничением подвижности и обеспечением спине покоя.

Важно также пересмотреть свой пищевой рацион – исключить из него соль, алкоголь, острые и копченые блюда, расширить овощное меню, богатое клетчаткой, микроэлементами и витаминами.

Специальность: Врач-терапевт
Образование: Первый МГМУ им. Сеченова в 2010г.

Среди прочих заболеваний спины отличается грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела: лечение и симптомы которой, мы рассмотрим в нашей статье более подробно. Если пациент обратился к врачу слишком поздно, позвоночник тяжело реабилитировать и вернуть в состояние целостности – так, как было до заболевания. Важно различать причины патологии, чтобы уберечь себя, а если всё же не получилось – понадобится актуальная информация о лечении.

Грыжа – частое явление. Это связано с сильной нагрузкой на поясницу. Стоит заметить, что иногда боль не чувствуется, и человек долгое время даже не подозревает о наличии патологии. Такое случается в тех случаях, когда нерв не находится под давлением, но подобные ситуации невероятно редки.

Важно! Отсутствие своевременного лечения вызывает инвалидность – паралич ног.

Причины

Причин развития болезни достаточно. Часто грыжа возникает в результате осложнения остеохондроза или сколиоза. Но есть и другие факторы:

возраст – от 30 до 60 лет;
недостаточная или чрезмерная физическая нагрузка;
неправильная осанка;
травмы, удары, падения;
лишний вес;
пагубные привычки – например, курение;
работа, требующая малоподвижного образа жизни. Грыжа часто есть у программистов и водителей;
переохлаждение.

Важно! Не пытайтесь самостоятельно поставить диагноз. Этим занимается исключительно квалифицированный врач. Постарайтесь определить, что могло вызвать осложнения в виде грыжи, но не предпринимайте активных действий. Самолечение – главный враг в такой ситуации.

Симптомы

Важно четко определить место, которое вызывает неприятные ощущения. Симптомы будут разниться в зависимости от пораженной области. Первые признаки грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела:

боль в нижней части спины. Часто она отдаёт в ягодицы, ноги;
время от времени возникает резкая боль в пояснице, «прострел»;
ноги немеют, часто чувствуются «мурашки», ощущается жжение;
трудно поворачиваться и наклоняться.

Игнорирование данных симптомов – прямой путь к нарушениям работы мочевого пузыря, болезням внутренних органов, а также к атрофии мышц. Что это такое? Больной теряет возможность двигаться – происходит паралич. Иногда недуг прогрессирует быстро, но чаще всего человек даже не обращает внимания на лёгкую слабость в ногах. С каждым днём они будут уставать всё сильнее. Поэтому к врачу необходимо обратиться сразу же.

Важно! Иногда боль вызвана патологиями внутренних органов. Диагностика покажет точную причину. Чтобы не перепутать диагноз, обращайтесь только к проверенным специалистам.

Диагностика

Чтобы узнать, почему возникает конкретный симптом, специалист исследует нервные структуры – выяснит, сдавлены ли они, в каком находятся состоянии. Будьте готовы ответить на следующие вопросы врача:

когда вы почувствовали первые неприятные ощущения;
пытались ли вы что-то применить против боли, лечились ли самостоятельно;
где, по вашему мнению, находится поврежденная область, какое место болит больше всего;
есть ли у вас склонность к заболеваниям позвоночника (генетическая предрасположенность);
есть ли у вас вредные привычки, какой образ жизни вы ведёте.

На основе неврологического исследования и ваших ответов будет частично определен диагноз. Однако этого недостаточно. Для точного результата используются такие методы диагностики:

МРТ – с помощью магнитного поля специалист исследует пораженный участок, оценивает состояние нервных окончаний;
компьютерная томография. Хорошо показывает состояние костей;
рентген. Менее популярный способ, плохо выявляет патологии мягких тканей.

Важно! Не пытайтесь утаить от врача информацию о вашем здоровье. Если есть аллергия на лекарственные препараты – обязательно сообщите. Скорее всего, внутренние органы тоже обследуют, но всё равно уведомите специалиста о наличии проблем с ними, если таковые есть.

Лечение

Во многих случаях (до 80%) пациенты не нуждаются в хирургическом вмешательстве. Естественный процесс выздоровления – «высыхание» грыжи. Поэтому большинство методов лечения основаны на ожидании уменьшения размера патологии, а также на снятии самых ярких симптомов.

Можно выделить такие методики лечения:

медикаментозная терапия;
блокады, выполняющиеся под местной анестезией;
хирургическое воздействие;
альтернативные методы.

Медикаментозная терапия

Обычно всё сводится к применению нескольких средств из данного перечня (часто их комбинируют между собой):

обычные обезболивающие лекарства;
нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Медикаменты этого типа практически не отличаются друг от друга, но имеют обширный перечень противопоказаний;
хондропротекторы.

Важно! НПВП нельзя применять более 15-20 дней. Кроме того, перед употреблением обязательно посоветуйтесь со специалистом. Рекомендуется использовать подобные средства только в качестве снятия симптомов, а не как основной препарат.

Блокады

Под рентгеном и местной анестезией в пораженное место вводятся гормоны и обезболивающие лекарства – прямо в область сжатия нервных корешков. Данный метод рекомендуется использовать лишь в том случае, когда обыкновенная медикаментозная терапия не помогает.

Часто блокады устраняют боль уже спустя несколько часов после сеанса. А также позволяют избежать хирургического вмешательства.

Хирургическое воздействие

Если медикаменты и блокады с помощью рентгена не помогают, больному назначают операцию. Ещё несколько факторов в пользу данного решения:

прошло 6-7 недель, а прогресса не видно, боль не уменьшается;
патологии нервов необратимы.

Лишь немногим пациентам требуется подобная процедура – около 10%. Современные технологии уменьшают неприятные ощущения после операции, а выписывать человека можно на следующий день. Несмотря на все плюсы, существуют и негативные последствия хирургического воздействия:

из-за процедуры позвоночник частично теряет гибкость, подвижность;
может случиться рецидив грыжи.

Не всем больным становится лучше после операции. Боли временно нет, но основная причина патологии, остеохондроз, – всё так же не вылечена.

Альтернативные методы

К данному виду лечения относится обширная группа техник, требующих только отсутствия ярко выраженных симптомов. К ним относятся:

мануальная терапия – эффективность данного метода не доказана окончательно;
вытяжение позвоночника – признано недостаточно результативным;
иглоукалывание – способно уменьшить остаток хронических болей в позвоночнике, но не вызовет существенных изменений в положительную сторону;
ношение корсета – ослабляет мышцы, а потому не является достаточно эффективным;
лечебная гимнастика – применяется многими врачами. При правильном применении гарантирует сдвиг в лучшую сторону;
массаж.

Важно! При выполнении упражнений, массажа, плавания и прочих методов не должно возникать неприятных ощущений.

Восстановление и профилактика

Удаление грыжи или её исчезновение естественным путем, подкрепленное медикаментозным лечением – вовсе не гарантия того, что патология никогда не возникнет снова. Поэтому основные принципы восстановления сводятся к полному покою пациента. Со временем можно начать лечение альтернативными методами – с помощью гимнастики, плавания, массажа.

Профилактические меры тоже важны во время выздоровления больного. Они достаточно легкие и требуют только постоянного выполнения.

Поддержка правильной осанки. Спину необходимо держать прямо. Если с этим есть трудности – обратитесь к специалисту, чтобы получить от него особые упражнения на укрепление мышц спины.
Поддержка здорового веса. Лишние килограммы – фактор, провоцирующий возникновение грыжи. Поэтому необходимо пересмотреть рацион, включив в него побольше здоровых блюд. Исключите красители, обильное использование специй.
Отказ от вредных привычек. Курение – ещё одна причина появления патологии. Кроме того, это чревато раковыми заболеваниями. Поэтому поберегите себя и свой организм, убрав сигареты из жизни.
Регулярные физические упражнения. Они не должны быть выматывающими, ведь это спровоцирует рецидив грыжи. Старайтесь проводить хотя бы утреннюю разминку. В идеале – ходить в фитнес-зал, чтобы тренер назначил вам индивидуальную программу тренировок.

При своевременном обращении к врачу реально остановить атрофию мышц, предотвратить инвалидность и дальнейшие проблемы со здоровьем. Грыжа межпозвоночного диска – серьезный недуг, который нельзя игнорировать без последствий. Восстановиться после лечения возможно только при беспрекословном выполнении всех указаний врача.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела – наиболее часто встречающийся вид грыж, который способен привести к весьма серьезным последствиям. Поэтому к лечению грыжи поясничного отдела необходимо относиться со всей серьезностью.

Симптомами, по которым можно заподозрить грыжу в поясничном отделе являются:

скованность и боль в пояснице;
возникновение прострелов;
возникновение болей во время поворотов и наклонов;
болезненность в спине, распространяющаяся вниз на ягодицы, ноги, стопы;
ощущение «мурашек», жжения и онемения в ногах;
боли в ногах «лампасного» характера;
в особо сложных случаях наблюдается нарушения работы кишечника и мочевого пузыря, атрофия мышц ног и, даже, паралич.

Диагностика

В каких случаях необходимо незамедлительно обратиться к врачу?

Нельзя откладывать визит к врачу, если наблюдается хоть один из перечисленных ниже симптомов:

утеря контроля над дефекацией;
утеря контроля над актом мочеиспускания;
онемений в зоне промежности;
слабость движений в любом из суставов ноги;
наблюдается паралич.

Очень важно обращаться в лечебное учреждение как можно раньше, так как чем больше времени пройдет, тем меньше шансов останется на восстановление утраченных функций.

Такие серьезные осложнения возможны при очень больших размерах , когда она полностью перекрывает канал позвоночника и сдавливает все нервы, которые в нем проходят. Такое состояние называют синдромом конского хвоста. Такое состояние требует немедленного хирургического лечения.

Лечение

Излечить полностью межпозвоночную грыжу практически невозможно. На результативность лечения влияют многие факторы: причины возникновения грыжи, ее стадия, возраст больного и общее состояние его организма, наличие сопутствующих заболеваний. Поэтому схема лечения назначается только врачом на основе данных проведенных исследований, с учетом всех особенностей протекания болезни.

Возможно 2 пути лечения: консервативный и хирургический. Очень важно вовремя обратиться в медицинское учреждение за помощью, чтобы не упустить возможности избежать операции и попытаться излечиться консервативными методами.

Практически в 80% случаев при неосложненных грыжах возможно излечение без хирургического вмешательства. При правильно подобранной терапии на это уходит в среднем от полугода до года. За этот период происходит потеря воды грыжей и ее «усыхание», а именно уменьшение размеров. Поэтому главной целью лечения является устранение боли и дискомфорта в пояснице, а также укрепление мышечного корсета для закрепления результатов лечения и предупреждения повторного образования грыж.

Немедикаментозное лечение

Обычно, при межпозвонковой грыже в пояснице назначается постельный режим в первые 1-3 дня, до достижения заметного уменьшения боли. Необходимо избегать длительного пребывания в положении сидя, а также чрезмерных физических нагрузок. Следует уменьшить количество или полностью избегать движений, которые могут спровоцировать ущемление нервных окончаний.

Желательно отдать предпочтение ортопедическим матрасам и подушкам, которые обеспечат физиологическое положение тела.

Также возможно назначение ношения специальных поясов и бандажей для поясницы, которые помогают поддерживать необходимое положение позвоночника и предотвращают возможное травмирование во время поворотов корпуса и выполнения каких-либо физических нагрузок.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение грыжи предусматривает применение лекарственных средств различных групп. Это могут быть капсулы и таблетки для внутреннего применения, инъекционные растворы, а также местные средства.

Лекарства из этой группы назначаются для снятия болевых ощущений, устранения воспаления в прилегающих тканях и снятие отечности. НПВС не лечат саму грыжу. Они являются препаратами для симптоматической терапии, которые помогают облегчить состояние больного и улучшить качество его жизни за счет избавления от боли.

НПВС обычно идут первыми в списке назначений, однако их прием не должен быть слишком длительным, так как они вызывают достаточно много побочных эффектов. В острый период предпочтение отдается инъекционным формам препаратов, а позже переходят на таблетки и капсулы.

Могут назначаться следующие препараты:

Миорелаксанты

Лекарства этой группы необходимы для устранения мышечного спазма, в результате чего улучшается кровообращение, и снижаются болевые ощущения, вызванные чрезмерным напряжением мускулатуры. При применении миорелаксантов необходимо учитывать, что они расслабляют абсолютно все скелетные мышцы, что может привести к негативным последствиям. И этой группы наиболее применяемы Мидокалм и Сирдалут.

Хондропротекторы

Эта группа препаратов может назначаться в составе комплексной терапии в целях торможения дальнейшего разрушения и частичной регенерации хрящевой ткани позвонков. Могут применяться Артра, Структум, Алфлутоп, Дона, Мукосат и Терафлекс.

Витаминные препараты

Препараты витаминов группы В используются только в составе комплексной терапии. Их положительное действие развивается довольно медленно. Они оказывают расслабляющее действие, нормализуют проведение нервных импульсов, восстанавливают поврежденные нервные волокна, несколько снимают отечность.

Наиболее часто применяются витамины группы В в уколах, однако возможно использование таблетированных форм. Наиболее известные препараты: Мильгамма, Неуробекс, Нейромультивит.

У пациентов пожилого возраста грыжи часто сопровождаются остеопорозом, поэтому при их лечении целесообразным является назначения кальция в комбинации с витамином D3.

Диуретики

Препараты этой группы назначаются коротким курсом в остром периоде болезни. Их назначение – снять отечность и ущемление нервных корешков. Запрещено самостоятельно назначать себе диуретические средства, так не контролируемый их прием может привести к обезвоживанию организма, нарушению водно-солевого баланса в организме, чрезмерное падание кровяного давления и т.д.

Препараты различных групп

В состав комплексной терапии могут включаться также:

Эмоксипин, Пентоксифиллин – для улучшения микроциркуляции;
Церебролизин, Актовегин – для улучшения питания нервной ткани.

Паравертебральные блокады

При помощи можно добиться самого быстрого и сильного обезболивания. Применяются они лишь в исключительных случаях в условиях медицинского учреждения. Проводить манипуляцию может только опытный специалист.

Проводят процедуру под местной анестезией, под контролем рентгена специальной иглой вводят смесь глюкокортикоидного и обезболивающего препаратов. Это позволяет устранить боль и снять воспаление и отечность, прилегающих к месту образования грыжи.

Применение местных средств

Местные средства (мази, кремы, гели, растирки) являются скорее вспомогательной терапией, так как выраженного эффекта они не дают. Они способны заметно облегчить состояние лишь на начальных стадиях заболевания.

Местные средства могут обладать различными эффектами в зависимости от состава: противовоспалительным, согревающим, обезболивающим, болеутоляющим, улучшающим кровообращение, раздражающим, охлаждающим, регенерирующим. Можно применять: Фастум гель, Дип Хит, ДипРилиф, Вольтарен, Индометацин, Никофлекс, Хондроксид, Цель Т, Траумель С.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы необходимо включать в комплексную терапию межпозвоночных грыж для улучшения и ускорения результатов лечения. Применяют электрофорез, фонофорез, иглоукалывание, магнитотерапию, холодовые и тепловые процедуры.

Лечебная физкультура и массажи

Лечебная физкультура и массажи являются важной составляющей успешного лечения заболевания. Их применение показано только после снятия острого периода. Массажи позволяют восстановить нормальный кровоток, снять мышечный спазм, нормализовать биомеханику позвоночника.

ЛФК призвана для нормализации биомеханики скелета, укрепление мышечного корсета спины, улучшения обмена веществ в мышцах.

Комплекс упражнений подбирается специалистом с учетом особенностей состояния пациента.

Хирургическое лечение

Оперативным методом межпозвоночные грыжи лечат лишь в случаях сильного защемления нервных корешков или при неэффективности консервативного лечения.

Существует 2 вида операций – дискэктомия и микродискэктомия. Первый вид более устарелый, и предполагает полное удаление пораженного межпозвоночного диска. Это достаточно серьезная и сложная операция, поэтому была разработана менее инвазивная методика – микродискэктомия, которая предполагает удаление лишь пораженного участка межпозвоночного диска, а не всего его целиком.

Недостатком хирургического вмешательства является возможность повторного возникновения грыжи, наличие риска развития серьезных осложнений.

Профилактика заболевания

Для уменьшения риска развития межпозвоночной грыжи достаточно придерживаться простых профилактических рекомендаций:

постоянно следить за осанкой;
избегать длительного беспрерывного нахождения в сидячем положении;
при работе за письменным или компьютерным столом необходимо опираться на спинку стула;
при переносе тяжестей следует распределять равномерно тяжесть на обе руки;
использовать для сна ортопедические матрацы и подушки;
заниматься спортом, делать зарядку;
отказаться от вредных привычек;
следить за весом;
женщинам стараться поменьше времени проводить на каблуках.