У ребенка сильно кружится голова. Почему ребенок жалуется на головокружение и что делать? Виды нарушений у детей

Это могут быть:

вращения окружающих предметов вокруг тела;
вращения собственного тела;
вращения внутри головы.

Очень часто дети, да и взрослые тоже, путают головокружение с другими состояниями, поэтому, прежде всего, нужно подчеркнуть, что к головокружению не относится:

Потемнение в глазах.
Общая слабость.
Мурашки и мелькание перед глазами.
Чувство переливания в голове.
Головная боль и покалывание в голове.

Головокружения у детей бывают различной интенсивности и длительности. От кратковременной потери равновесия до сильнейшего головокружения, когда ребенок даже не может ходить и все время падает.
Информацию о взаимоотношении человека с окружающими предметами (пространством) мы получаем от органа зрения, нервных окончаний, воспринимающих глубокую и кожную чувствительность и вестибулярного аппарата (органа равновесия). Взаимодействие всех этих звеньев обеспечивает человеку правильное ощущение действительности и позволяет в буквальном смысле «твердо стоять на ногах». Самым частым виновником головокружения является вестибулярный аппарат.
Вестибулярный аппарат находится у человека во внутреннем ухе, а информация от него поступает в ядра головного мозга. К головокружению приведет любой патологический процесс во внутреннем ухе или вестибулярных ядрах.
Головокружения случаются и у здоровых людей, например, при эмоциональном стрессе или чрезмерном и продолжительном раздражении вестибулярного аппарата:

И другие причины.

Лечение головокружения у детей

Помощь при головокружении:

Прежде всего, необходимо создать ребенку покой: убрать яркий свет, выключить громкую музыку, ограничить общение.
Уложить ребенка в постель.
Приложить к ногам грелку.
Положить сзади на шею и плечи горчичник или грелку.
В диете необходимо ограничить количество поваренной соли и жидкости (жидкость можно ограничивать только в случае, если у ребенка нет рвоты).
Обратиться к врачу.

Дальнейшее лечение зависит от причин, вызвавших головокружение. Ребенку нужно обязательно посетить врача-невропатолога и ЛОР-врача, пройти все дополнительные обследования, которые назначат специалисты.
В комплексе лечения детям обычно назначаются витамин В6, препараты красавки (белатаминал), препараты, улучшающие кровоснабжение мозга (циннаризин, кавинтон, сермион), средства, расширяющие сосуды (но-шпа), и другие препараты, а также физиотерапию и лечебную гимнастику. Все лекарства разрешается пить строго по назначению лечащего врача.

Более 70% пациентов, обратившихся в клиники с жалобами на периодическое головокружение, слышат в ответ, что их приступы совершенно безвредны и вызваны такими физиологическими причинами, как переутомление, стрессы, бессистемное питание и гипогликемия.

Вместе с тем отдельные возрастные группы людей находятся в совершенно разных группах риска, например, у пожилого человека головокружение может свидетельствовать о вертебрально-базилярной недостаточности либо вовсе о закупорке внешней слуховой артерии, а если голова кружится у подростка – врачи сразу высказывают подозрения на вегетососудистую дистонию, посттравматическое состояние или ацетонимический криз. Чтобы исключить возможные тяжелые заболевания, или же своевременно начать лечение, при периодически повторяющихся приступах головокружения, ребенка необходимо как можно быстрее сопроводить на обследование.

У совершенно здоровых людей как взрослых, так и детей периодически может кружиться голова. Это нормальный процесс, причинами которого могут быть:

адреналиновый всплеск. Когда человек переживает сильный стресс, к примеру, готовится к ответственному выступлению, летит в самолете, готовится к прыжку с парашютом и проч., в его кровь вбрасывается огромное количество адреналина, гормона, сужающего сосуды и блокирующего доставку кислорода к мозгу;
стремительная, резкая смена положения тела, например, резкий переход из горизонтального положения в вертикальное, переворот тела в пространстве, катание на качелях. Головокружение может начаться потому, что у человека неразвитый вестибулярный аппарат, неспособный быстро перестраиваться и воспринимать нервные импульсы. У подростков такое головокружение наблюдается крайне часто и связывается в основном со стремительным ростом сосудов, в том числе расположенных в головном мозге;
гипогликемия. Когда мозг недополучает глюкозы, человек испытывает головокружение. Вертиго – привычное дело для офисных работников, студентов, школьников и всех остальных занятых людей, игнорирующих необходимость нормированного графика питания и забивающих голод вредными перекусами;
расфокусирование взгляда. Когда человек продолжительно время рассматривает отдаленные объекты, к примеру, смотрит из окна самолета на проплывающие внизу пейзажи, а затем резко пытается сфокусировать взгляд на более близкорасположенные предметы, у него создастся впечатление, что они кружатся. Это связано с тем, что при разглядывании дальних объектов, мышцы глаза были расслаблены, а для более четкого рассмотрения близкорасположенного объекта, мышцы необходимо напрячь.

Головокружение как симптом черепно-мозговой травмы:

после сильного удара головой обычно наблюдаются такие симптомы, как головокружение (в крайнем случае потеря сознания), интенсивные головные боли, слабость и плохое самочувствие, тошнота и рвота (сильнее всего человека тошнит после тяжелого сотрясения мозга). В результате черепно-мозговой травмы повреждаются сосуды мозга и возможны многочисленные точечные кровоизлияния;
головокружение обусловлено посттравматическим отеком головного мозга. При сотрясении мозга головокружение выражено минимально или его может не быть вовсе;
выраженность симптоматики зависит от степени тяжести травмы. Чем она выше, тем интенсивней симптомы. Вместе с тем, как бы ни чувствовал себя человек с травмой головы, хорошо или плохо, ему необходимо срочно обратиться в травмпункт;
подростка или ребенка, получившего черепно-мозговую травму необходимо сразу же показать травматологу и неврологу, вне зависимости от степени тяжести травмы. Дело в том, что с момента получения травмы и до первых симптомов у детей проходит до 3 суток (у взрослых, наоборот, симптомы травмы проявляются сразу же).

Лекарства и наркотические вещества, провоцирующие головокружение

Все побочные эффекты от приема тех или иных препаратов, указываются в инструкции. Особенно выраженные побочные эффекты, связанные с вертиго, наблюдаются у таких лекарств:

лекарства от аллергии (в особенности Димедрол, используемый ныне крайне редко и исключительно по рецепту);
сильнодействующие транквилизаторы и седативные средства;
некоторые антибиотики.

При курении, ощущение головокружения вызывает никотин – вещество, расширяющее сосуды головного мозга.

После употребления спиртных напитков, головокружение вызвано отравлением этилом и побочными продуктами его переработки. Чем сильнее отравление, тем более выражен «похмельный синдром», сопровождаемый чувством разбитости, сильной головной болью, общей интоксикацией организма.

Какие болезни могут вызвать головокружение?

В числе заболеваний, могущих стать причиной головокружения у ребенка подростка:

вегетососудистая дистония. С данным нарушением связано подавляющее количество случаев головокружений у подростков. Если её вовремя диагностировать и правильно лечить, спустя некоторое время она исчезнет;
ацетонемический криз (чаще диагностируется у детей в раннем возрасте, нежели у подростков);
инфекционные заболевания: энцефалит и менингит. Помимо головокружения, они сопровождаются чрезвычайно плохим самочувствием и высокой температурой;
врожденная или приобретенная артериальная гипотензия;
эпилепсия.

Вегетососудистая дистония

Вегетососудистая дистония – это наиболее распространенная причина головокружения в подростковом возрасте. При данном функциональном расстройстве организма отмечаются сбои в регулировании вегетативной функции, в том числе сосудистого тонуса.

Вегетососудистая дистония, развивающаяся на фоне перестройки гормонального фона у подростков, чаще всего спровоцирована избыточно быстрым ростом тканей, органов и систем организма.

У вегетативной нервной системы 2 отдела:

симпатический отдел ответственен за активность нервной и мышечной работы, а также поддержание сосудов в тонусе;
парасимпатический отдел, тормозящий функции организма, снижающий сосудистый тонус и понижающий работоспособность.

Нормальное состояние вегетативной нервной системы характеризуется, прежде всего, балансом между этими отделами: одна система сдерживает избыточный потенциал другой, уравновешивая ее.

Работа симпатического и парасимпатического отделов вегетативной системы заключается в поддержании равновесия и постоянства во внутренней среде организма. Так, эти отделы ответственны за фиксацию, обработку и передачу текущих параметров работы всех органов организма в спинной мозг, уменьшение и увеличение числа сердечных сокращений, регуляцию выработки гормонов, количество вдохов и выдохов, процессы выведения из организма продуктов жизнедеятельности (дефекация и мочеиспускание) и др.

Выполнение всех этих функций необходимо для жизнеобеспечения и функционирования организма. При дистонии между механизмами регуляции этих отделов наблюдается выраженный дисбаланс, в результате чего на организм обрушивается целый комплекс неприятных симптомов разного характера, интенсивности и длительности.

Вегетососудистая дистония проявляет себя вегетативными кризами: в зависимости от общей клинической картины, эти кризы могут быть разными, от панических атак и обмороков до повышения давления и др.

Скачки давления обусловлены нестабильным тонусом сосудов (парасимпатическая система расширяет сосуды, а симпатическая – сужает, и если между этими двумя процессами отсутствует баланс, тонус кровеносных сосудов нарушается). Основополагающую роль в развитии прочих патологий также играет нарушение сосудистого тонуса.

При корректном, а главное, своевременном лечении, по мере взросления подростка вегетососудистая дистония полностью проходит. При этом ребенка нужно постоянно наблюдать у врача-невролога.

Когда человек находится в состоянии равновесия, в его организме слаженно работают три системы: зрительная, проприоцептивная и вестибулярный аппарат. Если происходит сбой в деятельности импульсов и сигналов, нарушается расположение глазных яблок и появляется иллюзия вращения своего тела или предметов вокруг. Это состояние называется головокружением.

Неприятная особенность заключается в том, что дети не всегда могут верно описать новое ощущение. Если Вы замечаете необычное поведение, обязательно спросите у малыша, как он себя чувствует.

Если у ребенка кружится голова, а он еще не умеет говорить, определить патологическое состояние можно по следующим внешним признакам:

малыш прислоняется головой к чему-либо (например, к кроватке) в попытке зафиксировать положение и остановить вращение предметов, закрывает глаза;
возможен отказ вставать с постели;
кроха с растерянным и непонимающим видом отвлекается от своего занятия, будь то книга или игра;
в некоторых случаях может наблюдаться нистагм (быстрое движение глазных яблок непроизвольного характера).

Почему это случается?

Более 70% головокружений вызваны нарушениями работы внутреннего уха, которое в организме выполняет роль гироскопа. В то же время насчитывается более 300 заболеваний, которым сопутствует головокружение, поэтому систематические расстройства ориентации в пространстве нельзя оставлять без внимания. Если недомогание возникает после небольшой травмы, то вполне очевидно, почему у маленького ребенка кружится голова. В других случаях следует внимательно отнестись к симптомам и обратиться к врачу, если что-то настораживает.

Самые распространенные причины головокружения у детей:

воспалительный процесс в среднем ухе;
укачивание;
физическое перенапряжение;
низкий уровень сахара в крови;
чувство сильного голода;
анемия (низкий уровень гемоглобина в крови);
травмы и сотрясения;
пищевая аллергия;
заболевания воспалительного характера, при которых страдает мозг (энцефалит, менингит и другие);
отравления (лекарственными препаратами, грибами и другими токсинами).

Виды головокружений

Острое

Приступ развивается внезапно, ощущения сильные: малыши вскрикивают, а дети постарше жалуются на снижение слуха и звон в ушах, светобоязнь. Могут наблюдаться нехарактерные движения глазных яблок. У ребенка кружится голова, во время приступа он старается прислониться к какой-либо поверхности или лечь.

В качестве причины могут выступать инфекционные заболевания, поражение среднего уха, переутомление, аллергия. Как правило, такого рода приступы последствий не имеют. Исключением являются случаи, когда голова кружится из-за изменений в структуре мозга ().

Периодическое

Проявляется так же, как острое. Серия приступов сменяется периодом их полного отсутствия. Возможные причины: кривошея, базиллярная болезнь.

Постоянное

Сопровождается нарушением равновесия и задержкой развития всех двигательных навыков. Дети говорят о шуме в ушах и головной боли, при этом не обладают четкой координацией, что повышает риск приобретения травм.

Обследование выявляет проблемы с почками и эндокринной системой. Может наблюдаться расстройство личности. Часто к симптомам добавляются обильные выделения из ушей. Причины: врожденный дефект центральной нервной системы и расстройство вестибулярного аппарата.

Аллергическое

Некоторые лекарственные препараты среди побочных эффектов имеют риск развития головокружения, при этом отмечаются жалобы на снижение качества слуха и звон в ушах.

Инфекционное

У ребенка кружится голова, наблюдается нистагм, тошнота, повышается температура тела. Наиболее частые причины – различные виды энцефалитов.

Сопутствующее мигрени

Приступы периодические; сначала малыш становится непоседливым, капризным без причины и непослушным, через час-полтора появляется головная боль, начинает кружиться голова. Дети раннего возраста в такие моменты кричат и держатся за голову.

В каких случаях нужно обращаться к врачу?

Обязательно показать ребенка врачу-педиатру нужно в тех случаях, когда:

приступы часто повторяются;
присутствуют жалобы на головную боль;
голова кружится долго (более 20 минут подряд);
малыш жалуется на ухудшение зрения;
произошла потеря сознания;
наблюдается нистагм;
есть жалобы на боль или заложенность в ушах;
ребенок упал и ударился головой;
ближайшие родственники страдают мигренью.

Как можно помочь?

Бывают случаи, когда здравый смысл подсказывает, что головокружение вызвано не патологическими причинами. Тогда можно прибегнуть к нехитрым способам, которые помогут в снять неприятные ощущения и избежать повторения в дальнейшем.

Первая помощь: по возможности придать малышу горизонтальное положение и сохранять его до тех пор, пока голова не перестанет кружиться.
Если кроха ночью просыпается от того, что кружится голова, оставляйте ночник включенным на протяжении всей ночи – так малыш сможет, проснувшись, увидеть какой-либо неподвижный предмет и сосредоточиться на нем.
Следите за температурой воды при купании. Чересчур горячая ванна способствует приливу крови к коже, расширению сосудов и возникновению головокружения.
Исключите обезвоживание. В жаркий летний день ребенок должен выпивать по стакану воды ежечасно.

Время от времени дети могут жаловаться на головокружение. Такой симптом не стоит игнорировать, поскольку он иногда свидетельствует о патологических процессах в организме. Поэтому родителям маленьких детей важно знать, почему кружится голова у малыша, а также быть готовыми помочь ему.

Причины и проявления

Головокружением называют специфическое состояние, при котором человек ощущает нестабильность положения своего тела в пространстве. При этом возникают дополнительные симптомы:

ощущение вращения окружающих предметов или самого тела;
почва уходит из-под ног;
в глазах может темнеть или появляются светящиеся точки;
к горлу подступает тошнота (иногда сопровождается рвотой).

Головокружение не является болезнью само по себе. Это симптом, возникающий при нарушении функций вестибулярного аппарата, который регулирует человеческие движения. Он расположен во внутреннем ухе и поставляет нервные импульсы в клетки головного мозга. Механизм развития головокружения заключается в нарушении проводимости этих импульсов вследствие воздействия тех или иных факторов.

Чтобы выяснить, отчего кружится голова у детей, следует обратить внимание на несколько характеристик такого симптома. Среди них:

интенсивность;
характер головокружения;
частоту его появления.

Если голова кружится редко и не очень сильно, то такое состояние не является опасным. Когда же интенсивный приступ периодически повторяется, и сопровождается неприятными сопутствующими симптомами (потеря сознания, тошнота, рвота, сильная головная боль), то нужно срочно обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Как распознать, что у ребенка кружится голова? Если ребенку от 3 лет и до 12, то можно расспросить его об ощущениях. Наибольшие проблемы возникают при определении недомогания у маленьких детей, которые еще не могут нормально разговаривать и выражать свои мысли. Например, ребенок в 2 года не способен сказать маме, что у него закружилась голова.

Родители должны обратить внимание на некоторые внешние признаки головокружения:

Если замечены такие признаки, то следует понаблюдать за ребенком, возможно, у него имеются и другие неприятные симптомы. Можно померять ему температуру, давление. В любом случае, следует проконсультироваться с врачом, чтобы не допустить опасных осложнений.

Сопутствующие симптомы и возможные осложнения

Головокружение у ребенка может развиваться на фоне физиологических или патологических причин, независимо от возраста и половой принадлежности. То есть кружиться голова может как у взрослого мужчины, так и у маленькой девочки 7 лет.

Если у маленького ребенка редко кружится голова, то скорей всего причины физиологические. Как правило, они связаны со слабым вестибулярным аппаратом. Так головокружение вызывают:

Такие причины головокружения не вредят ребенку. Он теряет контроль только на время. Никакой опасности для здоровья или жизни детей физиологические факторы не несут. Если кружится голова у подростка, то скорей всего это норма, что связано с его половым созреванием.

Существуют также патологические причины головокружения. Они являются опасными, поскольку могут навредить как малышу, так и ребенку постарше. Всего насчитывают около 300 патологий, одним из симптомов которых является головокружение. Рассмотрим наиболее распространенные из них среди детей:

Часто головокружение у детей развивается на фоне сильного эмоционального потрясения или психологической травмы. Также оно может возникнуть вследствие физической перегрузки. Независимо от причины следует показать ребенка врачу, чтобы не запустить болезнь и не допустить возникновения осложнений после нее.

Первая помощь и дальнейшее лечение

Многие родители интересуются, что делать, если кружится голова у ребенка голова. Независимо от того, три, пять или 9 лет ребенку, первую помощь малышу следует оказать немедленно. Для этого нужно:

Диагностика

Чтобы определиться с лечением, когда ребенок жалуется на головокружение, нужно установить причину, по которой возникло головокружение. Для этого следует посетить опытного врача. Он проведет тщательный осмотр и опрос пациента (если он умеет говорить) и его родителей.

Детскому неврологу в своей практике нередко приходится сталкиваться с жалобами детей на головокружение. Однако довольно часто и родители, и сами дети под термином «головокружение» подразумевают самые разнообразные состояния. Чтобы поставить диагноз и назначить лечение, сначала надо разобраться в причинах возникновения подобных симптомов.

О том, какие проблемы лежат в основе появления головокружений (или вертиго) и что делать, если они регулярно беспокоят ребенка, рассказывает Наталья Владимировна Куликова, врач-невролог КДЦ МЕДСИ на Красной Пресне.

Психосоматика

Многие родители, дети которых жалуются на головокружения, опасаются наличия у ребенка какого-то опасного заболевания. Однако часто головокружение у детей является признаком психосоматических расстройств. Иными словами, их состояние обычно обусловлено повышенными психоэмоциональными нагрузками. Дети особенно восприимчивы к происходящему вокруг, остро переживают из-за учебы, общения со сверстниками и родителями.

Если головокружение длится больше 10 минут и не сопровождается рвотой и нарушением слуха, то, как правило, оно является психогенным.

То есть такие головокружения являются симптомом переутомления, волнения, стресса.

Как правило, подобные состояния требуют нормализации режима сна и отдыха, снижения нагрузки, назначения седативной терапии.

Случайные приступы

Дети часто сталкиваются с так называемыми пароксизмальными (проявляется приступами) головокружениями – обычно эти приступы внезапны и кратковременны. Их длительность обычно составляет не более трех минут. Атаксия, то есть частичная или полная потеря координации, выражена менее резко. Пережив первые эпизоды, ребенок впоследствии самостоятельно понимает, что ему надо прилечь или опуститься на колени.

Редко эти явления сопровождаются рвотой и нистагмом (непроизвольным дрожанием глазных яблок).

При этом в отличие от эпилептических припадков, сознание остается ясным, а речь четкой. Для уточнения диагноза врач должен провести ЭЭГ (электроэнцефалография).

Резко повернулся

Существует также доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение. Оно возникает при изменении положения тела. В этот момент может казаться, что предметы и комната вращаются в обратном направлении.

Любое изменение положения тела провоцирует или усиливает эти приступы.

У молодых людей и детей подобные нарушения встречаются довольно редко.

Укачало

Иногда головокружениеобусловлено укачиванием в транспорте. Нарушения равновесия подобного рода называются кинетозом. Эти ощущения знакомы практически всем людям, даже тем, кто абсолютно здоров. Спуск с горки, катание на качелях, водные путешествия – это неполный список популярных развлечений, которые вызывают легкие головокружения и подташнивание. Однако вестибулярный аппарат детей гораздо более чувствителен, ими поездки и путешествия, а также неприятные запахи переносятся сложнее.

Также кинетоз может быть спровоцирован переутомлением – как физическим, так и моральным.

Нет воздуха

Нередко головокружение возникает и из-за недостатка кислорода в душном помещении, при снижении артериального давления, сердечных аритмиях, снижении гемоглобина при анемии, обезвоживании, интоксикации при инфекционных заболеваниях и отравлениях. Такое головокружение является не системным (не истинным): возникает ощущение, что изображение «плывет», темнеет перед глазами, ребенка пошатывает.

В данном случае это нарушение пространственного восприятия.

Инфекция

Головокружение может быть также сопутствующим симптомом в случае инфекционных патологий. Вестибулярный аппарат находится во внутреннем ухе, поэтому при возникновении воспалительных процессов в ЛОР-органах дети могут жаловаться на головокружения.

Синдрм Меньера

Истинное (системное) головокружение может быть одним из симптомов синдрома Меньера. Это патология уха, обычно сопровождающаяся снижением слуха. При этой болезни в полости уха увеличивается количество эндолимфы.

Скапливающаяся жидкость начинает давить на клетки, которые отвечают за равновесие.

При осмотре у ребенка наблюдается нистагм – ритмичные колебательные движения глазных яблок. Часто такое состояние сопровождается рвотой. В данном случае требуется стационарное лечение.

Это уже серьезно

Если головокружение возникает одновременно со звоном в ушах, головными болями в затылочной области , расстройством речи и зрения, рекомендуется делать МРТ или КТ для исключения серьезных заболеваний (таких как, например, объемные образования, энцефаломиелопатии, сосудистые мальформации, аномалии краниовертебрального перехода).

Считается, что причиной головокружения может стать патология сосудов, стеноз позвоночных артерий .