Вобэнзим: комплексная поддержка женского здоровья. Вобэнзим – препарат системной энзимотерапии

Вобэнзим - препарат, представляющий собой комплекс природных ферментов, имеющих хорошо выраженную активность. Он оказывает ряд положительных воздействий, влияя на самые разные ткани и органы. Потому Вобэнзим могут назначать врачи самых разных специализаций.

Это обусловлено системным воздействием Вобэнзима: данный препарат одновременно обладает иммуномодулирующим, антиагрегантным, фибринолитическим, противоотёчным и вторично анальгетическим эффектами. Кроме того, он хорошо проникает в любые органы.

Фармакология препарата

Вобэнзим относится к комбинированным средствам.

Он основан на сочетании животных и растительных ферментов. Обладает иммуномодулирующим, фибринолитическим, противовоспалительным, антиагрегантным, противоотёчным и вторично анальгезирующим эффектами.

Вобэнзим позитивно влияет на течение воспаления, подавляя патологические иммунные реакции и позитивно воздействуя на иммунологическую реактивность. Он улучшает функции макрофагов, которые являются природными киллерами, усиливает иммунитет в отношении опухолей, активизирует действие цитотоксических Т-лимфоцитов и фагоцитарное действие клеток.

Вследствие действия данного препарата уменьшается число циркулирующих иммунных комплексов, а также выводятся из биологических тканей мембранные депозиты комплексов иммунитета.

Препарат снижает инфильтрацию интерстиция, которая осуществляется с участием клеток плазмы. Кроме того, Вобэнзим усиливает элиминацию детрита белков, а также фибриновых депозитов, которая происходит на воспалённом участке, катализирует распад тех продуктов метаболизма, которые оказывают токсическое действие, а также отмерших тканей. Кроме того, он стимулирует рассасывание отёков, повышает проницаемость сосудистых оболочек.

Это средство уменьшает содержание тромбоксана, а также снижает выработку тромбоцитов. Вобэнзим нормализует адгезию кровяных клеток, улучшает способность эритроцитов к изменению собственной формы, повышает уровень пластичности их, приводит к нормальному показателю количество тромбоцитов, снижает количество активированных тромбоцитов, улучшает показатель вязкости крови, уменьшает количество микроагрегантов, вследствие чего улучшается микроциркуляция крови и её реологические показатели и улучшается кислородное и энергетическое питание тканей.

Лекарство Вобэнзим улучшает обмен липидов, уменьшает выработку организмом собственного холестерина.

Увеличивает концентрацию ЛПВП, уменьшает содержание атерогенных липидов и нормализует усвоение ПНЖК.

Препарат улучшает результаты терапии антибиотиками, повышая их содержание в крови и самом эпицентре воспаления, и смягчая побочные эффекты этих препаратов, основным из которых является дисбактериоз.

Вобэнзим также подавляет побочные эффекты, вызываемые гормональными медикаментами, основным из которых является повышение коагуляции.

Данный препарат осуществляет регуляцию неспецифических защитных механизмов (синтез интерферонов), оказывая антивирусный и антимикробный эффекты.

Фармакокинетические характеристики

После внутреннего приёма препарата ферменты, которые содержатся в нём, усваиваются из тонкого кишечника через резорбцию интактных молекул, затем связываются с плазменными белками, отвечающими за транспортировку, и идут в кровоток. Потом они перемещаются по сосудам и скапливаются в месте воспаления.

Показания

Вобэнзим показан при очень широком списке болезней:

• Гастроэнтерологические заболевания - гепатит и другие хронические воспалительные болезни ЖКТ;
• Сосудистые заболевания - тромбофлебит, эндартериит, атеросклероз ног;
• Кожные заболевания - угри, дерматоз с зудом;
• Гинекологические заболевания - все воспалительные болезни гениталий инфекционной природы, невынашивание беременности, гестоз, мастопатия, венерические недуги;
• Неврологические заболевания - хронические патологии кровообращения в мозге, рассеянный склероз;
• Сердечные заболевания - инфаркт (подострый), стенокардия;
• Онкологические заболевания - повышение переносимости химиотерапии и радиотерапии;
• Нефрологические заболевания - гломерулонефрит и пиелонефрит;
• Оториноларингологические воспалительные заболевания;
• Офтальмологические заболевания - ретинопатия при диабете, увеит, гемофтальм и др.;
• Ревматологические заболевания - артриты, артроз;
• Пульмонологические заболевания - туберкулёз, бронхиты различной этиологии, пневмония;
• Урологические воспалительные заболевания;
• Травмы;
• Эндокринологические заболевания - ретинопатия при диабете, ангиопатия при диабете, тиреоидит аутоиммунной этиологии;
• Предупреждение осложнений после хирургических операций (тромбозы, отёки, воспаления).

Для профилактики данный препарат показан в отношении следующих патологий:

• Нарушения микроциркуляции крови;
• Различные нарушения, вызванные стрессами;
• Побочные эффекты от приёма гормональных препаратов;
• Вирусные заболевания;
• Дисбиоз вследствие приёма антибиотиков.

Противопоказания

• Возраст младше пяти лет;
• Индивидуальная непереносимость компонентов.

Дозы

Дозировка препарата подбирается в индивидуальном порядке с учётом тяжести течения болезни.

Для взрослых с учётом степени тяжести болезни назначаются дозы в размере от трёх до десяти таблеток трижды ежедневно. Для первых трёх дней приёма показана доза в виде трёх таблеток трижды ежедневно.

При средней тяжести течения болезни назначается доза в размере от пяти до семи таблеток трижды ежедневно, приём длится четырнадцать дней. Затем доза сокращается до трёх-пяти таблеток трижды ежедневно. Такая доза также принимается четырнадцать дней.

В случае тяжёлого течения болезни назначается доза от семи до десяти таблеток трижды ежедневно на 14-21 суток. Затем доза сокращается до пяти таблеток трижды ежедневно и принимается от двух до трёх месяцев.

В случае хронического долгого течения болезни препарат может приниматься согласно показаниям три-шесть месяцев, иногда и дольше.

Для усиления эффекта антибиотиков и предупреждения дисбактериоза препарат необходимо принимать в течение курса приёма антибиотиков, доза при этом составляет пять таблеток трижды ежедневно.

В ходе химиотерапии и радиотерапии препарат назначается дозами по пять таблеток трижды в сутки до окончания курса химио- и радиотерапии для профилактики инфекций, повышения переносимости химиотерапии и радиотерапии.

Для профилактики препарат назначается в количестве трёх таблеток трижды ежедневно на протяжении полутора месяцев. Курс повторяется дважды либо трижды за год.

Для детей от пяти до двенадцати лет назначается дневная доза на основании расчёта: одна таблетка на 6 кг веса. Для детей старше двенадцати лет Вобэнзим назначается в дозировках, аналогичных взрослым. Продолжительность терапии определяется индивидуально.

Вобэнзим необходимо употреблять за полчаса перед едой. Таблетки нельзя разжёвывать. Их следует запивать большим количеством воды.

Побочные эффекты

Данный препарат отличается хорошей переносимостью при соблюдении важнейших указаний относительно приёма: таблетки нельзя разжёвывать, нужно выдерживать промежутки времени между их приёмом и приёмом еды (минимум за полчаса перед едой). Иногда при терапии с использованием Вобэнзима развивались побочки в виде поноса, крапивницы на коже, аллергических реакций.

Такие проявления исчезают после снижения дозы Вобэнзима либо при его отмене.

Не известно ни одного случая синдрома привыкания к данному препарату, даже когда осуществлялась длительная терапия с применением повышенных доз. В случае возникновения побочек, которые не были отмечены в руководстве к препарату, необходима отмена его приёма и консультация лечащего врача.

Особые указания

Необходимо учесть, что на начальном этапе терапии данным препаратом вероятно усиление проявлений болезни. В этом случае показано временное уменьшение дозы, однако не прерывание лечения вовсе.

В случае терапии воспалительных болезней инфекционной природы данный препарат не способен заменить антибиотики, однако усиливает их действие.

Этот препарат не относится к допингам.

Вобэнзим не ухудшает способность водить машину и осуществлять работы, которые требуют повышенной скорости психических и двигательных реакций.

Использование для детей

Возраст младше пяти лет является абсолютным противопоказанием к приёму Вобэнзима.

Для детей 5-12 лет дневная доза - одна таблетка на каждых 6 кг веса тела ребёнка. Схема приёма для детей старше 12 аналогична взрослой.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Вобэнзим: инструкция по применению

Состав

Активные вещества:

Панкреатин 345 прот. - Европ. Фарм. - Ед., папаин - 90 FIP-Ед., рутозид ЗН2О 50,00 мг, бромелайн 225 FIP-Ед., трипсин 360 FIP-Ед., липаза 34 FIP-Ед., амилаза 50 FIP-Ед., химотрипсин 300 FIP-Ед. Вспомогательные вещества:

Лактоза, крахмал кукурузный, магния стеарат, стеариновая кислота, вода очищенная, кремния диоксид коллоидный, тальк.

Сахароза, тальк, кальция карбонат, сополимер метаакриловой кислоты - метилметакрилата, шеллак, титана диоксид, белая глина, жёлто-оранжевый краситель S (Е 13 0), краситель пунцовый 4 R (Е 124), повидон, макрогол 6000, триэтилцитрат, ванилин, воск отбеленный, воск карнаубский.

Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки с гладкой поверхностью, без трещин, с характерным лёгким ванильным запахом, окрашенные в оранжево-красный цвет. Допускаются колебания в интенсивности окраски внешней оболочке от оранжево-красного до красного цвета.

Фармакологическое действие

ВОБЭНЗИМ представляет собой комбинацию натуральных энзимов растительного и животного происхождения. Поступая в организм, энзимы всасываются в тонком кишечнике путём резорбции интактных молекул и, связываясь с транспортными белками крови, попадают в кровоток. В дальнейшем энзимы, мигрируя по сосудистому руслу и накапливаясь в зоне патологического процесса, оказывают иммуномодулирующее, противовоспалительное, фибринолотическое, противоотёчное, антиагрегантное и вторичноанальгезирующее действие.

ВОБЭНЗИМ оказывает положительное воздействие на ход воспалительного процесса, ограничивает патологические проявления аутоиммунных и иммунокомплексных процессов, положительно влияет на показатели иммунологической реактивности организма. Осуществляет стимуляцию и регуляцию уровня функциональной активности моноцитов-макрофагов, естественных киллерных клеток, стимулирует противоопухолевый иммунитет, цитотоксические Т-лимфоциты, фагоцитарную активность клеток.

Под воздействием ВОБЭНЗИМА снижается количество циркулирующих иммунных комплексов и происходит выведение мембранных депозитов иммунных комплексов из тканей.

ВОБЭНЗИМ уменьшает инфильтрацию интерстиция плазматическими клетками. Повышает элиминацию белкового детрита и депозитов фибрина в зоне воспаления, ускоряет лизис токсических продуктов обмена веществ и некротизированных тканей. Улучшает рассасывание гематом и отёков, нормализует проницаемость стенок сосудов.

ВОБЭНЗИМ снижает концентрацию тромбоксана и агрегацию тромбоцитов. Регулирует адгезию клеток крови, повышает способность эритроцитов изменять свою форму, регулируя их пластичность, нормализует число нормальных дискоцитов и уменьшает общее число активированных форм тромбоцитов, нормализует вязкость крови, снижает общее количество микроагрегатов, таким образом улучшая микроциркуляцию и реологические свойства крови, а также снабжение тканей кислородом и питательными веществами.

ВОБЭНЗИМ снижает выраженность побочных эффектов, связанных с приёмом гормональных препаратов (гиперкоагуляция и др).

ВОБЭНЗИМ нормализует липидный обмен, снижает синтез эндогенного холестерина, повышает содержание липопротеинов высокой плотности, снижает уровень атерогенных липидов, улучшает всасывание полиненасыщенных жирных кислот.

ВОБЭНЗИМ увеличивает концентрацию антибиотиков в плазме крови и очаге воспаления, таким образом, повышая эффективность их применения. Одновременно энзимы снижают нежелательные побочные эффекты антибиотикотерапии (дисбактериоз), за счёт улучшения экологии.

ВОБЭНЗИМ регулирует механизмы неспецифической защиты (выработка интерферонов), тем самым, проявляя противовирусное и противомикробное действие.

Показания к применению

Применяется в комплексной терапии следующих заболеваний:

Ангиология: тромбофлебиты, постфлебитический синдром, профилактика рецидивирующих флебитов, эндартериит, облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей, лимфатический отёк.

Урология: воспалительные заболевания мочеполовой системы (цистит, цистопиелит, простатит), инфекции передающиеся половым путём.

Гинекология: хронические инфекционные заболевания (аднексит), мастопатия, гестоз. Кардиология: последствия инфаркта миокарда, ишемическая болезнь сердца.

Пульмонология: воспалительные заболевания дыхательных путей (синусит, бронхит, бронхопневмония).

Гастроэнтерология: панкреатит, гепатит.

Нефрология: пиелонефрит, гломерулонефрит.

Эндокринология: диабетическая ангиопатия, диабетическая ретинопатия, аутоиммунный тиреоидит.

Ревматические заболевания: ревматоидный артрит, реактивный артрит, болезнь Бехчета. Дерматология: атопический дерматит, угревая сыпь

Хирургия: профилактика и лечение послеоперационных осложнений (воспаление, тромбоз и образование спаек), посттравматические и лимфатические отёки, пластические и реконструктивные операции.

Травматология: травмы (переломы, растяжения, вывихи, ушибы), воспаление мягких тканей, хронические посттравматические процессы, ожоги, травмы в спортивной медицине.

Неврология: рассеянный склероз.

Педиатрия: атопический дерматит, инфекционно-воспалительные заболевания дыхательных путей (воспаление верхних и нижних дыхательных путей, пневмония), ювенильный ревматоидный артрит, профилактика и лечение послеоперационных осложнений (нагноение и плохое заживление раны, образование спаек, местный отёк)

Офтальмология: увеит, иридоциклит, гемофгальм, диабетическая офтальмопатия, офтальмохирургия

Профилактика: нарушения микроциркуляции, постстрессовые нарушения. Профилактика побочных эффектов заместительной гормональной терапии и оральных контрацептивов. Профилактика воспалительных осложнений и образования спаек, вызванных хирургическим вмешательством.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость препарата. Заболевания, связанные с повышенной вероятностью кровотечений (гемофилия, тромбоцит оиения и др.). Проведение гемодиализа. Детский возраст до 5 лет.

Беременность и период лактации

Беременность и лактация не являются противопоказанием для применения препарата, однако, беременные женщины должны принимать ВОБЭНЗИМ под контролем врача.

Способ применения и дозы

Таблетки следует принимать внутрь, не менее чем за 30 минут до еды, не разжёвывая, запивая водой (200мл).

Взрослые

В зависимости от активности и тяжести заболевания ВОБЭНЗИМ принимают в дозе от 3 до 10 таблеток 3 раза в день. В первые три дня приёма препарата рекомендуемая доза составляет 3 таблетки 3 раза в день.

При средней активности заболевания ВОБЭНЗИМ назначают в дозе 5-7 таблеток 3 раза в день в течение 2-х недель. В дальнейшем доза ВОБЭНЗИМА должна быть снижена до 3-5 таблеток 3 раза в день, курс 2 недели.

При высокой активности заболевания ВОБЭНЗИМ назначают в дозе 7-10 таблеток 3 раза в день в течение 2-3 недель. В дальнейшем доза ВОБЭНЗИМА снижается до 5 таблеток 3 раза в день, курс 2-3 месяца.

При хронических длительно текущих заболеваниях ВОБЭНЗИМ может применяться по показаниям курсами от 3-х до 6-ти месяцев и более.

С целью повышения эффективности антибиотиков и профилактики дисбактериоза, ВОБЭНЗИМ следует применять на протяжении всего курса антибиотикотерапии в дозе по 5 таблеток 3 раза в день. После прекращения курса антибиотиков для восстановления микрофлоры (биоценоза) кишечника ВОБЭНЗИМ следует назначать по 3 таблетки 3 раза в день в течение 2-х недель.

В качестве терапии «прикрытия» во время проведения химио- и лучевой терапии, ВОБЭНЗИМ следует применять в дозе по 5 таблеток 3 раза в день до завершения курса химио- и лучевой терапии; для предупреждения инфекционных осложнений, улучшения переносимости базисной терапии и повышения качества жизни.

При применении ВОБЭНЗИМА с профилактической целью доза препарата составляет 3 таблетки 3 раза в день, курс 1,5 месяца 2-3 раза в год.

Детям с 5-ти до 12 лет - на 6 кг веса ребёнка 1 таблетка в сутки. С 12 лет по схеме для взрослых. Дозировка и длительность лечения зависят от тяжести заболевания и определяется врачом.

Побочное действие

ВОБЭНЗИМ хорошо переносится пациентами. В большинстве случаев побочных эффектов, синдрома отмены, привыкания не наблюдалось даже при длительном лечении высокими дозами. В отдельных случаях отмечаются незначительные изменения консистенции и запаха кала, кожные высыпания в виде крапивницы, которые проходят при снижении дозы препарата или отмены.

Лекарственное средство, которое содержит растительные и животные иммуностимулирующие ферменты, вещество рутин. Он препятствует образованию тромбоцитов, нормализует кровообращение, является антиоксидантом и оказывает противовоспалительное воздействие на организм.

В состав препарата «Вобэнзим» входят пищеварительный фермент панкреатин, трипсин и папаин, которые способствуют расщеплению белков, протеолиз, участвующий в выработке гормонов и биологически активных пептидов, растворяющая крахмал амилаза и химотрипсин. Рассмотрим, как правильно употреблять препарат и почему нельзя разжевывать «Вобэнзим».

«Вобэнзим»: показания и противопоказания

Отпускается без рецепта и применяется, как в комплексной терапии, так и самостоятельно в виде основного лечения. Воздействует на все органы и системы человеческого организма, а поэтому относится к препаратам широкого спектра действия. Когда можно принимать «Вобэнзим»:

• аутоимунные заболевания;
• тромбофлебит;
• панкреатит;
• гепатит;
• цистит;
• простатит;
• половые инфекции;
• сахарный диабет;
• пневмония;
• бронхит;
• атопический дерматит;
• рассеянный склероз;
• болезнь Бехтерева;
• реактивный и ревматоидный артрит.

Назначается в офтальмологии, после хирургического вмешательства для снятия воспалительных процессов и скорейшего заживления послеоперационных рубцов. При использовании «Вобэнзима» после лучевой и химиотерапии у пациентов меньше проявляются инфекции, улучшается общее состояние.

Противопоказания: возраст ребенка до 5 лет, пациенты после гемодиализа и нарушения сворачиваемости крови.

Инструкция по применению препарат «Вобэнзим»

Дозировка назначается индивидуально врачом. Самостоятельное применение может привести к побочным эффектам в виде крапивницы, изменения консистенции и запаха дефекации. С особой осторожностью необходимо использовать таблетки в период грудного кормления и при беременности. Как принимать «Вобэнзим»:

• первичные симптомы заболевания. Суточная дозировка 3 — 10 таблеток 3 раза;
• острая форма. Суточный прием - не более 10 таблеток 3 раза. Курс лечения - 2 недели;
• хронические болезни. Количество препарата в сутки - 7 таблеток. Максимальный прием — 10 штук. Продолжительность приема может достигать 6 месяцев;
• в сочетании с антибиотиками, при лучевой, химиотерапии. Дозировка в сутки - 5 таблеток 3 раза;
• профилактика. Суточная доза - 3 таблетки 3 раза. Регулярность курса - 2-3 раза в год.

Препарат легко переносится взрослыми и детьми. Рекомендуется за 30 минут до предполагаемого приема пищи выпить таблетку, используя для этого большое количество воды. Не ломать, не разжевывать, не измельчать до состояния порошка.

В сочетании с другими лекарственными средствами противопоказаний не выявлено. Нужна консультация врача с указанием точной дозировки и длительности курса лечения.

Можно ли принимать препарат во время еды и почему нельзя разжевывать «Вобэнзим»

Плотная оболочка таблеток препятствует преждевременному разрушению активных веществ под действием желудочного сока. Все ферменты, следуя инструкции, должны всасываться только в области тонкого кишечника.

В противном случае, действие препарата будет малоэффективным. Именно это и является причиной, почему категорически запрещено и нельзя разжёвывать «Вобэнзим». Не рекомендуется использовать его и после еды. Во время пищи пить таблетки нельзя.

Действующие биологически активные ферменты не будут достигать тонкой кишки, а израсходуются на расщепление белков и переваривание остатков продуктов питания.

Дозировку и длительность лечения «Вобэнзимом» должен назначать врач. Таблетки следует принимать внутрь, не менее чем за 40 минут до еды, не разжевывая, запивая водой (150-200 мл.).

Препарат ВОБЭНЗИМ имеет высокий профиль безопасности и хорошо переносится при правильном приеме (в промежутках между еды, запивая водой), в том числе при длит, в том числе при длительном приеме.

Взрослые

В зависимости от активности и тяжести заболевания ВОБЭНЗИМ принимают в дозе от 3 до 21 таблеток в день. Периодичность приема составляет 3 раза в день.

При средней активности заболевания ВОБЭНЗИМ назначают в дозе 5 таблеток 3 раза в день в течение 2-х недель. В дальнейшем доза ВОБЭНЗИМА должна быть снижена до 3 таблеток х 3 раза в день, курс 3-4 недели.

При высокой активности заболевания ВОБЭНЗИМ назначают в дозе 7 таблеток 3 раза в день в течение 2–3 недель. В дальнейшем, доза ВОБЭНЗИМА снижается до 5 таблеток 3 раза в день, курс 2–3 месяца.

При хронических длительно текущих заболеваниях ВОБЭНЗИМ может применяться по показаниям курсами от 3-х до 6-ти месяцев и более.

С целью повышения эффективности антибиотиков и профилактики дисбактериоза, ВОБЭНЗИМ следует применять на протяжении всего курса антибиотикотерапии в дозе по 5 таблеток 3 раза в день. После прекращения курса антибиотиков для восстановления микрофлоры (биоценоза) кишечника ВОБЭНЗИМ следует назначать по 3 таблетки 3 раза в день в течение еще 2-х недель.

При применении ВОБЭНЗИМА с профилактической целью доза препарата составляет 3 таблетки х 3 раза в день, курс 1,5 месяца с повторением 2–3 раза в год.

Дети

Детям с 5-ти до 12 лет – на 6 кг веса ребенка 1 таблетка в сутки. С 12 лет по схеме для взрослых. Дозировка и длительность лечения зависят от тяжести заболевания и определяются врачом.

В большинстве случаев побочных нежелательных эффектов, синдрома отмены, привыкания не наблюдается даже при длительном лечении высокими дозами. При приеме энзимов могут наблюдаться более светлая окраска стула, изменение его запаха и консистенции, которые быстро проходят при временном снижении дозировки препарата.

При лечении ВОБЭНЗИМОМ в отдельных случаях отмечаются тошнота, тяжесть в области желудка, кожные высыпания в виде крапивницы, аллергия на отдельные компоненты препарата, которые проходят при снижении дозы или отмене препарата. Эти явления можно предотвратить, разделив дневную дозу на большее количество меньших доз.

Частота возникновения зарегистрированных побочных эффектов составляет 0,02% (по данным отчета по безопасности PSUR 2009). Ни один побочный эффект не был оценен как серьезный. Чаще всего регистрировались желудочно-кишечные расстройства (65%) и высыпания на коже (13%).

Случаев передозировки не выявлено ни в одном случае приема препарата ВОБЭНЗИМ.

Вобэнзим - это комплекс высокоактивных протеолитических (расщепляющих белки) ферментов естественного происхождения, обладающих выраженной фармакологической активностью. Составляя собой тщательно продуманную комбинацию, ферменты вобэнзима оказывают разнонаправленное действие на различные органы, ткани и протекающие в них биохимические процессы. Системный эффект препарата складывается из иммуномодулирующего, антиагрегантного (препятствование склеиванию тромбоцитов), фибринолитического (расщепление главного структурообразующего компонента тромба - фибрина), противоотечного и вторичного обезболивающего действия. В этой связи вобэнзим находит применение едва ли не во всех областях медицины, включая ангиологию, гастроэнтерологию, гинекологию, дерматологию, кардиологию, неврологию, онкологию, отоларингологию, офтальмологию, педиатрию, пульмонологию, ревматологию, стоматологию, травматологию, урологию, хирургию, эндокринологию. Важной особенностью ферментов вобэнзима является их способность к свободной циркуляции в кровеносных сосудах, обеспечивающая возможность проникновения в различные органы и ткани, что играет важную роль при лечении системных воспалительных заболеваний. Растительные и животные компоненты препарата прекрасно чувствуют себя вместе, плодотворно взаимодействуя и дополняя эффект друг друга. При попадании в организм, таблетированная форма вобензима без приключений (читай: без ущерба целостности своего содержимого в агрессивной среде желудка) попадает в кишечник, где оболочка таблетки растворяется, а ферменты проникают через кишечную стенку. Часть из них связывается с транспортными белками крови (антипротеазами), вследствие чего те активируются и приобретают способность управлять уровнем цитокинов (это своеобразные медиаторы межклеточного взаимодействия), факторов роста и гормонов. Таким образом, ферменты опосредованно могут менять направленность иммунного ответа из воспалительной в противовоспалительную. Под действием вобэнзима патологический каскад воспаления обрывается, что предупреждает хронизацию воспалительного процесса.

Антипротеазы «микшируют» антигенные свойства протеаз, позволяя тем путешествовать по сосудистому руслу, не вызывая аллергических реакций. Они же управляют концентрацией трансформирующего фактора роста β, отвечающего за регенерацию поврежденных участков органов за счет соединительной ткани. Следовательно, вобэнзим опосредованно регулирует процессы восстановления, соединительнотканный рост и процессы формирования рубцов. Часть протеолитических ферментов остается в ЖКТ и принимает участие в пищеварительных процессах, улучшает переваривание белков, углеводов и жиров, способствует установлению нормальной кишечной микрофлоры.

Вобэнзим снижает уровень тромбоксана (медиатора агрегации тромбоцитов), препятствует оседанию кровяных клеток на эндотелии, повышает способность красных кровяных клеток изменять свою форму, улучшает их пластичность, что обеспечивает более эффективный транспорт кислорода в ткани. Препарат приводит в боевую готовность противосвертывающую систему крови, снижает концентрацию активных тромбоцитов, оптимизирует реологические свойства крови, способствует улучшению тока лимфы, благоприятно влияет на метаболизм. При приеме препарата становятся менее выраженными побочные эффекты от приема некоторых лекарственных препаратов, включая гормональные и антибактериальные средства. В то же время вобэнзим можно с полным на то основанием назвать антиоксидантом, т.к. он противодействует пероксидации липидов и нормализует липидный обмен, снижая уровень «плохого» холестерина в пользу хорошего.

Резюмируя, можно назвать вобэнзим самым настоящим «многостаночником» в хорошем смысле этого слова: препарат имеет широчайший терапевтический диапазон и с успехом применяется у пациентов самого разнообразного профиля. Единственным недостатком вобэнзима, как не грустно это констатировать, является его высокая цена…

Фармакология

Комбинированный препарат. Представляет собой комбинацию высокоактивных ферментов растительного и животного происхождения. Оказывает иммуномодулирующее, противовоспалительное, фибринолитическое, противоотечное, антиагрегантное и вторичное анальгезирующее действие.

Вобэнзим оказывает положительное воздействие на ход воспалительного процесса, ограничивает патологические проявления аутоиммунных и иммунокомплексных процессов, положительно влияет на показатели иммунологической реактивности организма. Стимулирует и регулирует функциональную активность моноцитов-макрофагов, естественных киллеров, стимулирует противоопухолевый иммунитет, цитотоксические Т-лимфоциты, фагоцитарную активность клеток.

Под воздействием Вобэнзима снижается количество циркулирующих иммунных комплексов и происходит выведение мембранных депозитов иммунных комплексов из тканей.

Вобэнзим уменьшает инфильтрацию интерстиция плазматическими клетками. Повышает элиминацию белкового детрита и депозитов фибрина в зоне воспаления, ускоряет лизис токсических продуктов обмена веществ и отмирающих тканей, улучшает рассасывание гематом и отеков, нормализует проницаемость стенок сосудов.

Вобэнзим снижает концентрацию тромбоксана и агрегацию тромбоцитов. Регулирует адгезию клеток крови, повышает способность эритроцитов изменять свою форму, регулируя их пластичность, нормализует число нормальных дискоцитов (тромбоцитов) и уменьшает общее число активированных форм тромбоцитов, нормализует вязкость крови, снижает общее число микроагрегантов, таким образом улучшая микроциркуляцию и реологические свойства крови, а также снабжение тканей кислородом и питательными веществами.

Вобэнзим нормализует липидный обмен, снижает синтез эндогенного холестерина, повышает содержание ЛПВП, снижает уровень атерогенных липидов, улучшает всасывание полиненасыщенных жирных кислот.

Вобэнзим повышает эффективность антибиотикотерапии, увеличивая концентрацию антибиотиков в плазме крови и очаге воспаления, а также уменьшает побочные эффекты антибиотиков (дисбактериоз).

Вобэнзим уменьшает выраженность побочных эффектов, связанных с приемом гормональных препаратов (в т.ч. гиперкоагуляцию).

Вобэнзим регулирует механизмы неспецифической защиты (выработка интерферонов), тем самым проявляя противовирусное и противомикробное действие.

Фармакокинетика

Форма выпуска

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой красно-оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гладкой поверхностью, с характерным запахом; допускаются колебания в интенсивности окраски внешней оболочки от красно-оранжевого до красного цвета.

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, магния стеарат, стеариновая кислота, вода очищенная, кремния диоксид коллоидный, тальк, сахароза.

Состав оболочки: сахароза, тальк, сополимер метакриловой кислоты и метилметакрилата, шеллак, титана диоксид, глина белая, краситель желто-оранжевый (Е110), краситель пунцовый 4R (Е124), повидон, макрогол 6000, триэтилцитрат, ванилин, воск отбеленный, воск карнаубский.

20 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
20 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.
800 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности.

Дозировка

Устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

Взрослым в зависимости от активности и тяжести заболевания назначают в дозе от 3 до 10 таб. 3 раза/сут. В первые 3 дня приема препарата рекомендуемая доза составляет 3 таб. 3 раза/сут.

При средней активности заболевания препарат назначают в дозе 5-7 таб. 3 раза/сут в течение 2 недель. В дальнейшем дозу препарата следует уменьшить до 3-5 таб. 3 раза/сут. Курс - 2 недели.

При высокой активности заболевания препарат назначают в дозе 7-10 таб. 3 раза/сут в течение 2-3 недель. В дальнейшем дозу следует уменьшить до 5 таб. 3 раза/сут. Курс - 2-3 мес.

При хронических длительно протекающих заболеваниях Вобэнзим можно применять по показаниям курсами от 3 до 6 мес и более.

С целью повышения эффективности антибиотиков и профилактики дисбактериоза Вобэнзим следует применять на протяжении всего курса антибиотикотерапии в дозе по 5 таб. 3 раза/сут. После прекращения курса антибиотикотерапии для восстановления микрофлоры кишечника Вобэнзим следует назначать по 3 таб. 3 раза/сут в течение 2 недель.

Во время проведения лучевой и химиотерапии Вобэнзим следует применять в дозе по 5 таб. 3 раза/сут до завершения курса лучевой и химиотерапии с целью предупреждения инфекционных осложнений, улучшения переносимости базисной терапии и повышения качества жизни.

С профилактической целью Вобэнзим назначают 3 таб. 3 раза/сут в течение 1.5 мес с повторением курса 2-3 раза в год.

Препарат следует принимать не менее чем за 30 мин до еды, не разжевывая, запивая водой (200 мл).

Передозировка

Взаимодействие

При одновременном приеме Вобэнзима с другими лекарственными средствами случаи несовместимости неизвестны.

Побочные действия

Вобэнзим, как правило, хорошо переносится пациентами. В большинстве случаев побочных эффектов, синдрома отмены, привыкания не наблюдалось даже при длительном применении в высоких дозах.

В отдельных случаях: незначительные изменения консистенции и запаха кала, крапивница (проходят при снижении дозы или отмены препарата).

Пациент должен быть предупрежден о том, что при появлении других побочных реакций рекомендуется отменить прием препарата и обратиться к врачу.

Показания

В составе комплексной терапии:

• тромбофлебиты (в т.ч. острый тромбофлебит поверхностных вен), постфлебитический синдром, облитерирующий эндартериит и атеросклероз артерий нижних конечностей, лимфатический отек, профилактика рецидивирующих флебитов;
• цистит, цистопиелит, простатит;
• инфекции, передающиеся половым путем;
• хронические инфекции гениталий, гестозы, мастопатии, аднексит, для снижения частоты и выраженности побочных эффектов заместительной гормональной терапии в гинекологии;
• стенокардия напряжения, подострая стадия инфаркта миокарда (для улучшения реологических свойств крови);
• синусит, бронхит, пневмония;
• панкреатит, гепатит;
• пиелонефрит, гломерулонефрит;
• диабетическая ангиопатия, диабетическая ретинопатия;
• аутоиммунный тиреоидит;
• ревматоидный артрит, реактивный артрит, болезнь Бехтерева;
• атопический дерматит, угревая сыпь;
• рассеянный склероз;
• увеит, иридоциклит, гемофтальм, применение в офтальмохирургии;
• лечение послеоперационных осложнений (воспалительные процессы, тромбозы, отеки), спаечной болезни, посттравматических и лимфатических отеков, пластические и реконструктивные операции;
• травмы, переломы, дисторсии, повреждения связочного аппарата, ушибы, хронические посттравматические процессы, воспаления мягких тканей, ожоги, травмы в спортивной медицине.

Профилактика:

• нарушений микроциркуляции, постстрессорных нарушений, а также срыва адаптационных механизмов;
• побочных эффектов заместительной гормональной терапии, гормональной контрацепции;
• при хирургических вмешательствах с целью профилактики инфекционных осложнений и спаечной болезни.

Противопоказания

• заболевания, связанные с повышенной вероятностью кровотечений (в т.ч. гемофилия, тромбоцитопения);
• проведение гемодиализа;
• детский возраст до 5 лет;
• индивидуальная непереносимость препарата.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Противопоказание: детский возраст до 5 лет.

Детям в возрасте 5-12 лет назначают в суточной дозе из расчета 1 таб. на 6 кг массы тела. Детям старше 12 лет препарат назначают по схеме, предназначенной для взрослых. Длительность лечения определяется индивидуально.

Особые указания

Следует учитывать, что в начале лечения препаратом Вобэнзим возможно обострение симптомов заболевания. В таких случаях рекомендуют временно снизить дозу, лечение прерывать не следует.

При инфекционно-воспалительных заболеваниях Вобэнзим не заменяет лечения антибиотиками, но повышает их эффективность.

Вобэнзим не является допингом.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не оказывает негативного влияния на способность к вождению автомобиля и выполнению работ, требующих высокой скорости психомоторных реакций.