Воспаление яичников признаки лечение. Воспаление яичников: причины возникновения, симптомы и основные способы терапевтического воздействия

Интимная сфера жизни женщин – это то, о чем не принято говорить, но, если уж начинается какая-то болезнь, то на помощь приходят все (интернет, подруги и т.д.) – кроме врача-гинеколога. Это и является наиболее распространенной ошибкой всех пациенток. При любых болевых симптомах в половых путях женщины, нужно в обязательном порядке обращаться к врачу-гинекологу. Не стоит ждать, что это состояние пройдет само. Как правило, не проходит и начинается хроническая стадия, грозящая многочисленными осложнениями. В этой статье мы рассмотрим, что такое воспаление яичников у женщин. По каким симптомам можно понять, что у вас воспаление, причины образования этой патологии и методы лечения воспалительного процесса.

Что такое воспаление яичников?

Оофорит или воспаление яичников – это патологическое течение, которое протекает в женском организме вместе с заболеванием сальпингит.

Сальпингит – это воспалительный процесс маточных труб. Очень сложное и крайне серьезное заболевание. Чаще всего, все заболевания, которые имеют воспалительную или же инфекционную природу поражают женщин, которые находятся в репродуктивном возрасте. И самое тяжелое осложнение, которое может быть – это угроза бесплодия.

Воспалительный процесс у женщины может протекать как с явно выраженными симптомами, так и в скрытой форме. То есть, пациентка может узнать, что у нее то или иное заболевание, только, когда оно перейдет в хроническую стадию.

Воспаление яичников всегда имеет за основу поражение организма инфекциями, а именно такими патогенными микроорганизмами, как стрептококк, хламидия, микоплазма, гонококк и стафилококк.

Женщина может заразиться этими инфекциями от полового партнера, через кровоток (какой из внутренних органов поражен инфекционным процессом). Ниже рассмотрены причины воспаления яичников – обратите внимание на них.

Причины воспаления яичников

Итак, выше мы уже рассматривали, что наиболее распространенной причиной воспаления яичников является заражение инфекцией, которая проникает к женщине через половые пути.

Причинами воспаления яичников являются:

  • Инфекции – хламидии, стрептококки, микоплазмы и т.д.-
  • Оперативное вмешательство, которое подразумевает под собой использование внутриматочной контрацепции, например, это внутриматочная спираль. Также, у женщины может начаться воспаление после проведенных процедур (имеется в виду хирургических) – это гистеросальпингография, а также аборты – выскабливание полости матки. Если женщине было проведена операция с несоблюдением асептики, то есть делали операцию непродезенфецированными приборами, то это ведет к воспалению придатков.
  • Ангина, а также воспалительные процессы среднего уха, инфекция от которых может проникнуть в кровь.
  • Инфекции по типу хламидий, которые передаются половым путем.

Симптомы воспаления яичников

По каким симптомам можно понять, что у женщины именно воспаление яичников, а не какая-то другая патология? Рассмотрим этот вопрос.

Непосредственно сам воспалительный процесс делится на 3 части:

  • Острая;
  • Подострая;
  • Хроническая.

Видео: О воспалении яичников

В зависимости от того, на какой именно стадии сейчас находится течение беременности женщины, выделяют и симптоматику заболевания.

Признаки острой стадии воспаления яичников

Если у женщины острая стадия воспаления яичников, то она характеризуется такими симптомами, как:

  • Повышение температуры до 38 градусов, иногда бывает и выше – до 40 градусов-
  • Сильный болевой синдром-
  • Очень резкая неприятная боль внизу живота-
  • Усиление боли после того, как вы немного напряжете живот-
  • Тошнота-
  • Слабость во всем теле-
  • Рвотный позыв-
  • Обильное выделение пота-
  • Пациентку знобит и лихорадит-
  • Нарушение работы пищеварительного тракта – понос, отказ от еды.

Если воспаление придатков в острой стадии длится уже несколько дней, то у женщины могут начаться выделения из влагалища с примесью гноя.

Важно! Если в вас начались гнойные выделения из влагалища, то в срочном порядке, без каких-либо промедлений обращайтесь к врачу!

В случае, если гной в маточных трубах начнет скапливаться в большом количестве, то это может привести к тому, что яичник начнет плавиться.

Скопление гноя в маточных трубах ведет к разрушению, расплавлению яичников! Если яичники начнут разрушаться, то это означает 100% бесплодие!

Когда гнойное содержимое маточных труб начинает расплавлять яичник, то постепенно, эта инфекция вместе с гноем проникает в брюшную полость. В результате возникает перитонит, что грозит очень тяжелыми последствиями для всего организма.

Инфицирование организма – это то патологическое состояние, с которым человека необходимо в срочном порядке госпитализировать и делать хирургическую операцию.

Симптомы хронической формы воспаления яичников

Если заболевание – воспаление яичников – не было вовремя устранено, то, в таком случае, оно переходит в хроническую форму.

Симптомами хронической формы воспаления яичников является:

  • Резкая тупая боль внизу живота-
  • Боль в области промежности-
  • Опоясывающая боль в пояснице, а также в бедрах-
  • нарушение менструального цикла-
  • нарушение и заболевания эндокринной системы.

Видео: Оофорит -- воспаление яичников

Хроническая форма воспаления яичников в 95% клинических случаев является основной причиной бесплодия, внематочной беременности или же выкидышей.

Хроническое воспаление яичников может начать обостряться даже после незначительного переохлаждения организма.

Лечение воспаления яичников

Воспалительный процесс в яичниках требует незамедлительного лечения в условиях стационара.

В медицинском учреждении женщине должны назначить ряд противовоспалительных препаратов, а также антибиотики, которые помогут бороться с инфекционным процессом.

При гнойном поражении яичников женщине проводят операцию с введением в полость яичников антибиотиков, которые подавляют распространение инфекции.

Если женщина вовремя обратиться в мед.учреждение, то прогноз на выздоровление благоприятный.

Все интересное

Физиология женщины устроена таким образом: к внутренним половым органам относятся влагалище, яичники, маточные трубы и непосредственно сама матка. По обеим сторонам матки – справа и слева локализованы яичники. Яичники или иначе их называют придатки,…

Видео: АднекситОофорит – это женское заболевание, которое связано с воспалением яичников. Причины могут быть самые разные: частая смена половых партнеров, воспалительные процессы в организме, переутомление, переохлаждение, также …

Поликистоз яичников или же иначе его называют синдром Штейна-Леванталя – это гормональное заболевание, которое характеризуется патологическим увеличением яичников, в которых локализованы пузырьки, заполненные жидкостью. На сегодняшний день синдром…

Спаечные процессы в малом тазу характеризуются образованием спаек (сгустков крови и эпителия), локализованных в брюшной полости. К сожалению, данное заболевание является достаточно распространенным в гинекологической практике и страдает от него…

Воспалительный процесс матки – это серьезное патологическое течение, которое поражает органы малого таза женщины. Воспаление матки возникает по причине проникновения в организм бактерий и инфекций. Врачи-гинекологи отмечают, что чаще всего,…

Довольно часто женщине приходится обращаться к гинекологу с воспалением маточных труб, яичников. В данной ситуации необходимо своевременное лечение, иначе все может закончиться плачевными последствиями. Воспалительный процесс спровоцирован грибками,…

Воспалительный процесс органов малого таза подразумевает под собой не одно какое-то конкретное заболевание, а группу патологический течений в организме. К таковым можно отнести:Воспалительный процесс маточных труб у женщины – сальпингит;Тяжелое…

Воспаление придатков – это болезненный хронический процесс, который достаточно часто сопровождает женщин в их жизни. В этой статье мы рассмотрим, что такое воспаление придатков у женщин? Чем характеризуется это заболевание? Рассмотрим причины и…

Воспалительные процессы во влагалище у женщины – это достаточно распространенная проблема, которая возникает у каждой представительницы слабого пола как минимум 1 раз в жизни. Нередко запущенная форма воспалительного процесса во влагалище (если ее…

Воспалительный процесс в придатках у женщины может привести к самым плачевным и тяжелым последствиям, в частности, к бесплодию. Чтобы понять серьезность данного вопроса, нужно обратиться к медицинской статистике. В частности, врачи-гинекологи…

Воспаление яичников или придатков (к ним относятся еще и маточные трубы) – это заболевание, приводящее к серьезным последствиям: гормональным сбоям , бесплодию и раннему климаксу . сайт разбирает причины заболевания и изучает возможность навсегда избавиться от этого недуга. Помните: быть здоровой – значит быть красивой и успешной!

Что такое воспаление яичников?

В детстве нам часто говорили мамы и бабушки, чтобы мы не сидели на холодных лавочках, камнях или бетонных плитах. Отчасти они были правы, но обычно болезнь возникает из-за других причин.

Воспаление яичников, или оофорит, бывает острым и хроническим, если же воспаление затрагивает все придатки матки, его называют аднекситом. Оно возникает вследствие распространения инфекции половых органов и влагалища, реже – органов брюшной полости или мочевой системы. Обычно это стрептококковая, стафилококковая или гонорейная инфекции или туберкулез.

Кроме того, воспаление яичников возникает на фоне нарушения гормонального фона и ослабления иммунитета. Ему способствуют переохлаждение, частые стрессы, нарушения менструального цикла, аборты , прием гормональных препаратов.

Если при остром воспалении боли внизу живота, лихорадка и плохое самочувствие не дадут женщине возможность не заметить проблемы, то с хроническим течением все сложнее. Вялотекущее воспаление - из-за невылеченного острого процесса или возникшее самостоятельно - приводит к серьезным нарушениям в репродуктивной функции женщины. Воспаление вызывает спайки внутри и около маточных труб, из-за чего они становятся непроходимыми, и может возникнуть трубное бесплодие .

Кроме того, воспаление ткани яичника нарушает регулярность менструальных циклов, месячные становятся обильными и болезненными, либо скудными и редкими. Снижается и либидо , секс перестает приносить удовольствие и возникает дискомфорт во время полового акта.

Принципы лечения

Прежде всего, необходимо знать, что аднексит – это не то заболевание, при котором стоит пробовать народную медицину и самолечение различными методами сомнительного происхождения. На кону ваше здоровье, как общее, так и женское, поэтому при возникновении малейших болей в области половой сферы необходимо обратиться к врачу.

Аднекситы лечит врач-гинеколог, в случае острого процесса и тяжелого состояния обычно требуется госпитализация в гинекологическое отделение больницы, либо женщина лечится дома, находясь на амбулаторном лечении, и посещает процедуры в женской консультации.

Острый процесс

При возникновении острого аднексита назначают антибиотики. Обычно их выбирают с учетом посева на флору из половых путей, так как зачастую воспаление вызывается особыми микробами, не поддающимися обычной антибиотикотерапии – микоплазмами, хламидиями или гонококками. Однако кроме подавления микрофлоры, вызвавшей воспаление, необходимо еще обезболивание, проведение противовоспалительной терапии.

При проявлении интоксикации женщине ставят капельницы с растворами, выводящими токсины и продукты жизнедеятельности микробов, а также вводят витамины и антиоксиданты для борьбы с воспалением. На фоне антибиотиков в половой сфере могут активно размножаться грибки, поэтому женщине, параллельно с антибиотиками, вводят метрогил – он подавляет активность вредных грибков и микробов.

Если в области придатков скапливается гной или жидкость в мешочках, проводят лапароскопические операции по их удалению под общим наркозом. По мере нормализации состояния женщине добавляют в терапию иммуностимулирующие средства, они помогают организму бороться с инфекцией и стимулируют восстановление тканей.

При хронической инфекции

Зачастую воспаление протекает скрыто или вяло, переходя в хроническую форму, принципы терапии при нем меняются. Антибиотики в этом случае назначают только при обострениях или прицельно, под возбудителя, вызвавшего воспаление, но строго по посевам на чувствительность.

На фоне приема антибиотиков назначаются иммуномодулирующие препараты – они активируют лимфоциты для борьбы с инфекцией. Обычно применяют циклоферон, виферон, эхинацею, галавит.

При возникновении болей необходимо назначение курса противовоспалительных и обезболивающих веществ – это обычно ректальные свечи с диклофенаком, он обладает обезболивающим и выраженным противовоспалительным эффектом. Отлично работают при хроническом воспалении точечные массажи и иглорефлексотерапия.

Важное место в лечении должна занимать психотерапия и настрой на выздоровление. Замечено, что у истероидных и апатичных личностей оно затягивается. Поэтому важно иметь установку на благополучное разрешение и быстрое выздоровление.

В период ремиссии

Как вылечить воспаление яичников?

Хронический аднексит отлично поддается лечению в период ремиссии, тогда основными в лечении станут рассасывающие спайки процедуры и физиолечение. Для рассасывающих процедур применяют тампоны с лекарствами и лечебными грязями, свечи, магнитную терапию и ультразвук, электрофорез веществ на область поясницы и яичников.

Одним из эффективных методов лечения аднексита в стадии ремиссии является гирудотерапия (лечение пиявками).

Профилактика и лечение

Одним из наиболее эффективных методов в лечении хронической гинекологической патологии является климатотерапия и курортное лечение. Они сочетают в себе лечение и психотерапию, женщина меняет обстановку, отдыхает физически и морально от проблем и болезней, набирается сил.

На курорты в средней полосе России можно отправляться спустя полгода после обострения аднексита или острого процесса, а в Крым, горы Кавказа или Краснодарский край – спустя примерно восемь-десять месяцев после обострений.

Самыми полезными и эффективными курортными процедурами являются грязелечение, ванны с минеральными водами и массажи, морские купания, физиопроцедуры и морской воздух.

Кроме того, в лечении воспаления яичников применяют гормональные контрацептивы, они дают отдых яичнику и возможность нормализации менструального цикла. В среднем, их принимают полгода, а при их отмене вполне возможна беременность.

Если же спаечный процесс занимает большой объем малого таза, есть скопления жидкости или гнойные очаги, потребуется хирургия. К сожалению, в таких случаях не всегда можно добиться полного излечения. Поэтому лучше беречь свое здоровье, следить за гигиеной и регулярно посещать гинеколога.

Алена ПАРЕЦКАЯ

Яичниками называют половые железы женщины, которые расположены в полости малого таза. На латыни они носят название «ovaria», вследствие чего воспаление яичников звучит в медицине как оофорит. Яичники являются местом, где хранятся и созревают женские половые клетки, точнее – яйцеклетки. Помимо этого, яичники выполняют ещё одну очень важную функцию – синтез гормонов. Именно яичники обеспечивают способность к зачатию.

В норме здоровые яичники имеют овальную форму, вес порядка 5-8 грамм, длину до 3,5 см и ширину до 2,5 см. Это усреднённые показатели, но возможны индивидуальные особенности у каждой отдельной женщины. Чаще всего правый яичник больше, чем левый.

Полноценное формирование яичников завершается к 15 – 18 летнему возрасту, в это же время устанавливается регулярный менструальный цикл.

Воспаление яичников по-научному называется аднексит (воспалительное заболевание придатков матки: маточных труб, яичников, связок) или сальпингоофорит (воспалительное заболевание маточных труб и яичников), в зависимости от того, на какие именно органы оно распространено.

А воспаляться кроме яичников могут также фаллопиевы трубы и связки. Воспаление яичников бывает одно- и двухсторонним. В результате его развития образовываются спайки, снижается проходимость маточных труб, что в дальнейшем может стать причиной бесплодия.

Как определить?

Когда воспаление яичников находится в стадии обострения, женщина ощущает острую боль внизу живота, несвязанную с менструациями. Болевые ощущения становятся сильнее во время полового контакта или осмотра врача. Может наблюдаться субфебрильная температура – до 37,7 °С.

Острое воспаление яичников, симптомы которого были проигнорированы или приглушены неполным лечением, перерастает в хроническую форму и может периодически беспокоить женщину на протяжении всей жизни, то обостряясь, то затухая. Хронический аднексит имеет более смазанные признаки: боль не такая сильная, субфебрильная температура. Поэтому диагностировать его сложнее.

Диагностика проводится на основании жалоб пациентки, осмотра на гинекологическом кресле и пальпации. При надавливании на область яичников испытываются болевые ощущения. Анализ крови при воспалении яичников покажет слишком высокий уровень лейкоцитов и СОЭ, а с помощью ультразвуковой диагностики может быть обнаружена свободная жидкость в малом тазу и размытость контуров яичников.

После подтверждения диагноза «воспаление яичников» доктор дополнительно назначает микробиологическое исследование выделений из половых органов, которое покажет причину, повлекшую аднексит . Микробиологическое обследование подразумевает изучение анализов крови и мазков из половых путей. Используются различные методики: ПЦР, РИФ, ИФА. Именно они на сегодня являются самыми точными и быстрыми для выявления возбудителя инфекции, его частиц, либо антител, выработанных организмом в ответ на инфицирование. Сдать эти анализы можно практически в любом медицинском учреждении, а так же в частных лабораториях.

В случаях, если вышеперечисленные результаты не позволили точно поставить диагноз, могут быть назначены гистеросальпингоскопия (ГГС) или лапароскопия. ГГС маточных труб проводится при использовании УЗИ или рентген аппарата. Конечно же, ультразвуковая методика менее вредна, чем действие рентгеновских лучей. Суть метода заключается во введении физиологического раствора в полость матки и маточные трубы. В это время доктор наблюдает, насколько равномерно они заполняются, используя внутривагинальный датчик. Благодаря использованию данной методики специалист определит, имеются ли отклонения от нормы, особенно осложнения хронического воспаления яичников.

Лапароскопия – самый информативный метод диагностики воспаления яичников и придатков, но назначают его в случае крайней необходимости. Ведь это хирургическое вмешательство, для проведения которого делают 3 маленьких разреза на передней брюшной стенке. Одно для введения эндоскопа, позволяющего увидеть изменения. Второе и третье для введения хирургического инструментария. Помимо диагностической направленности, данная манипуляция может иметь и лечебную цель (удаление кист, рассечение спаек и многое другое).

Факторы, провоцирующие воспаление яичников

Первичное воспаление яичников, являющееся самостоятельным недугом, обычно появляется впоследствии воздействия условно патогенной флоры (пневмококка, стрептококка, кишечной палочки и др.), попадающей в придатки на фоне снижения защитных сил организма или при использовании внутриматочной спирали.

Внутриматочная контрацепция часто имеет такой побочный эффект как гнойные заболевания придатков матки. Может попасть инфекция в половые пути также во время хирургических манипуляций (выскабливания, аборта, родов).

Вторичное воспаление яичников может появляться впоследствии воспалительных процессов в органах брюшной полости, как колит, аппендицит, дивертикулит и прочие. Иногда причиной острого воспаления придатков становится даже такая инфекция как сифилис, хламидиоз или туберкулез.

Вызывать воспаление яичников могут инфекции, передающиеся половым путём.

  • Хламидиоз – венерическое заболевание, которое редко имеет выраженную симптоматику. Хламидийная инфекция передаётся половым путём при отсутствии контрацепции (презерватив в этом случае наиболее эффективен). Диагностируют эту инфекцию на этапе появления осложнений, если женщина не проходит ежегодные профилактические осмотры у гинеколога.
  • Трихомонадная инфекция тоже имеет половой путь передачи. Данное заболевание, по статистике ВОЗ, является одним из самых распространённых среди населения земного шара. Может иметь бессимптомное течение.
  • Гонорея вызывается гонококками, попадающими во влагалище при незащищённом половом акте и, в случае сниженного местного иммунитета, поражающими матку и её придатки.
  • Микоплазменная инфекция, также как и гонорея, может поражать женские половые органы в случае снижения защитных сил организма. Характер течения данной инфекции тоже вялотекущий и женщины просто не замечают её. Это приводит к хронизации (затяжному течению) болезни.

  • Очень часто воспаление яичников возникает после абортов, родов или других диагностических процедур. Ведь болезнетворные микроорганизмы без особого труда проникают внутрь через повреждённую слизистую оболочку. Не говоря уже о том, что сами хирургические инструменты могут быть некачественно обработаны специальными антисептиками.

    Общее состояние здоровья женщины также играет очень важную роль. Любые фоновые состояния и заболевания способствуют воспалению яичников и маточных труб. К ним относятся эндокринные заболевания, состояния, приводящие к снижению иммунитета и любые другие воспалительные заболевания половых органов . Изолированное воспаление яичников встречается крайне редко.

    Стоит отметить, что различные новообразования (опухоли) также могут впоследствии приводить к воспалению яичников.

    В чем опасность заболевания

    Если острое воспаление яичников не лечить, оно становится хроническим и может вызывать гормональные сбои, расстройство менструального цикла, ранний климакс и бесплодие, которое очень сложно поддается лечению. Кроме всего прочего, из-за образования в фаллопиевых трубах спаек может случиться внематочная беременность. Особо губительным для маточных труб является именно длительный хронический процесс. Если гнойные воспаления придатков не лечить, может развиться перитонит. Потому при первых же даже не сильно выраженных симптомах аднексита нужно обратиться к гинекологу и не рассчитывать на то, что заболевание самостоятельно пройдет.

    Воспаление яичников: лечение и профилактика

    Выбор метода лечения аднексита зависит от того, в какой стадии находится заболевание, какой характер имеют его симптомы и чем оно вызвано. Так, обострение воспаления яичников лечат только в условиях стационара. Больной положено соблюдать постельный режим. Сначала назначают антибактериальную терапию, дополненную обезболивающими препаратами, сульфаниламидами и общеукрепляющими средствами.

    После того, как обострение проходит, осторожно начинают применять некоторые физиотерапевтические процедуры, чтобы полностью снять воспаление яичников. Лечение хронического аднексита проводится также с помощью бальнеотерапии (ванн с минеральными водами).

    К физиотерапевтическим процедурам относятся: магнитотерапия, электрофорез с использованием лекарственных препаратов, амплипульстерапия, фонофорез и ультравысокочастотная терапия (УВЧ). Все эти процедуры позволяют достичь болеутоляющего эффекта, ускоряют рассасывание патологического очага воспаления, усиливают микроциркуляцию крови. Также некоторые из перечисленных физиопроцедур обладают общеукрепляющим воздействием на организм, тем самым укрепляя и иммунную систему. Не стоит забывать, что любые физиотерапевтические процедуры строго противопоказаны в острой фазе воспаления яичников, потому что они могут усугубить проблему.

    При воспалении придатков не рекомендованы половые контакты, которые приведут к резким болям в нижней части живота. Чтобы обезопасить себя от этого заболевания, следует избегать переохлаждений, стрессов, переутомлений, соблюдать правила личной гигиены, предохраняться от половых инфекций, избегать абортов и регулярно осматриваться у гинеколога.

    Что подразумевают под регулярным наблюдением у гинеколога

    В любом случае, даже если женщина чувствует себя абсолютно здоровой, имеет постоянный налаженный менструальный цикл, она должна проходить профилактический осмотр у гинеколога не реже 1 раза в год. Если же имеется любая из ниже перечисленных проблем, то эти визиты учащаются по мере необходимости.

    Если женщина заметила следующие симптомы, то нужно обязательно посетить гинеколога и пройти обследование:

    • Часто возникающие боли в низу живота, которые имеют односторонний или двусторонний характер. Боль может иррадиировать (отдавать) в область поясницы или крестец.
    • Нарушение акта мочеиспускания. Сюда относится болезненность или рези во время мочеиспускания.
    • Появление нетипичных выделений. Они могут менять цвет, консистенцию либо приобретать нехарактерный запах.
    • Повышение температуры тела, потливость, общая слабость без видимых на то причин.
    • Появление неприятных ощущений, боли во время полового акта.
    • Нарушения в менструальном цикле. Изменение длительности менструации, появление кровянистых выделений между ними.

Яичники представляют собой пару женских репродуктивных желез, в которых формируются яйцеклетки. Яичники расположены в тазу, по одному на каждой стороне матки. Эндометриоз, поликистозная болезнь яичников и опухоли являются примерами болезни яичников у женщин. Симптомы и признаки этих и других расстройств, затрагивающих яичники, описаны ниже.

Яичники являются частью женской репродуктивной системы. У женщин есть два яичника, по одному на каждой стороне матки. Каждый яичник имеет размер и форму миндаля.

Причин болезней яичников довольно много

Яичники производят и хранят женские яйцеклетки. Они высвобождают их во время овуляции. Если яйцеклетка оплодотворена спермой, может произойти беременность. Яичники также производят женские гормоны эстроген и прогестерон. Когда женщина проходит период менопаузы, ее яичники перестают создавать эти гормоны и выпускать яйцеклетки.

Проблемы с яичниками включают:

  • рак яичников;
  • эндометриоз;
  • кисты яичников и синдром поликистозных яичников;
  • скручивание яичника.

Рак яичников является одной из самых распространенных причин смерти от гинекологических опухолей. Злокачественные новообразования в яичниках делятся на:

  • первичные поражения, возникающие из-за ненормальных структур внутри яичника;
  • вторичные поражения от опухоли, распространяющейся их других мест в организме.

Первичные поражения включают эпителиальный рак яичников. Текущие исследования показывают, что большинство из них происходит из фаллопиевых труб.

Типы рака яичников:

  1. Опухоль зародышевой клетки яичника – это состояние, при котором злокачественные (раковые) клетки образуются в зародышевых (яичных) клетках яичника. Опухоли зародышевых клеток начинают развитие в репродуктивных клетках тела. Они обычно встречаются у женщин молодого возраста.
  2. Эмбрионально-клеточная опухоль яичников – это болезнь, при которой в ткани, покрывающей яичник, образуются аномальные клетки.
  3. Пограничная опухоль яичника. Когда у яичников с низким уровнем злокачественных опухолей есть аномальные клетки, которые могут стать раком, но обычно этого не делают.

Рак яичников - одна из основных причин смерти от гинекологических заболеваний

Рак яичников на ранней стадии – это самое опасное заболевание яичников у женщин, симптомы он не проявляет или провоцирует минимальные, неспецифические или не проявляет признаков вообще. Пациентка может чувствовать неопределенную массу в животе. Большинство случаев рака яичников обнаруживаются на запущенной стадии.

Эпителиальный рак яичников представляет широкий спектр неопределенных симптомов и признаков, в том числе:

  • вздутие живота или брюшной дискомфорт;
  • давление на мочевой пузырь и кишечник;
  • влагалищное кровотечение;
  • сбивчивое дыхание;
  • запор;
  • расстройство желудка и изжога;
  • усталость;
  • потеря веса.

Симптомы, связанные с наличием рака яичников, также включают тазовую и паховую боль, увеличение размера брюшной полости и вздутие живота, а также затруднение приема пищи или слишком быстрое ощущение сытости.

Симптомы, связанные с поздней стадией заболевания, включают желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота и рвота, запор и диарея.

Эндометриоз определяется как наличие нормальной слизистой оболочки эндометрия, аномально имплантированной в других местах, кроме полости матки, включая яичники.

Эти эктопические очаги реагируют на циклические гормональные колебания во многом так же, как внутриутробный эндометрий, с пролиферацией, секреторной активностью и циклическим нарушением менструального цикла. Продукты этой метаболической активности, включая концентрированное и циклическое высвобождение цитокинов и простагландинов, приводят к изменению воспалительного ответа, характеризующегося неоваскуляризацией и образованием фиброза.

Хотя значительное число женщин с эндометриозом остаются бессимптомными (примерно одна треть), наиболее важным моментом является то, что степень видимого эндометриоза не коррелирует со степенью боли или другими симптоматическими нарушениями, поскольку местоположение и глубина эндометриальных имплантатов влияют на симптоматику.

Однако боль соотносится с глубиной проникновения ткани, поскольку считается, что боль связана с степенью перитонеального воспаления, а не с объемом имплантатов. Связанные с этим внутриклеточные спайки также являются важными детерминантами степени боли.

Симптомы эндометриоза могут быть переменными, но обычно отражают область участия. Такие симптомы могут включать следующее:

  • дисменорея;
  • тяжелые или нерегулярные менструации;
  • боль в области таза;
  • боль при дефекации;
  • вздутие, тошнота и рвота;
  • паховая боль;
  • боль при мочеиспускании.

Поскольку большинство эндометриотических имплантатов обнаружено на матке, яичниках и задней брюшине, пациентка обычно испытывает постепенное увеличение боли в области таза и вторичную дисменорею.

Симптомы эндометриоза зачастую включают дисменорею, нерегулярные месячные

Пациентки, которые сексуально активны, могут сообщать о глубокой диспареунии (болезненный половой акт), которая ухудшается в предменструальной фазе цикла.

Выглядит как мешочек, заполненный жидким содержимым, который нарастает в яичнике или вокруг него. Хотя обнаружение этого новообразования вызывает значительную тревогу у пациенток из-за опасений злокачественности, основная часть кист яичника являются доброкачественными.

Чаще всего женщины с кистой яичников не испытывают симптомов, при этом новообразования находят случайно во время УЗИ или очередного обследования органов малого таза. Иногда кисты могут ассоциироваться с рядом симптомов, включая такие как:

  • боль или дискомфорт внизу живота;
  • острая боль от скручивания или разрыва. Она характеризуется внезапной, резкой, односторонней тазовой болью и может быть связана с травмой, физическими упражнениями или половым актом. Разрыв кисты может вызвать признаки перитонита, вздутие живота и кровотечение;
  • дискомфорт при половом акте, особенно при глубоком проникновении;
  • запор;
  • тазовое давление;
  • нарушения менструального цикла;
  • досрочное половое созревание и ранняя первая менструации у детей;
  • вздутие живота;
  • тахикардия и гипотония могут быть результатом кровоизлияния из-за разрыва кисты.

Большая киста может быть ощутима при прощупывании через живот. Она может быть чувствительной при пальпации.

Часто заболевание протекает бессимптомно и обнаруживается во время профилактического осмотра

При развитии синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) у женщин возникают нарушения в производстве и усвоении гормонов андрогена и эстрогена. Это заболевание может быть результатом нарушения функции гипоталамуса, гипофиза и яичников. Поликистозные яичники ставятся в качестве диагноза (в отличие от СПКЯ), если у женщины имеется 12 или более фолликулов хотя бы в 1 яичнике.

Основные симптомы синдрома поликистозных яичников включают нарушения менструаций, отсутствие овуляции и признаки . Также признаки могут включать следующие:

  • гирсутизм (чрезмерная волосатость);
  • ожирение и нарушение метаболизма;
  • диабет;
  • бесплодие;
  • апноэ во время сна.

Скручивание яичника

Кручение яичников является редкой, но существенной причиной острой боли в нижней части живота у женщин. Это состояние обычно связано с уменьшением венозного возврата из яичника в результате отека стромы, внутреннего кровоизлияния, гиперстимуляции или массы.

Обычно в нем участвуют яичник и фаллопиевая трубка. Симптомы часто неспецифичны с несколькими отличительными физическими результатами, что обычно приводит к задержке в диагностике и хирургическом лечении. Быстрый и уверенный диагноз необходим для спасения придаточных структур от инфаркта.

Беременность связана с и может быть причиной скручивания яичника примерно в 20% случаев. Опухоли яичников, как доброкачественные, так и злокачественные, связаны с 50-60% случаев кручения. Было обнаружено, что около 17% случаев встречаются у женщин перед первой менструацией или после наступления менопаузы.

Обычно пациенты испытывают внезапное начало заболевания (во время упражнений или других активных движений) в виде тяжелой, односторонней боли в нижней части живота, которая прерывается и возобновляется в течение многих часов. Приблизительно 25% пациентов испытывают двустороннюю боль в нижнем квадранте, охарактеризованную как острую и колющую или, реже, судорожную. Тошнота и рвота встречаются примерно у 70% пациентов.

Изолированное воспаление яичников - острый или хронический воспалительный процесс, поражающий женские половые железы и вызывающий расстройство их функций. В качестве отдельного заболевания возникает крайне редко.

Это объясняется тем, что внешняя оболочка яичников способна противостоять проникновению инфекции. Во многих случаях оофорит является ответом на воспалительные процессы в соседних органах. Чаще всего сопровождается воспалением маточных труб и считается одной из наиболее распространенных причин нарушения женской фертильности.

Основные причины возникновения воспаления - это условно-патогенные или патогенные бактерии. Воспаление вызывают гонококки, трихомонады, хламидии, уреаплазмы, стрептококки, которые попадают в придатки матки из влагалища восходящим путем.

Болезнь обычно возникает у молодых женщин, которые живут активной половой жизнью и не пользуются барьерными методами контрацепции.
К основным причинам возникновения оофорита относят:

  • воспалительный процесс фаллопиевых труб;
  • беспорядочную половую жизнь;
  • венерические заболевания;
  • аутоиммунные патологии;
  • воспаления соседних органов (толстого кишечника, аппендикса, мочевого пузыря);
  • травмы яичников, матки и маточных труб.

Воспаление яичников может быть спровоцирована туберкулезом, родами и абортами, оперативными вмешательствами на органах малого таза и переохлаждением.

Перечисленные факторы приводят к снижению иммунитета и развитию бактериальной флоры, находящейся в небольшом количестве в организме каждого человека. При отсутствии специфического ответа иммунной системы патогенная микрофлора усиленно размножается, что приводит к воспалительному процессу.

Косвенными причинами развития оофорита выступают:

  • частые переутомления;
  • стрессовые ситуации;
  • недосыпания;
  • курение;
  • недостаточность витаминов и микроэлементов.

Риск инфекционных воспалительных осложнений повышает использование внутриматочных спиралей. Это распространенное контрацептивное средство может выступать в роли переносчика бактерий и также ослаблять локальный иммунитет.

Симптомы воспаления яичников у женщин

Признаки воспаления неспецифичны, так как схожи с признаками аднексита, сальпингита, сальпингоофорита. Жалобы пациенток зависят от стадии болезни, каждая из которых выделяется особенностями своего течения. Патология может иметь острое, подострое и хроническое течение.

Симптомы острого воспаления яичников:

  • интенсивная боль в надлобковой области и в районе поясничного отдела позвоночника;
  • повышение температуры;
  • обильные выделения из половых путей;
  • потеря аппетита;
  • расстройства мочеиспускания;
  • неприятные ощущения при половом контакте;
  • ухудшение общего самочувствия.

Чем активнее воспалительный процесс, тем более выражен болевой синдром. Острое воспаление правого яичника может протекать как приступ аппендицита, а воспаление левого придатка принимают за почечную колику. Боль может быть пульсирующей, колющей, распирающей или ноющей. Она не зависит от дня менструального цикла, времени суток.

Острая стадия длится от 5 до 15 дней и без лечения трансформируется в хроническую форму. В тазовой области формируются спайки, в складках которых находится дремлющая инфекция, провоцирующая обострение хронического воспалительного процесса при неблагоприятных условиях. Заболевание длится долгие годы, сопровождается промежутками обострений и ремиссий.

Хроническое воспаление яичников у женщин проявляется следующими симптомами:

  • тазовой болью тупого, ноющего характера без четкой локализации, отдающей в пах и часто во влагалище;
  • нарушением ритма и характера менструаций;
  • периодическими из половых органов;
  • угнетенным психологическим состоянием;
  • нарушением половой функции;
  • болью при половом акте;

Обострение хронического течения может быть спровоцировано частой сменой половых партнеров, отсутствием личной гигиены, переохлаждением.

При воспалении яичников шансы забеременеть значительно снижены. Формирование спаек при хроническом процессе приводит к тому, что путь сперматозоида к яйцеклетке женщины блокируется, зачатие становится невозможным.

При наступившей беременности, на фоне воспаления яичников, может возникнуть угроза прерывания в результате фетоплацентарной недостаточности или внутриутробного заражения плода.

Перед тем как планировать беременность, необходимо устранить заболевание или его проявления. Для сохранения детородной функции такую болезнь лучше не допускать и постоянно предпринимать профилактические меры для исключения возможности заражения патогенной микрофлорой.

Диагностика

Ведущие признаки могут быть также симптомами заболеваний брюшной полости, из-за чего выявить эту патологию у женщин бывает затруднительно.

Методы диагностики:

  • гинекологический осмотр пациентки;
  • лабораторная диагностика (исследование крови и мочи на уровень лейкоцитов);
  • определение микрофлоры влагалища;
  • лапароскопия;
  • узи органов малого таза (дополнительный метод);
  • гистеросальпингоскопия.

Для проверки организма на наличие инфекционных возбудителей могут быть применены такие диагностические методы, как ПЦР, РИФ, ИФА. Наиболее информативной есть лапароскопия, которая позволяет определить стадию воспалительного процесса и взглянуть на ткани яичника при помощи эндоскопа.

Основное показание для лапароскопии – хроническая боль в надлобковой области, воспаление яичников неясного генеза и длительное бесплодие.

Только после установления диагноза и определения стадии болезни становиться ясно, чем лечить воспаление яичников у женщин. Терапия зависит от инфекции, которая его спровоцировала и от переносимости пациенткой лекарственных средств. Лечение поэтапное и каждый из этапов имеет свои методы и терапевтические цели.

Пациентки с подлежат госпитализации с обязательным использованием антибактериальных препаратов. Врачом назначается комплексное лечение. Сильные боли купируются обезболивающими средствами.

Параллельно применяются антигистаминные, противовирусные, иммуностимулирующие препараты. После уменьшения симптомов острого воспаления показано продолжение лечения в амбулаторных условиях.

В этот период под контролем клинических и лабораторных данных проводится физиотерапия: лекарственный электрофорез, радоновые ванны, магнитотерапия, фонофорез с магнием или кальцием.

Лечение хронического воспаления яичников происходит в течение длительного времени. Терапевтические мероприятия нацелены на достижение антимикробного, противовоспалительного, обезболивающего эффекта, а также на восстановление функций гормональной, половой, нервной и сосудистой систем. Назначается иглорефлексотерапия, точечный массаж, психотерапия, благотворно сказывается санаторно-курортное лечение.

Важной частью терапии есть восстановление менструального цикла. Лечить патологию нужно методично, чтобы яичник не прекратил свое функционирование, что важно для женщин, планирующих беременность.

Только после регуляции функции яичников можно приступать к решению проблемы бесплодия. При обширном рубцовом и спаечном процессе в малом тазу и гнойных образованиях показано оперативное лечение с рассечением и удалением спаек.

Препараты для лечения

  • Антибиотики для лечения воспаления яичников

На фармацевтическом рынке достаточно большой выбор антибактериальных препаратов. Но подбором антибиотиков при воспалении яичников у женщин должен заниматься врач. Для получения эффекта от их применения необходимо не только правильно подобрать нужную лекарственную группу, но и рассчитать разовую и курсовую дозу. Обычно назначаются антибиотики с широким спектром действия.

Антибактериальные препараты, которые применяют для лечения оофорита, относят к трем группам – пенницилины (ампицилин, амоксицилин), цефалоспорины (цефазолин, цефтазидим), аминогликозиды (гентамицин, нетилмицин). Их необходимо принимать не менее 7-10 дней, так как ранний отказ от лечения может привести к появлению лекарственно-устойчивой инфекции, которую лечить намного сложнее.

  • Свечи для лечения воспаления

Вспомогательное значение в лечении имеет местная терапия. Для снятия боли и жара, уменьшения неприятных симптомов при воспалении яичников у женщин применяют свечи.

Данная лекарственная форма назначается только совместно с другими методами лечения. Вагинальные суппозитории, содержащие натамицин (Пимафуцин), хлоргексидина биглюконат (Гексикон), повидон-йод (Бетадин) оказывают угнетающее действие на бактерии, грибки и вирусы.

Свечи, имеющие в своем составе индометацин, диклофенак (Вольтарен), снимают воспаление и успокаивающее влияют на слизистую оболочку влагалища. Они не имеют много побочных эффектов, что связано с местным действием.

Осложнения

Острый оофорит может получить характер хронического процесса, длящегося месяцы и годы. Рациональное использование лекарств от воспаления яичников у женщин предупреждает переход воспалительного процесса в хроническую фазу, когда возникают необратимые изменения в виде рубцов и спаечных процессов.

К последствиям оофорита также относят патологические исходы беременности (выкидыш, внематочную беременность) и бесплодие. Осложнением обострившегося воспаления может быть нагноение яичников. Такое состояние требует скорейшего оперативного вмешательства - возможный разрыв яичника ведет к развитию перитонита.

Профилактика

В связи с тем, что частой и основной причиной оофорита являются половые инфекции, очень важно применять методы барьерной (презервативы) и местной (суппозитории, вагинальные таблетки) контрацепции, снижающие угрозу получения венерических заболеваний. Ведь для развития большинства инфекционных болезней, передающихся половым путем, достаточно даже единственного незащищенного полового акта.

К профилактическим мероприятиям относится:

  • посещение гинеколога не меньше двух раз в год;
  • соблюдение личной гигиены;
  • своевременная диагностика инфекционных заболеваний половых путей;
  • лечение неполовых хронических инфекций;
  • витаминизированное питание;
  • отказ от алкоголя, никотина;
  • укрепление иммунитета.

При хроническом оофорите избежать обострения заболевания поможет санаторно-курортное лечение, которое оказывает противовоспалительный, противоаллергический эффект и препятствует образованию спаечного процесса. Вовремя проведенные профилактические мероприятия имеют общее оздоровительное действие, позволяют избежать нетрудоспособности, антибиотикотерапии и повышают качество жизни.

Таким образом, воспаление яичников – это заболевание, ведущее к нарушению репродуктивности у женщин. Оно требует комплексной и длительной терапии. Но одного только медикаментозного лечения недостаточно. Чтобы навсегда устранить оофорит необходимо по-другому посмотреть на свой образ жизни, начать придерживаться режима дня и полноценно питаться.