Воспаленные яичники симптомы. Воспаление яичников у женщин – причины, формы, симптомы и лечение

Воспаление правого яичника (правосторонний оофорит) — это заболевание, которое является одним из проявлений проникновения инфекции в органы женской половой системы при аппендиците или наличии поражения органов брюшной полости. Сопровождается острой болью и лечение его без применения антибактериальных препаратов практически невозможно. Симптомы недуга весьма схожи с приступом аппендикса, и потому пациентки не всегда при первых признаках болезни обращаются к гинекологу. Возникновение воспалительного процесса в яичнике справа связано с анатомическими особенностями органа, а несвоевременная диагностика и неадекватное лечение способно стать причиной развития бесплодия у женщин.

Почему возникает болезнь

Воспаление правого яичника развивается по причине проникновения инфекции из расположенных по соседству органов:

аппендикса;
кишечника.

Существует и другой путь распространения патогенных микроорганизмов – гематогенный. Это нисходящее инфицирование, которое чаще всего провоцирует развитие воспалительного процесса именно в правом яичнике. Говоря о подверженности железы различным заболеваниям, врачи часто связывают патологический процесс с анатомическими особенностями органа. Это в первую очередь касается более активного кровотока и увеличенных размеров.

Вызвать развитие с правой стороны может патогенная микрофлора, проникающая в организм при определенных условиях. В число таких возбудителей входят:

гонококки;
микоплазма;
трихоманады;
хламидии.

Нельзя забывать и о болезнетворных микроорганизмах, постоянно присутствующих в организме:

стафилококки;
стрептококки;
грибы.

Так как изначально у женщин правый яичник немного больше по своим размерам чем левый, он активнее снабжается кровью и потому выше вероятность проникновения сюда инфекции гематогенным путем. Главная опасность правостороннего оофорита заключается в том, что инфекция стремительно распространяется и в короткое время поражает парный левый яичник. воспаление может стать причиной нарушения функциональности половых желез и развития бесплодия.

Помимо прочих причин возникновения недуга его развитию способствуют:

постоянные переохлаждения;
длительное использование внутриматочного контрацептива (спираль в полости матки);
нарушение целостности слизистых в результате сложных хирургических вмешательств;
болезнь возникает на фоне ослабленного иммунитета при наличии других недугов инфекционного характера;
хронические инфекционные заболевания провоцируют развитие болезни из-за снижения качества защитных функций организма.

Опасным периодом врачи признают беременность. Именно в это время у женщин происходит значительное изменение гормонального равновесия. Не менее опасны и дни менструации, когда происходит отторжение эпителия, и внутренняя поверхность матки становится открытой для различного рода инфекций. Инфицирование возможно в дни овуляции. То место, где яйцеклетка оторвалась от яичника, также представляет из себя ворота для проникновения болезнетворных микроорганизмов в результате чего яичник может воспалиться.

Симптоматика и диагностика

Наиболее характерные симптомы воспаления яичника справа зачастую путают с проявлением других заболеваний, поэтому подтвердить предварительный диагноз может врач после подробного инструментального обследования. Тем не менее, причиной обращения в медицинское учреждение за квалифицированной помощью становятся:

повышение температуры;
резкие боли справа иррадиирущие в пах и поясницу;
появление гнойных выделений из влагалища.

Болевые ощущения усиливаются во время движения, особенно при ходьбе . Пациентки говорят о постоянном ознобе, слабости, головокружении. Правосторонний оофорит часто путают с аппендицитом из-за особенности локализации болей, но признаком наличия гинекологических проблем становятся бели или гнойные выделения с резким неприятным запахом. Кроме того, при аппендиците боль возникает резко, а при воспалении правого яичника сила болевых ощущений нарастает постепенно.

При правостороннем оофорите отсутствуют тошнота и рвота, как и характерные симптомы раздражения брюшины. Во время гинекологического осмотра в ходе мануального обследования при наличии воспалённого правого яичника врач отмечает болезненность при движении в заднем своде влагалища и болезненное смещение матки. Подтвердить предварительный диагноз поможет подробное инструментальное обследование, но женщине, испытывающей сильный боли внизу живота справа, не стоит отказываться от консультации и гинеколога, и хирурга. Оофорит требует терапии с применением антибиотиков, а устранить опасность, исходящую от аппендикса невозможно без хирургического вмешательства.

Отсутствия характерной для аппендицита симптоматики не дает полной уверенности в правильности поставленного диагноза, и врач дает пациентке направление на анализы:

биохимическое исследование крови;
общеклиническое исследование крови и мочи;
мазок из влагалища и из цервикального канала шейки матки;
посев из цервикального канала.

Существуют и другие симптомы, которые у женщин вызывают подозрение наличия гинекологических проблем:

боли во время полового акта;
значительно увеличенное количество влагалищных выделений;
отсутствие месячных или нарушение их цикличности;
изменение характера, цвета и объема выделяемой менструальной крови;
болезненное и частое мочеиспускание.

Все это заставляет женщин обратиться к опытному грамотному гинекологу, чтобы получить своевременную квалифицированную помощь.

Клиническая картина и особенности терапии заболевания

Воспаление яичника справа проявляется у женщин в нескольких формах:

Острая развивается внезапно, сопровождается сильными болями, резями, повышением температуры, слабостью. Больная принимает щадящее положение, стремясь согнуться и избегая лишних движений.
Подострая встречается редко, и при своевременном обращении к специалисту быстро вылечивается, а отсутствие адекватного лечения грозит переходом в хроническую.
Хроническая форма правостороннего оофорита наиболее опасна. Затяжное течение не всегда позволяет поставить правильный диагноз и подобрать самые эффективные лекарственные препараты. Инфекция распространяется на левый яичник, трубы и матку, становясь причиной развития бесплодия. Лечение длительное и довольно сложное.

Для каждой формы недуга характерно наличие болей в правой стороне живота, но при хроническом воспалении возможен большой радиус разброса очагов патологического процесса и поражение нескольких органов. В таком случае, помимо недомогания и повышения температуры, женщину беспокоят ноющие или острые боли, дискомфорт и болезненность во время половой близости. Пациентки говорят о том, что им трудно ходить, сложно поднимать тяжести. Все движения или подъем и перемещение тяжестей сопровождаются усиленным выделением белей из влагалища.

Сильные боли и гипертермия вызваны заметным увеличением пораженного заболеванием правого яичника в размерах. В особо сложных случаях и при отсутствии своевременного адекватного лечения возможно образование спаек, слияния железы с маточной трубой и образование абсцесса. затрагивает тазовую область, и дальнейшее лечение требует хирургического вмешательства.

Начать эффективные терапевтические мероприятия можно после того, когда будет установлен очаг воспаления и источник инфекции. Это позволит правильно подобрать антибактериальный препарат, так как без применения антибиотиков успешным лечение не будет. Особенности терапии зависят от формы, в которой протекает болезнь. Острая форма лечится строго в условиях стационара. Все мероприятия направлены на:

снятие болевого синдрома;
устранение сопутствующих проявлений в виде высокой температуры, головной боли, слабости, озноба, нарушений сна.

Пациентке назначают соблюдение постельного режима, выписывают десенсибилизаторы, антибиотики. Проводят витаминотерапию и назначают прием общеукрепляющих препаратов. Подострая форма помимо всех перечисленных способов терапии требует выполнения физиотерапевтических процедур, но больная находится в стационаре до полного выздоровления.

Диагностированный хронической воспалительный процесс в правом яичнике можно лечить амбулаторно. Такое лечение осуществляется на протяжении длительного времени и связано с определенными трудностями. Прежде чем будут выбраны и назначены лекарственные препараты для медикаментозного лечения, врачам предстоит провести подробное обследование и определить границы патологического процесса и органы, пораженные ним. В зависимости от тяжести недуга подбираются способы и средства борьбы с болезнью.

Помимо медикаментозного лечения требуется и проведение разнообразных физиотерапевтических процедур. Их подбирает исключительно квалифицированный физиотерапевт по согласованию с гинекологом. В число манипуляций могут быть включены:

гирудо- и магнитотерапия;
воздействие лазером;
иглорефлексотерапия;
электрофорез;
массаж.

Все они помогают избежать образования спаек, восстановить качественный кровоток и активизировать кровообращение. Физиотерапевтическое лечение и иглоукалывание помогают избавиться от боли без приема лишних лекарственных препаратов. Невозможно избежать и назначения витаминных комплексов, иммуномодуляторов и общеукрепляющих средств.

Вылечить правосторонний оофорит без назначения антибиотиков невозможно, поэтому важно правильно подобрать наиболее эффективный антибактериальный препарат. Этот выбор зависит от выделенного возбудителя, степени тяжести болезни и формы ее течения. Подбор осуществляется индивидуально в каждом отдельном случае и зависит от чувствительности организма к тому или иному препарату и устойчивости возбудителя. Установить уровень такой чувствительности поможет результат бактериологического исследования материала, полученного при взятии мазка из влагалища.

Назначение и прием каких-либо антибиотиков до получения результатов исследования категорически запрещены. Неверный выбор лекарства становится причиной значительного ухудшения общего состояния пациентки и развития различных осложнений. Помимо таблеток и инъекций, женщинам назначают терапию с использованием ректальных и вагинальных свечей, содержащих противовоспалительные и антибактериальные вещества, анальгетики и спазмолитики.

Положительных результатов в лечении аднексита (сальпингоофорита, воспаления яичников, фаллопиевых труб, придатков) позволяют добиться аллопатические методы в сочетании с использованием опыта народной медицины, владеющей проверенными рецептами, как лечить воспаление яичников у женщин (придатков) в домашних условиях, чтобы болезнь прошла бесследно.

Травы способны лечить: снимать боль, воспаление и мышечный спазм, уничтожать микробов, стимулировать местную и общую иммунную защиту. Растения служат сырьем для приготовления отваров (настоев) на водной основе или настоек – на спиртовой.

Правила приготовления и лечения травяными растворами

Для приготовления лекарственных растворов используют посуду из стекла, фарфора, глины или эмалированного металла. Травы желательно приобретать в аптеке, а не на стихийных рынках.

Лекарственное сырье заливают кипящей водой, затем обязательно настаивают 2 часа отвар/настой в тепле или выдерживают 20-30 минут на водяной бане, чтобы вытянуть из растения экстрактивные вещества и сделать напиток насыщенным. Далее его процеживают и используют.

Срок хранения лекарства на водной основе в холодильнике не более 2 суток, но предпочтительнее готовить их непосредственно перед употреблением. Спиртовые настойки сохраняют свойства в защищенном от света прохладном месте до полугода.

Нельзя подогревать готовые растворы в СВЧ. Если в рецепте указано «принимать в теплом виде», значит, раствор следует разбавить кипятком до нужной температуры.

Дозировка для внутреннего применения не должна превышать рекомендованную: увеличение порции не ускоряет процесс выздоровления, а ведет к отравлению.

Курс лечения травами длится минимум 4 недели, для полного выздоровления может потребоваться полгода и более.

Фитолечение проводится на фоне щадящей диеты (необходимо исключить жирную, копченую, пряную пищу, алкоголь и сладости) и воздержания от сексуальных контактов.

В процессе лечения следует делать короткие перерывы: месяц лечения, затем 5-7 дней пауза.

При более длительных передышках курс приходится начинать заново.

Желательно менять травы от месяца к месяцу, подбирая схожие по действию, чтобы не допустить привыкания организма.

Общим противопоказанием для употребления травяных настоев является острый период болезни и частная аллергическая реакция на лекарственное растение.

Рецепты

Боровая матка (рамишия однобокая, ортиния однобокая). Применяется при многих заболеваниях репродуктивной системы, для каждого из них есть своя схема приема, которую назначает врач. Основной рецепт: 2 столовые ложки сырья на пол-литра воды. Принимать по четверти стакана 4 раза в день перед едой. Противопоказана при остром гастрите, пониженной свертываемости крови, непроходимости маточных труб, приеме гормональных препаратов и контрацептивов, беременности и кормлении грудью. Делать перерыв на дни месячных истечений.
Грушанка круглолистная. 8 чайных ложек сырья на 1 литр кипятка. Принимать 3 раза в день по четверти стакана. Не следует использовать при склонности к образованию тромбов, высоком кровяном давлении, варикозном воспалении.
Акация белая. 8 чайных ложек сырья на 1 стакан воды. Употреблять как чай 4-6 раз в сутки. Не следует использовать при гастрите с пониженной секрецией.
Зверобой продырявленный. 1 столовую ложку сырья залить 1 стаканом кипящей воды, томить 15-20 минут на водяной бане. Принимать по четверти стакана 3 раза в день. Не следует использовать при повышенном кровяном давлении, беременности. Значительно ослабляет эффект контрацептивов, сердечных и антибактериальных препаратов.
Смесь № 1 из цветков донника желтого, травы золототысячника и цветков мать-и-мачехи, смешанных в равных долях. 5 столовых ложек смеси на 1 литр кипящей воды. Принимать по трети стакана 4-6 раз в день. Не следует использовать смесь при сниженной свертываемости крови, склонности к кровотечениям, беременности и кормлении грудью, гастрите с повышенной секрецией, язве желудка и ДПК, заболеваниях печени.
Смесь № 2 из спорыша, лапчатки гусиной, хвоща полевого и золототысячника, смешанных в равных долях. 1 столовая ложка на 1 стакан воды. После отцеживания долить до 250 мл кипяченой водой и принимать по четверти стакана 4 раза в день. Не следует использовать смесь при беременности и кормлении грудью, склонности к тромбообразованию, мочекаменной болезни, нестабильной гипертензии, атонических запорах, болезнях желудка и кишечника.

Существует множество вариантов лекарственных сборов. Одна и та же рецептура при одной и той же болезни на разных людей воздействует совершенно по-разному. Поэтому следует искать то растение, которое нужно именно вам.

Сухое прогревание

Метод сухого прогревания применяют только при хроническом течении болезни, в стадии утихания острых проявлений.

Местное тепловое воздействие усиливает кровоток и движение лимфы в больном органе, способствует устранению продуктов жизнедеятельности микробов, подавляет их рост, устраняет отек и застойное воспаление.

Запрещено применять сухое прогревание при любых острых воспалительных процессах в организме, повышенной температуре тела, угрозе аппендицита или внутреннего кровотечения, во время менструации.

Аппликации парафина

Приобрести парафин для аппликаций можно в аптеке, использовать его допускается неоднократно, понадобится примерно 250-350 г. Расплавить вещество на водяной бане, нагревая примерно до 70 ВВ°С, затем вылить в застеленную пленкой емкость пластом толщиной 2,5-3 см. Спустя 15 минут парафин в пленке извлечь и, обернув хлопковой тканью, приложить к животу. Держать аппликацию до остывания парафиновой лепешки.

Для усиления эффекта сухого прогревания перед припаркой или аппликацией на проекцию яичников наносят кашицу из прокрученной на мясорубке свежей полыни, накрывают пленкой, а уже на нее – источник сухого тепла, которым может служить также обычная или электрическая грелка.

По каким симптомам можно определить воспаление яичников, читайте .

Сухие солевые припарки

Соль лучше брать морскую либо поваренную, крупного помола и без добавок, понадобится ее 2,5-3 кг.

Приготовить два холщовых мешочка, в один насыпать нагретую приблизительно до 70 °С соль, а в другой – слегка увлажненный хмель слоем 2-3 см.

На куль с солью лечь животом вниз, уложив на поясницу строго напротив него мешочек с хмелем, придавив его и укутавшись одеялом. Длительность процедуры 1,5-2 часа. Курс 7 дней, затем пауза 3 дня, далее курс повторить.

Мазь и тампоны

Интравагинально можно использовать лечебные мази, масла и густые отвары трав.

При смешивании мазей все ингредиенты должны быть одинаковой температуры.

Растирать их следует тщательно, до однородности, деревянным или стеклянным шпателем, в одном направлении, чтобы мазь не расслаивалась.

Затем мазь наносится на марлевый тампон и вводится в вагину возможно глубже.

Процедуру делать на ночь. Курс 10-14 дней.

Для введения лекарства в вагину пользуются тампонами: из ваты и бинта скрутить цилиндрик наподобие гигиенического тампона, оставив с одного конца хвостик 8-10 см.

Существует альтернативный вариант введения мази: набрать в двухграммовый шприц мазь, без иголки (!) ввести его в вагину и плавно выдавить содержимое внутрь, а затем уже ставить тампон. Шприц для каждой процедуры брать новый. Этот способ выручает при очень пачкающих мазях.

Запрещено ставить мазевые тампоны при индивидуальной непереносимости ингредиентов и месячных истечениях.

При лечении нужно исключить сексуальные контакты. При появлении локальных беспокоящих ощущений лечение данным препаратом следует прекратить.

Рецепты

Мазь с йодом. Смешать по одной столовой ложке глицерина и ихтиоловой мази, по одной чайной ложке камфарного масла и йода.
Мазь с прополисом. Смешать ланолин 50 г, вазелин 40 г, настойку прополиса 5 мл.
Мед с алоэ смешать поровну и пропитать тампон. Курс 15-21 день.
Лечебное масло. Облепиховое масло, прополис и мед в равных долях следует тщательно растереть.

Спринцевания

Представляют собой орошение, омовение вагины лечебными травяными растворами – отварами и настоями, которые готовят непосредственно перед использованием. Раствор должен быть температуры тела, около 35-37 ВВ°С.

Технология приготовления настоев для спринцевания аналогична рецептуре приготовления их для внутреннего употребления.

Разница в концентрации: для омовений берут 1 столовую ложку сырья (травы или смеси трав) на 1 стакан воды.

Выполняется процедура при помощи спринцовки (резиновой груши). Перед проведением манипуляции спринцовку обрабатывают в кипятке.

Следует лечь в ванну на спину, заведя ноги на ее края. Ввести канюлю груши в вагину и медленно, плавно выдавить лекарство. Канюлю извлечь и полежать, расслабившись, 5-7 минут.

Процедуру в первые трое суток повторяют примерно через 12 часов: утром и перед сном. В последующие дни только на ночь. Курс лечения 7-21 день.

Запрещено проводить спринцевание в остром периоде болезни, при беременности, в послеродовом периоде в течение 8 недель, после аборта в течение 2 недель, во время менструации, женщинам старше 45 лет.

Рецепты

Травы. Боровая матка, акация белая, ромашка, календула, чистотел, шалфей – каждая трава используется и по отдельности, и в многокомпонентных сборах.
Сбор № 1. Ромашка, зверобой, календула в равных частях.
Сбор № 2. Тысячелистник, шалфей, розмарин по 1 части и кора дуба – 2 части.

Усиливает эффект интравагинальных орошений сухое прогревание, проведенное через 1,5-2 часа после спринцевания.

Аптечные средства

Медикаментозное лечение воспаления придатков включает в себя несколько групп препаратов. Все назначает врач исходя из индивидуальных особенностей пациентки и тяжести протекания болезни.

Свечи. Группа представлена свечами с обезболивающим и противовоспалительным действием: Вольтарен, Мовалис, Индометацин, Диклофенак, суппозитории с красавкой.

Антибактериальным эффектом обладают: Полижинакс, Гексикон, Метронидазол, Цефибутен, Зомакс, Цедекс.

Спринцевания с применением аптечных препаратов также требуют приготовления раствора. Следует учитывать, что термической обработке они не будут подвергнуты, поэтому разводить препараты нужно чистой кипяченой водой.

Используют перекись водорода 3-процентную (1 столовая ложка на пол-литра воды), хлорофиллипт 1-процентная настойка (половина столовой ложки на пол-литра воды), настойку календулы.

Мази. Для лечения из аптечных мазей применяют Левомеколь, обладающий активностью против бактерий и воспаления. Хорошо зарекомендовала себя мазь Вишневского.

Профилактика

Первостепенную роль в профилактике воспаления придатков играет предотвращение первичного и вторичного инфицирования половых путей. Достигается это при соблюдении следующих условий:

поддерживать должную интимную гигиену, обучать девочек с детских лет бережному отношению к органам своей репродуктивной системы;
не пользоваться чужими личными предметами;
своевременно менять белье, прокладки, отказаться от пользования гигиеническими тампонами;
проявлять брезгливость в отношении случайных сексуальных связей, пользоваться барьерными контрацептивами;
санировать очаги дремлющей инфекции (кариозные зубы, тонзиллит, гайморит);
не застужать ноги и органы малого таза: не сидеть на камне, металле, земле; носить свободную, не сдавливающую живот одежду из натуральных тканей.

Принципы здорового образа жизни – сбалансированное питание, физическая активность, оптимальный режим труда и отдыха, отказ от пагубных привычек, повышение иммунных сил организма – приобрели большую значимость в профилактике аднексита и его рецидивов при хроническом течении недуга.

Видео на тему

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme

Воспаление яичников (оофорит) представляет собой патологию, при которой инфекционный процесс охватывает женские половые железы с одной или обеих сторон.

Заболевание крайне редко бывает изолированным. Чаще всего воспаление распространяется на маточные (фаллопиевы) трубы. Оофорит сопровождается нарушением функций яичников.

Без адекватной своевременной терапии патология способна привести к снижению фертильности (способности к зачатию). Рассмотрим направления лечения и симптомы воспаления яичников у женщин.

Причины возникновения

Основные причины возникновения воспаления - это условно-патогенные или патогенные бактерии. Воспаление вызывают гонококки, трихомонады, хламидии, уреаплазмы, стрептококки, которые попадают в придатки матки из влагалища восходящим путем.

Болезнь обычно возникает у молодых женщин, которые живут активной половой жизнью и не пользуются барьерными методами контрацепции.

К основным причинам возникновения оофорита относят:

венерические заболевания;
аутоиммунные патологии;
воспалительный процесс фаллопиевых труб;
беспорядочную половую жизнь;
гормональные сбои;
воспаления соседних органов (толстого кишечника, аппендикса, мочевого пузыря);
травмы яичников, матки и маточных труб.

Воспаление яичников может быть спровоцирована туберкулезом, родами и абортами, оперативными вмешательствами на органах малого таза и переохлаждением.

Перечисленные факторы приводят к снижению иммунитета и развитию бактериальной флоры, находящейся в небольшом количестве в организме каждого человека. При отсутствии специфического ответа иммунной системы патогенная микрофлора усиленно размножается, что приводит к воспалительному процессу.

Косвенными причинами развития оофорита выступают:

недосыпания;
курение;
частые переутомления;
стрессовые ситуации;
недостаточность витаминов и микроэлементов.

Риск инфекционных воспалительных осложнений повышает использование внутриматочных спиралей. Это распространенное контрацептивное средство может выступать в роли переносчика бактерий и также ослаблять локальный иммунитет.

Симптомы

Патологические проявления при остром и хроническом течении оофорита отличаются.

Острая форма

При острой форме клиника проявляется ярко и симптомов много. В этом случае затруднений в диагностике практически нет. Острое начало с высокой температурой (до 400), ознобами, интенсивными болями разной локализации, с обильными выделениями различного, преимущественно, гнойного характера. Боли локализуются в зависимости от поражения яичников. Воспаление яичников у женщин может быть двусторонним и с одной стороны. Если в процесс вовлекаются оба яичника - боли беспокоят в паховой области, сильные, острые, сопровождаются общими симптомами интоксикации: температура, может быть озноб, общее недомогание, головные боли, слабость.

При одностороннем поражении боли появляются со стороны воспаления, могут отдавать в поясницу, в прямую кишку. При этом может нарушаться процесс дефекации. В зависимости от того, с какой стороны развивается патологический процесс, нужно дифференцировать с аппендицитом (справа) или с почечной коликой. Воспаление яичников может затронуть органы мочеиспускания, и тогда нарушается сам процесс мочеиспускания. Если в воспалительном процессе участвует матка, боли интенсивные внизу живота, без чёткой локализации и иррадиации. Т.е., по симптомам это напоминает острую хирургическую патологию и требует срочной госпитализации в стационар.

Особенности хронической формы воспаления

Если воспаление переходит в хроническую форму, то периодически происходит его обострение. Обычно поводом служат простудные или инфекционные заболевания, физическая или психическая нагрузка, расстройство пищеварения, заболевания мочеполовой системы. Если женщина курит или часто употребляет спиртное, то риск возникновения обострений повышается.

В отдельных случаях рецидивов болезни не происходит, женщину беспокоят лишь выделения и нерегулярное наступление менструаций. Такое течение воспаления яичников характерно, например, при гонорее. Однако постепенно возникает утолщение стенок маточных труб, образование спаек в яичниках. При одностороннем процессе боль локализуется в месте воспаления. Если оно возникает с правой стороны, то симптомы оофорита могут быть спутаны с симптомами аппендицита. Требуется тщательная диагностика заболевания.

Часто воспаление, возникшее с одной стороны, распространяется на второй яичник. У женщин, страдающих воспалением яичников в хронической форме, обычным признаком является наличие постоянных скудных выделений (белей). Обычно пациентки обращаются к врачу для обследования и лечения, если не наступает беременность.

Диагностика

При этом заболевании симптомы достаточно размыты. Острая форма воспаления яичников по своим симптомам похожа на проявления острого живота в разных заболеваниях: внематочной беременности, аппендиците, кисте яичника, перитоните.

Вследствие этого постановка правильного диагноза часто бывает затруднена. Для наивысшей достоверности используются результаты следующих анализов:

диагностика УЗИ.
бактериологическое обследование.
гистеросальпингоскопия (выявление грубых анатомических изменений маточных труб, которые могут возникнуть в процессе хронического воспаления яичников).
лапароскопия – самый информативный метод диагностики.
данные гинекологического анамнеза (сюда относят информацию о наличии перенесенных воспалений матки и придатков, ИППП, осложненных родах, абортах, диагностических внутриматочных процедур).
лабораторные анализы (повышение уровня лейкоцитов в анализах мочи и крови, мазки уретры и влагалища).
гинекологическое обследование (болезненность и увеличение яичников, нарушенная подвижность придатков матки).

Осложнения

Острый оофорит может получить характер хронического процесса, длящегося месяцы и годы. Рациональное использование лекарств от воспаления яичников у женщин предупреждает переход воспалительного процесса в хроническую фазу, когда возникают необратимые изменения в виде рубцов и спаечных процессов.

К последствиям оофорита также относят патологические исходы беременности (выкидыш, внематочную беременность) и бесплодие. Осложнением обострившегося воспаления может быть нагноение яичников. Такое состояние требует скорейшего оперативного вмешательства - возможный разрыв яичника ведет к развитию перитонита.

Как лечить воспаления яичников?

Острое воспаление яичников лечится в условиях стационара с соблюдением постельного режима. На низ живота прикладывается холод. Основное направление терапии – использование антибиотиков. Кроме того, назначаются средства для уменьшения боли и воспаления, а также физиопроцедуры.

Чаще всего используются такие антибиотики:

пенициллины – амоксициллин, ампициллин;
аминогликозиды – гентамицин, нетилмицин;
цефалоспорины – цефазолин, цефтазидим;
метронидазол.

Средний курс лечения – 7-10 дней. Средства назначаются внутримышечно или перорально. Дозировка подбирается индивидуально.

Для снижения выраженности болевых ощущений и ускорения купирования воспалительного процесса при остром оофорите применяются:

Нестероидные средства для снятия боли и уменьшения воспаления. Основные препараты – диклофенак, индометацин. Они могут назначаться в виде таблеток или суппозиториев. Второй вариант обладает меньшим количеством побочных эффектов.
Иммуностимулирующие лекарства. Применяются препараты, содержащие рекомбинантный интерферон, а также растительные средства, повышающие сопротивляемость организма.
Вагинальные свечи. В их состав могут входить фитокомпоненты (прополис, экстракты коры дуба, грецкого ореха) либо местные антисептики (натамицин, хлоргексидин, повидон-йод).

После стихания симптомов практикуется физиотерапевтическое лечение:

электрофорез;
магнитотерапия;
фонофорез с магнием и кальцием;
ультразвук с гидрокортизоновой мазью;
радоновые ванны и так далее.

При образовании гнойного абсцесса проводится операция. В ходе вмешательства он вскрывается и осуществляется местное введение антибиотиков.

Лечение хронической формы

Лечение заболевания в хронической форме сводится к обезболиванию, восстановлению репродуктивной функции и формированию полезной микрофлоры половых органов женщины, носит противовоспалительный и антимикробный эффект.

Врач назначает противовоспалительные препараты, иммуномодуляторы, физиотерапию – грязелечение, минеральные ванны, гинекологический массаж, иглорефлексотерапию. Лечение воспаления яичников хронического типа длится долго, иногда требует хирургического вмешательства.

Профилактика

Профилактика воспаления яичников включает:

Своевременные обследования. Своевременные и периодические обследования у врача-гинеколога позволяют диагностировать заболевания на начальной стадии, что значительно облегчает и ускоряет лечение.
Своевременная диагностика. Своевременная диагностика инфекционно-воспалительных заболеваний верхних и нижних отделов половой системы позволяет снизить риск развития осложнений.
Лечение инфекций соседних органов. Своевременное лечение инфекционных очагов в органах, находящихся рядом с яичниками, позволяет снизить риск их вовлечения в воспалительный процесс.
Защита от половых инфекций. Так как основной причиной воспаления яичников являются половые инфекции, крайне важно использовать методы барьерной контрацепции (презервативы), которые снижают риск передачи венерических заболеваний.
Здоровый образ жизни. Для профилактики оофорита следует избегать воздействия токсичных веществ (алкоголь, никотин), холода, истощения. Необходимо правильно питаться, практиковать физические упражнения, так как это позволяет укрепить иммунитет и способствует нормализации функции всего организма.

При хроническом оофорите избежать обострения заболевания поможет санаторно-курортное лечение, которое оказывает противовоспалительный, противоаллергический эффект и препятствует образованию спаечного процесса. Вовремя проведенные профилактические мероприятия имеют общее оздоровительное действие, позволяют избежать нетрудоспособности, антибиотикотерапии и повышают качество жизни.

Оофорит или воспаление яичников у женщин становится серьезной патологией, которая угрожает потерей репродуктивной функции. Чаще всего от этой проблемы страдают молодые девушки. Коварность заболевания в том, что длительное время оно может протекать без выраженной симптоматики. Поэтому всем представительницам прекрасного пола необходимо помнить особенности болезни и ключевые правила терапии.

Особенности заболевания

Яичники представляют собой парные органы репродуктивной системы женского организма. Они покрыты прочной белковой оболочкой, которая защищает их от инфекций. Они тесно связаны с фаллопиевыми трубами и маткой. Основной функцией яичников становится выработка яйцеклетки. Если этот процесс нарушается, то женщина теряет способность забеременеть.

Одним из самых опасных гинекологических женских болезней становится воспаление яичников, которое называется оофоритом. Инфекция приводит к нарушению нормального функционирования органа. Если вовремя не принять меры, это чревато бесплодием и другими серьезными последствиями для здоровья.

Возбудителем заболевания становятся патогенные микроорганизмы, которые поднимаются из цервикального канала или фаллопиевых труб. В некоторых случаях инфицирование происходит через лимфу или кровь.

Заболевание редко оказывается изолированным. Чаще в процесс включаются близлежащие органы. Многие женщины сталкиваются с проблемой аднексита – это воспаление придатков и яичников одновременно. После постановки такого диагноза потребуется длительное сложное лечение.

Ключевые причины

Основной причиной развития заболевания становится попадание в яичники инфекции. Возбудителями могут стать различные микроорганизмы. В зависимости от этого заболевание делят на два основных вида: специфический и неспецифический. Последний вызван активным размножением в организме условно-патогенной микрофлоры. Такие бактерии всегда присутствуют в теле женщины. Под действием определенных факторов их количество начинает резко увеличиваться, что и провоцирует воспалительный процесс. К таким бактериям относят: стафилококки, стрептококки, кишечную палочку, грибки рода Кандида.

Причины воспаления яичников специфического вида кроются в проникновении в женскую репродуктивную систему микроорганизмов, передающихся во время половых контактов. К ним относят хламидии, гонококки, трихомонады и так далее.

После того как стало понятно, что такое воспаление яичников, необходимо разобраться в способах инфицировании. Патогенная микрофлора может передаваться следующими путями:

Из наружных половых органов. Такое случается при незащищенных половых контактах с носителем инфекции.
Из кишечника. Причиной этому чаще становится несоблюдение правил индивидуальной гигиены.
Со стороны мочевыводящих путей. В результате этого чаще развивается воспаление левого яичника.
При аппендиците. В этой ситуации нередко диагностируется воспаление правого яичника.
Инфицирование возможно при нарушении технологии проведения аборта или установки внутриматочной спирали.
Передача возбудителя через кровь возможна при стоматите, ангине, туберкулезе и некоторых других заболеваниях.

При воспалении яичников важно вовремя определить и устранить причину проблемы. В противном случае велика вероятность повторного инфицирования.

Провоцирующие факторы

Неспецифическая форма воспаления яичников и придатков провоцируется внешними факторами. Среди них особенно выделяют:

Переохлаждение организма. При этом происходит местное нарушение кровообращения и спазмирование сосудов.
Снижение иммунитета вследствие длительной болезни и приема сильнодействующих лекарственных препаратов.
Дисбаланс микрофлоры влагалища.
Сбои гормонального фона.
Постоянное переутомление, умственное и физическое перенапряжение.
Чрезмерное употребление спиртных напитков и курение.
Неправильное питание, недостаток в рационе витаминов и микроэлементов.
Стресс.

При воздействии таких факторов риск развития заболевания увеличивается в несколько раз. Поэтому одной из мер профилактики становится правильный образ жизни и отказ от вредных привычек.

Классификация заболевания

Классификацию при воспалении яичников проводят, исходя из особенностей течения болезни. Выделяют следующие формы:

Острая. Заболевание начинается внезапно. Симптомы воспаления яичников и придатков в этом случае проявляются ярко. Чем раньше женщина в такой ситуации обратится к врачу, тем больше шансов предотвратить развитие осложнений.
Подострая. Такая форма встречается у дам, страдающих от туберкулеза. Признаки воспаления яичников в этом случае оказываются аналогичными острой фазе, но распознать их значительно сложнее, так как они замаскированы проявлениями основного заболевания.
Хроническая. Развивается при неправильном или несвоевременном лечении острой формы заболевания. Симптоматика проблемы в такой ситуации оказывается сглаженной. Периоды ремиссии чередуются с моментами обострения. При хроническом воспалении яичников у женщин потребуется сложная длительная терапия.

В зависимости от формы воспаления яичников у женщин симптомы и лечение будет различным. Только после постановки точного диагноза можно будет разработать верную стратегию терапии.

Ключевые проявления острой формы

При воспалении яичников в острой форме сразу же проявляются негативные симптомы. Которые доставляют женщине настоящие страдания. Распознать болезнь можно по следующим признакам:

Сильная боль в нижней части живота. Она может мигрировать в поясничную область.
Повышение температуры тела до отметки в 39 градусов.
Озноб, общее недомогание, постоянное чувство усталости.
Неприятные ощущения во время интимной близости.
Сбои менструального цикла.
Отделение неестественного секрета из влагалища. Если яичник воспалится, выделения будут кровянистыми. В особо тяжелых случаях в них может обнаруживаться примесь гноя.
Учащаются позывы к мочеиспусканию.
Во время опорожнения мочевого пузыря чувствуется резкая боль.

Изменения в женском организме обнаруживаются и во время гинекологического осмотра. При пальпации становится заметно, что яичники значительно увеличиваются в размерах. При надавливании в нижней части живота чувствуется пронизывающая боль.

Особенно опасным симптомом становится обнаружение гноя в выделениях. Это может свидетельствовать о расплавлении женских половых желез, что впоследствии станет .

Признаки хронического оофорита

Хроническое воспаление яичников развивается в результате неправильного лечения острой стадии заболевания. Периоды обострения могут чередоваться с моментами ремиссии на протяжении долгих лет. При этом клиническая картина оказывается смазанной, что сильно осложняет диагностику. Основными служат:

Над лобком чувствуется тянущая боль. Она усиливается за несколько дней до начала менструации.
Нарушения менструального цикла.
Секс не доставляет женщине удовольствия. Исчезает половое влечение.
Скудные выделения из влагалища светлого оттенка.
Мучает бессонница.
Частая смена настроения, женщина быстро устает, постоянно хочет спать.

Появление таких симптомов при воспалении яичников у женщин свидетельствует о развитии бесплодия. Поэтому не стоит заниматься самолечением. Обязательно пройдите полное медицинское обследование.

Беременность при оофорите

От воспаления яичников в основном страдают женщины репродуктивного возраста. Результатом заболевания становится формирование спаек в маточных трубах и нарушение процесса формирования яйцеклетки. Если вовремя не принять меры, развивается бесплодие.

Проявление негативных симптомов при воспалении яичников во время вынашивания ребенка, грозит самопроизвольным прерыванием беременности. Велика вероятность передачи инфекции малышу. Если причиной оофорита становится размножение трепонемы или гонококков, то специалисты рекомендуют сделать аборт. В противном случае ребенок родится с тяжелыми врожденными пороками.

Лечение при воспалении яичников, связанном с жизнедеятельностью условно-патогенной микрофлоры, проводится при помощи щадящих антибактериальных препаратов. Обязательно учитываются срок беременности и особенности течения болезни. Женщина при этом должна находиться под постоянным наблюдением специалистов, так как велик риск неблагоприятного исхода.

Чтобы обезопасить себя и своего ребенка, женщина должна пройти полное медицинское обследование еще на стадии планирования беременности. Все выявленные проблемы следует тщательно пролечить.

Диагностические мероприятия

Определить наличие инфекции можно только в ходе медицинского обследования. Симптомы воспаления яичников у женщин можно легко спутать с проявлениями других заболеваний. Поэтому при первых же признаках проблемы необходимо обращаться к врачу. Применяются следующие методики диагностики:

Сбор анамнеза и гинекологический осмотр. Врач должен провести пальпацию, выявить увеличение яичников в размерах.
Лабораторные исследования образцов крови и мочи. Выявляется уровень лейкоцитов. Его значительное повышение говорить о развитии воспалительного процесса.
Ультразвуковое исследование. Исследуются яичники, а также все остальные органы малого таза.
Бактериологический посев. Проводится забор мазка из влагалища. Он помещается в питательную среду. Спустя некоторое время при наличии заболевания отмечается активный рост патогенной микрофлоры. В ходе анализа удается выявить чувствительность бактерий к определенным антибиотикам.
Иммуноферментный анализ. Позволяет определить наличие антител в крови, что позволяет определиться с характером инфекции.
Полимеразная цепная реакция. Точность этой методики составляет 100%. С ее помощью удается выявить ДНК возбудителя инфекции.
Гистеросальпингоскопия. Суть методики заключается в том, что органы репродуктивной системы заполняют специальной жидкостью. После этого проводится исследование при помощи УЗИ. Благодаря этому удается выявить структурные изменения, которые стали последствием воспаления.

Диагностику должен проводить только квалифицированный специалист. Не пытайтесь поставить себе диагноз самостоятельно. Вы упустите драгоценное время, а болезнь перейдет в осложненную форму.

Методики лечения

После того как поставлен точный диагноз, специалист разрабатывает эффективную программу терапии. Применяются следующие методики:

Медикаментозное лечение.
Физиотерапия.
Массаж. С его помощью удается устранить спайки и повысить тонус матки, что благотворно сказывается на течении болезни.
Лечение лекарственными травами.
Операция. Применяется в ситуациях, когда остальные методики не приносят должного результата. Полностью удаляется поврежденный орган.

Для достижения максимального эффекта проводят комплексное лечение воспаления. Пациенток с острой формой заболевание чаще госпитализируют. В условиях стационара под наблюдением специалистов лечение окажется более безопасным и действенным.

Применение медикаментов

Лечение воспаления яичников у женщин занимает много времени и требует четкого соблюдения всех предписаний специалиста. Назначают следующие группы лекарственных препаратов:

Антибактериальные. Инфекцию лечат при помощи пенициллинов, цефалоспоринов и аминогликозидов. Продолжительность курса от 7 до 10 суток. Досрочное прекращение терапии провоцирует развитие осложнений. Можно использовать следующие препараты: Доксициклин, Цефтриаксон, Офлоксацин, Азитромицин, Амоксиклав и другие.
Местные антисептики. Они помогают снять негативные симптомы воспаления яичников и придатков, снизить температуру тела. Наиболее действенными оказываются: Гексикон, Бетадин, Индометацин и некоторые другие.
Нестероидные противовоспалительные. В их состав входит диклофенак или индометацин. Их рекомендуют принимать при хронических формах заболевания.
Обезболивающие. С их помощью удается снять сильную боль при воспалении яичников.
Иммуностимулирующие. Помогают восстановить полноценные защитные функции организма. Это позволит быстрее справиться с заболеванием. Чаще используются медикаменты на основе интерферона. Они имеют минимум побочных эффектов. Разрешено использовать также средства на основе растительных компонентов.

Чем лечить воспаление яичников решает врач на основе проведенного медицинского обследования. Он рассчитывает конкретные дозировки препаратов и продолжительность их приема.

Перед приемом препарата внимательно прочитайте инструкцию. Запивать таблетки можно только чистой водой. Использовать для этого молоко категорически запрещено.

Физиотерапия

Одной из методик, как лечить воспаление яичников, становится физиотерапия. Ее показано использовать только после того, как пройдена острая фаза заболевания. Наиболее действенными оказываются следующие методики:

Электрофорез.
Магнитотерапия.
Ультразвук с применением гидрокартизоновой мази.
Фонофорез с кальцием и магнием.
Радоновые ванны.

Физиотерапию не используют, как самостоятельную методику терапии. Она применяется в комплексе с применением лекарственных препаратов.

Особенности лечения хронического оофорита

Хроническая форма болезни требует многочисленных лечебных мероприятий. Необходимо не только подавить активность патогенной микрофлоры, но и восстановить нормальный гормональный фон. Лечение понадобится также нервной и сосудистой системам.

Показано применение иглорефлексотерапии и точечного массажа. В некоторых случаях может понадобиться консультация психотерапевта. При осложненных формах течения болезни пациенткам рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Подтвердить эффективность лечения нужно будет повторным прохождением медицинского обследования. Только после того как деятельность патогенной микрофлоры будет полностью подавлена и восстановлено нормальное функционирование яичников, можно переходить к решению проблемы бесплодия. Если наблюдается обширный спаечный процесс, а также наличие гнойных новообразований, применяются хирургические методики терапии.

Народные методики

Действенным способом, как вылечить оофорит, становится применение рецептов нетрадиционной медицины. Средства на основе натуральных компонентов помогут восстановить защитные функции организма и быстрее справиться с болезнью. Использовать подобные рецепты в качестве единственной методики терапии категорически запрещено. Их применяют только в дополнение к традиционному лечению. Среди самых популярных средств выделяют:

В ступке разомните ягоды рябины, брусники, калины и черной смородины. Залейте их только что заваренным черным чаем. Дайте настояться около пяти минут. Такое средство пьют по несколько раз в день. Оно оказывает противовоспалительное действие и положительно влияет на состояние иммунной системы.
Перемешайте идентичные порции спорыша, золототысячника, гусиной лапки и полевого хвоща. Ложку приготовленного состава запаривают в стакане кипятка и настаивают около часа. Пить такой настой необходимо по 4 раза в сутки в количестве 50 мл.
В одинаковых количествах смешайте мать-и-мачеху, ромашку, донник, золототысячник и календулу. Ложку смеси заварите в половине литра кипятка. Спустя час отфильтруйте. Принимайте по 50 мл три – четыре раза в сутки.
Приготовьте смесь из равных частей липового цвета, рылец кукурузы, зверобоя, дубовой коры и мелиссы. Заварите 500 мл кипятка. Спустя 50 минут отфильтруйте. Принимайте по три раза в сутки.
В 200 мл кипятка заварите горсть можжевеловых ягод. Дайте настояться. Остывшее, профильтрованное средство используют для проведения спринцевания.
Приготовьте отвар из ромашки и плодов шиповника. Настаивать его лучше всю ночь в термосе. Отфильтрованную жидкость применяют для ежедневного спринцевания.
Отожмите сок из одного крупного мясистого листа алоэ. Введите в него немного натурального меда. Сверните из стерильной марли небольшой тампон и пропитайте его приготовленным составом. Введите его во влагалище и оставьте на несколько часов.

Начинать прием травяных настоев и отваров необходимо сразу же после того, как проявляются первые признаки воспаления яичников. Если после применения лекарства проявляются побочные эффекты, то терапию приостанавливают. После этого необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Возможные осложнения и профилактика

Последствия воспаления яичников могут быть плачевными. Если вовремя не принять меры, то здоровье женщины восстановить будет крайне сложно. Среди основных осложнений выделяют:

Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.
Болезни почек и мочевыводящих путей. Нередко совместно с оофоритом диагностируют пиелонефрит, цистит и прочие проблемы.
Отклонения в работе центральной нервной системы.
Воспаление приводит к проблемам с менструальным циклом. Наблюдаются задержки менструации, появляются различные выделения.
Внематочная беременность.
Бесплодие. Оно становится итогом спаечного процесса в маточных трубах и неправильного функционирования яичников.
Гнойные новообразования в придатках. Результатом этому может стать хирургическое удаление яичника и маточной трубы справа или слева. В особо тяжелых случаях удаление органов проводится с обеих сторон.

Анатомическое расположение яичников приводит к тому, что воспаление быстро распространяется на близлежащие органы. Поэтому чем раньше выявлена проблема и начато лечение, тем скорее удастся справиться с болезнью.

Особенности профилактики

Когда яичники воспаляются, лечение становится мучительным и долгим. Поэтому лучше приложить все усилия на то, чтобы предотвратить развитие заболевания. Выделяют несколько ключевых правил профилактики:

Откажитесь от беспорядочных половых связей. Во время секса с непроверенным партнером обязательно используйте презерватив.
Строго соблюдайте все правила индивидуальной гигиены.
Посещайте гинеколога не реже двух раз в год.
Своевременно лечите все половые инфекции.
Старайтесь избегать стрессовых ситуаций, умственных и психических перенапряжений.
Придерживайтесь правильного рациона. В меню должно входить достаточное количество свежих фруктов, овощей, нежирного мяса и рыбы.
Откажитесь от вредных привычек.
Больше времени проводите на свежем воздухе, чаще бывайте на природе.

Даже своевременно и правильно вылеченное воспаление яичников может провоцировать нежелательные последствия для женского здоровья. Поэтому необходимо внимательно относиться к своему организму и соблюдать все правила профилактики. При обнаружении первых же неприятных симптомов следует консультироваться с врачом.

Образом, женщины из числа меньшинств с дисфункцией яичников должны уделять особое внимание устранению... ... потреблению кальция и гормональной замене. Яичник человека функционирует как репродуктивный... ... Галактоземия. Цитотоксическая терапия. Облучение. Воспаление . Гены и области хромосом, участвующие...

Воспалительный процесс в яичниках наиболее распространен среди женщин в возрасте до 25 лет.

Симптомы

болезненные ощущения в животе
боль в области таза
выделения из влагалища
боли во влагалища при половом акте

Врач обнаружит следующие признаки во время обследования:

температура тела выше 38° С
чувствительность в нижнем квадранте живота при прикосновении
гнойные выделения
болезненная чувствительность шейки матки при движении
боль в яичниках
масса в области яичников (если появился тубоовариальный абсцесс).

Видео о воспалении яичников

Причины

Основные причины тазовых воспалительных заболеваний – это болезни , передаваемые половым путем, которые наиболее распространены среди молодого, сексуально активного населения и при наличии нескольких сексуальных партнеров. Эти болезни, к сожалению, протекают в основном без симптомов или с такими умеренными симптомами, что человек не придает им значения, поэтому их трудно обнаружить.

Возможные факторы риска:

незащищенный половой акт
высоко рискованное сексуальное поведение
несколько сексуальных партнеров
иммуносупрессия (расстройство иммунной системы)
инструментальные обследования генитального тракта (биопсия эндометрия)
внутриматочные контрацептивы (спираль).

Дифференциальная диагностика

При появлении этих симптомов стоит заподозрить и другие недуги, помимо воспаления яичников, например:

опухоли яичников
дивертикулит
воспаление аппендикса
небактериальное воспаление мочевого пузыря
внематочная беременность
сопровождающиеся воспалением заболевания органов пищеварения, например, гастроэнтерит
воспалительный процесс в лимфатических сосудах кишечника (брыжеечный лимфаденит).

Диагноз

Диагностика воспаления яичников включает беседу с пациенткой, обследование , лабораторные анализы , гистологическое исследование и различные методы сканирования и обработки изображений яичников и брюшной полости. Необходимые лабораторные данные: полный анализ крови, дифференциальный анализ крови, тест на беременность (для устранения внематочной беременности), анализ мочи (чтобы исключить воспаление мочевого пузыря), мазок из влагалища, бактериальные культуры шейки матки на гонококк (Neisseria gonorrhoeae ) и хламидиоз (Chlamidia trachomatis ), чтобы исключить или подтвердить инфекцию. Менее дорогие и широко доступные устройства сканирования, это аппарат УЗИ , которое позволит исключить присутствие тубоовариального абсцесса.

Среди других методов диагностическая лапароскопия , которая, как правило, эффективна, если диагноз неясен. Необходимы серологические анализы на вирусы гепатитов B и C, сифилис и ВИЧ , потому что перечисленные причины могут быть найдены у людей в группе высокого риска из-за сексуального поведения. Гистологическое исследование выполняется, если случаи оцениваются с хирургическими процедурами.

Лечение воспаления яичников

Госпитализация не требуется, если пациентка:

гемодинамически стабильна (без кровотечения)
достаточно ответственна, чтобы продолжать лечение
иммунокомпетентна (иммунная система работает должным образом)
не беременна
тубоовариальный абсцесс отсутствует.

Стационарное лечение необходимо, если пациентка:

прошла лечение в больнице, но оно не было успешным
беременна
ВИЧ-инфицированная
не имеет возможности для перорального лечения таблетками из-за сильной тошноты и рвоты
присутствует тубоовариальный абсцесс.

Лечение лекарствами имеет целью снижение заболеваемости, чтобы предотвратить возникновение осложнений, и искоренить инфекцию. Антибиотики для лечения не используются. Антимикробиальная терапия должна охватывать всех возможных виновников болезни. Для гонококковой инфекции лучшим решением является третье поколение цефалоспоринов, таких как цефтриаксон, цефуроксим и цефиксим, затем такие лекарства , как офлоксацин и ципрофлоксацин. Для хламидиоза лучшими являются азитромицин, офлоксацин, доксициклин и эритромицин. Для микоплазмы лучшими являются тетрациклины. Анаэробные бактерии лечат при помощи клиндамицина, метронидазола, имипенема, некоторых цефалоспоринов третьего поколения , и амоксициллина с клавулановой кислотой.

Амбулаторные случаи можно лечить сочетанием офлоксацина и метронидазола в начале, а после того, как прошли основные симптомы , следует продолжить лечение доксициклином в течение еще двух недель. Хорошее лечение хламидийной инфекции имеет первостепенное значение, так как из-за отсутствия симптомов и убеждение, что они лечатся, больные часто не лечатся. То есть , когда инфекция только подавляется и разрушение женской репродуктивной системы продолжается, и в результате может развиться бесплодие и внематочная беременность.

Хирургическое лечение показано только, если другие формы лечения не уменьшили симптомы спустя 48-72 часа. Хирургическая процедура может включать лапароскопию с дренажем гнойного образования, удаление яичников или удаление матки с удалением обоих яичников. Факторы, определяющие степень процедуры, это размер абсцесса, степень иммунного расстройства и сохранение фертильности для родов в будущем. Иногда используется интервенционная радиология, когда пациенты не подходят для операции по какой-либо причине.

Осложнения

Всплеск тубоовариального абсцесса является показанием для хирургического вмешательства, потому что это может быть опасным для жизни.
Бесплодие может произойти в 12-15% случаев после одного эпизода воспалительной болезни органов малого таза.
Внематочная беременность происходит чаще после того, как болезнь прошла. Если вскоре после воспалительного процесса в яичниках наступает зачатие, женщина должна немедленно обратиться к врачу.
Продолжительная боль в тазу является возможным последствием после вылеченного воспалительного заболевания такого типа.

Прогноз

При отсутствии тубоовариального абсцесса 90% пациенток будут реагировать на лечение антибиотиками.

Особые соображения

Особую озабоченность вызывают случаи, когда воспаление яичников происходит:

при беременности – редко, но возможно, и следует немедленно проконсультироваться с гинекологом;
в детстве – девочки редко сталкиваются с этой проблемой, но если возникли подозрение на это, есть вероятность сексуального насилия;
в пожилом возрасте – в этот период жизни воспаления яичников часто связаны с такими злокачественными изменениями, как рак яичников или эндометриоз .

Профилактика воспаления яичников

В ходе консультирования женщин особую важность обретает ранняя диагностика и лечение нижних отделов репродуктивной системы, чтобы болезнь не распространялась. Женщины с воспалением яичников должны получить консультации об использовании презервативов для профилактики будущего заражения. К тому же, сексуальные партнеры должны проверяться на болезни, передающиеся половым путем, и также лечиться.

Необходимости для изменений рациона нет. Перед хирургическими процедурами нельзя принимать пищу перорально.

Физическая активность

Возможна, если женщина может выдержать.