Ах, как кружится голова. Почему у пожилых «земля уходит из-под ног

Любая потеря ориентации в пространстве, ощущение движения предметов вокруг себя или же чувство, что земля уходит из-под ног, не может не напугать. Иногда это чувство мимолетно и очень быстро проходит. Но если сильное головокружение повторяется снова, необходимо обратиться к медикам, чтобы узнать, из-за чего появляется тревожное ощущение. Ведь оно может быть симптомом множества заболеваний.

Причин для вертиго – так медики называют симптом, который пациенты описывают как головокружение – немало. Часто мы все испытываем его в детстве, когда катаемся на каруселях или кружимся, взявшись за руки, а затем резко останавливаемся. Мир вокруг словно бы продолжает движение, увлекая за собой. Это и было истинное вертиго, голова может закружиться так, что можно было даже упасть, потеряв равновесие, и это самое безопасное и предсказуемое головокружение.

Но если подобное человек ощущает, встав утром с постели, или посреди улицы, или сидя в автобусе, стоит задуматься о визите хотя бы к терапевту. Ведь сильное головокружение может быть симптомом опасных для жизни заболеваний.

Головокружение или нет?

В норме кора головного мозга воспринимает множество сигналов вестибулярной системы, органов слуха и зрения, чтобы передать импульсы в мышцы – этим обеспечивается равновесие тела, возможность его нормального перемещения. Система крайне сложная, любой сбой в ней способен привести к беде, и тогда вместо реальности человек видит иллюзии движения предметов, мира вокруг него.

Истинное головокружение с иллюзией движения предметов или самого человека медики делят на периферическое и центральное.

Периферические головокружения могут быть вызваны:

• нарушениями в работе вестибулярного аппарата – органа, который является частью внутреннего уха и отвечает за равновесие, анализируя изменение положения головы, реагируя на них очень точно и четко, что позволяет человеку не падать даже с закрытыми глазами;
• воспалением внутреннего уха, отитом;
• доброкачественными опухолями среднего уха;
• лабиринтитом – воспалением, при котором страдает не только вестибулярный аппарат, но и слух;
• болезнью Меньера – хроническое заболевание, сопровождающееся общим падением слуха, зрения, нистагмом – непроизвольным движением глазных яблок.

Центральное истинное головокружение вызывают:

• черепно-мозговая травма, травма позвоночника в области шеи: наряду с другими последствиями сильного удара человек ощущает себя словно бы движущимся в пространстве либо видит, как движутся (плывут) предметы вокруг;
• инсульт – кровоизлияние, вызывающее множественные нарушения в работе мозга, очень сильно влияют на способность ориентироваться в пространстве, держать равновесие, нормально передвигаться;
• опухоли головного мозга;
• эпилепсия;
• шейный остеохондроз.

Медики часто говорят о ложном головокружении, то есть о симптомах, которые пациенты ошибочно считают вертиго. В этих случаях больные жалуются на странные ощущения внутри головы, тяжесть или невесомость, при этом наблюдается также резкое повышение потливости, кратковременная потеря зрения, равновесия, слабость, учащенное сердцебиение. Главное при этом – симптом возникает независимо от того, движется человек или нет. Любое истинное головокружение проявляется только при движении, изменении положения головы, тела.

Причинами ложного вертиго может быть:

• сахарный диабет (гипогликемия);
• гипертония (иногда – гипотония);
• болезни сердца и сосудов;
• анемии, голодание;
• депрессия;
• нервные расстройства, стрессы, а также переутомление;
• миопия (серьезная близорукость).

Причин для сильных головокружений может быть немало, чаще всего страдают от них пожилые люди или подростки, поэтому обязательно нужно диагностировать болезнь и лечить ее, а не симптом, доставляющий неудобства.

Первая помощь

Нужно обязательно знать, что делать при сильном головокружении, чтобы не попасть в опасную ситуацию, не поставить под угрозу свою жизнь и жизнь окружающих людей.

• не паниковать – само по себе оно не представляет опасности;
• присесть, а лучше – прилечь, если есть такая возможность, в крайнем случае опереться на стену;
• сфокусировать взгляд на любом неподвижном предмете (смотреть в одну точку приучены балерины, так делают канатоходцы);
• не стоит закрывать глаза, это ухудшит состояние;
• придя в себя, стоит проверить артериальное давление, предпринять все необходимое для его нормализации.

Если сильное головокружение буквально выбило почву из-под ног, в ушах шумит или звенит, есть проблемы со зрением, начали неметь руки или ноги, сделайте все, чтобы привлечь к себе внимание, такое состояние требует немедленной медицинской помощи.

Не всегда человек может почувствовать приближение сильного приступа головокружения и занять безопасное положение. В этом случае правильные действия окружающих могут спасти ему жизнь.

• при внезапной потере сознания дать понюхать нашатырный спирт, подойдет любое эфирное масло с сильным резким запахом;
• обеспечить доступ свежего воздуха, открыть окна, расстегнуть одежду;
• дать лекарство, если больной постоянно принимает препараты для снижения давления или нормализации сердечно-сосудистой деятельности;
• два-три глотка крепкого сладкого чая, шоколад помогут при головокружении из-за анемии;
• вызвать бригаду скорой помощи.

Опасный симптом – сильное головокружение, причины которого ранения или травмы. Здесь нельзя медлить с вызовом скорой помощи, так как головокружение говорит об опасной кровопотере, серьезном повреждении внутренних органов.

При хронических болезнях

При головокружении, вызванном приближением приступа эпилепсии, если больному не удалось его купировать, нужно обеспечить безопасное положение тела, чтобы он не травмировал себя. Под голову можно положить валик из одежды, следить, чтобы не запал язык, что может вызвать удушье.

Головокружение при резком подъеме – симптом не слишком опасный. Если такое случается часто, нужно приучить себя не вставать с постели, едва открыл глаза.

Нужно дать время проснуться всем мышцам, несколько раз сжать и разжать пальцы рук, потянуться, напрячь и расслабить мышцы, сделать несколько вдохов, а только потом принимать вертикальное положение. С возрастом наши органы все тяжелее приспосабливаются к изменившемуся ритму жизни, сосуды теряют эластичность, все труднее работать сердцу, поэтому лишние нагрузки им совершенно не нужны.

Токсикозы, алкогольные и другие отравления, передозировка определенных лекарственных препаратов могут также стать причиной головокружения, при этом нередко такое состояние чревато серьезными осложнениями, вплоть до летального исхода.

Часто сильные головокружения испытывают при резком падении давления, приступах остеохондроза, сосудистых патологиях. Помочь нормализовать ситуацию и избежать повторения приступов смогут назначенные врачом процедуры, лекарственные препараты.

Методы лечения и профилактики

Поскольку сильные головокружения вызываются множеством причин, для начала нужно определить их причину. При серьезных хронических заболеваниях действительно необходимо выполнять все рекомендации врача. Даже небольшой насморк может вызвать проблемы с вестибулярным аппаратом, привести к необратимым нарушениям, которые значительно усложнят жизнь.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, поставить диагноз и назначить лечение может только врач. Главное для больного – не запускать болезнь, начинать лечение сразу.

Отлично помогает справиться с сильным головокружением и тошнотой при укачивании тренировка вестибулярного аппарата, ежедневные прогулки на свежем воздухе, физические нагрузки. Поездки на велосипедах, лыжах, катание на коньках, утренняя гимнастика, включающая наклоны и вращение головой, туловищем, кувырки и перекаты должны стать постоянными.

Болезни, сопровождающие истинное центральное головокружение, необходимо лечить только под присмотром врача, часто это состояния, угрожающие жизни.
Не менее серьезного отношения требуют ложные головокружения, особенно если их сопровождают:

• тошнота,
• рвота,
• бледность кожных покровов,
• холодный пот,
• слабость,
• обморок.

Эти признаки могут говорить об инфаркте или инсульте, острой сердечно-сосудистой недостаточности.

Сильно кружится голова у беременных, такова реакция организма на изменяющееся состояние, тут пугаться не стоит. Такое головокружение характерно для подростков, вынужденных проводить времени в душных классах школы, аудиториях. Проветривание кабинетов, прогулки и игры на свежем воздухе смогут помочь устранить проблему.

Не стоит носить облегающую одежду, туго завязывать галстук или пояс, это также провоцирует головокружение из-за недостатка кислорода, кровоснабжения мозга.
При анемиях, астении нужно не забывать о средствах, которые помогут быстро прийти в себя: шоколад, крепкий сладкий чай в термосе, бутылочка с нашатырем в кармане, чтобы можно было понюхать в любой момент.

Запомните алгоритм

Самое опасное при головокружениях – садиться за руль автомобиля. Человек может представлять опасность и для себя, и для окружающих, поэтому при малейших признаках приближения приступа необходимо свернуть на обочину, остановиться, включить аварийную сигнализацию и попросить о помощи.

Внезапное головокружение не повод для паники, нужно:

• найти опору: сесть, прилечь или просто опереться на что-то;
• сфокусировать взгляд на неподвижном предмете;
• нормализовать дыхание, дышать глубоко и ровно;
• расстегнуть верхние пуговицы на одежде, ослабить пояс;
• если состояние не пришло в норму через 10–20 минут, позвать на помощь или вызвать скорую.

Несколько раз в жизни голова кружится у всех. А вот повторяющиеся с завидным постоянством, они должны стать поводом обратиться в больницу для обследования и лечения. Врач подскажет, как держать в тонусе мышцы и сосуды, сколько бывать на свежем воздухе, чем питаться, чтобы не навредить себе.

Вам также может быть интересно

Каждый из нас хотя бы раз в жизни испытал головокружение. Хорошо, если от успехов. Однако чаще это состояние говорит совсем о другом.

Все в норме

Укачивание . Самый распространенный случай - головокружение во время поездки в транспорте (в автомобиле, самолете, на корабле) или катания на качелях-каруселях. В этих ситуациях наш мозг не всегда способен моментально справиться с расхождениями между вестибулярными и зрительными сигналами. Медики считают это головокружение нормальным и не опасным, а потому не требующим лечения.

Высота . Когда мы смотрим вниз, например, с высокой горы, на удаленные предметы, часто создается ощущение, что теряется равновесие. Оно зависит от поступления в мозг трех сигналов: зрительных, вестибулярных и проприоцептивных (от мышц и суставов). Человек просто не может сразу перестроить свое зрение на уменьшенные предметы - отсюда и дискомфорт. Как только «спуститесь с небес на землю», симптомы пройдут.

Сильные эмоции . Легкое головокружение можно испытывать и после стресса, причем неважно, чем он вызван - хорошей новостью или конфликтом. В любом случае адреналин, попав в кровь, провоцирует спазм сосудов. Однако это быстро проходит, достаточно просто успокоиться.

Гипоксия . Нехватка кислорода также может вызвать головокружение и даже обморок. Мозг - основной потребитель 02 в организме, и его дефицит тут же сказывается на ориентации в пространстве. Как только почувствуете, что «нечем дышать», обеспечьте приток свежего воздуха. Если такие неприятности случаются с вами часто, скажем, в метро, возите с собой баллончик с кислородом.

Гипогликемия . Чувство голода почти всегда сопровождается снижением уровня глюкозы - основного источника питания для мозга. Избежать головокружения в этом случае помогут правильный рацион (исключите продукты с избыточным содержанием сахара и крахмала) и частый, не менее 6 раз в день, прием пищи.

Упражнения при остеохондрозе

*Медленно вытянуть шею вверх, на 3-5 секунд сохранить положение, расслабиться. Повторить 10 раз.

*Медленно поворачивать шею вправо и влево, насколько возможно. Повторить 10 раз.

*Попробуйте “написать” носом цифры – от одного до десяти, от десяти до пятнадцати. Повторить 3-4 раза.

Тревожные симптомы

Базилярная мигрень . Характерной особенностью этой мигрени является именно головокружение. Приступы сопровождаются головной болью, двоением в глазах, несвязной речью, шумом в ушах, нарушением координации. Это недомогание часто встречается у молдых людей, однако к 40- 50 годам может пройти само собой.

Что делать? При нечастых приступах базилярная мигрень снимается обычными анальгетиками, однако в более серьезных случаях необходима консультация невролога.

Паническая атака . Как правило, это состояние провоцируется агорафобическими ситуациями (боязнью открытых пространств, толпы). Симптомы - головокружение, учащенное сердцебиение, холодный пот, тремор рук и ног, повышение артериального давления.

Что делать? Подобные состояния могут прогрессировать, поэтому следует обратиться к психиатру после первой же панической атаки. Лечение включает психотерапию и медикаменты, которые подбираются индивидуально.

Остеохондроз . Наряду с болью и неприятными ощущениями в шее, головокружение при шейном остеохондрозе - распространенное проявление. Шейные позвонки, смещаясь, давят на позвоночную артерию, что и вызывает головокружение. Это происходит при резких поворотах, запрокидывании головы назад, сопровождается тошнотой, головной болью.

Что делать? Обратиться к терапевту, мануальному терапевту, хирургу. Назначается особая лечебная гимнастика и физиопроцедуры.

Болезнь Меньера . Приступ возникает внезапно, чаще всего ночью. Человек испытывает нечто вроде удара по голове, затем развивается головокружение с нарушением равновесия, шум в ушах, тошнота, рвота. Может наблюдаться нистагм - непроизвольное движение глазных яблок. Причины - врожденные патологии, заболевание внутреннего уха, повышение внутричерепного давления. Приступы со временем проходят, но нарушение слуха прогрессирует.

Что делать? Никакого самолечения. Необходима консультация лора.

Вестибулярный неврит . Наиболее вероятные причины - инфекционные и сосудистые заболевания. Может возникнуть как следствие вируса герпеса, гриппа А и В, парагриппа, свинки и кори. Проявляется болезнь внезапным сильным головокружением и тошнотой. В большинстве случаев эти симптомы в течение 2-3 дней исчезают, но болезнь требует немедленного лечения.

Что делать? Пройти тест-аудиограмму, чтобы убедиться, что это не болезнь Меньера, мигрень или воспаление внутреннего уха. Лечение проводит невролог.

Перилимфатическая фистула . Возникает в результате травмы головы или проникающего ранения барабанной перепонки. Во время резкого поворота шеи человек слышит хлопок в ухе. При кашле или чихании головокружение усиливается и сопровождается головной болью.

Что делать? Немедленно вызвать скорую, лечение проводит нейрохирург.

Инсульт . Симптомы внезапное онемение лица как правило, одной половины, головокружение с двоящимся зрением, сопровождамое затрудненностью речи. Должно насторожить напряжение затылочных мышц, при котором не удается опустить подбородок к груди.

Что делать? Пройти экспресс-тест, который поможет понять, что у человека именно инсульт. Попросите его улыбнуться, заговорить и поднять обе руки. Если при выполнении возникли проблемы, срочно вызывайте скорую.

Вероника , Санкт-Петербург

Здравствуйте, помогите пожалуйста понять к какому врачу обращаться. Во время беременности на последних сроках стала замечать,что в метро,При подъеме на лестницу стала как будто чуть кружится голова,врачи сказали,что после родов все пройдет. После родов сильно стало болеть правое плечо и немного отдавать в шею,походила к остеопату и занималась зарядкой,все более нормализовалось,но стала замечать,что в магазинах в основном начинает внезапно как будто земля из под ног уходить,сядешь-лучше становится. Так как то и жила год после родов. Но 7-8 месяцев назад утром были симптомы отравления,рвота и все из под ног уходило,передвигалась вдоль стенки,иначе не могла,Как только взгляд переводишь куда-нибудь перед глазами начинает все крутить. Через день прошло все кроме состояния головы или зрения точнее. И вот так оно и осталось на 3 месяца,потихоньку снижалось. Обошла многих врачей,сдавала кровь,узи,рентген,мрт. Мрт мозга и сосудов ничего не показало,узи сосудов шеи тоже все нормально,На узи все хорошо,но возможно небольшая вегето-сосудистая дистония,рентген показал остеохондроз и артроз шейного отдела,кровь в норме.Невролог сделал вывод,что это остеохондроз так проявляется, мануальный терапевт думает что проблемы с вестибулярным аппаратом,она не видит серьезных проблем в шее,гомеопат считает,что вызвано вирусом. Вообщем, пока все сдавала стало лучше,плюс походы к мануальному терапевту возможно помогли. Месяца 2 все было нормально,но в январе случился у моей мамы инсульт,очень нервничала и помогала ее приподнимать в больнице,вообщем не знаю,что сыграло роль,но эта странная болезнь проявилась снова,но теперь наоборот,сначала по чуть-чуть,потом хуже. И вот прошло 2 месяца,а она не уходит, я не могу выходить из дома никуда,дома тоже очень страшно,когда муж на работе,а я одна с ребенком постоянно кажется,что вот вот упадешь,но голова не кружится при этом,то есть предметы на месте все.Врачи назначали вертихогель(От него стало только хуже) и бетагистин(От него никакого эффекта совсем)и еще препарат,напомню название,для улучшения кровотока,посещаю вновь остеопата, Пока эффекта никакого.Особенно хуже становится,когда жарко,душно,в помещениях, саму начинает в жар кидать. Терапевт отправляет к неврологу,невролог ничего не рассматривает кроме остеохондроза,вновь выписывает бетагистин и совершенно отрицает воздействия остеопата и предположения гомеопата.Я просто не понимаю к какому врачу обращаться,что еще проверить,что это может быть и возможно ли вылечиться?заранее спасибо