Атерома: локализация, диагностика, лечение без операции. Атерома (эпидермальная киста) кожи лица, уха, головы и др

Атерома или по-простому жировик является доброкачественной подкожной опухолью с кожным салом внутри и не представляет угрозы для здоровья. Но иногда ее расположение на лице настолько выглядит не эстетично, что невольно приходиться задумываться об ее удалении, к тому же атерома не исключает развитие возможного воспаления прилежащих тканей, ведь она является инородным телом, сдавливающим ткани.

Атерома на лице, причины появления.
Атерома или ретенционная киста на лице возникает вследствие закупоривания сальной железы вводного протока волосяного фолликула вследствие нарушения оттока кожного сала или повышения его плотности (густоты). Спровоцировать этот процесс могут различные факторы. Их условно можно разделить на внешние и внутренние. Среди внешних факторов основными являются жаркие погодные условия, неблагоприятная экология, вследствие которых увеличивается секреция сальных и потовых желез. Внутренними причинами являются нарушение гормонального фона, нарушение обменных процессов, гипергидроз, жирная себорея , угревая болезнь, чрезмерный рост бактерий на коже, наследственность.

Вызвать образование атеромы у мужчин могут чрезмерная выработка гормона тестостерона и нерегулярные процедуры бритья. В редких случаях образование может появиться и у новорожденного на фоне наличия в его организме гормонов матери.

Способствовать закупориванию сальных желез может применение косметических средств на жирной основе.

Локализация атеромы на лице.
Доброкачественное образование главным образом формируется в участках наибольшего скопления сальных желез – обычно это щеки, лоб, носогубная зона, надбровная область, веки.

Клиническая картина атеромы.
Визуально атерома – это безболезненное уплотнение с четкими границами, возвышающееся над поверхностью кожного покрова. Внутри атеромы сальный секрет, волоски, кожный эпителий, которые в совокупности имеют вид творожистой массы, помещенной в капсулу. Именно капсула не дает содержимому атеромы при постепенном увеличении «выйти» и распространиться под кожей.

Кожа в месте образования не изменяется, не меняет цвета, не собирается в складку, подвижна. Когда атерома на лице только появляется ее практически не заметно, просто образуется небольшой шарик, катающийся под кожей. Этот шарик растет в течение нескольких лет и может достигать до пяти сантиметров в диаметре. Иногда в самой выпуклой точке образования открывается небольшой проток, через который содержимое атеромы выходит наружу. Процесс сопровождается довольно неприятным запахом.

Видео: Причины возникновения атеромы в программе Е. Малышевой «Жить Здорово!»

Атерома помимо лица может возникать на любых частях тела. Атерома, формирующаяся в области глаза, может вырастать до очень больших размеров. Это не только малоприятно с эстетической стороны, образование препятствует нормальному зрительному восприятию. Спровоцировать интенсивный рост образования может частое применение жирных косметически масел.

В случае инфицирования и нагноения атеромы отмечают повышение температуры тела, покраснение и отек кожи в области образования и болезненность при пальпации (ощупывании). В данном случае лечение предусматривает оперативное вмешательство, поскольку внутреннее напряжение может спровоцировать разрыв капсулы атеромы и выход экссудата в подкожные слои.

Атерома на лице, прогноз и лечение.
Сразу отмечу, что атерома в течение жизни сама по себе не рассасывается, более того, она только увеличивается в размерах. Пытаться выдавить ее содержимое не стоит, поскольку эта мера даст кратковременный эффект, полностью от нее избавиться вы не сможете. А поскольку этот косметический дефект серьезно ухудшает качество жизни, то требует обязательного лечения. К тому же атерома чревата осложнениями в виде инфицирования и нагноения, что может значительно затруднить лечение.

Для начала вы обращаетесь к врачу для точной диагностики образования, поскольку атерома очень схожа с доброкачественным образованием из жировой ткани, называемым липомой. Навсегда избавиться от атеромы на лице возможно только хирургическим путем. В ходе оперативного вмешательства врач-хирург производит разрез кожи над образованием, устраняет ее содержимое и иссекает стенку или капсулу кисты («вылущивание» атеромы). Далее в образовавшуюся рану врач вводит антисептик. Процедура закончена.

Сегодня для оперативного иссечения образования используется традиционный скальпель в сочетании с более современными, лазерными методами иссечения (лазерная деструкция и радиоволновое иссечение). Использование лазера дает свои преимущества, а именно высокий стерилизующий эффект, позволяет ускорить период восстановления, минимизирует риск повторного образования атеромы. К тому же необходимость в наложении швов отпадает, поскольку повреждение кожных покровов минимально. Отмечу, что с помощью лазерной методики без применения обычного скальпеля можно удалить только образования небольших размеров, до 5 мм в диаметре. Поэтому не стоит ждать, пока образование увеличится в размерах и усложнит лечение. При первых признаках «инородного» тела идите к специалисту и удаляйте. Чем раньше вы это сделаете, тем менее выражены будут последствия лечения атеромы (шрамы и рубцы).

Лечение атеромы народными средствами.
На самом деле не существует народных средств, которые помогли бы естественному процессу рассасывания атеромы. Поэтому лечение рецептами народной медицины будет бесполезным, более того, вы лишь потеряете время, за которое доброкачественная опухоль может значительно увеличиться в размерах. Настои и травяные отвары хорошо пить для общего оздоровления и укрепления организма, чтобы минимизировать риск повторного появления атером в будущем, который, несмотря на хирургическое лечение, все же существует.

Профилактика формирования атеромы на лице.

Осуществление общеоздоравливающих мероприятий для организма.
Диета с минимизацией в рационе жирной пищи и увеличением растительной клетчатки.
Соблюдение правил личной гигиены, включающее массаж кожи, ежедневное очищение кожи (утром и вечером), глубокое очищение с предварительным распариванием и применением скрабов дважды в неделю при жирной и смешанной коже, один раз в неделю при нормальной коже и раз в полторы недели при сухой коже, профессиональная чистка лица в косметологическом кабинете. Все эти меры предупредят закупорку пор.
Ограничение времени пребывания на солнце, применение защитной косметики, в том числе в зимний период.
Применение качественных косметических средств, подходящих типу кожи.

Сальная киста - это пузырь, наполненный кератином, выделяемым сальной железой и издающим достаточно неприятный интенсивный запах при заполнении кисты. Образовывается сальная киста в результате травмы или просто неприятного стечения обстоятельств, когда воспаляется фолликула кожного покрова или непосредственно волосяного покрова. Поэтому такая киста чаще всего образовывается на волосяных покровах головы и лобковой области, в подмышках. Но могут они образовываться и на других частях тела, где волос растёт мало. Как удаляют сальную кисту в 2019 году? Давайте рассмотрим этот процесс с фотографиями удаления.

Процесс лечения сальной кисты

На 2019 год наибольшее распространение получило лечение кисты сальной железы операцией. Этот процесс имеет небольшой риск, но есть нюансы такого вида лечения.

Удаление сальной кисты является общей хирургической процедурой, проводимой в пластических и общих хирургических отделениях и в больницах общей практики. Сальную кисту полностью вырезают, чтобы избежать рецидива (повторения) её образования.

Есть всё же существенный риск такого лечения. Если киста лопается или разрывается во время удаления, возникает повышенный риск заражения соседних тканей и органов, а частота рецидивов становится выше.

Для удаления сальных кист используется несколько методов, но ни одна из них не гарантирует полного удаления без разрыва. Давайте подробно и пошагово опишем технику иссечения с фото, которая резко снижает возникновение разрыва кисты.

Как лечат сальную кисту - пошаговое описание

Мы демонстрируем пошаговую графическую схему оперативного метода лечения такого вида кисты, которым следует большинство врачей. Этот метод минимизирует вероятность разрыва кисты из-за минимального прямого контакта с ней. Этот метод, если он выполняется правильно, эффективен для обеспечения удаления всего содержимого сальной кисты и её стенки.

1. Сначала доктор проводит пальпацию сальной кисты и окружающую её область, чтобы подтвердить точное местоположение и точку пункции.

3. Затем применяется местная анестезия с использованием 2% лигнокаина с адреналином. Производится очистка антисептическим раствором - например, бетадином или хлоргексадином. Кожа вокруг кисты сальной железы накрывается стерильными портьями.

4. Кожа иссекается до подкожных тканей с помощью скальпеля.

5. Затем, используя тупое и резкое рассечение, идентифицируется плоскость между кистой и окружающими подкожными тканями. Как только эта плоскость идентифицируется, выделяются поверхностные 25% окружности кисты тупым рассечением.

6. Теперь хирург мягко надавливает на здоровую окружающую кожу и мягкие ткани с обеих сторон большими пальцами, сначала в одном направлении, затем на 90 градусов в предыдущее направление.

7. Около 80-90% кисты появляется из области надреза. Врач аккуратно поднимает разрезанный эллипс кожи и прикрепленную к нему кисту с помощью щипцов и отделяет глубокий полюс кисты от подстилающих тканей с помощью ножниц. На фото ниже представлено отделение кисты от кожи.

8. По завершению удаления сальной кисты хирург зашивает место пункции невсасываемыми прерывистыми швами, очищает рану физраствором и высушивает.

О сальных кистах

Такие кисты являются доброкачественными, устойчивыми к флуктуационные поражениям и часто возникают за ушами, на лице, шее, на скальпе под волосами, в целом туловище, а также на мошонке. У них есть тёмная кератиновая пробка, покрывающая полость кисты и обычно подвижная при пальпации. Они могут варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре, а их содержимое представляет собой густую, неприятно пахнущую комбинацию кератина и липидов.

Самой распространённой причиной сальной кисты является разрыв волосистого фолликула, связанного с акне. Другие причины включают дефект развития сального протока или травматическую имплантацию поверхностного эпителия под кожей.

Мы не знаем другого поэтапного иллюстрированного руководства для этой новой техники удаления кисты. Описанный метод эффективен при удалении кисты, при этом он остаётся неизменным, однако, нужно с осторожностью выбирать хирурга, так как стенка кисты при такой операции всё ещё может разорваться.

Любое новообразование на теле выглядит не эстетично, поэтому, даже, если оно не несет угрозы для здоровья, приходится задумываться об его удалении. Атерома на лице (или жировик) относится к числу доброкачественных опухолей, возникающих под кожей из-за закупоривания или неправильной работы сальных желез. Невзирая на свою безобидность, новообразование может привести к воспалению близко расположенных тканей, поскольку как инородное тело сдавливает их, нарушая микроциркуляцию крови.

Что такое атерома на лице

Согласно единой классификации болезней (МКБ - 10), опухоль имеет код Д23. Атерома на лице – это доброкачественное образование ретенционального типа, которое возникает в сальной железе. Этим объясняется места локализации опухолей – области тела, где собрано много альвеолярных желез (их также называют себорейными зонами), к примеру, лоб, нос и носогубной треугольник, уши, кожа за ними, щеки, веки, пр.

Симптомы атеромы

В течение длительного времени эпидермальная киста может не проявляться визуально. Образование под кожей растет медленно: процесс может занимать от года или больше. При этом под кожным покровом формируется опухоль, в которой накапливается секрет, состоящий их липидных, холестериновых и отмерших эпителиальных клеток. Размер капсулы (жировика) сильно варьируется – от нескольких миллиметров, до 5-7-сантиметрового диаметра.

Визуальные симптомы атеромы, как правило, человек замечает на каком-либо или сразу нескольких участках лица. Как выглядит подкожное патологическое новообразование? Атерома лица характеризуется:

плотной структурой, которая определяется путем пальпации;
подвижностью кожи над образованием, неспособностью формировать складку в этой области;
киста на лице под кожей имеет ровную круглую форму (напоминает мягкий, шарик);
эпидермис в области опухоли не отличается по цвету/структуре;
простая атерома на щеке или в другом месте лица не вызывает болевые ощущения;
новообразование склонно к нагноению и воспалению, причем эти процессы болезненны и стимулируют повышение температуры кожи в области жировика;
киста сальной железы на лице гнойного типа имеет вид абсцесса (опухшее новообразование с белым содержимым)

Причины возникновения атеромы

Единственной причиной заболевания является закупорка сальной железы на лице вследствие повышения плотности или нарушения оттока кожного сала. Разные условия способны спровоцировать данный процесс. Делятся такие факторы на внутренние и внешние, при этом к последним относятся:

плохая экология;
жара;
работа в условиях сильной загрязненности;
использование косметических средств на масляной основе.

Внутренние причины возникновения атеромы – это:

жирная себорея;
бактериальное размножение на лице (недостаточная гигиена кожи);
гипергидроз;
наследственность;
угревая болезнь;
нарушенные обменные процессы;
дисбаланс гормонов.

У мужчин провоцирующим заболевание фактором может выступать увеличенное количество вырабатываемого тестостерона и нерегулярное бритье бороды/усов. У новорожденных малышей киста на щеке, как правило, указывает на наличие гормонов матери. Часто появление жирных бородавок врачи связывают с воздействием на кожу косметики с плотной текстурой (как правило, это средства на основе масел, которые закупоривают поры).

Атерома у ребенка

Доброкачественное образование на лице встречается чаще в пубертатном периоде, когда у подростков начинается половое созревание. Тем не менее, специалисты иногда диагностируют опухоль и у маленьких деток, включая новорожденных. Атерома у ребенка такого возраста провоцируется скоплением жирного секрета, вследствие чего закупоривается проток железы. Возможными причинами патологии у детей могут быть:

повышенная потливость;
недостаточная гигиены кожи;
ношение слишком теплой одежды (перегрев тела) или вещей из синтетических материалов;
изменения на гормональном уровне.

Атерома способна возникнуть из-за неправильной работы эндокринной системы. Кроме того, предрасположенность к патологии имеют дети с лишним весом, акне и угревой сыпью. Заболевание у новорожденного говорит о дефектах во время внутриутробного формирования эпидермиса. При этом причина подобной аномалии неизвестна, но некоторые специалисты связывают ее с питанием и образом жизни носящей плод женщины.

Может ли атерома рассосаться сама

В редких случаях новообразование может исчезнуть без хирургического вмешательства, однако надеяться, что сможет атерома рассосаться сама не стоит. Если лечащий врач советуют удалить опухоль, то следует его послушать. Удалить новообразование под кожей можно одним из трех способов: радиоволновым, хирургическим иссечением или лазерным. Избавиться от опухоли легко: чтобы снизить риск повреждения кожи и образования шрамов, лучше выбрать лазерный или радиоволновой метод. Рецидив после лечения крайне маловероятен – повторно новообразование возникает всего в 3% случаев.

Лечение атеромы

Прежде, чем начинать терапию заболевания, проводят диагностику атеромы, которая заключается в визуальном осмотре пациента и пальпации новообразования. Чтобы точно определить природу опухоли, делают гистологию (анализ под микроскопом). Это мероприятие позволяет установить факт наличия атеромы под кожей даже, когда визуально она практически неразличима. Постепенно в кисте происходит увеличение объема содержимого, что вызывает рост новообразования под кожей.

Если не начать своевременное лечение атеромы, опухоль приобретет большие размеры и способна разорваться, результатом чего станет инфицирование тканей. Чтобы избежать таких последствий важно прибегнуть к такой мере лечения, как операционное удаление атеромы. Консервативные (применение препаратов) и народные методы лечения новообразования в данном случае бессильны, поэтому очищение полости кисты проводится путем ее резекции, то есть опухоль удаляется вместе с капсулой.

Лечение атеромы без операции

Если проводить терапию заболевания без хирургического вмешательства, быстрого эффекта ждать не стоит. Кроме того, положительного результата народными методами и применением медикаментозных средств добиваются единицы, при этом состояние опухоли под кожей продолжает ухудшаться. Если попытаться самостоятельно вскрыть капсулу, существует высокий риск развития сепсиса, поскольку в домашних условиях невозможно тщательно вычистить кисту.

Лечение атеромы без операции крайне не рекомендуется, однако, если опухоль сама прорвалась, нужно аккуратно вытереть рану стерильным ватным диском, заклеить бактерицидным пластырем и обратиться к врачу (дерматологу либо хирургу). Специалист очистит полость раны, предупредив нагноение или рецидив атеромы. Только операция может практически со 100-процентной вероятностью гарантировать отсутствие повторного образования опухоли под кожей.

Методы хирургического вмешательства

Если атерома образовалась на лице у маленького ребенка (до 7 лет), то единственный подходящий метод лечения – это удаление капсулы скальпелем, лазером или радиоволнами под общим наркозом. У взрослых такую процедуру делают под местной анестезией. В отличие от классического иссечения скальпелем, остальные методы хирургического вмешательства не оставляют видимых следов на коже и минимально травмируют кровеносные сосуды. Кроме того, лазерная и радиоволновая процедуры снимают необходимость в проведении послеоперационных мер.

Удаление атеромы на лице лазером

Метод показан при небольших опухолях без воспаления тканей. Удаление атеромы на лице лазером практически не оставляет шрамов или рубцов, не нарушает подкожную микрофлору. Методика относится к категории бескровных, при этом ранки, оставшиеся после операции, быстро заживают. Средняя продолжительность процедуры составляет 20 минут. Если атерому удаляют с волосистой части головы, пациент не нуждается в предварительном бритье. Лазерный метод лечения практически полностью исключает вероятность рецидивов.

Атерома после удаления

После иссечения большого новообразования раны ушиваются, а швы удаляют примерно спустя неделю (при нормальном процессе заживания). Атерома после удаления должна ежедневно обрабатываться антисептическим раствором типа Бетадина. Кроме того, в первые несколько суток место раны запрещается мочить. Перевязки после операции проводят, если очаг заболевания находится в месте трения одежды. До полного заживления раны рекомендуется обрабатывать кожу препаратом Левомеколь, бальзамом Вишневского.

Лечение атеромы народными средствами

Терапию новообразования нетрадиционными способами можно проводить только, если симптоматика заболевания не имеет яркой выраженности. При этом самыми эффективными считаются растирки, компрессы и мази, которые готовятся самостоятельно в домашних условиях. Лечение атеромы народными средствами может включать:

Мазь от опухоли на коже лица с лопухом. Смешайте перемолотое с помощью мясорубки растение со свиным жиром, настаивайте массу в темноте 3 суток. Ежедневно 1-3 раза смазывайте атерому полученным средством.
Лук против новообразований (жировиков) вод кожей. Уменьшить опухоль можно так: смешайте одинаковое количество запеченного лука с хозяйственным мылом, предварительно измельчив ингредиенты. Наложите массу на атерому, сверху накрыв кожу стерильным бинтом. Меняйте компресс дважды в сутки.
Бараний жир от жировой опухоли. Растопите продукт, втирайте его в пораженный участок кожи до полного впитывания. Применение жира продолжайте до уменьшения симптоматики заболевания кожи.

Профилактика атеромы на лице

Новообразования возникают из-за нарушения оттока кожного сала, что происходит по причине закупорки пор, поэтому профилактика атеромы на лице должна основываться на регулярном проведении косметических процедур по очистке кожи. К таковым относятся:

посещения сауны;
паровые ванны;
очищающие маски;
массажи.

Чтобы снизить сальность кожи лица, следует применять специальные тоники и средства для умывания. Кроме того, профилактика развития новообразований на коже лица должна включать правильное, сбалансированное питание. Так, при высокой жирности кожных покровов, нужно исключить из рациона жирную и богатую углеводами пищу. Если после удаления опухоли новообразование рецидивирует, обязательно нужно обратиться к эндокринологу, который поможет установить причины развития заболевания.

Фото атеромы на лице

Видео: Причины атеромы

Нарушение процессов обмена в организме напрямую влияет на состояние кожного покрова. Киста сальной железы является прямым следствием закупорки пор и доставляет владельцу массу неудобств.

Киста, это подкожная полость, заполненная кератином. Помимо того, что новообразование выглядит не эстетично, она также несет в себе опасность стать очагом для развития инфекций в организме. Разберемся, какие симптомы у этого заболевания, как его лечить. Что нужно предпринять, чтобы подобная ситуация не повторялась.

Причины появления

Киста возникает из-за воспаления кожной или волосяной фолликулы. Атерома, или опухолевидное новообразование может возникнуть практически везде, кроме подошв стоп и ладоней. Чаще всего она образуется на голове, в области лица, ушей. Также возможно образование на спине, плечах. Обязательным условием возникновения кисты является наличие волосяного покрова. Воспалительный процесс внутри волосяной фолликулы может быть вызван целым рядом причин:

Злоупотребление курением, алкоголем, наркотическими веществами. Естественное старение организма.
Повышенная секреторная активность сальных желез под воздействием гормонов в период полового созревания.
Врожденные дефекты строения желез, и нарушения отвода сала от них по протокам кожи. Из-за гормонального дисбаланса секрет может стать слишком густым для свободного перемещения.

Повышенное потоотделение в результате нарушения работы эндокринной системы либо избыточной активности желез. Процесс может активизироваться из-за длительного нахождения в душных помещениях с повышенной температурой и увеличения физической нагрузки.
Травма в результате ударного воздействия может вызвать повреждение, вследствие чего под кожей образуется атерома. Смещение частиц кожного покрова перекрывает сальные протоки и провоцирует образование мешка.
Частое использование косметики, пудр, теней, лаков и кремов. Вязкая консистенция косметического средства вызывает закупорку пор и застаивание сальных выделений в проходах.
Угревая сыпь способствует развитию атером, так как протоки сальных желез сильно закупорены. В этом случае новообразования чаще всего возникают на шее, щеках и за ушами.

Сама по себе, киста сальной железы не представляет опасности для организма, так как не сдавливает жизненно важных органов и не проникает внутрь организма. Но в закупоренной полости могут размножаться болезнетворные бактерии, вызывая воспаление. В случае если киста лопается под кожей, размножившаяся патогенная флора начинает разливаться вокруг. Возникает риск заражения мышечных тканей. При этом атерома сама пройти не может, ее рано или поздно придется удалять.

Важно! Кисту необходимо удалять на начальной стадии, чтобы избежать неисправимых кожных дефектов и больших шрамов.

Способы лечения

Физическое воздействие на подкожную атерому не приносит результата. Вскрытие мешка путем надавливания или прокалывания позволяет вывести содержимое. Но производство секрета капсулой продолжится. В дальнейшем, киста сальных желез на лице или теле сформирует еще одно новообразование. Поэтому важно применять комплексный подход для борьбы с кистой.

Есть несколько различных способов устранения кисты из-под поверхности кожи. Выбор того или иного метода осуществляется в зависимости от размера, который принимает атерома, а также интенсивности воспаления. Обычно применяют следующие методы лечения:

Хирургическая операция иссечения поверхности сальной кисты с последующим удалением мешка и его содержимого. Применяется на больших по размеру атеромах кожи. Данная операция считается простой, не вызывает осложнений. Важно полностью удалить все остатки мешка из раны, чтобы воспалительный процесс не продолжился. После очистки, на рану накладывают косметические швы.
Применение лазера для удаления кисты на поверхности кожи. Применяется на небольших по размеру новообразованиях. Сначала направленным воздействием луча испаряют содержимое полости. Затем сжигают оболочку. Полное восстановление кожного покрова после операции наступает через 7 дней.

Для лечения кисты сальных желез в случае нагноения применяется введение анестетика в разрез новообразования с помощью шприца. После этого в поверхности кожи делается отверстия для отвода гноя. Когда гной перестает выходить и воспалительный процесс утихает, кисту вылущивают, а затем накладывают кожный шов.
Стероидные аппараты или анестетики с успехом лечат незначительные воспаления кисты. В случае если киста сальной железы имеет небольшой размер, можно наложить теплые, влажные компрессы. Данные способы могут прочистить протоки и уменьшить атерому, но не помогают, если уже сформировалась капсула с клетками, производящими секрет.

Пока атерома маленького размера и не доставляет неудобств, ее, как правило, не удаляют. Но если она находится на лице или начинается нагноение, то новообразование нужно лечить.

После удаления важно осуществлять профилактические процедуры, чтобы не вызвать рецидива заболевания.

Важно! Самолечение недопустимо, так как удалить из раны все фрагменты оболочки атеромы самостоятельно невозможно.

Профилактика

Для профилактики кожных атером необходимо соблюдать несложные правила ухода за телом. Рекомендуется осуществлять следующие действия:

После того как атерома была удалена, нужно обрабатывать поверхность раны два раза в день перекисью водорода и наклеивать пластырь, пока кожа не восстановится. Вместо пластыря можно использовать медицинский клей.
Соблюдение личной гигиены. Прием душа или ванны с антибактериальным мылом. Для очистки кожа лица можно на регулярной основе применять паровые ванны, для удаления с поверхности кожи излишков жира. Перед сном желательно удалять всю косметику, чтобы не мешать кожному дыханию.

Атерома — киста сальной железы. Эти железы являются важной частью строения кожи. Они вырабатывают специальный секрет (кожное сало), выполняющий защитную функцию.

Сальные железы локализуются в среднем слое кожи — дерме. Рядом всегда располагается волос. Проток железы и волосяной стержень открываются одной порой на поверхность. Именно через эту пору и происходит выделение продукта синтеза — сального секрета. Концентрируются эти железы в области спины, груди, головы, лица. Именно там чаще всего и образуются жировики.

Возникновение атеромы провоцируется нарушением нормального оттока секрета сальных желез.

Причинами возникновения атеромы (эпидермальной кисты) могут стать:

Закупорка протока железы и поры. Данный процесс может быть связан с гиперкератозом (избыточное ороговение эпидермиса и снижение скорости его отшелушивания приводит к сужению, а потом и вовсе к закрытию выводящей поры) или любой травмы кожи (в результате травматического слущивания роговых чешуек они создают закупоривающую пробку).
Повышение густоты секрета сальной железы, что нарушает его нормальный отток.

Факторами риска развития являются :

Принадлежность к мужскому полу.
Наличие эндокринных заболеваний.
Профессиональные вредности.
Использование дезодорантов.
Несоблюдение правил личной гигиены.
Хронические травмы кожи и др.

Примечание. Возникновение атеромы — процесс спонтанный, чаще всего развивается у молодых мужчин от 25 до 30 лет.

Механизм образования

В результате нарушения оттока кожное сало начинает скапливаться в полости самой железы, в выводном протоке и вокруг стержня волоса, растягивая его. Эпидермальная киста неуклонно растет, достигая большого размера .

По анатомическому строению киста покрыта плотной капсулой, отграничивающей ее от близлежащих тканей. Полость заполнена веществом, в состав которого входят:

Кожное сало (основной компонент).
Слущенные ороговевшие клетки кожи.
Погибшие микроорганизмы.
Частички волоса.
Кератин.

Виды атером

Различают эпидермальные кисты:

Эпидермоидная.
Дермальная.
Трихолеммальная.
Множественная стеатоцистома.

Примечание. Эта классификация не представляет интереса для клинической медицины т.к. внешне проявления сходны, так же как и их терапия.

По времени возникновения:

Врожденные.
Приобретенные.

Клинические проявления

Врожденные атеромы — добракачественные образования. Встречаются обычно на волосистой части головы. Связано их возникновение с аномалией формирования сальных желез в антенатальном периоде . При рождении образование имеет размеры около полусантиметра и менее. Мягкой консистенции, безболезненное, кожа над ним не изменена, не нарушает общего самочувствия ребенка.

Приобретенное образование также имеет вид мягковатой, тестоватой консистенции опухоли . Она подвижная, с четкими границами, безболезненная. Бывают единичные и множественные образования.

Атерома ушной раковины

Данное образование бывает спровоцировано при косметологической процедуре прокалывания мочек . Наиболее часто встречающаяся локализация — мочка, реже хрящевая часть. Данные кисты имеют склонность к нагноению. Симптомами трансформации кисты становится ее болезненность, покраснение, отечность.

Жировик волосистой части головы

Является наиболее частым расположением. Процесс обычно множественный, реже одиночный. Может достигать 3-5 и более см. Особенностью этого расположения стала высокая вероятность развития рецидива после хирургического лечения .

Атерома на лице

Чаще всего располагается на носу, подбородке. Размеры обычно небольшие (горошина), однако имеет склонность к нагноениям.

Важно! При возникновении воспалительного процесса, имеется риск прорыва капсулы кисты и попадания ее гнойного содержимого в кавернозный синус, имеющий прямое сообщение с сосудами, кровоснабжающими головной мозг. Итог — высока вероятность возникновения менингита.

Атерома века

Довольно редкая локализация. Причем само образование может быть как единичным, так и множественным. Размеры до 1 см и более. Поражается и нижнее, и верхнее веко.

Совет! Из-за высокой склонности к воспалению и риска появления тяжелых осложнений атеромы лица и века рекомендуется удалять хирургически сразу после выставления диагноза.

Атерома на шее

Такой тип течения данного процесса не является редкостью. Из-за бессимптомного течения и отсутствия склонности к воспалительным реакциям, а также из-за незаметной локализации (задняя поверхность шеи), человек может носить его годами, и образование достигает очень больших размеров.

Атерома на спине

Чаще единичное образование в области плечевого пояса. Размеры достигают 10 см и более.

Атерома молочной железы

Появление кисты с таким расположением редкое и опасное ввиду склонности к абсцедированию. Подлежит немедленному удалению.

Примечание. Жировик не представляет угрозы жизни человека, даже несмотря на большие размеры, однако его нагноение может привести к тяжелым последствиям.

Нагноившаяся атерома

При длительном сохранении кисты на поверхности кожи рано или поздно она нагнаивается. Причинами этого процесса могут стать:

Травма.
Регулярная микротравматизация (при расчесывании на волосистой части головы, в душе мочалкой, скрабом для ухода за телом).
Ослабление иммунитета местного и общего.

В результате этих процессов образуются маленькие трещинки, через которые условно патогенная микрофлора кожи попадает внутрь капсулы. Там при наличии питательного субстрата, постоянной температуры и отсутствии антител идет активное размножение бактерий, которые по достижению определенной концентрации вызывают воспаление.

Первыми симптомами станут:

Уплотнение.
Болезненность.
Покраснение.
Отек.

При дальнейшем развитии процесса и накоплении гноя вновь появляется мягкая консистенция. Болезненность увеличивается. В конце абсцесс прорывается с выделением гнойного содержимого. Открытие кисты на поверхность кожи считается благоприятным и после ее очищения она заживает. При прорыве в подкожно-жировую клетчатку может возникнуть флегмона, а также существует риск развития периоститов, миозитов и т.п. При распространенном процессе возможно нарушение общего самочувствия:

Слабость.
Вялость.
Утомляемость.
Повышение температуры.

Совет! При возникновении первых симптомов нагноения необходимо немедленно обратиться к врачу.

Лечение

Лечение жировика необходимо. Данное образование не склонно к рассасыванию. При попытках самостоятельного лечения эффективность низкая. Использование народных методов может замедлить прогрессирование, однако полностью его не остановит. Лечение проколом приведет к опустошению кисты от содержимого, однако ее оболочка сохранится, а значит, возможен рецидив и возрастает риск нагноения. Поэтому лечение атеромы без операции неэффективно: единственным действенным способом является полное удаление образования .

Выделяют следующие методы удаления:

Хирургическое.
Лазерное.
Радиоволновое.

Проводится оно только при отсутствии воспалительной реакции . Однако, если атерома воспалилась, как снять воспаление? Для этого производится надрез в области атеромы, гной отделяется, в рану ставится дренаж. После окончания воспалительного процесса разрез расширяется, удаляется капсула.

Примечание. Вероятность благоприятного исхода операции зависит от размера образования. Если оно маленькое, то после удаления рубец не образуется и редко рецидивирует. При обширном процессе чаще всего появляются деформирующие рубцы.

Хирургическое лечение идет в несколько стадий :

Обезболивание. Проводится операция чаще всего под местной анестезией.
Производится разрез.
Отделяется капсула от окружающих тканей.
Образование вылущивается и удаляется.
Кожа ушивается.

При использовании лазерного удаления выделяют разные методики :

Полное расплавление атеромы (проводится при размере до 2 мм).
Лазерное выделение (1 и 2 этапы такие же, как и при хирургическом, на 3-м — отделение капсулы происходит при помощи лазера).
Лазерное расплавление капсулы (после хирургического вскрытия полости капсулы и удаления ее содержимого, разрез увеличивается, и оставшуюся капсулу подвергают воздействию лазерного излучения). Данный метод применим при диаметре атеромы более 1,5 см.

Радиоволновое удаление используется при маленьких размерах кисты . Происходит дробление атеромы вместе с капсулой.

Жировик, хоть и неприятное образование, однако он излечим. При своевременном обращении за хирургической помощью воспоминания о нем станут «страшным сном». Поэтому важно помнить, что красота человека в его руках.