Гиперплазия эндометрия и беременность. Совместима ли беременность с гиперплазией эндометрия, что нужно знать перед зачатием

Беременность при гиперплазии эндометрия обуславливается нарушениями в слизистой оболочке маточной полости. В норме толщина эндометрия циклически меняется, в зависимости от месячного цикла. В период овуляции слизистая утолщается, в другие дни оболочка более тонкая. Если тканевая структура матки находится постоянно в утолщенном состоянии и далее разрастается, то устанавливается диагноз гиперплазия эндометрия.

Причины возникновения гиперплазии эндометрия

• после выскабливания, аборта;
• вследствие поликистозных образований;
• в результате осложнения миомы матки;
• из-за воспалительного процесса в репродуктивных органах.

Возможна ли беременность при гиперплазии эндометрия?

1. Железистая – считается наименее опасной и связана с некоторыми гормональными нарушениями, не редко наблюдаются кистозные образования. При этом зачатие невозможно по причине отсутствия овуляционного периода у яйцеклетки.
2. Очаговая гиперплазия обуславливается образованием полипов, когда эндометрий утолщается не везде.
3. Атипическая патология наиболее опасная, так как в результате значительных структурных изменений тканей возникает опасность развития раковых клеток.

В случае диагностирования кистозных образований на фоне гиперплазии, то медикаментозной терапии будет не достаточно, потребуется удаление патологических участков слизистой с помощью гистероскопии.

Атипическая гиперплазия эндометрия потребует консультации у онколога, чтобы оценить состояние слизистой и исключить перерождение клеток в злокачественную опухоль. Если диагноз о наличии раковых клеток подтверждается, то одним из методов борьбы является удаление репродуктивного органа, во избежание разрастания раковых клеток.

Также, от вида патологического процесса зависит и последующее зачатие. После гиперплазии и всех медикаментозных процедур врачи наблюдают за женщиной еще некоторое время, с целью оценки месячного цикла. В случае стабильной овуляции наступает успешная беременность.

Гиперплазия эндометрия и беременность считаются взаимоисключающими понятиями. Однако у планирующих женщин всегда остается надежда на успешное зачатие. Клинические случаи болезни лишний раз подтверждают, что при гиперплазии эндометрия забеременеть можно, но в процессе вынашивания сохраняется высокий риск возникновения трудностей.

Гиперплазия – что это такое?

Баланс женских половых гормонов обуславливает менструальную и репродуктивную функцию матки. Сразу после окончания месячных под влиянием эстрогенов начинает наращиваться эндометрий – слизистый слой, являющийся почвой для оплодотворенной яйцеклетки.

К моменту овуляции он достигает идеальной толщины для имплантации. Таким образом протекают взаимозависящие естественные процессы в организме здоровой женщины. Под влиянием определенных факторов слизистая может чрезмерно утолщаться, что проявляется гиперпластическим синдромом.

Гиперплазией эндометрия называется гинекологическое заболевание, сопровождающееся изменением железистой части и стромы слизистой оболочки матки. Патология характеризуется избыточным разрастанием и утолщением внутреннего слоя детородного органа в сравнении с нормальным состоянием.

Возможна ли беременность при гиперплазии эндометрия?

Для успешного зачатия слои, составляющие полость матки, должны быть здоровыми и правильно выполнять свою функцию. Когда строение одного из них нарушается, возникают трудности с зачатием.

Так как причины гиперплазии чаще всего сводятся к гормональным и инфекционно-воспалительным заболеваниям, шансов на имплантацию при этой патологии практически не остается. Определяющим фактором того, можно ли забеременеть при неестественно толстом слое эндометрия, становится вид патологического процесса:

Незначительное равномерное разрастание слизистого слоя, не совместима зачатием.

Железисто-кистозная.

В разрастающейся строме формируются кистозные образования, беременность невозможна.

Очаговая.

Утолщение происходит в отдельных участках, имплантация не исключена.

Атипичная.

Самая опасная форма, зачастую приводящая к озлокачествлению слизистой.

Из всех форм очаговая гиперплазия является самой вероятной для наступления беременности. При ней утолщение происходит очагами с сохранением естественной толщины эндометрия в отдельных участках.

Именно в них осуществляется имплантация плодного яйца. При других формах заболевания зачатие невозможно, так как утолщение слизистого слоя происходит на всей внутренней поверхности детородного органа.

Риски для женщины и будущего ребенка

Беременность при гиперплазии эндометрия на всем сроке подвергается серьезному риску. В связи с тем, что при этом заболевании продуцируется большое количество эстрогенов, происходит подавление прогестерона.

Последний отвечает за поддержание беременности и предупреждает маточный гипертонус. Имплантация, наступившая при этой патологии, может сорваться в любой момент.

Если зачатие произошло при гиперплазии, женщине необходимо сразу обратиться к врачу для получения индивидуальных назначений. Большая часть пациенток нуждается в сохраняющей и поддерживающей терапии препаратами с прогестероном.

Из-за очагового разрастания слизистой в образовавшейся ко второму триместру плаценте происходят нарушения кровообращения и обменных процессов. В результате возникает гипоксия, негативно сказывающаяся на мозге будущего ребенка. В процессе формирования органов и систем эмбриона могут произойти необратимые нарушения, грозящие врожденными пороками.

Влияние беременности на заболевание

Гиперплазия эндометрия и беременность – взаиморегулирующие состояния. Ровно, как чрезмерное разрастание слизистой матки может повлиять на течение гестации, так и зачатие сказывается на патологии. Невозможно заранее предугадать исход сложившейся ситуации.

Оценивая индивидуальное состояние женщины, гинеколог может порекомендовать прерывание беременности при гиперплазии. Окончательное решение всегда остается за пациенткой, однако женщинам необходимо знать о последствиях.

Зачатие опасно тем, что может перевести заболевание в злокачественную форму. Под влиянием гормональной перестройки железистые очаги разрастаются, формируя атипичные клетки. В такой ситуации беременным грозит летальный исход, поэтому следует прислушаться к рекомендациям гинеколога.

Тем не менее, есть огромное количество официально подтвержденных клинических случаев, когда вынашивание благоприятно сказывалось на заболевании. Гестация и дальнейшая лактация, консервирующие выработку яичниками эстрогенов, налаживали естественный гормональный фон.

Толщина эндометрия для зачатия

Если у пациентки обнаруживается гиперплазия эндометрия, можно ли забеременеть – ответит врач. Нельзя обобщать женщин, давая точный ответ на этот вопрос. Немаловажное значение имеет показатель разрастания слизистой.

Для успешного зачатия толщина слизистого слоя должна составлять 16-18 мм. Данное значение определяется примерно через неделю после овуляции. В момент выхода яйцеклетки толщина «почвы» для плодного яйца составляет около 13 мм.

При диффузной и очаговой форме наблюдается увеличение эндометрия до показателя 20 мм. Атипичная форма характеризуется толщиной слизистого слоя 30 мм. Полипы и кисты проявляются утолщением отдельных слоев до 60 мм.

Увеличение толщины слизистой с визуальным изменением эхогенности является УЗ-симптомом рака эндометрия.

Обычно заболевание сопровождается длительными менструациями, прорывными кровотечениями, нарушением менструального цикла и болями в животе, но может протекать без клинических проявлений.

Выявленную патологию следует сначала вылечить, после чего приступать к планированию. В терапии применяются гормональные средства, противовоспалительные препараты, организуется особое питание и физическая активность. При необходимости осуществляется хирургическое лечение. После проведенной терапии шансы успешного зачатия возрастают.

Нетрадиционная медицина предлагает отдельные рецепты, подходящие для женщин с гиперплазией в период планирования:

• Прием , содержащей фитогормоны, регулирует баланс эстрогенов и прогестерона;
• Спринцевания отваром чистотела оказывают противовоспалительное действие, однако перед проведением манипуляций необходимо исключить инфекционные заболевания влагалища;
• Употребление крапивы нормализует кровообращение, способствует укорачиванию и уменьшению объема менструации.

В нетрадиционном лечении гинекологических заболеваний часто используется шалфей. Однако при гиперплазии принимать его противопоказано, так как трава способствует повышению уровня эстрогенов.

Эффективность лечения патологически разросшегося эндометрия будет тем выше, чем раньше станет известно об имеющемся заболевании.

Гиперплазия эндометрия – это болезнь, характеризующаяся чрезмерным разрастанием слоя оболочки в матке. Такое заболевание не относят к онкологии. Однако у женщин репродуктивного возраста часто возникает вопрос, а можно ли забеременеть при гиперплазии эндометрия.

Возможность наступления беременности при гиперплазии эндометрия

Когда разговор идет о железистой гиперплазии, то возможность зачать ребенка сводится к минимальным шансам. Нарушение в гормональной системе порождают отсутствие овуляции при гиперплазии эндометрия, а если и произошла овуляция, то слизистая оболочка не может принять эмбрион. При удачном оплодотворении в дальнейшем плод трудно развивается: могут быть врожденные патологии в развитии плода, чаще всего это приводит к выкидышу. Изредка имплантирование зародыша проходит удачно, однако после рождения у ребенка наблюдается отставание в развитии.

Если же своевременно начать лечение патологии, то женщина может забеременеть после гиперплазии эндометрия естественным способом. Терапевтическое лечение заключается в предотвращении изначальных причин болезни и применении оральных контрацептивов на протяжении шести или более месяцев. При тяжелом протекании заболевания гинеколог рекомендует выскабливание ненужных слоев оболочки.

Влияние гиперплазии на зачатие и беременность

В результате установленного диагноза гиперплазия эндометрия, вероятность зачать и забеременеть, очень мала. Под влиянием гормонального сбоя, который связан с наступлением беременности, значительно увеличивается угроза видоизменения доброкачественной опухоли во внутриматочной эндометрии в злокачественную. Вследствие этого, практически во всех случаях, гинекологи обязаны настоять на искусственном прерывании беременности для возможной последующей терапии. Чтобы не прибегать к таким мерам, нужно заранее пройти медицинское обследование и в случае необходимости провести терапию.

На фоне гиперплазии матки возникновение беременности происходит в неоднородной форме: яйцеклетка закрепляется и развивается на невредимой полости матки. Эти примеры исключительные, и женщины, которые так забеременели, нуждаются в пристальном врачебном наблюдении в течение всей беременности. Слухи о том, что во время вынашивания ребенка гиперплазия ослабевает - бессмыслица. Она не способна уменьшиться, кроме того, гиперплазия создает трудности в протекании беременности, которая нуждается в контроле лечащего гинеколога. Гиперплазия эндометрия – тяжелая болезнь матки, требующая безотлагательного обширного лечения. Иначе женщине может быть поставлен диагноз «бесплодия», а иногда это заболевание может перерасти в онкологию. Систематическое посещение доктора и наблюдение за циклом сможет помешать прогрессированию этой болезни.

Возможна ли беременность при гиперплазии?

На протяжении длительного периода полагалось, что гиперплазия эндометрия является характерным вердиктом, который лишает женский пол всех шансов на познание материнского счастья. На сегодняшний день медицина развивается и не стоит на одном месте. Уже сегодня существуют специальные методики эффективного лечения гиперплазии, и пройдя весь курс терапии, вполне реально возможно зачатие. Для восстановления функции деторождения, женщине, прежде всего, нужно пройти полную диагностику, которая позволит определить форму и уровень опасности болезни, а после этого квалифицированный доктор назначит персональную терапию.

Если был успешно пройден курс лечения патологии, то можно смело пытаться зачать ребенка. Беременность после лечения гиперплазии эндометрия и после выскабливания как правило наступает быстро. Важно при этом учитывать через сколько времени можно беременеть после чистки гиперплазии. Врачи советуют стоит воздержаться от попыток зачатия на 3 месяца.

После проведенного лечения беременность будет проходить хорошо, а ребенок родится крепким и здоровым. Однако бывают и осложнения. В случае, если женщина не может забеременеть после лечения, ей предлагается два варианта решения проблемы:

• ЭКО при гиперплазии эндометрия. Поводить ЭКО после гиперплазии эндометрия можно, если в лечении заболевания использовались щадящие способы. Если же эндометрий был удален, то вероятность забеременеть снижается.
• ИКСИ при гиперплазии эндометрия - один из вариантов ЭКО.

В случае повторного обострения заболевания, иногда наблюдаемого после родов, больной рекомендуется сделать операцию по выскабливанию эндометрия.

Гиперплазия эндометрия и беременность считаются несовместимыми, поскольку бесплодие является одним из наиболее распространенных осложнений после рассматриваемого заболевания. На сегодняшний день данная проблема считается одним из наиболее актуальных вопросов современной медицины. Однако грамотное лечение, основанное на последних научных достижениях, все же предоставляет женщинам, страдающим гиперплазией, шанс испытать радость материнства.

Что такое гиперплазия эндометрия?

Гиперплазия представляет собой гинекологическое заболевание, характеризующееся избыточным разрастанием тканей эндометрия матки. Развитие данной патологии происходит на фоне гормонального дисбаланса в организме. Так, один половой гормон - эстроген - начинает вырабатываться в избыточном количестве. Выработка другого гормона, напротив, существенно сокращается. В результате данного сбоя и начинается процесс беспорядочного нарастания эндометрия, представляющего собой слизистый маточный слой. Постепенно, по мере его разрастания, происходит образование опухоли доброкачественного характера, которая и становится серьезным препятствием для овуляции.

Точные причины возникновения и развития патологии на сегодняшний день не установлены. Однако специалисты выделяют ряд факторов, которые могут спровоцировать данное заболевание. К ним относятся:

1. Повышенный уровень эстрогенов в организме пациентки.
2. Наличие хронических воспалительных процессов.
3. Нарушение процесса обмена веществ.
4. Сахарный диабет.
5. Аборты.
6. Миома матки.
7. Нарушения в работе эндокринной системы.
8. Выскабливания.
9. Эндометриоз.
10. Печеночные патологии.
11. Поликистоз.
12. Опухолевые образования в области молочных желез и половых органов.
13. Наследственный фактор и генетическая предрасположенность.
14. Оперативные вмешательства в гинекологической сфере.
15. Дисфункция яичников.

Вернуться к оглавлению

Влияние гиперплазии на зачатие и беременность

При наличии диагноза гиперплазия эндометрия зачатие и успешная беременность практически невозможны. Дело в том, что из-за гормональных нарушений и чрезмерного разрастания эндометрия овуляция не наступает. Кроме того, измененная структура слизистого маточного слоя не способна принять эмбрион.

Но даже в том редком случае, если зачатие все-таки наступает, то шансы на благоприятное вынашивание плода практически сведены к нулю. Во время беременности у женщин с рассматриваемым диагнозом наблюдается следующее:

1. Неправильное развитие эмбриона.
2. Врожденные патологии плода.
3. Выкидыш.
4. Прерывание беременности на ранних сроках.

Кроме того, под воздействием изменения гормонального фона, связанного с беременностью, существенно возрастает риск перерождения доброкачественной опухоли в слизистой оболочке матки в онкологическое заболевание. По этим причинам в большинстве случаев пациенткам, страдающим гиперплазией эндометрия, врачи настоятельно рекомендуют искусственное прерывание беременности с проведением последующего лечения. Для того чтобы избежать этого, при планировании зачатия следует пройти медицинский осмотр и при необходимости провести курс лечения.

Вернуться к оглавлению

Признаки патологии

Определить гиперплазию эндометрия самостоятельно достаточно сложно, поскольку данная патология не обладает ярко выраженной симптоматикой. В большинстве случаев пациентки обращаются к врачу уже с проблемой бесплодия, являющегося сопутствующим осложнением, характерным для достаточно продолжительного течения заболевания.

Выявить гиперплазию на ранних стадиях можно при регулярном посещении врача и прохождении плановых гинекологических осмотров.

Специалисты выделяют следующие признаки патологии:

1. Нарушения менструального цикла.
2. Обильные и продолжительные менструации.
3. Незначительные маточные кровотечения.

Следует подчеркнуть, что выявление гиперплазии эндометрия на ранней стадии значительно упрощает, ускоряет лечебный процесс и позволяет женщине сохранить способность к зачатию.

Вернуться к оглавлению

Возможна ли беременность при гиперплазии?

Длительное время считалось, что гиперплазия эндометрия является своеобразным приговором, лишающим женщину каких-либо шансов на рождение здорового малыша. Однако медицина не стоит на месте. На сегодняшний день существуют определенные схемы эффективной терапии при гиперплазии, и после прохождения курса лечения успешное зачатие и беременность становятся вполне реальными. Для того чтобы восстановить детородную функцию, женщине в первую очередь необходимо пройти тщательное обследование, позволяющее выявить форму и степень тяжести заболевания, после чего специалист определяет индивидуальный курс лечения.

Вернуться к оглавлению

Методика лечения

Лечение гиперплазии начинается с тщательного медицинского обследования, позволяющего определить форму рассматриваемой патологии. Для этих целей проводится гистологическое исследование эндометрия. Кроме того, для достижения благоприятных результатов необходимо выявить и по возможности устранить причину, спровоцировавшую развитие заболевания. На следующем этапе, в зависимости от полученных результатов, специалист разрабатывает терапевтический курс.

Обычно в первую очередь осуществляется процедура выскабливания. Многие женщины опасаются его делать, считая, что выскабливание может стать причиной последующих проблем с беременностью. Однако специалисты утверждают, что данная процедура абсолютно безопасна, более того, выскабливание в значительной степени повышает шансы на успешное зачатие.

Для лечения гиперплазии достаточно часто используются оральные контрацептивы, однако в том случае, если женщина в ближайшем будущем планирует забеременеть, то предпочтение отдается гормональной терапии.

Преимущественно для борьбы с рассматриваемой патологией применяются препараты, относящиеся к группе гестагенов (например, Дюфастон или Утрожестан). Для повышения эффективности гормональной терапии рекомендуется сопутствующий прием витаминов групп В и С, а также препаратов железа. Следует подчеркнуть, что подбор препарата, определение его дозировки и продолжительности приема осуществляются исключительно врачом, индивидуально в каждом конкретном случае. При этом учитывается не только форма заболевания, но и возраст, вес пациентки, наличие или отсутствие у нее сопутствующих заболеваний.

На ранних стадиях развития гиперплазия эндометрия достаточно хорошо поддается лечению. Терапевтический курс в среднем занимает около полугода. Патология в запущенной форме с наличием сопутствующих осложнений требует более длительного и тяжелого лечения.

Свернуть

Итак, женщина, мечтающая о ребенке, получает на руки диагноз: гиперплазия эндометрия. Сразу возникает много вопросов, основной из которых возможно ли сосуществование гиперплазии эндометрия и беременности. Далее возникает уйма сопутствующих переживаний:

• Смогу ли я забеременеть?
• Как этот диагноз отразится на ребенке?
• Возможно, ли ее вылечить?
• А наступит ли беременность после гиперплазии эндометрия?

Если женщина получает такой диагноз уже после родов, тогда у нее возникает следующий вопрос: совместим ли такой диагноз и кормление грудью? Ответы на эти вопросы даются в статье.

Шансы зачатия

Гиперплазия эндометрия матки – аномальное утолщение слоя эндометрия, которое является доброкачественным процессом. В группе риска находятся:

• подростки при половом созревании;
• женщины во время климакса;
• женщины, независимо от периода жизни, которые находятся в плохой экологии.

Ответ на вопрос можно ли забеременеть при гиперплазии эндометрия матки, зависит от формы заболевания. Существуют четыре основных формы:

1. . Эта форма является самой безопасной. При ней наблюдается лишь некоторое утолщение эндометриального слоя. Простая железистая гиперплазия эндометрия не совместима с беременностью.
2. Железисто-кистозная форма. Данный подвид болезни является самым ярко-выраженным. В этой форме эндометрий разрастается с образованием кист.
3. . При такой разновидности болезни эндометрий разрастается очагами.
4. . Самый опасный вид заболевания, во время которого меняется структура клеточных тканей железистого слоя. Зачастую эта форма приводит к раку матки.

Ранее считалось, что гиперплазия-это приговор к бездетной жизни. Однако медицина развивается. После определения формы тяжести болезни и прохождения курса излечения, беременность успешно наступает.

Конечно, такое заболевание мешает женщине забеременеть, так как связано с гормональными нарушениями и не дает яйцеклетке выйти в фазу овуляции. Например, из-за гормонального сбоя, железистая гиперплазия эндометрия и беременность несовместима. Поэтому наступит ли беременность при железистой форме, ответ нет.

На самом деле, первые три формы заболевания не представляют серьезной опасности для здоровья женщины. Конечно, в том случае, если вовремя началось лечение. При атипичной форме дела обстоят серьезнее.

Очаговая форма и беременность совместимы. Это единственная возможность, когда при гиперплазии эндометрия можно забеременеть.

Особенности беременности при очаговой форме

Известны случаи тех, кто беременел с очаговой формой. Все же эти случаи единичны. Женщины, забеременевшие с этой болезнью, требуют постоянного наблюдения у врачей.

При оплодотворении яйцеклетки и прикреплении ее к матке наступает беременность. Однако существуют риски при беременности во время гиперплазии:

• выкидыши на начальном сроке;
• патологии плода;
• риск роста в злокачественное образование, из-за всплеска гормонов у беременной;

В редких случаях беременность может урегулировать прогестерон, что приведет к регрессии болезни.

Лечение патологии

После лечения гиперплазии всех форм женщина смело может начинать планирование беременности. В первую очередь врачи используют консервативные методы лечения:

• сначала останавливают кровотечение, если таковое имеется;
• затем назначают гормонотерапию;
• после закрепляют гормональный статус;
• после приведение гормонального фона в порядок может наступить беременность. Но женщина состоит на учете еще 5 лет.

Если такие методы не дали результата, тогда прибегают к оперативному лечению. Проводят . На изображении показано схематически.

Лечение может производиться и при помощи народных методов. Наиболее популярными считаются:

• лечение пиявками;
• лечение боровой маткой;
• гомеопатией.

Не занимайтесь самолечением! Любые народные методы следует обсудить со своим лечащим врачом, во избежание осложнений.

Беременность после лечения

А можно ли забеременеть после выскабливания гиперплазии эндометрия? После прохождения курса лечения проблема беременности проходит сама собой. Обычно после устранения гиперплазии зачатию больше ничего не мешает, и женщина беременеет естественным путем. Однако бывают и осложнения. В случае, если женщина не может забеременеть после лечения, ей предлагается два варианта решения проблемы:

1. ЭКО или зачатие в пробирке. В данном случае оплодотворяют яйцеклетку в пробирке и подсаживают в матку. Эмбрион развивается естественным путем, и женщина рожает здорового малыша (см. ).
2. ИКСИ – один из вариантов ЭКО. Разница в том, что в цитоплазму вводится сперматозоид, а не эмбрион. Развитию ничего не угрожает.

Итак, после лечения женщина в состоянии родить здорового ребенка, а беременность протекает спокойно. Однако после родов часто возникает рецидив.

Гиперплазия эндометрия при кормлении грудью

Влияет ли болезнь на малыша, если мама кормит грудью? Нет. Однако откладывать лечение не стоит.

Главная причина развития гиперплазии эндометрия при лактации это гормональные изменения на фоне родов. Помимо этого проявляются сопутствующие болезни:

• киста яичника;
• эндометриоз;
• миома;
• мастопатии.

Еще одна из немаловажных причин — отсутствие месячных после родов (аменорея).

Особенности патологии при кормлении грудью

• кровянистые выделения в период, когда месячные еще не наступали;
• после задержек обильные кровотечения;
• сбой цикла;
• слабость и усталость хроническая;
• снижение иммунных функций организма.

При проявлении таких симптомов следует консультироваться с доктором. В обратном случае можно получить такие осложнения, как переход гиперплазии в атипичную форму, развитие злокачественных опухолей, бесплодие.

Лечение

В период кормления лечение гиперплазии может протекать благоприятно. Откладывать его не стоит, доктор подберет такую схему, которая не повлияет на ребенка. Доктор выберет один из способов лечения при лактации:

• медикаментами;
• оперативным вмешательством;
• смешанным.

Медикаментами женщину лечат до полугода. Если после этого произошел рецидив, доктор назначает оперативное вмешательство:

• лазерная операция;
• криодеструкция;
• выскабливание.

В очень крайних и запущенных случаях назначают удаление матки.

После лечения женщине, в период лактации, следует придерживаться правил:

• здоровый образ жизни;
• осмотры у доктора;
• повышение иммунитета;
• избегание стрессов;
• быстрая реакция на любые отклонения в самочувствии.

При таких действиях здоровью женщины и ребенка ничего не угрожает.

←Предыдущая статья Следующая статья →