Глазные капли "Тропикамид": аналоги, инструкция по применению, побочные эффекты, отзывы. Тропикамид – эффективные глазные капли для диагностики и лечения

Тропикамид (латинское название Tropicamidum) — препарат для расширения зрачка искусственным способом (мидриаза). Его применяют в офтальмологии в диагностических и терапевтических целях. Он имеет побочные явления для глаз, которые могут временно ухудшать зрение.

Состав

В состав глазных капель входит действующее вещество:

• Тропикамид (tropicamid) - 5,0 мг/10,0 мг

Вспомогательные вещества:

• Хлорид натрия - 7,0 мг
• Динатрия эдетат - 0,5 мг
• 50% раствор хлорида бензалкония - 0,2 мг, что эквивалентно 0,1 мг хлорида бензалкония
• хлористоводородная кислота 1 М или гидроксид натрия 1 М - до pH 4,0–5,8
• Вода для инъекций - до 1 мл.

Тропикамид - прозрачная жидкость без окраски.

Форма выпуска

Тропикамид выпускают в форме глазных капель 0,5% и 1% по 10 мл в полимерном флаконе-капельнице. Инструкция по применению препарата вместе с флакон-капельницей находится в картонной пачке.

Инструкция по использованию флакон-капельницы напечатана на упаковке.

Фармакологическое действие

Тропикамид - блокатор м-холинорецепторов, он вызывает блокирование м-холинорецепторов сфинктера радужки и цилиарной мышцы. Это приводит к развитию мидриаза (расширение зрачка) и паралича аккомодации. Мидриатическое и циклоплегическое действие препарата значительно короче, чем у атропина.

Тропикамид меньше влияет на состояние внутриглазного давления, однако при его применении возможно повышение офтальмотонуса.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Развитие мидриаза происходит через 5–10 минут после закапывания и достигает максимального эффекта к 15–20 минуте. Зрачок сохраняется в расширенном состоянии 1–2 часа.

Чтобы создать паралич аккомодации нужны многократные закапывания препарата. После 2-х кратного закапывания 1% процентного раствора в среднем через 25 минут наступает максимальный паралич аккомодации и длится 30 минут. Через 3 часа эффект исчезает, аккомодация восстанавливается.

Исчезновение всех эффектов средства происходит в среднем за 6 часов.

При закапывании в конъюнктивальную полость незначительная часть препарата абсорбируется системно, преимущественно у пожилых людей и детей.

Показания к применению

Реакция зрачка на свет - естественная реакция глаза для регулировки количества света, попадающего на сетчатку. Тропикамид расширяет зрачок и фиксирует его в открытом состоянии на непродолжительное время. Офтальмологи используют Тропикамид для диагностических и лечебных целей:

• Проведение осмотра глазного дна - офтальмоскопии
• Для исследования рефракции глаза
• Перед глазными хирургическими операциями для расширения зрачка (удаление катаракты, операции на сетчатке глаза и на стекловидном теле)
• Перед лазерными операциями - лазерная коагуляция сетчатки
• При комплексном лечении воспалительных заболеваний глаза в комбинации с другими препаратами
• После операций для профилактики образования синехий

Тропикамидн - специфический препарат. Нет причин, чтобы пациент мог его назначить себе для самолечения. Назначить тропикамид может только врач-офтальмолог.

Противопоказания

При следующих состояниях необходимо проявлять осторожность или отказаться от использования Тропикамида:

• Глаукома
• Закрытоугольная глаукома
• Смешанная первичная глаукома
• Предрасположенность к глаукоме (узкий профиль угла передней камеры, мелкая передняя камера)
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата

Тропикамид 1% противопоказан детям до 6 лет, возможно использование 0,5% раствора.

При наличии одного или нескольких вышеперечисленных противопоказаний, до приема препарата необходимо пройти консультацию врача.

С повышенной осторожностью:

• При повышении офтальмотонуса
• При передней камере недостаточной глубины
• При воспалительных заболеваниях глаз, потому что гиперемия значимо увеличивает трансконъюнктивальное системное всасывание препарата.

Беременность и лактация

Фертильность

Нет исследований препарата о влиянии на фертильность при местном применении.

Беременность

Нет достаточных данных о применении препарата у беременных женщин. Не рекомендуется применять препарат во время беременности.

Грудное вскармливание

Нет данных о степени проникновения тропикамида или продуктов его метаболизма в молоко кормящей женщины. Нельзя исключать риск для ребенка грудного возраста, находящегося на естественном вскармливании.

Решение об остановке грудного вскармливания или о приостановке лечения тропикамидом принимается на основе анализа пользы грудного вскармливания для ребенка и пользы применения тропикамидау женщины.

Применение у детей

Ребенку до 6 лет можно применять только 0,5% раствор тропикамида.

1% раствор тропикамида возможно применять детям старше 6 лет.

Контактные линзы

Не стоит совмещать использование препарата с ношением мягких или жестких контактных линз. Необходимо снять контактные линзы до закапывания препарата. Надеть линзы можно не ранее, чем через 15 минут после закапывания.

Побочные действия

По частоте возникновения побочные действия по классификации ВОЗ делятся на:

• Очень редко - менее 1/10000 случаев
• Редко - от 1/10000 до 1/1000 случаев
• Нечасто - от 1/1000 до 1/100
• Часто - от 1/100 до 1/10
• Очень часто - более или равно 1/10
• Частота неизвестна - нельзя оценить по имеющимся данным

Следующие побочные эффекты выявлены с неизвестной частотой:

• Светобоязнь
• Чувство затуманивания зрения
• Боли в глазу
• Покраснение и раздражение глаз

Системно:

• Нервная система - боль в голове, головокружение
• Сердечно-сосудистая система - снижение артериального давления, обморок
• Пищеварительная система - чувство тошноты
• Кожные покровы - высыпания
• Местные и общие реакции: продление мидриаза

Расширение зрачка и паралич аккомодации могут приводить к местным побочным эффектам, таким как светобоязнь и затуманивание. Возможно повышение офтальмотонуса, появление аллергических реакций, кратковременное жжение и боль после закапывания, покраснение и отек конъюнктивы.

У пациентов, предрасположенных к закрытоугольной форме глаукомы, циклоплегические препараты могут повышать уровень внутриглазного давления и провоцировать закрытие угла передней камеры.

Токсичное действие антихолинергических средств может проявляться покраснением кожных покровов, сухостью слизистых, сухостью кожных покровов, повышенным сердцебиением (тахикардия), снижением секреции потовых желез, снижением способности увлажнять слизистую рта (сухость во рту), снижением моторики ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), запорами, задержкой мочеиспускания, снижением секреторной функции слезных, назальных и бронхиальных желез. Тяжелые побочные реакции проявляются при гипотензии с быстропрогрессирующей дыхательной недостаточностью.

В педиатрической практике возможно появление психотических реакций и нарушений поведения, особенно в детском возрасте. У детей возможно появление высыпаний, вздутие живота у новорожденных пациентов.

Были случаи сердечно-легочного коллапса у детей при использовании препаратов данного класса.

При развитии, усугублении побочных эффектов, описанных в инструкции, а также при появлении новых - незамедлительно сообщите об этом лечащему врачу.

Инструкция по применению - способ и дозировка

При диагностическом применении Тропикамид закапывают местно по 1–2 капли 0,5% раствора глазных капель за 15–20 минут до проведения осмотра.

Для проверки и определения рефракции глаза - закапывают по 1–2 капли 1% раствора препарата 2 раза в день с интервалом 5 минут. С целью продления эффекта возможно добавление еще одного закапывания.

С целью уменьшить риск возникновения системных побочных действий, рекомендовано после закапывания пережать носослезный канал за счет нажатия на и удержания точки во внутреннем углу глаза на несколько минут.

Внимание! Детям до 6 лет можно применять только 0,5% раствор тропикамида!

Передозировка

В случае попадания препарата в глаза в избыточном количестве - промыть глаза теплой водой.

Местное применение сопряжено с общей токсичностью, особенно у детей - покраснение и сухость кожи (у детей может быть сыпь), затуманивание зрения, нерегулярность и учащенность пульса, чувство жара, тахикардия, у новорожденных вздутие живота, судороги, галлюцинации, исчезновение нервно-мышечной координации.

Необходима симптоматическая и поддерживающая терапия. Детям младшей возрастной группы необходимо увлажнять кожные покровы. При случайном употреблении внутрь - вызвать рвоту и провести промывание желудка, в тяжелых случаях возможно назначение физостигмина

Взаимодействие

Антихолинергический эффект тропикамида может возрастать при совместном использовании с другими лекарствами, которые обладают антихолинергическим действием - например: амантадин, трициклические антидепрессанты, нейролептики, производные фенотиазина, бутирофенона.

При применении больше, чем 1-го местного офтальмологического препарата, должны соблюдаться не менее, чем 5-ти минутные интервалы между инстилляциями. Глазные мази используются последними.

Особые указания

Применение Атропина несёт особый риск для некоторых бытовых ситуаций.

Тропикамид применяется только для закапывания в конъюнктивальную полость.

Не следует касаться кончиком флакон-капельницы других поверхностей для избежания загрязнения флакон-капельницы и раствора.

После каждого применения нужно закрывать флакон-капельницу.

Применение тропикамида может повышать глазное давление. В особенности у пожилых надо учитывать возможность недиагносцированной глаукомы. До начала терапии надо измерить давление глаза, провести осмотр с оценкой глубины передней камеры и характера профиля угла передней камеры.

До использования препарата для диагностики стоит сообщить пациенту или сопровождающим лицам о кратковременном нарушении зрения и фотофобии.

Возможно развитие тропикамид-индуцированных психомоторных реакций и расстройств в поведении у людей с повышенной чувствительностью к препаратам антихолинергического ряда.

Осторожность особенно важно проявлять у детей и лиц с повышенной чувствительность к алкалоидам белладонны (красавка), так как это связано с более высоким риском появления общетоксического действия на организм (подробности в разделе о побочных действиях).

Применение в педиатрической практике

Применение тропикамида у детей, в том числе у грудных, может носить угрожающий характер в связи с возможностью возникновения нарушений со стороны центральной нервной системы. Чрезмерное введение средства детям может вызывать развитие симптомов системной токсичности.

Особую осторожность надо проявлять при назначении препарата новорожденным детям, детям младшей возрастной группы, недоношенным, детям, больным синдромом Дауна, поражением головного мозга и ли спастическим параличом.

Необходимо предупредить родителей ребенка о токсичном действии препарата при употреблении внутрь. После приема лекарства рекомендуется вымыть руки родителям и ребенку. Случайное проглатывание препарата может оказать токсическое действие, что важно учитывать при использовании у детей. Надо следить за чистотой рук ребенка и родителей при применении лекарственного средства.

Срок годности

Два года с момента выпуска препарата (указан на упаковке). После вскрытия срок годности препарата составляет 30 суток. Нельзя применять препарат с истекшим сроком годности.

КЛАССИФИКАЦИЯ: М-холиноблокатор, офтальмологическое средство

РЕЦЕПТ:

Rp.: Sol. Tropicamidi 0.5% - 10ml D.S. Глазные капли. Закапывать в оба глаза по 2 капли с интервалом в 5 минут. Слегка надавить на область слезного мешка в течение 2-3 минут. Офтальмоскопию проводить через 10 минут после закапывания.

МЕХАНИЗМ: Глаз: блокирует неиннервируемые М3-ХР круговой мышцы радужки и ресничной мышцы через Gq-белки -> нарушение активаци фосфолипазы С -> не образуется инозитол-1,4,5-трифосфат -> не происходит высвобождения кальция из клетки -> снижение тонуса мышц -> мидриаз (через 5-10 минут, действует 6 часов) и паралич аккомодации через 20-40 минут, действует 1-2 часа). Всасывается в системный кровоток:

тот же механизм блокады М3-ХР в экзокринных железах -> сухость кожи и слизистых;

блокада М2-ХР в сердце через Gi-белки -> активация аденилатциклазы -> повышение цАМФ и активности протеинкиназ -> фосфорилирование кальциевых каналов -> увеличение поступления кальция во время деполяризации + неактивируются калиевые каналы и не происходит гиперполяризации мембраны -> повышение ЧСС

ПОКАЗАНИЯ: Диагностика в офтальмологии (необходимость мидриаза и циклоплегии - исследование глазного дна, определение рефракции с помощью скиаскопии). Воспалительные процессы и спайки глаза.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: ГЧ, глаукома (особенно закрытоугольная форма).

Хорошо всасывается в системный кровоток, поэтому возможна ПОБОЧКА: Глаз: преходящее жжение, нечеткость зрения, поверхностный точечный кератит, парез аккомодации, фотофобия, повышение внутриглазного давления, приступ глаукомы, аллергические реакции. Системные: сухость кожи и слизистых оболочек, в т.ч. сухость во рту, тошнота, рвота, тахикардия, бледность, возбуждение, головная боль, судороги, кома, паралич дыхания.

Фенилэфрин

КЛАССИФИКАЦИЯ: альфа1-адреномиметик прямого типа действия

РЕЦЕПТ:

Rp.: Sol. Phenylephrini 1 % - 1 ml

D.t.d. № 10 in amp.

S. По 1 мл растворить в 250 мл 5% раствора декстрозы, вводить внутривенно капельно 1 раз в день.

ВВЕДЕНИЕ: в слизистой кишечника трансформируется в неактивную форму, поэтому вводят парентерально (внутримышечно, внутривенно, подкожно).

МЕХАНИЗМ: активирует альфа-1-АР через Gq-белки -> активация фосфолипазы С -> образуется инозитол-1,4,5-трифосфат -> высвобождение кальция из клетки -> сокращение ГМК сосудов -> сужение -> повышение ОПСС и АД -> стимуляция рецепторов дуги аорты -> активация центра вагуса, его тормозное влияние на ЧСС -> брадикардия.

ПОКАЗАНИЯ: острая артериальная гипотензия, шоковые состояния, сосудистая недостаточность (в т.ч. на фоне передозировки вазодилататоров), местная анестезия (в качестве вазоконстриктора).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: ГЧ,артериальная гипертензия (необходим мониторинг АД и скорости инфузии), гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, фибрилляция желудочков, декомпенсированная сердечная недостаточность, выраженный атеросклероз, тяжелые формы ИБС, феохромоцитома.

ПОБОЧКА: ССС: повышение АД, боль в области сердца, брадикардия, аритмии, ишемия тканей вследствие сужения периферически сосудов. НС: головная боль, головокружение, раздражительность, нарушение сна, тремор, парестезии. Прочие: тошнота или рвота, угнетение дыхания, олигурия, ацидоз, бледность кожи, потливость. Местно: ишемия кожи в месте инъекции, некроз и образование струпа.

• Капли гл. фл.-кап. 0.5%, 10 мл.
• Капли гл. фл.-кап. 1%, 10 мл.

Синонимы и аналоги глазных капель Тропикамид

Циклоптик (глазные капли) → заменитель Рейтинг: 14

Аналог дороже от 77 руб.

• Капли гл. 1% фл. 5 мл.

Циклоптик – средство, аналогичное по действию Тропикамиду, содержит в качестве главного ингредиента Циклопентолат. Средство блокирует м-холинорецепторы, благодаря этому происходит расширение зрачка. Лекарство применяется в офтальмологии локально для определения рефракции, а также в составе терапии по поводу таких заболеваний глаза, как кератиты, увеиты и др. Может применяться взрослыми и детьми старше 3 лет. Средство может уменьшать количество выделений из потовых, слюнных желез, повышать внутриглазное давление. Лекарство противопоказано при глаукоме или подозрении на это заболевание, а также при беременности и в период кормления. В пожилом возрасте при наличии аденомы простаты следует соблюдать осторожность в применении лекарства.

Мидриацил (глазные капли) → синоним Рейтинг: 6

Аналог дороже от 210 руб.

• Фл. 1%, 15 мл.

Капли для глаз Мидриацил - это бельгийский препарат, идентичный по составу Тропикамиду. В зависимости от объема флакона содержит 5 или 10 мл раствора. Препарат используется офтальмологами для осмотра глазного дна пациента. Врач может выписать лекарство в качестве дополнительного средства при воспалительных заболеваниях органов зрения. Противопоказанием к приему будет гиперчувствительность к составу препарата и повышенное внутриглазное давление. В виде нежелательной реакции при передозировке возможна светобоязнь, головная боль. В период использования лекарства противопоказано управление автотранспортным средством.

Аналог дороже от 376 руб.

• Гл. капли 1%, 5 мл.

Цикломед выпускается в Индии, главный компонент в составе - гидрохлорид циклопентолата. Его эффект направлен на блокирование подачи сигнала рецепторами в области окончаний парасимпатических нервных волокон, в результате чего происходит расширение зрачков. Этот эффект наступает примерно через 15 минут и действует до 10 часов с остаточным эффектом около суток. Лекарство имеет и спазмолитические свойства, но в небольшой степени, это влияет на повышение внутриглазного давления, ухудшение работы желудочных, бронхиальных, слюнных желез. Если препарат попадает в мозг, то его действие стимулирующее. Лекарство используется в период лечения от воспалительных заболеваний глаз, при исследовании рефракции, перед удалением катаракты.

К одним из самых распространенных и популярных медикаментозных препаратов относятся глазные капли. Они успешно применяются при различных проблемах с глазами: синдроме «сухого» глаза, различных заболеваниях и осложнениях. Фармацевтика производит и специальные виды капель, предназначенных для помощи медиков в проведении различного рода медицинских манипуляций с глазами (диагностика, операции, различные исследования).

Среди огромного перечня данных лекарств на отдельном месте стоят глазные капли Тропикамид. Этот препарат способен расширять зрачок, чем помогает офтальмологам проводить обследования глазного дна пациента. Также Тропикамид успешно используется при лечении ряда воспалительных заболеваний. Но к сожалению, нашло свое применение такое средство и в среде наркоманов. Чем опасные эти глазные капельки?

Глазные капли Тропикамид используют наркоманы для получения наркотического опьянения

В аптеке данное лекарство можно встретить исключительно в виде капель . Это жидкость, не обладающая цветом, помещенная в удобный пластиковый контейнер, оснащенный дозатором для простоты использования. Потребителям предлагают два вида дозировки Тропикамида:

1. Концентрации 0,5% с содержанием активного вещества в количестве 5 мг.
2. Концентрацией 1%, где главное действующее вещество лекарства содержится объемом 10 мг.

Основным активным компонентом капель является тропикамид. Это мидриатик, мощный блокатор м-холинорецепторов.

Помимо «главного игрока» в состав Тропикамида входят следующие вещества (вспомогательные компоненты):

• атрий ЭДТА;
• хлорид натрия;
• бензалкония хлорид;
• хлористоводородная кислота;
• очищенная вода (деионизированная).

Лечебная сила лекарства

Данное средство относится к ряду М-холиноблокаторов. То есть этот препарат способен блокировать рецепторы, расположенные в мышцах и сосудах тканей и органов. После использования капель глазные мышцы расслабляются, и зрачок расширяется на свою максимальную величину. Одновременно мышца зрачка блокируется и уже не в состоянии реагировать на изменения силы светового пучка .

Тропикамид относится к препаратам группы М-холинотиков

Максимальный эффект достигается через 15-20 минут после введения капель. А спустя 1-2 часа проходит. Но, чтобы полностью вернуться к своему привычному состоянию зрачку требуется еще порядка 5-6 часов. Медики отмечают сходство действия Тропикамида с Атропином (кстати, последний оказывает более мощное действие на реакцию зрачков).

Следует помнить, что, несмотря на свое досвольно мягкое воздействие, Тропикамид создает риск резкого повышения внутриглазного давления.

Предназначение капель

Тропикамид является многоцелевым и универсальным средством. Используют его в обширной практике для ряда процедур.

Диагностика и проведение хирургических вмешательств:

• для анализа глазного дна;
• для обследования хрусталика;
• для исследования и определения уровня рефракции глаза (процесс преломления цветовых лучей).

Для лечения:

• профилактика развития синехий (слипание радужной оболочки к роговице);
• как составляющее комплексной терапии различных патологий воспалительного характера.

Взаимодействие с иными препаратами

При лечении и использовании Тропикамида следует быть предельно осторожными. Несмотря на свое смягченное воздействие, данный препарат может вступать в реакцию с иными средствами. В частности:

1. С нейролептиками, гистаминоблокаторами либо антидепрессантами. Тандем с глазными каплями в данном случае может привести к взаимному усилению воздействия лекарств.
2. С глюкокортикостероидами возрастает риск увеличения внутриглазного давления.

Противопоказания к использованию

У Тропикамида существует ряд случаев, когда использовать их нельзя. Это следующие моменты:

• наличие аллергии;
• повышение внутриглазного давления;
• глаукома (смешанного и закрытоугольного типа);
• индивидуальная непереносимость к составляющим капель.

Офтальмологи с особой осторожностью назначают препарат беременным и кормящим. Перед использованием средства следует обязательно тщательно изучить инструкцию и не превышать назначенную врачом дозу лекарства . Передозировка может привести к неприятным последствиям.

Перед использованием глазных капель следует внимательно изучить инструкцию, данное средство обладает рядом противопоказаний

Побочные эффекты

Но даже при тщательном выполнении всех предписаний использование Тропикамида может вызвать нежелательные последствия. Побочные эффекты данный медикамент может давать как местного, так и системного типа. Это следующие реакции:

Местного характера:

• падение зрения;
• приступ глаукомы;
• развитие светобоязни;
• сильное жжение и зуд глаз;
• резкое увеличение офальмотонуса;
• нарушение аккомодации (способность ясно и четко различать предметы).

Системного типа (развиваются при проникновении средства в кровоток):

• мигрень;
• тахикардия;
• нервное возбуждение;
• обильное слезотечение;
• усиление потоотделения;
• сухость ротовой слизистой;
• резкий скачок температуры;
• нарушения мочеиспускания;
• гипотония кишечника (снижение тонуса);
• падение АД из-за сильного расширения сосудов.

Наркотик Тропикамид

С октября 2015 глазные капли Тропикамид были внесены в реестр, как средства, подлежащие особому учету . Так что такое Тропикамид, оказывается не все так просто с этими каплями. Почему вроде безобидный на первый взгляд препарат уже нельзя приобрести в аптеке без наличия рецепта?

Тропикамид относится к наркотическим веществам и внесен в специальный реестр

Помощник наркосредств

Изначально лица, страдающие наркозависимостью, использовали это доступное средство, чтобы скрыть визуальные следы употребления наркотиков, которые сужали зрачки (в основном, опиоидные препараты). Но, со временем ими был замечен еще один эффект глазных капель.

При использовании данного медикамента, люди, находящиеся в наркотическом угаре, в несколько раз сильнее ощущали эффект от наркотика. То есть Тропикамид усиливал действие наркотических веществ.

Помимо усиления наркоэффекта, зависимые могли и значительно сэкономить по финансовой части. Ведь использование глазных капель позволяло существенно уменьшать дозу нарковеществ, необходимую для получения желаемого эффекта. Но одновременно с усилением опьянения, наркоманы получали и значительное увеличение последствий приема наркотиков.

Наркоманы использовали Тропикамид путем закапывания в нос и внутривенных инъекций

Порой, приходящая потом наркотическая ломка была столь мучительна, что зависимые, не выдерживая ее, предпринимали суицидальные попытки. Вдобавок ко всему, использование Тропикамида (в чистом виде, без посторонних наркотиков) провоцировало у людей и эффект галлюциногенных препаратов. Правда, получаемый кайф длился совсем недолго и наркозависимые буквально сметали с аптечных полок этот препарат.

Последствия использования глазных капель

Что происходит, когда наркоманы употребляют Тропикамид в целях усиления эффекта от иных наркотиков? Либо, пытаясь скрыть последствия употребления нарковеществ? При сочетании наркотического препарата и данных глазных капель последствия наступают весьма печальные:

1. Тяжелые проблемы со зрением. Человек рискует полностью потерять способность видеть. Ведь, если добиться искусственного расширения зрачков на длительное время, а особенно, если данный эффект происходит одновременно с использованием наркотиков, сетчатка вынуждена принимать слишком много света. Это крайне губительно сказывается на состоянии зрительных органов.
2. Резкое падение иммунитета. Организм человека, увлекающегося наркотиками и так чрезвычайно ослаблен. Дополнительное агрессивное воздействие данного тандема усугубляет состояние человека, полностью уничтожая его иммунные силы.
3. Проблемы работы внутренних органов. Из-за продолжительного токсического воздействия Тропикамида функционирование внутренних систем человека попросту не выдерживает дополнительной нагрузки и начинает отказывать. Итогом становится нарушение процессов метаболизма и развитие смертельно опасных заболеваний: цирроза, нефрита, гепатита.
4. Развитие поражения ЦНС органического характера, что приводит к появлению таких серьезных заболеваний, как эпилепсия и энцефалопатия.

Рассматривая последствия употребления Тропикамида, наркологи относят к одним из самых неприятных явлений передозировку препарата у человека, находящегося в наркотическом угаре. В данном случае велик риск развития коматозного состояния и сильного угнетения дыхания вплоть до судорог легких и остановки дыхательной функции.

Тропикамид в нос: последствия

Изобретательные любители покайфовать открыли еще один нестандартный способ использования глазных капель. Они закапывают Тропикамид в нос, какой эффект получается в конечном итоге? К ним приходят различные и довольно грустные последствия. «Аптечный наркотик» вызывает:

1. Стойкая тахикардия, приводящая к быстрому изнашиванию и отказу от работы сердечных клапанов.
2. Сильнейшая головная боль, которая способна быстро перерастать в эпилептические судорожные припадки.
3. Сбои в работе мочеиспускательной системы, в частности у наркоманов наблюдается стойкое недержание мочи.
4. Глобальное поражение внутренних органов. В частности сильно страдают печень, почки, мозг и органы кроветворной системы. Причем их изнашивание происходит буквально за 1,5-2 месяца постоянного использования глазных капель.

Установлено, что этот медикамент вызывает сильнейшее привыкание. А если учесть, как наркоманы употребляют Тропикамид и внутривенно, зависимость формируется уже спустя неделю регулярного использования . Причем тяга к данному лекарству практически невозможно преодолеть.

Признаки передозировки наркотиками

Желание принимать Тропикамид происходит у зависимого на фоне блокирования критической части сознания. При этом человек приходит в состояние крайнего психоэмоционального возбуждения.

Зависимые от капель могут вкалывать, пшикать в нос и глаза данное средство, совершенно не обращая внимания на строго обозначенную дозу. Последствия данной зависимости сказываются и на внешнем виде. Увлечение Тропикамидом приводит к:

• крайней степени худобы;
• пожелтение кожного покрова;
• полному истощению организма;
• значительное падение уровня гемоглобина в крови и развитие серьезной анемии.

Глобальное поражения ЦНС способно привести человека к развитию коматозного состояния. Одной из частых причин смерти наркомана, употребляющего Тропикамид, становится остановка работы сердечной и дыхательной системы.

Признаки передозировки препаратом

При продолжительном использовании Тропикамида в качестве наркотического средства в классическом варианте либо как в сочетании с иными видами наркотиков, вызывают хроническое отравление организма . Определить интоксикацию можно по следующим признакам:

• судороги;
• постоянно расширенные зрачки;
• появление бреда и галлюцинаций;
• спутанность и нарушения сознания;
• проблемы с глотательными рефлексами;
• гипервозбудимость и постоянное беспокойство;
• кожный покров приобретает восковидный оттенок;
• стойкое повышение температуры тела (гипертермия);
• тахикардия – постоянное увеличение частоты сердечного ритма;
• иссушение кожного покрова, а также сухость слизистых (ротовой и носовой полости, глазных склер);
• существенные проблемы со зрением, наркоман способен различать только предметы, находящиеся на расстоянии.

Какие имеем выводы

Уже более 10-ти лет данное эффективное и очень нужное для офтальмологов лекарство можно купить лишь с разрешения врача и предъявлению рецепта. Медики настоятельно рекомендуют ни в коем случае не превышать положенную дозу капель и принимать их строго по инструкции. Не забывайте о том, какой эффект может принести превышение приема средства, которое из помощника способно превратиться в смертельно опасного врага.

Большинство людей привыкло, что глазные капли используются для лечения заболеваний. Однако существуют препараты, основная цель которых - подготовка пациентов к диагностическим процедурам, исследованиям. Тропикамид (Tropicamide) - одно из таких средств. Именно о нём и пойдёт речь в этом обзоре.

Состав и воздействие на организм

Активный компонент препарата - вещество с одноимённым названием тропикамид. В состав средства также входят такие вспомогательные ингредиенты, как:

• натрий хлорид (более известен как поваренная соль);
• ЭДТА-натрий;
• хлористоводородная вода;
• бензалкония хлорид;
• дистиллированная вода.

Принцип действия Тропикамида заключается в следующем. В сосудах, тканях, органах содержатся так называемые М-холинорецепторы. Эти рецепторы несут в себе целый ряд физиологических функций, начиная с сокращения мускулатуры, заканчивая повышением секреции в железах. Однако в природе существует класс веществ, которые способны блокировать работу М-холинорецепторов. Такие вещества называются М-холиноблокаторами. Именно к ним и относится герой нашей статьи.

Глазные капли Тропикамид блокируют холинорецепторы, которые содержатся в радужке глаза. Это приводит к тому, что глазные мышцы расслабляются на некоторое время. Вместе с расслаблением происходит так называемый мидриаз - расширение зрачка. При этом одновременно блокируются глазные мышцы, отвечающие за его сущжение, что в медицине принято называть параличом аккомодации. Таким образом глазные капли поддерживают зрачок в расширенном состоянии.

Препарат применяют для расширения зрачка в ходе диагностики и лечения.

Помогает ли Тропикамид при близорукости? Да. Лекарство снимает спазм аккомодации, что способствует частичному улучшению зрения.

Производитель и форма выпуска

Производством препарата занимается румынская компания «Ромфарм».

Тропикамид выпускается лишь в форме капель для глаз. Лекарство представляет собой бесцветную прозрачную жидкость. Медикамент расфасовывается в полиэтиленовые флаконы-капельницы ёмкостью 5 мл и продаётся в картонных коробках с инструкцией по применению.

Условия хранения: температура в пределах 15-25 градусов по Цельсию; держать в тёмном месте, защищённом от попадания света. Срок годности - 3 года, после вскрытия - 4 недели.

Средняя стоимость Тропикамида - 100 рублей. Для покупки лекарственного средства нужно предъявить рецепт от врача: в больших дозировках Тропикамид вызывает наркотический эффект.

Показания

Тропикамид применяется для диагностики и перед проведением некоторых операций. Показаниями для использования могут послужить:

• хирургическая операция на хрусталике;
• хирургическая операция на сетчатке и стекловидном теле;
• лазеротерапия сетчатки глаза;
• необходимость в параличе аккомодации для исследования рефракции (анатомической особенности глазного аппарата, вызывающей близорукость или дальнозоркость);
• потребность в мидриазе во время обследования глазного дна и хрусталика.

Тропикамид не получил широкого распространения в области терапии. Но всё-таки его используют, чтобы лечить воспалительные заболевания глаз.

Лекарство назначают пациентам после операций, чтобы предотвратить спайки, также известные как синехии (когда радужная оболочка прилипает к роговице или же хрусталику).

Капли нужно закапывать в нижнюю часть конъюнктивального мешка (пространство между веками и глазным яблоком). Дозировка зависит от цели:

• При диагностических процедурах будет достаточно 1 капли для 1% раствора или же 2 капель для 0.5% раствора. Спустя 10 минут после закапывания можно проводить обследование.
• Для определения рефракции нужно капать лекарство 6 раз по 1 капле. Между процедурами должен быть интервал в 6-12 минут. Спустя полчаса-час после наступления паралича аккомодации можно начать обследование.
• При терапевтическом лечении дозировку назначает лечащий врач.

Контролировать дозу поможет пипетка или же специальная капельница, которая идёт в комплекте с препаратом.

При покупке лекарства обратите внимание на дозировку!

Можно ли использовать Тропикамид для детей? Да, но придерживаясь определённых правил. При лечении малышей, которые не достигли возраста 6 лет, применяют лишь капли 0.5%, которые разбавлены физраствором до концентрации 0.25%. Полученный раствор отлично подойдёт для ребёнка и не вызовет побочных эффектов.

Важно! Если использовать Tropicamide для новорождённого, то нужно быть особо осторожным. Препарат может влиять на ЦНС.

Перед тем как начать использовать беременным, нужно проконсультироваться с врачом, оценить насколько препарат необходим, и нельзя ли заменить его на аналоги. Применять Tropicamide при кормлении грудью не рекомендуется.

Противопоказания

Тропикамид нельзя использовать пациентам, которые страдают от глаукомы или же склонны к ней (например, имеют слишком узкий угол передней камеры глаза). В обратном случае это может лишь усугубить состояние больного. Нельзя назначать Tropicamide и тем, кто имеет повышенную сенситивность (чувствительность) к действующему веществу.

Побочные действия

При игнорировании противопоказаний или же передозировке могут последовать побочные действия. Наиболее распространенные из них - светобоязнь, временные проблемы со зрением, повышение внутриглазного давления.

Побочные эффекты могут коснуться не только органов зрения. Препарат также способен негативно повлиять на ЦНС. Возможны головная боль, изменения в поведении, проявление психосоматических симптомов (насторожённость, агрессивность, эмоциональность и т.д.). Особенно это актуально для подростков и детей с нестабильной психикой.

Побочные действия могут затронуть также сердечно-сосудистую систему и проявиться в виде тахикардии, недостаточности дыхания и кровообращения (отдышка, головокружение и т.д.).

При использовании Тропикамида не исключено появление аллергии, сухости во рту, рвоты.

Получить полезную информацию о препарате помогут отзывы.

Игорь из Твери пишет:

«Проблемы с глазами у меня ещё со школы. Недавно пошёл на работу, где требуется хорошее зрение. По рекомендации лечащего врача начал капать Тропикамид. По ощущениям, как будто стало лучше. Пользуюсь препаратом уже пару недель. Средство довольно дешёвое. Каких-то существенных минусов пока не заметил».

Виктория, мама 3-летнего Димы из Минвод, делится:

«Когда врач назначил ребёнку капли Тропикамид в связи с глазными спазмами, я, испугавшись перечня побочных эффектов, насторожилась. Доктор успокоил меня и рассказал о том, как надо использовать лекарство. Начала капать препарат своему малышу. Первые результаты не заставили себя долго ждать. Капли расслабляют мышцы глаз, что положительным образом сказывается на зрении ребёнка. Единственный недостаток - препарат вызывает жжение, поэтому малыш может капризничать».

Доктор Николай Алексеевич Краснов, врач-офтальмолог высшей категории из Тольятти, рекомендует:

«Из личного опыта могу сказать, что Тропикамид незаменим при подготовке к диагностическим процедурам. Лекарство, благодаря своим мидриатическому эффекту, достаточно эффективно. Терапевтические свойства препарата - ещё один его плюс. Неоднократно выписывал капли для лечения воспалений глаз».

Аналоги

Аналоги Тропикамида - препараты, также блокирующие М-холинорецепторы и расширяющие зрачок можно разделить на две группы. Первая - средства, аналогичные по составу. К таким относятся:

• Мидриацил. Лекарство выпускается в виде глазных капель. Средняя стоимость Мидриацила - 200 рублей за флакон ёмкостью 15 мл.
• Мидримакс. В своем составе содержат не только тропикамид, но и фенилэфрин. Средняя цена составляет 270 рублей за флакон объёмом 5 мл.

Вторая группа - лекарства аналогичные Тропикамиду по действию, но с другим активным компонентом. К этой группе относятся:

• Ирифрин. Активное вещество - фенилэфрина гидрохлорид. Препарат увеличивает количество норадреналина. Обладая альфа-адренергической активностью, способен при местном использовании расширять зрачок. Процесс расширения может занять от 10 минут до часа. Эффект длится до 6 часов. В большинстве аптек купить препарат можно за 550 рублей (флакон объёмом 5 мл). Среди достоинств капель можно отметить высокую эффективность. Недостаток - возможные побочные эффекты.

Аналог Тропикамида - Ирифрин.

• Атропин. Крайне мощный аналог. Эффект расширения зрачка сохраняется 7-10 дней. При этом главный недостаток препарата - значительное количество противопоказаний и побочных эффектов. Из-за этого минуса врачи сегодня всё меньше назначают Атропин. Использовать препарат самостоятельно запрещено. Лечение должно проводиться под контролем специалиста. Цена - 50 рублей за 5 мл.
• Цикломед. Работает в более щадящем режиме. После применения капли практически не вызывают побочных эффектов. Действующее вещество - циклопенталат, который также относится к М-холиноблокаторам. Стоимость лекарства составляет 575 рублей (флакон в 5 мл).
• Мезатон. Действующее вещество - фенилэфрин. Стоимость средства - около 50 рублей за 10 ампул.

Заключение

Тропикамид - мидриатик, который успешно используется в офтальмологии. Он не имеет широкого терапевтического применения, однако часто оказывается полезен при проведении различных диагностических процедур и исследований. Средство может быть использовано для лечения детей. Беременным применять капли не рекомендуется.

Александр Рехлицкий

ophtalmolog.ru

Тропикамид

Тропикамид (латинское название Tropicamidum) - препарат для расширения зрачка искусственным способом (мидриаза). Его применяют в офтальмологии в диагностических и терапевтических целях. Он имеет побочные явления для глаз, которые могут временно ухудшать зрение.

Скачать инструкцию

В состав глазных капель входит действующее вещество:

• Тропикамид (tropicamid) - 5,0 мг/10,0 мг

Вспомогательные вещества:

• Хлорид натрия - 7,0 мг
• Динатрия эдетат - 0,5 мг
• 50% раствор хлорида бензалкония - 0,2 мг, что эквивалентно 0,1 мг хлорида бензалкония
• хлористоводородная кислота 1 М или гидроксид натрия 1 М - до pH 4,0–5,8
• Вода для инъекций - до 1 мл.

Тропикамид - прозрачная жидкость без окраски.

Тропикамид выпускают в форме глазных капель 0,5% и 1% по 10 мл в полимерном флаконе-капельнице. Инструкция по применению препарата вместе с флакон-капельницейнаходится в картонной пачке.

Инструкция по использованию флакон-капельницынапечатана на упаковке.

Тропикамид - блокатор м-холинорецепторов, он вызывает блокирование м-холинорецепторов сфинктера радужки и цилиарной мышцы. Это приводит к развитию мидриаза (расширение зрачка) и паралича аккомодации. Мидриатическое и циклоплегическое действие препарата значительно короче, чем у атропина.

Тропикамид меньше влияет на состояние внутриглазного давления, однако при его применении возможно повышение офтальмотонуса.

Развитие мидриаза происходит через 5–10 минут после закапывания и достигает максимального эффекта к 15–20 минуте. Зрачок сохраняется в расширенном состоянии 1–2 часа.

Чтобы создать паралич аккомодации нужны многократные закапывания препарата. После 2-х кратного закапывания 1% процентного раствора в среднем через 25 минут наступает максимальный паралич аккомодации и длится 30 минут. Через 3 часа эффект исчезает, аккомодация восстанавливается.

Исчезновение всех эффектов средства происходит в среднем за 6 часов.

При закапывании в конъюнктивальную полость незначительная часть препарата абсорбируется системно, преимущественно у пожилых людей и детей.

Реакция зрачка на свет - естественная реакция глаза для регулировки количества света, попадающего на сетчатку. Тропикамид расширяет зрачок и фиксирует его в открытом состоянии на непродолжительное время. Офтальмологи используют Тропикамид для диагностических и лечебных целей:

• Проведение осмотра глазного дна - офтальмоскопии
• Для исследования рефракции глаза
• Перед глазными хирургическими операциями для расширения зрачка (удаление катаракты, операции на сетчатке глаза и на стекловидном теле)
• Перед лазерными операциями - лазерная коагуляция сетчатки
• При комплексном лечении воспалительных заболеваний глаза в комбинации с другими препаратами
• После операций для профилактики образования синехий

Тропикамидн - специфический препарат. Нет причин, чтобы пациент мог его назначить себе для самолечения. Назначить тропикамид может только врач-офтальмолог.

При следующих состояниях необходимо проявлять осторожность или отказаться от использования Тропикамида:

• Глаукома
• Закрытоугольная глаукома
• Смешанная первичная глаукома
• Предрасположенность к глаукоме (узкий профиль угла передней камеры, мелкая передняя камера)
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата

Тропикамид 1% противопоказан детям до 6 лет, возможно использование 0,5% раствора.

При наличии одного или нескольких вышеперечисленных противопоказаний, до приема препарата необходимо пройти консультацию врача.

С повышенной осторожностью:

• При повышении офтальмотонуса
• При передней камере недостаточной глубины
• При воспалительных заболеваниях глаз, потому что гиперемия значимо увеличивает трансконъюнктивальное системное всасывание препарата.

Нет исследований препарата о влиянии на фертильность при местном применении.

Беременность

Нет достаточных данных о применении препарата у беременных женщин. Не рекомендуется применять препарат во время беременности.

Грудное вскармливание

Нет данных о степени проникновения тропикамида или продуктов его метаболизма в молоко кормящей женщины. Нельзя исключать риск для ребенка грудного возраста, находящегося на естественном вскармливании.

Решение об остановке грудного вскармливания или о приостановке лечения тропикамидом принимается на основе анализа пользы грудного вскармливания для ребенка и пользы применения тропикамидау женщины.

Ребенку до 6 лет можно применять только 0,5% раствор тропикамида.

1% раствор тропикамида возможно применять детям старше 6 лет.

Не стоит совмещать использование препарата с ношением мягких или жестких контактных линз. Необходимо снять контактные линзы до закапывания препарата. Надеть линзы можно не ранее, чем через 15 минут после закапывания.

По частоте возникновения побочные действия по классификации ВОЗ делятся на:

• Очень редко - менее 1/10000 случаев
• Редко - от 1/10000 до 1/1000 случаев
• Нечасто - от 1/1000 до 1/100
• Часто - от 1/100 до 1/10
• Очень часто - более или равно 1/10
• Частота неизвестна - нельзя оценить по имеющимся данным

Следующие побочные эффекты выявлены с неизвестной частотой:

• Светобоязнь
• Чувство затуманивания зрения
• Боли в глазу
• Покраснение и раздражение глаз

Системно:

• Нервная система - боль в голове, головокружение
• Сердечно-сосудистая система - снижение артериального давления, обморок
• Пищеварительная система - чувство тошноты
• Кожные покровы - высыпания
• Местные и общие реакции: продление мидриаза

Расширение зрачка и паралич аккомодации могут приводить к местным побочным эффектам, таким как светобоязнь и затуманивание. Возможно повышение офтальмотонуса, появление аллергических реакций, кратковременное жжение и боль после закапывания, покраснение и отек конъюнктивы.

У пациентов, предрасположенных к закрытоугольной форме глаукомы, циклоплегические препараты могут повышать уровень внутриглазного давления и провоцировать закрытие угла передней камеры.

Токсичное действие антихолинергических средств может проявляться покраснением кожных покровов, сухостью слизистых, сухостью кожных покровов, повышенным сердцебиением (тахикардия), снижением секреции потовых желез, снижением способности увлажнять слизистую рта (сухость во рту), снижением моторики ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), запорами, задержкой мочеиспускания, снижением секреторной функции слезных, назальных и бронхиальных желез. Тяжелые побочные реакции проявляются при гипотензии с быстропрогрессирующей дыхательной недостаточностью.

В педиатрической практике возможно появление психотических реакций и нарушений поведения, особенно в детском возрасте. У детей возможно появление высыпаний, вздутие живота у новорожденных пациентов.

Были случаи сердечно-легочного коллапса у детей при использовании препаратов данного класса.

При развитии, усугублении побочных эффектов, описанных в инструкции, а также при появлении новых - незамедлительно сообщите об этом лечащему врачу.

При диагностическом применении Тропикамид закапывают местно по 1–2 капли 0,5% раствора глазных капель за 15–20 минут до проведения осмотра.

Для проверки и определения рефракции глаза - закапывают по 1–2 капли 1% раствора препарата 2 раза в день с интервалом 5 минут. С целью продления эффекта возможно добавление еще одного закапывания.

С целью уменьшить риск возникновения системных побочных действий, рекомендовано после закапывания пережать носослезный канал за счет нажатия на и удержания точки во внутреннем углу глаза на несколько минут.

Внимание! Детям до 6 лет можно применять только 0,5% раствор тропикамида!

В случае попадания препарата в глаза в избыточном количестве - промыть глаза теплой водой.

Местное применение сопряжено с общей токсичностью, особенно у детей - покраснение и сухость кожи (у детей может быть сыпь), затуманивание зрения, нерегулярность и учащенность пульса, чувство жара, тахикардия, у новорожденных вздутие живота, судороги, галлюцинации, исчезновение нервно-мышечной координации.

Необходима симптоматическая и поддерживающая терапия. Детям младшей возрастной группы необходимо увлажнять кожные покровы. При случайном употреблении внутрь - вызвать рвоту и провести промывание желудка, в тяжелых случаях возможно назначение физостигмина

Антихолинергический эффект тропикамида может возрастать при совместном использовании с другими лекарствами, которые обладают антихолинергическим действием - например: амантадин, трициклические антидепрессанты, нейролептики, производные фенотиазина, бутирофенона.

При применении больше, чем 1-го местного офтальмологического препарата, должны соблюдаться не менее, чем 5-ти минутные интервалы между инстилляциями. Глазные мази используются последними.

Применение Атропина несёт особый риск для некоторых бытовых ситуаций.

Тропикамид применяется только для закапывания в конъюнктивальную полость.

Не следует касаться кончиком флакон-капельницы других поверхностей для избежания загрязнения флакон-капельницыи раствора.

После каждого применения нужно закрывать флакон-капельницу.

Применение тропикамида может повышать глазное давление. В особенности у пожилых надо учитывать возможность недиагносцированной глаукомы. До начала терапии надо измерить давление глаза, провести осмотр с оценкой глубины передней камеры и характера профиля угла передней камеры.

До использования препарата для диагностики стоит сообщить пациенту или сопровождающим лицам о кратковременном нарушении зрения и фотофобии.

Возможно развитие тропикамид-индуцированныхпсихомоторных реакций и расстройств в поведении у людей с повышенной чувствительностью к препаратам антихолинергического ряда.

Осторожность особенно важно проявлять у детей и лиц с повышенной чувствительность к алкалоидам белладонны (красавка), так как это связано с более высоким риском появления общетоксического действия на организм (подробности в разделе о побочных действиях).

Применение в педиатрической практике

Применение тропикамида у детей, в том числе у грудных, может носить угрожающий характер в связи с возможностью возникновения нарушений со стороны центральной нервной системы. Чрезмерное введение средства детям может вызывать развитие симптомов системной токсичности.

Особую осторожность надо проявлять при назначении препарата новорожденным детям, детям младшей возрастной группы, недоношенным, детям, больным синдромом Дауна, поражением головного мозга и ли спастическим параличом.

Необходимо предупредить родителей ребенка о токсичном действии препарата при употреблении внутрь. После приема лекарства рекомендуется вымыть руки родителям и ребенку. Случайное проглатывание препарата может оказать токсическое действие, что важно учитывать при использовании у детей. Надо следить за чистотой рук ребенка и родителей при применении лекарственного средства.

Влияние на способность управлять транспортом и механизмами

Возможно возникновение сонливости, затуманивания зрения и светобоязни при использовании тропикамида. После использования препарата не рекомендовано заниматься деятельностью, которая требует повышенного внимания и скорости реакции, управлять транспортными средствами до полного восстановления зрения, которое, как правило, наступает спустя 6 часов после использования лекарства.

Отпускается только по рецепту врача.

Хранить при температуре не выше 15º С в защищенном от света месте.

Два года с момента выпуска препарата (указан на упаковке). После вскрытия срок годности препарата составляет 30 суток. Нельзя применять препарат с истекшим сроком годности.

Глазные капли Атропин расширяют зрачок, что используется при диагностике глазных заболеваний, а также в лечебных целях. Подробнее

Перед операцией по смене хрусталика доктор назначил закапать капли тропикамид, как объяснил для операции. Чуть щипануло, но нричего криминального и через минут 10 появилась нечеткость в глазах и неприятно было смотреть на свет. Удивился, когда в зеркале увидел разные по размеру зрачки)

Миопия легкой степени у меня с 18 лет. Она меня особо не беспокоит, уже привыкла. Казалось бы совсем маленькое отклонение, а жизнь меняется существенно! Ну так вот, как я уже говорила, я привыкла к своему минусу, но вот когда занимаюсь рукоделием или напряженная работа за компьютером да еще и на фоне нервном, то туши свет и бросай гранату. Мой -0,75 в разы увеличивается, что даже собственный педикюр не вижу!!! Но я-то стрелянный воробей и начинаю капать спаситель - ТРОПИКАМИД. Капли щиплют, но я готова потерпеть, дабы видеть хотя бы на свои -0,75. Их мне прописал офтальмолог и сказал капать, когда со мной происходит такая беда. Чудо-капли! Советую со спокойной душой)

Вечные увеиты донимали меня со студенчества. Антибиотики, гормоны и мидриатики мои вечные спутники. Последние три обострения я капала тропикамид 4 раза в день, выписывал мой доктор. Флакончик очень легкий и маленький, 10 мл, экономичный, капли бесцветные и без запаха. Флакончик изначально запаян, надо крышечку до упора и плотно закрутить и дырочка готова и с этого самого момента капли годны 1 месяц. Капельки полезные особенно при увеитах.

Много работаю с компьютером и читаю много, а это как известно сильно утомляет глаза. На прием врач, учитывая большую зрительную нагрузку на глаза, посоветовала капать тропикамид. Капли капала их каждый день на ночь больше месяца. Эффект положительный. Отлично расслабляет глаза, после сна зрение, дай Бог, отличное.

Стало резко падать зрение, пошла к доктору. Та выписала рецепт на капли, сказала капать 2 раза в день. Тропикамид называется. У капель много недостатков- без рецепта не купишь, после вскрытия только 1 месяц годны, щиплют, невозможно сфокусировать взгляд на телефоне, книге, письме, от света побаливают глаза. Достоинства - цена приемлимая и эффект от использования. Выбирайте сами.

Цены на глазные капли тропикамид - от 74 рублей до 163 рублей.

Препарат отпускается по рецепту, поэтому лучше покупать его в аптеках. Интернет-аптеки дают возможность забронировать его на сайте и купить в ближайшей аптеке.

МЭЗ разрабатывает и производит самые важные лекарственные препараты для лечения глазных болезней.

На предприятии внедряются высочайшие международные стандарты производства и контроля качества лекарств - GMP. Эффективные и безопасные лекарственные препараты МЭЗ доступны широким слоям населения и успешно конкурируют с зарубежными аналогами

Подробнее

www.vseozrenii.ru

Глазные капли Тропикамид - применение по инструкции

Некоторые лекарства, применяемые в офтальмологии, были созданы для благих целей, но иногда их используют совсем не по назначению. Из таких препаратов можно назвать глазные капли Тропикамид, инструкция которых рассказывает следующее…

Краткая характеристика препарата

Тропикамидом называется препарат, расширяющий зрачок. Этот эффект используется для снятия спазма аккомодации, проведения обследований, операций, в комплексном лечение заболеваний переднего отдела глаз. Основной действующий компонент – тропикамид (М-холиноблокатор). Вспомогательные вещества:

1. Хлориды натрия и бензалкония.
2. Дигидрат динатрия эдетата.
3. Хлористоводородная кислота.
4. Очищенная вода.

Выпускаются глазные капли в виде раствора 0,5 или 1% в пластиковых флакончиках-капельницах по 5 или 10 мл. В упаковку вкладывается инструкция. Отпускаются они из аптек по рецепту врача. Средняя цена: 65 рублей.

Принцип действия Тропикамида: блокирование М-холинорецепторов цилиарного (ресничного) тела и круговых мышц радужки, парализация аккомодации, быстрое и непродолжительное расширение зрачка (мидриаз). Препарат начинает действовать минут через 5-10 после однократной инсталляции, максимальный эффект достигается минут через 15-20 и держится в течение 1 часа, если был закапан раствор 0,5%, 2 часов – при закапывании раствора 1%. Нормальная работа зрачка восстанавливается через 3-5 часов.

Через конъюнктиву Тропикамид легко проникает в глазные ткани, некоторая его часть попадает в носовую полость через носослезный канал, откуда всасывается в общий кровоток. Это способствует возникновению некоторых побочных эффектов.

Капли могут спровоцировать повышение глазного давления, поэтому их нельзя использовать самостоятельно!

Показания, схема применения и противопоказания

Назначается Тропикамид с разными целями:

• Диагностика. Если нужно обследовать хрусталик или глазное дно.
• Операция. Препарат закапывается в глаза при хирургии сетчатки, хрусталика и стекловидного тела; лазеротерапии сетчатки.
• Терапия. Раствор используется в комплексном лечении заболеваний глаз (кератита, иридоциклита, увеита); после операций для профилактики возникновения синехий; для снятия спазма аккомодации при близорукости.

Глазные капли Тропикамид нужно использовать только по назначению лечащего врача! Кратность инсталляций и длительность использования должны определяться им же. В целом инструкция рекомендует следующее применение: для расширения зрачка в конъюнктивальный мешок закапывать по 1 капле раствора 1% или по 2 – 0,5%. При необходимости процедуру можно повторить через 10-15 минут.

Детям можно закапывать только раствор 0,5%. Для снижения риска появления побочных эффектов при лечении глазных воспалений и спазма аккомодации капли рекомендуется закапывать перед сном. Для уменьшения вероятности попадания препарата в нос во время инсталляции рекомендуется пальцем придавливать кожу около внутреннего уголка глаза.

Противопоказаниями к применению Тропикамида являются: повышенное глазное давление, глаукома и непереносимость компонентов препарата. Эти глазные капли с осторожностью применяются у грудничков и пожилых людей, при беременности и кормлении грудью.

Побочные действия и другая информация

Применение офтальмо-капель Тропикамид может сопровождаться:

1. Раздражением глаз: дискомфортом, покраснением, слезотечением.
2. Временным нарушением остроты зрения.
3. Повышением внутриглазного давления.
4. Светобоязнью, фотофобией.

Помимо этого капли могут вызвать такие системные реакции, как слабость, тошнота, головная боль, головокружение, аритмия. Симптомы передозировки развиваются при несоблюдении режима применения – закапывание более высоких доз, внутривенное введение. Это может быть речевое или двигательное возбуждение, учащенный пульс, потеря ориентации, сухость слизистых, галлюцинации.

Если говорить о лекарственном взаимодействии, то действие препарата Тропикамид усиливают противоаллергические и антихолинергические средства, ингибиторы МАО, бензодиазелины. Ослабляют адреноблокаторы. При одновременном применении с галоперидолом, глюкокортикостероидами, нитритами и нитратами увеличивается риск повышения глазного давления.

Эти глазные капли пользуются популярностью у наркоманов, поскольку они достаточно доступны по цене. Но это только так кажется… Платой за их внутривенное употребление и непродолжительное удовольствие является необратимое поражение всех внутренних органов!

Тропикамид нельзя капать прямо на контактные линзы. В день применения не рекомендуется управлять каким-либо транспортом и выполнять потенциально опасную работу. Срок хранения капель 3 года. После вскрытия можно использовать только в течение месяца.

Видео о Тропекамиде - это полезно знать родителям:

А что вы думаете об этом препарате, ведь его часто используют наркоманы для получения кайфа? Ждем ваши ответы и отзывы в комментариях к статье!

zorsokol.ru

Глазные капли Тропикамид: свойства и правила применения

В некоторых случаях в офтальмологии необходимо добиваться специфического эффекта, при котором расширяется зрачок. Особенно это нужно при проведении каких-либо диагностических исследований для правильного определения заболевания. Одним из наиболее часто используемых в подобной практике препаратов является Тропикамид, обладающий, к тому же, относительно невысокой стоимостью.

Описание препарата

Тропикамид в настоящее время выпускается только в форме раствора для закапывания в глаза и представляет собой прозрачную и бесцветную жидкость. Активным компонентом лекарства является тропикамид, но кроме него в составе наличествует хлорид натрия, очищенная вода, кислота хлористоводородная, натрий ЭТДА и хлорид бензалкония.

Концентрация тропикамида в данных глазных каплях может составлять 0,5% или 1% в зависимости от варианта выпуска. Состав продается в пластиковой упаковке на десять миллилитров с дозатором. В комплект также входит картонная коробка и бумажный вкладыш с описанием и инструкцией.

Препарат отпускается по рецепту через аптечные сети.

Препарат следует хранить при комнатной температуре в недоступном для детей месте. Срок годности закрытой упаковки – три года, вскрытой – не более четырех недель.

Лекарственный препарат относят к классу М-холиноблокаторов или мидриатиков. Именно они оказывают активное действие на сфинктер, отвечающий за ширину зрачка глаза. Расширяя его, активное вещество блокирует возможность его обратного сужения, за счет чего эффект сохраняется в течение длительного времени и позволяет провести необходимые диагностические процедуры.

Эффект возникает через пять-десять минут после закапывания. Пик действия вещества приходится на промежуток времени между семнадцатой и двадцатой минутой и сохраняется в течение часа. Полностью эффект исчезает спустя пять часов после процедуры.

Использовать препарат без особой необходимости крайне не рекомендуется, поскольку он имеет ряд специфических побочных эффектов.

Применение

Препарат важно использовать только по назначению врача в предложенных офтальмологом или инструкцией дозировках. При использовании в комплексе с другими лекарствами для терапии заболеваний его необходимо закапывать по одной-две капле до шести раз в день. Для того, чтобы определить степень рефракции – по мере необходимости, для расширения зрачка – до двух раз в сутки с интервалом не менее пятнадцати минут.

Перед непосредственным закапыванием необходимо провести основные гигиенические процедуры, вымыть руки, лицо и промыть глаза. Касаться дозатором кожи или слизистых оболочек не рекомендуется, особенно при терапии воспалительных заболеваний.

Перед использованием капель контактные линзы (при их наличии) необходимо вынимать. Надеть их обратно можно только спустя двадцать минут после процедур.

Показания

Применение Тропикамида предполагает получение больших возможностей в сфере исследований и терапии болезней зрительного аппарата. Чаще всего капли применяются для:

Также медикамент эффективен для изменения ширины зрачка перед проведением хирургических операций на сетчатке и замене хрусталика.

Противопоказания

Препарат не применяется при выраженной глаукоме, внутриглазной гипертензии, а также при слишком высокой чувствительности к основным компонентам состава. Вождение транспортного средства и занятие любой деятельностью, требующей особо повышенного внимания и концентрации, в период терапии не рекомендуется.

При беременности

В период беременности Тропикамид может использоваться с осторожностью и только под наблюдением и контролем лечащего врача. Важным условием в данном случае выступает высокий риск поражения органов зрения будущей матери в отсутствии лечения. Также контроль необходим на этапе грудного вскармливания.

Маленьким детям

Лекарственное средство активно применяется в педиатрии под пристальным контролем. Детям до шести лет оно может быть показано только с концентрацией активного вещества в 0,5%. Прохождение терапии новорожденных также возможна, однако в этом случае могут возникнуть некоторые неврологические расстройства.

Возможные осложнения, вызванные препаратом

Передозировка раствором возможна при принятии внутрь. При данном явлении могут наблюдаться следующие симптомы:

• Сухость кожи и слизистых оболочек;
• Аномально высокая степень возбуждения;
• Учащенное сердцебиение (тахикардия, аритмия);
• Судороги.

При возникновении данных признаков необходимо осуществить промывание желудка, принять Физогистамин и активированный уголь и немедленно обратиться к врачу. Местное применение средства передозировки не предполагает.

Препарат усиливает эффект от действия антигистаминных препаратов и антидепрессантов, а также лекарств, в состав которых входит хинидин. Возможно увеличение внутриглазного давления при совместном применении с Дизопирамидом, Галоперидолом, нитритами, нитратами и глюкокортикостероидами.

Среди основных побочных действий при нормальном использовании:

• Аллергические реакции;
• Боязнь и непереносимость света;
• Головные боли и головокружения;
• Снижение остроты зрения;
• Сухость во рту и сухость слизистых;
• Перепады внутриглазного давления.

При возникновении аллергических реакций и усиленных побочных эффектов необходимо приостановить использование Тропикамида и обратиться к врачу. Увеличить риск осложнений могут слишком большие дозировки раствора.

Аналоги

В настоящее время выпускается большое количество аналогов более дорогих и дешевых. При их подборе необходимо учитывать не только ценовой фактор, но и противопоказания и возможную гиперчувствительность к компонентам составов. Сегодня в офтальмологии активно используются такие лекарственные средства как Мидриацил, Цикломед, Атропин, Ирифрин.

Если офтальмолог назначил для лечения именно Тропикамид, выбирать аналоги средства самостоятельно не рекомендуется. Перед этим необходимо проконсультироваться с врачом. Также консультация нужна при необходимости совмещения Тропикамида с другими лекарственными препаратами и средствами народной медицины.

Видео

Выводы

Такие медикаменты как Тропикамид имеют широкий спектр действия: применяются как вспомогательное средство для проведения терапии, хирургических операций, профилактики и комплексного обследования. Данные глазные капли назначаются наиболее часто ввиду наличия больших возможностей применения, небольшого количества противопоказаний и побочных действий. Кроме того, они могут использоваться в период беременности и кормления грудью, а также для терапии заболеваний детей от самого рождения.