Как опустить желудок из грудной клетки. Опущение желудка симптомы и лечение

При определенных неблагоприятных условиях желудок может изменять привычное анатомическое положение, и тогда происходит его частичное или полное смещение вниз - опущение желудка.

В нормальном состоянии желудок человека располагается в левой подреберной области брюшины и частично - в надчревной области. Он покрыт брюшиной со всех сторон и удерживается системой связок, состоящей из брыжейки поперечной ободочной кишки и складок брюшины (большого сальника). Между складками брюшины имеется жировая клетчатка, которая помогает фиксировать нормальное положение желудка.

Причины опущения желудка

Опущение желудка (или гастроптоз) считается следствием ослабления брюшных мышц, особенно самой глубокой поперечной мышцы (transversus abdoninus), а также чрезмерного растяжения поддерживающих желудок связок. Почему все это происходит?

Опущение желудка, как и опущение других внутренних органов (спланхноптоз) бывает врожденным (конституциональным) или приобретенным. Врожденное опущение желудка характерно для астенического соматотипа человека, обладатели которого отличаются худощавостью, длинными конечностями и слабой мышечной системой. В случае с желудком происходит чрезмерное растяжение слабой желудочно-ободочной связки, которое и приводит к опущению органа, нарушению его функционирования и болевым ощущениям.

Основные причины приобретенного опущения желудка: значительная потеря массы тела (похудение), постоянное перенапряжение мышц живота (при тяжелом физическом труде или занятиях тяжелой атлетикой), удаление из брюшной полости большой опухоли, а также многократные беременности и роды (поэтому это заболевание часто диагностируется именно у женщин).

Как отмечают врачи-гастроэнтерологи, последствия опущения желудка выражаются в частичном нарушении его функций - ослаблении моторики и затруднении продвижения пищи в кишечник при перегибе какого-то части желудка. Кроме того, может наблюдаться неполное смыкание желудочных сфинктеров, вследствие чего из пищевода в желудок попадает воздух (что вызывает отрыжку). А при нарушении работы пилорического сфинктера из двенадцатиперстной кишки в желудок может попадать желчь, что приводит к изжогам и в перспективе – к гастриту и язвенной болезни желудка.

Нередко последствием опущения желудка – из-за его давления вниз - становится опущение толстого кишечника и органов малого таза. При опущении желудка и кишечника (толстого) присутствуют жалобы на постоянные запоры, метеоризм и боль внизу живота. Опустившийся кишечник, в свою очередь, давит на мочевой пузырь, простату (у мужчин), матку и яичники (у женщин). Так что цепочка патологических процессов, вызванных гастроптозом, может привести ко многим заболеваниям.

Симптомы опущения желудка

В зависимости от уровня, на который желудок сместился вниз относительно нормального анатомического положения, в клинической гастроэнтерологии приняты три степени опущения желудка.

При 1-й и 2-й степени заболевание в большинстве случаев протекает без ярко выраженных симптомов. Тогда как определить опущение желудка? Подозрение должны вызывать такие признаки, как чувство дискомфорта, «распирания» и тяжести в области желудка, тянущие или ноющие боли в верхней части брюшной полости (особенно после резких движений или физической нагрузки). Боли такого характера и локализации, как правило, непродолжительные.

Если опущение желудка достигло 3-й степени, то пациенты после принятия пищи чувствуют тянущую боль в эпигастральной области, нередко отдающую в область сердца. Причем, в горизонтальном положении тела (лежа) боль быстро утихает. Кроме того, при конституциональном гастроптозе снижается аппетит, возникает отрыжка, тошнота, рвота, а также запоры и боли в области поясницы.

Диагностика опущения желудка

Клиническая картина при гастроптозе напоминает симптоматику многих желудочно-кишечных патологий. Поэтому диагностика опущения желудка требует комплексного обследования.

После сбора анамнеза врач проводит полипозиционное физикальное обследование живота, при котором исходное положение желудка в брюшной полости определяется при пальпации в положении лежа, а прощупывание в положении стоя позволяет определить западения в эпигастральной области и выбухания в надлонной зоне живота.

Для постановки правильного диагноза гастроптоза также используются:

рентгеноскопическое обследование пищевода и желудка с контрастным веществом,
эндоскопическое обследование ЖКТ - эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС),
фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Лечение опущения желудка

Общепринятое в клинической практике лечение опущения желудка – консервативное. И ключевое место в терапии данного заболевания отводится лечебной физкультуре и правильной системе питания.

При значительных болях назначаются анальгетики, при запорах - слабительные. А вот к хирургическому лечению опущения желудка прибегают крайне редко из-за большой вероятности рецидивов заболевания. Оперативная коррекция гастроптоза 2-й и 3-й степени может производиться при осложняющих его патологиях, например при обратном продвижении содержимого желудка через нижний пищеводный сфинктер в пищевод (гастроэзофагеальном рефлюксе). В ходе фундопликации - операции по ликвидации данной патологии - проводится подшивание желудка к диафрагме вокруг пищеводного отверстия с фиксацией его к брюшной стенке, за счет желудок подтягивается вверх.

Упражнения при опущении желудка

Комплекс специально подобранных упражнений направлен на повышение мышечного тонуса брюшной стенки. В данном комплексе упражнений при опущении желудка отсутствуют прыжки или резкие наклоны туловища – то есть движения, которые могут вызвать смещение органов.

Зарядка при опущении желудка по силам абсолютно всем пациентам – независимо от возраста, так как все упражнения в первые месяцы выполняются только лежа.

Итак, лежачая гимнастика при опущении желудка. Исходное положение: лежа на спине, ноги прямые, руки вытянуты вдоль туловища.

Упражнение №1: после максимально глубокого вдоха нужно сделать такой максимально возможный выдох, для которого потребуется «выдавливание» воздуха напряжением брюшного пресса (повторение 10 раз).
Упражнение №2: поочередное поднятие прямых ног (повторение 10 раз).
Упражнение №3: на вдохе одна нога сгибается в колене, на выходе согнутая нога обеими руками прижимается к груди. Затем то же самое делается другой ногой (повторение каждой ногой 5 раз).
Упражнение №4: те же движение, что в предыдущем упражнении выполняются двумя согнутыми ногами одновременно.
Упражнение №5: обе ноги сгибаются в коленях, таз приподнимается с опорой тела на стопы, локти и затылочную часть головы (повторение 5 раз).
Упражнение №6: обе ноги сгибаются в коленях, поднимаются и производятся движения, имитирующие езду на велосипеде (повторение 10 раз).
Упражнение №7: ноги выпрямлены, руки вытянуты вдоль туловища - поднятие прямых рук вверх (на вдохе) с заводом их за голову – «потягивание»; на выдохе - возвращение в исходное положение (повторение 10 раз).

После каждого упражнения нужно делать паузы - для отдыха. А после всей зарядки при опущении желудка нужно примерно четверть часа полежать, подложив под ноги подушку или валик из свернутого пледа.

Рекомендуется делать массаж при опущении желудка. Для этого ладонь нужно положить на подложечную область слева и производить легкие круговые поглаживания живота – по 10 кругов по часовой стрелке, а затем в обратном направлении. Круги при поглаживании, как по спирали, нужно приближать к пупку, а затем снова расширять.

Диета при опущении желудка

Рекомендация гастроэнтерологов при гастроптозе – в течение дня принимать пищу 5-6 раз небольшими порциями: еда не должна долго находиться в желудке и растягивать его. Желательно есть в одно и то же время, чтобы приучить свой желудок к «расписанию работы». Пища должна быть легкоусвояемой, но в тоже время достаточно калорийной.

Кроме того, все съеденное должно способствовать нормальному функционированию всей желудочно-кишечной системы, поэтому в диету при опущении желудка нужно включить каши (кроме манной и рисовой), овощи (сырые и тушеные), нежирное мясо (говядина, телятина), птицу и нежирную морскую рыбу, кисломолочные продукты, фрукты.

Для борьбы с запорами заправляйте салаты и винегреты растительным маслом, пейте кефир, съедайте ежедневно по 2-3 штучки чернослива. Откажитесь от белого хлеба и дрожжевой сдобной выпечки, заменив их хлебом из муки грубого помола, диетическими хлебцами или галетами.

При ощутимом гастроптозе врачи советуют полежать после каждого приема пищи – не менее часа.

Лечение опущения желудка народными средствами

При снижении аппетита, которое часто сопутствует опущению желудка, рекомендовано принимать настой одного из следующих лекарственных растений: полыни горькой, аира болотного, золототысячника, тысячелистника, корня одуванчика или цикория.

Для приготовления настоя столовая ложка сухого сбора заливается стаканом кипятка, настаивается полчаса, процеживается и принимается по одной столовой ложке за 30-40 минут до еды.

Нормализовать выработку желудочного сока поможет отвар из листьев подорожника (3 столовые ложки на 500 мл кипятка). Этот отвар рекомендовано пить за полчаса до приема пищи - по полстакана.

При гастроптозе травники также советуют пить отвар корневищ лапчатки прямостоячей (калгана). На стакан кипятка берется одна столовая ложка измельченных корневищ, варится 20 минут, процеживается и принимается четыре раза в день по столовой ложке.

Лечение опущения желудка народными средствами предусматривает и глиняные аппликации. Для этого нужно приготовить крутую массу из обычной глины и воды, скатать шарик, шарик размять в виде лепешки (размером с обычную тарелку и толщиной примерно 2 см) и положить на живот. На животе глину необходимо держать не менее трех часов.

Профилактика опущения желудка

К эффективным методам профилактики опущения желудка специалисты единогласно относят обязательные занятия физкультурой в детском и подростковом возрасте, которые способствуют укреплению мышечной системы организма.

Важно знать!

Желудочно-кишечное кровотечение - вторичное патологическое состояние. Наиболее распространенными причинами кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта являются хроническая язва желудка или двенадцатиперстной кишки. В последние годы количество пациентов, госпитализированных по поводу язвенной болезни, в значительной степени снизилось, однако количество пациентов с кровоточащими хроническими язвами остаётся неизменным.

Физические особенности организма или критические физические нагрузки, в том числе беременность и роды, могут стать причиной опущения органов брюшной полости. Знание основных симптомов, методов лечения помогут избежать это неприятное состояние и восстановить правильное положение органов.

Неправильное расположение органов брюшной полости, их опущение, ведет к возникновению множества хронических заболеваний. причину которых сложно диагностировать. Проведение лечебных мероприятий не приводит к положительным результатам и не снимает постоянные болевые ощущения в брюшной полости и в области малого таза.

Причин возникновения опущения внутренних органов может быть несколько:

Врожденная слабость мышц и связок, которые отвечают на нормальное физиологическое положение этих органов. Такие особенности развития организма свойственны людям с астеническим типом сложения.
и кифоз изменяют нормальное положение органов из-за чрезмерного приближения диафрагмы к тазовой области, которая притягивает и расположенные под нею органы.
Непосильные систематические физические нагрузки приводят к ослаблению мышц и связок брюшной системы, что также приводит к изменению физиологического положения внутренних органов.
Отсутствие физических упражнений для подготовки организма к беременности и родам, недостаточные восстановительные меры после рождения ребенка.
Хронический вызывает постоянное напряжение диафрагмы, что также приводит к опущению органов.
Избыточный вес способствует образованию излишков жира вокруг органов брюшной полости и их постепенному опусканию.
Резкая потеря веса ведет к уменьшению тонуса мышц и связок в области брюшной полости, они не успевают подстроиться под изменившийся объем и вся тяжесть органов ложится на брюшную стенку, что приводит к их опусканию.

Опускание внутренних органов диагностировалось у пожилых людей с ослабленным тонусом мышечной деятельности. В последние десятилетия возраст лиц, страдающих опущением внутренних органов, заметно уменьшился из-за слабой или неравномерной физической нагрузки.

Диагностика

Современный уровень развития медицинской диагностики способствует выявлению опущения органов брюшной полости уже на первых этапах возникновения этой проблемы. Методика диагностики различается для различных органов.

Основные подходы

Гастроптоз - опущение желудка. Выявление этой проблемы складывается из опроса пациента, системного сбора жалоб, осмотра и пальпации, проведения УЗИ.
Опущение и выпадение внутренних половых органов может диагностировать гинеколог при осмотре, на ранних стадиях назначается УЗИ, назначается для исключения возникновения инфекционных заболеваний в мочеполовой системе.
Нефроптоз - опущение почек, его диагностирование проводят по результатам истории болезней, личному опросу. Результаты УЗИ способствуют быстрой постановке диагноза.
Колоноптоз - опущение толстого кишечника диагностируют по результатам развернутого анализа кала и крови, и ультразвукового исследования, обязательными эти исследования являются при диагностике опущения .

Традиционный метод является комплексным лечением и сочетает в себе медикаментозную практику, лечебно-физкультурные комплексы, аромотерапию и массажи. Обезболивание и спазмолитики снимают болевой синдром и снижают вероятность дальнейшего возникновения спазмов.

При лечении опускания половых органов у женщин, которое привело к воздействию на мочевой пузырь, практикуется применение антидепрессантов и средств для детоксикации организма.

Лечебно-физкультурные комплексы разработаны для каждого вида органов брюшной полости и направлены на укрепление передней стенки брюшной полости и восстановление тонуса мышц.

Традиционный метод показан для лечения на ранних стадиях опущения внутренних органов брюшной полости и дает хорошие результаты.

Оперативное вмешательство направлено на возвращение органов на физиологически определенное место и назначается при невозможности их полноценного функционирования, наблюдении постоянных , возникновения угрозы развития хронических заболеваний.

Современные достижения медицины позволяют добиться желаемого результата при лапароскопическом методе оперативного вмешательства, когда доступ к органам происходит при микронадрезах брюшной полости, а сама операция выполняется специальными трубчатыми инструментами. Такой подход уменьшает травматичность, сроки заживления и риск послеоперационных осложнений.

Опущение органов брюшной полости после родов

Беременность и роды оказывают серьезное влияние на состояние как внутренних органов брюшной полости, так и на состояние мышц малого таза и стенки брюшной полости. Послеродовой период характеризуется мощным восстановлением всех функций организма, в том числе и мышечного тонуса.

Для предотвращения опущения органов брюшной полости из-за ослабления передней стенки живота рекомендуется уже с первых дней послеродового восстановления проводить мероприятия по следующим направлениям:

Фиксация мышц с помощью тканевой повязки - плотная льняная или хлопковая ткань поддерживает переднюю стенку, но не утягивает мышцы, как это делает бандаж. Такая повязка накладывается в первые две недели после .
Физические упражнения, направленные на восстановление тонуса мышечной массы. Нагрузки должны быть очень щадящими и при первом возникновении болезненных ощущений должны быть прекращены.
Использование мазей и гелей, восстанавливающих мышцам тонус, а связкам эластичность. Подбираются по личной переносимости препаратов.

При ранних стадиях опускания внутренних органов, которые не влекут изменения их функций, назначается традиционное лечение, которое в большинстве случаев дает положительные результаты и ведет к восстановлению местоположения органов.

В случаях поздних стадий и возникновении угрозы развития хронических заболеваний, показано оперативное вмешательство. Проведение операций по современным методикам, уменьшает период реабилитации и дает положительные результаты в подавляющем большинстве случаев.

Профилактика

Врожденное или приобретенное опущение внутренних органов брюшной полости характеризуется физиологически неправильное, заниженное их расположение.

Для профилактики их опущения или осложнения, необходимо исключить следующие факторы:

Возникновение регулярных стрессовых ситуаций
Резкие изменения рациона питания
Колебания
Избыточные физические нагрузки

Для предупреждения опущения органов брюшной полости следует выполнять простые и действенные правила, которые помогут предотвратить возникновение проблемы:

Ведение размеренного образа жизни, где есть место умеренным, посильным физическим нагрузкам
Рационально и правильно питаться, не допуская резкого снижения или набора веса
Избегать непосильных нагрузок или видов спорта, которые могут спровоцировать опускание органов брюшной полости
Выполнять физические мероприятия, направленные на увеличение тонуса мышц брюшной стенки и эластичности связок. Это могут быть плавание, йога, специально разработанные комплексы упражнений
Провести комплекс общеукрепляющих мероприятий перед и родами
Выполнять специальные упражнения для стимуляции и развития мышц брюшной стенки и малого таза, которые помогут восстановить их после родов
Своевременно проводить медицинские обследования

Знание физиологических особенностей организма и симптоматики опущения органов, поможет своевременно обратиться к врачу и провести результативное лечение на самых ранних стадиях заболевания.

Опущение органов брюшной полости является как физиологической предрасположенностью, так и приобретенным состоянием. Профилактические меры, своевременная диагностика и качественное лечение позволяют добиться восстановления физиологического положения органов без оперативного вмешательства и предотвращают риск развития хронических заболеваний.

В организме человека каждому органу отводится определённая роль и конкретное место. При изменениях возникают сбои, приводящие к многочисленным проблемам: болезням, неприятным ощущениям и опасным состояниям - опухолям. Опущение желудка, или гастроптоз, - яркий пример нарушения расположения органа.

Что такое гастроптоз

Желудок расположен в области эпигастрия, а его нижняя граница - немного выше пупка. Смещение органа вниз называется гастроптозом .

Опущение желудка может повлечь за собой опущение других органов брюшной полости

Заболевание чаще встречается у представительниц женского пола в возрасте 16–50 лет. Нередко гастроптоз обнаруживают у детей. Это связано с поднятием тяжёлых предметов или большими нагрузками. Развитие мышечной системы в организме малышей происходит медленно, поэтому возможности ребёнка ограничены.

Заболевание часто характеризуется воздействием на другие органы, поэтому они тоже смещаются. Это приводит к появлению соответствующих признаков.

С возрастом тонус мышечных волокон и связок снижается, а внутренние органы приобретают тенденцию произвольного скольжения вниз. Перемещения даже в пределах нескольких сантиметров достаточно для ухудшения функции органов желудочно-кишечного тракта, а также органов малого таза.

По происхождению гастроптоз делят на следующие формы:

врождённый (конституциональный) - развивается при наличии деформаций, присутствующих у пациента с рождения;
приобретённый - возникает при воздействии определённых факторов.

1,2,3 - эпигастральная область; 4,5,6 - мезогастральная область; 7,8,9 - гипогастральная область; межосная линия - граница между гипогастральной и мезогастральной областями

Степени гастроптоза - таблица

1 - нормальное положение, 2 - I стадия гастроптоза, 3 - II стадия, 4 - III стадия опущения желудка

Как диагностировать и вылечить гастроптоз - видео

Причины опущения желудка

Врождённая форма связана с особенностями строения тела больного, поэтому выделяют следующие причины возникновения:

врождённая слабость связок;
высокий рост;
астеническое телосложение - узкие плечи и грудная клетка, характерна худощавость, длинные конечности и небольшой объём мышечной ткани.

Иногда дистальные отделы желудка опускаются, если у пациента слишком длинная брыжейка толстого кишечника. Последний постепенно смещается вниз, потягивая за собой желудок.

Наличие патологий лёгких, например, опухоли, также приводит к смещению диафрагмы вниз. Из-за подобного воздействия повышается давление в брюшной полости, а желудок опускается.

К образованию приобретённого гастроптоза приводят:

удаление опухоли из брюшной полости;
значительное уменьшение массы тела за короткий срок;
устранение асцита - накопления в брюшной полости свободной жидкости.

Для пациентов разных полов характерны свои факторы риска. Гастроптоз у женщин обнаруживается чаще, что связано со следующими причинами:

увлечением диетами и сильной худобой;
родовой деятельностью и растяжением мышечной ткани брюшной полости.

У представителей мужского пола главными факторами развития патологии являются ненормированная физическая активность - подъём тяжёлых предметов при недостаточной подготовке или неправильное распределение нагрузок.

Симптомы

Начальная стадия гастроптоза может не проявляться ухудшением самочувствия - заболевание протекает в скрытой форме. Должны насторожить следующие симптомы:

частая изжога;
проблемы с опорожнением кишечника;
ухудшение аппетита и внезапное изменение вкуса;
постоянный метеоризм - урчание в животе и вздутие;
частая тошнота и рвота.

У некоторых пациентов изменяются и предпочтения к пище, привычки питания. Внезапно человек ощущает тягу к острым и солёным продуктам. В этом случае посещают врача для проведения диагностики - состояние нельзя оставлять без внимания.

При развитии болезни и переходе гастроптоза на 3 стадию возникают:

симптомы авитаминоза: побледнение и сухость кожных покровов, трещинки в уголках рта, частые простуды, постоянная усталость и апатия, кровь из дёсен во время чистки зубов, обострение хронических недугов (грибковых инфекций, псориаза, герпеса);
отрыжка с тухлым запахом;
болезненные ощущения в области живота и усиление признака во время совершения резких движений;
усиление поноса и запоров, которые сменяют друг друга.

Примечательно, что даже на последней стадии заболевания боль проходит, как только пациент принимает положение лёжа. В результате он теряет способность вести обычную трудовую деятельность, а порой и просто передвигаться.

Подобное состояние сказывается на психическом здоровье больного, поэтому появляются признаки невроза:

головокружение;
раздражительность;
учащение пульса;
приступы страха или апатии.

Во время развития гастроптоза возникают признаки, характерные для того или иного пола. Желудок давит на соседние органы: у женщин - на матку, а у мужчин - на мочевой пузырь и предстательную железу (на задний проход). В результате возникают следующие проявления:

увеличение частоты мочеиспускания у мужчин;
усиление боли во время менструации у женщин.

Диагностика

К врачу необходимо обратиться при возникновении первых признаков - промедление чревато печальными последствиями. Диагностику начинают с осмотра и выявления жалоб у больного. Обращают внимание на следующие факторы:

возраст пациента;
степень выпуклости живота;
телосложение и массу тела.

Первичный диагноз выставляется уже после пальпации (прощупывания) живота

Во время пальпации оценивают показатели:

впалость живота в положении лёжа на спине;
расположение желудка;
степень упругости мышц брюшной полости.

Диагностика представлена следующими мероприятиями:

Методы лечения

Медикаментозная терапия

При 1 и 2 стадиях гастроптоза лекарства не применяются активно. Однако для устранения симптомов назначаются следующие средства:

Мезим - устраняет тяжесть в желудке после еды;
Ренни или Маалокс - помогает при изжоге;
Мотилиум - предотвращает рвоту и избавляет от тошноты.

Применять лекарства самостоятельно не рекомендуется. Медикаментозную терапию назначает исключительно врач.

На 3 стадии гастроптоза часто возникают осложнения - опущение печени, почек или гастрит. Могут потребоваться следующие препараты:

Бисакодил и Смекта - устраняют диарею;
Метандростенолон - средство из группы анаболических стероидов, укрепляет организм;
Дротаверин и Но-шпа - спазмолитические средства, устраняют болезненные ощущения;
Папаверин - стимулирует желудочную секрецию;
Сенаде - слабительное средство, избавляет от запоров;
Персен - седативное средство, используемое при неврозах.

Диета

При гастроптозе придерживаются следующих рекомендаций:

принимают пищу в одно и то же время, а также через равные интервалы - 3–4 часа;
корректируют питание - употребляют те продукты, которые усваиваются быстро;
избегают переедания;
пережёвывают пищу тщательно;
из рациона убирают солёные и острые блюда.

Какие продукты организму тяжело усваивать? Помимо острых и солёных блюд, из меню больного исключают:

сильно сладкие продукты, особенно шоколад, торты и пирожные;
жареное мясо;
жирную сметану;
кофе и какао;
манную крупу;
жирные сливки;
пряности и острые овощи: чеснок, перец;
газированные напитки;
сдобную выпечку и белый хлеб;
алкогольную продукцию.

Пациенту разрешают следующие продукты и блюда:

приготовленные на пару блюда из мяса и рыбы (нежирные);
фрукты и сырые овощи;
гречневая и овсяная каши - готовят только на воде;
кисломолочные продукты (с низким содержанием жира);
компоты и соки;
творог.

Разрешённые продукты - галерея

Фрукты - это кладезь витаминов и источник хорошего настроения
Компот из ягод и фруктов богат витаминами Овсяная каша, приготовленная на воде, - основа питания для больного гастроптозом Кисломолочные продукты полезны, но во время гастроптоза употребляют только нежирные изделия

Массаж

Массаж - эффективный способ лечения гастроптоза. Методика подходит для мужчин и женщин, взрослых и детей. Однако присутствуют противопоказания:

грыжа;
болезни органов желудочно-кишечного тракта, во время которых велика вероятность начала кровотечения;
хронический аппендицит, который часто обостряется;
наличие опухоли в грудной, тазовой или брюшной полости;
воспаления в острой стадии развития;
развитие туберкулёза кишечника и брюшины;
обострение желчнокаменной болезни;
беременность.

Для выполнения массажа нужно знать точные границы желудка. В этом помогут некоторые советы:

по левой сосковой линии дно органа расположено на уровне пятого ребра;
выход находится на уровне с восьмым ребром правой стороны тела, а вход в желудок - на уровне одиннадцатого позвонка;
расположение нижней границы зависит от пола: у мужчин - на 3–4 см выше пупка, а у представительниц женского пола - на 1–2 см.

Терапию проводят регулярно в течение 10 дней. Длительность одного сеанса - не более 15 минут. Во время процедуры пациент ложится на левый бок, а ноги сгибает в коленном суставе. Приёмы воздействия при массаже следующие:

быстрые и отрывистые движения - пунктирование;
прерывистая вибрация;
сотрясение органа.

С помощью самомассажа можно воздействовать на желудок самостоятельно. Перед использованием методики рекомендуется обратиться к врачу и получить рекомендации. Самомассаж проводят на голодный желудок, примерно за 30 минут до приёма пищи.

Самомассаж внутренних органов - видео

Физиотерапия

Методы физиотерапии прекрасно дополняют основные способы лечения. Пациентам рекомендуется использовать широкий ремень или специальный бандаж - они необходимы для выпрямления поясницы и поддержания передней стенки брюшины.

Само по себе смещение желудка с его «законного» места не предполагает применения физиотерапевтических процедур (электротерапии, КВЧ). Вернуть орган в его анатомически правильное положение помогут физические упражнения, правильное питание, здоровый образ жизни и рациональный распорядок дня.

Лечебная гимнастика

Выбор упражнений - ответственное дело. Нужно подобрать подходящие элементы, которые будут эффективны и не нанесут вреда. Врач обязательно учитывает особенности организма больного, стадию патологического процесса.

Для лечения 1 или 2 степени гастроптоза можно выполнять следующий комплекс упражнений:

Согнуть ноги в коленном суставе, затем поднять таз, опираясь при этом на локти, стопы и затылок.
Руки вытянуть вдоль тела, выпрямить ноги. На вдохе поднять руки, потянуться, завести ладошки за голову. На выдохе вернуться в первоначальное положение.
Лечь на спину, вытянуть руки вдоль туловища. Выполнить поочерёдный подъём ног.
Лечь на спину, одну руку положить на живот, а другую - на грудную клетку. Сделать глубокий вдох, втягивая при этом мышцы живота. Затем медленно выполнить выдох.
Поднять ноги и согнуть в коленях, после чего выполнить круговые движения, имитируя езду на велосипеде.
На вдохе согнуть левую ногу в коленном суставе. На выдохе прижать её к грудной клетке, а затем опустить. Повторить аналогичное упражнение для правой ноги.

Длительность проведения гимнастики устанавливается врачом. В большинстве случаев упражнения повторяют по 10 раз. После терапии ложатся на спину и отдыхают не менее 20 минут.

Упражнения при опущении внутренних органах - видео

Народные рецепты

Во время развития гастроптоза у пациентов часто пропадает аппетит. Исправить ситуацию помогут настойки, приготовленные из следующих растений:

цикорий;
корни одуванчика;
болотный аир;
горькая полынь;
тысячелистник;
золототысячник.

1 ст. л. сухого растения (любого из предложенных) заливают стаканом кипятка.
Лекарство настаивают 30 минут и процеживают.
Принимают по 1 ст. л. за 30 минут до еды.

Для нормализации выработки желудочного сока подойдёт отвар из подорожника:

3 ст. л. сухого подорожника или несколько свежих листьев заливают 0,5 кипятка.
Лекарство настаивают 10 минут и употребляют по половине стакана за 30 минут до еды.

Ещё одно средство - отвар из капусты. Овощ (1 кочан средних размеров) измельчают, затем варят в течение 5 минут на среднем огне. Отвар употребляют вместо чая.

Хорошо унимает тошноту зелёный чай, но этот напиток противопоказан пациентам, склонным к гипертонии и тахикардии.

Средства нетрадиционной медицины - галерея

Отвар из подорожника нормализует выработку желудочного сока Отвар из капусты можно использовать в качестве основного напитка Зелёный чай избавляет пациента от тошноты и приступов рвоты Настойка из цикория улучшает самочувствие и аппетит

Возможные осложнения и последствия

Прогнозы благоприятны при своевременном вмешательстве врачей. Отсутствие лечения приводит к воздействию на кишечник, который смещается и начинает давить на матку и яичники у женщин, а у мужчин - на предстательную железу (частный случай). В результате возникают симптомы, осложняющие общую картину заболевания.

Кроме того, гастроптоз может привести к следующим последствиям:

ослабление моторики желудка;
ухудшение секреторной функции органа;
развитие злокачественных опухолей;
замедление продвижения пищи от пищевода к кишечнику.

Запущенный гастроптоз может быть предвестником рака желудка

Профилактика

Физическая активность - главный инструмент профилактики гастроптоза. Важно укрепить мышечные ткани живота. Полезны прогулки пешком и плавание.

Однако большие нагрузки опасны для здоровья. Необходимо учитывать свой тип телосложения. При малом весе следует посетить диетолога и подобрать вместе с ним подходящий рацион.

Патология часто встречается у молодых мам. Им рекомендуется укреплять организм до наступления беременности. После родов показано носить бандажи и регулярно делать гимнастику.

Гастроптоз - коварное заболевания, на начальных стадиях оно может протекать бессимптомно. Возникновение характерных признаков свидетельствует о запущенности патологического процесса. Необходимо как можно скорее обратиться к специалисту и начать лечение. Ведь отсутствие вмешательства чревато развитием болезней органов желудочно-кишечного тракта, а иногда и возникновением опухоли.

Гастроптоз лучше предупреждать, чем лечить! Как определить опущение желудка, как лечить патологию, какую диету при этом соблюдать, чтобы добиться полного выздоровления и не допустить развития последней стадии.

Гастроптоз - это опущение желудка и кишечника, которое происходит за счет врожденных или приобретенных патологий . В норме полый вытянутый в длину желудок располагается в левой части подреберья, он лежит практически параллельно диафрагме и слегка отклоняется вниз, в правую сторону. В таком положении его удерживает группа мышц и связок. Когда их тонус ослабевает, формируется гастроптоз – опущение желудка, если опускается желудок, опускается и кишечник.

Гастроптоз – опущение желудка и толстого кишечника в малый таз: причины, последствия, диета, как определить

Многие уже рождаются с опущением органов, либо оно развивается потом на фоне неправильного формирования конституции тела. Излишняя худощавость, небольшой объем грудной клетки, узость плеч – все это в целом становится предпосылками к развитию описываемого явления.

Но опущение толстого кишечника и желудка (гастроптоз) может возникать и в других случаях. Вот самый основной перечень факторов, влияющих на ослабление мышечного каркаса желудочно-кишечного тракта:

1. Беременность, частые роды, роды с серьезными осложнениями.

2. Различные хирургические вмешательства, связанные с лечением ЖКТ и органов, расположенных рядом с ним.

3. Различные диеты тоже способны спровоцировать опущение кишечника и желудка, причины в данном случае кроются в резкой потере веса, в возникновении дефицита белков и необходимых для организма человека витаминов.

4. Неправильное питание – постоянное переедание и употребление чрезмерно тяжелой пищи.

5. Злоупотребление газированными напитками.

6. Экзема легких или плеврит тоже могут стать виновниками развития гастроптоза.

7. Получение внутренних травм, провоцирующих ослабление тонусы мышечного каркаса, удерживающего желудок и кишечник – самые распространенные причины отклонения от нормы.

Признаки гастроптоза

Как видите, причин гастроптоза, по которым может произойти опущение кишечника в малый таз, довольно много. А как проявляет себя опущение? Медики обращают внимание на то, что симптомы заболевания напрямую связаны с тяжестью болезни . Условно они разделяют течение гастроптоза на три стадии. Для квалификации используется положение малой кривизны желудка, его верхнего вогнутого края:

На первой стадии он располагается на 2-3 см выше линии расположения желчного пузыря.

На второй стадии верхний вогнутый край находится вровень с желчным пузырем.

На третьей стадии вогнутый край опускается ниже отмеченной ватерлинии.

Первые признаки развития патологии появляются тогда, когда произошло значительное опущение желудка и толстого кишечник а, выявленные причины опущения желудка становятся отправной точкой для лечения недуга. Но есть и на ранних этапах определенные признаки, которые должны заставить обратить внимание на свое здоровье. Это:

Ощущение тяжести в животе, появляющееся после обильного питания.

Неустойчивый аппетит: постоянно хочется чего-то острого, соленого, а вот кисломолочные продукты вызывают отвращение.

Периодическая тошнота.

Сильное газообразование.

Отрыжка и метеоризм.

Неустойчивый стул.

Если гастроптоз сопровождается опущением кишечника, снижается перистальтика, возникает застой каловых масс и, как правило, постоянные запоры.

На третьей стадии формируются уже выраженные симптомы. Это сильная боль в области живота, она носит острый характер. Боль усиливается во время любого резкого движения, а когда больной входит в состояние покоя, боль утихает. Основные причины боли – ослабление мышц и связок, раздражение нервных окончаний, которые находятся в них.

Тогда, когда диагностируется гастроптоз (опущение желудка), последствия, могут спровоцировать и нарушение вегетативной системы. Поэтому к перечисленным симптомам добавляется нарушение кровоснабжения, усиление сердцебиения, повышенная возбудимость . У больного также наблюдается сильное потоотделение, головокружения, выраженная реакция кожных покровов на любое механическое воздействие.

Нередко опущение желудка и кишечника (гастроптоз) идет в паре с гипотонией. Малоподвижность органа приводит к сокращению выработки соляной кислоты, к опущению толстого кишечника в малый таз, к нарушению положения других органов, располагающихся рядом, последствия в этом случае могут стать необратимыми, поэтому так важно, вовремя распознавать заболевание и принимать адекватное решение.

Как определить опущение желудка?

Самостоятельно диагностировать гастроптоз невозможно, наличие патологии может выявить только опытный врач. При обследовании при помощи беседы он сначала тщательно собирает анамнез, записывает все характерные признаки, а затем визуально осматривает больного. Осмотр показывает следующие признаки гастроптоза:

Живот имеет отвислый вид.

Если больной ложится в горизонтальное положение, верх описываемого органа несколько западает.

При этом становится отчетливо видной пульсация брюшного сегмента аорты.

Если врач оттягивает брюшину вертикально верх, боль у больного моментально проходит.

Становится визуально заметным и абрис желудка.

Пальпация позволяет выявить отчетливое опущение привратника описываемого органа.

Также легко можно прощупать и нижний выпуклый край желудка.

После осмотра больному врач посоветует сдать анализ желудочного сока . Когда происходит опущение кишечника, подобное лабораторное исследование обязательно покажет наличие ахлоргидрии – ощутимого снижения уровня соляной кислоты в желудочном соке.

Кроме этого, показано и рентгенологическое исследование . Именно оно поможет наглядно увидеть вытянутость контуров органа, наличие сближения его малой и большой кривизны, углубление полюса в нижнюю часть малого таза. Знания о том, как определить положение желудка, дает право каждому из нас вовремя выявлять гастроптоз и начинать лечение.

Особенности терапии гастроптоза

Можно ли устранить опущение желудка и кишечника? – Медикаментозная терапия в данном случае не поможет, хотя она используется для устранения болезненных симптомов. Основные направления терапии – подбор специальных физических упражнений с учетом физиологического состояния пациента, и лечебной диеты. На первый взгляд ничего сложного. Но важно понимать, что гастроптоз лечится долго, а игнорирование необходимых правил может спровоцировать прогресс – сильное опущение желудка, последствия вызывают ослабления сфинктеров, это приводит к забросам желчи в в пищевод, к появлению постоянной изжоги и горечи во рту. Конечный результат – образование язв, появление кровотечений, прободение стенок.

Если физкультура и правильное питание не помогают, больному могут посоветовать ношение специального бандажа. Когда и он не помогает останавливать прогресс опущения желудка, исправить гастроптоз можно только при помощи хирургического вмешательства. Важно во время консервативной терапии направлять все меры на устранение причины заболевания.

Особенности диеты при гастроптозе

Когда не наблюдаются функциональные нарушения и снижение интенсивности выработки желудочного сока, диета не отличается особой строгостью. Больному советуют прекратить переедать, попробовать упорядочить режим, начать питаться вовремя с небольшими интервалами между основными приемами пищи . Важно постараться полностью исключить из своего рациона пряности и специи.

Лечебная диета при опущении кишечника предполагает полный отказ от жареных блюд, жирной пищи, манной и рисовой крупы, хлебобулочных изделий. Врачи советуют увеличить в ежедневном рационе количество сырых овощей и фруктов, помогающих восполнить дефицит витаминов и минералов в организме больного. Правильное питание помогает приостановить развитие гастроптоза.

Полезно после каждого приема пищи полежать в горизонтальном положении в течение часа. Это помогает снизить нагрузку на желудок.

Лечебная физкультура при гастроптозе

Гиподинамия – главная причина опущения кишечника и желудка, поэтому без изменения образа жизни выздоровление невозможно. Но тем, кому был поставлен диагноз гастроптоз, не нужно, сразу же после обследования, бежать в спортивные залы и нагружать свой организм высокими физическими нагрузками. Такой порыв только усугубит ситуацию. Да, физическая культура отныне должна стать частью жизни больного, но заниматься спортом нужно дозировано, постепенно увеличивая нагрузки, подбирая нужные и полезные для брюшного пресса упражнения. Они хорошо знакомы каждому из нас. Это:

1. Подъемы ног из положения, лежа на животе.

2. Велосипед в том же положении.

3. Сгибание ног.

4. Подъем таза.

5. Упражнения для развития пресса.

Для лечения опущения желудка сегодня уже разработан очень эффективный комплекс упражнений. Выучить его можно в любом ЛФК-центре. Их нетрудно выполнять дома, но при этом необходимо обязательно соблюдать одно единственное правило – после окончания занятий больной должен полежать на спине 15 минут, подложив под ноги мягкий валик или свернутое полотенце.

Полезно также вместе с физкультурой принимать сеансы профессионального массажа. Курс лечения состоит из трехкратного выполнения 15 сеансов. Интервал между каждыми 15 сеансами – месяц. Вместе с массажем и физкультурой полезно заниматься аквааэробикой.

Знания о том, как определить опущение желудка, как лечить патологию, какую диету при этом соблюдать, можно добиться полного выздоровления и не допустить развития самой последней стадии. Запущенную патологию исправить можно только хирургическим путем.

И все же гастроптоз лучше предупреждать, чем лечить. Когда хорошо известны возможные причины и последствия, значение профилактики опущения желудка и кишечника воспринимается по-другому. Предотвращать патологию помогает правильное питание, активный образ жизни, отказ от спиртного и курения, умеренные занятия спортом .опубликовано .

Если у вас возникли вопросы, задайте их

Зона расположения желудка человека в стандартном виде - левая подрёберная полоса брюшной полости и частично – надчревный отдел. По периметру его покрывает брюшина и связки, а также жировая клетчатка, удерживающая орган в естественной позе.

Опущение желудка, называемое медициной гастроптозом - аномалия, когда мышечная ткань под воздействием ряда факторов ослабляется (особливо глубокая поперечная мышца). Как итог, орган частично или полностью смещается относительно предусмотренной природой плоскости. Всё это станет фактором формирования заболеваний ЖКТ.

Симптомы

Стоит отметить, что симптомы опущения, их интенсивность пребывают в зависимости от степени тяжести отклонения и, конечно, от его типа. Признаками заболевания считаются:

Отсутствие аппетита, вплоть до отвращения к некоторым видам продуктов.
Тяга к острой пище.
Систематическая тошнота, позыв к рвоте.
Нередкая изжога.
Вздутие, запор.
Уменьшение двигательной активности.
Повышенная раздражительность.
Нарушения в работе пищеварительного органа.

В тяжёлой стадии происходит опущение нижних участков желудка и кишечника в отдел малого таза, что активизирует следующие симптомы:

Наличие отчётливого, продолжительного болевого синдрома в зоне живота.
Отрыжка с характерным тухловатым запахом.
Затруднённая дефекация.
Исхудание.
Симптомы авитаминоза.

Кроме того, гастроптоз, именуемый как конституциональное опущение, сформировавшееся под определёнными воздействиями, различается по иным признакам. Например, некоторые люди очень долго не замечают, что у них в организме происходят какие-то негативные изменения. А узнав о наличии патологии, припоминают, что иногда испытывали чувство тяжести в районе пищеварительных органов. Хотя отсутствие симптоматики вовсе не значит, что заболевание далеко от прогрессирующей стадии. Как раз в этом заключён злой умысел гастроптоза.

В процессе формирования конституционального опущения больные страдают от признаков невротического характера, проявляющиеся как:

Нарушенное сердцебиение.
Понижение аппетита.
Головокружения.
Лёгкая тошнота.

Причины

По сведениям статистики, гастроптоз – приобретённая аномалия, хотя может быть и врождённой. Настоящему заболеванию подвержены люди с астеническим строением:

Растянутые пропорции туловища, сухощавость.
Минимальные размеры грудной клетки.
Узковатые плечи.

Дело в том, что люди этого типа имеют слаборазвитую мускулатуру, отчего им сложно переносить нагрузки. Вследствие этого, они страдают от опущения органов. Хотя недомогание возникает и у представителей иных видов телосложения. Основополагающими факторами являются, следующие:

Наступление беременности, частая родовая деятельность, возникновение осложнений при деторождении.
Оперативные вмешательства.
Быстрое снижение массы тела по причине различных диет.
Систематическое переедание.
Низкокачественная или тяжёлая пища.
Любовь к газировке.
Болезни других органов, к примеру, эмфизема лёгких или плеврит.
Наличие непомерных физических нагрузок, из-за чего могут появиться травмы мышечно-связочного блока, которые снижают его тонус.

Как отмечают гастроэнтерологи, по причине опускания желудка происходит ослабление его моторики, а соответственно вместе с этим – трудное продвижение пищи. Помимо этого, может отмечаться частичное соединение желудочных сфинктеров, что способствует попаданию воздуха в желудок, провоцируя отрыжку. Из-за сбоев в работе пилорического сфинктера в орган может поступать жёлчь из двенадцатипёрстной кишки, вызывая изжогу, развитие гастрита и язвы.

Часто в результате опущения желудка вниз опускается и толстый кишечник , а также органы малого таза. Человек при этом страдает от запоров, вздутия, болей в нижней части живота. Что касается опустившегося кишечника, то он начинает давить на мочевой пузырь, у мужчин – на простату, а у женщин – на матку, яичники. Таким образом, цепь патологических процессов превратится постепенно в серьёзные заболевания.

Точная диагностика гастроптоза

Клиническая картина птоза (опущения) аналогичная симптоматике большинства желудочных патологий. Это значит, что диагностика этого заболевания нуждается в комплексном осмотре. Собрав анамнез, доктор назначает пациенту полипозиционное исследование живота, в процессе которого положение желудка обозначается посредством пальпации, когда больной лежит на ровной поверхности. А благодаря прощупыванию в позе стоя доктор устанавливает западения в районе эпигастрия и выпадения в надлонном отделе живота.

Точная диагностика заболевания подразумевает следующие изыскания:

Рентген с использованием контрастного вещества.
Эндоскопия ЖКТ.
ФЭГДС внутренних органов.

Как поднять желудок

При гастроптозе медикаментозная терапия, как известно, считается недостаточно эффективной. Врачи назначают симптоматическое лечение:

Снижение болевого синдрома при помощи препаратов Но-шпа, Атропин или Платифиллин.
Устранение признаков невралгии посредством седативных средств.
Стабилизация деятельности пищеварительной системы.
Нормализация стула.

При отсутствии аппетита пациенту подкожно вводится Инсулин за 20–25 минут до еды. Что касается хирургического вмешательства, то к нему прибегают редко, поскольку эта процедура связана с риском возникновения рецидива болезни.

Поднять желудок в естественную плоскость и исправить клиническую картину помогут физические нагрузки , состоящие из набора лечебных упражнений, строгое питание по определённой диетотерапии. При выраженной симптоматике пациент должен носить поддерживающий бандаж, приподнимающий опущенный живот. Его нужно надевать лёжа утром перед едой, а снимать вечером, перед сном.

Диета

На ранних стадиях заболевания питание не слишком строгое. Это обусловлено тем, что патология без ярко обозначенной симптоматики не способствует сбоям в деятельности органов пищеварения. Но режим питания нужно обязательно привести в норму, минимизировать объём порций с целью исключения перееданий. Пища должна приниматься в одно время с интервалом 3–4 часа.

Врачи рекомендуют убрать из рациона специи и пряности, ограничивать употребление манной, рисовой каши, какао, кофе и шоколада. В меню должны доминировать овощи и фрукты, богатые клетчаткой. Так можно быстро привести в норму моторику органов, отвечающих за переваривание.

Винегреты, разнообразные салатики рекомендуется сдабривать растительным маслом, регулярно пить кефир, употреблять по 2–3 чернослива. Кроме того, нужно исключить белый хлеб, сдобу, заменив их изделиями из муки грубого помола, галетами, диетической выпечкой. При присутствии чувствительного гастроптоза рекомендуется после еды отдыхать, лёжа минимум 1 час.

Лечение нетрадиционной медициной

Терапия посредством народной рецептуры приводит в норму аппетит и формирование желудочного секрета. Травники рекомендуют пить настойку полыни горькой, золототысячника, аира болотного, корня одуванчика или цикория. Приготовить эликсир просто:

1 ст. л. высушенных трав залить стаканом кипятка;
30 минут настоять, процедить;
1 ст. л. употреблять за полчаса до еды.

Отладить производство желудочного сока можно при помощи отвара, приготовленного из листьев подорожника (3 ст. л. на 500 мл кипятка). Это средство нужно пить по ½ стакана за 30 мин. до еды.

А также при лечении гастроптоза дома знахари советуют употреблять настой из корней калгана. На 1 ст. кипятка взять 1 ст. л. измельчённых кореньев, варить 20 минут, процедить, а затем принимать 4 раза в день по 1 ст. л.

Помогут поднять растянутый желудок аппликации. Готовится крутая масса из смеси глины с водой. Скатывается в шарик, который разминается в виде лепёшечки (диаметром с небольшую тарелочку, толщиной около 2 см), затем ложится на область живота минимум на три часа.

Гимнастика

Лечебная физкультура, направленная на поднятие опущенного органа, подразумевает простейшие упражнения, укрепляющие брюшной пресс. Первые занятия рекомендуется осуществлять лишь под надзором инструктора, а потом можно проводить тренировки самостоятельно. Регулярность физических мероприятий не только укрепит брюшные мышцы, но также устранит ключевую причину возникновения патологии.

Надо отметить, что упражнения должны выполняться при отсутствии симптомов. Если тренировка сопровождается болевым синдромом, то занятия необходимо срочно прекратить, перенеся их на другое время.

Лечебный тренинг состоит из таких упражнений:

Поднимание ног из позы лёжа.
«Велосипед».
Взмахи ногами стоя.
Скручивание.
Подымание тазового отдела лёжа на ровной поверхности.

Лечить гастроптоз рекомендуется также посредством специальной массажной терапии . Эти процедуры укрепят мышечную ткань брюшного пресса, повысят внутрибрюшное давление, приведут в норму моторику органов пищеварения, помогут вырабатывать естественную дозу желудочного сока. Целебный массаж надо проводить ежедневно на протяжении 15–20 мин. Курсовка должна состоять минимум из 20 сеансов.

Процедура проходит следующим образом: вначале делается комбинированное поглаживание, мягко перетекающее в спиральное растирание. Манипуляции надо исполнять при помощи четырёх пальцев, двигаясь по направлению мышц. Дальше опять наступает очередь поглаживания, которое сменится накатом снизу вверх.

В процессе процедуры также применяются поперечные и круговые разминания, встряски, нажатия ладонными фалангами на отдел желудка. Поглаживания нужно проводить по ходу стрелки часов. Это активирует моторику и выработку желудочной секреции. Благодаря механической тряске в районе 5-грудного позвонка около 5 минут, значительно ускорится движение пищевого комка, устранятся симптомы тошноты.

Профилактика гастроптоза

Эффективными мерами, предотвращающими возникновение патологии, по мнению медиков, являются занятия физической культурой, особенно в юношеском возрасте. Это поможет упрочить мышечную систему всего организма. Взрослым людям для профилактических целей нужно как можно больше двигаться, не перегружая пресс, поднимая тяжести.

Прекрасной половине рекомендуется укреплять мышечную ткань брюшной стенки ещё до наступления беременности, а в процессе ношения малыша пользоваться поддерживающими бандажами. Это исключит опасность возникновения многих аномалий, и гастроптоза соответственно. Как известно, болезнь легче предотвратить, чем потом вылечить.

Прогноз и возможные осложнения

Гастроптоз при своевременной терапии отличается благоприятным исходом. Хотя, игнорируя рекомендации доктора, пациент может столкнуться с возникновением рецидива, а вместе с ним и с развитием других тяжёлых патологий внутренних органов.