Кандидоз полости рта. Причины, симптомы и признаки, лечение кандидоза

Молочница (кандидоз) – инфекционное заболевание, которое поражает слизистые оболочки организма. Если грибковая микрофлора прогрессирует в ротовой полости, то речь идет об оральном кандидозе. Это сопровождается развитием дискомфорта и потери вкуса. При несвоевременном лечении возникают серьезные осложнения. Какие эффективные средства при кандидозе полости рта существуют? Как правильно подойти к лечению грибкового поражения слизистой ротовой полости?

Молочница развивается вследствие снижения защитных функций организма. может самостоятельно бороться с грибком или бактериями, но только тогда, когда находится в нормальном состоянии. При уменьшении стойкости защитного барьера происходит прогрессирование патогенной микрофлоры в организме, в том числе и грибка.

Чаще всего оральный кандидоз диагностируется у женщин во время беременности. У мужчин данное заболевание встречается очень редко. Предрасполагающими факторами в этом случае служит курение, т. к. табачный дым способствует нарушению естественной микрофлоры ротовой полости.

Молочница является инфекционным заболеванием, которое может передаваться от одного человека другому: при поцелуях, сексуальных контактах и даже контактно-бытовым путем, при использовании чужих средств гигиены.

В группу риска входят:

Лица, использующие съемные протезы.
Принимающие кортикостероиды ингаляционно.
Проходящие антибактериальную или гормональную терапию.
Люди, принимающие наркотики и злоупотребляющие алкоголем.
ВИЧ инфицированные.

Более других развитию кандидоза у взрослого человека способствует повреждение слизистой оболочки.

Классификация или как правильно лечиться

Чем лечить молочницу во рту? Все зависит от того, в какой стадии находится заболевание. Определить степень тяжести грибкового поражения слизистой оболочки можно по симптоматике заболевания. Для подтверждения диагноза необходимо сдать ряд лабораторных исследований. После получения результатов проведенной диагностики врач сделает заключение и назначит эффективную лекарственную терапию.

Использовать средства народной медицины допустимо на начальных стадиях прогрессирования кандидоза или же в качестве поддерживающего метода для скорейшего выздоровления при использовании медикаментов. Самолечение может стать причиной прогрессирования грибкового заболевания, что вызывает серьезные осложнения.

Виды орального кандидоза у взрослых:

Псевдомембранозный (острый). Характеризуется появлением белого творожистого налета на губах, небе, языке и щеках. Под толстым, плотным налетом находится покрасневшая гладкая слизистая. В уголках губ имеются трещины (заеды). Происходит увеличение подчелюстных лимфоузлов. Заболевание напоминает такие болезни, как стоматит, дифтерия и ангина.
Атрофический (острый). Развивается преимущественно при ношении зубных протезов. Слизистая оболочка при этом усыхает, появляется жжение и боль. Слизистая становится красная и блестящая. Сосочки на языке при этом атрофируются. Творожистый налет появляется в области складок. Он удаляется с большим трудом.
Гиперпластический (хронический). Проявляется болью, которая возникает при употреблении острых и кислых продуктов. Слизистая оболочка высыхает и покрывается серыми бляшками. При их снятии на небе, щеках или языке образуются язвочки и папулезная сыпь. Признаки общей интоксикации при этом отсутствуют.
Атрофический (хронический). Характеризуется появлением трещин в уголках губ. Сухость слизистой оболочки провоцирует болевые ощущения во время еды. Вся ротовая полость гиперемирована. В складках в области верхнего неба появляется творожистый налет, который снимается легко и не оставляет после себя следов.

Острую стадию молочницы вылечить несложно. При своевременно начатой медикаментозной терапии на лечение уходит не более 7-10 дней. В случае с хронической формой заболевания дела обстоят иначе. Лечение должно быть комплексным и длительным. В некоторых случаях оно занимает 1-3 месяца.

Когда нужно начинать лечиться?

Если у вас появилась молочница во рту, то тянуть с визитом к врачу не стоит. Только своевременно приняв меры можно вылечить грибковое заболевание быстро и исключить вероятность развития рецидивов.

При появлении следующей симптоматики следует незамедлительно отправиться к лечащему врачу:

Жжение и зуд в ротовой полости.
Нарушение со стороны глотательных функций.
Нарушение вкусовых восприятий.
Появление сплошного или точечного белого налета.
Развитие признаков интоксикации организма: слабость, повышение температуры тела, головные боли.

Важно правильно определить о каком именно заболевании идет речь. Для того чтобы дифференцировать молочницу от стоматита или ангины следует обратить внимание на то, что творожистый налет при кандидозе уменьшается при обработке ротовой полости содой. При этом на слизистой оболочке присутствуют очаги воспаления и язвочки.

Какие меры следует предпринять

Для назначения эффективных средств при кандидозе полости рта необходимо обратиться к стоматологу, микологу или же инфекционисту. Для оказания первичной помощи можно посетить и терапевта. Может потребоваться и дополнительное обследование у аллерголога или эндокринолога.

Специалист проводит и ставит точный диагноз. После определения вида возбудителя и характера течения грибкового поражения слизистой рта назначается медикаментозная терапия.

Противогрибковые препараты для рассасывания

Молочница во рту у взрослого человека на начальных стадиях прогрессирования может быть купирована с помощью специальных антимикотических таблеток для рассасывания. Среди самых эффективных препаратов можно выделить «Дифлюкан», «Лизоцим» и «Клотримазол».

Местная обработка

Растворы для снятия симптоматики и остановки прогрессирования инфекционного заболевания пользуются большой популярностью. Среди наиболее эффективных против орального кандидоза можно выделить «Амфотерицин» и «Декамин». Ротовую полость можно смазывать зеленкой или люголем, что также позволяет снять симптоматику кандидоза.

Противогрибковое орошение

Антимикотические аэрозоли, содержащие гексорал или хлоргексидин, обладают высокой эффективностью. Проглатывать такие препараты недопустимо, поэтому использовать следует с осторожностью.

Обрабатывать слизистую оболочку можно такими растворами, как пищевая сода и бура. Эти средства устраняют кислую среду, заменяя щелочной, что способствует снятию симптоматики заболевания и предотвращает его прогрессирование. Для этих целей можно использовать марганцовку. Количество процедур в день должно составлять не менее пяти. Курс терапии зависит от степени прогрессирования заболевания.

Нетрадиционный подход к лечению

Чем полоскать рот при кандидозе в домашних условиях? Медикаментозные препараты имеют ряд противопоказаний и могут стать причиной развития побочных реакций. В некоторых случаях, например, в период беременности их использование крайне нежелательно. Как быть в такой ситуации? Если отсутствует предрасположенность к развитию аллергии, то можно использовать средства народной терапии, эффективность которых проверена временем.

Универсальное полоскание

Молочница во рту может быть вылечена очень быстро. Для этого нужно использовать эфирные масла. Среди наиболее эффективных следует выделить:

и эвкалипт.
Пихту и лаванду.
Герань и кедр.

Для проведения процедуры достаточно добавить на 200 мл воды 5-7 капель эфирного масла. В день следует проводить 3-5 полосканий. После того как симптоматика заболевания исчезнет, не следует прекращать лечение. Очищающие процедуры нужно проводить еще 3-5 дней.

Натуральные соки

В лечении орального кандидоза можно использовать простые овощи. Этот метод наиболее доступный и недорогостоящий. В состав овощей входят вещества, обладающие выраженным антисептическим и противогрибковым действием. Среди наиболее действенных овощей и ягод против грибковой микрофлоры следует выделить:

Чеснок и лук.
Морковь, калину и клюкву.

Для того чтобы провести лечение молочницы ротовой полости нужно из перечисленных выше продуктов приготовить сок. Им обрабатывают пораженные участки 3-5 раз за день. Курс лечения зависит от степени поражения. Даже если симптоматика заболевания исчезла на 2-3 день от начала лечение, не стоит прекращать терапию. Курс использования овощного и ягодного сока составляет не менее 7 суток.

Лекарственные растения

Предпочтительным способом народного лечения молочницы является использование целебных растений. Они комплексно борются с проблемой грибкового поражения слизистых оболочек. На их основе готовятся настои и отвары, которыми можно промывать или орошать слизистую. Бороться с кандидозом лекарственными травами полосканием.

Для приготовления лечебного настоя и отвара рекомендуется взять на 200 мл кипятка 1 ст. л. сухого размельченного сырья. Полученный раствор следует настоять на протяжении 1-2 часов или томить на водяной бане 30 минут. Полоскать рот рекомендуется 5 раз в день на протяжении 7-10 суток.

Среди наиболее эффективных лекарственных трав можно выделить:

Зверобой и календула.
Кора дуба и багульник.

Аппликации

Проводить процедуру обработки следует только после очищения слизистой оболочки от творожистого налета. Это увеличивает эффективность используемых средств, ускоряя процесс выздоровления.

Среди общепринятых лечебных средств можно выделить:

Мед. С его помощью обрабатывают ротовую полость и выдерживают на слизистой оболочке до полного растворения.
Натуральные масла (шиповник, облепиха). К пораженным грибком участкам слизистой оболочки прикладывают салфетку, смоченную в масле на 5-10 минут, в зависимости от степени прогрессирования болезни.

Длительность нетрадиционной терапии с помощью аппликаций составляет 1,5-2 недели. После того как симптоматика заболевания утихнет, лечение следует продолжать. Такой подход позволяет исключить вероятность развития рецидивов.

Лечение запущенной молочницы

Если заболевание находится в хронической стадии, то обойтись местными лекарственными или народными средствами не получится. В обязательном порядке врач назначает медикаментозные препараты системного действия.

Среди наиболее востребованных и действенных лекарств против орального кандидоза можно выделить:

Полиены («Натамицин», «Леворин» и «Нистатин»).
Эхинокандины («Каспофугин»).
Аллиламины («Ламизил» и «Тербинафин»).
Триазолы («Интраконазол» и «Флуконазол»).

Эффективность этих препаратов направлена на уничтожение грибковой микрофлоры во всем организмы. Лекарства принимаются внутрь, после чего действующие вещества проникают в кровоток и подавляют активность возбудителя молочницы. Такое лечение дает более быстрый и стойкий результат.

Обратите внимание, что все перечисленные выше препараты имеют ряд противопоказаний и могут стать причиной развития серьезных осложнений. Именно поэтому предварительная консультация с врачом обязательна.

Для того чтобы подобрать наиболее эффективное средство для лечения молочницы ротовой полости необходимо пройти диагностику. Только опытный врач, на основании полученных результатов, может назначить максимально действенную и безопасную терапию.

Слизистые оболочки каждого человека (в число которых входит и ротовая полость) заселены разнообразными микроорганизмами. Среди таковых имеется и возбудитель молочницы – дрожжевой грибок Candida. При активном росте, размножении представителей условно-патогенной флоры, собственно, начинается воспалительный процесс.

Наша статья поможет вам узнать о причинах и признаках недуга, особенностях течения болезни у малышей, правильной народной и медикаментозной терапии, необходимой профилактике.

Причины заболевания

Если человек имеет крепкую местную, а также общую иммунную систему, ему не придётся узнать о том, какие признаки подаёт молочница, потому что грибы рода Кандида просыпаются при ослаблении защитных функций организма и неспособности вести борьбу с вредными бактериями. Молочница во рту появляется вследствие влияния множества отрицательных факторов. Давайте детальнее рассмотрим, что вызывает развитие молочницы во рту.

В качестве первого фактора выделим травмы на слизистой оболочке ротовой полости. Даже небольшие микроскопические трещинки, полученные вследствие ношения некачественных протезов, употребления твёрдой пищи (к примеру, сухарей), наличия острых или зубов, которые крошатся, могут способствовать развитию кандидоза. (Примечание: кандидоз – официально принятое научное название этого заболевания).

Проведённых исследований по поводу негативного воздействия акриловых протезов из-за ношения на протяжении длительного времени, насчитывается довольно-таки немало. Было установлено, что у человека могут проявляться признаки аллергии. Важно знать, что грибы Candida способны с лёгкостью жить и размножаться за пределами организма человека, на различных поверхностях неорганической природы. В число таковых входят протезы, изготовленные из материалов, содержащих в себе акрил. По этой причине дезинфекция и правильное стерильное место для хранения протезов являются одними из важных гигиенических мероприятий, которые помогают предотвратить развитие недуга во рту. Поговорим о других факторах. К ним относится:

Неправильная или длительная терапия антибиотическими, гормональными препаратами. Как известно, они угнетают иммунитет, приводят к уничтожению представителей как вредной, так и полезной флоры. Результатом дисбаланса хороших и плохих микроорганизмов является начало воспалительного процесса, то есть молочница. Наряду с этим дисбалансом наблюдаются нарушения в кишечной микрофлоре, что становится причиной признаков витаминной недостаточности, в частности, витаминов РР, В, С. Грибковое заболевание во рту является результатом вышеназванных процессов.

Сахарный диабет. Нередко именно нарушение обмена углеводов вызывает развитие такого недуга, как молочница. В полости рта человека происходит изменение уровня кислотности, при котором иммунитет не способен осуществлять контроль над количеством дрожжевых грибов рода Кандида. Поэтому кандидоз на слизистой рта может являться признаком наличия сахарного диабета, протекающего в скрытой форме. Дабы исключить постановку такого диагноза: «Сахарный диабет» при хроническом кандидозе врачи назначают больным сдачу крови на определение уровня сахара.

Беременность. В этот период иммунная система женщин очень ослабевает, что становится причиной изменений в гормональной системе, а также нарушения метаболизма.

Ещё на организм отрицательно влияют:

лучевая терапия, инфекция ВИЧ, туберкулёз;
употребление спиртных напитков, курение;
лечение цитостатиками, кортикостероидами;
заболевания надпочечников, органов пищеварительного тракта.

Признаки молочницы во рту

Сейчас рассмотрим разновидности недуга, так как его признаки зависят от конкретной формы заболевания.

Характеристика псевдомембранозной молочницы

Чаще всего у людей врачи диагностируют именно эту форму болезни. В большинстве случаев диагноз: «Острый псевдомембранозный кандидоз» выставляют маленьким детям. У взрослой половины населения такая форма молочницы может протекать параллельно с общесоматическими недугами, в число которых входит сахарный диабет (о нём говорили выше), злокачественные образования. Если речь идёт о признаках молочницы, обычно они таковы:

На слизистой оболочке (спинке языка, дёснах, губах, щеках) начинают появляться покраснения в форме небольших пятен. Гиперемированные очаги постепенно покрываются налётом белого цвета, такой своеобразной массой, напоминающей творожок. При лёгкой форме болезни белая кашица легко снимается с помощью шпателя, ватной палочки, марли или стерильного бинта, намотанного на один или два пальца. После удаления налёта воспалённая поверхность становится слегка блестящей и гладкой.

Дополнительные признаки молочницы этого вида – сухость и отёчность очагов, ощущение постоянного жжения, болезненности во время еды. Какие же признаки кандидоза во рту можно заметить, если болезнь протекает на тяжёлой стадии, которая в основном развивается в результате несвоевременного лечения, игнорирования симптоматики? Налёт становится более грубым и плотным, что создаёт сложности при его удалении: процедура проводится сложно, под очагом остаётся эрозийное образование.

Помните, вовремя начатое лечение позволит быстрее избавиться от дискомфорта и снова стать здоровым человеком.

Признаки и особенности атрофического кандидоза

Если развивается такая форма молочницы, больной будет жаловаться на сильные боли во рту, жжение, ярко выраженную гиперемию слизистой оболочки. Обычно отмечаются некоторые изменения на языке: его спинка обретает окраску малинового цвета и лаковую поверхность. Что касаемо творожистого налёта, этот признак выражен очень слабо, и его можно обнаружить только в глубине складок (в этом случае удаление происходит очень сложно), на поверхности поражённых участков он зачастую отсутствует.

Хронический атрофический кандидоз: признаки

С подобной формой молочницы в основном сталкиваются люди, которые вынуждены носить зубные протезы. Атрофический кандидоз представлен следующими признаками:

болью;
жжением,
сухостью во рту.

В большинстве случаев эти симптомы выражаются ярче, когда протез соприкасается с тканями ротовой полости. Области границ протезного ложа гиперемированные, отёчные.

Хронический гиперпластический кандидоз

Эта форма болезни отличительные признаки. Образующийся налёт имеет форму узлов или бляшек, которые удаляются довольно-таки сложно. В случае если молочница протекает на протяжении длительного отрезка времени, появляются плёнки, имеющие жёлто-серую окраску. Такая цветовая гамма является результатом пропитки фибрином. После проведения процедур по удалению плёнок, накрепко сцепленных со слизистой оболочкой, остаются кровоточащие эрозии и ранки, вызывающие болезненность во рту, сухость, жжение.

Признаки орального кандидоза у малыша

Грибки Кандида обожают заселять ротики новорожденных деток и младенцев грудничкового возраста. Статистика гласит, что молочница тревожит практически каждого второго ребёнка. Путей заражения существует много, выделим основные:

грязные предметы, особенно игрушки, соски, пелёнки, руки родителей, сотрудников родильного дома и всех, кто трогает маленького кроху;
больная мама, которая проигнорировала признаки вульвовагинальной молочницы во время беременности или поздно обратилась к врачу;
, если она присутствует у женщины во время грудного вскармливания.

Основные признаки такой разновидности заболевания: зуд сосков, шелушение кожных покровов вокруг поражённых участков, боль во время прикосновения, в перерывах между кормлением. Незрелый местный и общий иммунитет даёт повод грибковым агентам без всяких сложностей приступать к формированию своих колоний во рту. Сначала инфекционисты поражают язык, затем распространяются на щёки, миндалины, дёсна, глотку. в основном заметны с трудом. Они могут напоминать любое другое заболевание, поскольку всё начинается с красных пятнышек, небольшой отёчности слизистой оболочки.

Спустя немного времени на этих участках появляются крупинки белого цвета, которые вскоре увеличиваются в размерах, формируя бляшки, покрытые налётом, похожим по консистенции на створоженное молочко. Избавиться от самого явного признака молочницы – налёта — родители могут посредством ватной палочки или марлевого тампона, смоченного в двухпроцентном содовом растворе. (Подробнее о лечении поговорим чуточку позднее).

Если же не обратиться к доктору, запустить ситуацию, отдельно расположенные мелкие очаги молочницы объединяются друг с дружкой, образуют несколько больших очагов, покрытых плотной плёнкой. Снятие налёта вызовет дополнительную боль, оставит ранки. Все симптомы заболевания становятся причиной отказа от сосания бутылочки, соски, употребления любой пищи, раздражительности, плаксивости. Молочница во рту нередко сопровождается таким признаком, как повышенная температурой (иногда), болью, жжением.

Родители! Чаще осматривайте ротик ваших карапузов, дабы не позволить грибкам поразить другие слизистые, внутренние органы и кожные покровы.

В чём заключается лечение ротовой полости?

Первые признаки молочницы во рту являются поводом для немедленного похода к доктору. Запускать заболевание нельзя, так как придётся столкнуться с различными осложнениями, негативно отражающимися на организме человека в целом. Чаще всего доктор рекомендует начинать с местного лечения, но позже для эффективности терапии добавлять курс препаратов системного воздействия.

Местная и системная терапия против молочницы

2%-й раствор на основе соды;
анилиновые красители (зачастую это метиленовый синий, бриллиантовый зелёный);
раствор йодинола, борной кислоты, марганцовки.

Помните, что любой метод лечения назначает только врач!

Рассмотрим самый распространённый народный способ – лечение пищевой содой. Как известно, сода представляет собой щёлочь, то есть среду, в которой грибы Candida не способны выжить, при своевременном лечении они погибнут за относительно короткий срок. Чтобы уничтожить кандид, нужно приготовить лечебное средство. Кипятят воду, затем наливают 200 мл в любую удобную ёмкость (к примеру, чашку или стакан), добавляют чайную ложку соды.

Применяют раствор для протирания слизистой рта после остывания с помощью тампона из таких материалов, как стерильный бинт, марля. Чтобы не заморачиваться, можно использовать ватную палочку. О точном количестве процедур, длительности терапии и других важных аспектах пациенту рассказывает врач.

Признаки молочницы также можно устранить посредством использования лечебных трав, снимающих воспаление, обладающих антисептическим действием. Из них готовят настойки и отвары. Самые популярные травы: ромашка, кора дуба, можжевельник, зверобой, календула. Давайте рассмотрим некоторые из народных рецептов.

Своё положительное воздействие на человеческий организм оказывает свежевыжатый морковный сок, содержащий бета-каротин. Он помогает поддерживать иммунитет в здоровом состоянии, а также ему противостоять условно-патогенным микроорганизмам – дрожжеподобным грибам. Чтобы не пришлось узнать о признаках молочницы, с целью профилактики сок моркови можно ежедневно употреблять.

Точное количество скажет только доктор. Чрезмерное употребление может привести к гипервитаминозу. Также морковный сок применяют для обработки очагов во рту, полоскания. В этих целях специалист может посоветовать разводить его определённым количеством воды.

К эффективным средствам относят соки из калины, клюквы. В них содержится множество витаминов, натуральных антибиотиков, которые убивают грибы рода Кандида. Терапия молочницы обычно длится около 4 недель. Соки подходят для полоскания рта. Известен ещё немного иной метод: набрать сок в рот и некоторое время подержать во рту. Избавиться от признаков кандидоза во рту помогут:

Чай на основе календулы

Нужно вскипятить воду, после чего налить 200 мл, насыпать 1 ст. л. цветков календулы. На протяжении часа настоять, хорошенько укутав стакан или другую выбранную вами ёмкость.
Отвар из травы зверобоя. Это средство отлично подходит для полоскания рта после проведения процедур по удалению налёта. Приготовить отвар довольно просто: следует взять 1 ст. л. зверобоя, насыпать в стакан с водой, затем поставить на огонь, кипятить около десяти минут. Чтобы устранить признаки молочницы во рту, потребуется проводить полоскания примерно 10–14 дней по пять - шесть раз в сутки.

Аппликации на основе масел

Берут салфетку из марли небольших размеров, состоящую из шести слоёв, пропитывают любым маслом: облепиховым, оливковым, маслом шиповника. Затем тампон на 15 минут прикладывают к поражённой области. Лечение в основном длится около 14 дней. Все перечисленных масла способствуют заживлению ранок, снятию боли, воспаления, помогают уничтожить и остановить размножение дрожжеподобных грибов.

Чесночный, луковый сок

Их применяют для обработки очагов во рту два или три раза на протяжении дня. Заранее перед процедурой налёт следует удалить. Признаки болезни исчезают примерно на пятые - седьмые сутки, но это не даёт повод прекращать терапию. Обычно лечение длится от 14 до 21 дня. Лук и чеснок богаты фитонцидами, веществами, которые способствуют укреплению местного иммунитета, уничтожению кандид.

Среди фармакологических средств местного воздействия для лечения молочницы во рту доктора выделяют следующие препараты:

Декамин в форме леденцов для рассасывания;
раствор на основе йодинола и воды;
раствор Люголя;
Йодицирин.

Зачастую в целях уничтожения грибковых агентов на губах прибегают к помощи мазей, как Леворин и Нистатин. Системное лечение подразумевает пероральный приём лекарств, которые всасываются в кровь, уничтожая грибковых агентов во рту, а также в других органах человека. Эти лекарства оказывают токсическое влияние и запрещаются к применению без консультации специалиста. К противогрибковым медикаментам относят имидазолы, антибиотики полиенового ряда.

Среди популярных и эффективных имидазолов выделяют Миконазол, Эконазол, Клотримазол. Терапия может быть весьма продолжительной – от 7 до 21 дня. К полиеновым антибиотикам относят Нистатин и Леворин в форме таблеток. В случае если они не принесли ожидаемого улучшения, доктор пересматривает вопрос лечения и вносит коррективы в лист назначений. Может выписать пациенту препарат Амфотерицин (который вводят внутривенно), таблетки Амфоглюкамин. Также к современным и эффективным противогрибковым препаратам относят Низорал, Флуконазол, Дифлюкан, Флюкостат.

Меры профилактики молочницы

Взрослые люди должны понимать, что соблюдение гигиены и других профилактических мер представляют собой очень важный аспект, который поможет предотвратить множество различных недугов, в том числе и молочницу во рту. Итак, перечислим основные правила. Необходимо:

Следить за чистотой ротовой полости (применять не только имеющиеся у каждого щётку для чистки зубов и пасту, но и приобрести зубную нить).
Не нарушать местную флору, отказавшись от негативно влияющих жидкостей для полоскания рта.
Позабыть о вредных привычках – употреблении спиртных напитков, курении сигарет и кальяна.
Раз в 6 месяцев проходить осмотр в стоматологическом кабинете, вовремя лечить зубы. Если вы носите зубные протезы, тем более не забывайте обязательно посещать стоматолога.
Заниматься укреплением иммунной системы посредством приёма витаминных комплексов.
Избегать травм, вовремя лечить любые воспаления и болезни.
Чтобы во рту не возникло никаких признаков молочницы, доктора настоятельно советуют пересмотреть свой рацион. Нужно исключить или значительно минимизировать употребление многих продуктов и блюд, содержащих быстрые углеводы, много жира, острых и пряных специй.

К ним относят:

Квас, вино, пиво, сладкую газированную воду.
Торты, пирожные, булочки, печенья, шоколадки, то есть изделия кондитерского цеха.
Сладкие соки, фрукты (бананы, виноград, сливы).
Картофель, кукурузу, свёклу.
Соусы, кетчупы, майонезы, уксус, копчёности.

Чем же питаться для профилактики заболевания, во время молочницы? Будет замечательно, если больной уделит особое внимание своему питанию. Рекомендуется употреблять:

каши (гречку, овсянку, бурый рис);
кисломолочную продукцию (творог, простоквашу, ряженку, кефир, натуральные йогурты);
чеснок, лук, морковь, капусту;
рыбу или мясо нежирных сортов в отварном или запечённом виде;
орехи, яйца, семечки;
оливковое или льняное масло;
соки из несладких фруктов и ягод свежего отжима;
грейпфруты, клюкву, лимоны, бруснику, чернику.

Как обезопасить ребёнка?

Если кроха находится на искусственном вскармливании, его часто беспокоят срыгивания, необходимо обратиться к терапевту. Он может порекомендовать сохранять правильное положение при кормлении (столбиком), после принятия пищи:

не играть с ним, не тискать;
дать пару глотков тёплой кипячёной воды;
положить в кроватку;
оставить в спокойствии на 10–20 минут.

Если есть возможность кормить грудью обязательно нужно воспользоваться ею, потому что молоко мамы является самым лучшим витаминизированным продуктом для младенца. Поскольку признаки молочницы во рту чаще всего появляются из-за несоблюдения гигиены, следует уделить этому вопросу особое внимание. Нужно чистить зубы ребёнку, избегать пересыхания полости рта, обрабатывать раствором соды или кипятить игрушки и бутылочки, соски, а также иные предметы, которые карапуз может тянуть в ротик. Не стоит забывать, что кроме ротика грибки рода Кандид способны поразить другие участки (например, кожу, половые органы). Чтобы избежать этого, следует:

Подмывать и купать детёныша.
Одевать в зависимости от погодных условий. (Не пеленать тёплыми одеялами, которые не пропускают воздух, отказаться от чрезмерно тёплой одежды, формирующей благоприятную среду для жизни дрожжевых грибков).
Реже надевать подгузники, давать крохе побыть без памперса, чтобы избежать повышенной влажности в области гениталий и ближайших кожных покровов.
Поддерживать правильный температурный режим в доме, осуществлять проветривания.
Избегать не только перегревания, но и переохлаждения.

Помните, своевременная терапия, постоянное соблюдение профилактических мер являются залогом быстрого устранения признаков молочницы во рту, а также нормальной, здоровой, счастливой жизни. Вышеизложенный материал мы предоставили вам лишь для ознакомительных целей. Выписать тот или иное лечебное средство должен ваш доктор!Поэтому не позволяйте грибкам развиваться в вашем организме, вносить в жизнь неприятные ощущения.

Кандидоз слизистой оболочки полости рта, в медицине носит название грибкового стоматита. Он протекает как острое или хроническое воспаление, приводя к частым рецидивам. В норме кандиды постоянно присутствуют на слизистой оболочке системы пищеварения, в т.ч. ротовой полости.

Особенно много их в полостях кариозных зубов, карманах между десной и зубом, в углублениях миндалин. Однако это количество может существенно увеличиться при различных патологических состояниях, обуславливая развитие кандидозного стоматита.

Данные возбудители не всегда приводят к развитию воспаления. Их патогенность колеблется в широких пределах и во многом зависит от состояния организма человека (общего и местного), количества обитающих грибов и состояния микробиоценоза в ротовой полости.

Первичное заражение кандидами происходит разными способами:

Во время беременности (внутриутробный способ);
Во время родов, если половые пути женщины инфицированы. Причем это не зависит от того, есть или нет клинические проявления урогенитального кандидоза;
Во время контакта матери с ребенком или медицинского персонала с малышом.

Однако не каждое инфицирование ребенка приводит к последующему развитию стоматита. Во многом это зависит от нарушения микробиоценотических взаимоотношений в ротовой полости.

Нормальный микробиоценоз является надежным фактором защиты от различных инфекционно-воспалительных осложнений. В норме в ротовой полости должны обитать в определенных количествах соответствующие микроорганизмы:

Стрептококки;
Лактобактерии;
Стафилококки;
Кандиды.

При этом в полости рта никогда не должны выявляться бактерии из группы кишечной палочки.

Они всегда говорят о дисбалансе в микробном пейзаже и повышенном риске развития воспалительных состояний, в т.ч. и кандидоза.

Общими причинами, предрасполагающими к кандидозному стоматиту, являются:

Нерациональный прием антибактериальных препаратов;
Патологическое течение периода новорожденности, в т.ч. и обусловленное недоношенностью или переношенностью;
Проводимое лучевое лечение, в т.ч. и частые повторы рентгенографического исследования зубочелюстной системы;
Операции;
Кишечные инфекции;
Нарушенное всасывание, обусловленное патологией пищеварительной системы;
Аллергии;
Снижение иммунитета;
Нарушенный обмен веществ.

Немаловажную роль играют и местные факторы:

Нарушение правил гигиенического ухода за полостью рта;
Незрелость слизистой у детей;
Травматическое повреждение слизистой различного характера;
Множественность кариозного процесса;
Ношение ортодонтических аппаратов;
Злоупотребление углеводами (различные сладости и выпечка);
Воспалительные заболевания зубочелюстной системы.

Кандидоз ротовой полости клинически проявляется различными формами:

Стоматит (самая частая форма) – поражается вся слизистая оболочка ротовой полости;
Гингивит – только десна;
Хейлит – вовлекается слизистая губ. При ангулярном хейлите – только уголки губ (в народе это состояние называется заеды);
Глоссит – изолированное поражение языка.

Классическим вариантом проявления молочницы во рту у взрослых является налет, определяемый на слизистой. Внешне он выглядит как творожистые крупинки желтого или белого цвета.

У одних пациентов он может легко сниматься, а у других – быть плотно спаянным с подлежащим эпителием. Под налетом обнажается эрозированная поверхность, прикосновение к ней приводит к легкой кровоточивости.

Помимо классической формы кандидозного стоматита существуют и атипичные варианты. К ним относятся:

Острая атрофическая – язык приобретает лакированный вид за счет сглаживания сосочков. Обычно это состояние связано с приемом антибиотиков и угнетающих иммунитет кортикостероидных препаратов.
Хроническая оральная – периодическая сухость и покраснение слизистой, увеличение языка в размере, приводящее к затруднению глотания.
Хроническая атрофическая, обусловленная ношением ортодонтических конструкций.
Хроническая гиперпластическая – появление белых пятен большого и маленького размера на слизистой, сочетающееся с образованием очень густой и вязкой слюны.

Кандидозное воспаление языка приводит к появлению следующих симптомов:

Покраснение и отечность спинки языка;
Появление на ней налетов (легко снимаемых вначале, а позже плотно спаянных с подлежащими слоями);
Сосочки языка могут атрофироваться, а при хроническом течении – увеличиваются нитевидные сосочки, обуславливая появление «черного волосатого языка».

При хейлите появляются:

Покраснение и инфильтрация губ, их болезненность;
Множество мелких трещин на них, покрытых серо-белыми чешуйками и пленками;
Под пленками находится эрозия.

Симптомы у детей

Молочница во рту у детей проявляется не только местными симптомами, но и общими:

Ребенок становится беспокойным;
Отказывается от еды;
Не спит;
Появляется неприятный привкус во рту;
Жжение и боль при употреблении еды;
Увеличиваются ближайшие лимфатические узлы и становятся болезненными.

Диагностика заболевания

Молочница во рту у взрослых и детей диагностируется только при сочетании характерных клинических проявлений и положительных результатах дополнительного обследования.

Оно подразумевает проведение специфических тестов:

Микроскопическое изучение соскоба со слизистой ротовой полости. Оно выявляет клетки с нитями псевдомицеллия.
Микологическое исследование, с помощью которого можно определить уровень обсемененности грибами (свыше 1 000 КОЕ расценивается как положительное значение).
Серологические реакции – определение антител к кандидам, на основании которых диагностируется форма заболевания (острая или хроническая)
Полимеразная цепная реакция.
Аллергопроба с антигеном (белками кандид).

Лечение кандидоза полости рта

Лечение кандидоза полости рта проводится по нескольким направлениям:

Определение возможных факторов риска и их устранение (лечение фоновых заболеваний);
Противогрибковая терапия, назначаемая только в период присутствия клинических признаков кандидоза;
Десенсибилизирующая терапия, особенно показанная при хроническом течении;
Восстановление микробиоценоза ротовой полости;
Укрепление местного иммунитета, позволяющее предупредить рецидив заболевания.

Противогрибковая терапия является первым этапом в лечении больных с кандидозным стоматитом. Чаще всего применяются местные формы – растворы, гели, аэрозоли, кремы и т.д.

Длительность их применения колеблется от 2 до 4 недель. Это зависит от времени исчезновения клинических проявлений. После этого терапию продолжают еще в течение одной недели.

Вторым направлением является пробиотикотерапия - она направленна на восстановление нормального микробного состава ротовой полости (Бифидумбактерин, Бифиформ, Бифинорм и др.).

Исключение большого количества углеводов (от сладостей лучше полностью отказаться).
Регулярное употребление кисломолочных продуктов, которые обогащены живыми бактериями.

Третий этап лечения – иммунокоррекция.

Она может проводиться витаминными средствами и неспецифическими иммуностимуляторами (настойка Женьшеня, Элеутерокока и т.д.). У пациентов, имеющих выраженные нарушения иммунной системы, лечение подбирается по результатам иммунограммы (специфического анализа крови).

При хроническом течении кандидоза ротовой полости рекомендуется проведение вакцинации.

Профилактика кандидоза полости рта

Предупреждение кандидоза полости рта у взрослых и детей возможно при соблюдении определенных мер профилактики:

Регулярная чистка зубов, языка в рамках ухода за полостью рта.
Своевременное лечение стоматологических заболеваний и ЛОР-органов.
Исключение самостоятельного назначения антибиотиков и кортикостероидов – эти препараты следует использовать только по назначению врача.
Укрепление иммунитета различными закаливающими процедурами.
Лечение заболеваний пищеварительной системы.

Молочница нередко ассоциируется с деликатными проблемами - дискомфортом в области половых органов. Но дрожжевой грибок, вызывающий это заболевание, живет и во рту, и в кишечнике, и на коже. Для детей и пожилых людей молочница полости рта - серьезная проблема.

Молочница полости рта

По словам нобелевского лауреата Роджера Уильямса, в комфортных условиях за сутки одна спора дрожжевого грибка дает сто «деток». А за неделю одна спора может вырасти в колонию весом в миллиард тонн! Что же останавливает этот процесс в норме? Во-первых, у кандиды в нашем организме около 500 видов соседей, например, лактобактерии. Во-вторых, дрожжевой грибок не намного отличается от дрожжей, на которых мы замешиваем тесто: для развития им необходим сахар. Обычно углеводов не хватает и лишние споры погибают без питания.

Из 150 разновидностей кандиды только 4 регулярно вызывает кандидоз (). Причем у них есть специализация: один вид возбудителя живет в полости рта у 60% здоровых взрослых, чаще у женщин и курящих мужчин. Другой - у младенцев во рту. Третий ответственен за дискомфорт в области половых органов. Еще один донимает в основном пожилых и ослабленных людей. А вот у тех, кто страдает от хронического значительного ослабления иммунитета (при СПИДе, онкологии) обычно находят редкие виды кандид. Медикам важны эти нюансы, так как далеко не все виды грибков боятся классических противогрибковых препаратов. Во многих случаях для лечения инфекции могут потребоваться несколько большие дозы или сочетание разных препаратов.

Еще одна распространенная ассоциация: молочница - нечто безобидное, что «само пройдет». Обычно безобидный грибок создает большие колонии и провоцирует воспалительные процессы тогда, когда иммунитет не в состоянии ему противостоять. Такие ситуации рано или поздно бывают у каждого, поэтому по данным Всемирной организации здравоохранения, каждый пятый человек хоть раз в жизни страдал от молочницы. Но многие врачи идут еще дальше и утверждают: нет такой женщины, которая бы не сталкивалась с подобной проблемой. Так что, молочница - дело житейское?

Нет. Кандида, подобно животным, безопасным в одиночку, но нападающим стаей, размножившись, начинает подавлять иммунитет человека. Чтобы обеспечить себе безопасность, грибок выделяет токсины, которые не дают восстановиться защитным силам организма. А еще кандида из ротовой полости постепенно спускается в желудочно-кишечный тракт и вытесняет полезные бактерии, от которых зависит состояние иммунитета.

Симптомы и причины молочницы во рту

Симптомы кандидоза ротовой полости:

Молочный творожистый налет на щеках, небе, языке, иногда на губах;
Если заболевание запущенное, налет концентрируется в белые бляшки, которые могут покрывать глотку и доходить до миндалин;
Возможно отсутствие белого налета, но при этом боли и покраснение слизистой;
Если молочница спустилась в пищевод, возможны затруднения при глотании, боль, першение, ощущение, что еда «комом» стоит в горле;
Жжение, зуд, боль во рту ;
Язвочки;
Сухость в ротовой полости;
В запущенных случаях - субфебрильная температура ;
Может появиться неприятный привкус во рту;
Микроранки, кровоточивость слизистой рта, из-за чего может появляться привкус крови во рту;
Заеды в уголках рта, тоже покрытые белым налетом;
Человек может намного слабее, чем обычно, распознавать вкусы.

Что приводит к развитию молочницы?

Медикаменты:

Антибиотики;
Стероиды;
Аэрозольные гормоны, предназначенные для людей, страдающих бронхиальной астмой.

Ослабление иммунитета:

Подавленная иммунная система из-за тяжелых хронических заболеваний (туберкулез, гепатиты, ВИЧ);
Аллергии;
Хроническое переутомление, стресс;
Вредные привычки (курение, алкоголизм, наркомания);
Повторяющиеся бактериальные инфекции;
Дисбактериоз у младенцев;

Нарушения гигиены:

Неправильный гигиенический уход за съемными протезами или брекетами;
Нарушение гигиенического ухода за полостью рта (особенно при парадонтите, кариесе);
Недостаточная гигиена при уходе за младенцем;

Неправильное питание и сопутствующие заболевания:

Употреблении большого количества сладкого (а при развитии диабета - даже без избыточного употребления сладкого);
Гастрит с пониженной кислотностью желудка.

Наследственные и возрастные особенности:

Аномалии языка (складчатый язык и др)
Наследственная предрасположенность
Гормональные изменения ( , менопауза , беременность)
У грудных детей - незрелость слизистой оболочки полости рта, особенно у недоношенных.

Молочница во рту у взрослых

Если у взрослого человека нет тяжелого хронического заболевания, кандидоз во рту бывает крайне редко. Но для людей пенсионного возраста молочница - серьезная угроза: каждый десятый пожилой человек страдает от этого грибка. Заразиться кандидой можно при поцелуе, через зубную щетку или общую посуду. Но, как уже говорилось, беспокоиться, чтобы повторно не инфицироваться надо лишь людям в возрасте и ослабленным другими заболеваниями - и уже после курса терапии от молочницы. Остальным важно понимать: то, что в организме есть грибок - это нормально, избежать его «заселения» практически невозможно. 60% пациентов в возрасте, которые обращаются с такой проблемой, используют съемные зубные протезы. Чаще всего страдают люди, которые оставляют «зубы» на ночь во рту и редко их снимают, не следят за их чистотой. Но проблемы могут быть и у тех, кто, как им кажется, следит за гигиеной: моет мылом и содой, раствором марганцовки и перекиси водорода. На самом деле - такие средства не полезны и даже вредны. Они сушат слизистую рта и увеличивают риск кандидоза. Для ухода за зубными протезами необходимо применять специальные кремы, порошки, растворимые таблетки.

Кандидоз полости рта нельзя игнорировать, потому что он может быть единственным внешним признаком на начальном этапе тяжелых заболеваний, таких как ВИЧ и туберкулез .

При этом кандидоз протекает намного тяжелее, чем у остальных пациентов, с глубоким поражением тканей, а на стадии СПИДа увеличивает риск онкозаболеваний рта (например, саркома Капоши).

Но не стоит и пугаться сразу. У относительно здорового человека может просто сойтись сразу несколько факторов, которые способствуют развитию кандидоза во рту. Например, недавнее употребление антибиотиков (особенно когда человек при любой простуде без рекомендаций врача пропивает курс) повышает риск развития молочницы на 20%. Намного выше риск, если к этому добавляется еще пониженная кислотность. Развитию кандидоза способствует кислотность РН 4,5 (в норме она от 7,35 до 7,45 pH). Еще один фактор, зависящий от самого человека, - употребление избыточного количества сахара. Проблема в том, что если избыток глюкозы в организме постоянный, наступает стадия предиабета, грибок становится удобен организму, наступает новый симбиоз - кандида используется для расщепления избытка сахара в крови. Но такая вынужденная стабильность наносит урон здоровью: молочница подтачивает иммунитет.

Молочница во рту у детей

Каждый двадцатый новорожденный страдает от кандидоза - обычно инфицирование большим количеством спор грибка происходит во время родов, если у матери непролеченная молочница влагалища. А вот каждый десятый ребенок грудного возраста заболевает уже из-за нарушения гигиены теми, кто ухаживает за малышом. Он становится беспокойным, плохо сосет, может даже отказываться от еды. Во рту заметна белесая пленочка или творожистые сгустки.

Заболеть младенец может, если у тех, кто ухаживает за ним, кандидоз ногтей или если у матери кандидоз полости рта, при этом она, например, облизывает упавшую соску и вкладывает в рот ребенка. Также склонны к заболеванию «искусственники», которым дают смеси с повышенным содержанием сахара.

Матерям полезно знать, что кандидоз может передаться и от ребенка матери при грудном вскармливании, при этом поражаются соски. Они шелушатся, зудят, покалывают, ощущается дискомфорт. Чтобы грибок не передавался по кругу, необходимо пролечить молочницу и у матери.

Как выглядит молочница у детей во рту

Белый налет можно спутать с остатками молока после еды или срыгивания.

В тяжелых случаях вместо налета появляются уже сгустки, могут возникнуть язвочки.

Налет может сосредоточиться на деснах, щеках или на языке.

Лечение молочницы во рту: медикаментозное лечение

Местное лечение

Первая реакция больного или матери ребенка с молочницей - лечить полость рта. Местная терапия нужна, но это не единственное и даже не основное лечение. Однако, необходима средства, которые помогают снять мучительные ощущения и восстанавливают поврежденные грибком ткани. Из-за разных возбудителей заболевания и сопутствующих диагнозов в каждом случае требуется индивидуальный подход.

Назначают стоматологические гели, дезинфицирующие полоскания, смазывания, аппликации, растворы, аэрозоли, леденцы. Например, холисал сразу же обезболивает, но параллельно предотвращает развитие болезнетворных бактерий. После любого употребления пищи во время заболевания надо очищать рот антисептиком. Флуконазол , кетоконазол , микомакс , дифлюкан - именно эти препараты обычно предлагают врачи. Сангвиритрин используют даже для лечения новорожденных, так как препарат не токсичен и создает барьер для повторного заболевания. Местные антисептики рекомендуется чередовать каждую неделю. Назначают препараты на основе йода, чтобы подавить размножение грибка. Эффективно помогает сочетание раствора Люголя и 10% раствора буры в глицерине. Вдобавок к другой терапии рекомендуют также полоскания каждые 2-3 часа: растворами фурацилина, марганцовки, настоями ромашки, календулы.

Системное лечение

Антибиотики, которыми лечат кандидоз ротовой полости,уничтожают грибок во всем организме:

полиены (нистатин , натамицин , леворин , амфотерецин В)
Триазолы (флуконазол , интраконазол).
Аллиламины (тербинафин , ламизил).
Эхинокандины (каспофунгин).

Необходимо также повышать иммунитет (для этого назначают витамины, микроэлементы - глюконат кальция, препараты железа, пробиотики, иммуномодуляторы), лечить сопутствующие заболевания и больные зубы.

Лечение молочницы во рту: народные методы

Заменить лекарственное лечение фитотерапией и народными методами медики категорически не рекомендуют. Но можно добавить как поддерживающие средства, особенно при местном лечении. Какие же растения, овощи, фрукты и ягоды способны помочь?

Чеснок - давно известное противогрибковое средство. Его можно употреблять в пищу (это также повысит иммунитет), делать примочки из кашицы или сока (однако если держать долго или концентрированно, это может привести к ожогам слизистой). Однако, детям категорически нельзя употреблять это средство.

Масло чайного дерева подходит для полосканий. Для этого надо растворить 4-5 капель

в стакане холодной воды. Масло чайного дерева также подавляет рост дрожжевого грибка.

Яблочный уксус тоже можно использовать для подготовки полоскания: столовой ложки достаточно для стакана теплой воды. Опасайтесь пересушить ротовую полость, не применяйте для детей. Аналогично можно применять и квас.

Раствор настойки календулы, отвар дубовой коры тоже подходит для полоскания.

Смазывать полость рта можно облепиховым маслом .

Гранат может как в целом усилить защитные силы организма (для этого стоит регулярно пить сок), так и оказать местное влияние. Если пасту из раздробленных зерен гранта держать на пораженных участках слизистой, это ослабит боль и снизит раздражение.

Клюквенный и малиновый сок подходит для полоскания. Это средство, которое повышает кислотность в ротовой полости, что подавляет грибок.

Цитрусовый сок устраняет дефицит витамина С, а полоскания и медленное питье сока (через соломинку) помогает заживлять ткани.

Йогурт может помочь даже младенцу, если смазывать им слизистую рта. Ферменты угнетают кандиду. Речь, конечно, только о натуральном продукте, без добавок и сахара. Пожилым людям можно рекомендовать также в качестве профилактики, ведь лактобактерии и бифидобактерии «конкурируют» с дрожжевыми грибами, не дают им разрастаться, лечат дисбактериоз, который также может утяжелять течение молочницы во рту.

Разновидности кандидоза полости рта

Кандидоз десен

Молочница десен обычно встречается или у грудничков, или у пожилых людей с зубными протезами. Также усиливает риск заболевания курение. Терапия этой разновидности кандидоза не отличается от лечения остальных, но дополнительные рекомендации: чаще посещать стоматолога, строго следить за тем, чтобы чистить зубы 2 раза в день, избавиться от неправильного прикуса, плохо подогнанных коронках и других зубных дефектов.

Важно не игнорировать то, что кажется молочницей, ведь легко спутать с белыми пятнами на деснах, которые являются признаками предракового состояния. Избавиться от сомнений поможет биопсия ткани десны.

Ротоглоточная молочница

Причина именно этой распространенной разновидности заболевания чаще всего в злоупотреблении антибиотиков (прием без назначения врача, превышение дозы, длительности курса). Ротоглоточный кандидоз очень часто сопутствует агрессивному лечению. Молочницу, которая из ротовой полости распространилась в горло, можно спутать с ангиной. Белый налет возможен даже на миндалинах. Также добавляется общая слабость организма, снижение аппетита. Но если при ангине температура повышается, при кандидозе не меняется или даже слегка понижается. Боли в горле не такие интенсивные, как при ангине. Профессионал легко отличит заболевание миндалин от кандидозного налета, а подтвердить диагноз можно с помощью анализа соскоба.

Эту разновидность молочницы нельзя запускать: ведь из горла грибок может спуститься в желудочно-кишечный тракт.

Кандидоз на уголках рта

Это достаточно редкое заболевание, которое также называют дрожжевая заеда. Среди всех болеющих молочницей только один из ста страдает именно этой формой. Болезнь можно заметить по трещинам в уголках рта. А как же всем известная заеда, которая возникает у многих детей? Ее виновник - стрептококк. Такие заеды обычно бывают на фоне авитаминоза, весной и осенью, и достаточно быстро проходят. Кандидозное же поражение легко отличить по белому налету на трещинках в уголках рта.

Обычно грибок поражает рот сразу с двух сторон. Кожа в области складки губ становится рыхлой, затем появляется трещинка, а со временем она может перерасти в ранку, длиной в несколько сантиметров. Трещинка кровоточит, когда человек говорит или ест.

Чаще всего такое заболевание развивается у тех, кто часто облизывает губы, особенно на улице. Также у детей или пожилых людей может быть обильное слюноотделение во время сна с открытым ртом. Зубы с острыми краями или зубные протезы тоже могут травмировать губы, а в ранках поселяется кандида.

Профилактика молочницы во рту

Для беременных и матерей младенцев:

соблюдать личную гигиену;
не есть избыточного количества сладостей, выполнять рекомендации врача, касающиеся питания;
стараться кормить грудью;
если ребенок - «искусственник», важно вовремя стерилизовать пустышек, накладок на соски, бутылочку, соску;
нельзя давать ребенку подслащенную воду в больших количествах, добавлять сахар в смеси.

Для взрослых и особенно пожилых людей:

регулярно посещать стоматолога;
исключить самолечение антибиотиками и сульфаниламидами;
если раньше не удалось избавить от вредных привычек, в пожилом возрасте отказаться от курения;
если пользуетесь ингалятором против астмы, после его применения полощите рот теплой водой. Используйте такие ингаляторы, при которых препарат будет поступать в дыхательные пути, а не распыляться во рту;
Зубные протезы обрабатывайте противогрибковыми средствами (особенно если уже развилась молочница). Каждый вечер перед сном промывайте их и чистите зубной щеткой. Храните протез в растворе хлоргексидина глюконата.
Сократите употребление в пищу сладкого. Необходимо питаться продуктами, содержащими большое количество белка, а также овощами и фруктами. Не забудьте про напитки - они тоже не должны быть сладкими. А кислые напитки (скажем, чай с лимоном, ягодные морсы) и пища послужат в профилактических целях.

Вам будет интересно:

Проявление кандидоза в полости рта – это довольно распространенная, многим известная не понаслышке грибковая инфекция. Иначе может называться – молочница рта или оральный кандидоз. Проявляется вследствие нарушения баланса микрофлоры на слизистом покрытии носоглотки и ротоглотки, провоцируя активный неконтролируемый рост патогенных дрожжевых грибков рода Кандида на слизистой ткани миндалин, глотки, щек, языка или губ.

Основная группа риска, подверженная заболеванию – дети грудничкового и старшего возраста, пожилые люди и заядлые курильщики. К примеру – у младенцев и зрелых женщин в постменопаузе, заболевание может проявляться кандидозным поражением языка и грибковым стоматитом, у детишек постарше (3-х – 10-ти лет) – кандидозными заедами. Кроме заражения своим собственным грибком, инфекция способна прийти и извне.

Что вызывает развитие заболевания?

Так выглядит пораженный кандидозом язык

Причиной поражения кандидозом слизистой оболочки рта является обычное тесное общение с носителем возбудителя инфекции (посредством рукопожатий и поцелуев, передается со слюной), через личные предметы, обсемененные грибком игрушки. Источником инфекции очень часто служит молоко и питьевая вода.

Младенцы могут инфицироваться в процессе родов от зараженной мамочки или при грудном вскармливании.

Однако, это совершенно не означает, что попавшие на слизистую выстилку рта грибы сразу спровоцируют молочницу. Они легко могут быть смыты с поверхности слизистой оболочки пищей или слюной в ЖКТ, и успешно выведены из организма. Особенно, если в слюне и желудочном соке не нарушена кислотность.

Успешной колонизации возбудителя и дальнейшему его развитию должны предшествовать ряд предрасполагающих факторов, ослабляющих иммунные функции и нарушающие реактивность и устойчивость организма. Это могут быть:

Снижение иммунитета при беременности;
У детей – фактор недоношенности, внутренние или внешние гипотрофические процессы;
Врожденные или приобретенные иммунодефициты;
Сложные фоновые патологии – онкологические новообразования или туберкулез;
Наличие хронических патологий жкт, острых инфекций, эндокринопатий;
Признаки гипосаливации (сниженная секреция слюны), ксеростомии (сухой рот) и снижение кислотности во рту, глотке и гортани.

Провоцируют развитие инфекции различного рода травмы слизистой ткани полости рта, обусловленные некачественной подгонкой зубопротезных конструкций, осколочными царапинами поврежденных зубов, ожогами химического либо термического характера.

Замечено, что у женщин кандидоз во рту развивается чаще, чем у мужчин – сказывается влияние существенной гормональной перестройкой в периоде климакса, пубертата или беременности.

Все эти состояния сопровождаются иммунными проблемами, облегчающими грибковой флоре активный рост и быстрое размножение, проявляясь «цветущей» клинической симптоматикой молочницы полости рта.

Клинические признаки кандидоза рта

Характерный белый налет (фото)

Клинические симптомы кандидоза полости рта у взрослых и детей практически ничем не отличается. Характеризуются широким разнообразием и могут быть выражены: дрожжевым хейлитом, глосситом, ангулитом или стоматитом.

Острое поражение кандидозом слизистой рта проявляется двумя осложненными формами болезни – псевдомембранозной и атрофической.
Хроническому течения характерны гиперпластический и атрофический кандидоз ротовой полости.

Признаки острой формы болезни

Среди малышей и пациентов преклонного возраста с ослабленным здоровьем, наиболее распространена форма острого псевдомембранозного заболевания. Ее симптомы проявляются сильным покраснением и отечностью слизистых тканей рта.

На внутренней стороне щек, поверхности неба, гребне языка и губах появляется творожистый налет молочного цвета. При его удалении обнажается рыхлая, пораженная очагами эрозии и очагами кровоточивости – слизистая ткань.

Поражение слизистой рта вызывает жгучую боль, что затрудняет прием пищи.

Существует реальная угроза поражения гортани, глотки и пищевода. Несвоевременность лечения грозит развитием острых процессов атрофического кандидоза во рту, симптомы которого наиболее неприятны и проявляются:

сильным болевым синдромом;
выраженной припухлостью и отеком сильно гиперемированной слизистой;
структурным истончением и сухостью слизистого покрытия;
признаками слущивания поверхностного эпителия.

Сильная гиперемия языка, при кандидозном атрофическом поражении, окрашивает его в блестящий ярко-красный цвет. Отмечается атрофия нитевидных сосочков. Поражению подвергаются уголки рта и красная каемка губ. Грибковый молочный налет может отсутствовать, либо скапливаться в глубоких складочках, откуда удалить его почти невозможно.

Признаки хронического течения

При развитии гиперпластической формы кандидоза во рту, симптомы поражения слизистой ткани отмечаются преимущественно на поверхности языка и щек. Они проявляются в виде произвольной формы плотно спаянных светло-серых бляшек и папулезной, гиперемированной по краям сыпью, которые невозможно удалить даже соскабливанием.

Пациенты жалуются на значительную ксеростомию, боль, признаки шероховатой поверхности слизистого слоя на щеках и языке. Такая симптоматика поражения отмечается, как правило, у мужчин тридцатилетних и постарше.

Клиника хронического атрофического кандидоза проявляется (в основном), как следствие длительной травматизации и давления на слизистую ткань зубных протезов и иных стоматологических конструкций.

Симптомы выражены ярким флегмонозным покраснением неба и дёсен, и незначительными признаками налета в области касания протеза. Возможно появление эрозий в уголках губ. Слизистое покрытие на языке не изменяется — оно гладкое, но с признаками сосочковой атрофии.

Характерные симптомы – сухость, жжение и сильная болезненность.

Поражение каймы губ сопровождается развитием грибкового хейлита:

с умеренной отечностью;
рыхлостью и шелушением губ;
образованием трещин и кровоточащих эрозий;
появлением на губах корковых образований и тонких светло-серых пленок в сопровождении сухости и чувства стягивания.

Признаки кандидозных заед проявляются мацерацией кожи и образованием трещинок в обеих уголках рта, окруженных гиперемированным утолщенным тканевым валиком, покрытым сероватыми тоненькими мелкими чешуйками. Раскрытие губ сопровождается болезненностью и кровоточивостью трещин.

Лечение кандидоза слизистой рта, препараты

В лечении кандидоза рта необходим комплексный подход, включающий в лечебный процесс методики местного и общего воздействия на грибковую инфекцию, состоящие:

из противомикробной санации ротовой полости;
терапии фоновых заболеваний;
повышения фагоцитарных функций иммунитета.

Местная терапия включает методы санации ротовой полости, используя назначение различных противогрибковых средств для обработки полости рта:

Жидкости «Кастеллани», антисептических растворов для полоскания – Йодинолом» или «Люголем».
Растворов ощелачивающего свойства – содового, с кислотой борной, либо раствора буры с глицерином, который обладает бактериостатическим и антисептическим свойством, способным быстро подавлять грибковую активность.
Аппликации и смазывания мазями и кремами с антигрибковым действием – «Клотримазол», мазь с антибиотиком «Нистатин», «Декаминовую», «Амфотерициновую» и «Левариновую» мази.

Чтобы получить быстрый результат лечения кандидоза, рекомендуется в течение одного дня чередовать препараты антимикотиков — и заменять их на новые через каждые три дня. Начиная с 5-го дня назначаются средства кератопластического действия, способные восстановить естественную регенерацию тканей – это целебные настои из плодов шиповника и масла облепихи, прием витаминных комплексов.

Пациентам с наличием во рту ортодонтических аппаратов и зубных протезов, необходимо проводить их тщательную очистку.

Препараты противогрибкового свойства типа «Кетоконазола», «Тербинафина», «Леворина», «Амфотерицина» и «Флуконазола», при кандидозе рта назначаются для внутреннего воздействия на грибковую инфекцию. Одновременно рекомендуется прием антигистаминных препаратов, для снижения риска развития аллергических реакций.

Комплексное лечение дополняют иммунотерапия и физиотерапия, с использованием электрофореза, лазеротерапии и процедур УФО.

Продолжительность курса лечения составляет от одной до полутора недель — до полного исчезновения клинических симптомов. При наличии хронических форм заболевания, для предотвращения рецидивов, курсовое лечение может повторяться.

Курсовая терапия молочницы рта включает ограничение в приеме или полную, по возможности, отмену принимаемых кортикостероидных средств и антибиотиков, составление диеты с полноценным рационом, но со снижением уровня, так называемых «быстрых углеводов», включением в меню продуктов, содержащих витамины «РР», «В» и «С».

С рецидивирующими процессами грибковых заед, пациентам настоятельно рекомендуется восстановить правильный прикус методом протезирования.

Возможные осложнения заболевания

Осложнения возникают, как правило, при отсутствии адекватного лечения заболевания. Начавшись на слизистом покрытии полости рта, кандидоз способен быстро распространиться – инфицировать ЖКТ, поразить бронхи и легкие, проявиться тяжелой формой кандидозного менингита.

Варианты прогноза различны, при легкой форме заболевания и грамотном лечении, он благоприятный. При клинике средней тяжести – рецидивы не исключены.

Самая непредсказуемая форма – запущенное течение поражения слизистой рта. При развитии заболевания, возможен переход болезни в хронический процесс с большим риском заражения крови – сепсиса.