"Кетанов": противопоказания к применению. Кетанов – эффективное средство от зубной боли

Кетанов (действующее вещество - кеторолак) - это индийский нестероидный противовоспалительный препарат, являющийся по своей химической структуре производным гетероарилуксусной кислоты. Механизм его действия обусловлен подавлением активности циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1) - главного действующего лица метаболизма арахидоновой кислоты, которая, в свою очередь, представляет собой субстрат для синтеза простагландинов. Последние, как известно, являются медиаторами боли и воспаления, и лишение организма этих биологически активных веществ способствует устранению боли и снижению повышенной температуры тела.

Таким образом, кетанов обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом, при этом первый в значительной степени преобладает над вторым. Подобно другим НПВП, кетанов подавляет агрегацию (склеивание) тромбоцитов, вызванную действием арахидоновой кислоты на пару с коллагеном; не влияя при этом на агрегацию тромбоцитов, обусловленную активностью АТФ. Кетанов увеличивает время кровотечения, не вызывая однако изменения количества тромбоцитов и увеличения времени сворачиваемости крови. Преимуществом кетанова по сравнению с опиоидными обезболивающими является отсутствие влияния на дыхательный центр. Еще одно отличие препарата от наркотических анальгетиков - он не угнетает психомоторные функции и в значительно меньшей степени вызывает седативные явления. На состояние миокарда и гемодинамические показатели кетанов также не влияет. Важно, что на фоне гораздо большей в сравнении с опиоидами безопасности, кетанов мало в чем уступит им в эффективности обезболивания.

Так, в ходе клинических испытаний было установлено, что внутримышечная инъекция 30 мг кетанова равноценна 10-12 мг морфина.

Кетанов выпускается в двух лекарственных формах: раствор для внутримышечного введения и таблетки. Как правило, препарат применяется однократно, хотя в любом случае целесообразность дальнейшего его использования определяется тяжестью болевого синдрома. Разовая доза кетанова составляет 10 мг. При необходимости его повторного применения доза не изменяется, а максимальная кратность приема не должна превышать 4 раз в сутки (таким образом, максимальная суточная доза составляет 40 мг). Длительность курса при приеме таблетированной формы кетанова, как, собственно, и парентеральной, ограничивается 5-ю днями. Раствор для инъекций должен вводиться глубоко внутримышечно. Используют минимально эффективные дозировки препарата, которые подбираются опытным путем, опираясь на выраженность болевого синдрома и индивидуальную реакцию пациента. При высокой интенсивности боли прием кетанова можно дополнять небольшими дозами опиоидов. Препарат не следует использовать в качестве подготовительного средства перед проведением хирургических вмешательств. Не предназначен он и для поддерживающей анестезии и анальгезии в акушерско-гинекологической практике. Если у пациента в анамнезе присутствуют нарушения свертывания крови, то необходим тщательный контроль за числом тромбоцитов, что имеет особенно важное значение в период после хирургических вмешательств.

Фармакология

НПВС, производное пирролизин-карбоксиловой кислоты. Оказывает выраженное анальгезирующее действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.

Фармакокинетика

При приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ. C max в плазме крови достигается через 40-50 мин как после приема внутрь, так и после в/м введения. Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию. Связывание с белками плазмы составляет более 99%.

T 1/2 - 4-6 ч как после приема внутрь, так и после в/м введения.

Более 90% дозы выводится с мочой, в неизмененном виде - 60%; остальное количество - через кишечник.

У пациентов с нарушениями функции почек и лиц старческого возраста скорость выведения снижается, T 1/2 увеличивается.

Форма выпуска

1 мл - ампулы (10) - пачки картонные.

Дозировка

Взрослым при приеме внутрь - по 10 мг каждые 4-6 ч, в случае необходимости - по 20 мг 3-4 раза/сут.

При в/м введении разовая доза - 10-30 мг, интервал между введениями - 4-6 ч. Максимальная длительность применения - 2 сут.

Максимальные дозы: при приеме внутрь или в/м введении - 90 мг/сут; для пациентов с массой тела до 50 кг, при нарушениях функции почек, а также для лиц старше 65 лет - 60 мг/сут.

Взаимодействие

При одновременном применении кеторолака с другими НПВС возможно развитие аддитивных побочных эффектов; с пентоксифиллином, антикоагулянтами (включая гепарин в низких дозах) - возможно увеличение риска кровотечения; с ингибиторами АПФ - возможно увеличение риска развития нарушений функции почек; с пробенецидом - увеличиваются концентрация кеторолака в плазме и период его полувыведения; с препаратами лития - возможно снижение почечного клиренса лития и повышение его концентрации в плазме; с фуросемидом - уменьшение его мочегонного действия.

При применении кеторолака уменьшается потребность в применении опиоидных анальгетиков с целью обезболивания.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - брадикардия, изменения АД, сердцебиение, обморок.

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, боли в животе, диарея; редко - запор, метеоризм, чувство переполнения ЖКТ, рвота, сухость во рту, жажда, стоматит, гастрит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, нарушения функции печени.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны беспокойство, головная боль, сонливость; редко - парестезии, депрессия, эйфория, нарушения сна, головокружение, изменение вкусовых ощущений, нарушения зрения, двигательные нарушения.

Со стороны дыхательной системы: редко - нарушение дыхания, приступы удушья.

Со стороны мочевыделительной системы: редко – учащение мочеиспускания, олигурия, полиурия, протеинурия, гематурия, азотемия, острая почечная недостаточность.

Со стороны системы свертывания крови: редко – носовые кровотечения, анемия, эозинофилия, тромбоцитопения, кровотечения из послеоперационных ран.

Со стороны обмена веществ: возможно усиление потоотделения, отеки; редко - олигурия, повышение уровня креатинина и/или мочевины в плазме крови, гипокалиемия, гипонатриемия.

Аллергические реакции: возможны кожный зуд, геморрагическая сыпь; в единичных случаях - эксфолиативный дерматит, крапивница, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок, бронхоспазм, отек Квинке, миалгии.

Прочие: возможна лихорадка.

Местные реакции: боль в месте инъекции.

Показания

Для кратковременного купирования умеренных и сильных болей различного генеза.

Противопоказания

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, наличие или подозрение на желудочно-кишечное кровотечение и/или черепно-мозговое кровоизлияние, нарушения свертывания крови в анамнезе, состояния с высоким риском кровотечения или неполного гемостаза, геморрагический диатез, умеренные и выраженные нарушения функции почек (содержание сывороточного креатинина более 50 мг/л), риск развития почечной недостаточности при гиповолемии и дегидратации; "аспириновая триада", бронхиальная астма, полипы полости носа, ангионевротический отек в анамнезе, профилактическое обезболивание перед операцией и во время операции, детский и подростковый возраст до 16 лет, беременность, роды, лактация, повышенная чувствительность к кеторолаку, ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности, во время родов и в период лактации (грудного вскармливания).

Кеторолак противопоказан для применения в качестве средства для премедикации, поддерживающей анестезии и для обезболивания в акушерской практике, поскольку под его влиянием возможно увеличение длительности первого периода родов. Кроме того, кеторолак может угнетать сократимость матки и кровообращение плода.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек (содержание сывороточного креатинина более 50 мг/л), риске развития почечной недостаточности при гиповолемии и дегидратации.

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек.

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 16 лет.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, у больных с эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ и кровотечениями из ЖКТ в анамнезе.

Следует с осторожностью применять кеторолак в послеоперационном периоде в случаях, когда требуется особенно тщательный гемостаз (в т.ч. после резекции предстательной железы, тонзиллэктомии, в косметической хирургии), а также у больных старческого возраста, т.к. период полувыведения кеторолака удлиняется, а плазменный клиренс может снижаться. У этой категории больных рекомендуется применять кеторолак в дозах, близких к нижней границе терапевтического диапазона. При появлении симптомов поражения печени, кожной сыпи, эозинофилии кеторолак следует отменить. Кеторолак не показан для применения при хроническом болевом синдроме.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Если в период лечения кеторолаком появляются сонливость, головокружение, бессонница или депрессия, необходимо соблюдать особую осторожность во время занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Многие люди используют Кетанов при головных, зубных болях, и знают что эти таблетки «хорошо помогают», но какое же на самом деле действие оказывает Кетанов и действительно ли он такой волшебный и безвредный? Эта статья поможет разобраться в истинном назначении, действии и противопоказаниях данного препарата.

Разновидности и состав

Сейчас Кетанов выпускается в двух формах:

Таблетки (обычная оболочка, пленочная оболочка).

Раствор для инъекций внутримышечно.

С клинической точки зрения, эффект одинаковый, поэтому для медиков и для пациентов существенной разницы нет, в какой форме принимать препарат. В форме мазей, гелей или спрея Кетанов не выпускают, но есть множество аналогов, содержащих кеторолак (активное вещество Кетанова), например, гель Кеторол ли Кетонал. Кетанов в таблетках выпускают в пачках по 10, 20 и 100 штук.

Состав Кетанова в таблетках:

Диоксид кремния
Кукурузный крахмал
Очищенный тальк
Макрогол 400
Микрокристаллическая целлюлоза
Вода очищенная
Стеарат магния
Гидроксипропилметилцеллюлоза

Уколы Кетанов выпускают в ампулах 1 мл, по 5 или 10 штук в упаковке.

Состав Кетанова для инъекций:

Кеторолак. Основной активный компонент.
Вода для инъекций
Хлорид натрия (поваренная соль);
Гидроксид натрия
Эдетат динатрия
Этиловый спирт

Фармакологические свойства

Кетанов – нестероидный противовоспалительный препарат.

Он обладает такими лечебными свойствами:

Блокирует болевой синдром
Снимает воспалительные процессы
Снижает температуру

Степень действия препарата разная. Основное назначение – обезболивание. Он отлично справляется с любой болью. Но что касается снижения температуры или противовоспалительного свойства – то они выражаются намного слабее. Медики объясняют это тем фактом, что сильное обезболивающее действие затмевает другие эффекты препарата. В сравнении с другими сильными обезболивающими средствами, действие Кетанова больше в десятки раз.

Важно помнить, что Кетанов является ненаркотическим препаратом и, соответственно, не вызывает привыкания, но при этом негативно влияет на нервную систему. В группе нестероидных лекарственных средств Кетанов считается самым сильным.

Кетанов одинаково эффективно снимает болевые ощущения во всех органах и системах человеческого организма. Медики используют его для блокировки сильных болей. Секрет действия Кетанова заключается в том, что кеторолак связывает циклооксегеназ — фермент, провоцирующий воспаление, повышение температуры и болевые ощущения.

Когда Кетанов действует на организм, он связывает вещества, которые отвечают за чувствительность к боли. При этом неважно, какой фактор провоцирует болевые ощущения, потому что Кетанов не лечит и не уничтожает очаг боли . Этот препарат отлично справляется даже с длительными и мучительными болями.

Раньше в медицине, для купирования острых и длительных болевых ощущений, использовались сильные по своему действию опиаты типа Морфина или Омнопона. Но в них количество побочных эффектов намного превышало полезные качества, и опиаты – это наркотические лекарства, вызывающие зависимость, в отличие от анальгетиков.

Кетанов не вызывает такие симптомы:

Не оказывает седативного влияния
Не угнетает дыхание
Не раздражает ЦНС
Не сбивает работу сердечной мышцы
Не меняет показатели давления

Хотите белые и здоровые зубы?

Даже при тщательном уходе за зубами, со временем на них появляются пятна, они темнеют, желтеют.

Вдобавок, эмаль истончается и появляется чувствительность зубов к холодным, горячим, сладким продуктам или напиткам.

В таких случаях наши читатели рекомендуют использовать новейшее средство - зубную пасту Denta Seal с эффектом пломбирования .

Она обладает следующими свойствами:

Выравнивает повреждения и заполняет микротрещины на поверхности эмали
Эффективно удаляет зубной налет и препятствует образованию кариеса
Возвращает зубам естественную белизну, гладкость и блеск

Показания к применению Кетанов

Кетанов применяют для блокирования болевого синдрома , вызванного различными факторами. Характер и тип происхождения боли значения не имеет. Каждый выбирает ту форму лекарственного препарата, которой удобно пользоваться именно ему – таблетки или уколы.

Применяется данное средство в таких случаях:

Резкая зубная боль
Мышечные боли после родов
Травмы и переломы
После операций
Мигрень
Периодические менструальные боли
Остеохондроз, артрит, артроз и прочие суставные боли
Болевые ощущения при варикозном расширении вен

Не рекомендовано применять для устранения болей в желудке и в кишечнике. При болях, связанных с механическим повреждением (ссадины, ушибы), рекомендуется заменять Кетанов наружными средствами, содержащими Кеторолак, например, Кеторол гель.

Истории наших читателей!
"У меня часто бывает стоматит и от него это просто первая помощь. Использую при проблемах с деснами, запахе, налете и зубном камне.

Мазь всегда есть в доме для профилактики и ухода за полостью рта. Десна не кровоточат, зажили все ранки, дыхание стало более свежим. Рекомендую."

Инструкция к применению Кетанов

Таблетки Кетанов принимают внутрь одноразово или с повтором, зависимо от характера болевого ощущения, но не более 4 таблеток в сутки и курсом не более 5 дней.

Для инъекций при однократном введении:

От 16 до 65 лет – 10-30 мг внутримышечно. Суточная доза не больше 90 мг.
От 65 лет – 10-15 мг каждые 4 часа. Суточная доза не больше 60 мг.

При превышении дозы могут наблюдаться побочные эффекты, связанные с передозировкой:

Тошнота
Рвота
Боли в желудке
Понос
Общая слабость
Галлюцинации
Головные боли
Нарушение работы почек

В случае обнаружения хотя бы одного из синдромов, необходимо срочно прекратить прием препарата, промыть желудок и принять абсорбент (идеально – активированный уголь). При ухудшении самочувствия незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Достойное средство для домашнего и комплексного применения. Благодаря бензокаину и натамицину, мазь обезболивает, снимает воспаления, оказывает противогрибковое действие, дезинфицирует ротовую полость.

Экстракт прополиса – восстанавливает поврежденные участки слизистой. Рекомендую своим пациентам для восстановления зубной эмали и здоровья десен, а также в качестве болеутоляющего средства.

Меры предосторожности

Прием Кетанова не должен превышать 5 суток.
При комбинации с другими лекарственными средствами необходимо проконсультироваться с врачом.
При имеющихся хронических заболеваниях самостоятельно принимать препарат запрещено.
В период беременности и кормления грудью лучше заменять препарат аналогами.
В случае развития побочных эффектов следует прекратить прием лекарства.
Пациентам, старше 65 лет дозволено применять Кетанов исключительно под наблюдением специалиста.

Противопоказания к применению

Для приема Кетанова существует перечень противопоказаний.

Если у пациента частичное или полное присутствие следующих признаков, прием Кетанова возможен только по назначению врача:

Аспириновая астма
Бронхиальная астма
Обезвоживание
Малый объем крови
Печеночная недостаточность
Почечная недостаточность
Геморрагический диатез
Язвы, гастрит
Нарушение кровообращения
Беременность и период лактации
Возраст менее 16 лет

Побочные эффекты

Важно знать, что при однократном приеме побочные действия равны 0.

Вне зависимости от формы приема, препарат может провоцировать следующие побочные действия:

Проблемы ЖКТ (рвота, понос, тошнота, метеоризм, запор);
Мочевыделительная система (боль в пояснице, почечная недостаточность, кровь в моче, снижения количества тромбоцитов в крови);
Органы чувств (звон в ушах, нарушение зрения, шум в голове);
Центральная нервная система (головные боли, сонливость, гиперактивность, депрессия, психоз);
Сердечно-сосудистая система (обмороки, отек легких);
Кожный покров (крапивница, сыпь, пурпура, шелушение кожи);
Другие (потливость, лихорадка, жжение и припухлость в месте инъекции).

Побочные эффекты наблюдаются не более, чем у 2,5% пациентов, применяющих Кетанов.

Совместимость с другими препаратами

При приеме других медицинских препаратов с Кетановом нужно быть очень осторожным.

В комбинации с некоторыми лекарствами он может спровоцировать такие побочные эффекты:

Кетанов + антибиотики – увеличивается риск кровотечения желудочно-кишечного тракта
Кетанов + парацетамол или ацетилсалициловая кислота – есть риск интоксикации организма
Кетанов + диуретики – снижается эффективность обоих лекарств
Кетанов + гепарин – может спровоцировать кровотечение
Кетанов + инсулин – повышает гипогликемический эффект

Аналоги и цена

Цена на Кетанов в аптеках РФ колеблется от 100 до 200 рублей за пластинку 10 штук в таблетированной форме и около 100 рублей за пачку ампул 10 штук.

Сейчас в аптеках представлено множество препаратов, которыми можно заменить Кетанов:

Кеторол – гель 30мг приблизительно 210 рублей, ампулы 10 шт. – 120 руб., таблетки 10 шт.- 40 рублей. Полное описание, читайте в другой статье.
Кетокам – таблетки 20 шт. – 55 рублей.
Долак – ампулы 10 шт. – 65 руб., таблетки 20шт. – 30 рублей.
Кеторолак – ампулы 10 шт. – 80 рублей, таблетки 10 шт. – 17 рублей.
Кетофрил – таблетки 20 шт. — 90 рублей.
Акьюлар – капли 5мл – 300 рублей.
Найз — таблетки — от 185 до 279 рублей.

На вопрос мы отвечали ранее.

Цены указаны средние. Все зависит от производителя и от аптеки.

Медики советуют при слабых болевых ощущениях использовать аналоги Кетанова, так как в них меньший процент активного компоненте кеторолака.

Перед приемом препарата необходимо проконсультироваться с врачом. Самолечение может нанести вред вашему здоровью.

Кетанов относится к группе обезболивающих, справедливо считается одним из лучших медикаментов, ненаркотического происхождения

Кетанов относится к группе сильных обезболивающих средств. Препарат справедливо считается одним из лучших медикаментов, ненаркотического происхождения. Таблетки так же обладают противовоспалительным и жаропонижающим свойством. Медикамент способен устранять боли различного происхождения. Ознакомимся с инструкцией приема детальнее.

О препарате

Кетанов выпускается в виде таблеток белого цвета, покрытые пищевой оболочкой. Имеется гравировка названия препарата. Активным компонентом выступает кеторолака трометамин. Концентрация в одной таблетке составляет 10 мг. К числу вспомогательных компонентов относят крахмал картофельный, стеарат магния, целлюлозу и диоксид кремния.

Кетанов представлен в контурных упаковках по 10 штук. Несмотря на сильное действие, таблетки не оказывают влияния на психомоторные функции организма. Не наблюдается угнетение нервных систем, нет воздействия на артериальное давление, нет выраженного седативного эффекта, отсутствует привыкание.

Препарат воздействует на фермент циклооксигеназы 1, благодаря чему порог болевой чувствительности в тканях и органах понижается. Кетанов купирую дискомфортные ощущения, что особенно необходимо при получении травм или в послеоперационный период.

Когда следует применять Кетанов?

после операционных вмешательств;
дискомфорт вследствие развития опухолей;
боль после травм мышц и тканей;
зубная боль;
корешковый синдром;
боль при остеоартрозе;
боль при защемлении нерва;
почечная колика;
менструальные боли.

Совет: использовать Кетанов в качестве лечения нельзя. Таблетки лишь блокируют приступы боли, но не оказывают влияния на их причину, не леча заболевание. Для достижения наилучшего эффекта рекомендуется принимать медикамент в комплексной терапии.

Противопоказания

Препарат имеет внушительный список противопоказаний: язвенные заболевания ЖКТ, печеночная недостаточность, сбои в работе кроветворения, аспириновая астма, бронхоспазмы, период беременности и лактации, чувствительность к активным компонентам препарата, риск возникновения кровотечений, гиповолемия, хронические приступы боли (так как таблетки могут скрывать симптомы недуга вследствие чего может не наступить своевременное лечение).

Принимать Кетанов можно только с разрешения врача, если у пациента диагностирована сердечная недостаточность, сепсис, холестаз, полипы на слизистых оболочках, активный гепатит, креатинин, гипертензия, холецистит. С особой осторожностью следует использовать препарат пожилым людям, старше 60 лет.

Возможные побочные эффекты:

диарея, метеоризм, сухость во рту, сильная жажда;
стоматит;
нарушения сна, нарушения вкусовых ощущений;
расстройства работы двигательного аппарата;
приступы удушья;
носовые кровотечения;
гипокалиемия;
отеки;
кожный зуд, крапивница.

Как принимать Кетанов?

Таблетки принимают внутрь, без раскусывания, после чего необходимо выпить достаточное количество воды. Медикамент можно использовать в независимости от приема пищи. Однако если пить Кетанов после трапезы, риск негативного влияния на кишечник существенно снижается. Если пациент принимает таблетку после сытного обеда с большим количеством жирной пищи, то действие препарата замедлится на 15-20%.

Кетанов инструкция по применению таблетки:

однократная доза – 10 мг (одна штука), принимать медикамент можно и повторно, если болевой синдром не был устранен;
нельзя принимать таблетки более 4-х штук в день;
длительность курса не должна превышать 5-7 дней;
принимать препарат можно при необходимости или по графику – 3-4 таблетки в день через равные промежутки времени;
в случае перехода от приема Кетанова внутримышечно к таблеткам рекомендуемая суточная доза не должна превышать 3-х штук;
пожилым людям или пациентам с недостаточным весом рекомендуется минимальная дозировка (не более 2-х таблеток в день).

Ценовой обзор и аналоги

Стоимость таблеток может варьироваться в зависимости от выбранной аптеки. Наиболее приемлемые цены представлены здесь: аптека Zdrav (50 рублей), аптека ИФК (60 рублей), ЕвроФарм (67 рублей).

Популярные аналоги: Адолор, Кетокам, Доломин, Кеторолак, Долак, Кетофрил, Асинак, Биоран, Диклак, Метиндол, Наклофен, Ортофен, Паноксен, Флотак, Артротек, Индометацин.

Важные аспекты:

Кетанов является сильнодействующим препаратом, поэтому таблетки отпускаются по рецепту;
во время приема препарата рекомендуется воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, так как медикамент способен вызывать сонливость и головокружения;
не следует принимать Кетанов с другими НПВС, иначе Вы рискуете вызвать побочные действия препаратов;
нельзя использовать таблетки и ингибиторы, иначе возникает риск развития почечной недостаточности.

Многие слышали о таком средстве как Кетанов, но от чего он помогает не все знают. Так вот, Кетанов – это анальгетик, обладающий противовоспалительным и легким жаропонижающим действием.

В этой статье мы постараемся детально рассказать об этом препарате и дадим инструкции по его применению.

Кетанов при зубной боли

Пациентов, страдающих от боли в зубах, интересует, что это за средство и для чего оно нужно именно в контексте проблем с ротовой полостью.

Благодаря способности подавлять сильные и острые боли Кетанов отлично подходит для борьбы с ними, его эффективность также позволяет бороться с резкими болями, вызванными внезапными воспалениями.

Сильное действие препарата позволяет преодолеть боль от таких заболеваний как, например, пульпит. Кто сталкивался с этой проблемой, тот знает, насколько сильны в этом случае болевые ощущения.

Важно! При хронических заболеваниях зубов, использовать Кетанов не рекомендуют. Дело в том, что его эффективность в таком случае значительно уменьшается, а слишком частое использование может быть вредно для организма.

Для борьбы с зубной болью Кетанов необходимо принимать в таблетках, так как в ампулах он принимается внутривенно и немного для других целей.

Цена: от 32р (Россия), от 32грн (Украина).

В плане соотношения стоимости и эффективности, в аптеках практически невозможно найти адекватный аналог. При всем этом, Кетанов так же эффективно может справляться с головной болью, но злоупотреблять им в любом случае не стоит.

Состав и действие на организм

Из чего состоит?

кеторолак трометамин – основной компонент, именно он обладает ярким и мощным обезболивающим и противовоспалительным действием, влияет на ферменты организма таким образом, что помогает устранить боль;
микроцеллюлоза (МКЦ);
кукурузный крахмал;
диоксид кремния;
магний.

Состав может варьироваться в зависимости от формы препарата.

Когда начинает действовать?

Это происходит очень быстро. Конечно, время начала активного действия может зависеть от степени болевых ощущений и их источника, но в среднем препарат полностью утоляет боль уже через 25-30 минут после приема.

Зубная боль не дает о себе знать на протяжении 6-7 часов после принятия средства. Этого времени вполне хватает, чтобы посетить стоматолога и начать лечение проблемного зуба. Кетанов не следует принимать больше 4 раз в сутки , но и 2 раза уже дают заметную нагрузку на организм.

Большим плюсом является и то, что он не вызывает сонливости, не притупляет чувства. Благодаря такому действию его можно принимать, находясь на работе или учебе, не рекомендуется после приема препарата садиться за руль автомобиля.

Как принимать кетанов?

Инструкция по применению довольно простая. Чтобы эффективно и правильно использовать это средство, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Принимать рекомендуется однократно (одна стандартная таблетка раз на 6-7 часов).
Максимальная суточная доза – 40 мг или 4 таблетки.
Повторное принятие препарата крайне нежелательно, рекомендуется только при крайне сильных болях.
Продолжительность курса лечения не должна превышать 5 дней.
Людям старше 65 лет, средство рекомендуют принимать не более 3 раз в сутки.
Остальные нюансы и способы приема средства необходимо уточнить у стоматолога.

Отдельно стоит рассказать об этом препарате в форме для инъекций, в таком виде он крайне редко применяется при зубной боли, но если это необходимо, то стоит знать некоторые правила использования. Раствор Кетанова вводится внутримышечно, не более 90 мг. в сутки, а для пожилых людей – не больше 60 мг/сутки.

Важно! Передозировка сопровождается тошнотой, рвотой, проблемами с пищеварением, нарушением работы почек. Если у вас появились проблемы после чрезмерного употребления препарата, то необходимо промыть желудок, выпить активированный уголь и обязательно обратиться к врачу.

Побочные эффекты

Средство, в силу своего довольно сильного действия, имеет много побочных эффектов, которые условно можно разделить на следующие группы:

Пищеварительная система – пациенты, у которых имеются проблемы с пищеводом, могут страдать от диареи или гастралгии, реже может появляться рвота, стоматит, запор. Крайне редко имеют место рвота и язвенные поражения слизистой желудка, острый панкреатит, изжога.
Органы чувств – редко могут иметь место звон в ушах, ухудшение слуха и зрения.
Дыхательная система – может иметь место отек гортани или бронхоспазмы (также достаточно редко).
Мочевыделительная система – частое мочеиспускание, низкий или высокий объем мочи, острая почечная недостаточность, боли в пояснице, гемолитический уремический синдром.
Центральная нервная система – головная боль, сонливость и головокружение. Реже – менингит или повышенная активность, психоз и галлюцинации.
Могут иметь место и такие побочные эффекты как:

– анемия;
– отек легких;
– обморок;
– повышенное артериальное давление;
– кожная сыпь, дерматит, шелушение кожи, крапивница.

Частота побочных эффектов определяется следующим образом: более 3% – часто; от 1 до 3% – средней частоты; менее 1% – редко.

Противопоказания

В связи с наличием в составе ряда мощных компонентов Кетанов имеет серьезные противопоказания, которых следует строго придерживаться:

повышенная чувствительность к основному действующему компоненту – кеторалу;
язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта;
беременность и период лактации;
печеночная или почечная недостаточность;
не рекомендуется принимать детям до 16 лет;
запрещен прием перед или во время хирургических операций;
«аспириновая астма», гиповолемия, дегидратация, бронхоспазм;
алкоголь – спиртное вместе с Кетановом значительно затормаживает реакцию, крайне негативно влияет на печень.

С большой тщательностью и осторожностью препарат необходимо принимать при наличии таких болезней, как: бронхиальная астма, холецистит, сердечная недостаточность (хроническая), гепатит, сепсис, полипы в носоглотке и на слизистой оболочке носа, нарушении функции почек. Перед применением необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Совместимость с другими препаратами довольно хорошая, но, например, параллельный прием с антикоагулянтами повышает риск кровотечения, а прием вместе с антибиотиками может повредить функции почек.

Видео: Кетанов при зубной боли

Дополнительные вопросы

Сколько раз в день можно пить?

На протяжении суток Кетанов можно принимать не более 4 раз или 40 мг (4 таблетки). Для людей старше 65 лет эту дозировку необходимо уменьшить до 30 мг/сутки.

Что лучше: Кеторол или Кетанов?

Это препараты одной фармацевтической группы, исходя из этого сказать что сильнее довольно сложно. Но при зубной боли все-таки лучше будет последний. Дело в том, что Кетанов прекрасно действует против воспалений, которые являются частым симптомом зубных заболеваний.

Можно ли принимать при грудном вскармливании?

Нет, при беременности и в период лактации Кетанов принимать категорически противопоказано.

Отличия Кетанова от кетонала?

Последний имеет яркое противовоспалительное действие, а первый очень сильное обезболивающее, хотя препараты довольно похожие между собой.

Когда боль становится невыносимой, стоит принять обезболивающий препарат и забыть о болевых ощущениях, ведь большинство специалистов считает, что не нужно терпеть сильные боли – это вредно для организма. Одно из лучших средств, которые помогают избавиться от неприятных ощущений, - это «Кетанов», нестероидное средство, оказывающий не только обезболивающий, но и противовоспалительный эффект, он также способен снижать жар при не слишком высокой температуре.

Как действует «Кетанов»

Действующее вещество препарата – кеторолак, который по принципу действия схож с морфином или другими опиатами , но при этом обладает множеством преимуществ, так как не вызывает привыкания и зависимости, как другие аналогичные средства. Во время приема «Кетанова» организм прекращает вырабатывать вещества, которые провоцируют ощущение боли, этим самым купируется болевой синдром. При этом неважно, что его вызвало и где он локализуется: «Кетанов» успешно справляется с головной, зубной болью, помогает при болях при отитах, печёночных и почечных коликах, болях, связанных с остеохондрозом, радикулитом, и множеством других. Он успешно применяется в послеоперационном периоде, во время лечения травм и даже при онкологии.

В отличие от других наркотических анальгетиков препарат не провоцирует побочные эффекты:

Показания к применению

«Кетанов» выпускается в трёх видах:

мазь;
раствор для инъекций;
таблетки.

При определённом болевом синдроме используется тот вид препарата, который наиболее успешно справится с ним и более удобен для приёма. Чаще всего больные предпочитают таблетки - они быстро помогают при самых частых видах боли - зубной и головной.

Показания к применению «Кетанова» обширны. В целом, они следующие:

обезболивание после оперативных вмешательств различного типа – общих, гинекологических, урологических, ортопедических, стоматологических, отоларингологических;
обезболивание после травм мышц, суставов, костей, мягких тканей - при растяжениях, вывихах, переломах и пр.;
обезболивание при других видах болей.

При различных патологиях «Кетанов» как анальгетик назначают при различных коликах, корешковом синдроме, зубных болях при любых стоматологических заболеваниях и при стоматологических манипуляциях, отитах, фибромиалгии, ишиалгии, остеохондрозе, остеоартрозе, остеоартрите (в последних случаях рекомендуется использовать препарат в виде мази).

Помимо этого, он рекомендуется при послеродовых болях, эпизиотомии . Также он принимается при онкологических болях и при отмене наркотических анальгетиков. В инструкции к лекарству прилагается обширный список заболеваний, патологий и состояний, при которых «Кетанов» успешно купирует болевой синдром.

Однако стоит помнить, что «Кетанов» не лечит заболевание. Препарат, будь то таблетка, мазь или раствор, всего лишь купирует боль, поэтому его необходимо назначать только с препаратами, которые воздействуют на причину боли. Например, при печёночных и почечных коликах «Кетанов» принимается только совместно со спазмолитиками. По этой же причине препарат нельзя применять при острых и резких болях в животе – болевой синдром может свидетельствовать о сложном заболевании, которое требует срочного оперативного вмешательства, а таблетка обезболивающего средства может замаскировать боль, в результате чего будет упущено время для лечения.

Применение «Кетанова»

Препарат предназначен для непродолжительного купирования боли .

Если он назначается в виде таблеток, то препарат назначают по таблетке раз в 4–6 часов, но не более 7 суток. При зубной боли принимается 1 таблетка «Кетанов» один раз, при необходимости приём повторяется через 6 часов. Стоматологу необходимо сообщить, если вы приняли «Кетанов» перед визитом к нему.
Внутримышечно «Кетанов» назначают в дозе от 10 мг. При необходимости через 4–6 часов назначают повторно 10–30 мг, но не свыше 90 мг (для пожилых людей старше 65 лет не свыше 60) в сутки. Внутримышечный приём препарата не должен превышать двое суток.
Мазь наносится несколько раз в сутки на места локализации боли, не превышая допустимую суточную дозу.

Дозировки указаны в инструкции к «Кетанову». Следует внимательно следить за их соблюдением, так как передозировка этого сильного лекарства крайне опасна.

Противопоказания

Несмотря на то что у «Кетанова» очень широкий спектр показаний , у препарата не менее обширный список противопоказаний. В первую очередь это, конечно, повышенная чувствительность к действующему веществу препарата – кеторолаку, а также различные эрозивные поражения ЖКТ в стадии обострения, печёночная и почечная недостаточность. «Кетанов» запрещено принимать при ангионевротических отёках, бронхоспазмах, дегидратации, геморрагическом инсульте и нарушениях кроветворения, в т. ч. при риске развития кровотечения.

Препарат противопоказан к приёму при беременности, грудном вскармливании и в возрасте младше 16 лет. С осторожностью «Кетанов» нужно принимать и в пожилом возрасте, при бронхиальной астме, нарушении функции почек и печени (холецистите, холестазе, активном гепатите), сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, полипах в носу и носоглотке и ряде других заболеваний.

Поэтому прежде чем начать приём препарата, вы должны проинформировать врача об имеющихся у вас патологиях и болезнях и внимательно изучить инструкцию по применению, прилагаемую к препарату.

Побочные эффекты и передозировка

К сожалению, от приёма сильнодействующих лекарственных средств обычно достаточно много побочных явлений. Так, «Кетанов» может спровоцировать такие эффекты, как сонливость, головокружение и головные боли, в этом случае больному нельзя водить автомобиль и заниматься работой, требующей особого внимания или со сложными механизмами. Также возможно – но достаточно редко – появление депрессий, психозов, галлюцинаций.

Со стороны мочевыделительной системы могут проявиться боли в области почек , частое мочеиспускание, нефрит, отёки почечного происхождения. Кроме того, пациент может жаловаться на отёки лица или лодыжек, голеней, ступней и пальцев, иногда – на увеличение веса.

Довольно часто препарат становится причиной различных проблем с желудочно-кишечным трактом – например, диареи, запора, метеоризма, гастралгии, тошноты, рвоты и других малоприятных симптомов.

Также при приёме «Кетанова» возможно повышение артериального давления, редко, но возможны обмороки, вероятны нарушения зрения, слуха. Не исключены различные нарушения гемостаза (например, кровотечения) и функций органов кроветворения (например, анемия), аллергические и местные реакции (крапивница, сыпь, жжение в месте инъекции) и другие побочные эффекты.

Если при приёме «Кетанова» у вас появились необычные реакции , боли и прочие нежелательные проявления, вам стоит внимательно прочитать инструкцию, возможно, их вызвало именно применение препарата. В этом случае нужно побыстрее обратиться к своему врачу.

При передозировке случаются тошнота, рвота, боли в животе, проблемы с почками. При передозировке больному промывают желудок, а затем назначают адсорбенты и симптоматическую терапию.

Сочетание с другими препаратами

Так как «Кетанов» не устраняет причину боли, его назначают в совокупности с другими препаратами в зависимости от заболевания, которое провоцирует болевые ощущения. Поэтому пациент должен быть информирован о том, как препарат при применении с другими лекарствами взаимодействует с ними.

Например, развитие язв и кровотечений ЖКТ вызывает одновременный приём «Кетанова» с:

Негативное влияние на почки усиливает совместное применение с парацетамолом и метотрексатом, последний препарат также повышает токсичное воздействие «Кетанова» на печень.

Риск кровотечений увеличивает приём с такими препаратами, как, например, гепарин, тромболитики, антикоагулянты и другие.

Те, кто принимает «Кетанов», обычно остаются довольны результатом. Благодаря ему очень быстро снимается даже сильная боль. Негативные отзывы чаще всего связаны с побочными эффектами. Если вы планируете принимать препарат больше одной таблетки, стоит предварительно посоветоваться с врачом. Впрочем, даже одну таблетку лучше пить, убедившись, что у вас нет противопоказаний для приёма этого препарата. И тогда зубная или головная боль вам не страшны!