Магнезия 5 мл. Магния сульфат (Magnesium sulfate)

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Препарат Магнезия

Магния сульфат (Магнезия, сульфат магния, английская соль и др.) включает в свой состав магниевую соль серной кислоты. Примесей и вспомогательных веществ данный препарат не содержит.

Эффективность этого лекарственного средства давно доказана, и препарат с успехом применяется в различных отраслях медицины (гинекологии , неврологии, гастроэнтерологии и многих других) благодаря многочисленным эффектам, которыми он обладает.

Местное применение Магнезии для перевязок и компрессов помогает улучшить кровоток в тканях кожи, и достичь обезболивающего и рассасывающего эффекта.

Спортивная магнезия применяется для подсушивания рук. Таким образом обеспечивается уменьшение скольжения рук спортсмена при захвате того или иного спортивного снаряда или экипировки.

Форма выпуска

Магнезия выпускается в различных формах:
1. В ампулах по 10 мл – 25% раствор (10 шт. в упаковке).
2. В ампулах по 5 мл – 25% раствор (10 шт. в упаковке).
3. Порошок для приготовления суспензии – в упаковках по 10, 20 и 25 г.
4. Порошок, шарики, брикеты сульфата магния для спортсменов – различные формы выпуска и упаковки.

Инструкция по применению Магнезии

Показания к применению

  • эпилепсия;
  • эклампсия;
  • угроза преждевременных родов;
  • гипомагниемия (дефицит магния в крови);
  • желудочковые аритмии (в т. ч. при низкой концентрации калия и магния в крови);
  • чрезмерная нервная возбудимость (при эпилепсии, повышенной психической и двигательной активности, судорогах);
  • повышенная потливость ;
  • гипотонические дискинезии желчевыводящих путей;
  • дуоденальное зондирование;
  • отравления тяжелыми металлами;
  • запор;
  • задержка мочи;
  • лечение бородавок;
  • лечение ран и инфильтратов.

Противопоказания

  • Артериальная гипотензия;
  • атриовентрикулярная блокада (нарушения проведения импульсов из предсердий в желудочки);
  • выраженная брадикардия;
  • угнетение дыхательного центра;
  • предродовый период;
  • выраженная почечная недостаточность ;
  • ректальное кровотечение;

Побочные действия

  • Угнетение работы сердца ;
  • брадикардия;
  • приливы крови к лицу;
  • потливость;
  • угнетение центральной нервной системы;
  • состояние тревожности ;
  • спутанное сознание;
  • полиурия;
  • жажда;
  • боли спастического характера.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При внутривенном или внутримышечном введении раствора сульфата магния одновременно с некоторыми другими лекарственными препаратами может наблюдаться усиление или ослабление действия того или иного препарата:
  • при сочетании магнезии с миорелаксантами периферического действия – усиливается эффект миорелаксантов;
  • с Нифедипином – может провоцироваться выраженная слабость мышц;
  • с антикоагулянтами (пероральными), сердечными гликозидами, Фенотиазином – уменьшается эффективность препаратов;
  • с Ципрофлоксацином – повышается антибактериальный эффект;
  • с Тобрамицином и Стрептомицином – снижается антибактериальный эффект;
  • с тетрациклиновыми антибиотиками – снижается эффективность антибиотиков и уменьшается их всасывание из желудочно-кишечного тракта.
Магнезия не совместима с некоторыми фармакологическими препаратами:
  • кальция;
  • бария;
  • стронция;
  • солями мышьяка;
  • карбонатами, фосфатами и гидрокарбонатами щелочных металлов;
  • прокаина гидрохлоридом;
  • тартратами;
  • салицилатами;
При передозировке Магнезии в качестве антидота рекомендуется воспользоваться препаратами кальция (Кальция глюконат, Кальция хлорид).

Лечение магнезией

Как принимают Магнезию внутрь?
Для применения Магнезии внутрь приготавливается суспензия из порошка и теплой кипяченой воды . Дозировка сульфата магния при приеме данного препарата внутрь зависит от показаний и возраста пациента.

В том случае, если Магнезия применяется в качестве желчегонного средства , ее используют следующим образом:

  • 20-25 г порошка растворяют в 100 мл теплой кипяченой воды;
  • перед приемом раствор размешивают и сразу же выпивают 1 столовую ложку лекарственного средства;
  • принимать раствор необходимо перед едой 3 раза в день.
Для проведения дуоденального зондирования готовят раствор 10% или 25% концентрации, и вводят приготовленный раствор в 12-перстную кишку через зонд (10% - 10 мл или 25%-50 мл).

В качестве слабительного средства:

  • для взрослых и детей старше 14 лет готовится раствор из 10-30 г порошка сульфата магния (порошок разводят в 100 мл теплой кипяченой воды);
  • полученный раствор принимают на ночь или утром до приема пищи;
  • для ускорения слабительного эффекта можно принять дополнительно большое количество теплой кипяченой воды (в таком случае послабление стула наступит уже через 1-3 часа).
Не рекомендуется использовать раствор Магнезии в качестве слабительного средства несколько дней подряд, т.к. данный препарат раздражает слизистую оболочку органов желудочно-кишечного тракта.

В некоторых случаях для борьбы с хроническими запорами могут назначаться лекарственные клизмы с раствором сульфата магния (20-30 г на 100 мл воды).

Внутривенное и внутримышечное введение Магнезии
При использовании Магнезии в качестве противосудорожного, антигипертонического, противоаритмического средства препарат вводят внутримышечно или внутривенно.

Для внутримышечного введения применяется 25% раствор, выпускаемый в ампулах, который не требует дополнительного разведения. При внутривенном введении данного препарата ампульный раствор может вводиться неразведенным, или же разводится раствором натрия хлорида или 5% глюкозы .

Обычно для внутривенного применения раствор Магнезии разводят, т. к. быстрое одномоментное введение в неразведенном виде может провоцировать ряд осложнений.

Внутримышечное введение Магнезии сопровождается болезненными ощущениями.

Перед проведением инъекции или капельницы медицинская сестра должна предупредить пациента о том, что в случае появления ряда симптомов (головокружения , головной боли , прилива крови к лицу, урежения сердцебиений) необходимо сразу же сообщить о них врачу. Само капельное вливание может сопровождаться незначительным жжением по ходу вены, которое постепенно прекращается. По окончании капельного вливания проводится контрольное измерение давления и пульса.

Дозировка Магнезии
При приеме внутрь высшая разовая доза Магнезии – 30 г.

Максимальная суточная доза Магнезии для введения внутривенно или внутримышечно – 200 мл 20% раствора.

Магнезия детям

Довольно часто Магнезия используется для лечения запоров у детей. Для этих целей применяется порошок препарата, который разводится в 100 мл теплой кипяченой воды. Дозировка зависит от возраста ребенка:
  • 6-12 лет – 6-10 г в сутки;
  • 12-15 лет – 10 г в сутки;
  • старше 15 лет – 10-30 г в сутки.
Для определения более точной суточной дозы Магнезии можно воспользоваться следующей формулой: 1 г умножить на 1 год ребенка (например: ребенку 7 лет можно давать 7 г порошка Магнезии в сутки).

При запорах у детей сульфат магния может применяться и в виде лекарственных клизм. Для клизмы необходимо приготовить раствор из 20-30 г порошка и 100 мл теплой кипяченой воды. Количество раствора для введения в прямую кишку в зависимости от возраста ребенка составляет 50-100 мл.

Внутривенно или внутримышечно детям Магнезия назначается только при купировании неотложных состояний (тяжелой асфиксии или внутричерепной гипертензии). В этих случаях внутривенное или внутримышечное введение Магнезии применяется даже новорожденным .

Магнезия при беременности

Магнезия при беременности применяется чаще всего для снятия гипертонуса матки (расслабления ее гладкой мускулатуры). Эти меры становятся необходимы при таких состояниях, как угроза выкидыша или преждевременных родов .

В таких случаях применяется внутривенное или внутримышечное введение Магнезии в условиях стационара, под постоянным наблюдением медицинского персонала. Объясняется это тем, что при внутривенном введении данный препарат попадает не только в кровь матери, но и, проходя через плацентарный барьер, поступает в кровь плода. Таким образом, Магнезия может вызвать у плода угнетение дыхания и резкое снижение артериального давления . В связи с возможным развитием таких осложнений раствор Магнезии прекращают применять за 2 часа до предполагаемых родов.

Благодаря мочегонному эффекту Магнезия может использоваться во время беременности для уменьшения отеков (например, при преэклампсии и эклампсии). При этом раствор сульфата магния вводится капельно, медленно. Во избежание осложнений врач следит за динамикой давления, частоты дыхания, концентрацией ионов магния в крови и сухожильными рефлексами.

Тюбажи с Магнезией

Тюбаж с Магнезией позволяет улучшить движение желчи по желчным протокам и может стать отличной профилактикой желчекаменной болезни . Данная процедура может проводиться в условиях лечебного учреждения или, по назначению врача, в домашних условиях.

Показания к проведению тюбажей:

  • дискинезия желчевыводящих протоков;
  • застой желчи в желчном пузыре.

Противопоказания:
  • желчекаменная болезнь;
  • ректальные кровотечения ;
  • кишечная непроходимость;
  • обезвоживание организма;
  • склонность к гипотонии ;
  • приступ аппендицита;
  • высокий уровень содержания магния в крови;
  • обострение любого хронического заболевания;
Для проведения тюбажа применяется Магнезия, выпускаемая в порошке, и кипяченая вода. Тюбаж с Магнезией проводится утром один раз в неделю. Наиболее эффективно проводить эту процедуру в течение 15 недель (если врач не назначил иначе).

Перед проведением процедуры желательно соблюдать щадящую диету , придерживаться которой следует и в день выполнения процедуры. Следует отказаться от специй, копченых, маринованных и соленых блюд. В рацион можно включать различные каши (кроме пшенной, перловой и манной) и блюда из отварных или запеченных овощей.

Порядок проведения процедуры:
1. Размешать 1 столовую ложку порошка Магнезии в 250 мл теплой кипяченой воды (можно использовать подогретую до 40 градусов очищенную питьевую воду или щелочную минеральную воду без газа).
2. Выпить приготовленную взвесь.
3. Лечь на правый бок.
4. К области печени приложить грелку или бутылку с теплой водой.
5. Пролежать около 1,5 часов.

Эффективность проведенного тюбажа можно определить по цвету каловых масс. Процедура считается успешной, если первый выделенный кал имеет зеленоватый оттенок. При отсутствии стула следует устранить запор и провести процедуру тюбажа с Магнезией еще раз.

После завершения процедуры тюбажа целесообразно съесть салат из протертой на терке отварной свеклы , заправленный растительным маслом, или из тертой сырой моркови и яблока .

Магнезия для чистки кишечника

Очистка кишечника Магнезией может проводиться не только для устранения запоров, но и для выведения из организма шлаков, накопившихся на стенках кишечника. Данная методика гарантирует очищение кишечника и, при правильном ее выполнении, считается безопасной.

Процедура может проводиться как в стационарных, так и в домашних условиях при отсутствии противопоказаний к ней. Для ее проведения выполняется лекарственная клизма из сухого порошка Магнезии и теплой кипяченой воды. 20-30 г сухого порошка растворяют в 100 мл теплой кипяченой воды. Полученный раствор вводится в просвет кишечника и вызывает набухание каловых масс. Уже через 1-1,5 часа вместе с калом из организма выводятся шлаки, скопившиеся на стенках кишечника.

Подобные клизмы выполняются одним курсом, и их количество определяется врачом. В последние годы среди медиков существует немало противников подобной очистки кишечника, которые указывают на целый ряд возможных осложнений. Другие же специалисты, напротив, выступают за целесообразность таких очистительных процедур, но рекомендуют проводить их только после консультации с врачом .

Магнезия в физиотерапии

Магнезия применяется для проведения некоторых физиотерапевтических процедур:
  • компрессы – используется 25% раствор, компресс накладывается на необходимую область на 6-8 часов, далее кожу обмывают теплой водой и смазывают кожу жирным кремом (т. к. сульфат магния обладает подсушивающим свойством);
  • электрофорез – может выполняться по разным методикам, для его проведения применяется 20-25% раствор;
  • лечебные ванны – применяется сухой порошок сульфата магния, который растворяют в воде; уровень воды в ванне не должен достигать уровня сердца.
Компрессы с Магнезией обладают согревающим свойством и усиливают приток крови к кожным покровам. Они могут применяться для лечения инфильтратов после инъекций, заболеваний суставов и мышц.

Назначение электрофореза с Магнезией более обширно. Под воздействием электродов раствор магния сульфата проникает в глубокие слои кожи и кровеносные сосуды, что способствует нормализации психоэмоционального фона, кровообращения и состояния мышц. Продолжительность выполняемой процедуры зависит от показаний, состояния здоровья и возраста пациента.

Лечебные ванны с Магнезией используются не только для снятия физического и психоэмоционального напряжения, но и могут применяться для оказания следующих терапевтических эффектов:

  • снижение артериального давления;
  • усиление микроциркуляции крови;
  • устранение спазмов мелких бронхов;
  • предупреждение судорог у беременных;
  • усиление кровообращения в мочеполовых органах;
  • расслабление мышц;
  • усиление обменных процессов;
  • восстановление после тяжелых болезней и травм .

Магнезия для похудения

Похудение при помощи Магнезии становится достаточно популярным среди тех, кто старается сбросить лишний вес. С этой целью ее применяют внутрь (как слабительное) и в виде ванн.

По рекомендациям этой методики похудения следует принимать Магнезию внутрь для активации пищеварительных процессов и регулярного послабления стула. Препарат приготавливают таким же образом, как и для обеспечения слабительного эффекта.

Для приготовления ванн используют смесь Магнезии с поваренной солью и солью Мертвого моря. Перед приготовлением раствора в ванну набирают приблизительно 100 л воды (около 40 o C), в которой растворяют смесь солей.

Состав соляной смеси для ванны:

  • 4 пакета по 25 г Магнезии;
  • 500 г поваренной соли;
  • 500 г соли Мертвого моря.
Время проведения процедуры должно составлять не более 25 минут. После принятия ванны рекомендуется насухо вытереть кожу и нанести на нее увлажняющий крем или лосьон.

Ванна оказывает благотворное влияние на кожу и организм в целом: способствует выведению избыточной жидкости из подкожно-жировой клетчатки, нормализации обмена веществ и психоэмоционального состояния. Помимо этого, вместе с потом из верхних слоев кожи выводятся токсины.

Похудеть при помощи таких ванн возможно, но только при соблюдении рациональной диеты и достаточной двигательной активности.
"Магнезия" является природной, она обладает высоким уровнем содержания ионов магния и гидрокарбонатов. Именно поэтому ее рекомендуют применять для лечения заболеваний, связанных с дефицитом магния в организме. Магниевые минеральные воды рекомендуются для лечения:
Эти свойства сульфата магния активно используются атлетами, альпинистами и лицами некоторых профессий. В последние годы для удобства применения начали выпускать средства в виде шариков или брикетов, которые изготавливаются из спрессованной Магнезии. При раздавливании они переходят в порошкообразное состояние.

Фармакодинамика
При парентеральном введении оказывает противосудорожное, антиаритмическое, антигипертензивное, спазмолитическое действие, в больших дозах угнетает нервно-мышечную передачу, оказывает токолитическое действие, подавляет дыхательный центр.
Магний является «физиологическим» антагонистом кальция (блокируя «медленные» кальциевые каналы) и способен вытеснять его из мест связывания. Регулирует обменные процессы, межнейронную передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению ионов кальция через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и центральной нервной системе (ЦНС), что приводит к угнетению нервно-мышечной передачи. Расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов, матки и сосудов, снижает артериальное давление (АД) (преимущественно повышенное), усиливает диурез.
Противосудорожное действие. Магний уменьшает высвобождение ацетилхолина из нервно-мышечных синапсов, подавляя при этом нервно-мышечную передачу, оказывает прямое угнетающее действие на ЦНС.
Антиаритмическое действие. Магний снижает возбудимость кардиомиоцитов, восстанавливает ионное равновесие, стабилизирует клеточные мембраны, нарушает ток натрия, медленный входящий ток кальция и односторонний ток калия.
Токолитическое действие. Магний угнетает сократительную способность миометрия (путём снижения поглощения, связывания и распределения ионов кальция в клетках гладкой мускулатуры), усиливает кровоток в матке в результате расширения её сосудов.
Является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов.
Системные эффекты развиваются почти мгновенно после внутривенно-го введения.
Длительность действия при внутривенном введении – 30 мин.
Фармакокинетика
При внутривенном введении противосудорожное действие развивается немедленно, а после внутримышечного введения в течение 1 ч. Длительность сохранения эффекта составляет около 30 мин при введении в вену и 3–4 ч при внутримышечном введении.
Концентрация ионов магния в плазме крови в норме составляет в сред-нем 0,84 ммоль/л, 25–35 % этого количества находится в связанном с белками состоянии. Хорошо проникает через плаценту и гематоэнцефалический барьер, в молоке создает концентрации в 2 раза превышающие концентрации в плазме.
Выводится с мочой (при этом усиливает диурез) путем фильтрации, скорость почечной экскреции пропорциональна концентрации в плазме. 93–99 % магния подвергается обратной реабсорбции в проксимальных и дистальных почечных канальцах.

Показания к применению

Артериальная гипертензия (в том числе гипертонический криз с явлениями отека мозга);
- гипомагниемия;
- полиморфная желудочковая тахикардия (типа «пируэт»);
- эклампсия (для подавления судорог) и преэклампсия (для предупреждения судорог при тяжелой преэклампсии);
- тетания матки;
- отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, тетраэтилсвинец).

Противопоказания

Миастения;
- брадикардия;
- выраженная артериальная гипотензия;
- гипокальциемия;
- предродовой период (за 2 ч до родов);
- выраженные нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 20 мл/мин);
- гиперчувствительность и гипермагниемия;
- атриовентрикулярная блокада 1–3 степени;
- угнетение дыхательного центра.

Способ применения и дозы

Внутривенно (струйно медленно или капельно). Пациент должен находиться в положении лёжа.
Внутримышечная терапия должна использоваться только тогда, когда внутривенное введение препарата невозможно, например, в случае, когда периферические вены не доступны.
Существуют очень ограниченные опубликованные данные, свидетельствующие о том, что концентрация раствора магния сульфата для внутримышечного введения не должна превышать 200 мг/мл (20 % раствор).
Необходимо контролировать сывороточные уровни магния до и во время лечения. Доза магния сульфата должна быть подобрана индивидуально в зависимости от потребностей пациента и ответа на лечение.
Превышение уровня магния в сыворотке > 2,5 ммоль/л следует избегать.
Дозы магния сульфата указаны в граммах, что соответствует количеству препарата: 1 г – 4 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл (25 % раствор), 2 г – 8 мл, 3 г –12 мл, 4 г –16 мл, 5 г – 20 мл, 10 г – 40 мл, 15 г – 60 мл, 20 г – 80 мл, 30 г – 120 мл, 40 г – 160 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл (25 % раствор) соответственно.
1 мл препарата содержит 1 ммоль магния.
Раствор магния сульфата можно разбавлять 0,9 % раствором натрия хлорида или 5 % раствором декстрозы (глюкозы).
Гипомагниемия
Лёгкая. Раствор магния сульфата применяют парентерально, если невозможен или нецелесообразен пероральный путь введения препаратов магния (из-за тошноты, рвоты, нарушенного всасывания в желудке и др.). Су-точная доза – 1–2 г (4–8 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл).
Эту дозу вводят однократно или в 2–3 приема.
Тяжёлая. Начальная доза – 5 г (20 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) внутривенно медленно в 1 л инфузионного раствора (0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы (глюкозы)). Дозируют в зависимости от содержания ионов магния в сыворотке крови.
При длительном применении рекомендуется мониторинг артериального давления, деятельности сердца, сухожильных рефлексов, деятельности почек, частоты дыхания. При необходимости одновременного введения солей кальция и магния, препараты следует вводить в разные вены.
При лечении дефицитных состояний необходимо соблюдать осторожность, чтобы избежать превышения мощности почечной экскреции магния и возникновения гипермагниемии.
Профилактическое применение при парентеральном питании
Поддерживающая доза, применяемая у взрослых, колеблется от 1 г до 3 г (4–12 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в сутки.
Для младенцев и детей диапазон поддерживающих доз составляет от 0,25 г до 1,25 г (1–5 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в сутки.
Нарушение сердечного ритма: 1–2 г (4–8 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в течение 5 мин. Возможно повторное введение.
При пароксизмальной предсердной тахикардии препарат следует использовать только, если обычные меры не эффективны и отсутствует повреждение миокарда. Обычная доза составляет 3–4 г (12–16 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) вводят внутривенно медленно с особой осторожностью.
При отравлении барием обычная доза препарата составляет 1–2 г (4–8 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) внутривенно.
Как антидот, магния сульфат используют при отравлении ртутью, мышьяком, тетраэтилсвинцом по 5 мл раствора внутривенно струйно.
Токолиз: начальная доза 4 г (16 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) внутривенно, затем 1–2 г/ час.
Для купирования судорог, связанных с эпилепсией, гломерулонефритом, обычная доза для взрослых составляет 1 г (4 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) внутримышечно или внутривенно.
При гипертонических кризах вводят внутривенно (медленно в течение около 5 мин!) 1–5 г (5–20 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл).
Для купирования аритмий внутривенно вводят 1–2 г (4–8 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в течение около 5 мин. Для этого 10 мл раствора разводят в 200 мл 5 % раствора глюкозы или калийполяризующей смеси. Возможно повторное введение.
Преэклампсия и эклампсия . Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от клинической ситуации. Доза насыщения – 2–4 г (8–16 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) через 5–20 мин (инфузия). Поддерживающая доза 1–2 г (4–8 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в час.


При лечении позднего токсикоза, преэклампсии и эклампсии используют введение препарата по схеме Ричарда: первоначально 4,0 г (16 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) внутривенно медленно в течение 3–4 мин, через 4 ч повторяют внутривенное введение в той же дозе и дополнительно вводят 5,0 г (20 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл). В последующем каждые 4 ч повторяют внутримышечное введение магния сульфата в дозе 4,0–5,0 г (16–20 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл). Вместо схемы Ричарда возможно внутривенное капельное введение 5,0 г магния сульфата (20 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в разведении на 400 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы со скоростью 9–25 мг/мин (15–40 кап/мин). В терапии преэклампсии и эклампсии эффективное противосудорожное действие достигается при сыворочном уровне магния 1,6–3,3 ммоль/л. Уровень сывороточного магния 2,64 ммоль/л считается оптимальным для контроля судорожных припадков.
Максимальная суточная доза не должна превышать 30–40 г магния сульфата.
При нарушении функции почек – не более 20 г магния сульфата в течение 48 ч.
Тетания матки. Доза насыщения – 4 г (16 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) через 20 мин (инфузия). Поддерживающая доза – сначала 1–2 г (4–8 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в час, позже – 1 г (4 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в час (можно вводить капельно 24–72 ч).

Применение у детей

Лечение и профилактика гипомагниемии
Новорожденные: суточная доза – 50–100 мг/кг (0,2–04 мл/кг) внутривенно и внутримышечно.
Дети: 25–50 мг/кг магния сульфата внутримышечно или внутривенно каждые 4–6 ч. Максимальная разовая доза составляет 2000 мг.
Для внутривенного введения детям и младенцам рекомендуется использовать раствор магния сульфата 10 мг/мл. Раствор вводится внутривенно в течение 1 ч.
В тяжелых случаях можно вводить половину дозы в течение первых 15–20 мин.
При необходимости, допустимо у детей применять для внутривенного введения раствор магния сульфата 30 мг/мл.
Для внутримышечной инъекции у детей рекомендуется применять раствор разбавленный до концентрации 200 мг/мл (20 % раствор).

Применение у пожилых пациентов

Дозировки магния сульфата у пожилых пациентов определяются степе-нью нарушения у них функции почек.

Побочное действие

Брадикардия, нарушение проводимости;
- ощущение приливов жара, потливость;
- гипотензия, слабость, головная боль;
- глубокая седация, угнетение сухожильных рефлексов;
- одышка;
- тошнота, рвота;
- полиурия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При совместном применении усиливает действие других средств, угнетающих нервную систему (алкоголь, психотропные, снотворные, противопаркинсонические, противосудорожные средства). При совместном применении с барбитуратами, наркотическими анальгетиками, гипотензивными средствами усиливается вероятность угнетения дыхательного центра.
Сердечные гликозиды усиливают риск развития нарушений проводимости и атриовентрикулярной блокады при совместном применении с магния сульфатом.
Аминогликозидные антибиотики, нифедипин и миорелаксанты могут усиливать нервно-мышечную блокаду, вызванную солями магния.
Внутривенное введение солей кальция ослабляет эффект магния сульфата.
При одновременном введении магния сульфата с другими сосудорасширяющими средствами усиливается их гипотензивное действие.
Фармацевтически несовместим (образует осадок) с препаратами кальция, алкоголем (в высоких концентрациях), карбонатами, бикарбонатами и фосфататами щелочных металлов, солями мышьяковой кислоты, бария, стронция, клиндамицина фосфатом, гидрокортизона сукцинатом, полимиксина В сульфатом, прокаином, салицилатами и тартратами.

Меры предосторожности

Магния сульфат следует применять осторожно, чтобы не возникла токсическая концентрация препарата.
Пациентам пожилого возраста обычно следует применять уменьшенную дозу, так как у них снижена функция почек.
Пациенты с нарушением функции почек (клиренс креатинина более 20 мл/мин) и олигурией не должны получать более 20 г магния сульфата (81 ммоль Mg 2+) в течение 48 ч, не следует вводить магния сульфат внутривенно слишком быстро. Рекомендуется контроль концентрации ионов магния в сыворотке крови (должна быть не выше 0,8–1,2 ммоль/л), диуреза (не менее 100 мл/ч), частоты дыхания (не менее 16/мин), артериального давления, необходим контроль сухожильных рефлексов.
При введении магния сульфата необходимо иметь приготовленный для внутривенного введения раствор кальция, например, 10 % раствор кальция глюконата.
При применении магния сульфата могут быть искажены результаты радиологических исследований, для которых применяется технеций.
При длительном применении требуется контроль показателей центральной гемодинамики, мониторинг артериального давления, деятельности сердца, сухожильных рефлексов, частоты дыхания и функции почек.
При необходимости одновременного введения препаратов кальция и смагния сульфата , их следует вводить в разные вены.
При лабораторном контроле уровня магния в плазме следует иметь в виду, что нормальные показатели уровня магния в плазме не исключают его дефицита в тканях, т.к. концентрация магния в плазме и его уровень в межклеточной жидкости не всегда взаимосвязаны.

Инструкция по применению

Магния сульфат р-р д/ин. 25% 5мл №10

Лекарственные формы
раствор для инъекций

Синонимы
Нет синонимов.

Группа
Периферические вазодилататоры

Международное непатентованное название
Магния сульфат

Состав
Действующее вещество - магния сульфат.

Производители
Армавирская биофабрика (Россия), Биомед (Россия), Биосинтез ОАО (Россия), Биохимик ОАО (Россия), Борисовский завод медицинских препаратов (Беларусь), Вектор-Фарм (Россия), Дальхимфарм (Россия), Дарница Фармацевтическая фирма (Украина), ДХО "ВЗФПНОБИ" (Россия), Компания Деко (Россия), Медтех (Россия), Микроген НПО (Биомед Пермское НПО) (Россия), Микроген НПО (Вирион НПО) г. Томск (Россия), Микроген НПО (Иммунопрепарат) г. Уфа (Россия), Новосибхимфарм (Россия), Санкт-Петербургский НИИ вакцин и сывороток и предприятие по про-ву бактер препатов (Россия), Сишуи Ксирканг Фармасьютикал Ко. Лтд (Китай), Уфавита (Россия), Эндокрининяй Препаратай (Литва), Эском НПК (Россия)

Фармакологическое действие
Седативное, снотворное, общеанестезирующее, противосудорожное, антиаритмическое, гипотензивное, спазмолитическое, слабительное, желчегонное, токолитическое. Магний является физиологическим антагонистом кальция и способен вытеснять его из мест связывания. Регулирует обменные процессы, нейрохимическую передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению ионов кальция через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и ЦНС. Расслабляет гладкую мускулатуру, снижает АД (преимущественно повышенное). При инъекционном введении блокирует нейромышечную трансмиссию и предотвращает развитие судорог; в больших дозах обладает курареподобными свойствами. При приеме внутрь плохо всасывается (не более 20%), повышает осмотическое давление в ЖКТ, вызывает задержку жидкости и ее выход (по градиенту концентрации) в просвет кишечника, увеличивая перистальтику на всем его протяжении, приводит к дефекации (через 4-6 ч). Способствует выделению холецистокинина, раздражает рецепторы двенадцатиперстной кишки, оказывает желчегонное действие. Абсорбированная часть выводится с мочой, при этом усиливается диурез, скорость почечной экскреции пропорциональна концентрации в плазме. Системные эффекты развиваются через 1 час после в/м введения и почти мгновенно после в/в. Длительность их при в/в введении - 30 минут, при в/м - 3-4 часа. Проходит через ГЭБ и плаценту, создает в молоке концентрации в 2 раза превышающие концентрации в плазме.

Побочное действие
При инъекционном введении: брадикардия, нарушение проводимости, диплопия, ощущение жара, потливость, гипотензия, тревога, слабость, головная боль, глубокая седация, снижение сухожильных рефлексов, одышка, тошнота, рвота, полиурия. При приеме внутрь: тошнота, рвота, острые воспаление ЖКТ.

Показания к применению
Инъекционно: гипертонический криз (в т.ч. с явлениями отека мозга), инфаркт миокарда, эклампсия, энцефалопатия, гипомагниемия, в т.ч. профилактика (неполноценное или несбалансированное питание, прием контрацептивов, диуретиков, миорелаксантов, хронический алкоголизм), повышенная потребность в магнии (беременность, период роста, период выздоровления, стрессы, чрезмерная потливость), острая гипомагниемия (признаки тетании, нарушение функции миокарда), судорожный синдром (например, при остром нефрите у детей), комплексная терапия преждевременных родов, бронхиальной астмы, стенокардии напряжения, сердечных аритмий (особенно суправентрикулярных и обусловленных терапией антиаритмическими или диуретическими средствами, глюкокортикоидами или сердечными гликозидами), отравление солями тяжелых металлов, мышьяком, тетраэтилсвинцом, растворимыми солями бария (антидот). Внутрь: отравление, запор, холангит, холецистит, очищение кишечника, перед диагностическими манипуляциями.

Противопоказания
Повышенная чувствительность, выраженная брадикардия, AV блокада, нарушение функции почек, выраженная почечная недостаточность, миастения, заболевания органов дыхания, острые воспалительные заболевания ЖКТ, беременность, менструация.

Способ применения и дозировка
В/м или в/в (медленно, первые 3 мл - в течение 3 мин) 5-20 мл 20-25% раствора 1-2 раза в сутки. При отравлениях в/в 5-10 мл 5-10% раствора. Для купирования судорог у детей в/м 20-40 мг/кг (0,1-0,2 мл/кг 20% раствора) в/м.

Передозировка
Симптомы: исчезновение коленного рефлекса, тошнота, рвота, резкое понижение АД, брадикардия, угнетение дыхания и ЦНС. Лечение: в качестве антидота вводят в/в (медленно) препараты кальция (кальция хлорид или кальция глюконат), искусственная вентиляция легких, перитонеальный диализ или гемодиализ, симптоматические средства.

Взаимодействие
Усиливает эффект др. средств, угнетающих ЦНС. Гликозиды наперстянки увеличивают риск нарушения проводимости и AV блокады. Миорелаксанты и нифедипин усиливают нейромышечную блокаду. Барбитураты, наркотические анальгетики, гипотензивные препараты повышают вероятность угнетения дыхательного центра. В/в введение солей кальция уменьшает действие. Фармацевтически несовместим (образует осадок) с препаратами кальция, алкоголем (в высоких концентрациях), карбонатами, бикарбонатами и фосфатами щелочных металлов, солями мышьяковой кислоты, бария, стронция, клиндамицина фосфатом, гидрокортизона натрия сукцинатом, полимиксина В сульфатом, новокаина гидрохлоридом, салицилатами и тартратами.

Особые указания
При длительном лечении рекомендуется мониторинг АД, деятельности сердца, сухожильных рефлексов, функции почек, частоты дыхания. При необходимости одновременного в/в применения солей магния и кальция их следует вводить в разные вены.

Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C.

Периферические вазодилататоры.

Состав

Действующее вещество - магния сульфат.

Производители

Армавирская биофабрика (Россия), Биомед (Россия), Биосинтез ОАО (Россия), Биохимик ОАО (Россия), Борисовский завод медицинских препаратов (Беларусь), Вектор-Фарм (Россия), Дальхимфарм (Россия), Дарница Фармацевтическая фирма (Украина), ДХО "ВЗФПНОБИ" (Россия), Компания Деко (Россия), Медтех (Россия), Микроген НПО (Биомед Пермское НПО) (Россия), Микроген НПО (Вирион НПО) г. Томск (Россия), Микроген НПО (Иммунопрепарат) г. Уфа (Россия), Новосибхимфарм (Россия), Санкт-Петербургский НИИ вакцин и сывороток и предприятие по про-ву бактер препатов (Россия), Сишуи Ксирканг Фармасьютикал Ко. Лтд (Китай), Уфавита (Россия), Эндокрининяй Препаратай (Литва), Эском НПК (Россия)

Фармакологическое действие

Седативное, снотворное, общеанестезирующее, противосудорожное, антиаритмическое, гипотензивное, спазмолитическое, слабительное, желчегонное, токолитическое.

Магний является физиологическим антагонистом кальция и способен вытеснять его из мест связывания.

Регулирует обменные процессы, нейрохимическую передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению ионов кальция через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и ЦНС.

Расслабляет гладкую мускулатуру, снижает АД (преимущественно повышенное).

При инъекционном введении блокирует нейромышечную трансмиссию и предотвращает развитие судорог; в больших дозах обладает курареподобными свойствами.

При приеме внутрь плохо всасывается (не более 20%), повышает осмотическое давление в ЖКТ, вызывает задержку жидкости и ее выход (по градиенту концентрации) в просвет кишечника, увеличивая перистальтику на всем его протяжении, приводит к дефекации (через 4-6 ч).

Способствует выделению холецистокинина, раздражает рецепторы двенадцатиперстной кишки, оказывает желчегонное действие.

Абсорбированная часть выводится с мочой, при этом усиливается диурез, скорость почечной экскреции пропорциональна концентрации в плазме.

Системные эффекты развиваются через 1 час после в/м введения и почти мгновенно после в/в.

Длительность их при в/в введении - 30 минут, при в/м - 3-4 часа.

Проходит через ГЭБ и плаценту, создает в молоке концентрации в 2 раза превышающие концентрации в плазме.

Побочное действие

При инъекционном введении:

  • брадикарди,
  • нарушение проводимост,
  • диплопи,
  • ощущение жар,
  • потливост,
  • гипотензи,
  • тревог,
  • слабост,
  • головная бол,
  • глубокая седаци,
  • снижение сухожильных рефлексо,
  • одышк,
  • тошнот,
  • рвот,
  • полиурия.

При приеме внутрь:

  • тошнот,
  • рвот,
  • острые воспаление ЖКТ.

Показания к применению

Инъекционно:

  • гипертонический криз (в т.ч. с явлениями отека мозга,
  • инфаркт миокард,
  • эклампси,
  • энцефалопати,
  • гипомагниеми,
  • в т.ч. профилактика (неполноценное или несбалансированное питани,
  • прием контрацептиво,
  • диуретико,
  • миорелаксанто,
  • хронический алкоголизм,
  • повышенная потребность в магнии (беременност,
  • период рост,
  • период выздоровлени,
  • стресс,
  • чрезмерная потливость,
  • острая гипомагниемия (признаки тетани,
  • нарушение функции миокарда,
  • судорожный синдром (наприме,
  • при остром нефрите у детей,
  • комплексная терапия преждевременных родо,
  • бронхиальной астм,
  • стенокардии напряжени,
  • сердечных аритмий (особенно суправентрикулярных и обусловленных терапией антиаритмическими или диуретическими средствам,
  • глюкокортикоидами или сердечными гликозидами,
  • отравление солями тяжелых металло,
  • мышьяко,
  • тетраэтилсвинцо,
  • растворимыми солями бария (антидот).

Внутрь:

  • отравлени,
  • запо,
  • холанги,
  • холецисти,
  • очищение кишечник,
  • перед диагностическими манипуляциями.

Противопоказания

Повышенная чувствительность, выраженная брадикардия, AV блокада, нарушение функции почек, выраженная почечная недостаточность, миастения, заболевания органов дыхания, острые воспалительные заболевания ЖКТ, беременность, менструация.

Способ применения и дозировка

В/м или в/в (медленно, первые 3 мл - в течение 3 мин) 5-20 мл 20-25% раствора 1-2 раза в сутки.

При отравлениях в/в 5-10 мл 5-10% раствора.

Для купирования судорог у детей в/м 20-40 мг/кг (0,1-0,2 мл/кг 20% раствора) в/м.

Передозировка

Симптомы:

  • исчезновение коленного рефлекс,
  • тошнот,
  • рвот,
  • резкое понижение А,
  • брадикарди,
  • угнетение дыхания и ЦНС.

Лечение:

  • в качестве антидота вводят в/в (медленно) препараты кальция (кальция хлорид или кальция глюконат,
  • искусственная вентиляция легки,
  • перитонеальный диализ или гемодиали,
  • симптоматические средства.

Взаимодействие

Усиливает эффект др. средств, угнетающих ЦНС.

Гликозиды наперстянки увеличивают риск нарушения проводимости и AV блокады.

Миорелаксанты и нифедипин усиливают нейромышечную блокаду.

Барбитураты, наркотические анальгетики, гипотензивные препараты повышают вероятность угнетения дыхательного центра.

В/в введение солей кальция уменьшает действие.

Фармацевтически несовместим (образует осадок) с препаратами кальция, алкоголем (в высоких концентрациях), карбонатами, бикарбонатами и фосфатами щелочных металлов, солями мышьяковой кислоты, бария, стронция, клиндамицина фосфатом, гидрокортизона натрия сукцинатом, полимиксина В сульфатом, новокаина гидрохлоридом, салицилатами и тартратами.

Особые указания

При необходимости одновременного в/в применения солей магния и кальция их следует вводить в разные вены.