Матка не сокращается после родов причины. Что делать, если плохо сокращается матка после родов: лечение патологии

Послеродовое кровотечение – нормальный физиологический процесс, естественным образом удаляющий остатки плаценты. Женщин, особенно впервые ставших мамами, интересует, сколько сокращается матка после родов. Полезной будет информация, касающаяся здоровья, восстановления

Появление ребенка вносит коррективы в репродуктивную систему женщины. Значительным изменениям подвергается матка – полый мышечный орган. Под действием гормонов во время беременности она сильно растягивается.

Внутренний орган травмируется. Плотные соединительные образования, трещины на ней – привычное явление. Женский орган сильнее повреждается в районе прикрепления плаценты. Здесь есть скопление тромбоносных сосудов.

Кровяные сгустки, остатки последа – лохии – выходят из влагалища в первые три дня после рождения ребенка. Восстановление внутренней слизистой оболочки завершается к концу второй недели. Через месяц затягивается место присоединения плаценты: рассасывается и исчезает рубец.

Через 8 – 12 часов после родов женщина может вставать. Для начала следует посидеть на кровати, чтобы почувствовать свое тело. В это время перераспределяется давление, матка уменьшается в объемах. Интенсивное сокращение приводит к расположению полого органа на уровне пупка, иногда ниже. Это вызывает некоторый дискомфорт: легкое головокружение, слабость.

Признаки нормального сокращения

Послеродовое кровевыделение проходит в несколько этапов, которые отличаются окрашиванием и интенсивностью. Признаками нормального сокращения считаются:

обильное выделение первые четыре дня после родов – кровь ярко-алого цвета;
существенное снижение в следующие две недели – окраска розовая, коричневая или желтая;
спустя 10 дней выделения становятся прозрачными – отсутствуют примеси крови;
через 5 – 6 недель уменьшение объемов завершается.

После рождения малыша вес матки составляет около килограмма. Расширение зева достигает 12 см. Длина органа – 20 см, ширина – 15. Через 7 дней вес матки уменьшится втрое. К концу седьмой недели послеродового периода ее масса составит 70 г, приняв обычные формы.

Как долго сокращается матка после родов

На обратный возврат к привычному состоянию влияет ряд факторов. Сокращение матки после родов протекает медленно. Сколько дней займет восстановление, зависит от индивидуальных особенностей.

Обычно на это уходит 6 – 8 недель. На возвращение матки в привычное состояние влияют:

особенности протекания беременности;
характер родовой деятельности;
физиологическая сократительная активность;
способ родоразрешения – естественный/оперативный;
возникшие осложнения – инфекционно-воспалительные процессы;
особенности лактации.

При частых кормлениях грудью ребенка матка сокращается быстрее.

Отклонение от нормы

Инволюция матки наиболее точно определяется высотой дна. Оно ежедневно опускается от пупка примерно на 10 мм. Обычные величины матка приобретает к концу 8-й недели. Послеродовой период иногда называют десятым месяцем беременности.

Знать, как сокращается матка после родов, необходимо для контроля восстановительного процесса. Отклонения от нормальных показателей наблюдаются со стороны половых органов, молочных желез, венозной системы.

Восстановление после кесарева сечения

Период после родоразрешения хирургическим путем включает комплекс мероприятий, направленных на активизацию сократительной деятельности, возобновление нормальной деятельности организма.

Антибиотичная терапия – профилактика воспалений.
Бандаж – предупреждение опущения матки.
Диета – нормальная пища разрешена на пятые сутки после операции. В первые дни вода, куриный бульон, нежирный кефир.
Интимные отношения – секс противопоказан до полного заживления раневой поверхности из-за большого риска инфицирования.

После выписки из родильного дома женщина встает на диспансерный учет. Наблюдается у гинеколога в течение двух лет после кесарева сечения.

Атония и гипотония

В нормальной послеродовой фазе половые органы освобождаются от остатков плаценты за 72 часа. Выстилающий эпителий возобновляется через 21 день. Процесс иногда протекает болезненно, сопровождается легкими схватками.

После вторых родов матка сокращается приступообразно. Как долго продлится уменьшение, зависит от анатомических особенностей, веса рожденного малыша, общего состояния женщины. В особо болезненных случаях назначают лекарства.

Патологические состояния, опасные для здоровья:

гипотония – слабоинтенсивное сжатие;
атония – полное отсутствие сокращений.

Гипотония матки возможна у первородящих, особенно в несовершеннолетнем возрасте. Причины возникновения:

пороки развития – анатомическая неполноценность, недостаточное развитие в силу возраста;
патологии – миома, воспалительные заболевания, аборты;
рубцы, оставшиеся после хирургических вмешательств;
осложненное протекание беременности;
нарушения родовой деятельность – слабость, бурное течение, длительность;
хронические заболевания;
низкое расположение плода.

Гипотония при отсутствии эффекта от проводимых терапевтических мероприятий перерастает в атонию. Редко наблюдаемое явление вызывает обильное, долгое кровотечение.

Причины возникновения атонии:

загиб – состояние, при котором тело матки отклоняется вперед, назад, в стороны относительно шейки;
травмы родовых путей;
недостаточное развитие полового органа;
воспалительные процессы различного генеза;
фиброма – доброкачественная опухоль;
полипы;
многоводие;
нарушения свертываемости крови.

Атония опасна: женский организм не в силах освободиться от остатков плаценты. Это приводит к воспалительным процессам. Избежать патологии позволяет чистка.

Как ускорить сокращение матки

Выведение женского репродуктивного органа из увеличенного состояния входит в определенные временные рамки. Ускорению заживления, сокращения способствуют соблюдения режима дня, правильное питание.

Женщина должна чередовать активность с полноценным отдыхом. Залог ускоренного сокращения – полноценный сон, ежедневные прогулки. Мамам, у которых родилась двойня, требуется дополнительная помощь со стороны близких. Использование медикаментов нежелательно. Чаще фиксируются случаи, когда женщины в замешательстве, что делать, если матка плохо сокращается после родов. Помогут медицинское вмешательство, специальные упражнения, народные средства.

Послеродовые выделения

Для возвращения в привычное состояние требуется определенное время. Непосредственно после родовой деятельности наблюдаются обильные выделения, поэтому стоит заменить обычные прокладки впитывающими пеленками.

Основная причина выделений – открытая поверхность после отделения плацентарной ткани. В заключительном периоде физиологических родов наблюдается реакция отторжения эндометрия. Его утолщение происходило всю беременность. После родов детородный орган сокращается в размерах.

До выписки из перинатального центра 3 – 5 суток женщина находится под медицинским наблюдением. Доктор проводит ежедневный осмотр:

измеряет артериальное давление, пульс, температуру;
осматривает наружные половые органы;
определяет высоту дна;
оценивает выделения.

Характер лохий будет меняться. Самые интенсивные кровяные выделения наблюдаются в течение первых трех дней. Далее их интенсивность уменьшается, окраска изменяется на более светлую.

Выделения в поздний послеродовый период могут быть разными:

слизистыми;
кровянистыми;
сукровичными;
темными;
светлыми;
с прожилками крови.

Иногда наблюдается внезапное прекращение выделений. Затем они возобновляются, особенно после физической нагрузки, грудного вскармливания. Это является нормой 42 дня после родов.

Какие могут возникнуть осложнения

Стремительность освобождения от родовых последствий становится причиной возникновения различных осложнений. К ним относят:

нагноение остатков плаценты;
формирование воспалительных заболеваний;
нарушение лактации – уменьшение количества молока, изменение состава;
вероятность наступления скоротечной беременности.

Послеродовая депрессия – обычное явление. Симптомы – беспокойство, раздражительность, чувство панического страха, бессонница – проходят без медицинского вмешательства через 5 дней. Затянувшиеся проявления болезненного характера требуют консультации невролога, гинеколога.

Восстановление матки после родов

Нередки случаи, когда выделения, сопровождающиеся болезненностью, продолжаются больше восьми недель. Это считается отклонением от нормы. Определить, почему не сокращается матка после родов, может врач-гинеколог. К нему следует обратиться при существующей проблеме.

Врач назначит медикаменты. Полезным будет выполнение специальных упражнений. Можно применять средства народной медицины.

Медицинская помощь

Для усиления сократительной активности матки назначается искусственно созданный гормон – окситоцин. Он стимулирует гладкую мускулатуру, ускоряя процесс. Препарат усиливает выделение пролактина, отвечающего за выработку молока. Грудное вскармливание ускоряет процессы нормализации женского организма.

Введение окситоцина – внутривенное, внутримышечное, иногда уколы ставятся подкожно. У ослабленных женщин сокращение матки после кесарева сечения достигают капельным вливанием препарата.

К группе окситоционов принадлежат медикаменты – таблетки, инъекции – содержащие различные добавки. Целесообразность их назначения определяет лечащий врач.

Народная медицина

Отсутствие выделений, схваткообразных болей внизу живота свидетельствует, что плохо сокращается матка после родов. Естественному запуску процесса помогут народные средства.

Крапива – 40 г сухого сырья заварить 0,5 л кипятка. Настоять, остудить, отфильтровать. Употреблять внутрь по полстакана перед едой.

Яснотка (глухая крапива) – 20 г цветков залить прохладной кипяченой водой объемом 500 мл. Процеженный настой пить по 1/2 стакана трижды в сутки.

Пастушья сумка – из 40 г травы, 500 мл кипятка приготовить отвар. Доза рассчитана на суточное употребление.

Лопух – промытые листья пропустить через мясорубку. Отжатый сок пить по чайной ложки утром и вечером.

Средства народной медицины способствуют самостоятельному активному восстановлению без обращения к искусственным препаратам. Это положительно влияет на здоровье мамы и младенца.

Физические способы восстановления

Для стимуляции сжатия матки врач проводит внутренний массаж каждые 2 часа непосредственно после родов. В силу индивидуального органического строения женщине становится больно. Процедура необходима для улучшения естественного состояния.

По разрешению врача можно выполнять несложные упражнения с физической нагрузкой. Они направлены на сокращение восстановительного периода.
Лежа на спине сгибать/разгибать в коленях ноги, сведенные вместе.
В такой же позе максимально подтягивать носки.
Сесть на гимнастический мяч, напрячь интимные мышцы. Поднять правую ногу, подержать на весу 10 секунд. То же самое проделать с левой.
В сидячем положении проделать вращательные движения тазом 10 раз в каждую сторону.
Сидя на мяче, раскачиваться туловищем влево-вправо.
В течение дня сжимать пальцы ног.

Физические упражнения запрещены женщинам, которым во время родов были наложены швы. Выполнение требует их полного заживления.

Начало 10-го месяца беременности ведет отсчет с момента рождения последа. Продолжительность зависит от инволюции половых органов, тканей. В послеродовой период формируется чувство материнства, коренным образом изменяется женская психология и физическое развитие, на этом этапа женщине стоит быть терпеливой и внимательно следить за своим самочувствием.

Время, которое молодая мама вынашивает ребёнка, а также сам момент родов — самые важные и наполненные задачами времена. Казалось бы, уже преодолены все трудности и страхи, а малыш сладко уже посапывает в кроватке.

Но часто именно в этот период возникает ещё больше вопросов, которые касаются здоровья роженицы. И одной из первых таких проблем становится ситуация, когда матка не сокращается после родов.

После момента рождения плода и перерезания пуповины следующим этапом идёт рождение последа — плаценты, пуповины и оболочек, в которых находился ребёнок. Детское место имеет свое крепление и после того, как утроба сократилась и удалила его, образовывается большая рана с сосудами, в которых содержатся тромбы. В этот момент начинается сокращение мышц, а также лейкоциты и специальные протеолитические ферменты начинают уничтожать бактерии.

Конечно, этот процесс не занимает пару минут и в норме равняется трём дням, за время которых женщина наблюдает кровянистые выделения — так называемые лохии. Со временем эти выделения меняют свой цвет и консистенцию на светлые и к 6-7 неделе исчезают совсем. Тогда же и совершается обновление эндометрия (внутренняя оболочка), которое завершается на 3 неделе.

Детское место «зарастет» к концу постродового периода. Если вместе с этим рассматривать изменение веса, то в первое время детородный орган весит почти килограмм и становится в два раза меньше буквально через неделю.

К своей первозданной массе она возвращается через восемь недель, по сути, сократившись в двадцать раз.

Визуально роженица может наблюдать небольшой животик ещё около двух месяцев, пока волокна не сократятся, и она не вернётся в предыдущее положение. Естественно, что самое быстрый и видимый эффект от этого наблюдается в первые дни после родов: сразу после извлечения плода зев открыт на двенадцать сантиметров и это позволяет в случае плохого отделение последа засунуть туда руку и устранить проблему, а вот на третьи сутки пройти сможет всего лишь один палец. На третьей неделе он закрывается полностью.

Зная о всевозможных осложнениях, молодая мамочка может постоянно думать о том, может ли матка не сократится после деторождения. Важным моментом является возвращение женской утробы в первозданный вид, происходящее вместе со схваткообразными болями разной интенсивности внизу живота. При этом могут наблюдаться два полярных состояния.

Первое относится к гиперсокращениям, которые приносят очень болезненные ощущения и нуждаются в коррекции обезболивающими или спазмолитиками.
Во втором случае после родов утроба не сокращается вовсе, то есть случается её атония либо же только частично (гипотонический тип). Эти состояния очень рискованные, ведь могут привести к обширной кровопотере и, как следствию, летальному исходу.

В чём же суть?

Почему плохо сокращается матка после родов? Существуют определённые причины, которые могут привести к такой ситуации. Рассматривать их нужно исходя их типа гипосокращений: просто недостаточного или полного отсутствия спазмов. Конечно, существуют и общие положения, которые влияют на это и являются наиболее распространенными:

вынашиваемые близнецы или тройняшки;
место прикрепления плаценты;
крупный плод;
состояние роженицы.

Частично не сокращается матка после родов, если беременность проходила с различными осложнениями. Например, или нефропатия. Сюда же относят и обострение хронических болезней. Замедляют процесс большой вес плода, предлежание или прикрепление последа ближе к цервикальному каналу. Со стороны мамы гиподинамия (малоподвижный образ жизни) и общее ослабление организма влияют в равной степени.

Еще одна причина почему плохо сокращается матка после родов — нарушение способностей крови к свёртыванию, а также различные дефекты развития плаценты, заболевание половых органов (даже те, что уже прошли), фибромиомы (доброкачественные опухоли) , травмы родовых путей. К этому списку стоит добавить аномальные положения самого органа: перегиб к перёду или загиб назад. Такие варианты мешают не только возвращению к прежним размерам, но и правильному оттоку выделяемого.

Точную причину покажет ультразвуковое исследование, которое проводится на третий день.

Ещё один доказанный факт — низкий уровень пролактина провоцирует развитие гипотонии, так как он отвечает за продукцию окситоцина. Находясь в прямо пропорциональной зависимости, эти гормоны завязаны на женском желании родить. Чем оно ниже — тем хуже выработка веществ. Поэтому иногда стоит задуматься над тем, насколько есть желание стать мамой. Порой случается, что подсознательно человек к этому не готов.

Что делать?

Уже в родильном доме начиная с момента появление ребёнка, акушер-гинеколог ведёт неусыпный контроль над состоянием утеруса роженицы. Происходит измерение количества выделяемой крови, времени за которое опускается пуповина вниз, проверяют высоту стояния дна органа. Дно непосредственно после рождения, обнаруживается на уровне пупка и каждый день уменьшается на 2 сантиметра. К концу недели оно уже стоит на пять сантиметров выше лонного сочленения.

Если с этим происходят какие-либо проблемы (много крови, пуповина почти не опускается, опущение дна не менее двух сантиметров в день, а само оно мягкое), то вводят препараты, (например, окситоцин или простагландины) или же массаж. Когда женщину переводят в общую палату, то производится мониторинг и, опять-таки, вычисление объема выделяемого. При необходимости производятся осмотры.

По правилам выписка невозможна до того момента, пока врач не будет уверен в благополучии мамочки. Стоит отметить, что окситоцин, который можно искусственно вводить, очень хорошо вырабатывается при грудном вскармливании.

Кормление в этом случае отыгрывает роль как профилактики, так и лечения послеродовых кровотечений.

Если не сокращается матка после родов некоторые врачи дают рекомендации, касающиеся сна — улучшить , а также достаточное количество движений во время дня. Ещё один совет касается регулярного мочеиспускания, которое, после наложения швов, может приносить дискомфортные ощущения, но помогает сократительной деятельности.

Когда эти рекомендации и препараты не оказали должного эффекта и кровотечение только нарастает, то единственным возможным вариантом становится . Всё дело в том, что в ней могли остаться кусочки последа или же сам цервикальный канал мог остаться «забитым» комками крови.

Отметать такой вариант не стоит, ведь все невышедшие ткани — отличная питательная среда для различных микроорганизмов, особенно при открытом зеве, который как трамплин доставит их туда.

Существуют моменты, когда даже чистка оказалась недейственной и тогда, скрепя сердцем, акушеры-гинекологи прибегают к ушиванию сосудов или удалению матки, иначе женщина просто умрёт от большой кровопотери.

Общий итог

Если вы уже дома и понимаете, что матка не сократилась, то не стоит впадать в панику. Оцените ситуацию: кровит так, что каждые 20 минут нужна смена прокладки или выделения чуть больше обычного? В первом случае вызывайте скорую помощь, не откладывая, а вот во втором вполне спокойно можно спланировать визит на завтрашний день.

Теперь, когда вы в курсе возможных причин происходящего, приходит понимание, которое касается придерживания всех рекомендаций акушера-гинеколога. Помните, что лучше профилактировать болезнь, чем лечить её.

Легкая физическая нагрузка, отсутствие лени, грудное кормление — лучшие решения для любой мамочки.

Это можно замечательно совмещать с различными прогулками на свежем воздухе. Что касается девушек, только ждущих ребёнка, то им больше показано плаванье и определённые упражнения, разработанные специально для таких задач.

Во время беременности организм женщины меняется, и после родов на его восстановление уходит от пары месяцев до нескольких лет, а некоторые особенности остаются на всю жизнь. Самая главная перемена, которая заметна всем окружающим – большой округлый живот будущей мамы. Кожа, мышцы и матка растягиваются, чтобы малышу было более комфортно внутри. Появление ребенка на свет – это большой стресс для материнского организма. Важным компонентом общего восстановления является нормальное сокращение матки после родов.

К сожалению, не всегда этот период проходит без осложнений. В первые два месяца после родов врачебный контроль необходим, чтобы оценить процесс сокращения и стимулировать его в случае осложнений.

Матка после появления на свет ребенка увеличена и растянута. Она очищается, и при этом наблюдаются кровянистые выделения – . Верхняя часть матки находится чуть ниже пупка, основная – в брюшной полости. Из-за растянутости и сниженного тонуса тканей она остается подвижной.

После родов, в то время как сокращается матка, сосуды с кровью и лимфой оказываются сдавленными. Частично они пересыхают, и постепенно проходит. Увеличенная в связи с ростом плода мышечная ткань уменьшается в размерах, а некоторые клетки погибают и рассасываются.

Внутренний слой матки после рождения ребенка представляет собой одну большую кровоточащую рану. Больше всего повреждений в области крепления , там расположено множество сосудов, в которых постепенно образуются тромбы. Вся внутренняя поверхность состоит из сгустков крови и остатков плодной оболочки. Болевые ощущения возникают из-за сокращения матки – естественного и нормального процесса.

Когда послеродовой период проходит без осложнений, маточная полость стерильна на протяжении 3-4 суток после рождения ребенка. Очищение происходит благодаря фагоцитозу – процессу, в ходе которого лейкоциты поглощают и растворяют бактерии. Немаловажную роль играют и протеолитические ферменты, образующиеся из продуктов распада кровяных клеток.

Сколько это занимает времени?

У многих молодых мам часто возникает беспокойство по поводу того, как долго сокращается матка после родов. Если нет осложнений, то потребуется около 6 недель. За этот период вес матки уменьшается с 1000 до 60 гр, интенсивнее всего изменения происходят в первые 6-10 дней.

Медленнее матка восстанавливается в районе шейки. Процесс ее уменьшения длится на протяжении всего послеродового периода. Диаметр внутреннего маточного зева после выхода ребенка – 10-12 см, что позволяет вручную устранить части последа. Уже через сутки он значительно уменьшается, становится проходимым для 2 пальцев, через 3 суток – для 1. Через три недели он закрывается полностью.

То, сколько времени будет сокращаться матка после родов, зависит от особенностей беременности и родов. В среднем процесс длится 1,5-2 месяца, но может завершиться через 4 или 10 недель. Такие сроки являются вариантом нормы.

Причины не сокращения матки

Сроки сокращения матки после родов могут увеличиваться по нескольким причинам:

беременность и ( , и т. д.);
особенности организма женщины, сопутствующие заболевания;
(разрез полости матки).

Все эти факторы учитываются при наблюдении врача за процессом восстановления. Так, при многоплодной беременности нормальная продолжительность восстановления матки увеличивается на несколько недель. В подобных ситуациях может быть назначена медикаментозная поддержка.

В некоторых случаях матка не сокращается вовсе. Такое осложнение возможно при , загибе матки, воспалении в органах малого таза, фибромах, доброкачественных новообразованиях, серьезных травмах родовых путей и нарушении свертывающей системы крови.

Что делать, если матка сокращается плохо?

Что делать, чтобы матка сокращалась после родов? Сразу после родоразрешения на живот женщины кладут грелку со льдом. Снижение температуры сужает сосуды, помогает уменьшить кровотечение и ускоряет сокращение матки.

В последующие несколько дней, пока молодая мама находится в роддоме, врач ежедневно проверяет, как проходит процесс восстановления. Если при осмотре обнаруживается, что дно матки опускается медленно и остается мягким, то делается вывод о сниженной способности к сокращению. По решению врача могут быть введены специальные препараты, которые стимулируют этот процесс (Окситоцин, простагландины), а также проведен курс массажа через брюшную стенку.

Во многих роддомах уделяется особое внимание налаживанию : когда ребенок сосет грудь, в организме женщины выделяется гормоны, способствующие уменьшению матки.

Выписка из роддома производится после того, как врач убедится, что процесс сокращения матки проходит нормально. В следующие 1,5-2 месяца необходимо будет регулярно приходить к гинекологу в амбулаторном режиме. Если в ходе осмотра будет выявлено, что зев закупорен кровяными сгустками, или в полости матки остались лохии или часть плаценты, будет назначена .

Как должно быть в норме?

Определить, плохо сокращается матка после родов или нормально, можно по нескольким симптомам.

Если восстановительный период проходит без осложнений, то у женщины наблюдаются:

некоторая болезненность в молочных железах;
в нижней части живота – дискомфортные ощущения;
кровянистые, а через некоторое время желтоватые влагалищные выделения;
боли в промежности;
диарея в течение 1-4 дней после рождения ребенка.

Наиболее интенсивно матка сокращается в первые 10 дней после родов, именно в этот период симптомы выраженные. В конце 6 недели они практически полностью проходят.

Чаще всего дискомфорт в послеродовом периоде терпимый, но у некоторых женщин порог чувствительности снижен, и им необходима медикаментозная помощь. Для уменьшения боли, сопровождающей сокращения матки, можно принять Но-шпу, Ибупрофен, Напроксен, использовать свечи Диклофенак.

Что делать, чтобы матка сокращалась быстрей?

Каждой женщине будет полезно знать, как ускорить сокращение матки после родов.

Кормить ребенка грудью. При раздражении сосков в этот период происходит выработка гормонов, в том числе пролактина, который способствует сокращению матки. Чем раньше начато кормление, тем лучше.
Не переходить на постельный режим и по возможности больше двигаться: гулять, выполнять домашнюю работу, ухаживать за младенцем. Однако если роды прошли с осложнениями, то возможность физической активности нужно обсудить с врачом.
Спать на животе, особенно днем.
Следить за гигиеной половых органов: подмываться несколько раз в день (а первое время – после каждого посещения туалета), обрабатывать раны.
Опустошать мочевой пузырь при первых позывах, даже если это приносит дискомфорт. Чем чаще – тем быстрее будет сокращаться матка.
Гимнастика после родов для сокращения матки основана на сокращении мышц пресса, промежности, влагалища, а также движениях диафрагмы при помощи дыхания.

Бывают случаи, когда все эти методы не помогают, так как матке не дают сократиться лохии или остатки плаценты после родов, помочь можно только процедурой чистки. Она проводится под общим наркозом при помощи специального инструмента, похожего на ложку с отверстием. Не стоит бояться этих манипуляций, без них неизбежно развитие воспаления матки и органов, расположенных рядом.

Организм женщины после родов включает механизмы редукции, возврата к обычному состоянию. Меняется соотношение гормонов, грудные железы начинают вырабатывать молоко, постепенно уменьшается ширина полосы сухожилий, соединяющих брюшные мышцы. Наиболее ярко и стремительно происходит сокращение матки после родов. Непосредственно перед родами длина матки у женщины достигает 35 – 40 см, а сжаться ей нужно до первоначальных размеров 6 – 9 см.

Как и почему сокращается матка

Сокращение матки начинается сразу же после завершения родов и отхождения детского места. Состояние матки и темпы ее сжатия - важный показатель послеродового периода, поэтому врачи постоянно его контролируют. В процессе уменьшения матки в размерах и уплотнения ее тканей мелкие кровоточащие сосуды на ее внутренней поверхности зажимаются, и полость матки очищается от раневого секрета (выделения такого рода называются лохиями). Боль при этом бывает сильной, как при родовых схватках.

Сжатие гладких мышц матки вызывается действием окситоцина, этот же гормон регулировал частоту и силу сокращений матки в процессе родов. Окситоцин продуцируется в организме женщины "в паре" с другим гормоном - пролактином, отвечающим за выработку молока. Поэтому у кормящих мам матка сокращается намного быстрее – рефлекторным сигналом к выработке нужных гормонов служит раздражение сосков при кормлении.

Сокращения матки после родов - процесс довольно длительный. Вес матки только что родившей женщины - около 1 кг, в течение недели он уменьшается вдвое, а "добеременный" вес в 50 г матка обретает через 2 – 3 месяца. После родов дно матки прощупывается на уровне пупка, и затем каждые сутки его уровень опускается на 1,5-2 см. Таким образом, на шестые сутки, когда роженицу выписывают домой, нормальная высота дна матки - 4-5 см выше линии лобка.

Причины медленного сокращения матки

У некоторых рожениц процесс сокращения матки замедлен или вовсе отсутствует. Такое явление носит название субинволюции и считается опасным, поскольку может стать причиной кровотечения или развития послеродовых осложнений. Как патология рассматривается задержка темпов сокращения матки больше чем на одни сутки.

Снизить темп сокращения матки могут такие факторы, как:

многоплодие, многоводие или большой вес ребенка, вызвавшие чрезмерное растяжение тела матки;
низко расположенное место прикрепления плаценты;
роды с помощью кесарева сечения;
наличие в матке сгустков крови или остатков плодного яйца;
слишком ранний или слишком поздний возраст роженицы;
воспаление слизистой матки (эндометрит);
наличие опухолей матки;
аномалии строения матки;
большое количество предшествующих родов или абортов;
нарушения со стороны эндокринной системы, приводящие к дефициту окситоцина;
некоторые общие заболевания (пиелонефрит, анемия);
слабая двигательная активность после родов.

Как ускорить сокращение матки

Что предпринимают в роддоме

Остановке кровотечения и лучшему сокращению матки способствует холод, который прикладывают к животу новоиспеченной мамочки сразу после родов. Влияние на темпы сжатия матки оказывает наполненность мочевого пузыря. Его нужно опорожнять вовремя, несмотря на болевые ощущения, которые возможны из-за наложенных после родов швов. Рекомендуется также как можно раньше начать вставать после родов с постели - движения повышают тонус всех мышц, в том числе мышц матки, и способствуют удалению из нее кровяных сгустков.

Если гинеколог видит, что матка сокращается медленно, он может прописать препараты на основе окситоцина, улучшающие ее сократительную деятельность, или назначить массаж дна матки через переднюю стенку брюшины. В случае, когда причиной субинволюции матки является наличие в ней части плаценты или крупных сгустков крови, которые закупоривают маточный зев, проводится чистка полости матки.

Что можно сделать дома

Если нарушения темпов сокращения матки невелики, женщину могут выписать домой в положенный срок. В домашних условиях можно ускорить процесс сокращения, занимаясь лечебной физкультурой и используя отвары и настои лечебных трав. Но не забывайте: и лечебные упражнения, и методы фитотерапии допустимо применять только с позволения врача!

Из упражнений, способствующих лучшему сокращению матки, уже в первые дни после выписки обычно разрешают выполнять:

Втягивание и выпячивание живота. Выполняется в положении лежа. На вдохе живот надувается, на выдохе – втягивается.
Медленное сжатие и расслабление мышц ягодиц.
Напряжение мышц паха (как будто вы хотите остановить мочеиспускание). Это упражнение Кегеля (Кейджела) очень эффективно для восстановления упругости тканей промежности, влагалища и мышц матки, испытавших растяжение при родах.

Хорошо стимулируют сокращение матки после родов настои крапивы, полыни, березовых листьев, листьев малины, герани, отвар травы пастушьей сумки, сок калины. Посоветуйтесь со своим врачом, какие из этих народных средств вам лучше подойдут.

Говорят, что усилия, которые требуются для рождения ребенка, можно сравнить с затратами энергии на боксерский бой в десять раундов. Вы выиграли этот бой. Желаем вам быстрейшего восстановления и крепкого здоровья!

Беременность и появление на свет малютки – это всегда долгожданное и ответственное время в жизни любой женщины. А что происходит с организмом молодой мамы после родов, как скоро матка вернется в дородовое состояние? Давайте разберемся в этом вопросе.

Сколько сокращается матка

В процессе родов различают 3 состояния матки – это период раскрытия, изгнания плода и послеродовый. Последний в норме длится не больше получаса. В течение этого времени отделяется послед, на месте которого образуется рана. Затем из матки начинают выходить слизь и сгустки крови, которые называются лохии, имеющие сначала кровянистую окраску, а затем они становятся серозно-сукровичными. Полностью выделения заканчиваются через 6 недель. За это время эндометрий полностью восстанавливается.

В течение этих же 6 недель матка полностью возвращается к своим дородовым размерам и форме. Наиболее активно идет в первые несколько суток после рождения малыша. В этот период закрывается шейка матки и снижается ее вес, сокращающийся в 20 раз.

Если же развивается какая-то патология, то процесс сокращения органа идет очень медленно, а то и вовсе останавливается. Такое состояние очень опасно для жизни женщины и может привести к смерти, если медицинская помощь не будет оказана вовремя.

Почему матка плохо сокращается после родов

На процесс возвращения матки в дородовое состояние влияет много причин. К ним причисляют:

Возможные осложнения в период беременности. Например, у беременной была гипертония или нефропатия.
Многоплодную беременность.
Слишком низкое прикрепление внутри матки.
Ребеночек был очень крупным.
Сильное истощение организма матери.
Родовые схватки были недостаточно активными.

Во многом на процесс сокращения влияет поведение молодой мамы после родов. Если все время проводить в постели и быть неактивной, орган будет сокращаться слабо.

В отдельных случаях сокращение не происходит совсем. К этому приводят различные патологии, возникшие во время беременности и при родах. Например, воспаления, перегиб матки, разрывы и трещины родового канала, наличие опухоли доброкачественного характера или плохая свертываемость крови.

Что делать, чтобы матка сокращалась

Молодую маму обязательно несколько раз осматривает доктор после завершения родов с целью определить, насколько хорошо идет сокращение матки. Контроль проводится регулярно на протяжении всего времени, что женщина лежит в родильном доме. Если будет выявлено недостаточное сокращение органа, то женщине придется дольше там задержаться. В этом случае будут предприняты все меры для того, чтобы помочь матке уменьшится в размерах.

Для улучшения процесса женщине назначают лекарственные средства, облегчающие этот процесс. Например, вводится окситоцин. С этой же целью назначают массаж матки, который проводят снаружи.

Очень важно для хорошего сокращения органа кормить часто грудью ребенка, тогда в организме женщины окситоцин образуется естественным образом и ускоряет процесс возвращения матки в первоначальное состояние. Также важно следить за личной гигиеной. Необходимо вовремя подмываться и обрабатывать швы, если они были наложены. Матка сразу после родов представляет собой открытую рану и очень восприимчива к инфекциям.

В некоторых случаях лохии, остающиеся в полости органа из-за плохого сокращения, способны закупорить маточный зев. В результате развивается инфекция, о наличии которой говорит характерный запах выделений. В этом случае для здоровья молодой маме приходится вычищать матку. Если не смотря на все усилия медиков сокращение матки не наступает, то будет принято решение о хирургическом вмешательстве. В особенно тяжелых случаях орган даже удаляют.

Упражнения для сокращения матки после родов

Для ускорения процесса восстановления тонуса матки рекомендуется делать специальную гимнастику.

Дыхательное упражнение лучше выполнять лежа на полу. В позиции на спине немного согните колени. Теперь глубоко и медленно делайте вдох носом, при этом у вас должен надуваться живот. Выдох совершайте также медленно, но через рот. Теперь сделайте то же самое, но при вдохе должна вздыматься грудь. Совершите по 5 дыхательных движений грудью и животом.
Следующее упражнение – это всем известное Необходимо сжимать и разжимать попеременно мышцы влагалища. Это упражнение полезно не только для инволюции матки, но и для влагалища. С его помощью можно значительно уменьшить ширину этого органа и вообще вернуть влагалище в дородовое состояние. Упражнение Кегеля хорошо еще и тем, что выполнять его можно где угодно и когда угодно, при этом никто из окружающих этого не заметит.
Последнее упражнение направлено на пресс. Конечно, в полном объеме такое упражнение выполнять нельзя, но начать подготовку необходимо. Оно выполняется из положения лежа на спине. Со вдохом поднимитесь и обопритесь о согнутые руки. С выдохом возвращайтесь в исходную позу. Данное упражнение нужно повторить 5 раз.