Меланома у ребенка симптомы. Возможно ли появления меланомы у детей и насколько это опасно

Меланома у детей представляет собой злокачественное новообразование, которое развивается из пигментных клеток кожного покрова. В большинстве случаев патология поражает подростков, но встречается и у маленьких пациентов. Заболевание отличается агрессивностью и быстрым развитием.

Типы

Злокачественная меланома бывает нескольких видов. Отмечают два основных типа патологии:

Амеланотический. Опухоль обладает сероватым оттенком, локализуется чаще в области спины, нижних конечностей.
Юношеский. Меланому такого вида еще называют ювенальной. Поражает чаще подростков. Образование развивается больше в лицевой части. Внешне опухоль напоминает родинку, но только намного больше по размеру. Цвет образования может быть разным: розовым, синим и даже черным.

Также выделяют врожденную меланобластому, когда опухолевый процесс возникает во время внутриутробного развития малыша и болезнь выявляется сразу после его появления на свет. Существует и инфальтильный тип новообразования, который образуется у младенцев в первый год жизни.

Причины

Почему образуется меланобластома, ученые установить до сих пор не смогли. В ходе многочисленных клинических исследований были выявлены только явления, способствующие развитию новообразования. К ним относится следующее:

Наличие крупного родимого пятна.
Светлый цвет кожи.
Влияние канцерогенов, радиации и солнечного излучения на кожный покров.
Вирусные патологии.
Наследственная предрасположенность.
Вредные привычки у родителей.

Диагностируется онкологическое заболевание чаще всего у пациентов подросткового возраста.

Клиническая картина

Первым признаком злокачественной меланомы у детей является уплотнение на коже. Чаще всего оно развивается на месте расположения родинки или невуса. Отличить злокачественную опухоль от доброкачественной можно по быстрому увеличению размера, изменению оттенка, наличию отечности и покраснения покрова вокруг узелка.

Также наблюдается увеличение лимфатических узлов. На поздних стадиях заболевания, когда раковые клетки распространяются по организму, что вызывает дополнительные симптомы меланомы у детей.

Постановка диагноза

Для обнаружения меланомы у детей проводится комплексное обследование. В его перечень входит следующее:

Лабораторный анализ крови.
Термография, помогающая измерить температуру кожи.
Биопсия пораженных клеток, которые потом изучаются при гистологическом исследовании.
Компьютерная томография.
Рентгенография.
Ультразвуковое исследование.

В процессе диагностики меланомы у детей врач устанавливает размер опухоли, точное ее расположение, разновидность, а также выявляет возможные метастазы в головном мозге, печени, легких и иных органах.

Лечение

Лечение меланомы у детей назначается в зависимости от стадии патологии, поражения других внутренних органов. Если новообразование небольшое и не проросло в глубокие слои кожного покрова, то применяют неинвазивные методы терапии. Наиболее распространенным способом является криодеструкция, когда опухоль замораживают с помощью жидкого азота.

Также применяют химиотерапию. Она используются в сочетании с хирургическим лечением меланомы или же вместо него, если онкология перешла в запущенную форму. Цитостатические препараты негативно воздействуют не только на атипичные, но и здоровые клетки. В связи с этим, больные плохо переносят химиотерапевтические курсы лечения.

Вместе с химиотерапией возможно назначение лучевой терапии, иммунотерапии.

Прогноз и профилактика

Прогноз при меланоме у детей в большинстве случаев неутешительный. Выживаемость согласно медицинской статистике составляет 50%. Поэтому родителям стоит внимательно следить за состоянием кожного покрова у ребенка. Для этого необходимо регулярно обследовать кожу детей и при обнаружении подозрительных образований срочно посетить доктора.

Для предотвращения развития меланомы у детей беременным женщинам следует беречь здоровье. Нельзя увлекаться курением и потреблением спиртных напитков во время вынашивания малыша, принимать лекарства без назначения врача.

Не разрешается выводить детей на прогулку в часы палящего солнца. Также нужно следить за питанием малыша, принимать меры по укреплению иммунной системы.

Меланома – это вид злокачественного образования. Она формируется из клеток кожи, которые отвечают за выработку пигмента. Что касается меланомы глаза, то это одна из распространённых опухолей глазного яблока. Меланом глаза обычно сопровождается резким снижением зрения.

Меланома у детей является редкой онкологической патологией и протекает намного тяжелее, чем у взрослого человека. Поэтому очень важно своевременно диагностировать и начать лечение.

В зависимости от возраста ребёнка можно выделить три группы новообразований: врождённая, инфантильная и меланома у детей.

Чаще всего этот вид рака диагностируется у детей от 4 до 6 лет , или у подростков от 11 до 15 лет. Примечательно то, что пол ребёнка никак не влияет на возможность заболеть этой болезнью.

К основным факторам риска относятся:

наличие большого количества родинок или пигментных пятен;
постоянное ультрафиолетовое облучение и сильные солнечные ожоги;
наследственная склонность к раку кожи.

Каковы причины появления меланомы у ребёнка? Врачи не могут дать точного ответа, почему возникает меланома у детей. Для того чтобы понять, следует разобраться в патогенезе этого заболевания. Меланома – это опухоль, которая со временем перерождается и становится злокачественной .

Меланома кожи у детей бывает нескольких видов. Юношеская или же ювенильная меланома. Такой вид опухоли зачастую проявляется у ребёнка до начала полового созревания и очень похожа по внешнему виду меланому взрослого человека.

Однако, ювенильная меланома не образует метастазы, поэтому является доброкачественной. Зачастую она возникает на лице и имеет коричневый или красный цвет.

Амеланотический вид меланомы . Это злокачественное образование, которое внешне может напоминать фибросаркому. Что касается её внешних характеристик, то она имеет гладкую поверхность и серый окрас.

Какие симптомы меланомы у детей

Во-первых, это быстрый рост и развитие опухоли. Во-вторых, это появление припухлости и покраснения непосредственно вокруг образования.

В-третьих, родинка или родимое пятно начинает менять свой цвет и форму . В-четвёртых, в области вокруг образования возникают неприятные ощущения, такие как жжение или же зуд.

Основные причины возникновение амеланотической меланомы:

Светлый цветотип, то есть у ребёнка светлые волосы и кожа, наличие веснушек.
Частое и длительное пребывание на солнце.
Наличие старых ожогов от кожи.
Болезнь Боуэна.
Наследственность.
Наличие травмированных невусов.

Симптомы меланомы глаз

Меланома может поражать не только кожу, но и глаза. Некоторые виды меланом практически никак себя не проявляют, пока не достигнут пика своего развития.

В этом и состоит главная опасность, так как саму опухоль можно диагностировать только на той стадии, когда лечение уже будет не таким эффективным.

К основным симптомам можно отнести: потерю периферического зрения , изменение формы зрачка, разные зрительные эффекты – вспышки и пятна. Кроме того, симптоматику появления меланомы глаз можно проследить по стадиям её развития.

На первой стадии или ещё называют этапом спокойного глаза, больной практически не замечает никаких изменений. Возможно только появление небольшого помутнения на сетчатке глаза.

Вторая стадия отличается тем, что на этом этапе начинаются осложнения. Они проявляются в отекании век, появлении болевых ощущений и покраснений. Кроме того, начинаются воспалительные процессы.

Третья стадия характеризуется тем, что новообразование постепенно начинает выходить за пределы глазного яблока.

Четвёртая стадия – это этап генерализации процесса. То есть, поражению подвергаются внутренние органы. Сопутствующая симптоматика проявляется в том, что у больного начинает снижаться вес и появляться болевые ощущения.

Диагностика и лечение

Для того чтобы диагностировать меланому, проводится несколько исследований. А именно, делаются гистологическое и цитологическое исследования.

Что касается первого, то это исследование заключается в проведении биопсии маленького кусочка родинки, которая может быть опасной.

Если говорить о цитологическом исследовании, то оно заключается в том, что у больного берётся мазок поражённых тканей . Примечательным является тот факт, что такие исследования помогают не только поставить диагноз, но и правильно определить стадию болезни. Это очень важно, так как именно стадия заболевания и определяет дальнейшее лечение.

В последнее время для диагностики врачи начали использовать термографию, то есть исследование базируется на разнице температур непосредственно в самой опухоли и коже, что её окружает. Для особо сложных случаев используется также и дополнительная радиофосфорная проба .

Лечение меланомы напрямую зависит от тяжести и стадии развития. Условно всех пациентов можно разделить на несколько групп. К первой группе больных относятся те, у кого наблюдается местная или же локальная форма заболевания. То есть метастазы в ней отсутствуют.

У второй группы пациентов наблюдается распространённая форма заболевания. Она отличается тем, что метастазы уже поразили все важные внутренние органы.

Что касается непосредственного лечения, то на самых начальных стадиях развития болезни врач специалист делает электрохирургическое сечение той зоны, где были обнаружены проблемы. А далее курс лечения сводится к постепенному восстановлению.

Для более запущенных случаев после такой операции проводится ряд специальных процедур. Они включают в себя химиотерапию, лучевую терапию . Все это проводится с целью удаления метастаз, которые находятся непосредственно на кожном покрове.

Вне зависимости от стадии развития болезни, в обязательном порядке проводится иммунотерапия . Она очень важна для общего восстановления организма и продления стадии ремиссии.

Прогноз заболевания и профилактика

Самый благоприятный прогноз специалисты дают для детей, которые имеют локальную форму болезни. Общая выживаемость больных составляет около 80%, однако, если речь идёт о детях, то эта цифра уменьшается на 10 или 12%.

Однако, нужно отметить, что половина прооперированных умирает от дальнейших острых рецидивов в течение 5 лет.

Способы профилактики меланомы кожи у детей, можно ли уберечь своего ребёнка от этого заболевания?

Очень важно знать элементарные правила профилактики появления меланомы у детей и подростков:

Во-первых, детям до трёх лет категорически запрещено принимать солнечные ванны, особенно во время активного ультрафиолетового излучения.
Во-вторых, если у , следует очень внимательно следить за их мельчайшими изменениями, так как это верный признак начала заболевания.
В-третьих, очень важно вовремя определить и удалить пигментные невусы, которые могут в перспективе спровоцировать заболевание.
В-четвёртых, если в семье есть предрасположенность к появлению меланомы, следует периодически проходить осмотр у специалиста.

Нужно отметить, что врачи не проводят хирургическое иссечение невусов с целью профилактики. Это объясняется тем, что клетки невусов могут проникать непосредственно в мышцы и кости, а это может вызвать сбои в работе отдельных органов.

Меланома - это злокачественное образование на поверхности кожи. Является наиболее опасной формой рака кожи, вследствие ее вероятности распространения на другие части тела. Опухоль развивается, когда клетки, называемые меланоцитами, становятся аномальными и размножаются неконтролируемым образом. Меланома относится к числу опухолей, имеющих тенденцию к быстрому росту.

Меланома в детском возрасте

Бывает ли меланома у детей? Злокачественная опухоль кожи у детей встречается очень редко и составляет всего 1-3 процента всех меланом. Однако количество случаев растет с каждым годом примерно на 2 процента. Особенно участились случаи заболевания у детей, которые находятся в возрастной категории от 15 до 19 лет. Злокачественная меланома в детском возрасте является потенциально смертельным заболеванием. Хирургическое иссечение является основным методом лечения злокачественной меланомы.

Как выглядит меланома у детей? У детей и подростков меланома часто выглядит по-разному и может расти быстрее, чем у взрослых. В то время как образования у взрослых, как правило, темных оттенков, у детей они часто беловатые, желтоватые или розовые.

Меланома у подростков более похожа на меланому у взрослых. Большинство из образований пигментированы. Около 60 % имеют такие признаки, как асимметрия, нарушение границ, изменение цвета, увеличение диаметра более 6 мм, рост.

Меланома у детей в возрасте 10 лет и младше имеет критерии, описанные выше, в 40 % случаев. Образование, в основном, красного цвета, не пигментировано.

Классификация

Различают три основные категории детской меланомы, в том числе:

Врожденный Приблизительно 5-10 % невусов перерождаются в меланому с возрастом. Этот тип образования выглядит как большая, пигментированная родинка или родимое пятно. Невус образуется внутриутробно, обнаруживают его только при рождении ребенка.
Обычные меланомы. Редко диагностируется до полового созревания. По клиническим признакам эта педиатрическая меланома имеет некоторое сходство с меланомой у взрослых,
Эпителиоидный Меланомы этого типа округлые по форме, однородные по цвету и узловые по своей природе. Они часто не имеют общих генетических мутаций, наблюдаемых при меланоме у взрослых. В настоящее время причина появления этих образований не известна.

Согласно исследованиям, расположение первичной опухоли является важным прогностическим фактором, при этом меланомы кожи головы и шеи имеют худший прогноз, чем те, которые появляются в других местах. Меланомы глаз или слизистых оболочек - редкие формы заболевания, но также могут возникнуть у детей.

Факторы и причины риска

В то время как меланома является наименее распространенной формой рака в целом, это наиболее часто встречаемый вид злокачественных образований у детей. Причины появления меланомы кожи у детей схожи с причинами меланомы у взрослых. Исследования показывают, что воздействие ультрафиолетового излучения может иметь непосредственное влияние на развитие болезни.

Существуют следующие факторы риска развития меланомы:

Светлая кожа, светлые или рыжие волосы, веснушки. Голубые или зеленые глаза.
Длительное пребывание на солнце без использования солнцезащитного крема.
Некоторые виды родинок, которые со временем могут перерасти в меланому.
Случаи рака кожи в анамнезе. Риск рецидива.
Иммунодефицит или иммуносупрессия. Дети с врожденным иммунодефицитом, а также пациенты, получающие иммуносупрессивную терапию в связи с трансплантацией органов, имеют повышенный риск развития меланомы.

В настоящее время заболеваемость меланомой имеет тенденцию расти у детей с более темной пигментированной кожей, особенно в возрасте до 13 лет.

Симптоматика

Своевременное обнаружение потенциальной меланомы включает в себя наблюдение за размером, формой и цветом родинок. Часто принимаемая за бородавки или укусы комаров меланома у детей может выглядеть совсем не так, как у взрослых. Поэтому родители должны обращать внимание на особенности образований на коже ребенка, например:

асимметричные края родинки;
не ровные края родинки (рваные, размытые);
невус неправильной формы;
большой диаметр (более 6 мм);
неравномерный цвет образования с оттенками черного, сине-коричневого или красного;
рост невуса;
зуд и кровоточивость.

Родители также должны знать, что признаки меланомы у ребенка могут отсутствовать. Значительное количество педиатрических меланом имеют четко определенные края и светлый оттенок. Это несоответствие симптомов меланомы у ребенка может привести к серьезной задержке в диагностировании. Вот почему так важно, чтобы родители своевременно обращались к специалисту при появлении подозрительных образований. На начальной стадии образование затрагивает только верхние слои кожи. Отсюда при раннем выявлении меланома 100 % излечима. Стоить помнить, что опухоль может появиться не только на коже, которая подвергается воздействию солнца. Поэтому необходимо осматривать кожные покровы головы, рук, туловища и ног ребенка.

Детям, у которых была диагностирована меланома, нужно будет проходить периодические осмотры кожных покровов дерматологом. Необходимо наблюдение онколога. Также рекомендуется использовать методы профилактики повреждений кожи. Помимо этого обязательна защита от вредного солнечного излучения.

Как диагностируется детская меланома?

Провести в Москве, Санкт-Петербурге или любом другом крупном городе можно в специализированных онкологических центрах или клиниках. Обследование проводится посредством физического осмотра, взятия биопсии и проведения гистологического исследования. Также высокоинформативным методом диагностики является дерматоскопия. Изучение образований проводится при помощи специального прибора, создающего многократное увеличение поверхности кожи.

На более поздних стадиях меланомы необходимо проводить дополнительное обследование на наличие метастазов. К таким методам относятся:

компьютерная томография,
магнитно-резонансная томография,
позитронно-эмиссионная томография,
анализ крови на концентрацию лактатдегидрогеназы.

Где пройти обследование на меланому? Проверить родинки бесплатно на предмет развития онкологического процесса можно ежегодно в «день диагностики меланомы». Эта своеобразная акция проводится каждый год в крупных городах России. Подробную информацию можно узнать на одноименном сайте. При появлении симптомов или подозрительных образований ждать этой акции, конечно, не нужно. Необходимо обратиться в специализированное учреждение незамедлительно.

Факторы риска развития меланомы у детей

Большинство случаев меланомы встречаются у пациентов среднего и старшего возраста. Однако этот вид рака может возникнуть и у маленьких детей. Количество случаев возникновения рака кожи растет. Диагностирование меланомы у детей составляет от 1 до 4 % всех случаев. По оценкам Национального института рака около 500 детей ежегодно проходят такое обследование. К факторам риска развития меланомы относят:

случаи меланомы или другого вида рака кожи в семейном анамнезе;
наличие врожденных кожных заболеваний;
повышенная чувствительность к ультрафиолетовому излучению за счет генетического компонента (например, светлая кожа, светлые или рыжие волосы, веснушки);
солнечные ожоги;
наличие большого родимого пятна;
большое количество

В целом, рак кожи является наиболее распространенным видом онкологических заболеваний. Меланома редко встречается у детей и имеет нетипичные особенности по сравнению с взрослой меланомой. Иногда невозможно классифицировать образование однозначно как доброкачественную или злокачественную меланому.

Как лечить?

Выбор тактики лечения меланомы у детей определяется после этапа диагностирования. Наряду с медицинской и хирургической терапией, профилактика является главным способом борьбы с заболеваемостью.

Различают общие методы лечения меланомы:

Хирургия - полное иссечение образования и пораженной ткани, включая лимфатические узлы. Самым распространенным методом лечения меланомы у детей является хирургическое удаление. Хирург иссекает образование и близлежащие ткани. Толщина меланомы определяет количество удаленного материала. При проведении операции чаще всего используется местная анестезия. Величина рубца зависит от размера, глубины и локализации опухоли. Также в некоторых случаях может потребоваться дополнительные исследования: лимфатическое картирование и биопсия. Эти процедуры заключаются в проверке лимфатических узлов на наличие в них пораженных клеток.
Химиотерапия. Используется в случаях распространения метастазов в лимфатические узлы и другие органы.
Лучевая терапия. Один из вариантов лечения болезни при поражении лимфатических узлов.
Иммунотерапия. Показаниями к назначению такой терапии обычно являются не операбельная меланома или поздняя стадия заболевания. В организм ребенка вводятся специальные антитела, стимулирующие иммунную систему. Тем самым запускается процесс уничтожения раковых клеток.

Кожа младенца особенно уязвима к излучению. По этой причине на прогулке следует держать малыша вдали от солнечных лучей, гулять в тени. Крем для защиты использовать на их нежной коже нельзя.

По мере взросления ребенка обеспечение защиты кожных покровов от солнечного излечения поможет предотвратить риск возникновения рака.

Как защитить ребенка в возрасте старше 6 месяцев?

Для того чтобы защитить кожные покровы детей старшего возраста, необходимо использовать солнцезащитные средства с высокой степенью защиты. Как правильно пользоваться такими средствами, описано ниже.

Предупредительные меры

Негативное воздействие солнца и, как следствие, повреждение кожи от ультрафиолетовых лучей является известным фактором риска развития меланомы. Ультрафиолетовые лучи могут повредить ДНК, что приводит к тому, что клетки становятся раковыми и начинают мутировать.

В настоящее время профилактика заболевания базируется на следующих принципах:

Ограниченное пребывание на солнце.
Тщательная защита от излучения солнцезащитным кремом и одеждой, включая головные уборы.
В случае, если у беременной женщины диагностируется меланома, лечение должно быть начато немедленно для предотвращения передачи пораженных клеток ребенку.
Врожденный невус больших размеров рекомендуется удалить в профилактических целях, чтобы исключить появления болезненных ощущений и косметических проблем в подростковом возрасте.

Меланома. Фото

На снимке изображена меланома с ровными краями, однородным розовым цветом.

Меланома на фото ниже злокачественная. Образование имеет темный цвет, неровные края и асимметричную форму.

После лечения

Благоприятный прогноз зависит от стадии заболевания, распространения за пределы первоначального места расположения на коже. Даже после проведения всех процедур по лечению меланомы, у ребенка все равно остается риск повторного появления образования. Для того чтобы увеличить шанс обнаружения меланомы как можно раньше, необходимо проходить регулярные осмотры у врача, осматривать кожу ребенка самостоятельно каждый месяц.

У пациентов в возрасте до 11 лет меланомы проявляют менее агрессивное поведение, чем у взрослых. Общий пятилетний коэффициент выживаемости детей и подростков при меланоме составляет около 90 процентов.

Оно формируется из клеток, отвечающих за выработку пигмента в верхнем слое кожи – эпидермисе. Среди различных опухолей, встречающихся у детей, доля меланомы не более 1%, но в последние годы медики отмечают значительный рост появления этого вида рака у детей и повышение уровня смертности при данном заболевании.

Чаще всего меланома развивается из врожденных или появившихся после рождения пигментных образований различного вида. На чистой коже, свободной от пигментации, злокачественные образования появляются крайне редко.

Факторы риска развития меланомы

Меланома у детей подразделяется на три группы в зависимости от возраста ребенка: врожденная (опухоль зарождается во внутриутробном периоде), инфантильная (возникает в течение первого года жизни, обычно бывает доброкачественной, но имеет риск перерождения в злокачественную форму) и собственно меланома детей (развивается до достижения ребенком половой зрелости).

Основной особенностью последнего вида опухоли у детей является узелковая форма роста образования.

Меланома кожи

В третьей категории выделяют две основные группы, наиболее часто поражаемых данным видом рака: это дети от 4 до 6 лет и подростки с 11 до 15 лет, при этом пол ребенка не влияет на частоту заболевания. Основные области развития – конечности, голова, шея, реже поражается туловище.

Чаще всего этот тип злокачественного образования возникает у людей, входящих в так называемые группы риска, к ним относятся дети, имеющие в анамнезе следующие показатели.

наличие на теле крупных и сложных родинок (невусов) или пигментных пятен. Определенное значение в в меланому придается наличию травм новообразования;
повышенная чувствительность к ультрафиолетовому излучению, обусловленная генетической составляющей (очень светлая кожа, глаза со светлой радужкой и светлые или рыжие волосы) или наличием наследственных заболеваний кожи;
солнечные ожоги и избыточное ультрафиолетовое излучение (инсоляция);
наличие близких родственников с меланомой или другим видом рака кожи (наследственная предрасположенность);
наличие на теле большого количества доброкачественных невусов (родинок).

Виды меланомы

Медики особо выделяют два вида детской меланомы: амеланотическая и юношеская (ювенильная).

Важно знать! Юношеская меланома проявляется у ребенка до полового созревания, она напоминает меланому взрослых, но является доброкачественной и не образует метастазы.

Обычно она возникает на лице, окрашена в коричневый или красноватый цвет, имеет форму полусферы, часто на ней образуются папилломы. Этот вид новообразования характеризуется расширенными капиллярами, плазмоклеточной или лимфоцитарной инфильтрацией. Гистологическое исследование показывает сходство с невусом (обычной родинкой) и меланобластомой.

Амеланотическая меланома, напротив, является злокачественным образованием. Она имеет серый цвет, гладкую поверхность, внешне напоминает фибросаркому. Располагается такая опухоль чаще всего на спине, пальцах конечностей и подошвах ног.

Симптомы меланомы

К первым признакам развития злокачественной патологии кожи относятся:

быстрый рост опухоли;
изменение формы пигментного образования (нарушение симметричности родинки, разрастание только одного из ее участков, заметное возвышение над поверхностью кожи);
изменение цвета родинки или пятна (появление неравномерной окраски, преобладание черных оттенков);
появление воспаленного венчика (припухлости и покраснения) вокруг образования;
возникновение выростов, трещин, язв, кровоточивости на поверхности опухоли;
проявление неприятных ощущений в области новообразования (покалывание, зуд, жжение, боль).

На более позднем этапе развития опухоли появляются очаги дополнительного поражения кожи в зонах, близкорасположенных от первоначального новообразования. Увеличиваются близлежащие лимфатические узлы, проявляется общая интоксикация организма.

В дальнейшем метастазы поражают и удаленные лимфатические узлы, возникают в печени и легких, образуются в костях и головном мозге. Метастазы возникают обычно в пределах года после обнаружения и удаления основной опухоли.

Ускоренное развитие, молниеносное метастазирование, сложное протекание заболевания являются основными чертами меланомы. В целях профилактики перерождения доброкачественных образований в злокачественные опухоли специалисты рекомендуют удаление всех меланомоопасных невусов, а также тех образований, которые начали изменяться.

На ранних стадиях определения и удаления меланома у детей имеет благоприятный прогноз, поэтому любые изменения родинок и других пигментных образований на теле ребенка должны обеспокоить родителей и стать поводом для срочного посещения онкодерматолога.

Диагностика и лечение

Диагностирование меланомы проводится на основе гистологического исследования (берется биопсия небольшого кусочка опасной родинки), также применяется цитологическое исследование (исследование мазка пораженных тканей).

В совокупности эти методы позволяют определить не только диагноз, но и стадию и выбрать оптимальную тактику и способы лечения. В последнее время часто используются термография (исследование разницы температур в самой опухоли и кожи, ее окружающей) и радиофосфорная проба (применяется для дополнительной диагностики в сложных случаях).

Лечение заболевания зависит от стадии развития меланомы. Можно выделить две основные группы пациентов:

с локальной (местной) формой роста опухоли, метастазы при ней отсутствуют;
с распространенной формой (метастазы поразили внутренние органы).

При любой стадии заболевания обязательно проводится иммунотерапия как для общего восстановления организма, так и для продления стадии ремиссии.

Прогноз

Наиболее благоприятный прогноз выживаемости при вовремя проведенном лечении имеют дети с локальной формой заболевания, при расположении опухоли на конечностях, при небольшой (менее 1.5 мм) толщине образования и при малых его размерах.

Выживаемость больных такого типа составляет порядка 80% (для детей в возрасте менее 9 лет эта цифра меньше на 10–12%). Однако следует отметить, что около 50% прооперированных детей умирает от дальнейшего развития болезни (появления рецидивов) в течение первых 5 лет.

	Злокачественная опухоль у ребенка (Прочитать за 8 минут)	Причины появления саркомы кости, её стадии и лечение (Прочитать за 5 минут)

Меланома представляет собой злокачественную опухоль, которая встречается у людей всех возрастов, в том числе у новорожденных и подростков. Меланома у детей – это редкое заболевание, но из-за несвоевременной диагностики она переходит в следующую стадию развития, которая требует полного обследования и прохождения длительного курса лечения. При обнаружении меланомы необходимо в кратчайшие сроки обратиться за квалифицированной помощью, так как есть риск развития серьезных осложнений.

До сих пор доподлинно неизвестны все причины, способные повлиять на появление меланом. Одной из главных причин принято считать изменения в структуре кожи, повлиявшие на переход клеток меланоцитов в злокачественные новообразования.

Бывает ли меланома у детей в качестве последствий различных повреждений – да. Меланома у детей может развиваться по различным причинам, среди которых и механическое повреждение.

Как выглядит меланома у детей можно посмотреть на фото в интернете. Симптоматика и симптомы меланобластомы существуют у малышей в различных проявлениях. Признаки у ребенка будут индивидуальны.

На развитие заболевания могут повлиять многие факторы, в том числе индивидуальные особенности организма. К наиболее частым причинам появление меланомы у детей можно отнести:

предрасположенность на генетическом уровне. Риск развития болезни увеличивается, если у одного из родственников имеется или когда-то был диагностирован рак кожных покровов;
негативное влияние на организм беременной женщины химических препаратов, в том числе красок или лакокрасочной продукции;
наличие у женщины в период беременности тяжелых заболеваний, вызванных инфекциями, повлекшими к мутационным изменениям плода;
перенесенные во время вынашивания ребенка вирусные заболевания, особенно повлекшие за собой осложнения;
специфическую реакцию кожных покровов ребенка на солнечные лучи, длительное нахождение под ультрафиолетовым излучением или получение солнечных ожогов;
механическое повреждение участков кожи, покрытых родинками или пигментными пятнами;
гормональный сбой в организме, как матери во время внутриутробного развития, так и ребенка;
наличие атипических родинок или негативные явления, появившиеся после синдрома диспластическогоневуса;
чрезмерное количество родинок на кожных покровах, носящих доброкачественный характер.

Стоит отметить, что наиболее подвержены появлению меланомы дети, страдающие альбинизмом или имеющие слишком светлый цвет кожи.

Формы меланомы у детей

Существует несколько форм проявления меланомы у детей. Каждый из них отличается формой проявления и дальнейшим развитием. Виды меланомы:

внутриутробная. Данный вид болезни возникает у ребенка еще во время нахождения в утробе матери. Частой причиной ее появления является негативное влияние факторов окружающей среды на организм беременной женщины. Внутриутробная меланома может быть выявлен, как во время диагностических исследований плода, так и сразу же после рождения. Чаще всего проявляется в виде изменений участков кожи на лице или голове малыша;
инфантильная. Характерна для детей, еще не достигших годовалого возраста. Первоначально такие образования носят доброкачественный характер, но со временем и под действием разных факторов превращаются в злокачественные. Наиболее частой причиной перехода является чрезмерное нахождение на солнце;
юношеская. Появляется у детей, недостригших пятнадцатилетнего возраста. Данный вид заболевания чаще всего диагностируется только на поздних сроках. Это связано с тем, что первоначально новообразования носят доброкачественный характер и по виду похожи на родинки или бородавки. Имеет свойства стремительного изменения в сторону злокачественной опухоли. Главное отличие от других видов – наличие стандартного для родинок окраса, содержащего в себе многообразие оттенков коричневого. Чаще всего образуется на шее, голове или конечностях;
подростковая. Ей подвержены подростки в возрасте от 15 до 19 лет. Главная причина возникновения – резкая перестройка гормонального фона в связи с половым созреванием. Чаще всего диагностируется на конечностях;
амеланотическая. Всегда носит злокачественный характер и способна к быстрому развитию. Способствует развитию метастаз. Лечению поддается только на ранних сроках развития. Главной отличительной чертой является наличие серого цвета. Чаще всего диагностируется на ступнях, пальцах или спине.

Также меланомы делится на 5 стадий развития. Каждая из них отличается друг от друга от друга поражаемой площадью и глубиной проникновения в кожные покровы. Последняя стадия характеризуется появлением метастаз и распространением на другие участки.

Клинические проявления

Нередко меланомы протекают без каких-либо видимых изменений на кожных покровах ребенка. В такой ситуации определить наличие болезни можно только путем проведения пальпации. Меланома, появившаяся на чистой коже, будет ощущаться, как небольшое уплотнение, расположенной в одном определенном месте.

Кроме этого, данный вид заболевания может развиваться длительное время бессимптомно, не принося ребенку никакого дискомфорта. В таком случае определить недуг можно только при постоянном тщательном осмотре кожных покровов ребенка.

При развитии меланомы могут проявляться следующие симптомы:

постоянный зуд в месте поражения, имеющий разную интенсивность;
образование доброкачественной опухоли (невуса) ассиметричной формы;
постепенное изменение формы, структуры и цвета родинок или пигментных пятен. Приобретение кожными покровами темного, иногда сероватого, цвета. Нередко появляются небольшие бугорки или наросты, которые со временем начинают незначительно кровоточить;
увеличение лимфоузлов;
наличие уплотнений кожных покровов, локализующихся в одной области.

В особо запущенных случаях наблюдаются все симптомы, проявляющиеся при интоксикации организма.

В качестве косвенного признака стоит отметить появление папиллом недалеко от места возникновения новообразования.

У детей меланома в редких случаях протекает бессимптомно. Чаще всего она сразу носит злокачественный характер и способствует развитию метастаз, которые способны повлиять на работу важных для жизни органов. Чтобы предотвратить нежелательные последствия, способные замедлить рост и развитие ребенка, необходимо в кратчайшие сроки провести полную диагностику для выявления новообразований.

Диагностика

На первом этапе диагностики врач должен провести беседу с родителями ребенка, чтобы выяснить, какие перенесенные заболевания или условия жизни могли повлиять на появление болезни. Немаловажным фактором является информация об изменения цвета, структуры и внешнего вида родинок или пигментных пятен.

Особо внимательно специалист должен отнестись к вопросу наследственности. Если на развитие недуга у малыша вызвала наследственная предрасположенность, то назначается дополнительный перечень процедур, которые помогут точно подтвердить или опровергнуть наличие новообразований.

термографию–измерение температуры внутри новообразования и окружающих кожных покровов. При меланоме запускаются обменные процессы, из-за чего температура пятна может незначительно отличаться от общей;
радиофосфорную пробу – способствует точной постановке диагноза. Чаще всего применяется, если при проведении иных процедур не удалось с полной уверенности установить вид и степень развития болезни;
биопсию кожи;
цитологическое и гистологическое исследование;
КТ внутренних органов – назначается только после полного подтверждения диагноза.

Прохождение всех процедур является строго обязательным, так как именно они помогут установить точный диагноз и составить полноценное лечение, способное нанести наибольший урон меланоме, а не организму ребенка.

Лечение меланомы у детей

Единой схемы лечения от меланомы не существуют. Однако, лечение должно быть комплексным и проводиться полным и непрерывным курсом. Необходимые процедуры и препараты врачи назначают самостоятельно после изучения результатов всех анализов, учитывая индивидуальные особенности организма малыша. Помимо препаратов, способных уничтожить раковые клетки, назначаются лекарства, действие которых направлено на снижение проявления симптоматики.

Наиболее эффективным способом лечения меланом – хирургическое вмешательство, но не всегда есть возможность его проведения, поэтому часто его заменяют иные процедуры.

По статистике меланомы кожи у детей проявляются чаще всего на ранних этапах, что облегчает вероятность полноценного устранения болезни.

Иммунотерапия

Она может использоваться для восстановления сопротивляемости собственной иммунной системы, устранения блоков, мешающих лечению или для целенаправленного уничтожения клеток рака. В зависимости от цели используются разные виды иммунотерапии и лекарственных препаратов. Суть процедуры заключается в том, что ребенку вводятся препараты, способствующие активизации собственных иммунных клеток, которые со временем самостоятельно справляются с раковыми клетками. Однако, такой метод способствует появлению ряда осложнений, которые чаще всего проявляются через полгода после лечения.

Химиотерапия

Наиболее распространенный способ в борьбе с раковыми образованиями. Чаще всего химиотерапия применяется при переходе заболевания в 3 или 4 стадию, а также при образовании метастаз. Данный способ позволяет точечно воздействовать на меланомы, не затрагивая большие участки кожи.

Химиотерапия – наиболее распространённый метод борьбы с раковыми заболеваниями

Криохирургия

Представляет собой один из видов хирургического лечения, во время которого на пораженный участок воздействуют низкой температурой. Это позволяет разрушить пораженные болезнью ткани, а также предотвратить ее распространения на другие кожные покровы или органы.

Лучевая терапия

Лучевая терапия не может использоваться, как основной метод лечения заболевания. Это связано с тем, что большинство раковых клеток устойчивы к воздействию данного вида излучения. Чаще всего она применяется, как вспомогательный элемент при комплексной терапии или в ситуациях, когда проведение хирургического вмешательства невозможно.

Профилактика

Единственным верным способом профилактики заболевания считается регулярное прохождение диагностических исследований, направленных на выявление доброкачественных образований на кожных покровах и своевременное лечение, в том числе и удаление на ранних сроках. Особенно этому правилу необходимо придерживаться родителям детей, склонных к появлению меланом. При своевременном выявлении злокачественных образований есть возможность проведения хирургических операций, способных спасти жизнь ребенку.

Для полноценной профилактики и исключения вероятности появления заболевания необходимо выполнять ряд правил:

проводить регулярные обследования ребенка у дерматолога. При появлении малейших подозрений на развитие меланомы, необходимо в срочном порядке обратиться за помощью в медучреждение, в том числе пройти обследование у онколога;
проводить регулярный самостоятельный осмотр кожных покровов ребенка для своевременного выявления подозрительных образований;
ограничить нахождение ребенка под воздействием прямых солнечных лучей. Врачи рекомендуют не брать детей в поездки в слишком солнечные и теплые страны;
внимательно следить за состоянием кожных покровов, в особенности родинок или пигментных пятен. Если они начали видоизменяться, то необходимо сразу же обратиться к врачу. Это поможет своевременно диагностировать заболевание и спасти жизнь ребенку.

Также не стоит забывать о своем здоровье в период беременности. Здоровое питание и подвижный образ жизни, своевременное лечение болезней уменьшает риск появления кожных заболеваний.

При обнаружении подозрительных пятен на теле малыша полностью запрещено проведение самолечения. Это может привести к серьезным осложнениям и сокращению срока жизни ребенка.

Прогноз

Прогноз зависит от степени развития заболевания и примененного лечения. Он является благоприятным в случаях, когда обращение в медучреждение и начало полного лечения было еще на начальных этапах развития. В запущенных случаях даже при прохождении полного курса лечения срок жизни ребенка составить не более пяти лет. В зависимости от сопротивляемости организма заболеванию, общего физического состояния и иных факторов срок может значительно сократиться или увеличиться.

Любое заболевание требует ранней диагностики и своевременно лечения. Особенно это касается меланомы, относящейся к ряду болезней, приводящих к летальному исходу. Своевременное обращение к специалисту могут не только продлить, но и спасти жизнь ребенку. Для предотвращения появления болезни женщинам рекомендуется тщательно следить за своим здоровьем в период вынашивания ребенка, а после родов проводить регулярное обследование у педиатров.