Оофорит: признаки и лечение опасной женской болезни. Лечение оофорита народными средствами

Свернуть

Оофорит- воспаление женских половых желез, обычно инфекционного характера. Поскольку яичники отвечают за созревание яйцеклетки и производство гормонов, при оофорите страдают обе функции. Воспалительный процесс редко затрагивает исключительно один яичник, как правило, страдают также маточные трубы, тогда ставится диагноз сальпингит.Односторонний оофорит может развиваться с правой или левой стороны. На начальных этапах процесс охватывает слизистую оболочку, затем поражается мышечная и серозная оболочки органа.

Выделяют несколько факторов, вызывающих воспаление железы:

Проникновение инфекции. Оофорит бывает специфическим, когда источником заболевания являются гонококки, туберкулезная палочка, хламидии, трихомонады, и неспецифическим, если вызван стафилококками, стрептококками, патогенными грибками.
Ятрогенные факторы. К воспалению приводят различные медицинские манипуляции - аборты, инструментальная диагностика, установка внутриматочной спирали, гинекологические операции.
Гормональные расстройства.
Болезни мочеполовой системы.

Способствующими факторами являются переохлаждение, вирусные инфекции, иммунная недостаточность. В группу риска входят женщины, часто меняющие половых партнеров и не пользующиеся барьерной контрацепцией.

Возбудитель обычно попадает в яичник восходящим путем, то есть из влагалища, полости матки, фаллопиевых труб. Возникает гнойное расплавление маточной трубы. В дальнейшем воспаление переходит на яичник. Между ним и трубой разрастается соединительная ткань, которая закрывает просвет и препятствует продвижению яйцеклетки с полость матки. При оофорите возможно воспаление окружающей брюшины, тогда развивается периаднексит.

Оофорит бывает левосторонний и правосторонний, причем последний встречается чаще.

Левосторонний оофорит

Воспаление железы обусловлено попаданием инфекции специфической и неспецифической природы. Признаки левостороннего оофоритамогут развиться при заносе возбудителя нисходящим путем из кишечника.

Заболевания, на фоне которых развивается оофорит:

колит - воспаление нисходящего отрезка толстого кишечника;
геморрой;
парапроктит - воспаление клетчатки и тканей возле заднего прохода.

Любая патология кишечника (дисбактериоз, хронические запоры, воспаление) является предрасполагающим фактором развития левостороннего оофорита. Поэтому своевременное лечение болезней пищеварительного тракта является профилактикой гинекологической патологии.

Левосторонний оофорит можно спутать с внематочной беременностью. Приведем основные отличия этих патологических состояний:

При внематочной беременности болевые ощущения не утихают после приема лекарств, температура отсутствует, выделения из влагалища имеют скудный кровянистый характер или отсутствуют. Тест на беременность - положительный. Женщина указывает на задержку менструации. При осмотре гинеколог обнаруживает эластичное образование с левой стороны, при пальпации шейки матки чувствуется болезненность.
Левосторонний оофорит имеет следующие отличия: после приема противовоспалительных лекарств его признаки быстро исчезают. Имеются выделения из влагалища белого или зеленого цвета, нарушается менструальный цикл. При острой форме повышается температура, появляются признаки интоксикации - головные и мышечные боли, слабость, плохое общее самочувствие.

При воспалении придатков наблюдаются проблемы со стулом - диарея или запор, неустойчивая дефекация.

Правосторонний оофорит

Заболевание развивается вследствие проникновения патогенной флоры из фаллопиевой трубы, провоцирующими факторами являются медицинские аборты, роды, внутриматочная контрацепция.

Признаки правостороннего оофорита:

боль с правой стороны живота, которая отдает в поясницу и паховую область;
учащенное мочеиспускание, жжение и рези во время выделения мочи;
наступление месячных раньше положенного срока, обильные кровотечения во время менструации;
патологические выделения из вагины.

При осмотре отмечается болезненность с правой стороны и увеличение яичника в размерах.

Правосторонний оофорит нередко развивается на фоне аппендицита, поскольку эти органы находятся поблизости друг от друга. Инфекция из воспаленного червеобразного отростка переходит на правый яичник. Оба этих заболевания характеризуются выраженной болью в правом боку, однако опытный хирург найдет отличия.

При оофорите: болевой синдром усиливается постепенно, нет тошноты и рвоты, отсутствуют признаки раздражения брюшины. Присутствуют гинекологические симптомы – выделения из влагалища, увеличение придатков в размерах, нарушение месячных.

При аппендиците: возникают резкие правосторонние боли, есть все признаки острой хирургической патологии, выделений из влагалища не отмечается.

Симптомы патологии

Признаки заболевания зависят от стадии воспалительного процесса, которая устанавливается после осмотра и УЗИ. Во время обследования выявляют припухлость и болезненность придатков. Каждая стадия имеет свои отличительные признаки.

Для острой формы характерно:

резкие боли внизу живота справа или слева, которые имеют тенденцию к усилению;
жжение во время мочеиспускания, частые походы в туалет;
бели желтого и зеленого цвета;
кровоточивость между менструациями;
боль при интимной близости;
признаки воспаления – лихорадка, слабость.

Подострая форма

Она встречается редко, возбудителем патологии чаще становится туберкулезная палочка или патогенные грибки. Подострая форма характеризуется такими же симптомами, но выражены они менее резко.

Хроническая форма

Хронический оофорит протекает с периодами обострения и затишья. Женщины предъявляют жалобы на:

ноющие боли невысокой интенсивности с одной стороны, нарастающими перед началом менструации;
обострение после вирусной инфекции и переохлаждения;
скудные выделения из влагалища, присутствующие постоянно;
невозможность зачатия;
нарушения менструации.

Иногда заболевание выявляется во время поиска причины бесплодия или изменений месячного цикла. При хронической форме страдает нервно-психическое состояние: женщина становится плаксивой, раздражительной, страдает сон и работоспособность.

Диагностика

Диагностика заболевания является сложной задачей, поскольку в период обострения воспаление желез можно спутать с внематочной беременностью, разрывом кисты яичника, аппендицитом, перитонитом. При постановке диагноза учитываются данные анамнеза, наличие у пациентки бесплодия, патологических выделений. Врач обязательно выясняет периодичность месячного цикла.

Основные мероприятия следующие:

Исследование мазков на флору;
ПЦР – для выявления возбудителя;
Лабораторное исследование крови и мочи;
Лапароскопия.

При мануальном гинекологическом исследовании выявляется отечность, уплотнение, болезненность во время надавливания пальцем на придатки.

Ультразвуковое исследование является дополнительным методом диагностики. Эхопризнакиболее выражены при хронической форме, врач может обнаружить увеличенную в размерах железу, ее деформацию, кистозные изменения, скопление жидкости в близлежащем пространстве. При острой форме УЗИ не слишком информативно.

Методы лечения

Лечение зависит от стадии процесса: при остром воспалении пациентку госпитализируют в гинекологическое отделение. Хроническая патология лечится в домашних условиях, но процесс занимает длительное время.

Назначаются следующие группы препаратов:

Нестероидные противовоспалительные средства — ректальные суппозитории с противовоспалительными и обезболивающими компонентами (Индометацин, Диклофенак). Свечи уменьшают болевые ощущения, способствуют снижению температуры, что важно при острой форме болезни
Метронидазол является обязательным компонентом терапии, он назначается параллельно с антибиотиками. Используется его улучшенная версия – Трихопол, он вызывает меньше побочных эффектов и легче переносится пациентками.
Обезболивающие средства применяются для облегчения состояния и купирования болевого синдрома. С этой целью применяютсяДиклофенак, Ибупрофен, Напроксен.
Ферментные лекарственные средства используются для предотвращения спаек (ректальные свечи с Лонгидазой).
Антибиотикотерапия. Антибактериальные препараты в обязательном порядке применяются при остром процессе, при хроническом – только по показаниям. При оофорите более эффективны антибиотики пенициллинового и цефалоспориновогоряда. Выбор того или иного лекарства зависит от чувствительности к нему микроорганизмов. На усмотрение врача может быть назначена комбинация двух препаратов.

Возможные осложнения

Воспаление железы приводит к нарушениям работы пищеварительного тракта, эндокринной и нервной системы. Страдает репродуктивная функция из-за спаечной болезни и непроходимости маточной трубы. При несвоевременном лечении развивается пельвиоперитонит – локальное воспаление брюшины в малом тазу.

После оофорита пациентка может страдать гормональными расстройствами, внематочной беременностью, нарушением менструальной функции.

←Предыдущая статья Следующая статья →

Правосторонний оофорит (воспаление яичников) – одно из распространенных заболеваний женской репродуктивной системы. С жалобами на боли в яичнике чаще всего обращаются женщины детородного возраста, реже – до 14 лет и после 60. Одностороннее течение оофорита, при котором воспаляется правый яичник (реже — левый), не так опасно, как воспалительный процесс, так как в первом случае шансы забеременеть и родить здорового ребенка гораздо выше. Далее рассмотрим что такое левосторонний и правосторонний оофорит, основные причины возникновения заболевания, его симптоматику, а также методы диагностики и лечения.

Односторонний оофорит (воспаление только правого или левого яичника) всегда связан с попаданием в брюшную полость болезнетворных организмов. Инфицирование происходит различными путями. Вот самые распространенные из них:

Незащищенный половой акт. Возможно заражение как венерическими заболеваниями (сифилис, гонорея, ВИЧ), так и условно-венерическими (хламидиоз, микоплазмоз, уреплазмоз и др.), которые являются менее опасными, чем венерические, но тоже тяжело лечатся и наряду с собственной симптоматикой вызывают правосторонний или левосторонний оофорит.
Инфицирование при хирургических вмешательствах, в т. ч. абортивных, когда велик риск попадания инородных микроорганизмов. Во избежание осложнений после операций используется и противовоспалительная терапия.
Бытовой путь заражения. Встречается довольно редко, но все же такие случаи в гинекологической практике есть. Бытовое заражение чаще всего происходит в бассейнах, общественных банях, саунах или иных местах общего пользования, при использовании чужого полотенца.
Переохлаждение может вызвать как обострение хронического оофорита, так и острую форму заболевания.
Стрессы и любые нервные напряжения способствуют снижению иммунитета, и как следствие – обостряют хронический воспалительный процесс в малом тазу.
Снижение иммунитета, вызванное другими причинами (простудные заболевания, сезонный авитаминоз, аутоиммунные болезни и др.) способно ускорить размножение условно-патогенной микрофлоры, например, грибков рода кандида, которые вызывают молочницу и оофорит.
Инфекционно-воспалительные заболевания смежных органов и систем. Например, часто правосторонний оофорит возникает при воспалении аппендикса или цистите, уретрите.

Могут быть и иные причины возникновения воспалительного процесса в малом тазу. С точностью определить, какой именно яичник воспалится, невозможно, но правостороннее воспаление встречается чаще. Это связано со спецификой расположения крупных артерий в этой области.

Клинические проявления

Симптоматика правостороннего оофорита такая же, как и у левостороннего, различается только локализация боли (слева или справа внизу живота). Различие по симптомам можно провести в зависимости от того, в какой форме протекает воспалительный процесс.

Острая форма правостороннего/левостороннего оофорита

Характеризуется тянущими болями сильной интенсивности в области яичников (слева или справа), которые иррадиируют в поясницу, бедро, ногу. Температура тела может подниматься до высоких отметок (до 38-39 градусов), присутствуют признаки общей интоксикации организма (как при простудных заболеваниях). В некоторых случаях есть признаки расстройства ЖКТ (тошнота, рвота, нарушения стула). Если острый оофорит возник во время месячных, то их течение сопровождается сильными болевыми ощущениями и обильными выделениями.

Хроническая форма

Протекает интервально, то есть периоды обострений сменяются ремиссиями. Хронический левосторонний оофорит (как и правосторонний) возникает только после острой формы заболевания, которое не было своевременно диагностировано, или не до конца вылечено. В этом случае симптоматика «сглаживается», она не такая яркая, как при остром воспалении, даже в периоды обострений.

Болевые ощущения при хроническом течении левостороннего оофорита или правостороннего могут присутствовать и во время ремиссий. Такой дискомфорт получил название хронической тазовой боли.

Во время обострения, женщины ощущают ноющие боли в животе, температура тела при этом не поднимается. Может присутствовать легкое недомогание. отличается тем, что негативно сказывается на нервной системе. Женщины, имеющие в анамнезе такое заболевание, отличаются раздражительностью (которая вызвана постоянным дискомфортом в яичниках), синдромом хронической усталости. Иногда встречается снижение либидо.

Подострый оофорит слева/справа

Оофорит с подострым течением встречается не так часто и сочетает в себе признаки двух предыдущих форм. Он характеризуется болевыми ощущениями средней интенсивности. Температура тела поднимается не всегда, и в основном до субфебрильных значений (до 37,5 градусов). Лечится так же, как и острый оофорит.

В независимости от формы воспаления всегда присутствуют боли при половом акте и выделения из наружных половых путей. Их характер может меняться в зависимости от возбудителя, вызвавшего воспалительный процесс.

Диагностика

При первых проявлениях правостороннего оофорита или, при подозрении на это заболевание, необходимо обратиться к врачу. Так как патология может явиться вторичным проявлением венерического заболевания, своевременная диагностика поможет избежать дальнейших осложнений.

Диагностические мероприятия проходят в несколько этапов:

Сбор информации о симптомах, изучение истории болезни. Гинеколог должен выяснить, живет ли пациентка половой жизнью, как предохраняется от нежелательной беременности, были ли у нее роды, аборты, иные хирургические вмешательства.
Далее врач приступает к осмотру в гинекологическом кресле. Методом пальпации можно определить наличие и его локализацию: правый яичник будет увеличен в размере, и пациента будет ощущать боль при осмотре. Но во избежание постановки ошибочного диагноза (воспаление иногда можно перепутать с или иной патологией), следует провести ряд лабораторных исследований.
Анализы крови для определения количества лейкоцитов, лимфоцитов, СОЭ и др. При наличии инфекции и воспалительного процесса эти показатели будут повышены. Также сдаются пробы на венерические заболевания.
Мазки из влагалища для определения вида возбудителя. Особенно важно для последующего выбора антибиотика.
Ультразвуковое исследование () для исключения органических патологий.
После постановки диагноза врач выбирает наиболее целесообразное в каждом конкретном случае лечение.

Как лечить

Лечение левостороннего (правостороннего) оофорита должно носить комплексный характер. Оно включает в себя следующие группы терапии:

Медикаментозное лечение

Прием антибиотиков. Этот пункт является основополагающим, так как, прежде всего, следует убить инфекцию. Выбор препарата зависит от вида выявленного патогена. В настоящее время большинство антибиотиков активны в отношении нескольких групп болезнетворных микроорганизмов, но даже несмотря на это, врач может назначить два препарата разных групп.
Противовоспалительные средства для ускорения снятия воспаления и болевых симптомов. Это могут быть свечи Индометацин, Диклофенак, уколы или таблетки Мовалис, порошок Нимесил и др. Каждый из названных препаратов имеет свою специфику, поэтому принимать их без назначения врача не рекомендуется.
Внутривагинальные с антибактериальными и противовоспалительными компонентами для устранения очага инфекции на местном уровне.
Противогрибковые препараты (Флюкостат, Флюконазол, Нистатин), которые могут быть назначены не только при наличии молочницы, но и для ее профилактики, так как она часто появляется после приема антибиотиков.
Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы применяются только при обострении хронического оофорита, так как острая форма излечивается довольно успешно и без них. Дело в том, что при длительном хроническом воспалении инфекция вырабатывает устойчивость ко многим антибиотикам, и они уже не так эффективны. Поэтому необходимо подключить собственный иммунитет для борьбы с инфекцией.
Препараты для восстановления микрофлоры влагалища и кишечника, которая нарушается после приема антибиотиков. Это могут быть средства для приема внутрь (Линекс, Бифиформ), или же в виде вагинальных свечей (Бифидумбактерин, Ацилакт).
Средства для профилактики спаечного процесса назначаются также при хроническом оофорите. Они выпускаются, как правило, в форме свечей.
Физиотерапия, которая может быть назначена при любой форме оофорита. Она устраняет воспаление на клеточном уровне, снимает боль, улучшает трофику тканей и способствует более быстрому выздоровлению. Наиболее широко для этих целей применяется лазер, ультразвук, электрофорез, УВЧ.

Народные средства

В комплексе с медикаментозным лечением можно использовать и народные средства. Самые простые и действенные из них следующие:

отвары и настои лекарственных трав (ромашка, календула, тысячелистник, боровая матка, зверобой, кора дуба и др.). Можно использовать какое-то одно растение или несколько, сочетать их между собой. Принимать травяные отвары следует не менее двух недель и не более месяца. После лечения можно сделать перерыв, а затем повторить курс в профилактических целях;
спринцевания указанными выше отварами, только готовить их следует в более слабой концентрации, чтобы не сжечь слизистые оболочки влагалища. Спринцевания следует делать не более недели, чтобы не уничтожить собственную полезную микрофлору.

Лечение народными средствами имеет свои особенности:

Применять их следует только после консультации с врачом, чтобы не нанести еще больший вред организму.
Многие растения являются сильными аллергенами, поэтому перед их использованием следует удостовериться в отсутствии на них аллергии.
Некоторые растительные компоненты противопоказаны беременным женщинам, а также в период лактации.
Использовать народные средства нужно только в комплексе с медикаментозной терапией, но никак не самостоятельно.

Лечение правостороннего (левостороннего) оофорита – процесс длительный. Здесь важно не упустить момент начала воспалительного процесса, так как своевременная диагностика и прием препаратов помогут избежать осложнений заболевания в виде проблем с зачатием, а также перехода его в хроническую форму. Следует соблюдать профилактические меры при оофорите и своевременно обращаться к гинекологу.

Яичники являются хранилищем яйцеклеток и источником половых гормонов в организме женщины. Любой сбой в их работе приводит нарушению репродуктивной функции: возникают трудности с зачатием и вынашиванием ребенка.

Одним из заболеваний женских половых желез является оофорит – воспалительный процесс, который нередко развивается на фоне ИППП и приводит к бесплодию, гормональному дисбалансу и раннему климаксу.

Механизм развития болезни

Яичники – это самый внутренний отдел женской репродуктивной системы. Они надежно спрятаны в прочном костном вместилище – малом тазу, который защищает их от любого механического воздействия и травмы. Гонады (яичники) частично сообщаются с брюшной полостью, но большая их часть лежит забрюшинно. Они подвижно соединены связками с маткой и тазовыми стенками, тесно сообщаются с концевыми отделами маточных труб. Позади них находятся мочеточники, верхняя треть прямой кишки, крупные артериальные сосуды. Воспаление яичников – это инфекционный процесс специфической и неспецифической природы. Чаще всего возбудитель попадает в них из нижележащих отделов половой системы: внедряется в слизистую оболочку вульвы и влагалища, проникает через цервикальный канал в полость матки, откуда по маточным трубам достигает конечной точки – женских гонад. Крайне редко воспалительный процесс представлен исключительно оофоритом. Обычно у женщин развивается – воспаление придатков матки: маточных труб и яичников.

В норме половая система женщины хорошо защищена от вторжения возбудителей: вульва и влагалище обладают способностью самоочищаться, канал шейки матки перекрыт плотной слизью. Маточный эпителий (эндометрий) ежемесячно отторгается во время менструации, унося с собой болезнетворные бактерии, а трубы совершают перистальтические движения (сокращаются) в обратную от яичников сторону.

Инфекция способна проникнуть в яичники лишь при нарушении барьерной функции нижележащих половых путей. Провоцируют воспаление яичников следующие факторы:

Искусственный и самопроизвольный аборт;
Лечебные и диагностические выскабливания полости матки;
Гистероскопия;
Роды, особенно осложненные разрывами половых органов;
Нарушение гормонального баланса;
Хронические воспалительные заболевания женской репродуктивной системы;
Опухоли шейки и тела матки.

Отдельно оофорит возникает в тех случаях, когда инфекция проникает нисходящим путем по лимфатическим или кровеносным сосудам из других органов. Наиболее часто источником ее являются прямая и сигмовидная кишка – конечные отделы толстого кишечника. Кроме того, инфекция может спуститься по брюшине, например, при аппендиците. В таких ситуациях сальпингит присоединяется вторично при распространении воспалительного процесса на маточную трубу.

Изначально возбудитель внедряется в наружную оболочку яичника и вызывает в ней воспалительный процесс. Раз в месяц происходит овуляция – созревший фолликул лопается в брюшную полость, выпуская в нее яйцеклетку. На его месте остается незащищенная оболочкой поверхность, которая становится входными воротами для инфекции. Возбудитель проникает вглубь овариальной ткани, повреждает ее и запускает воспалительную реакцию.

Возбудители

Как уже было сказано, оофорит может быть специфическим и неспецифическим, что определяется видом микроорганизма:

1. Неспецифический –вызывают его условно-патогенные бактерии:

Эшерихии;
Клебсиелла;
Протей;
Стафилококки;
Стрептококки;
Энтерококки.

2. Специфический – обусловлен ИППП и другими патогенными агентами:

Анаэробы;
Микобактерия туберкулеза.

Классификация и симптомы

Симптомы воспаления яичников по разному выражены на разных стадиях течения процесса. По длительности болезни выделяют:

Острый воспалительный процесс – развивается внезапно и женщина может сказать, когда возникли первые признаки. Начинается болезнь с озноба, после которого температура тела повышается до 38-39 градусов С. Больную беспокоит нарастающая боль внизу живота, которая носит режущий характер и усиливается при движении или поворотах тела. Болевые ощущения локализуются со стороны воспаленного яичника и постепенно захватывают все большую площадь. Они отдают в промежность, копчик, прямую кишку. Возможно появления гнойных выделений из половых путей при присоединении . Нередко возникают нарушение стула, вздутие живота, уменьшается количество выделяемой мочи. Без экстренного лечения возможен летальный исход, как следствие перитонита – распространенного воспаления брюшины.
Подострый – выраженность симптомов стихает, температура тела нормализуется или не превышает 38 градусов С. Характер боли сменяется с режущего на тупой ноющий, локализация нечеткая: кажется, что болит вся половина живота снизу. Стул и мочеиспускание восстанавливаются, но сохраняются слизистые и слизисто-гнойные выделения из половых путей. Нарушается менструальный цикл: от полного прекращения месячных до обильного и длительного кровотечения.
Хронический оофорит – так называют заболевание, которое длится более полугода. Симптомы воспаления возникают при обострении процесса: незначительно повышается температура тела, боль становится режущей. В стадии затишья женщину беспокоят тупые ноющие боли внизу живота с одной или обеих сторон, нарушение менструального цикла и бесплодие. Выделения из половых путей отсутствуют либо носят слизистый характер.

Признаки воспаления яичников зависят и от локализации патологического процесса:

Правосторонний оофорит чаще всего приводит к запору, так как правый яичник находится в непосредственной близости от конечного отдела толстой кишки;
Левосторонний скорее приведет к разжижению стула, ведь патологический процесс локализуется неподалеку от места соединения тонкого и толстого кишечника – слепой кишки. Каловые массы в нем жидкие, а раздражение стенки кишки приводит к их быстрому транзиту, из-за чего вода не успевает всосаться.

Соответственно, болевые ощущения локализуются в области оофорита: воспаление правого яичника приводит к боли справа, а левого – слева. Возбудители половых инфекций зачастую поражают обе гонады с развитием двухстороннего оофорита.

Диагностика

Диагноз устанавливает врач-гинеколог по результатам:

Опроса пациентки – нередко болезнь связана с абортами, родами, ИППП и вмешательствами в женские половые органы.
Осмотра и пальпации – во время обследования на кресле доктор видит утолщение и нависание сводов влагалища, гнойные выделения из цервикального канала. Потягивание за шейку матки усиливает болевые ощущения у пациентки. При пальпации гинеколог определяет увеличенные в размере и болезненные маточные придатки. При длительно текущем воспалительном процессе подвижность их снижена, появляются многочисленные спайки в полости малого таза.
с шейки матки и стенок влагалища на микрофлору и клеточный состав. Полученный материал засевают на питательные среды, чтобы определить вид возбудителя и его чувствительность к антибиотикам. Дополнительно проводят основных ИППП: хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, и .
Общего и биохимического анализа крови – во время острого оофорита в них выявляются признаки воспаления: увлечение числа лейкоцитов, изменение их качественного состава с преобладанием юных форм, увеличение СОЭ, С-реактивного белка, гамма-глобулинов. Признаком хронического воспаления в неактивной фазе является незначительное, но стойкое повышение СОЭ.
Анализов крови на к , C и B, .
Общего анализа мочи – при острой воспалительной реакции в ней обнаруживается белок.
УЗИ органов малого таза – воспаленный яичник увеличен в размере, в брюшной полости определяется небольшое количество воспалительной жидкости.

Если доктор обнаруживает обширный воспалительный процесс в малом тазу с увеличением лимфоузлов, но пациентка при этом мало жалуется и чувствует себя удовлетворительно, он назначает туберкулиновую пробу. Такая клиническая картина характера для туберкулезного оофорита. В случае задержки месячных необходимо провести тест на беременность – растущее плодное яйцо в брюшной полости или маточной трубе дает схожую клинику с воспалением яичников.

Лечение

Чтобы избежать хронизации процесса и бесплодия, лечение воспаления яичников необходимо проводить вовремя и в полном объеме. На период острых проявлений болезни пациентку госпитализируют в гинекологический стационар, ей показаны постельный режим и диета.

Главная цель терапии – устранить возбудителя антимикробными препаратами. Хронический оофорит лечат в амбулаторных условиях, в этом случае на первое место выходит иммунокоррекция и нормализация местного кровообращения.

Острая стадия болезни

Во время острых проявлений оофорита пища должна быть легкоусвояемой, содержать много белка, пищевых волокон и витаминов. Следует отказаться на время от маринадов, копченостей, жирного мяса и рыбы. В период лихорадки женщина должна употреблять большое количество теплой жидкости: компота, морса из ягод, негазированной минеральной воды.

Снизить выраженность болевого синдрома и уменьшить воспалительное повреждение ткани яичников поможет прикладывание льда на низ живота в течение 10-15 минут каждый час. После стихания острых симптомов можно использовать теплую грелку – она способствует рассасыванию инфильтрата и заживлению.

До определения вида возбудителя для лечения используют антибиотики широкого спектра действия:

Ампциллин;
Оксациллин;
Ампиокс;
Доксициклин (юнидокс);
Цефазолин.

С 3-5 дня антибактериальной терапии подключают противогрибковые препараты для профилактики генитального :

Кетоконазол по 0,4 г в сутки 5 дней;
Миконазол по 0,25 г 4 раза в сутки до двух недель.

Патогенетическое (воздействующее на звенья патологического процесса) лечение оофорита включает в себя:

Десенсибилизацию – для предотвращения аутоиммунных процессов и хронизации болезни. С этой целью вводят внутривенно кальция хлорид или принимают внутрь антигистаминные препараты (зодак, тавегил, диазолин).
Противовоспалительные препараты – для уменьшения зоны воспалительного повреждения овариальной ткани. Наиболее эффективны для этого глюкокортикоиды, которые принимают внутрь по 2-5 таблеток в сутки (целестон, триамцинолон). Широко применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – диклофенак, напроксен, нимесулид.
Витамины – оказывают общеукрепляющее действие, ускоряют процесс заживления тканей. При оофорите назначают внутрь витамины A, E, C, внутримышечно – B 1 .

Рассасывающие препараты – предотвращают формирование спаек в малом тазу и маточных трубах. В гинекологии используют Вобензим, Серту, лидазу, кристаллический трипсин и сульфат магния.
Стимуляторы иммунного ответа – улучшают защиту тканей от возбудителя, способствуют его элиминации (выведению из организма). Представлены препаратами животного (полибиолин, плазмол, экстракт плаценты) и растительного (экстракт алоэ, торфот, фибс) происхождения.

Местное лечение оофорита включает в себя орошение влагалища антисептическим раствором (слабый раствор марганца, отвар ромашки), после которого вводят:

Тампон, пропитанный разведенным димексидом и мазью Вишневского;
Противовоспалительные свечи с индометацином.

Хроническая стадия

Лечить оофорит после его хронизации следует общеукрепляющими методами:

Два раза в год женщине следует принимать поливитаминные препараты, дополнительно доктор назначает иммуномодуляторы (ликопид).

Народное лечение

Народные средства оказывают противовоспалительное действие и могут применяться на любой стадии болезни. Некоторые рецепты:

Острый оофорит и каждое обострение хронического приводят к необратимому повреждению ткани яичника. Бесплодие может развиться после первого же эпизода заболевания, поэтому крайне важно сразу обратиться к врачу и начать лечение.

Барьерная контрацепция, постоянный половой партнер и ежегодное обследование на половые инфекции – вот основные методы профилактики оофорита, связанного с ЗППП.

Видео: оофорит в программе “Жить здорово”

Один из распространенных диагнозов в гинекологии – оофорит. Симптомы и лечение у женщин этой патологии будут зависеть от зоны поражения яичников заболеванием, а также его формы, которая может быть острой либо хронической. Помимо обширного спектра терапевтических мероприятий существуют также и меры профилактики, соблюдение которых поможет никогда не столкнуться с подобными проблемами, чреватыми серьезными осложнениями, вплоть до бесплодия.

Описание

Оофоритом в медицине называют воспаление придатков (яичников), возникающее на фоне различных инфекционных заболеваний.

В большинстве случаев оофорит не является самостоятельным заболеванием и развивается как последствие острых или хронических заболеваний мочеполовой системы (инфекция перемещается в яичники из цервикального канала, матки, фаллопиевых труб). При этом воспалительный процесс может распространяться не только на придатки, но и на другие органы репродуктивной системы, нарушая их функциональность.

Оофорит имеет септическое происхождение и возникает на фоне гнойных инфекционных процессов различной этиологии (анаэробных и аэробных).

Проникновение инфекции в придатки часто происходит сквозь поврежденные ткани после:

родов;
абортов;
хирургических операций;
острого аппендицита;
хронических инфекционных процессов.

Стоит знать! Часто инфекция поражает не только яичники, но и маточные трубы (сальпингит) и в таком случае пациентке ставят диагноз сальпингоофорит.

Заболевание подразделяют на виды:

По локализации воспалительного процесса:
- односторонний оофорит (может быть правосторонним или левосторонним в зависимости от пораженного яичника);
- двухсторонний оофорит (поражаются оба придатка).
По форме течения заболевания:
- острый;
- подострый;
- хронический.

Стоит знать! Правосторонний оофорит часто возникает как последствие острого аппендицита. Двухстороннее поражение яичников в большинстве случаев развивается при распространении инфекции через крово или лимфоток (например, при туберкулезу).

Слизистая оболочка женского влагалища является благоприятной средой для размножения разного рода патогенных микроорганизмов, так как среда в нем теплая и влажная.

При сниженном иммунитете микроорганизмы начинают активно размножаться и вызывают развитие воспалительного процесса. Из влагалища инфекция стремительно распространяется по фаллопиевым трубам, образовывая в них гнойное содержимое. Трубы удлиняются и утолщаются, а избыток гнойного содержимого вытекает из них, растворяя ткани яичников.

Важно! После проникновения инфекции в яичник воспалительный процесс при отсутствии специфического лечения может распространяться по всем органам и тканям брюшной полости (периаднексит или пельвиоперитонит).

В результате воспалительного процесса в яичниках и маточных трубах формируются спайки, нарушающие функциональность репродуктивных органов, в таком случае речь идет о развитии хронического оофорита чреватого опасными последствиями для женского организма.

Причины

К основным причинам развития оофорита относятся:

Инфекции.
Травмы органов малого таза.
Заболевания соседствующих с придатками органов инфекционного генеза.
Структурные изменения яичников, развивающиеся в результате формирования в них кист и других новообразований.

Стоит знать! Проникновение инфекции в органы репродуктивной системы является основной причиной развития оофорита.

В зависимости от вида микроорганизмов, вызвавших развитие воспалительного процесса оофорит может быть:

Специфическим:
- трихомонада;
- гонококк;
- хламидии;
- микоплазмы;
- туберкулезная палочка.
Неспецифическим:
- стафилококк;
- стрептококк;
- кандида;
- кишечная палочка.

Распространению патогенных микроорганизмов в ткани и полость яичников могут способствовать следующие факторы:

Нарушение правил интимной гигиены.
Частое и интенсивное спринцевание.
Применение антибактериальных препаратов.
Гормональные расстройства.
Снижение общего иммунитета.
Незащищенные половые контакты
Аборты.
Диагностическое выскабливание.
Установка внутриматочной спирали.
Менструация.
Роды.

В некоторых случаях инфекция проникает в яичники из соседних органов, чаще всего это происходит при:

аппендиците;
перитоните;
цистите.

Хронический оофорит развивается в результате недолеченности острой формы заболевания. Обострения хронической болезни возникают под воздействием следующих факторов:

переохлаждение организма и органов мочеполовой системы;
нервное переутомление;
интенсивные физические нагрузки;
проблемы в работе эндокринной системы;
хронические инфекционные болезни;
снижение иммунитета на фоне нерационального питания и недостатка в организме необходимых витаминов и микроэлементов.

Симптомы

Проявления оофорита напрямую зависят от:

Характера поражения яичников.
Локализации воспалительного процесса.
Стадии развития заболевания.

Стоит знать! На начальном этапе, а также при хронической форме болезни симптомы могут отсутствовать полностью либо быть слабо выраженными

Стоит знать! В некоторых случаях хронический оофорит развивается без острой стадии, например, на фоне заболеваний передающихся половым путем, протекающих бессимптомно.

При остром оофорите характерными симптомами являются:

боль в нижней части живота (в зависимости от зоны поражения болевой синдром может концентрироваться справа или слева);
влагалищные выделения (могут быть различного характера. В зависимости от инфекционного возбудителя, ставшего причиной болезни, в большинстве случаев пенистые, с неприятным запахом);
повышение температуры тела до показателей 37-39°С;
интенсивная боль во время полового акта;
нарушения работы органов пищеварения (диспепсические симптомы: диарея, тошнота, рвота);
мышечные боли;
учащенное болезненное мочеиспускание;
постоянные маточные кровотечения между менструациями;
общая слабость.

Нарушение женского цикла — один из признаков оофорита, о других возможных отклонениях с подобным симптомом можно прочесть в статье « ».

При переходе заболевания в хроническую форму, симптомы, характерные для острой стадии болезни отсутствуют, либо мало выражены, при этом развиваются:

расстройства менструального цикла;
скудные постоянные выделения (бели);
гормональные нарушения;
дискомфорт во время интимных отношений;
бесплодие;
боли во время овуляции (при выходе яйцеклетки нарушается целостность яичника);
повышенная раздражительность.

Стоит знать! Подострый оофорит диагностируется у женщин крайне редко и развивается в большинстве случаев на фоне туберкулезных и грибковых инфекционных процессов.

Локализацию оофорита определяют по следующим симптомам:

Двухсторонний – боль с обеих сторон при пальпации, скопления гнойного содержимого прощупываются как небольшого размера уплотнения.
Левосторонний – болевые ощущения концентрируются в левой подвздошной области и и отдают в поясницу.
Правосторонний – отличается интенсивной болью в правой нижней части живота, требующей дифференциальной диагностики с острой формой воспаления аппендикса.

Важно! Симптомы острого оофорита у женщин часто приводят к развитию неврологических расстройств, нарушений сна, снижению либидо, так как интимная близость становится невозможной из-за боли.

Диагностика

Клиническое течение и симптомы оофорита схожи с многими другими заболеваниями, поэтому женщина должна пройти комплексное обследование, чтобы получить достоверный диагноз.

В обязательном порядке следует пройти обследование для выявление скрыто протекающего хронического оофорита пациентками с:

нарушениями менструального цикла;
болевыми или дискомфортными ощущениями во время интимной близости;
жалобами на отсутствие наступления беременности (подозрение на бесплодие).

Обследование включает в себя следующие методы диагностики:

Сбор анамнеза (причинами оофорита могут быть осложненные роды, установленная спираль, внутриматочные процедуры, ЗППП, переохлаждение).
Анализ жалоб пациентки (характерные симптомы: боли внизу живота, выделения, болезненность яичников при пальпации, нарушение подвижности матки).
Общий анализ крови и мочи (наличие в анализе повышенного уровня лейкоцитов указывает на развитие воспалительного процесса).
Мазки из уретры и влагалища (позволяют определить наличие патогенных микроорганизмов).
Иммуноферментный анализ (ИФА) для определения в крови специфических антител.
Бактериологические исследования (ПЦР, РИФ) проводятся для определения скрытых инфекций и типа возбудителя воспалительного процесса.
УЗИ диагностика органов малого таза – позволяет визуально определить измененную структуру тканей придатков.
Гистеросальпингоскопия – диагностическая манипуляция для определения анатомических изменений в маточных трубах, вызванных хронической формой оофорита.
Диагностическая лапароскопия – самый достоверный метод диагностики оофорита, позволяющий полностью осмотреть матку и придатки с целью выявления нарушений проходимости маточных труб, гнойный образований в трубах и яичниках (пиосальпинкс, пиоовар), спаек в малом тазу.
МРТ или КТ – назначаются для выявления новообразований в малом тазу и состояния пораженных тканей.

Показаниями для проведения лапароскопической диагностики являются:

длительное бесплодие;
постоянная боль в нижней части живота неизвестного происхождения;
воспаление яичников, которое не поддается комплексной терапии в течение длительного срока.

Стоит знать! При наличии осложнений оофорита, а также при туберкулезном или гонорейном происхождении заболевания могут быть назначены дополнительные анализы.

Лечение

Терапия оофорита является комплексной и зависит от следующих факторов:

стадии заболевания;
локализации воспалительного процесса;
характера течения болезни;
переносимости лекарственных средств.

При острой форме оофорита показано:

стационарное лечение;
постельный режим;
прием назначенных врачом медикаментов.

Хроническая форма оофорита, а также заболевание, протекающее с осложнениями требует длительной терапии с применением медикаментов и физиопроцедур.

В некоторых случаях, при наличии тяжелых осложнений и при запущенном воспалительном процессе показано хирургическое лечение.

Стоит знать! При выявлении ЗППП курс медикаментозной терапии, направленный на устранение источника инфекции проходит не только женщина, но и ее половой партнер. В период терапии следует воздержаться от половых контактов.

Медикаменты

Индивидуальный курс медикаментов назначается пациенткам с диагностированным оофоритом после подробного обследования и выявления возбудителя воспалительного процесса.

Основные цели медикаментозной терапии:

устранение инфекционного процесса;
снятие воспалительного процесса;
активация иммунной защиты;
восстановление функциональности органов репродуктивной системы.

В комплексной терапии оофорита применяются препараты следующих групп:

Антибиотики. В большинстве случаев подбираются лекарственные средства широкого спектра действия, способные проникать в ткани яичника. В зависимости от возбудителя болезни может быть назначен один или несколько препаратов.
Противовоспалительные средства. Применяются для минимизации воспалительного процесса и снижения болевого синдрома. В зависимости от конкретной ситуации используют как оральные препараты (таблетки), так и ректальные (суппозитории).
Иммуномодулирующие препараты. С целью повышения сопротивляемости организма инфекциям применяются особые лекарственные средства. Чаще всего на основе интерферона.
Комбинированные оральные контрацептивы. В данном случае такие препараты применяются для нормализации секреторной функции яичников, регуляции менструального цикла и защиты от внематочной беременности.
Витаминные комплексы. Помогают восстановить работу организма после перенесенного заболевания и способствуют активации иммунной системы.

Антибактериальные препараты применяются при:

рецидивах хронического оофорита с выраженным воспалительным процессом;
в случаях когда терапия антибиотиками и сульфаниламидами не проводилась в острой и подострой стадиях оофорита;
во время физиотерапии и общеукрепляющей терапии, если возникло обострение хронической формы заболевания.

Важно! Подходящий антибактериальный препарат подбирает врач по результатам анализов (выявленный возбудитель болезни и его чувствительность к конкретным действующим веществам). Самолечение чревато развитием осложнений оофорита.

Физиопроцедуры

После лечения медикаментами и снятия острого воспалительного процесса терапию оофорита продолжают физиопроцедурами.

Физиотерапия позволяет снизить риск образования спаек, развития непроходимости маточных труб и других осложнений заболевания.

Важно! Допустимо применение физиотерапии при подострой форме оофорита, но только под контролем лечащего врача.

Среди эффективных физиотерапевтических процедур в терапии воспалений придатков выделяют:

Эдектрофорез препаратами йодида калия и кальция хлорида.
Магнитотерапию.
Грязелечение.
Гирудотерапию.
Гинекологический массаж.
Диатермию.
Иглорефлексотерапию (помогает при выраженном болевом синдроме).

Стоит знать! Применение физиопроцедур в комбинации с медикаментозной терапией позволяет полностью ликвидировать воспалительный процесс и избежать опасных осложнений, требующих хирургического вмешательства.

Народные средства

Помимо лекарственных средств и физиопроцедур для лечения воспалительных процессов в яичниках часто применяются и средства народной медицины. Самыми эффективными среди них являются:

Ягоды можжевельника
Залить стаканом кипятка 15-20 ягод и настоять на протяжении четырех часов. Принимать напиток три раза в сутки по столовой ложке.
Гусиная лапчатка
Две столовые ложки сухой травы залить парой стаканов кипятка и настаивать в течение часа. Пить по пол стакана четыре раза в сутки за 30 минут до еды.
Ягодный настой
Смешать по 30 г ягод красной смородины и шиповника. залить кипятком и настоять в течение часа. Принимать по 3-4 раза в сутки, можно с добавлением сахара.
Грецкий орех
Измельченные листья грецкого ореха (столовую ложку) залить стаканом кипятка и настаивать 4 часа. Выпить приготовленный напиток в течение суток. Разделив на 4-5 приемов.
Марьин корень
50 грамм сушеного корня растения измельчить и залить 1500 мл водки. Плотно закрыть емкость и настаивать средство 10 дней в темном сухом месте. Принимать по 40 капель три раза в сутки перед едой.

Важно! Народные средства можно применять в составе комплексной терапии оофорита только после консультации с врачом и полного обследования.

Оперативное вмешательство

В большинстве случаев оофорит удается излечить методами консервативной терапии, если диагностика и назначенное лечение были своевременными.

При развитии гнойных осложнений воспаления яичников показано хирургическое вмешательство:

При тубоовариальном абсцессе показана лапароскопическая операция, в ходе которой проводится санация репродуктивных органов и удаление гноя. Вмешательство проводится при помощи специальной оптической техники – лапароскопа через разрезы кожи небольшого размера.
При рельвиоперитоните (распространении гнойного содержимого и воспалительного процесса в брюшную область) показана полосная операция в ходе которой проводится тщательная санация тазовой и брюшной полостей.
При запущенном воспалительном процессе могут потребоваться радикальная операция по удалению яичника (оофорэктомия) или яичника вместе с маточной трубой (ажнексэктомия).

Радикальные операции требуют длительного восстановительного периода и приема препаратов заместительной гормональной терапии

Хронический оофорит может вызвать следующие осложнения и сопутствующие заболевания:

Перитонит (гнойное воспаление тканей брюшной полости).
Абсцесс любого из органов мочеполовой системы.
Внутренние кровотечения.
Инфекционные болезни органов ЖКТ.
Заболевания выделительной системы (пиелонефрит, цистит).
Болезни щитовидной железы (возникают на фоне длительного нарушения гормонального фона, вызванного нарушенной функциональностью яичников).
Бесплодие (возникает при нарушении проходимости фаллопиевых труб спаечным процессом вызванным инфекцией).
Нарушения менструального цикла (задержка менструации, нерегулярность цикла, ).
Нарушение половой функции (боль во время секса, снижение либидо).
Повышение вероятности внематочной беременности и самопроизвольного выкидыша.

Важно! Единственный способ предотвратить развитие осложнений – регулярно посещать осмотры гинеколога и выполнять все его рекомендации касательно профилактики и лечения тех или иных заболеваний репродуктивной системы.

Профилактика

Учитывая, что лечение оофорита длительное, а заболевание может вызывать опасные осложнения, требующие оперативного вмешательства, следует предпринимать все возможные профилактические меры для сохранения женского здоровья.

Профилактика оофорита включает соблюдение следующих правил:

Регулярное посещение гинеколога. В профилактических целях каждая женщина должна проходить гинекологический осмотр не реже двух раз в год. Многие болезни половых органов отличаются бессимптомным течением и при отсутствии их лечения приводят к развитию инфекционных воспалительных процессов.
Своевременная диагностика и лечение болезней. Заболевания соседствующих с яичниками органов могут привести к развитию оофорита.
Здоровый образ жизни. Правильное и рациональное питание, достаточная физическая активность, соблюдение режима работы и отдыха, полноценный сон, обеспечивают нормальную работу иммунной системы и повышают сопротивляемость организма инфекциям.
Защита от переохлаждений.
Противостояние стрессам, переутомлению, нервному истощению.
Соблюдение правил личной гигиены и гигиены половых органов.
Разборчивость в выборе половых партнеров.
Применение барьерной контрацепции (презерватив) при случайных половых контактах.
Исключение абортов и других гинекологических манипуляций, кроме показанных лечащим врачом.

От состояния и функциональности яичников напрямую зависит возможность женщины иметь детей. Оофорит, особенно при отсутствии лечения и переходе болезни в хроническую форму может нарушать репродуктивную функцию и становится причиной бесплодия. Важно вовремя посещать гинеколога и лечить любые, даже самые безобидные, на первый взгляд, заболевания.

Хронический оофорит – это опасный воспалительный процесс, который поражает яичники. Заболевание может провоцировать серьезные осложнения. Лечение хр. оофорита нужно проводить своевременно. В противном случае у женщины разовьется бесплодие. Заболевание является сложным для лечения, поэтому допускать его развития нельзя.

Поражение яичников может быть односторонним или . Во втором случае лечение является длительным и сложным. Патологический процесс при этом затрагивает не только яичники, но и маточные трубы, что уменьшает шансы женщины стать матерью.

Хронический оофорит характеризуется наличием слабовыраженной боли, менструальных нарушений. Развивается патология медленно, причем ее течение может быть бессимптомным. В этом случае пациентка не обращается к врачу своевременно, чем ухудшает свое положение еще больше.

Оофорит хронической формы имеет свой код в МКБ 10 – 70. Ее возбудителями являются хламидии, кишечная палочка, стрептококк, и даже стафилококк. Причиной развития воспаления также становится туберкулез, микоплазмоз, гонорея.

Механизм появления очень прост. Сначала возбудитель попадает на слизистую оболочку влагалища и вульвы. Далее, посредством цервикального канала инфекция поднимается в полость матки, а там уже и до яичников недалеко.

Причины развития болезни

Заболевание развивается только в том случае, если инфекция может преодолеть защитный барьер располагающихся ниже половых органов. Спровоцировать могут такие факторы:

хирургический или самопроизвольный аборт;
постоянное переутомление или нахождение в состоянии стресса (нередко именно эти причины провоцируют нарушение работы репродуктивной женской системы);
постоянная смена половых партнеров (повышается риск получения инфекции);
нарушения функциональности эндокринной системы;
хирургическое вмешательство (некачественно проведенная операция провоцирует попадание инфекции в яичники);
гистероскопия, а также диагностическое или лечебное выскабливание стенок матки;
осложненные роды, которые сопровождаются разрывами родовых путей;
нарушения гормонального баланса;
опухоли, локализующиеся в матке (постепенно разрастаясь, они тоже провоцируют развитие воспалительного процесса);
хронические воспалительные патологии внутренних или внешних половых органов женщины.

Важно также знать, почему оофорит приобретает хроническую форму. Этому способствует:

Отсрочка лечения из-за несвоевременного обращения пациентки к специалисту. Если антибиотики не начать принимать на начальной стадии развития, то с течением времени заболевание будет прогрессировать, и справиться с ним будет сложнее. Иногда патологические изменения становятся необратимыми.
Применение недостаточных доз противомикробных лекарств.
Неправильно назначенная схема терапии. Тут лечение хронического оофорита наносит сильный вред.
Местное или локальное переохлаждение, слишком тяжелая физическая нагрузка, нервное потрясение.
Сниженная иммунная защита женщины.

Хронический оофорит лечить достаточно трудно, поэтому лучше не запускать болезнь. К тому же, длительный воспалительный процесс способен провоцировать серьезные осложнения, с которыми не всегда получается справиться. Патология часто приводит к необратимым последствиям — бесплодию.

Симптомы и признаки патологии

Оофорит, если он приобрел хроническую форму, протекает по-разному. Например, иногда он бывает бессимптомным. Чаще всего отмечается вялотекущий характер с периодическим появлением обострения (максимум раз в год). У некоторых пациенток оофорит рецидивирует чаще.

Можно выделить такие симптомы и признаки хронического оофорита:

выраженное нарушение менструального цикла (между менструальными кровотечениями присутствует большой промежуток или же они отсутствуют вообще);
умеренные болевые ощущения в нижней части живота во время сексуального контакта;
частые рецидивы, возникающие вследствие воздействия внешних факторов (переохлаждения, переутомления);
отсутствие беременности, даже если пара активно пытается зачать ребенка;
слабые, но постоянные выделения (бели);
периодические боли тупого и ноющего характера в паховой области и влагалище, которые способны усиливаться вследствие какого-то заболевания или перед началом менструации.

Все коварство хронического оофорита, лечение которого практически никогда не начинается вовремя, заключается в его скрытом течении. Развиваться он может и без острого периода, поэтому пациентка даже и не подозревает о наличии воспалительного процесса, и не получает необходимое лечение, когда оно ей необходимо.

Оофорит может вызывать проблемы с нервной системой и нестабильность психологического состояния женщины. У нее появляется раздражительность, снижается работоспособность, становится плохим сон, она быстрее устает. Также пациентка начинает переживать о том, что не сможет забеременеть. Ее эмоциональное состояние дестабилизируется, после чего физическое здоровье еще больше ухудшается.

Если лечение яичников не производить, то у больной произойдут патологические изменения в маточных трубах, которые не позволят женщине стать матерью. То есть беременность может наступить, но только развиваться она будет за пределами матки. В худшем случае пациентке ставится диагноз «вторичное функциональное бесплодие».

Время от времени у больной женщины происходят обострения, которые характеризуются усилением интенсивности симптомов. Игнорировать их и считать, что все пройдет само, не стоит. Также не следует самостоятельно пить противовоспалительные и обезболивающие таблетки.

Хронический оофорит на снимке УЗИ

Особенности диагностики

Неэффективность консервативного лечения приводит к тому, что женщине требуется оперативное вмешательство. Какая процедура будет применена, решает врач в зависимости от серьезности состояния женщины. Тут уже может проводиться удаление лечимого яичника или пораженного органа вместе с маткой и маточными трубами.

Хронический оофорит следует правильно и вовремя обнаружить. Диагностика предусматривает такие процедуры:

Опрос больной. Врач должен выяснить, были ли у пациентки аборты, оперативные вмешательства в анамнезе.
Внешний осмотр и пальпация гинеколога. Тут специалист способен увидеть выделения из цервикального канала. При наличии хронического оофорита происходит нависание и утолщение сводов влагалища, которое тоже можно обнаружить при пальпации. Если врач потянет за шейку матки, то пациентке становится больно. Яичники при осмотре увеличены.
Мазки шейки матки, а также стенок влагалища, которые должны показать клеточный состав образца, а также его микрофлору. Для максимальной точности диагноза производится ПЦР-реакция.
Биохимический и общий анализ крови. Так можно определить уровень СОЭ, который при хроническом оофорите незначительно, но повышен.
Исследование крови на антитела к инфекциям: гепатиту, сифилису, ВИЧ.
Общий анализ мочи.
УЗИ яичников и матки с придатками. Тут обнаруживаются такие признаки хронического оофорита, как увеличенные яичники, а в брюшной полости собирается жидкость.

Диагностика данного заболевания должна быть дифференциальной, чтобы не перепутать его с другими поражениями внутренних органов, требующими незамедлительного лечения.

Ультразвуковое исследование яичников, пораженных хроническим оофоритом

Особенности лечения

Терапия оофорита должна быть комплексной и долгосрочной. Лечить заболевание необходимо при помощи медикаментозных препаратов, физиотерапевтических процедур, народных средств и других методов. Что касается консервативной терапии, то для ее проведения используются следующие лекарства:

антибактериальные и противомикробные: «Амоксиклав», «Офлоксацин», «Цефтриаксон»;
противовоспалительные: «Индометацин», «Ибупрофен»;
общеукрепляющие средства и поливитаминные комплексы;
легкие седативные препараты, так как больная становится раздражительной, у нее нарушается эмоциональное и психологическое равновесие;
таблетки для нормализации менструального цикла;
препараты для улучшения кровообращения в органах малого таза;
поливитамины, а также иммуномодуляторы (курс проводится 2 раза в год).

Лечение патологии нужно производить не только медикаментозными препаратами, но и другими способами. Полезными могут быть и народные средства, но их нужно использовать только после разрешения врача.

Что касается других способов лечения, то пациентке назначается:

Внутреннее введение тампонов, пропитанных мазью Вишневского или Димексидом. Такая терапия позволяет быстрее справиться с болезнетворными микроорганизмами.
Гинекологический массаж.
Плазмоферез (очищение плазмы крови).
Физиотерапевтические процедуры: ультрафиолетовое облучение, электрофорез с применением противовоспалительных препаратов, УВЧ. Эти методы лечения являются дополнением к консервативной терапии.
Лечебная гимнастика. Необходимо делать не только дыхательную гимнастику, но и упражнения для укрепления мышц тазового дна. Это улучшит кровообращение в мышцах и питание тканей.
Санаторно-курортное лечение. Особенно полезным является использование грязевых ванн.

Если воспаление возникло во время беременности, то любой антибиотик не только неэффективный для лечения, но и может нанеси существенный вред. Поэтому самовольно принимать какие-то меры не следует.

При помощи народных средств хронический оофорит тоже можно лечить, но перед этим лучше посоветоваться с врачом. Полезными будут такие рецепты:

Нужно смешать в равных частях траву донника, золототысячника, цветы мать-и-мачехи. Далее, 1 ст. л. смеси требуется залить стаканом кипятка. После настаивания средство следует принимать по 1/3 стакана до 6 раз в день. Курс терапии длится 1 месяц.
Надо взять 50 г ягод и стеблей можжевельника и бросить их в ведро с кипятком. Для настаивания потребуется 2 часа. Это средство используется для ванн.

Чтобы оофорит не появлялся вообще, необходимо соблюдать некоторые правила. Например, не стоит вступать в половую связь без барьерной защиты. Не следует часто менять сексуальных партнеров. Каждый год женщине необходимо проходить обследование на наличие половых инфекций в организме. При первых же симптомах патологии следует обратиться к доктору.

Проблема беременности при хроническом оофорите

У многих женщин возникает один вопрос: если у них развивается хронический оофорит, можно ли будет им забеременеть. Надо отметить, что любое нарушение функциональности яичников не очень хорошо сказывается на возможности зачатия. В том числе и хронический оофорит.

Дело в том, что болезнь не всегда можно определить своевременно. Это не дает возможности лечить патологию на ранней стадии ее развития, когда патологические изменения еще не затронули маточные трубы. Длительное течение оофорита приводит к таким осложнениям:

нарушениям функциональности гормональной системы, которые способны провоцировать выкидыш еще на ранних сроках;
воспалению маточных труб, при котором в них появляются спайки, препятствующие нормальному прохождению яйцеклетки в полость матки (может наступить внематочная беременность);
нарушению полноценного процесса выработки женских половых клеток, отсутствию овуляции, что чревато бесплодием;
внутриутробному инфицированию плода.

Как видно, лечить хронический оофорит следует еще до планирования беременности. В противном случае опасность может угрожать не только будущей матери, но и ее ребенку.