Остроконечные кондиломы. Как передаются кондиломы

Остроконечные кондиломы – проявление одной из разновидностей вируса папилломы человека (ВПЧ). Внешне они напоминают сосочки на ножке, а сливаясь, обретают вид цветной капусты. Заболевание передается половым путем и поражает аногенитальную область, вызывая психологический дискомфорт, сексуальные проблемы, а затем и физические страдания. Ведь наросты травмируются, инфицируются, становятся причиной зуда и боли. В отличие от вульгарных бородавок, такие формы ВПЧ не проходят самостоятельно. Если кондиломы появились, необходимо не только удалить их, но и пройти системную противовирусную терапию.

Что такое остроконечные кондиломы

Остроконечные кондиломы, или половые бородавки, – это новообразования кожи и слизистых оболочек половых органов, вызванные вирусом папилломы человека. Большинство людей узнают о том, что такое кондиломы, с началом активной половой жизни. Заражение чаще происходит в возрасте 20-24 лет, и чем больше сексуальных партнеров сменяется, тем выше риск. Причем кондиломы появляются не сразу, а через 90 и более суток после полового контакта с инфицированным человеком.

– не просто косметический дефект, но и фактор риска по злокачественным опухолям. Поэтому важно знать, какие бывают кондиломы, как они выглядят, где локализуются и каким образом от них можно избавиться.

Остроконечные кондиломы несложно узнать по описанию. Первый характерный признак – это появление новообразований через несколько недель или месяцев после контакта с инфицированным партнером.

Вначале появляются единичные узелки величиной 1-2 мм. Их цвет варьируется от розового до серо-красного. Через некоторое время там, где были штучные дефекты, появляются множественные наросты в виде сосочков, которые могут сливаться между собой, разрастаться по типу петушиного гребня, малины или цветной капусты. Они часто травмируются, кровоточат, мацерируются (мокнут), покрываются язвами.

Строение остроконечных кондилом дольчатое, что легко проверить с помощью шпателя или зонда. Дольки мягкие, с подлежащими тканями не спаяны, кожа вокруг них обычно не изменена, хотя при постоянном механическом раздражении и нарушении правил гигиены возможны покраснения, зуд и жжение вокруг таких сосочков.

Если у неспециалиста еще могут сомнения в природе таких новообразований кожи, то дерматолог-венеролог часто может поставить предварительный диагноз уже на первом осмотре.

Виды

Разновидности и типы кондилом различаются в зависимости от штамма вируса. Одни образования диагностируются визуально (как, например, типичная остроконечная кондилома), для других требуется тест с уксусной кислотой и другие исследования.

Существуют следующие виды кондилом:

• Типичные кондиломы, в том числе остроконечные. Это образования, которые по форме напоминают цветную капусту.
• Гиперкератотические – локализуются на эпителии, способном к ороговению: большие половые губы, наружный листок крайней плоти, тело полового члена, мошонка. Такие образования наслаиваются друг на друга чешуйками.
• Папулезные – имеют гладкую поверхность без роговых наслоений.
• Плоские – образования внутри эпителия, которые могут не иметь внешних признаков, так как не возвышаются над поверхностью кожи. Даже кольпоскопия не всегда выявляет эту форму кондиломатоза. Но если обработать поверхность эпителия 3% раствором уксусной кислоты, то участки, пораженные вирусом, проступят в виде серовато-белых пятен. Такие кондиломы опасны тем, что склонны к прорастанию внутрь и озлокачествлению.

Симптомы остроконечных кондилом могут различаться в зависимости от их вида и расположения. На ранних стадиях заболевания признаки могут отсутствовать. Но по мере прогрессирования патологического процесса появляются узелки в зоне поражения и связанный с ними дискомфорт, ощущение инородного тела, влажности. Также может отмечаться боль при половом акте, неприятный запах в области высыпания, болезненное мочеиспускание (если кондиломы поражают уретру), кровь в кале при поражении анального отверстия. Присоединяются признаки интоксикации, озноб, повышенная температура, слабость, головная боль.

Локализация

Остроконечные кондиломы возникают не сразу после заражения. Вирус папилломы человека долгое время может существовать в латентной форме и не вызывать выраженных патологических изменений клеток кожи. Только в благоприятных для него условиях вирус активируется и вызывает бесконтрольный рост и размножение эпителиальных клеток.

Результатом этого становится появление узелков в характерных участках, а затем возникают и множественные кондиломы.
У людей обоих полов новообразования отмечаются часто в области заднего прохода. Их называют аногенитальными бородавками.

У мужчин остроконечные кондиломы отмечаются на головке полового члена в области венечной борозды, а также на уздечке и внутреннем листке крайней плоти. Реже поражают тело полового члена, мошонку, отверстие уретры. Если кондиломы появляются в мочеиспускательном канале, они вызывают неприятные ощущения, мужчина с трудом мочится, струя мочи разбрызгивается.

У женщин чаще отмечается поражение кожи и слизистой малых половых губ, клитора, реже – влагалища и . Также остроконечные кондиломы могут отмечаться на промежности, в отверстии уретры.

В особо редких случаях кондиломы у мужчин и женщин отмечаются в ротовой полости. При механических повреждениях они разрастаются до 3-5 см в диаметре.

Причины появления

Причины кондиломы в области половых органов заключаются в незащищенном сексе с зараженным человеком. Скорость проявления болезни зависит от состояния организма.

Вирус папилломы человека (ВПЧ), вызывающий остроконечные кондиломы, имеет высокую контагиозность и быстро распространяется в человеческой популяции. По разным данным, от 50% до 90% людей, которые ведут половую жизнь, заражены одним или несколькими штаммами. Высыпания на половых органах возникают из-за ВПЧ 6, 11, 13, 16 и 18 типов.

У большинства зараженных вирусная инфекция протекает бессимптомно. Но когда иммунная защита снижается, возбудитель активизируется, и вероятность появления новообразований растет. Причины возникновения кондилом включают такие факторы:

• перенесенные заболевания, передающиеся половым путем;
• авитаминоз;
• высокие психофизические нагрузки;
• иммунодефицитные состояния.

Таким образом, основные причины появления кондилом – это заражение и снижение иммунитета.

У женщин причины кондилом могут быть связаны с беременностью, дисбактериозом влагалища. У мужчин развитию остроконечных кондилом способствует гиподинамия, скопление большого количества секрета в крайней плоти (недостаточная гигиена).

Вирусная кондилома может присутствовать на коже, хотя ее не видно невооруженным глазом. Носитель инфекции при этом остается источником заражения, из-за чего появляются кондиломы уже у его половых партнеров. При контакте больного со здоровым человеком ВПЧ проникает через микротрещины в коже и заражает ее.

Распространению инфекции способствует раннее начало половой жизни, частая смена половых партнеров. Поэтому важно как можно раньше узнать, почему появляются кондиломы, откуда берутся и к каким последствиям приводят.

Как передаются кондиломы

На вопрос заразны ли кондиломы, дерматовенерологи отвечают положительно. Это крайне контагиозное заболевание, передающееся половым путем. Инфекция обнаруживается в коже, слизистых, биологических жидкостях.

Если у взрослого человека, живущего половой жизнью, обнаружилась ВПЧ-инфекция, в 9 случаях из 10 заражение произошло при половом контакте. Симптомы могут проявиться не сразу, а через несколько недель, через 2-3 месяца и позже. При хорошем иммунитете вирус может дремать несколько лет и даже десятилетий. Презервативы только снижают риск заражения, но поскольку они не могут полностью предотвратить контакт с кожей половых органов и гениталий, то и не дают 100% защиты.

Кондиломы передаются бытовым путем – через грязный ободок унитаза, общие столовые приборы, полотенца, во время приема ванны и т. д. Но это происходит крайне редко, ведь вирус кондиломы недолго остается жизнеспособным во влажной теплой среде. Факты бытового заражения объясняют лишь редкие случаи, когда остроконечные кондиломы обнаруживаются у детей и девственниц. Также не исключены:

• гематогенные пути заражения (например, во время переливания крови);
• трансплацентарная передача вируса (во время беременности от матери к плоду);
• инфицирование ребенка при прохождении через родовые пути.

Взрослым же причину инфекции следует искать в интимном прошлом.

Диагностика

Диагностика кондилом начинается с клинического осмотра. Проще всего диагностировать типичные формы. Они локализуются в аногенитальной области, имеют характерный внешний вид и другие характерные симптомы кондилом. При необходимости проводится дифференциальная диагностика с папулезным ожерельем полового члена, что является вариантом нормы для мужчин, и микропапилломатозом половых губ, который встречается у здоровых женщин.

Подтвердить диагноз можно с помощью инструментальных или лабораторных методов:

• расширенная кольпоскопия и уретроскопия;
• цитологическое исследование мазка цервикального канала для выявления атипичных клеток, свойственных дисплазии шейки матки;
• гистологическое исследование;
• ПЦР диагностика;
• иммунологический анализ на антитела к ВПЧ.

Если обнаруживаются подозрительные признаки, проводится также обследование на ВИЧ, сифилис и другие инфекции, передающиеся половым путем.

К какому врачу обратиться

Как лечить кондилому и у какого врача? В зависимости от сложности проблемы понадобится помощь одного или нескольких специалистов:

• Дерматолог (дерматовенеролог). Проводит осмотр кожных покровов, направляет на цитологическое и гистологическое исследование, рекомендует лечение, удаляет нарост, направляет к другим профильным специалистам.
• Гинеколог. Консультация рекомендуется при появлении высыпаний в интимных местах у женщин. Врач проводит осмотр внутренних и наружных половых органов, берет мазок на исследование, проводит анализ методом ПЦР, назначает удаление новообразований и противовирусное лечение.
• Андролог. Обследует кожу и слизистые на интимных участках у мужчин. Поскольку не в каждой клинике есть андролог, его функции часто выполняет уролог.
• Стоматолог. Этого специалиста следует посетить при обнаружении остроконечных кондилом в ротовой полости и на губах.
• Хирург – специалист, который проводит удаление доброкачественных образований оптимальным методом.
• Онколог решает, надо ли удалять нарост при подозрении на озлокачествление.
• Иммунолог. Консультация требуется пациентам с иммунодефицитом и ослабленной иммунной системой. Специалист подбирает терапию, которая повысит защитные силы организма и остановит распространение вируса.

Чем опасна кондилома

Опасны ли наросты, зависит от штамма вируса и расположения. Возможны различные осложнения и последствия. Одни доставляют дискомфорт, другие несут угрозу жизни и здоровью.

Часто такие новообразования травмируются, инфицируются, воспаляются и гноятся. Воспаление сопровождается зудом, жжением, болью, возможно кровотечение, появление неприятного запаха.

От механических травм (например, когда натирает белье) кондиломы могут отпадать, а на их месте остаются болезненные кровоточащие ранки. Это способствует не выздоровлению, а распространению инфекции. На месте старой могут появиться новые. В особо запущенных случаях разрастания по типу цветной капусты покрывают всю кожу половых органов так, что не остается здоровых участков.

При длительном течении заболевания ВПЧ приводит к хроническому снижению иммунитета. В этом случае любое инфекционное заболевание протекает тяжело и с осложнениями.

Но чем опасны остроконечные кондиломы более всего, так это риском злокачественного перерождения. Некоторые штаммы ВПЧ имеют высокую онкогенность, по мере развития инфекции эпителий кожи претерпевает предраковые и раковые изменения. Папилломавирусная инфекция может вызывать рак матки у женщин, а у мужчин – рак полового члена.

При ВПЧ требуется комплексное лечение и в первую очередь удаление кондилом. Исключение составляют новообразования высокого риска злокачественного перерождения. Прежде чем решить, нужно ли удалять кондилому, врач проводит обследование. При обнаружении онкомаркеров пациента направляют к онкологу.

При беременности остроконечные кондиломы не связывают с риском выкидыша или преждевременных родов. Но генитальные бородавки могут повреждаться и кровоточить, при чрезмерном распространении они снижают эластичность влагалища, способствуют разрыву родовых путей, иногда создают необходимость экстренного кесарева сечения.
Другая опасность связана с тем, что при прохождении через родовые пути инфицированной матери ребенок может быть заражен. В дальнейшем это может стать причиной папилломатоза гортани у младенца – патологии, которая требует хирургического вмешательства.

В клинических условиях провести диагностику кондилом несложно. Отличия от других образований – это характерное расположение, телесный цвет и специфическое строение с дольчатой структурой и острыми верхушками.

На начальной стадии остроконечные папилломы легко спутать с пиодермией, нитевидными папилломами, контагиозным моллюском, перламутровыми папулами. В этом случае проводится проба с 5% уксусной кислотой. При кондиломатозе после обработки реактивом окраска образований станет белесоватой.

В дальнейшем новообразования разрастаются. У мужчин они принимают бородавчатую или нитевидную форму, напоминают петушиный гребень или цветную капусту. У женщин остроконечные кондиломы могут принимать разные формы. На малых половых губах и в преддверии влагалища они имеют вид пальцеобразых разрастаний и занимают значительную площадь кожи, также могут быть влажными, бархатистыми. При повреждении кондилом слизистые выделения обретают гнилостный запах, усиливаются бели.

При обнаружении остроконечных кондилом проводится дифференциальный диагноз с , которые являются признаком вторичного сифилиса, контагиозным моллюском, бовеноидным папулезом, блестящим лишаем, красным плоским лишаем, волосяной кистой, фолликулитами, мягкой фибромой, а также ангиокератомами и ангиофибромами.

Как избавиться от кондилом

Пока невозможно полностью устранить вирус папилломы человека из организма. Но это не означает, что у современной медицины нет ответа на вопрос, как бороться с кондиломами. Кондиломатоз требует комплексного лечения, который включает иммунокоррекцию и устранение внешних проявлений заболевания – удаление кондилом.

Современные методы избавляют пациентов от наростов быстро, безболезненно, с минимальным риском осложнений. Каждый из них хорош по-своему и имеет свои показания.

Иммуностимулирующие и противовирусные препараты для приема внутрь

Основной метод лечения – это удаление кондилом. Иммуностимуляторы и противовирусные препараты выступают дополнением к хирургическим методам. Они не избавляют от уже существующих наростов, но предотвращают появление новых. Без медикаментозной терапии новообразования вновь появляются у 30% больных.

Как избавиться от остроконечных кондилом с помощью аптечного арсенала? Из противовирусных препаратов для приема внутрь применяется Изопринозин, Панавир, Эпиген. В качестве иммуностимулирующей терапии рекомендуют Иммунал, Реаферон, Полиоксидоний, Ликопид или иные препараты. Вы можете попытаться выводить наросты в домашних условиях, но лучше избавляться от новообразований под контролем специалиста. Самое эффективное против кондилом лечение может назначить только врач.

Медикаменты местного действия

Наиболее бюджетный способ удаления кондилом – химическая деструкция. Новообразование обрабатывают препаратом, который содержит концентрированную щелочь или кислоту, например, Ляпис-карандаш, Суперчистотел. Средства такого рода требуют крайне аккуратного обращения, так как могут повредить и здоровые ткани.

В некоторых случаях удаление кондилом выполняют местными медикаментозными средствами. Прежде всего, это препараты, которые вызывают некроз тканей новообразования – Подофиллотоксин, Кондилайн, Кондилин. Они не относятся к кислотным составам, но действуют по принципу прижигания, в результате чего во время процедуры и после возможно жжение, гиперемия (покраснение кожи), дискомфорт. Такие препараты противопоказаны при беременности. Перед тем как удалить кондиломы этими средствами, следует проконсультироваться со специалистом.

Другая категория средств – местные противовирусные, в форме инъекций или кремов. В первом случае рекомендуется обкалывание места нароста препаратом человеческого интерферона. Средство имеет ряд побочных явлений, в том числе лихорадочные состояния, как при простуде. Удаление кондиломы в домашних условиях возможно с помощью таких наружных средств, как Имиквимод. Крем наносят на очаги поражения на ночь, а утром смывают теплой водой с мылом. Препарат эффективен только при небольших наростах.

Аппаратные и хирургические методы

Удаление кондилом можно проводить аппаратными или хирургическими методами. Одни из них безболезненны, другие требуют анестезии. Сегодня пациентам не нужно беспокоиться о том, больно ли удалять кондиломы. Если вы испытываете дискомфорт, перед тем как вывести кондиломы, врач проведет обезболивание.

1. Самый простой и уже редко практикуемый способ убрать наросты на половых органах – хирургическое иссечение. Удаление кондиломы проводится скальпелем под местной анестезией, после чего следует длительный восстановительный период, во время которого необходимо регулярно обрабатывать рану.
2. Из недорогих альтернативных методов вам могут предложить криодеструкцию. Во время процедуры измененную кожу замораживают жидким азотом, что вызывает разрушение белков и гибель патологического образования. Папиллома отпадает, а ранка после нее заживает в течение нескольких недель. Метод относительно безболезненный и не требует анестезии.
3. Электрокоагуляция – это прижигание тканей под воздействием тока высокой частоты. Таким образом можно срезать нарост, прижечь ранку. После процедуры наблюдается усиленная регенерация тканей. Из минусов следует отметить, что метод требует анестезии и может оставлять рубцы.
4. Радиоволновая терапия – дорогостоящий, но крайне эффективный метод удаления новообразований. Аппарат для такой процедуры называется радионож или Сургитрон. Он генерирует радиоволновое излучение, которое выжигает новообразование. Инструмент не контактирует с кожей, что исключает инфицирование, снижает риск нагноения, упрощает уход за раной. Операция проводится под местной анестезией и практически безболезненна.
5. Лазерная терапия – наиболее эффективный способ устранения остроконечных новообразований. Под действием лазерного луча ткань кондиломы испаряется. Впрочем, метод редко применяется при аногенитальных остроконечных наростов из-за риска ожога слизистых.

Лечение кондилом народными средствами

Народная медицина, подобно официальной, предлагает два подхода к лечению остроконечных кондилом – общее укрепление иммунитета и удаление остроконечных кондилом методом местной обработки.

Лечение кондилом в домашних условиях можно начать с общеукрепляющих средств:

• настой репейника (1 ч. л. на стакан кипятка) – принимать по 4 раза в сутки по 0,5 стакана;
• чай из мелиссы (2 ст. л. на 300 мл горячей воды) – выпивать порцию в течение дня;
• настой ноготков (1 ст. л. на стакан кипятка) – принимать по столовой ложке 1 раз в день;
• отвар корня девясила (1 ст. л. на 1 стакан горячей воды) – принимать по 1 ст. л. 3 раза в день.

Лечение кондиломы народными средствами такого рода нацелено на борьбу с вирусом и помогает повысить иммунитет.

Существуют также народные средства удаления кондилом в домашних условиях. Вот самые популярные из них:

• обрабатывайте новообразования свежим соком чистотела 3 раза в день;
• натирайте кондиломы дольками яблок 5-6 раз в день;
• прикладывайте кашицу чеснока или разрезанный зубчик к пораженной коже (вместо чеснока можно использовать лук);
• делайте аппликации из кожуры спелого банана с соком чеснока в течение 10 дней;
• смешайте 1 часть можжевельника, 5 частей туи, залейте водкой и выдержите 3 недели, полученный настой наносите на наросты дважды в день в течение месяца;
• мелко натрите хрен и размешайте с солью, прикладывайте кашицу к пораженному месту;
• кашицу тертого картофеля и разрезанный лист каланхоэ прикладывайте на несколько часов на больную область.

Многие народные методы лечения кондиломы обладают обычным антисептическим и подсушивающим действием, а некоторые основаны на прижигании спиртом и воздействии кислот. Они не всегда позволяют добиться удаления остроконечных кондилом в домашних условиях, но часто вполне эффективны.

Если лечение народными средствами доставляет чрезмерный дискомфорт и раздражает кожу, от него следует отказаться. Помните, что кондиломы – это источник инфекции, их обязательно нужно удалять. Если излечить народной медициной не удалось, обратитесь за помощью к специалисту.

Как предотвратить рецидив

На вопрос, лечатся ли кондиломы, медицина отвечает утвердительно. Но лечение не дает гарантии, что вы избавлены от инфекции навсегда. После перенесенной папилломавирусной инфекции риск рецидива составляет 30%. Это связано с тем, что вирус ВПЧ может долго оставаться в неактивном состоянии на внешне здоровых участках кожи и слизистой. При снижении иммунной защиты он реактивируется, и появляются новые наросты.

Лечение не служит препятствием к повторному заражению. Поэтому после удаления нароста следует придерживаться мер профилактики папилломавирусной инфекции.

Профилактика остроконечных кондилом

Взрослым людям доступны неспецифические меры профилактики остроконечных кондилом. Это здоровый образ жизни, пища, богатая витаминами и микроэлементами. Следует избегать факторов, которые подавляют иммунитет, – курения, чрезмерного количества алкоголя, тяжелых психофизических нагрузок. Также стоит соблюдать разборчивость в половых контактах и использовать барьерные методы контрацепции.

В настоящее время разработана вакцина от некоторых штаммов ВПЧ. Ученые возлагают на нее большие надежды, поскольку папилломавирусная инфекция – это фактор риска по образованию рака шейки матки и других онкологических заболеваний.

Для профилактики рака шейки матки вакцинацию проводят девочкам и девушкам в возрасте от 9 до 26 лет, используя препарат Церварикс. Также эффективна вакцина Гардасил. Прививают в основном девочек, так как потенциальные риски инфицирования ВПЧ для них больше, чем для мальчиков.

Здравствуйте, мои дорогие читатели! В данной статье я хочу поднять вопрос о том, как передаются кондиломы от человека к человеку.

Ответ на этот вопрос имеет большое значение, ведь, зная пути передачи вируса, можно предупредить его попадание в организм.

Но перед тем, как мы начнем рассматривать пути передачи вируса прошу вас обратить внимания на книгу, которая размещена в этой странице.

В ней описан полный курс лечения кондилом, следуя которой можно избавиться от заболеваний за 2-3 месяцев.

Остроконечные кондиломы – это небольшие папилломы, которое группируясь, напоминают соцветия цветной капусты.

Помимо косметического недостатка, они еще могут причинять боль и зуд, при постоянном трении возможно перерастания в онкологический процесс.

Особая опасность вируса в том, что он может тихо пребывать в организме, не имея никаких клинических проявлений, при снижении защитных сил, тело укрывает мелкие бородавчатые высыпания.

Чаще всего данные наросты появляются в области мужских и женских гениталий, анального отверстия, а также в области шеи, подмышек, там, где повышенное отделение пота.

Причиной заболевания является вирус папилломы человека, который передается преимущественно половым путем.

Микробиологами и медиками выявлено и исследовано больше 80 штаммов данного вируса, большинство из них не несут в себе особой опасности для здоровья и жизни пациента, но среди них существует около 30 видов, которые вызывают развитие рака мочеполовой системы у представителей обеих полов.

Как говорилось выше, папилломавирус может иметь такие способы передачи:

• половой;
• бытовой.

Половой путь передачи самый распространенный. Дело в том, что ВПЧ очень любит селиться в тех местах, где есть постоянное трение, тепло и влага.

При половом контакте создаются максимально комфортные для него условия размножения. Если партнер является носителем данного заболевания и не имеет выраженных клинических симптомов, это вовсе не означает, что половой контакт с ним может быть безопасным.

Даже в такой ситуации вирус может попасть в организм партнера и проявить себя спустя несколько месяцев или даже лет, при резком снижении защитных сил организма.

Менее распространенный, но все-таки существующий путь заражения ВПЧ – контактно-бытовой. Дело в том, что иногда вирус папилломы может быть в выделениях.

Если в семье не заведено правило индивидуальных гигиенических предметов, в том числе и полотенец, то женщины и мужчины могут передать данное заболевание ребенку бытовым путем.

Механизм заражения при половом акте

Во время половой близости тела партнеров тесно соприкасаются друг с другом. Причем способ интимных удовольствий не имеет значения.

Вирус во время микротравм кожных и слизистых оболочек проникает в организм партнера. Если ему там создаются благоприятные условия, он активизируется и ждет удобного момента, снижения иммунитета, чтобы проявить себя.

В большинстве случаев появление первых генитальных кондилом происходит через 7-8 недель, но латентный период может длиться и до 7-8 месяцев.

После появления первых симптомов, необходимо обратиться за помощью к врачу. Лечением этого недуга занимается дерматовенеролог, но учитывая специфическое месторасположение бородавок, помочь может и уролог, и проктолог и гинеколог.

Главное условия успешного и эффективного лечения — своевременная квалифицированная медицинская помощь.

Как уберечься от ВПЧ?

Главным способом предохранения от вируса папилломы является избегание случайных половых связей.

Если же такой и случился, то партнеры должны предохраняться. Особенно, помнить об этом стоит мужчинам, которые должны обеспечить защищенный половой акт. А также необходимо:

• быть откровенным со своим половым партнеров, в идеале нужно поговорить о заболеваниях ППП;
• честно относиться к своему избраннику, и если вы знаете, что являетесь вирусоносителем, необходимо об этом сказать, ведь это забота и о своем здоровье, и о здоровье своего партнера;
• если же все предыдущие советы остались проигнорированными, то позаботьтесь хотя бы о наличии специальных интимных средств, которые необходимо использовать до и после полового акта. Они, конечно, не гарантируют 100% защиту, но значительно снижают риск заражения.

Методы лечения кондилом

Если же вы обнаружили у себя симптомы генитального кондиломатоза , то самое главное обратиться за помощью к врачу, и ни в коем случае, не заниматься самолечением.

Лечение этого недуга, врач подберет индивидуально для каждого пациента, учитывая вид, степень тяжести и аллергический анамнез больного.

Новинкой на мировом фармацевтическом рынке, является вакцина против вируса папилломы. Эффективность данного препарата еще не доказана, но врачи утверждают что терапевтический эффект есть.

Причем, данная вакцина является эффективным средством профилактики рака шейки матки у женщин, причиной которого чаще всего является онкогенный штамм ВПЧ.

В большинстве случаев, лечение остроконечных кондилом проводят комплексное:

1. Радикальное удаление разросшегося эпителия с помощью лазерной, радиоволновое, термической или химической деструкции.
2. На месте удаленных бородавок необходимо наносить местные иммуномодулирующие и противовирусные препараты.
3. Чтобы укрепить иммунную защиту организма, необходимо два раза в год проводить профилактический прием иммуномодуляторов, витаминов и противовирусных средств.
4. Не менее важным в лечении ВПЧ является здоровый образ жизни. А это отказ от вредных привычек, здоровое рациональное питание, занятие спортом, здоровый сон и отдых не менее 8 часов в сутки, избегание стрессов.

Особое внимание каждого пациента хочется обратить на своевременность диагностирования и лечения любого недуга, в том числе и остроконечных кондилом.

Ведь, вовремя диагностированное заболевание гораздо легче поддается лечению, чем тяжелая запущенная форма.

Здоровье необходимо беречь с молодости, ведь этот природный дар неповторим и бесценен. Крепкого всем здоровья!

Я заразился от одной проститутки, заметил одну кондилому у нее на половой губе и случайно задел ее членом. Через 3 месяца у меня на крайней плоти вылезла одна. Удалил лазером и через месяц вылезло еще 7 штук. Теперь что делать не знаю.

• Ответить

31.08.2012 22:31 , Руслан

случайные связи как говорится, познакомился в интернете с девушкой, там же развел её на секс, встретился, переспал без презерватива, повевшись на то, что у неё немного парней было и в один прекрасный миг она мне сказала. уже год как страдаю этой инфекцией и никто не знает как от неё избавится, один говорит пустяки и стоит остерегаться других болезней, другие говорят совершенно протиположное

• Ответить

15.11.2012 16:03 , Паникерша

Этот вирус может быть изначально в организме. У меня эта фигня лезет от гормон, хотя возникли когда еще вообще никого не было и член казался мифологией. А ты чувак сам виноват, зацепил, не зацепил, вирус есть в слизистых, даже без видимых симптомов вирус бы перешел или не перешел к тебе (там 50 на 50)

• Ответить

17.11.2012 17:45 , None

А у меня все сложно и запутанно было. Появился МЧ, благополучно лишил меня девственности, и вдруг полезли твари... Я думала, что он заразил - нифига, он чист, как первый снег, и у него самого ничего подобного нет (и даже потом занимались сексом - не заразился, да и я от него тоже ничего не получила, когда был оральный секс). В ходе длительный экспериментов выяснилось, что эта болячка прицепилась ко мне в душе. В моем собственном душе. Вирус был (!) в воде! Когда чинили общие трубы, что-то где-то не так получилось - и вуаля! Уроды...

• Ответить

10.12.2012 12:43 , Наталья

У меня эта дрянь чуть ли не с младенчества. то ли в роддоме заразилась, то ли от отца передалось(у него тоже что-то такое было)., очень болезненные, секс воспринимаю как пытку

• Ответить

20.12.2012 09:26 , Санта

Меня изнасиловали 15 лет назад, причем жестко. анально, мне было 15 лет, я ничего не знала о сексе и о болячках! После этого ужасного случая где-то через месяц у меня было ужасное высыпание герпеса! я понятия не имела что это, а к врачу было идти страшно и стыдно! еще через месяц появились там несколько кондилом, наверное штуки 4. Нормальной половой жизнью я начала жить только через 4 года, герпес высыпал постоянно, а кондиломы не росли, но и не уменьшались. я вообще про них забыла. Сейчас мне 30 лет и мы с мужем планируем ребенка и вот я стала задумываться, что надо узнать, что это и из за чего. Начиталась всякого. Сейчас жду результат анализ на ВПЧ.(надеюсь будет не высокого онко-типа). Кондиломы стали новые появляться, буквально пару недель назад((купила оксолиновую, пока мажу 3-ий день, эффекта никакого, жду....

• Ответить

18.01.2013 17:59 , Oly

а можно заразиться от девственника?

• Ответить

11.02.2013 14:58 , Санта

Естественно можно заразиться от девственника! Какая разница, если он является носителем, то пусть он будет трижды девственником) Другой вопрос, как он мог стать носителем, но если возможно бытовое заражение, то всё возможно!(

• Ответить

27.02.2013 22:56 , Ирина

А такое возможно, что по наследству передается? Я просто тоже подозреваю что без папы тут не обошлось, бурная у него молодость была....

• Ответить

02.03.2013 16:03 , Алексей

День добрый всем! Я тут вероятно один из не многих,кто не через секс это получил. Месяца три назад нащупал в области ануса кондиломы. Так,как в прошлом медик,сообразил,что это такое, но самому-то не видно,подумал,что папилломы. Мазал всякой фигней по типу флуцинара, никак. Стал замечать,что после каждой командировки все становилось серьезней (командировки еженедельно по два города Украины) и, если раньше, они были как просяные зернышки,то через месяц стали горошины на ножке. Ужас. Было так мерзко,что хотелось их просто отодрать. На приеме врач,мне намекнул на то,что я заразился через анальный секс. Глаза у меня были на лбу. Я ни разу в жизни такое не практиковал и ориентация у меня традиционная. Рассказал врачу про свои командировки и он просто поразил меня, когда рассказал, что на высоте 50 см от унитаза вирусов и брочей дряни пруд пруди. Я а после поезда на вокзале,если нужда прихватит,куда бегу? В общественный туалет. Короче, ребята, не только секс может их передать, но и та среда,в которой мы находимся. Позавчера вырезали мне эту дрянь, еле ногами передвигаю. До этого 2 недели терапии, подживет, опять буду чем-то мазать,чтоб добить окончательно. Теперь в командировки с антисептиком буду ездить. Врачи правы,что слабый иммунитет,стресс, неправильное питание и недосып- это просто плодородная почва для этой дряни. Наше здоровье только от нас зависит! Здоровья всем нам и терпения во время лечения!

Разрастания сосочкового слоя эпидермиса называется кандиломатоз. Данное состояние сопровождается появлением остроконечных кондилом. Заболевание относят к числу инфекционных. Проявиться оно может как у мужчин, так и у женщин. О том, как выглядят остроконечные кондиломы, и из-за чего они появляются, мы поговорим далее.

Остроконечные кондиломы

Остроконечные кондиломы относятся к числу вирусных заболеваний, поражающих мочеполовую систему и не только: иногда они появляются и на языке или на коже. Данные наросты также называют генитальными бородавками, вирусными папилломами, остроконечными бородавками. Чаще всего остроконечные кондиломы встречают у людей в молодом возрасте: кандиломатоз - это ничто иное, как следствие беспорядочных половых связей.

Возбудитель остроконечных папиллом - вирус типа ВПЧ (вирус папилломы человека). Инкубационный период появления остроконечных кондилом варьируется в пределах 7-8 недель, но известны случаи, когда заболевание проявлялось лишь спустя 7-8 месяцев.

Как передаются остроконечные кондиломы

Заражение остроконечными кондиломами осуществляется преимущественно половым путём. Но также вирус может передаваться и бытовым способом.

Наиболее комфортные условия для развития инфекции создаются при половом контакте. Даже если у человека нет генитальных бородавок, он может являться носителем вируса и заразить им своего партнёра.

Контактно-бытовой способ заражения кондиломами особенно опасен для людей со сниженным иммунитетом. Если не соблюдать гигиену, пользоваться чужими бытовыми предметами, в частности полотенцем, вполне можно заразиться данной инфекцией.

Остроконечные кондиломы: причины

Причины возникновения остроконечных кондилом - 6 и 11 типы папилловируса HPV. Вирусное инфицирование может осуществляться разными способами. Частая причина появления остроконечных кондилом - наркомания. Эти люди находятся в высокой степени риска. Также заболевание может развиться у беременных с ослабленным иммунитетом, у тех, кто контактировал с больным орально-генитальным способом. Дети заражаются кондиломами во время родов, приобретая заболевание через мать.

Симптомы остроконечных кондилом

После заражения остроконечными кондиломами признаки заболевания практически никак не проявляются. На начальной стадии определить наличие остроконечных кондилом поможет только диагностика. Бородавки начнут расти на слизистой и эпидермисе спустя несколько недель, а то и месяцев после заражения. Если они находятся в шейке матки, у девушек может возникнуть кровотечение, раздражение и зуд.

Остроконечные кондиломы: фото

Как выглядят остроконечные кондиломы? Генитальные бородавки могут выглядеть абсолютно по-разному, так как они обладают разной формой и размерами. Некоторые кондиломы достигают внушительных габаритов, тогда как другие практически незаметны. Появляться они могут:

• по отдельности,

• группами, напоминая разрастания цветной капусты.

• Кроме того, бородавки могут быть белыми и плоскими.

Обычно кондиломы вырастают на шейке матки, на половом члене, возле анального отверстия и у входа во влагалище. Известны случаи, что из-за разрастания кондилом роженицам приходилось делать кесарево сечение, так как бородавки перекрывали родовой канал.

В целом, новообразования практически не доставляют дискомфорта или болезненных ощущений. Хотя в данном случае всё зависит от места их разрастания. К сожалению, многие воспринимают кондиломы только как косметический дефект, не придавая им особого значения. Между тем это не правильно. Кондилома - это симптом сложного инфекционного заболевания, которое может привести к весьма тяжёлым последствиям. Именно поэтому лечить кандиломатоз и избавляться от генитальных бородавок нужно обязательно. Если вы заметили у себя нечто, похожее на кондилому, срочно обращайтесь к врачу. Он назначит грамотное лечение инфекции и поможет вам забыть о ней навсегда.

Как правило, остроконечными кондиломами (МКБ 10 - А63.0) называют образования, локализующиеся в области гениталий и перианальной области, имеющие заостренную и удлиненную форму, причиной возникновения которых является папилломавирусная инфекция.

Исторически кондиломы считались кожными проявлениями сифилиса или гонореи. Лишь в 1907 году итальянский врач Giuseppe Ciuffo в эксперименте доказал вирусную природу заболевания.

Заболевание возникает на фоне инфицирования вирусом папилломы человека (сокращенно - ВПЧ). В настоящее время известно более 200 типов папилломавируса, большая часть из которых может приводить к появлению кожных новообразований.

Примерно 90% аногенитальных бородавок возникают при заражении ВПЧ 6 и 11 типов. Данные типы ВПЧ не являются высокоонкогенными и редко приводят к злокачественным опухолям. Против ВПЧ 6 и 11 типов разработана вакцина (Гардасил 9).

Помимо типичных остроконечных кондилом в области промежности, половых органов и ануса могут образовываться плоские интраэпителиальные, атипические и папулезные. Они отличаются формой и типом роста, больше похожи на узелки и пятна.

• Показать всё

  1. Пути передачи папилломавируса

  1. 1 Половой путь. Кондиломы в интимных местах чаще всего появляются после заражения ВПЧ во время незащищенного полового акта (вагинальный, анальный, оральный секс), когда происходит тесный контакт здоровых кожи и слизистых с инфицированными.
  2. 2 Вертикальный. Возможна передача вируса от матери плоду (новорожденному) через околоплодные воды, при прохождении половых путей во второй период родов.
  3. 3 Контактно-бытовой путь. Крайне редко вирус папилломы человека передается через предметы быта.

  Вирус папилломы человека поражает клетки базального слоя эпителия кожи и слизистых, проникая через микроповреждения. Сразу после заражения инфекция находится в латентной фазе: не происходит репликация вируса, нет никаких симптомов у зараженного.

  Латентная фаза может длиться от нескольких месяцев до 1-2 лет. Иногда симптомы могут и вовсе отсутствовать, под влиянием иммунной системы постепенно происходит элиминация вируса из организма.

  После латентного периода у ряда инфицированных происходит активизация папилломавирусной инфекции. Вновь образованные вирусы поражают соседние клетки, нарушают процесс деления и миграции эпителия, что приводит к образованию наростов на коже и слизистых. Эти наросты называются кондиломами, или аногенитальными бородавками.

  Наиболее часто поражаются кожа и слизистая пениса, влагалища, больших и малых половых губ, промежности, то есть области, наиболее подверженные трению во время секса. Реже образования встречаются в полости рта, гортани и трахеи (чаще всего в результате заражения при оральном сексе, реже при инфицировании от матери во время родов).

  Наиболее часто симптомы возникают на фоне снижения иммунитета: беременность, частые простудные заболевания, ВИЧ, врожденный и приобретенный иммунодефицит.

  2. Распространенность ВПЧ-инфекции

  1. 1 Пик заболеваемости ВПЧ-инфекцией приходится на 20-24 года, в этот период наблюдается максимальная сексуальная активность.
  2. 2 У женщин кондиломы регистрируются несколько чаще. Соотношение заболеваемости женщин и мужчин составляет 1.4:1.
  3. 3 ВПЧ - самая распространенная половая инфекция.
  4. 4 Вероятность инфицирования увеличивается с ростом числа половых партнеров.
  5. 5 Чем раньше начало половой жизни, тем выше вероятность инфицирования.

  Факторы риска:

  1. 1 Курение.
  2. 2 Использование пероральных контрацептивов и отказ от барьерной контрацепции.
  3. 3 Частая смена и большое число половых партнеров.
  4. 4 Раннее начало половой жизни.

  3. Основные симптомы

  Примерно у двух третей людей, имевших половой контакт с инфицированным, в течение трех месяцев возникают кондиломы на кожных покровах и слизистых.

  1. 1 Основная жалоба – появление безболезненных кожных наростов, реже пациенты могут жаловаться на жжение, зуд в данной области, появление отделяемого из половых путей (у женщин) или уретры (у мужчин).
  2. 2 Остроконечные кондиломы у женщин могут быть спровоцированы беременностью, когда на фоне изменения работы иммунной системы происходит активизация вируса.
  3. 3 После появления генитальные бородавки могут увеличиваться в размерах, со временем могут появляться новые наросты. Иногда образования могут пройти сами (спонтанная регрессия). Примерно 30% бородавок подвергаются инволюции в течение 4 месяцев после заражения.
  4. 4 Появление новообразований на слизистых полости рта, глотки, трахеи. Чаще всего они связаны с эпизодами орального секса с инфицированным половым партнером. Поражение трахеи, гортани может сопровождаться охриплостью, осиплостью голоса, затруднением дыхания.
  5. 5 При поражении канала уретры основная жалоба – острая или хроническая задержка мочи, выделение крови из уретры.
  6. 6 Женщины могут предъявлять жалобы на кровотечение из половых путей. Кровотечение может усиливаться после секса, когда происходит травмирование поверхности образований.

  

  Рис 1 - Остроконечные кондиломы полового члена у мужчин. Источник - aafp.org

  

  Рис 2 - Анальные кондиломы. Источник - www.allaboutyourhealth.net

  4. Алгоритм диагностики

  В зависимости от пола пациента и локализации папиллом обследование и лечение могут назначать разные специалисты. Женщины с кондиломами в области половых органов чаще обращаются к гинекологу, мужчины – к урологу.

  При локализации новообразований в области промежности и ануса первичный осмотр может производить врач-проктолог. Реже пациенты обращаются за консультацией к дерматовенерологу, онкологу.

  4.1. Опрос пациента

  Во время опроса врач уточняет у пациента основные факторы риска, опрашивает о наличии характерных жалоб и симптомов у пациента и его партнеров, уточняет информацию о перенесенных ранее ИППП.

  4.2. Осмотр и пальпация

  Помимо гениталий врач осматривает область промежности, анального отверстия, кожу всего тела. При осмотре остроконечные кондиломы выглядят как одиночные или множественные, мягкие, эластичные образования, которые могут иметь нитевидную, бляшковидную форму.

  Некоторые наросты по форме напоминают цветную капусту. Образования могут иметь гладкую, шероховатую, дольчатую поверхность, темный, телесный цвет, при присоединении воспалительной реакции приобретают ярко-красное окрашивание.

  Остроконечные кондиломы у мужчин наиболее часто локализуются на головке и стволе полового члена, у женщин – в области половых губ, на стенках влагалища и шейке матки. Половые пути осматриваются на предмет патологических выделений, воспалительных изменений.

  Образования нужно отличать от широких кондилом (при сифилисе) и предраковых состояний кожи и слизистых.

  4.3. Лабораторно-инструментальное обследование

  У мужчин:

  1. 1 Врач может назначить обследование на основные ИППП пациенту и его половому партнеру.
     • Мазок из уретрального канала и его микроскопия.
     • Определение в мазке ДНК основных возбудителей половых инфекций (трихомониаз, гонорея, микоплазмоз, хламидиоз, ВПЧ и др.).
     • Забор венозной крови для определения антител к вирусам гепатитов В и С, ВИЧ (ИФА, иммуноблот).
     • Забор венозной крови для проведения реакции микропреципитации, ИФА и РПГА (тесты на сифилис).
  2. 2 При атипичном строении, каких-либо сомнениях у врача перед удалением должна выполняться биопсия с последующим гистологическим исследованием.
  3. 3 При подозрении на кондиломы ануса и прямой кишки выполняется аноскопия - осмотр при помощи специального зеркала.
  4. 4 Уретроскопия – исследование мочеиспускательного канала с помощью эндоскопа малого диаметра.
  5. 5 При сомнении в доброкачественной природе новообразования может потребоваться консультация онколога.

  У женщин:

  1. 1 Осмотр влагалища и шейки матки в зеркалах.
  2. 2 При наличии патологических изменений дополнительно выполняется кольпоскопия, которая позволяет изучить строение шейки под многократным увеличением, произвести прицельный забор биопсии из патологических участков.
  3. 3 Обследование на основные ИППП (спектр анализов не отличается от мужского, материал берется из цервикального канала). При обследовании женщин необходим и анализ на ВПЧ высокого онкогенного риска (скрининг рака шейки матки).

  5. Методы лечения и их эффективность

  Бессимптомное, латентное течение ВПЧ-инфекции не требует активной терапии. Пациенту рекомендуется регулярно наблюдаться у лечащего врача.

  1. 1 Лечение назначается при активизации вируса и появлении симптомов (образований).
  2. 2 На данный момент не разработаны препараты, которые помогают полностью избавиться от папилломавируса в организме человека. Все применяемые лекарственные средства и хирургические методики направлены на уменьшение общего числа пораженных эпителиальных клеток, что позволяет иммунной системе организма взять контроль над инфекцией.
  3. 3 Контроль над репликацией вируса может достигаться назначением иммуномодуляторов (препараты Панавир, Изопринозин и др.). Эта группа лекарственных средств не имеет хорошей доказательной базы, но применяется в РФ.
  4. 4 Нельзя лечить заболевание самостоятельно, так как это может привести к серьезным последствиям для здоровья.
  5. 5 Удаление кондилом может сопровождаться появлением рубцов, изменением пигментации, реже озлокачествлением.

  

  Таблица 1 - Препараты и оперативные методы лечения остроконечных кондилом промежности и половых органов (зарубежные рекомендации)

  6. Наблюдение за пациентом

  После удаления кондилом пациенту назначается повторный осмотр у лечащего врача через 1 неделю-3 месяца-6 месяцев. При отсутствии рецидива повторный плановый осмотр проводится через 1 год.

  При наличии рецидивов – дополнительное обследование: исключение иммунодецифитных состояний, побочных связей и смены полового партнера, взятие биопсии.

  7. Профилактика заражения

  1. 1 Вакцинация (препарат Гардасил 9). Применение вакцины не гарантирует защиты от ВПЧ, но снижает риск инфицирования и озлокачествления.
  2. 2 Использование презервативов. Барьерная контрацепция лишь снижает вероятность передачи вируса, незащищенные кожные покровы остаются под угрозой инфицирования во время секса.
  3. 3 Взаимные моногамные отношения, малое число половых партнеров.

  8. Возможные осложнения

  К возможным осложнениям относятся:

  1. 1 Повреждение с развитием кровотечения и рубцеванием. Кровотечение обычно умеренное, легко останавливается при прижатии стерильной марлевой салфеткой.
  2. 2 Злокачественное перерождение. Редкое осложнение, при котором происходит быстрое увеличение размеров новообразования, изменение формы (чаще асимметричная форма), пигментации.
  3. 3 Инфицирование новорожденного, полового партнера.
  4. 4 Рецидив.

  9. Прогноз

  Частота рецидивов кондилом в течение 1 года от окончания лечения достигает 50% и связана со следующими причинами:

  1. 1 Повторным инфицированием во время полового контакта.
  2. 2 Длительным инкубационным периодом ВПЧ.
  3. 3 Сохранением вируса в окружающих неизмененных кожных покровах.
  4. 4 Общим ослаблением иммунной системы.