ΠŸΠΎΡ€ΠΎΠΊ сСрдца β€” Ρ‡Ρ‚ΠΎ это, Π²ΠΈΠ΄Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, симптомы, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·. ΠŸΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ сСрдца - Ρ‡Ρ‚ΠΎ это? Π’Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ сСрдца, ΠΈΡ… диагностика

ΠŸΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΈ сСрдца Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² сСрдца, стСнок ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΊ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ отходящих ΠΎΡ‚ сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… сосудов, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π΅ ΠΈ развиваСтся Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ кровообращСния.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² сСрдца

На сСгодня сущСствуСт довольно ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ классификаций ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² сСрдца.

По этиологии возникновСния Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

Π’Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π² слСдствии ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ… ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½. К внСшним ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ относят экологичСскиС, лСкарствСнныС, химичСскиС, вирусныС ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ Π΄Π°Π»Π΅Π΅. К Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ относятся Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ отклонСния Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ. НапримСр наслСдствСнный Ρ„ΠΎΠ½, Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ дисбаланс Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ бСрСмСнности ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² любом возрастС, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ послС роТдСния, Π² слСдствии Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ сСрдца ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Ρ‚ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. НаиболСС частой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ развития ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² становится Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ сСрдца ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² слСдствии атСросклСроза, Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, Π˜Π‘Π‘ , сифилиса ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.

По Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

  • ΠŸΠΎΡ€ΠΎΠΊ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° - измСнСния Π² ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π΅ (Π΅Π³ΠΎ Π΅Ρ‰Ρ‘ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ двухстворчатым), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ находится ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΌ ΠΈ Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ прСдсСрдиСм.
  • ΠŸΠΎΡ€ΠΎΠΊ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° - патология Π² Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ находится Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΄Π²Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹.
  • ΠŸΠΎΡ€ΠΎΠΊ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΡƒΡΠΏΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° - Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΡƒΡΠΏΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ (трёхстворчатого) ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°. Иногда Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ "ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊ трёхстворчатого ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°", Π½ΠΎ это Π½Π΅ совсСм ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π² сСрдцС Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Ρ‘ ΠΎΠ΄Π½ΠΈ трёхстворчатый ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ - Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ. Π’Ρ€ΠΈΠΊΡƒΡΠΏΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ· ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ прСдсСрдия Π² ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.
  • ΠŸΠΎΡ€ΠΎΠΊ Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° - это патология Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ находится Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΄Π²Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ствола (Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ).
  • НСзакрытый Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ (овального отвСрстия) - это вроТдённая патология, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ срастаСтся Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. Π”ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ часто Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ Π³ΠΎΠ΄ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ (Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΠ΄ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ встрСчаСтся Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ), ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ сам срастаСтся ΠΈ соотвСтствСнно ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚.

Π”Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ прСдсСрдной ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ - патологичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΌ прСдсСрдиями. Π”Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ прСдсСрдной ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² Ρ‚Ρ€Ρ‘Ρ… мСстах:

  • Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ - sinus venosus,
  • срСднСй - ostium secundum
  • ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части - ostium primum.

Π”Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ - Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚Ρ€Ρ‘Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ:

  • Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ - ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ,
  • срСднСй - ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ
  • ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части - трабСкулярный Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚.

Вранспозиция ΠΌΠ°Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ (сосудов) - критичСский Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊ сСрдца, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ характСризуСтся ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎ-Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ дискордантным ΠΈ прСдсСрдно-ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΠΎΡ€Π΄Π°Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ соСдинСниям.
ДСкстрокардия - Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ располоТСниС сСрдца, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ большая Π΅Π³ΠΎ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ находится Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ части Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ симмСтрично Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ. ΠŸΡ€ΠΈ этом происходит "ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅" располоТСниС исходящих ΠΈ входящих сосудов.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ. НаиболСС частыС ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… это:

  • Π’Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π΄Π° Π€Π°Π»Π»ΠΎ - сочСтаниС стСноза Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎ-Ρ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΈ дСкстрапозиция Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ΅ со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ развиваСтся гипСртрофия ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°.
  • Π’Ρ€ΠΈΠ°Π΄Π° Π€Π°Π»Π»ΠΎ - сочСтаниС стСноза Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ствола, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎ-Ρ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ.
  • ΠŸΠ΅Π½Ρ‚Π°Π΄Π° Π€Π°Π»Π»ΠΎ - сочСтаниС Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠ΅ΠΆ-прСдсСрдной ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π΄Ρ‹ Π€Π°Π»Π»ΠΎ.
  • Аномалия Π­Π±ΡˆΡ‚Π΅ΠΉΠ½Π° - ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΉ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΡƒΡΠΏΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ атриовСнтрикулярного ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° вмСсто Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· прСдсСрдно-ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π°, исходит сразу ΠΈΠ· стСнок ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΈ Π½Π΅Π·Π°Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ овального отвСрстия.

По анатомичСским измСнСниям Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

  • Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠ· - суТСниС отвСрстия сосудов ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС прСпятствиС Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚ΠΎΠΊΡƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.
  • АтрСзия - отсутствиС ΠΈΠ»ΠΈ суТСниС сосуда, полости ΠΈΠ»ΠΈ отвСрстия, Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π΅ ΠΊ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.
  • ΠšΠΎΠ°Ρ€ΠΊΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ - Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ стСноз.
  • ΠΠ΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ - нСдостаточно Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½, стСнки ΠΈΠ»ΠΈ сосуды сСрдца.

Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π²Π° основных Π²ΠΈΠ»Π°:

1. Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ обструкции - это ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Ρ‹, Π²Π΅Π½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π°Ρ‚Ρ€Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ стСнозированы
2. ΠΈ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ, ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π°Π²ΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΎΡ‚ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ.

Гипоплазия - Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ части ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ вторая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ (сторона) ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° выполняСт Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΡƒΡŽ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ.

Π‘ΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π²Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ анатомичСских Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ. НапримСр стСноз-Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚.
ΠšΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡ - это ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ нСсколько ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² с Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ Π΄Π°Π»Π΅Π΅.

Π’ соотвСтствии с Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΉ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

I стСпСни - Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния.
II стСпСни - ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ измСнСния.
III стСпСни - Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠ΅ измСнСния.
IV стСпСни - Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

Π‘Π΅Π»Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅Ρ‚ смСшСния Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ с Π»Π΅Π²ΠΎ-ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сброса. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π±Π΅Π»Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ Π²ΠΈΠ΄Π°:

  • ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ³Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ (ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΌ) ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π΅ кровообращСния. НапримСр ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΌ овальном отвСрстии, Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ Π΄Π°Π»Π΅Π΅.
  • ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Π΅Π΄Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния. НапримСр ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ стСноз.
  • Π‘ ΠΎΠ±ΠΎΠ³Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ тСлСсного (большого) ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π° кровообращСния. НапримСр Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ стСноз.
  • Π‘Π΅Π· Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ. НапримСр диспозиция сСрдца.

Π‘ΠΈΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ сСрдца - это ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° происходит заброс Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ-Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΊΠ°. Π‘ΠΈΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° Π΄Π²Π° Π²ΠΈΠ΄Π°:

Π‘ ΠΎΠ±ΠΎΠ³Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π°. НапримСр ΠΏΡ€ΠΈ комплСкс Π­ΠΉΠ·Π΅Π½ΠΌΠ΅Π½Π³Π΅Ρ€Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎΠΉ транспозиция ΠΌΠ°Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сосудов.
Π‘ ΠΎΠ±Π΅Π΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π°. НапримСр аномалия Π­Π±ΡˆΡ‚Π΅ΠΉΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π΄Π° Π€Π°Π»Π»ΠΎ.

Диагностика

Для диагностики ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ показаниям:

  • Π£Π—Π˜ сСрдца ΠΈ Π”ΠΎΠΏΠΏΠ»Π΅Ρ€-эхо-ΠšΠ“,
  • рСнтгСнография сСрдца ΠΈ контрастная рСнтгСнография сСрдца.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ консСрвативным, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ хирургичСским (экстрСнноС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ плановая опСрация). ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‡Ρ‘ΠΌ тСрапСвтичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ являСтся Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ-симптоматичСским ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ опСративная тСрапия считаСтся Π² большСй стСпСни Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· лСчСния зависит ΠΎΡ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΈ рассматриваСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Но Π² любом случаС, Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π° являСтся Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния.

Π‘Π΅Ρ€Π΄Ρ†Π΅ – ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π³Π»Π°Π²Π½Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² нашСго Ρ‚Π΅Π»Π°. Π­Ρ‚ΠΎ Π°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Ρ‚, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ Π±Π΅Π· ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π° Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ дСсятков Π»Π΅Ρ‚. Он ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ фантастичСской Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π΅Π³ΠΎ конструкция достаточно проста. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π² сСрдцС, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π² любом ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹. Π’ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ принято Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΈ сСрдца.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊ сСрдца?

Π­Ρ‚Π° патология сСрдца ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ сСрдСчной Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ, Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² сСрдца, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ сСрдСчной нСдостаточности, измСнСнию систСмной Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ ΠΈ нСдостатку кислорода Π² тканях.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ€Π°Π·ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊ сСрдца, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΈΠΉ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ Π΅Π³ΠΎ устройства. Π‘Π΅Ρ€Π΄Ρ†Π΅ состоит ΠΈΠ· Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ – Π΄Π²ΡƒΡ… прСдсСрдий ΠΈ Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ². Π’ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ сторонах сСрдца находится ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ€Π΄ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ. Π’ ΠΏΡ€Π°Π²ΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ сСрдца поступаСт вСнозная ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, которая Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅, Π³Π΄Π΅ насыщаСтся кислородом. Из Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΎΠ½Π° возвращаСтся Π² Π»Π΅Π²ΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, ΠΎΡ‚ΠΊΡƒΠ΄Π° поступаСт Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΌΡ‹ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΊ сСрдцу Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΡŽ – Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρƒ. ΠœΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ прСдсСрдиями ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ артСриями ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ располоТСны ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Ρ‹, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… – ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚ΠΎΠΊΡƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π²ΠΎ врСмя сокращСний ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°. Клапан ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ сСрдца называСтся ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ (двустворчатым), Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΌΠΈ – трСхстворчатым (Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΡƒΡΠΏΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ). Клапан ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΌ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΉ называСтся ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ствола, Π° ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π°ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈ Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΌ – Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ (ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ»ΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΌ). Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ правая ΠΈ лСвая части сСрдца ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π° ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠ°ΠΌΠΈ.

Вакая систСма Π³Π°Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ кровообращСния, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ отсутствиС смСшивания Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ с Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ. Однако Π½Π΅ всСгда Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Ρ‹ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ сСрдца ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² сСрдца ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°Π· связаны с Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ с Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ, Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π°Π²ΡƒΡŽ ΠΈ Π»Π΅Π²ΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°, располоТСнного ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΌ ΠΈ Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ прСдсСрдиСм.

ΠŸΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ сСрдца дСлятся Π½Π° Π΄Π²Π΅ большиС Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ – Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅. Как ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ³Π°Π΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ· названия, Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° с роТдСния. Π’ΠŸΠ‘ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ 1 Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· 100. Из всСх Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ сСрдца Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ мСсто послС ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы.

ΠŸΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ сСрдца ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΈΠ·-Π·Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ – ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ сСрдца.

Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ всСх ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ, связанных с сСрдцСм.

Если Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ всС Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ², Ρ‚ΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ, связанныС с ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°ΠΌΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ этом створки ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½Π΅ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ€Π°ΡΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. Π’ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… случаях Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ°.

Π’Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ

Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ сСрдца Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° происходит Π² сСрСдинС бСрСмСнности ΠΈ Π½Π° этот процСсс ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² сСрдца Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ гСнСтичСскиС Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ воздСйствия Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²:

  • токсичСских вСщСств;
  • ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности;
  • курСния ΠΈΠ»ΠΈ употрСблСния алкоголя ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΡŒΡŽ;
  • Π±Π΅ΡΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΡŒΡŽ лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²;
  • Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ;
  • нСдостатка Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ, Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, отравлСния Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ;
  • пСрСнСсСнных ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΡŒΡŽ вирусных ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, краснухи.

К вСщСствам, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΌΡƒΡ‚Π°Π³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π½Π° Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² сСрдца Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, относятся:

  • ΠΠŸΠ’ΠŸ,
  • Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ»Ρ‹,
  • Π½ΠΈΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹,
  • Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠΏΠΈΡ€Π΅Π½.

Часто ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ заболСвания ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±Π° Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° – гСнСтичСский ΠΈ внСшний.

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² сСрдца Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°: хроничСскиС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ (сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, фСнилкСтонурия, Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ), большоС число Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠ² Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ с ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ возраста Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, увСличиваСтся ΠΈ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ сСрдца Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

Частота появлСния ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ² зависит ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π°. Одни Π’ΠŸΠ‘ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ², Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ – Ρƒ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π° Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠΈ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ² с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΉ частотой.

К прСимущСствСнно ТСнским Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ патологиям относятся:

  • Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π΄Π° Π€Π°Π»Π»ΠΎ,
  • Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ прСдсСрдной ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ,
  • ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ,

ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎ муТскиС Π’ΠŸΠ‘:

  • ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ствол,
  • коарктация ΠΈΠ»ΠΈ стСноз Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹,
  • Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π΄Π° Π€Π°Π»Π»ΠΎ,
  • транспозиция ΠΌΠ°Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сосудов.

НаиболСС распространСнным Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠΌ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² являСтся Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ. Однако ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ прСдсСрдной ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ.

НСрСдко встрСчаСтся ΠΈ такая вроТдСнная патология, ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅Π·Π°Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘ΠΎΡ‚Π°Π»Π»ΠΎΠ²Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ сбрасываСтся Π² ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΡƒΠ³ кровообращСния.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ дСлятся Π½Π° простыС ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°Ρ… Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сразу Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… частСй ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡƒ ΠΌΠ°Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сосудов. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² – Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π΄Π° Π€Π°Π»Π»ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Π½Ρ‚Π°Π΄Π° ΠšΠ°Π½Ρ‚Ρ€Π΅Π»Π»Π°.

Π‘Π΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ компСнсированными – Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ приспосабливаСтся ΠΊ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ сСрдца ΠΈ дСкомпСнсированными, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° болСзнь проявляСтся Π² нСдостаточном кровоснабТСнии Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ сСрдца дСлятся Π½Π° Ρ‚Π΅, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… происходит смСшиваниС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΈ Ρ‚Π΅, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… это явлСниС отсутствуСт. Π”Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±Π΅Π»Ρ‹ΠΌΠΈ, Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ – синими.

Π‘Π΅Π»Ρ‹Π΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ, Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, дСлятся Π½Π°:

  • ΠΎΠ±ΠΎΠ³Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΡƒΠ³ кровообращСния,
  • ΠΎΠ±Π΅Π΄Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΡƒΠ³ кровообращСния,
  • ΠΎΠ±Π΅Π΄Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ большой ΠΊΡ€ΡƒΠ³ кровообращСния,
  • сущСствСнно Π½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΡ‚Π΅ΠΌΠ½ΡƒΡŽ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΡƒ.

Π‘ΠΈΠ½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ дСлятся Π½Π° ΠΎΠ±Π΅Π΄Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ³Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΡƒΠ³ кровообращСния.

К Π±Π΅Π»Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΌ относят:

  • Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ мСТпрСдсСрдной ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΊ,
  • ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ,
  • коарктация Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹,
  • диспозиции сСрдца (располоТСниС сСрдца справа, Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, Π² области шСи ΠΈ Ρ‚.Π΄.),
  • Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ стСноз.

Π‘Π΅Π»Ρ‹Π΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ.

К синим ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΌ относят Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π΄Ρƒ Π€Π°Π»Π»ΠΎ, транспозиции ΠΌΠ°Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сосудов, аномалию Π­Π±ΡˆΡ‚Π΅ΠΉΠ½Π° ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°Ρ… сСрдцС выбрасываСт Π² большой ΠΊΡ€ΡƒΠ³ кровообращСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, Π½Π΅ Π½Π°ΡΡ‹Ρ‰Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π² достаточном количСствС кислородом. Π‘ΠΈΠ½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ приводят ΠΊ Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·Ρƒ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠ° больного ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΈΠ½ΡŽΡˆΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ†Π²Π΅Ρ‚.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ разновидности ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ²:

  • гипоплазию – Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² сСрдца,
  • Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ обструкции (стСнозы ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² ΠΈ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹),
  • Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ.

Диагностика

Π’Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ своСврСмСнной диагностики Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ заболСвания. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ изучаСтся Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· заболСвания – ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ больного, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ родствСнников с ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΈ сСрдца, пСрСнСсСнныС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания.

Для диагностики ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ:

  • Π­Ρ…ΠΎΠšΠ“,
  • суточноС Π­ΠšΠ“-ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅,
  • доплСрография,
  • фонокардиография,
  • обзорная рСнтгСнография сСрдца,
  • ангиография,
  • ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография,

Π•ΡΡ‚ΡŒ ряд ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ², ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ° сСрдца ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ сСрдСчных ΡˆΡƒΠΌΠΎΠ². Для этого ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, пСркуссии, Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ (Π²Ρ‹ΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΎΠ² сСрдца ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ стСтоскопа ΠΈΠ»ΠΈ фонСндоскопа). Π”Π°ΠΆΠ΅ простой осмотр позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ², ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ конСчностСй, посинСниС ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΈΡ†Π°.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΈ биохимичСский), Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ. Они ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ воспалСния ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, насколько ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ засорСна Β«Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹ΠΌΒ» холСстСрином – Π»ΠΈΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ плотности ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ.

Π’Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ диагностики – Π­ΠšΠ“. ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ измСнСния Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сСрдца, Π΅Π³ΠΎ элСктричСской проводимости, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΈΠ΄ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ проявлСния нСдостаточного снабТСния ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° кислородом.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ„ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΡˆΡƒΠΌΡ‹ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Ρ‹ сСрдца, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ Ρ‚Π΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° слух.

Эхокардиография прСдставляСт собой Π£Π—Π˜ сСрдца. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ позволяСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΈΠΏ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ° сСрдца, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ стСнок ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€, состояниС ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹, ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

НапримСр, основныС проявлСния ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ стСноза Π½Π° Π­Ρ…ΠΎ-ΠšΠ“:

  • ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ стСнок ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°,
  • гипСртрофия Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ прСдсСрдия,
  • Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ,
  • ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ давлСния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ прСдсСрдия.

ΠŸΡ€ΠΈ стСнозС Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ гипСртрофия Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, сниТСниС количСства ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π² Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρƒ.

Ангиокардиография – это рСнтгСнографичСский ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π² сосуды сСрдца ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… вводится контрастноС вСщСство. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ этого способа ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€, Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ патологичСскиС измСнСния.

Если Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… патологиях, Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… выявляСтся Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π° этапС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития. ПослС роТдСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ мСдосмотры – Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ мСсяцС ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΠΈ Π² возрастС ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π°. К соТалСнию, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ выявлСнными Π΄ΠΎ наступлСния подросткового возраста. Часто ΠΎΠ½ΠΈ Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎ сСбС Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ послС тяТСлых рСспираторных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ

Как проявляСтся ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊ сСрдца?

Набор симптомов Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ° сСрдца ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ. Однако ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ проявлСния, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ для Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ²:

  • ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°,
  • Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ симптомов нСдостаточности кровоснабТСния,
  • Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² сСрдцС ΠΈΠ»ΠΈ чувство тяТСсти Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ,
  • ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ (особСнно часто ΠΏΡ€ΠΈ смСнС полоТСния Ρ‚Π΅Π»Π°),
  • головокруТСния,
  • Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ,
  • ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ,
  • быстрая ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ,
  • Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ,
  • Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ расстройства,
  • Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ· ΠΈ Π°ΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ· (ΡΠΈΠ½ΡŽΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²),
  • ярко-красныС Ρ‰Π΅ΠΊΠΈ,
  • ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй,
  • асцит,
  • ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Ρ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°,
  • Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°.

ΠŸΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»Ρƒ присутствиС Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… симптомов, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ лишь ΠΏΡ€ΠΈ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅. Однако ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ развития Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π² состоянии покоя.

ΠŸΡ€ΠΈ Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ всСх Π²ΠΈΠ΄Π°Ρ… ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΡˆΡƒΠΌΡ‹.

Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ:

  • Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚, Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π² частых рСспираторных инфСкциях;
  • нСдостаточноС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ конСчностСй ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†;
  • ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΉ рост;
  • ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности

Вакая приобрСтСнная патология, ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°, Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадии ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌΠΈ симптомами. Однако ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ прогрСссирования Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  • Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅ ΠΈΠ·-Π·Π° увСличСния ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ,
  • Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² сСрдцС ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°,
  • Π°ΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·,
  • сухой кашСль,
  • Π½Π°Π±ΡƒΡ…Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½,
  • сСрдцСбиСниС,
  • ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°,
  • ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ стСноза

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ стСнозС ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°:

  • ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°,
  • кашСль,
  • сСрдцСбиСниС,
  • Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² сСрдцС,
  • ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ,
  • ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ,
  • ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅,
  • Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ· Π³ΡƒΠ± ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΊΠ° носа,
  • сниТСниС АД,
  • ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° Π½Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ… (ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ слСва слабСС).

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ стСноза

ΠΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ стСноз Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… стадиях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ бСссимптомно. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ симптомы Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ стСноза – Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π·Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅, Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ², Π°ΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·, Π½Π°Π±ΡƒΡ…Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½, сниТСниС систоличСского АД.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности

ΠΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ΅ врСмя бСссимптомно, ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΡƒΡΡΡŒ Π·Π° счСт усилСнных сокращСний Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°.

Она ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… явлСниях:

  • сСрдцСбиСниС,
  • боль Π² сСрдцС ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°,
  • Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅,
  • ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ,
  • ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°,
  • ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ,
  • боль Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅,
  • Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ²,
  • ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ систоличСского АД ΠΈ сниТСниС диастоличСского АД.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΡƒΡΠΏΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ нСдостаточности трСхстворчатого ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°:

  • ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ,
  • асцит,
  • гСпатомСгалия,
  • ΡΠΈΠ½ΡŽΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ²,
  • ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΡ ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½,
  • ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ АД.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ пораТСния ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π–ΠšΠ’. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ аритмия.

ΠŸΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ сСрдца

Основная ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² сСрдца – это Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌ. Он отвСтствСнСн Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π·Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρƒ всСх ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ².

Π Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌ – это Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ происходит благодаря стрСптококковой ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π­Ρ‚Π° инфСкция Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚, ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π°Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ самого ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π’ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ относятся ΠΊ этой ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ эндокардит. Π­Ρ‚ΠΈ заболСвания ΠΈ приводят ΠΊ большСй части случаСв ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² сСрдца.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² сСрдца:

  • сифилис ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, приводящиС ΠΊ эндокардиту;
  • атСросклСроз;
  • Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°;
  • Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Ρ‹. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΡƒΡΠΏΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ, Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄Π²Π° ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΈ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°.

ΠŸΠΎΡ€ΠΎΠΊ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° встрСчаСтся Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π° случаСв всСх ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² сСрдца), Π² 20% случаСв Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, связанныС с ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°ΠΌΠΈ, Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ.

К простым Ρ‚ΠΈΠΏΠ°ΠΌ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² относятся стСноз, Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°Π±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ (пролапс).

Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ створки ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡΠΌΡ‹ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²ΠΎ врСмя систолы, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ€Π°ΡΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²ΠΎ врСмя диастолы, Π½Π΅ мСшая Ρ‚ΠΎΠΊΡƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Если ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ нСдостаточно раскрываСтся, Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π½ΠΈΠΌ скапливаСтся Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ количСство ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. РазвиваСтся застой ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Если ΠΆΠ΅ створки Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. И сСрдцу приходится ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Π΅ усилия, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ»ΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ стСнозС Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ суТСниС створок ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°. Π­Ρ‚ΠΎ состояниС вызываСтся сращСниСм, ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ створок. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ суТСниС ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π° Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ воспалСния. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ° створки ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ извСстковым Π½Π°Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΈ нСдостаточности, Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, створки ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡΠΌΡ‹ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎ врСмя систолы. БостояниС ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ вызываСтся Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π² створках, ΠΈΡ… сморщиваниСм ΠΈ ΡƒΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊ нСдостаточности Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, ΡƒΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… смыканиСм створок. ΠΠ΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° часто Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ слСдствиСм ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ стСнок Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΈΡ… Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°Π±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ (пролапсС) Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ выпячиваниС створок ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°.

На ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ стСноз ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊ называСтся ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ какая-Ρ‚ΠΎ патология (Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ стСноз ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°) ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ сразу Π½Π° Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°Ρ….

Π‘Ρ‚Π°Π΄ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ²

Бтадия Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠ· ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° стСноз Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°
I компСнсация компСнсация полная компСнсация полная компСнсация
II Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ застоя субкомпСнсация Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ скрытой сСрдСчной нСдостаточности
III Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ нСдостаточности ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° дСкомпСнсация ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности субкомпСнсация
IV дистрофичСскиС процСссы Π² сСрдцС выраТСнная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° дСкомпСнсация
V Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ

Π­Ρ‚ΠΎ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ?

На этот вопрос ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ лишь для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ случая.

РазумССтся, Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° Π½Π΅ Π² силах ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ. Однако Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΆΠΈΠ²Π΅Ρ‚ с болСзнью дСсятилСтия ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ± этом. Иногда ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ опСрация, Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° достаточным Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ консСрвативноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

По тяТСсти Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° дСлятся Π½Π° Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ влияния Π½Π° Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΡƒ, Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ тяТСсти ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅.

НаличиС Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² являСтся основаниСм для получСния инвалидности.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ:

  • сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ,
  • Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эндокардит,
  • хроничСскиС ,
  • лСгочная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ,
  • ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°,
  • ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°,
  • Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·,
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°,
  • тромбоэмболии.

МногиС ΠΈΠ· этих ослоТнСний ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ смСрти.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, практичСски любой Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, Π΄Π°ΠΆΠ΅ компСнсированный, ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сСрдцС ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠ·Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ, Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, ΠΈ ΠΊ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Если ΠΆΠ΅ своСврСмСнно ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° хирургичСская опСрация, ΠΈ больной ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π» курс Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Ρ‚ΠΎ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊ сСрдца ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ хирургичСским ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ. Если патология выявлСна Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎ возмоТности проводится опСрация ΠΏΠΎ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π°. Если ΠΆΠ΅ ΠΎΠ½Π° выявлСна Ρƒ взрослого Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Ρ‚ΠΎ показания ΠΊ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ зависят ΠΎΡ‚ состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ отсутствиС дСкомпСнсации, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ риски для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, связанныС с ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΈ Ρ‚.Π΄.

ΠŸΡ€ΠΈ дисфункциях ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² Π² Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² опСрациях ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° (ΠΏΡ€ΠΈ стСнозС), ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎ ΡΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ (ΠΏΡ€ΠΈ нСдостаточности). ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ опСрация называСтся Π²Π°Π»ΡŒΠ²ΡƒΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡ, вторая – Π²Π°Π»ΡŒΠ²ΡƒΠ»ΠΎΠΏΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΠΊΠ°. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° сСрдцС производятся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ систСм искусствСнного кровообращСния. ПослС хирургичСского лСчСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ курс Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ находится ΠΏΠΎΠ΄ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΌ наблюдСниСм.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ использованиС антиаритмичСских ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… сСрдцС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². ЛСкарствСнныС срСдства ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ состояниС больного, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π₯БН ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ… ослоТнСний. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ лСкарства ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ для Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ процСссами Π² ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π΅.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ классы ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² сСрдца:

  • антикоагулянты;
  • Π±Π΅Ρ‚Π°-Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹;
  • ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ АПЀ;
  • Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ;
  • антиаритмичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹;
  • Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄Ρ‹;
  • ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ калия ΠΈ магния, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ комплСксы;
  • Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ (для лСчСния Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… эндокардит).

Π’Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ° ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° физичСской активности. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ высокиС физичСскиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ, стрСссы. Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π° Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° ΠΈ лСчСбная Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π°. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ рСгулярныС ΠΏΡ€ΠΎΠ³ΡƒΠ»ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ уровня холСстСрина Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Основной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ появлСния ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΈ сСрдСчно-сосудистой систСмы. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Π² Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Π΅ с инфСкциями ΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΆΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊ своСму Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ. Π’Π°ΠΆΠ½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅ΠΊ, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ соблюдСниС Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π° ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π°.

ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ сСрдцС - это ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, нСустанно Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ насос. Π Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ ΠΎΠ½ΠΎ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ большС чСловСчСского ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊΠ°.

Π£ сСрдца Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹: Π΄Π²Π΅ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ прСдсСрдиями, Π° Π΄Π²Π΅ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… - ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ поступаСт ΠΈΠ· прСдсСрдий Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π² ΠΌΠ°Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ благодаря Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ΠΌ сСрдСчным ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°ΠΌ. ΠšΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Ρ‹ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, пропуская ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ.

ΠŸΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ сСрдца - это Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ измСнСния структур сСрдца (ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ², ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΊ, стСнок, отходящих сосудов), Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ сСрдца ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΌΡƒ ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π°ΠΌ кровообращСния.

ΠžΡ‚Ρ‡Π΅Π³ΠΎ это Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚?

ВсС ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ сСрдца дСлятся Π½Π° Π΄Π²Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹: Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ .

Π’Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ сСрдца Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΡ‚ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π΄ΠΎ восьмой Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ бСрСмСнности ΠΈ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ 5-8 Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ· тысячи.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² сСрдСчно-сосудистой систСмы Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ нСизвСстными. ΠŸΡ€Π°Π²Π΄Π°, извСстно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π² сСмьС ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° с ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΌ сСрдца риск роТдСния Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΌ нСсколько возрастаСт, Π½ΠΎ всС ΠΆΠ΅ остаСтся довольно Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ - ΠΎΡ‚ 1 Π΄ΠΎ 5 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Π’Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ сСрдца ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ воздСйствиСм Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности алкоголя, Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… лСкарствСнных срСдств (ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ лития, Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½). Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ опасны вирусныС ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, пСрСнСсСнныС ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ тримСстрС бСрСмСнности краснуха, Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏ, Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ Π’).

ПослСдниС исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΡ‚ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ вСса ΠΈΠ»ΠΈ оТирСния, Π½Π° 36 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² большС Ρ€ΠΈΡΠΊΡƒΡŽΡ‚ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΌ сСрдца ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ сСрдСчно-сосудистой систСмы, Ρ‡Π΅ΠΌ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ вСсом. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° связи ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ вСсом ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ риском развития ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ° сСрдца Ρƒ ΠΈΡ… Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ установлСна.

НаиболСС частыми ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ° сСрдца ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ эндокардит, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ - атСросклСроз, Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ сифилис.

КакиС Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ сСрдца?

Π‘Π°ΠΌΡ‹Π΅ распространСнныС ΠΈ тяТСлыС Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Π΄Π²Π΅ основныС Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ сСрдца, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ (ΡˆΡƒΠ½Ρ‚ΠΎΠ²), ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΈΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… обогащСнная кислородом ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ закачиваСтся ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ этом возрастаСт Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π° ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π° сосуды, нСсущиС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅. К Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΌ относятся:

  • Π½Π΅Π·Π°Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° - сосуда, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅;
  • Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ мСТпрСдсСрдной ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ (сохранСниС отвСрстия ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ двумя прСдсСрдиями ΠΊ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ роТдСния);
  • Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ (Ρ‰Π΅Π»ΡŒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ).

Другая Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² связана с Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ прСпятствий ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΡƒ, приводящих ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡Π΅ΠΉ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ Π½Π° сСрдцС. К Π½ΠΈΠΌ относятся, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, коарктация (суТСниС) Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ суТСниС (стСноз) Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² сСрдца.

Клапанная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ отвСрстия, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ створки ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Π½Π΅ ΡΠΌΡ‹ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, пропуская ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ) Ρƒ взрослых людСй ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ вслСдствиС постСпСнной Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π²ΡƒΡ… Ρ‚ΠΈΠΏΠ°Ρ… Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ:

  • Ρƒ 1 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π° людСй Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½Π΅ Ρ‚Ρ€ΠΈ, Π° лишь Π΄Π²Π΅ створки,
  • Ρƒ 5-20 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² встрСчаСтся пролапс ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°. Π­Ρ‚ΠΎ нСопасноС для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°.

Π’ Π΄ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ этих сСрдСчных Π±Π΅Π΄, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ сСрдца ΠΈ кровСносных сосудов Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ·Π½ΡŒ, Π½ΠΎ ΠΈ Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… сочСтаниях. НапримСр, Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π΄Π° Π€Π°Π»Π»ΠΎ, самая частая ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° ΡΠΈΠ½ΡŽΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ (Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·Π°) Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, - это сочСтаниС сразу Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² сСрдца: Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ, суТСния Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ· ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° (стСноз ΡƒΡΡ‚ΡŒΡ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ), увСличСния (Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ) ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΈ смСщСния Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ стСноза ΠΈΠ»ΠΈ нСдостаточности ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² сСрдца. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго пораТаСтся ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ (располоТСнный ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ прСдсСрдиСм ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΌ), Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ - Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ (ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΌ ΠΈ Π°ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΉ), Π΅Ρ‰Π΅ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ - Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΡƒΡΠΏΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ (ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΌΠΈ прСдсСрдиСм ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΌ) ΠΈ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ (ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΌ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΉ).

ΠšΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ (ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ 2 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ²) ΠΈ сочСтанными (ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ явлСния ΠΈ стСноза, ΠΈ нСдостаточности).

Как ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ?

ИмСя Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊ сСрдца, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя послС роТдСния ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Π΅Ρ† ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π³Π»ΡΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ внСшнС Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ. Однако Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΌΠ½ΠΈΠΌΠΎΠ΅ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ сохраняСтся дольшС, Ρ‡Π΅ΠΌ Π΄ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅Π³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ВпослСдствии болСзнь Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒ сСбя: Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ отстаСт Π² физичСском Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ, появляСтся ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°Ρ…, Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΡΠΈΠ½ΡŽΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ.

Для Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… «синих ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ²Β» Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ приступы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ: ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ бСспокойство, Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½, Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ° ΠΈ ΡΠΈΠ½ΡŽΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ (Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·), Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° потСря сознания. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ приступы Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ возраста (Π΄ΠΎ Π΄Π²ΡƒΡ… Π»Π΅Ρ‚). Им Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ свойствСнна излюблСнная ΠΏΠΎΠ·Π° ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π° Π½Π° ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ….

Β«Π‘Π»Π΅Π΄Π½Ρ‹Π΅Β» ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ отставаниСм Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π° ΠΈ появлСниС Π² возрастС 8-12 Π»Π΅Ρ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ боль, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΡƒ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² сСрдцС, ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ Π½ΠΎΠ³Π°Ρ….

Диагностика

Диагностикой ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² сСрдца Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ эхокардиографии позволяСт с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠ° ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ состояниС сСрдСчных ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΈ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ², ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ двиТСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² полостях сСрдца. Для уточнСния состояния сСрдца ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ рСнтгСновскоС исслСдованиС (снимок Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ) ΠΈ Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ - Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ с использованиСм ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ контрастного вСщСства.

ΠŸΡ€ΠΈ исслСдования Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ сСрдца ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ являСтся элСктрокардиограмма Π­ΠšΠ“), часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Π½Π° Π΅Π΅ основС: стрСсс-Π­ΠšΠ“ (вСлоэргомСтрия, Ρ‚Ρ€Π΅Π΄ΠΌΠΈΠ»Π»-тСст) - запись элСктрокардиограммы ΠΏΡ€ΠΈ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅ ΠΈ Ρ…ΠΎΠ»Ρ‚Π΅Ρ€-ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ Π­ΠšΠ“ - это запись Π­ΠšΠ“, проводящаяся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ суток.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’ настоящСС врСмя ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² сСрдца ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ хирургичСскому Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ обСспСчиваСт Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ дальнСйшСй Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ этих ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ проводится Π½Π° остановлСнном сСрдцС с использованиСм Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° искусствСнного кровообращСния (АИК). Π£ людСй с ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΈ сСрдца основными ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ комиссуротомия ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ€, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±Ρ‹ Π³Π°Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎ спасли вас ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ° сСрдца Π½Π΅ сущСствуСт. Однако, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ риск приобрСтСния ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΉ ΠΈ своСврСмСнным Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ стрСптококковых ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ (ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго являСтся Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π°), вСдь ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π° ΠΈΡ… ΠΏΠΎΡ‡Π²Π΅ развиваСтся Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌ. Если рСвматичСская Π°Ρ‚Π°ΠΊΠ° ΡƒΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»Π°, Π½Π΅ стоит ΠΏΡ€Π΅Π½Π΅Π±Ρ€Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡.

Π›ΡŽΠ΄ΡΠΌ ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ риска ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ эндокардита (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΠΌ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π°Ρ‚Π°ΠΊΡƒ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ пролапс ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°) Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ профилактичСский ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ манипуляциями, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡƒΠ±Π°, ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½, Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Подобная ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊ сСбС ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, вСдь Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊ сСрдца, Ρ‡Π΅ΠΌ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ. Π’Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ Π±Ρ‹ Π½ΠΈ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π»Π°ΡΡŒ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ, Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ сСрдцС Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ.

ΠŸΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ сСрдца Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ взрослых: ΡΡƒΡ‚ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, послСдствия

НСизвСстноС всСгда, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ, настораТиваСт ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡΡ, Π° страх ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. На Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ»Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅Π²Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΈΡ… послСдствия ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Ρ‰Π΅ΠΉ. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ снова страх ΠΈ – снова Π½Π΅Π²Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ. Π’ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ такая Β«Π·Π°ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°ΡΒ» ситуация называСтся circulus mortum , ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΡƒΠ³. Как Π²Ρ‹ΠΉΡ‚ΠΈ ΠΈΠ· Π½Π΅Π³ΠΎ? ΠŸΡƒΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅, Π½ΠΎ Π²Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ знания основ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Ρ‘ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎ ΠΈ воврСмя.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊ сСрдца?

ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ нашСго Ρ‚Π΅Π»Π° создан, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² систСмС, для ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΎΠ½ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½. Π‘Π΅Ρ€Π΄Ρ†Π΅ относится ΠΊ систСмС кровообращСния , ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ двиТСнию ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π½Π°ΡΡ‹Ρ‰Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π΅Ρ‘ кислородом (О2) ΠΈ углСкислым Π³Π°Π·ΠΎΠΌ (БО2). Наполняясь ΠΈ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡΡΡŒ, ΠΎΠ½ΠΎ Β«ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚Β» ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ дальшС, Π² ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΈ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ сосуды. Если ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ (Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅) строСниС сСрдца ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… сосудов Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΎ β€” Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΅Ρ‰Ρ‘ Π΄ΠΎ появлСния Π½Π° свСт, Π»ΠΈΠ±ΠΎ послС роТдСния ΠΊΠ°ΠΊ ослоТнСниС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ΅. Π’ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊ сСрдца – это ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, ΠΌΠ΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π΅Ρ‘ Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ кислородом ΠΈ углСкислым Π³Π°Π·ΠΎΠΌ. ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ для всСго ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ стСпСни опасности.

НСмного ΠΎ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ кровообращСния

Π‘Π΅Ρ€Π΄Ρ†Π΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ всСх ΠΌΠ»Π΅ΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…, Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΉ Π½Π° Π΄Π²Π΅ части. ЛСвая ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΠ°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, ΠΎΠ½Π° ярко-красного Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° ΠΈ Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚Π° кислородом. ΠŸΡ€Π°Π²Π°Ρ – Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΡƒΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, ΠΎΠ½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тёмная ΠΈ насыщСна углСкислым Π³Π°Π·ΠΎΠΌ. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠ° (Π΅Ρ‘ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ) Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ отвСрстий, Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² полостях сСрдца (прСдсСрдия ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ) Π½Π΅ ΡΠΌΠ΅ΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ.

ВСнозная ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΎΡ‚ всСго Ρ‚Π΅Π»Π° поступаСт Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ΅ прСдсСрдиС ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ – Π² Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΠ΅, Π³Π΄Π΅ ΠΎΡ‚Π΄Π°Ρ‘Ρ‚ БО2 ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ О2. Π’Π°ΠΌ ΠΎΠ½Π° прСвращаСтся Π² Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ , ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΅ прСдсСрдиС ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΏΠΎ систСмС сосудов достигаСт ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², ΠΎΡ‚Π΄Π°Ρ‘Ρ‚ ΠΈΠΌ кислород ΠΈ Π·Π°Π±ΠΈΡ€Π°Π΅Ρ‚ углСкислый Π³Π°Π·, ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡΡΡŒ Π² Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΡƒΡŽ. Π”Π°Π»ΡŒΡˆΠ΅ – снова Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ сСрдца ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ Π΄Π°Π»Π΅Π΅.

БистСма кровообращСния Π·Π°ΠΌΠΊΠ½ΡƒΡ‚Π°, поэтому Π΅Ρ‘ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Β«ΠΊΡ€ΡƒΠ³ кровообращСния Β». Π’Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΡ€ΡƒΠ³ΠΎΠ² Π΄Π²Π°, Π² ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… задСйствовано сСрдцС. ΠšΡ€ΡƒΠ³ Β«ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ – Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΠ΅ – Π»Π΅Π²ΠΎΠ΅ прСдсСрдиС» называСтся ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΌ , ΠΈΠ»ΠΈ Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ: Π² Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ… вСнозная ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ становится Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ пСрСдаётся дальшС. ΠšΡ€ΡƒΠ³ Β«Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ – ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ – ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ΅ прСдсСрдиС» называСтся большим , проходя ΠΏΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠ°Ρ€ΡˆΡ€ΡƒΡ‚Ρƒ, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈΠ· Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ снова прСвращаСтся Π² Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΡƒΡŽ.

Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΅ прСдсСрдиС ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ, вСдь большой ΠΊΡ€ΡƒΠ³ Β«Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Π΅Π΅Β», Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΉ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ слСва Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ стСнка сСрдца всСгда нСсколько Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ справа. ΠšΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ сосуды, входящиС Π² сСрдцС, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ . ВыходящиС – артСриями . Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π΅ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ собой, изолируя ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΈ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ΠšΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Ρ‹ сСрдца располоТСны ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ прСдсСрдиями ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ , Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π° Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π΅ Π²Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… сосудов. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠΌ (двустворчатый, ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ прСдсСрдиСм ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΌ), Π½Π° Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ мСстС – Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ (Π² мСстС Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ· Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°), Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΡƒΡΠΏΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ (трёхстворчатый, ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΌ прСдсСрдиСм ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΌ), ΠΈ Π² «аутсайдСрах» β€” ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ , Π½Π° Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ Π΅Ρ‘ ΠΈΠ· ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°. ΠšΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Ρ‹ Π² основном ΠΈ задСйствованы Π² проявлСниях ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² сСрдца.

Π’ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ: ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹ кровообращСния ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ сСрдца

КакиС Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ сСрдца?

Рассмотрим ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ, ΠΏΠΎ излоТСнию Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

  1. Π’Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ – измСнСния Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ строСнии ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ сСрдца ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… сосудов появились Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄ΠΎ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡƒΠΆΠ΅ послС роТдСния.
  2. Π˜Π·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ сочСтанныС – измСнСния Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹, Π»ΠΈΠ±ΠΎ мноТСствСнныС.
  3. Π‘ (Ρ‚.Π½.Π· «синий») – ΠΊΠΎΠΆΠ° мСняСт свой Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° ΡΠΈΠ½ΡŽΡˆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΊ, ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·Π°. Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ· Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ (ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ) ΠΈ Π°ΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ· (ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Ρ‹ Ρ€ΡƒΠΊ ΠΈ Π½ΠΎΠ³, Π³ΡƒΠ±Ρ‹ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΊ носа, ΡƒΡˆΠΈ).

I. Π’Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ сСрдца (Π’ΠŸΠ‘)

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² анатомичСском строСнии сСрдца Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ°, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π΅Ρ‰Ρ‘ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ (Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности), Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС роТдСния. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ прСдставлСниС ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ΅ – смотритС ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² сСрдца.

Для удобства ΠΈΡ… классифицировали, взяв Π·Π° основу ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΠ΅, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΡƒΠ³ .

  • Π’ΠŸΠ‘ с ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° – с Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΈ Π±Π΅Π· Π½Π΅Π³ΠΎ;
  • Π’ΠŸΠ‘ с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠΌ;
  • Π’ΠŸΠ‘ с ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΠ΅ – с Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΈ Π±Π΅Π· Π½Π΅Π³ΠΎ.

Π”Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ (Π”ΠœΠ–ΠŸ)

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ стСпСни Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π° ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π²Π²Π΅Π»ΠΈ понятия компСнсированных (Π·Π° счёт утолщСния стСнок сСрдца ΠΈ усилСния сокращСний, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ°Ρ…) ΠΈ дСкомпСнсированных (сСрдцС увСличиваСтся слишком сильно, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ питания, сила сокращСний ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚) ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ².

ΠΠ΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°

Π Π°Π±ΠΎΡ‚Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ (свСрху) ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ (Π²Π½ΠΈΠ·Ρƒ) ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ²

НСполноС смыканиС створок – Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ ΠΈΡ… воспалСния ΠΈ послСдствий Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ склСроза (Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‹ Β«Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡ΠΈΡ…Β» эластичных Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π½Π° ТёсткиС ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°). ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ сокращСнии Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° забрасываСтся Π² ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ, Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠ΅ прСдсСрдиС . Π’ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½Π° большая сила сокращСний, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Β«Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΒ» ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² сторону Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ , ΠΈ гипСртрофируСтся (утолщаСтся) вся лСвая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ сСрдца. ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ развиваСтся Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Ρƒ, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ – Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ· большого ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π° кровообращСния, Ρ‚Π°ΠΊ называСмая .

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ: ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ румянСц (Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎ – Π³ΠΎΠ»ΡƒΠ±ΠΎΠΉ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ Π³ΡƒΠ± ΠΈ Ρ‰Ρ‘ΠΊ). Π”Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ощущаСтся Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠΉ – Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΡˆΠ°Ρ‡ΡŒΠ΅ ΠΌΡƒΡ€Π»Ρ‹ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅ , ΠΈ Π°ΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ· (ΡΠΈΠ½ΡŽΡˆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΊ кистСй ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² стоп, носа, ΡƒΡˆΠ΅ΠΉ ΠΈ Π³ΡƒΠ±). Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ТивописныС симптомы Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ дСкомпСнсированном ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ΅, Π° ΠΏΡ€ΠΈ компСнсированном ΠΈΡ… Π½Π΅ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·: Π² Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… случаях, для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ , трСбуСтся . ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‚ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Ссли ΠΎΠ½Π° – Π² стадии компСнсации . Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ воврСмя Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ всС Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания.

рисунок: ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°

ΠœΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ стСноз (суТСниС ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ прСдсСрдиСм ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΌ)

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ: Ссли ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊ дСкомпСнсирован , ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния ниТняя Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Π° (диастоличСскоС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ практичСски Π΄ΠΎ нуля. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Ссли быстро мСняСтся ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Π»Π° (Π»Ρ‘Π³ – встал), приступы ΡƒΠ΄ΡƒΡˆΡŒΡ ΠΏΠΎ Π½ΠΎΡ‡Π°ΠΌ. КоТа блСдная, Π²ΠΈΠ΄Π½Π° ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΡ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π½Π° шСС (пляска ΠΊΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ΄ ) ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹. Π—Ρ€Π°Ρ‡ΠΊΠΈ Π³Π»Π°Π· ΠΈ капилляры ΠΏΠΎΠ΄ ногтями (Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²ΡƒΡŽ пластину ) Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: профилактичСскоС – ΠΏΡ€ΠΈ компСнсированном ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ΅, Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ – Π²ΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ искусствСнный Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ .

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·: ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² 30% находят случайно, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΌ обслСдовании. Если Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Π½Π΅Π²Π΅Π»ΠΈΠΊ ΠΈ Π½Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ , люди Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ΅ ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Тизнью.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ° β€” сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, застой ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅

Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠ· ΡƒΡΡ‚ΡŒΡ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹, ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊ

Π—Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‘Π½ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ· Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π² Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρƒ : для этого трСбуСтся большС усилий, ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ стСнки сСрдца ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ. Π§Π΅ΠΌ мСньшС Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ отвСрстиС , Ρ‚Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π° гипСртрофия Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° .

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ: связаны с ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ поступлСния Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠ·Π³Ρƒ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌ. Π‘Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, головокруТСния ΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ, сСрдСчный Π³ΠΎΡ€Π± (Ссли ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊ развился Π² дСтствС), приступы Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² сСрдцС ().

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: сниТаСм Ρ„ΠΈΠ·.Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ – Ссли Π½Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности кровообращСния . ΠŸΡ€ΠΈ тяТёлых случаях – Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ опСрация, Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΈΠ»ΠΈ рассСчСниС Π΅Π³ΠΎ створок (комиссуротомия ).

ΠšΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊ

Π”Π²Π° Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ: Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² + суТСниС ΡƒΡΡ‚ΡŒΡ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ . Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊ сСрдца встрСчаСтся Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ – Ρ‚Π΅ ΠΆΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ стСнозС ΡƒΡΡ‚ΡŒΡ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ , Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹. Π’ тяТёлых Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°Ρ… начинаСтся застой Π² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π΅ , сопровоТдаСтся сСрдСчной астмой ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊΠΎΠΌ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ… .

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: симптоматичСскоС ΠΈ профилактичСскоС – Π² Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ… случаях, Π² тяТёлых – опСрация, Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π° Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Π»ΠΈΠ±ΠΎ рассСчСниС Π΅Π³ΠΎ Β«ΡΡ€ΠΎΡΡˆΠΈΡ…ΡΡΒ» створок. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ – благоприятный, ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ ΠΈ воврСмя ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ.

Π’ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ: ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… стСнозов

ΠΠ΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΡƒΡΠΏΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ (трёхстворчатого) ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°

Из-Π·Π° Π½Π΅ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ закрытия ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ,ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈΠ· ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° забрасываСтся ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ΅ прСдсСрдиС . Π•Π³ΠΎ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊ нСвысока, поэтому быстро начинаСтся застой Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² большом ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π΅ .

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ: Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ· , Π²Π΅Π½Ρ‹ шСи ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΎ. Π’ тяТёлых случаях – ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊΠΈ ΠΈ асцит (скоплСниС Тидкости Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ). Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ – консСрвативноС, Π² основном для Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ застоя . ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· – Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ тяТСсти состояния.

Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ атриовСнтрикулярного (ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΌ прСдсСрдиСм ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΌ) отвСрстия

Π—Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‘Π½ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ· ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ прСдсСрдия Π² ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ . Π’Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ застой быстро распространяСтся Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ , ΠΎΠ½Π° увСличиваСтся, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ развиваСтся сСрдСчный Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ – активная Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ замСщаСтся ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ (Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠΉ). ΠŸΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ асцит , ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊΠΈ .

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ: боль ΠΈ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ тяТСсти Π² ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅ справа, Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ· с ΠΆΡ‘Π»Ρ‚Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ, всСгда – ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΡ ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½. ΠΡ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ сниТСно; ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π°, ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° сниТСниС ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊΠΎΠ², Π½ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π½Π΅ Ρ‚ΡΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ с ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·: Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ самочувствиС Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΈΠ·. активности. Если появилась ΠΈ Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ· – быстро ΠΊ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Ρƒ.

РСзюмС : ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ – Π² основном рСвматичСскиС ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ сСрдца. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ… Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π° основноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π° ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ послСдствий ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°. Π’ случаС ΡΠ΅Ρ€ΡŒΡ‘Π·Π½ΠΎΠΉ дСкомпСнсации кровообращСния, эффСктивны Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ! Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² сСрдца ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ большС шансов Π½Π° успСх, Ссли люди Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ воврСмя ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡Ρ‘ΠΌ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° явки ΠΊ эскулапу, ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°: Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ просто ΡΠΏΡ€ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ совСта ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости, ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ элСмСнтарныС обслСдования. Π£ΠΌΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Π½Π΅ допускаСт, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π»ΠΈ. ВаТная Ρ€Π΅ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ°: возраст Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° особого значСния Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚. Π”Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ β€” Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρƒ ΠΈ синтСзу, интуиция.