Потеря обоняния причины и лечение медикаментозное. Потеря обоняния: причины и лечение

Нос человека устроен таким образом, что в нем расположено множество рецепторов, которые отвечают за распознавание запахов. Количество их достигает двенадцати миллионов. Посредством них человек ощущает и распознает запахи, которые его окружают.

Проблема с обонянием

Если у человека пропадает обоняние, то это означает, что в его организме присутствует какой-либо патологический процесс.

Обоняние осуществляет такую функцию, как распознавание различных запахов. Данный процесс происходит таким образом, что рецепторы чувствуют определенный запах, информация по нему направляется в определенную область мозга, где происходит распознавание запахов.

От чего может пропасть?

Если у человека пропадает обоняние, то, как правило, это связано с нижеследующими нарушениями организма:

1. Нарушение функции рецепторов.

2. Сбой в передаче сигнала в головной мозг.

3. Нарушение в обработке информации в головном мозге.

Существует два понятия, которые характеризуют нарушение обонятельного процесса:

1. Аносмия. При данном состоянии у человека отсутствует полностью обоняние. То есть он не различает запахи абсолютно.

2. Гипосмия. Гипосмией называется частичная потеря обонятельной функции.

Такие патологические состояния считаются наиболее распространенными дисфункциями человеческого организма.

Временная и постоянная формы данного недуга

Также стоит сказать о том, что различают временную и постоянную потерю обоняния. Временная не представляет особой опасности для здоровья человека. Она проходит через определенное время. Тогда человек начинает ощущать запахи. Обоняние возвращается само по себе, без принятия каких-либо мер. В случае когда происходит постоянное пропадание обоняния, человеку нужно осуществить специальные лечебные мероприятия для его возврата.

Помимо этого, такие недуги, как гипосмия и аносмия, могут проходить в различных формах. А именно, они бывают односторонними или двусторонними.

По каким причинам пропадает обоняние? Следует знать, что подобное состояние является довольно опасным симптомом. Поэтому следует отнестись к такому с особой внимательностью.

Одной из самых распространённых причин возникновения такого недуга является насморк. Причем он может быть как хронического, так и острого течения. Насморк, как правило, появляется вследствие нижеперечисленных недугов:

Острое респираторное заболевание.
Грипп. Если после гриппа пропало обоняние, то следует принять меры по его восстановлению.
Аллергия.

Что делать и чего не стоит использовать?

Когда недуг проходит, восстанавливается обоняние. Если пациент пользуется каплями для носа, которые обладают свойством сужения сосудов, то обоняние может не восстановиться после спада отека. Также их долгое употребление может привести к тому, что организм человека к ним привыкнет. Тогда они не будут оказывать облегчающий эффект, а наоборот, могут привести к ухудшению состояния. А именно, из-за долгого употребления капель может появляться отек внутренней поверхности носа. Далее может возникнуть ситуация, что распознавание запахов не вернётся к человеку, даже когда он вылечится от беспокоящего его недуга.

Чтобы не возникло привыкания организма к употреблению капель, следует потерпеть несколько дней и не пользоваться ими. Чтобы облегчить заложенность носа и снять отёчность, рекомендуется использовать раствор соли слабой консистенции. Также в аптеках продаются специальные препараты. Они включают в свой состав морскую соль и снимают отёчность в носу.

Какие симптомы говорят о том, что необходимо сделать дополнительное обследование в медицинском учреждении?

Встречаются случаи, когда у пациента отсутствуют какие-либо признаки насморка, простуды или аллергии, а он не чувствует запахи. В этом случае необходимо записаться на приём к неврологу и проверить органы обоняния. У пациента могут нормально работать рецепторы, но при этом запахи не воспринимаются. В этом случае нарушена деятельность каналов, по которым передаются сигналы в мозг. Это означает, что у человека нарушена работа нервной системы. Это состояние организма может говорить о возможности возникновения в организме таких болезней, как рассеянный склероз или опухоль мозга, также в эту категорию можно отнести болезнь Паркинсона. В связи с тем что существуют такие риски, не следует затягивать с визитом к врачу. Чем раньше будет диагностировано то или иное заболевание, тем выше вероятность того, что человеку удастся справиться с болезнью.

Сахарный диабет

Помимо вышеперечисленных недугов человеческого организма, сахарный диабет также может привести к тому, что пропадет обоняние человека. Если больной, страдающий данным недугом, не предпринимает каких-либо мер по стабилизации своего состояния, то в его организме постоянно происходят скачки уровня глюкозы. Также может быть такое состояние, что уровень глюкозы будет иметь все время высокие показатели.

Такое состояние пациента ведёт к тому, что повреждаются периферические нервы. Таким образом, нарушается передача сигнала в головной мозг о запахе. В этой ситуации поможет эндокринолог. После обследования пациента он назначит схему, следуя которой, человек сможет стабилизировать уровень сахара в крови. Стоит знать, что подобное не является гарантией того, что человек начнёт различать запахи. Возможно, все останется без изменений.

Вредная работа

Какие факторы, помимо заболеваний, могут стать причиной отсутствия обоняния у человека? Если деятельность или пребывание человека сопровождается едкими веществами, то у него могут начаться проблемы с обонянием. Дело в том, что резкие запахи являются раздражающим фактором для слизистой носа. Помимо этого, на обоняние влияет нахождение человека в пыльном помещении. Например, пространства, которые наполнены древесиной или пылью из частичек металла. Дым также является сильнейшим раздражителем для носа.

Неправильное питание

От чего может пропасть обоняние? Неправильное питание также является причиной нарушения распознавания тех или иных запахов. Если человек не получает достаточного количества питательных элементов и витаминов, то его обоняние может перестать работать должным образом. Недостаток цинка прямым образом влияет на нарушение функции обонятельного процесса в человеческом организме. Известно, что в подростковом возрасте часто возникает дефицит данного элемента. Это связано с тем, что цинк активно участвует в выработке половых гормонов. Также недостаточное количество элемента в организме может возникнуть у более старшего поколения людей. Для стабилизации количества данного элемента в организме следует употреблять такие продукты питания, как мясо (говядина), печень, бобы, яйца, семечки тыквы и подсолнечника.

Также следует знать о полезном свойстве витамина А. Он отвечает за насыщение слизистых оболочек влажностью. Если оболочка имеет меньшее увлажнение, то рецепторы, которые в ней находятся, имеют более худшие условия, таким образом, ухудшается обоняние. Витамином А напитаны овощи желтого цвета, желток и сливочное масло.

Простуда

Бывает так, что пропало обоняние во время простуды. Возможно, присутствует какой-то патологический процесс, который таким образом повлиял на нарушение распознавания запахов. Насморк является одной из самых простых причин отсутствия обоняния у человека. Но не стоит забывать о возможных серьёзных последствиях других патологических заболеваний человека.

Потеря обоняния и вкусовых ощущений при насморке

Почему пропадает обоняние при насморке? При этом недуге внутренняя оболочка носа подвергается отеку. Рецепторы обоняния расположены на ней. Из-за отека воздушные массы, которые содержат те или иные запахи, не имеют доступа к рецепторам. Таким образом, человек перестаёт ощущать запах. Такой же барьер к рецепторам образуется при более серьёзных заболеваниях. А именно, гайморит, фронтит и назальный полип становятся причиной того, что человек перестаёт ощущать запахи. Для точной постановки диагноза и назначения схемы лечения следует обратиться в медицинское учреждение. Врач, который занимается данным направлением, называется оториноларинголог.

Общеизвестно, что если человека беспокоят заболевания простудного характера, то возникает ринит. В связи с этим у человека нарушается восприятие вкуса и запаха. Еда и напитки кажутся ему безвкусными. Пациент перестаёт воспринимать пищу так, как при присутствии обонятельного процесса.

В носу существует зона, которая называется обонятельной областью. Строение данной области имеет отличительные особенности от другой слизистой поверхности, которая расположена в носу. Размер области является индивидуальной особенностью каждого человека. Именно здесь располагаются рецепторы, которые отвечают за восприятие тех или иных запахов. Затем они передаются в мозг человека, где происходит распознавание. Помимо анализа запахов, мозг занимается распознаванием вкусовых ощущений еды, которая кладётся на язык человека при употреблении пищи. Стоит сказать о том, что блюда воспринимаются из двух составляющих, а именно запаха и вкуса. Когда человек переживает ринит, обоняние может быть потеряно частично либо полностью.

Другие причины отсутствия обоняния

Как говорилось выше, самой распространённой причиной потери обоняния является насморк. Когда он появляется в носу, то слизистая оболочка носа отекает. Вследствие чего рецепторы не получают доступа к воздуху, который поступает в организм. Слизистая увеличивается в размерах, она набухает. Помимо насморка, существует ряд других причин, которые блокируют распознавание того или иного запаха. К ним относятся:

Перелом или другая деформация носовой перегородки.
Полипы, которые образовались в полости носа.
Опухоли разного рода.
Врождённые патологии, которые препятствуют распознаванию запаха. В этом случае лечебные мероприятия могут оказаться малоэффективными. Такие патологии не лечатся.

Если отсутствие восприятия запахов связано с насморком, то у человека не должно быть каких-либо переживаний по поводу восстановления данного ощущения. Как правило, нормализация состояния после болезни приводит к возобновлению обоняния. По времени для этого понадобится неделя.

Также стоит помнить о том, что состояние человека зависит от его индивидуальных особенностей. И каждый организм по-своему переживает разные недуги. Поэтому некоторым людям может понадобиться несколько дней на восстановление, а другим нужно будет несколько недель для того, чтобы прийти в нужную форму.

Если после выздоровления обоняние не возвращается к человеку длительное время, то рекомендуется обратиться к врачу. Врач сделает необходимое обследование и установит причину того, почему полностью пропало обоняние. Возможно, возник отек слизистой носа из-за аллергической реакции. Либо обоняние отсутствует по какой-то другой причине. В любом случае врач назначит правильную схему лечения с использованием медицинских препаратов. Также больной будет находиться под наблюдением, и в случае необходимости в его лечение будут внесены корректировки.

Полипы и хронический насморк. Как лечить?

Почему заложило нос, пропало обоняние, мы уже выяснили. А что делать, если такое явление спровоцировали полипы в носу? Лечатся они посредством хирургического вмешательства в организм человека. Полипы также являются причиной отсутствия восприятия запахов. Так как преграждают путь воздуха к рецепторам.

Существует такой недуг, как хронический насморк. В этом случае существует риск отсутствия возможности возврата обоняния. Но если заболевание находится на первой стадии, то помочь человеку можно. Запущенная форма заболевания трудно поддаётся лечению.

Солевой раствор

Если пропало обоняние, лечение какое проводить? Каким способом можно вернуть обоняние посредством домашних способов? Одним из самых простых, но действенных методов лечения слизистой носа при рините в домашних условиях является солевой раствор. Его можно приготовить в домашних условиях. Для этого понадобится вода и соль. Необходимо растворить соль в количестве 2 грамм в 200 миллилитрах тёплой воды. Далее следует осуществлять процедуру по полосканию носа данным средством. Нужно втягивать соляной раствор то одной, то другой ноздрёй поочерёдно. Можно добиться эффекта, чтобы вода доходила до горла. В некоторых случаях к раствору добавляется йод.

Лимонный раствор

Если пропало обоняние, что делать? Можно использовать какой-то целебный раствор. Помимо соляного, существует ещё смесь, которую можно приготовить в домашних условиях для лечения носа при простудных заболеваниях. Берётся кастрюля с водой. В неё добавляется лимонный сок в пропорции на 200 миллилитров воды - одна ложка сока. Затем добавляется мятное или лавандовое масло. Вода кипятится. Далее следует дышать над горячей водой. Будет лучше, если пациент станет закрывать поочерёдно то одну, то другую ноздрю. Курс лечения составит 2 недели.

Прополис и уксус

Существует ещё одно народное средство. Его можно использовать для лечения носа. Эффективным средством восстановления человеческого организма является прополис. Следует смешать его с двумя видами масел, а именно растительным и сливочным. На одну часть прополиса берётся три части каждого вида масла. В данной смеси смачиваются тампоны. Затем они вставляются в нос на четверть часа. Рекомендуется осуществлять данную процедуру два раза в день, утром и вечером.

Как вернуть обоняние? Можно в качестве вспомогательного средства для восстановления обоняния использовать уксус. Для проведения процедуры разогревается сковорода. На неё выливается несколько ложек уксуса. Далее следует вдыхать его пары. Не стоит допускать попадания уксусного пара в глаза.

Травяные сборы и зарядка

Также эффективным методом для восстановления функции распознавания запахов являются травяные сборы. Их можно приготовить самостоятельно либо купить готовые в аптеке. Подойдут такие травы, как мята, майоран, ромашка, ландыш, тмин. При самостоятельной заготовке трав они вначале высушиваются, измельчаются, а затем используются для заваривания настоя для ингаляции. Если сбор покупается в аптеке, то он сразу же готов к приготовлению.

Помимо этого, есть специальная зарядка. Она заключается в напряжении и ослаблении носовых крыльев. Время, на которое следует напрягать, должно быть дольше, чем то, когда нос находится в расслабленном состоянии. Эффект от такой гимнастики наступит после каждодневного ее применения, по 6 повторений в день.

Обратитесь к врачу!

Также существуют другие народные средства для лечения носа и восстановления обоняния. Будет лучше проконсультироваться с врачом перед их использованием. Это необходимо сделать для того, чтобы избежать осложнений. Дело в том, что каждый человек индивидуален. Работа органов и систем у каждого пациента имеет свои особенности, поэтому заниматься самолечением не рекомендуется. Даже при использовании народных средств существует вероятность того, что можно нанести вред. Будет лучше, если подходить к лечению комплексно. То есть использовать медицинские препараты и натуральные средства народной медицины. Как правило, при обращении человека в медицинское учреждение врач назначает комплексную схему лечения. Если пациент хочет воспользоваться самостоятельным методом оздоровления организма, ему следует сказать об этом лечащему доктору. Врач, исходя из своих знаний и руководствуясь проведённым обследованием, разрешит либо скажет, что не стоит использовать данное лечение.

В любом случае человеку не стоит легкомысленно относиться к ухудшению того или иного состояния. Не стоит затягивать с визитом в поликлинику. Часто бывает, что люди не хотят идти к врачу, так как в обычных поликлиниках всегда много народу и приходится ждать очереди для консультации со специалистом. Если есть возможность, то можно обратиться в частную клинику для оказания медицинских услуг. Также следует знать о том, что сейчас существует электронная запись к специалистам в обычную поликлинику. Такой сервис очень удобен, так как пациенту не нужно идти в поликлинику за талоном либо дозваниваться до медицинского учреждения. Как правило, бывает проблематично получить талон к тому или иному специалисту. Для записи онлайн человеку понадобится номер полиса. После записи можно прийти к специалисту в назначенное время и получить медицинские услуги по полису ОМС бесплатно.

Заключение

Теперь вы знаете, почему пропадает обоняние, причины подобного явления мы назвали. Также мы указали, какими способами можно облегчить то или иное состояние. Органы обоняния играют огромную роль в жизни человека, и необходимо следить за их здоровьем.

При отсутствии запахов и вкуса мир кажется тусклым, однообразным и скучным. Несмотря на то, что запах и вкус не сравнятся с такими важными органами чувств, как зрение и слух, жить без обоняния очень и очень сложно. Вы не можете почувствовать любимого аромата кофе утром, не проявите беспокойства, если вдруг запахло гарью, и не оцените новые духи подруги. Без вкуса жить еще хуже – разве вам понравится однообразная еда, лишенная любых вкусовых оттенков?!

Вернуть обоняние и вкус можно, однако для начала нужно определиться, вследствие чего можно потерять эти важные и столь необходимое органы чувств.

Почему теряется обоняние и вкус

В носу у человека есть обонятельная полость, поверхность которой отличается от слизистой. На этой полости расположено огромное количество рецепторов, которые посылают мозгу информацию о различных запахах. Мозг после обработки этой информации вспоминает и привязывает запах к определенному событию. Все мы знаем, как пахнет свежая клубника или апельсин. Иногда запах может ассоциироваться с чем-то неприятным – все это кропотливая работа мозга. Однако иногда посторонние запахи просто не могут пробиться к обонятельной полости из-за отека слизистой – то есть запаху просто нет хода. Есть несколько причин, которые приводят к потере обоняния и вкуса, рассмотрим основные из них.

Самая частая и распространенная причина – это насморк. Особенно это становится актуально, если ринит не лечить в течение длительного времени. Вирус попадает на слизистую, из-за чего начинает вырабатываться слизь, появляется отечность. При вирусном заражении организма теряются и вкусовые ощущения.
Травмы, переломы и искривления носовой перегородки также не дают запаху проникнуть внутрь.
Различные наросты, полипы, опухоли тоже закрывают проход к обонятельной полости.
Иногда пропажа вкуса и обоняния обусловлена аллергической реакцией. При попадании пыли, пыльцы растений, шерсти животного и других аллергенов в нос, слизистая также начинает вырабатывать слизь и отекать.
Гайморит, фронтит, синусит и другие воспаления в придатках носа, а также хронические формы этих заболеваний нередко приводят к потере вкусовых и обонятельных качеств.
Зачастую потеря обоняния происходит вследствие передозировки сосудосуживающих капель. Всем известно, что эти препараты направлены на облегчение состояния больного, но никак не обладают лечебными свойствами. Использовать подобные капли можно не чаще 3-4 раз в сутки, ими нельзя пользоваться больше 5 дней, иначе возникает привыкание. При постоянном использовании сосудосуживающих капель сосуды атрофируются, они не могут сжиматься и разжиматься самостоятельно, нарушается их питание, что приводит к потере обоняния.
Иногда потеря обоняния и вкуса может происходить вследствие гормональных изменений в организме женщины. Такое часто наблюдается при беременности, после начала приема новых оральных контрацептивов, во время менструаций.
Если ваша работа связана с постоянным вдыханием ядов, химикатов, запахов лакокрасочной продукции, обоняние может страдать от этого.
На отсутствие запахов и вкуса часто жалуются курильщики, которые из года в год медленно убивают свои рецепторы. Зачастую восстановить способность улавливать запахи просто невозможно.

Наверняка вы знаете примерную причину потери обоняния и вкуса. Если вы перестали чувствовать запахи и вкусы внезапно, без видимых на то причин, нужно обратиться к врачу для постановки точного диагноза.

Если вы не готовы мириться со сложившимся положением вещей, нужно постараться вернуть свои чувства, чтобы вновь наслаждаться ароматами окружающего мира.

Лечение. Для начала нужно снять отек слизистой, а для этого нужно устранить саму причину насморка. Если насморк аллергический, примите антигистаминные средства, при простуде начните принимать противовоспалительные средства. Используйте сосудосуживающие капли, но только не в том случае, если вы уже давно от них зависимы.
Гимнастика. Очень эффективна гимнастика для носа. Она улучшает кровообращение в носовой полости, что позволяет рецепторам активизироваться. Постарайтесь раскрыть крылья носа, напрягая при этом мышцы. Задержитесь в таком положении на минуту, повторите упражнение несколько раз.
Массаж. Массируйте крылья носа пальцами несколько раз в день. Это способствует приливу крови, улучшает работу рецепторов.
Прогревания. Можно греть носовую полость ультрафиолетовой лампой, а если ее нет, использовать обычный светильник. Направьте световые и тепловые лучи на нос, чтобы лампа была на расстоянии 25 см от вашего лица. Прогревание должно быть ежедневным в течение недели.
Ингаляции. Очень эффективно дышать горячим воздухом, который дезинфицирует носовую полость изнутри, поражая вирус. Если добавить в жидкость для ингаляции эфирные масла мяты и эвкалипта – это поможет вам сразу же избавиться от отека слизистой. Для восстановления способности улавливать запахи и вкусы можно сделать следующий состав для ингаляции. Приготовьте отвар календулы, добавьте в него лимонного сока, эфирного масла мяты и немного тмина. Вдыхайте пары приготовленного отвара – они очень полезны как для восстановления обоняния, так и против самого насморка.
Промывание. Это очень эффективно против насморка и для восстановления работы вкусовых рецепторов. Промывайте нос соленой водичкой при помощи небольшого чайника – вставьте носик в одну ноздрю так, чтобы жидкость выходила из второй ноздри. Если такая процедура вам не под силу, капайте в нос лекарства на основе морской воды – Аквамарис, Делфи, Хьюмер.
Капли. Если чувствуете, что слизистая пересушена, используйте назальные капли на основе лекарственных масел, например, Пиносол.

Не забывайте и о качестве воздуха в помещении, в котором вы находитесь. Очень важно, чтобы воздух в комнате был влажным и слизистая носа не пересыхала.

Приготовьте из ваты небольшие тампоны, которые нужно смочить в меде и поместить в нос. Мед обладает антисептическими свойствами, он поможет восстановить работу рецепторов.
Резкий запах хрена, лука, горчицы и чеснока помогут восстановить обоняние. Вдыхайте эти ароматы как можно чаще.
Восстановить способность улавливать запахи можно при помощи дыма. Сожгите веточку полыни, шелуху лука или чеснока и вдыхайте дым. Совсем скоро вы сможете снова наслаждаться посторонними запахами и вкусами.
Нанесите немного эвкалиптового масла или бальзама «Звездочка» на грудь или одежду так, чтобы ментоловые пары постоянно попадали в носовые проходы.
Растопите небольшое количество бараньего жира и смешайте его с разведенным мумие. Возьмите ватную палочку и смочите ее в приготовленном составе. Смазывайте этим средством слизистую носа – это очень эффективно против насморка и простуды.
Восстановить способность чувствовать запахи и вкусы можно при помощи прогревания ног. Приготовьте следующий раствор – в горячую воду (45-50 градусов) добавьте столовую ложку соли, такое же количество соды и две чайные ложки горчицы. Опустите ноги в приготовленный состав до щиколотки. Держите ноги в воде не менее 10 минут, после чего протрите ноги насухо. Смажьте ступни йодом и наденьте хлопчатобумажные носки, а сверху – шерстяные. Процедура обычно делается на ночь. Утром вы забудете о насморке и всех сопутствующих проблемах.
Прополис – очень полезный продукт, способный избавить от многих заболеваний. Настойку прополиса можно приготовить самостоятельно или купить в аптеке. Кусочки прополиса необходимо залить спиртом и держать в темном прохладном месте не меньше недели, периодически встряхивая. Смачивайте в приготовленной настойке ватные турундочки и помещайте их в носовые проходы на 10-15 минут. Уже через неделю вы сможете наслаждаться любимыми запахами.

Эти простые правила помогут вам быстро и безопасно избавиться от насморка.

После того, как насморк полностью вылечен, обоняние и вкус могут восстанавливаться в течение 7-10 дней. Если запахи и вкусовые ощущения не вернулись в вашу жизнь после указанного времени, возможно, в организме произошел более серьезный сбой. В этом случае вам необходимо обратить к специалисту. Берегите свое здоровье и не запускайте насморк, чтобы не страдать от тусклого и однообразного мира.

Видео: 3 причины потери обоняния

Пропажа обоняния полная или частичная может быть вызвана целым рядом причин, начиная от банального насморка и заканчивая злокачественным перерождением ткани. Незначительная потеря способности чувствовать запахи не является тревожным симптомом, но при сопутствующих осложнениях и ухудшении состояния необходима детальная диагностика. Если у пациента без видимых причин пропало обоняние, то лучшим решением будет обращение к врачу.

Причины и механизмы развития заболевания

При хроническом или остром насморке потеря обоняния носит временный характер и вызвана скоплением слизи, которая затрудняет доступ ароматического вещества к нервным окончаниям. В результате к центрам восприятия запаха в головном мозге доходит неполный или смазанный сигнал.

Если пациент одновременно перестал чувствовать запахи и вкус, то, возможно, речь идет о заболеваниях, не связанных напрямую с ЛОР-органами. Для их выявления необходима комплексная диагностика организма. Данный симптом дает основания подозревать сахарный диабет, опухоль мозга в височной доле, гипертонию, неврологические расстройства.

Обоняние может ухудшаться в период физиологических изменений: беременности, климакса, старение организма. В таких случаях какое-либо медикаментозное или хирургическое лечение обычно не назначается.

Диагностика аносмии и гипосмии

Установление степени снижения обоняния строится по следующей схеме:

Исследование чувствительности с использованием различных ароматов.
Измерение остроты обоняния при помощи ольфактометрии. Применяемый прибор содержит в своем составе цилиндры с точным количеством пахучих веществ, которые подаются в носовую полость пациента.
Риноскопия. Тщательное исследование носовой полости, перегородки и состояния слизистой – обязательное условие осмотра при нарушении обоняния.
Анализ жидкого секрета, отделяемого эпителием носовых ходов. В некоторых случаях за нарушением обоняния может стоять инфицирование, вызвавшее насморк (например, при озене), поэтому может понадобиться точное определение патогена.

Лечение явных нарушений обоняния

Терапия заболевания строится на устранение его основной причины, а также патологических последствий (гипертрофия и атрофия слизистой и пр.). Вернуть обоняние можно далеко не всегда, но при ранней диагностике оперативное вмешательство, как правило, весьма эффективно. Основные сложности излечения встречаются, когда в результате травмы или врожденной патологии поражается нервные пути, передающие сигнал от обонятельных луковиц в головной мозг.

Антибиотикотерапия и прием противовоспалительных препаратов

Данный вид лечения должен сопровождать прочие меры при обнаружении инфекционной природы заболевания. Это позволит прекратить воспалительный процесс и воспрепятствовать дальнейшему нарушению обоняния, а в некоторых случаях – восстановить его. Особо эффективными могут быть препараты в виде спреев для назального применения. К таким относится полидекса с фенилэфрином, фузафунгин . Местное применение наиболее безопасно и позволяет скорее достичь выздоровления.

Также может быть показан прием препаратов растительного происхождения, снимающих воспаление. К таким лекарственным средствам относится пиносол . Морская вода и содержащие ее препараты (аквамарис и пр.) обладает хорошим противовоспалительным действием, она увлажняет слизистую и смывает возбудителя.

Противоаллергическая терапия

Когда причина насморка – аллергический ринит, необходимо комплексное воздействие на причину заболевания. Самое эффективное средство, позволяющее полностью избавиться от неприятного недуга – это сенсибилизация организма. Она представляет собой своеобразное “приучение” иммунной системы к определенному антигену (веществу, на который имеет место аллергическое реакция).

В первую очередь необходимо определить источник заболевания. Для этого пациенту необходимо обратить пристальное внимание, когда и в какой обстановки обостряются симптомы аллергии. Возможно, причина в цветении каких-то определенных растений, шерсти домашних животных или сухом корме для рыбок.

Найденный антиген в лабораторных условиях разводят в несколько раз, добиваясь концентрации, при которой он не провоцирует какой-либо нежелательной реакции. Постепенно дозировку увеличивают. В итоге аллергия проходит, а обоняние возвращается. Единственный минус такого способа – его длительность, привыкание может длиться до нескольких месяцев.

Иногда возможность ждать так долго просто отсутствует. Тогда лечение строится на курсе приема определенных препаратов. Это могут быть:

Противоаллергические назальные спреи (насобек, ифирал и др.);
Таблетки и растворы с гистаминовыми блокаторами (препятствуют развитию аллергической реакции) – зиртек, фенистил, цетиризин ;
Глюкокортикостероиды , средства применяются перорально или в виде уколов.

Хирургическое вмешательство

Операция, как правило, служит для обеспечения полноценного доступа воздуха в носовые ходы. Один из самых распространенных видов такого вмешательства – полипотомия носа . В современной хирургической практике в большинстве случаев используют лазер, поскольку классическое удаление петлей часто приводит к рецидивам.

Иногда при незначительной гипертрофии слизистой возможно ее прижигание химическими веществами – ляписом, трихлоруксусной или хромовой кислотами. Также в ряде случаев использование электрического тока. Специальный инструмент гальванокаутер вводят в носовую полость и ведут вдоль ее стенки для глубокой деструкции слизистой.

Более радикальным методом является вазэктомия . Она проводится под местной анестезией. Врач делает разрез поверхности слизистой и отделяет его верхнюю поверхность, разрушая подслизистую ткань.

При неэффективности всех этих методов применяют резекцию гипертрофированной ткани. С использованием ножниц или петли врач удаляет измененные участки слизистой. После операции следует довольно длительный восстановительный период, в который постепенно на поврежденную область должен нарасти нормальный эпителий носа.

Гигиена слизистой носа для восстановления обоняния во время болезни

Во время атрофических и гипертрофических явлений слизистой, часто сопровождающих воспаление и аллергию, существенно нарушается ее функционирование. Это может усугубиться приемом некоторых интраназальных средств. Вот что пишет по этому поводу Н. Э. Бойкова, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник: “Принимаемые при различных заболеваниях лекарственные препараты в качестве побочного действия часто дают субатрофию слизистой оболочки полости носа за счет системного действия, что особенно важно у представителей голосоречевых профессий в связи с наступающими изменениями в резонаторном тракте”.

Для нормализации состояния эпителия полости носа в большинстве случаев можно порекомендовать следующие меры:

Профилактика

Для предотвращения аносмии или гипосмии важно по возможности исключать простудные или аллергические заболевания. Механические и врожденные патологии предупредить достаточно сложно, но они обычно устраняются хирургически. Заболевания же, непосредственно связанные со слизистой, могут иметь длительный, вялотекущий характер. Поэтому даже после операции возможен рецидив (возврат прежних симптомов).

Одной из важных предпосылок нормального обоняния и исключения заболеваний слизистой является стабильное состояние иммунной и нервной системы. Для этого важно избегать нервозов, перенапряжений, частых изменений режимов дня. Необходимо правильно и полноценно питаться, весной возможен прием витаминных комплексов по согласованию с врачом.

Даже в здоровом состоянии важно заботиться о гигиене слизистой носа, поддерживать в домашних и рабочих помещениях достаточную влажность воздуха. При посещении мест с большим скоплением народа (общественный транспорт, собрания, выставки) имеет смысл воспользоваться мазью оксолин, которая защитит от инфекции, передающейся воздушно-капельным путем.

Обоняние составляет важную часть жизни человека. При его отсутствии многие пациенты отмечают, что пища становится безвкусной, отдых на природе без ароматов цветов и хвои кажется неполноценным. Для сохранения этой важной способности необходимо заботится о своем организме, не допускать хронизации инфекционных заболеваний.

Видео: нарушения обоняния в программе “О самом главном”

Здоровый человек хорошо слышит, видит, осязает, а также у него должно быть проблем с обонянием и вкусом. Проблемы со зрением и слухом очень распространены, но ведь многим довольно-таки сложно представить себе то, что вы вдруг пропадет вкус и обоняние, а также осязание. Удивительно, но даже потеря обоняния и вкуса - это не такое уж и редкое явление. Таких случаев действительно много, а причины их могут быть разными.

Обычному человеку сложно представить, что мир вдруг потерял все запахи. Что же делать в таком случае? Конечно же, многие в такой ситуации начинают паниковать раньше времени, так как им очень сложно представить то, каким будет казаться им мир, если недуг не пройдет.

Потеря обоняния, причины которой будут в этой статье рассмотрены, может стать проблемой любого, а значит, нужно хорошенько разобрать все, что связано с ней. Сразу же скажем, что это явление скорее неприятно, чем опасно, а также то, что в большинстве случаев его удается излечить. Иными словами, особо переживать нет совершенно никакого повода.

Потеря обоняния: причины

Причиной может стать самая обыкновенная простуда, которую слишком запустили. Иногда при ней такая сильная, что после ее временного устранения (например, после того, как вы закапали нос) дышится легко, а вот запахи не ощущаются совершенно. Суть в том, что нервные пути, которые ведут от рецепторов к носу, из-за опухоли очень пострадали, а на восстановление их нужно время. К хроническим инфекциям, которые способны лишить нас нюха, стоит в первую очередь отнести синусит. Потеря обоняния может появиться и в результате аллергии (кстати, именно аллергия чаще всего к этому и приводит).

Известно много случаев, когда этот недуг посещает людей Это связано с тем, что со временем нервные центры, которые отвечают за ощущение запаха, начинают функционировать все хуже и хуже, так как стареет. В этом ничего удивительного нет, так как пожилые люди еще и хуже слышат, и хуже видят, и хуже различают вкус еды. Конечно же, и кожа у них не такая чувствительная как в молодости.

Потеря обоняния, причины которой различны, может произойти и из-за того, что человек просто привыкает к какому-то определенному запаху и перестает его ощущать. Так очень часто случается с людьми, которые работают в цехах, где запахи оставляют желать лучшего. Эта причина потери возможности различать запахи является чисто психологической, так как мозг таким образом пытается защитить человека. Волноваться в данном случае не стоит.

К причинам можно отнести травму головы, диабет, проблемы с печенью или перенесенный инсульт. Повлиять на обоняние может и операция, которая была проведена на мозге. Сюда же можно отнести и большое эмоциональное потрясение, результатом которого весь организм подвергся стрессу.

Только отоларинголог может сказать вам, почему произошла потеря обоняния. Причины ее он может установить при помощи эндоскопии носовой полости или же теста, который определит вашу способность различать определенные запахи. При диагностике может быть использован и томограф.

Каким может быть лечение

В основном все лечение заключается в том, что устраняется основное заболевание, которое послужило причиной того, что пациент перестал различать запахи. Нет болезни - нет и симптома. Все очень легко и просто. В некоторых случаях возможно и хирургическое вмешательство (в качестве примера можно привести случай, когда причиной неприятности стали полипы).

Людям, которые потеряли обоняние из-за своего немолодого возраста, выписываются различные витаминные и минеральные комплексы, которые способны замедлить процесс старения, а также восстановить организм (хотя бы чуть-чуть).

Способность человека ощущать и различать запахи представляет собой чрезвычайно сложный процесс, реализация которого обеспечивается оптимальными взаимоотношениями анатомических структур носовой полости, сбалансированной деятельностью всех уровней обонятельного анализатора, тройничного нерва, вегетативной нервной системы, обонятельных центров, которые в свою очередь связаны проводящими путями со многими эффекторными центрами промежуточного, среднего мозга, лимбической системой, гипоталамусом, ретикулярной формацией.

Проводящие пути обонятельного анализатора имеют сложное строение и излагаются несколько схематизированно. Обонятельные рецепторы слизистой оболочки носовой полости воспринимают изменения химизма воздушной среды и являются самыми чувствительными по сравнению с рецепторами других органов чувств. Первый нейрон образован биполярными клетками, расположенными в слизистой оболочке верхней носовой раковины и носовой перегородки. Дендриты обонятельных клеток имеют булавовидные утолщения с многочисленными ресничками, воспринимающими химические вещества воздуха; аксоны соединяются в обонятельные нити (fila olfactoria), проникающие через отверстия решетчатой пластинки в полость черепа, и переключаются в обонятельных клубочках обонятельной луковицы (bulbus ofactorius) на II нейрон. Аксоны II нейрона (митральные клетки) формируют обонятельный тракт (tr. ofactorius) и заканчиваются в обонятельном треугольнике (trigonum olfactorium) и в переднем продырявленном веществе (substantia perforata anterior), где находятся клетки III нейрона. Аксоны III нейрона группируются в три пучка - наружный, промежуточный и медиальный, которые направляются к различным структурам мозга. Наружный пучок, обогнув sulcus lateralis большого мозга, достигает коркового центра обоняния, расположенного в крючке (uncus) височной доли. Промежуточный пучок, проходя в гипоталамической области, заканчивается в сосцевидных телах и в среднем мозге (красное ядро). Медиальный пучок разделяется на две части: одна часть волокон, пройдя через gyrus paraterminalis, огибает corpus callosum, вступает в gyrus fornicatus, достигает гиппокампа и крючка; другая часть медиального пучка образует обонятельно-поводковый пучок нервных волокон, проходящих в stria medullaris таламуса своей же стороны. Обонятельно-поводковый пучок заканчивается в ядрах треугольника уздечки надталамической области, где начинается нисходящий путь, подключающий мотонейроны спинного мозга. Ядра треугольной уздечки дублированы второй системой волокон, приходящих из сосцевидных тел.

Способность ощущать и определять запахи зависит не только от хорошей проходимости носа и беспрепятственного транспорта пахучих веществ в обонятельную зону, но и от сбалансированной деятельности всех уровней обонятельного анализатора, хеморецепторов тройничного нерва, вегетативной нервной системы, обонятельных центров.

О современных методах исследования обонятельного анализатора вы можете прочитать …

Встречаемость обонятельной дисфункции (обонятельных нарушений - дизосмии), по разным данным, колеблется от 1 до 19% случаев. В большинстве случаев (13,3%) наблюдается снижение остроты обоняния, реже (5,8%) - аносмия. Наиболее частыми причинами дизосмий являются респираторно-вирусная инфекция (39%), заболевания носа и околоносовых пазух (21%), последствия черепно-мозговой травмы (17%), врожденная аносмия (3%), в 18% случаев речь идет о нарушениях обоняния неустановленной этиологии, в 3% - о других причинах (Hendriks A.P. at all, 1987; Deems D.A. at all, 1991; Bramerson А. at all, 2004;).

В практическом отношении различают следующие виды нарушения обоняния (Hendriks A.P. Olfactory disfunction. Rhinology 1988):

В зависимости от механизма развития дизосмии дифференцируют такие обонятельные нарушения, как:

Оториноларингология и неврология . Чаще всего исследование обоняния входит в компетенцию оториноларинголога, однако не секрет, что в повседневной клинической практике оценка обонятельной функции нередко игнорируется. Между тем знание исходного состояния обонятельной чувствительности имеет существенное значение, как для диагностики различных заболеваний, так и для клинической интерпретации изменений обоняния в процессе и после лечения патологии носа и околоносовых пазух, а также других органов и систем. При исследовании обоняния может возникнуть необходимость консультации больного у различных специалистов – невролога, нейрохирурга, эндокринолога, психиатра и др. В особенности это касается ситуаций, когда у пациента с отчетливым нарушением обоняния нет убедительных клинических признаков патологии носа и околоносовых пазух. В этом случае необходимо внимательно проанализировать результаты обследования с целью исключения в первую очередь объемного процесса в головном мозге. Это в равной степени относится к одно- и двусторонней аносмии. Следует иметь в виду, что, по данным В.И. Самойлова (1985), при опухолях головного мозга нарушение способности ощущать запахи встречается у 12,3% больных. Прежде всего, речь идет об опухолях передней и средней черепных ямок. Вероятность такого процесса возрастает при сочетании аносмии с другими очаговыми симптомами: психическими нарушениями, изменениями глазного дна и полей зрения и др. При локализации опухоли в задней черепной ямке гипо- или аносмия расцениваются как поздний симптом. Более ранними признаками заболевания в этих случаях являются нарушения идентификации и дифференцировки запахов. Нарушение узнавания запахов может также указывать на поражение кортикального отдела обонятельного тракта при опухоли височной доли. Наличие обонятельных галлюцинаций на фоне снижения обоняния свидетельствует о локализации опухоли в области гиппокамповой извилины на стороне поражения.

Ятрогении . С потенциальным риском возникновения обонятельных расстройств нередко сопряжено применение интраназальных лекарственных препаратов. К счастью, в абсолютном большинстве случаев речь идет о транзиторных нарушениях, обусловленных изменениями слизистой оболочки, которые обычно купируются в течение нескольких недель. Однако в отдельных случаях, например, после эндоназальных хирургических вмешательств, может возникнуть стойкая дизосмия. В связи с этим перед началом лечения важно знать исходное состояние обонятельной функции, а на этапе предоперационного обследования необходимо предупредить пациента о вероятности временного угнетения обоняния в послеоперационном периоде и перспективах его восстановления.

Влияние анатомических изменений в полости носа на состояние обонятельной функции . В 83% случаев нарушения обоняния ассоциируются с деформацией (искривлением) перегородки носа (Протасевич Г.С., 1995), нарушениями внутриносовых структур в обонятельной зоне (Zusho H., 1982). Закономерные изменения внутриносовой архитектоники наблюдаются при травматических повреждениях пирамиды наружного носа. В частности, различные деформации обонятельной щели могут быть связаны с дислокацией латеральной стенки носа. Это обстоятельство является причиной нарушения обоняния у 32,8 - 42,8% пациентов с деформациями наружного носа (Мартинкенас Й.В., 1987). Следует подчеркнуть, что состояние обонятельной функции в этих случаях является весьма чувствительным маркером, отражающим особенности структурных нарушений в полости носа.

Необходимо помнить, что даже безупречно выполненное ринохирургическое вмешательство может не привести к улучшению обоняния, нарушение которого связано, например, с тяжелой травмой носо-лицевой области, выраженными дистрофическими изменениями слизистой оболочки. Кроме того, примерно у 1/3 пациентов наблюдается временное угнетение восприятия запахов, связанное с послеоперационными реактивными изменениями слизистой оболочки, которые купируются самостоятельно. Однако у некоторых больных может возникать послеоперационая аносмия, причины которой далеко не всегда поддаются объяснению. В этих случаях недиагностированное перед операцией нарушение обоняния может быть источником конфликтных ситуаций и правовых коллизий, когда наличие обонятельной дисфункции связывается пациентом с перенесенной операцией. Поэтому предоперационное исследование обоняния, сопоставление полученных результатов с данными послеоперационного тестирования является серьезным аргументом в оценке эффективности ринохирургического вмешательства, вероятности возникновения/усугубления обонятельных нарушений и прогноза.

Одной из наиболее частых причин дизосмии/аносмии являются ринит и риносинусит . По данным европейских согласительных документов по риносинуситу и назальному полипозу (European Position Paper in Rhinosinusitis and Nasal Polyposis), нарушение обоняния наряду с затруднением носового дыхания, патологическими выделениями из носа и головной болью входит в перечень наиболее частых субъективных признаков острого риносинусита. Согласно оценкам экспертов, частота обонятельной дисфункции у таких больных достигает 14 - 30%. Исследование обоняния позволяет оториноларингологу не только констатировать наличие одного из наиболее распространенных симптомов риносинусита, но может оказаться и достаточно полезным показателем эффективности проводимого лечения.

Об изменениях обонятельной функции в период беременности вы можете прочитать …

Обонятельные нарушения играют важную роль в формировании клинической картины психических расстройств . Отмечается, в частности, высокая (у 44% больных) частота обонятельной дисфункции при неврозах (Попелянский А.Я., 1998). Выявлены особенности состояния обонятельного анализатора у больных эпилепсией (Димов Д., 1998). Обонятельная дисфункция является ранним признаком болезни Паркинсона, Альцгеймера, шизофрении (Eibenstein A. et all, 2005). Повышение порогов восприятия и идентификации запахов при шизофрении может быть обусловлено недостаточностью центральных механизмов анализа этой информации, изменением строения и объема обонятельных луковиц, выявленнных с помощью МРТ (Moberg P.J. et all, 2003; Eibenstein A. et all, 2003). В известной степени повышение порогов обоняния у больных шизофренией может быть связано с продолжительным приемом психотропных средств. Обладая α-адреноблокирующим и антихолинергическими свойствами, эти препараты отрицательно влияют на функциональное состояние слизистой оболочки, что сказывается на деятельности периферического отдела обонятельного анализатора (Борисенко Г.Н. и соавт., 2005). Наряду с устранением психоэмоционального напряжения, они оказывают угнетающее действие на сосудодвигательные центры, скорость передачи нервного импульса в симпатических ганглиях. Это отрицательно сказывается на активности центральных отделов обонятельного анализатора, вызывая вторичные изменения обонятельного центра и ассоциативных связей (Райский В.А., 1988).

Больные шизофренией часто допускают, прибегая для характеристики своих ощущений к специфическим образам («твердый запах» и др.). О тяжелом течении шизофрении свидетельствует обонятельный галлюционоз Гобека, который проявляется ощущением больным дурных запахов, якобы исходящих из собственного тела, без обонятельного стимула. Нарушение обоняния рассматривается в качестве надежного предиктора развивающихся психозов и может использоваться при диагностике шизофрении.

читайте также :

статья «Обонятельные расстройства у пациентов с нейродегенеративными и психическими заболеваниями» С.В. Морозова, Д.М. Савватеева; ГБОУ ВПО «Первый МГМУ имени И.М. Сеченова» Минздрава России (РМЖ, №9, 2014) [читать ];

статья «Обонятельные расстройства у пациентов с психическими заболеваниями» С.В. Морозова, Д.М. Савватеева, А.Б. Тимурзиева; Кафедра болезней уха, горла и носа ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова», Москва (Журнал неврологии и психиатрии, №7, 2014) [читать ]

Нередко причиной обонятельных расстройств является воздействие ряда психотропных средств, алкоголя. Различные проявления обонятельной дисфункции регистрируются у 70 - 100% страдающих алкогольной зависимостью, у 96% лиц, злоупотребляющих нейротропными препаратами (Худжанов Ш.К., 1993). При этом у 40 - 50% обследованных с алкогольной зависимостью выявляется глубокое, вплоть до аносмии, поражение обонятельного анализатора, у каждого третьего - обонятельные галлюцинации (Миразизов К.Д. и соавт., 1987). Оценка глубины изменения обонятельной функции у наркозависимых может использоваться для характеристики и степени наркотической зависимости, стадии заболевания и прогноза (Амонов Э.И. и соавт., 2001). Обращается внимание на динамический характер обонятельных расстройств у наркологических больных, что подтверждается нормализацией функционального состояния обонятельного анализатора на фоне адекватной терапии [Худжанов Ш.К., 1993; Амонов Э.И. и соавт., 2001).

Интерпретируя результаты исследования обонятельной функции, следует учитывать тот факт, что небольшие отклонения показателей, выходящие за пределы контрольных значений, далеко не всегда свидетельствуют о наличии патологии. Острота обоняния в значительной степени зависит от психоэмоционального состояния, возраста, пола пациента (например, у женщин пороги обоняния ниже, чем у мужчин). Однако в целом, исходя исключительно из практических соображений, исследование обоняния должно занимать важное место в перечне методов оценки функционального состояния ЛОР- органов и нервной системы, а его результаты должны тщательно протоколироваться в амбулаторной карте и/или истории болезни.

Уважаемые авторы научных материалов, которые я использую в своих сообщениях! Если Вы усматривайте в этом нарушение «Закона РФ об авторском праве» или желаете видеть изложение Вашего материала в ином виде (или в ином контексте), то в этом случае напишите мне (на почтовый адрес: [email protected] ) и я немедленно устраню все нарушения и неточности. Но поскольку мой блог не имеет никакой коммерческой цели (и основы) [лично для меня], а несет сугубо образовательную цель (и, как правило, всегда имеет активную ссылку на автора и его научный труд), поэтому я был бы благодарен Вам за шанс сделать некоторые исключения для моих сообщений (вопреки имеющимся правовым нормам). С уважением, Laesus De Liro.