Проблемы после родов у женщин. Послеродовые женские проблемы

После родов ваш организм восстанавливает силы и приспосабливается к новым условиям жизни. Вы можете испытывать очень легкие неприятные ощущения, но иногда они усиливаются.

В послеродовом периоде вас поджидают некоторые проблемы, с которыми можно справиться. Проблемы связаны в основном с последствиями рождения ребенка и началом лактации. Потребуется время, чтобы восстановить силы и прийти в себя.

Мы объясним вам, отчего возникают эти проблемы, возможность их предотвращения и как с ними справиться.

Кровяные выделения из влагалища

Это нормальное явление. Матка после родов сокращается, а крупные сосуды там, где прикреплялось детское место (плацента), закрываются постепенно.

Первые 2 - 3 дня выделения достаточно обильные, как в первые дни менструации. Затем их становится меньше, буровато-коричневого цвета, а через 10 - 14 дней они приобретают желтоватый цвет. Обычно кровяные выделения усиливаются во время кормления грудью.

Обратиться к врачу следует, если кровяные выделения станут очень обильными (приходится менять несколько прокладок за час), ярко красного цвета, со сгустками. Лучше обратиться в тот же роддом, где вы рожали.

Боли внизу живота

Могут быть схваткообразными или тянущими. Это обычное явление для послеродового периода. Матка сокращается, возвращаясь к прежнему состоянию (размером меньше кулачка), это сопровождается болевыми ощущениями. Боли усиливаются при кормлении грудью, так как увеличивается выработка окситоцина, который способствует сокращению матки.

Обычно боли проходят к 4 - 7 дню после родов. Выполняйте послеродовые упражнения - они способствуют уменьшению боли. Если вам тяжело переносить эту боль, возможно применение обезболивающих препаратов. Но посоветуйтесь с врачом.

Боли в промежности

Бывают, даже если у вас нет никаких разрывов. Все-таки там проходил ребенок, и все ткани подверглись сильному растяжению. Обычно боли не очень интенсивные и проходят через 2 - 3 дня. Если были разрывы или разрез промежности боль сохраняется дольше.

На заживление требуется 7 - 10 дней. При выраженной болезненности попросите врача назначить вам обезболивание.

Проблемы со стулом

Первое опорожнение после родов всегда вызывает страх у женщин, в первую очередь, что могут разойтись швы. Страх необоснованный, так как швы при этом никогда не расходятся. Стул обычно бывает на 2 - 3 день после родов.

Чтобы облегчить этот процесс, включите в свою диету изюм, курагу, орешки, пейте побольше минеральной воды. Выполнение физических упражнений способствует нормализации работы кишечника. Если стула нет на 4-ый день, то можно воспользоваться слабительной свечой.

Геморроидальные узлы

Иногда появляются после родов, отекают и служат причиной болевых ощущений.

Уменьшить боль помогает прикладывание льда к промежности, замороженного в пластиковой бутылке, применение свечей по назначению врача.

Отсутствие молока

В первые трое суток после родов в молочных железах вырабатывается молозиво. Его немного, но оно в 10 раз более питательное, чем молоко. Поэтому даже небольшого количества молозива хватает, чтобы накормить ребенка.

Чтобы в дальнейшем было достаточное количество молока, самое основное - регулярно прикладывать ребенка к груди и ничем его не докармливать.

Нагрубание молочных желез

Обычно молоко приходит к концу 3-х, началу 4-х суток после родов. Иногда молоко появляется позже - на 5 - 6 день. Молочные железы в течение нескольких часов твердеют, увеличиваются в объеме, становятся болезненными, повышается температура.

Эти проявления постепенно исчезают при правильном режиме кормления. Уже через 1 - 2 дня становится значительно легче.

Трещины сосков

Кожа сосков очень нежная. При кормлении грудью постепенно происходит закаливание сосков, но в первые дни возможно образование трещин. Чтобы этого не случилось, нужно в первые 2 - 3 дня после родов прикладывать ребенка к груди не больше 5 - 7 минут, затем дать другую грудь, также на 5 - 7 минут.

Можно пользоваться специальным кремом для предотвращения трещин сосков

Уважаемые читателя! С какими проблемами вы столкнулись после родов? Как вы боролись с послеродовыми проблемами? Ждем ваших ответов в комментариях!

Первое, что больше всего мучает молодую маму – это страх за жизнь и здоровье младенца. Женщина боится, что с ним может что-то случиться, что она из-за своей неопытности может сделать что-то не так, будет только хуже. Иногда женщина боится, что ребенок вдруг перестал дышать во сне, что он упадет с кровати.

Еще одна проблема – это непреодолимое желание остаться одной, спрятаться от близких. Такое желание может выплеснуться по отношению к мужу и другим детям в виде раздражения. Женщина очень часто раздражается из-за каждого пустяка, от этого появляются различные конфликты с мужем. Иногда отец ребенка не отказывает посильной помощи в воспитании. Женщине кажется, что ей не под силу воспитывать ребенка.

Все эти причины и выливаются в послеродовую депрессию. Она связана с тем, что женщина стыдится или боится признаться в своих страхах, она замыкается, с ней случается депрессия. Есть несколько способов, помогающих справиться с такой депрессией.

Если ребенок спит рядом, то и не стоит укладывать его в другую кроватку, вполне можно класть ребенка с собой, хотя врачи-педиатры этого не рекомендуют. Но если так действительно лучше для ребенка, для матери, то лучше делать так.

Пока ребенок находится на грудном вскармливании, вовсе не обязательно кормить ребенка по часам, как советуют многие врачи, можно давать грудь по требованию, так вы сэкономите нервы себе и младенцу.

Попросите помощи у родных, у родителей, у мужа. Не стесняйтесь просить помощи, особенно если вы неопытны в воспитании детей.

Чаще гуляйте с ребенком. Необязательно все время таскать с собой коляску, можно это делать в слинге. Не стоит замыкаться вокруг одного ребенка. Уделяйте время себе, встречайтесь с друзьями, получайте приятные эмоции от любимых занятий.

Не злоупотребляйте посещениями детских поликлиник. Особенно если излишняя мнительность – это ваша черта.

На молодую маму очень хорошо влияет возможность побыть одной хотя бы час в день, поэтому близким стоит понимать об этом.

Сделайте легкую зарядку. Это поможет вам сохранить душевное равновесие. Пусть свободное время будет посвящено не домашним хлопотам, а себе. Если есть возможность отправиться в путешествие, то не стоит от нее отказываться. Обычно груднички очень легко переносят смену климата и длительные путешествия, поэтому не стоит бояться брать ребенка с собой.

Лучше отказаться от общения с теми людьми, которые вечно дают советы, особенно если эти советы вас раздражают.

Обязательно сделайте заботу о себе важным и каждодневным этапом. Ребенку нужна здоровая, веселая, отдохнувшая мама, поэтому уделяйте время себе. Не надо отдавать всю себя воспитанию детей, важно, чтобы вы сами чувствовали себя прекрасно.

Самое полное руководство по здоровой беременности от лучших акушеров и гинекологов Коллектив авторов

Проблемы после родов

Проблемы после родов

После появления ребенка наступает послеродовой период. Для вас это переходный период и физически, и эмоционально. В этом разделе описываются проблемы, которые могут возникнуть в первые недели после родов.

Тромбы. Сгусток крови во внутренней вене, называемый тромбозом глубоких вен, – одно из наиболее серьезных возможных осложнений после родов. Наиболее часто такой тромб образуется в ноге, часть его может оторваться и двинуться к сердцу или легким, если не принять мер. Там тромб перекроет кровоток и вызовет боли в груди, одышку и, в редких случаях, даже смерть.

Гормональные изменения повышают риск образования тромбов во время и после беременности. В общем, это нарушение довольно редкое, однако после кесарева сечения риск возникновения тромбов в 3–5 раз выше, чем после обычных родов. Вероятность образования тромбов также выше, если вы курите, ваш индекс массы тела выше 30, вы старше 35 лет или не можете после операции ходить достаточно много. Исследования доказывают, что почти все страдающие тромбозом имеют генетическую предрасположенность к образованию тромбов.

Сгустки чаще всего образуются в ногах, но могут быть и в тазовых венах. Симптомы – болезненность и отеки ног, особенно в икрах. Тромбоз часто возникает в первые дни после родов и диагностируется еще в роддоме. Может, однако, появиться и через несколько недель. Гораздо реже тромбы могут образовываться и во время беременности.

Лечение . Если у вас тромб, вам дадут антикоагулянт («разжижающий кровь»), лекарство, предотвращающее появление новых сгустков. Может понадобиться госпитализация для постоянного наблюдения. В зависимости от того, появились тромбы до или после родов, вы можете получать антикоагулянт в виде инъекций или принимать соответствующие таблетки.

Сильное кровотечение. Сильные кровотечения после родов ненормальны. Это происходит в небольшом проценте случаев и обычно происходит во время родов или в течение 24 часов после. Реже кровотечения могут случаться и через несколько (до 6) недель после родов.

Сильные кровотечения после родов могут иметь различные причины. По большей части это одна из следующих:

Атония матки . После родов матка должна сокращаться, чтобы прекратить кровотечение в месте прикрепления плаценты. По этой причине после родов вам периодически массируют живот, чтобы стимулировать сокращение матки. При атонии мышцы матки сокращаются слабо. Вероятность такого состояния несколько повышается, если матка была сильно растянута крупным ребенком или близнецами, если у вас уже была многоплодная беременность или если роды были очень продолжительными. Чтобы уменьшить вероятность атонии, после появления ребенка вам могут дать лекарство окситоцин. При атонии применяются и другие медикаменты.

Задержка отделения плаценты . Если плацента не вышла самостоятельно в течение 30 минут после появления ребенка, может начаться сильное кровотечение. Даже если плацента вышла сама, врач должен тщательно проверить ее целостность. Если кусочек остался, возможно кровотечение.

Разрывы . Если влагалище или шейка матки надорвались при родах, это может привести к кровотечению. Причиной разрывов могут быть крупный ребенок, применение щипцов или вакуума, слишком быстрое продвижение ребенка по родовым путям или кровоточащая эпизиотомия. Другие, более редкие, причины послеродового кровотечения могут быть следующие:

Аномальное закрепление, т. е. плотное прикрепление или истинное приращение плаценты. В очень редких случаях плацента закрепляется на стенке матки глубже, чем надо. В результате после родов ее отделение затруднено. Это может вызвать сильное кровотечение.

Выворот матки . При этом матка выворачивается наизнанку после рождения ребенка и отделения плаценты. Это более вероятно, если имело место аномальное закрепление плаценты.

Разрыв матки . Изредка матка разрывается во время беременности или при родах. Если это происходит, женщина теряет кровь, а снабжение ребенка кислородом ухудшается.

Риск кровотечения выше, если подобное уже случалось при предыдущих родах. Также риск выше, если у вас предлежание плаценты, когда она располагается в матке низко и полностью или частично перекрывает отверстие шейки матки.

Помимо кровопотери, признаками серьезного послеродового кровотечения являются побледнение кожи, озноб, головокружение или обмороки, влажные руки, тошнота или рвота, учащенное сердцебиение. При кровотечении необходимо срочно принимать меры.

Лечение . Врачи могут принять разные меры для прекращения кровотечения, в том числе массаж матки. Вам могут дать внутривенно жидкости и окситоцин. Окситоцин – гормон, стимулирующий сокращение матки. Другое лечение может состоять в применении лекарств, стимулирующих сокращение матки, хирургическом вмешательстве и переливании крови. Лечение зависит от причины и серьезности проблемы. Даже в самых тяжелых случаях удаление матки не является неизбежным.

Инфекции. После родов возможны воспаления. Самые обычные:

Эндометрит . Это воспаление и инфекция оболочки матки (эндометрия). Бактерии, вызывающие инфекцию, сначала развиваются на оболочке матки, но могут проникнуть и за ее пределы. Инфекция может распространиться на яичники и кровеносные сосуды в области таза.

Эндометрит – одна из наиболее частых инфекций после родов. Она может возникнуть и после обычных родов, и после кесарева сечения, но после кесарева случается чаще. Эндометриту могут способствовать продолжительные роды или большой промежуток между отхождением вод и началом родов. Другие факторы риска – курение, диабет и избыточный вес.

Признаки и симптомы могут быть различными в зависимости от серьезности инфекции. Возможны жар, увеличение и болезненность матки, слишком обильные или гнилостные выделения, неприятные ощущения в животе, озноб и головная боль.

Для постановки диагноза врач может ощупать низ живота и матку для определения болезненности. При подозрении на инфекцию производятся осмотр, анализы крови и мочи.

Лечение . Женщин с эндометритом обычно госпитализируют и вводят внутривенно антибиотики. Даются жидкости через рот или внутривенно. В нетяжелых случаях лечение может проводиться амбулаторно.

Антибиотики вылечивают большинство случаев эндометрита. Однако без лечения инфекция может привести к другим серьезным проблемам, включая бесплодие и хронические боли в животе. Если вы обнаруживаете симптомы эндометрита, обратитесь к врачу.

Мастит . Это инфекция, которая может возникнуть, когда бактерии проникают в грудь при кормлении. При кормлении на сосках могут появиться трещины и ссадины. Это может случиться, если ребенок неправильно расположен при кормлении или сосет только сосок, не беря в рот окружающую область (ареолу). Иногда бактерии проникают в грудь при отсутствии каких-либо проблем с сосками.

Мастит может поразить одну или обе груди. Когда грудь заражена, поднимается температура и появляется общее плохое самочувствие, как при гриппе. Грудь может стать болезненной, твердой и горячей. Обычно диагноз можно поставить при осмотре, без дополнительных анализов. Если врач подозревает абсцесс груди, может понадобиться УЗИ.

Лечение . Обычно при мастите прописываются антибиотики. Поскольку мастит болезнен, у вас может появиться желание прекратить кормление грудью. Лучше продолжать кормление или сцеживание, поскольку это опорожняет грудь и уменьшает напряжение. Инфекция не переходит в молоко, а антибиотики не повредят ребенку, хотя вы можете заметить изменение цвета испражнений ребенка.

Могут помочь горячие компрессы несколько раз в день. Чтобы снять жар и боль, можно использовать ибупрофен или ацетаминофен. Между кормлениями и компрессами держите грудь сухой, чтобы она лучше заживала.

Инфекция после кесарева сечения . В большинстве случаев разрезы после кесарева сечения благополучно заживают, но иногда может развиться инфекция. Вероятность такого осложнения различна. Она выше, если вы курите, употребляете алкоголь или наркотики, если у вас диабет или избыточный вес. Жирные ткани плохо заживают.

Если кожа по краям разреза становится болезненной, краснеет и опухает, возможна инфекция, особенно если из раны есть постоянные выделения. Инфекция может также вызвать жар. Если вы подозреваете, что разрез инфицирован, обращайтесь к врачу.

Лечение . Если наличие инфекции подтвердилось, разрез должен быть раскрыт и промыт, чтобы устранить бактерии. Обычно это делается амбулаторно.

Инфекции мочевых путей . После родов вам может быть трудно полностью опорожнить мочевой пузырь. Оставшаяся моча представляет идеальную среду для развития бактерий, которые могут вызвать инфекцию мочевого пузыря, почек или мочеиспускательного канала – трубки, по которой моча выходит из мочевого пузыря при мочеиспускании. Такие инфекции могут развиться и после обычных родов, и после кесарева сечения. Это нередкое осложнение при беременности и после родов. Риск увеличивается, если у вас диабет или если после операции у вас долго был вставлен мочевой катетер.

При инфекции мочевых путей у вас могут возникнуть частая, почти постоянная потребность в мочеиспускании, боль при мочеиспускании, жар и боль в области мочевого пузыря. Если у вас есть что-то подобное, обращайтесь к врачу.

Лечение . Лечение инфекций мочевых путей обычно включает прием антибиотиков, обильное питье, регулярное опорожнение мочевого пузыря и прием жаропонижающих.

Послеродовая депрессия. Рождение ребенка приносит много сильнейших эмоций, начиная от восторга и радости и кончая страхом. Но многие молодые мамы испытывают и другое чувство: депрессию.

В течение нескольких дней после родов многие женщины испытывают легкую депрессию, которую называют детской грустью. Это состояние может длиться от нескольких часов до двух недель после родов. Однако у некоторых женщин это принимает более тяжелую форму, называемую послеродовой депрессией, которая может продолжаться недели или даже месяцы после родов. Без лечения это может затянуться на год и более.

Причина послеродовой депрессии неясна. Возможно, играют роль и телесные, и душевные, и социальные факторы. После родов резко падают уровни гормонов эстрогена и прогестерона. К тому же происходят изменения в объеме крови, давлении, иммунной системе и обмене веществ. Все эти изменения могут повлиять на физическое и душевное самочувствие женщины.

Другие факторы, которые могут вызвать послеродовую депрессию и увеличить ее вероятность:

Наличие депрессии прежде или у родственников.

Негативный опыт родов.

Тяжелая или опасная для жизни беременность.

Боли или осложнения после родов.

Сложности ухода за ребенком.

Переутомление от ухода за ребенком или несколькими.

Разочарование из-за нереалистичных ожиданий от материнства.

Стресс из-за изменений дома и на работе.

Ощущение потери личности.

Нехватка поддержки.

Трудности в отношениях с окружающими.

КАК БОРОТЬСЯ С ПОСЛЕРОДОВОЙ ДЕПРЕССИЕЙ

Если вам поставлен диагноз депрессии или вы считаете, что она у вас есть, нужно обращаться за помощью к специалистам. Чтобы способствовать выздоровлению, попробуйте делать следующее:

Отдыхайте достаточно. Отдыхайте, пока ребенок спит.

Правильно питайтесь. Налегайте на зерновые, фрукты и овощи.

Обеспечьте ежедневную физическую активность.

Поддерживайте связи с родными и друзьями.

Обращайтесь за помощью в уходе за ребенком и домашних делах к родным и друзьям.

Выделите время для себя. Выходите из дома, ходите в гости, гуляйте.

Общайтесь с другими матерями. Узнайте, где есть группы для молодых мам.

Проводите время наедине с партнером.

Признаки и симптомы . Признаки и симптомы умеренной депрессии включают эпизоды тревожности, тоски, раздражительности, плач, головные боли и ощущение ненужности. Часто все это проходит через несколько дней или недель. Но иногда может развиться послеродовая депрессия. При послеродовой депрессии симптомы более интенсивны и продолжительны. Они включают:

Постоянное чувство усталости.

Отсутствие аппетита.

Отсутствие радости в жизни.

Ощущение ловушки и эмоциональную тупость.

Отстраненность от семьи и друзей.

Нежелание заботиться о себе и ребенке.

Бессонницу.

Излишнюю тревогу за ребенка.

Потерю интереса к сексу.

Сильные колебания настроения.

Чувство провала или неадекватности.

Завышенные ожидания и требования.

Трудности в осмыслении происходящего.

Если вы чувствуете депрессию после рождения ребенка, вам может быть затруднительно признать это. Но важно сообщить врачу, что у вас есть симптомы послеродовой депрессии.

Лечение . Скорее всего врач захочет оценить симптомы. Поскольку огромное количество женщин, обзаведясь ребенком, чувствуют усталость и эмоциональную растерянность, врач может воспользоваться шкалой оценки депрессии, чтобы понять, кратковременный ли это упадок духа или более серьезная форма депрессии.

Послеродовая депрессия – распознаваемая и излечимая медицинская проблема. Методы лечения зависят от конкретного случая. Они могут включать:

Группы поддержки.

Индивидуальные консультации или психотерапию.

Антидепрессанты или другие лекарственные средства.

Если у вас депрессия после рождения ребенка, риск депрессии после следующих родов повышается. Послеродовая депрессия чаще случается после вторых родов. Однако при раннем обнаружении и правильном лечении меньше вероятность серьезных проблем и больше шансов на скорое выздоровление.

Заговор после родов Женщину, разрешившуюся от бремени, три первых дня водили в баню, где знахарка, растирая ей живот, читала следующее девять раз; если же случится какая-либо неудача, то читали тридевять раз и столько же раз продевали младенца между ног матери.«Во имя Отца