Сердечный приступ: симптомы у мужчин, у женщин, причины, лечение. Типичные и атипичные признаки сердечного приступа у мужчин

У мужчин на первом месте стоят заболевания сердечно-сосудистой системы. Особенно важно следить за здоровьем тем, кому уже исполнилось 50 лет. Сердечные приступы не редкость в этом возрасте, поэтому надо быть внимательными к своему здоровью, вовремя реагировать на каждый негативный признак.

Опасная боль в груди

Чем так опасна боль в области груди у мужчин? Она по большей части вызывается именно заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Сегодня специалисты выделяют 2 основных симптома, по которым и распознается болезнь:

Сильное сдавливание, тяжесть. Именно от такого признака и получило свое название недомогание «грудная жаба»
Сильное удушье, невозможность глотнуть свежего воздуха даже в отлично проветриваемых помещениях.

Если на признаки не обращать внимания, считая «что само пройдет», то ситуация может сильно ухудшиться и даже привести к летальному исходу.

Именно поэтому для поддержания комфортного уровня жизни необходимо регулярно проходить осмотры, консультироваться с врачом. Предупредить заболевание намного легче, чем потом его лечить.

Признаки сердечного приступа

Сердечный приступ обладает ярко выраженными симптомами, которые и позволяют сразу же оказать помощь. Среди таких признаков необходимо отметить:

Удушье, сильная нехватка воздуха.
Болевые ощущения, которые возникают в области шеи, левой части грудной клетки, нижней челюсти. Подобные симптомы сердечного приступа принято считать классическими.
Тошнота при сильном чувстве страха, выделяется холодный пот, общее состояние ухудшается.
В области груди чувствуется не только боль, но и сжатие, тяжесть. Кажется, что внутри что-то находится, что мешает дышать, вызывает боль.

Классические признаки сердечного приступа у мужчин определить очень легко. Если наблюдается один из них, при этом есть подозрение именно на инфаркт миокарда, то необходимо срочно пройти обследование. Здесь есть и свои «но». Не каждая боль в груди может быть приступом, у мужчин это можно объяснить чрезмерными нагрузками, курением, заболеваниями легких. Иногда наблюдаются проблемы с позвоночником, от которого возникают такие боли. Они максимально схожи с классическим инфарктом, но им на деле не являются. Все это свидетельствует о том, что состоянию здоровья надо уделять максимум внимания.

Атипичные признаки

У некоторых больных наблюдаются признаки сердечного приступа, которые не схожи с классическими. Такая форма заболевания называется атипичной, она характеризуется следующими симптомами:

Болевые ощущения не локализуются только в левой части груди. Часто они возникают по центру и даже справа. Дискомфорт чувствуется в верхней части поверхности живота, некоторые жалуются на боли в мизинце.
Болевой синдром может отсутствовать. Но при этом наблюдается сильная нехватка воздуха, возникает одышка даже при отсутствии нагрузок.
Основная часть пациентов жалуется на несварение желудка, на колющие боли в области груди. Может возникнуть чувство холода, когда пациент вздыхает.
Усталость, постоянная необъяснимая слабость.

Все такие атипичные симптомы вызываются проблемами с сердечно-сосудистой системой, требуют внимания, консультации специалиста. Именно атипичные признаки нуждаются в предельном внимании, так как надвигающуюся беду можно сразу и не обнаружить.

Длительность болевых ощущений

Пристального внимания требует и тот факт, сколько по времени длится сердечный приступ у мужчины. Главное, что надо помнить, — такой приступ не вызывает мгновенной боли. Если вдруг неприятные и болезненные ощущения появились резко, то это может быть признаком совершенно другого расстройства. Это не значит, что боль можно потерпеть и забыть о ней.

Длится сердечный приступ около 5 минут, но бывают случаи, что и дольше. Максимальная длительность — 30 минут. Болевые ощущения могут быть сильными и не очень, но слишком длительные и непроходящие свидетельствуют о том, что уже наблюдается инфаркт миокарда, поэтому требуется срочно показать больного врачу. Сама боль возникает от того, что сосуды сильно сужаются, кровь перестает циркулировать по ним. Если приступ длится больше 5 минут, то состояние переходит в инфарктное, требует срочного внимания наблюдающего специалиста.

Факторы риска у мужчин

Факторов возникновения сердечного приступа у мужчин довольно много. Даже у 20-летнего парня может появиться инфаркт миокарда, если к этому есть предрасположенность. Группа факторов риска достаточно обширна:

Возраст. Чаще всего сердечный приступ наблюдается у мужчин, возраст которых превышает 45 лет.
Пол. Мужчины имеют больший риск развития этого заболевания, хотя и количество женщин немалое. Но именно у мужского населения сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место, что связано с нагрузками, неправильным образом жизни, злоупотреблением курением, спиртным.
Наследственность. Предрасположенность к инфаркту миокарда чаще всего «передается» по наследству. Если есть родственники, которые страдают таким заболеванием, то вероятность заполучить его очень велика. Специалисты всегда при проведении обследования уточняют, есть ли родные, которые страдают сердечно-сосудистыми расстройствами, какими именно.
Курение. Многие курильщики упорно отрицают тот факт, что эта пагубная привычка оказывает самое негативное влияние не только на легкие, но и на другие органы. Сердечная мышца поражается достаточно быстро, начинают появляться различные заболевания. После 45 лет мужчинам лучше планировать утренние пробежки, заниматься каким-либо видом спорта, рыбной ловлей. Это не только намного интереснее, но и полезнее для организма.
Высокий уровень холестерина всегда опасен для здоровья. В конкретном случае нарушения обмена вместе с неправильным питанием, излишним весом, вредными привычками могут привести к тому, что сердечный приступ будет смертельным.
Сахарный диабет также находится в группе риска. Пациенты с таким диагнозом страдают различными заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в частности, сердечными приступами.

Пациенты с атипичными симптомами требуют большего внимания, чем те, которые имеют классические признаки заболевания. Риск развития именно инфаркта миокарда у них ниже, но есть риск вовремя его просто не распознать, а вот это уже опасно.

Боли в груди, не связанные с сердечным приступом

Не все боли у мужчин, которые возникают в области грудной клетки, связаны с сердечным приступом. Есть несколько разновидностей болевых ощущений, которые могут быть вызваны совершенно другими причинами. Среди таких необходимо выделить следующие:

Кратковременная и острая боль может длиться всего пару секунд
Боли, которые могут усиливаться при движении, глубоком вздохе, при надавливании. Такие болевые ощущения обычно связаны с проблемами мышечного, костного каркаса, но к сердечным заболеваниям отношения не имеют.
Все остальные перечисленные ранее признаки требуют к себе пристального внимания, так как любое заболевание нервной системы может привести к опасным последствиям, включая летальный исход.

Сердечный приступ у мужчин может наступить в любом возрасте, есть ряд обязательных правил, которые могут спасти жизнь:

При появлении непонятной боли в области груди, которая начинает доставлять неудобства, необходимо пройти обследование.
Если мужчина находится в группе риска возникновения инфаркта миокарда, то ему необходимо проходить регулярные обследования. Если наблюдается один из перечисленных признаков, то нужно сразу обратиться к соответствующему специалисту.
Даже если признаки кажутся несерьезными, то лучше пройти обследование. Немного времени, потраченного на общение с врачом, всегда лучше, чем длительная болезнь, обнаруженная слишком поздно.

Заболевания сердечно-сосудистой системы требуют к себе пристального внимания. Сердечный приступ может произойти у мужчин в любом возрасте. Причины этого самые разнообразные. При обнаружении таких признаков необходимо сразу обратиться к врачу, а при их отсутствии просто проходить ежегодное профилактическое обследование. Это позволит многие проблемы обнаружить еще на той стадии, когда они легко поддаются лечению.

Признаки сердечного приступа у женщин могут сильно отличаться от симптомов инфаркта у мужчин

Признаки сердечного приступа часто отличаются у женщин, они совсем не такие, как у мужчин. Изжога, тошнота, мышечная слабость, усталость, затрудненное дыхание или боль в верхней части живота должны быть поводом для вызова «скорой помощи». Прежде от сердечного приступа чаще умирали мужчины, но с 1984 года эта пропорция изменилась. К сожалению, симптомы сердечного приступа часто остаются незамеченными у женщин, в результате чего наступает смерть.

Сердечный приступ у мужчин и женщин происходит по-разному

Беда в том, что женщины более склонны иметь нетипичные признаки сердечного приступа, чем мужчины. Симптомы могут включать в себя изжогу или жжение в верхней части живота, усталость, затрудненное дыхание, даже тошноту. К сожалению, есть много людей, которые вообще не имеют каких-либо симптомов до своего первого сердечного приступа.

Типичные признаки сердечного приступа у мужчин могут включать в себя давящую боль или дискомфорт в груди. Боль может отдавать в руку, спину, челюсть и шею. Но женщины часто испытывают только одышку, головокружение или тупую боль в верхней части живота, руке или шее (См. статью: ). Считается, что женщины могут иметь отличные признаки сердечного приступа, поскольку у них блокируются другие коронарные артерии. У женщин может произойти закупорка небольших коронарных артерий, а у мужчин чаще происходит закупорка основных артерий.

Почему признаки сердечного приступа отличаются у женщин и мужчин?

Никто не знает наверняка, почему признаки сердечного приступа различны у мужчин и женщин. Исследования показали, что мужчины и женщины воспринимают боль по-разному. Это может помочь объяснить, почему женщины имеют отличные от мужчин признаки заболевания сердца и сердечного приступа. Еще одна версия базируется на гормональных различиях у женщин, которые могут вызвать сужение более мелких сосудов и может способствовать различным симптомам. Депрессия является еще одним возможным виновником сердечного приступа. Депрессия не только является основным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, но также может изменить симптомы болезни сердца. Как известно, депрессия поражает женщин в два раза чаще, чем мужчин.

Сердечный приступ у женщин: возраст играет роль

Женщины склонны к развитию сердечно-сосудистых заболеваний; но более склонными к сердечным приступам они становятся на 10 лет позже, чем мужчины. Поскольку у женщин, как правило, в более старшем возрасте развиваются сердечно-сосудистые заболевания, то они могут игнорировать признаки болезни сердца и инфаркта. Обычно характерные для сердечно-сосудистых заболеваний симптомы они объясняют старением своего организма.

Даже тогда, когда симптомы болезни сердца или сердечного приступа уже становятся явными, женщины часто не спешат вызывать врача, поскольку заняты уходом за детьми, супругами или пожилыми родителями. Нужно помнить о том, что задержка лечения при сердечном приступе чревата смертельным исходом. Лечение инфаркта включает в себя введение фибринолитического препарата, который рассасывает сгустки. Этот препарат работает лучше всего, когда введен в течение часа после появления первого признака. Тем не менее, поскольку женщины дольше (чем мужчины!) игнорируют симптомы сердечного приступа, то они не получают всю пользу от этого лечения.

Что женщина должна делать для профилактики сердечного приступа?

Американская Ассоциация Сердца имеет такой лозунг: «Знайте свои цифры!». Женщина должна быть осведомлена о таких показателях своего здоровья, как давление крови, уровень сахара и уровень холестерина в крови. Если эти показатели являются высокими, нужно изменить свой образ жизни так, чтобы научиться контролировать их. Это означает, что нужно регулярно выполнять физические упражнения; бросить курить, если вы курите; соблюдать здоровую, нежирную диету, которая богата фруктами и овощами; также важно снизить употребление соли и сахара.
Есть некоторые факторы риска сердечного приступа, которые человек не может изменить – это возраст и семейный анамнез. У вас повышен риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и сердечного приступа, если у близкого родственника (родителя, родного брата или сестры) был сердечный приступ в молодом возрасте (для мужчины – в 45 лет, а для женщины – в 55 лет и ранее).

Сердечный приступ может произойти даже в молодом возрасте

Сердечно-сосудистые заболевания реже бывают у молодых женщин, но бывают исключительные случаи. Снижение факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний является жизненно важным для предотвращения смерти от сердечно-сосудистых заболеваний и/или от сердечного приступа. Все больше женщин умирает от сердечно-сосудистых заболеваний, чем от рака молочной железы. Нужно проверить уровень холестерина и проанализировать, делаете ли вы все возможное для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний (рационально питаетесь, регулярно выполняете физические упражнения и т.д.).

Признаки инфаркта у женщин могут отличаться от типичных

Мы все видели, как актеры изображают сердечный приступ в кино: человек ощущает сильную боль в груди (См. статью: ), не понимает, что с ним происходит, а затем неподвижно лежит на земле. Однако, не всегда сердечный приступ проявляется именно так, особенно у женщин. В реальной жизни признаки инфаркта у женщин могут значительно отличаться от стереотипного сердечного приступа.

Наиболее частым предупреждающим признаком болезни сердца является усталость. Наиболее частым признаком острого сердечного приступа является одышка. Давящая боль в груди бывает только у 35-45% женщин, имеющих сердечный приступ. Удивительно, что женщины жалуются на боль в груди чаще, чем мужчины. Однако, их боль в груди чаще бывает острой и обжигающей, а не давящей. Женщины могут даже чувствовать боль в своей спине, шее или челюсти. Боль часто ощущается в покое или приходит во время ночи. Боль также может произойти в одной или обеих руках, верхней части спины или в виде боли в желудке.

Другие признаки сердечного приступа у женщин

Кроме чувства усталости, затрудненного дыхания, боли в груди, есть ряд других возможных признаков сердечного приступа у женщин. К ним относятся: тошнота или рвота, холодный пот, головокружение, бессонница, липкая кожа, повышенная тревожность. Женщины также должны знать о том, что даже если эти симптомы приходят и проходят, они все равно могут быть признаками сердечного приступа.

Что делать в случае сердечного приступа?

Если у вас есть симптомы возможного сердечного приступа, такие как изжога или жжение в груди, затрудненное дыхание, головокружение или смутная боль где-то в верхней части живота, руки или шеи, обязательно вызовите скорую помощь. Если вы считаете, что испытываете признаки сердечного приступа, то должны немедленно вызвать врача. Вы также можете принять две 325 мг таблетки аспирина в ожидании скорой помощи. Пусть соседи или члены семи остаются с вами до появления врача.

Помните, что мало вреда от ложной тревоги, но если у вас действительно сердечный приступ, то врач-кардиолог имеет только шесть часов для того, чтобы открыть заблокированную артерию и ограничить нанесенный сердцу ущерб. Признаки сердечного приступа у женщин могут оказаться очень слабыми и могут даже не включать боль в груди. Каждая женщина должна знать о важных симптомах сердечного приступа, которые приведены в этой статье.

Сердечный приступ или инфаркт миокарда (ИМ) представляет собой перманентное повреждение сердечной мышцы. «Мио» – означает мышечный; «кардиа» – что-то, относящиеся к сердцу; а «инфаркт» – означает гибель ткани вследствие недостаточного кровоснабжения.

Что происходит во время сердечного приступа?

Сердечная мышца нуждается в постоянном питании обогащенной кислородом кровью. Необходимой кровью сердце снабжают коронарные артерии. Если Вы страдаете ишемической болезнью сердца, то эти артерии становятся уже и кровь не может течь по ним так, как это должно происходить. Жировые вещества, кальций, белки и клетки воспаления могут откладываться по ходу артерий и формировать бляшки разных размеров. Они твердые снаружи и мягкие кашицеобразные внутри.

Если такой тромб полностью перекрывает просвет артерии, то сердечная мышца находится в состоянии кислородного голодания. Через короткий промежуток времени происходит гибель клеток миокарда, что причиняет его стойкое повреждение. Это и есть сердечный приступ.

Иногда сердечный приступ может быть вызван спазмом коронарной артерии. Во время коронарного спазма артерии сужаются время от времени, уменьшая кровоснабжение сердечной мышцы (ишемия). Это может происходить в состоянии покоя и иногда у людей без явных признаков ишемической болезни сердца.

Каждая коронарная артерия подводит кровь к определенному участку сердечной мышцы. Объем повреждения миокарда зависит от размеров участка, к которому кровь поставляется закупоренной артерией, и промежутка времени между повреждением и началом лечения.

Восстановление сердечной мышцы начинается вскоре после сердечного приступа и занимает около восьми недель. Рана на сердце, так же, как рана на коже, затягивается, на поврежденном участке формируется рубец. Но рубцовая ткань не сокращается так же хорошо, как здоровая ткань сердечной мышцы. Поэтому после сердечного приступа снижается насосная функция миокарда. Величина утраченной сократительной способности зависит от размера и расположения рубца.

Какие симптомы сердечного приступа?

Симптомы сердечного приступа включают в себя:

Дискомфорт, сдавление, тяжесть или боль за грудиной, в руке или ниже грудины

Дискомфорт, отдающий в спину, челюсть, горло или руку

Чувство сытости, несварения желудка или удушье (может ощущаться как изжога)

Потливость, тошнота, рвота или головокружение

Выраженная слабость, тревога и одышка

Ускоренное и нерегулярное сердцебиение

Во время приступа симптомы длятся 30 минут и больше и не облегчаются при отдыхе или приеме медикаментов перорально (через рот).

У некоторых людей сердечный приступ протекает бессимптомно («немой» инфаркт миокарда). Немой ИМ может возникнуть у любого человека, но чаще всего он происходит у диабетиков.

Что мне делать, если у меня сердечный приступ?

Быстрое начало лечения, открывающего закупоренную артерию, уменьшает размеры повреждения. При первых признаках сердечного приступа вызывайте неотложную помощь (обычно103). Наилучшее время для лечения инфаркта миокарда – это один-два часа с момента появления первых признаков болезни. Более позднее начало терапии увеличивает размеры повреждения Вашего сердца и уменьшает шансы выжить.

Имейте в виду, что дискомфорт в груди может проявляться не только в области сердца, например, в руках, спине или челюсти. Отметьте, есть ли у Вас подобные симптомы. Это настораживающие признаки заболевания сердца. Немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Как диагностируется сердечный приступ?

Когда к Вам приедет бригада скорой помощи, они спросят о симптомах и начнут осмотр. Диагноз сердечного приступа основывается на Ваших симптомах и результатах обследований. Целью лечения является скорость оказания помощи и ограничение повреждения сердечной мышцы.

Обследования, которые проводятся для диагностики сердечного приступа

ЭКГ. Электрокардиограмма может показать, насколько поврежден Ваш миокард и в какой области. Кроме того, она поможет контролировать частоту сердечных сокращений и их ритмичность.

Согласно статистике, инфаркт (сердечный приступ) - едва ли не самая частая причина внезапной смерти в наши дни. Большинство из нас знает реальные примеры из жизни знакомых, перенесших инфаркт. Очень многие случаи заканчиваются летальным исходом. Случиться такое может с каждым, особенно после того, как человек перешагнул определенный возрастной рубеж.

Увы, в современном мире данная возрастная планка снижается буквально на глазах. Поэтому чрезвычайно важно знать признаки сердечного приступа - ведь чаще всего инфаркт не случается вдруг, сам по себе, без предшествующих характерных симптомов.

Что происходит при инфаркте

Признаки сердечного приступа появляются, когда одна из артерий, которые питают миокард, перестает нормально функционировать и доставлять нужный объем крови. Таким образом, при инфаркте повреждается часть сердца, то есть страдает локальный участок мышечной ткани. Если не принять срочных мер, вполне возможен летальный исход.

Статистика гласит, что примерно половина смертей вследствие инфаркта идет от слишком позднего обращения за медицинской помощью или невозможностью ее своевременного оказания.

Патологическое состояние развивается при нарушении кровотока сосудов, ведущих к сердцу, из-за внезапного спазма или неожиданно закупорки сгустком крови или холестерина. Причина отмирания участка мышцы - недостаток кислорода.

В результате смерть наступает по причине развившегося обширного повреждения сердечной мышцы и возникших осложнений. Если же удается принять срочные меры, пациента часто удается спасти.

Кому грозит инфаркт?

Сердечные приступы, причины которых достаточно многообразны, могут настичь каждого. И все же риск внезапного инфаркта повышают определенные факторы. Какие именно?

Во-первых, наследственная предрасположенность. Смерть от сердечного приступа у кого-то из родственников - серьезная причина задуматься о собственном здоровье.

Во-вторых, сахарный диабет. Наличие его - провоцирующий фактор для целого букета болезней, в том числе сердечно-сосудистых.

В-третьих, высокое давление, приводящее к перегрузкам кровеносных сосудов и самой сердечной мышцы.

Ну и, наконец, возраст. Чем человек старше, тем выше риск. Начиная с 40 лет уделяйте сердцу пристальное внимание.

К инфаркту - добровольно!

Как ни крути, сплошь и рядом наблюдаются сердечные приступы, причины которых мы творим собственными руками, не задумываясь о здоровье. О чем речь? Что же это за причины такие?

Конечно же, на первом месте - всем известные вредные привычки: наркомания, алкоголизм, курение. Заядлые курильщики почти всегда имеют сердечные заболевания. Алкогольная интоксикация способна усугубить ситуацию. Острый сердечный приступ нередко может настичь на фоне глубокого похмелья. О наркотиках даже говорить нечего, особенно вреден для сердца кокаин.

На втором - высокое содержание холестерина. Забитые холестериновыми бляшками сосуды испытывают колоссальные перегрузки, часть которых переходит на сердечную мышцу. Плюс банальное ожирение. Заплывшие жиром органы тучного человека не дают сердцу выполнять свою работу. Эта причина кардиологических нарушений - самая распространенная.

И, вдобавок, хронический стресс. Он - причина огромного количества заболеваний, особенно сердечных.

Как это может начинаться

Вот признаки сердечного приступа, при появлении которых срочно требуется вызывать врача:

1. Боль (чувство сдавленности, тяжесть) в области грудной клетки. Это - самый типичный признак надвигающегося инфаркта. Может также беспокоить жжение или покалывание. Если упомянутые симптомы не проходят спустя короткое время, нужно срочно ехать в больницу.

2. Испарина, сильное потоотделение. Летом можно и упустить данный симптом, но когда он наблюдается в прохладном помещении, это - тревожный признак.

3. Приступы одышки даже при небольшой нагрузке (прогулка, подъем на несколько этажей), особенно в сочетании с болью в груди. Симптомы могут усиливаться при поворотах и резких движениях.

4. Онемение пальцев рук, переходящее к локтям и предплечьям.

5. Тошнота, особенно вместе с головокружением. Хотя этот признак характерен для целого ряда недугов.

6. Нарушение речи, которая становится невнятной. Особенно, если человек совершенно трезв.

7. Потеря двигательной координации. Тело перестает подчиняться, в основном - руки, плечи, шея. В сочетании с невнятной речью это похоже на алкогольное опьянение. И окружающие могут не спешить на помощь такому человеку, что очень опасно.

Если обратить внимание на перечисленные симптомы вовремя, можно спасти человеку жизнь.

Женщинам сложнее

Отдельный разговор о сердечных приступах у женщин. Мы все привыкли представлять начало такого недуга внезапным и ярко выраженным. Но на практике часто бывает по-другому.

Последние исследования показали, что у женщин реже диагностируются сердечные приступы, симптомы которых зачастую выражены неярко. Многие женщины переживают их, не придавая особого значения недомоганию.

Все это из-за того, что признаки сердечного приступа у женщин немного другие, чем у мужчин. Неспособность их распознать ведет к тому, что слабая половина человечества чаще внезапно умирает "от сердца".

Сердечные приступы. Симптомы у женщин

К основным "тревожным звоночкам" следует отнести следующие нарушения жизнедеятельности:

Сильная, выбивающая из колеи усталость;

Бессонница или нарушения сна (даже на фоне усталости). Может наблюдаться за месяц и более до сердечного приступа;

Стрессовое состояние, взвинченность и крайнее беспокойство;

Тошнота, нарушения пищеварения, особенно при обычном режиме питания;

Трудности с дыханием при нормальной нагрузке или подъеме по лестнице;

Потная и липкая кожа, слабость, как при гриппе;

Болевые ощущения в области лица и шеи, в ушах и челюстях (в отличие от мужчин, у которых в основном немеют руки и плечи. Боль может "стекать" к плечам и рукам, особенно слева, или ощущаться как растяжение мышц спины и шеи).

Чем себе помочь?

Заметив необычные симптомы, не ждите, идите к врачу и серьезно обследуйтесь. На приеме обязательно озвучьте все возможные факторы риска - высокое давление или уровень холестерина, курение, наличие родственников с сердечными заболеваниями.

Помните, что при сердечном приступе боль обычно локализуется за грудиной, может отдавать в левую кисть, руку до предплечья, лопатку, нижнюю челюсть и даже в верх живота. Характер ее - сильная сжимающая, ломящая, жгучая или давящая, часто с одышкой. Редко в таких случаях боль бывает колющей или режущей. Продолжительность ее - дольше 5 минут.

Если признаки налицо

Что делать при сердечном приступе? Конечно, лучше, если беда застигнет вас дома, а не на улице или в безлюдном месте.

Постарайтесь сесть в удобное кресло или лечь на кровать с высоким изголовьем. Откройте окно или форточку для притока свежего воздуха. Примите (разжуйте и проглотите) таблетку аспирина (250 мг), затем - капсулу или таблетку нитроглицерина (положите под язык).

Если после этого возникла резкая слабость или головная боль, выпейте стакан воды и лягте, положив ноги на валик или подушку. Дополнительно нитроглицерин принимать не нужно. При положительном эффекте (уменьшении или исчезновении болей) можно ограничиться вызовом врача на дом.

При отсутствии эффекта еще раз примите нитроглицерин и как можно быстрее вызывайте карету скорой помощи. В третий раз нитроглицерин принимают, если боль не проходит в течение 10 минут после второго приема.

Чего делать нельзя

Нельзя принимать аспирин при его непереносимости или повторно в тот же день при обострении язвы желудка или гастрите.

Нитроглицерин противопоказан при низком давлении, резкой слабости и головной боли, головокружениях, нарушениях речи, координации движений или зрения.

При повышенном риске инфаркта или ишемической болезни сердца необходимо твердо знать и уметь применять правила первой помощи, а также постоянно иметь при себе нитроглицерин и аспирин.

Когда беда настигла близкого

Если у вас на глазах с кем-то из родственников или коллег творится неладное, постарайтесь помочь немедленно. Зная классические симптомы инфаркта, вы сможете предотвратить непоправимое.

Прежде всего, отнеситесь к происходящему серьезно. Возможно, сам пациент не верит, что с ним может случиться что-то подобное, и отказывается от госпитализации. Женщины особенно склонны недооценивать грозящую им опасность, что катастрофически увеличивает печальную статистику.

Помните, что своевременный вызов врача - ваша главная задача в данном случае. Как бы больной не сопротивлялся, ваше дело - максимально быстро и грамотно оценить ситуацию и принять меры.

До приезда "скорой" проделайте с больным те же мероприятия - уложите, расстегните пояс и воротник, обеспечьте приток кислорода, дайте таблетку нитроглицерина.

Следите, чтобы пациент не вставал и не двигался. Постарайтесь успокоить и подбодрить человека, так как дополнительные переживания только ухудшают картину.

Как помочь самому себе в случае приступа?

Помощь при сердечном приступе при отсутствии лекарств и телефона под рукой - задача нелегкая.

Попробуйте выиграть бесценное время и вызовите у себя приступ сильного кашля, делая каждый раз глубокий грудной вдох. Вдыхайте и кашляйте примерно каждые две секунды. Это должно принести некоторое облегчение до приема лекарств и приезда врача.

Основано действие кашля на улучшении циркуляции крови и снабжении сердечной мышцы кислородом.

"Сердечнику" на заметку

Лекарства от сердца должны быть постоянно под рукой, даже у тех, кто не записывает себя пока в «сердечники». Человек с запасом нитроглицерина или "Валокордина" - в большей безопасности, чем беспечный "здоровяк" без всяких медикаментов. Пусть лекарства будут у вас и дома, и на работе. Не понадобятся самому - выручите кого-то еще.

Стационарный или мобильный телефон под рукой - не прихоть, а необходимость. Хотя еще не факт, что в случае острого приступа успеете сделать звонок.

Пережив стресс, дышите глубже, не садитесь за руль и принимайте успокоительное, выписанное врачом.

Сердечный приступ – это не медицинский термин. Так в народе называют состояние, которое связано с перебоем в работе сердца, сопровождается специфическими симптомами и опасно для жизни человека. При этом пострадавший обычно выглядит так: он прижимает руки к груди, ловит ртом воздух, а лицо его выражает смертельный испуг. Развивается приступ внезапно и быстро, может настигнуть мужчину или женщину (как пожилого человека, так и подростка) в самом неожиданном месте и в самое неподходящее время. От действий людей, волей случая очутившихся рядом, зависит дальнейшее развитие событий. Важно не растеряться и быть хоть немного «подкованным» в сфере оказания первой доврачебной помощи в подобных ситуациях.

Под сердечным приступом понимается серьезное нарушение кровоснабжения миокарда. Такое состояние характерно для острого проявления ишемической болезни. В этот момент останавливается или значительно затрудняется движение крови по коронарным артериям, потому что на пути она встречает преграду в виде тромбов или холестериновых отложений, закрывающих проход внутри сосуда. Сердце не получает кислород, его клетки начинают испытывать гипоксию и разрушаются. Развивается стенокардия (легкий сердечный приступ) или инфаркт миокарда.

Сердечный приступ часто оканчивается смертью, поэтому помощь должна быть оказана незамедлительно. Необходимо срочно вызвать «скорую» при первых подозрительных признаках.

Угрожающее жизни состояние может случаться, когда затруднена доставка кислорода к миокарду. Сужению сосудов способствует тромбоз или атеросклероз, при этом просвет между стенками перекрывается на 70% и больше. Острая ишемия сердца провоцируются следующими факторами:

чрезмерная полнота;
увлечение спиртными и табачными изделиями;
наличие в анамнезе тяжелых форм сахарного диабета;
пониженная физическая активность;
интенсивные тренировки у спортсменов;
приверженность к жирной пище и обильным порциям;
ВСД (вегетососудистая дистония);
злоупотребление нестероидными препаратами;
длительное пребывание в душном помещении или на открытом солнце в жару;
гипертоническая болезнь;
возраст (у молодых встречается реже);
принадлежность к мужскому полу;
склонность к развитию тромбов;
высокое содержание холестерина в крови.

Ситуацию усугубляет спазм пораженных холестерином коронарных сосудов (по-другому, сердечная судорога), когда проход для тока крови может быть перекрыт полностью. Это бывает, если начинает повышаться артериальное давление, а также при сильном стрессе (испуг, радость, гнев или другое расстройство нервов), высоком физическом напряжении. Риск развития приступа возрастает при наличии сердечных патологий (мерцательная аритмия, тахикардия, врожденные и приобретенные пороки кровеносной системы, хроническая левожелудочковая недостаточность).

При частичном перекрытии кровяного русла развивается стенокардия, полное закупоривание сосуда ведет к некротическим явлениям (инфаркт миокарда).

Симптомы и ранние предвестники сердечного приступа

Излишняя мнительность очень портит человеку жизнь, но иногда повышенная бдительность к своему здоровью все же не помешает. Не оставляя без внимания все «странности» своего самочувствия, человек может предупредить надвигающуюся опасность. Существуют признаки, позволяющие определить возможное приближение сердечного приступа. Так называемые предвестники дают о себе знать задолго до наступления критического момента:

А вот непосредственные признаки сердечного приступа:

в груди жжение, сжимающая боль, тяжесть;
неприятные ощущения в левой половине туловища;
страх смерти;
мышечная слабость, «ватные» ноги;
кожа белая, нос, губы, пальцы с синим оттенком;
обморок;
нехватка воздуха, трудности с глубоким вдохом;
пульс частый или прерывистый;
холодный обильный пот.

Угрожающее состояние может проявляться по-разному у людей разного пола. Так, симптомы сердечного приступа у женщин имеют свои особенности.

Признаки подобного характера возникают в более позднем возрасте, после климакса. Чаще имеют трагический исход, чем у мужчин.
У женщин перекрываются обычно мелкие артерии, у противоположного пола – крупные. Это отражается на симптомах при развитии сердечного приступа у мужчин.
Проявления проблем с сердцем у прекрасной половины в большинстве своем нетипичны: это изжога, боли вверху живота, приступы тошноты, женщина сильно слабеет, не может нормально дышать, быстро устает.
Часто бывает бессимптомное течение приступа.
Признаки острого сердечного приступа у женщин, как правило, исключают боль в груди.

Инфаркт может протекать совершенно незаметно. Наступает быстрая и внезапная смерть, если поражен обширный участок сердца, или же человек благополучно переносит тихий приступ, даже не подозревая этого. Распознать необратимые изменения в этом случае реально только при плановом медицинском обследовании.

Другой вариант развития событий – человека беспокоят симптомы, которые он не ассоциирует с патологией сердца. Он не обращается в нужный момент к врачу, выбирая выжидательную тактику, таким образом усугубляя ситуацию. Тем временем развиваются опасные для жизни осложнения. Нетипичные признаки сердечного приступа:

болит правая часть груди;
возможны боли в области живота с тошнотой и рвотой, вздутием;
простудные признаки, болезненность в горле.

Схожая симптоматика характерна и для некоторых других состояний (остеохондроз, межреберная, ангина, невралгия, грыжа диафрагмы, желудочное заболевание, острое развитие панкреатита, а также холецистита). Но есть и специфические черты, помогающие отличить несердечные патологии от инфаркта миокарда:

Изжога, диарея, запор, отрыжка говорят о пищеварительной дисфункции.
Сильные и резкие боли возникают независимо от физической нагрузки или нервного напряжения, усиливаются при пальпации нижней части ребер, это признак невралгии.
Болезненность усугубляется, если человек двигает туловищем, руками, глубоко дышит. Или неприятные ощущения носят непродолжительный характер, похожи на покалывания, прекращаются сами по себе. Возможно, это имеет отношение к остеохондрозу.
Прием «Нитроглицерина» не приносит облегчения. Значит, появление боли не связано с сердцем.

Возрастные изменения у ребенка в подростковом периоде тоже могут вызвать боли в груди, но они являются вариантом нормы.

Первая помощь в домашних условиях

Когда случился сердечный приступ, действовать нужно быстро и грамотно. В первую очередь надо вызвать машину скорой помощи. Далее необходимо поступать следующим образом:

Обеспечить пострадавшему полный покой и удобное положение. Желательно уложить, приподняв голову.
Ослабить все застежки и замки, стесняющие грудь, чтобы человек мог свободно дышать.
Открыть окна и форточки, впустить поток свежего воздуха.
Оказать эмоциональную поддержку, попытаться избавить человека от страха и паники.
Предложить «Нитроглицерин» (под язык), при отсутствии эффекта повторить допустимую дозу через несколько минут. Если давление стало сильно понижаться, этот метод применять нельзя.
При подозрении на инфаркт миокарда для предотвращения тромбов обязательно дать разжевать таблетку «Аспирина». Он нужен для разжижения крови, помогая ей свободнее протекать по суженным сосудам.
При повышенном давлении помочь больному принять гипотензивное средство. Обычно у гипертоника оно всегда под рукой.
На грудь установить горчичник, для ног сделать теплую ванночку.
Если сердце остановилось, понадобится непрямой массаж этого органа и искусственное дыхание.

Лечение

Лечить пациента с сердечным приступом можно как дома, так и в стационаре. Если нет подозрения на инфаркт, человек наблюдается амбулаторно, продолжая принимать препараты для профилактики повторных пароксизмов и препятствующие образованию тромбов. Обычно это такие лекарства:

нитросодержащие медикаменты («Нитроглицерин»);
обезболивающие средства («Морфин»);
гипотензивные препараты («Метопролол»);
мочегонные средства («Фуросемид»);
препараты, направленные против дальнейшего развития атеросклероза («Аторвастатин»);
антикоагулянты («Гепарин»);
тромболитики («Стрептокиназа»);
антиагреганты («Аспирин»).

Данной схемы придерживаются и в постинфарктном периоде.

В случае развития острого инфаркта целесообразным считается экстренное оперативное вмешательство, возможно применение электрокардиостимуляции (при остановке сердца).

Операции, проводимые при сердечном приступе:

баллонная ангиопластика (искусственное расширение суженного сосуда при помощи катетера с мини-баллоном);
установка стента (специального расширяющего каркаса) в полость поврежденной артерии;
аортокоронарное шунтирование (создание дополнительных кровеносных путей в обход пораженному участку).

Хирургические манипуляции могут остановить развитие осложнений, но они актуальны только в ближайшие полтора часа после начала приступа.

Осложнения

Сердечный приступ опасен осложнениями, которые он может вызывать. Причем последствия возникают как в первые часы развития патологии, так и в течение нескольких недель после окончания приступа. Некроз является следствием острого нарушения коронарного кровообращения. Омертвевшие клетки не могут полноценно сокращаться, что значительно ухудшает работу сердца, в результате развивается недостаточность миокарда или повторный инфаркт. Приступ также способен вызвать тяжелую аритмию, разрыв сердечных тканей, возникновение кардиогенного шока (сниженная доставка крови к остальным органам с нарушением их функций). Все эти состояния приводят к смерти пострадавшего.

Прогноз исхода подобной патологии всегда зависит от объема полученных повреждений, скорости оказания квалифицированной помощи, а также от возрастных и других индивидуальных особенностей организма. Чем раньше будет начато лечение, тем меньший участок сердца подвергнется поражению. Пожилым пациентам, людям с ослабленным иммунитетом и хроническими заболеваниями в анамнезе сложнее рассчитывать на благоприятное развитие событий.

Как предотвратить сердечный приступ

Для предупреждения первичного и повторных приступов острого коронарного синдрома надо соблюдать ряд рекомендаций:

Строго выполнять медицинские назначения.
Категорично отказаться от вредных привычек.
Следить за своим весом, при необходимости избавляться от лишних килограммов.
Укреплять сердце умеренной физической нагрузкой.
Соблюдать рациональный режим труда и отдыха.
Придерживаться правильного сбалансированного питания, исключив продукты, богатые холестерином.
Регулярно контролировать уровень давления, сахара и холестерина в крови.
Избежать проблем с сердцем поможет прививка от гриппа.
Оградить себя от чрезмерных эмоциональных всплесков.

Шутить с сердечным приступом не стоит. Даже если нет уверенности, что возникшие симптомы указывают на смертельно опасное состояние, желательно обратиться за помощью к медицинскому персоналу. Надо помнить, что признаки инфаркта могут быть нетипичными. Чтобы не рисковать своей жизнью, необходимо быть бдительным к любым негативным проявлениям в организме. Первая помощь не потребует обширных медицинских знаний и умений, но владеть этими азами должен каждый. Повседневные привычки и сложившийся распорядок очень важны для профилактики сердечных нарушений, изменить их в лучшую сторону по силам любому человеку.