Синдром эмоционального выгорания: причины, симптомы, диагностика и лечение. Как справиться

Эмоциональное выгорание – это своеобразная реакция организма человека на длительное воздействие профессиональных стрессов, проявляющаяся в умственном, физическом и психоэмоциональном истощении. Иными словами, подобное состояние являет собой некий механизм психологической защиты на стрессы, возникающие в трудовой сфере. Выгоранию особенно подвержены люди, чья профессиональная деятельность связана с общением с другими людьми, а также представители альтруистических профессий.

Впервые этот феномен был описан в США в 1974 году и получил название «burnout». Этот термин использовался по отношению к абсолютно здоровым людям, вынужденным постоянно находиться в эмоционально нагруженной атмосфере при выполнении своих трудовых обязанностей. В результате, человек утрачивает большую часть своей физической и эмоциональной энергии, становится недоволен собой и своей работой, перестает понимать и сочувствовать людям, которым приходится оказывать профессиональную помощь. Симптоматика рассматриваемого синдрома весьма обширна и определяется личностными особенностями каждого конкретного человека. Для выхода из подобного состояния часто требуется специальное лечение.

Провоцирующие факторы

Синдром эмоционального выгорания рассматривается в психологии как следствие огромных эмоциональных затрат, при которых всегда требует общение с людьми. Подобному патологическому состоянию особенно подвержены люди таких профессий как, педагоги, медицинские работники, руководители предприятий, торговые представители, социальные работники и т.п. Рутина, напряженный рабочий график, зарплата, не удовлетворяющая имеющиеся запросы, стремление быть лучшим во всем и многие друге факторы способны вызвать сильнейший стресс и негативные эмоции, которые постепенно накапливаются внутри и приводят к эмоциональному выгоранию.

Но не только напряженная работа может спровоцировать выгорание. Некоторые особенности характера и образа жизни конкретного человека также обуславливают предрасположенность к подобному состоянию. Так, возможные причины выгорания, можно условно поделить на несколько групп, в первую из которых войдут факторы, связанные непосредственно с профессиональной деятельностью: отсутствие контроля над выполняемой работой, низкая заработная плата, повышенная ответственность, слишком монотонная и неинтересная работа, высокое давление со стороны руководства.

Ряд факторов, способствующих выгоранию, можно увидеть и в образе жизни человека. Так, подобному явлению наиболее подвержены трудоголики, люди, не имеющие рядом близких людей и друзей, недосыпающие, возлагающие на свои плечи большие обязанности и не получающие помощи со стороны. Среди индивидуальных черт характера, обуславливающих повышенный риск выгорания, психологи выделяют перфекционизм, пессимизм, желание выполнять свои обязанности без посторонней помощи, стремление контролировать абсолютно все. Как правило, синдрому эмоционального выгорания особенно подвержены люди с личностным типом А.

Классификация

На сегодняшний день имеется несколько классификаций, в соответствии с которыми синдром эмоционального выгорания разделяется на несколько стадий. Так, согласно динамической модели Е. Хартмана и Б. Перлмана, данное состояние проходит четыре стадии своего развития:

Другой ученый, Д. Гринберг рассматривал проблему в качестве пятиступенчатого прогрессирующего процесса, в котором каждая из стадий получила сове оригинальное название:

Стоит отметить, что развитие синдрома эмоционального выгорания у каждого человека происходит индивидуально. Это процесс в большей степени зависит от профессиональных условий, а также личностных особенностей.

Клинические проявления

Клинические проявления эмоционального выгорания условно делятся на три обширные группы: физические поведенческие и психологические. В первую группу входят такие симптомы, как синдром хронической усталости, проявления астении, головные боли, нарушения со стороны пищеварительной системы, потеря или стремительный набор массы тела, нарушения сна, артериальная гипертензия, тремор конечностей, тошнота, одышка, боли в сердце и т.д.

Поведенческие и психологические признаки, которыми проявляется синдром эмоционального выгорания, заключаются в том, что больной начинает терять интерес к собственной работе, а ее выполнение становится все сложнее. На фоне снижения энтузиазма и самооценки может возникать:

• чувство собственной беспомощности и бесполезности;
• потеря интереса к работе, ее формальное выполнение;
• немотивированное беспокойство и тревога;
• чувство вины;
• скука и апатия;
• неуверенность в себе и собственных профессиональных качествах;
• подозрительность;
• повышенная раздражительность;
• разочарование;
• ощущение всемогущества (по отношению к клиентам, пациентам и т.д.);
• дистанцирование от коллег или клиентов;
• общий негативизм по отношению к перспективам в карьерном росте и жизни в целом;
• чувство одиночества.

В поведении человека, подверженному выгоранию, также можно заметить некоторые изменения. Обычно это состояние характеризуется практически полным отсутствием физических нагрузок, увеличение рабочего времени, нарушения аппетита, возможно злоупотребление спиртным или наркотическими веществами.

Особенности течения у представителей определенных профессий

Согласно статистическим данным, одно из первых мест по риску развития эмоционального выгорания занимают медицинские работки различной квалификации, начиная от медицинских сестер, заканчивая врачами высшей категории. Это связано с тем, что в обязанности медработников входит очень тесное взаимодействие с пациентами, забота о них. Сталкиваясь с негативными переживаниями, люди незаметно сами вовлекаются в них, что приводит к психологическим перегрузкам. Кроме того, скоплению эмоционального напряжения способствует рутинные каждодневные обязанности, плотный рабочий график. Эмоциональное выгорание зачастую возникает у врачей-психиатров, специалистов, работающих в медицинских учреждениях для тяжелых больных (с онкологией, ВИЧ и т.д.). В результате выгорания люди испытывают хроническое истощение на эмоциональном и физическом уровне, что практически всегда приводит к ухудшению качества исполняемых ими обязанностей.

С повышенным риском эмоционального выгорания связна и профессия социального работника, деятельность которого всегда связана с высокой моральной ответственностью за других людей. Данная профессия требует высокой психологической нагрузки, при этом, критерии успешности в ней довольно размыты. Постоянные стрессы, необходимость взаимодействия с «немотивированными» клиентами и даже экстремальные условия работы во многом способствуют развитию эмоционального выгорания.

Постановка диагноза и терапия

Синдром эмоционального выгорания имеет более ста различных проявлений, которые обязательно учитываются в ходе обследования. Диагностика патологического состояния проводится на основании жалоб пациента, имеющихся у него хронических соматических заболеваний, фактов употребление лекарственных препаратов. В ходе беседы психотерапевт выяснят профессиональные условия больного. Для определения стадии выгорания применяется специальная методика, включающая в себя ряд тестов и опросов.

Лечение выгорания должно быть направлено, прежде всего, на устранение стрессового фактора, а также повышение мотивации и установку баланса между энергетическими затратами на профессиональную деятельность и получением вознаграждения. Справиться со стрессом больному может помочь квалифицированный психотерапевт. Совместно с психотерапией обычно назначаются лекарственные препараты для снятия симптоматики патологического состояния. Однако львиная доля успеха в борьбе с выгоранием зависит от самого пациента и его желания изменить ситуацию.

Начинать борьбу с синдромом выгорания необходимо как можно скорее. Специалисты рекомендуют проявлять активность на рабочем месте, не бояться заявлять о своих потребностях и правах, отказываться от выполнения работы, которой нет в должностных инструкциях. Необходимо уделять время самому себе, найти интересное увлечение, заниматься спортом, общаться с друзьями и родными. Если лечение не приносит улучшений, лучшей рекомендации будет уход с работы хотя бы на время.

Профилактические меры

Профилактика описываемого синдрома крайне важна для представителей всех профессий, в особенности тех, что входят в группу риска. По мнению специалистов, эмоциональное выгорание можно предотвратить, если выработать для себя некий расслабляющий ритуал. Это может быть медитация, прослушивание любимой музыки и т.п. Кроме того, психологическое здоровье человека во многом зависит от таких факторов, как правильное питание, регулярные физические нагрузки.

В ходе выполнения профессиональных обязанностей психологи советуют, научиться говорить «нет» там, где это необходимо, а также ежедневно устраивать небольшой «технологический» перерыв, полностью отстраняясь от работы хотя бы на несколько минут. Также мощным средством борьбы со стрессом является творчество, а потому для предупреждения эмоционального выгорания крайне важно развивать свое творческое начало.

Чтобы понять, что такое профессиональное эмоциональное выгорание , или, как его еще иногда называют, эмоциональное сгорание , представьте себе следующую картину. Человек только приходит на новую работу. Он полон энтузиазма, готов свернуть горы, выложиться по полной, помочь всем вокруг и, конечно, сделать годовой план за пару месяцев. Но с течением времени блеск в глазах уходит, желание помогать сменяется цинизмом, безразличием и состоянием «Лучше отстаньте от меня по-хорошему». Конечно, такое превращение может быть вызвано различными причинами, однако часто речь идет именно о синдроме эмоционального выгорания. Мы предлагаем поговорить, что характеризует данное состояние, какие факторы на него влияют и что делать, если вам кажется, что эмоциональное выгорание личности – это про вас .

Что такое эмоциональное выгорание?

Фактически общее описание эмоционального выгорания мы дали выше: это постепенное угасание положительного отношения к работе вплоть до полного отвращения, депрессии и/или иных проявлений , которые значительно снижают качество жизни и способны привести в том числе к соматическим заболеваниям. Данный термин был введен в 1974 году психиатром из США Гербертом Фрейденбергером (Herbert Freudenberger): он присвоил подобному «превращению» название Burnout (или Burn-out) и описал его как «состояние физического или психического истощения, вызванного профессиональной жизнью».

Считается, что в первую очередь синдром эмоционального сгорания характерен для тех, кто работает с людьми и их проблемами (врачи, медсестры, учителя, консультанты и т.д.). Но на самом деле это состояние может затронуть абсолютно любого , в том числе тех, кто формально вроде бы и не работает – студентов, домохозяек и т.д. В рамках этой статьи мы будем ориентироваться на эмоциональное выгорание, связанное с работой, однако то же самое может распространяться и на личную, внерабочую жизнь.

Симптомы эмоционального выгорания

Профессиональное выгорание характеризуется рядом разносторонних симптомов, которые могут в разной степени проявляться у разных людей. Степень выраженности зависит как от характера конкретного человека, от особенностей его работы, так и от запущенности состояния. Данная вариативность и в целом неспецифичность симптомов, с одной стороны, приводят к тому, что некоторые диагностируют у себя выгорание, тогда как им надо работать над другой проблемой, другие же закрывают глаза на свое состояние и доводят его до весьма неприятных стадий.

Мы опишем наиболее типичные симптомы, однако отметим, что это далеко не единственно возможные варианты. В любом случае очень важно отличать психологическое эмоциональное выгорание от обычной усталости, общей неустроенности в жизни, чувстве незащищенности, ощущения, «что быт заел» , и т.д., хотя у таких состояний действительно можно найти нечто общее с рассматриваемым синдромом.

Симптомы эмоционального выгорания: физиология и настроение

Первая большая группа симптомов эмоционального сгорания касается настроения и самочувствия. У тех, кто подвержен этому синдрому, наблюдаются хроническая усталость, апатия, вялость , причем они не уходят даже после достаточного сна.
У человека как будто заканчивается или значительно уменьшается энергия , которой перестает хватать не только на работу, но и на отдых. Кстати, нарушения сна (бессонница или, напротив, постоянная сонливость, очень долгие периоды сна) тоже являются одним из симптомов. Человек с синдромом выгорания не хочет ничего делать , его ничто не радует и т.д. Часто единственным желанием становится то, чтобы все оставили его в покое. Жизнь начинает восприниматься в серо-черных тонах.

Все это может приводить к соматическим заболеваниям , в первую очередь сердечно-сосудистым или нервным. Кроме того, у многих отмечается снижение иммунитета , из-за чего они с легкостью подхватывают простуды и т.д. Причем организм может специально не слишком сопротивляться болезням, зная, что больничный даст отдых от нелюбимой нынче работы. К сожалению, это далеко не единственные варианты, как психологическое эмоциональное выгорание может сказаться на физическом состоянии.

«Рабоче-эмоциональные» симптомы профессионального выгорания

Если вы подозреваете, что проблема эмоционального выгорания для вас актуальна, пройдите опросники по Бойко и Маслач . Эти тесты используют разные методики и оценивают наличие данного синдрома с разных сторон.

Вторая группа симптомов эмоционального выгорания связана собственно с работой (основной деятельностью). С одной стороны, пропадает или до минимума падает желание делать свою работу , даже если (особенно если) раньше она человеку очень нравилась. Это вызывает недовольство собой, чувство вины перед клиентами, коллегами или руководством, что усугубляет остальные симптомы. Те, кто работает с людьми и у кого развивается рассматриваемый синдром, часто сами видят, как меняется их отношение к пациентам, клиентам и т.д.: стремление помочь постепенно перерастает в неприятие, нежелание общаться, раздражительность. У таких людей часто проявляются черты истинных мизантропов .

Многие начинают задумываться о смысле (а скорее, бессмысленности) своего труда . Это приводит к депрессивным настроениям , в том числе к депрессивному восприятию жизни в целом, о чем мы говорили выше. Вместе с тем некоторых посещает мысль (порой вполне обоснованная), что на другом месте они могли бы принести намного больше пользы , у них были бы более интересные обязанности, более высокая заработная плата и т.д. Тем не менее достаточно логичное в такой ситуации решение о смене компании принимается далеко не всеми. Прийти к нему и так не всегда просто, а в данном случае мы имеем дело с человеком, которому все надоело и ничего не хочется.

Причины эмоционального выгорания

Как правило, профессиональное эмоциональное выгорание – это защитная реакция нашей психики на те или иные неблагоприятные факторы . Примерно по той же модели из врачей с течением времени получаются отъявленные циники – иначе просто не получается. Главное отличие здесь в том, что с цинизмом можно вполне успешно работать дальше, а вот эмоциональное выгорание сотрудников становится значительной проблемой как для самих работников, так и для предприятия. Причем если не обращать на это состояние никакого внимания, оно может привести к печальным результатам , например, к депрессии или неврозу.

Если говорить о наиболее частных причинах эмоционального выгорания, то для начала разделим их на две условные группы: психологического и физиологического уровня. Следует заметить, что данные группы взаимосвязаны, и главную роль в формировании профессионального сгорания играют именно психологические причины (и это логично, иначе бы мы говорили только о физическом истощении).

Причины физиологического уровня

Де факто во многих случаях основной причиной этого состояния выступает хроническое напряжение из серии «Не успели помочь одному человеку, как тут же не успели помочь другому». Постоянные авралы и работа на пределе сил нередко приводят к тому, что организм пытается защититься от таких нагрузок. Большинство из нас может преодолеть различные трудности на своем пути (личном или рабочем).
Например, какое-то время работать в две смены и/или без выходных. Мы способны напрячься, чтобы достигнуть некой цели, после чего организму обязательно нужно время на расслабление, восстановление, отдых.

Один из ключевых факторов в данном случае – наличие цели. Когда достижимой цели нет, работать на пределе сил приходится постоянно, и конца и края такому режиму не видно , ситуация в корне меняется. Использующий все имеющиеся физические и психические силы организм не успевает восстановиться, теряет резервы, переходит на режим экономии ресурсов и ищет способы защиты. Следствием всего этого может стать эмоциональное выгорание.

Конечно, резервы энергии у всех разные, и то, что одному удается без проблем, другому категорически не подходит. Например, кто-то может адаптироваться к сложному графику и после 24-часовой смены пойти на встречу с друзьями; другие же чувствуют полный упадок сил после 8-9 часов работы. Все это абсолютно нормально. Существует теория, что организм вырабатывает столько энергии, сколько нужно, чтобы покрыть наши потребности, и еще чуть-чуть. Однако в случае с эмоциональным выгоранием этого не происходит. Почему? Ответ надо искать в психологических причинах.

Причины психологического уровня

Профилактика эмоционального выгорания

Формально в профилактике эмоционального выгорания не в последнюю очередь заинтересованы сами предприятия, ведь подверженные этому состоянию сотрудники менее эффективны, что отражается на результатах их работы. Однако, как мы говорили, на деле такой подход встречается не всегда, поэтому более эффективным становится принцип: «Спасение утопающих – дело рук самих утопающих».
Итак, что сделать, чтобы не допустить эмоциональное выгорание?

В первую очередь не забывайте полноценно отдыхать :

• Помните, что сон не восполним . Повторим простую истину: высыпаться очень важно, какой бы утопией это ни казалось. Также хороши расслабляющий отдых, медитация и т.д.
• В большинстве случаев под отдыхом от работы понимается не сидение в прострации перед телевизором или браузером. Хобби, альтернативные виды деятельности (курсы, мастер-классы и пр.), встречи с друзьями, прогулки, активный отдых, походы в музеи/театры и многое другое, что приносит вам положительные эмоции и позволяет отвлечься от текущих задач.
• Как бы вы ни любили свою профессию, компанию и/или деньги, не берите сверхурочную или дополнительную работу , если чувствуете, что для вас это слишком тяжело. Как мы говорили, у каждого свои резервы и запас энергии. Если у вас есть возможность не работать через силу, не примените этой возможностью воспользоваться.

Кроме того, профилактика синдрома эмоционального выгорания включает корректировку рабочего процесса . Если у вас появились первые симптомы данного синдрома, лучше провести переоценку своей деятельности и своего режима до того, как выгорание разовьется. Например, соглашайтесь на переработки только в крайних случаях – когда в этом действительно есть необходимость. Помогайте коллегам только тогда, когда у вас есть для этого время. Если вы все еще выполняете задачи уволившегося год назад коллеги, намекните руководителю, что уже пора искать замену.

Порой к выгоранию приводит то, что некоторые просто не умеют отдыхать и, приходя домой, продолжают доделывать или обдумывать рабочие задачи. Если вам это в радость – это одно дело, но если такое поведение становится плохой привычкой, которая мешает отдыхать и портит настроение, от нее стоит избавиться (в том числе при помощи квалифицированного специалиста). Это также стоит рассматривать, как одну из профилактических мер против рассматриваемого синдрома.

Если же говорить о профилактике уже поздно и пора задуматься о том, как бороться с эмоциональным выгоранием , обратитесь к нашему следующему материалу.

Впервые на явление выгорания обратили внимание американские психологи, когда в США в 60-х гг. XX в. начали появляться социальные службы помощи безработным, инвалидам, людям, пережившим насилие, ветеранам вьетнамской войны и т.д. В центры реабилитации каждый приходил со своими трудностями и психологическими проблемами. От сотрудников требовалось выслушать посетителя, посочувствовать его боль, помочь советом, оказать моральную поддержку. Рабочий персонал подбирался очень тщательно, проходил хорошую подготовку, однако через некоторое время начались осложнения. Все чаще со стороны посетителей стали звучать жалобы на невнимание, равнодушие и даже грубость сотрудников. Были проведены исследования, после чего ученые заявили о существовании профессионального истощения, или «стресса общения». Термин «выгорание» ввели несколько позже, в 1976 г., - его предложила американская исследователь Кристина Маслач.

Признаки синдрома выгорания во многом напоминают симптомы . Человек чувствует постоянную усталость, у него падает работоспособность, болит голова, снижается аппетит, усиливается тяга к табаку, кофе, алкоголю. Кроме того, возникают ощущения беспомощности, безнадежности, апатии. А главное, отмечается притупленность чувств - нет желания эмоционально откликнуться на ситуации, которые, казалось бы, должны трогать. Исчезает чувство сопереживания людям. Рождается мысль, что уже ничего нельзя дать другим, поскольку запас сил и эмоций исчерпан. Постепенно развивается негативное отношение к своему труду и людям, с которыми надо сталкиваться по работе. Контакты с ними становятся все более обезличенными, «бездушными» и формальными.

К сожалению обычно, человек, попавший в сети эмоционального выгорания даже не осознает, что с ним происходит. Он лишь испытывает растущее внутреннее раздражение, напряжение, и неприязнь к тем, кому призван помогать: клиентам, ученикам, пациентам, посетителям.

Человек, переживающий это тягостное состояние обычно принимается искать причину происходящего в себе самом, уверенный в собственном бездушии и непрофессионализме. В результате увеличивается недовольство собой, снижается самооценка, ухудшается настроение. Ситуация усугубляется тем, что проблемы, о которых идет речь, как правило, не принято обсуждать и столкнувшемуся с ними кажется, будто другие не испытывали ничего подобного. Кризис может обостриться настолько, что наступает полное разочарование в жизни, глубокая .

К. Маслач (1978) условно разделяет симптомы эмоционального выгорания на физические, поведенческие и психологические.

К физическим относятся:

• усталость,
• чувство истощения,
• восприимчивость к изменениям показателей внешней среды,
• астенизация,
• частые головные боли,
• расстройства желудочно-кишечного тракта,
• избыток или недостаток веса,

К поведенческим и психологическим относятся следующие симптомы:

• работа становится все тяжелее, а способность выполнять ослабевает;
• работник рано приходит на работу и остается надолго
• ощущения фрустрации, беспомощности и безнадежности
• чувство беспокойства;
• ощущение скуки;
• снижение уровня энтузиазма;
• чувство обиды;
• чувство разочарования;
• неуверенность;
• чувство вины;
• чувство невостребованности;
• легко возникающее чувство гнева;
• раздражительность;
• подозрительность;
• чувство всемогущества (власти над судьбой клиента, пациента);
• ригидность;
• неспособность принимать решения;
• дистанционирование от клиентов, пациентов и стремление к дистанционированию от коллег;
• завышенное чувство ответственности за пациентов;
• общая негативная установка на жизненные перспективы;

Более широкий взгляд на проблему эмоционального выгорания дает пять ключевых групп симптомов :

1) физические симптомы:

• усталость, физическое утомление, ;
• уменьшенный или увеличенный вес;
• недостаточный сон, ;
• жалобы на общее плохое самочувствие;
• затрудненное дыхание, одышка;
• тошнота, головокружение, чрезмерная потливость, дрожание;
• артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление);
• боли в области сердца;

2) эмоциональные симптомы:

• недостаток эмоций, неэмоциональность;
• пессимизм, цинизм, черствость в работе и личной жизни;
• безразличие и усталость;
• раздражительность, агрессивность;
• , усиление иррационального беспокойства, неспособность сосредоточиться;
• , чувство вины;
• потеря идеалов, надежд или профессиональных перспектив;
• увеличение деперсонализации - своей или других (люди начинают восприниматься безликими, как манекены);
• преобладание чувства одиночества;

3) поведенческие симптомы:

• рабочее время больше 45 часов в неделю;
• во время рабочего дня появляются усталость и желание прерваться, отдохнуть;
• безразличие к еде;
• отсутствие физических нагрузок;
• частое употребление табака, алкоголя, лекарств;

4) интеллектуальное состояние:

• уменьшение интереса к новым теориям и идеям в работе;
• уменьшение интереса к альтернативным подходам в решении проблем (например, в работе);
• безразличие к новшествам, нововведениям;
• отказ от участия в развивающих экспериментах (тренингах, образовании);
• формальное выполнение работы;

5) социальные симптомы:

• нет времени или энергии для социальной активности;
• уменьшение активности и интереса в области досуга, хобби;
• социальные контакты ограничиваются работой;
• скудные взаимоотношения с другими, как дома, так и на работе;
• ощущение изоляции, непонимания окружающих и со стороны окружающих;
• ощущение недостатка поддержки со стороны семьи, друзей, коллег.

Синдром эмоционального выгорания – что это такое и как с ним бороться?

В последнее время о синдроме эмоционального выгорания говорят все, кому не лень. Его называют «бичом» нашего времени, и, наверное, не зря. Ведь жизнь современного человека проходит в постоянном напряжении и стрессах, не всегда оставляя время на полноценный отдых и расслабление. На работе – постоянная конкуренция, гонки «на выживание» и за место под солнцем. Дома – приевшаяся «бытовуха». В этом сумасшедшем ритме людям непросто сохранять чувствительность и свои человеческие качества. Да, что там говорить, порой это даже опасно! И в какой-то момент наступает точка невозврата.

Да, синдром эмоционального выгорания не «выстреливает» сразу. Скорее, он действует по принципу бомбы замедленного действия – постепенно, но неустанно. И в результате нередко провоцирует проблемы в коммуникации с окружающими людьми и к серьезным психологическим нарушениям. Человек становится холодным и равнодушным по отношению к другим людям и к своим рабочим обязанностям. Все вокруг начинают раздражать или вызывать тоску.

Почему так происходит? Что же такое «синдром эмоционального выгорания» и что с ним делать?

Синдром эмоционального выгорания (СЭВ) - вид профессиональной деформации лиц, которые в ходе своей деятельности тесно общаются с людьми.

Другими словами, СЭВ — это реакция организма, возникающая в ответ на длительное воздействие рабочих стрессов.

Согласно данным Европейской конференции ВОЗ (2005 г.), профессиональный стресс — важная проблема приблизительно одной трети рабочих стран Евросоюза. И лечение ее и связанных с ней проблем с психическим здоровьем обходится этим странам приблизительно в 3-4% валового национального дохода. Впечатляет, правда?

Разберем более подробно понятие СЭВ. По определению, СЭВ — это постепенная потеря эмоциональной, физической и интеллектуальной энергии, вследствие чего наблюдается эмоциональное, умственное и физическое утомление, истощение, снижение уровня удовлетворенности выполнением своей работы и личной отстраненности.

По сути, СЭВ – это защитный механизм психики, выработанный человеком в ответ на травмирующие воздействия профессиональных стрессов. Этот механизм проявляется в форме частичного или полного исключения эмоций в ответ на раздражители. То есть, человек просто перестает на них реагировать.

Конечно же, такая защита имеет и положительный посыл – позволяет порционно и экономно тратить энергию, не расходуя ее впустую или на то, что человек не в силах изменить. Но не стоит забывать, что также «выгорание» негативно сказывается на выполнении трудовой деятельности и отношениях с партнерами и клиентами.

Немного истории

В начале 70-х годов 20 века ученые заметили один интересный факт. Оказывается, многие трудящиеся после нескольких лет работы начинают испытывать близкое к стрессовому состояние и обращаются за помощью психолога. При этом в число жалоб входят постоянное утомление, иногда бессонница, головные боли, общее ухудшение здоровья. Труд перестает быть в радость, а, наоборот, раздражает и вызывает агрессию. Приходит чувство собственной некомпетентности и беспомощности, снижается внимание, выносливость, а также конкретные профессиональные достижения. Однако методы психотерапии в этих случаях не принесли нужного эффекта.

Первые научные работы по этой проблеме появились в США. В 1974 г. американский психиатр Фрейденберг назвал это явление «burnout» («выгорание»). На русский язык его переводят как «эмоциональное выгорание» или «профессиональное выгорание».

В 1976 г. социальный психолог К. Маслач определила «выгорание» так: синдром физического и эмоционального истощения, включая потерю сочувствия и понимания по отношению к клиентам или пациентам, развитие негативной самооценки и отрицательного отношения к работе.

Изначально под СЭВ считалось состояние изнеможения, сопровождающееся ощущением своей бесполезности. Позже количество симптомов данного синдрома существенно выросло. Ученые стали все больше связывать СЭВ с психосоматическим самочувствием, и относить его к состояниям, предшествующим болезни. На данный момент СЭВ относят к рубрике Z73 – «Стресс, связанный с трудностями поддержания нормального образа жизни» Международного классификатора болезней (МКБ-10).

В отличие от другого весьма распространенного тяжелого психического состояния – депрессии — СЭВ не сопровождается подавленностью и чувством вины. Напротив, СЭВ часто свойственны агрессия, возбуждение, раздражительность.

В группе риска

В ходе исследований оказалось, что СЭВ приносит серьезные убытки обществу – и экономические, и психологические. Например, бывали случаи, когда опытные летчики ни с того ни с сего начинали испытывать страх и неуверенность перед полетами. Такие эмоциональные «качели» могут спровоцировать не только личную драму человека, но и большую катастрофу. Но чаще всего подвержены выгоранию люди таких профессий, которые отдают тепло и энергию своей души другим людям.

Наиболее часто СЭВ встречается среди учителей, врачей, социальных работников, психологов, спасателей, работников правоохранительных органов (в разных сферах синдрому подвержены от трети до 90% трудящихся). В той или иной степени выраженности от СЭВ страдают почти 80% психиатров, наркологов, психотерапевтов. В 7,8% случаев такие специалисты приобретают резко выраженный синдром, ведущий к различным психовегетативным и психосоматическим нарушениям. По другим источникам, среди психотерапевтов и психологов-консультантов признаки СЭВ разной степени выраженности наблюдаются в 73% случаев, причем в 5% доходит до явно выраженной фазы истощения.

Среди социальных работников признаки СЭВ в той или иной степени проявляются в 85% случаев. Почти 63% медсестер психиатрических отделений обнаруживают у себя СЭВ.

По исследованиям английских ученых, среди врачей в 41% случаев наблюдается высокий уровень тревоги. Треть врачей для снятия эмоционального напряжения использует медикаментозные средства, кроме того, количество употребляемого спиртного превышает средний уровень. В отечественном исследовании выяснилось, что у 26% терапевтов наблюдается высокий уровень тревожности. Признаки СЭВ проявляются у 61,8% стоматологов.

СЭВ наблюдается у 1/3 сотрудников правоохранительных органов.

В большинстве случаев СЭВ рассматривают как последствие стрессов на работе, в результате чего возникает дезадаптация к рабочему месту или трудовым обязанностям. Один из важнейших факторов появления СЭВ – длительные большие нагрузки в ситуациях напряженных межчеловеческих отношений. Именно поэтому представители коммуникативных профессий – учителя, врачи, психологи, менеджеры, работники сферы услуг – нередко страдают от проявлений выгорания.

Как же распознать эмоциональное выгорание? В наше время выделяют более 100 симптомов, связанных с СЭВ. Немаловажно заметить, что иногда СЭВ можно перепутать с синдромом хронической усталости (хотя нередко они идут «в паре»). В частности, при синдроме хронической усталости люди жалуются на: нарастающую усталость, снижение работоспособности; мышечную слабость; плохую переносимость нагрузок, ранее привычных; боль в мышцах; головные боли; расстройства сна; склонность к забывчивости; раздражительность; снижение концентрации внимания и мыслительной активности.

У СЭВ же существуют три ключевых признака, отличающих его от других заболеваний с похожими симптомами. К ним относятся:

1. Развитию выгорания предшествует фаза повышенной активности, полной поглощенности работой, отказа от других потребностей и отсутствия беспокойства об удовлетворении собственных нужд. Следом за этой фазой наступает первый признак СЭВ — эмоциональное истощение. По сути, это чувство перенапряжения, исчерпания ресурсов – как физических, так и эмоциональных, ощущение усталости, не исчезающее после ночного сна. Даже после отпуска все эти явления возобновляются после возвращения в прежнюю трудовую ситуацию. Появляется безразличие, изнеможение, меняется отношение к работе – человек уже не в силах отдаваться работе, как раньше.

2. Второй признак СЭВ – дегуманизация, личностная отстраненность. Профессионалы могут расценивать такое изменение уровня сострадания к пациенту или клиенту как пробу справиться с нарастающим эмоциональным стрессом на работе. Но такое отстранение вскоре может развиться в негативное, порой агрессивное отношение к своим коллегам, клиентам, пациентам. В крайних случаях человека перестает волновать все в его профессиональной деятельности, ничто не вызывает эмоций — ни позитивные, ни негативные обстоятельства. Клиент или пациент начинает восприниматься как неживой предмет, одно присутствие которого зачастую неприятно.

3. Третий признак СЭВ — негативное восприятие себя в профессиональном плане, падение самооценки, ощущение потери собственной эффективности. Человек начинает чувствовать, что ему не хватает профессионального мастерства, не видит перспектив в своей рабочей деятельности, и, как следствие, перестает получать удовлетворение от работы.

СЭВ — это комбинация физического, интеллектуального и эмоционального утомления. В наше время нет единой концепции структуры СЭВ, но все же можно утверждать, что он являет собой деформацию личности вследствие эмоционально трудных и напряженных коммуникаций в системе «человек-человек». Последствия такого выгорания могут проявиться как в психосоматических заболеваниях, так и в психологических изменениях личности. И то, и то непосредственно влияет на здоровье человека.

Все основные симптомы СЭВ можно разделить на 5 ключевых групп:

1. Физические, или соматические, симптомы:

• усталость, утомление, истощение;
• колебание веса;
• неполноценный сон, бессонница;
• общее плохое самочувствие;
• одышка, затрудненное дыхание;
• головокружения, тошнота, излишняя потливость, дрожь;
• гипертония;
• воспалительные и язвенные заболевания кожи;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;

2. Эмоциональные симптомы:

• пессимизм, черствость, цинизм как в рабочих ситуациях, так и в частной жизни;
• недостаток эмоций;
• усталость, безразличие;
• чувство безнадежности ситуации, личной беспомощности;
• раздражительность, агрессивность;
• тревожность, усиление необоснованного беспокойства, невозможность сосредоточиться;
• депрессия, чувство вины;
• душевные страдания, истерики;
• утрата надежд, идеалов, перспектив в профессии;
• деперсонализация — люди кажутся безликими, словно манекены;
• чувство одиночества, отстраненности;

3. Поведенческие симптомы:

• работа больше 45-50 часов в неделю;
• безразличие к еде;
• недостаточные физические нагрузки;
• «оправданное» злоупотребление табаком и алкоголем, а также лекарствами;
• усталость и необходимость отдохнуть в процессе труда;
• несчастные случаи – травмы, аварии и т.п.;

4. Интеллектуальное состояние:

• падение уровня интереса к новым идеям и теориям в работе;
• апатия, тоска, скука;
• пропадание интереса и вкуса к жизни;
• предпочтение стандартов, шаблонов и рутины — творческим подходам;
• безразличие, цинизм к новшествам;
• отказ от участия или недостаточное участие в развивающих тренингах, образовательных мероприятиях;
• выполнение работы сводится к сугубо формальному;

5. Социальные симптомы:

• пропадание интереса к развлечениям и досугу;
• пониженная социальная активность;
• ограничение контактов и отношений исключительно работой;
• чувство изоляции, недопонимания других и другими;
• ощущение недостаточности поддержки со стороны окружения — семьи, коллег, друзей.

То есть, СЭВ – это целый комплекс нарушений в физической, психической и социальной сферах жизнедеятельности человека.

Факторы СЭВ

Все ли представители «опасных» для СЭВ профессий одинаково подвергаются выгоранию? Ученые выделяют три главных фактора, играющие важную роль в СЭВ - ролевой, личностный и организационный.

Личностный фактор. По данным исследований, на эмоциональное выгорание не влияют такие факторы, как семейное положение, возраст, стаж данной работы. Однако замечено, что у женщин выгорание развивается глубже и чаще, нежели у мужчин. Также более подвержены выгоранию так называемые «сверхконтролируемые личности» — люди, испытывающие недостаток автономности.

Среди основных факторов личности, влияющих на развитие СЭВ, психологи называют следующие:

• гуманность, склонность к сочувствию, мягкость,
• склонность к увлеченности в работе, к ее идеализации, ориентированность на людей;
• интравертированность, неустойчивость,
• «пламенность», фанатичность в идеях,
• авторитаризм как стиль руководства,
• склонность к холодности в проявлении эмоций,
• высокий самоконтроль, в частности при постоянном подавлении отрицательных эмоций;
• склонность к тревожности и депрессии, из-за недостижимости «внутреннего стандарта» и «закапывания» в себе отрицательных переживаний;
• склонность к острому переживанию неприятных обстоятельств в работе.

Ролевой фактор. Также ученые установили связь между СЭВ и уровнем ролевой определенности и конфликтности. Так, в случаях, когда в профессиональной деятельности ответственность четко распределена, СЭВ возникает нечасто. В ситуациях же с нечеткой или неравномерно разделенной ответственностью за свои действия на работе склонность к выгоранию возрастает, даже если трудовая нагрузка сравнительно невелика. Также очень способствуют развитию СЭВ такие профессиональные ситуации, при которых не согласованы совместные усилия, отсутствует слаженность действий, имеется конкуренция между сотрудниками, и в то же время хороший результат зависит от слаженных действий.

Организационный фактор. Развитие выгорания прямо связано с наличием напряженной эмоциональной деятельности на работе: интенсивное эмоциональное общение, восприятие, обработка получаемых данных и принятие решений. Также организационными факторами СЭВ выступают:

• неблагополучная психологическая атмосфера;
• нечеткое планирование и организация труда;
• излишние бюрократические моменты;
• конфликты с руководством и подчиненными;
• напряженные взаимоотношения с коллегами;
• многочасовой труд, который невозможно измерить;
• недостаточное вознаграждение за труд;
• невозможность участия в принятии решений;
• постоянный риск штрафов;
• монотонная, однообразная, бесперспективная работа;
• необходимость проявлять внешне «нереальные» эмоции;
• отсутствие полноценного отдыха: выходных, отпусков, а также интересов помимо работы;
• работа с психологически непростым контингентом – с «трудными» подростками, тяжелыми больными, конфликтными клиентами и т.п.

Причины СЭВ

Главная причина СЭВ — психологическое, душевное переутомление. Оно возникает в случае, когда требования в течение продолжительного времени преобладают над ресурсами человека. В результате, нарушается состояние равновесия, и оно неизбежно приводит к выгоранию.

По мнению психологов, к основным причинам появления СЭВ можно отнести такие:

1. Превышение «лимитов». Нервная система человека имеет определенный «лимит общения» — за день человек в состоянии уделить полноценное внимание только ограниченному количеству людей. Если же их число превышает «лимит», неизбежно наступит истощение, а потом и выгорание. Такой же лимит есть и у восприятия, внимания, решения задач. Этот предел индивидуален, он очень подвижен, зависит от состояния нервной системы человека.

2. Отсутствие обоюдного коммуникативного процесса. Все мы привыкли к тому, что коммуникативный процесс с людьми двусторонний, и за позитивным посылом последует отклик: уважение, благодарность, усиление внимания. Но на такую отдачу способны далеко не все клиенты, пациенты, ученики. Нередко в виде «вознаграждения» за усилия человек получает лишь невнимание, равнодушное молчание, порой даже и неблагодарность, враждебность. И в тот момент, когда число таких неудач превышает допустимую для человека границу, начинает развиваться кризис самооценки и трудовой мотивации.

3. Отсутствие полноценного результата. Зачастую в работе с людьми очень сложно, практически невозможно правильно оценить, «пощупать» результат. Независимо от того, старается человек или нет, результат может быть одним и тем же, и очень трудно доказать, что какие-то определенные старания ведут к повышению результативности, а безразличие – к ее снижению. Особенно такая причина распространена среди работников системы образования.

4. Индивидуальные особенности человека. Кому-то проще целыми днями выполнять рутинную работу, но в случае необходимости мобилизации сил и аврального режима труда на таких людей сложно рассчитывать. Другие люди способны изначально трудиться увлеченно и активно, но быстро «выдыхаются». Есть хорошие исполнители, которым необходимы прямые указания руководителя, и творческие работники, предпочитающие в своей деятельности свободу выбора. Понятно, что в случаях, когда поставленные перед сотрудником задачи не соответствуют складу его личности, СЭВ может развиться быстрее и глубже.

5. Неправильная организация труда, нерациональное управление.

6. Профессиональная деятельность, связанная с ответственностью за здоровье, судьбу, жизнь людей.

Профилактика и лечение СЭВ во многом похожи: то, что защищает от развития выгорания, может использоваться и для его лечения.

Все лечебные, профилактические и реабилитационные мероприятия должны направляться на:

• снятие рабочего напряжения,
• рост профессиональной мотивации,
• возвращение равновесия между потраченными усилиями и получаемым вознаграждением.

Немаловажная роль в борьбе с выгоранием отводится, в первую очередь, самому пациенту. Рекомендации специалистов таковы:

1. Находите время для полноценного отдыха. Такие «тайм-ауты» необходимы для вашего физического и психического благополучия. Тут как никогда подходит поговорка «Работа не волк – в лес не убежит»;
2. Пересмотрите свои жизненные ориентиры: определитесь с краткосрочными и долгосрочными целями, не стремитесь к недосягаемому идеалу, примите тот факт, что идеальных людей не существует;
3. Овладейте навыками саморегуляции — релаксация и расслабление, дыхательные упражнения помогут снизить уровень стресса, ведущего к выгоранию;
4. Займитесь собой. Любимый вид спорта, правильное питание с достаточным количеством витаминов и микроэлементов, отказ от злоупотребления спиртными напитками, табаком, нормализация веса помогут правильной работе всего организма, в том числе и нервной системы;
5. Поверьте в свою значимость и перестаньте себя критиковать. Да, вы не идеальны, но, в конце концов, не святые горшки лепят;
6. По возможности уходите от ненужной конкуренции. Излишнее стремление к выигрышу вызывает тревогу и агрессивность, и могут привести к СЭВ;
7. Не забывайте о профессиональном развитии и совершенствовании – это могут быть различные курсы повышения квалификации, круглые столы, конференции и т.п., которые помогут поднять вашу самооценку как профессионала, и избежать выгорания;
8. Разрешите себе приятное эмоциональное общение с близкими по духу людьми – такое общение значительно снижает вероятность выгорания;
9. Старайтесь обдуманно рассчитывать и распределять свои трудовые нагрузки. Если вас ждет очень напряженная работа, стоит подготовиться к этому заранее. Навалившаяся куча дел может спровоцировать депрессию и отвращение к работе. Перед важными периодами в жизни возьмите за привычку обязательно отдыхать, хорошо высыпаться;
10. Учитесь переключаться с одного вида активности на другой;
11. Старайтесь проще относиться к конфликтам на работе. Скорее всего, человек, «выливший» на вас свое недовольство, лично против вас ничего не имеет, просто у него есть свои нерешенные проблемы. Помните, ведь все мы не святые;
12. Не старайтесь всегда и во всем быть лучшим и первым. Излишний перфекционизм способствует выгоранию.

И помните, что синдром эмоционального выгорания - это не приговор, и, конечно же, не повод отказаться от недавно еще любимой профессии. Просто побалуйте себя отдыхом, обдумайте происходящее, успокойтесь и попробуйте на время сменить род занятия. Вот увидите, как только вы измените фокус внимания, СЭВ отступит!

Термин "эмоциональное выгорание" еще плотно не вошел в бытовой лексикон, но с ним сталкивались все работающие люди. Производственный стресс каждый год приносит большие потери из-за проблем, связанных с психическим здоровьем сотрудников. В чем опасность синдрома? Как его выявить и побороть? Ответы на эти и другие вопросы можно получить прочитав эту статью.

Значение термина

Определение синдрома эмоционального выгорания (СЭВ) звучит так: это защитный механизм психологической защиты от стресса, который возникает в трудовой сфере. Возникает он из-за длительного нахождения человека в напряженной обстановке, в результате чего он теряет основную часть эмоциональной и физической энергии. Наиболее часто проявляется синдром эмоционального выгорания у педагогов, руководителей предприятий, соцработников. Главными причинами данного явления считаются рутина, напряженный график, маленькая оплата труда, стремление к первенству, а также другие подобные факторы. Проявляется синдром эмоционального выгорания и у медицинских работников. Это происходит из-за повышенной ответственности за здоровье и жизнь пациентов. Обязательно необходимо проводить коррекцию синдрома эмоционального выгорания, чтобы избежать возможных проблем с психическим и физическим здоровьем.

История возникновения

Термин синдрома эмоционального выгорания появился в начале 70-х годов. Ученые выявили, что через несколько лет после начала трудового стажа работники начинают испытывать близкое к стрессовому состояние. Работа переставала радовать, понижалась выносливость, возникало чувство раздражения и беспомощности. Но при борьбе с симптомами методики психотерапии не приносили необходимого результата.

Социальный психолог К. Маслач в 1976 году выгорание обозначила как потерю сопереживания и понимания клиентов или пациентов со стороны работника, а также эмоциональное и физическое истощение, низкую самооценку и негативное отношение к своим профессиональным обязанностям.

Первоначально синдром характеризовался изнеможением и человека, но постепенно симптоматика расширилась. Исследователи со временем начали относить эмоциональное выгорание к психосоматическому проявлению, которое означает приближающуюся болезнь. Сейчас синдром относят к стрессу, вызванному трудностями поддержания нормального образа жизни.

Признаки возникновения

Эмоциональное выгорание часто путают со стрессом, хотя это разные явления. Современная медицина выделяет около 100 признаков данного состояния. Протекание синдрома состоит из трех видов симптомов: физических, психологических и поведенческих. Первые признаки проявляются у больного в виде:

• Головной боли.
• Одышки.
• Бессонницы.
• Нарушений работы ЖКТ.
• Боли в горле.
• Физической слабости.
• Синдрома хронической усталости.

Психологические и поведенческие симптомы проявляются в виде:

• Апатии и скуки.
• Подозрительности.
• Неуверенности в себе.
• Потери интереса к профессии.
• Чувства вины.
• Отдаленности от коллектива и семьи.
• Ощущения одиночества.
• Повышенной раздражительности.

В основном перед проявлением синдрома профессионального эмоционального выгорания у человека появляется повышенная активность. Работник полностью поглощен работой, при этом забывает о собственных физических и эмоциональных потребностях. В результате такого ритма жизни наступает истощение. Человек не может восстановить силы даже после полноценного отдыха. После чего он отстраняется от работы и вырабатывает к ней безразличие. Вместе с этим у него падает самооценка и исчезает вера в свои силы, он перестает получать удовлетворение от работы.

Чем отличается эмоциональное выгорание от стресса?

Признаки синдрома становятся явными уже на последних стадиях. Вначале у человека возникает стресс, который при длительном воздействии провоцирует эмоциональное выгорание. Отличительными чертами являются такие признаки:

• Эмоциональные проявления. Во время стресса они выражаются очень бурно, а при выгорании, наоборот, отсутствуют.
• Чувства и ощущения. Стресс вызывает у человека повышенную активность, а синдром выгорания - беспомощность и безнадежность.
• Психические проявления. Во время стресса работник ощущает тревогу, а при синдроме - депрессию и отчужденность.
• Мыслительные процессы. При стрессе человеку не хватает энергетических ресурсов, а во время синдрома - мотивации.
• Потеря энергии. Во время стресса сотрудник ощущает нехватку физической силы, а при эмоциональном выгорании - эмоциональной.

Благодаря знанию отличительных характеристик можно вовремя выявить выгорание работника. Таким образом, предотвратить в здоровье человека.

Стадии

Кроме общих симптомов важно знать, в какой степени проявляется синдром эмоционального выгорания. Тест, как правило, используют уже на последних стадиях, когда человек обратился к специалисту. Но развиваться начинает он постепенно. Гринберг приводит 5 ступеней развития синдрома:

1. "Медовый месяц" - человек увлечен своей работой. Но постоянные стрессы приводят к тому, что он получает меньше удовлетворения от процесса, и работник начинает терять к ней интерес.
2. "Недостаточно топлива" - появляется чувство усталости, апатии, возникают проблемы со сном. Если нет дополнительной мотивации, то работник теряет интерес к трудовому процессу, при этом падает производительность его труда. Человек в этой стадии может нарушать дисциплину и отстраняться от своих обязанностей. Если мотивация очень высока, то продолжает усиленно работать в ущерб своему здоровью.
3. "Хронические симптомы" - повышенная трудовая активность может привести к различным заболеваниям и психологическим переживаниям. У трудоголика может развиться раздражительность, подавленность, ощущение загнанности в угол и нехватки времени.
4. "Кризис" - под влиянием хронических заболеваний работник может частично либо полностью потерять трудоспособность. Эмоциональные переживания на этом фоне усиливаются, и появляется чувство неудовлетворенности качеством жизни.
5. "Пробивание стены" - психологические и физические проблемы переходят в острую форму и могут стать причиной развития опасных заболеваний. Его карьера и жизнь находятся под угрозой.

На первых стадиях синдрома чаще возможно сохранение рабочего места и должности, в отличие от последних двух. Важно вовремя выявить у человека СЭВ, чтобы избежать развития серьезных заболеваний.

Причины синдрома эмоционального выгорания

Каждый человек индивидуален и по-своему воспринимает события. В одних и тех же условиях у одного может возникнуть синдром эмоционального выгорания, а у другого - нет. К личностным причинам относят такие черты характера:

• Гуманизм.
• Пессимизм.
• Повышенная восприимчивость.
• Мнительность.
• Интроверсия.
• Способность к самопожертвованию.
• Постоянство.
• Повышенная ответственность.
• Стремление все контролировать.
• Мечтательность.
• Идеализация.
• Повышенные ожидания от результатов работы.

Также выделяют ситуативные факторы синдрома эмоционального выгорания, которые способны спровоцировать его появление. К ним относятся:

• Работа под пристальным контролем.
• Нездоровая конкуренция.
• Очень ответственная работа.
• Конфликты с начальством или коллегами.
• Примитивная и
• Плохо организованный труд.
• Сверхурочная работа.
• Отсутствие перерыва.
• Тяжелая атмосфера в коллективе.
• Отсутствие поддержки со стороны семьи и друзей.
• Повышенная физическая и эмоциональная нагрузка.

Наиболее часто подвергаются синдрому эмоционального выгорания молодые специалисты, чья деятельность связана с людьми. Они на заре своей карьеры полностью погружены в работу и несут за нее повышенную ответственность.

Какие профессии находятся в группе риска?

Чаще всего синдрому подвергаются люди, которые работают в системе "человек - человек". К ним относятся такие специальности:

• Медицинские работники - синдром эмоционального выгорания у них проявляется из-за постоянного чувства ответственности за жизнь и здоровье пациентов. Они часто находятся в роли "жилетки" и при неблагоприятном исходе лечения становятся своеобразной "мишенью" для больного или его родственников.
• Педагоги - эмоциональное выгорание у них проявляется из-за со стороны учеников, их родителей, начальства и коллег. Они часто находятся в напряженной обстановке и условиях плохой организации труда. Эмоциональное выгорание педагогов усиливается низкой зарплатой.
• Психологи - синдром возникает из-за постоянного пребывания в психоэмоциональном напряжении от проблем своих пациентов.

Также подвержены СЭВ работники правоохранительных органов, МЧС, социальных служб и других профессий, которые ежедневно находятся в сложных условиях, при этом взаимодействуют с другими людьми.

Вреден ли синдром для здоровья?

Синдром эмоционального выгорания помогает человеку справиться с чрезмерной нагрузкой. Таким образом, срабатывает защита, которая отключает эмоции в ответ на различные факторы, способные травмировать психику. Не нужно стыдиться этого синдрома, поскольку он проявляется только у здорового организма. Данное состояние помогает человеку сохранить энергию. Если защитная функция не сработает, то могут возникнуть необратимые изменения в психике и здоровье человека.

Какие могут быть последствия синдрома?

Если не начать то в первые три года у человека могут возникнуть инфаркты, психозы и другие физические и психологические нарушения. Если не предпринять меры, то в дальнейшем будут формироваться хронические заболевания, такие как депрессия, проблемы с иммунной системой и внутренними органами. Новые болезни порождают новый стресс, что только усугубляет состояние человека.

Диагностика

Психолог может воспользоваться специальными методиками, чтобы выявить наличие и определить степень выраженности явления. Диагностика эмоционального выгорания проходит с применением различных опросников:

• "Определение психологического выгорания" А.А. Рукавишникова. Методика часто используется психологами.
• "Диагностика эмоционального выгорания" - методика Бойко В.В. Опросник помогает выявить уровень развития синдрома.
• "Профессиональное выгорание" К. Маслач и С. Джексон. Методика помогает выявить наличие синдрома.

Данные методики могут быть использованы и в качестве самодиагностики, например методика эмоционального выгорания Бойко В.В., если имеются некоторые из симптомов синдрома.

Лечение у психотерапевта

При стойких изменениях в психологическом восприятии человеком рабочей деятельности нужно обратиться за помощью специалиста. Психотерапевт проведет сначала диагностику с целью подтверждения диагноза, а также для выявления степени его прогрессирования. После чего предпримет ряд мер. Лечение синдрома эмоционального выгорания заключается в применении таких подходов:

• Психотерапия - в нее входит обучение больного приемам релаксации, увеличение эмоционального интеллекта, проведение различных тренингов для формирования коммуникативных навыков, повышения уверенности в себе.
• Медикаментозная терапия - для облегчения симптомов назначаются антидепрессанты, снотворное, ноотропы и другие препараты. Назначают при тяжелой форме синдрома эмоционального выгорания.

Психология в этом случае рекомендует использовать технику активного слушания. Пациенту нужно дать возможность обговорить эмоции, которые он испытывает. Он может это сделать при индивидуальной консультации или на собраниях с коллегами. После обсуждения событий человек может выплеснуть свои эмоции и переживания. Таким образом, он научится решать конфликты и построит продуктивные рабочие отношения с коллегами.

Если этот метод не приносит результата то нужно задуматься над сменой работы или сферы деятельности. Желательно изменить ее на область, не связанную с людьми.

Самостоятельная борьба

С эмоциональным выгоранием на ранней стадии можно справиться и самому. Если человек начинает ощущать несколько из симптомов, то необходимо начинать борьбу с синдромом. Для этого нужно воспользоваться следующими советами:

• Заняться собой. Следует восполнить потраченную энергию. Для этой цели нужно вовремя ложиться спать, правильно питаться и обеспечить себе умеренную физическую нагрузку. В течение недели нужно обязательно находить время для занятий, которые приносят удовлетворение и положительные эмоции.
• Изменить взгляд на ситуацию. Нужно пересмотреть свои профессиональные обязанности, возможно, есть вариант заняться более интересным занятием или распределить нагрузку на сотрудников. Важно выявить способы изменения проблемной ситуации. В этом случае нужно провести работу над собой.
• Ограничить негативное влияние стрессовых факторов. Нужно скорректировать отношения и дела на работе. Важно донести до коллектива и начальства, что необходимо повысить работоспособность для долгосрочного сотрудничества.
• Налаживание социальных связей. Необходимо взаимодействовать с коллективом, можно найти наставников или самому помогать окружающим. Главное - вырваться из замкнутого круга обязанностей. Взаимная поддержка поможет вместе справиться со сложными ситуациями на работе и обрести новых товарищей.

Профилактика синдрома эмоционального выгорания

Кроме работы над собой под наблюдением психолога нужно урегулировать межличностные отношения с коллективом и пересмотреть рабочие условия. Чаще всего пациенты меняют место работы, но если это невозможно, то можно воспользоваться следующими советами:

• Разделение трудовых целей на краткосрочные и долгосрочные. Первые помогают усилить мотивацию и быстро показывают результат.
• Делать небольшие паузы в работе. Это поможет восстановить силы.
• Вести положительный диалог с самим собой, научиться отдыхать.
• Придерживаться здорового образа жизни, в который входит сбалансированная пища и физические нагрузки.
• Регулярно менять вид деятельности, не стопорясь на одном деле.
• Устраивать раз в неделю выходной, когда можно делать все, что хочется.
• Избегать перфекционизма.
• Не принимать участие в нездоровой конкуренции на работе.

Профилактика выгорания в коллективе

Поскольку синдром часто возникает из-за неблагоприятных условий на работе, то он может проявиться сразу у нескольких сотрудников. В результате чего работоспособность коллектива в целом может значительно упасть. Руководителям следует воспользоваться следующими советами:

• Обращать внимание на "звоночки". Следует наблюдать за сотрудниками. Тревожным знаком будет проявление в поведении работников беспомощности, злобности, рассеянности. Нужно контролировать их эмоциональное и физическое состояние.
• Умеренные нагрузки. Нельзя допускать, чтобы сотрудники работали на пределе своих возможностей. Важно определить оптимальный уровень трудовой занятости.
• Обязательный отдых. График работы должен быть нормированным, с обязательными выходными и отпусками.
• Оптимизация работы. Сотрудники должны знать, какой результат необходимо получить. Важно обеспечить их всеми необходимыми ресурсами и создать им комфортные условиями для работы.
• Признательность за труд. Похвала, грамоты, премии являются сильной мотивацией. Начальник должен замечать даже незначительные достижения работника, подчеркивать его вложение в общее дело.
• Повышение квалификации. Обучение и дальнейший карьерный рост помогут развиваться человеку на работе. Таким образом удастся избежать ежедневной рутины, которая является одним из факторов эмоционального выгорания.
• Сплочение коллектива. Нельзя допускать нездоровую конкуренцию на рабочем месте. Важно, чтобы уважение и взаимопомощь вошли в норму. Можно воспользоваться различными тренингами, которые помогут в этом.

Профилактические меры позволят не только избежать синдрома эмоционального выгорания, но и повысить производительность труда, а также создать благоприятную атмосферу на рабочем месте.

Итак, эмоциональное выгорание способно нанести вред психическому и физическому здоровью, если вовремя не начать лечить. Синдром служит защитным механизмом для психики человека. Его можно выявить с помощью специальных методик. В начальной стадии синдрома возможно самостоятельное лечение, но на последних без помощи психолога не обойтись. Важно проводить профилактику эмоционального выгорания, особенно работникам в системе "человек - человек".