Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°: ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ΅ сСрдца

Для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ слаТСнной Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ систСм Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ рСгулярноС ΠΈ достаточноС поступлСниС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ обСспСчиваСтся посрСдством сСрдСчных сокращСний. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ сСрдца - ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ - ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ сбои Π² проводимости ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° - сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹. Одним ΠΈΠ· Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ являСтся ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°, подробности ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°Ρ…, симптомах ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ взрослых рассмотрСны Π² ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» (синусовый ΡƒΠ·Π΅Π») находится Π² стСнкС ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ прСдсСрдия нСсколько Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π΅Π΅ ΡƒΡΡ‚ΡŒΡ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹, посСрСдинС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π΅Π΅ отвСрстиСм ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΌ ΡƒΡˆΠΊΠΎΠΌ прСдсСрдия. Π’Π΅Ρ‚Π²ΠΈ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ·Π»Π° (ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠΈ Π‘Π°Ρ…ΠΌΠ°Π½Π°, Π’Π΅Π½ΠΊΠ΅Π±Π°Ρ…Π°, ВорСля) ΠΈΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΊ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Ρƒ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… прСдсСрдий ΠΈ атриовСнтрикулярному соСдинСнию. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ прохоТдСния синусового ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» называСтся ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ΠΎΠΉ, ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°ΡƒΡ€ΠΈΠΊΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ΠΎΠΉ.

БпСциалисты ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° - Π½Π΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π‘Π‘Π‘Π£ (синдрома слабости синусового ΡƒΠ·Π»Π°), ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° элСктричСский ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΡƒΠ·Π»ΠΎΠΌ ΠΈ прСдсСрдиями блокируСтся. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ развиваСтся прСходящая, врСмСнная асистолия прСдсСрдий, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ большС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… комплСксов. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго развиваСтся нСполная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π° прСдсСрдия ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π½Π΅ проводится какая-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ², Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² синусовом ΡƒΠ·Π»Π΅. Π Π΅ΠΆΠ΅ отмСчаСтся Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2-3 Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ², Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ обслСдовании фиксируСтся длинная ΠΏΠ°ΡƒΠ·Π°, Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠ² Π² 3 Ρ€Π°Π·Π°.

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ встрСчаСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρƒ 0,16% людСй. НаиболСС часто ΠΎΠ½ΠΎ диагностируСтся ΠΏΠΎ Π­ΠšΠ“ Ρƒ людСй ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 50 Π»Π΅Ρ‚, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 70% ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… - прСдставитСли муТского ΠΏΠΎΠ»Π°. Иногда ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° отмСчаСтся Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Π² ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв - с Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π² Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ возрастС органичСской ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ сСрдца.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Π² 60% случаСв связаны с ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ болСзнью сСрдца, которая связана с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π΅ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π˜Π‘Π‘. Π£ 20% людСй патология Π±Ρ‹Π»Π° диагностирована Π² связи с пСрСносимым ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ вирусной ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ этиологии. ΠŸΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹:

  • Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌ;
  • миокардичСский кардиосклСроз;
  • ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°;
  • тяТСлая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ гипСртоничСской Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ;
  • ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ эффСкт ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² - Π±Π΅Ρ‚Π°-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², сСрдСчных Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄ΠΎΠ², Ρ…ΠΈΠ½ΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π°;
  • ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΊ калия Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ;
  • Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса;
  • ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ приводят ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ тонуса Π±Π»ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°;
  • ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°;
  • Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·;
  • ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сосудов;
  • ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΈ энцСфалит;
  • вроТдСнная кардиомСгалия;
  • Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹;
  • Π’ΠŸΠ‘ (ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ);
  • Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ.

Если Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΎ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° с роТдСния, ΠΎΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ наслСдствСнным, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ пСрСдаСтся аутосомно-Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ развиваСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ послС провСдСния ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π”ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ случаСв синоаурикулярной Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±Π΅Π· выявлСнной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития, Π½ΠΎ, Ссли патология оканчиваСтся Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ исходом, Ρ‚ΠΎ аутопсия ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ· синоантрикулярного соСдинСния ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… проводящСй систСмы сСрдца. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, всСгда анатомичСской основой Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы синусового ΡƒΠ·Π»Π° ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ….

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ

Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ, Π½ΠΎ всС ΠΎΠ½ΠΈ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ:

  1. Π‘Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° проводимости ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² ΠΎΡ‚ синусового ΡƒΠ·Π»Π° Π² прСдсСрдия.
  2. Малая сила ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² ΠΎΡ‚ синусового ΡƒΠ·Π»Π°.
  3. ПолноС отсутствиС Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² Π² синусовом ΡƒΠ·Π»Π΅.
  4. ΠŸΠ»ΠΎΡ…Π°Ρ Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠΈΠΌΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° прСдсСрдий ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ элСктричСских ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ².

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° подраздСляСтся Π½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ стСпСни:

  1. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ - Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ рост Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ провСдСния ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° ΠΎΡ‚ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ соСдинСния, Π½ΠΎ всС-Ρ‚Π°ΠΊΠΈ этот ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ достигаСт прСдсСрдий, Ρ…ΠΎΡ‚ΡŒ ΠΈ с Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ. По Π­ΠšΠ“ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ, Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ЭЀА.
  2. Вторая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ - отмСчаСтся пСриодичСскоС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ провСдСния ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° ΠΊ прСдсСрдиям, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ комплСксы, Ρ‡Ρ‚ΠΎ опрСдСляСтся ΠΏΠΎ Π­ΠšΠ“. Данная ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ подраздСляСтся Π½Π° Π΄Π²Π° ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚ΠΈΠΏΠ° - ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° 2 стСпСни 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° (Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ проводимости Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ постСпСнно с пСриодичСски ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠΌ исчСзновСниСм ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… комплСксов) ΠΈ 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° (ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ отсутствуСт Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π±Π΅Π· ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ роста Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ провСдСния).
  3. Π’Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ, ΠΈΠ»ΠΈ полная ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°. Π˜ΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ ΠΈΠ· синусового ΡƒΠ·Π»Π° вовсС Π½Π΅ достигаСт прСдсСрдий, ΠΏΡ€ΠΈ этом асистолия продолТаСтся Π΄ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠΎΡ€, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ задСйствуСтся Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° 2-Π³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ 3-Π³ΠΎ порядка.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ проявлСния

ΠŸΡ€ΠΈ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ 1 стСпСни, которая называСтся частичной (Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ), больной Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±, поэтому ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ выявлСна Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ. Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ 2-3 стСпСни ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями, Π½ΠΎ клиничСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ Π·Π°Π²ΠΈΡΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ частоты Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°, Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΊ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ замСдлСнию Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠ² (Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ).

Вторая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ это проявляСтся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ рСгулярных Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΌ, слабости, падСнию работоспособности, ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ замСдлСния сСрдца ΠΈΠ»ΠΈ отсутствия Π΅Π³ΠΎ биСния Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ экстрасистолии, Ссли Ρƒ больного Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ лишь ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ, Ссли Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ 2-ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡ€ΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° 3 стСпСни. Когда Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ водитСля Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° Π±Π΅Ρ€Π΅Ρ‚ Π½Π° сСбя АВ-соСдинСниС, Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сСрдца. ΠŸΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ симптомы заболСвания:

  • ΡΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΏΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ состояния;
  • Π½Π΅ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, бСспричинныС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π°Π»Ρ‹ (ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ);
  • частоС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅;
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ памяти;
  • ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ сСрдСчной нСдостаточности - ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, ΡƒΠ΄ΡƒΡˆΡŒΠ΅, приступы сСрдСчной астмы, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ… ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.

ОслоТнСния ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹

ВыраТСнная брадикардия, ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ способна привСсти полная ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° частота сСрдСчных сокращСний составляСт ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 40 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ, ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ частым ΠΈ тяТСлым приступам ΠœΠΎΡ€Π³Π°Π½ΡŒΠΈ-Адамса-Бтокса. Они Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ симптоматику - ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ сознания, Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ испраТнСниС ΠΈ мочСиспусканиС, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ судороги ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ дыхания, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³Ρƒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΡƒΡŽ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ случаСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°Ρ‚ΡΠ½ΡƒΠ²ΡˆΠ΅ΠΌΡΡ ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ΅.

Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ считаСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ благоприятным, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ атриовСнтрикулярной Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ исход встрСчаСтся Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π·Π°Π²ΠΈΡΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹, ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ состояния Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ сСрдца. Π₯ΡƒΠΆΠ΅ всСго исход Ρƒ людСй ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ постоянной частичной Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ΠΎΠΉ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π˜Π‘Π‘, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½Π° Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² ΠΏΠΎΠ»Π½ΡƒΡŽ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρƒ ΠΈ оканчиваСтся остановкой сСрдца.

Бпособы диагностики

Основной ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ диагностики - Π­ΠšΠ“, хотя для выявлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ стСпСни Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ понадобится ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ элСктрофизиологичСского исслСдования - ЭЀА. Π­ΠšΠ“-ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… стСпСнСй ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅:

  1. Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ стСпСни 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° - частота разрядов Π² синусовом ΡƒΠ·Π»Π΅ постоянная, Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» Π -Π  Π½Π° ΠΏΠ°ΡƒΠ·Π΅, ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ постСпСнноС ΡƒΠΊΠΎΡ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΠ°ΡƒΠ·ΠΎΠΉ.
  2. Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° 2 стСпСни 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° - ΠΏΠ°ΡƒΠ·Π° Ρ€Π°Π²Π½Π° ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Ρƒ Π -Π , ΡƒΠ΄Π²ΠΎΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ пСриодичСскоС Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ комплСкса PQRST.
  3. Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° 3 стСпСни (полная) - отсутствиС комплСксов PQRST (асистолия), рСгистрация ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ задСйствуСтся Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ порядка. Π­Ρ‚ΠΎ проявляСтся ΠΊΠ°ΠΊ появлСниС эктопичСского Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° с отсутствиСм Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ Π . НСрСдко имССтся ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ аритмия.

Для Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ изучСния Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ сСрдца ΠΈ диагностирования ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ рСкомСндуСтся суточноС ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π­ΠšΠ“, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ чрСспищСводная Π­ΠšΠ“ (послСдняя трСбуСтся для обнаруТСния ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹). Для уточнСния ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ выполняСтся Π£Π—Π˜ сСрдца ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ обслСдования ΠΏΠΎ показаниям. Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ставится с синусовой Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, прСдсСрдной экстрасистолиСй, синусовой Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ΅ΠΉ.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния

Когда Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ΠΎ ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΉ сСрдСчными Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ, ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ устранСна ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Она ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Π±Π΅Π· лСчСния ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ влияния Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° риска. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ тонуса Π±Π»ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ случаСтся Ρƒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… людСй, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Атропина, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ симпатомимСтиков - Π˜Π·ΠΎΠΏΡ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π°, ΠžΡ€Ρ†ΠΈΠΏΡ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π°. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях мСдикамСнтозная тСрапия приносит Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚, Π½ΠΎ нСстойкого ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ситуации ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π½ΠΈΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² (ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΊΠ΅Ρ‚, ΠžΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄), Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² (ΠŸΠ»Π°Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ НифСдипина, БСлласпона, Π‘Π΅Π»Π»ΠΎΠΈΠ΄Π°, Нонахлазина. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, всС ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ лСкарства ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π΅ пСрСносятся ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ эктопичСских Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ, поэтому Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ с большой ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

Π˜ΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ кардиостимулятора Π² ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ порядкС Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ приступы синкопС (приступы ΠœΠΎΡ€Π³Π°Π½ΡŒΠΈ-Адамса-Бтокса), Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»ΡƒΡŽ симптоматику, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ эпизоды клиничСской смСрти ΠΈ нарастаниС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² сСрдСчной нСдостаточности. Когда ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ скоррСктированы, Ρ‚ΠΎ выполняСтся постоянная ЭКБ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, кардиосклСроз, Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ· сСрдца Π² ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΌ возрастС). Π˜Π½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, острый ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚, тяТСлая ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ выполнСния Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ элСктрокардиостимуляции. Волько ЭКБ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹, которая Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ сбои проводимости, Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠ°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΉ остановкой сСрдца. Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΎ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностикС ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚Π°

Π§Π΅Π³ΠΎ нСльзя Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ

ΠŸΡ€ΠΈ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ нСльзя ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ сСбя тяТСлыми Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹, ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΎΡ€Π΅Π²Π½ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ спорта ΠΈ статичСскиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ, ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ΅ΠΌ соли ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ², Π½Π΅ Π²Ρ‹ΡΡ‹ΠΏΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°Ρ‚ΡŒ сСбя Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… стрСссов, вСсти Π½Π΅Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹

ΠΠ°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ заболСвания ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ прСдставляСтся возмоТности. ΠŸΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ случаи ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ кардиологичСских Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° нСподходящих ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΡ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΊ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ рСгулярно ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π˜Π‘Π‘ ΠΈ вСсти Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°. ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„ΠΎΠ½Π°, состояния Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, сосудов, Π½Π΅Π΄ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ - Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡ΠΈ больного, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ отнСсСны ΠΊ ΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌ нСспСцифичСской ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄.

Π’Ρ‹ – ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ², Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… больноС сСрдцС?

А всС ваши ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠΈ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΡŽ Π½Π΅ ΡƒΠ²Π΅Π½Ρ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ успСхом?

И Π²Ρ‹ ΡƒΠΆΠ΅ Π·Π°Π΄ΡƒΠΌΡ‹Π²Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΎ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ…? Оно ΠΈ понятно, вСдь сильноС сСрдцС - это ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄ для гордости. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, это ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. А Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ, Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚ сСрдСчно-сосудистых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ выглядит ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅ – аксиома Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π².

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Ρ‹, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.

Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ (синоаурикулярная) Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°

ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ сокращСния ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ проводящСй систСмы сСрдца.

Когда Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Π° Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² ΠΏΠΎ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°ΠΌ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… структур развиваСтся дискоординация сСрдСчной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. К ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· разновидностСй Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ относится ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ (БА) Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°.

Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ патологичСским Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ провСдСния ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ проводящим путям Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ нСвозмоТности ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌ.

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ основных ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… состояний Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ органичСскиС ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅:

  • воспалСниСм ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°;
  • ишСмиСй сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹;
  • интоксикациСй ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ;
  • Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ дистониСй;

Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° соотвСтствуСт Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ провСдСния элСктричСского ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Π° со стороны синусового ΡƒΠ·Π»Π°, располоТСнного Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ прСдсСрдия.

Π—Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° развиваСтся Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ высокой ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ сСрдСчных Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄ΠΎΠ², Ξ²-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ€Π΄Π°Ρ€ΠΎΠ½Π°, Ρ…ΠΈΠ½ΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π°. БА Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ слСдствиСм ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ уровня калия Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π²Π°Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ, дисфункции Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎ наслСдству.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ

По Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Ρƒ всС Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС БА, ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° Π΄Π²Π° Π²ΠΈΠ΄Π°: прСходящиС ΠΈ постоянныС.

ΠžΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ стСпСнСй тяТСсти БА Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ:

  1. Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹Π΅:
  2. ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° 1 стСпСни;
  3. БА Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° 2 стСпСни ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°;
  4. далСкозашСдшая синоаурикулярная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° 2 стСпСни;
  5. полная ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° 3 стСпСни.

ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ нСпосрСдствСнно связаны с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ основного источника возбуТдСния ΠΊ атриовСнтрикулярному ΡƒΠ·Π»Ρƒ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… измСнСниях всС ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Π‘ усугублСниСм ситуации Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Ρ‹, Π³Π΅Π½Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ Π² синусовом ΡƒΠ·Π»Π΅, ΡƒΠ³Π°ΡΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π΅ поступив ΠΊ AV-соСдинСнию.

ЭлСктрокардиографичСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ самой Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ стСпСни Π½Π° Π­ΠšΠ“ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ строго ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ². ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ фиксируСт Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΡƒ провСдСния ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² ΠΏΠΎ прСдсСрдиям, Ρ‡Ρ‚ΠΎ выраТаСтся Π² ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠ² PQ ΠΈ расстояний PP Π±Π΅Π· Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ RR. Π˜Π½Ρ‹ΠΌΠΈ словами, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ диагностом прСдставится ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° синусовой Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ.

Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ стСпСни прСдставлСна 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°ΠΌΠΈ:

  1. ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ угасаниС ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² с ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ провСдСния (ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° Π‘Π°ΠΌΠΎΠΉΠ»ΠΎΠ²Π°-Π’Π΅Π½ΠΊΠ΅Π±Π°Ρ…Π°);
  2. Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²ΠΈΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° вслСдствиС выпадСния Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°.

ЭлСктрокардиографичСскими ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ становятся отсутствиС своСврСмСнного появлСния Π·ΡƒΠ±Ρ†Π° P. Π­Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ постСпСнноС сокращСниС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠ² PQ ΠΏΡ€ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ 2 стСпСни 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°.

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ синоаурикулярного провСдСния 3 стСпСни Π½Π° Π­ΠšΠ“ записываСтся ΠΊΠ°ΠΊ прямая линия Π±Π΅Π· рСгистрации возбуТдСния ΠΈΠ· Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ источника ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΠΉ Π΄ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠΎΡ€, ΠΏΠΎΠΊΠ° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·ΡŒΠΌΠ΅Ρ‚ Π½Π° сСбя ниТСрасполоТСнный Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°.

Π­ΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄Ρ‹ БА Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ 2 ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… стСпСнСй ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² любоС врСмя дня. Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π·Π°Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ измСнСния Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°, проводят ΡΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ запись ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ (ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅).

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ°

Минимальная дисфункция Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ синоаурикулярному соСдинСнию ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ лишь Π² качСствС урСТСния синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° (Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ), ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ΅Π² Π² сСрдцС.

БА Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°, начиная со 2 стСпСни, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ яркиС клиничСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ. Π’ΠΎ врСмя эпизодов Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ приступы головокруТСния, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° чувство нСрСгулярной сСрдСчной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ развиваСтся ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ состояниС вслСдствиС нСдостаточного кровоснабТСния Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ приступом ΠœΠΎΡ€Π³Π°Π½ΡŒΠΈ-Адамса-Бтокса. ΠžΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠ° дыхания, Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ мочСиспусканиС ΠΈ дСфСкация, судороТная Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ.

Если ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ стСпСни Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ происходит Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠ³Π°ΡΡˆΠ΅Π³ΠΎ синусового ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠΌ ΠΈΠ· атриовСнтрикулярного соСдинСния, Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ сущСствСнных ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² своСм состоянии. ВяТСлыС случаи Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ асистолиСй с ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΉ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΉ смСрти.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ Π² диагностикС

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· основываСтся Π½Π° ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ элСктрокардиограммы с Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±.

Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρƒ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ соСдинСния Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ синусовой Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π§Π‘Π‘ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 40 Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ, Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° с частотой 30–40 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ.

ΠžΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ атропиновая ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π°. Π‘Ρ€Π°Π·Ρƒ послС ввСдСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² случаС Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ происходит Π΄Π²ΡƒΡ…ΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ быстрым ΡƒΡ€Π΅ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

НаличиС Π²Ρ‹ΡΠΊΠ°Π»ΡŒΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠ² являСтся ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ для выяснСния ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, Ρ‚. ΠΊ. Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈ Π½Π° ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°ΡΠΈΡΡ‚ΠΎΠ»ΠΈΡŽ, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ основного источника возбуТдСния Π½Π° прСдсСрдный ΠΈΠ»ΠΈ атриовСнтрикулярный.

ВСрапСвтичСская Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° 1 стСпСни Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ лСчСния. Π‘ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ контролирования состояния ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ усугублСния ситуации ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° пСриодичСски Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° Π­ΠšΠ“ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ исслСдования сСрдца.

Если Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° имССтся ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ синусовых ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ², Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ назначСния с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π½Π° Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ лСкарство Π±Π΅Π· этого ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия.

Π’ случаС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ проводимости Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ тонуса Π±Π»ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² (Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½, ΠΏΠ»Π°Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½) ΠΈ симпатомимСтиков (ΠΈΠ·Π°Π΄Ρ€ΠΈΠ½, эфСдрин).

ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° Π½Π° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ стСпСни 2, частыС эпизоды приступов ΠœΠΎΡ€Π³Π°Π½ΡŒΠΈ-Адамса-Бтокса, ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Π° сСрдСчной остановки ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ вопроса ΠΎ постановкС элСктрокардиостимулятора.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·

П Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² зависят ΠΎΡ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ проводимости Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· синусовый ΡƒΠ·Π΅Π», состояния ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, сочСтания с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ патологиями.

Π’ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈ этом Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ АВ-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°Ρ…. ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ эпизоды Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ΅ΠΊ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° Π² синоаурикулярной области Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ прСходящих состояний Π½Π΅ ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠΈΡ‚ΡƒΠ°Ρ†ΠΈΡŽ Π² ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ.

ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½Ρ‹Π΅ проявлСния частичного блокирования ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΠΉ способны со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ далСкозашСдшиС с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… приступов ΠΈ риском Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΉ сСрдСчной смСрти.

Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ (са) Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°

Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° II стСпСни I Ρ‚ΠΈΠΏΠ° с ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΎΠΉ Π’Π΅Π½ΠΊΠ΅Π½Π±Π°Ρ…Π°

БА Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° II стСпСни II Ρ‚ΠΈΠΏΠ° (Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠœΠΎΠ±ΠΈΡ‚Ρ†Π°) характСризуСтся Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ синусового комплСкса Π±Π΅Π· ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠ² Π -Π  (рис. 48). Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ проявляСтся Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠ°ΡƒΠ·Π°ΠΌΠΈ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ блокирования ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… синусовых ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² Π±Π΅Π· ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ. НСсмотря Π½Π° отсутствиС ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠ² Π -Π  Π² проводящихся комплСксах, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ числом синусовых ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² ΠΈ числом ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊ прСдсСрдиям - 2:1, 3:1, 3:2, 4:3 ΠΈ Ρ‚.Π΄. Иногда выпадСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ спорадичСскими. Π£Π΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» Π -Π  Ρ€Π°Π²Π΅Π½ ΡƒΠ΄Π²ΠΎΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ основному ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Ρƒ Π -Π . Если ΠΏΠ°ΡƒΠ·Π° затягиваСтся, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ комплСксы ΠΈ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΡ‹. РСгулярная БА Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° 2:1 ΠΈΠΌΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠΈΠ½ΡƒΡΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡŽ. Если ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ провСдСния Π² БА соСдинСнии затягиваСтся Π΄ΠΎ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ 4:1, 5:1 (ΠΏΠ°ΡƒΠ·Π° ΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½Π° Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ 4-5 Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ²), говорят ΠΎ Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ зашСдшСй БА Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ II стСпСни II Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. ЧастоС Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°ΡƒΠ· воспринимаСтся ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π°ΠΌΠΈΡ€Π°Π½ΠΈΠ΅ сСрдца, сопровоТдаСтся Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ сознания. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° соотвСтствуСт проявлСниям Π‘Π‘Π‘Π£.

Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° II стСпСни II Ρ‚ΠΈΠΏΠ°

БА Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° III стСпСни (полная БА Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°) распознаСтся с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ элСктрофизиологичСских ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ². На Π­ΠšΠ“ рСгистрируСтся ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ АВ соСдинСния). ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ симптоматика ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ расстройств Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ (Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ) Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΠΌ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ΅. Π›Π•Π§Π•ΠΠ˜Π•. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ БА Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ острой ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния основного заболСвания. ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ БА Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, симпатомимСтики, врСмСнная элСктрокардиостимуляция. ΠŸΡ€ΠΈ стойкой БА Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ ставится вопрос ΠΎ постоянной элСктрокардиостимуляции.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° сСрдца 2 стСпСни

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ синусового ΡƒΠ·Π»Π° Π½Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… областях сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ источники. Они ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ элСктричСскиС ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹.

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ источники ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ влияниС Π½Π° ΡƒΠ·Π΅Π» синусового Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, сопСрничая с Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ усугубляя Π΅Π³ΠΎ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° распространСния Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ ΠΏΠΎ сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π΅. ВсС прСдставлСнныС ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ явлСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² сопровоТдСнии Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ ΠΈ, Π² Ρ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅ΠΌ случаС, Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ атриовСнтрикулярными.

  • Вся информация Π½Π° сайтС носит ΠΎΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ НЕ Π―Π’Π›Π―Π•Π’Π‘Π― руководством ΠΊ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ!
  • ΠŸΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π’ΠžΠ§ΠΠ«Π™ Π”Π˜ΠΠ“ΠΠžΠ— Π’Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ВРАЧ!
  • Π£Π±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ просим Вас НЕ Π—ΠΠΠ˜ΠœΠΠ’Π¬Π‘Π― самолСчСниСм, Π° Π·Π°ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ спСциалисту!
  • Π—Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ Π’Π°ΠΌ ΠΈ Π’Π°ΡˆΠΈΠΌ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ!

ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ‰Π°Ρ сСрдСчная систСма

Говоря ΠΎ сСрдСчных ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ…, слСдуСт ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² формированиях синусного ΡƒΠ·Π»Π°. Он располагаСтся Π² области ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ прСдсСрдия ΠΈ являСтся Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ.

ИмСнно синусный ΡƒΠ·Π΅Π» являСтся Π³Π°Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΉ частотности Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… сокращСний, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ послС Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² прСдсСрдно-ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π».

ПослСдний находится Π² области мСТпрСдсСрдной ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ. ΠžΡ‚ Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΡ‡ΠΎΠΊ Гиса. Он располагаСтся Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… выходят ΠΎΠ±Π΅ Π΅Π³ΠΎ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ: правая ΠΈ лСвая. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ окончания Ρ€Π°Π·Π²Π΅Ρ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ².

КаТдая ΠΈΠ· ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… проводящСй систСмы ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ дСстабилизации Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ·Π»Π°, стоящСго Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Π΅Π³ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ Π½ΠΈΠΆΠ΅Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠΉ.

Однако Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ситуации страдаСт ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ частотности ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°, ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС, Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСпСни ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ (с 60 Π΄ΠΎ 20 сокращСний).

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ

Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° сСрдца 2 стСпСни образуСтся вслСдствиС ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²:

  • гСнСтичСская ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎ наслСдству ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ;
  • ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ болСзнь сСрдца ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°;
  • кардиосклСроз, стСнокардия, ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚;
  • ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΊ лСкарствСнных ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ использованиС лСкарств Π½Π΅ ΠΏΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΌ рСкомСндациям;
  • ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹.

Π§Π°ΡΡ‚ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сокращСний сСрдца Ρƒ взрослого Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ Ρ€Π°Π²Π½Π° ΠΎΡ‚ 60 Π΄ΠΎ 80 ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² 60 сСкунд. Если Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… 3-5 сСкунд Π½Π΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ сСрдСчныС сокращСния, Ρ‚ΠΎ вСроятна ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠΎΠΌ сознания. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ судороТныС сокращСния, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ спСциалистов наступаСт ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒ.

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ патологичСскиС явлСния Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ постоянно. АтриовСнтрикулярная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° идСнтифицируСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π­ΠšΠ“.

ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ сСрдца 2 стСпСни

ΠŸΡ€ΠΈ 2 стСпСни сСрдСчной Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Π½Π΅ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ ΠΈΠ· прСдсСрдий проводится Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², Π° ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ сокращСния прСдставлСнной области.

На Π­ΠšΠ“ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ проявлСния замСдлСния ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ комплСксы.

Волько послС этого выявляСтся Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ†, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ соотвСтствуСт ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ прСдсСрдСчной области, Π° сокращСниС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ. ПодобноС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΌ пятым, Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹ΠΌ, Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠΈΠΌ ΠΈ Π»ΡŽΠ±Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ сокращСниСм.

Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π±Π΅Π· ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ замСдлСния осущСствлСния, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΡΠ΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ 2 стСпСни Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСпСни зависит ΠΎΡ‚ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π°.

Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½ ΠΈ ΠΈΠ·Π°Π΄Ρ€ΠΈΠ½. Если Ρ‡Π°ΡΡ‚ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сокращСний сСрдца сниТСна Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСпСни, Ρ‚ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ пСрманСнтная элСктричСская стимуляция сСрдца, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ кардиостимулятор.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Π½Π° ΠΏΠΎΡ‡Π²Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ сСрдца (ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ острого ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°) Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Π±ΠΎΡ€ΡŽΡ‚ΡΡ с Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

Алгоритм восстановлСния ΠΏΡ€ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°Ρ… 2 ΠΈ 3 стСпСни подбираСтся с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π³Π΄Π΅ располагаСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… проводимости:

  • Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ осущСствляСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ лСкарствСнными ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ·Π°Π΄Ρ€ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠΆΡƒ Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½Π°.
  • На этапС лСчСния ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ„ΠΈΠ·. Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ.
  • ВСрапия Π·Π° счСт лСкарств Π½Π΅ Π³Π°Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΆΠ΅Π»Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ эффСкта.
  • ЕдинствСнным способом лСчСния становится элСктричСская стимуляция сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹.
  • Когда Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ острый Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ образуСтся вслСдствиС ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, осущСствляСтся нСпостоянная стимуляция Π·Π° счСт элСктричСства.
  • ΠŸΡ€ΠΈ устойчивой Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ прСдставлСнная ΠΌΠ΅Ρ€Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ постоянно.
  • Если Π½Π΅Ρ‚ возмоТности провСсти ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ, ΠΏΠΎΠ΄ язык ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ Π˜Π·ΡƒΠΏΡ€Π΅Π»Π°ΠΈΠ»ΠΈ Эуспирана (Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ 0.5 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ).
  • Для внСдрСния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Π²Π΅Π½Ρ‹ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ лСкарствСнныС срСдства Ρ€Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ Π² составС с глюкозой (5%).
  • НСйтрализуСтся Π·Π° счСт ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Ρ‹ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄ΠΎΠ².
  • Если Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°, Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 40 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 60 сСкунд, сохраняСтся ΠΈ послС ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π° ΠΎΡ‚ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄ΠΎΠ², Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Π²Π΅Π½Ρ‹ внСдряСтся Атропин.
  • Помимо этого, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π²Π½Π΅Π΄Ρ€ΡΡŽΡ‚ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π£Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠ»Π°(Π΄ΠΎ 4 Ρ€Π°Π· Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ суток).
  • Если присутствуСт такая Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ (ΠΏΠΎ мСдицинским показатСлям), Ρ‚ΠΎ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ.

О Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ сСрдца 2 стСпСни Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ большС ΠΎΡ‚ΡΡŽΠ΄Π°.

Под влияниСм лСкарствСнных ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π° Π½Π΅Ρ€Π² Π±Π»ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ситуации, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° сСрдца трансформируСтся Π² Ρ‡Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ.

НародныС срСдства

ИспользованиС Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΠ² для восстановлСния состояния Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΏΡ€ΠΈ сСрдСчных Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°Ρ… Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ рСкомСндуСтся ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ со спСциалистом. Но Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ трСбуСтся ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ элСмСнтарныС Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΡΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

НСобходимо ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ употрСблСния алкоголя ΠΈ сигарСт, свСсти ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΡƒ использованиС ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΡ„Π΅ ΠΈ чая. ΠΠ΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ соль, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΆΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ питания.

Для ΡΠΊΠΎΡ€Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π³ΠΎ выздоровлСния ΠΈΠ· мСню ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ солСныС ΠΈ ΠΊΠΎΠΏΡ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅ блюда, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌ, ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π°ΠΌ, мясу ΠΈ Ρ€Ρ‹Π±Π΅ с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Тирности, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°.

Народная ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ простыС Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎ:

  • 2 Ρ‡. Π». Π²Ρ‹ΡΡƒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΎ Π½Π°Ρ€Π΅Π·Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ корня Π²Π°Π»Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‹ Π·Π°Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ 100 ΠΌΠ» кипятка ΠΈ кипятят ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΡ€Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 15 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚.
  • БрСдство ΠΎΡΡ‚ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚, ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ слСдуСт Ρ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ΄Ρ‹ Π² сутки ΠΏΠΎ 1 ст. Π». Π΄ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ.
  • Для Π΅Π³ΠΎ приготовлСния слСдуСт 1 ст. Π». с Π³ΠΎΡ€ΠΊΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²Ρ‹ мСлиссы Π·Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ 400 ΠΌΠ» кипятка ΠΈ Π½Π°ΡΡ‚Π°ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎ 100% остуТСния.
  • ПослС этого срСдство ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ 0.5 стакана 3 Π² сутки ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ.
  • ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Π°Ρ смСсь ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ большим спросом Ρƒ спортсмСнов.
  • 1 Ρ‡. Π». Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠ² растСния Π·Π°Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ 200 ΠΌΠ» кипятка ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Π±Π°Π½Π΅ водяного Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 15 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚.
  • Бостав остуТаСтся, процСТиваСтся ΠΈ разбавляСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ Π΄ΠΎ 200 ΠΌΠ».
  • Π£ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ 0.5 стакана Π·Π° 30 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ Π΄ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ.

БмСшСниС Π»ΡƒΠΊΠ° с яблоком, для приготовлСния ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ трСбуСтся ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ 1 Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΡƒ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΡƒΠΊΠ°. Π”Π°Π»Π΅Π΅ Π½Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΊΠ΅ 1 яблоко ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ смСсь Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚. Π£ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΈΡ‚ΡŒ смСсь Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2 Ρ€Π°Π· Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Ρ… ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ употрСблСниями Π΅Π΄Ρ‹.

Бостав ΠΈΠ· ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ мяты, для ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ 1 ст. Π». ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΎ Π½Π°Ρ€Π΅Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒΠ΅Π² мяты, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π·Π°Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ 200 ΠΌΠ» кипятка. ΠΠ°ΡΡ‚Π°ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ смСсь трСбуСтся ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΡ€Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Π½Π΅ мСньшС 60 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚. ΠžΡ‚Π²Π°Ρ€ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ, Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 24 часов.

ВрСбуСтся ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ физичСских ΠΈ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… напряТСний, ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ соблюдСнии Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π° ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ упраТнСния физичСского Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ

Π‘Ρ€ΠΎΠΊΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… наступаСт Π½Π΅Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, находятся Π² прямой зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, насколько слоТно ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· зависит ΠΎΡ‚ основного заболСвания ΠΈ уровня Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹. ΠŸΠ΅ΡΡΠΈΠΌΠΈΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· связан с Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ склонны ΠΊ постоянному Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ – послСдствия Π² этом случаС Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлыми.

ΠΠ±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Π°Ρ сСрдСчная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° идСнтифицируСтся ΠΏΠΎ вСроятности формирования ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… состояний Π² 70% случаСв. Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΆΠ΅, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π°Π»Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΌΡƒ, опрСдСляСтся Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ возникновСния ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² Π² 25% случаСв.

  • Ссли ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ΅Π» ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ приступ ΠœΠΎΡ€Π³Π°Π½ΡŒΠΈ-Адамса-Бтрокса, ΠΈ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»Π° осущСствлСна пСрСсадка ЭКБ, Ρ‚ΠΎ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ сущСствСнно сокращаСтся, ΠΈ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2.5 Π»Π΅Ρ‚;
  • ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ выТиваСмости ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² увСличиваСтся Π·Π° счСт ΠΏΠ΅Ρ€ΠΌΠ°Π½Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ стимуляции;
  • ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· послС пСрСсадки находится Π² прямой зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ² Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ заболСвания.

Если ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ΅Π» ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнки, Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ отмСчаСтся усугублСнноС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· являСтся ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ нСблагоприятным: ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ смСртности ΠΎΡ‚ фибрилляции ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ нСдостаточности сСрдСчного Ρ‚ΠΈΠΏΠ° идСнтифицируСтся Π² 90% случаСв.

Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π²ΠΎΡ‚ Ρ‚ΡƒΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ сСрдца.

Бвязь Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ Ρ…ΠΎΡ€Π΄Ρ‹ ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ сСрдца описана Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅.

НС слСдуСт ΠΏΡ€Π΅Π½Π΅Π±Ρ€Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ восстановлСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ даст Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ дальшС, Π½Π΅ ΡΡ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°ΡΡΡŒ с Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°ΠΌΠΈ.

Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° (БА): Ρ‡Ρ‚ΠΎ это, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы, Π½Π° Π­ΠšΠ“, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρƒ (синоаурикулярная, БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°) ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ² синдрома слабости синусового ΡƒΠ·Π»Π° (Π‘Π£). Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΠ΄ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ диагностирован Π² любом возрастС, нСсколько Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΎΠ½Π° рСгистрируСтся Ρƒ Π»ΠΈΡ† муТского ΠΏΠΎΠ»Π°, Π² ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ популяции встрСчаСтся ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ.

Π’ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΌ сСрдцС элСктричСский заряд гСнСрируСтся Π² синусовом ΡƒΠ·Π»Π΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ располоТСн Π² Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ прСдсСрдия. ΠžΡ‚Ρ‚ΡƒΠ΄Π° ΠΎΠ½ распространяСтся ΠΊ прСдсСрдно-ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌΡƒ ΡƒΠ·Π»Ρƒ ΠΈ ΠΊ Π½ΠΎΠΆΠΊΠ°ΠΌ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ° Гиса. Π—Π° счСт ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ прохоТдСния ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° ΠΏΠΎ проводящим Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°ΠΌ сСрдца достигаСтся ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ сокращСниС Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€. Если Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΌ-Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ· участков Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½Π΅Ρ‚ прСпятствиС, Ρ‚ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠΈΡ‚ΡΡ ΠΈ сокращСниС, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅.

ΠŸΡ€ΠΈ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ воспроизвСдСниС Π»ΠΈΠ±ΠΎ распространСниС ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° ΠΊ Π½ΠΈΠΆΠ΅Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°ΠΌ проводящСй систСмы ΠΎΡ‚ Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ, синусового, ΡƒΠ·Π»Π°, поэтому Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ сокращСниС ΠΈ прСдсСрдий, ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ². Π’ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ сСрдцС «пропускаСт» Π½ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ Π΅ΠΌΡƒ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ ΠΈ Π½Π΅ сокращаСтся совсСм.

Π Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ стСпСни ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ тСрапСвтичСского ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Π°. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ, Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ больного. Π’ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ… случаях ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° носит постоянный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… – ΠΎΠ½Π° прСходящая. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ наблюдСниСм, Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° 2-3 стСпСни Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ лСчСния.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² синоаурикулярной Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ – ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ самого ΡƒΠ·Π»Π°, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ распространСния ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° ΠΏΠΎ сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π΅, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ тонуса Π±Π»ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°.

Π’ части случаСв ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ Π½Π΅ образуСтся совсСм, Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… – ΠΎΠ½ Π΅ΡΡ‚ΡŒ, Π½ΠΎ слишком слабый, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ сокращСниС ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ². Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с органичСскими поврСТдСниями ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ встрСчаСт мСханичСскоС прСпятствиС Π½Π° своСм ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ дальшС ΠΏΠΎ проводящим Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°ΠΌ. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° ΠΈ нСдостаточная Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΊ элСктричСскому ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡƒ.

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, приводящими ΠΊ синоаурикулярной Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅, ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚:

  1. ΠŸΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ сСрдца;
  2. Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния Π² сСрдцС (ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚);
  3. ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ²Π°ΡΠΊΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ°;
  4. Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ сСрдца ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π°Ρ… ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… новообразованиях, Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ…;
  5. Π˜ΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ болСзнь сСрдца (кардиосклСроз, послСинфарктный Ρ€ΡƒΠ±Π΅Ρ†);
  6. НСкроз ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° (ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚);
  7. ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡŽ;
  8. Π’Π°Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡŽ;
  9. Π˜Π½Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ лСкарствСнными срСдствами ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ допустимой Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСпСрСносимости – сСрдСчныС Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄Ρ‹, Π²Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ», Π°ΠΌΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ½, Ρ…ΠΈΠ½ΠΈΠ΄ΠΈΠ½, Π±Π΅Ρ‚Π°-Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹;
  10. ΠžΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ фосфорорганичСскими вСщСствами.

На Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ Π‘Π£ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ влияниС Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Π»ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°, поэтому ΠΏΡ€ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° ΠΈ появлСниС БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС говорят ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°Π½Π·ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅, которая сама ΠΏΠΎ сСбС появляСтся ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ явлСниС Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρƒ практичСски Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… людСй, Π±Π΅Π· анатомичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² самом сСрдцС. Π’ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… случаях диагностируСтся идиопатичСская синоаурикулярная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ удаСтся.

Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ провСдСния ΠΎΡ‚ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ·Π»Π°. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ такая аритмия обнаруТиваСтся послС 7-Π»Π΅Ρ‚Π½Π΅Π³ΠΎ возраста, Π° частой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ становится вСгСтативная дисфункция, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° скорСС Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π½Π·ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ, Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ тонуса Π±Π»ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ органичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ этого Π²ΠΈΠ΄Π° Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° – ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚, миокардиодистрофия, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… наряду с БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ.

Разновидности (Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ ΠΈ стСпСни) ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ выраТСнности Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ нСсколько Π΅Π΅ стСпСнСй:

  • БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° 1 стСпСни (нСполная), ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° измСнСния ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹.
  • БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° 2 стСпСни (нСполная).
  • БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° 3 стСпСни (полная) – самая тяТСлая, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ сокращСниС ΠΊΠ°ΠΊ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ прСдсСрдий.

ΠŸΡ€ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ синусового ΡƒΠ·Π»Π° 1 стСпСни ΡƒΠ·Π΅Π» Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚, Π° всС ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ сокращСниС ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° прСдсСрдий, Π½ΠΎ происходит это Ρ€Π΅ΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Π˜ΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ ΠΏΠΎ ΡƒΠ·Π»Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Π΅Π΅, поэтому ΠΈ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ сокращаСтся сСрдцС. На Π­ΠšΠ“ Ρ‚Π°ΠΊΡƒΡŽ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Π·Π°Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π½ΠΎ ΠΎ Π½Π΅ΠΉ косвСнно говорят Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΎ, сокращСния сСрдца – брадикардия.

ΠŸΡ€ΠΈ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ 2 стСпСни ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π΅ всСгда образуСтся, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ становится пСриодичСскоС отсутствиС сокращСния прСдсСрдий ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² сСрдца. Она, Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π²ΡƒΡ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ²:

  • БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° 2 стСпСни 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° – постСпСнно замСдляСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ элСктричСского сигнала ΠΏΠΎ синусовому ΡƒΠ·Π»Ρƒ, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ сокращСния сСрдца Π½Π΅ происходит. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ нарастания Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ провСдСния ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ Π‘Π°ΠΌΠΎΠΉΠ»ΠΎΠ²Π°-Π’Π΅Π½ΠΊΠ΅Π±Π°Ρ…Π°;
  • БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° 2 стСпСни 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° – Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ сокращСниС всСх ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² сСрдца Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ количСство Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сокращСний, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π· пСриодичСского замСдлСния продвиТСния ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° ΠΏΠΎ БА-ΡƒΠ·Π»Ρƒ;

Биноаурикулярная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° 3 стСпСни – полная, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ происходит ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ сокращСния сСрдца вслСдствиС отсутствия ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ· синусового ΡƒΠ·Π»Π°.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π²Π΅ стСпСни Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ синусовый ΡƒΠ·Π΅Π», Ρ…ΠΎΡ‚ΡŒ ΠΈ аномально, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. Π’Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ – полная, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹ Π½Π΅ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊ прСдсСрдиям.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π­ΠšΠ“ ΠΏΡ€ΠΈ БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅

ЭлСктрокардиография – Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ способ обнаруТСния Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ сСрдца, посрСдством ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ выявляСтся нСкоординированная Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ синусового ΡƒΠ·Π»Π°.

БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° 1 стСпСни Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π­ΠšΠ“-ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ², Π΅Π΅ Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ, которая Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ сопровоТдаСт Ρ‚Π°ΠΊΡƒΡŽ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρƒ, ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π° PQ (ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ нСпостоянный).

ДостовСрно ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ ΠΏΠΎ Π­ΠšΠ“ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ, начиная со Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ стСпСни Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π΅ происходит ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСрдСчного сокращСния, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ прСдсСрдия ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

На Π­ΠšΠ“ ΠΏΡ€ΠΈ 2 стСпСни Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ:

  1. Π£Π΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ сокращСниями прСдсСрдий (Π -Π ), ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Π²ΠΎ врСмя выпадСния ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… сокращСний этот ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π΄Π²Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…;
  2. ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π -Π  послС ΠΏΠ°ΡƒΠ·;
  3. ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… комплСксов PQRST;
  4. Π’ΠΎ врСмя Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠΎΠ² отсутствия ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ сокращСния, Π³Π΅Π½Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΈΠ· Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… источников Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° (Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΎ-вСнтрикулярного ΡƒΠ·Π»Π°, Π½ΠΎΠΆΠ΅ΠΊ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ° Гиса);
  5. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ, Π° сразу Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… сокращСний, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°ΡƒΠ·Ρ‹ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π²Π½Π° нСскольким Π -Π , ΠΊΠ°ΠΊ Ссли Π±Ρ‹ ΠΎΠ½ΠΈ происходили Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅.

Полной Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ·Π»Π° (3 стСпСни), считаСтся ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π° Π­ΠšΠ“ рСгистрируСтся изолиния, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ элСктричСской активности сСрдца ΠΈ Π΅Π³ΠΎ сокращСния, считаСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ опасных Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° высока Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ больного Π²ΠΎ врСмя асистолии.

ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ диагностики БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ опрСдСляСтся ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ выраТСнности расстройств Π² проводящих Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°Ρ… сСрдца. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ стСпСни ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚, Ρ€Π°Π²Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Β«ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹ΠΊΠ°Π΅Ρ‚Β» ΠΊ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡƒ, поэтому Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… бСспокойств Π½Π΅ испытываСт.

БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ 2 ΠΈ 3 стСпСнСй ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡˆΡƒΠΌΠΎΠΌ Π² ΡƒΡˆΠ°Ρ…, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, дискомфортными ощущСниями Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ. На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ урСТСния Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° общая ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Если БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ структурного измСнСния сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ (кардиосклСроз, воспалСниС), Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ нарастаниС нСдостаточности сСрдца с появлСниСм ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠ², ΡΠΈΠ½ΡŽΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ работоспособности, увСличСния ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.

Π£ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ ΠΌΠ°Π»ΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρƒ взрослых. НСрСдко Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ работоспособности ΠΈ Π±Ρ‹ΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, посинСниС носогубного Ρ‚Ρ€Π΅ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΠΊΠ°, ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΈ слуТит ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ для обращСния ΠΊ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ.

Если ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΠΊ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ сокращСниями сСрдца слишком Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΉ, Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ пароксизмы ΠœΠΎΡ€Π³Π°Π½ΡŒΠΈ-Адамса-Бтокса (МАБ), ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ сокращаСтся ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΊ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠ·Π³Ρƒ. Π­Ρ‚ΠΎ явлСниС сопровоТдаСтся Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ сознания, ΡˆΡƒΠΌΠΎΠΌ, Π·Π²ΠΎΠ½ΠΎΠΌ Π² ΡƒΡˆΠ°Ρ…, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ судороТныС сокращСния ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΈ прямой кишки ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ гипоксии ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ синдромС МАБ вслСдствиС Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ синусового ΡƒΠ·Π»Π°

ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Π² сСрдцС Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ фиксируСт Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ сокращСния. Для подтвСрТдСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° синоаурикулярной Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ основными ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ элСктрокардиография ΠΈ суточноС ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅.

Π₯олтСровскоС ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 72 часов. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ Π­ΠšΠ“ Π²Π°ΠΆΠ΅Π½ Ρƒ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ Π² ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ Π½Π΅ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π—Π° врСмя исслСдования ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ зафиксирована транзиторная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°, эпизод БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Π² Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ врСмя ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅.

ДСтям Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ проводится холтСровскоС ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. ДиагностичСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ считаСтся ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡƒΠ·, длящихся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 3 сСкунд, ΠΈ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 40 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ.

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ являСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π° с Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΌ. Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ этого вСщСства Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ Π²Ρ‹Π·ΠΎΠ²Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ частоты сокращСний сСрдца, Π° ΠΏΡ€ΠΈ БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ сначала увСличится Π²Π΄Π²ΠΎΠ΅, Π° ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ снизится – наступит Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°.

Для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ сСрдСчной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ поиска ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ Π£Π—Π˜ сСрдца, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊ, структурныС измСнСния ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, Π·ΠΎΠ½Ρƒ рубцСвания ΠΈ Π΄Ρ€.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° 1 стСпСни Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ спСцифичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° достаточно ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ основноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠ΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ дня ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌ синусового ΡƒΠ·Π»Π°.

Вранзиторная БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ активности Π±Π»ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ лСчится Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½Π° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² – Π±Π΅Π»Π»Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°Π», Π°ΠΌΠΈΠ·ΠΈΠ». Π­Ρ‚ΠΈ ΠΆΠ΅ лСкарства ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π² пСдиатричСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π°Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΡΡ‰ΡƒΡŽ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρƒ синусового ΡƒΠ·Π»Π°.

ΠŸΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΡ‹ БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½Π°, ΠΏΠ»Π°Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π°, Π½ΠΈΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π½ΠΈΡ„Π΅Π΄ΠΈΠΏΠΈΠ½Π°, Π½ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°, эффСкт ΠΎΡ‚ консСрвативного лСчСния лишь Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ΠΎΠΉ синусового ΡƒΠ·Π»Π° назначаСтся мСтаболичСская тСрапия, направлСнная Π½Π° ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΊΠΈ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° – рибоксин, ΠΌΠΈΠ»Π΄Ρ€ΠΎΠ½Π°Ρ‚, кокарбоксилаза, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½ΠΎ-ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ комплСксы.

ΠŸΡ€ΠΈ зафиксированной БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ нСльзя ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π±Π΅Ρ‚Π°-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹, сСрдСчныС Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄Ρ‹, ΠΊΠΎΡ€Π΄Π°Ρ€ΠΎΠ½, Π°ΠΌΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ½, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ калия, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Π΅ большСС Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π‘Π£ ΠΈ усугублСниС Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ.

Если Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° БА-ΡƒΠ·Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ измСнСниям Π² самочувствии, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ нарастаниС сСрдСчной нСдостаточности, часто сопровоТдаСтся ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΈ с высоким риском остановки сСрдца, Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ кардиостимулятор. Показаниями ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ приступы ΠœΠΎΡ€Π³Π°Π½ΡŒΠΈ-Адамса-Бтокса ΠΈ брадикардия Π½ΠΈΠΆΠ΅ 40 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π΅ΠΆΠ΅ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π½ΠΎ.

ΠŸΡ€ΠΈ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ возникшСй тяТСлой Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ с приступами ΠœΡ€ΠΎΠ³Π°Π½ΡŒΠΈ-Адамса-Бтокса Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° врСмСнная кардиостимуляция, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ нСпрямой массаТ сСрдца ΠΈ искусствСнная вСнтиляция Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, вводится Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½, Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½. Π˜Π½Ρ‹ΠΌΠΈ словами, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ с ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌΠΈ приступам ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… мСроприятий.

Если Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ развития ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π΅ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ, дСйствСнных ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ этого явлСния Π½Π΅ сущСствуСт. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΡƒΠΆΠ΅ зафиксированы измСнСния Π½Π° Π­ΠšΠ“, слСдуСт ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ лСкарств, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ рСгулярно ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π­ΠšΠ“.

ДСтям с аритмиями часто Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ, ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ занятия Π² спортивных сСкциях ΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΆΠΊΠ°Ρ…. ΠŸΠΎΡΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ дСтских ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, хотя Π΅ΡΡ‚ΡŒ спСциалисты, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ Π² этом. Если риска для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π½Π΅Ρ‚, Π° эпизоды БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ скорСС Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ ΠΈ прСходящи, Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Ρ‚ смысла ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΎΡ‚ занятий Π² школС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π² дСтский сад, Π½ΠΎ наблюдСниС Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ рСгулярный осмотр Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹.

Для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ слаТСнной Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ систСм Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ рСгулярноС ΠΈ достаточноС поступлСниС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ обСспСчиваСтся посрСдством сСрдСчных сокращСний. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ сСрдца - ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ - ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ сбои Π² проводимости ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° - сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹. Одним ΠΈΠ· Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ являСтся ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°, подробности ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°Ρ…, симптомах ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ взрослых рассмотрСны Π² ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» (синусовый ΡƒΠ·Π΅Π») находится Π² стСнкС ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ прСдсСрдия нСсколько Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π΅Π΅ ΡƒΡΡ‚ΡŒΡ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹, посСрСдинС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π΅Π΅ отвСрстиСм ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΌ ΡƒΡˆΠΊΠΎΠΌ прСдсСрдия. Π’Π΅Ρ‚Π²ΠΈ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ·Π»Π° (ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠΈ Π‘Π°Ρ…ΠΌΠ°Π½Π°, Π’Π΅Π½ΠΊΠ΅Π±Π°Ρ…Π°, ВорСля) ΠΈΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΊ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Ρƒ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… прСдсСрдий ΠΈ атриовСнтрикулярному соСдинСнию. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ прохоТдСния синусового ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» называСтся ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ΠΎΠΉ, ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°ΡƒΡ€ΠΈΠΊΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ΠΎΠΉ.

БпСциалисты ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° - Π½Π΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π‘Π‘Π‘Π£ (синдрома слабости синусового ΡƒΠ·Π»Π°), ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° элСктричСский ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΡƒΠ·Π»ΠΎΠΌ ΠΈ прСдсСрдиями блокируСтся. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ развиваСтся прСходящая, врСмСнная асистолия прСдсСрдий, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ большС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… комплСксов. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго развиваСтся нСполная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π° прСдсСрдия ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π½Π΅ проводится какая-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ², Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² синусовом ΡƒΠ·Π»Π΅. Π Π΅ΠΆΠ΅ отмСчаСтся Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2-3 Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ², Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ обслСдовании фиксируСтся длинная ΠΏΠ°ΡƒΠ·Π°, Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠ² Π² 3 Ρ€Π°Π·Π°.

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ встрСчаСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρƒ 0,16% людСй. НаиболСС часто ΠΎΠ½ΠΎ диагностируСтся ΠΏΠΎ Π­ΠšΠ“ Ρƒ людСй ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 50 Π»Π΅Ρ‚, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 70% ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… - прСдставитСли муТского ΠΏΠΎΠ»Π°. Иногда ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° отмСчаСтся Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Π² ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв - с Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π² Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ возрастС органичСской ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ сСрдца.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Π² 60% случаСв связаны с ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ болСзнью сСрдца, которая связана с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π΅ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π˜Π‘Π‘. Π£ 20% людСй патология Π±Ρ‹Π»Π° диагностирована Π² связи с пСрСносимым ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ вирусной ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ этиологии. ΠŸΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹:

  • Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌ;
  • миокардичСский кардиосклСроз;
  • ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°;
  • тяТСлая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ гипСртоничСской Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ;
  • ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ эффСкт ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² - Π±Π΅Ρ‚Π°-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², сСрдСчных Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄ΠΎΠ², Ρ…ΠΈΠ½ΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π°;
  • ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΊ калия Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ;
  • Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса;
  • ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ приводят ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ тонуса Π±Π»ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°;
  • ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°;
  • Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·;
  • ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сосудов;
  • ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΈ энцСфалит;
  • вроТдСнная кардиомСгалия;
  • Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹;
  • Π’ΠŸΠ‘ (ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ);
  • Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ.

Если Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΎ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° с роТдСния, ΠΎΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ наслСдствСнным, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ пСрСдаСтся аутосомно-Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ развиваСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ послС провСдСния ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π”ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ случаСв синоаурикулярной Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±Π΅Π· выявлСнной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития, Π½ΠΎ, Ссли патология оканчиваСтся Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ исходом, Ρ‚ΠΎ аутопсия ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ· синоантрикулярного соСдинСния ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… проводящСй систСмы сСрдца. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, всСгда анатомичСской основой Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы синусового ΡƒΠ·Π»Π° ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ….

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ

Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ, Π½ΠΎ всС ΠΎΠ½ΠΈ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ:

  1. Π‘Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° проводимости ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² ΠΎΡ‚ синусового ΡƒΠ·Π»Π° Π² прСдсСрдия.
  2. Малая сила ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² ΠΎΡ‚ синусового ΡƒΠ·Π»Π°.
  3. ПолноС отсутствиС Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² Π² синусовом ΡƒΠ·Π»Π΅.
  4. ΠŸΠ»ΠΎΡ…Π°Ρ Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠΈΠΌΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° прСдсСрдий ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ элСктричСских ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ².

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° подраздСляСтся Π½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ стСпСни:

  1. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ - Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ рост Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ провСдСния ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° ΠΎΡ‚ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ соСдинСния, Π½ΠΎ всС-Ρ‚Π°ΠΊΠΈ этот ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ достигаСт прСдсСрдий, Ρ…ΠΎΡ‚ΡŒ ΠΈ с Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ. По Π­ΠšΠ“ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ, Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ЭЀА.
  2. Вторая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ - отмСчаСтся пСриодичСскоС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ провСдСния ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° ΠΊ прСдсСрдиям, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ комплСксы, Ρ‡Ρ‚ΠΎ опрСдСляСтся ΠΏΠΎ Π­ΠšΠ“. Данная ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ подраздСляСтся Π½Π° Π΄Π²Π° ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚ΠΈΠΏΠ° - ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° 2 стСпСни 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° (Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ проводимости Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ постСпСнно с пСриодичСски ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠΌ исчСзновСниСм ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… комплСксов) ΠΈ 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° (ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ отсутствуСт Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π±Π΅Π· ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ роста Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ провСдСния).
  3. Π’Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ, ΠΈΠ»ΠΈ полная ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°. Π˜ΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ ΠΈΠ· синусового ΡƒΠ·Π»Π° вовсС Π½Π΅ достигаСт прСдсСрдий, ΠΏΡ€ΠΈ этом асистолия продолТаСтся Π΄ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠΎΡ€, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ задСйствуСтся Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° 2-Π³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ 3-Π³ΠΎ порядка.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ проявлСния

ΠŸΡ€ΠΈ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ 1 стСпСни, которая называСтся частичной (Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ), больной Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±, поэтому ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ выявлСна Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ. Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ 2-3 стСпСни ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями, Π½ΠΎ клиничСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ Π·Π°Π²ΠΈΡΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ частоты Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°, Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΊ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ замСдлСнию Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠ² (Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ).

Вторая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ это проявляСтся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ рСгулярных Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΌ, слабости, падСнию работоспособности, ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ замСдлСния сСрдца ΠΈΠ»ΠΈ отсутствия Π΅Π³ΠΎ биСния Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ экстрасистолии, Ссли Ρƒ больного Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ лишь ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ, Ссли Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ 2-ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡ€ΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° 3 стСпСни. Когда Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ водитСля Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° Π±Π΅Ρ€Π΅Ρ‚ Π½Π° сСбя АВ-соСдинСниС, Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сСрдца. ΠŸΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ симптомы заболСвания:

  • ΡΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΏΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ состояния;
  • Π½Π΅ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, бСспричинныС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π°Π»Ρ‹ (ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ);
  • частоС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅;
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ памяти;
  • ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ сСрдСчной нСдостаточности - ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, ΡƒΠ΄ΡƒΡˆΡŒΠ΅, приступы сСрдСчной астмы, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ… ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.

ОслоТнСния ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹

ВыраТСнная брадикардия, ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ способна привСсти полная ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° частота сСрдСчных сокращСний составляСт ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 40 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ, ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ частым ΠΈ тяТСлым приступам ΠœΠΎΡ€Π³Π°Π½ΡŒΠΈ-Адамса-Бтокса. Они Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ симптоматику - ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ сознания, Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ испраТнСниС ΠΈ мочСиспусканиС, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ судороги ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ дыхания, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³Ρƒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΡƒΡŽ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ случаСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°Ρ‚ΡΠ½ΡƒΠ²ΡˆΠ΅ΠΌΡΡ ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ΅.

Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ считаСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ благоприятным, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ атриовСнтрикулярной Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ исход встрСчаСтся Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π·Π°Π²ΠΈΡΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹, ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ состояния Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ сСрдца. Π₯ΡƒΠΆΠ΅ всСго исход Ρƒ людСй ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ постоянной частичной Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ΠΎΠΉ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π˜Π‘Π‘, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½Π° Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² ΠΏΠΎΠ»Π½ΡƒΡŽ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρƒ ΠΈ оканчиваСтся остановкой сСрдца.

Бпособы диагностики

Основной ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ диагностики - Π­ΠšΠ“, хотя для выявлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ стСпСни Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ понадобится ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ элСктрофизиологичСского исслСдования - ЭЀА. Π­ΠšΠ“-ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… стСпСнСй ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅:

  1. Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ стСпСни 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° - частота разрядов Π² синусовом ΡƒΠ·Π»Π΅ постоянная, Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» Π -Π  Π½Π° ΠΏΠ°ΡƒΠ·Π΅, ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ постСпСнноС ΡƒΠΊΠΎΡ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΠ°ΡƒΠ·ΠΎΠΉ.
  2. Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° 2 стСпСни 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° - ΠΏΠ°ΡƒΠ·Π° Ρ€Π°Π²Π½Π° ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Ρƒ Π -Π , ΡƒΠ΄Π²ΠΎΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ пСриодичСскоС Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ комплСкса PQRST.
  3. Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° 3 стСпСни (полная) - отсутствиС комплСксов PQRST (асистолия), рСгистрация ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ задСйствуСтся Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ порядка. Π­Ρ‚ΠΎ проявляСтся ΠΊΠ°ΠΊ появлСниС эктопичСского Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° с отсутствиСм Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ Π . НСрСдко имССтся ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ аритмия.

Для Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ изучСния Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ сСрдца ΠΈ диагностирования ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ рСкомСндуСтся суточноС ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π­ΠšΠ“, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ чрСспищСводная Π­ΠšΠ“ (послСдняя трСбуСтся для обнаруТСния ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹). Для уточнСния ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ выполняСтся Π£Π—Π˜ сСрдца ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ обслСдования ΠΏΠΎ показаниям. Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ставится с синусовой Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, прСдсСрдной экстрасистолиСй, синусовой Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ΅ΠΉ.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния

Когда Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ΠΎ ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΉ сСрдСчными Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ, ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ устранСна ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Она ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Π±Π΅Π· лСчСния ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ влияния Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° риска. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ тонуса Π±Π»ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ случаСтся Ρƒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… людСй, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Атропина, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ симпатомимСтиков - Π˜Π·ΠΎΠΏΡ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π°, ΠžΡ€Ρ†ΠΈΠΏΡ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π°. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях мСдикамСнтозная тСрапия приносит Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚, Π½ΠΎ нСстойкого ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ситуации ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π½ΠΈΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² (ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΊΠ΅Ρ‚, ΠžΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄), Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² (ΠŸΠ»Π°Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ НифСдипина, БСлласпона, Π‘Π΅Π»Π»ΠΎΠΈΠ΄Π°, Нонахлазина. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, всС ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ лСкарства ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π΅ пСрСносятся ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ эктопичСских Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ, поэтому Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ с большой ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

Π˜ΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ кардиостимулятора Π² ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ порядкС Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ приступы синкопС (приступы ΠœΠΎΡ€Π³Π°Π½ΡŒΠΈ-Адамса-Бтокса), Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»ΡƒΡŽ симптоматику, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ эпизоды клиничСской смСрти ΠΈ нарастаниС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² сСрдСчной нСдостаточности. Когда ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ скоррСктированы, Ρ‚ΠΎ выполняСтся постоянная ЭКБ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, кардиосклСроз, Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ· сСрдца Π² ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΌ возрастС). Π˜Π½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, острый ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚, тяТСлая ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ выполнСния Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ элСктрокардиостимуляции. Волько ЭКБ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹, которая Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ сбои проводимости, Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠ°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΉ остановкой сСрдца. Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΎ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностикС ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚Π°

Π§Π΅Π³ΠΎ нСльзя Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ

ΠŸΡ€ΠΈ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ нСльзя ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ сСбя тяТСлыми Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹, ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΎΡ€Π΅Π²Π½ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ спорта ΠΈ статичСскиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ, ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ΅ΠΌ соли ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ², Π½Π΅ Π²Ρ‹ΡΡ‹ΠΏΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°Ρ‚ΡŒ сСбя Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… стрСссов, вСсти Π½Π΅Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹

ΠΠ°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ заболСвания ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ прСдставляСтся возмоТности. ΠŸΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ случаи ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ кардиологичСских Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° нСподходящих ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΡ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΊ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ рСгулярно ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π˜Π‘Π‘ ΠΈ вСсти Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°. ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„ΠΎΠ½Π°, состояния Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, сосудов, Π½Π΅Π΄ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ - Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡ΠΈ больного, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ отнСсСны ΠΊ ΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌ нСспСцифичСской ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄.

Π’Ρ‹ – ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ², Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… больноС сСрдцС?

А всС ваши ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠΈ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΡŽ Π½Π΅ ΡƒΠ²Π΅Π½Ρ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ успСхом?

И Π²Ρ‹ ΡƒΠΆΠ΅ Π·Π°Π΄ΡƒΠΌΡ‹Π²Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΎ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ…? Оно ΠΈ понятно, вСдь сильноС сСрдцС - это ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄ для гордости. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, это ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. А Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ, Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚ сСрдСчно-сосудистых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ выглядит ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅ – аксиома Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π².

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Ρ‹, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.

Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ (са) Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°

Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° II стСпСни I Ρ‚ΠΈΠΏΠ° с ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΎΠΉ Π’Π΅Π½ΠΊΠ΅Π½Π±Π°Ρ…Π°

БА Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° II стСпСни II Ρ‚ΠΈΠΏΠ° (Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠœΠΎΠ±ΠΈΡ‚Ρ†Π°) характСризуСтся Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ синусового комплСкса Π±Π΅Π· ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠ² Π -Π  (рис. 48). Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ проявляСтся Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠ°ΡƒΠ·Π°ΠΌΠΈ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ блокирования ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… синусовых ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² Π±Π΅Π· ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ. НСсмотря Π½Π° отсутствиС ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠ² Π -Π  Π² проводящихся комплСксах, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ числом синусовых ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² ΠΈ числом ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊ прСдсСрдиям - 2:1, 3:1, 3:2, 4:3 ΠΈ Ρ‚.Π΄. Иногда выпадСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ спорадичСскими. Π£Π΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» Π -Π  Ρ€Π°Π²Π΅Π½ ΡƒΠ΄Π²ΠΎΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ основному ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Ρƒ Π -Π . Если ΠΏΠ°ΡƒΠ·Π° затягиваСтся, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ комплСксы ΠΈ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΡ‹. РСгулярная БА Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° 2:1 ΠΈΠΌΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠΈΠ½ΡƒΡΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡŽ. Если ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ провСдСния Π² БА соСдинСнии затягиваСтся Π΄ΠΎ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ 4:1, 5:1 (ΠΏΠ°ΡƒΠ·Π° ΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½Π° Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ 4-5 Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ²), говорят ΠΎ Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ зашСдшСй БА Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ II стСпСни II Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. ЧастоС Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°ΡƒΠ· воспринимаСтся ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π°ΠΌΠΈΡ€Π°Π½ΠΈΠ΅ сСрдца, сопровоТдаСтся Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ сознания. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° соотвСтствуСт проявлСниям Π‘Π‘Π‘Π£.

Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° II стСпСни II Ρ‚ΠΈΠΏΠ°

БА Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° III стСпСни (полная БА Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°) распознаСтся с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ элСктрофизиологичСских ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ². На Π­ΠšΠ“ рСгистрируСтся ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ АВ соСдинСния). ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ симптоматика ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ расстройств Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ (Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ) Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΠΌ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ΅. Π›Π•Π§Π•ΠΠ˜Π•. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ БА Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ острой ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния основного заболСвания. ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ БА Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, симпатомимСтики, врСмСнная элСктрокардиостимуляция. ΠŸΡ€ΠΈ стойкой БА Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ ставится вопрос ΠΎ постоянной элСктрокардиостимуляции.

Биноаурикулярная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°: стСпСни тяТСсти, диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ измСнСния проводимости ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ синусовым ΡƒΠ·Π»ΠΎΠΌ ΠΈ прСдсСрдиСм ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ опасных ослоТнСний: полная ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ сокращСний сСрдца ΠΈ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΉ смСрти. Π‘Π»Π°Π±Ρ‹Π΅ синоаурикулярныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ проводимости ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ прСходящи, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдСчных Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ², ΠΈ Π½Π΅ ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Но Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ патологичСскиС измСнСния проводимости Π² области синусового ΡƒΠ·Π»Π° (БА Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹) Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ провСдСния ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ диагностики ΠΈ эффСктивного лСчСния. Основная Ρ†Π΅Π»ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ – восстановлСниС Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ишСмии ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ заболСвания

Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ… проявлСний зависит ΠΎΡ‚ наличия ΠΈ качСства ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°: ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния проводимости Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²:

  1. ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ отсутствиС ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° Π² ΡƒΠ·Π»Π΅;
  2. низкая сила ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ воздСйствия;
  3. ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ проводимости ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΡƒΠ·Π»ΠΎΠΌ ΠΈ прСдсСрдиСм.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ проводимости ΠΈ эпизоды выпадСния Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° синусового ΡƒΠ·Π»Π°, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ состояния ΠΈ заболСвания:

  • патология сСрдца (кардиомиопатия, ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚, ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ, хроничСская сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, атСросклСроз);
  • Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ лСкарствСнноС воздСйствиС (ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ влияниС Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… сСрдСчно-сосудистых ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²);
  • токсичСскоС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ отравлСниях ΠΈΠ»ΠΈ тяТСлых заболСваниях (Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ нСдостаток калия ΠΈ кислорода);
  • ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π² сСрдСчно-сосудистой систСмС;
  • Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ;
  • мСханичСскоС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ… ΠΈ опСрациях.

Π›ΡŽΠ±Π°Ρ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ провСдСния ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² Π² сСрдцС Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ провСдСния ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ диагностики с Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ стСпСни тяТСсти ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ станСт основой качСствСнного лСчСния.

Π’Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ 3 стСпСни тяТСсти:

  1. Биноаурикулярная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° 1 стСпСни - ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ симптомов, выявляСтся ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований
  2. Биноаурикулярная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° 2 стСпСни (1 Ρ‚ΠΈΠΏ) - ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ нарастаниС Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ сСрдца с Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ эпизодами ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ выпадСния ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² с Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ проявлСниями Π½Π° Π­ΠšΠ“
  3. БА Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° 2 стСпСни (2 Ρ‚ΠΈΠΏ) - НСритмичноС Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдСчных комплСксов с эпизодичСскими ΠΈ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°ΠΌΠΈ провСдСния
  4. БА Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° 3 стСпСни (полная) - ПолноС отсутствиС провСдСния ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² ΠΎΡ‚ синусового ΡƒΠ·Π»Π° ΠΊ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ€Π΄ΠΈΡŽ

Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ элСктрокардиографии Π²Ρ€Π°Ρ‡ смоТСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ патологичСского Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ проводимости ΠΈ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² опасной ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ

ΠŸΡ€ΠΈ 1 стСпСни Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ проводимости Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ², ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ урСТСния сСрдцСбиСния, Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚. К Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ проявлСниям Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ синусового ΡƒΠ·Π»Π° 2 стСпСни относятся:

  • выраТСнная брадикардия;
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ кровообращСния Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмС, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ эпизодами ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ памяти, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ болями;
  • пСриодичСски Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°;
  • ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ ΠΏΠΎ сСрдСчному Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ;
  • ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ сознания с Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ остановкой ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈ 2-3 стСпСни риск Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΉ смСрти Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с синоаурикулярными Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ достаточно высок, поэтому Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ своСврСмСнно ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, обСспСчив ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… мСроприятий.

ДиагностичСскиС исслСдования

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ осмотра, Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ Π½Π° Π­ΠšΠ“. ИмСнно ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ элСктрокардиографичСского исслСдования ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ тяТСсти ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ 1 стСпСни Π­ΠšΠ“ проявлСния ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ – синусовая брадикардия, которая Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρƒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… людСй ΠΈ Π½Π΅ считаСтся ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ 2 стСпСни Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Π½Π° ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ выраТаСтся пСриодичСскими Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ выпадСниями сСрдСчных Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ² (Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ² P-P ΠΈΠ»ΠΈ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ комплСкса PQRST). Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ характСризуСтся Π½Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ² P-P, комплСксов PQRST, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΄Π²Π° ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ сСрдСчных Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚, формируя патологичСскоС состояниС кровообращСния.

ВыявлСниС Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… клиничСских симптомов ΠΈ проявлСний Π½Π° элСктрокардиограммС являСтся ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌ для постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ назначСния лСчСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ особСнно Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ отсутствии ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² ΠΈ высоком рискС Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΉ смСрти.

ΠŸΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹ лСчСния

ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ синусовой Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ провСдСния Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… мСроприятий: Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ достаточно пСриодичСски Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ проводимости 2 стСпСни Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ:

  • выявлСниС ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ сСрдца, ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… условия для Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ синусового ΡƒΠ·Π»Π°;
  • ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ токсичСских Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΈ лСкарствСнных срСдств, Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π° ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ²;
  • использованиС симптоматичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ;
  • ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ элСктрокардиостимуляции (хирургичСская имплантация ЭКБ).

Показаниями для установки кардиостимулятора ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°;
  • сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • сниТСниС частоты сСрдСчных сокращСний Π½ΠΈΠΆΠ΅ 40 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ²;
  • высокий риск Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΉ смСрти.

ΠŸΡ€ΠΈ 2-3 стСпСни ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Π½Π°ΠΈΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΉ эффСкт ΠΎΡ‚ лСчСния появляСтся послС хирургичСской ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ установкС кардиостимулятора, Π° лСкарствСнная тСрапия способна ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ симптомов.

ΠžΠΏΠ°ΡΠ½Ρ‹Π΅ ослоТнСния

На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°, обусловлСнной Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² Π² синусовом ΡƒΠ·Π»Π΅, слСдуСт ΠΎΠΏΠ°ΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ формирования ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… патологичСских состояний:

  • синусовая аритмия;
  • остановка ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ·Π»Π°;
  • острая сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ с ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сосудистого давлСния;
  • Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°;
  • полная асистолия сСрдца;
  • внСзапная ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒ.

Π”Π°ΠΆΠ΅ Ссли Π½ΠΈΡ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ бСспокоит, ΠΏΡ€ΠΈ любом Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π΅ БА Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ катСгоричСски нСдопустимо ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ пСриодичСских Π²ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΈ рСгулярных обслСдований с ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π­ΠšΠ“.

ВоврСмя выявлСнноС ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ проводимости сСрдца ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ кардиостимулятора ΠΈ лСкарствСнной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ тяТСлых ослоТнСний ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ слоТно Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ сСрдца ΠΈ Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½Π΅Π΅ качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.

БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° 2 стСпСни 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°

Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° – это патология проводящСй систСмы сСрдца, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ провСдСния ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°, ΠΈΠ΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚ синусового ΡƒΠ·Π»Π° ΠΊ прСдсСрдиям.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сСрдСчных сокращСний ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ атСросклСротичСскоС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сосудов сСрдца (ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ), Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ прСдсСрдии, с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ участка воспалСния ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ, интоксикации антиаритмичСскими ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ (сСрдСчныС Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄Ρ‹, Π’ - Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ Ρ‚.Π΄.), ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚Ρ‹, миокардиодистрофии ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ-дистрофичСского Π³Π΅Π½Π΅Π·Π°, Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ сСрдца, Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·.

Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ происходят ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ патологичСскиС измСнСния Π² проводящСй систСмС сСрдца:

  • - Π˜ΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ Π² синусовом ΡƒΠ·Π»Π΅ Π½Π΅ вырабатываСтся
  • - Π‘ΠΈΠ»Ρ‹ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°, ΠΈΠ΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚ синусового ΡƒΠ·Π»Π° Π½Π΅ достаточно для дСполяризации прСдсСрдий
  • - Π˜ΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ блокируСтся ΠΏΠΎ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ ΠΎΡ‚ синусового ΡƒΠ·Π»Π° ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ€Π΄ΠΈΡŽ

Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° 2 стСпСни I Ρ‚ΠΈΠΏΠ° характСризуСтся Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… синусовых ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² подряд.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° 2 стСпСни проявляСтся ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ состояниями (синдром ΠœΠΎΡ€Π³Π°Π½ΡŒΠΈ – Адамса – Бтокса). Для Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ отсутствиС судорог ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ – Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π°ΡƒΡ€Ρ‹, ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ остановки сСрдца ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ урСТСния Π΅Π³ΠΎ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°; Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния с ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ², Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ‚. Π‘ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΏΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ спровоцированы Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΌ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹, кашлСм, ношСниСм тСсного Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠ°. Π’ основном ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π·Π°ΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠΈΡ… случаях ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ мСроприятия.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ бСспокоят Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π±ΠΎΠΈ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ сСрдца, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ состояния с появлСниСм ΡˆΡƒΠΌΠ° Π² ΡƒΡˆΠ°Ρ… ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΉ слабости, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ сопровоТдаСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сСрдСчной нСдостаточности, ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ дисциркуляторной энцСфалопатии (ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π°Π»Ρ‹ Π² памяти, Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, бСссонница, усилСниС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·Ρ‹, Β«ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π»Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅Β» слов).

Диагностика

ВсС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ Π½Π° частыС головокруТСния, ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ, ΡƒΡ€Π΅ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° с ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ΅Π² Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ сСрдца проходят ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ обслСдованиС Ρƒ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ осмотрС Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ брадикардия, Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ сСрдСчныС сокращСния, измСнСния Ρ†ΠΈΡ„Ρ€ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния.

Для подтвСрТдСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° БА Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π­ΠšΠ“, Π₯М – Π­ΠšΠ“, Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ (Ρ‚Ρ€Π΅Π΄ΠΌΠΈΠ» тСст), ЧПББ/ ЭЀИ. НС стоит ΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρƒ с атриовСнтрикулярной Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ΠΎΠΉ 2 стСпСни.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго, ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΡƒΡŽ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρƒ. ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ всС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ проводимости. ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ (ΡƒΠ΄. Π² ΠΌΠΈΠ½.) Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π΅ΠΎΠΏΠ΅ΠΊ, эуфиллин, Π±Π΅Π»Π»ΠΎΠΈΠ΄. Π’ экстрСнных случаях (асистолия, приступ ΠœΠΎΡ€Π³Π°Π½ΡŒΠΈ – Адамса – Бтокса) проводятся Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ мСроприятия.

ΠŸΡ€ΠΈ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ мСньшС, Ρ‡Π΅ΠΌ 41 ΡƒΠ΄. Π² ΠΌΠΈΠ½., приступах ΠœΠΎΡ€Π³Π°Π½ΡŒΠΈ – Адамса – Бтокса, высоких Π½Π΅ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Π°Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, БА с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… назначСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… синусовый ΡƒΠ·Π΅Π», ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° установка постоянного элСктрокардиостимулятора.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ зависит ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ заболСвания, клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹, возраста ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ подобранная лСкарствСнная тСрапия, Π»ΠΈΠ±ΠΎ установка ЭКБ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ отсутствиС ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ – Π»ΠΈΠ±ΠΎ лСчСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ приступы ΠœΠΎΡ€Π³Π°Π½ΡŒΠΈ – Адамса – Бтокса ΠΈ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΡƒΡŽ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ‡ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρƒ 2 стСпСни 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°.

Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца

Часто случаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ-ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² ΠΈ нСпонятныС записи Π² описании ΠΊ Π­ΠšΠ“ ΠΏΡƒΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ ΠΏΡƒΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ появлСнию Π² ΠΎΠ±ΠΈΡ…ΠΎΠ΄Π΅ Π½Π΅ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠ². Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца - это Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ совсСм Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ понятия. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π½Π΅ лишним Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ внСсти ΡΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² "Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°Ρ…" ΠΈ "ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…".

Полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ° Гиса

Π›Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ» Π²Π°ΠΌ элСктрокардиограмму: ΠΏΠΈΡ‰Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, Ρ†Π΅Π»Ρ‹ΠΉ Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² с присосками ΠΈ длинная Π»Π΅Π½Ρ‚Π°, исписанная Π·Π°Π³Π°Π΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΡ€ΠΈΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅. О Ρ‡Π΅ΠΌ говорят эти Π·ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹ ΠΈ Ρ…ΠΎΠ»ΠΌΠΈΠΊΠΈ?

Π’ Π΄Π²ΡƒΡ… словах, ΠΊ соТалСнию, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΡƒ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π­ΠšΠ“ Π½Π΅ Ρ€Π°ΡΡΠΊΠ°ΠΆΠ΅ΡˆΡŒ. Однако ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ выявит спСциалист. НапримСр, Ссли Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎ Π½Π΅ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Π°Π±Π±Ρ€Π΅Π²ΠΈΠ°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ – ΠŸΠ‘ΠŸΠΠŸΠ“, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ извСстной ΠΊΠ°ΠΊ полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ° Гиса.

БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° 2 стСпСни 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°

Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° прСдставляСт собой ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° ΠΏΠΎ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°ΠΌ сСрдца Π² мСстС, Π³Π΄Π΅ происходит соСдинСниС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ синусовым ΠΈ атриовСнтрикулярным ΡƒΠ·Π»Π°ΠΌΠΈ. Она Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… стСпСнСй ΠΈ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎ зависит ΠΎΡ‚ уровня поврСТдСния этого соСдинСния.

БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° 1 стСпСни 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°

ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ соСдинСниС Π² сСрдцС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π° ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ. Она Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… стСпСнСй, каТдая ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎ-Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΌΡƒ отраТаСтся Π½Π° самочувствии больного. Π‘Π°ΠΌΠΎΠΉ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠΉ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ этой Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ являСтся 1 ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ минимальноС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ проводящСй систСмы Π² сСрдцС, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ соСдинСния.

Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сплСтСния

Π˜Π½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ повсСмСстно - Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρƒ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΎΠ², Π½ΠΎ ΠΈ Ρƒ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ², ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ², Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ², Π΄Π° ΠΈ Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ - практичСски Π² любой области ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹. Рассмотрим ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ вопросы Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° области ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сплСтСния.

Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ сплСтСния, Ссли Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ языком, Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ Β«Π²Ρ‹ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅Β» ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ΅ для Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ†Π΅Π»Π΅ΠΉ.

БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° 1 стСпСни 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² сущСствуСт?

Одним ΠΈΠ· частых Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ провСдСния ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° являСтся Ρ‚Π°ΠΊ называСмся ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ, ΠΈΠ»ΠΈ БА Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ БА Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° встрСчаСтся Ρƒ 0,17 - 2,4% насСлСния, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π² вохрастС послСлСт ΠΈ нСсколько Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½.

Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° пяточной ΡˆΠΏΠΎΡ€Ρ‹

Одним ΠΈΠ· распространСнных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ костно-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ систСмы являСтся пяточная ΡˆΠΏΠΎΡ€Π°. Данная патология выявляСтся Ρƒ 26% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 40 Π»Π΅Ρ‚, Π° Π² возрастной Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 70 Π»Π΅Ρ‚ – ΡƒΠΆΠ΅ 88% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ этим Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° шСйного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°

ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ· нас Ρ…ΠΎΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π· Π² ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ испытывал Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ощущСния Π² шСС. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ мноТСство. Π‘Π°ΠΌΠΎΠΉ частой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ шСйного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ остСохондроз. Одним ΠΈΠ· эффСктивных ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома Π² шСС ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΎ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ лСкарствСнного вСщСства Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ участки с тСрапСвтичСской Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ.

Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ° Гиса

Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ° Гиса (Π‘ΠŸΠΠŸΠ“) прСдставляСт собой патологичСскоС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ проводящСй систСмы сСрдца, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ элСктричСского ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°, ΠΈΠ΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚ атриовСнтрикулярного ΡƒΠ·Π»Π° ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌΡƒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ, Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΎ Π»ΠΈΠ±ΠΎ отсутствуСт. Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΡƒΡŽ ΠΈ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρƒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ ΠΏ. Гиса.

Дискомфорт Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅

Часто ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ приходят ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ с ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±ΠΎΠΉ Π½Π° дискомфорт Π² области Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Π•ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ для возникновСния этого симптома. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡ задумаСтся ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ишСмии ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° происходит нСдостаточноС поступлСниС кислорода ΠΊ сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π΅. Π­Ρ‚ΠΎ происходит ΠΏΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго это ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ холСстСрина Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π² ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ, гипСртоничСская болСзнь, наслСдствСнныС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹.

АтриовСнтрикулярная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° 2 стСпСни

АтриовСнтрикулярная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° II стСпСни ΠΈΠ»ΠΈ сСрдСчная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° II стСпСни характСризуСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π·Π°ΠΏΠ°Π·Π΄Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ провСдСния прСдсСрдного ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· прСдсСрдно-ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» ΠΊ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ

Π£ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· нас пСриодичСски ΠΏΡ€ΠΈ физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ послС Π½ΠΈΡ…, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅ Π²ΠΎ врСмя сна Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ощущСния Π² области сСрдца Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ΅Π², Π·Π°ΠΌΠΈΡ€Π°Π½ΠΈΠΉ, ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСрдцСбиСния. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ имССтся ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ сСрдца. Π”Π°ΠΆΠ΅ Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… людСй Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π±ΠΎΠΈ Π² сСрдцС, Π½ΠΎ это происходит Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅ длится Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

Π‘Π° Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° 2 стСпСни 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°

БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° I стСпСни: Π½Π΅Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΌΠ° Π½Π° повСрхностной Π­ΠšΠ“.

БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° II стСпСни:

Π’ΠΈΠΏ I : постСпСнноС ΡƒΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π° PR приводящСС ΠΊ Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Π·ΡƒΠ±Ρ†Π° Π  ΠΈ комплСкса QRS

Π’ΠΈΠΏ II : ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ выпадСния Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ² Π  ΠΈ комплСксов QRS

БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° III стСпСни: ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ сразу Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ² Π  ΠΈ комплСксов QRS

Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° являСтся ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сСрдца. Для Π½Π΅Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ провСдСния ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ синусовым ΡƒΠ·Π»ΠΎΠΌ ΠΈ прСдсСрдиСм. Как ΠΈ Π² случаС с АВ-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ΠΎΠΉ, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ 3 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹.

I. БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° I стСпСни

ВрСмя провСдСния возбуТдСния ΠΎΡ‚ синусового ΡƒΠ·Π»Π° ΠΊ прСдсСрдиям ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΎ. Однако это ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° повСрхностной Π­ΠšΠ“ Π½Π΅ Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ, Π° сама Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ клиничСского значСния.

II. БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° II стСпСни

БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° II стСпСни, Ρ‚ΠΈΠΏ I (БА-ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° Π’Π΅Π½ΠΊΠ΅Π±Π°Ρ…Π°). ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. Аналогично АВ-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ II стСпСни (ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ΅ Π’Π΅Π½ΠΊΠ΅Π±Π°Ρ…Π°) ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ постСпСнного нарастания Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ провСдСния происходит Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдСчного комплСкса (Π·ΡƒΠ±Ρ†Π° Π  ΠΈ комплСкса QRS). ΠŸΠ°ΡƒΠ·Π°, которая ΠΏΡ€ΠΈ этом Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚, ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π° PP.

БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° II стСпСни, Ρ‚ΠΈΠΏ II. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ провСдСния. На Π­ΠšΠ“ это проявляСтся Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π·ΡƒΠ±Ρ†Π° Π  ΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π΅ΠΌΡƒ комплСкса QRS.

Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° II стСпСни (Ρ‚ΠΈΠΏ II) ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° сочСтаСтся с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°, Π² частности с синусовой Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ затрудняСт ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π­ΠšΠ“. ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ сниТСнии частоты сокращСний ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±ΡΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ вопрос ΠΎΠ± ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ элСктрокардиостимулятора.

БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° II стСпСни, Ρ‚ΠΈΠΏ II.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 2 комплСкса ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ синусовому Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΡƒ, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ отмСчаСтся Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ прСдсСрдно-ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ комплСкса, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ сСрдцС вновь сокращаСтся Π² синусовом Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ΅.

ПослС 5-Π³ΠΎ сСрдСчного комплСкса вновь отмСчаСтся Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ прСдсСрдно-ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ комплСкса. Π‘ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ двиТСния Π»Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ 25 ΠΌΠΌ/с.

III. БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° III стСпСни (полная БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°)

Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρƒ III стСпСни Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ΠΎΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ Π­ΠšΠ“ отмСчаСтся Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Ρ‚ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π·ΡƒΠ±Ρ†Π° Π  ΠΈ комплСкса QRS; Π² этот ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΠΊ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ происходит остановка кровообращСния. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ для БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ III стСпСни являСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ появлСниС ΠΏΠ°ΡƒΠ· послС выпадСния синусового комплСкса, Ρ‚.Π΅. ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΉ асистолии ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΈΠΌ обусловлСны ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ этих случаях Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° имплантация элСктрокардиостимулятора.

ΠžΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΊΡƒ синусового ΡƒΠ·Π»Π° часто Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ часто Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π˜Π‘Π‘, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ сСрдца, ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ ΠΈ синдром слабости синусового ΡƒΠ·Π»Π° (дисфункция синусового ΡƒΠ·Π»Π°, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ синусовой Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ΠΎΠΉ).

Полная БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° (остановка синусового ΡƒΠ·Π»Π°).

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ 71 Π³ΠΎΠ΄Π° с ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ Π½Π° судороТныС ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠ°Π΄ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ связаны с диагностированной 2 Π³ΠΎΠ΄Π° Π½Π°Π·Π°Π΄ эпилСпсиСй.

Π’ΠΎ врСмя рСгистрации Π­ΠšΠ“ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊ судороТный ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠ°Π΄ΠΎΠΊ, асистоличСская ΠΏΠ°ΡƒΠ·Π° составила 7,5 с. Полная БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°.

Частота сокращСний ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² Ρ€Π°Π²Π½Π°Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ.

Из-Π·Π° Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ частоты ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… сокращСний появляСтся Π²Ρ‹ΡΠΊΠ°Π»ΡŒΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части АВ-соСдинСния (см. отвСдСния ΠΎΡ‚ конСчностСй) ΠΈ частично - срСднСй части АВ-соСдинСния (Π½Π° рисункС Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½).

Полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠŸΠΠŸΠ“. Π’ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΡƒΡŽ БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρƒ с Π²Ρ‹ΡΠΊΠ°Π»ΡŒΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠΌ.

Π‘ΡƒΠ΄Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π΄Ρ‹ вашим вопросам ΠΈ ΠΎΡ‚Π·Ρ‹Π²Π°ΠΌ:

ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Ρ‹ для размСщСния ΠΈ поТСлания просим ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‹Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° адрСс

ΠŸΡ€ΠΈΡΡ‹Π»Π°Ρ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» для размСщСния Π²Ρ‹ ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡˆΠ°Π΅Ρ‚Π΅ΡΡŒ с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ всС ΠΏΡ€Π°Π²Π° Π½Π° Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ Π²Π°ΠΌ

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ любой ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ обратная ссылка Π½Π° MedUniver.com - ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°

Вся прСдоставлСнная информация ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ

Администрация сохраняСт Π·Π° собой ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡ‚ΡŒ Π»ΡŽΠ±ΡƒΡŽ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ

БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° (ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°) - это Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ слабости синусового ΡƒΠ·Π»Π°. Π’ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ это достаточно Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΠ΅ явлСниС ΠΈΠ· разряда Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ ΠΈ диагностируСтся прСимущСствСнно Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½. Возрастных Ρ€Π°ΠΌΠΎΠΊ Ρƒ БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ‚. Π’ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΌ сСрдцС ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ элСктричСского заряда ΠΈΠ· ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ прСдсСрдия бСспрСпятствСнно ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎ сСму ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ, создавая сокращСниС ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π² сСрдцС. Если Π²ΠΎ врСмя ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ ΠΏΠΎ Π½Π°ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ сСрдцу, заряд натыкаСтся Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π³Ρ€Π°Π΄Ρƒ, Ρ‚ΠΎ машинально Π΄Π°ΡŽΡ‚ сбой сами сокращСния, ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ эти прСпятствия ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ΠΎΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈ БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ происходит Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² создании заряда ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π΅Π³ΠΎ распространСнии. Как слСдствиС - происходит дСзорганизация сокращСний ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° . Бпустя врСмя сСрдцС Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ систСматичСски ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ сокращСния.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния

ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ создаСт БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°, это дСформация ΡƒΠ·Π»Π° ΠΈ дисфункция сокращСния сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹. Π‘Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π΅Π΅ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ получаСтся слишком слабый, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π΅ гСнСрируСтся совсСм.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, приводящиС ΠΊ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅:

  1. Π Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ;
  2. Π˜Π½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚;
  3. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²;
  4. ΠœΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚;
  5. ИшСмия;
  6. ΠŸΠΎΡ€ΠΎΠΊ сСрдца;
  7. Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ сСрдСчной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ;
  8. Π˜Π½Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ фосфорорганичСскими вСщСствами;
  9. ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ.

ΠŸΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ‡ΡƒΡ€ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π»ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° синусовый ΡƒΠ·Π΅Π», ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π’ основной массС ситуаций, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… условиях, ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ транзиторная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°. Π­Ρ‚Π° Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ сама ΠΏΠΎ сСбС, Π±Π΅Π· тСрапСвтичСского ΠΈ внСшнСго Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. ИзмСнСния структуры сСрдца анатомичСски Π½Π΅ происходит, Ρ‡Ρ‚ΠΎ допускаСт Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ проявлСния Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… людСй. Π’ вСсьма ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°Ρ… БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° являСтся идиоматичСской, Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Π΅Π΅ появлСния Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ Π½Π°ΠΉΠ΄Π΅Π½Π° ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌΠΈ.

Π”Π΅Ρ‚ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ этой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ВслСдствиС Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ дисфункции Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° с сСми-восьми Π»Π΅Ρ‚ развиваСтся транзитная БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°. Π’Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя с этим Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ.

Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹

Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ подвластна интСнсивности Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ.

  • ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ. На Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹ ΡΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π΅ΠΆΠ΅, Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»ΠΈ Π² ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΌ состоянии. Π£Π·Π΅Π» Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ Π² соотвСтствии с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ. ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² скорости ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°. Π­ΠšΠ“ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΆΠ΅Ρ‚ эту ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ;
  • Вторая. Π‘Π΅Ρ€Π΄Ρ†Π΅ сокращаСтся Π½Π΅ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·, прСдпосылкой слуТит пСриодичСский Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°;
  • Π’Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡ. Полной БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°. НСобходимого ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° Π½Π΅Ρ‚, ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π° Π½Π΅ сокращаСтся.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π²Π΅ стадии ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ…ΠΎΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ, Π½ΠΎ синусовый ΡƒΠ·Π΅Π» исполняСт свои Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ послСднСй, ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ, ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ Π½Π΅ Π΄ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π΄ΠΎ прСдсСрдия Π² ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠ΅.

БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΈ Π­ΠšΠ“

Π­Π»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° - ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ способ обнаруТСния Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π½Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Π° Π½Π° Π­ΠšΠ“, Π½ΠΎ Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ‡ΠΈΡΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ. Волько Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡŽ Π­ΠšΠ“ ΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΆΠ΅Ρ‚ максимально достовСрно.

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΆΠ΅Ρ‚ Π­ΠšΠ“ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ стСпСни:

  1. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ сокращСниями (Π -Π );
  2. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π -Π  Π²ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ послС ΠΏΠ°ΡƒΠ·Ρ‹;
  3. Если ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Ρ‹ большиС, ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹ исходят ΠΈΠ· ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ источника;
  4. Когда Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ нСсколько подряд ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² ΠΈ сокращСний Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Π° ΠΏΠ°ΡƒΠ·Ρ‹ Π -Π , ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ состоянии.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ стСпСни Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ всякоС отсутствиС элСктричСских зарядов. НС Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠΊ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ исход Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ситуации.

Как проявляСтся БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΈ способы Π΅Π΅ диагностики

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ дискомфорта Π½Π΅Ρ‚ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΈ симптоматика отсутствуСт. ΠžΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ пристращаСтся ΠΊ частой Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π΅ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅Ρ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ сСбя ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΆΠΈΠ²Π΅Ρ‚ Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ ΠΊΠΎΠΌΡ„ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎ.

ПослСдниС стСпСни ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΡƒΠΆΠ΅ симптомы, Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΡƒΠ·Π½Π°Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅. Π­Ρ‚ΠΎ малоприятныС ощущСния Π² области Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, пСриодичСский ΡˆΡƒΠΌ ΠΈ Π·Π²ΠΎΠ½ Π² ΡƒΡˆΠ°Ρ…, ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, частоС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘Π»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ всСму Ρ‚Π΅Π»Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сокращСния. Если ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² структурС ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ:

  • Бинюшная ΠΊΠΎΠΆΠ°;
  • Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ;
  • ΠžΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • ΠžΡ‚Π΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°;
  • БСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ трудоспособности.

Π£ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° симптомы эти ΠΆΠ΅. Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ: ΡΠΈΠ½ΡŽΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ носогубной области, сниТСниС работоспособности ΠΈ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’ случаС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы Π±ΡƒΠ΄Ρƒ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²ΡŒΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ для ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ.

Когда ΠΏΠ°ΡƒΠ·Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ сокращСниями длинная, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ пароксизмы. ΠŸΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΡ‹ - это процСсс, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ пСрСстаСт ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ΅ количСство Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π°Ρ‡Π° сокращаСтся Π² Ρ€Π°Π·Ρ‹. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ°:

  1. Π¨ΡƒΠΌ ΠΈ Π·Π²ΠΎΠ½ Π² ΡƒΡˆΠ°Ρ…;
  2. ΠΠ΅ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ мочСиспускания ΠΈ опороТнСния;
  3. БистСматичСски ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ сознания;
  4. Π‘ΡƒΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³Π°.

Если брадикардия стала вас Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚ΡŒ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π° Π­ΠšΠ“ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ пропуск ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°, слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΡƒ Ρƒ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ сдСлайтС суточноС ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. Если Π­ΠšΠ“ Π΄Π°Π»ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ сомнСниС Π½Π° БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρƒ, Ρ‚ΠΎ носка ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя. Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρƒ Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅ всСго Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя состояния ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ покоя, сна, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°Ρ….

Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ слСдуСт Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. Брадикардия ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ сорока ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ совмСстно с ΠΏΠ°ΡƒΠ·Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΡ‚ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… сСкунд, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ Π·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΌ. РаспространСна ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ± Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ ΠΌΠ³Π½ΠΎΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ увСличиваСтся Π² нСсколько Ρ€Π°Π· ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΊ исходному, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ΅, это Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°.

Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ нСпосрСдствСнно Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π΅, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ провСсти Π£Π—Π˜ сСрдца, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ, ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ .

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π°

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π½Π΅ нуТдаСтся Π² интСнсивном Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π‘ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ достаточно Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ дня, Ссли Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½, ΠΏΠΎΠ»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ сСрдСчныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, способныС ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ синусового ΡƒΠ·Π»Π°.

Π’Ρ€Π°Π½Π·ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ лСкарствами с Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΌ. Они Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π°Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ рСакционная тСрапия скоротСчна. ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ дСйствСнно ΠΏΡ€ΠΈ БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°Ρ…. Рибоксин, кокарбоксилаза ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½ΠΎ-ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ комплСксы - Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΡ€Ρ†Ρ‹ Π² Π²ΠΎΠΉΠ½Π΅ с Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°ΠΌΠΈ.

Если Π²Π°ΠΌ поставили БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρƒ, Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π±Π΅Ρ‚Π°-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ калия. Они усугубят Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡŽ ΠΈ Π΅Ρ‰Π΅ сильнСС затруднят Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ синусовых ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ². Когда ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ симптомы Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ стадии, Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ настойчиво ΡΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΡƒΡŽΡ‚ Π²Π½Π΅Π΄Ρ€ΡΡ‚ΡŒ Π² сСрдцС кардиостимулятор.

БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° - Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ сСрдца, ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ опасноС для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π½Π΅ Π·Π°Π±Ρ‹Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΎ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… осмотрах Ρƒ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°.

Π’ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сСрдца

Π’ этом Π²ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ Π•Π»Π΅Π½Π° ΠœΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅Π²Π° расскаТСт, ΠΊΠ°ΠΊ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡŽ сСрдца:

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ синусового ΡƒΠ·Π»Π° Π½Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… областях сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ источники. Они ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ элСктричСскиС ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹.

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ источники ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ влияниС Π½Π° ΡƒΠ·Π΅Π» синусового Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, сопСрничая с Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ усугубляя Π΅Π³ΠΎ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° распространСния Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ ΠΏΠΎ сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π΅. ВсС прСдставлСнныС ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ явлСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² сопровоТдСнии Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ ΠΈ, Π² Ρ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅ΠΌ случаС, Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ атриовСнтрикулярными.

  • Вся информация Π½Π° сайтС носит ΠΎΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ НЕ Π―Π’Π›Π―Π•Π’Π‘Π― руководством ΠΊ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ!
  • ΠŸΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π’ΠžΠ§ΠΠ«Π™ Π”Π˜ΠΠ“ΠΠžΠ— Π’Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ВРАЧ!
  • Π£Π±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ просим Вас НЕ Π—ΠΠΠ˜ΠœΠΠ’Π¬Π‘Π― самолСчСниСм, Π° Π·Π°ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ спСциалисту !
  • Π—Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ Π’Π°ΠΌ ΠΈ Π’Π°ΡˆΠΈΠΌ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ!

ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ‰Π°Ρ сСрдСчная систСма

Говоря ΠΎ сСрдСчных ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ…, слСдуСт ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² формированиях синусного ΡƒΠ·Π»Π°. Он располагаСтся Π² области ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ прСдсСрдия ΠΈ являСтся Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ.

ИмСнно синусный ΡƒΠ·Π΅Π» являСтся Π³Π°Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΉ частотности Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… сокращСний, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ послС Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² прСдсСрдно-ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π».

ПослСдний находится Π² области мСТпрСдсСрдной ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ. ΠžΡ‚ Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΡ‡ΠΎΠΊ Гиса. Он располагаСтся Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… выходят ΠΎΠ±Π΅ Π΅Π³ΠΎ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ: правая ΠΈ лСвая. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ окончания Ρ€Π°Π·Π²Π΅Ρ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ².

КаТдая ΠΈΠ· ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… проводящСй систСмы ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ дСстабилизации Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ·Π»Π°, стоящСго Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Π΅Π³ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ Π½ΠΈΠΆΠ΅Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠΉ.

Однако Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ситуации страдаСт ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ частотности ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°, ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС, Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСпСни ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ (с 60 Π΄ΠΎ 20 сокращСний).

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ

Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° сСрдца 2 стСпСни образуСтся вслСдствиС ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²:

  • гСнСтичСская ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎ наслСдству ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ;
  • ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ болСзнь сСрдца ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°;
  • , стСнокардия, ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚;
  • ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΊ лСкарствСнных ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ использованиС лСкарств Π½Π΅ ΠΏΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΌ рСкомСндациям;
  • ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹.

Π§Π°ΡΡ‚ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сокращСний сСрдца Ρƒ взрослого Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ Ρ€Π°Π²Π½Π° ΠΎΡ‚ 60 Π΄ΠΎ 80 ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² 60 сСкунд. Если Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… 3-5 сСкунд Π½Π΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ сСрдСчныС сокращСния, Ρ‚ΠΎ вСроятна ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠΎΠΌ сознания. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ судороТныС сокращСния, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ спСциалистов наступаСт ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒ.

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ патологичСскиС явлСния Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ постоянно. идСнтифицируСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π­ΠšΠ“.

ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ сСрдца 2 стСпСни

ΠŸΡ€ΠΈ 2 стСпСни сСрдСчной Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Π½Π΅ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ ΠΈΠ· прСдсСрдий проводится Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², Π° ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ сокращСния прСдставлСнной области.

На Π­ΠšΠ“ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ проявлСния замСдлСния ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ комплСксы.

Волько послС этого выявляСтся Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ†, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ соотвСтствуСт ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ прСдсСрдСчной области, Π° сокращСниС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ. ПодобноС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΌ пятым, Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹ΠΌ, Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠΈΠΌ ΠΈ Π»ΡŽΠ±Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ сокращСниСм.

Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π±Π΅Π· ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ замСдлСния осущСствлСния, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΡΠ΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ 2 стСпСни Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСпСни зависит ΠΎΡ‚ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π°.

Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½ ΠΈ ΠΈΠ·Π°Π΄Ρ€ΠΈΠ½. Если Ρ‡Π°ΡΡ‚ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сокращСний сСрдца сниТСна Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСпСни, Ρ‚ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ пСрманСнтная элСктричСская стимуляция сСрдца, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ кардиостимулятор.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Π½Π° ΠΏΠΎΡ‡Π²Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ сСрдца (ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ острого ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°) Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Π±ΠΎΡ€ΡŽΡ‚ΡΡ с Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

Алгоритм восстановлСния ΠΏΡ€ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°Ρ… 2 ΠΈ 3 стСпСни подбираСтся с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π³Π΄Π΅ располагаСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… проводимости:

Если Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° относится ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚ΠΈΠΊΡƒ
  • Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ осущСствляСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ лСкарствСнными ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ·Π°Π΄Ρ€ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠΆΡƒ Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½Π°.
  • На этапС лСчСния ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ„ΠΈΠ·. Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ.
ΠŸΡ€ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°
  • ВСрапия Π·Π° счСт лСкарств Π½Π΅ Π³Π°Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΆΠ΅Π»Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ эффСкта.
  • ЕдинствСнным способом лСчСния становится элСктричСская стимуляция сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹.
  • Когда Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ острый Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ образуСтся вслСдствиС ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, осущСствляСтся нСпостоянная стимуляция Π·Π° счСт элСктричСства.
  • ΠŸΡ€ΠΈ устойчивой Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ прСдставлСнная ΠΌΠ΅Ρ€Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ постоянно.
ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½Π½ΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅
  • Если Π½Π΅Ρ‚ возмоТности провСсти ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ, ΠΏΠΎΠ΄ язык ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ Π˜Π·ΡƒΠΏΡ€Π΅Π»Π°ΠΈΠ»ΠΈ Эуспирана (Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ 0.5 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ).
  • Для внСдрСния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Π²Π΅Π½Ρ‹ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ лСкарствСнныС срСдства Ρ€Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ Π² составС с глюкозой (5%).
Π€ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΡ‡Π²Π΅ дигиталисной интоксикации Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹
  • НСйтрализуСтся Π·Π° счСт ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Ρ‹ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄ΠΎΠ².
  • Если Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°, Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 40 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 60 сСкунд, сохраняСтся ΠΈ послС ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π° ΠΎΡ‚ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄ΠΎΠ², Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Π²Π΅Π½Ρ‹ внСдряСтся Атропин.
  • Помимо этого, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π²Π½Π΅Π΄Ρ€ΡΡŽΡ‚ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π£Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠ»Π°(Π΄ΠΎ 4 Ρ€Π°Π· Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ суток).
  • Если присутствуСт такая Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ (ΠΏΠΎ мСдицинским показатСлям), Ρ‚ΠΎ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ.

Под влияниСм лСкарствСнных ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π° Π½Π΅Ρ€Π² Π±Π»ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ситуации, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° сСрдца трансформируСтся Π² Ρ‡Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ.

НародныС срСдства

ИспользованиС Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΠ² для восстановлСния состояния Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΏΡ€ΠΈ сСрдСчных Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°Ρ… Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ рСкомСндуСтся ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ со спСциалистом. Но Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ трСбуСтся ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ элСмСнтарныС Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΡΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

НСобходимо ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ употрСблСния алкоголя ΠΈ сигарСт, свСсти ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΡƒ использованиС ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΡ„Π΅ ΠΈ чая. ΠΠ΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ соль, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΆΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ питания.

Для ΡΠΊΠΎΡ€Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π³ΠΎ выздоровлСния ΠΈΠ· мСню ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ солСныС ΠΈ ΠΊΠΎΠΏΡ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅ блюда, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌ, ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π°ΠΌ, мясу ΠΈ Ρ€Ρ‹Π±Π΅ с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Тирности, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°.

Народная ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ простыС Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎ:

ΠžΡ‚Π²Π°Ρ€ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ€Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ части Π²Π°Π»Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‹
  • 2 Ρ‡. Π». Π²Ρ‹ΡΡƒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΎ Π½Π°Ρ€Π΅Π·Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ корня Π²Π°Π»Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‹ Π·Π°Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ 100 ΠΌΠ» кипятка ΠΈ кипятят ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΡ€Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 15 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚.
  • БрСдство ΠΎΡΡ‚ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚, ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ слСдуСт Ρ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ΄Ρ‹ Π² сутки ΠΏΠΎ 1 ст. Π». Π΄ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ.
ΠžΡ‚Π²Π°Ρ€ ΠΈΠ· мСлиссы
  • Для Π΅Π³ΠΎ приготовлСния слСдуСт 1 ст. Π». с Π³ΠΎΡ€ΠΊΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²Ρ‹ мСлиссы Π·Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ 400 ΠΌΠ» кипятка ΠΈ Π½Π°ΡΡ‚Π°ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎ 100% остуТСния.
  • ПослС этого срСдство ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ 0.5 стакана 3 Π² сутки ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ.
  • ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Π°Ρ смСсь ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ большим спросом Ρƒ спортсмСнов.
ΠžΡ‚Π²Π°Ρ€ ΠΈΠ· Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ части Π±ΠΎΡΡ€Ρ‹ΡˆΠ½ΠΈΠΊΠ°
  • 1 Ρ‡. Π». Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠ² растСния Π·Π°Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ 200 ΠΌΠ» кипятка ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Π±Π°Π½Π΅ водяного Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 15 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚.
  • Бостав остуТаСтся, процСТиваСтся ΠΈ разбавляСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ Π΄ΠΎ 200 ΠΌΠ».
  • Π£ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ 0.5 стакана Π·Π° 30 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ Π΄ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ.

БмСшСниС Π»ΡƒΠΊΠ° с яблоком, для приготовлСния ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ трСбуСтся ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ 1 Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΡƒ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΡƒΠΊΠ°. Π”Π°Π»Π΅Π΅ Π½Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΊΠ΅ 1 яблоко ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ смСсь Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚. Π£ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΈΡ‚ΡŒ смСсь Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2 Ρ€Π°Π· Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Ρ… ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ употрСблСниями Π΅Π΄Ρ‹.

Бостав ΠΈΠ· ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ мяты, для ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ 1 ст. Π». ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΎ Π½Π°Ρ€Π΅Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒΠ΅Π² мяты, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π·Π°Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ 200 ΠΌΠ» кипятка. ΠΠ°ΡΡ‚Π°ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ смСсь трСбуСтся ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΡ€Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ Π½Π΅ мСньшС 60 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚. ΠžΡ‚Π²Π°Ρ€ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ, Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 24 часов.

ВрСбуСтся ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ физичСских ΠΈ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… напряТСний, ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ соблюдСнии Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π° ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ упраТнСния физичСского Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ

Π‘Ρ€ΠΎΠΊΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… наступаСт Π½Π΅Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, находятся Π² прямой зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, насколько слоТно ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· зависит ΠΎΡ‚ основного заболСвания ΠΈ уровня Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹. ΠŸΠ΅ΡΡΠΈΠΌΠΈΡΡ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· связан с Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ склонны ΠΊ постоянному Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ – послСдствия Π² этом случаС Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлыми.

ΠΠ±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Π°Ρ сСрдСчная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° идСнтифицируСтся ΠΏΠΎ вСроятности формирования ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… состояний Π² 70% случаСв. Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΆΠ΅, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π°Π»Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΌΡƒ, опрСдСляСтся Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ возникновСния ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² Π² 25% случаСв.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ:

  • Ссли ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ΅Π» ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ приступ ΠœΠΎΡ€Π³Π°Π½ΡŒΠΈ-Адамса-Бтрокса, ΠΈ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»Π° осущСствлСна пСрСсадка ЭКБ, Ρ‚ΠΎ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ сущСствСнно сокращаСтся, ΠΈ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2.5 Π»Π΅Ρ‚;
  • ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ выТиваСмости ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² увСличиваСтся Π·Π° счСт ΠΏΠ΅Ρ€ΠΌΠ°Π½Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ стимуляции;
  • ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· послС пСрСсадки находится Π² прямой зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ² Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ заболСвания.

Если ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ΅Π» ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнки, Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ отмСчаСтся усугублСнноС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· являСтся ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ нСблагоприятным: ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ смСртности ΠΎΡ‚ фибрилляции ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ нСдостаточности сСрдСчного Ρ‚ΠΈΠΏΠ° идСнтифицируСтся Π² 90% случаСв.

Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° сСрдца 2 стСпСни прСдставляСт собой ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±ΠΈΡ‚ΡŒ Тизнь Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, провоцируя мноТСство ослоТнСний. Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ этого ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ, слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ своСврСмСнный курс лСчСния.


НС слСдуСт ΠΏΡ€Π΅Π½Π΅Π±Ρ€Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ восстановлСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ даст Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ дальшС, Π½Π΅ ΡΡ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°ΡΡΡŒ с Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°ΠΌΠΈ. Π‘ΡƒΡ‰Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ„Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½Π° - частичная ΠΈΠ»ΠΈ полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° ΠΎΡ‚ синусового ΡƒΠ·Π»Π° ΠΊ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ€Π΄ΠΈΡŽ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π»ΠΎΠΊΠ° (БАБ): вСгСтативная дисфункция с Π²Π°Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ, синдром Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса, Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ синусового ΡƒΠ·Π»Π°, гипСркалиСмия, интоксикация лСкарствСнными ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния Π² ΡƒΠ·Π»Π΅, ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚Ρ‹, ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€. Диагностика БАБ проводится с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π­ΠšΠ“-исслСдования. Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ БАБ I, II, III стСпСни.

Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° I стСпСни (БАБ I) Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ вслСдствиС замСдлСния проводимости Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ области, выпадСния прСдсСрдных сокращСний Π½Π΅ происходит, Π² связи с Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΏΠΎ повСрхностной Π­ΠšΠ“ практичСски Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ.

Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° II стСпСни (БАБ II стСпСни) - частичный (Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ) Π±Π»ΠΎΠΊ провСдСния ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° ΠΊ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ€Π΄ΠΈΡŽ.

Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π²Π° Ρ‚ΠΈΠΏΠ° БАБ II стСпСни. 1-ΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ - (ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° Π’Π΅Π½ΠΊΠ΅Π±Π°Ρ…Π°).

Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° II стСпСни 1-Π³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° (ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° Π’Π΅Π½ΠΊΠ΅Π±Π°Ρ…Π°)
Π­ΠšΠ“-ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ
Випичная ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ°:
- Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Π·ΡƒΠ±Ρ†Π° Π  ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ постСпСнноС ΡƒΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠ² Π -Π ;

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» послС ΠΏΠ°ΡƒΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π΅Π΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π° Π -Π , ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ°ΡƒΠ·Π΅.

Атипичная ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ°:
- Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡƒΠ±Ρ†Π° Π ;

Π’Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Π·ΡƒΠ±Ρ†Π° Π  ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ постСпСнноС ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠ² Π -Π .

Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° II стСпСни 2-Π³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° (Ρ‚ΠΈΠΏ ΠœΠžΠ‘Π˜Π’Π¦ II)
Π­ΠšΠ“-ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ:
- Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡƒΠ±Ρ†Π° Π ;

ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°ΡƒΠ·Ρ‹ Ρ€Π°Π²Π½Π° суммС Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠ² Π -Π  ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ (2:1; 3:1) ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ΅.

Π’ΠΎ врСмя ΠΏΠ°ΡƒΠ· ΠΏΡ€ΠΈ БАБ любой стСпСни ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΡΠΊΠ°Π»ΡŒΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹ ΠΈΠ· прСдсСрдий, атриовСнтрикулярного соСдинСния ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ².

Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с атриовСнтрикулярной Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ΠΎΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ проводящСй систСмы.

Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° III стСпСни ΠΈΠ½Π°Ρ‡Π΅ называСтся «полная ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°Β». ΠŸΡ€ΠΈ этой Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ отсутствуСт Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдца ΠΈΠ· синусового ΡƒΠ·Π»Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ проявляСтся отсутствиСм Π½Π° Π­ΠšΠ“ комплСксов PQRST (асистолиСй) ΠΈ рСгистрациСй ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ. Асистолия продолТаСтся Π΄ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠΎΡ€, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ Π½Π°Ρ‡Π½Π΅Ρ‚ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ III порядка (ΠΈΠ· прСдсСрдий, атриовСнтрикулярного соСдинСния ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²), Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ возникновСнию эктопичСского Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ (ΡƒΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠ·Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ, Π²Ρ‹ΡΠΊΠ°Π»ΡŒΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ) Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° с отсутствиСм Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π -Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹. На Π­ΠšΠ“ часто ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ возбуТдСния прСдсСрдий.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ зависят ΠΎΡ‚ частоты Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сСрдца ΠΈ стСпСни Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΊ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ. Если ΠΏΡ€ΠΈ БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ I стСпСни клиничСскиС проявлСния ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚, Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ II-III стСпСни Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ брадикардия ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°: ΡΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΏΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ состояниям, ΠΌΠ³Π½ΠΎΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Β«ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π°Π»Π°ΠΌΒ» памяти ΠΈ эпизодам головокруТСния. ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ проявлСния сСрдСчной нСдостаточности Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ, приступов сСрдСчной астмы, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠ², увСличСния Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ (Π§Π‘Π‘ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 40 Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ) Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ возникновСнию приступов ΠœΠΎΡ€Π³Π°Π½ΡŒΠΈ-Адамса-Бтокса (МАБ) Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ эпизодов ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ сознания, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ судорогами, остановкой дыхания, Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ мочСиспусканиСм ΠΈ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ΠΎΠΉ зависит ΠΎΡ‚ стСпСни Π΅Π΅ выраТСнности. ΠŸΡ€ΠΈ БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅? стСпСни тСрапСвтичСская Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° сводится ΠΊ наблюдСнию ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ основного заболСвания. БА-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° II-III стСпСни Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, малоэффСктивно. ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ нСстойкого учащСния Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ назначСния холинолитичСских срСдств (Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½Π°, ΠΏΠ»Π°Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π°), ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² (бСлласпона, Π±Π΅Π»Π»ΠΎΠΈΠ΄Π°).

Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ симпатомимСтичСскиС срСдства (ΠΈΠ·Π°Π΄Ρ€ΠΈΠ½), ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ возникновСнию эктопичСских Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ пСрСносятся Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, поэтому Π² основном ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π² качСствС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² для Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ с приступами МАБ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ приступа МАБ проводится ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π°ΠΌ сСрдСчно-Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ массаТа сСрдца, искусствСнной вСнтиляции Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

НаличиС симптомов нСдостаточности Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° (ΡΠΈΠ½ΠΊΠΎΠΏΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ состояния, синдром ΠœΠΎΡ€Π³Π°Π½ΡŒΠΈ-Адамса-Бтокса), нарастаниС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² сСрдСчной нСдостаточности (ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, появлСниС приступов сСрдСчной астмы), частота сСрдСчных сокращСний ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 40 Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ показаниями ΠΊ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌΡƒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ - ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ постоянного элСктрокардиостимулятора (ЭКБ). ПослСдняя Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ состояния атриовСнтрикулярной проводимости для Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ вопроса ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ стимуляции (прСдсСрдная ΠΈΠ»ΠΈ ТСлудочковая).

Π’ случаС сохранСния проводящСй Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ атриовСнтрикулярного соСдинСния (Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π’Π΅Π½ΠΊΠ΅Π±Π°Ρ…Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 120 ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ) ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ отдаСтся прСдсСрдной стимуляции Π² Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ AAI. Π’ этом случаС сохраняСтся физиологичСская ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сокращСния ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ сСрдца, Ρ‡Ρ‚ΠΎ благоприятно влияСт Π½Π° Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ внутрисСрдСчной, Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ, практичСски Π½Π΅ встрСчаСтся синдром ЭКБ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ вслСдствиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ сокращСния ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ сСрдца ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ толСрантности ΠΊ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, головокруТСниями, ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π’ случаС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ атриовСнтрикулярной проводимости (Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π’Π΅Π½ΠΊΠ΅Π±Π°Ρ…Π° Π½ΠΈΠΆΠ΅ 120 ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ) ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° имплантация ЭКБ, Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π² Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ DDDR.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· зависит ΠΎΡ‚ этиологии, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹, состояния сСрдСчной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ сочСтания Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ сСрдца.