Современные проблемы науки и образования. Удар ниже пояса: как с возрастом меняется ваше влагалище

На основе анализа данных отечественной и зарубежной научной литературы обобщены сведения о возрастных изменениях женской половой системы с морфологических позиций. Имеющаяся информация носит в основном обобщающий характер и освещает особенности изменений матки, яичников и маточных труб преимущественно с клинических позиций с выделением периодов полового созревания, репродуктивного и постменопаузального. Традиционно отмечается значение состояния артерий как обеспечивающих питание органов половой системы женщины. Отмечено недостаточное освещение вопросов, связанных с изменением количественных характеристик структурных составляющих женской половой системы и кровоснабжающих ее артерий в онтогенезе. Размерные характеристики микроморфологических составляющих тканей и органов в публикациях не представлены, что обусловливает актуальность выполнения работ морфологического профиля с применением микроморфометрических методов в этом направлении.

женская половая система

морфология

1. Алексеев Ю.Д. Комплексная общепатологическая и судебно-медицинская оценка структурных изменений некоторых желез внутренней секреции в определении возраста человека: автореф. дис. ... док. мед. наук. - Саратов, 1999. ― 31 с.

2. Бачалдин С.Л. Морфометрические и гистохимические особенности яичников новорожденных в зависимости от причин смерти: автореф. дис. ... канд. мед. наук. ― Владивосток, 1994. ― 18 с.

3. Богданова Е.А. Гинекология детей и подростков. - М. : Мед. информ. агентство, 2000. ― 330 с.

4. Богдашкин Н.Г., Тучкина И.А. Детская и подростковая гинекология: опыт и перспективы развития // Международный медицинский журнал. ― 1998. ― № 3. ― С. 59–62.

5. Буров В.В., Алексеев Ю.Д., Ефимов А.А., Савенкова Е.Н., Кулаева Л.В., Ивахина С.А. Изучение морфологических показателей женской молочной железы в разные возрастные периоды // Современные проблемы науки и образования. – 2014. – № 1.?id=11987.

6. Быков В.Л. Функциональная морфология эндокринной и половой систем: материалы лекций. ― СПб., 1993. ― 75 с.

7. Вихляева Е.М. Руководство по эндокринной гинекологии / под ред. Вихляевой Е.М. - М., 1997. ― 768 с.

8. Войцович А.Б. Возрастная клинико-морфологическая характеристика яичникового придатка: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Томск, 1998. ― 18 с.

9. Гайворонский И.В., Берлев И.В., Кузнецов С.В. Анатомические особенности маточной артерии и параметрального венозного сплетения // Вестник Росс. ВМА. ― 2007. ― ― 1 (17). ― С. 53–59.

10. Гайворонский И.В., Ничипорук Г.И. Анатомия мочеполовой системы. – СПб., 2006. ― 48 с.

11. Грачева Г.Г. Клинические и топографо-анатомические аспекты интрафасциальной экстирпации матки: автореф. дис. ... канд. мед. наук. ― М., 2001. ― 21 с.

12. Ефимов А.А., Савенкова Е.Н. Судебно-медицинская оценка возрастных изменений аорты и парных крупных артерий // Саратовский научно-медицинский журнал. ― 2015. ― Т. 11. ― № 2. ― С. 118–122.

13. Использование количественных инволютивных показателей кожи при определении возраста человека / Е.Н. Савенкова [и др.] // Вестник Тамбовского университета. Серия: Естественные и технические науки. ― 2015. ― Т. 20. ― № 4. ― С. 824–827.

14. Квилидзе В.Е. Морфофункциональные особенности яичников в процессе старения организма: автореф. дис. ... канд. мед. наук. ― М., 1980. ― 21 с.

15. Количественная оценка возрастных изменений морфологических показателей крупных артерий / А.А. Ефимов [и др.] // Вестник Тамбовского университета. Серия: Естественные и технические науки. ― 2013. ― Т. 18. ― № 1. ― С. 350–352.

16. Кох Л.И., Суходоло И.В., Войцович А.Б. Возрастная морфология яичникового придатка // Сибирский медицинский университет: Морфология. ― 2002. ― № 4. ― С. 61–63.

17. Лойт А.А., Каюков А.В., Паншин А.А. Хирургическая анатомия груди, живота, таза. - СПб. : Питер, 2006. ― 352 с.

18. Мамедова Л.Т. Рак шейки матки у женщин пожилого и старческого возраста: автореф. дис. ... канд. мед. наук. ― М., 2001. ― 21 с.

19. Морфологические показатели биологического возраста / Ю.Д. Алексеев [и др.]. - М. : РМАПО, 2002. ― С. 44–48.

20. Обухова Ю.Д. Морфология яичников в различные периоды онтогенеза. Обзор литературы // Вестник новых медицинских технологий [Оренбург]. - 2010. ― Т. 17. ― № 2. ― С. 301–305.

21. Определение возраста по морфологической структуре внутренних органов и мягких тканей / Ю.Д. Алексеев [и др.] // Саратовский научно-медицинский журнал. ― 2006. ― Т. 2. ― № 3. ― С. 3–8.

22. Павлов А.В. Возрастная динамика основных структурных компонентов семенников человека в оценке биологического возраста: автореф. дис. ... канд. мед. наук. ― Саратов, 1999. ― 20 с.

23. Паращук Ю.С. Бесплодие в браке. – Киев: Здоровье, 1994. ― 208 с.

24. Савенкова Е.Н., Ефимов А.А. Количественные морфологические маркеры возрастных изменений кожи человека. ― Саратов: Изд-во Сарат. гос. мед. ун-та, 2013. – 124 с.

25. Сократимость кожи как показатель биологического возраста человека / Е.Н. Савенкова [и др.] // Судебная экспертиза. ― 2006. ― № 1. ― С. 90–93.

26. Соколов В.В., Каплунова О.А., Санькова И.В. Возрастные особенности артерии матки // Морфология. ― 1999. ― № 4. - С. 33–38.

27. Структурные основы генеративной и эндокринной функции яичников в норме и патологии / Г.Б. Ковальский [и др.]. – СПб., 1996. ― С. 176–182.

28. Albert A.M. The use of vertebral ring epiphyseal union for age estimation in two cases of unknown identity // Forensisc Sci Int. – 1998. - OCT 12, 97 (1). - Р. 11–20.

29. Bao В., Garverick H.A. // J. Anim. Sci. - 1998. - Vol. 76, № 1. - P. 1903–1921.

30. Mathis J. Das Epoophoron - ein innersekretorisches // Organ. Wien. Klin. Wschr. ― 1932. ― № 42. ― Р. 1284–1286.

31. Shoell W.M.J., Janicek M.F., Mirhashemi R. Epidemiology and biology of cervical cancer. // Seminars in Surgical Oncology. ― 1999. ― V. 16. - P. 203–211.

Интерес исследователей проблемы старения человека в возрастной антропологии к изменениям органов и тканей в онтогенезе, определяющим развитие процессов инволюции, не уменьшается как с фундаментальных позиций, так и в прикладном плане. В морфологических исследованиях этого вопроса можно констатировать завершение этапа перехода с «описательных» исследований, основанных на анализе качественных признаков, на работы, где материал представлен количественными критериями с адекватными методами математической обработки.

Внутренние органы и мягкие ткани, как возможные объекты для определения возрастной изменчивости, длительное время критически оценивались многими исследователями. Однако широкое внедрение микрометрических (количественных) методик в исследования морфологического профиля позволило определить значимые признаки структурных компонентов внутренних органов, выраженные в цифровом эквиваленте, которые объективно отображают изменения, происходящие с увеличением количества прожитых лет.

На новый уровень в последние годы выходит математическое программное моделирование патологических процессов на клеточном и молекулярном уровнях. Это определяет необходимость обозначения интервальных значений размерных характеристик клеточных и других структурных составляющих внутренних органов.

Установление количественных возрастных характеристик структурных компонентов внутренних органов имеет значение для правильного определения и трактовки понятия «возрастная норма» при анализе морфологических критериев патологических процессов.

В публикациях представлены результаты новаторских с этой точки зрения работ по изучению возрастных изменений кожи, артериальной системы, простаты, яичек, щитовидной железы, почек и молочной железы . Авторами этих работ была доказана возможность установления возраста индивидуума по показателям инволюции внутренних органов и мягких тканей человека.

Возрастная морфологическая инволюция женских половых органов среди прочих других, по данным литературы, представлена крайне скудно. В публикациях имеются отдельные работы, касающиеся анатомии мочеполовой системы, артериальной системы и параметрального венозного сплетения матки, эндокринной функции яичников, их морфометрических и гистохимических особенностей . В ряде работ рассматриваются процессы старения женских половых органов с позиций функциональных изменений под влиянием гормонов . Но в имеющихся публикациях отсутствуют сообщения об изучении возрастных морфологических изменений женской половой системы с позиций количественного анализа.

Основными компонентами женской половой системы являются матка, маточные трубы и яичники, в возрастной перестройке которых значительную роль играют изменения питающих их артериальных сосудов.

К моменту родов матка новорожденных достигает длины до 38 мм, в дальнейшем несколько уменьшается за счет снижения уровня эстрогенных гормонов. C момента рождения и до года жизни, параллельно с постепенным уменьшением толщины стенки тела матки и размеров миоцитов, сокращается площадь, занятая основным веществом, увеличивается относительное количество волокнистых структур. В 4-7 лет и далее в 12-15 лет стенка матки утолщается, увеличивается площадь, занятая основным веществом, уменьшается относительное количество волокнистых структур. У взрослой женщины длина матки в среднем составляет около 7-8 см, ширина - 4 см, толщина - 2-3 см. Масса матки у нерожавших женщин колеблется от 40 до 50 г, а у рожавших увеличивается до 80-90 г. Объем полости матки составляет 4-6 см 3 . В возрастном периоде 16-47 лет зоны стромы матки приобретают типичное строение. В 48-55 лет стенка тела матки истончается, в первой зоне увеличивается количество эластических волокон; во второй, третьей и четвертой зонах также увеличивается количество эластических и коллагеновых волокон; в пятой зоне - только коллагеновых и в шестой зоне - ретикулярных волокон. В 75-90 лет возникает старческая атрофия матки, которая сопровождается уменьшением (до 2,5%) площади, занятой основным веществом, уменьшением количества (до 29,4%) коллагеновых волокон во всех зонах стромы миометрия .

Значительные изменения, происходящие в матке, связывают с наступлением менопаузы, когда в течение первых 2-5 лет наиболее выражена интенсивность атрофических процессов в миометрии, за счет которых объем матки уменьшается до 35%. Атрофируется также и эндометриальный слой, который после менопаузы не подвергается циклическим изменениям. В результате инволюционной атрофии слоев матки происходит уменьшение размеров ее полости, как продольного, так и поперечного . По истечении 20 лет постменопаузального периода размеры матки перестают изменяться.

Слизистая оболочка (эндометрий) представлена цилиндрическим эпителием и подвергается циклическим изменениям. Среди клеток слизистой оболочки (эпителиоцитов) различают секреторные и реснитчатые клетки. В собственном слое находятся маточные железы (крипты). Поверхностный утолщенный слой слизистой оболочки, называемый функциональным, подвергается изменениям под действием овариальных гормонов. Глубже расположенный слой содержит донышки маточных желез и интерстициальные клетки, вырабатывающие гепарин и другие гормоны.

С возрастом в эндометрии уменьшается относительное содержание артериальных сосудов. Количество эпителиальной ткани увеличивается с юношеского до II зрелого возраста с последующим уменьшением этого показателя в пожилом возрасте.

У девочек, не достигших половой зрелости, шейка матки имеет коническую форму, такая же форма может наблюдаться и у инфантильных женщин. У женщин детородного возраста форма шейки матки, как правило, цилиндрическая, канал ее веретенообразной формы длиной от наружного зева до перешейка не более 4 см, наружный зев круглый или в виде поперечной щели .

Атрофические изменения шейки матки, развивающиеся при ухудшении трофики на фоне снижения микроциркуляции рассматриваются как результат возрастного дефицита эстрогенов. У 88% пациенток наблюдались атрофические изменения диффузного характера, у 12% - очагового. Кроме этого, атрофические изменения могут сочетаться с воспалительной реакцией экзоцервикса - атрофическим неспецифическим экзоцервицитом (70% пациенток). Основным отличием этого процесса от воспаления шейки матки у женщин репродуктивного возраста является отсутствие отека и гиперемии, неравномерное истончение слизистой оболочки с легко повреждающимися сосудами подэпителиального слоя .

От возраста женщин также зависит локализация процесса дисплазии шейки матки. Для женщин молодого возраста наиболее типичной локализацией является влагалищная часть шейки матки, с возрастом отмечается тенденция к перемещению на эндоцервикс. Максимальное число эпителиальных дисплазий на фоне эктопии наблюдается в возрасте 36-45 лет (8,5%). По данным многоцентровых эпидемиологических исследований, максимальное количество поражений шейки матки инфекционного характера приходится на 18-30 лет, а пик дисплазии и преинвазивного рака - на 30-39 лет .

Возрастные изменения маточных (фаллопиевых) труб проявляются утолщением их стенок, уменьшением извитости, расширением просвета и увеличением содержания коллагена, которое ускоряется после 45 лет .

В процессе онтогенеза наблюдается как возрастная перестройка самих яичников, так и их придатков (эпоофорона). Яичник - это парный орган, который выполняет в организме женщины эндокринную функцию, продуцируя половые гормоны, и репродуктивную, являясь источником образования и формирования яйцеклеток. К концу эмбрионального периода онтогенеза структура яичников плода практически аналогична структуре яичников взрослой женщины. Формирование большинства основных структурных компонентов яичников происходит во время эмбриогенеза, в частности закладка количества фолликулов завершается к моменту родов, в постнатальном периоде неофолликулогенез не происходит .

С периода новорожденности до начала половой зрелости поверхность яичников гладкая, в последующем, на протяжении репродуктивного периода, их поверхность становится неровной, бугристой. В старческом возрасте извилины на поверхности яичников становятся глубокими бороздами .

В начале полового созревания яичники у девочек становятся больших размеров: длина их от 3 до 3,5 см, ширина - от 1,5 до 2 см, толщина - от 1 до 1,5 см. Значительна разница в массе яичника: у новорожденных она составляет 0,3-0,4 г, у девочек в период менархе увеличивается в 13-20 раз. В возрасте старше 20 лет значительных изменений размеров и массы яичников не наблюдается: длина их в среднем составляет 4,0-4,5 - 2,0-2,5 см (с поперечным размером 1,0-2,0 см), масса - около 6,0-7,5 г. На протяжении репродуктивного периода женщины яичники имеют размер 4,0-2,5-1,5 см. В старости функционирование яичников прекращается, и они снова становятся маленькими, в среднем 2,0×1,0×0,5 см; масса их колеблется от 1 до 2 г .

У женщин репродуктивного возраста в яичниках хорошо различимо корковое и мозговое вещество, как макроскопически, так и микроскопически . Корковое вещество представлено клетками веретеновидной формы, расположенными близко друг к другу, похожими на набухшие фибробласты, и коллагеновой стромой, содержащей относительно мало клеток. Мозговое вещество яичников представлено рыхлой соединительной тканью. Основная структурно-функциональная единица яичников - фолликулы располагаются во внутренней зоне коркового вещества. Фолликулы подразделяются на примордиальные, первичные (преполостные), вторичные (полостные) и третичные: зрелые, преовуляторные, граафовы . В репродуктивный период фолликулы расположены в строме коркового вещества, примордиальные локализованы по периферии, а зреющие - в более глубокой зоне. С возрастом, начиная с периода полового созревания и на протяжении всего репродуктивного возраста, происходит непрерывное увеличение толщины коркового слоя, с наступлением менопаузы начинается его постепенное истончение. Обратно пропорционально изменяется толщина мозгового вещества: наименьшая его толщина отмечается в период новорожденности, а наибольшая - в старости. У зрелых женщин в корковом веществе яичников содержится множество желтых тел разной степени зрелости и белых тел, представляющих собой рубчики на месте инволюции желтых тел .

В возрасте после 20 лет в корковом веществе яичников отмечается очаговое разрастание коллагеновых волокон, к 30 годам начинается постепенный фиброз стромы коркового вещества, отмечается образование компенсаторных сосудистых локусов. В 50-60-летнем возрасте поверхность яичников становится крупнобугристой, белочная оболочка утолщается, отмечается склероз стромы, малое количество разных форм фолликулов, фиброзные и белые тела становятся многочисленными, в мозговом веществе начинает превалировать грубоволокнистая соединительная ткань с возможным развитием очагового гиалиноза его стромы, формируется разной выраженности склероз сосудов. В более старшем возрасте в результате полной атрофии яичники превращаются в плоские фиброзные пластинки .

В течение всего периода онтогенеза увеличивается диаметр сосудов коркового и мозгового вещества яичников, что сопровождается утолщением их стенки и увеличением просвета. Гиалиноз артерий, считающийся основным морфологическим признаком инволюции гонад, может отмечаться уже в репродуктивном возрасте. С возрастом наблюдается уменьшение соотношения диаметров сосудов коркового и мозгового вещества яичников, поскольку в пожилом и старческом возрасте из-за склеротических изменений и запустевания просветов сосудов ослабляется кровоснабжение коркового вещества и происходит уменьшение его толщины .

В придатке яичника (эпоофроне) после рождения и в течение онтогенеза происходит уменьшение удельной площади канальцев с уменьшением толщины их мышечных стенок и высоты выстилающего их эпителия. У новорожденных ширина эпоофорона в среднем составляет 8,25±0,68 мм, высота - 7,0±0,83 мм, косой размер - 9,83±0,75 мм. У женщин репродуктивного возраста размеры эпоофорона более чем в 2 раза превышают размеры яичникового придатка новорожденных . Объем эпоофорона у женщин фертильного возраста в 4 раза больше, чем у новорожденных. У новорожденных соотношение объемов яичника и эпоофорона составляет 1,19, у женщин репродуктивного возраста - 20,88 . По данным J. Mathis, наибольшего развития эпоофорон достигает в период половой зрелости, строение его изменяется в зависимости от периода менструального цикла, а в старости яичниковый придаток подвергается атрофии .

В возрастной морфологии, и в частности в возрастной морфологии женской половой системы, одной из наиболее важных составляющих являются изменения сосудов, рассматривающиеся как один из главных механизмов и проявлений старения, приводящий к ухудшению кровоснабжения органов и тканей . Наиболее известна роль возрастных изменений в развитии артерио- и атеросклероза, поскольку с возрастом происходит увеличение площади атеросклеротических поражений.

Согласно работам И.В. Гайворонского с соавт., изменения маточной артерии зависят не только от возраста, но и от функционального состояния матки, проявляются изменением архитектоники, извитости и диаметра просвета. У большинства пожилых женщин маточная артерия атрофируется, в последующем происходит ее облитерация, а кровоснабжение матки берет на себя ветви яичниковой артерии посредством анастомозов. У рожавших женщин венозные сосуды расширяются, становятся более извитыми, а параметральное венозное сплетение является более выраженным, особенно во 2-м зрелом и пожилом возрастах .

Таким образом, несмотря на значительное количество работ, посвященных изучению органов женской половой системы в разные возрастные периоды, на наш взгляд, количественные морфологические структурные составляющие матки, яичников и маточных труб изучены недостаточно. Размерные характеристики микроморфологических составляющих тканей и органов в публикациях не представлены, что обусловливает актуальность выполнения работ морфологического профиля с применением микроморфометрических методов в этом направлении.

Библиографическая ссылка

Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»

Климактерический период является переходным этапом в жизни каждой женщины, когда происходит прекращение нормальной функции яичников. Такой период наступает к 45-50 годам, о чём свидетельствует нарушение ритма менструаций и окончание детородной функции. Процесс угасания работы яичников начинается постепенно: сначала прекращают созревать яйцеклетки, однако гормональные функции могут проявляться ещё достаточно длительное время. Климактерический период в среднем продолжается от полугода до 2-3 лет, срок его наступления зависит от жизненных условий каждой конкретной женщины, а также индивидуальных особенностей всего организма.

С приходом климакса происходят возрастные изменения половых органов у женщин, однако не стоит этого бояться, ведь такое явление заложено самой природой.

Причины раннего и позднего климакса

Ранний климакс часто связан с наследственными и конституционными особенностями, а также различными хроническими заболеваниями. Неправильное питание, неблагоприятные условия труда и жизни также способствуют быстрому старению организма. Преждевременный климакс может наступить в результате нарушения обменных процессов, психических и физических травм и также ранее перенесённых болезней полового аппарата. Нередко раннему климаксу способствуют многочисленные искусственные аборты.

Очень часто раннее прекращение менструаций приводит к раннему проявлению климакса, который протекает очень тяжело. Многочисленные исследования показали, что женщины, у которых рано началась первая менструация, вступают в климактерический период намного позже.

Поздний климакс появляется в результате развития болезненных процессов в женской половой системе, например, фибромиомы или рака матки.

Как протекает климактерический период

После того, как полностью прекратились менструации, наступает менопауза, причём у одних женщин месячные могут прекращаться постепенно, а у других – сразу. Иногда менструация может отсутствовать по несколько месяцев, а затем снова возобновляться, пока в конечном итоге не наступит менопауза.

Изменения половых органов

При климаксе половые органы женщины также претерпевают некоторые изменения. Яичники, уменьшаются и сморщиваются, а их функции слабеют. Нормальные фолликулы больше не развиваются и теряют тем самым способность производить полноценные яйцеклетки и жёлтые тела. Иногда в период климакса может произойти созревание нормальной яйцеклетки в яичнике, что объясняет факты поздней беременности и родов.

Большая перестройка наблюдается в гипофизе, щитовидной железе и надпочечниках. Такие явления провоцируют изменения не только в половой системе, но и во всём женском организме. Матка начинает уменьшаться в размерах, происходит суживание и укорачивание влагалища, а его слизистая оболочка истончается и сглаживается, понижая при этом защитные функции влагалищной стенки. На половых губах и лобке постепенно исчезает жировая ткань, в результате чего волосяной покров начинает седеть и редеть.

Изменения внешности

При климаксе меняется внешность женщины и её фигура. В результате нарушения обмена веществ у большинства женщин повышается отложение жиров, особенно на животе, бёдрах и грудных железах. Иногда женщина может, наоборот, похудеть – с исчезновением жировой прослойки её кожа начинает утрачивать эластичность.

В большинстве случаев климакс протекает бессимптомно и не сопровождается никакими тягостными ощущениями, что позволяет женщинам чувствовать себя не только здоровыми, но и трудоспособными. Однако нередко возрастные изменения у женщин приводят к нарушениям жизнедеятельности организма и серьёзным осложнениям, которые уже требуют медицинского вмешательства.

Возрастные проявления у женщин:

Сосудистые расстройства, сопровождающиеся приливами к лицу, голове и другим частям тела;

Обильное потоотделение;

Усталость, разбитость и сонливость;

Сердечные боли;

Бессознательный страх и тревога;

Обморочное состояние;

Головокружение и шум в ушах;

Колебания артериального давления;

Повышенное сердцебиение;

Онемение нижних конечностей;

Бессонница;

Мигрень;

Нервное перевозбуждение;

Тошнота и рвота;

Быстрая смена настроения;

Зуд половых органов.

Возрастные изменения половых органов у женщин могут проявляться в длительных кровотечениях, которые ослабляют и могут свидетельствовать о наличии раковых поражений половой системы. К подобным симптомам необходимо отнестись серьёзно и сразу же обратиться к гинекологу.

Значительные нарушения при климаксе происходят и в органах пищеварения. У женщины могут наблюдаться частые запоры, коликообразные боли, вздутие живота и тошнота. Как правило, эти симптомы со временем исчезают бесследно.

Как облегчить климактерический период

Для того чтобы неблагоприятные явления климакса вас не беспокоили, рекомендуется придерживаться некоторых правил, которые помогут их предотвратить. Следует больше гулять на свежем воздухе, регулярно заниматься физкультурой и спать достаточное количество времени. Избежать запоров помогут лёгкие слабительные средства натурального происхождения, такие как миндальная или укропная вода, а также стакан простокваши или кефира перед сном.

Бороться с приливами эффективно помогают контрастные ванны для ног. Кроме этого, бодрящее и оживляющее действие оказывают вечерние ванны с морской солью или сосновым экстрактом, которые положительно влияют на нервные окончания и сосуды кожных покровов. Большую роль играет правильное здоровое питание женщины, которое должно содержать все нужные организму вещества: углеводы, белки, жиры, и минеральные соли. Животные жиры в период климакса желательно употреблять в ограниченном количестве, так как они плохо перевариваются и откладываются в организме, приводя к ожирению и атеросклерозу. / сайт/

К сожалению, от возраста не убежать и старение - такая же неотъемлемая часть жизни, как и юность. Мы знаем, что рано или поздно придется столкнуться с варикозом, остеопорозом, сединой и потерей упругости груди. Однако давайте признаемся честно, большинство из нас даже не задумывается, что вагина, как и все тело, тоже меняется с годами. С помощью экспертов сайт решил разобраться, к каким возрастным изменениям влагалища каждой из нас стоит быть готовой.

Многие считают, что самое большое влияние на состояние влагалища оказывают роды, а вот про другие факторы - занятия спортом, сексуальную активность, колебания веса, гормональные изменения и возраст - забывают. Меж тем они не в меньшей (а то и в большей) степени воздействуют на интимную зону. Впрочем, не стоит удивляться этой неосведомленности: большинство просто не готово признать тот факт, что вагина меняется с годами.

Наверняка вы помните одну из серий культового сериала «Секс в большом городе», когда обескураженная Саманта обнаружила на лобке седой волос. Вот уж кто был совсем не готов к возрастным изменениям своего полового органа! И все же это не самое плохое, что может с ним произойти. Мы решили расспросить гинекологов, как меняется влагалище на протяжении жизни.

До 18 лет

«К шестнадцати-восемнадцати годам влагалище достигает своего полного развития. Слизистая имеет розовый цвет, она хорошо увлажнена, мышцы тазового дна развиты, а стенки упругие, - рассказала нам Жуманова Екатерина Николаевна, руководитель Центра гинекологии, эстетической и репродуктивной медицины Клинической больницы МЕДСИ на Пятницком шоссе . - Упругость и увлажненность вульвы и влагалища обеспечивается благодаря эстрогенам, которые в этом возрасте вырабатываются в достаточном количестве».

Эстрогены являются участниками обмена коллагена в организме и необходимыми компонентами для поддержания тонуса и эластичности тканей. Также эти гормоны отвечают за микроценоз влагалища - то есть создают условия для его увлажненности и защиты от патогенных микроорагнизмов.

С 20 до 30 лет

«С двадцати до тридцати лет на фоне пика количества эстрогенов на слизистой влагалища появляется дополнительная складчатость и гребенчатость. Существует миф, что вагина становится складчатой только после тренировок интимных мышц или вумбилдинга. Это совершенно неверно. Нормальное влагалище в молодом возрасте всегда имеет складчатость, за счет этого оно растяжимо и эластично», - утверждает Екатерина Николаевна. Все эти факторы обеспечивают хорошее качество половой жизни, ощущение узкого влагалища и высокой чувствительности.

Татьяна Евгеньевна Соколова, врач акушер-гинеколог, репродуктолог центра репродукции «Линия жизни» подтверждает, что эстрогены отвечают за увлажненность, тонус, цвет слизистой влагалища. «Однако при регулярной половой жизни с использованием презервативов в отдельных случаях у женщин возникает проблема сухости слизистой влагалища и скудности смазки», - предупреждает специалист.

Эксперты настаивают на том, что именно в этом возрасте закладываются привычки в интимной гигиене. Носите хлопковое белье, чтобы минимизировать развитие бактерий, которые могут стать причиной инфекции мочеполовых путей, а также используйте мягкое мыло без отдушек. Татьяна Евгеньевна настаивает, что несоблюдение гигиены, в том числе (!) ношение стрингов, нерегулярная смена ежедневных прокладок, синтетическое белье могут способствовать тому, что патологическая флора кишечника может попасть во влагалище. Это приводит ко всем тем жалобам, с которыми девушки приходят на осмотр.

Тем не менее излишняя склонность к гигиене, оказывается, тоже вредна.

«Многие пациентки часто прибегают к спринцеванию, заменяя этим контрацепцию (да, некоторые и сегодня верят в такую методику). Из-за этого вымывается нормальная флора, изменяется кислотность влагалища, создаются благоприятные условия для роста и развития патологической флоры», - рассказывает акушер-гинеколог. Кто бы мог подумать, но гели для интимной гигиены с отдушками и агрессивными ароматизаторами тоже могут негативно сказаться на состоянии вагины и стать причиной хронического воспалительного процесса.

С 30 до 40 лет

Уровень эстрогенов с период с двадцати до сорока лет приблизительно одинаков. Следовательно, гормонов для поддержания слизистой влагалища и кожи промежности в этом возрасте вполне достаточно. Однако у некоторых женщин на фоне приема противозачаточных препаратов, препятствующих овуляции, может проявиться сухость, жжение, а количество смазки во влагалище может сократиться.

Многие представительницы прекрасного пола именно в этом возрасте решаются на материнство. «Во время родов травмируется слизистая влагалища, зачастую возникают разрывы и трещины. Все это, конечно, не проходит незаметно, ведь на месте них возникает рубцовая ткань, снижается эластичность и растяжимость. Влагалище становится шире, что может негативно сказываться на качестве половой жизни», - резюмирует Екатерина Николаевна.

Однако есть и хорошая новость: в более молодом возрасте заживление тканей происходит быстрее. Это связано с иммунитетом и общим здоровьем.

«На восстановление слизистой влагалища после родов влияет масса факторов, не только возраст пациентки. За сохранность родовых путей во многом отвечает опыт акушерки, - рассказывает доктор Соколова. - Негативно на состоянии половых органов сказываются разрывы, слишком быстрые роды, крупный плод и наложение швов в интимной зоне». После родов в период кормления грудью в организме женщины начинает преобладать гормон пролактин, который отвечает за лактацию. В эту фазу уровень эстрогенов в организме начинает снижаться, что плохо сказывается на слизистой влагалища, ее эластичности и увлажненности.

«Нельзя не упомянуть синдром дисплазии соединительной ткани, который на сегодняшний день встречается все чаще и чаще, - замечает доктор Жуманова. - Суть синдрома заключается в том, что с возрастом в организме снижается количество коллагена. Проявлениями патологии являются опущение тазовых органов, недержание мочи, варикозное расширение вен, геморрой и преждевременное старение кожи (в том числе в интимной зоне)». К слову, расширенные вены могут появиться не только на ногах, как мы привыкли считать, но и на малых половых губах. А еще из-за гормональных изменений они могут потемнеть на несколько тонов.

«Резюмируя, можно сказать, что данный период благоприятен для женщины с точки зрения насыщенности организма эстрогенами, но стоит уделять особое внимание профилактике опущения органов. К ней относят обучение технике домашних тренировок и различные методы миостимуляции», - подчеркивает Екатерина Николаевна.

С 40 до 50 лет

В этот период ваше тело начинает готовиться к менопаузе, и уровень эстрогенов медленно, но верно начинает уменьшаться. Снижение эластичности, тонуса стенок вагины и тазового дна, сухость, снижение темпа роста волос в зоне бикини - все это следствия гормональной перестройки. По опыту Татьяны Евгеньевны, ближе к пятидесяти годам женщины обращаются с жалобами на опущение стенок влагалища, а у некоторых опускается и шейка матки. В этом случае представительницы прекрасного пола ощущают сильный дискомфорт во время секса. При возникновении этой патологии часто проводят интимную пластику, которая помогает не только улучшить качество половой жизни, но и избавить женщину от дискомфорта.

«Опущение может происходить из-за особенностей связочного аппарата и генетически заложенных особенностей эластичности ткани. Кроме того патология может появиться из-за тяжелых физических нагрузок (при занятиях со штангой в тренажерном зале) и связанной с подъемом тяжестей работой (например, женщина - повар и часто носит полные кастрюли), - приводит пример из жизни доктор Соколова. - Опущение также бывает и после родов, но в молодом возрасте ткани эластичные и восстанавливаются достаточно быстро». Иногда заболевание приводит к тому, что ослабляется сфинктер мочевого пузыря, и женщину начинает беспокоить недержание мочи. Это очень большая и серьезная проблема.

С 50 до 60 лет

В менопаузальном периоде из-за недостатка эстрогенов женщина сталкивается с так называемой возрастной сухостью влагалища, проблемами опущения тазовых органов и недержания мочи, нарушениями нормальной микрофлоры влагалища. Доктор Жуманова объясняет, что постепенно уходят естественная складчатость, слизистая сглаживается. Учитывая сниженное количество смазки и снижение эластичности, могут появляться боли и дискомфорт во время секса. Для борьбы с этими изменениями стоит использовать системный подход: контроль и коррекцию уровня гормонов, лазерные методы лечения, интимную биоревитализацию, аугментацию (введение филлера) чувствительных зон (клитора и зоны G), использование лубрикантов во время интимной близости.

Климакс наступает у каждой женщины в свое время: у кого-то это происходит чуть раньше, у кого-то позже.

Это может зависеть от веса и от генетики: если у мамы была ранняя менопауза, то женщина уже находится в группе риска по раннему климаксу.

Татьяна Евгеньевна согласна с коллегой, что в этот период происходит критическое снижение уровня эстрогенов. Когда менопауза наступила, и прошло достаточно времени с последней менструации (год или два), половина пациенток начинает обращаться к специалистам по поводу зуда, жжения, дискомфорта и выделений. Все это связано с гормональной перестройкой и наступлением постменопаузы.

С 60 лет

На момент постменопаузы у женщины уже не вырабатываются эстрогены, поэтому слизистая влагалища начинает меняться на клеточном уровне, истончается. Атрофичные изменения затрагивают железы, которые продуцируют слизь. Из-за отсутствия эстрогенов лактобактерий, которые защищают вагинальную микрофлору, становится меньше, присоединяется патологическая флора, нарушается естественный барьер вагины. Опять же стоит сказать и об опущении стенок влагалища: после шестидесяти лет вероятность возникновения этой патологии увеличивается в разы.

За примером далеко ходить не надо: наши бабушки любят потрудиться на даче и таскать ведра с водой, прополоть грядки.

Все это способствует тому, что болезнь может появиться или же прогрессировать.

«Дискомфорт в интимной зоне и атрофические изменения слизистой влагалища, которые происходят в постменопаузу, хорошо компенсируются заместительной гормональной терапией, которую подбирает гинеколог, - рассказывает доктор Соколова. - В этом случае качество жизни действительно улучшается. Многие женщины в постменопаузе ведут активную половую жизнь - и в шестьдесят пять, и даже в шестьдесят восемь лет. Они очень довольны, что современная медицина позволяет в лучшую сторону изменить их интимную жизнь».

Татьяна Евгеньевна заверяет, что сейчас существует большой спектр омолаживающих корректирующих процедур: аппаратные методики лазерного омоложения и различные инъекции, мезотерапия, инъекции гиалуроновой кислоты. Все это делается для насыщения слизистой влагалища, улучшения ее качества и, как следствие, общего самочувствия женщины.

Половой член (penis) — непарный орган, служит для совершения интромиссии, проведения эякулята, а также для выведения мочи. Различают головку, ствол и основание полового члена. Половой член состоит из двух пещеристых и губчатого (спонгиозного) тел. Длина эрегированного полового члена у мужчин европеоидной расы составляет в среднем 13-16,6 см. Истинным микропенисом является половой член, длина которого при эрекции менее 9 см. Истинный микропенис следует дифференцировать от синдрома скрытого полового члена, обусловленного избыточным развитием жировой клетчатки лобка или гипертрофированной, длинной крайней плотью.

Мошонка (scrotum) непарное кожно-мышечное мешковидное образование, содержит яички, их придатки и дистальные отделы семенных канатиков. Кожный покров мошонки переходит в кожу полового члена, промежности и бедер. Кожа мошонки пигментирована, содержит большое количество потовых и сальных желез. Тонкая кожа мошонки тесно связана со следующим слоем - мясистой оболочкой (tunica dartos). Последняя содержит большое количество гладкомышечных и эластичных волокон, представляет собой продолжение подкожной соединительной ткани паховой области и промежности. При сокращении мясистой оболочки уменьшается полость мошонки и кожа приобретает поперечную складчатость.

Внутренняя поверхность мясистой оболочки выстлана общей влагалищной оболочкой яичка, имеющей париетальный и висцеральный листки. В норме между данными листками содержится небольшое количество жидкости. Между мясистой оболочкой и мышцей, поднимающей яичко (m. cremaster), которая окутывает семенной канатик и яичко, расположен слой рыхлой клетчатки, переходящей в таковую полового члена. По этой клетчатке воспалительная инфильтрация легко переходит из одной области в другую.

Кровоснабжение мошонки хорошо развито, осуществляется из системы наружных, внутренних половых артерий и нижней надчревной артерии. Имеется множество анастомозов с яичковой артерией, отходящей от брюшной аорты. Вены мошонки впадают в венозное сплетение семенного канатика, наружные половые и нижние прямокишечные вены. Лимфоотток осуществляется к паховым лимфатическим узлам. Иннервация мошонки происходит из крестцового сплетения через половой нерв, из поясничного сплетения через подвздошно-паховый нерв и от крестцового сплетения. Особенности кровоснабжения и иннервации, а также высокая эластичность мошонки позволяют использовать последнюю в пластической хирургии полового члена и мочеиспускательного канала.

Яички в организме мужчины выполняют две основные функции - герминативную и внутрисекреторную, заключающуюся в выработке мужских половых гормонов, среди которых основным является тестостерон. Температура, необходимая для нормального сперматогенеза, поддерживается за счет анатомического расположения яичек в мошонке и за счет механизма изменяющегося теплового режима, обеспечиваемого венозным сплетением яичек.

При обследовании мошонки обращают внимание на ее размеры, степень отвисания, выраженность или отсутствие складчатости и пигментации, указывающее на недостаток андрогенов в организме (атония мошонки). Определяют положение яичек и придатков, их размеры и консистенцию. Нормальные яички имеют эластическую консистенцию. Для измерения яичек существуют тестометры и орхидометры. Нормальные размеры яичек в возрасте от 18 до 55 лет: длина 4-5 см, толщина 2,5-3 см, что соответствует среднему объему 18 мл. Нормальными считаются колебания от 12 до 30 мл. Тестикулярный объем коррелирует с продуцированием сперматозоидов. Нормальный тестикулярный объем в комбинации с азооспермией может свидетельствовать о наличии обструктпвных форм бесплодия. При продольном размере менее 2,5 см яичко следует считать гипотрофированным либо гипоплазированным.

За исключением нормальной эрекции, увеличение полового члена может быть острым и хроническим. Напряжение, увеличение, отсутствие боли при пальпации полового члена являются симптомами приапизма. Кожа полового члена не изменена, головка не напряжена. В отличие от этого при травме полового члена последний увеличен в размерах, отечен, багрово-синего цвета, пальпация его болезненна. При разрыве белочной оболочки одного из кавернозных тел половой член искривлен в противоположную сторону (вследствие накопления в области разрыва крови с образованием гематомы).

При хроническом увеличении полового члена необходимо предположить либо хронический перемежающийся приапизм, либо слоновость. Искривление полового члена бывает врожденным, чаще вследствие недоразвития одного из кавернозных тел. Безболезненное искривление в этих случаях наблюдается как в состоянии эрекции, так и в спокойном положении члена. Боль вне эрекции или усиление ее во время эрекции позволяет предположить болезнь Пейрони (фибропластическая индурация полового члена). Для болезни Пейрони характерно определение уплотненных продольных участков кавернозных тел вне эрекции.

Размеры полового члена . Врожденный микропенис - следствие фетального дефицита тестостерона. Мегалопенис рассматривают как симптом гиперактивности коры надпочечника в сочетании с опухолью интерстициальных клеток яичка.

Увеличение мошонки может быть односторонним или двусторонним. Болезненность или боль при пальпации мошонки, особенно при повышенной температуре тела, свидетельствует о воспалительном процессе в придатках или яичках. Если болезненность не определяется, необходимо предположить существование у больного двустороннего гидроцеле или слоновости. Увеличение мошонки часто наблюдается при сердечно-сосудистой недостаточности в стадии декомпенсации.

Болезненное увеличение одной из половин мошонки указывает на вероятность воспалившегося гидроцеле, острого эпидидимита, острого орхита. При безболезненном увеличении одной из половин мошонки можно думать о гидроцеле, или о хроническом орхоэпидидимите (неспецифический или туберкулезный), или об опухоли яичка (двустороннее увеличение мошонки при опухоли наблюдается редко). Общее увеличение полового члена и мошонки с наличием индурации и отечности наблюдается при слоновости половых органов.

Определение при осмотре и пальпации гроздьевидного выбухания кожи мошонки, обычно слева, особенно у молодых людей, в положении стоя, исчезающего или уменьшающегося в положении лежа, говорит о варикозном расширении вен семенного канатика.

Отсутствие обоих яичек в мошонке свидетельствует о двустороннем крипторхизме или агенезии яичек. Определение в мошонке только одного яичка - признак одностороннего крипторхизма (с противоположной стороны).

Следует обратить внимание, что часто пациенты, особенно молодые, не предъявляют жалоб на изменения со стороны наружных половых органов, поэтому особенно важен при беседе с родителями ребенка и больным тщательный сбор анамнеза и обязательно исследование наружных половых органов.

Фимоз - сужение крайней плоти, препятствующее освобождению головки из препуциального мешка. При фимозе часто возникает баланопостит. При резко выраженном сужении отверстия крайней плоти могут развиться задержка мочеиспускания и уретерогидронефроз. Фимоз является предрасполагающим фактором развития новообразований полового члена.

Различают врожденный и приобретенный фимоз. К врожденному фимозу относят также физиологический, отмечаемый в первые годы жизни ребенка, к приобретенным - фимоз, развившийся на фоне баланопостита, сахарного диабета. Различают также атрофическую и гипертрофическую формы заболевания.

Диагностика заболевания основана на анализе жалоб больного и физикальном обследовании.

Лечение пациентов с фимозом в основном оперативное.

Если больной жалуется на боли в области промежности и головки полового члена, боли в области яичка или его придатка и при этом врач не находит причин, объясняющих появление этих жалоб, необходимо помнить, что эти боли могут быть следствием иррадиации из пораженной воспалительным процессом предстательной железы или семенных пузырьков. В этом случае необходимо провести ректальное исследование. Кроме того, такие симптомы нередко имеются при заболеваниях позвоночника или спинного мозга.

Симптомы урологических заболеваний можно представить в виде шести групп:

1) изменения наружных половых органов мужчины;

2) общие проявления (системные);

4) расстройства мочеиспускания;

5) изменения мочи;

6) патологические выделения из мочеиспускательного канала и изменения спермы.

Лопаткин Н.А., Пугачев А.Г., Аполихин О.И. и др.

Гормональная активность плаценты во время беременности влияет на весь организм женщины и, в первую очередь, на половые органы.

Половые органы во время беременности: особенности изменений в матке женщины

Половые органы во время беременности переживают значительные изменения. Больше всего они характерны для матки, на протяжении всей беременности она увеличивается в размерах, но это происходит асимметрично, это зависит в значительной степени от того в каком именно месте прикреплено яйцо плода. Во время первых недель беременности матка по форме похожа на грушу, а уже в конце второго месяца матка увеличивает свои размеры примерно в 3 раза, и становится округлой формы, и остается такой на протяжении второй половины беременности.

Что касается увеличения массы матки, то вместо 50-100 г., когда она в обычном состояние, то во время вынашивания ребенка она изменяет вес до 1000-1200 г. Это происходит из-за увеличения массы мышц и растяжения стенок. На четвертом месяце беременности матка достигает обрасти подреберья, выходя за пределы таза. После 20-и недель подъем матки почти что прекращается, а повышение ее объемов случается с помощью растяжения мышечных волокон под действием со стороны увеличивающегося плода. При растяжении матки ее стены делаются больше, матка возрастает более чем в 500 раз.

Особенности изменений мышечного слоя половых органов во время беременности

Понятно, что наиболее выраженные изменения в половых органах при беременности происходят в матке. Помимо ее размеров, формы и положения, меняются также ее консистенция и возбудимость на различного рода раздражители. Обеспечивают увеличение размеров матки гипертрофия и гиперплазия мышечных волокон, а также наличие роста вновь образованных мышечных элементов, сетчато-волокнистого и аргинофильного «каркаса». В конечном итоге масса матки увеличивается с 50 г до 1000–1500 г, а стенки матки наибольшую толщину имеют в середине беременности – 3–4 см.

В дальнейшем увеличение мышечных волокон уже не происходит, а увеличение размеров связано с растяжением волокон в длину. Одновременно с этим процессом происходят и разрастание рыхлой соединительной ткани, увеличение количества эластических волокон. Совокупность этих процессов ведет к размягчению матки, увеличению ее пластичности и эластичности. Значительные изменения в половых органах при беременности происходят в слизистой оболочке матке, подвергается перестройке и формируется так называемая децидуальная оболочка. Не меньшие изменения в половых органах при беременности отмечаются и в сосудистой сети матки:

• артериях,
• венах
• и лимфатических сосудах, происходят их расширение и удлинение, а также образование новых.

В самом начале беременности происходит улучшение соединительнотканного каркаса матки, который совместно с пучками мышечных волокон гарантирует требуемую стабильность и упругость стены матки.

Во время беременности общего синхронного взаимодействия меж пучками гладкомышечных клеток нет. Вся матка словно разделена на зоны, которые вне зависимости между собой, то ужимаются, то расслабляются в различном темпе и несинхронно по времени. Этим поддерживается дополнительное приспособление кровоснабжения органа. К 38 неделям беременности имеется постепенная синхронизация уменьшений тела матки и одновременное расслабление нижнего ее отдела и шеи матки. Во время беременности из перешейка складывается нижний сектор матки.

• Если в I триместре беременности протяженность перешейка сочиняет 0,5-1 см,
• то к концу III триместра она повышается до 5 см,
• ну а в процессе родов до 10-12 см.

Вследствие воздействия эстрадиола и прогестерона ткань шейки матки размягчается.

По мере становления соединительнотканного каркаса уменьшения матки учащаются. Сначала они появляются повторяющий вид отдельных уменьшений на подобие схваток Брэкстон - Гикса. Это нерегулярные и не болезненные уменьшения, которые в дальнейшем с нарастающей частотой появляются во 2-ой половине беременности. Периодическое увеличение тонуса матки и нерегулярные уменьшения ее отдельных участков гарантируют вывод венозной крови, собственно к тому же улучшает приток артериальной крови. Растяжение матки в период беременности случается, как правило, с помощью передней стены, на тот момент как задняя стена растягивается некардинально. Предельное растяжение матки при обычном течении беременности случается в 30-35 недель.

Рассматривая изменения в половых органах при беременности, происходящие в мышечном слое матки, можно отметить увеличение количества актомиозина, главным образом в мускулатуре матке. Имеет место также снижение АТФ – активности актомиозина и создаются условия для донашивания беременности. В мышечном слое матки происходит накопление фосфорных соединений, креатинфосфата и гликогена. Для беременности немаловажным моментом является накопление биологически активных веществ в матке:

• серотонина,
• катехоламинов и т. д.

Их роль достаточно велика, к примеру серотонин является аналогом прогестерона и синергистом эстрогенных гормонов.

Исследуя реактивность матки на различного рода раздражители, можно отметить, что возбудимость значительно снижается в первые месяцы беременности и достаточно сильно возрастает к ее концу. Однако нерегулярные и слабые сокращения матки, которые женщина не ощущает, отмечаются на протяжении всей беременности. Их роль заключается в улучшении кровообращения в системе межворсинчатых пространств.

В связи со значительным увеличением размеров матки происходит увеличение и связочного аппарата матки, что играет огромную роль в удержании матки в нормальном положении. Хочется отметить, что наибольшей гипертрофии подвергаются круглые маточные и крестцово-маточные связки. К примеру, круглые маточные связки прощупываются во время беременности через переднюю брюшную стенку в виде плотных тяжей. Расположение этих связок зависит от места прикрепления плаценты. Если она располагается по передней стенке матки, то расположение круглых маточных связок параллельно или они несколько расходятся книзу. Если же расположение плаценты по задней стенке – они, наоборот, сходятся книзу.

Сосудистые изменения в матке во время беременности

Во время беременности происходят существенные конфигурации и со стороны сосудистой системы матки. Сосуды этого органа удлиняются, штопорообразно извиваются. Стены сосудов, расположенных под плацентой, утрачивают собственный эласто-мышечный слой.

Эти все конфигурации ориентированы на обеспечение рационального притока крови к плаценте. Он очень изящный в дне матки, утолщается в сфере тела и имеет предельную толщину в шее, где он смешивается с эластическими и коллагеновыми волокнами. Данный слой не ужимается, собственно работает охраной для плода при едином урезании матки.

Изменения в шейке матки во время беременности

Слабее процессы гипертрофии и гиперплазии выражены в перешейке матки. Тем не менее происходят разрыхление соединительной ткани и увеличение эластических волокон и этого участка. В дальнейшем перешеек перерастягивается вследствие опускания в него плодного яйца (на четвертой неделе беременности).

Анализируя изменения в шейке матки во время беременности, нужно отметить, что процессы гипертрофии в ней выражены незначительно в связи с меньшим количеством мышечных элементов в ее структуре. Тем не менее происходят увеличение в ней эластических волокон и разрыхление соединительной ткани. Достаточно серьезные изменения претерпевает сосудистая сеть шейки матки. Шейка матки напоминает губчатую (кавернозную) ткань, а застойные явления придают шейке матки синюшное окрашивание и отечность. Сам шеечный канал во время беременности заполнен вязкой слизью. Это так называемая слизистая пробка, которая препятствует проникновению микроорганизмов к плодному яйцу.

Особенности изменений других половых органов во время беременности

Переживают изменения и другие половые органы во время беременности:

Так, например, утолщаются маточные трубы, из-за того, что в них усиливается кровообращение.

Яичники так же изменяют свое месторасположения, из-за увеличения размеров матки они теперь располагаются вне области малого таза. Так же, именно в одном из яичников, на протяжении первых четырех месяцев находится желтое тело, оно отвечает за сохранение беременности до 16 недель, для чего вырабатывает гормон прогестерон.

Что касается наружных органов половой системы, то во время беременности половые губы имеют синюю окраску и разрыхляются. Они так же могут увеличивать свои размеры из-за увеличения кровоснабжения.

Значительные изменения переживают и молочные железы, железистые клетки разрастаются, прибывающее молоко активизирует рост молочных протоков. В целом масса молочных желез увеличивается до 400-500 г. Увеличивается кровоснабжение молочных желез, и в конце беременности начинает выделяться молозиво – густая светлая жидкость. Таким образом, женские половые органы во время беременности подвергаются сложным изменениям, но после родов, организм постепенно приходит в прежнюю форму, восстанавливая размеры изменившихся органов.

Изменения в маточных трубах и яичниках во время беременности

Изменения в маточных трубах и яичниках незначительны. Маточные трубы становятся несколько толще из-за гиперемии и серозного пропитывания тканей. Изменяется их расположение вследствие роста тела матки, они опускаются вниз вдоль боковых поверхностей матки. Яичники увеличиваются в размерах незначительно. Во время беременности они из малого таза перемещаются в брюшную полость.

Особенно обращает на себя внимание изменение цвета влагалища, приобретающего синюшный оттенок. Данный процесс объясняется усилением кровоснабжения влагалища. Другие изменения со стороны влагалища можно охарактеризовать его удлинением, расширением и большим выступанием складок.

Почему и как изменяются половые губы во время беременности?

Вполне вероятно, для кого-либо это считается непонятным, хотя при беременности перемены происходят даже с половыми органами дамы, а именно половыми губами. Как изменяются половые губы во время беременности? Перемена расцветки половых губ считается, в том числе и одним из первых симптомов беременности. Увидеть такой признак сможет лишь гинеколог,если сама представительница слабого пола умышленно не станет проводить проверку. Потемнение (бледность и багровость) половых губ заметны уже на 10-12 день впоследствии зачатия. Хотя чрезмерно заметные изменения с половыми губами, которые зачастую доставляют дискомфорт, боль, даже зуд, приходятся на середину и вторую половину беременности.

С началом беременности под действием гормонов гораздо усиливается кровоснабжение органов таза, что собственно предвидено природой для облегчения родоразрешения.

Малые и большие половые губы увеличиваются в объемах (вроде бы припухают).

Кожа в данной зоне (и еще около сосков и по срединной полосе живота) становится более темной.

Также для облегчения родов, природой предусмотрен большой прилив крови к органам таза.