Для чего назначают мексидол? Мексидол: инструкция по применению, противопоказания и дозировка От чего помогает мексидол инструкция по применению.

«Мексидол» относится к лекарственным средствам, к которым можно прибегать в различных ситуациях, связанных с отклонениями в работе нервной системы. Препарат имеет широкий список показаний, но самостоятельно, без консультации с врачом, не стоит принимать решение о начале такого лечения. Для чего назначают «Мексидол», особенности его действия на организм, как правильно применять препарат, из чего он состоит, - полезная информация в нашей статье.

Активным компонентом лекарства выступает сукцинат этилметилгидроксипиридина - вещество, основной функцией которого является защита клеточной структуры организма от внешних воздействий.

В профилактике и лечении широкого спектра заболеваний используются разные формы препарата, в зависимости от показаний и особенностей течения патологии.

Таблетки - более удобная форма, которую больной может самостоятельно принять. Выпуклые белые драже, кроме основного компонента (125 мг), имеют вспомогательные вещества.

Среди них:

  • лактоза;
  • стеарат кальция;
  • крахмал;
  • диоксид титана;
  • белая глина;
  • тальк;
  • октадекановая кислота.

В одном блистере находится 10 таблеток, в упаковке - 3 или 5 блистеров.

Также препарат выпускается в виде раствора для уколов. В ампулах с прозрачной жидкостью находится 2 или 5 мл лекарства. В 1 мл - 50 мг сукцината, а также метабисульфит натрия (1 мг) и вода для инъекций. Ампулы фасованы по 5 штук в один ячейковый блистер, в пачке их два.

Фармакологическое действие и фармакокинетика

Активное вещество препарата - мембранопротектор, защищающий клетки организма от негативного воздействия всевозможных токсических веществ, особенно свободных радикалов, вызывающий интоксикацию.

Благодаря такой характеристике, препарат является мощным антиоксидантом, обеспечивающим надёжную защиту от окислительных процессов в тканях, вызывающих кислородное голодание и расстройства центральной нервной системы.

«Мексидол» способен:

  • тормозить процессы гипоксии;
  • улучшить работу клеточных мембран;
  • повысить уровень дофамина в головном мозге;
  • нормализовать мозговое кровообращение;
  • стабилизировать уровень холестерина;
  • снизить проявления интоксикации;
  • улучшить энергетический баланс в клетках;
  • устранить судороги;
  • восстановить электрическую активность сердца;
  • защитить от эмоциональных перепадов, снизить восприимчивость к стрессам;
  • побороть приступы паники, беспокойства;
  • улучшить внимание и память.

Скорость терапевтического эффекта зависит от способа введения препарата. Внутривенные инфузии или инъекции действуют уже через 2 часа. Пероральное или внутримышечное использование обеспечивает максимальную концентрацию вещества на протяжении 4 часов.

Метаболизм препарата происходит в печени с помощью глюкороновой кислоты. На протяжении 12 часов метаболиты и вещество в неизменённом виде выводятся с мочой.

Для чего назначают Мексидол в разных лекарственных формах

Показания для приёма одной из двух форм препарата практически схожи. На выбор влияет тяжесть патологии и необходимость высокой скорости производимого эффекта.

Средство в таблетках сначала поступает в пищеварительный тракт, откуда всасывается в кровь и достигает цели, а инъекции и инфузии доставляют активное вещество непосредственно в кровеносное русло.

Но укол в домашних условиях сделать не всегда реально, а таблетки удобно носить с собой, чтобы воспользоваться при необходимости.

Таблетированную форму «Мексидола» назначают:

  • при сбоях в работе головного мозга, связанных с кислородным голоданием;
  • после черепно-мозговых травм;
  • для лечения энцефалопатии, сосудистого поражения в головном мозге;
  • при ишемии (после инсульта, при частых атаках для профилактики);
  • для снятия признаков интоксикации медикаментами;
  • после похмелья, чтобы избавиться от характерной «ломки»;
  • для увеличения сопротивляемости стрессам, депрессии.

Показаниями для проведения терапии с использованием растворов для инъекций являются:

  • глаукома;
  • атеросклероз;
  • абстинентный синдром;
  • нарушение кровообращения мозга;
  • неврозы;
  • инфаркт миокарда;
  • вегетососудистая дистония с паническими атаками;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • некротический панкреатит;
  • когнитивные расстройства у пожилых людей (потеря памяти, болезни Альцгеймера и Паркинсона).

Инструкция по применению препарата

Поскольку диапазон показаний к использованию препарата широкий, точная дозировка в каждом отдельном случае подбирается индивидуально.

Врач учитывает не только тяжесть патологии, но и возраст пациента, особенности организма и клинические проявления заболевания.

Все формы препаратов можно использовать лишь по достижению 12-летнего возраста.

Таблетки Мексидол

Стандартная дозировка зависит от поставленного диагноза. Обычно это 1 – 2 таблетки (125 – 250 мг сукцината) два раза в день. Максимальная суточная доза - 6 драже (750 мг).

Таблетки надо глотать целиком, не разжёвывая, запивать достаточным количеством чистой воды. Употребление препарата не зависит от приёма пищи.

На длительность курса лечения влияют показания по приёму. Для устранения симптомов похмелья достаточно недели, при ишемической болезни и черепно-мозговых травмах лечение может длиться до двух месяцев. В остальных случаях врачи указывают двухнедельный курс терапии.

В ампулах для уколов

Инъекционный раствор - быстрый способ доставить активное вещество в организм.

В терапии на первом этапе назначают внутривенные капельницы, обеспечивающие максимальную эффективность. Перед применением препарат разбавляют водой для инъекций. Скорость такого введения - 60 капель в минуту, если проводить струйные манипуляции - не более 7 минут.

На 5 день можно переходить на уколы «Мексидол». Для внутривенных инъекций надо развести средство глюкозой, а если делать внутримышечно, ничего дополнительно вводить не надо.

Суточная доза рассчитывается на основании массы тела пациента. На каждый килограмм веса - 7 – 9 мг действующего компонента. На протяжении суток с одинаковыми промежутками делается три укола или инфузии.

Курс терапии разнится в зависимости от диагноза:

  • нарушения кровообращения мозга - 10 – 14 дней;
  • атеросклероз - 30 – 40 дней;
  • энцефалопатия - 2 недели;
  • отравление нейролептиками - 7 – 10 дней;
  • некротический панкреатит - до снижения проявлений.

Нельзя резко прекращать лечение, необходимо постепенно снижать количество таблеток или раствора, чтобы не вызвать неприятные побочные эффекты.

При беременности и кормлении грудью

Производители лекарственного препарата не проводили исследований относительно того, как он влияет на организм беременной женщины, проникает ли через плацентарный барьер, а также попадает ли в грудное молоко.

Поэтому нельзя назвать «Мексидол» безопасным для такой категории пациентов. Врачи запрещают употреблять лекарство женщинам в период гестации и лактации, во избежание возможных отклонений в развитии ребёнка.

Если существует крайняя необходимость в приёме препарата кормящей матерью, ей нужно отказаться на период курса лечения от кормления, а потом возобновить его.

Лекарственное взаимодействие

Чаще всего обсуждаемый препарат используется в составе комплексного лечения различных заболеваний. Поэтому врач учитывает сочетание медикаментов, рассчитывая дозировку и длительность курса.

«Мексидол» обладает способностью усиливать действие таких лекарств:

  • транквилизаторы;
  • антидепрессанты;
  • производные бензодиазепина;
  • ноотропные медикаменты;
  • противосудорожные препараты;
  • нейролептики.

Если человек принимает какое-либо из названных лекарств, перед началом употребления «Мексидола» надо сообщить об этом врачу, чтобы откорректировать дозу.

Совместимость Мексидола с алкоголем

Особенностью препарата является его положительное воздействие на организм в период абстинентного синдрома. Именно поэтому его назначают для лечения алкоголизма, чтобы устранить неприятные симптомы в период терапии.

Лекарство снижает выраженность таких признаков:

  • учащённый пульс;
  • головная боль;
  • проблемы с пищеварением;
  • отёчность тканей;
  • дрожь в конечностях.

Лекарство чаще всего назначается внутривенно. Ставят капельницы, чтобы активное вещество быстрее попало в кровь. Оно выводит токсины, отравляющие организм, и помогает печени справиться с повышенной нагрузкой.

Принимать препарат надо только после отмены алкоголя! Одновременное употребление со спиртосодержащими напитками только усугубит состояние.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Чтобы получить максимальную пользу от приёма препарата, необходимо внимательно ознакомиться со списком противопоказаний. Он небольшой.

Категорический запрет на использование «Мексидола» имеют:

  • дети до 12 лет;
  • больные с обострением хронической почечной недостаточности;
  • беременные женщины;
  • кормящие матери;
  • люди с непереносимостью лактозы (для приёма таблеток, инъекции им делать можно).

Осторожно принимать препарат нужно гипер- и гипотоникам, водителям и людям, управляющим сложной техникой. Последние два противопоказания связаны с особенностью действия препарата на организм. Он снижает концентрацию внимания, вызывает сонливость.

Другие побочные эффекты развиваются редко, ведь лекарство характеризуется низкой токсичностью.

Это:

  • сухость в ротовой полости;
  • явления диспепсии - запор, диарея, метеоризм, тошнота, позывы к рвоте, боль в эпигастрии;
  • перепады артериального давления;
  • проблемы со сном;
  • аллергические высыпания на коже, отёки.

При правильной дозировке нежелательные симптомы - редкое явление. Если же превысить рекомендованную дозу или самовольно увеличить курс лечения, возможны такие симптомы, как тошнота, изжога и рвота. Необходимо сразу же прекратить приём препарата и обратиться к медикам за помощью.

Аналоги

Среди полных аналогов «Мексидола», представленных в аптечной сети, можно назвать средства с тем же активным компонентом.

А именно:

  • «Мексикор»;
  • «Нейрокс»;
  • «Мексидант»;
  • «Церекард»;
  • «Мексифил»;
  • «Мексипридол»;
  • «Мексибел».

Медикаменты представлены в таблетированной форме или в виде инъекционных растворов. Показания к применению синонимических средств практически идентичны.

Врач также может назначить другие препараты, схожие по своему действию с обсуждаемым лекарством.

Наиболее распространённые аналоги в таблетках:

  • «Глицин»;
  • «Полиневрин»;
  • «Церебронорм»;
  • «Цитофлавин»;
  • «Венокор»;
  • «Актовегин»;
  • «Элфунат»;
  • «Армадин»;
  • «Динар»;
  • «Замексен».

Медикаменты в виде раствора для уколов:

  • «Рилузол»;
  • «Витагамма»;
  • «Комбилипен»;
  • «Эмоксибел»;
  • «Комплигам В»;
  • «Тригамма»;
  • «Гипоксен»;
  • «Цитофлавин».

Выбор аналога зависит от особенностей лечения, ведь каждый из них отличается по своему воздействию на организм. Лекарство назначает только врач, исходя из клиники заболевания.

Правильное использование препарата позволит эффективно устранить симптомы заболеваний центральной нервной системы и улучшить общее самочувствие.

Антиоксидантный препарат

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до белого с кремоватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 97.5 мг, - 25 мг, магния стеарат - 2.5 мг.

Состав пленочной оболочки: опадрай II белый 33G28435 - 7.5 мг (гипромеллоза - 3 мг, титана диоксид - 1.875 мг, лактозы моногидрат - 1.575 мг, полиэтиленгликоль (макрогол) - 0.6 мг, триацетин - 0.45 мг).

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Мексидол является ингибитором свободнорадикальных процессов, мембранопротектором, обладающим антигипоксическим, стресс-протективным, ноотропным, противосудорожным и анксиолитическим действием. Препарат повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов ( , гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами /нейролептиками/).

Механизм действия препарата Мексидол обусловлен его антиоксидантным, антигипоксантным и мембранопротекторным действием. Препарат ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Мексидол модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальций-независимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, ГАМК, ацетилхолинового), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Мексидол повышает содержание в головном мозге . Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.

Препарат улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и ЛПНП.

Антистрессорное действие проявляется в нормализации постстрессового поведения, сомато-вегетативных нарушений, восстановлении циклов "сон-бодрствование", нарушенных процессов обучения и памяти, снижении дистрофических и морфологических изменений в различных структурах головного мозга.

Мексидол обладает выраженным антитоксическим действием при абстинентном синдроме. Устраняет неврологические и нейротоксические проявления острой алкогольной интоксикации, восстанавливает нарушения поведения, вегетативные функции, а также способен снимать когнитивные нарушения, вызванные длительным приемом этанола и его отменой. Под влиянием Мексидола усиливается действие транквилизирующих, нейролептических, антидепрессивных, снотворных и противосудорожных средств, что позволяет снизить их дозы и уменьшить побочные эффекты.

Мексидол улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда. В условиях коронарной недостаточности увеличивает коллатеральное кровоснабжение ишемизированного миокарда, способствует сохранению целостности кардиомиоцитов и поддержанию их функциональной активности. Эффективно восстанавливает сократимость миокарда при обратимой сердечной дисфункции.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Быстро всасывается при приеме внутрь. C max при дозах 400-500 мг составляет 3.5-4.0 мкг/мл.

Быстро распределяется в органах и тканях. Среднее время удержания препарата в организме при приеме внутрь - 4.9-5.2 ч.

Метаболизм

Метаболизируется в печени путем глюкуронконъюгирования. Идентифицировано 5 метаболитов: 3-оксипиридина фосфат - образуется в печени и при участии ЩФ распадается на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин; 2-й метаболит - фармакологически активный, образуется в больших количествах и обнаруживается в моче на 1-2 сутки после введения; 3-й - выводится в больших количествах с мочой; 4-й и 5-й - глюкуронконъюгаты.

Выведение

T 1/2 при приеме внутрь - 2-2.6 ч. Быстро выводится с мочой в основном в виде метаболитов и в незначительном количестве - в неизмененном виде. Наиболее интенсивно выводится в течение первых 4 ч после приема препарата. Показатели выведения с мочой неизмененного препарата и метаболитов имеют индивидуальную вариабельность.

Показания

  • последствия острых нарушений мозгового кровообращения, в т.ч. после транзиторных ишемических атак, в фазе субкомпенсации (в качестве профилактических курсов);
  • легкая черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;
  • энцефалопатии различного генеза (дисциркуляторные, дисметаболические, посттравматические, смешанные);
  • синдром вегетативной дистонии;
  • легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;
  • тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
  • ИБС (в составе комплексной терапии);
  • купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств, постабстинентные расстройства;
  • состояния после острой интоксикации антипсихотическими средствами;
  • астенические состояния, а также для профилактики развития соматических заболеваний под воздействием экстремальных факторов и нагрузок;
  • воздействие экстремальных (стрессорных) факторов.

Противопоказания

  • острая печеночная и/или ;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.

В связи с недостаточной изученностью действия препарата - детский возраст, беременность, грудное вскармливание.

Дозировка

Внутрь по 125-250 мг 3 раза/сут; максимальная суточная доза - 800 мг (6 таб.). Длительность лечения - 2-6 недель; для купирования алкогольной абстиненции - 5-7 дней. Лечение прекращают постепенно, уменьшая дозу в течение 2-3 дней.

Начальная доза - 125-250 мг (1-2 таб.) 1-2 раза/сут с постепенным повышением до получения терапевтического эффекта; максимальная суточная доза - 800 мг (6 таб.).

Продолжительность курса терапии у больных ИБС составляет не менее 1.5-2 месяцев. Повторные курсы (по рекомендации врача) желательно проводить в весенне-осенние периоды.

Побочные действия

Возможно появление индивидуальных побочных реакций: диспептического характера, аллергических реакций.

Мексидол – отечественный лекарственный препарат-антиоксидант, предназначенный для лечения неврологических заболеваний. Его часто используют в хирургии и иных областях практической медицины.

Главным действующим веществом является этилметилгидроксипиридин сукцинат, обладающий свойством обновлять клетки, поддерживать их состояние, способствует восстановлению неврологического, психологического здоровья.

При каких заболеваниях назначают препарат Мексидол, от чего помогает (уколы, таблетки)? Поговорим подробнее об этом лекарственном средстве:

Как он действует на организм?

Несмотря на то, что препарат довольно мягко действует на организм, он оказывает выраженное воздействие на процессы обмена, обеспечивает улучшение кровообращения головного мозга и сердца. Активизирует обеспечение нейронов кислородом из кровотока, способствует увеличению порога судорожной генерации в головном мозге.

Устраняет, облегчает симптомы кислородного голодания, ишемической болезни, нарушения мозгового кровообращения, ишемии. Эффективен при отравлении этиловым спиртом, а также некоторыми лекарственными препаратами, в частности, антипсихотическими.

От чего помогает Мексидол?

Показания для использования:

Последствия негативных состояний, вызванных из-за того что есть нарушение мозгового кровообращения. Устранение последствий легких черепно-мозговых травм. Различные формы энцефалопатии, в частности – посттравматической, дисциркуляторной.

Вегетативной дистония.

При комплексной терапии: ишемическая болезнь сердца, различные нарушения сна, стрессовые состояния, легкие формы когнитивных расстройств, нарушение концентрации внимания.

Сахарный диабет, особенно при резистентности к инсулину.

Последствия интоксикации антипсихотическими препаратами.

Лечение алкогольной зависимости (в составе комплексной терапии). Устраняет алкогольный абстинентный синдром в случае наличия неврозоподобных расстройств.

О том как действует Мексидол, от чего помогает (таблетки и уколы), я рассказала, теперь стоит поговорить о том как именно его применять.

Как используют препарат?

Таблетки :

При назначении лечения врач индивидуально определяет дозировку и длительность приема, с учетом диагноза, тяжести заболевания, индивидуальных особенностей пациента. Обычно лечение начинают с небольших дозировок - 1-2 таблетки за сутки. Затем следует постепенное увеличение дозы, до получения выраженного эффекта. Не следует превышать суточную дозировку - 6 таблеток. Обычно средство Мексидол принимают от 2 до 6 недель.

Для купирования синдрома похмелья у лиц, страдающих от алкогольной зависимости, длительность приема составляет 5-7 дней.

Таблетки принимают в любое время, это никак не связано с едой. Препарат можно принять как до еды, так и после. Главное – соблюдать назначенную дозировку, не нарушать последовательности приема таблеток.

Уколы :

Раствор для инъекций применяют внутривенно или внутримышечно.
Внутривенное (струйное) введение должно проводиться очень медленно, не менее 5-7 минут. Для капельного введения скорость составляет 40-60 кап за минуту.

Если назначено внутримышечное введение, уколы делают в верхнюю центральную область квадранта ягодицы. Дозировка определяется врачом, однако не превышает 1200 мг.

Не следует резко прекращать лечение Мексидолом. Отменять лекарство следует постепенно, на протяжении 2-3 дней снижая дозировку. Препарат отменяют после достижения нужного эффекта лечения и стабилизации показателей крови.

Мексидол от похмелья

Лекарство Мексидол включают в состав комплексной терапии алкоголизма. Его действие, при большинстве случаев, усиливает эффективность используемых лекарств, способствует быстрейшему устранению различных расстройств, связанных с зависимостью, в частности, неврозоподобных расстройств, психопатологических проявлений.

Мескидол оказывает на организм выраженное ноотропное, гепатопротекторное действие. Поэтому его часто используют для устранения симптомов похмелья. Он снижает признаки интоксикации, уменьшает головную боль, помогает организму очиститься от сивушных масел, токсических веществ, оставшихся после употребления алкоголя.

Нужно понимать, что препарат не защитит от характерных психических изменений, не снизит риск цирроза печени, иных других тяжелых заболеваний, если человек будет продолжать злоупотреблять алкоголем.

Кстати, устранить головную боль, уменьшить негативные симптомы, вызванные похмельем, поможет недорогой отечественный препарат парацетамол, от чего помогает это лекарство, мы недавно рассказывали.

Кому противопоказан Мексидол?

Как и любой лекарственный препарат, Мексидол имеет противопоказания. Его нельзя принимать при индивидуальной непереносимости организма к составляющим препарата. С большой осторожностью, только по строгим медицинским показаниям, под наблюдением лечащего врача, лекарство назначают пациентам с нарушенной функцией печени, почек.

Можно ли давать средство беременным и детям?

При беременности не рекомендуется использовать данный препарат. Также врачи не рекомендуют принимать его кормящим женщинам. При необходимости использования Мексидола для этой категории женщин, решение принимает лечащий врач, учитывая возможные риски.

Поскольку нет клинических исследований по поводу безопасности использования для лечения детей, маленьким пациентам препарат назначают в исключительных случаях, при крайней необходимости. В частности, при оказании неотложной помощи, черепно-мозговой травме, а также при терапии гнойных нейроинфекций.

В любом случае, ребенку назначают его в минимальной дозировке, при постоянном мониторинге состояния маленького пациента.

Нужно понимать, что любой медицинский препарат обладает побочными эффектами, имеет противопоказания. Поэтому лечение должен назначать врач. Он же определяет необходимую для данного пациента дозировку и длительность приема. Бесконтрольное применение лекарств может спровоцировать развитие серьезных осложнений.

Мексидол является мощным антиоксидантом и антигипоксантом – лечебным препаратом, главное действие которого направлено на улучшение утилизации циркулирующего в организме кислорода. Эффект от его употребления основан на уникальном мультифакторном механизме действия. Попадая в организм человека это лекарственное средство оказывает положительное влияние на звенья патогенеза заболеваний, имеющих связь с кислородозависимыми патологическими состояниями и процессами свободно-радикального окисления, Мексидол от чего успешно применяется в психиатрии, наркологии, неврологии и хирургии.

Данный медикамент оказывает мембранопротекторное, антигипоксическое, анксиолитическое, противосудорожное и ноотропное действие. Он повышает активность супероксидоксидазы, ингибирует процессы перекисного окисления липидов, повышает соотношение липид-белок, увеличивает текучесть мембраны и уменьшает ее вязкость. Кроме того, этот препарат модулирует активность рецепторных комплексов, мембраносвязанных ферментов, способствует улучшению синаптической передачи и сохранению структурно-функциональной организации биомембран. Данное лекарственное средство повышает содержание допамина в головном мозге, вызывая снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии и усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза. Мексидол повышает устойчивость организма к стрессам, к воздействию различных повреждающих факторов, а также предупреждает наступление таких кислородозависимых патологических состояний, как гипоксия, ишемия, шок, нарушение мозгового кровообращения, интоксикация антипсихотическими препаратами или алкоголем.

Таблетки Мексидол от чего назначаются?

  1. Данный медикамент ликвидирует последствия нарушений мозгового кровообращения, которые могут наступить при транзиторных ишемических атаках и других болезненных состояниях.
  2. Мексидол нередко назначается при энцефалопатии различного генеза – при органическом поражении головного мозга.
  3. Это лекарство помогает больному справиться с последствиями черепно-мозговых травм, с тревожными расстройствами при невротических состояниях и т.д.
  4. Мексидол используется в лечении синдрома вегетативной дистонии – заболевания, характеризующегося нарушением обменных процессов, работы внутренних органов, регуляции со стороны вегетативной нервной системы сосудистого тонуса.
  5. Этот медикамент эффективен при легких когнитивных расстройствах атеросклеротического генеза, при астенических состояниях.
  6. Он используется в составе комплексной терапии для лечения ишемической болезни сердца, для купирования абстинентного синдрома при алкоголизме и т.д.
  7. В качестве профилактического средства Мексидол применяется для предупреждения развития соматических заболеваний под воздействием сильных нагрузок и экстремальных факторов.

Среди противопоказаний к применению данного лекарственного средства можно выделить повышенную чувствительность к действующему веществу и вспомогательным компонентам, а также острые дисфункции почек и печени.

Способ применения и дозировка

Мексидол назначают по 1 – 2 таблетки несколько раз в день. Начальная дозировка составляет 1 таблетка 2 раза в сутки, а максимально допустимая дозировка – 2 таблетки 3 раза в день. Приблизительный курс лечения составляет 3 – 6 недель в зависимости от заболевания пациента. К примеру, при алкоголизме длительность лечения составляет 5 – 7 дней. Прекращение лечения следует осуществлять поэтапно, в течение нескольких дней постепенно снижая ежедневную дозу до нулевой отметки.

Взаимодействие с другими медикаментами

Данный препарат хорошо сочетается практически со всеми лекарственными средствами, которые применяются в комплексной терапии при вышеотмеченных заболеваниях и других состояниях. Мексидол потенцирует действие противосудорожных препаратов, анальгетиков, транквилизаторов, противопаркинсонических средств. Кроме того, он уменьшает токсические эффекты этилового спирта.

Мексидол представляет собой медицинский препарат, оказывающий многостороннее положительное действие на центральную нервную систему, лекарство Мексидол от чего используется для лечения нарушений мозгового кровообращения, атеросклероза сосудов головного мозга, энцефалопатии на фоне нарушений мозгового кровообращения, вегето-сосудистой дистонии и т.д. Правильное применение этого лекарственного средства – залог успешного лечения множества заболеваний. Принимайте этот медикамент в соответствии с инструкцией, и выздоровление не заставит себя ждать!

Отечественный препарат мексидол (действующее вещество - этилметилгидроксипиридина сукцинат) принадлежит к группе антиоксидантов. Он подавляет процессы свободнорадикального окисления, обладает мембранопротективным, ноотропным, антигипоксическим, стресс-протекторным и анксиолитическим (противотревожным) действием. Мексидол способствует формированию устойчивости организма к воздействию различных деструктивных факторов (шок, кислородное голодание, ишемия, отравление алкоголем, нейролептиками или психотропными веществами, нарушение кровообращения в головном мозге). Препарат подавляет реакции перекисного окисления липидов, «вдохновляет на подвиги» антиоксидантный фермент супероксиддисмутазу, гармонизирует липидно-белковый баланс, снижает вязкость и увеличивает текучесть (реологические свойства) клеточных мембран. Мексидол управляет функциональным состоянием мембраносвязанных ферментов (аденилатциклазы, кальций-независимой фосфодиэстеразы, ацетилхолинэстеразы), регулирует активность рецепторных групп (ГАМК, бензодиазепиновых, ацетилхолиновых), повышая их способность взаимодействовать с лигандами, способствует нерушимости структурно-функциональной организации биологических мембран, создает оптимальные условия для транспорта нейромедиаторов и улучшения нейропередачи. Препарат повышает концентрацию в головном мозге дофамина, стимулирует реакции аэробного гликолиза и компенсирует угнетение процессов окисления в рамках цикла Кребса с одновременным увеличением уровня АТФ и креатинфосфата в условиях кислородного голодания, стимулирует энергосинтетические реакции в митохондриях. Мексидол регулирует обменные процессы в головном мозге и улучшает его кровоснабжение, снижает способность тромбоцитов к агрегации, стабилизирует мембраны клеток крови при гемолизе.

Наряду с этим препарат наделен и гиполипидемическим действием, что выражается в снижении уровня общего и «плохого» (ЛПНП) холестерина.

Антистрессорное действие препарата выражается в отладке постстрессового поведения, устранении сомато-вегетативных дисфункций, восстановлении нормального сна, улучшении способностей к обучению и запоминанию информации, снижении дегенеративных и структурных изменений в головном мозге. Мексидол является мощным детоксикантом при синдроме алкогольной абстиненции: он нивелирует неврологические и нейротоксические последствия острого отравления алкоголем, устраняет бихевиоральные и когнитивные нарушения, вызванные длительным злоупотреблением спиртными напитками, восстанавливает вегетативные функции. Препарат потенцирует действие транквилизаторов, нейролептиков, антидепрессантов, противосудорожных и снотворных средств, что дает возможность врачу уменьшить их дозу и в определенной степени снизить риск развития побочных реакций. Мексидол повышает функциональную активность ишемизированного миокарда: на фоне коронарной недостаточности препарат активизирует его коллатеральное (обходное) кровоснабжение, что способствует предохранению кардиомиоцитов и подержанию их работоспособности. Препарат способен восстанавливать сократимость сердечной мышцы при обратимой сердечной дисфункции.

Мексидол выпускается в виде таблеток и раствора для внутривенного и внутримышечного введения. Вторая лекарственная форма находит применение главным образом в условиях стационара. Таблетки следует принимать по 125–250 мг 3 раза в день. Длительность медикаментозного курса в среднем составляет от 2 до 6 недель (для купирования абстинентного синдрома - до 1 недели).

Фармакология

Антиоксидантный препарат. Оказывает антигипоксическое, мембранопротекторное, ноотропное, противосудорожное и анксиолитическое действие, повышает устойчивость организма к стрессу. Препарат повышает резистентность организма к воздействию основных повреждающих факторов, к кислородзависимым патологическим состояниям (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами /нейролептиками/).

Мексидол ® улучшает мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе. Оказывает гиполипидемическое действие, уменьшает уровень общего холестерина и ЛПНП.

Уменьшает ферментативную токсемию и эндогенную интоксикацию при остром панкреатите.

Механизм действия препарата Мексидол ® обусловлен его антигипоксическим, антиоксидантным и мембранопротекторным действием. Препарат ингибирует процессы перекисного окисления липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение "липид-белок", уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Мексидол ® модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальций-независимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепиновый, ГАМК, ацетилхолиновый), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Мексидол ® повышает содержание дофамина в головном мозге. Вызывает усиление компенсаторной активности аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии, с увеличением содержания АТФ, креатинфосфата и активацией энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.

Мексидол ® нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает коронарный кровоток в зоне ишемии, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности. Повышает антиангинальную активность нитропрепаратов. Мексидол ® способствует сохранению ганглиозных клеток сетчатки и волокон зрительного нерва при прогрессирующей невропатии, причинами которой являются хроническая ишемия и гипоксия. Улучшает функциональную активность сетчатки и зрительного нерва, увеличивая остроту зрения.

Фармакокинетика

Всасывание

При введении Мексидола в дозах 400-500 мг С max в плазме составляет 3.5-4.0 мкг/мл и достигается в течение 0.45-0.5 ч.

Распределение

После в/м введения препарат определяется в плазме крови в течение 4 ч. Среднее время удержания препарата в организме составляет 0.7-1.3 ч.

Выведение

Выводится из организма с мочой в основном в глюкуроноконъюгированной форме и в незначительных количествах - в неизмененном виде.

Форма выпуска

Раствор для в/в и в/м введения бесцветный или слегка желтоватый, прозрачный.

Вспомогательные вещества: натрия метабисульфит - 1 мг, вода д/и - до 1 мл.

5 мл - ампулы стеклянные (5) - упаковки контурные ячейковые (1) - пачки картонные.
5 мл - ампулы стеклянные (5) - упаковки контурные ячейковые (4) - пачки картонные (для стационаров).
5 мл - ампулы стеклянные (5) - упаковки контурные ячейковые (10) - пачки картонные (для стационаров).
5 мл - ампулы стеклянные (5) - упаковки контурные ячейковые (20) - пачки картонные (для стационаров).

Дозировка

Мексидол ® вводят в/м или в/в (струйно или капельно). Для приготовления раствора для инфузии препарат следует разводить в 0.9% растворе натрия хлорида.

Струйно Мексидол ® вводят медленно в течение 5-7 мин, капельно – со скоростью 40-60 капель/мин. Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг.

При острых нарушениях мозгового кровообращения Мексидол ® применяют в первые 10-14 дней в/в капельно по 200-500 мг 2-4 раза/сут, затем - в/м по 200-250 мг 2-3 раза/сут в течение 2 недель.

При черепно-мозговой травме и последствиях черепно-мозговых травм Мексидол ® применяют в течение 10-15 дней в/в капельно по 200-500 мг 2-4 раза/сут.

При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Мексидол ® применяют в/в струйно или капельно в дозе 200-500 мг 1-2 раза/сут на протяжении 14 дней, затем - в/м по 100-250 мг/сут в течение последующих 2 недель.

Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии Мексидол ® вводят в/м в дозе 200-250 мг 2 раза/сут на протяжении 10-14 дней.

При легких когнитивных нарушениях у пациентов пожилого возраста и при тревожных расстройствах Мексидол ® вводят в/м в дозе 100-300 мг/сут на протяжении 14-30 дней.

При остром инфаркте миокарда в составе комплексной терапии Мексидол ® вводят в/в или в/м на протяжении 14 суток, на фоне традиционной терапии инфаркта миокарда, включающей нитраты, бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, тромболитики, антикоагулянтные и антиагрегантные средства, а также симптоматические средства по показаниям.

В первые 5 суток, для достижения максимального эффекта, препарат желательно вводить в/в, в последующие 9 суток Мексидол ® может вводиться в/м.

В/в введение препарата производят путем капельной инфузии, медленно (во избежание побочных эффектов) на 0.9% растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы (глюкозы) в объеме 100-150 мл в течение 30-90 мин. При необходимости возможно медленное струйное введение препарата продолжительностью не менее 5 мин.

Введение препарата (в/в или в/м) осуществляют 3 раза/сут через каждые 8 ч. Суточная терапевтическая доза составляет 6-9 мг/кг массы тела/сут, разовая доза - 2-3 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая - 250 мг.

При открытоугольной глаукоме различных стадий в составе комплексной терапии Мексидол ® вводят в/м по 100-300 мг/сут 1-3 раза/сут в течение 14 дней.

При абстинентном алкогольном синдроме Мексидол ® вводят в дозе 200-500 мг в/в капельно или в/м 2-3 раза/сут в течение 5-7 дней.

При острой интоксикации антипсихотическими средствами Мексидол ® вводят в/в в дозе 200-500 мг/сут в течение 7-14 дней.

При острых гнойно-воспалительных процессах брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) Мексидол ® назначают в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Вводимые дозы зависят от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения. Отмена препарата должна производиться постепенно, только после устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта.

При остром отечном (интерстициальном) панкреатите Мексидол ® назначают по 200-500 мг 3 раза/сут в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) и в/м.

При некротическом панкреатите легкой степени тяжести Мексидол ® назначают по 100-200 мг 3 раза/сут в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) и в/м.

При некротическом панкреатите средней степени тяжести – по 200 мг 3 раза/сут в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида).

При некротическом панкреатите тяжелого течения - в пульс-дозировке 800 мг в первые сутки, при двукратном режиме введения, далее - по 200-500 мг 2 раза/сут с постепенным снижением суточной дозы.

При крайне тяжелой форме некротического панкреатита начальная доза 800 мг/сут до стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, по стабилизации состояния – по 300-500 мг 2 раза в день в/в капельно (в 0.9% растворе натрия хлорида) с постепенным снижением суточной дозировки.

Передозировка

При передозировке возможно развитие сонливости.

Взаимодействие

Мексидол ® усиливает действие анксиолитиков производных бензодиазепина, противопаркинсонических (леводопа) и противосудорожных (карбамазепин) средств.

Мексидол ® уменьшает токсические эффекты этилового спирта.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: возможно появление тошноты и сухости слизистой оболочки ротовой полости.

Прочие: аллергические реакции, сонливость.

Показания

  • острые нарушения мозгового кровообращения;
  • черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • синдром вегетативной дистонии;
  • легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;
  • тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
  • острый инфаркт миокарда (с первых суток) в составе комплексной терапии;
  • первичная открытоугольная глаукома различных стадий, в составе комплексной терапии;
  • купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств;
  • острая интоксикация антипсихотическими средствами;
  • острые гнойно-воспалительные процессы брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) в составе комплексной терапии.

Противопоказания

  • острые нарушения функции печени;
  • острые нарушения функции почек;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.

Строго контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата Мексидол ® у детей, при беременности и кормлении грудью не проводилось.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Мексидол ® не рекомендуется применять при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) в связи с недостаточной изученностью действия препарата.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при острых нарушения функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при острых нарушения функции почек.

Особые указания

В отдельных случаях, особенно у предрасположенных пациентов с бронхиальной астмой при повышенной чувствительности к сульфитам, возможно развитие тяжелых реакций гиперчувствительности.