Гормоны фсг и эстрадиол. Половые гормоны: ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрогены, андрогены и другие

Анализ крови на гормоны ЛГ и ФСГ — важная часть гормонального скрининга, метода диагностики различных эндокринных нарушений. Поскольку такое исследование проводится довольно часто, женщинам и мужчинам полезно знать, какие нарушения оно позволяет выявить, когда рекомендуется его сделать и как оценить полученные результаты.

Что означает ЛГ и ФСГ?

Лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны представляют собой гонадотропины, которые регулируют функцию половых желез. Их синтез происходит в передней доле гипофиза. Лютеинизирующим гормоном (лютропином) выполняются определенные задачи:

стимуляция синтеза эстрогенов в яичниках;
стимуляция роста фолликулов;
запуск процесса овуляции;
инициация лютеинизации — превращение остаточного фолликула в желтое тело.

Функции фолликулостимулирующего гормона примерно такие же: он способствует развитию фолликулов в яичниках и стимулирует секрецию эстрогенов.

У мужчин ЛГ и ФСГ вырабатываются в меньших дозах, чем у женщин, однако в работе их репродуктивной системы эти гормоны тоже играют большую роль.

В частности, лютеинизирующий гормон регулирует выработку тестостерона, который, в свою очередь, отвечает за процессы сперматогенеза. Фолликулостимулирующий гормон в мужском организме также стимулирует сперматогенез.

Таким образом, нарушение выработки этих гормонов приводит к различным весьма неприятным последствиям как у женщин, так и у мужчин.

Когда необходимо сделать анализ?

Оценить уровень ЛГ и ФСГ рекомендуется при появлении признаков, указывающих на недостаток этих гормонов. Дефицит ЛГ сопровождается гипогонадизмом — снижением функции половых желез. Признаки этого состояния определяются тем, в каком возрасте и насколько сильно уменьшилась выработка гормона.

Если недостаток лютеинизирующего гормона возникает до наступления пубертатного периода, нарушается развитие органов репродуктивной системы. У девушек это проявляется:

поздним началом или полным отсутствием менархе — первых менструаций;
недоразвитием молочных желез, матки, яичников и маточных труб;
очень скудным оволосением в области лобка и подмышечных впадин;
мужским типом телосложения (узкий таз и широкие плечи).

У мальчиков симптомы гипогонадизма представлены признаками евнухоидного синдрома. К ним относятся:

чрезмерно высокий рост и длинные конечности;
узкая грудная клетка;
распределение жировых отложений по женскому типу (в области бедер);
гинекомастия (нагрубание молочных желез);
оволосение по женскому типу;
высокий голос;
малые размеры полового члена;
отсутствие пигментации и складчатости мошонки;
недоразвитие яичек и предстательной железы.

Конечно же, недостаток лютеинизирующего гормона у детей следует выявлять как можно раньше, чтобы своевременно начать заместительную терапию и предотвратить необратимые последствия, а для этого надо проходить регулярные осмотры у педиатра.

У взрослых женщин дефицит ЛГ проявляется следующими симптомами:

аменорея — отсутствие менструальных кровотечений на протяжении нескольких циклов;
скудные и непродолжительные менструации;
снижение полового влечения;
самопроизвольные аборты;
бесплодие.

Что касается мужчин, то у них нехватка лютеинизирующего гормона приводит к таким явлениям, как:

снижение либидо;
отсутствие потенции;
ожирение;
приливы жара;
вялость и депрессивное состояние;
бесплодие.

Поскольку функции ФСГ и ЛГ очень схожи, признаки дефицита фолликулостимулирующего гормона будут такими же, как симптомы недостатка лютропина.

При подозрении на некоторые заболевания врач может назначить анализ крови с целью определения уровня данных гормонов. К их нехватке могут приводить следующие состояния:

травмы головы или опухоли структур головного мозга, сопровождающиеся нарушением работы гипофиза;
гипопитуитаризм;
наследственные заболевания (синдром Шерешевского-Тернера, болезнь Прадера-Вилли и другие);
несбалансированное питание;
прием некоторых гормональных препаратов;
синдром поликистоза яичников.

Кроме того, сделать такой анализ крови необходимо на этапе планирования ребенка, особенно если предстоит ЭКО — экстракорпоральное оплодотворение. Также периодически определять уровень ЛГ и ФСГ требуется пациентам, которые получают заместительную терапию аналогами этих гормонов или просто проходят лечение, направленное на устранение их дефицита.

Как сдавать кровь для анализа?

Для проведения исследования необходима венозная кровь, сдавать ее следует натощак, то есть последний прием пищи должен быть не позднее 8 часов до забора материала, пить разрешается исключительно воду. За сутки до анализа рекомендуется ограничить употребление жирной и жареной пищи, не принимать алкоголь и избегать тяжелой физической активности. Многие препараты могут повышать или понижать результат, поэтому необходимо информировать врача или медицинскую сестру о приеме каких-либо лекарств.

Мужчины могут сдавать кровь в любое время, женщинам следует делать анализ в определенные дни менструального цикла (время указывает врач). Чаще всего для определения уровня ЛГ и ФСГ лучше сдавать кровь на 3-5 день менструального цикла в утренние часы (с 9 до 12 часов).

Интерпретация результатов

У мужчин уровень лютропина относительно постоянен и потому колеблется в небольших пределах от 1,7 до 8,6 МЕ/л. У женщин наблюдаются значительные колебания концентрации ЛГ в зависимости от фазы менструального цикла:

в фолликулярную фазу 2,1-13,0 МЕ/л;
во время овуляции 14,0-96,0 МЕ/л;
в лютеиновую фазу 1,0-11,0 МЕ/л.

У беременных женщин уровень лютеинизирующего гормона в норме составляет 0,1-1,5 МЕ/л, а у женщин в постменопаузе допустимы колебания в пределах 7,7-59,0 МЕ/л.

Совсем другие нормативы лютропина у детей и подростков:

до 1 года у девочек 0,2 — 1,8 МЕ/л, у мальчиков 0,2 — 1,3 МЕ/л;
от 1 года до 5 лет у девочек 0,7 — 1,9 МЕ/л, у мальчиков 0,8 — 1,3 МЕ/л;
от 6 до 10 лет у девочек 0,7 — 2,1 МЕ/л, у мальчиков 0,7 — 1,4 МЕ/л;
от 11 до 13 лет у девочек 1,0 — 12,0 МЕ/л, у мальчиков 0,7 — 7,8 МЕ/л;
от 14 до 18 у мальчиков 1,4 — 9,1 МЕ/л.

У мужчин в норме концентрация ФСГ составляет 1,5 — 12,0 МЕ/л. Нормальный уровень фолликулостимулирующего гормона у женщин тоже меняется в зависимости от фазы цикла:

в фолликулярную фазу 3,5 — 13,0 МЕ/л;
во время овуляции 4,7 — 22,0 МЕ/л;
в лютеиновую фазу 1,7 — 77,0 МЕ/л;
во время беременности 0,01 — 0,3МЕ/л;
в период постменопаузы 26,0 — 135,0 МЕ/л.

У детей и подростков нормативными считаются следующие показатели:

до 5 лет у девочек 0,3 — 5,8 МЕ/л, у мальчиков 0,2 — 2,8 МЕ/л;
от 6 до 10 лет у девочек 0,3 — 6,5 МЕ/л, у мальчиков 0,37 — 3,38 МЕ/л;
от 11 до 13 лет у девочек 2,1 — 11,0 МЕ/л, у мальчиков 0,44 — 4,6 МЕ/л;
от 14 до 17 у мальчиков 1,5 — 13,0 МЕ/л.

В некоторых случаях отмечается рост уровня лютропина и фолликулостимулирующего гормона. Специфических симптомов при таких состояниях не бывает, обычно они проявляют себя нарушением менструальной функции у женщин, снижением фертильности у женщин и мужчин, преждевременным половым созреванием у детей. Высокий уровень ЛГ и ФСГ может быть обусловлен преждевременной менопаузой, удалением, недоразвитием или сниженной функцией половых желез, некоторыми типами гиперплазии надпочечников и рядом других состояний. Особое значение имеет нарушение соотношения лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, так как обычно это свидетельствует о синдроме поликистоза яичников.

Расшифровка результатов обязательно должна проводиться врачом-гинекологом, андрологом или педиатром.

Полученные значения необходимо сопоставлять с имеющимися симптомами и данными осмотра, с результатами других анализов и исследований.

Чтобы установить причину нарушения выработки гормонов, может потребоваться проведение генетического анализа, УЗИ, МРТ, анализов крови для определения уровня других гормонов. В некоторых случаях не обойтись без консультации генетика, эндокринолога или онколога.

Организм человека за всю свою жизнедеятельность вырабатывает множество гормонов, уровень которых валяет на его работоспособность. Особенно важно соотношение ФСГ и ЛГ для женского организма. Рассмотрим более подробно, что это за гормоны, и за что они отвечают. Какова норма их в организме и последствия недостаточной выработки.

Гормоны в нашем организме вырабатываются в течение жизни, и отвечают за многие процессы. От их соотношения зависит психическое и эмоциональное состояние человека. Правильная выработка гормонов пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛК способствуют зачатию. Также они способны сохранять баланс всей многоуровневой системы.

Гормоны в наших организмах вырабатываются несколькими этапами. За них отвечает эндокринная система и половые, что в женских, что в мужских телах.

Данные гормоны тесно связаны между собой, и их недостаточное количество приводит к дисбалансу организма, и сказывается на здоровье. На начальном этапе происходит выработка двух очень важных гомонов ЛГ и ФСГ.

ФСГ – «фолликулостимулирующий гормон» влияет на половые органы, их развитие. За счет ФСГ в женском организме происходит рост фолликулов в яичниках и их развитие. После наступления фолликулярной фазы происходит выход яйцеклетки из яичника. У женщин период фолликулярной фазы может отличаться, это зависит от физиологии организма.

У мужчин за счет гормона ФСГ происходит рост семявыносящих канальцев. Показатели, которого влияют на количество тестостерона в мужском организме.

ЛГ – «лютеиновый гормон» , выделяемый гипофизом (в головном мозге). За счет него в женском организме происходит завершающий этап созревания яйцеклетки, после чего наступает овуляция.

В мужском организме ЛГ способствует повышению глобулина. В результате чего гормон тестостерон хорошо проникает в семенники, что способствует созреванию клетки спермы и повышению его уровня в крови.

Кроме вышеперечисленных гормонов, есть такой же важный и нужный для развития половых органов – эстрадиол.

Это женский гормон, который образуется в надпочечниках, яичниках и плаценте. Гормон эстрадиол, в первую очередь отвечает за нормальное развитие половых органов женщины, и также необходим, как и вышеперечисленные, для деторождения.

Зачем требуется сдавать анализы: Какие гормоны проверяют?

Как правило, когда у женщины возникают проблемы с зачатием, или планируется беременность, врач отправляет сдавать анализы на эти гормоны. Они позволяют выявить патологию в организме, и своевременно назначить необходимое лечение. Факторов для проверки организма множество:

Проблемы с зачатием.
Менопауза.
Подозрения на заболевания яичников.
Развитие гипофиза.
При контроле в период гормонального лечения.
Различные генетические отклонения.

Мужчины, также попадают под проверку ФСГ, ЛГ, это происходит в следующих случаях:

Не возможность зачатия.
Отставание в развитии половой сферы.
Дисфункция яичек.
Лечение гормональными препаратами.

Кроме этого, для выявления полной картины, женщину могут обязать сдать дополнительный анализ на — эстрадиол и пролактин. Так как весь женский организм взаимозависим от каждого полового гормона. И для выявления конкретной причины, к примеру, невозможность зачатия, существует необходимость в проверке всех гормонов: ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол и их отношение друг к другу.

Отношение ФСГ к ЛГ: Норма гормонов

Для определение соотношение гормонов друг к другу проверяют сыворотку крови. В течение всего менструального цикла, может колебаться уровень гормонов. Цикл делится на три фазы, в каждой фазе есть свое определенное количество дней до и после.

В фолликулярной фазе — состоящей из начала цикла и до двух недель.
В овуляторной фазе – процесс выработки гормонов может быть на 12 или 14 –й день.
Лютеиновой фазе – остальные дни цикла.

Отношение гормонов друг к другу выявляют только в определенные дни менструального цикла. В фолликулярной фазе анализ крови сдаётся утром натощак с 7 по 9 день, а в фазе лютеиновой на 22, 23, 24 дни цикла. Итак, соотношение ФСГ и ЛГ в норме должно быть в следующих значениях:

Опираясь на данные нормы, врач проверяет реальные результаты женщины, и в связи с этим может выявить патологию, это может касаться детородной функции женщины или мужчины, а также относится к эндокринной системе.

Чтобы беременность наступила, важно правильное соотношение гормонов ЛГ и ФСГ. Для женщины репродуктивного возраста соотношение в норме – ЛГ//ФСГ – 1,3//2,5 к 1.

Если же есть отклонение хотя бы на 0,5, то это уже нарушение в организме. И тогда выписывается анализ на проверку других гормонов, таких как пролактин, к примеру, или экстрадиол. Так как их отношение друг к другу полностью взаимосвязано.

Отклонение от нормы: какую угрозу представляет

Если при первичных анализах было выявлено отклонение от нормы. Врач для диагностирования заболевания выпишет направление на дополнительный анализ. Он уже будет более обширен, так как придется проверить все гормоны, к ним будут относиться и ФСГ, ЛГ, и пролактин, и экстрадиол, тестостерон.

Забор крови будет исследоваться методом ИФА, который сможет дать информативный результат отношение друг к другу данных гормонов. Если же и после этого будет выявлено отклонение, в зависимости от повышения или понижения диагностируются различные заболевания.

Отношение ФСГ к ЛГ больше нормы, могут провоцировать следующие патологии:

Киста яичника.
Яичниковая недостаточность.
Маточные кровотечения.

Стоит отметить, что показатель анализов больше нормы, в период климакса, это нормальное явление, и патологии нет.

Заниженные результаты анализа, могут быть как физиологической нормой, или характеризоваться следующими отклонениями:

Слабые месячные.
Невозможность к зачатию.
Недоразвитость молочных желез.
Отсутствие либидо

Какие факторы влияют на отклонение от нормы

Отношение гомонов друг к другу, их взаимосвязь и норма значений у таких гормонов как пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, является обязательным для полноценного функционирования организма. Очень много факторов, которые могут нарушить ритм работы организма.

Гормональным статусом называют соотношение биологически активных химических веществ. ГС считается нормальным, если баланс гормонов обеспечивает равновесие между андрогенами и эстрогенами. В таком состоянии процессы менструации и овуляции протекают без осложнений. Гормоны ЛГ и ФСГ стимулируют работу жизненно важных желез, синтезирующих эстрадиол, тестостерон и эстрогены. Исследование ГС помогает определить состояние гипофиза и яичников. Ознакомьтесь с этой темой более детально, чтобы знать, как предупредить развитие гормональных сбоев.

Что такое ФСГ

Известно, что ФСГ – фолликулостимулирующий гормон, синтезируемый гипофизом, который выполняет важную функцию стимуляции биологической выработки эстрадиола. Секреция данного биологически активного вещества осуществляется в импульсном режиме, с интервалами от 1 до 4 часов. Продолжительность каждого выброса – около 15 минут. На этом отрезке времени уровень гормона превышает среднюю норму в 1,5-2,5 раза. Зная текущий уровень ФСГ в организме, специалисты могут определить причину гормонального сбоя.

За что отвечает ЛГ

Лютеинизирующий гормон вырабатывается гипофизом, вместе с фолликулостимулирующим. На нем лежит ответственность за стимуляцию синтеза тестостерона и эстрогенов. ЛГ обеспечивает нормальную работу репродуктивной системы. Пиковое повышение уровня лютеинизирующего гормона у женщин вызывает процесс овуляции. Определение этого показателя даст возможность оценить функции гипофиза.

Когда сдавать анализы

О необходимости исследования гормонального фона вам может сказать только лечащий врач. Такой анализ поможет обнаружить заболевания, связанные с нарушением функций органов и желез репродуктивной системы. Сдавать кровь на гормоны нужно с утра пораньше, натощак. Чтобы определить уровень этого гормона у женщины, необходимо посетить клинику через 5-8 дней после начала цикла овуляции.

Соотношение и норма гормонов

Известно, что гормоны ФСГ и ЛГ обеспечивают полноценное функционирование репродуктивной системы, лишь если их соотношение находится в нормальных пределах. Данный показатель с высокой точностью определяет фертильность женщины – способность организма к оплодотворению. Кроме того, анализы на гормоны позволяют с высокой степенью точности установить состояние яичников.

Уровни ЛГ и ФСГ

У женщин фолликулярная фаза менструального цикла (первая) сопровождается значительным изменением гормонального фона. Норма ФСГ возрастает в 2-2,5 раза, однако это явление вполне закономерно. Через несколько дней наступает вторая, лютеиновая фаза менструального цикла. Концентрация фолликулостимулирующего гормона снижается до обычного. В это время с такой же интенсивностью повышается содержание ЛГ в крови.

Каждый из этих параметров берется во внимание при планировании беременности, однако куда большее значение имеет соотношение между ними. До полного полового созревания содержание гормонов ЛГ и ФСГ в крови одинаково. По завершении формирования репродуктивной системы ЛГ норма у женщин вырастает в полтора-два раза. Допустимое соотношение этих гормонов приобретает значение 1,5-2 к 1. Если расшифровка анализов покажет результат, находящийся в этих пределах, значит гормоны в норме, и переживать не о чем.

Высокий

ФСГ норма у женщин лежит в пределах 10-12 международных единиц (мЕд) на 1 мл. С наступлением менопаузы допустимый уровень повышается. В репродуктивном возрасте повышенное содержание фолликулостимулирующего гормона существенно затрудняет процесс оплодотворения яйцеклеток. По этой причине женщинам, которым не удается забеременеть, приходится делать анализ крови на гормоны ЛГ и ФСГ.

Повышение уровня ЛГ в женском организме далеко не всегда указывает на наличие проблемы. Подобное изменение гормонального фона может являться признаком наступающей овуляции. Повышенное количество ЛГ начинает выделяться гипофизом через 12-16 суток после начала менструального цикла. У мужчин при нормальных условиях концентрация лютеинизирующего гормона постоянна. Повышение уровня ЛГ однозначно является признаком серьезных нарушений работы гипофиза.

Низкий

При низкой концентрации фолликулостимулирующего гормона отмечается снижение естественного полового влечения, замедление формирования растительности на теле, появление морщин на теле. Кроме того, из-за недостатка ФСГ у представителей сильного пола наступает импотенция и атрофируются яички. Сперма не содержит сперматозоидов, поскольку в организме отсутствует гормон, отвечающий за их формирование. Женщины при низкой концентрации ФСГ сталкиваются с такими опасными проблемами как нарушение работы гипоталамуса, ожирение, синдром поликистозных яичников

Во время вынашивание ребенка уровень ЛГ у женщин снижается. Это явление считается абсолютно нормальным. Если о беременности речи не идет, низкое содержание лютеинизирующего гормона может указывать на наличие проблем с гипофизом. Для мужчин уменьшение концентрации ЛГ может быть признаком недостаточного количества сперматозоидов в сперме. В таких случаях может развиваться бесплодие.

Причины снижения и повышения

Ниже приведен полный перечень факторов, по вине которых может значительно снижаться уровень гормонов ЛГ и ФСГ в организме человека:

недостаточность лютеиновой фазы;
злоупотребление никотином;
отсутствие месячных;
поликистоз яичников;
болезнь Симмондса;
задержка роста (карликовость);
ожирение;
систематическое применение сильнодействующих препаратов;
синдром Шихана;
нарушение активности гипоталамуса и/или гипофиза;
синдром Денни – Морфана;
повышение концентрации гормона пролактина в крови;
беременность;
прекращение менструации после установления цикла.

Причины повышения концентрации гормонов ЛГ и ФСГ:

голодание;
стрессовое состояние;
синдром поликистозных яичек;
опухоль гипофиза;
алкоголизм;
недостаточная функция половых желез;
синдром истощения яичников;
чрезмерное воздействие рентгеновскими лучами;
эндометриоз;
интенсивные физические нагрузки (часто встречается у спортсменов);
почечная недостаточность.

Как повысить или понизить лютеинизирующий гормон

О том, что такое ЛГ у женщин вы уже узнали. Пришло время понять, как корректировать нарушения уровня этого гормона. После сдачи анализов в клинике врач назначит соответствующее лечение гормональными препаратами. Выбор лекарственного средства зависит от характера проблемы. Женщинам предписывают лечение гормональных нарушений во время протокола ЭКО и при поликистозе яичников. Мужчины принимают гормональные препараты в ходе терапии, направленной на восстановление сперматогенеза.

Для решения описанных проблем медики имеют в арсенале фармацевтические препараты, содержащие эстрогены, прогестерон, и андрогены. Эти вещества способствуют нормализации деятельности органов половой системы и желез, а также помогают восстановить обменные процессы в организме. При условии своевременного обращения к специалистам мужчинам и женщинам, страдающим от сбоев гормонального фона, удается справиться с недугами в течение нескольких недель.

Как нормализовать фолликулостимулирующий гормон

Отклонения уровня ФСГ от нормы могут повлечь за собой серьезные последствия, поэтому вы должны знать, как с ними бороться. В таких случаях решить проблему со здоровьем поможет простое гормональное лечение, однако его должен назначить лечащий врач после проведения обследования. Как правило, людям, страдающим от нарушения уровня ФСГ, назначают заместительную терапию. Пациентам предписывают гормональные препараты, содержащие эстрогены. Помимо всего прочего, специалисты рекомендуют избегать стрессовых ситуаций, спать не менее 8 часов в сутки и правильно питаться.

Видео про гормон пролактин

О том, что такое ФСГ у женщин, вы узнали предостаточно, поэтому сейчас стоит уделить внимание надежному средству, которое поможет поддерживать содержание этого гормона в норме. Просмотрев этот ролик, вы получите базовые сведения о невероятно эффективном препарате, способном справиться с серьезными гормональными нарушениями. Прислушайтесь к рекомендациям специалистов, и многие проблемы обойдут вас стороной.

В основе здоровья человека лежит качественно работающая эндокринная система, ведь при слаженной работе гормонов всё в организме максимально ориентированно на полноценную жизнь и её продолжение.

При устойчивом здоровом эндокринном статусе реже бывают проблемы с определёнными органами, кожей, сосудами, самочувствием и репродукцией.

Чтобы своевременно успеть скорректировать возникшее гормональное нарушение, следует внимательно подходить к оценке своего здоровья и знать, какой гормон отвечает за ту или иную функцию в организме.

Так, гормоны ФСГ, ЛГ и пролактин чаще всего рекомендуют оценивать в случае женского и мужского бесплодия. Когда сдавать анализы на данные гормоны и для чего, читайте далее.

В отношении оценки гормонального статуса, чтобы не выполнить лишних и дорогостоящих анализов, рекомендуется чётко сформулировать возникшую проблему, так как у каждого гормона своя роль и рутинная диагностика гормонов ФСГ, ЛГ, пролактина и тестостерона не показана.

Лабораторная диагностика необходима:

при клинической картине нарушения гормонального фона (нарушение роста, развития, проблемы с общим самочувствием, выпадение волос, излишнее оволосение, низкий или избыточный вес);
при бесплодии;
при привычном невынашивании беременности;
перед назначением гормональных препаратов с целью контрацепции.

При клиническом проявлении гормонального дисбаланса необходимо ориентироваться на конкретную проблему. К примеру, при излишнем или недостаточном весе сдаются гормоны щитовидной железы, инсулин, оценивается глюкоза в плазме, а при мужеподобной физиологии или при оволосении по мужскому типу женщине необходимо сдать гормоны в соответствии с фазами цикла.

Предположить гормональную проблему женского бесплодия за год безуспешных попыток обзавестись потомством, можно при нерегулярном менструальном цикле и/или отсутствии овуляции (овуляция в течение трёх циклов не подтверждается тестами, УЗИ и базальной температурой).

В этом случае женщина по дням цикла сдаёт пролактин, ФСГ, ЛГ и гормоны щитовидной, в некоторых случаях — ещё эстрадиол и андрогены (чаще 17-КС). Часто при нарушении выработки тироксина щитовидной железой достаточно скорректировать это препаратом — и все остальные гормоны также придут в норму.

Мужское бесплодие можно предположить при низких показателях спермограммы. Тогда из гормонального спектра нужно посмотреть ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон и гормоны щитовидной железы.

В случае невынашивания беременности нужно оценить показатель прогестерона у женщины во второй фазе цикла и гормоны щитовидной железы. Этого достаточно, если у женщины чёткий менструальный цикл и есть подтверждённая овуляция любым из методов.

Если беременности наступают, но прерываются после 5 акушерской недели, диагностику других гормонов ни у мужчины, ни у женщины проводить не нужно.

Анализ на уровень концентрации эстрадиола

Эстрадиол — женский половой гормон, отвечающий в общем смысле за феминизацию. При повышенном уровне эстрадиола у мужчин наблюдается бесплодие, развитие по женскому типу, у женщин колебания гормона тоже могут приводить к нарушению репродуктивной функции, ухудшению состояния кожи и волос. Эстрадиол повышается и при некоторых видах онкологии.

Анализ показан вкупе с ФСГ (а также ЛГ и пролактином) при:

нарушении менструального цикла, климаксе;
подозрении на новообразование (от кист до онкологии) яичек, яичников, матки;
нарушения веса (чаще смотрят вместе с ТТГ и тироксином);
женском бесплодии;
мужской феминизации.

Анализ крови на прогестерон

Прогестерон — гормон, вырабатываемый желтым телом яичника после выхода созревшей яйцеклетки. При качественной работе яичников прогестерон вырабатывается от 10 до 16 дней во вторую фазу цикла, а также при наступлении беременности продолжает продуцироваться.

Прогестерон естественно низок в первую фаза цикла до овуляции, а также через 14-16 дней после овуляции его уровень падает при отсутствии беременности или при имплантации поврежденной оплодотворенной яйцеклетки.

Анализ на прогестерон показан при:

выкидыше 1-ого триместра;
длине 2 фазы цикла менее 10 дней;
диагностике женского бесплодия;
нарушении менструального цикла.

У мужчин анализ на прогестерон практически не имеет диагностической ценности.

Анализ на ФСГ

Фолликулостимулирующий гормон отвечает за стимуляцию созревания половых клеток в организме, а также первично — за половое развитие. Первоначальный период сперматогенеза обязан, в частности, этому гормону, у женщин ФСГ помогает росту фолликула с яйцеклеткой, а при появлении критичного значения и лютеинизирующего гормона в плазме — происходит овуляция.

мужчинам при плохих показателях спермограммы, гипогонадизме;
женщинам при нарушении менструального цикла, подозрении на менопаузу, бесплодие, при отсутствии овуляции.

Изменение уровня ФСГ, ЛГ, прогестерона и эстрадиола за 1 цикл

Фолликулостимулирующий гормон во многом зависит от гормонов щитовидной железы, поэтому диагностику следует проводит вкупе с этими гормонами. Кроме того, оценка ФСГ у женщин должна проводиться дважды в цикл, не пренебрегая лютеинизирующим гормоном.

Анализ на ЛГ

Лютеинизирующий гормон — гормон, отвечающий у женщин за стимуляцию роста фолликулов с яйцеклетками, где максимальная его концентрация в плазме является пусковым механизмом для овуляции, а у мужчин этот же гормон участвует в заключительной стадии сперматогенеза.

Оценка данного гормона в первую очередь показана при бесплодии как мужском, так и женском и не зависит от показателей спермограммы. Гормон оценивается вместе с ФСГ, у женщин — дважды за цикл.

Правила проведения исследований

Для корректной оценки эндокринного статуса принципиально помнить три момента.

Первый — гормоны цикличны, и их секрецию оптимально определять ранним утром с 8 до 11, на пустой желудок, желательно избегая стрессовых ситуаций и излишних физических нагрузок.
Второй — на гормоны влияют препараты, которые принимает человек — разово или постоянно, это принципиально важно учитывать.
И третий момент — у женщины гормоны циклично вырабатываются, поэтому оценка его количества в неположенный день цикла может повлечь неверные результаты, неверное и потенциально опасное лечение!

Конечно, при серьёзном сбое менструального цикла у женщины подсчитать день порой представляется невозможным и только в этом случае все требуемые гормоны разово сдаются в один день (как у мужчин).

Современные лаборатории оснащены маркированием концентрации гормонов по фазам цикла, что существенно упрощает диагностику даже при ошибке выбора дня сдачи.

Однако для постановки диагноза следует придерживаться правил цикличной сдачи гормонов:

на 7 день после овуляции определяется прогестерон;
ТТГ и тироксин не зависят от дня цикла, но оптимальнее проводить исследование не в овуляцию;
ФСГ и ЛГ в зависимости от цели смотрят либо в первые 7 дней, либо дважды на 10-13 день и на 7 день после овуляции;
эстрадиол, пролактин, тестостерон во время фолликулярной фазы — на 6-7 день цикла.

Лактотропный гормон вырабатывается как в женском, так и в мужском организме. и возможные последствия разберем в статье.

В чем причины повышения уровня прогестерона у женщин, рассмотрим .

Видео на тему

Какие на самом деле факторы влияют на рост бороды? Как повысить уровень тестостерона? Почему у мужчин растет женская грудь, и как это предотвратить? Книгу «Гормональная Игра» я посвятил именно сильной половине человечества. В ней вы найдете ответы на все эти вопросы, а также научитесь управлять вашими гормонами, правильно трактовать значения анализов и не попадать в ловушки неопытных докторов. Вся предоставленная информация носит исключительно ознакомительный характер. Прежде чем принимать любые препараты настоятельно рекомендую вам изучить инструкцию и в обязательном порядке проконсультироваться со специалистом.

Вы наверняка слышали о таком понятии, как «эффект бабочки». Небольшие различия в начальных условиях рождают огромные изменения в конечном явлении. Так вот, перефразируя это ближе к нашей тематике, хочу сказать, что незначительное нарушение уровня гормонов в настоящем, может привести к серьезным последствиям в будущем. В этом и заключается их отличие от, привычных для нас, медицинских заболеваний. Гормональные проблемы, как правило, не проявляют себя мгновенно, а постепенно меняют наш внешний вид, ухудшают состояние здоровья, а также полностью изменяют наше сознание. Образ мышления, взгляды на жизнь, беспокойства, страхи, переживания – все это тесно связано с гормонами. Данная книга содержит материалы, накопленные мной в течение многих лет изучения физиологии мужского организма, гормонального фона человека, а также ряда других особенностей нашего тела. Здесь и сейчас мы развеем множество мифов, связанных с гормонами, узнаем, как вовремя диагностировать серьезные заболевания и определимся с тем, какую же все таки роль гормоны играют в нашей жизни.

P.S. Вся предоставленная информация носит исключительно ознакомительный характер. Прежде чем принимать любые препараты настоятельно рекомендую вам изучить инструкцию и в обязательном порядке проконсультироваться со специалистом.

Тестостерон, ЛГ и ФСГ

Итак, начнем сначала. Тестостерон является главным мужским гормоном. Синтезируется яичками мужчин, а если быть точнее, то клетками Лейдига, расположенных между семенными канальцами в семенниках, в ответ на стимуляцию от ЛГ, который высвобождается гипофизом. Вот такой вот сложный механизм природы. Но и это еще не полная цепь: сначала гипоталамус вырабатывает Гонадотропин–рилизинг-гормон (ГнРГ), который дает сигнал гипофизу к производству Лютеинизирующего гормона (ЛГ) и Фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Наши яички содержат некие клетки: Лейдига и Сертоли. Первые, путем стимуляции Лютеинизируюшего гормона, вырабатывают тестостерон, вторые, получая сигнал от ФСГ, регулируют сперматогенез. По итогу, мы получаем такую схему: «Гипоталамус – Гипофиз – Тестикулы». У этого механизма существует также обратная связь: при повышении уровня тестостерона, уменьшается производство ЛГ, а при слишком быстром образовании сперматозоидов, понижается количество ФСГ и наступает некий гомеостаз. Казалось бы, система вполне состоятельна и должна работать без перебоев, в режиме по умолчанию, создавая ровный тон тестостерона в течение всей жизни. Но, к сожалению, существует ряд факторов, которые влияют на выработку данного гормона. В первую очередь, это:

Видите ли друзья, тестостерон вырабатывается ночью, так что если вы спите меньше 6 часов в день, то обязательно будете страдать от его нехватки. Нормализуйте режим сна/бодрствования и почувствуете, как к вам возвращается жизненная энергия.

Животные жиры

А что же с жирами? Ведь все СМИ и доктора в один голос твердят нам, что это один сплошной вред, но видимо они забывают тот факт, что тестостерон секретируется клетками Лейдига из ХОЛЕСТЕРИНА , да-да, того самого, плохого холестерина, который содержится в животных, насыщенных жирах. Так что кушайте больше жирного и перестаньте изнурять себя диетами. Ежедневная норма жиров для мужчины должна быть не менее 1 г на 1 кг собственного веса тела. Оптимальным соотношением, которое я считаю наиболее правильным, является 1,5г/1кг веса.

Недостаток витаминов и минералов

Рацион питания должен быть максимально разнообразным и сбалансированным, чтобы обеспечить организм всеми необходимыми ему микро и макро элементами. Но если ваша цель поддерживать высокую выработку тестостерона, то необходимо некоторые из них принимать дополнительно в виде добавок. А именно:

Витамин Е – 200 мг/день

Витамин D – 10 мкг/день

Цинк – 30 мг/день

обладает выраженными антиоксидантными свойствами и увеличивает отклик тестикул, в ответ на стимуляцию гонадотропинов.

синтезируется в коже, под действием УФ – лучей, а так же может поступать с пищей. Является важным компонентом выработки тестостерона. Если же вы житель северных стран, или у вас большую часть года зима, необходимо принимать данный витамин в виде добавок.

же, поистине король среди микроэлементов, обладающий невероятным спектром действий на весь организм мужчины, но что же касается нашей специализации, то он является строительным материалом для молекулы тестостерона. Думаю что этих слов достаточно для того, чтобы осознать его необходимость. Продолжительность данного курса приема – 1 месяц. Советую проходить 2 – 3 курса в году.

К сожалению, старение сном, жирами и витаминами мы не остановим, хоть и изрядно притормозим. Пик тестостерона приходится на половое созревание, то есть с 16 до 24 лет. Именно в эти года можно наблюдать наиболее высокий уровень этого гормона, после чего начнется неизменный спад, который с каждым годом будет отбирать у вас бодрость, сексуальное желание и стремление покорять новые вершины. По итогу, к 45 годам от вашего тестостерона останутся лишь следы былых побед и, скорее всего, если вы заботитесь о своем здоровье и регулярно посещаете клиники, ваш врач выпишет вам рецепт на длинный эфир тестостерона и посадит вас на ГЗТ (гормонозаместительная терапия). Это сейчас очень актуально на Западе, где большинство людей решают свои проблемы подобным образом. Но есть и другой путь, о котором я расскажу в конце данной главы, так что наберитесь терпения. Ну а сейчас я бы хотел поговорить о том, какой же уровень тестостерона является абсолютной нормой для мужчины.

Итак, вы сдали анализы и затрудняетесь с расшифровкой результатов. Казалось бы, все в пределах референсных значений лаборатории, но не совсем понятно, хорошо это или плохо. Давайте начнем с того, что нормы тестостерона отличаются в разных странах. Опыт и практика показывают, что уровни в 15 нмоль/л – 40 нмоль/л являются наиболее оптимальными показателями вашего здоровья. То к чему нужно стремиться в любом возрасте – это 23 – 30 нмоль/л. И запомните, сдавать необходимо анализ на содержание ОБЩЕГО тестостерона, свободный, в разрезе одноразового контроля – неинформативен.

Чтобы начать диагностику вы также должны знать ваши значения ЛГ и ФСГ. А пока хотелось бы добавить, что уровень тестостерона в 40 нмоль/л встречается крайне редко, даже в подростковом возрасте, поэтому если вы счастливый обладатель сего значения, мои поздравления, у вас должно быть стальные яйца! Ну что, приготовили результаты? Тогда начнем расшифровывать.

Хочу предоставить вашему вниманию 4 наиболее распространенных варианта развития событий:

1) Уровень ЛГ и ФСГ на нижней границе нормы, тогда как тестостерон находится в районе 23 – 40 нмоль/л. Это просто эталонные показатели, потому как в нашей системе «Гипоталамус – Гипофиз – Яички» мы имеем обратную связь, и чем выше будет тестостерон, при низких значениях ЛГ и ФСГ, тем лучше откликаются ваши тестикулы на стимуляцию гипофизом. Подобные показатели этих трех гормонов в корректировке не нуждаются, в каком бы возрасте вы не были.

2) Уровень ЛГ находится в норме, тестостерон в районе 20 – 40 нмоль/л, а вот ФСГ превышает норму. Это изолированное нарушение сперматогенного эпителия. Может служить причиной бесплодия у мужчин. В любом случае, это хороший повод посетить врача, особенно если вы не можете зачать ребенка на протяжении длительного времени. Он должен провести комплексное обследование и выявить причины нарушений. Если их устранить не удастся, вам должна быть предложена терапия препаратом МГЧ (Менопаузальный гонадотропин человека ), который используется для стимуляции клеток Сертоли, чтобы те, в свою очередь, запустили сперматогенез. В случае удачно проведенного лечения, ваша жена сможет порадовать вас 2 полосками на тесте.

3) Уровень ЛГ и ФСГ на верхней границе нормы, либо за ее пределами, а тестостерон в районе 12 – 16 нмоль/л. Это не очень хороший признак, ибо по какой либо причине, ваши яички плохо откликаются на гонадотропные гормоны и неспособны вырабатывать тот уровень тестостерона, который вам необходим. Нужно будет провести УЗИ органов мошонки и с результатами отправиться к врачу. Это может быть, как инфекционные поражения тестикул или их придатков, так и варикоцеле и еще ряд других факторов. Специалист должен будет определить причину нарушений и назначить соответствующее лечение. Если же никаких проблем у вас не обнаружат, то можно говорить о начале развития гипогонадизма, либо первичного, либо нормогонадотропного. Вам должна быть предложена терапия ХГЧ (Хорионический гонадотропин человека ), который замещает действие Лютеинизирующего гормона, но в достаточно грубой форме, заставляя ваши яички работать на пределе возможностей. Очень важно правильно подобрать дозировку, ибо если переборщить, эффект может быть прямо противоположен желаемому. Также, длительное и бесконтрольное применение ХГЧ повышает риск появления онкологии. Поэтому доза не должна превышать 500 МЕ/день каждые 4 дня, продолжительностью не больше 1 месяца. Более серьезные дозировки применяются лишь в тяжелых случаях. После терапии, как правило, наблюдается снижение выработки ваших собственных гонадотропинов, но в случае правильно проведенного лечения, это носит обратимый характер. Спустя месяц после последней инъекции необходимо повторно сдать анализы, и если ЛГ и ФСГ будут находиться в средних значениях нормы, а тестостерон поднимется хотя бы до 20 нмоль/л, терапию можно считать удачной. Контроль динамики осуществляется каждые 3 – 6 месяцев. Возможны повторные курсы ХГЧ в дозировках, не превышающих вышеуказанные, если на то нет других причин.

4) А вот мы и подобрались к наиболее распространенной проблеме, особенно среди мужчин в возрасте. Уровень ЛГ и ФСГ низкий, и вместе с ним, низкий и тестостерон. Ваш гипофиз очень вяло производит гонадотропины, вследствие чего поступает недостаточная стимуляция тестикул вырабатывать мужской гормон и поддерживать сперматогенез. Как уже было сказано выше, более чем в 65% случаев причиной этого недуга является возраст, остальные 35% делят меж собой бесконтрольное применение допинга и болезни гипофиза или других органов, влияющих на его функцию. Поэтому очень важно провести правильную диагностику, дабы исключить какие либо патологии.

Хотелось бы добавить несколько слов об анаболических стероидах. Механизм их влияния на собственную выработку ЛГ и ФСГ очень прост: все препараты данной группы, в той или иной степени, являются производными тестостерона, либо обладают схожим с ним действием. При их регулярном употреблении, организм прекращает выработку гонадотропинов и, соответственно, своего собственного тестостерона, потому как эта необходимость исчезает. Если продолжительность приема была не более месяца, то по окончанию терапии, ваш гормональный фон упадет в некую яму, так как поступление гормона извне прекратилось, а собственное производство еще толком не началось. Такой короткий промежуток времени не захлопнет ваш гипофиз, и потому спустя 2-3 месяца гормональный фон нормализуется. Но вот достигнет ли он былого уровня – остается загадкой. Это правило касается лишь молодых парней в возрасте до 30 лет, у которых все еще достаточно высокая активность своих гормонов. Чем старше вы становитесь, тем большая вероятность того, что даже после месяца приема стероидов ваш гипофиз заснет и уже не проснется без посторонней помощи.

Предположим, что вы обследовались: сделали МРТ гипофиза, сдали все необходимые анализы и никаких серьезных отклонений не выявили. Тогда источником проблем, скорее всего, является возраст, либо злоупотребление гормональными препаратами, а может быть сразу оба варианта. В любом случае, решение для всех этих проблем одно – это применение препаратов группы «» (АЭ ). Они были разработаны преимущественно для лечения рака молочной железы, а так же для наступления овуляции у женщин. Но какое же отношение все это имеет к тестостерону?

Конец ознакомительного фрагмента.