Как бороться с гнойной ангиной в домашних условиях? Гнойная ангина – симптомы, причины и последствия Как начинается гнойная ангина.

Ангина имеет несколько форм проявления. Наиболее легкая и благоприятная по течению - катаральная. При понижении иммунного статуса и сопутствующем воздействии неблагоприятных факторов развивается гнойная форма ангины.

Течение болезни, как и ее прогноз, зависят от внешних и внутренних причин, а также от своевременности и адекватности проведенной терапии. А от правильности и соблюдения режимности лечебного периода будет зависеть развитие или отсутствие осложнений, восстановление организма в реабилитационном периоде и развитие рецидивов.

Этиология болезни

Гнойная ангина - это поражение паренхимы миндалин, фолликулярного комплекса носоглотки. Наблюдается развитие хронического ангинозного процесса у людей чаще до 50 лет, что объясняется инволюционными процессами в лимфоидной ткани.

Пик болезни выпадает на октябрь-январь, при снижении температуры внешней среды, повышении влажности и уменьшении общей резистентности организма. Источник инфекции - заболевшие люди, реже - бактерионосители.

Важно! Длительность бактериального носительства составляет 10-12 дней после исчезновения симптомов болезни.

Причины гнойной ангины представлены действием на организм человека бактериальной и вирусной микрофлоры в виде β-гемолитического стрептококка типа А, который регистрируют в 70-80% случаев заболевания, и вирусного агента (аденовирус, вирус Коксаки А или риновирус). Реже патологический гнойный процесс возникает в результате действия стрептококка G или С.

Инкубационный период

Инкубационный период гнойной ангины - время от попадания возбудителя болезни до проявления первых признаков заболевания. Продолжительность периода варьирует от нескольких часов до 2-4 месяцев.

Латентный (скрытый) период зависит от:

• резистентности (общей сопротивляемости организма патогенному воздействию);
• местного тканевого иммунитета миндалин (способность лимфоидного комплекса купировать патологический процесс);
• условий внешнего характера (полноценности питания, режима жизни).

Клиническая статистика говорит о средней продолжительности латентного периода - 3-5 дней. После окончания инкубационного периода развивается продромальный - период ярко выраженных клинических признаков.

Способствующие факторы

Гнойная ангина: причины возникновения:

Пути экзогенно (внешнего) заражения:

1. Воздушно-капельный.
2. Алиментарный (оральный - при пользовании посудой больных и выздоравливающих).
3. Контактный.

Клиническая практика указывает на контактное заражение в большинстве случаев. Причины и источник эндогенного заражения - аутоинфекция, которая постоянно локализуется в виде гемолитического стрептококка в криптах миндалин. Она же провоцирует хроническую гнойную ангину.

Симптомы

Гнойная ангина у взрослых продолжается не более недели (исключение составляет хроническая форма), после чего наступает период реконвалесценции. Ангина представлена двумя формами - лакунарной и фолликулярной.

Фолликулярное воспаление (поражение) миндалин, по определению Симановского Н.П., имеет вид «звездного неба». Такая картина характерна для гнойного поражения миндалин.

Лакунарная ангина проявляется более тяжело, нежели фолликулярная. Регистрируется чаще у детей и подростков. У взрослых имеет генез хронического процесса. Симптоматика ее поражения схожа с признаками фолликулярного тонзиллита.

Гнойный процесс характеризуется четырьмя общими признаками:

1. Наблюдаются признаки общей интоксикации организма.
2. Патологические гнойно-дистрофические изменения в небных миндалинах.
3. Этиологическим фактором служит бактериальная и\или вирусная микрофлора.

В начале заболевания отмечаются:

Иногда наблюдается:

• сердечная боль - результат действия токсинов возбудителя при бактериемии;
• диспепсия (диарея);
• олигурия - уменьшение мочевыделения.

Гнойный тонзиллит выражается местными клиническими изменениями:

• гиперемией (покраснением) миндалин и сильной их отечностью;
• четко выраженным регионарным лимфаденитом - воспалением шейных, подчелюстных лимфатических узлов;
• увеличением фолликул и их воспалением с формированием беловато-желтых образований.

Фарингоскопические изменения характеризуются появлением участков желто-белого налета, который образовывается сначала только ограничено в лакунарном устье, а при генерализации воспалительного процесса гноем заполняются все большие участки миндалин.

Налет достаточно легко удаляется на 2-5 дней болезни. Эпителиальный слой при этом не повреждается. Этот период отмечается снижением температуры и незначительным улучшения состояния больного.

Субфебрильная температура наблюдается еще на протяжении нескольких дней. Нормализуется после завершения воспалительных процессов в лимфоузлах. При дифтеритическом поражении, напротив, всегда наблюдается травмирование поверхности.

Важно! Гнойное поражение никогда не выходит за пределы миндалин.

Состояние иммунного статуса определяет, сколько длится гнойная ангина. При хорошей сопротивляемости заболевание длиться 5-7 дней, но при развитии осложнений переходит в подострый (3-6 недель) и хронический период (6 недель и более).

Возможные осложнения

Признаки регионарного лимфаденита сохраняются на протяжении 10-12 дней. Период клинического развития болезни без проведения лечения составляет 5-7 дней и сопровождается развитием осложнений.

Возникшие вторичные признаки заболевания отвечают на вопрос, что такое ангинозные последствия. Они представлены ранними (гнойными) осложнениями, которые возникают на 4-6 день болезни и поздними (негнойными).

Ранние осложнения:

• паратонзиллярный абсцесс;
• шейный лимфаденит.
• Поздние осложнения:
• постстрептококковый гломерулонефрит, токсический шок - развивается на 8-10 день в период реконвалесценции;
• ревматическая лихорадка - возникает через 2-3 недели после купирования ангинозного процесса.

Важно! Ревматическая лихорадка в 1/3 проявлений есть следствием стрептококкового гнойного тонзиллита.

Лихорадка протекает латентно (клиника стерта) - легкая слабость при удовлетворительном самочувствии, температура субфебрильная (или в пределах нормы). Отмечается незначительное першение в горле, которое самостоятельно проходит через один-два дня.

Заболевшие зачастую не обращаются к врачу, а назначают лечение самостоятельно, не используя антибактериальные средства. Это приводит к понижению иммунитета, образованию стационарного очага патогенной микрофлоры (способствование аутоинфекции), возникновению в дальнейшем рецидивов и созданию патогенного порочного круга - «источник возбудителя-ангина-источник возбудителя».

Местные осложнения после гнойной ангины - паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс - проявляются:

Хронический тонзиллит вызывает системные поражения, которые выражаются метатонзиллярными заболеваниями:

• миокардит инфекционно - аллергического характера;
• ревматоидное воспаление суставов;
• полиартрит;
• холецистохолангит (воспаление желчного пузыря и желчных протоков);
• гломерулонефрит (гнойное воспаление почечной лоханки).

Положительным есть то, что своевременное лечение позволяет избежать ревматизма и полиартрита, даже тогда, когда ангина гнойная.

Паратонзиллярный абсцесс требует срочной госпитализации и оперативного лечения. Если его не предпринять, то гнойный процесс распространится в глубокие фасции, вызовет воспаление клетчатки, глубоких тканей шейных отделов и приведет к развитию сепсиса.

При повторной (хронической) ангине наблюдается характерный симптом - гиперемия щек при выраженной бледности носогубного треугольника (диагностический признак при дифференциальной диагностике).

Важно! Хроническая гнойная ангина провоцирует развитие миокардита в первые дни болезни. Симптоматически данное осложнение не проявляется. Определить можно патологию при прохождении электрокардиограммы. Гломерулонефрит возникает на 8-10 день болезни, единственным признаком которого есть стойкий мочевой синдром с умеренной протеинурией (белок в мочи).

Лечение и профилактика

При первых признаках заболевания необходимо:

• вызвать врача на дом;
• придерживаться постельного режима и выполнять рекомендации лечащего врача;
• обеспечить обильное питье, прием поливитаминных средств или витаминизированных продуктов.

Нужно соблюдать постельный режим первые 2-3 дня заболевания. Позже, если улучшится состояние здоровья, можно перейти на полупостельный и просто домашний режим, который обеспечивают до стабилизации нормальной температуры тела (до 7-10 дня). Насколько выздоровел больной - подтвердят результаты кардиограммы и лабораторного исследования крови и мочи.

После улучшения состояния не следует сразу приступать к тяжелой физической нагрузке. Следует дать возможность окрепнуть организму. Показателем выздоровления будет стабильная температура тела (до 37 °С) в течение 5 дней, улучшение общего состояния, прилив сил, появление аппетита и бодрости.

Профилактика предусматривает укрепление защитных сил, повышение иммунного статуса организма, устранение неблагоприятной причины (переохлаждения, контакта с больными).

При возникновении гнойного тонзиллита во избежание инфицирования членов семьи, больному стоит избегать тесного контакта с ними по возможности, пользоваться отдельным набором посуды и белья. Следует помнить, что бактерионосительство у реконвалесцентов наблюдается на протяжении 10 -12 дней после выздоровления.

Ангина гнойная является заразным, инфекционно-воспалительным заболеванием. Болезнь быстро прогрессирует в результате размножения и распространения патогенных микробов. Помимо других неприятных симптомов, на миндалинах появляются гнойники. Если вовремя не начать правильное лечение, развиваются осложнения.

На поверхности миндалин всегда имеются различные микробы. При нормальном иммунитете они не вызывают воспаления. Ангина с гнойниками может развиваться в результате активизации микробов под действием следующих неблагоприятных факторов:

• длительное пребывание на холоде;
• употребление холодных напитков, продуктов;
• снижение иммунитета из-за частых инфекционных процессов в организме;
• вредные привычки, несбалансированное питание, малоподвижный образ жизни, редкое пребывание на улице;
• травмы миндалин;
• болезни ротовой полости (стоматит, кариес).

Есть и другие причины, вызывающие гнойную ангину. Болезнь начинает развиваться в результате проникновения в организм стрептококков, стафилококков, грибов рода кандида и других патогенных микробов.

Данные микроорганизмы, поселяясь в миндалинах, под воздействие благоприятных для них условий, начинают активно размножаться.

Формы заболевания

Тонзиллит гнойный фолликулярного вида чаще встречается у детей, но не исключено появление и у взрослых. Резко повышается температура тела, миндалины воспаляются, отекают, покрываются желтым налетом. Наблюдаются фолликулы с гнойным содержимым. Боль в горле настолько сильная, что мешает глотать слюну и пищу. Беспокоит тошнота, понос и рвота.

Если на ранней стадии болезни не начать лечение, то гнойнички будут сливаться между собой. Повышается риск развития абсцесса.

Гнойная лакунарная форма ангины также имеет свои особенности. Воспалительный очаг располагается в лакунах (складках) миндалин. Сначала у больного человека поднимается высокая температура тела. Прием пищи, глотание слюны вызывает сильную боль в горле. Миндалины увеличиваются в размере, отекают, краснеют, появляется гнойный налет. Если проводится правильное лечение, то исчезновение симптомов наблюдается через 6–7 дней.

Встречается редко и поражается только одна миндалина. Сформированный на миндалине гнойник быстро увеличивается в размере. Со временем он вскрывается, и гнойное содержимое вытекает в ротовую полость. На месте гнойника образуется рубец.

Если вовремя не начать лечение острого гнойного тонзиллита, могут появляться осложнения, опасные для жизни. Часто развивается сепсис, менингит, пиелонефрит, миокардит.

Симптомы гнойной ангины

Проявление некоторых симптомов в зависимости от формы и стадии болезни может отличаться интенсивностью. Чаще всего общими симптомами гнойной ангины являются:

• в результате воспаления миндалин появляется сильная боль в горле при глотании, жевании, разговоре;
• подъем температуры тела до высоких отметок;
• сухость и першение в горле;
• боли в суставах, голове;
• тошнота, слабость, сонливость, бледность кожных покровов.

Как выглядит гнойная ангина у взрослых, понять нетрудно. Вся слизистая горла краснеет, миндалины увеличиваются, поверхность их разрыхляется. На всей обложенной белым налетом поверхности миндалин появляются гнойные скопления. Одновременно увеличиваются лимфоузлы на шее и при ощупывании болят.

Период от проникновения инфекции в организм до появления первых симптомов может длиться от двух дней до двух недель. Все зависит от состояния иммунной системы человека, наличия сопутствующих хронических заболеваний.

Особенности протекания заболевания у детей

Гнойная ангина у детей возникает по тем же причинам, что и у взрослых. Только течение болезни тяжелее и инфекция распространяется быстрее. После окончания инкубационного периода у ребенка резко поднимается температура, он выглядит вялым, отказывается от еды, жалуется на сильную боль в горле, голове, всем теле. Может присоединиться тошнота, понос.

Если взрослых интересует вопрос, чем опасна гнойная ангина, то ответ неутешительный. Болезнь как у взрослых, так и у детей, может стать причиной нарушения работы любого внутреннего органа. Часто она поражает суставы и сердце.

Может ли гнойная ангина привести к смерти? Страшна не сама болезнь, а последствия, к которым она ведет при неправильном лечении. Воспаление может проникать в кровь (развивается сепсис) и в оболочки головного мозга (развивается менингит).

Чтобы снять со слизистой поверхности горла зуд, раздражение и дискомфорт, используют те же препараты и способы лечения, что и у взрослых. Обязательно нужно учитывать возрастные ограничения и дозировку.

Диагностика

Налет на миндалинах и гнойники видны врачу на осмотре, поэтому он может поставить диагноз и без лабораторных исследований. Но уточнить форму болезни, тяжесть ее протекания и возбудителя без анализов не удастся. Методы диагностики:

• В лабораторных условиях изучают мазок гноя, взятого с миндалин. Это позволит определить возбудителя и его чувствительность к тем или иным препаратам.
• Общий анализ крови позволит оценить степень распространения инфекции.

Врач на осмотре обязательно должен исследовать ротовую полость, прощупать лимфатические узлы на шее, прослушать органы дыхания и сердце. Учитывая состояние больного и данные лабораторных исследований, врач назначает курс лечения.

Лечение гнойной ангины

Лечение гнойной ангины комплексное и включает в себя различные способы борьбы. Основу терапии составляют различного класса антибиотики.

Пациент должен соблюдать постельный режим, показано обильное питье, питание маленькими порциями. Продукты и блюда должны быть измельченными, чтобы лишний раз не раздражать горло.

Для повышения иммунитета при гнойной ангине рекомендовано включить в меню продукты, богатые витаминами и минералами. Дополнительно можно принимать аптечные витаминно-минеральные комплексы.

Инфекция передается воздушно-капельным путем очень быстро, поэтому пациента необходимо изолировать от всех членов семьи. Заразным больной считается до конца курса лечения.

Медикаментозное

При ангине назначают различные группы лекарственных препаратов. Это позволяет намного быстрее избавиться от инфекции.

• Наиболее эффективными антибиотиками при гнойной ангине являются те, что относятся к пенициллинам и цефалоспоринам: Амоксициллин, Аугментин, Флемоксин, Цефтриаксон, Цефалексин.
• Параллельно с антибиотиками назначают пребиотики и пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника: Нормобакт, Бифиформ, Линекс.
• В качестве местной терапии используют спреи и таблетки для рассасывания: Гексализ, Лизобакт, Фарингосепт, Стопангин, Биопарокс, Тантум Верде, Гексорал, Ингалипт.
• Чем мажут горло при гнойной ангине? Можно смазывать горло масляным раствором Хлорофиллипта, Люголем.
• При высокой температуре показаны жаропонижающие средства: Ибупрофен, Нурофен, Парацетамол.
• Убрать гнойные выделения с поверхности миндалин помогут полоскания. Растворы для полоскания горла делают на основе таких препаратов, как Мирамистин, Гивалекс, Ротокан, Хлоргексидин, Фурацилин. Эффективно полоскание горла травяными отварами и настоями.
• Помогают ингаляции с Мирамистином, Тонзилгоном, Хлорофиллиптом.

Дополнительно назначают противовоспалительные и антигистаминные средства (Кларитин, Супрастин, Лоратадин, Эриус, Нурофен)

Народные методы

Гнойную ангину вылечить в домашних условиях помогают составы из рецептов народной медицины:

• Можно сделать отвар из смеси измельченных, сухих трав ромашки, календулы, эвкалипта. Полоскать горло можно 5–6 раз в день.
• Помогает справиться с болью и отеком сок свеклы.
• Можно полоскать горло раствором из соды, соли и нескольких капель йода.
• Можно делать компрессы. К шее прикладывают капустные листы или вату, пропитанную водкой.
• Помогает справиться с воспалением и раздражением прополис. Из него делают лекарство для рассасывания.

Народные средства призваны облегчить протекание симптомов, поэтому применять их как самостоятельную терапию нельзя.

Эффективными средствами лечения любой простуды являются препараты на основе клюквы. В ее составе много микроэлементов и витаминов, которые необходимы для повышения иммунитета. Клюквенные напитки при гнойной ангине снижают жар, болевые ощущения, выводят токсины из организма, уменьшают отек и воспаление.

Сок клюквы полезно смешивать с медом, полезным считается настой из клюквы, шалфея, мать-и-мачехи, душицы и алтея. При гнойных язвах на миндалинах полезно полоскать горло соком клюквы или смазывать ватным тампоном, пропитанным целебной жидкостью.

Возможные осложнения

Отсутствие лечения или неправильно подобранная терапия может стать причиной развития осложнений после гнойной ангины:

• распространение воспаления на сердце и суставы приводит к ревматизму, миокардиту, эндокардиту, перикардиту;
• часто появляются патологии почек (пиелонефрит);
• поражение органов слуха;
• может появиться отек гортани, который приводит к затрудненному дыханию;
• появление нарыва на миндалинах (в этом случае показано хирургическое вмешательство);
• самым опасным и серьезным последствием является сепсис, когда воспаление проникает в кровь и распространяется по всему организму.

Очень важно начинать лечение вовремя, чтобы не допустить последствий гнойной ангины.

Прогноз

Если лечение болезни правильное, то прогноз благоприятный. В случае когда были неправильно назначены антибиотики или они не были пропиты до конца курса, у пациента развиваются осложнения. Большой риск перехода гнойной ангины в хроническую стадию, когда симптомы обостряются при любых неблагоприятных факторах.

Иногда гнойники на миндалинах появляются без температуры. Проблема возникает при следующих заболеваниях:

• травмирование поверхности миндалин твердой пищей;
• заражение грибковой инфекцией, приводит к появлению гнойников, температуры при этом нет, но можно заметить белый налет;
• образование кист, которые по виду напоминают гнойники;
• болезни десен и зубов становятся причиной распространения инфекции на миндалины;
• остатки пищи могут застревать в складках миндалин и вызывать гнойный налет.

Важно создать для патогенных микроорганизмов неблагоприятную среду. Мокроту и налет со стенок слизистой поверхности горла удаляют различными способами, среди которых самым действенным считается полоскание.

Профилактика гнойной ангины

Чтобы спастись от возбудителей бактериальной ангины и не допустить развития болезни нужно соблюдать ряд профилактических мероприятий:

• в холодную погоду шею нужно держать в тепле, не допускать переохлаждения и не допускать пребывания на сквозняке;
• правильное и постепенное закаливание;
• вовремя вылечивать заболевания ротовой полости;
• питание должно быть сбалансированным, с большим содержанием витаминов;
• стоит избавиться от курения и чрезмерного употребления алкоголя;
• в сезон простуд избегать посещения мест массового скопления людей, не контактировать с больными людьми;
• в осенний и весенний период полезно обрабатывать нос солевыми растворами и принимать витаминно-минеральные комплексы.

Если соблюдать меры предосторожности, правильно лечить инфекционные болезни, то гнойничков на миндалинах при ангине можно избежать.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках (, и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Наверное, всем знакомо состояние, когда болит горло, становится трудно глотать, миндалины будто отекают и увеличиваются в размерах. Именно так может проявлять себя гнойная ангина – инфекционная болезнь, которая сопровождается воспалительной реакцией в нёбных миндалинах.

Заболевание может поражать как детей, так и взрослых пациентов. Распространенность гнойной ангины – более 15% жителей нашего региона в год, причем основная заболеваемость приходится на весенне-осенний период.

Код по МКБ-10

Согласно международной классификации заболеваний, острая гнойная ангина (тонзиллит) занимает следующую позицию:

• J03.0 Стрептококковая ангина;
• J03.8 Острая ангина, вызванная прочими идентифицированными возбудителями (может быть использована добавочная кодировка B95-B97). Исключение: фаринготонзиллит герпетической этиологии;
• J03.9 Острая ангина неуточненной этиологии (язвенная, фолликулярная, гангренозная, инфекционная неидентифицированная).

Код по МКБ-10

J03 Острый тонзиллит

J03.8 Острый тонзиллит, вызванный другими уточненными возбудителями

J03.9 Острый тонзиллит неуточненный

Причины гнойной ангины

Наиболее частой причиной гнойной ангины считается простудное заболевание. Воздействие холодного воздуха приводит к сокращению слизистой миндалин, которая становится прекрасной питательной средой для деятельности болезнетворных микроорганизмов. Таким образом, размножение возбудителей ангины происходит в короткие сроки и весьма активно.

Зачастую фактором развития заболевания становится несоблюдение профилактических мероприятий при общении с уже заболевшим человеком. Использование общей посуды, полотенец, вдыхание воздуха, содержащего инфекционные агенты: возбудитель ангины в быту легко переходит от заболевшего к здоровым людям. Микрочастицы с возбудителем появляются в воздухе в момент чихания, кашля или просто дыхания. Здоровый человек, вдыхая эти частицы, вполне может заболеть. Обычно признаки заражения появляются уже со второго по пятый день после проникновения инфекции.

Как передается гнойная ангина? Чаще всего это воздушно-капельный путь, реже – через предметы обихода, посуду и прочие принадлежности.

Заразна ли гнойная ангина? Безусловно, да, если не придерживаться правил гигиены и не надевать защитную повязку при контакте с заболевшим.

Иногда человек, заболев простудой, заражает инфекцией «сам себя»: возбудитель может проникнуть в горло из других инфекционных очагов. Такими очагами могут стать кариозные зубы, хронический гайморит, заболевания десен и пр.

Опасность заболеть увеличивается, если человек переохладился, если у него понижен иммунитет, а также при наличии вредных привычек: курения и злоупотребления алкоголем.

, , ,

Возбудитель гнойной ангины

Гнойная ангина в подавляющем большинстве случаев является инфекционным заболеванием, вызванным β-гемолитическим стрептококком группы A. Данный возбудитель обнаруживается примерно в 60-80% случаев гнойных ангин. Предположение о том, что ангина может иметь вирусное происхождение, полномерно не подтвердилось. На данный момент изучается значение аденовирусов в развитии ангины.

Большинство специалистов все же склонно относить ангину к стрептококковым инфекционным заболеваниям. Однако не исключается возможность возникновения гнойной ангины стафилококкового и пневмококкового происхождения. Существуют также описания ангин листереллезной этиологии.

Помимо перечисленных форм гнойной ангины, спровоцированных в большинстве случаев стрептококковой или стафилококковой инфекцией (реже – пневмококковой), острое поражение небных миндалин (зачастую – одной миндалины) может вызвать сочетанное воздействие ротовой спирохеты и веретенообразной палочки (так называемая язвенно-пленчатая форма заболевания).

Инкубационный период гнойной ангины

Инкубационный период гнойной ангины может составлять от 2-х до 5 суток. Признаки заболевания появляются достаточно быстро, причем одним из первых признаков, как правило, является озноб, сменяющийся сильным жаром.

Характерной особенностью является и то, что болезненность в области горла постепенно нарастает, начиная беспокоить от простого чувства дискомфорта до выраженной боли, связанной или не связанной с глотанием.

Инкубационный период гнойной ангины почти такой же по длительности, как и при других инфекционных заболеваниях носоглотки.

Через сколько проходит гнойная ангина? Если больной обращается за помощью и начинает лечение, ещё будучи в инкубационном периоде, либо при первых признаках заболевания, то длительность заболевания значительно сокращается. Если заболевший будет придерживаться рекомендаций доктора, то заболевание будет сходить на «нет» уже на вторые сутки лечения, а на пятые (максимум – десятые) сутки можно будет возвращаться к своему обычному образу жизни. Недопустимо переносить гнойную ангину, как говорится, «на ногах»: постельный режим – одно из главных условий скорейшего выздоровления.

Если не лечить или неправильно лечить заболевание, могут быть самые неблагоприятные последствия.

Симптомы гнойной ангины

Медицинские специалисты определили ряд наиболее характерных признаков гнойной ангины:

• озноб, жар, лихорадка, повышенная температура (39-40°C);
• нарастающая болезненность горла, усиливающаяся во время глотательных движений;
• при ощупывании болезненные и увеличенные нижнечелюстные лимфоузлы;
• увеличение и покраснение миндалин;
• участки гноя и белого налета в области миндалин, без проблем удаляемые при помощи медицинского инструмента без повреждения слизистых покровов;
• яркие симптомы интоксикации, с болями в голове, чувством слабости и потерей аппетита.

Симптомы гнойной ангины могут иметь разную степень выраженности, в зависимости от формы и запущенности инфекционного процесса.

Гнойная ангина у взрослых может протекать и без существенного подъема температуры. В таком случае главными и определяющими признаками становятся боли в горле, изменение внешнего вида миндалин: покраснение, отёк слизистой, гнойнички и налет на миндалинах.

Как выглядит гнойная ангина?

Горло при гнойной ангине может иметь различный вид: это зависит от вида гнойного поражения.

1. Гнойная фолликулярная ангина характеризуется припухлостью и гиперемией миндалин. Одновременно на них ясно просматриваются некрупные светлые или пастельные гнойники, схожие, на первый взгляд, с зернышками проса. Гнойники склонны прогрессировать, увеличиваться: рано или поздно они вскрываются, выпуская гнойное содержимое в глоточную полость.
2. Гнойная лакунарная ангина – её отличительным признаком является формирование налета на миндалинах, особенно в лакунарной области. Лакуны – это своеобразные кратеры, которые на отечных миндалинах видны особенно хорошо. Скопления желтовато-белого оттенка могут переполнять лакуны, занимая всю поверхность миндалины. Их можно достаточно легко удалить при помощи медицинского инструмента или ложечки, однако после удаления налет в скором времени появляется снова. Если заболевание не лечить, то скопления становятся плотными, формируя гнойные пробки при гнойной ангине.
3. Гнойно-некротическая ангина – на поверхностях миндалин можно обнаружить светлые желтовато-серые плёнки, хорошо заметные на фоне здоровой слизистой. Плёнки имеют мягкую консистенцию и прекрасно снимаются при помощи ватной палочки, обнажая участок, поврежденный язвенным процессом. Такой участок может кровоточить, по мере распространения некроза в глубину тканей. Если процесс не остановить, он может выходить и за пределы локализации, распространяясь на десенную область и даже язык.

Частая гнойная ангина может запросто перерасти в хроническую форму, при которой происходит увеличение близлежащих лимфоузлов, таких как подчелюстные или околоушные. Лимфоузлы становятся плотными и болезненными при ощупывании. Из полости рта появляется посторонний неприятный аромат.

Гнойная ангина у взрослых

Взрослые пациенты болеют гнойной ангиной, как правило, вследствие снижения защитных иммунных сил, либо при ослаблении иммунитета другими хроническими заболеваниями: гайморитом, пародонтитом и пр. Провоцирующими факторами выступают также резкое охлаждение организма, плохая санитарная обстановка дома или на рабочем месте, скудное или однообразное питание и др.

У взрослых намного чаще острая гнойная ангина трансформируется в хроническую. Это происходит в результате неправильного или недостаточного лечения, так как именно взрослые в силу многих причин предпочитают переносить болезнь «на ногах», порой не задумываясь о том, чем опасна гнойная ангина.

Но в редких случаях хроническая гнойная ангина возникает самостоятельно. Такая ситуация может случиться при переходе инфекции из других ближайших очагов: носовой или ротовой полости.

Хроническая гнойная ангина у взрослых может стать провоцирующим фактором развития патологий аутоиммунной и аллергической этиологии: поражения почек, ревматизма, расстройства функциональности ЦНС. Если лечение не начато вовремя, либо проводится с нарушениями, то риск осложнений повышается многократно.

Гнойная ангина у детей

Очень часто гнойная ангина возникает у детей. Это связано, в первую очередь, с особенностями структуры детских миндалин. Примечательно, что далеко не всегда гнойная ангина у детей начинается с проблем в горле и высокой температуры: зачастую ангина может начинаться с поражения другого близлежащего органа, к примеру, с отита.

Сложность лечения пациентов детского возраста состоит в том, что детский организм намного беззащитнее взрослого, поэтому выбор антибиотиков для терапии не так широк. Да и вероятность развития аллергии у малышей выше, нежели у детей постарше или у взрослых пациентов.

Гнойная ангина у беременных

Вследствие понижения иммунитета при беременности у женщин могут развиваться различные инфекционные патологии, большей частью простудные. В зависимости от течения, такие болезни могут исчезнуть бесследно, либо негативно отразиться на течении беременности. К таким опасным заболеваниям относится и гнойная ангина у беременных.

По статистике, более 60% женщин во время беременности «подхватывают» ОРЗ, ОРВИ или грипп. И это несмотря на то, что все врачи постоянно указывают, что при беременности болеть крайне нежелательно, что необходимо бережно относиться к себе и будущему малышу.

Если беременная заболевает гнойной ангиной, у неё появляется ряд рисков:

• высокая температура, обилие токсинов в организме, дефицит витаминных и питательных веществ, гипоксия – могут привести к самопроизвольному прерыванию беременности;
• прием медпрепаратов и, в частности, антибиотиков – могут негативно отразиться на развитии плода и беременности в целом.

Всех этих негативных последствий можно избежать, если придерживаться некоторых правил, рекомендуемых беременным в случае заболевания гнойной ангиной.

• Правило I: при первых признаках простуды соблюдайте постельный режим, чаще проветривайте комнату, употребляйте много жидкости (3-4 л/сутки).
• Правило II: не принимайте никаких лекарственных препаратов без рекомендаций врача.
• Правило III: полощите горло отварами трав, но остерегайтесь принимать их внутрь без разрешения врача.
• Правило IV: употребляйте в пищу больше овощей и фруктов, ограничьте употребление соли и острых приправ, которые раздражают горло.

Без врача в такой ситуации не обойтись: доктор определит наиболее эффективное для вас и безопасное для ребенка лекарство, а также поможет разобраться в травах, разрешенных к употреблению при беременности.

Гнойная ангина при грудном вскармливании

Для молодых мам, кормящих грудью, заболевания простудой и ангиной зачастую становится поводом для прекращения грудного вскармливания. Интоксикация организма, прием лекарств – все это негативно сказывается на качестве и составе молока, к тому же многие медпрепараты передаются с молоком ребенку, а это недопустимо.

Но если уж так случилось, то гнойную ангину все-таки придется лечить. Но самостоятельное лечение здесь неприемлемо: терапию должен назначить врач, учитывая риск для новорожденного малыша и пользу для молодой мамы.

Что может сделать кормящая мама до прихода врача:

• пить больше теплой жидкости, чая, молока;
• полоскать горло каждый час, можно раствором соли с содой и 2-3 каплями йода;
• пить и полоскать горло отваром ромашки;
• при температуре принять парацетамол;
• провести ингаляции горячим паром, кипятком с содой, прикладывать к шее тепловые компрессы (при увеличении лимфоузлов).

Но самое главное – не переживать и вовремя обратиться к доктору. Если врач решит, что вам необходим курс антибиотикотерапии, будьте готовы к тому, что, возможно, вам придется на время отказаться от грудного кормления. Если так произойдет, не расстраивайтесь, продолжайте сцеживать молоко до тех пор, пока не возобновите кормление, иначе оно может пропасть. Ребенка на этот период переведите на детскую смесь.

Виды гнойной ангины

По характеру проявлений заболевания гнойную ангину подразделяют на лакунарную, фолликулярную и гнойно-некротическую.

• Гнойная лакунарная ангина – инфекционное поражение распространяется на слизистые покровы лакун, где происходит накопление гнойных выделений, возникших вследствие воспалительной реакции и некроза поврежденных тканей. Скапливающийся гной выходит за пределы лакун путем отхождения желтовато-белых пробок.
• Гнойная фолликулярная ангина – инфекционное поражение распространяется на миндальные фолликулы, что внешне проявляется появлением на поверхности миндалин желтых узелков с гнойным экссудатом внутри. Узелки могут сливаться, формируя абсцесс.
• Гнойно-некротическая ангина – инфекционный процесс отличается агрессивным течением с негативной динамикой, вызывая формирование участков отмирания тканей миндалин и язвенного поражения.

Перечисленные виды гнойной ангины могут развиваться как самостоятельно, так и смешанно: к примеру, гнойная ангина у взрослых может протекать с одновременным поражением фолликулов и образованием язвенно-некротических поверхностей на миндалинах.

Гнойная ангина у детей может иметь своеобразное течение: одна миндалина может быть поражена фолликулярной ангиной, а другая – лакунарной.

Помимо этого, различают острое и хроническое течение ангины:

• острая гнойная ангина начинается внезапно, на фоне абсолютно нормального самочувствия, и развивается быстро, с нарастанием острой симптоматики заболевания;
• хроническая гнойная ангина является следствием уже перенесенной острой ангины, которую неправильно подвергали или вовсе не подвергали лечению.

Отличие острой гнойной ангины от хронической состоит, прежде всего, в том, что при хроническом течении нет острых признаков воспаления, резких подъемов температуры и прочих симптомов общей интоксикации организма. Хроническая гнойная ангина характеризуется, как правило, довольно общей симптоматикой, свидетельствующей о вялотекущем воспалительном процессе: это боли в сердце, повышенное потоотделение, суставная болезненность, общий дискомфорт и постоянная усталость. Горло сухое, возможно постоянное «першение» или чувство инородного предмета в глотке. Во время периода обострения симптоматика напоминает острую форму ангины.

Последствия гнойной ангины

Сейчас мы расскажем вам о том, чем опасна гнойная ангина, если не провести квалифицированное и своевременное лечение. Последствия гнойной ангины могут носить местный и общий характер, то есть развиваться локализовано или затрагивать другие органы и системы организма.

Общие осложнения гнойной ангины:

• ревматизм – воспалительный процесс, захватывающий, в большинстве своем, сердце и суставы. Осложнение затрагивает клапанную систему сердца и выборочно суставы;
• миокардит – воспалительная реакция в сердечной мышце, с дальнейшим возможным развитием тромбоэмболии;
• эндокардит – воспалительная болезнь внутренней оболочки сердца, может выступать, как одно из проявлений ревматизма, либо протекать самостоятельно;
• перикардит – воспаление околосердечной сумки и внешней оболочки сердца;
• пиелонефрит, гломерулонефрит – патология почечной системы, которая может быть вызвана образованием белковых соединений в крови во время ангины, что негативно сказывается на работоспособности почек;
• септическое заражение крови – наиболее сложное последствие гнойной ангины, сопровождающееся распространением гнойной инфекции с током крови по организму.

Местные осложнения гнойной ангины:

• абсцедирование процесса – возникновение одной или нескольких гнойных полостей внутри миндалины, что в дальнейшем может потребовать хирургического вмешательства;
• флегмонозное воспаление – процесс, вовлекающий мышечные ткани, сухожилия и околоминдальную клетчатку;
• поражение барабанной перепонки, сосцевидного отростка или среднего уха – явления острого отита. Если осложнение не лечить должным образом, то патология может спровоцировать появление спаек и потерю слуховой функции;
• гортанная отечность – отёк гортанной области при отсутствии лечения достаточно быстро может стать препятствием для дыхательной функции, что может закончиться удушьем и летальным исходом;
• открытие кровотечения миндалин – довольно частое осложнение гнойно-некротической ангины, когда язва, проникая вглубь тканей, повреждает кровеносный сосуд.

Диагностика гнойной ангины

Диагностику гнойной ангины можно разделить на несколько основных направлений.

1. Клинические исследования:

• сбор информации о заболевании;
• внешний осмотр и прощупывание области шеи, ушей и затылка;
• исследование ротовой и глоточной полости при помощи шпателя;
• прослушивание органов дыхания и сердечной деятельности.

1. Лабораторные исследования:

• проведение общего анализа крови (признаки воспалительной реакции);
• посев и выделение культуры возбудителя на питательных средах;
• взятие мазка из глоточной и носовой полости для исключения дифтерии.

Зачастую доктору достаточно только внешнего осмотра, чтобы установить диагноз: воспаленные миндалины, характерный налет, складки и кратеры, заполненные гнойными выделениями, а также гнойные пробки при гнойной ангине – всё это характерные симптомы заболевания. К лабораторным методам доктор прибегает зачастую лишь для того, чтобы идентифицировать возбудителя и назначить именно те антибиотики, которые наилучшим образом будут воздействовать на определенный тип возбудителя. Идентификация также дает возможность дифференцировать гнойную ангину от других заболеваний глоточной области.

, , , ,

Лечение гнойной ангины

Лечение гнойной ангины следует начать с устранения основных симптомов, а также мероприятий по укреплению защитных сил организма. Наилучшим подспорьем лекарственной терапии станет правильная диета, питьевой режим, достаточный отдых и сон. Постельный режим является обязательным для того, чтобы не допустить развития осложнений.

Немаловажными являются следующие правила:

• исключить любую физическую активность на время лечения. Помните о постельном режиме;
• проветривать комнату, где находится заболевший, три раза в течение дня и на ночь;
• употреблять пищу, богатую витаминами и микроэлементами, без острых приправ и кислых соусов, с минимальным количеством соли;
• применять согревающие процедуры на зону воспаленных лимфоузлов, ингаляторное лечение.

Важным звеном успешного лечения является медикаментозная терапия, которую должен назначить врач после постановки диагноза. Такая терапия включает в себя прием таких групп препаратов:

• сульфаниламиды;
• антибиотики (для орошения, а также в виде таблеток и инъекций);
• витаминные комплексы;
• средства для полоскания и смазывания миндалин.

Как быстро вылечить гнойную ангину?

Не секрет, что большинство взрослых пациентов хотят как можно скорее вылечить заболевание, чтобы избежать аврала на работе, чтобы выполнить неотложные дела и т. д. Но следует помнить, что гнойная ангина, ни при каких условиях не должна протекать «на ногах». Как бы это ни было сложно, работу и прочие заботы следует отложить до момента полного выздоровления. Не забывайте, что здоровье во сто крат важнее.

Можно ли греть гнойную ангину?

Ангина на начальных стадиях развития довольно успешно лечится методом прогревания горла: постановкой горячих компрессов, использованием сухого тепла. Когда же процесс переходит в гнойную форму и возникает стойкое повышение температуры тела, применение согревающих процедур в области шеи следует значительно сократить.

К ним можно будет вернуться, когда температура тела нормализуется.

Итак, в каких ситуациях греть гнойную ангину не следует?

• Высокая температура тела.
• Повреждения на коже в местах предполагаемой постановки компресса (раны, порезы, фурункулы, аллергические высыпания и пр.).
• Сосудистые заболевания, в том числе и патологии мозговых сосудов.
• Нарушения свертываемости крови, тромбофлебиты.
• Сопутствующие острые инфекции.

Во всех остальных случаях согревающие процедуры окажут благоприятное действие и помогут процессу выздоровления. Особенно важно прибегать к согреванию при увеличении шейных и подчелюстных лимфоузлов: это улучшит крово- и лимфоток и позволит быстрее справиться с заболеванием.

Для постановки компресса при гнойной ангине используют всевозможные жидкости, чаще всего в виде спиртовых растворов. Компресс готовят таким образом:

• готовят марлевый отрез или х/б ткань, сложенную в несколько раз;
• пропитывают ткань в растворе, прогретом до температуры тела;
• выжимают излишнюю жидкость и накладывают ткань на необходимый участок кожи;
• сверху на ткань прикладывают полиэтилен или пищевую пленку так, чтобы пленка выступала за границы ткани на 3-4 см;
• компресс укутать шерстяной шалью или теплым шарфом.

Не следует использовать для постановки компресса чистый спирт: наиболее оптимальным является применение разведенной до 25-30° водки. Компресс на спирту чаще всего прикладывают на ночь, либо на промежуток времени не менее 5-6 часов.

Если водки в доме нет, можно приготовить простой, но не менее эффективный солевой раствор – 2 полные ст. л. соли на стакан теплой воды. Смоченную в растворе ткань накладывают на область шеи, прикрывают пленкой и тепло укутывают. Как правило, уже наутро боли в горле значительно облегчаются.

Средства от гнойной ангины

Для лечения фолликулярной или лакунарной формы гнойной ангины лекарственные средства используют в виде полосканий, смазываний и орошений глоточной области. Для внутреннего применения используют салициловые средства, сульфаниламиды и антибиотики, которые в некоторых случаях (при тяжелом течении заболевания) назначают также в виде инъекций.

Назначают десенсибилизирующие препараты, витаминные комплексы для укрепления организма и поднятия иммунитета.

Если гнойная ангина протекает на фоне острого воспаления аденоидов, то попутно назначают антибактериальные капли в нос, интерферон.

Средства от гнойной ангины обязательно должны приниматься комплексно: лечение каким-либо одним препаратом не приемлемо и не даст ожидаемого положительного результата. Тем более, в отсутствие лечения ожидать выздоровления также не стоит. Помните, что гнойная ангина не так страшна сама по себе, сколь опасными могут стать осложнения заболевания.

Антибиотики при гнойной ангине

На выбор антибиотика при гнойной ангине влияет способность препарата действовать на конкретного возбудителя инфекции (этиотропность), особенность течения заболевания, а также индивидуальная чувствительность организма пациента к антибиотикотерапии.

При поражении стрептококком или пневмококком зачастую по-прежнему используют медпрепараты пенициллинового ряда, либо полусинтетические пенициллины широкого спектра воздействия (к примеру, ампициллин).

Однако в некоторых случаях среди всевозможных штаммов возбудителя могут встречаться отдельные формы, не реагирующие на воздействие пенициллиназоустойчивых препаратов пенициллинового ряда. В таких случаях прибегают к использованию других препаратов: цефалоспоринов, макролидов и пр.

Рассмотрим наиболее распространенные антибиотики при гнойной ангине.

1. Сумамед – макролидный антибиотик с широкой антибактериальной активностью, быстро создает высокие концентрации активного вещества в инфекционном очаге. В медицинских кругах более известен как Азитромицин. Губительно воздействует на стрептококки, стафилококки, грам (-) микроорганизмы, некоторые анаэробы. Не проявляет активности к некоторым микробам, стойким к воздействию эритромицина. Препарат принимают относительно коротким курсом, так как Сумамед надолго остается в крови, продолжая губительно действовать на патогенную флору. Назначают препарат 1 раз в день, желательно натощак, либо спустя 2 часа после приема пищи, по 0,5 г (2 таблетки) на протяжении от 3-х до 5 дней. При назначении препарата обязательно уточняется чувствительность пациента к антибиотикам.
2. Амоксициллин – пенициллиновый β-лактамный антибиотик, уничтожающий грам (+) и грам (-) кокковую флору, палочковую флору. Является кислотостойким, отлично усваивается в пищеварительном тракте. Чаще всего препарат применяют 3 раза в день по 0,5 г, в некоторых случаях дозировку повышают до 3-х г/сутки. Амоксициллин не действует на бактерии, синтезирующие пенициллиназу (вещество с разрушающей активностью к пенициллинам).
3. Цефазолин – цефалоспориновый β-лактамный антибиотик, препятствующий формированию бактериальной стенки. При инъекционном введении уже на протяжении часа оказывает максимально активное воздействие на микробную клетку. Препарат используют в виде в/м инъекций, предварительно растворив в физрастворе. В среднем суточная дозировка может составлять до 4 г цефазолина, при разовом количестве от 0,25 до 1 г.
4. Эритромицин – макролидный антибиотик, близкий по характеру действия к пенициллиновым препаратам. Препарат обладает обширным спектром активности, однако достаточно быстро развивает к себе устойчивость. По этой причине часто эритромицин назначают в комплексе с другими препаратами, к примеру, тетрациклинового или сульфаниламидного ряда. Эритромицин принимают в таблетированной или капсулированной форме, до 0,25-0,5 г за один раз, каждые 5 часов. Предельная доза медпрепарата в сутки – 2 г. Препарат нельзя принимать длительно: бактерии быстро вырабатывают устойчивость к эритромицину.
5. Аугментин – пенициллиновый β-лактамный антибиотик, комбинация амоксициллина и клавулановой кислоты. Благодаря комплексному составу увеличивается спектр активности препарата, что позволяет использовать его при различных бактериальных инфекциях. Взрослые пациенты принимают по 1 таб. трижды в день. При осложнениях допускается повышение дозы до 2-х таб. трижды в день. Предельная разовая дозировка препарата – 1,2 г. Препарат нельзя использовать более 2-х недель, а также при беременности и лактации.
6. Супракс – цефалоспориновый антибиотик, содержащий активный компонент цефиксим. Имеет обширный спектр активности, в том числе относительно аэробов и анаэробов, грам (+) и грам (-) бактерий. Для взрослых пациентов используют 400 мг препарата в день, за один или за два приема. Длительность терапии определяется индивидуально, но не менее 10 суток. Препарат не назначают беременным и кормящим женщинам, а также пожилым людям и лицам, страдающим нарушениями функции почек.
7. Флемоксин – пенициллиновый антибиотик, с активным компонентом амоксициллином. Флемоксин Солютаб при гнойной ангине применяется очень активно, благодаря быстрому всасыванию в пищеварительной системе и полному усвоению. Пиковый уровень действующего вещества наблюдается уже через 60 минут после употребления препарата. Таблетки обладают приятным цитрусовым вкусом, их можно проглатывать целиком, делить на части, готовить из них сироп или суспензию. Суточная дозировка препарата для взрослого пациента – от 0,5 до 2 г в день. Длительность терапии – 1 неделя, но это может зависеть от сложности состояния больного, а также от восприимчивости бактерий к действующему компоненту. Флемоксин обязательно принимают дополнительно 2 дня после купирования симптомов гнойной ангины. Препарат не назначают при склонности к аллергии на пенициллины и цефалоспорины. При беременности Флемоксин допускается к применению после консультации с врачом.
8. Амоксиклав – пенициллиновый комбинированный антибиотик, активные компоненты которого представлены амоксициллином и клавулановой кислотой. Аналог препаратов Аугментин и Флемоксин. Производится в виде таблеток, порошка для изготовления суспензии, либо порошка для изготовления раствора для в/в вливания. Амоксиклав для взрослых пациентов используется в количестве 1 г два раза в день, при предельной суточной дозировке 6 г амоксициллина и 0,6 г клавулановой кислоты.
9. Цефтриаксон – цефалоспориновой антимикробное средство III поколения. Используют препарат для в/м и в/в введений. Перед проведением в/м инъекций цефтриаксон разводят стерильной водой в пропорции: 0,5 г на 2 мл, либо 1 г на 3,5 мл. За один раз не следует вводить более 1 г цефтриаксона. Для в/в вливаний разведение проводят в пропорции: 0,5 г на 5 мл, либо 1 г на 10 мл воды. Препарат чаще всего переносится хорошо, если нет индивидуальной повышенной чувствительности к препарату.

При тяжелом протекании гнойной ангины, присоединении или наличии бактериального поражения смешанного типа, а также для усиленного воздействия может быть назначено одновременно два (реже – более) препаратов-антибиотиков.

Помните, что продолжительный прием антибиотиков может спровоцировать кишечный дисбактериоз и развитие грибковых заболеваний, поэтому одновременно и после антибиотикотерапии рекомендуется принимать антигрибковые медпрепараты, а также средства, нормализующие кишечную микрофлору.

, , , ,

Чем полоскать гнойную ангину?

Для полосканий при гнойной ангине чаще всего используют раствор фурацилина, 0,1% раствор этония, 0,1% риванол, бензоат натрия, отвар листа шалфея, корня лапчатки, ромашки. Можно проводить орошение интерфероном, 0,05% левамизолом, натрием гидрокарбонатом. Полоскания рекомендуется проводить каждый час, до полного исчезновения болей и признаков воспаления в горле.

Полоскать гнойную ангину можно следующими средствами:

• раствором соли, соды и йода – 3-4 капли йода, по 1 ч. л. поваренной соли и соды на 200 мл теплой воды;
• крепким настоем ромашкового цвета с 1 ч. л. соли на 200 мл;
• раствором фурацилина 1:5000;
• чесночной водой – настоять 2 зубка чеснока в 200 мл кипящей воды на протяжении часа;
• раствором яблочного уксуса – 1 ч. л. настоящего уксуса на 200 мл теплой воды;
• свекольным соком с яблочным уксусом (200 мл сока и 20 мл уксуса);
• хлорофиллиптом, раствором Люголя, Йодинолом, Мирамистином, Диоксидином и пр.

Рассмотрим некоторые наиболее популярные препараты для полоскания.

1. Люголь – антисептический и антигрибковый раствор, основанный на молекулярном йоде. Производится в виде жидкости или аэрозоля для обработки миндалин. Препарат используют до 6 раз в день, оптимально – 2-3 раза в день. Курс лечения – от 3-х до 5 дней. Люголь не используют при гиперчувствительности организма к препаратам йода.
2. Перекись – известное антисептическое средство, угнетающее активность органических скоплений: белковых, гнойных и других выделений. Останавливает кровоточивость капилляров. Для полосканий горла и нёбных миндалин применяют 0,25% раствор перекиси водорода. При полосканиях необходимо остерегаться попадания препарата на область глаз.
3. Мирамистин – эффективный антисептик, воздействует на грам (-) и грам (+) бактерии, аэробы и анаэробы, микроорганизмы, образующие и не образующие споры, а также на некоторые грибы и вирусы. Мирамистин раствор 0,01% используют для полоскания горла, до 6 раз в день. Продолжительность терапии зависит от динамики заболевания. Иногда может наблюдаться ощущение жжения в горле при использовании медпрепарата. Это временное и нормальное явление и не требует отмены лекарственного средства.
4. Фурацилин – антимикробное средство нитрофуранового ряда, уничтожает большинство грам (+) и грам (-) микроорганизмов. При гнойной ангине фурацилин используют как водный раствор в пропорции 1:5000.
5. Гексорал – антисептик, дезодорирующий и анальгезирующий медпрепарат на основе гексэтидина. Разрушает грибы, грам (+) и грам (-) бактерии, а также псевдомонады и простейшие. Раствор 0,1% используют для полосканий и обработки горла, по 15 мл 2 раза в день после приема пищи. После полоскания желательно не пить и не принимать пищу на протяжении 1,5 ч. При продолжительном использовании Гексорал возможно расстройство ощущения вкуса и смена оттенка зубной эмали.
6. Стрептоцид – проверенное сульфаниламидное средство, уничтожающее стрептококки, кишечную палочку, пневмококки, менингококки, гонококки и других микробов. Препарат производится в виде таблеток, которые можно использовать для приема внутрь или для полосканий. В 200 мл теплой воды насыпаем измельченную таблетку стрептоцида, растворяем, перемешиваем. Используем для полоскания горла при гнойной ангине. Если нет возможности провести полоскание, допускается просто подержать таблетку стрептоцида во рту до полного рассасывания (по 1 таб. 3-4 раза в день). Такое применение препарата не менее эффективно, однако имеет свой минус: таблетка обладает достаточно горьким вкусом, поэтому придется потерпеть. После рассасывания таблетки запивать и заедать медпрепарат нельзя, иначе его действие аннулируется.
7. Тантум Верде – нестероидный антивоспалительный и обезболивающий медпрепарат на основе индозола. Производится в виде таблеток для рассасывания и растворов для полоскания горла, а также в виде аэрозоля для орошения. Для полоскания используют 1 ст. л. раствора Тантум Верде через каждые 2 часа. Не глотать! Аэрозоль используют в количестве 5-8 нажатий через каждые 2 часа. При использовании препарата возможно появление неприятных ощущений в ротовой полости: это считается нормальным явлением и не является поводом для отказа от применения препарата.
8. Стопангин – популярный антисептик, используемый в виде аэрозоля или раствора для полоскания горла. Содержит гексетидин и ряд эфирных масел: мяты, аниса, гвоздики, эвкалипта и пр. Стопангин используют непосредственно после приема пищи или за 1-1,5 ч до него. Для полоскания используют 1 ст. л. раствора, процедуру повторяют около 5 раз в сутки. Длительность лечения – 7 дней. Аэрозольную форму препарата используют для орошения глоточной области 3 раза в сутки, стараясь обработать каждую миндалину. Следует избегать проглатывания препарата и попадания его на область глаз.

Таблетки при гнойной ангине

Если говорить о том, какие таблетки принимают при гнойной ангине, то медикаментозной лечение можно сразу разделить по группам используемых препаратов:

• антибиотикотерапия – на первых порах назначают антибиотики широкого спектра активности. Основная задача антибиотикотерапии – устранить и обезвредить возбудителя инфекции, а также предупредить развитие осложнений. Из наиболее распространенных препаратов выделяют пенициллиновый ряд (бензилпенициллин, амоксициллин, аугментин), цефалоспориновый ряд (цефтриаксон, цефазолин и пр.), макролидные антибиотики (кларитромицин, эритромицин). В некоторых случаях рекомендуется проведение пробы на чувствительность возбудителей к антибиотикотерапии: таким образом можно ускорить процесс выздоровления и снизить риск появления осложнений;
• антигистаминная терапия – используется при антибиотикотерапии для того, чтобы понизить сенсибилизацию организма и уменьшить риск возникновения аллергических реакций. Препаратами выбора при антигистаминном лечении являются супрастин, диазолин и димедрол. При этом супрастин имеет гораздо меньше побочных эффектов, поэтому его назначают чаще (по 2-3 таб. в сутки взрослым пациентам);
• антигрибковая терапия – назначается с целью не допустить подавления антибиотиками полезной микрофлоры пищеварительного тракта. Известно, что дисбактериоз, который может возникнуть после курса антибиотикотерапии, провоцирует не только появление проблем с пищеварением, но и может существенно снизить иммунитет. А падение иммунной защиты, в свою очередь, спровоцирует развитие патогенной флоры и грибковой инфекции в организме. Из антигрибковых средств наиболее часто назначают кетоконазол, флуконазол, леворин или нистатин. Самыми популярными являются первые два препарата, так как они более удобны для применения. К примеру, флуконазол с целью профилактики используют один раз в день по 50 мг на протяжении курса антибиотикотерапии. Нистатин или леворин – весьма популярные препараты ещё 10-20 лет назад – необходимо использовать чаще: от 4 раз в день по 1 таблетке;
• иммунотерапия – прием таблеток и средств, направленных на укрепление защитных сил организма. К таким медпрепаратам относятся эхинацея, имудон, иммунал, левамизол, циклоферон. Средства для поднятия иммунитета назначают индивидуально, учитывая степень ослабления защитных сил организма. Зачастую назначают поливитамины и комплексные средства, обогащенные витаминами и минералами.

Ингаляции при гнойной ангине

Ингаляции при гнойной ангине могут значительно облегчить состояние больного, но только при условии, если ингаляторное лечение не является самостоятельным, а проводится на фоне медикаментозной терапии. В основном, для проведения ингаляционных процедур применяют различные растворы антисептиков. Из самых простых, но не менее эффективных растворов, используют раствор соды с йодом, хлоргексидин. В целом, список проверенных временем растворов для ингаляций довольно обширен. Это могут быть настои и отвары лекарственных растений (ромашки, шалфея, эвкалипта, календулы и пр.), а также пары отварного картофеля, репы и пр. Однако существуют и специальные средства для ингаляций, которые можно приобрести в аптеках.

1. Биопарокс – ингаляционное средство на основе фузафунгина – полипептидного антибиотика. Уничтожает бактерии, как грам (+), так и грам (-), и грибковую инфекцию. Эффективно устраняет признаки воспалительной реакции. Биопарокс применяют для ингаляторного лечения. Перед использованием на баллончик надевают специальную насадку для ротовых ингаляций, которую следует ввести в ротовую полость, зажать губами и на вдохе нажать на основание баллончика. После впрыска следует на несколько секунд удержать дыхание, чтобы средство распределилось по поверхности дыхательных путей. Для взрослых пациентов используют введение четырёх впрысков Биопарокс 4 раза в день. Продолжительность терапии – 1 неделя.
2. Ингалипт – аэрозоль с содержанием эфирных масел, оказывает антивоспалительное и антисептическое действие. Ингаляцию Ингалиптом используют от 3-х до 4-х раз в день, по 2 секунды. Средство следует удерживать в ротовой полости по возможности до 8 минут. Эффект от препарата ощутим не только при лечении гнойной ангины, но и при стоматите, бронхите, ларингофарингите.

Если гнойная ангина протекает с сильным повышением температуры, то в этот период ингаляции лучше не применять. С нормализацией температурных показателей можно приступать к ингаляторным процедурам.

Народное лечение гнойной ангины

Существует множество народных рецептов, ускоряющих выздоровление при гнойной ангине. Мы представим вам наиболее распространенные и действенные рецепты, чтобы каждый мог выбрать наиболее подходящий для себя.

• Наносить смесь пихтового и эвкалиптового масла на миндалины (при помощи пипетки или ватной палочки) до 5 раз в сутки. Если ощущается жжение в горле – не страшно, на протяжении 15 минут всё нормализуется.
• Высушенную хвою засыпать доверху в стеклянную банку и полностью залить качественной водкой с добавлением соли (10 г соли на 100 мл водки). Настоять 1 неделю в темном шкафу, время от времени перемешивая. Такую настойку используют для ингаляций: 100 г настойки разводят в 1 л воды и доводят до кипения. Снимают с огня и дышат над парами, покрывшись полотенцем, около 15 минут. Средство может храниться долго и использоваться по мере надобности.
• Зеленые шишки сосны заливают медом и оставляют на 2-3 месяца (1 кг шишек на 0,5 л меда). Далее мед употребляют по 1 ст. ложке перед каждым приемом пищи.
• Свежевыжатый морковный сок развести теплой водой 1:1, прибавить 1 ст. л. меда. Использовать для полосканий горла.
• В 200 мл свежевыжатого морковного сока выдавить 2 больших или 3 маленьких зубка чеснока и пить за полчаса до приема пищи дважды в день на протяжении 3-х дней.
• Запарить кипятком шелуху от лука (2 ст. л. шелухи на 500 мл воды), использовать для полоскания горла.
• Испечь большую луковицу, дышать над парами.
• Приготовить смесь из сока коланхоэ или алоэ с теплой водой (1:1), использовать для полоскания горла.
• Приготовить настой: 2 ст. л. зверобоя, 1 ст. л. дубовой коры засыпать в термос и залить 700 мл кипятка. Настаивать 2 часа, после чего профильтровать и использовать для полоскания горла (каждые 2 часа).
• Приготовить настой шалфея (1 ст. л. сырья на 200 мл кипятка), использовать для частого полоскания горла, с одновременным употреблением внутрь 100 мл трижды в сутки за 20 минут до приема пищи.
• Березовые почки настаивать в кипятке на протяжении 1 часа. Использовать настой внутрь по 400-600 мл в сутки.

Народные методы лечения оказывают положительное влияние на процесс выздоровления. Однако не следует полагаться только на такое лечение. Медикаментозная терапия должна лишь дополняться народными рецептами, чтобы избежать возможных и опасных осложнений.

Мед при гнойной ангине

Мед при гнойной ангине способствует сокращению длительности заболевания. Имеются факты, что мед содержит в себе вещества, которые уничтожают стрептококковую флору – источник гноеродной инфекции, поэтому при гнойной ангине мед является просто незаменимым продуктом.

Благодаря богатому составу, мед ускоряет течение крови по капиллярной сети, ускоряя выведение токсических веществ и поставляя к воспаленным очагам питательные вещества и кислород. Медовые компоненты укрепляют иммунитет, тонизируют организм и настраивают его на выздоровление.

В острый период заболевания весьма полезной привычкой станет употребление 1 ч. л. натурального меда после каждого приема пищи: мед обволакивает миндалины, нейтрализуя бактериальную флору и снимая воспалительную реакцию. Помимо этого, мед рекомендуется добавлять в теплый чай или молоко (до 40 °C, при более высокой температуре мед теряет свои лечебные свойства).

Лечение медом может быть противопоказано при аллергии на продукты пчеловодства, а также детям до 1 года и кормящим женщинам.

Мед можно использовать, как самодостаточное лекарственное средство, либо в смеси с другими продуктами:

• отличное воздействие оказывает мед в смеси с соком из зеленой кожуры грецкого ореха. Такую смесь полезно добавлять в чай или другие теплые напитки;
• хороший эффект наблюдается при полосканиях горла раствором меда в теплой воде (1:3), по нескольку раз в день;
• 1 ст. л. качественного сливочного масла перемешать с 1 ст. л. меда, прибавить щепотку пищевой соды, прогреть на водяной бане до формирования пены. Пить смесь теплой, после или между приемами пищи.

Прополис при гнойной ангине

Не менее эффективным народным средством, нежели мед, является прополис. При этом пользу принесет лишь прополис качественный, вызывающий пощипывание в ротовой полости при употреблении. Если такого ощущения нет, то, возможно, прополис не настоящий.

Прополис при гнойной ангине жуют после приема пищи. На один прием достаточно одного кусочка размером с ноготь. Качественный прополис устраняет все симптомы гнойной ангины за пару дней, без опасения за развитие последствий.

Для того чтобы приготовить спиртовой раствор, следует размять 10 г прополиса и залить его 100 г спирта. Выдержать в темном месте при комнатной температуре на протяжении 7 суток. Такой раствор можно использовать для полоскания, для чего 10 мл настойки разводят водой (1:10). Также настойку полезно добавлять в чай (5-10 капель).

Прекрасный эффект оказывает прополисовое масло: 10 частей какао-масла топят на водяной бане, прибавляют 1 часть прополиса (измельченного), помешивают и остужают. Принимают по 1 ч. л. трижды в день спустя один час после приема пищи и на ночь.

Наилучшее воздействие оказывает комплексное применение прополиса и меда.

Лимон при гнойной ангине

Лимон при гнойной ангине поможет облегчить симптомы боли в горле и стабилизировать температуру. Однако не стоит ограничиваться только употреблением чая с лимоном. При начальных симптомах боли в горле следует взять средний по размерам лимон, ополоснуть его в кипятке и съесть за один раз, без сахара. Если для вас это сложно, можно ограничиться употреблением ½ лимона, затем через 2 часа – вторую половинку, после чего ещё 1 час не употреблять никакой пищи и напитков.

Можно поступить также следующим образом: очищаем лимон от кожуры и делим на дольки (как мандарин). На протяжении каждого часа не спеша рассасываем во рту одну лимонную дольку.

Некоторые люди не могут есть лимон без сахара. В таком случае можно порекомендовать натуральный мед: поливаем им дольки лимона и рассасываем во рту.

В чем секрет полезного действия лимона при гнойной ангине? Во-первых, лимон, как известно, повышает иммунитет. Во-вторых, сочетание витамина C и лимонной кислоты усложняет существование патогенной флоры: в такой кислой среде погибает даже стрептококковая инфекция.

Чем лечить гнойную ангину у ребенка?

При развитии гнойной ангины ребенку требуется адекватная помощь доктора и антибиотикотерапия. Маленьких детей до 3-х лет следует лечить в больнице под контролем врача-педиатра. Если ребенок постарше и проходит лечение дома, то ему обязательно нужно строго соблюдать постельный режим.

Недопустимо экспериментировать на ребенке, проверяя народные методы и средства: как правило, большинство из таких методов рассчитаны на взрослых пациентов. Несвоевременное лечение детской гнойной ангины чревато крайне негативными последствиями.

Почему специалисты не советуют прибегать к самостоятельному лечению гнойной ангины у детей? Дело в том, что в детском возрасте противопоказаны многие антимикробные средства, да и дозировку детям рассчитать сложнее, зато намного легче навредить ребенку неправильным лечением. Использовать спреи и аэрозоли для ингаляций маленьким детям противопоказано, так как это может вызвать ларингоспазм.

Помимо этого, малыши просто-напросто ещё не в состоянии прополоскать горло, удержать во рту таблетку или раствор, а местное лечение у детей обычно сведено к наружной обработке гланд.

При гнойной ангине ребенку необходимо чаще предлагать теплый чай с медом или малиновым (смородиновым, клюквенным) вареньем. Так как глотать малышу становится сложнее, рекомендуется кормить его протертой и жидкой теплой пищей: первыми блюдами, пюре, суфле, кашами. Во всем остальном следует выполнять рекомендации врача и придерживаться назначенной схемы лечения.

Что можно кушать при гнойной ангине?

При гнойной ангине рекомендуется придерживаться легкоусвояемой, обогащенной витаминами диеты. Так как при заболевании присутствует боль в горле и проблема с проглатыванием пищи, то блюда следует употреблять жидкие, протертые и полужидкие, в теплом состоянии (не холодные и не горячие). Необходимо исключить продукты, раздражающие воспаленную слизистую: специи и приправы, холодные и слишком горячие блюда и напитки, алкоголь, грубую пищу.

Приоритетными продуктами при гнойной ангине являются:

• блюда из творога, пудинги, яйца, пюре из овощей (картофель, морковь, тыква, цветная капуста, сельдерей), протертое отварное мясо, йогурт, овсяная, манная и рисовая каши;
• бульоны из мяса, курицы и рыбы;
• теплые свежевыжатые соки, компоты, кисели, желе, фруктовые муссы, бананы;
• чай с лимоном, молоко с медом, травяные чаи (предпочтительнее смородиновый, малиновый или чай из шиповника);
• одеваться по погоде, не перегреваясь и не переохлаждаясь. Не употреблять холодные блюда и напитки в холодное время года. Не купаться в холодной воде, избегать сквозняков;
• приучать себя к холодным условиям постепенно – принимать контрастный душ, заниматься спортом на открытом воздухе;
• регулярно посещать стоматолога, своевременно лечить кариес;
• полноценно и разнообразно питаться, включать овощи и фрукты в рацион;
• не курить и не злоупотреблять спиртными напитками.

Если в доме появился больной, то его необходимо изолировать от остальных, выделить для него индивидуальную посуду и предметы пользования. Домочадцам рекомендуется носить марлевые повязки и 1 раз в 2 часа проветривать помещение.

При эпидемиях простудных заболеваний в осенне-весенний период рекомендуется принимать комплексные поливитаминные препараты и средства, активирующие иммунную защиту (интерферон, бронхомунал, иммунал, экстракт эхинацеи).

Наступление холодного времени года является отличной атмосферой для развития разных форм вирусов и бактерий. Этот период сопровождается переохлаждениями, ростом заболеваемости респираторных заболеваний. Наиболее распространенным заболеванием считается ангина (тонзиллит), одной из ее разновидностей является гнойная форма.

Гнойная ангина - это инфекционная болезнь, развитие которой связано с размножением патогенных бактерий (стрептококк, стафилококк и др.). Данная форма характеризуется образованием гнойников в миндалинах, патология встречается у детей и взрослых вне зависимости от половой принадлежности.

Причины

Гнойная ангина имеет чаще всего инфекционное происхождение, основными причинами являются β-гемолитические стрептококки группы A, возбудитель данного типа как выглядит гнойная ангина фиксируется в в 60-80% случаев. Иногда возбудителями заболевания могут выступать пневмококки и стафилококки.

В углублениях небных миндалин локализуются микробы, которые при стабильном иммунитете не вызывают развития ангины, болезнь активизируется при наличии следующих факторов риска:

• переохлаждение организма, холодные продукты и питье, резкие температурные перепады;
• механические повреждения миндалин с последующим инфицированием;
• авитаминоз, сопутствующие болезни близлежащих структур воспалительного характера
• распространение стрептококка по организму;
• сниженный иммунитет, заболевания, провоцирующие его снижение;
• проникновение в горло бактериальной или грибковой инфекции.

В таких случаях наблюдается снижение иммунных сил всего организма, после начальной стадии развития болезни как выглядит гнойная ангина наблюдается проникновение патогенной микрофлоры вглубь миндалин, что сопровождается их резким воспалением.

Заразна ли болезнь

Ангина с гнойниками является заразной болезнью, после ее диагностировании пациент должен быть изолирован от здоровых людей, больной должен быть обеспечен отдельной посудой и предметами личной гигиены. Такие профилактические меры необходимы в целях дальнейшего распространения инфекции.

Заражение происходит не только через бытовые предметы общего пользования, но и воздушно-капельным путем. При появлении первых симптомов (узнать как выглядит гнойная ангина можно из статьи) следует немедленно обратиться к врачу.

Симптомы

Как выглядит гнойная ангина? Развитие заболевания сопровождается образованием на миндалинах точек желтого или грязно-желтого оттенка, в некоторых случаях появляется налет, который полностью покрывает ротовую полость. Важным отличием считается отсутствие гнойников на задней стенке горла, гнойная жидкость находится исключительно на миндалинах.

На языке и небе гнойники отсутствуют, болезнь сопровождается отечностью и незначительными покраснениями. Данные особенности играют важную роль, так как при грибковом и вирусном происхождении воспалительный процесс поражает одновременно небо и горло.

Заболевание ангина с гноем сопровождается также образованием налета сероватого оттенка, он легко смывается после полоскания горла и исчезает после полного излечения патологии.

Симптомы гнойной ангины:

• увеличение размеров лимфатических узлов, возникновение болезненного ощущения при надавливании;
• сыпь на коже;
• лихорадочные состояния;
• подавленность, слабость, ухудшение общего состояния;
• першение в горле, болезненные ощущения во время глотания;
• белый налет на гландах, сильная боль в горле, сильная гиперемия;
• высокая температура;
• ломота в суставах;
• отечность в области шеи.

Основные формы

Как выглядит гнойная ангина, какие формы существуют?

Заболевание протекает в трех основных формах:

1. Фолликулярная ангина с гноем — сопровождается скоплением гноя в фолликулах миндалин, повышением температуры до 39 градусов, болезнь протекает с глубоким поражением лимфоузлов. Миндалины обретают ярко-красный оттенок, образуется гнойный налет, сильная боль усиливается при глотании, боль отдает в ухо, пациенты часто жалуются на дискомфортные ощущения в ушах, голове и пояснице, озноб, утомляемость. У детей может возникать рвота, нарушение сознания, раздражение мозговых оболочек, понос. Средняя продолжительность болезни составляет не менее 5 дней.
2. Лакунарная — имеет сходную симптоматику, ее признаки проявляются намного ярче, патология сопровождается повышенной температурой более 40 градусов. Воспаление развивается в лакунах и не выходит за границы миндалин, к признакам болезни относятся также гнойный налет, отечность миндалин, гиперемия слизистых оболочек, продолжительность заболевания составляет 5-7 суток.
3. Флегмонозная - данная форма встречается достаточно редко, патология проявляется вследствие неправильно подобранного или несвоевременного лечения. Достаточно часто патологический процесс наблюдается в одной части миндалин, происходит увеличение их размеров, болевой синдром становится невыносимым. После созревания гнойников они достигают больших размеров, эпителий истончается, через несколько дней в результате разрыва гнойников гной выходит наружу. В некоторых случаях присутствует необходимость в хирургическом вмешательстве, на миндалинах после заживления образуется рубец. Обязательным симптомом гнойной ангины является высокая температура.

Важно: При подозрениях на флегмонозную форму, следует немедленно обратиться в поликлинику, пациенту показана госпитализация и хирургическая операция.

Осложнения

При возникновении ангины в детском возрасте могут возникать гломерулонефрит, пиелонефрит, отит а также паратонзиллит (паратонзиллярным абсцесс). Осложнение часто возникает в детском возрасте, когда госпитализация происходит только на 5-6 день после возникновения первых симптомов. Патология сопровождается высокой температурой, повышенным слюноотделением, лихорадочными состояниями, односторонними болезненными ощущениями при открытии рта и в горле.

Осложнения у взрослых:

• медиастинит - одно из опасных осложнений, встречается достаточно редко, патология сопровождается проникновением гноя в шейные отделы, для устранения заболевания проводится срочная хирургическая операция.
• артрит септического характера — воспаление затрагивает суставные ткани, предотвратить проблему поможет прием антибиотиков.

Опасность

Отсутствие надлежащего лечения может привести к отечности гортани, менингиту, шейному лимфадениту, острому ларингиту, окологлоточному абсцессу. Патология моет вызвать также нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы, инфекционное воспаление почек.

Абсцесс глотки сопровождается проникновением инфекции вглубь грудной клетки, в череп, что грозит воспалением оболочек мозга.

При распространении инфекционного процесса на околоминдальные ткани и наличии гнойничков может потребоваться срочная госпитализация пациента и хирургическая операция. После ангины может также пропадать голос, это свидетельствует о поражении голосовых связок.

Последствия от болезни могут быть непоправимыми, вследствие интоксикации организма продуктами жизнедеятельности бактерий и распада тканей может возникнуть сепсис и токсический шок, что грозит летальным исходом.

Устранение гнойников и удаление гноя

Заболевание сопровождается образованием гнойников, которые служат резервуаром, где скапливаются антитела и бактерии. Они формируются в местах максимального притока крови, прием антибиотиков обеспечивает патогенную микрофлору в течение 1-2 дней, выработка гной прекращается. Гнойнички исчезают сами по себе при нормализации кровообращения.

Важно: Трогать и удалять высыпания самостоятельно запрещено, процесс может спровоцировать повторное заражение, что приведет к усугублению состояния.

Лечение

Какие существуют симптомы и лечение? В целях избежания осложнений гнойной ангины у взрослых и детей терапию рекомендуется начинать как можно быстрее, после осмотра врача и проведения диагностики назначается лечение. Терапия острой формы заболевания должна проходить в состоянии покоя с обязательным соблюдением постельного режима.

Медикаментозное лечение:

• антибактериальные препараты - чаще всего пенициллинового ряда, при их непереносимости назначаются цефалоспорины (цефалексин, цефиксим, цефтриаксон), макролиды (кларотримицин, азитромицин), антибиотикк биопарокса местного действия;
• обезболивающие, жаропонижающие (ибупрофен, парацетамол);
• антигистаминные препараты (при наличии сильного отека).

Пища должна быть мягкой, легкой, богатой витаминами (нежирное мясо, фрукты, овощи), копченые, кислые, острые блюда исключаются. В целях выведения токсических веществ показано обильное питье (травяные чаи, компоты, морсы).

Особенности лечения детей

Терапия должна начинаться сразу и продолжаться от 7 до 10 дней, при своевременном обращении к врачу и выполнения его рекомендаций уже на 3-4 сутки начинаются улучшения. Их наличие не говорит о полном выздоровлении, лечение должно продолжаться, что позволит избежать дальнейших осложнений.

От температуры рекомендуется использовать жаропонижающие лекарственные препараты, антибактериальный и обезболивающий эффект обеспечивает применение антисептических препаратов, раствора люголя. В течение недели рекомендовано соблюдение постельного режима, дополнительно следует употреблять аскорбиновую кислоту, пить воду.

Основное лечение заключается также в приеме антибиотиков, подбор препаратов делает врач.

Народные рецепты

Очень важно знать, как выглядит гнойная ангина и как ее лечить в домашних условиях при отсутствии возможности обратиться к врачу. Необходимо также учитывать, что народные рецепты при тяжелых формах болезни малоэффективны. Домашние рецепты могут использоваться в качестве вспомогательного лечения и не могут выступать основной терапией.

Народные рецепты:

1. Травяные отвары (эвкалипт, календула, зверобой, аптечная ромашка). Смесь залить кипятком, настоять, процедить, остудить, на 300 мл отвара добавить 1 ч.л. соли, 3-5 кап. йода. Данный состав оказывает успокаивающее воздействие на слизистую оболочку, отвар способствует вымыванию гноя, удаляет мокроту.
2. 1 ч.л. перекиси водорода развести в 250 мл кипяченой воды, состав обеспечивает вымывание налета, уничтожает патогенных микроорганизмов, не рекомендуется использовать неразбавленную перекись.
3. 2 таб. фурацилина или гидроперита развести в 1 ст. теплой воды, раствор обладает антисептическими, дезинфицирующими и обезболивающими свойствами, что способствует также снижению интоксикации всего организма.
4. 1 ч.л. меда, 50 г сливочного масла развести в 1ст. теплого молока, смесь способствует снижению раздражения.
5. Прополис - его рекомендуется держать во рту или разжевывать в течение 15-20 мин.

Запрещенные процедуры

Многие пациенты как выглядит гнойная ангина предпочитают самолечение, которое может привести к неблагоприятным последствиям.

Запрещенные процедуры:

• использование смоченных в перекиси водорода ватных палочек, запрещено выдавливание гнойничков, выталкивание из них гноя, это может привести к раздражению миндалин и болевым ощущениям;
• применение иголок для прокалывания гнойничков, этом может спровоцировать воспалительные процессы в тканях;
• полоскания рта медом, существует высокий риск размножения бактерий;
• полоскание горла раствором уксуса - может возникнуть дисбактериоз;
• использование спиртовых или водочных компрессов при прогревании.

Профилактика

Полностью защититься от инфекций и вирусов невозможно, профилактические меры помогут повысить его сопротивляемость организм и укрепить его. Действие профилактики направлено в основном на усилении иммунитета.

Меры профилактики:

• прием в пищу овощей и фруктов, кисломолочных продуктов, обогащение рациона витаминами и минералами;
• занятия спортом, закаливание, исключение стрессов;
• избежание скоплений большого количества людей в период повышенной заболеваемости.
• В летнее время не рекомендуется злоупотреблять мороженым, холодными напитками, сидением под кондиционерами. После инфицирования ангиной рекомендована полная изоляция пациента, запрещено совместно использование посуды и предметов быта с другими членами семьи.

Заключение

Гнойная ангина - достаточно серьезное заболевание, оно сопровождается повышенной температурой, болью в горле и образованием гнойничков на миндалинах.

Существует несколько форм заболевания, лечение назначается после диагностики болезни. В рамках лечения используются антибактериальные, реже антигистаминные препараты, в качестве дополнительной терапии могут использоваться народные рецепты.

Самолечение строго противопоказано, так как может вызвать нежелательные последсвтия. В целях избежания инфицирования рекомендуется укреплять иммунитет.

Г нойная ангина - это острое воспаление лимфоидного аппарата глотки, преимущественно небных гланд, с наличием на их поверхности характерного налета, либо жидкого гноя в лакунах миндалин.

Это характер патологического процесса, а не самостоятельное заболевание.

Под термином «гнойная» подразумевается катаральная, лакунарная, фолликулярная и язвенно-некротическая ангина, согласно классификации Солдатенка И. Б.

Ключевыми причинами возникновения ангины гнойного характера являются следующие факторы:

• Бактерии: β-гемолитический стрептококк группы А (в 80% случаев), реже пневмококки, менингококки и др. Причиной атипичных гнойных процессов нередко становятся внутриклеточные бактерии: хламидии и др. Кроме этого, особый тип тонзиллита (ангина Симановского-Венсана) вызывает сочетанное действие веретенообразной палочки и спирохеты полости рта.
• Вирусы. Выделяют следующие: герпес (5 типов), вирус Эпштейна-Барра, Коксаки, штаммы гриппа, а также адено и риновирусы.
• Симбиоз вирусно-бактериальной микрофлоры. Такие сочетания вызывают агрессивные виды ангин, которые могут оказаться устойчивы к стандартным схемам лечения.
• Грибки (кандиды, актиномицеты). Грибковое поражение горла и миндалин развивается на фоне постоянного употребления антибактериальных средств или у пациентов с ослабленным иммунитетом.

Помимо воспалительного процесса в развитии тонзиллита большую роль играет состояние иммунитета, влияние низких температур, авитаминозы, травмы гланд и наличие хронических очагов инфекции в организме.

Инкубационный этап

Возбудители ангины передаются воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому. Причём заразиться можно как в острый период болезни, так и во время выздоровления пациента.

Человек, перенесший ангину, остается заразным еще на протяжении недели. Возможен алиментарный путь передачи инфекции, через предметы общего пользования (полотенце, чашка, ложка).

Причиной развития ангины могут стать микробы из собственных очагов персистирующей инфекции (кариозные зубы, гайморит, фарингит, аденоиды и др.).

Инкубационный период зависит от типа бактерии, вируса и в среднем составляет от 12 часов до 3 суток.

Болезнь начинается остро, ей могут предшествовать небольшие продромальные признаки в виде дискомфорта и першения в горле.

Этапы развития заболевания

Начало болезни внезапное. Спустя 12-24 часа после контакта с возбудителем появляются признаки першения и боли в горле. Через сутки болевые ощущения усиливаются, и нарастает воспалительная реакция.

Интересно:

Ангина может протекать абортивно. Это значит, что горло беспокоит 1-2 дня и после самостоятельно проходит.

На 2-3 сутки наступает разгар заболевания: миндалины покрываются налетами, пациент испытывает трудности при глотании, поднимается высокая температура.

При адекватном лечении на 5-6 сутки эти симптомы пропадают, и организм начинает восстанавливаться.

В течение 2 недель после болезни человек может испытывать слабость, потерю аппетита и легкое недомогание. Затем, как правило, наступает полное выздоровление, если заболевание не переходит в хроническую стадию.

Формы гнойного тонзиллита

Выделяют несколько форм гнойного тонзиллита: лакунарная, фолликулярная и катаральная. Не совсем правильно называть это формами ангины, скорее это стадии, которые могут переходить одна в другую или развиваться параллельно.

Так, у пациента начинается ангина катарального типа, которая через несколько дней превращается в лакунарную.

Нередко наблюдается и такая картина, когда на одной миндалине признаки лакунарной ангины, а на другой фолликулярной.

Рассмотрим их подробнее:

Это самая легкая форма острого тонзиллита. Наблюдается незначительная или умеренная интоксикация организма, температура поднимается до субфебрильных значений (редко до 38°С).

Миндалины отёчные и покрасневшие, выраженных налетов на них пока еще нет. При нормальном иммунитете и эффективной терапии такая ангина проходит за 3-4 дня.

В противном случае она трансформируется в фолликулярную или лакунарную форму.

Поражаются лакуны (анатомические углубления) гланд. Пациент жалуется на симптомы выраженного воспаления: слабость, высокая температура, боль в суставах.

Миндалины увеличены, отечны и почти полностью покрыты белыми сливающимися налетами (см. фото).

Воспалительный процесс затрагивает фолликулы миндалин (особые лимфоидные образования в толще дермального слоя).

Пациента беспокоит интоксикация, температура, боль в горле. Миндалины покрываются единичными белесоватыми налетами, которые выглядят, как крупные точки.

Кроме банальных гнойных ангин, выделяют атипичные формы, такие как ангина Симановского-Венсана, грибковый тонзиллит и др.

Характерные симптомы

Гнойный тонзиллит проявляется общими и местными признаками, которые у каждого пациента выражены по-своему.

Основными общими симптомами являются:

• Повышенная температура тела. Она может быть как субфебрильной (37,1-37,4) так и подниматься до высоких значений (40 градусов и более). Отсутствие температурной реакции часто наблюдается у ослабленных пациентов и пожилых людей.
• Озноб, слабость.
• Снижение аппетита.
• Ломота в суставах и костях.

Местные признаки ангины, которые беспокоят пациента в той или иной степени:

• Боль в горле. Боль бывает разной интенсивности, некоторые пациенты с трудом открывают рот из-за выраженных болевых ощущений.
• Чувство удушья, нехватки воздуха, затруднение при глотании. Наблюдается отек миндалин, который мешает пациенту полноценно дышать. Речь может меняться, голос приобретать гнусавый оттенок.
• Увеличиваются в размерах и становятся болезненными близлежащие лимфоузлы: подчелюстные, шейные и др.
• Усиливается слюноотделение.
• При осмотре миндалины покрасневшие, отечные, частично или полностью покрыты белесоватым, возможно желтоватым или зеленовантым налетом.

Симптомы гнойной ангины у детей отличаются от симптоматики взрослого человека. Для малышей характерно преобладание общих симптомов интоксикации, которые могут протекать с тошнотой, рвотой, судорогами на фоне высокой температуры.

Диагностические мероприятия

Выявить ангину может врач терапевт, инфекционист или оториноларинголог.

Для диагностики специалист опрашивает пациента на предмет характерных жалоб и осматривает полость рта.

При визуальном осмотре миндалины выглядят рыхлыми, красными, отёчными и покрыты налетами – такая типичная картина позволяет без труда выставить диагноз гнойного тонзиллита.

Дифференциальную диагностику ангины проводят с рядом похожих патологий:

• Дифтерия . Острое инфекционное заболевание, которое протекает с воспалением слизистой дыхательных путей. Возбудителем является коринебактерия дифтерии. Отличается крайне токсичным течением и часто дает осложнения на опорно-двигательный аппарат и сердечную мышцу.
• Инфекционный мононуклеоз . Вирусная патология (вирус Эпштейна-Барра), которая чаще поражает детей. Для нее характерны воспалительные изменения в ротоглотке, опухание лимфоузлов, сыпь, увеличение размеров печени и селезенки.
• Скарлатина . Инфекционная болезнь, которая проявляется сыпью, интоксикацией и ангиноподобными изменениями в глотке.
• Специфические патологии (сифилис, туберкулез, ВИЧ-инфекция).

Дополнительно при ангине назначают общий и биохимический анализ крови, анализ мочи и ЭКГ. Эти исследования помогают подтвердить процесс воспаления и проконтролировать состояние почек и сердца.

Бактереологический посев мазка из зева на питательные среды необходим для выявления типа возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

Устранение возбудителя

Лечение гнойной ангины проходит в домашних условиях и всегда требует применения антибактериальных препаратов.

Антибиотик назначают по результатам бак. посева, т.е. выбирают то средство, которое обладает широким диапазоном активности и действует на большинство известных возбудителей тонзиллита.

Какие антибиотики используют:

• Пенициллиновый ряд. При катаральных неосложненных ангинах назначают «Амоксициллин», «Флемоксин-Солютаб». Если в мазке обнаружены бета-лактамазные бактерии, препаратами выбора становятся защищенные пенициллины: амоксициллин+клавулановая кислота ( , «Амоклав»). Это относительно безопасные лекарства с широким спектром антимикробной активности, которые используются для лечения бактериальной патологии верхних дыхательных путей. Среди побочных эффектов часто упоминается о проблемах с пищеварительным трактом (тошнота, диарея), а также нередко развивается аллергия (сыпь, отек).
• Цефалоспорины . Их существует несколько поколений. Для лечения назначают таблетированные (Цефуроксим) или инъекционные формы ().
• Макролиды . При аллергии к двум вышеперечисленным классам антибиотиков, а также при ангинах вызванных внутриклеточными возбудителями (микоплазмы, хламидии) используют эту группу средств. Самым известным представителем является «Азитромицин». Препарат назначают один раз в сутки, курсом на 3-5 дней. Благодаря накопительному эффекту, он продолжает работать в пораженной области даже после прекращения его приема.

Кроме этих основных групп антибиотиков, которые используются чаще всего, существуют препараты резерва (карбапенемы). Их назначают пациентам с атипичной устойчивой микрофлорой и тяжелыми осложнениями, конкретные наименования выбирают по ситуации.

Симптоматические медикаменты

Для устранения температуры и боли в горле рекомендуют принимать «Ибупрофен» или «Парацетамол». Эти средства эффективно подавляют воспаление, благодаря чему снижаются болевые ощущения, в том числе головные и суставные, нормализуется температура тела.

Чтобы устранить аллергический компонент болезни и снять выраженный отек назначают антигистаминные средства («Лоратадин», «Зиртек»).

Кроме системной терапии, при ангине широко используют местные препараты. Они эффективно снимают симптомы болезни и помогают ускорить сроки выздоровления.

Спреи для орошения горла

Спреи для гортаноглотки дезинфицируют, очищают и увлажняют слизистую. Для лечения используют разные виды аэрозолей, вспомним самые эффективные:

• «Гексорал» . В составе антисептик гексэтидин. Оказывает сильное антибактериальное и противогрибковое действие, частично устраняет болевые ощущения и симптомы воспаления.
• «Люголь» . Препарат на основе йода, который оказывает антисептический и подсушивающий эффект.
• «Тантум верде» . Спрей с настетиком (бензидамином) и противовоспалительными свойствами. Хорошо устаняет больв горле.
• «Орасепт» . В него входит раствор фенола. Препарат облегчает симптомы воспаления и так же снимает боль.
• «Ингалипт» . Один из самых известных средств на основе сульфаниламида и эвкалиптового масла. Проявляет антимикробный и противогрибковый эффект.
• «Каметон» . В него входит несколько составляющих: хлоробутанол, камфора, левоментол и эвкалипт. Спрей обезболивает, дезинцифицирует слизистую и снимает метное воспаление.

Любые аэрозоли разрешены для использования у детей старше 3 лет. До этого возраста применение спреев может стать причинной развития ларингоспазма и удушья.

Таблетки для рассасывания

Использование пастилок не сможет победить ангину в домашних условиях, но в составе комплексного лечения поможет увлажнить воспаленную слизистую и снять болевой синдром.

Полоскания горла

Такие процедуры механически очищают поверхность гланд и создают неблагоприятную среду для размножения бактерий.

Лечить гнойную ангину с помощью только одних полосканий противопоказано , но эта процедура снимает симптомы и существенно сокращает сроки выздоровления.

Чем можно прополоскать горло при гнойной ангине:

• Перекись водорода в 3% концентрации. Хорошо очищает глотку от бактериальных налетов. Важная деталь: после полосканий перекисью горло и рот нужно ополоснуть обычной водой или мягким антисептиком, например «Мирамистином».
• «Фурацилин». Антисептический раствор желтого цвета, который хорошо очищает слизистую, и уничтожает большинство известных микроорганизмов на ее поверхности.
• «Мирамистин». Наиболее безопасный антисептик для взрослых и детей с низкими аллергенными свойствами. Эффективен в отношении вирусов, бактерий и грибков.
• «Ротокан». Смесь экстрактов ромашки, тысячелистника и календулы. Оказывает противовоспалительное действие, очищает и способствует восстановлению слизистой.
• «Спиртовой раствор Хлорофиллипта». Экстракт из листьев эвкалипта, который оказывает антисептическое действие. Для полоскания его нужно развести в теплой воде.