Меры профилактики педикулеза, в том числе у детей. Профилактика от заражения вшами и гнидами

Педикулез: причины, профилактика, меры борьбы с которым будут рассмотрены в данной статье – крайне деликатная и неприятная проблема. Но можно как вывести вшей, так и не допустить их появления, если использовать проверенные и эффективные средства и методы. А чтобы лечение было эффективным, стоит соблюдать некоторые правила.

Что это такое

Педикулез – это заболевание, основной возбудитель которого – вши. Эти вредители очень маленькие и обитают зачастую на голове человека. Они прячутся в волосах и ловко по ним перемещаются благодаря особым чешуйкам на лапах. Питаются эти насекомые кровью, которую высасывают через проколы, ротовой аппарат вшей специально предназначен для такого способа употребления пищи.

Так как существует несколько видов вшей, то также выделяют несколько разновидностей педикулеза:

• Головной педикулез – самый распространённый и часто встречающийся вид. Возбудители – головные вши, которые обитают в волосистой части головы и питаются кровью. Причём находятся там они постоянно, не покидая тело человека (им постоянно требуются новые порции пищи, в том числе и для активного размножения). Вши могут передаваться от человека к человеку очень легко.
• Платяной. Платяные вши – одна из разновидностей головных, имеющая некоторые отличительные черты. Так, на их лапках нет чешуек, так как им не нужно перемещаться по скользким волоскам. Основное место их обитания – это человеческая одежда, особенно в местах складок, например, в карманах, отворотах рукавов, воротниках и так далее. Насекомые регулярно перемещаются на тело человека, чтобы получить очередную порцию крови. Укусы чаще всего наблюдаются в местах тесного касания одежды и кожи: на шее, в подмышечных впадинах, на груди, локтевых сгибах и так далее.
• Лобковый педикулез. Лобковые вши обитают на гениталиях хозяина, то есть на лобке (отсюда и такое специфическое название вида). Понятно, что данное заболевание чаще всего передаётся половым путём.

Определить тот или иной вид заболевания обычно не представляет трудности. Лечение в большинстве случаев универсальное, хотя всё же некоторые средства можно использовать только для обработки волос или заражённых вещей.

Причины развития заболевания

Основные причины заражения педикулезом:

• Несоблюдение правил личной гигиены. Чем реже человек принимает ванну и особенно моет голову, тем выше вероятность заражения педикулезом. Если простые правила строго соблюдаются, и все части тела содержатся в чистоте, то даже если одна особь и попадёт на человека, то в самое ближайшее время будет удалена посредством мытья. Если же мыться редко, то в скором времени вши начнут активно размножаться, тогда лечение педикулеза сильно усложнится.
• Пребывание в местах большого скопления людей, таких как магазины или прочие учреждения (особенно при наличии в них очередей), летние лагеря, школы, детские сады, больницы, санатории, социальные службы и так далее. В них вероятность заразиться педикулезом возрастает в разы.
• Примерка чужих предметов одежды (особенно головных уборов).
• Использование общих аксессуаров или предметов гигиены, например, заколок для волос, расчёсок.
• Частые поездки в общественном транспорте.
• Командировки, особенно предполагающие поездки в поездах и пребывание в отелях или гостиницах.
• Основная причина от чего развивается лобковый педикулез – это неразборчивые половые связи с разными партнерами, в том числе и малознакомыми.

Существует гипотеза, согласно которой вши чаще всего поражают людей с ослабленным иммунитетом или же находящихся в нервном или стрессовом состоянии. Это научно не доказано, но всё же такое суждение вполне оправдано. Например, во время стрессов люди зачастую потеют, и запах и тела меняется. Вероятно, именно это и привлекает особей, которые быстро находят «жертву» и начинают её атаковать.

Симптомы

Симптомы педикулеза у детей и взрослых одинаковые. Человек, заражённый педикулезом, выглядит вполне обычно, особенно если вредителей на волосистой части его головы пока немного. Но всё же заболевание можно определить по некоторым изменениям, итак, признаки педикулеза:

Как лечить педикулез

Чем лечить педикулез, что делать при заражении? Лечение направлено на уничтожение всех вшей и их удаление с волосистой части головы.

Профилактика

Основные меры профилактики развития педикулеза:

• Соблюдайте банальные правила личной гигиены, то есть регулярно принимайте ванну или душ и тщательно мойте голову.
• Если вы относитесь к группе риска, то есть вынуждены бывать в местах возможного заражения (в больницах, магазинах, социальных службах, образовательных учреждениях), то в профилактических целях периодически используйте средства, с помощью которых проводится лечение педикулеза, например, противопедикулезную мазь или масло чайного дерева.
• Произведите обработку вещей средством, имеющим характерный и ощутимый или даже резкий запах. В таких целях можно использовать масло чайного дерева.
• Не стоит делать покупки на рынках и тем более примерять головные уборы.
• Чтобы отпугнуть вредителей, можно носить с собой растение или средство с резким запахом, например, веточку полыни или мяты, масло чайного дерева.
• Защитить от заражения помогут тугие причёски или специфические головные уборы: косынки, одноразовые или резиновые шапочки (их могут носить сотрудники больниц и санаториев, посетители бассейнов).
• Попробуйте добавлять в шампунь эфирное масло, например, чайного дерева, оно отпугнёт вредителей своим особым запахом.

Любое средство, будь то мазь, шампунь или даже масло чайного дерева, желательно начинать применять после консультации специалиста. Так или иначе, начиная лечение, изучите правила применения и выясните противопоказания, чтобы вывести вшей безопасно и избавиться от них навсегда.

Теперь вы знаете, причины педикулеза у детей, что делать, чтобы обеспечить полноценное лечение, избавиться от вредителей, а также защитить себя от заражения.

Педикулез является социально-значимым заболеванием, которое представляет серьезную проблему как для развивающихся, так и для экономически развитых стран. Заболевание наиболее распространен среди детей и лиц 14 — 24 лет. Профилактические и при педикулезе направлены на предупреждение развития заболевания, снижение заболеваемости и полную ликвидацию среди отдельных групп населения.

Профилактические мероприятия направлены на предупреждение распространения инфекционного заболевания. Профилактика педикулеза подразделяется на общественную и индивидуальную. с целью их локализации и ликвидации.

Головной педикулез чаще встречается у маленьких детей, школьников и молодежи. Пик заболеваемости отмечается осенью, когда дети и взрослые возвращаются с отдыха. Лобковый педикулез чаще регистрируется у молодежи, ведущей беспорядочный половой образ жизни. Платяной педикулез в настоящее время встречается редко, в основном у лиц, проживающих в антисанитарных условиях. Через постель и от больной матери заражаются младенцы.

Рис. 1. Вши являются постоянным спутником антисанитарии. На фото запущенная форма головного педикулеза.

Самки вшей ежедневно откладывают от 3 до 6 яиц. За всю свою жизнь (живет вша около 46 дней) самка успевает отложить до 140 яиц. Вши откладывают яйца на волосы (головные и лобковые вши), в складки и области швов одежды и белья (платяные вши). Каждое яйцо обволакивается липким секретом, что способствует его длительному удержанию на волосах и ткани. Образованный кокон называется гнидой.

Смягчение климата, частое инфицирование, связанное с отсутствием одновременного лечения контактных лиц из очага заболевания, недостаточная информированность о профилактических мерах и неправильная (неполная) обработка больного — основные причины вспышек педикулеза.

Рис. 2. Гниды на волосах.

Рис. 3. Платяные вши.

Рис. 4. Лобковая вошь (фото слева) и гниды при лобковом педикулезе (фото справа).

Меры профилактики педикулеза

Для предупреждения распространения инфекции в нашей стране разработан и применяется целый комплекс профилактических и противоэпидемических мероприятий, включающий санитарно-гигиенические, лечебно-профилактические и административные меры.

• Профилактические мероприятия направлены на предупреждение распространения инфекционного заболевания.
• Противоэпидемические мероприятия проводятся в очаге инфекции. Они направлены на его локализацию и ликвидацию.

Меры первичной профилактики педикулеза:

• Соблюдение правил личной и общественной гигиены.
• Соблюдение санитарно-противоэпидемического режима в организованных коллективах и медицинских учреждениях.

Меры вторичной профилактики педикулеза:

• Раннее выявление больного (при обращении за медицинской помощью и проведении первичных и периодических плановых медицинских осмотрах организованных групп населения).

Меры третичной профилактики педикулеза:

• Изоляция больного.
• Своевременно начатое, адекватное лечение больного с обязательным проведением контроля излечения.
• Выявление, обследование и лечение (обработка) контактных лиц.

Рис. 5. На фото лобковые вши и гнида.

Соблюдение правил личной гигиены — первый шаг в борьбе с педикулезом

Скученность, антисанитарные условия проживания, нерегулярное использования душа или ванной, редкая смены белья создают условия для развития педикулеза. Соблюдение правил личной гигиены является основным компонентом индивидуальной профилактики педикулеза. С этой целью рекомендовано:

• содержание в чистоте тела и волос,
• регулярная подстрижка волос,
• смена белья нательного и постельного (не реже, чем один раз в неделю или 10 дней),
• регулярная чистка верхней одежды,
• не использовать чужие расчески, заколки, шарфы, головные уборы и одежду,
• в местах большого скопления людей не ходить с распущенными волосами,
• тщательно и регулярно убирать квартиру,
• проводить регулярные осмотры детей и других членов семьи на педикулез, особенно после длительного их отсутствия,
• при необходимости проводить профилактическую санитарную обработку — мытье и дезинсекцию (уничтожение членистоногих).

Комплекс гигиенических мероприятий проводится также в организованных коллективах с целью предотвращения возникновения вспышки педикулеза.

Рис. 6. На фото головные вши.

Общественная профилактика педикулеза

Общественная профилактика педикулеза включает:

• Соблюдение санитарно-технических правил на производствах.
• Строгое соблюдение санитарно-противоэпидемического режима в организованных коллективах и медицинских учреждениях.
• Раннее выявление больного (при обращении за медицинской помощью и проведении первичных и периодических плановых медицинских осмотров организованных групп населения).
• Правильное проведение дезинфекционных мероприятий в парикмахерских, прачечных, косметологических кабинетах.
• Обеспечение учреждений необходимым количеством средств личной гигиены, сменного постельного белья, моющими и дезинфекционными средствами.
• Обеспечение лечебно-профилактических учреждений необходимым дезинфекционным оборудованием.

Рис. 7. Платяные вши, напитавшиеся кровью.

Профилактические медицинские осмотры — мера профилактики педикулеза у детей и взрослых

Активное выявление больных играет важную роль в борьбе с педикулезом. Больные педикулезом выявляются как при обращении за медицинской помощью, так и при проведении первичных и периодических медицинских осмотров.

Первичные медицинские осмотры проводятся в следующих случаях:

• при поступлении больных на стационарное лечение, при направлении на санаторное лечение, в дома отдыха и детские учреждения, в общежития, дома престарелых и инвалидов, при поступлении в следственные изоляторы и пункты ночного пребывания;
• в местах большого скопления людей и общественного проживания.

Первичные медицинские осмотры у детей проводятся в следующих случаях:

• при поступлении в детские дошкольные учреждения, школы, средние и высшие учебные учреждения, школы-интернаты, детские дома;
• при возвращении из отпусков и каникул;
• при направлениях пионерские лагеря, на стационарное и санаторное лечение.

Плановым медицинским осмотрам подлежат:

• дети, посещающие детские дошкольные учреждения и школы,
• коллективы детских домов ребенка и интернатов,
• учащиеся профессионально-технических училищ,
• лица, проживающие в общежитиях,
• лица учреждений социального обеспечения,
• работники ряда промышленных предприятий.

Кратность проведения плановых осмотров:

• еженедельно осматриваются на педикулез дети из домов ребенка, детских домов и школ-интернатов,
• ежеквартально осматриваются учащиеся школ и колледжей, а также дети после возвращения с каникул,
• еженедельно осматриваются дети, находящиеся в пионерских лагерях,
• 2 раза в месяц осматриваются лица из учреждений социального обеспечения,
• работники ряда предприятий при проведении диспансеризации,
• больные, находящиеся на стационарном лечении, осматриваются один раз в десять дней.

Ответственность за выявление педикулеза возлагается на медицинских работников учреждений и предприятий, независимо от ведомственной принадлежности и форм собственности.

Рис. 8. На фото головной педикулез.

Санитарно-просветительная работа — важный элемент профилактики педикулеза

Среди факторов повышения уровня заболеваемости педикулезом кроме роста миграционных процессов большую роль играет недостаточная санитарно-просветительная работа. Привитие населению санитарной культуры и гигиеническое воспитание — главная цель санитарно-просветительной работы. Ее высокий уровень позволяет приобрести полезные навыки и привычки здорового образа жизни среди населения.

Каждый взрослый обязан знать, как проявляется педикулез, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью. Особое внимание необходимо уделять родителям, так как дети особенно подвержены этому заболеванию. Соблюдение элементарных гигиенических мер может остановить распространение этого довольно неприятного заболевания.

Рис. 9. На фото укусы бельевых вшей.

Противоэпидемические мероприятия при педикулезе

При выявлении больного педикулезом проводится эпидемиологическое обследование очага. По его результатам составляется план проведения противоэпидемических мероприятий, которые направлены на обезвреживание источника возбудителей, разрыв механизмов передачи инфекции и восприимчивый контингент.

Санитарная обработка

При выявлении больного педикулезом незамедлительно проводится санитарная обработка больного с последующим мытьем. Параллельно с этим обработке подлежат белье больного, постельные принадлежности, проводится влажная уборка помещения с применением дезинфицирующих средств.

• Мероприятия при выявлении головного или лобкового педикулеза с низкой степенью завшивленности из домашнего очага проводятся самостоятельно самим больным и ухаживающим персоналом.
• При выявлении сочетанного педикулеза (головного и платяного), больного ребенка из закрытого учреждения, у одинокого, инвалида, лица, проживающего в общежитиях, члена многодетной семьи, мигранта, лица без определенного места жительства обработка проводится специализированной организацией с применением камерной обработки постельного и нательного белья.
• При выявлении больного при поступлении на стационарное лечение санитарная обработка проводится в приемном отделении. Вещи больного и одежда медицинского персонала направляются на камерную обработку для обеззараживания.

Разобщение

Больной педикулезом освобождается от посещения коллектива. За очагом устанавливается наблюдение сроком на 1 месяц. В очаге один раз в десять дней проводятся осмотры на педикулез. Допуск в коллектив осуществляется после полной и эффективной обработки при наличии справки от врача дерматолога или педиатра.

Рис. 10. Платяные вши (фото слева) и гниды (фото слева).

Санитарная обработка при педикулезе

В случае обнаружения вшей в очаге педикулеза проводится дезинсекция. Вши уничтожаются одновременно на теле больного, его одежде, белье, постельных принадлежностях и в отдельных случаях на предметах обстановки.

При выявлении платяного педикулеза, при сильной завшивленности или смешанной формы заболевания дезинфекция проводится силами дезинфекционных учреждений. При проведении санитарной обработки больного и работы с его бельем и вещами медицинский персонал одевается в специальную одежду. После госпитализации больного или после его выздоровления проводится заключительная дезинфекция . Обработке подлежат вещи больного, предметы ухода, посуда, мебель, пол и стены. Постельные принадлежности и одежда больного подлежат камерной обработке.

От головных вшей можно избавиться путем вычесывания гнид и самих насекомых специальным гребнем. Такой метод показан больным, имеющих противопоказания к применению педикулицидов — беременным и кормящим матерям, детям до 5-и лет, лицам с аллергией. Использование хорошего гребня позволит больному полностью отказаться от инсектицидов. Вычесыванию подлежат только чистые волосы. Для облегчения проведения процедуры волосы поле мытья следует ополоснуть 5 — 10% раствором уксусной кислоты, которая ослабляет прикрепление гнид к волосам. Вычесывание производится каждые три дня в течение 2-х недель.

Применение механического метода удаления головных вшей и гнид позволяет избежать в 95% случаев повторной обработки волос инсектицидным препаратом.

Для уничтожения вшей используются физические методы уничтожения. Горячая вода, сухой горячий и увлажненный воздух, вымораживание — методы, применяемые для борьбы с платяными вшами.

Самыми популярными сегодня являются Медифокс, Медифокс Супер, Авицин, Хигия, Ниттифор, Никс, НОК, Веда-2, Рид, А-Пар, Пакс, Анти-Бит, Педилин, Пара Плюс, Медилис Супер, Пара Плюс, Фулл Маркс, Паранит, Нюда, Педикуллин, Ультра, Бензилбензоат.

Рис. 13. В аптеках в продаже имеется более 20 средств от вшей. Около 70% из них изготовлены на основе синтетических пиретринов, которые представляют собой ядовитые химические вещества (инсектициды), применяемые для уничтожения насекомых.

Санитарная обработка при заражении головными вшами

При выявлении больных с головным педикулезом из домашних очагов при условии проживания их в благоустроенных квартирах, обработку можно проводить силами больного и ухаживающего персонала. Инструктирует и дает рекомендации по избавлению от головных вшей медицинский персонал. Больной должен знать, что в семье необходимо провести взаимный осмотр членов семьи, методику использования средства от вшей и технику проведения текущей дезинфекции.

При осмотре больного и членов его семьи особое внимание уделяется местам наибольшего расселения вшей — чаще области виска, за ушами, затылка, на бороде и усах у мужчин.

Основные методы избавления от головных вшей:

1. Волосы после стрижки или сбривания собираются на бумагу или клеенку и сжигаются, а инструменты обеззараживаются 70% спиртом.
2. Для борьбы с головными вшами применяется целый ряд средств в виде концентратов, эмульсий, гелей, лосьонов, кремов, шампуней и аэрозолей. Большая часть педикулицидных средств требуют повторной обработки, так как не воздействуют на яйца. Препараты группы пиретринов и синтетических пиретроидов (Медифокс, Медифокс Супер и аналог Медифокса Авицин) и группы фосфорорганических соединений (аэрозоль Пара Плюс) уничтожают вши и яйца, поэтому не требуют повторной обработки.

Санитарная обработка при заражении лобковыми вшами

При поражении лобковыми вшами больной направляется в кожно-венерологический диспансер, где будет проведено обследование на другие половые инфекции.

Лобковые вши обитают в области лобка, мошонки, промежности, перианальной складки, иногда по краю роста волос на голове, на ресницах, бровях и в подмышечной области.

При лобковом педикулезе волосы лучше всего побрить. На участках, где отсутствуют волосы, лобковые вши не выживают. Вши с ресниц и бровей удаляются пинцетом.

Из педикулицидных препаратов применяются:

• Препараты, содержащие перметрин: Медифокс и Медифокс Супер, Авицин, жидкость на гелевой основе Хигия, Нитифор, Пакс, НОК и Веда-2.
• Препарат группы фосфорорганических соединений раствор Медилис Супер.
• Препарат, оказывающий физическое воздействие на вшей — шампунь, спрей и лосьон Педикулен Ультра.

Средства от вшей Медифокс, Медифокс Супер, Авицин и Медилис Супер обладают 100% овицидностью — уничтожают вши и гниды за одно применение.

После обработки необходимо принять душ с мылом. Одновременно производится смена и дезинфекция белья и одежды.

При заражении лобковыми вшами осматриваются все члены семьи, в том числе на головной и платяной педикулез.

Рис. 15. На фото лобковый педикулез.

Санитарная обработка при заражении платяными вшами

Платяные (бельевые) вши расселяются, живут и откладывают яйца в складках белья, складках и области швов на одежде в области воротника, пояса, рукавов и манжетов. Несмотря на свою малоподвижность насекомые быстро распространяются среди людей. Особенно часто вспышки платяного педикулеза регистрируются среди бездомных и в местах длительного пребывания взрослых и детей.

При обнаружении единичных вшей и гнид обработку можно провести в домашних условиях. При сильной завшивленности и смешанном педикулезе (головном и бельевом) обработка осуществляется силами дезинфекционных отделов санэпидстанций или дезинфекционных станций. Вещи больного, белье и постельные принадлежности подлежат камерной обработке. Сам больной подвергается санитарной обработке.

• Белье и одежда замачивается в химических растворах с последующим полосканием. В случае отсутствия таковых белье кипятится в 2% растворе кальцинированной соды 20 — 30 минут.
• Одежда больного проглаживается горячим утюгом с паром. Особое внимание следует обращать на складки, швы, манжеты, воротник и пояс.
• Верхняя одежда, постельные принадлежности и предметы, с которыми соприкасался больной, орошаются растворами эмульсий или аэрозолями.

Рис. 16. Бельевые вши в складках ткани.

Во всех случаях после проведения санитарной обработки необходимо провести контроль эффективности проведенных мероприятий путем осмотра на предмет обнаружения живых особей и гнид.

Подробно о препаратах, используемых для лечения педикулеза, читай в статье

Подробная информация по применению средств от вшей и гнид представлена в статье

Почему то большое количество людей думают, что вши – это болезнь прошлого, но на самом деле, и в современное время педикулез – довольно частое явление.

Многие из нас помнят «вшивые моменты» в своем детстве, когда родители и бабушки обрабатывали голову бензином и сверху одевали кульки, а потом долго и нудно выискивали оставшиеся вши и гниды в волосах. Но это в лучшем случае, ведь какой позор был, особенно для девочек, когда приходилось состригать все волосы, чтобы легче было избавиться от нестерпимых насекомых.

Чаще всего головными вшами заражаются дети, но переносят взрослые.

В местах проживания большого скопления людей, где процветает антисанитария, вшивость встречается практически всегда (асоциальные многодетные семьи, цыганские таборы, приюты для людей без определенного места жительства, села, где нет свободного доступа к воде для гигиенических процедур и так далее).

Часты вспышки педикулеза в организованных детских коллективах (летние детские лагеря, интернаты, приюты, детские сады, младшие классы школы, в том числе, отнесенные к элитным заведениям, и так далее). Но и закрытые взрослые коллективы также могут быть «завшивлены»: казармы военных, места лишения свободы, психиатрические лечебницы и так далее.

В истории очень много описано фактов эпидемии педикулеза, это достаточно древняя болезнь, еще Геродот (5 столетий до нашей эры) описывал необходимость бриться наголо людей высоких чинов, чтобы ни одна вошь не прицепилась.

Ученые считают, что вши живы с тех времен и до тех пор, пока на планете Земля живет человек.

Во многих классических литературных произведениях всего мира также описываются сцены, связанные со вшами (у М. Шолохова, Л. Толстого, В. Шекспира, А. Чехова, Н. Гоголя, А. Солженицына, Р. Артюра и многих других классиков).

И в Библии есть упоминание о вшах, когда Ирод умер, с него «…текли вши, как родник, который течет из земли…».

Особенно высоко голову вши поднимали во время войн, голодовок, природных катастроф. Но не так опасны были сами вши, как те инфекции , которые они переносили. Описаны многие исторические факты, указывающие на то, что во время войн большая часть солдат погибало не от полученных ранений, а от сыпного тифа , переносимого вшами.

Немного статистики!

Педикулез распространен по всему миру, и благополучные развитые страны тому не исключение. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, ежегодно миллиарды людей контактируют с переносчиками вшей. А каждый второй перенес эту неприятность на себе хотя бы раз в жизни.

• Люди негроидной расы педикулезом болеет реже, чем люди «белокожей» расы, возможно, это связано с тем, что темная кожа более толстая, приспособленная к суровым погодным условиям, и ее тяжелей прокусить вшам.
• Платяные вши чаще встречаются в бедных странах с низким уровнем санитарии (например, Индия, Пакистан, Бангладеш, страны Африки и другие).
• Вши сами покидают своего хозяина, когда температура тела резко падает (в случае его смерти) или наоборот повышается (лихорадка различного происхождения), так как для вшей самой комфортной температурой является от 33 до 36 о С.
• Вши по классификации относятся к подклассу двукрылых насекомых, но у них нет крыльев, однако они имеют схожее строение дыхательной трубки. Возможно, летающие насекомые были предшественниками вшей.

Служба Помощи при головном педикулезе

• Голова имеет форму ромба, на ней располагаются колюще-сосущий ротовой аппарат, пара усиков и простых глаз – органы обоняния и осязания.
• Грудь имеет формы трапеции, к ней крепятся три пары лапок с коготками на концах, также грудь несет на себе дыхальца.
• Брюшко имеет форму овала или круга, делится на девять сегментов. В сегменты с 3-го по 8-ой выходят поры трахей, а на 9-м сегменте находится конец пищеварительной трубки, через которую выделяется кал в виде черных мелких палочек. В кале человеческих вшей могут содержаться возбудители болезней (сыпной, возвратный тиф), при расчесывании кожи, они вместе с фекалиями могут попасть в кровь человека. На брюшке также находятся половые органы вшей. У самок на 9-ом сегменте открывается половое отверстие с половыми органами (гоноподы), при этом, конец брюшка у них раздвоен. Гоноподы способны фиксироваться на волосе для откладывания гнид, из них выделяется липкое клейкое вещество, благодаря которому гниды крепко прикрепляются к волосу или ворсине. А у самцов конец брюшка округлый, также в 9-ый сегмент открывается половое отверстие, из которого выходит половой орган, представляющий собой полоски хитина.

Схематическое изображение строения тела и колюще-сосущего аппарата головной вши.

Ротовой аппарат вши располагается в специальном влагалище.

Составляющие колюще-сосущего ротового аппарата вши:

• в условиях окружающей среды, вне человека,
• длительные лихорадки (малярия, желтая лихорадка, сепсис и другие состояния),
• понижение температуры тела менее 22 о С (после смерти хозяина),
• влажность менее 20-30%,
• воздействие инсектицидов (химических препаратов для уничтожения насекомых).

Каждая самка вши плодит за время своего взрослого существования от нескольких десятков до двух сотен потомков. Так, «оседлая» нового хозяина, вши быстро готовы распространяться и на других.

Наиболее быстро головные и платяные вши распространяются в местах большого скопления людей (детские коллективы, общественный транспорт, общежития, коммуны, казармы, тюрьмы и так далее). А также в местах с антисанитарными условиями, где не ухаживают за телом, вещами и предметами ухода (места обитания БОМЖей, асоциальные семьи, места лишения свободы, приюты, места, где нет свободного доступа к воде).

Наиболее быстро распространяются человеческие вши (головные и платяные).

В местах, где педикулез был выявлен хотя бы у одного человека, называют эпидемическим очагом.

Эпидемия педикулеза – это распространение педикулеза, которое превышает в несколько раз заболеваемость, характерную для определенного региона и времени года. Эпидемический порог педикулеза для каждого региона или страны разный.

Лобковые вши

• более нежная и тонкая,
• более тонкий волос,
• меньше кожного жира в волосистой части головы,
• повышенная влажность кожи.

Дети раннего возраста в 99% случаев страдают именно головными вшами. Лобковые и платяные вши – это редкость, хотя, в особых случаях, и их можно выявить в этом возрастном контингенте.

Повышенная иммунная реактивность (ответ иммунных клеток на чужеродный белок, то есть, аллергия) в раннем детском возрасте способствует более яркому проявлению симптомов педикулеза: зуда, высыпаний, расчесов. А на менее развитом волосяном покрове вши и гниды становятся более заметными.

Лечебные мероприятия включают в себя:

• медикаментозное лечение,
• личная гигиена,
• обработка вещей, постельного белья, предметов обихода и помещений,
• профилактика повторной заболеваемости.

Санитарная обработка «вшивости», особенно при распространенном процессе, платяном педикулезе, лучше проводить в специальных учреждениях, под контролем эпидемиологов санитарно-эпидемической службы. Но, в большинстве случаев, успешно вывести вшей можно и в домашних условиях.

Препараты, которые убивают насекомых, называется инсектицидами (insecta с латинского языка – насекомое), а инсектициды в отношении вшей называют педикулицидами.

Заболевание известно людям с древних времен. Одной из мер профилактики всегда было бритье головы, распространенное в Древнем Египте, Междуречье и других теплых странах.

Вши откладывают яйца — гниды. Они приклеиваются к волосам человека слюной насекомых. Спустя 10 дней из яиц появляются личинки, которые очень похожи на половозрелые особи, только более мелкие. Через несколько месяцев они становятся половозрелыми и начинают размножаться.

Как передается педикулез? Основной путь передачи – контактно-бытовой, в том числе при половых контактах, пользовании одним головным убором, расческой, постельным бельем. В детских коллективах малыши могут заразиться друг от друга во время игр. В последнее время отмечены случаи заражения подростков во время селфи – совместной съемки на камеру мобильного устройства, во время которой участники могут невольно соприкасаться головами или волосами.

В дополнение скажем, что вши не прыгают и не летают, а переползают (перебегают) с одного человека на другого.

Виды болезни

• головной педикулез;
• платяные вши;
• лобковые вши.

Головной педикулез

Головная вошь может передаваться при непосредственном контакте между людьми, а также при использовании одного головного убора, заколок, бантов, расчесок. Чаще всего болеют девочки и девушки с длинными волосами. Сначала признаки педикулеза проявляются только наличием самих насекомых и их яиц. Через несколько дней их укусы приводят к появлению кожного зуда. При расчесывании кожа повреждается, появляются царапины и корочки, а при их удалении – мокнутие. Усиление зуда и расчесывания наблюдается у впечатлительных людей, «на нервной почве». Слюна насекомых вызывает у людей, склонных к аллергии или имеющих чувствительную кожу, сыпь в виде пятен или возвышений – папул, а иногда и волдырей.

Последствия педикулеза таковы: на поврежденные участки кожи попадают болезнетворные бактерии, вызывающие вторичное инфицирование ранок. Развивается дерматит, может формироваться . Увеличиваются шейные лимфатические узлы. В запущенных случаях на волосах образуется колтун – склеенный клок запутавшихся волос, который удается удалить только путем выстригания. Нарушается сон, исчезает аппетит, появляются эмоциональные расстройства.

Платяные вши

Самка платяной вши откладывает большое количество яиц, и к концу своей жизни ее потомство достигает нескольких тысяч особей. Однако без питания кровью вши в одежде погибают через несколько дней. Этим объясняется очень быстрое завшивление людей при невозможности сменить одежду.

Вши чувствительны к температуре, поэтому они не живут на больных с высокой лихорадкой и умерших, а покидают их, переползая на здоровых людей и распространяя тяжелые инфекции – сыпной и возвратный тиф, окопную лихорадку. Так возникали эпидемии тифа в начале ХХ века во время Первой мировой и Гражданской войны в России.

Симптомы педикулеза, вызванного платяной вошью, — высыпания на коже, сопровождающиеся зудом. Очень характерно их появление на шее. Хронический педикулез вызывает утолщение кожи и ее гиперпигментацию, то есть потемнение. Его называют «болезнь бродяг».

Фтириаз

Лобковая вошь живет на участках кожного покрова, имеющих волосы, чаще всего на лобке, а также в подмышечных впадинах и на ресницах. Поражение сопровождается зудящими высыпаниями в виде папул (возвышений). Характерно появление пятен синей или голубой окраски, так как слюна лобковых вшей разрушает гемоглобин в сосудах кожи. Размер таких пятен составляет 2-3 мм.

Заражение лобковой вошью ресниц сопровождается развитием блефарита – воспалением век, их отеком, покраснением, зудом, гнойными выделениями.

Все виды педикулеза и фтириаз требуют срочных мер по их устранению, потому что эти заболевания очень заразны и потенциально несут большую опасность для здоровья и жизни человека.

Осложнения педикулеза – пиодермия, эпидемии в детских коллективах, при неблагоприятных социальных условиях возможны вспышки инфекционных заболеваний, переносимых вшами.

1. Лобковый педикулез
2. Характерные синюшные пятна

Диагностика

До сегодняшнего дня основным способом диагностики педикулеза остается регулярный осмотр. Подтверждает диагноз наличие живых особей. Если у ребенка есть только гниды, это не является признаком заболевания и не может служить критерием исключения его из коллектива. Однако чаще всего при обнаружении гнид медицинский работник детского сада, проводящий осмотр, отстраняет такого ребенка от посещений дошкольного учреждения и направляет его к дерматологу.

На врачебном приеме может быть проведен дополнительный осмотр с помощью лампы Вуда, в лучах которой живые насекомые дают белое свечение, а оболочки гнид – серое. При развитии лобковых вшей на ресницах и бровях их можно увидеть с помощью щелевой лампы.

Позволяет точно убедиться в наличии живых насекомых или их яиц изучение волос и самих вшей под лупой или даже микроскопом. Современные методы диагностики () позволяют делать фото- и видеоизображения вшей под увеличением, что подтверждает диагноз.

Лечение

Борьба с педикулезом включает следующие направления:

• удаление насекомых механическим способом, то есть вычесывание;
• использование специальных препаратов для уничтожения вшей;
• осмотр контактировавших с больным лиц и при необходимости их лечение;
• дезинсекция – удаление насекомых с предметов быта, из одежды и так далее.

Нужно знать, что обработка головы химическими препаратами противопоказана у беременных женщин, маленьких детей (за некоторыми исключениями), а также у пациентов с заболеваниями кожи. У таких больных применяется механическое удаление гнид и вшей – вычесывание с помощью частого металлического гребня, стрижка или сбривание волос. Гниды плотно приклеены к волосам, поэтому для облегчения их вычесывания предварительно нужно вымыть голову с использованием любого кондиционера для волос. Он придаст волосам гладкость, и яйца будут отделяться легче.

Неаптечные методы лечения головного педикулеза

Лечение педикулеза в домашних условиях при недоступности аптечных средств заключается в использовании старинного метода – смеси мыла и керосина. 10 граммов хозяйственного мыла трут на терке и хорошо растворяют в половине стакана воды, туда же добавляют неполную столовую ложку керосина. Эту эмульсию наносят на волосы с помощью ватного тампона очень аккуратно, защищая глаза. Голову плотно повязывают полиэтиленовой косынкой и выдерживают 30 минут. Затем волосы хорошо промывают с шампунем и ополаскивают столовым уксусом, разведенным водой 1:1 и подогретым. Остатки гнид удаляют гребнем, через зубцы которого проложена вата, смоченная в таком же растворе уксуса. Волосы прочесывают над большим листом бумаги или куском клеенки, затем все сворачивают и сжигают. Нужно понимать, что керосин очень ядовит. Сегодня, при наличии множества лекарственных средств, доступных по цене, применение «народных» рецептов при педикулезе должно быть исключено.

Другим, более безопасным «народным» средством является дегтярное мыло. После тщательного намыливания волосы надо закрыть клеенкой и выдержать 30 минут, затем прополоскать водой с добавлением уксуса.

Необходимо отдать в химчистку или хорошо обработать головные уборы. Расчески, заколки нужно выдержать в растворе инсектицида. Следует постирать простыни, наволочки, пододеяльники, полотенца, мебельные чехлы, пропылесосить ковры, сиденья в автомобиле, матрацы.

Как избавиться от педикулеза, вызванного платяной вошью

Тело и голову моют и полностью покрывают антипедикулезными препаратами. Одежду и постельные принадлежности помещают в сушильный шкаф на 30 минут при температуре 65˚С или в дезинфекционную камеру, где сочетается воздействие высокой температуры и химических веществ (пароформалиновая камера). Если обработка больного при выявлении педикулеза проводится дома, то белье замачивают на 30 минут, полностью погружая его в воду, а затем 20 минут кипятят с добавлением кальцинированной соды. Верхнюю одежду, которую нельзя прокипятить, проглаживают горячим утюгом, обращая особое внимание на складки и швы.

Если по каким-то причинам обработка головных уборов и одежды не проводится, их необходимо завернуть в полиэтилен и убрать в недоступное место на 2 недели, лучше на холод. Можно просушить вещи на солнце в течение этого же времени. За это время вши погибнут.

Лечение фтириаза

При фтириазе применяются обычные средства от педикулеза. Если поражены ресницы, их смазывают вазелином 4 дня подряд.

Препараты для лечения педикулеза

Лучше всего для уничтожения вшей пользоваться средствами, купленными в аптеке. Большинство современных препаратов содержит в составе следующие вещества:

• перметрин;
• пиретрин;
• фенотрин;
• малатион.

Перметрин входит в состав раствора Ниттифор, крема Никс, эмульсии и геля Медифокс, аэрозоля Пара-плюс (комбинированного средства), шампуней Веда и Веда-2, шампуня НОК, раствора Хигия. Пиретрин – компонент комбинированного аэрозоля Спрей-пакс. Фенотрин выпускается в форме жидкого мыла Анти-бит, жидкостей Итакс и Паразидоз, лосьонов Бин и Фенолон, шампуня Сумитрин; малатион – эмульсии и геля Педилин, комбинированного аэрозоля Пара-плюс.

Используется также 5% борная мазь.Обычно она рекомендуется для обработки кожи после сбривания волос, например, при заражении лобковой вошью.

Выпускаются препараты с эфирными маслами: аэрозоль Педикулен-ультра и спрей Лавинал. Некоторые препараты содержат масло клеарола – Паранит (шампунь, лосьон, аэрозоль), аэрозоль Нюда.

Рассмотрим некоторые популярные средства от педикулеза.

Крем Никс – эффективное лекарство, губительно действующее на гниды, личинки и взрослые особи вшей. После нанесения на кожу он очень медленно всасывается в ее поверхность, где метаболизируется до безвредных компонентов. Поэтому Никс практически не оказывает побочных эффектов.

Обработка волосистой части головы при педикулезе с использованием крема Никс:

• вымыть волосы шампунем и просушить их полотенцем;
• встряхнуть флакон и обильно нанести крем на кожу головы и волосы по всей их длине, особенно тщательно обрабатывая кожу за ушами и на затылке;
• оставить на 10 минут;
• тщательно прополоскать волосы и высушить их полотенцем;
• прочесать влажные волосы входящей в комплект расческой;
• при необходимости повторить обработку через неделю.

Крем Никс можно использовать у взрослых и детей, начиная с возраста 6 месяцев. Он не вредит больным с сопутствующими нарушениями работы печени и почек. По назначению врача можно использовать это лекарство у беременных женщин, во время грудного вскармливания и у детей младше 6 месяцев, однако делать это лишь в случае крайней необходимости.

Нежелательные эффекты препарата включают временное нарушение чувствительности кожи и ее раздражение, проявляющееся отеком, жжением, покраснением, появлением кожной сыпи. Возможны аллергические реакции. Средство нельзя применять при его непереносимости, а также при дерматите волосистой части головы.

После первого применения излечение наступает более чем у 90% больных.

Пара-плюс – комбинированный аэрозоль, содержащий малатион, перметрин и пиперонилабутоксид. Его распыляют на кожу головы и волосы, выдерживают 10 минут и смывают шампунем, после чего прочесывают волосы гребнем. Препарат хорошо переносится, лишь иногда вызывая легкое пощипывание кожи головы. Однако он противопоказан больным с бронхиальной астмой и детям до 2,5 лет. При беременности применять его можно с большой осторожностью, по назначению врача-дерматолога.

Более дешевым, но почти таким же эффективным средством от педикулеза является чемеричная вода. Она выпускается во флаконах по 50 и 100 мл. Наносится средство на влажные волосы, время экспозиции составляет полчаса. Затем волосы моют и вычесывают вшей. Обработку повторяют через сутки, при необходимости – спустя неделю. Использование средства запрещено во время грудного вскармливания. При беременности его можно применять с осторожностью.

Говоря в целом об эффективности противопедикулезных препаратов, нужно отметить, что она во многом зависит от правильности обработки. В некоторых случаях средство не помогает, тогда обработку повторяют. Один и тот же препарат не нужно использовать более 3 раз, лучше заменить его на другое лекарство, например, с иным действующим веществом.

После обработки от вшей и осмотра врача ребенок допускается в коллектив через 2 дня.

Профилактика

Меры профилактики педикулеза:

• следовать правилам личной гигиены, регулярно мыть волосы и тело (не реже двух раз в неделю), менять постельное и нательное белье;
• избегать контакта с зараженными, а также социально неблагополучными людьми, бродягами, нелегальными мигрантами;
• не пользоваться чужими головными уборами, расческами, заколками для волос и так далее;
• родителям необходимо регулярно осматривать голову ребенка;
• рекомендуется пользоваться специальными шампунями для детей, придающими волосам ребенка гладкость; к шелковистым волоскам вши прикрепиться труднее;
• следует объяснить ребенку, что в детском саду или школе нельзя брать чужие шапки, расчески, бантики и так далее;
• в подростковом возрасте ребенок должен знать, чем опасен педикулез, почему нежелательно ночевать вне дома, на чужой кровати, одалживать вещи друзей, пользоваться их наушниками или головными уборами.

Средства для профилактики: для предотвращения педикулеза пользоваться химическими препаратами не рекомендуется. Если в детском коллективе выявлены случаи заражения, то здоровым детям можно ополаскивать волосы водой с добавлением масла чайного дерева или смачивать им расческу. Использование шампуней и иных противопедикулезных препаратов для профилактики рекомендуется только членам семьи зараженного человека.

В заключение скажем, что педикулез не должен служить источником стыда, им могут заразиться самые обычные люди, просто примерив чужую бейсболку или случайно прикоснувшись головой к чужой подушке в студенческом общежитии. Если вы обнаружили у себя вшей – не теряйте время на панику и раздумья, просто пойдите в аптеку и приобретите одно из средств против педикулеза. Очень скоро вы забудете об этом неприятном заболевании.

Средства для профилактики педикулеза у детей различны по действию (см. ). Для того чтобы разобраться в том, как правильно предупредить инфицирование вшами, необходимо вспомнить причины развития заболевания и разобраться в симптомах и возможностях лечения.

Причины заболевания

Причины и меры профилактика педикулеза тесно связаны между собой. Главный возбудитель заболевания – вши, обитающие среди волос на коже головы и других участков тела. Источник заражения – больной человек, имеющий явную или скрытую форму болезни. При этом важно отметить, что инфицирование происходит не только при контакте с самим больным, но также с его вещами, одеждой.

Факторы риска заражения – туризм в страны третьего мира, проживание в ненадлежащих условиях, а также посещение детских коллективов (дошкольные ясли, летние лагери, оздоровительные комплексы).

Несмотря на то, что профилактика педикулеза у детей в школе, детском саду проводится медсестрой, подобные вспышки обычно возникают. Причины связаны с переводом новеньких в коллектив или при нарушении собственного санитарно-гигиенического режима.

Основные проявления

Лечение и профилактика педикулеза у детей основывается на клинической картине заболевания, которую можно выявить на ранних этапах развития болезни. Основные симптомы следующие:

При выявлении характерных симптомов, необходимо незамедлительно приступить к лечению педикулеза.

Основные способы лечения

Если профилактика педикулеза и чесотки не дала результатов, то необходимо приступать к интенсивному лечению. Существуют разные схемы по терапии, однако в каждом случае подобное лечение должно носить комплексный характер.

Медифокс – популярное средство для борьбы со вшами, гнидами. Купленный в аптеке концентрированный раствор тщательно разводят с чистой водой. Примерное соотношение жидкостей – 2 мл Медифокса к 30 мл воды. После этого, используя ватный тампон или марлю, лекарственное средство тщательно наносят на волосы. Последующее применение шампуня и тщательное вычесывание волос позволяет избавиться от гнид и вшей.

Кроме указанного медикамента предлагают аналоги: Никс, Бутадион, Ниттифор, Параплюс. Могут использоваться специальные спреи для профилактики педикулеза у детей (), позволяющие предупредить развитие болезни при инфицировании.

Очень важно перед применением медикаментозных препаратов проконсультироваться со своим лечащим врачом, тщательно изучить инструкции к лекарственному средству для предупреждения развития побочных эффектов.

Использование методов народной медицины (смесь воды с керосином, эфирные масла) не одобрено с позиции доказательной медицины в связи с высокой токсичностью или недоказанным положительным эффектом.

Меры профилактики

Педикулез и его профилактика должны осуществляться родителями вне зависимости от возраста детей, особенно при посещении детских коллективов. Профилактика педикулеза проводится детям в домашних условиях, если ребенок посещает детские сады, общеобразовательные школы, спортивные секции. Существует ряд простых рекомендаций, которые позволят не допустить развитие болезни:

• проведение ежедневного осмотра головы на факт наличия гнид или зрелых вшей;
• при посещении учебных заведений при наличии длинных волос заплетать их в косы или делать пучки, что снижает вероятность инфицирования;
• тщательно вычесывать волосы;
• регулярные стричь и мыть волосы;
• соблюдать общие санитарно-гигиенические нормы (менять одежду и постельное белье).

Помимо этого, важно объяснить самому ребенку причины и симптомы педикулеза, а также понятно рассказать о возможных мерах профилактика от педикулеза у детей.

Организация профилактики в учебных заведениях

Также применяются следующие профилактические методы:

• изолировать всех детей с выявленными симптомами;
• проводить осмотр всех детей при их контакте с заболевшим ребенком;
• проведение профилактических медицинских осмотров, бесед с родителями и детей о необходимости профилактики педикулеза;
• регулярные влажные уборки и дезинфекция.

Читайте, что такое : как лечить препаратами и народными средствами.

Опасен ли ? Принцип действия, способ применения для волос.

Соблюдение указанных способов профилактики позволяет остановить распространение педикулеза и защитит от болезни большинство детей.

Педикулез представляет серьезную проблему для современной педиатрии, так как, несмотря на проводимые профилактические мероприятия, остается распространенным заболеванием. Правильная организация профилактики на уровне семьи ребенка, учебного заведения, предупреждает развитие педикулеза, а также связанным с ним карантином, снижением уровня качества жизни и социализации.