Почему при ходьбе кидает в сторону. Кидает в сторону причины

Нарушения равновесия это кратковременная или постоянная неспособность к управлению положением тела в пространстве, проявляется неустойчивой походкой, неожиданными падениями, покачиванием, нарушением координации. Нарушения равновесия часто совпадают со следующими симптомами:

головокружение;

• изнуряющая рвотой, общей слабостью.

Обычно они вызываются:

изменениями вестибулярного аппарата;

интоксикациями (алкогольной, пищевой), травматическими и другими поражениями головного и спинного мозга, заболеваниями внутреннего уха.

Причины нарушения равновесия

Причины нарушения равновесия могут быть самыми разными. Среди основных причин возможно выделить:

Гемипарез;

парапарез;

паркинсонизм;

поражение мозжечка;

сенситивная атаксия.

Гемипарез вызывает у больного с выраженным гемипарезом при стоянии и ходьбе будут возникать приведение в плече, сгибание в локтевом, лучезапястном суставах и пальцах, а в ноге разгибание в тазобедренном, коленном и голеностопном суставах. Возникают затрудненное сгибание тазобедренного сустава и сгибание назад голеностопного сустава.

Паретичная конечность вы-двигается вперед таким образом, что стопа едва задевает пол. Нога удержива-ется с трудом и описывает полукруг, сначала в сторону от туловища, а затем к нему, проделывая вращательное движение. Часто движение ноги вызывает легкий наклон верхней половины туловища в противоположную сторону.

Движе-ния паретичной рукой во время ходьбы обычно бывают ограниченными. Утрата взмаха руки при ходьбе может служить ранним признаком прогрессирования гемипареза. У больного с умеренным гемипарезом возникают те же расстройства, однако они менее выраженные. В этом случае уменьшение амплитуды размаха руки во время ходьбы может сочетаться с еле заметным дугообразным движе-нием ноги, без выраженной ригидности или слабости в пораженных конечностях.

Парапарез возникает при заболеваниях спинного мозга, поражающих двигатель-ные пути, идущие к мышцам нижних конечностей, возникают характерные изме-нения походки, обусловленные сочетанием спастичности и слабости в ногах. Ходьба требует определенного напряжения и осуществляется с помощью мед-ленных тугоподвижных движений, в тазобедренном и коленном суставах. Ноги обычно напряжены, слегка согнуты в тазобедренном и коленном суставах и отведены в тазобедренном суставе. У некоторых больных ноги могут заплетаться на каждом шагу и напоминать движения ножниц. Шаг обычно размеренный и короткий, больной может раскачиваться из стороны в сторону, пытаясь этим компенсировать тугоподвижность в ногах. Ноги совершают дугообразные движения, стопы шаркают об пол, подошвы обуви у таких больных стираются в носках.

При болезни Паркинсона развиваются характерные позы и походка. В тяжелом состоянии у больных отмечают сгибательную позу, с изгибом вперед в грудном отделе позвоночника, наклоном головы вниз, согну-тыми в локтях руками и слегка согнутыми в тазобедренном и коленном суставах ногами. Больной сидит или стоит неподвижно, отмечают бедность мимики, ред-кое мигание, постоянные автоматические движения в конечностях. Больной редко скрещивает ноги или как-то иначе приспосабливает положение тела, когда сидит на стуле.

Хотя руки остаются неподвижными, часто отмечают тремор пальцев и запястья с частотой 4-5 сокращений в 1 с. У некоторых больных тремор рас-пространяется на локти и плечи. На поздних стадиях могут отмечать слюнотече-ние и тремор нижней челюсти. Больной медленно приступает к ходьбе. Во время ходьбы туловище наклоняется вперед, руки остаются неподвижными или еще более сгибаются и держатся чуть впереди туловища. Отсутствуют взмахи руками при ходьбе.

При движении вперед ноги остаются согнутыми в тазобедренном, коленном и голеностопном суставах. Характерно то, что шаги становятся на-столько короткими, что ноги едва волочатся по полу, подошвы шаркают и задевают о пол. Если движение вперед продолжается, шаги становятся все более быстрыми и больной при отсутствии поддержки может упасть (семенящая походка).

Если пациента толкнуть вперед или назад, компенсаторные сгибательные и разгибательные движения туловища не возникнут и больной будет вынужден сделать ряд пропульсивных или ретропульсивных шагов. Больные паркинсонизмом испытывают значительные трудности при вставании со стула или начале движения после неподвижного состояния. Больной начинает ходьбу с нескольких маленьких шажков, затем длина шага увеличивается.

Поражения мозжечка и его связей приводят к значительным затруднениям при стоянии больного и ходьбе без посторонней помощи. Трудности усугубляются при попытке идти по узкой линии. Больные обычно стоят, широко расставив ноги, само по себе стояние может вызвать пошатывание, крупноразмашистые движения туловища вперед и назад. Попытка поставить стопы вместе приводит к пошатыванию или падению. Неустойчивость сохраняется при открытых и закрытых глазах.

При поражении мозжечка пациент ходит осторожно, делая шаги различной длины и раскачиваясь из стороны в сторону; жалуется на нару-шение равновесия, боится ходить без поддержки и опирается на какие-либо предметы, например кровать или стул, осторожно продвигаясь между ними. Часто простое прикосновение к стене или какому-нибудь предмету позволяет ходить довольно уверенно.

В случае умеренных нарушений походки затруднения возникают при попытке идти по прямой линии. Это приводит к потере устойчи-вости, больной вынужден делать резкое движение одной ногой в сторону, чтобы предотвратить падение. При односторонних поражениях мозжечка больной па-дает в сторону поражения.

Когда поражение ограничивается срединными образованиями мозжечка (червь), как, например, при алкогольной мозжечковой дегенерации, изменения позы и походки могут возникать без других мозжечковых расстройств, таких как атаксия или нистагм.

Больные сенситивной атаксией не ощущают положение ног, поэтому испытывают затруднения как при стоянии, так и при ходьбе; стоят они обычно с широко расставленными ногами; могут удерживать равновесие, если попросить их поставить ноги вместе и не закрывать глаза, однако с закрытыми глазами они пошатываются и часто падают (положительный симптом Ромберга). Пробу Ромберга невозможно бывает провести, если больной даже с открытыми глазами не в состоянии поставить ноги вместе, как это часто бывает при поражениях мозжечка.

Больные с сенситивной атаксией широко расставляют ноги при ходьбе, под-нимают их выше, чем это необходимо, и порывисто раскачиваются вперед и на-зад. Шаги различны по длине, стопы издают характерные хлопающие звуки при соприкосновении с полом. Больной обычно несколько сгибает туловище в тазо-бедренных суставах, при ходьбе часто использует палку для опоры. Дефекты зрения усугубляют нарушения походки. Нередко больные теряют устойчивость и падают при умывании, поскольку, закрывая глаза, они временно теряют зри-тельный контроль.

Церебральный паралич

Церебральный паралич включает в себя двигательные расстройства, большинство из которых возникает вследствие гипоксии или ишемических повреждений центральной нервной системы в перинатальном периоде. Выраженность изменения походки бывает различной в зависимости от характера и тяжести поражения.

Легкие ограниченные пора-жения могут вызывать повышение сухожильных рефлексов и симптом Бабинского с умеренной эквиноварусной деформацией стопы без выраженного нарушения походки. Более выраженные и обширные поражения, как правило, приводят к двустороннему гемипарезу. Возникают изменения поз и походки, характерные для парапареза; руки отведены в плечах и согнуты в локтях и запястьях.

Церебральный паралич вызывает у больных двигательные расстройства, что может приводить к изменению походки. Часто развивается атетоз, характери-зующийся медленными или умеренно быстрыми змеевидными движениями в руках и ногах, изменяющимися позами от крайней степени сгибания и супи-нации до выраженного разгибания и пронации.

При ходьбе у таких больных возникают непроизвольные движения в конечностях, сопровождающиеся вра-щательными движениями шеей или гримасами на лице. Руки обычно согнуты, а ноги вытянуты, однако эта асимметрия конечностей может проявляться лишь при наблюдении за больным. Например, одна рука может быть согнута и супинирована, а другая — вытянута и пронирована. Асимметричное положение конеч-ностей обычно возникает при поворотах головы в стороны. Как правило, при по-вороте подбородка в одну из сторон рука на этой стороне разгибается, а проти-воположная рука сгибается.

Хорея и дистония

У больных с хореиформными гиперкинезами возникают на-рушения походки. Хорея чаще всего развивается у детей с болезнью Сиденгама, у взрослых людей с болезнью Гентингтона и в редких случаях у больных пар-кинсонизмом, получающих чрезмерные дозы антагонистов дофамина. Хореиформный гиперкинез проявляется быстрыми движениями мышц лица, туловища, шеи и конечностей. Возникают сгибательные, разгибательные и вращательные дви-жения шеи, появляются гримасы на лице, вращающиеся движения туловища и конечностей, движения пальцев рук становятся быстрыми, как во время игры на пианино.

При ранней хорее появляются сгибательные и разгибательные движения в тазобедренных суставах, так что создается впечатление, что боль-ной постоянно скрещивает и выпрямляет ноги. Больной может непроизвольно хмурить брови, смотреть сердито или улыбаться. При ходьбе хореический ги-перкинез обычно усиливается. Внезапные толчкообразные движения таза вперед и в стороны и быстрые движения туловища и конечностей приводят к возник-новению пританцовывающей походки. Шаги обычно неравномерные, больному трудно пройти по прямой линии. Скорость передвижения бывает различной в за-висимости от скорости и амплитуды каждого шага.

Дистонией называют непроизвольные изменения поз и дви-жений, развивающиеся у детей (деформирующая мышечная дистония,.или торсионная дистония) и у взрослых людей (поздняя дистония). Она может возникать спорадически, иметь наследственный характер или проявляться как часть дру-гого патологического процесса, например-, болезни Вильсона. При деформирую-щей мышечной дистонии, обычно проявляющейся в детском возрасте, первым симптомом часто бывает нарушение походки. Характерной является походка с несколько вывернутой стопой, когда больной опускает вес на наружный край стопы.

При прогрессировании заболевания эти затруднения усугубляются и часто развиваются нарушения поз: приподнятое положение одного плеча и бед-ра, искривление туловища и избыточное сгибание в лучезапястном суставе и пальцах руки. Перемежающиеся напряжения мышц туловища и конечностей затрудняют ходьбу, в некоторых случаях могут развиться кривошея, искривление таза, лордоз и сколиоз. В наиболее тяжелых случаях больной теряет способ-ность передвигаться. Поздняя дистония, как правило, приводит к сходному на-растанию двигательных расстройств.

Мышечная дистрофия

Выраженная слабость мышц туловища и проксимальных отделов ног приводит к характерным-изменениям поз и походки. При попытке встать из положения сидя больной наклоняется вперед, сгибает туловище в тазобедренных суставах, кладет руки на колени и толкает туловище вверх, опираясь руками о бедра.

В положении стоя отмечают сильную степень лордоза поясничного отдела позвоночника и выпячивание живота вследствие слабости абдоминальных и паравертебральных мышц. Больной ходит с широко расставленными ногами, слабость ягодичных мышц приводит к развитию «утиной походки». Плечи обычно наклонены вперед, так что при ходьбе можно видеть движения крыльев лопатки.

Поражение лобной доли

При двустороннем поражении лобных долей возникает характерное изменение походки, часто сочетающееся с деменцией и симптомами облегчения лобной доли, такими как хватательный, сосатель-ный и хоботковый рефлексы. Больной стоит с широко расставленными ногами и совершает первый шаг после предварительной довольно продолжительной за-держки. После этих сомнений больной идет очень маленькими шаркающими шажками, затем несколько шагов умеренной амплитуды, после которых больной застывает, не в силах продолжить движение, затем цикл повторяется.

У таких больных обычно не выявляют мышечной слабости, изменений сухожильных реф-лексов, чувствительности или симптомов Бабинского. Обычно больной может выполнить отдельные движения, необходимые для ходьбы, если его попросить воспроизвести движения ходьбы в положении лежа на спине. Нарушение по-ходки при поражении лобных долей является разновидностью апраксии, нарушения выполнения двигательных функций при отсутствии слабости мышц, участвующих в движении.

Нормотензивная гидроцефалия

Нормотензивной гидроцефалией называют поражение, характеризующееся деменцией, апраксией и недержанием мочи. Аксиальная компьютерная томография выявляет расшире-ние желудочков мозга, расширение угла мозолистого тела и недостаточное за-полнение субарахноидальных пространств полушарий головного мозга спинно-мозговой жидкостью. При введении радиоактивных изотопов в.субарахноидальное пространство поясничной области позвоночника наблюдают патологический заброс изотопа в желудочковую систему и неадекватное распространение его в полушарные субарахноидальные пространства.

Походка при вышеуказанном заболивании может напоминать таковую при апраксии вследствие поражения лобных долей, она состоит из ряда мелких, шаркающих шажков, создающих впечатление, что ноги прилипают к полу. Затруднено начало движения, возни-кает медленное умеренное угловое смещение в тазобедренном, коленном и голено-стопном суставах, больной невысоко поднимает стопы над полом, как бы скользя ими по полу.

Существует длительное сокращение мышц ног, действие которых направлено на преодоление силы тяжести, и сниженная активность икроножных мышц. Изменение походки при НТГ является, по-видимому, результатом нару-шения деятельности лобных долей. Примерно у половины больных с НТГ походка улучшается после проведения операции шунтирования спинномозговой жидкости из желудочков мозга в венозную систему.

С возрастом развиваются определенные изме-нения походки и возникают затруднения с удержанием равновесия. У пожилых людей верхняя часть туловища слегка наклоняется вперед, плечи опускаются, колени сгибаются, уменьшается размах рук при ходьбе, шаг становится короче. У пожилых женщин развивается походка вразвалку. Нарушения походки и устойчивости предрасполагают пожилых людей к падению.

Поражение периферических мотонейронов или нервов приводит к возникновению слабости в дистальных отделах конечностей, провисанию стопы. При поражениях периферических мотонейронов слабость в конечностях развивается в сочетании с фасцикуляциями и атрофией мышц. Больной, как правило, не может согнуть стопу назад и компенсирует это подниманием коленей выше, чем обычно, что приводит к степпажу. При слабости проксимальных мышц развивается походка вразвалку.

Нарушения походки истерического генеза

Нарушения походки при истерии обычно возникают в сочетании с истерическими параличами одной или более конечностей. Походка обычно вычурная, очень характерная для истерии и легко отличимая от всех других изменений походки, возникающих вследствие органических поражений. В ряде случаев нарушения походки разной этиологии могут иметь сходное проявление, что крайне затрудняет диагностику. Нарушения походки истерического происхождения могут возникать независимо от пола и возраста больных.

При истерической гемиплегии больной волочит пораженную конечность по земле, не опираясь на нее. Временами он может передвигать паретичную ногу вперед и опираться на нее. Рука на пораженной стороне часто остается вялой, свисая без движений вдоль туловища, но не находится в согнутом состоянии, обычно характерном для гемиплегии органического происхождения. У больных с истерическим гемипарезом слабость проявляется в виде так называемого подкашивания.

Чтобы пройти квалифицированное обследование, Вам необходимо очно посетить консультацию у врача-отоневролога. Результаты вестибулометрии, оцениваются по характеру нистагма и вегетативным реакциям организма.

1. Калорическая проба - производится медленным вливанием в наружный слуховой проход теплой (t°40°) или чаще холодной (t°18°) воды. В первом случае нистагм направлен в сторону исследуемого уха, во втором - в обратную. Отсутствие нистагма говорит о потере возбудимости лабиринта.

2. Вращательная проба - производится на вращающемся кресле. Голову исследуемый держит прямо, глаза закрыты. Проводят 10 равномерных вращений сначала в правую, затем в левую сторону. Скорость вращения - 1 оборот в течение 2 сек. После остановки вращения следят за появлением нистагма; исследуемый при этом сидит прямо с открытыми глазами и, не поворачивая головы, смотрит в сторону на палец исследующего, расположенный от него в 25 см на уровне глаза в стороне, противоположной бывшему вращению. В норме нистагм длится около 30 сек. Удлинение времени нистагма указывает на повышение, укорочение - на частичное или полное угнетение возбудимости лабиринта.

3. Прессорная проба (фистульный симптом) - производится сгущением (или разрежением) воздуха в наружном слуховом проходе посредством баллона Полицера или прижатием козелка. Возникающий при этом нистагм указывает на наличие фистулы (свища) в полукружном канале: при сгущении воздуха в наружном слуховом проходе нистагм направлен в сторону исследуемого уха, при разрежении переходит в противоположную сторону.

4. Отолитовая реакция Воячека (ОР) - производится на вращающемся кресле. Исследуемый наклоняет голову вниз на 90° и закрывает глаза. Производят 5 вращений в течение 10 сек. Затем 5-секундная пауза, после чего исследуемому предлагают поднять голову и открыть глаза.

Резко выраженные отклонение туловища и вегетативные симптомы (тошнота, холодный пот и т. д.) - говорят о повышении вестибулярно-вегетативной чувствительности. Отолитовая реакция обязательно производится при профессиональном отборе претендентов на работы, при которых необходимо сохранять равновесие в трудных условиях.

Шатает при ходьбе: в чем причина и как избавиться от недуга

Если вас шатает (покачивает) при ходьбе, охватывает чувство «плывущей» окружающей среды, то чаще всего корень недуга кроется в вегетативно-сосудистой дисфункции (ВСД), патологических процессах в отделах позвоночного столба, скачках давления, травмах головы, рассеянном склерозе, инсульте.

Шаткость походки при сосудистых и вегетативных расстройствах

Зачастую непрочность походки напрямую связана с сосудистыми головными недомоганиями, которые проявляются на фоне нарушений мозгового кровотока. Сосудистая цефалгия характеризуется:

• локализацией в затылочной части;
• изматывающей, сильной и пульсирующей болью, отдающей в висках;
• ощущением нереальности, чувством, что мир вокруг «вращается» и «кружится»;
• зрительными отклонениями, в т. ч. мерцанием «сетки» перед глазами.

Пациенты жалуются на боязнь открытых пространств, непреодолимое желание находиться возле какой-либо опоры. Многие отмечают, что перед выходом на улицу чувствуют тяжесть в голове, напряжение мышц. Движения становятся неуклюжими и нескоординированными. Без видимых причин голова ноет и кружится, обрушивается слабость.

Факторы, влияющие на неустойчивость

Медики отмечают, что неуверенность и качание во время ходьбы при ВСД связаны с такими причинами:

• Во-первых, с нарушением сознания. Основные симптомы: мутнеет зрение, окружающая «картинка» теряет четкие очертания и становится туманной, кружится голова, мучит удушье, нередко человек находится в предобморочном состоянии.
• Во-вторых, с постоянными мыслями о недомогании. Они формируют дисбаланс в организме. Часто больные замечают, что когда они забывают о патологии и голова «светлая», то шаткость исчезает.
• В-третьих, с зажатостью и скованностью мышечных волокон. Почему мышцы зажаты? Такими их делают хронические стрессовые состояния, страхи, депрессии. Мышечная масса шеи и спины напрягаются, конечности подрагивают, голова кружится, теряется координация.

Как улучшить состояние?

Важно «докопаться» до причин скачков АД, панических атак, необоснованных страхов и пр. Ведь основные факторы шаткости при ВСД, затуманенности и боли головы, вертиго скрываются в лабильности нервной системы, постоянных стрессово-тревожных и депрессивных состояниях.

Следует выполнять предписания не только терапевтов и неврологов, но и обратиться с проблемой к психотерапевтам или психиатрам. Вы будете полностью владеть информацией о причинах сбоя в организме, знать, что делать для ликвидации «провокаторов» недуга. Обратите внимание, что почти 10% разбалансировки походки и недомоганий головы при ВСД связаны с дисфункцией щитовидки, сердечной аритмией.

Нарушение равновесия при шейном остеохондрозе

Если походка становится спотыкающейся, с «пьяными» элементами и при этом кружится и шумит голова, то патология может побуждаться воротниковым (шейным) остеохондрозом. Неустойчивость, потеря равновесия и покачивание сопровождаются:

• ощущением ватных пробок в ушах;
• ноющей и тянущейся цефалгией, которая резко усиливается при движениях головы;
• болезненностью в области шеи и лица;
• повышенным сердцебиением;
• обильным потоотделением;
• покраснением или бледностью эпителия.

Эффективные способы улучшения состояния

Важно понимать, что вернуть уверенную походку без лечения шейного остеохондроза, который ее провоцирует, невозможно. Медики могут назначить:

• Прием фармакологических средств, расширяющих и тонизирующих сосуды, усиливающих питание мозга.
• Делать вытяжение и фиксацию воротникового отдела, регулярно проводить водные процедуры, выполнять комплекс (индивидуально подобранный!) лечебной физкультуры.
• Придерживаться рациона, обогащенного витаминами B, C и т. д.

Визит к медикам нельзя откладывать, если вялость ног стремительно прогрессирует. Необходимо провести полноценное и комплексное обследование, чтобы не оставить без внимания аномалий, требующих безотлагательного хирургического вмешательства. К примеру, резко ухудшить состояние может грыжа (выпадение) межпозвонкового диска, защемляющая нервную ткань.

Помогут рецепты из народной сокровищницы

Сочетание химических препаратов с нехитрыми народными рецептами помогут быстрее преодолеть шейный остеохондроз, восстановить легкую и уверенную походку:

1. Регулярно делать картофельно-медовые компрессы. Свежий картофель смешать с медом, прикладывать к болезненным участкам шеи.
2. Приготовить состав из сока алоэ, водки, меда и редьки – смешать по 2 ст. ложки каждого компонента. Пить один раз в день до принятия пищи.
3. Измельченный корень сельдерея (3 г) залить кипятком (1 л), настоять 8 часов, процедить. Пить трижды в день натощак по 1 десертной ложечке.

Другие причины неустойчивости

Следует учитывать, что вялость в ногах, разбалансировка движений при ходьбе, вертиго и затуманенность в голове могут происходить из-за других факторов, в том числе:

• При резких скачках артериального давления - головной мозг недополучает питательные вещества.
• При злоупотреблении лекарственными препаратами (особенно седативными), алкоголем.
• После перенесенного инсульта. Нарушенная (гемиплегическая) походка – остаточное явление заболевания.
• При двустороннем поражении лобной доли, полушарий мозжечка, медиальной зоны мозжечка.

Причины пошатывания при ходьбе

Симптоматический признак многих заболеваний - это пошатывание при ходьбе. При наличии такого симптома надо в кратчайшие сроки пройти консультационный осмотр специалистов. Только квалифицированный врач поможет определить источник проблем вызвавших пошатывание при ходьбе, причины возникшего состояния и назначит необходимые обследования и лечение.

Этиология шаткой походки

Ответ на вопрос, что является причиной пошатывании при ходьбе - относится к анатомической особенности строения и работы опорно-двигательного аппарата.

За координацию движений отвечает мозжечок, вестибулярный аппарат и зрение помогают ориентироваться в окружающем пространстве, точность и уверенность движений обеспечивает крепкая костная структура, здоровые суставы и мышцы.

Позвоночник имеет систему спинномозговых нервов, половина которых отвечает за функционирование тактильных ощущений кожных покровов, вторая половина нервов образует из нервных волокон сплетения, направляющиеся к мышечной ткани, они отвечают за функционирование мышц, обеспечивающих движение в опорно-двигательном аппарате.

Норма двигательной активности при ходьбе обусловлена беспрепятственной передачей нервных сигналов по пирамидной конструкции, состоящей из разных уровней центральной нервной системы.

Сплетения нервов способствуют прохождению нервного импульса, который дает сигнал мышечной ткани.

В следствии возникновения аномальных изменений, препятствующих передачи импульса и возникает пошатывание при движении.

Симптоматическая картина, характеризующая изменение походки полностью зависит от того, в каком отделе позвоночного столба произошло расстройство передачи импульсных сигналов нервными клетками. Таким образом шаткая походка, сопровождающаяся симптомами:

• Боль в голове, головокружение, нарушение кровотока в мозг - это патология в шейном отделе;
• Боль в сердце, признаки предынфарктного состояния, симптомы стенокардии - это аномалии грудного отдела;
• Ощущение слабости, неустойчивости, покалывания в нижних конечностях - это неполноценность работы сплетения нервных волокон поясничного и крестцового отделов позвоночного столба.

Так же наличие патологий вызывает болевые ощущения, которые препятствуют нормальному движению нижних конечностей.

Характерные черты шаткой походки

Пошатывание при ходьбе имеют определенные черты, по которым можно говорить о начале или прогрессе какого-либо заболевания.

К таким признакам можно отнести:

• Нарушение координации движений по не установленной причине;
• Учащенность спотыканий;
• Череда частых падений при возникшей слабости в ногах;
• Неестественно размашистая походка;
• Трудности при восхождении вверх по лестничным пролетам;
• Затрудненность движений ног после продолжительного отдыха;
• Падение на спину при поднятии корпуса тела из сидячего положения;
• При ходьбе проявляется эффект «заваливания» на одну сторону тела;
• Шаговое движение с опорой на пятку.

Характеристика симптома

Шаткость движений по виду может быть системной, то есть пошатывание - это выражение определенной аномалии вестибулярной системы организма; и внесистемной, то есть - это результат протекающего хронического заболевания.

Огромное число источников, вызывающих изменение походки, обусловлено достаточно большим перечнем болезней, которые имеют такой симптом. В итоге, такие патологические изменения ходьбы могут быть объединены в группы по причинам возникновения.

Первая группа представлена заболеваниями, которые вызваны болезненными состояниями и травмированием опорно-двигательного аппарата, патологическими нарушениями в костной структуре, в суставах, в мышечной ткани, в системе кровоснабжения мягких тканей.

Вторая группа - это болезни областей головного мозга, которые отвечают за функционирование опорно-двигательной системы и контролируют координацию в движениях нижних конечностей.

Третья группа причин - это эмоционально психические расстройства.

Первая группа

Пошатывание при ходьбе возникает при наличии болезней аппарата движения:

• Остеохондроз - дистрофические поражения межпозвоночных дисков;
• Травмирование позвоночного столба;
• Черепно-мозговые травмы разной степени тяжести;
• Атрофические процессы в мышечной ткани;
• Артрит - болезненное поражение суставов;
• Болезни хрящевой ткани;
• Заболевания костной структуры;
• Деформирование стопы;
• Ушибы мышечной ткани нижних конечностей;
• Повреждение ног различного характера.

Все болезненные состояния, относящиеся к первой группе, связаны с нарушением кровоснабжения, недостаточностью поступления питательных веществ и кислорода в мышечные ткани с ее последующем истощением, с травмированием различного характера.

Вторая группа

Вторая группа представлена болезнями и патологическими изменениями в головном и спинном мозге, которые, прогрессируя, вызывают аномальную слабость в нижних конечностях.

Пошатывание при ходьбе является признаком серьезных болезней:

• Онкологические процессы головного мозга;
• Атеросклеротическая болезнь;
• Функциональные расстройства центральной нервной системы;
• Инсульт геморрагического типа;
• Гнойное воспаление тканей головного мозга;
• Нейродегенеративные процессы нервной системы с нарушением координационной функции;
• Прогрессирующая нейродегенеративная болезнь в сочетании с психическими нарушениями и гиперкинезом хореического типа;
• Анатомическое несоответствие в строении и расположении мозжечковой области головного мозга;
• Туберкулез центральной нервной системы;
• Аутоиммунный рассеянный энцефаломиелит;
• Воспалительные процессы во внутреннем ухе;
• Нейронит вестибулярного типа;
• Вегето-сосудистая дистония;
• Менингитное воспаление тканей мозга;
• Полинейропатия, возникшая при приеме нейротоксичных лекарственных средств;
• Болезнь центральной нервной системы, вызванная бледной трепонемой.

Третья группа

Пошатывание при ходьбе может быть вызвано психическими расстройствами различной этиологии:

• Депрессивными состояниями;
• Сильным стрессом;
• Неврозами;
• Нарушением восприятия реальности окружающего мира;
• Необоснованной тревогой и страхами.

Диагностика

При неврологическом осмотре проводятся дифференциальная диагностика, которая поможет установить врачу степень функционирования мозжечка и вестибулярного аппарата. Для определения характеристики движений используются методы диагностики:

• Изменение поступи при закрытых и открытых глазах;
• Перемена шага при движении лицом или спиной вперед;
• Движение боком вправо и влево по прямой линии;
• Передвижение вокруг стула;
• Ходьба на пятках, затем на носках;
• Шаги медленного или быстрого ритма;
• Осуществление поворотов при движении;
• Подъем по лестнице.

Так же проводится:

Назначается консультация окулиста, отоларинголога, эндокринолога для постановления верного диагноза.

Невропатолог, после проведения диагностики, определяет по сопутствующим признакам в каком уровне нервной системы имеются патологические процессы, вызвавшие пошатывание при движениях. По итогам обследования назначается лечение.

Лечение шаткости при ходьбе

Выявив причинно-следственный характер нарушений походки, врач предлагает комплекс лечебных средств:

• Шаткость ходьбы вызвана приемом лекарств, то снижается дозировка на прием или меняется препарат;
• Депрессивные и психологические расстройства лечатся при помощи витаминных комплексов, полноценной диеты, нормализацией распорядка дня;
• При инфекционных процессах применяются антибиотики;
• При болезненных синдромах - болеутоляющие;
• При травмировании проводят курс лечения для восстановления и улучшения функционирования опорно-двигательного аппарата;
• При наличии тяжелых заболеваний проводится симптоматическое лечение болезни, повлекшей возникновение нарушений походки;
• В некоторых случаях применяется оперативное вмешательство.

Во всех случаях назначается полноценный отдых, хорошее питание, диспансеризация не менее двух раз в год.

Пошатывание при ходьбе, нарастающее ощущение слабости в нижних конечностях - это повод обратится к врачу для проведения обследований и своевременного лечения, что обеспечит здоровье человека и качество его жизнедеятельности.

Шаткость при ходьбе

Чтобы вылечить шаткость при ходьбе, необходимо правильно поставить диагноз, т.к. причин может быть множество.

Почему возникает шаткость при ходьбе?

У пациентов, страдающих шейным остеохондрозом, возникают такие симптомы как шаткость, головокружение и потемнение в глазах. Это следствие того, что позвонки находятся в искривленном положении, сосуды пережимаются и кровь не поступает в мозг. Когда мозг недостаточно насыщается кислородом, приходит слабость.

Болезни, у которых есть симптом Шаткость при ходьбе

© ООО «Интеллектуальные медицинские системы», 2012-2018 гг.

Все права защищены. Информация сайта юридически защищена, копирование преследуется по закону.

Нажимая кнопку «Отправить», Вы подтверждаете свое совершеннолетие и согласие на получение новостей в области медицины и здоровья. Отправить

Тянет в правую сторону при ходьбе

This message will be pushed to the admin’s iPhone instantly.

История жизни и болезни Марии (имя изменено)

С детства у меня были проблемы с осанкой, как и у многих детей. В школе, в первом классе при медосмотре так и сказали - искривление осанки. Так как это явление наблюдалось у большинства детей моего возраста, и детей постарше, я не придала большое значение. Так и жила до сегодняшнего дня. Теперь мне уже 24 года. На протяжении всех лет, у меня болела спина в области правой лопатки, родителям жаловалась, они отмахивались и говорили, что это просто сильно давлю на ручку когда пишу, что все нормально. К врачу не водили. Когда мне исполнилось 10 лет, я упала с горки, с потерей сознания, кровь шла из носа и рта, я не понимала, что происходит, привели домой. Положили на кровать. Родители очистили вещи от крови. На следующий день я уже сидела в школе, на уроках с огромной гематомой над глазом, и между глазом и носом на правой стороне лица. И никакому врачу мы не ходили. Ладно. Прошло еще 10 лет, и снова травма головы, упала на затылок, случайно влезла в драку, и получила. Пошла к неврологу, делала рентген. Затем она прописала таблетки ОМАРОН для улучшения мозгового кровообращения.

Неделю я их пила и перестала. Это был 2009 год. Не отнеслась серьезно опять же. За все это время меня также мучали боли в спине, верхней части. Чаще всего это была шея сзади, и верхняя часть спины, позвоночник, но только верхняя часть. Когда просыпалась, плакать хотелось от боли в шее…

Самое страшное произошло год назад

2011. Конец весны, почти лето, я проходила практику, заканчивала институт. В один прекрасный день иду на практику, настроение супер, солнце, погода отличная, и тут раз! Как гром среди ясного неба - сильно закружилась голова. Такого НИКОГДА в жизни со мной не было! Мне стало страшно. Незадолго до этого много переживала - от меня уехала мама, я ее очень люблю, очень к ней привязана, я плакала днями и ночами, не хотела жить, потом успокоилась. Дошла до работы, попила кофе, приступила к заданиям. Сидела я в офисе, очень большом, везде окна, кондиционеры, все здорово. Перебирала бумажки - снова закружилась голова, будто меня повесили так стало страшно. Я вышла в коридор, меня шатало из стороны в сторону, не хватало воздуха, сердцебиение учащалось, давило на виски очень сильно, я не могла понять, что со мной, была очень напугана, ведь это впервые со мной. Через несколько минут это прошло, я вернулась к работе. И так было 2-3 рада в неделю, каждую неделю. Я пила валерьянку, чтоб успокоиться.

Вскоре, эти приступы головокружения участились, я стала меньше выходить из дома, замкнулась в себе и ничему не радовалась. Жила одна. Почти не ела. Постоянно за компьютером или лежала. Друзей не было. С каждым днем мне становилось хуже и хуже, до сегодняшнего дня. Зимой не выдержала, пошла к неврологу. Она поставила диагноз ВСД, ВЧГ. Пошла делать РЭГ. Вот результаты: фоновая запись в покое - объемное пульсовое кровенакопление повышено во всех бассейнах. Асимметрия пульсового кровенакопления в системе позвоночных артерий. Тонус крупных артерий снижен во всех бассейнах. Тонус средних и мелких артерий неустойчивый. Во всех бассейнах выраженные признаки затруднения венозного оттока. Поворот головы влево - объемное пульсовое кровенакопление снизилось в бассейне позвоночных артерий (Oms на 12%, Omd на 13%), не изменилось в бассейне внутренних сонных артерий. Поворот головы вправо - объемное пульсовое кровенакопление снизилось в бассейне позвоночных артерий и в бассейне левой внутренней сонной артерии (Fms на 21%, Oms на 10%, Omd на 35%.), не изменилось в бассейне правой внутренней сонной артерии.

Последние три года сплю на обычном диване, без матраса. По результатам РЭГ невролог назначила ПИКАМИЛОН таблетки пить месяц, глицерин пить натощак. После этого 10 дней процедур - ПИРАЦЕТАМ, МЕКСИПРИМ, ПИРИДОКСИН все это в/м, в день три укола, через час после этих уколов становилось очень хорошо, голова не кружилась, ничего не болело до конца дня. А утром снова как в каторге - снова голова кружилась, до больницы шла еле-еле, шатало в разные стороны. После укола - хорошо. Но эти 10 дней прошли. Месяц назад сделала рентген шеи, максимально при этом опуская голову и опрокидывая. Ортопед сказала, что остеохондроз, посоветовала идти на массаж и все. Шея сзади болит сейчас каждый день, на протяжении всего дня. Как выхожу из дома - сразу голова кружится, шатает, страшно, пью ТЕНОТЕН, чтоб успокоиться. На работе весь день за компьютером, очень болит шея, давит в висках, кружится голова, такое ощущение будто не хватает холодного свежего воздуха, хочется голову засунуть в лед. В таких случаях пью две таблетки шипучего АСПИРИНА. На полчаса становится легче. Потом снова. До конца рабочего дня еле сижу на кресле на работе. Выхожу с работы - опять шатаюсь, еле как иду домой, постоянно тянет в правую сторону.

Сплю я свернувшись в клубок как кошка почти. На спине никогда не сплю, только на боку или на животе. При поворотах головы в стороны болит шея, голова тяжелая, как чугун. в общем - не жизнь, а одни страдания и мучения.

Для того, чтобы пояснить, что же на самом деле является причиной продолжительных головных болей, небольшой экскурс в строение шейного отдела позвоночника (см.рис.1.). Сквозь позвонки шейного отдела проходят кровеносные сосуды, которые при неправильном положении позвонков (см. рис 2) могут быть неравномерно пережаты слева и справа. Итогом данного пережатия могут служить либо повышенное либо пониженное внутричерепное давление. В этом случае мышцы шеи обычно болят больше с одной стороны, боль практически постоянно присутствует, повышается метеочувствительность, под глазами возможны отёки, покраснение белков глаз, носовые кровотечения, снижается подвижность шеи, возможны миозиты, часто переходящие в хронику. Этот вид пережатия является результатом проблем в других отделах позвоночника, если не является результатом травмы шейного отдела.

В случае равномерного пережатия (практически всегда у пациента гиперкифоз грудного отдела и вытянутая вперёд голова и шея, очень часто пытаясь выровняться ещё и приподнимает плечи и сводит их назад, насколько может) снижается снабжение головного мозга кислородом, может быть усложнена речь, нарушен сон, слабость апатия, и другие симптомы, говорящие о сниженных функциях головного мозга. Практически всегда проблема сопряжена с поясничным гиперлордозом (выпяченным вперёд животом).

Сопутствующим заболеванием к данной проблеме может являться увеличенная холка, шишка, в районе 7-го шейного позвонка, спазм плечевого отдела, достаточно часто боли отдают в левую или правую руку.

Возможны изменения в положении позвонков травматического типа (удар, авария, сотрясение, резкое торможение, даже есть случаи возникновения проблем, когда человека тормошили во сне, удар в голову по каске солдата, падение и тому подобные происшествия.

Что по этому поводу рассказывает официальная медицина и массажисты.

Для начала врачи отправляют на томограмму мозга (вдруг с мозгами у человека проблема) – выясняется, что всё хорошо. В случае иррадирующих болей от грудного отдела позвоночника - начинают отправлять на ЭКГ, и терзать пациента мифами о болях в сердце (в любом возрасте). Делают массу анализов, выписывают вёдра препаратов. Одна из пациенток рассказала, что её просветили насквозь всеми известными науке лучами, причём безрезультатно. После прохождения всех кругов больниц и поликлиник человек сдаётся и живет к примеру на кофе, коньяке, цитрамоне, или просто обезболивающих. Как это работает? Тот или иной препарат нормализует временно проходимость сосудов, и даёт возможность нормально жить, а нет препарата – нет и жизни.

Массажисты делают своё дело, назначаютсеансов массажа. Массаж дело хорошее, помогает при миозитах, в случае с шейным отделом опытный массажист действительно может помочь и дать временное облегчение. После прохождения процедур пациент возвращается к прежнему образу жизни - тот же компьютер, та же осанка, точно такое же положение при ходьбе, сидении, переноска на одном плече сумок. Итогом служит постепенное или резкое возвращение к прежнему состоянию. Можно жить на массаже долго и качественно, но больше десяти сеансов подряд – вызывают привыкание, организм отказывается работать без стимуляции извне.

Суть того, что я вам предлагаю - проста и понятна - изменить положение позвонков шейного отдела. Звучит просто, а на деле - достаточно сложный и долгий процесс. В случае, когда сколиоз затронул состояние позвонков - полное выздоровление обещать невозможно – будет враньём. Можно лишь облегчить ситуацию. Также и в случае травм, возврат к исходному положению, сомнителен. Любые операции, которые перенёс организм, а тем более на позвоночнике – будут либо осложнять, либо делать возврат невозможным.

То, что я пишу, может помочь в случае, когда позвонки и диски в рабочем состоянии, недеформированы. В любом случае обязательна консультация с лечащим врачом.

Для выравнивания позвоночника в шейном отделе необходимо параллельно выровнять и в поясничном. Поясничный и шейный лордоз - близнецы братья. Необходимо одновременно качать «нижний пресс», и мышцы шеи, особенно мышцы, выравнивающие шею до нормального состояния. Мы берём более простой случай, когда плечи находятся на практически одном уровне, тазовые кости неперекошены, ножки одной длины, присутсвует чуть увеличенный кифоз, вытянута вперёд шея, немножко торчит животик. Ситуация очень распространённая.

В данном случае помогут простые упражнения - их нельзя рассматривать как полноценное лечение, но они смогут значительно помочь и облегчить вам жизнь.

Упражнения для шеи:

Исходное положение «сидя» на удобном стуле, спина ровно. Левая рука ставится опорой для головы, локоть в сторону, и головой давить на руку. Рука только является опорой, даёт сопротивление работают мышцы шеи, они и тренируются. До десяти надавливаний влево длительностью по 2-3 секунды. Точно такое же повторяем вправо.

Две руки приставляем ладонями ко лбу спереди, давим на ладони лбом, работаем с мышцами в таком же режиме.

Следующее положение – руки за голову, давим на ладони затылком, стараясь приподнять вверх затылок. Запрокидывать голову назад – категорически запрещено, в этом случае пережатие только усилится, позвоночник изгибается больше обычного.

Следующее упражнение для шеи - вытягиваем шею вперёд как можно дальше (без фанатизма) а после оттягиваем затылок ВВЕРХ. Ещё раз повторю - ЗАТЫЛОК ВВЕРХ! Подбородок в этом случае опускается вниз и отходит назад. У вас может быть впечатление, что вас подвешивают за макушку к потолку. Это правильное положение.

Нижний пресс - качается простым упражнением, но мало кто это делает. При наличии шведской стенки можно повиснув поднимать согнутые в коленях ноги к животу. Если есть доска Евминова- тоже прекрасно – есть упражнения и на ней. Упражнение простое, но эти мышцы пресса мы не привыкли напрягать в обычной жизни, и часто висящий животик вызывает у мужчин и женщин огорчение, а делать с ним неизвестно что.

Если нет ничего кроме ковра и матраса:

Исходное положение: лёжа на спине, руки вниз вдоль туловища, ноги согнуты, пятки почти подтянуты к ягодицам, колени вместе. Цель упражнения – укрепить, поднять тонус мышц, поддерживающих животик снизу.

Напрягаем мышцу, которая поднимает ноги, если их выпрямить.

Цель – без отрыва пяток добиться приподнимания таза, но только за счёт мышцы нижнего пресса. Пр ягодичные, ножные и мышцы спины временно забудьте. Если непонятно какая это мышца, то выпрямляем ноги, кладём руку на низ живота и отрываем ножки от пола на 10 сантиметров- какая мышца напряглась? Запомнили? Возвращаемся в исходное положение. Пробуем.

99 % из вас будут в начале напрягать мышцы ягодиц, вместо пресса, потом спину, ноги, послераза вы придёте к тому, что я от вас добиваюсь.

Делать можно пораз, по 2-5 секунд. Можно делать в течение дня неоднократно.

ЗАПРЕЩЕНО улучшать упражнение подъёмом прямых ног в положении лёжа на спине. Возможно обострение проблем в поясничном отделе, или их возникновение, если их не было прежде.

Упражнение – «заборчик», или «кошечка».

Из положения «на четвереньках» попытаться представить себе преграду, и верхней частью тела пролезть под ней, тем самым выравнивая грудной отдел позвоночника. Делаемраз.

Следующее упражнение – помогает выравнивать поясничный лордоз.

Для поясницы – вытягивание. Исходное положение «на четвереньках». Ладони переставили чуть вперёд. Садимся на пятки, стопы оставляем на месте. Стопы лежат на полу. Должно возникнуть тянущее состояние в нижней части спины.

Делать пораз, можно задерживаться до 1-2 минут в положении сидя на пятках.

Что мы хотим получить в итоге упражнений и когда? Укрепление мышц, выравнивание спинки и шейного отдела. В свою очередь выравнивание шейного отдела способствует освобождению сосудов шейного отдела, выравниванию давления, и нормализации общего состояния. Перед выполнением - ОБЯЗАТЕЛЬНО консультироваться с врачом, знающим конкретно вашу ситуацию, всегда может найтись человек, которому после выполнения может стать хуже, но это его индивидуальные особенности, к примеру гипертония, старая травма, операция на шейном отделе. Прошу вас отнестись к себе аккуратно и лучше начать с малого и переспросить, чем навредить.

Есть вспомогательные упражнения, постараюсь выложить тоже.

Вот результат работы и упражнений другой девушки, с не менее сложной историей болезни и лечения.

В результате выравнивания шейного отдела ушла масса проблем. Длительность занятий - около двух месяцев на текущий момент. Были моменты рецидива, но они становились реже по мере выполнения упражнений.

Отправить друзьям и прокомментировать. Ваше мнение для нас очень важно!

18 Responses

Очень полезная и содержательная статья. Во-первых, после прочтения очень много поняла о причинах частых головных болей. Во-вторых, упражнения не особо сложные и не требуют много времени. После сеанса юмейхотерапии,полезно поддерживать состояние такими упражнениями. Автору респект и масса благодарностей.

С фотографиями веселее и доходчивее будет. Так если бы ты мне на кануне эти упражнения не показал, трудно было бы догадаться что к чему:)

Not bad at all fellas and glaals. Thanks.

I was struck by the hnsoety of your posting

Вегетососудистая дистония- серьёзная болячка, спасибо за разъяснения!

Физические упражнения это очень хорошо, но при ВСД они только на время помогают. Сжигают выделенный адреналин, а причина остаётся.

а в чём по вашему мнению причина ВСД?

Автор, спасибо за статью,каждое слово про меня. Так просто и грамотно. ВСД много лет, измучилась уже. А в чем причина ВСД?? У меня началось с очень сильного, причем длительного стресса (почти 3 года я жила на грани). И вообще я человек очень мнительный. Не знаю как разрешить эту проблему.

Причины в вашем случае будут (возможно) в шейном отделе позвоночника, причины проблем будут комплексными и на физическом уровне проявляться гипертонусом мышц шейного отдела позвоночника и воротниковой зоны. Психологически подавленность может приводить к напряжению воротниковой зоны. Втягивание шеи, поднятие плеч, или наоборот когда люди тянут плечи назад, а шея идёт вперёд.

Если увижу снимки, и фотографии, то смогу дать более грамотный ответ без гадания на кофейной гуще.

Огромное спасибо за информацию изложенную в Ваших статьях. Пришло понимание состояния моего позвоночника. Скажите как узнать контакты (тел., адрес, e-mail) Марата Михайловича с целью консультации. В июле-августе буду в Киеве.

Xотя я и Петро Поко, главнокомандующий бат. Солодка доля, Свободнорожденный, великий Ярл Поко, самопровозглашенный миллардер, но, спина тоже нуждается в массажике и физнагрузке. Поко скачет на ура - спасибо за статью, детвора!

Мне уже за 50. Последние три месяца каждый день стягивает мышцы в области живота и шеи, задыхаюсь. Мышц спазм и руки сводит. уже всех врчаей обошла. Говорят нервного характера. Таблетки не помогают уже и не принимаю. Весь позвоночник не проверяла. Состояние подавленое, усталость. Наверное все же ВСД. Как вылечить вообще не знаю. Вроде и упражнения делаю по чуть чуть. И все равно облегчения мало. Что посоветуете?

Сделайте УЗИ сосудов шейного отдела и рентген или МРТ позвонков. Если есть пережатие сосудов- возможно причина в шейном отделе позвоночника. Тогда есть решение.

Кому показать снимки МРТ шейного отдела для консультации.

Но головокружение само по себе это - не болезнь, а лишь один из симптомов различных заболеваний.

Симптомы, их характеристика

• Кружится голова и тошнит;
• Кажется, что предметы вокруг двигаются сами по себе, при этом возникает ощущение легкости и пустоты в голове;
• Картинка перед глазами переворачивается или плавает;
• Смазываются и размываются движения;
• Ведет в сторону при ходьбе;
• Человек становится неустойчив, его ведет из стороны в стороны, возможны падения;
• Ноги слабеют и становятся «ватными»;
• Собственное тело плохо подчиняется, нарушается координация и равновесие;
• Обильное потоотделение;
• Возможны нарушения сердечного ритма;
• Панические атаки;
• Часто случается потеря сознания, как кратковременная, на несколько секунд, так и долговременная.

Наверно, чуть ли не каждый человек когда-либо испытывал перечисленные симптомы, пусть даже редко и не выражено. Так или иначе, если головокружение при ходьбе появляется неоднократно, не стоит пускать дело на самотек.

Причин для возникновения такого состояния очень много, поэтому не нужно заниматься самолечением, иначе можно нанести серьезный вред здоровью.

Типы головокружения

• системные. Характеризуются чувством вращения тела или предметов вокруг, отчего появляется тошнота и нарушается работа вестибулярного аппарата;
• несистемные. Больше похожи на опьянение, но разница в ощущениях не настолько велика, чтобы сам человек смог это определить;
• психогенные. Возникают не только из-за серьезных проблем с психикой, но и из-за повседневных стрессов. Если вы с кем-то поссорились, испытали эмоциональный взрыв или панику от испуга, то постарайтесь какое-то время не вставать и не ходить, поскольку велика вероятность, что вы испытаете некоторые симптомы вплоть до панических атак.

Причины возникновения головокружения

Головокружения могут быть связаны со следующими заболеваниями:

• нарушения деятельности головного (инсульт и его последствия, ишемия, новообразования в мозге) и костного мозга;
• шейный остеохондроз или грыжа позвоночника;
• психогенные заболевания: психозы, неврозы, шизофрения и т. д.;
• заболевания внутреннего уха;
• резкое повышение или падение артериального давления;
• побочное действие принимаемых лекарств, алкоголя;
• мигрень;
• постоянный стресс, резкий прилив эмоций или сильная усталость;
• анемия;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• рассеянный склероз;
• расстройство вестибулярного аппарата;
• беременность и гормональные нарушения (например, повышение или понижение гормона пролактина, нарушения в работе щитовидной железы);
• резкая смена среды обитания (поездка в другой климатический пояс – на море, в горы);
• интенсивная физическая активность может вызвать головокружение при ходьбе вплоть до обморока, в том числе из-за чрезмерного поступления кислорода.

Кроме того, это может быть вызвано и токсическими отравлениями: угарным газом и другими вредными веществами.

Первая помощь при резком ухудшении самочувствия

В случае появления приступа головокружения неотложная помощь любому человеку требуется безотлагательно и необохдимо следовать нескольким рекомендациям:

1. Организму требуется покой и чувство опоры (присесть, прилечь или обо что-то опереться).
2. Взять себя в руки и не паниковать.
3. Постараться сконцентрировать внимание на одном предмете.
4. Если вы слишком тепло одеты, или одежда мешает свободному дыханию, следует снять её (по возможности) или облегчить доступ свежему воздуху (например, расстегнуть воротник).
5. Если человек в возрасте, следует снять зубные протезы.
6. Если вы находитесь в душном помещении - либо выйти на улицу, либо открыть окно для проветривания.
7. Если есть под рукой тонометр, то обязательно измерить давление.
8. Если самочувствие со временем только ухудшается, то вызвать скорую помощь.
9. Употреблять какие-либо лекарственные препараты до прибытия врачей строго запрещается.

После приезда скорой помощи и осмотра врача, следует четко выполнить все предписанные им процедуры. А затем обязательно пройти медицинское обследование в клинике для выявления причины появления головокружения.

ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском чае для лечения заболеваний сердца. При помощи данного чая можно НАВСЕГДА вылечить аритмию, сердечную недостаточность, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях. Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик.

Диагностика

1. В зависимости от состояния, можно самостоятельно д обраться до своего лечащего врача или пригласить его на дом.
2. Для диагностирования причин головокружения и их видов доктор проанализирует все ваши анамнестические данные.
3. Дополнительно проясняет, ощущает ли больной несимметричное движение своего тела или окружающих его вещей, чувства появляются резким движением или поэтапно.
4. Затем врач изменяет положение головы и наблюдает за реакцией пациента, действие зрачков, интересуется о состоянии слуха, и не испытывает ли человек тошноту и слабость.
5. Следующим шагом будет просматривать амбулаторную карту пациента – не было ли у него сердечных заболеваний, травм головы и шеи, вредных привычек (алкоголизма, наркотической зависимости, курения), употребляет ли больной лекарственные препараты, нет ли проблем со зрением.
6. Затем врач назначает соответствующие анализы – такие, как степень глюкозы, общее исследование крови, а также выписывает назначение на терапевтическое обследование и исследование рентгенограммы шейного отдела.
7. После чего больной направляется к неврологу для проведения тональной аудиометрии, МРТ головного мозга, электрокохлеографию и еще некоторые необходимые действия для определения состояния нервной системы.
8. Только после определения причины головокружения назначают курс лечения, который следует пройти.

Лечение медикаментами

Лечащий врач назначает препараты, способствующие устранению причин головокружения:

1. Антигистаминные препараты успокаивают вестибулярный аппарат, помогают во внутреннем ухе восстановить кровообращение.
2. Дименгидринат блокирует рецепторы в рвотном центре головного мозга. К сожалению, данный препарат обладает рядом недостатков.

Его применение приводит к усталости. Перед началом применения нужно все хорошо взвесить.

Зачастую непрочность походки напрямую связана с сосудистыми головными недомоганиями, которые проявляются на фоне нарушений мозгового кровотока. Сосудистая цефалгия характеризуется:

• локализацией в затылочной части;
• изматывающей, сильной и пульсирующей болью, отдающей в висках;
• ощущением нереальности, чувством, что мир вокруг «вращается» и «кружится»;
• зрительными отклонениями, в т. ч. мерцанием «сетки» перед глазами.

Пациенты жалуются на боязнь открытых пространств, непреодолимое желание находиться возле какой-либо опоры. Многие отмечают, что перед выходом на улицу чувствуют тяжесть в голове, напряжение мышц. Движения становятся неуклюжими и нескоординированными. Без видимых причин голова ноет и кружится, обрушивается слабость.

Факторы, влияющие на неустойчивость

Медики отмечают, что неуверенность и качание во время ходьбы при ВСД связаны с такими причинами:

• Во-первых, с нарушением сознания. Основные симптомы: мутнеет зрение, окружающая «картинка» теряет четкие очертания и становится туманной, кружится голова, мучит удушье, нередко человек находится в предобморочном состоянии.
• Во-вторых, с постоянными мыслями о недомогании. Они формируют дисбаланс в организме. Часто больные замечают, что когда они забывают о патологии и голова «светлая», то шаткость исчезает.
• В-третьих, с зажатостью и скованностью мышечных волокон. Почему мышцы зажаты? Такими их делают хронические стрессовые состояния, страхи, депрессии. Мышечная масса шеи и спины напрягаются, конечности подрагивают, голова кружится, теряется координация.

Как улучшить состояние?

Важно «докопаться» до причин скачков АД, панических атак, необоснованных страхов и пр. Ведь основные факторы шаткости при ВСД, затуманенности и боли головы, вертиго скрываются в лабильности нервной системы, постоянных стрессово-тревожных и депрессивных состояниях.

Следует выполнять предписания не только терапевтов и неврологов, но и обратиться с проблемой к психотерапевтам или психиатрам. Вы будете полностью владеть информацией о причинах сбоя в организме, знать, что делать для ликвидации «провокаторов» недуга. Обратите внимание, что почти 10% разбалансировки походки и недомоганий головы при ВСД связаны с дисфункцией щитовидки, сердечной аритмией.

Нарушение равновесия при шейном остеохондрозе

Если походка становится спотыкающейся, с «пьяными» элементами и при этом кружится и шумит голова, то патология может побуждаться воротниковым (шейным) остеохондрозом. Неустойчивость, потеря равновесия и покачивание сопровождаются:

• ощущением ватных пробок в ушах;
• ноющей и тянущейся цефалгией, которая резко усиливается при движениях головы;
• болезненностью в области шеи и лица;
• повышенным сердцебиением;
• обильным потоотделением;
• покраснением или бледностью эпителия.

Эффективные способы улучшения состояния

Важно понимать, что вернуть уверенную походку без лечения шейного остеохондроза, который ее провоцирует, невозможно. Медики могут назначить:

• Прием фармакологических средств, расширяющих и тонизирующих сосуды, усиливающих питание мозга.
• Делать вытяжение и фиксацию воротникового отдела, регулярно проводить водные процедуры, выполнять комплекс (индивидуально подобранный!) лечебной физкультуры.
• Придерживаться рациона, обогащенного витаминами B, C и т. д.

Визит к медикам нельзя откладывать, если вялость ног стремительно прогрессирует. Необходимо провести полноценное и комплексное обследование, чтобы не оставить без внимания аномалий, требующих безотлагательного хирургического вмешательства. К примеру, резко ухудшить состояние может грыжа (выпадение) межпозвонкового диска, защемляющая нервную ткань.

Помогут рецепты из народной сокровищницы

Сочетание химических препаратов с нехитрыми народными рецептами помогут быстрее преодолеть шейный остеохондроз, восстановить легкую и уверенную походку:

1. Регулярно делать картофельно-медовые компрессы. Свежий картофель смешать с медом, прикладывать к болезненным участкам шеи.
2. Приготовить состав из сока алоэ, водки, меда и редьки – смешать по 2 ст. ложки каждого компонента. Пить один раз в день до принятия пищи.
3. Измельченный корень сельдерея (3 г) залить кипятком (1 л), настоять 8 часов, процедить. Пить трижды в день натощак по 1 десертной ложечке.

Другие причины неустойчивости

Следует учитывать, что вялость в ногах, разбалансировка движений при ходьбе, вертиго и затуманенность в голове могут происходить из-за других факторов, в том числе:

• При резких скачках артериального давления - головной мозг недополучает питательные вещества.
• При злоупотреблении лекарственными препаратами (особенно седативными), алкоголем.
• После перенесенного инсульта. Нарушенная (гемиплегическая) походка – остаточное явление заболевания.
• При двустороннем поражении лобной доли, полушарий мозжечка, медиальной зоны мозжечка.

Шаткость при ходьбе

Чтобы вылечить шаткость при ходьбе, необходимо правильно поставить диагноз, т.к. причин может быть множество.

Почему возникает шаткость при ходьбе?

У пациентов, страдающих шейным остеохондрозом, возникают такие симптомы как шаткость, головокружение и потемнение в глазах. Это следствие того, что позвонки находятся в искривленном положении, сосуды пережимаются и кровь не поступает в мозг. Когда мозг недостаточно насыщается кислородом, приходит слабость.

Причины пошатывания при ходьбе

Симптоматический признак многих заболеваний - это пошатывание при ходьбе. При наличии такого симптома надо в кратчайшие сроки пройти консультационный осмотр специалистов. Только квалифицированный врач поможет определить источник проблем вызвавших пошатывание при ходьбе, причины возникшего состояния и назначит необходимые обследования и лечение.

Этиология шаткой походки

Ответ на вопрос, что является причиной пошатывании при ходьбе - относится к анатомической особенности строения и работы опорно-двигательного аппарата.

За координацию движений отвечает мозжечок, вестибулярный аппарат и зрение помогают ориентироваться в окружающем пространстве, точность и уверенность движений обеспечивает крепкая костная структура, здоровые суставы и мышцы.

Позвоночник имеет систему спинномозговых нервов, половина которых отвечает за функционирование тактильных ощущений кожных покровов, вторая половина нервов образует из нервных волокон сплетения, направляющиеся к мышечной ткани, они отвечают за функционирование мышц, обеспечивающих движение в опорно-двигательном аппарате.

Норма двигательной активности при ходьбе обусловлена беспрепятственной передачей нервных сигналов по пирамидной конструкции, состоящей из разных уровней центральной нервной системы.

Сплетения нервов способствуют прохождению нервного импульса, который дает сигнал мышечной ткани.

В следствии возникновения аномальных изменений, препятствующих передачи импульса и возникает пошатывание при движении.

Симптоматическая картина, характеризующая изменение походки полностью зависит от того, в каком отделе позвоночного столба произошло расстройство передачи импульсных сигналов нервными клетками. Таким образом шаткая походка, сопровождающаяся симптомами:

• Боль в голове, головокружение, нарушение кровотока в мозг - это патология в шейном отделе;
• Боль в сердце, признаки предынфарктного состояния, симптомы стенокардии - это аномалии грудного отдела;
• Ощущение слабости, неустойчивости, покалывания в нижних конечностях - это неполноценность работы сплетения нервных волокон поясничного и крестцового отделов позвоночного столба.

Так же наличие патологий вызывает болевые ощущения, которые препятствуют нормальному движению нижних конечностей.

Характерные черты шаткой походки

Пошатывание при ходьбе имеют определенные черты, по которым можно говорить о начале или прогрессе какого-либо заболевания.

К таким признакам можно отнести:

• Нарушение координации движений по не установленной причине;
• Учащенность спотыканий;
• Череда частых падений при возникшей слабости в ногах;
• Неестественно размашистая походка;
• Трудности при восхождении вверх по лестничным пролетам;
• Затрудненность движений ног после продолжительного отдыха;
• Падение на спину при поднятии корпуса тела из сидячего положения;
• При ходьбе проявляется эффект «заваливания» на одну сторону тела;
• Шаговое движение с опорой на пятку.

Характеристика симптома

Шаткость движений по виду может быть системной, то есть пошатывание - это выражение определенной аномалии вестибулярной системы организма; и внесистемной, то есть - это результат протекающего хронического заболевания.

Огромное число источников, вызывающих изменение походки, обусловлено достаточно большим перечнем болезней, которые имеют такой симптом. В итоге, такие патологические изменения ходьбы могут быть объединены в группы по причинам возникновения.

Первая группа представлена заболеваниями, которые вызваны болезненными состояниями и травмированием опорно-двигательного аппарата, патологическими нарушениями в костной структуре, в суставах, в мышечной ткани, в системе кровоснабжения мягких тканей.

Вторая группа - это болезни областей головного мозга, которые отвечают за функционирование опорно-двигательной системы и контролируют координацию в движениях нижних конечностей.

Третья группа причин - это эмоционально психические расстройства.

Первая группа

Пошатывание при ходьбе возникает при наличии болезней аппарата движения:

• Остеохондроз - дистрофические поражения межпозвоночных дисков;
• Травмирование позвоночного столба;
• Черепно-мозговые травмы разной степени тяжести;
• Атрофические процессы в мышечной ткани;
• Артрит - болезненное поражение суставов;
• Болезни хрящевой ткани;
• Заболевания костной структуры;
• Деформирование стопы;
• Ушибы мышечной ткани нижних конечностей;
• Повреждение ног различного характера.

Все болезненные состояния, относящиеся к первой группе, связаны с нарушением кровоснабжения, недостаточностью поступления питательных веществ и кислорода в мышечные ткани с ее последующем истощением, с травмированием различного характера.

Вторая группа

Вторая группа представлена болезнями и патологическими изменениями в головном и спинном мозге, которые, прогрессируя, вызывают аномальную слабость в нижних конечностях.

Пошатывание при ходьбе является признаком серьезных болезней:

• Онкологические процессы головного мозга;
• Атеросклеротическая болезнь;
• Функциональные расстройства центральной нервной системы;
• Инсульт геморрагического типа;
• Гнойное воспаление тканей головного мозга;
• Нейродегенеративные процессы нервной системы с нарушением координационной функции;
• Прогрессирующая нейродегенеративная болезнь в сочетании с психическими нарушениями и гиперкинезом хореического типа;
• Анатомическое несоответствие в строении и расположении мозжечковой области головного мозга;
• Туберкулез центральной нервной системы;
• Аутоиммунный рассеянный энцефаломиелит;
• Воспалительные процессы во внутреннем ухе;
• Нейронит вестибулярного типа;
• Вегето-сосудистая дистония;
• Менингитное воспаление тканей мозга;
• Полинейропатия, возникшая при приеме нейротоксичных лекарственных средств;
• Болезнь центральной нервной системы, вызванная бледной трепонемой.

Третья группа

Пошатывание при ходьбе может быть вызвано психическими расстройствами различной этиологии:

• Депрессивными состояниями;
• Сильным стрессом;
• Неврозами;
• Нарушением восприятия реальности окружающего мира;
• Необоснованной тревогой и страхами.

Диагностика

При неврологическом осмотре проводятся дифференциальная диагностика, которая поможет установить врачу степень функционирования мозжечка и вестибулярного аппарата. Для определения характеристики движений используются методы диагностики:

• Изменение поступи при закрытых и открытых глазах;
• Перемена шага при движении лицом или спиной вперед;
• Движение боком вправо и влево по прямой линии;
• Передвижение вокруг стула;
• Ходьба на пятках, затем на носках;
• Шаги медленного или быстрого ритма;
• Осуществление поворотов при движении;
• Подъем по лестнице.

Так же проводится:

Назначается консультация окулиста, отоларинголога, эндокринолога для постановления верного диагноза.

Невропатолог, после проведения диагностики, определяет по сопутствующим признакам в каком уровне нервной системы имеются патологические процессы, вызвавшие пошатывание при движениях. По итогам обследования назначается лечение.

Лечение шаткости при ходьбе

Выявив причинно-следственный характер нарушений походки, врач предлагает комплекс лечебных средств:

• Шаткость ходьбы вызвана приемом лекарств, то снижается дозировка на прием или меняется препарат;
• Депрессивные и психологические расстройства лечатся при помощи витаминных комплексов, полноценной диеты, нормализацией распорядка дня;
• При инфекционных процессах применяются антибиотики;
• При болезненных синдромах - болеутоляющие;
• При травмировании проводят курс лечения для восстановления и улучшения функционирования опорно-двигательного аппарата;
• При наличии тяжелых заболеваний проводится симптоматическое лечение болезни, повлекшей возникновение нарушений походки;
• В некоторых случаях применяется оперативное вмешательство.

Во всех случаях назначается полноценный отдых, хорошее питание, диспансеризация не менее двух раз в год.

Пошатывание при ходьбе, нарастающее ощущение слабости в нижних конечностях - это повод обратится к врачу для проведения обследований и своевременного лечения, что обеспечит здоровье человека и качество его жизнедеятельности.

Почему кружится голова при ходьбе?

Головокружение при ходьбе проявляется в виде так называемого ощущения опьянения у человека, то есть потери координации при движении. Человека шатает при ходьбе, даже может повести в сторону вплоть до падения, лицо его может резко побледнеть, выступить испарина и участиться сердцебиение.

Но головокружение само по себе это - не болезнь, а лишь один из симптомов различных заболеваний.

Симптомы, их характеристика

• Кружится голова и тошнит;
• Кажется, что предметы вокруг двигаются сами по себе, при этом возникает ощущение легкости и пустоты в голове;
• Картинка перед глазами переворачивается или плавает;
• Смазываются и размываются движения;
• Ведет в сторону при ходьбе;
• Человек становится неустойчив, его ведет из стороны в стороны, возможны падения;
• Ноги слабеют и становятся «ватными»;
• Собственное тело плохо подчиняется, нарушается координация и равновесие;
• Обильное потоотделение;
• Возможны нарушения сердечного ритма;
• Панические атаки;
• Часто случается потеря сознания, как кратковременная, на несколько секунд, так и долговременная.

Наверно, чуть ли не каждый человек когда-либо испытывал перечисленные симптомы, пусть даже редко и не выражено. Так или иначе, если головокружение при ходьбе появляется неоднократно, не стоит пускать дело на самотек.

Причин для возникновения такого состояния очень много, поэтому не нужно заниматься самолечением, иначе можно нанести серьезный вред здоровью.

Типы головокружения

• системные. Характеризуются чувством вращения тела или предметов вокруг, отчего появляется тошнота и нарушается работа вестибулярного аппарата;
• несистемные. Больше похожи на опьянение, но разница в ощущениях не настолько велика, чтобы сам человек смог это определить;
• психогенные. Возникают не только из-за серьезных проблем с психикой, но и из-за повседневных стрессов. Если вы с кем-то поссорились, испытали эмоциональный взрыв или панику от испуга, то постарайтесь какое-то время не вставать и не ходить, поскольку велика вероятность, что вы испытаете некоторые симптомы вплоть до панических атак.

Причины возникновения головокружения

Головокружения могут быть связаны со следующими заболеваниями:

• нарушения деятельности головного (инсульт и его последствия, ишемия, новообразования в мозге) и костного мозга;
• шейный остеохондроз или грыжа позвоночника;
• психогенные заболевания: психозы, неврозы, шизофрения и т. д.;
• заболевания внутреннего уха;
• резкое повышение или падение артериального давления;
• побочное действие принимаемых лекарств, алкоголя;
• мигрень;
• постоянный стресс, резкий прилив эмоций или сильная усталость;
• анемия;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• рассеянный склероз;
• расстройство вестибулярного аппарата;
• беременность и гормональные нарушения (например, повышение или понижение гормона пролактина, нарушения в работе щитовидной железы);
• резкая смена среды обитания (поездка в другой климатический пояс – на море, в горы);
• интенсивная физическая активность может вызвать головокружение при ходьбе вплоть до обморока, в том числе из-за чрезмерного поступления кислорода.

Кроме того, это может быть вызвано и токсическими отравлениями: угарным газом и другими вредными веществами.

Первая помощь при резком ухудшении самочувствия

В случае появления приступа головокружения неотложная помощь любому человеку требуется безотлагательно и необохдимо следовать нескольким рекомендациям:

1. Организму требуется покой и чувство опоры (присесть, прилечь или обо что-то опереться).
2. Взять себя в руки и не паниковать.
3. Постараться сконцентрировать внимание на одном предмете.
4. Если вы слишком тепло одеты, или одежда мешает свободному дыханию, следует снять её (по возможности) или облегчить доступ свежему воздуху (например, расстегнуть воротник).
5. Если человек в возрасте, следует снять зубные протезы.
6. Если вы находитесь в душном помещении - либо выйти на улицу, либо открыть окно для проветривания.
7. Если есть под рукой тонометр, то обязательно измерить давление.
8. Если самочувствие со временем только ухудшается, то вызвать скорую помощь.
9. Употреблять какие-либо лекарственные препараты до прибытия врачей строго запрещается.

После приезда скорой помощи и осмотра врача, следует четко выполнить все предписанные им процедуры. А затем обязательно пройти медицинское обследование в клинике для выявления причины появления головокружения.

ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском чае для лечения заболеваний сердца. При помощи данного чая можно НАВСЕГДА вылечить аритмию, сердечную недостаточность, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях. Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик.

Диагностика

1. В зависимости от состояния, можно самостоятельно д обраться до своего лечащего врача или пригласить его на дом.
2. Для диагностирования причин головокружения и их видов доктор проанализирует все ваши анамнестические данные.
3. Дополнительно проясняет, ощущает ли больной несимметричное движение своего тела или окружающих его вещей, чувства появляются резким движением или поэтапно.
4. Затем врач изменяет положение головы и наблюдает за реакцией пациента, действие зрачков, интересуется о состоянии слуха, и не испытывает ли человек тошноту и слабость.
5. Следующим шагом будет просматривать амбулаторную карту пациента – не было ли у него сердечных заболеваний, травм головы и шеи, вредных привычек (алкоголизма, наркотической зависимости, курения), употребляет ли больной лекарственные препараты, нет ли проблем со зрением.
6. Затем врач назначает соответствующие анализы – такие, как степень глюкозы, общее исследование крови, а также выписывает назначение на терапевтическое обследование и исследование рентгенограммы шейного отдела.
7. После чего больной направляется к неврологу для проведения тональной аудиометрии, МРТ головного мозга, электрокохлеографию и еще некоторые необходимые действия для определения состояния нервной системы.
8. Только после определения причины головокружения назначают курс лечения, который следует пройти.

Лечение медикаментами

Лечащий врач назначает препараты, способствующие устранению причин головокружения:

1. Антигистаминные препараты успокаивают вестибулярный аппарат, помогают во внутреннем ухе восстановить кровообращение.
2. Дименгидринат блокирует рецепторы в рвотном центре головного мозга. К сожалению, данный препарат обладает рядом недостатков.

Его применение приводит к усталости. Перед началом применения нужно все хорошо взвесить.

Качает при ходьбе

Спрашивает: Андрей, Волгоградская обл г.Жирновск

Пол: Мужской

Возраст: 28

Хронические заболевания: Диагноз раньше ставили, энцефалопатия, и умерена наружная, гидрацифалия.

Здравствуйте, Скажите пожалуйста, у меня вчера когда встал со стула возникла шаткость походки, при ходьбе, сильно качает как будто на корабле, голова не кружиться, а как будто ведет в сторону, или как будто еду куда то, тошноты, не было, голова не болела, шума в ушах нет, судорог и прочих расстройств нет, обследовался на мрт с ан географией сосудов, все в норме, сигнал мозжечка в норме, сосуды тоже в норме, узи, сосудов шей все в норме, кровоток в крупных сосудов в норме, я вот думаю может ли это быть патология внутреннего уха?, и как провести диагностику? Уши не когда не болели выделений с ушей не было. На днях сильно понервничал, может стресс сказаться на таком состоянии? Давление при этом состоянии было в норме 125-79-70.

18 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.

Здравствуйте, Андрей. Вам необходим неврологический осмотр. А МРТ головного мозга Вы делали до этого эпизода?

Андрей 2015-05-15 11:10

Да делал, так как в Августе того года я проснулся и у меня кружилась голова, встаю, не кружиться, ложусь опять кружиться, при наклонах головы голова кружиться, шума в ушах и тошноты нет, мне невролог поставил диагноз ДПГ, я после этого сделал мрт головы и сосудов, а также узи сосудов шеи, все в норме, но я как то усомнился потому в диагнозе ДПГ так как было очень душно летом и в кв тоже душно очень было, я списал это на жару и всд, но вот сейчас опять только теперь качает и ведет в лево при ходьбе, теперь я думаю, что все таки это ДПГ и патология центра равновесия в лабиринте, мне прописали пить Бетасерк, я его не пил. Скажите ДПГ можно вылечить медикаментозно, и вообще грозит ли мне операция на внутреннем ухе? Уши не болят, слышу нормально.

Насколько я поняла у Вас сейчас иное состояние по сравнению с августом. То, что Вы описываете было в августе было действительно похоже на ДПГ, оно особенного лечения не требует, разве что вестибулярная гимнастика + ограничение соли, а иногда можно и бетасерк курсом. Ваше нынешнее описание соотвествует проявлению несистемного головокружения, а оно как правило центрального происхождения, то есть следует повторить МРТ головного мозга.

Скажите пожалуйста, мрт повторить сосудами? Или просто мрт головного мозга? Может лучше еще мрт грудного или шейного отдела сделать? А как понять центральное происхождение и опасно ли оно? А может это быть защемлением позвоночных артерий?

Сделайте просто МРТ головного мозга. Центральное происхождение, значит связанное с поражением цнс. Реже это может быть синдром позвоночной артерии, но причина не в защемлении, а в раздражении артерии. Если на МРТ головного мозга всебудет в норме, но надо будет сделать МРТ шейного отдела

Андрей 2015-05-15 22:21

Попробую по подробней описать свое состояние, на кануне перед приступом, я сильно поругался с начальником, и нервничал сильно плохо спал, так же перед приступом я два дня съедал по две головки чеснока в день, может он что сыграл, вечером перед сном я решил поесть, после встал помыть посуду и чувствую покачивает слегка, принял теплый душ пошел лег, но так и не смог уснуть так как чувствовал дискомфорт как будто куда то еду слега, встал и пошел в туалет и вот тут как начало качать в стороны но в основном почему то в лево уходил, может из за того что в лево кружилась голова? Она как будто кружилась и в то же время как будто еду в перед, но при этом голова была легкая, не болела напряжение не было, шума в ушах тоже не было, зрение четкое, не тошнило, голова видимо не сильно кружилась, в темноте конечно по быстрее но без тошноты, просто возникало ощущение потери ориентации, да такое ощущение как будто голова кружилась в центре макушки (темени). Сегодня по лучше намного чем вчера, хотя спал плоховато но сны снились, лежу нормально встаю сажусь на кровать голова как будто немного кружиться и останавливается, и голова как будто немного затуманена. Был у невролога посоветовали пропить Бетасерк и Тенатен, сказали мрт не делать так как делал в Августе, но по вашему совету сделаю, посоветуйте каких отделов? Это у меня вследствие чего могло возникнуть головокружение? В следствие стресса? Или в голове что то не так?

Сказать что не так в голове я смогу после МРТ головного мозга. Головокружение также может быть психогенным. Почему я рекомендую МРТ, поскольку считаю, что лучше перестраховаться, чем пропустить что то серьезное, тем более, что у меня достаточно опыта, чтобы делать такие утверждения

Андрей 2015-05-21 19:21

Добрый день уважаемая Екатерина Сергеевна.
Хотел бы Вам сообщить о доп исследованиях своего заболевания, я начинаю все лучше и лучше понимать симптоматику и саму болезнь. Не давно был у невролога женщина уже возрасте вроде казалось бы большой опыт работы высшее образование, но когда я ей сказал о ДППГ она меня переспросила что это?! Я объяснил что это за заболевание, его симптоматику, я знаю точно что у меня не синдром вертобазилярной позвоночной артерии, так как прекрасно понимаю что когда происходит спазм данной артерии возникает головокружение головная боль, в области затылка, шум в ушах и так далее, у меня этого нет, на что есть объективное подтверждение УЗИ сосудов шеи и голову на которое мне выписали направление, заключение прилагаю ниже, а так же выписали направление на мрт шейного отдела, и по заключению данных, исследований мне поставили диагноз синдром вертобазилярной позвоночной артерии, усомнившись в данном диагнозе, я обратился к другому невропатологу, мужчина оказался профессионал своего дела, выслушав мои жалобы, проведя сумной пробу Ром Берга пыльценосную пробу, ознакомился с исследованиями которые я прошел, и поставил диагноз вистибулопатия, этот диагноз более подходит, но все таки я хочу найти истинную причину головокружения, так как головокружение это симптом а не болезнь, я больше склоняюсь к заболеванию лабиринта внутреннего уха, так как заметил когда ночью вхожу в темную комнату, меня начинает немного штормить голова не кружиться а просто качает и начинаю немного терять равновесие, вкл свет и равновесие в норму приходит, мне дали упр вестибулярной гимнастики, вот начну ее делать, и пить бетавер, не знаю на сколько это поможет но буду пробовать. Хотел бы спросить как Вы считаете какое у меня заболевание? Так как голова не болит, сейчас не кружиться голова но в темноте немного качает, это видимо еще что то со зрительным анализатором видимо идет рассогласование с соматосенсорной системой, и у меня еще повышенное нервозное состояние. Да еще хотел сказать что в детстве меня укачивала сильно в машине в автобусе очень дурно становилось, я родился в 7 мес с гипоксией плода, врачи ставили диагноз энцефолапотия и черепное давление.
P. S. Общаясь с Вами я уверен что Вы хороший доктор, и я понимаю что все не бесплатно, за Вашу помощь я бы тоже хотел оплатить Вашу заочную консультацию, сколько это будет стоить? Спасибо.

МРТ шейного отдела очень даже приличное, а МРТ головного мозга, свежее, уже после Вашего головокружения есть?
К сожалению, много неврологов не знают ДППГ и другие виды периферических вестибулопатий, как правило стандартно и без особых разборок ставится диагноз вертебро-базилярной недостаточности. Но, также и большинство ЛОРов такого диагноза не знают и проблемы с лабиринтом, наличие перилимфатической фистулы, начало болезни Меньера и т. д. не в состоянии выявить и все беды списывают на многострадальный остеохондроз и отправляют обратно к неврологу. Поэтому, если найдете, лучше обратиться к отоневрологу.

Добрый вечер Екатерина Сергеевна. Спасибо за ответ, но в том то и вопрос как найти именно хорошего ото невролога, у меня мрт заключение старое сделанное после первого приступа головокружения, но в будущем сделаю обязательно, сейчас у меня все хорошо, голова не болит, легкая, шума не когда в ушах не было, затылок некогда не болел и не давил я не знаю что это такое, единственное это головокружения только по утрам после сна, но они пока что тоже редки, у меня не когда не возникало головокружений спонтанно в бодрствующем состоянии, только после сна, пью Бетавер самочувствие и улучшилось, так как головокружений нет, но после головокружение наступает состояние как будто немного выпил, вроде немного качает а вроде и нет, не понятно, точность движений внорме я могу выполнять сложно координационные движения, могу ездить на велосипеде без рук, ходить прямо по линии, это все норма, но вот в темноте немного как бы качает, я понимаю что связанно сенсорной системой зрительной. Сейчас все отлично просыпаюсь бодро голова не кружиться не болит, принимаю контрастный душ, только иногда чувствую себя вяло как то усталость, а так все хорошо, завтра займусь для профилактики вестибулярной гимнастикой, доказана ее эффективность, я бы конечно еще Ценарезин для профилактики пропил, но он ослабляет действия гистамина, поэтому пропью после курса Бетавера. Скажите пожалуйста мне невропатолог прописал пить Кортексин, насколько я знаю это препарат применяют после инсульта он постанавливает синоптическую проводимость улучшает рост нейронов, и улучшает мозговую деятельность, я вот что то побаиваюсь его пить не навредит ли он мне? И еще прописала Фенибуд, тоже препарат смущает так как психотропный и тоже опасаюсь как то пить, что Вы посоветуете пить или не пить? И еще как по вашему что у меня ДППГ? или Вистибулопатия? Или может ВСД? Спасибо. Судя по мрт шейного отдела и заключения узи сосудов шеи, можно сделать вывод что нет защемления позвоночной артерии?

Все свои измышления по поводу Вашего заболевания уже изложены мною Выше, читайте внимательно. По поводу кортексина - не вижу в нем никакого смысла. Фенибут - возможно попробовать - это никакой не психотропный препарат, это ноотроп с седативным действием, он может уменьшить возбудимость вестибулярных ядер, поэтому может помочь. Еще раз акцентирую, что ощущение состояние как будто немного выпил тоже головокружение.

Андрей 2015-07-06 10:37

Добрый день Екатерина Сергеевна. Пишу опять Вам так как считаю что вы самый умный врачь и даете правильную оценку моему заболеванию. За этот периуд времени, я и следовал все что мог, мрт проходил несколько раз, скоро светится буду в темноте,) хотел бы Вам сообщить что мое качание и шатание ушло как только начел принемать адаптол, у меня резко повысмлась концентрация внимания, быстро стал бучаться и осваивать новые знания, качка при ходьбе ушла все стало в норме, сейчас вам скину ззаключение своих иследований и хотел бы что бы Вы их прокоментировал, пожалуйста, провел мрт мозга с исследованием мозжечка, провел мрт ушей, и делал мрт с контрастом так как поставили под вопросом аденому гипофиза. Все анали назначены эдокринолого в норме прилогаю все иследования. Хотел заметить что мрт ушей проводилось без контраста это ляп, сейчас у меня нет головокружений все хорошо, голова не болит, но вот я всеравно просыпаюсь с опаской вдруг возникнет головокружение, скажите умерено выраженая наружная гидроцефалия это норма? Или что нибудь пропить можно? И еще я думаю у меня возникали головокружения так как я плохо сплю не высыпаюсь просыпаюсь разбитым, долго не могу заснуть короче проблемы со сном, снотворные не пью ложусь всегда в 22.30-23.00 просыпаюсь в 8.00 не знаю как наладить сон, может посоветуете что нибудь, спросил у нашего невропатолога препарат сибазон что бы мне выписали она сказала он к наркотическим причислин и его мне не нужно, хотя у нас дома есть этот препарат выпил пол таблетке как то не подействовал на меня, был у лора она к. м. н. заведущая отделением, осмотрев меня посморев снимки мрт, заявила что у меня вообще нет ДППГ пояснив это тем что невропатологи не разобравшись в ситуации любят ставить дппг, она говорит я у тебя его не вижу, вот я теперь не знаю чему и кому верить, вижу только наверно проблему в нарушение сна то что не высыпаюсь чувство депрессии и подавленное настроение видимо это как фактор могли спровоцировать данный приступ. Волгограде у нас нет врача отоневролога.

Здравствуйте еще раз. Никаких серьезных изменений на представленных исследованиях нет. Достоверно установить ДППГ можно только при осмотре в момент приступа, поскольку есть специальные пробы и симптомы. Вне приступа диагноз устанавливается вероятный. Головокружение может иметь и психогенный характер, в пользу этого говорит то, что Вам помог адаптол. Советую Вам постараться не акцентироваться на головокружении, успокоить себя тем, что на исследованиях у Вас все хорошо и радоваться жизни.

Валентина 2015-10-21 11:50

Здравствуйте, уважаемая Екатерина Сергеевна, надеюсь, что Вы мне поможете спасаться. Ушла на пенсию в 2010 году и началось, по жизни гипотоник, а тут начало прыгать давление до 200, в 2013 году лежала в психотерапевтическом отделении с депрессией, потом от тревоги что только мне не приписывали, но за назначением надо ехать в областную больницу за 200 км, капалась по 2 раза в год, теперь ставят диагноз астено-невротический синдром, по характеру я сильная,42 года работала главным технологом сахарного завода, а тут не могу справиться. А сейчас с этими реформами в здравохранении, отделения в больнице позакрывали, на прокапывание сложно попасть. Пытаюсь сама приспособиться, сейчас состояние гораздо лучше, лечусь методом "тыка", то одно пробую, то другое, давление не прыгает, состояние тревоги совсем не прошло, а до этого сажали меня на элениум и даже феназепам, сама себе стала припысывать фенотропил, глицин, пентовит, а до этого что только не пила, в доме целая аптека, весной капалась, а потом пила всякие успокоительные и в сентябре пила глицин и пентовит, состояние было хорошее, может это даже и самовнушение, месяц пропила, бросила и стала опять легкая тревога и на улице. Как вроде временами качает, особенно, если заострю на этом внимание. Как полностью от этого избавиться? Подскажите, что надо пить и по сколько времени? Теперь бы приспособиться, выпил таблетку и чтобы все было нормально. Люди постоянно пьют какие то сосудорасширяющие, ноотропы, я сама не знаю, что в каком сочетании надо пить. Заранее благодарю Вас.