Почему у девушки задержка месячных 1 месяц. Проблемы с массой тела

10 Причин из-за чего может быть задержка месячных

Колебания и неравномерность менструального цикла (или как его еще называют ПМС) – нормальное явление из-за которого не стоит сразу кидаться в панику. Задержка месячных примерно до 5 дней считается нормой, если чуть больше, то это может быть подследственным симптомом каких-то процессов. Однако, самой распространенной причиной задержки является беременность. Определить беременны вы или нет поможет тест на беременность. В случаи, если тест отрицательный, то правильнее всего будет показаться гинекологу. Врач сможет точно определить из-за чего задержка и по итогам обследования назначит необходимое лечение.

Длительная задержка может возникнуть из-за:

1. Овуляторная аномалия. Ее причиной могут быть, побочное явление после гормональной терапии, сильный эмоциональный шок, острое воспаление.

2. Противозачаточные таблетки. Прием данных препаратов, во время употребления и несколько месяцев после употребления могут образоваться задержки, некая нестабильность цикла, или полное отсутствие месячных. Происходит это чаще всего либо из-за внезапного прерывания курса, либо из-за приема таблеток «следующего дня» – то есть экстренного контрацептива.

3. Киста яичника (функциональная). В 5-10 % нормальных циклов происходят эндокринные синдромы, которые сопровождаются нарушениями функции яичников. Пример такого нарушения. Синдром ЛЮФ (или фолликулярная киста неовулировавшего фолликула), или, киста желтого тела. В случаи, если киста «живет» дольше положенного, то наступает задержка месячных. Опасно, если эти синдромы повторяются очень часто.

4. ПКЯ или Поликистоз яичников. Заболевания, характеризующиеся нарушением выработки гормонов. Поликистоз яичников препятствует овуляции.

5. Всевозможные гинекологические заболевания. Например, миома матки (то есть доброкачественная опухоль стенки матки), Сальпингоофорит (то есть воспаление маточных труб или (и) других придатков), и некоторые другие заболевания так же способны значительно задержать приход месячных. Но гинекологические заболевания, чаще всего, сопровождаются кровотечением матки.

6. Аборт или Прерывания беременности. Возникает нарушение гормонального баланса, а так же повреждение тканей матки.

7. Длительный,. сильный или кратковременный стресс, так же является причиной сбоя менструального цикла

8. Быстрая и значительная потеря веса. Врачами доказано, потеря веса за очень короткое время грозит женщине длительные нарушения всех процессов организма.

9. Витаминная недостаточность и нарушение обмена веществ. Задержка цикла могут произойти так же в результате нехватки, или в результате неправильного питания.

10. Частая физическая нагрузка. Например, занятие спортом или подъем тяжестей, может сместить обычный цикл на несколько дней.

Что такое задержка у девушек - это вопрос, на который многие хотят знать ответ. Если у девушки случилось такое явление, как задержка, не стоит паниковать, нужно четко во всем разобраться. Это вовсе не значит, что любая задержка - это явный признак беременности. Причин задержки может быть великое множество. Для начала нужно задуматься о своем состоянии и образе жизни, проанализировать его и понять, какая проблема могла послужить причиной.

Почему задерживаются месячные

Отчего может быть задержка месячных у девушек? Причины могут быть следующие:

Первой причиной может быть беременность. Чтобы проверить, может ли быть именно она, нужно купить тест.
Задержка возможна и потому, что у девушки возникли гормональные нарушения. Если такое произошло, то нужно посетить гинеколога, который назначит лечение. Оставлять без внимания такую ситуацию нельзя, т. к. - проблема серьезная, и ее нужно своевременно решить.
Заболевания внутренних органов тоже провоцируют задержку. Так как могут возникнуть различные заболевания органов малого таза, нужно брать во внимание и такую причину. Не стоит пугаться и подозревать что-то страшное. Большинство болезней на сегодняшний день прекрасно лечится, нужно только вовремя обратиться за помощью к врачу. А - это серьезный сигнал к тому, что нужно торопиться. Если речь идет о воспалительном заболевании, то чем раньше пациент обратился к врачу, тем более безболезненным и быстрым обещает быть лечение.
бывает из-за сильного волнения, нахождения в ситуации стресса. Для того чтобы они возобновились, нужно поменьше нервничать и стараться вести более спокойный и размеренный образ жизни. Когда человек выйдет из такого состояния, то месячные вернутся сами собой.
Если девушка начинает принимать противозачаточные таблетки, то цикл у нее может несколько измениться или претерпеть ряд колебаний. Об этом ее предупредит врач, который эти самые гормональные таблетки и назначает. При приеме таких могут и резко исчезать, т. к. часто девушки и женщины бывают невнимательными и принимают либо больше таблеток, чем надо, либо вовсе забывают ее принять. При приеме таких таблеток нужно составить специальный график и четко ему следовать, чтобы избежать проблем с нарушениями цикла.
Генетические заболевания тоже являются причиной. Самым распространенным генетическим заболеванием женских органов является миома матки или ее стенок. Это единственное заболевание, связанное с маткой, при котором кровотечение отсутствует. Болезни матки другого характера практически всегда сопровождаются кровотечениями. Для того чтобы исключить генетические заболевания, нужно обратиться в медицинское учреждение, сделать ряд анализов, пройти специальные тесты на выявление опухолевых процессов.
Задержка месячных бывает в том случае, если женщина недавно делала аборт. Должно пройти некоторое время, прежде чем организм восстановится от шока и начнет работать в привычном режиме.

Другие причины отсрочки менструаций

С чем еще может быть связана задержка месячных? Очень многие девочки в подростковом возрасте переживают, что слишком много весят, хотя это вовсе не так и их вес ничуть не превышает нормы. Тем не менее они находят рецепты различных диет и начинают строго ограничивать себя в еде. В итоге это ведет к резкой потере веса и к тому, что у девочки прекращаются месячные. Если такое случилось, то нужно немедленно прекращать диету. И конечно же, визит к врачу неизбежен. Девочке придется пройти некоторое лечение препаратами и восстанавливать нормальный график питания.

Несбалансированное питание может повлечь за собой значительные проблемы со здоровьем, и отсутствие месячных - это одна из таких проблем. Почему так происходит? Дело в том, что если питание не осуществляется нормально и в нужной мере, человек теряет витамины и минеральные вещества, которые ему необходимы для нормальной жизнедеятельности. Если их не хватает, особенно это касается женского организма, то пострадает репродуктивная система.

Чтобы такого не возникало, нужно наладить график питания, есть только натуральную пищу с достаточным количеством микроэлементов, минералов и витаминов. Питаться нужно регулярно, или, по крайней мере, стараться делать это. Нельзя заменять нормальный прием пищи быстрым перекусом. Врачи говорят о том, что лучше всего перекусывать орехами, фруктами, молочными продуктами, но ни в коем случае не фастфудом, чипсами или сладостями, запивая их цветными газированными напитками. Если с проблемой задержки месячных столкнулась еще совсем юная девочка, то родители должны проследить за ее питанием, вплоть до того, чтобы давать с собой еду в контейнере в школу, колледж и те места, в которых она проводит большую часть времени.

Если девочка активно занимается спортом, особенно таким, где требуется серьезная физическая нагрузка, то нет ничего удивительного в том, что у такой девушки возникает существенная задержка месячных. Нет ничего плохого в том, что она занимается спортом, любому человеку это идет только на пользу. Если задержка случилась один раз, то в этом нет ничего страшного, но если они происходят с завидной регулярностью, то это повод побеспокоиться. С такой девушкой нужно провести беседу о важности сохранности своего женского здоровья и предложить ей заняться другим видом спорта, где осуществляется не такая тяжелая физическая нагрузка, или просто сбавить интенсивность таких занятий.

Как определить задержку

Уже в 15-16 лет у девушки стабильно формируется менструальный цикл, и она сама знает, когда примерно у нее начинаются месячные, как долго длятся и какие есть особенности этого процесса у нее лично. У кого-то основная масса кровянистых выделений отходит днем, а у кого-то ночью. В этом нет ничего страшного, если это не приносит никаких проблем: врачи считают и то и другое нормой.

Главное правило менструального цикла - это его регулярность. Не должно быть слишком больших промежутков между ними, они должны начинаться примерно в одно и то же время на календаре. Правда, стоит сказать и то, что редко у какой девушки или взрослой женщины менструальный цикл проходит точно по календарю без каких-либо отклонений. Учитывая определенные факторы, которые влияют на менструальный цикл, нужно знать, что задержка на 1-2-3 дня не считается задержкой вовсе. Это значит, что менструальный цикл остается в пределах нормы, и переживать по этому поводу не стоит. Но только если задержка составляет не более 3 дней, все остальное уже выходит за рамки нормального.

Если месячные все-таки не наступают, а девушка ведет половую жизнь, и беременность может подтвердиться, то лучше не дожидаться видимых признаков, сразу пойти в аптеку и купить самый чувствительный тест на беременность. Если тест оказался отрицательным и девушка не беременна, нужно подождать еще некоторое время. Но следует ждать месячных не более недели, и если менструация не наступает, то точно обращаться к врачу.

Если результат все-таки положительный, то можно провести тест еще раз, а затем отправляться к врачу-гинекологу, чтоб он подтвердил беременность. Тест могут продать бракованный. Конечно, нежелательную беременность можно и прервать, но стоит задуматься о последствиях. Не станет ли это таким решением, от которого в дальнейшей жизни будет мучительно больно?

Какими бы обстоятельствами ни была вызвана задержка, она не должна остаться без внимания женщины. При возникновении задержки месячных консультация врача освободит от ненужных волнений и переживаний, способных значительно усугубить это состояние.

Причиной задержки месячных может быть масса: стрессы, резкая смена часового пояса, акклиматизация, гормональный сбой , расстройства и дисфункции женских половых органов, голодные диеты, анорексия и нервное истощение. Наиболее распространенной, и одновременно благоприятной причиной задержки менструации является беременность.

Допустимая задержка месячных равняется примерно пяти дням. Если по окончании этого срока месячные так и не пришли, следует всерьез задуматься о своем положении и здоровье. Наиболее рациональным способом выяснения причины задержки становится посещение врача. Это не только позволит точно подтвердить или исключить наступление беременности, но и разобраться в проблеме со стороны Вашей репродуктивной системы и женских органов. Почему бывает задержка месячных?

Беременность
Задержка месячных может быть по этой причине. Ранние признаки беременности обычно также сопровождаются набуханием и видоизменением молочных желез, сменой вкусовых предпочтений, обострением функций обонятельных рецепторов и легкой тошнотой. Если вы отметили у себя такие признаки, Вам все же нужно обратиться в женскую консультацию, сдать анализ ХГЧ и пройти обследование. Симптомы нормальной и внематочной беременности практически не отличаются друг от друга, поэтому следует исключить второй вариант во благо собственной жизни и здоровья.
Аборт
Если Вам по каким-либо причинам пришлось прервать беременность, важно знать, что это повлекло за собой серьезное нарушение гормонального баланса. Причиной может быть не только это - во время хирургического аборта со стенок матки удаляется часть эндометральной ткани, которая нарастает весь цикл и выделяется вместе с менструальной кровью. После аборта месячные могут наступить на 40 день. Однако следует знать, что это не есть нормальным физиологическим ответом организма, поэтому женщине, столкнувшейся с такой проблемой, необходимо в срочном порядке обследоваться и начать гормональное лечение.
Прием противозачаточных
Многие гинекологи связывают нестабильность цикла с приемом гормональных контрацептивов. Дело в том, что противозачаточные таблетки рассчитаны на подавление овуляции. В свою очередь, столь резкое вторжение их в нормальное функционирование женской репродуктивной системы может вызвать так называемое "гиперторможение яичников". Если дисфункция яичников подтверждается, пациентке назначаются другие оральные контрацептивы, или отменяются совсем. В особо тяжелых случаях применяется искусственная стимуляция гипофиза и работы яйцеклетки, чтобы восстановить нормальный цикл у женщины.
Стресс и перенесенный шок
Расстройства пищевого поведения
Резкое похудение и диета, при которой организм получает скудное количество витаминов и питательных веществ, также провоцирует стресс и гормональный дисбаланс в женском организме. Вес может снижаться на фоне предшествующих событий, а может быть результатом строгой диеты. Аменорея наблюдается практически у каждой девушки и женщины, страдающей нервной анорексией.

У гинекологов существует определенный термин - критическая менструальная масса. Обычно при этом весе наступают первые месячные у подростков. Если взрослая женщина довела себя до этого предела, это может сопровождаться длительным отсутствием менструации и требовать незамедлительного лечения. Следует отметить, что задержки характерны также при резких скачках веса в противоположную сторону, в частности, при булимии.
Гинекологические заболевания
Сбой в женском менструальном цикле может быть вызван различными заболеваниями женских половых органов. Среди них воспаление придатков, миома матки, а также поликистоз яичников. Чтобы исключить этот факт, необходимо посетить врача-гинеколога, если Ваша задержка составляет более 10 дней и Вы уверены в отсутствии беременности. Игнорирование лечения данных заболеваний может вести к страшным осложнениям, лидирующую позицию среди которых занимает женское бесплодие.
Чрезмерная физическая активность
Занятия спортом, в особенности силовые тренировки и подъем тяжестей, могут задержать месячные на несколько дней. Обычно аменорея в этом случае едва достигает допустимого предела и колеблется от 1 до 5 дней. Если по истечению этого срока менструации нет, следует обратиться к врачу за выяснением истинной причины.

Женщины, ведущие регулярную половую жизнь, должны особенно тщательно следить за своим циклом. Как видно, задержка месячных не является каким-то особым и однозначным заболеванием, однако требует обследования организма, поскольку всегда сигнализирует о каких-либо проблемах и дисфункциях, за исключением беременности. Часто происходящая аменорея свидетельствует о серьезных расстройствах функционирования организма. И поскольку именно Вы несете ответственность за свое здоровье, важно как можно скорее обследоваться и начать лечение. В противном случае, "безобидный" симптом может вызвать тяжелые осложнения, в числе которых репродуктивная дисфункция и бесплодие.

Общие причины и гинекологические. От чего бывает задержка месячных у зрелых дам. Максимальные сроки задержки в разные жизненные периоды женщины.

Нормальная продолжительность менструального цикла попадает в рамки 21 – 35 дней. Если месячные регулярно приходят в срок, но периодически бывают задержки на 5 дней, беспокоиться не стоит. Короткие отрывы могут быть последствием стресса, болезни, перемены климата и влияния прочих факторов.

Длительные задержки начала кровотечения сигнализируют о физиологических изменениях или функциональных сбоях организма. Если не принимать во внимание менархе, беременность и климакс, причины нарушений менструального цикла могут быть довольно серьезными.

Почему у женщин бывает задержка месячных: все причины кроме беременности и климакса

Если пациентка жалуется гинекологу на нерегулярный МЦ, ей может быть поставлен диагноз дисфункция яичников. Но этот термин обобщенный и под ним скрываются все причины постоянной задержки месячных кроме беременности.

Сложившаяся ситуация требует коррекции, поэтому врачу необходимо разобраться, почему менструация у конкретной женщины не начинается вовремя.

Наследственность

Когда месячные идут нерегулярно, в первую очередь необходимо изучить генетический фактор. Для этого девушка должна спросить у женщин своей семьи, как у них идут месячные. Если мама, сестра или бабушка поделятся своими проблемами по женской части, выявится виновный фактор в виде наследственности.

Стрессы

Если женщина сделала тест на беременность, и он показал отрицательный ответ, следует вспомнить, имели ли место в жизни стрессы и нервное напряжение. Проблемы на работе, переживания семейного характера, волнение перед экзаменом или ответственным мероприятием – все это приводит к задержкам.

Остро реагируя на стресс, организм начинает работать так, чтобы женщина не смогла забеременеть. Препараты для коррекции МЦ в этом случае бесполезны. Наладить ситуацию поможет смена работы, беседа с психологом, позитивный настрой и умение проще смотреть на жизнь.

Физические нагрузки

Работа на износ, непосильный труд, хроническое переутомление и недосыпание вредят не только половой системе, но и всему организму. Спортивные нагрузки также делают начало месячных проблематичным.

Но если женщина бегает по утрам, периодически посещает бассейн, делает утреннюю зарядку, занимается танцами, подобная активность пойдет ей на пользу. Недопустимы лишь чрезмерные нагрузки, отнимающие все силы.

Климатическая обстановка

Пребывание в другом часовом или климатическом поясе создает стресс для организма, даже если это приятный отпуск в экзотической стране.

Длительное нахождение под палящим солнцем, как и частое посещение солярия, опасно для организма. Получая избыток ультрафиолета, он начинает неправильно работать по всем направлениям, затрагивая гинекологическую сферу.

Интоксикация

Наркомания, злоупотребление спиртными напитками и курением, работа на вредном химическом производстве и приём некоторых медикаментозных средств негативно отражаются на репродуктивных функциях.

Если врач подтвердит, что причинами (или больше) стали разные формы отравления, необходимо пересмотреть образ жизни и курс лечения и рассмотреть вариант новой работы с щадящими условиями.

Лишний вес или худоба

Проблемы с весом, как и прочие внутренние факторы, нарушают стабильность МЦ. Излишняя худоба или чрезмерная полнота влекут задержки месячных по той причине, что жировая ткань активно участвует в гормональных процессах. Ее избыток способствует накоплению эстрогена, который делает менструацию нерегулярной.

При малом весе (ниже 45 кг) организм работает в экстремальных условиях, проявляя заботу о выживании. Беременность в истощенном организме – нежелательное явление. Организм пытается защититься от нее через задержку или полное отсутствие месячных.

Таким образом, если худенькая девушка или дама с чересчур пышными формами размышляет над тем, почему у меня задержка месячных если я не беременна, ей можно посоветовать откорректировать вес. Худышка должна поправиться хотя бы до 50 кг, толстушка – сбросить лишние килограммы. Схема питания должна быть разработана так, чтобы в ежедневном рационе присутствовали витамины, жиры, углеводы, микроэлементы, белки. Умеренную диету рекомендуется сочетать с легкими физическими нагрузками.

Задержку месячных могут спровоцировать такие заболевания, как хронический гастрит, пиелонефрит, панкреатит, сахарный диабет, дуоденит. Патологии надпочечников также влияют на продолжительность менструального цикла.

Гинекологические причины задержки месячных

Изучая вопрос, почему бывает задержка месячных (все причины кроме беременности и климакса), необходимо уделить внимание гинекологическим заболеваниям. Кровотечения могут начинаться позже при развитии онкологической опухоли или кисты.

Менструальный цикл утрачивает регулярность и по другим причинам:

Аденомиоз.
Эндометрит.
Поликистоз.
Вагинит.
Аднексит.
Цервицит.
Сальпингоофорит.
Полипы.
Эндометриоз.
Гиперплазия или гипоплазия эндометрия.
Инфекционно-воспалительные процессы в мочеполовой системе.

Миома матки

Опухоль доброкачественного характера формируется в матке как одиночная или многоузловая. Онкологические элементы располагаются внутри органа и на его поверхности. После короткого кровотечения следующая менструация может задерживаться на 2 – 3 недели или на месяц.

Эндометриоз

Ткань эндометрия (внутренний слой матки) разрастается настолько сильно, что переходит на трубы, яичники и захватывает органы брюшины.

Месячные задерживаются по причине непроходимости маточных труб, забитых аномальной тканью. Тем не менее, эндометриоз не становится помехой для внематочной беременности, которая развивается в одной из фаллопиевых труб. В менструальные дни у женщины идут ложные месячные, которые представляют собой кровавую мазню.

Из дополнительных признаков при эндометриозе и внематочной беременности возникают тошнота, рвота, боль с той стороны живота, где остановилась оплодотворенная яйцеклетка.

Поликистоз яичников

Наличие множественных кист на поверхности или внутри яичников диагностируется как поликистоз. Патология может протекать бессимптомно. Обнаруживают ее случайно, когда пациентка приходит на осмотр с жалобами на длительное отсутствие месячных (более 30 дней).

Эндометрит

Воспаленная слизистая оболочка матки вызывает гипоменструальный синдром. Регулярными менструации при эндометрите не бывают. Критические дни приходят спонтанно с интервалом в 5 – 8 недель. При сложной форме заболевания месячные идут не чаще 4 раз в год.

Гиперплазия эндометрия

Из-за гормональных нарушений и заболеваний эндокринных желез слизистый слой матки аномально утолщается. Пациентки отмечают длительные задержки, после которых начинаются обильные месячные.

Полипы

Патологические наросты на ножках формируются в эндометрии или на шейке матки. Заподозрить наличие полипов можно по задержкам ежемесячных кровотечений с последующими обильными выделениями. Без своевременного удаления полипы превращаются в злокачественные опухоли.

Гипоплазия эндометрия

Недоразвитая маточная слизистая слишком тонка, чтобы удерживать яйцеклетку, которая пытается зафиксироваться на стенке детородного органа. В результате беременность прерывается в самом начале, не успев проявиться характерными признаками. Но при этом критические дни запаздывают, а перед ними из половых путей истекает .

Развитие гипоплазии имеет собственные причины:

Гормональные нарушения.
Операции на репродуктивных органах.
Воспалительные процессы малого таза.

Сальпингоофорит

Заболевание характеризуется воспалительными процессами, которые затрагивают матку, яичники, трубы. Влечет дисфункции яичников и задержки ежемесячных кровотечений.

Цервицит

Это воспаление шейки матки. Распространяется на матку и придатки. Вызывает расстройство менструальной функции.

Не лечить воспалительные заболевания половых органов нельзя. Они опасны бесплодием и развитием опухолей. Онкологические изменения могут произойти в молочных железах. Кроме задержки месячных необходимо обращать внимание на такие симптомы, как боль внизу живота и в области поясницы, недомогание, необычные влагалищные выделения.

Задержка месячных у женщин старше 40 лет

Разберемся, от чего бывает после 40 лет задержка месячных у зрелых женщин. Ближе к 45 годам организм начинает готовиться к наступлению климакса. Яичники продуцируют меньше гормонов, овуляции происходят все реже и со временем приходит менопауза. Ей предшествуют задержки месячных и изменение привычной продолжительности критических дней. Месячные идут дольше или наоборот, становятся очень .

При наличии на беременность женщина должна обратиться к врачу и рассказать, как долго ее беспокоит проблема задержки месячных и спросить, что делать. В первую очередь гинеколог предложит пациентке пройти полное обследование, чтобы установить, нет ли в организме опухоли либо эндокринного или гинекологического заболевания.

Если женщине 43 года или больше, ей может быть рекомендован домашний тест для определения уровня фолликулостимулирующего гормона. Принцип работы с ним не отличается от тестов, предназначенных для диагностики беременности и установления даты овуляции. Амбулаторный анализ на ФСГ поможет определить пременопаузу.

В 44 года, если женщина не знает, почему может быть задержка месячных кроме беременности и угасания репродуктивной функции, необходимо вспомнить, какие таблетки принимались, имелись ли эпизоды длительной болезни, не наблюдалось ли проблем с дыхательной системой. Менструацию дестабилизируют антибактериальные средства и Аспирин. Для восстановления организма доктор пропишет витаминотерапию. Но это в том случае, когда нет симптомов настоящего климакса.

Гормональные нарушения, связанные с угасанием детородной функции, корректируют при помощи гормональных препаратов, физиотерапевтических процедур и ультрафонофореза. Специальный гинекологический массаж пациенткам с задержкой месячных делают при таких заболеваниях, как:

Спайки.
Загиб/ смещение матки.
Застои в малом тазу.
Болезненные менструации.
Патологии воспалительной природы, которые перешли в стадию хронизации.

Цель гинекологического массажа – вернуть матке нормальное положение, улучшить кровоснабжение той части брюшной полости, где располагаются внутренние половые органы, смягчить рубцы, восстановить тканевый обмен и лимфоток. Пациентки проходят не менее 10 процедур. Продолжительность каждого сеанса – 10 – 15 минут.

Самая большая задержка месячных – это сколько?

Рассмотрим такой вопрос, как максимальная задержка месячных без беременности (понятно, что в период развития плода физиологических кровотечений нет по 9 месяцев).

У молоденьких девушек, которые не ведут половую жизнь, задержки обычно связаны с гормональной перестройкой организма. Критические дни приходят вовремя или запаздывают на протяжении полутора-двух лет. Далее цикл должен быть ритмичным. После менархе задержки могут быть любыми, но главное, чтобы через 2 года ситуация наладилась.

Следующий этап – послеродовой период. Цикл возобновляется спустя 1.5 – 2 месяца. Те выделения, которые женщины видят после рождения ребенка, не являются менструальными. Они называются лохии. Но даже если месячных после родов нет 2 – 3 месяца, это не считается патологией. Удостовериться, что внутри все в порядке, и организм еще не готов к ежемесячным кровотечениям, поможет консультация гинеколога.

В период лактации месячные не идут. За выработку грудного молока отвечает гормон пролактин. Также он задерживает овуляцию, без которой становится невозможным начало менструации. Пока мамочка кормит младенца только грудью и практикует частое прикладывание, пролактина вырабатывается много. Обычно месячные задерживаются на 3 – 6 месяцев. Однако встречаются и такие случаи, когда кровотечений нет 2 – 3 года. Это нормально, если женщина продолжает кормить растущего малыша собственным молоком.

Самая короткая задержка на 1 – 3 или 5 дней имеет место в ановуляторном цикле. Это значит, что в конкретном месяце яйцеклетка не созревала.

Если случилось так, что зачатие произошло, но ребенок оказался нежеланным, женщина отправляется на аборт. Матка избавляется от зародыша и возникает вопрос, сколько может быть задержка месячных без беременности после аборта (или самопроизвольного выкидыша, если эмбрион не прижился).

Обе ситуации провоцируют мощный гормональный сбой и задержку менструации на 10 – 14 дней. Если же критические дни не приходят дольше, необходимо обратиться к врачу и исключить осложнения.

В возрасте 40 – 50 лет отсутствие своевременных менструаций обусловлено уменьшением выработки половых гормонов. Нехватка эстрогена и прогестерона запускает механизм угасания репродуктивной функции. Задержки месячных у женщин старше 40 лет бывают скачкообразными, т.е. кровотечений нет по 2 – 4 мес. или постепенно нарастающими. Период увядания длится около 6 лет.

В здоровом и физиологично развивающемся организме женщины основным показателем здоровья репродуктивной системы является менструальный цикл. Любые изменения его продолжительности, регулярности, качественных и количественных характеристик менструальных выделений свидетельствуют о нарушениях в половой сфере, перебоях в работе нейро-гуморальной системы и возможном гормональном дисбалансе, ассоциированном с эндокринной патологией.

В зависимости от различных жизненных ситуаций и провоцирующих факторов, задержки происходят однократно, периодически или систематически. В последних случаях нельзя оставлять симптом без должного внимания, требуется комплексная диагностика и, при необходимости, полноценное лечение с целью устранения патологического состояния.

Показать всё

Причины

Все причины сбоя менструационного цикла можно разделить на физиологические и патологические. К первым относят состояния, которые предусмотрены возрастными и индивидуальными особенностями женского организма. Обычно они не требуют лечения и оказания специализированной помощи, задержка ликвидируется самостоятельно и не оказывает влияния на здоровье женщины.

К физиологическим причинам относятся:

Причина	Условия развития задержки	Возрастные особенности и временные периоды
Вступление в репродуктивный возраст	Девочки, у которых только начались месячные, не должны ожидать стабильного цикла сразу после менархе. Дисбаланс гормонов является нормой в течение 1-1,5 года после первой менструации. Цикл может иметь различную длительность, а кровотечение - разную интенсивность	Возраст наступления менструации - от 11 до 15 лет (в среднем 12-13), и если после этого возраста у девочки все еще нет месячных, то необходимо обратиться к гинекологу. Так же, консультации специалиста требует ситуация, при которой регулярный цикл не устанавливается дольше 1,5-2 лет после менархе
Переход в менопаузу	Это переходный период для эндокринной системы женщины. Гормональный дисбаланс обусловлен снижением уровня половых гормонов, которое не может происходить равномерно. Длительность цикла снова меняется, что не является отклонением от нормы. Некоторые гинекологи назначают своим пациенткам гормональные препараты, чтобы помочь им плавно войти в менопаузу и не испытывать неприятные ощущения и осложнения от сбившегося гормонального фона	После 45-48 лет возникают первые проявления климактерического периода. Средняя продолжительность его составляет 3-6 лет, после чего месячные отступают полностью или, в виде исключения, наступают крайне редко еще в течении нескольких лет
Беременность	Зачастую на раннем сроке женщина не испытывает никаких особых ощущений, поэтому при задержке менструации прежде всего стоит сделать тест на беременность, а затем обратиться к врачу	Репродуктивный возраст женщины или период до наступления постменопаузы

Сбои менструального цикла могут быть вызваны и следующими патологическими причинами :

нарушение работы гипоталамо-гипофизарной системы;
заболеваиния яичников;
патологические изменения в матке;
нарушения работы органов эндокринной системы.

Патологические причины требуют тщательной диагностики, в том числе лабораторной, так как не всегда удается выявить органическое нарушение, и многие изменения происходят на фоне ферментных и биохимических дисфункций.

Нарушения гипоталамо-гипофизарной системы

Гипоталамус и гипофиз - это структуры головного мозга, регулирующие работу многих систем, в том числе, половой. Нарушения могут быть функциональными (без нарушения структуры) и органическими (с поражением структуры органа).

К функциональным нарушениям, как правило, приводит воздействие факторов внешней среды на организм, вызывающее стрессовое состояние головного мозга и сбивающее работу гипоталамуса и гипофиза. К таким факторам относятся: психическая травма, физическая перегрузка, стресс, инфекции и интоксикации, прием некоторых препаратов.

Иногда стрессовый фактор настолько незначительный, что женщина не акцентирует на нем внимание, но организм все равно претерпевает его воздействие: смена часового и климатического пояса, изменение солнечной активности, яркая эмоциональная реакция и т. д. Ситуация усложняется тем, что задержка менструации может возникнуть спустя 3 цикла после воздействия стрессового фактора, и очень сложно определить, что же послужило причиной сбоя.

Органические поражения (опухоли гипофиза, черепно-мозговые травмы, инфекции головного мозга, патологии питающих его сосудов), помимо задержки менструации, проявляются обширной клинической картиной и требуют профессиональной диагностики и лечения у специалистов.

Заболевания яичников

Нарушения работы яичников также делятся на органические и функциональные. К последним относится синдром поликистозных яичников, причины появления которого до конца не изучены, но вероятно нарушение выработки лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов гипофиза. Отмечается так же влияние гиперинсулинемии у женщин с сахарным диабетом, повышенной толерантностью к глюкозе, избыточной массой тела.

Суть синдрома поликистозных яичников заключается в том, что фолликул (пузырек, содержащий яйцеклетку), не разрывается, овуляция не происходит, желтое тело не формируется, вся гормональная регуляция сбивается, менструальный цикл теряет свою стабильность. Заболевание сопровождается гиперандрогенией, что проявляется избыточным оволосением внутренней поверхности бедер, живота, верхней губы и других не характерных для этого мест. Часто этот симптом и является основной причиной обращения к врачу.

Поликистоз яичника

Другое функциональное нарушение - синдром резистентных яичников. Он возникает, когда рецепторы яичников к гормонам гипофиза по какой-то причине перестают на них реагировать. Центральная регуляция теряет свой контроль, менструальный цикл сбивается.

Синдром истощения яичников - это, по сути, наступление менопаузы в раннем возрасте (до 40 лет), когда яичник в силу своих генетических особенностей перестает функционировать, как положено для молодой женщины. Для коррекции такого состояния врачи назначают заместительную гормонотерапию.

К органическим причинам относят опухоли яичников, продуцирующие гормоны, сбивающие нормальный цикл. Часто выявляются злокачественные новообразования, отличающиеся быстрым развитием.

Патологии матки

Если поврежден маточный эндометрий, то и месячные не придут вовремя. Нарушение его целостности происходит при выскабливании во время аборта или в результате диагностических манипуляций, когда они необходимы для дифференциальной диагностики состояния.

Одной из частых патологий слизистого слоя матки является эндометриоз, который характеризуется нарушением сроков менструального цикла и длительными кровотечениями.

Привести к задержке способна и неправильно установленная внутриматочная спираль. В процессе ее имплантации в шейку матки не исключены повреждение слизистого слоя или полная закупорка просвета шеечного канала.

Воспалительные заболевания матки и маточных труб тоже приводят к нарушению менструального цикла. Особенно это касается заболеваний, передающихся половым путем. При частой смене половых партнеров и предпосылках к возможному заражению необходимо провести полное обследование.

Утолщенный слой эндометрия при эндометриозе

Эндокринные нарушения

Поскольку половые гормоны находятся в тонкой связи с остальными, любая дисфункция повлечет за собой сбои в репродуктивной системе. Нарушение работы щитовидной железы (гипо- или гипертиреоз) и выработки стероидных гормонов, патология надпочечников, сахарный диабет, гиперпролактинемия и многие другие заболевания неминуемо приведут к нерегулярному циклу.

Прием комбинированных оральных контрацептивов обычно нормализует менструальный цикл и делает выделение месячных регулярным и скудным. Но в течении первых трех месяцев не исключены изменения и сбои, только после этого наступает стабилизация.

Сопутствующие симптомы и тактика женщины

В случае наступления необоснованной задержки, после исключения факта беременности, нужно провести анализ собственного состояния. Женщина должна прислушаться к своему организму и определить, нет ли дополнительных симптомов, которые могли бы говорить о наличии патологии. К ним можно отнести: слабость, недомогание, частые или периодические боли в области малого таза, патологические примеси в моче или специфический запах и выделения из влагалища.

Если менструация не наступает, но женщина ощущает следующие признаки ПМС: тянет низ живота живота, нагрубают молочные железы, возникают частые перемены настроения, то месячные скоро придут. Но симптомы ПМС похожи на вероятные признаки беременности, поэтому стоит провести тест.

Если женщина знает, что перенесла психоэмоциональный стресс, изменила свой образ жизни, совершила дальнюю поездку, то можно предположить, что это стало причиной задержки месячных.

Для девушек в первые 1,5 года после менархе нестабильность цикла не является патологией. Это не отменяет возможности наступления беременности, если девушка живет половой жизнью. У женщин после 55 лет задержки так же предсказуемы, ввиду близости менопаузы.

Если болезненность внизу живота сопровождается выделениями белого, желтоватого цвета с неприятным запахом, повышением температуры и общим недомоганием, возможно, развилось воспалительное заболевание половых органов или другие органические проблемы. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу.

Если задержка недолгая (1-5 дней), опасаться за собственное здоровье рано. В случаях, когда она длится более 5 суток, но тест на беременность отрицательный, стоит задуматься о причинах. Если месячных нет 10 дней и более, то необходимо обратиться к врачу, это уже явное отклонение от нормы. Иногда происходит так, что организм пропускает одну менструацию и следующая приходит только через 2 месяца после предыдущей. Это не всегда указывает на какую-то серьезную патологию, но важно проконсультироваться со специалистом.

Постоянное отставание на несколько дней, вплоть до недели, говорит об удлиненном менструальном цикле. У некоторых женщин цикл на протяжении жизни в норме составляет до 35 дней. Иногда его продолжительность меняется в связи с физиологическими циклами, после родов, абортов, перенесенных заболеваний женской половой системы и по ряду других причин. При таком течении первый день менструаций ничем не отличается от нормальных, нет выраженного кровотечения или патологический выделений, что свидетельствует о нормальном состоянии организма.

Когда месячные не начинаются более двух суток и задержка сопровождается болями в малом тазу, дискомфортом в пояснице и выраженным предменструальным синдромом, это часто свидетельствует о перенесенном простудном заболевании. Такое состояние развивается и после приема лекарственных препаратов.