Помогает ли лекарство против вирусов. Кагоцел: инструкция по применению и для чего он нужен, состав, цена, отзывы К какой группе препаратов относится кагоцел


Кагоцел – это один из препаратов, который характеризуется антивирусной активностью. Он эффективен при простудных заболеваниях (ОРВИ, грипп, парагрипп, ротавирусная, герпесная инфекция и другие). Прежде, чем начать лечение антивирусным препаратом, рекомендуется ознакомиться инструкцией по применению Кагоцела.

Производитель : препарат отпускает фармацевтическая компания Ниармедик плюс «ООО».

Форма выпуска: антивирусный препарат выпускается в форме таблеток в дозировке 12 мг. Одна упаковка содержит блистер (ячейковый, контурный) с наличием 10 таблеток лекарственного средства и инструкцию по применению Кагоцел.

Кагоцел - состав препарата

Действующий компонент лекарственного препарата – кагоцел (12 мг). Помимо основного вещества, в состав входят вспомогательные элементы: стеарат кальция, фруктоза, крахмал картофельный, кросповидон, повидон, лудипресс.

Действие

По механизму действия Кагоцел схож с другими противовирусными препаратами. Эффективность терапевтического воздействия обусловлена способностью медикамента усиливать синтез человеческого интерферона (гамма-глобулин). Этот интерферон является антителом, который обладает антивирусной активностью.

Продукция антител в человеческом организме осуществляется на клеточном уровне (активация Т-лимфоцитов, В-лимфоцитов, гранулоцитов, макрофагов и прочих). Этот механизм действия Кагоцела объясняет иммуностимулирующий эффект препарата. Помимо борьбы с вирусной инфекцией, антивирусный препарат способен повысить защитные свойства человеческого организма (иммунный ответ).

Уже через двое суток после приема Кагоцела в сыворотке крови титр антител достигает максимума. Эффект антивирусного препарата довольно продолжительный (действие интерферона в сыворотке крови сохраняется до пяти суток).

Кагоцел не является гепатотоксическим препаратом, и не наносит вреда здоровью человека. Антивирусный препарат также является безопасным в плане тератогенных и мутагенных свойств. Кагоцел не способен накапливаться в организме, не является токсичным по отношению к эмбриону человека, а также не обладает канцерогенными свойствами.

Для более высоких показателей терапевтического эффекта, противовирусное средство рекомендуется принимать не позднее четвертых суток от начала инфекционного заболевания. Кагоцел также подходит для проведения профилактических мер. Для этого следует принимать препарат незамедлительно после контакта с инфекционным больным, либо в период вспышки острых респираторных заболеваний.

После приема внутрь, Кагоцел кумулируется в печени уже через 24 часа. Антивирусный препарат частично накапливается в тимусе (вилочковая железа), лимфатических узлах, селезенке, легких и в почечной системе. Достаточно минимальная концентрация Кагоцела регистрируется в жировой и мышечной тканях, мозговом веществе, плазме крови, семенниках (у мужчин) и в сердечной мышце.

Благодаря высокой массе на молекулярном уровне, Кагоцел не способен проникать через гематоэнцефалический барьер, что объясняет его низкую концентрацию в белом веществе головного мозга. Кумулирование препарата в плазме крови происходит исключительно в связанном виде.

Выводится антивирусный препарат из организма кишечником уже через одну неделю. Частично в этом процессе принимают участие почки (около 10%). Как показали исследования, легкие в выведении Кагоцела из организма участия не принимают (препарат не был обнаружен в выдыхаемом воздухе).

Отзывы на Кагоцел пациентов можно встретить только положительные.

Индукторы интерферонов.

Антивирусные средства (за исключением ВИЧ-инфекции).

Фармакологическое действие

Препарат обладает противовирусной, иммуностимулирующей, радиопротекторной и частично противомикробной активностью.

Инструкция по применению Кагоцела

Чтобы узнать, как принимать Кагоцел, следует ознакомиться с правилами, указанными на листке-вкладыше антивирусного средства. Таблетки принимают перорально (непосредственно внутрь) после основного приема пищи. Запивают обильным количеством чистой воды.

Дозировка

С терапевтической целью против ОРЗ антивирусный препарат принимают по следующей схеме:

  1. 1-ые два дня заболевания – по две таблетки трижды в сутки.
  2. Последующие два дня – трижды в сутки по одной таблетке.

Курс лечения подразумевает прием 18-ти таблеток за весь период заболевания. Продолжительность терапии не должна превышать четырех дней.

  1. В профилактических целях Кагоцел принимают по схеме семидневного цикла. Первые два дня заболевания – пьют по две таблетки однократно, затем делают перерыв на пять дней. Цикл можно снова повторять до 1-2 месяцев.
  2. С терапевтической целью против цитомегаловирусной и герпесной инфекции придерживаются следующей схемы: в течение пяти дней принимают по 2 таблетки Кагоцела трижды вдень. Итого получается 30 таблеток препарата на весь период инфекционного заболевания.
Для детей
      1. Терапия респираторных инфекций и гриппа:
      • Детям 3-6 лет дают по одной таблетке дважды в сутки (первые два дня заболевания), а затем по 1 таблетке однократно. Продолжительность лечения составляет четыре дня, итого 6 таблеток на курс.
      • Детям от 6-ти лет и выше назначают по одной таблетке трижды в сутки (первые 2 дня), а затем по 2 таблетке дважды в день. Курс лечения составляет 4 дня, итого – 10 таблеток Кагоцела.
      1. В профилактических целях:

Дети 3-6 лет принимают по одной таблетке однократно, затем делают пятидневный перерыв. Цикл профилактики – семь дней.

Показания

Медикамент назначают в терапевтических целях для борьбы с вирусной инфекцией (за исключением заболеваний, вызванных вирусом иммунодефицита человека):

      • Герпетическое заболевание.
      • Хламидиоз (урогенитальный и респираторный).
      • Цитомегаловирусная инфекция.
      • Ротавирусная инфекция и др.

Также назначают Кагоцел для профилактики гриппа и ОРЗ.

Противопоказания к назначению Кагоцела

  • беременные женщины (весь гестационный период);
  • женщины, кормящие грудью;
  • детям до 3-х лет;
  • наличие дефицита фермента лактазы;
  • больным с галактозной мальабсорбцией;
  • пациентам с лактозной непереносимостью;
  • тем, у кого отмечена гиперчувствительность на компоненты лекарственного средства (возможность развития аллергической реакции).

Передозировка

Случаи, описывающие передозировку антивирусного препарата, пока не были зарегистрированы. В случае превышения указанной дозы, рекомендовано немедленно выпить большое количество чисто воды, попытаться вызвать рвоту.

На основании проведенных исследований, доказано, что Кагоцел хорошо дополняет эффект прочих противовирусных лекарств, что позволяет принимать его в комплексной терапии. Также антивирусное средство усиливает эффект антибиотиков (аддитивная активность) и иммуностимуляторов. Положительные отзывы врачей на Кагоцел говорят об эффективности и безопасности препарата.

Внимание! В случае приема нескольких лекарственных средств одновременно, возможно усиление или уменьшение терапевтического эффекта того или иного медикамента. Это большой риск, так как при усиленном воздействии лекарства, возможны случаи отравления и даже смерти.

Клинические данные, свидетельствующие о безопасности Кагоцела для беременных женщин и кормящих мам, отсутствуют. Потому настоятельно рекомендуется воздержаться от приема антивирусного средства.

Помните, что для благоприятного течения беременности лучше воздержаться от приема каких-либо медикаментов. Многие препараты способны проникать через плацентарный барьер, и могут навредить эмбриону или плоду. Настоятельно рекомендуем перед началом лечения проконсультироваться с лечащим врачом.

В случае, если беременная женщина имеет тяжелое или длительное течение ОРВИ, то предпочтение следует отдать проверенным медикаментам. На сегодняшний день существует множество гомеопатических препаратов, которые не нанесут вреда здоровью вашего ребенка. Но опять же, решение о необходимости медикаментозного лечения принимает только врач.

У предрасположенных лиц возможно развитие аллергической реакции на составляющие компоненты антивирусного средства. Зачастую побочные эффекты появляются в результате передозировки или при некорректном приеме медикамента. При возникновении аллергии рекомендовано прекратить лечение Кагоцелом.

Правила хранения

Оптимальная температура воздуха – 25 градусов по Цельсию. Упаковку хранить в сухом, темном месте, подальше от детей.

Срок годности : 2 года.

Нужен ли рецепт на приобретение противовирусного средства Кагоцел?

Препарат отпускается без рецепта. Однако, не стоит этим злоупотреблять. Любой прием медикаментов должен сопровождаться одобрением лечащего врача. Детально изучайте инструкцию к применению Кагоцела.

Аналоги

На сегодняшний день антивирусных препаратов огромное количество. Вы можете убедиться в том, просмотрев список более дорогих и дешевых аналогов Кагоцел:

  1. Ацикловир;
  2. Циклоферон;
  3. Цитовир-3;
  4. Ремантадин;
  5. Оксолин и другие.

Чем можно заменить Кагоцел? Как видно из списка аналогов, похожих лекарственных средств у Кагоцела много. Стоимость некоторых намного ниже, нежели Кагоцела. Ниже приведены дешевые аналоги Кагоцел.

Внимание! Не стоит покупать дешевые аналоги Кагоцела без рекомендации врача!

Кагоцел или Арбидол – что лучше?

Кагоцел и Арбидол по своему составу и механизму действия очень сходны. Так что лучше - Кагоцел или Арбидол? Однозначно ответить на вопрос трудно, ведь одному подойдет первый препарат, а другому – второй.

Арбидол покажется многим привлекательнее по своей цене (он намного дешевле своего аналога). Зато Кагоцел имеет более широкий спектр воздействия на вирусы (исключение: вирус иммунодефицита человека).

Детский Кагоцел

Кагоцел также показан в терапевтических целях при борьбе с ОРВИ и гриппом, а также для профилактики. Кагоцел для детей 3-6 лет назначают по 1 табл. 2 раза в день в острый период заболевания. Детям старше 6-ти лет - по 1 табл. 3 раза в день.

Можно ли принимать Кагоцел при свином гриппе?

На сегодняшний день возникает весьма актуальный вопрос - целесообразно ли назначение противовирусного препарата при свином гриппе? Благодаря своей способности повышать иммунный ответ организма, Кагоцел при свином гриппе является весьма эффективным. Он стимулирует выработку собственного интерферона в крови, что поможет противостоять вирусу А H1N1.

Хорошо ли лечит противовирусный препарат Кагоцел, почему его рекомендует Правительство России, но не знает Всемирная организация здравоохранения, можно ли заподозрить врачей в подтасовке результатов исследования и будут ли проведены испытания препарата по международным стандартам, рассказывает сайт.

Кохрейновская библиотека - база данных международной некоммерческой организации «Кохрейновское сотрудничество», участвующей в разработке руководств Всемирной организации здравоохранения. Название организации происходит от фамилии ее основателя - шотландского ученого-медика XX века Арчибальда Кохрейна, который отстаивал необходимость доказательной медицины и проведения грамотных клинических испытаний и написал книгу «Эффективность и действенность: случайные размышления о здравоохранении». Ученые-медики и фармацевты считают Кохрейновскую базу данных одним из самых авторитетных источников подобной информации: публикации, включенные в нее, прошли отбор по стандартам доказательной медицины и рассказывают о результатах рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых клинических исследований.

Среди научных статей об исследовании эффективности Кагоцела, которые можно отыскать в международных базах PubMed или MEDLINE , подавляющее большинство опубликовано в российских научных журналах . Так, одна из самых обстоятельных статей с экспериментальными данными опубликована в журнале «Клиническая фармакология и терапия», который в 2007 году (через пять лет после публикации) имел импакт-фактор 0,201.

Импакт-фактор - показатель, отражающий частоту цитирования статей научного журнала за определенный период (как правило, два года). Например, для одного из самых крупных медицинских журналов The Lancet импакт-фактор составляет 44,0, а в среднем для хороших журналов он составляет 4.

Казалось бы, какая разница, где и на каком языке опубликована статья, лишь бы препарат работал. Однако нужно учесть, что статей, которые публикуются на национальных языках, для ученых из других стран, можно сказать, не существует. Часть статей, представленных на сайте компании и адресованных, как там указано, «специалистам», написаны не в научном, а в публицистическом стиле. Создается впечатление, что основная их цель - привлечь внимание , а не предоставить убедительную доказательную базу. Среди них также встречаются обзоры , использующие ссылки авторов преимущественно на самих себя, то есть на те же русскоязычные работы.

Существуют и статьи , представляющие только математическую модель или испытание на уровне клеток (нужно ли объяснять, что для доказательства клинической эффективности необходимы также достоверные данные об испытаниях и на уровне организма, причем человеческого).

Они существуют!

Было бы лукавством умолчать о тех статьях, которые все же опубликованы на английском в зарубежных изданиях и находятся по запросу «kagocel» в системе PubMed. Одна из них опубликована в Journal of Interferon & Cytokine Research, импакт-фактор которого по состоянию на 2015 год равен 2,135. Эта статья - обзор под названием «Российский опыт в скрининге, анализе и клиническом применении новых индукторов интерферонов». Экспериментов во время составления этого материала не проводилось, он основан на информации других исследований (русскоязычных и в низкорейтинговых журналах).

На это можно возразить, что российские журналы в принципе плохо интегрированы в международную науку, отсюда и низкие рейтинги. Но выносить российский опыт в особенную нишу тогда, когда наука уже давно стала международной, и демонстрировать немногочисленные достижения на фоне общего горделивого изоляционизма какой-либо страны выглядит по меньшей мере нелепо.

Другой обзор, опубликованный уже в Current Pharmaceutical Design (импакт-фактор 2,86), также не содержит экспериментальных данных и представляет собой «краткое описание наиболее популярных индукторов интерферонов (веществ, стимулирующих выработку интерферонов, - прим. сайт )». Кагоцел в обеих этих работах упоминается не один, а в списке из нескольких (во втором случае - более чем 20) индукторов выработки интерферонов, для многих из которых эффективность научно доказана.

Еще две работы опубликованы на английском языке в Bulletin of Experimental Biology and Medicine. Это издание представляет собой переводную версию сразу двух русскоязычных журналов («Бюллетень экспериментальной биологии и медицины» и «Клеточные технологии в биологии и медицине») и имеет импакт-фактор 0,488. В одной статье речь идет о том, что препарат Ридостин эффективнее, чем Кагоцел, а в другой - о влиянии Кагоцела на количество мультипотентных стромальных клеток (тех, которые могут превратиться в разные клетки костной ткани, хряща или стать жировыми) и работу генов цитокинов (сигнальных молекул, которые запускают множество реакций, могут дать клетке команду расти или заставить ее умереть) в клетках мышей. Обе работы проведены на уровне культуры клеток.

Совсем недавнее исследование было опубликовано в журнале «Терапевтический архив» (импакт-фактор 0,693) в ноябре 2016 года. В этом исследовании принимали участие почти 19 000 людей из четырех стран (Россия, Грузия, Молдавия и Армения) старше 18 лет с диагнозом ОРВИ или грипп. В ходе работы ученые рассмотрели по три визита каждого пациента к врачу, промежутки между которыми не регламентировались, а каждый врач лечил согласно принятой в его стране методике. В заключение исследования ученые сделали вывод о положительном влиянии препарата на течение гриппа и ОРВИ.

Лечение по мере необходимости

То, что статьи об эффективности препарата, который производители называют революционным, не принимают в крупные зарубежные журналы, не результат фармацевтического лобби или политического бойкота отечественных разработок. Для того чтобы статью об исследовании приняли к публикации в международном научном журнале хорошего уровня, необходимо придерживаться существующих стандартов и методологии исследования. Например, при сравнении исследуемого лекарственного средства с плацебо ни пациенты, ни врачи не должны знать, какая группа получает настоящее лекарство, а какая должна довольствоваться «пустышкой», чтобы у исследователей не было соблазна намеренно (или возможности ненамеренно) исказить статистику результатов.

Двойной слепой рандомизированный плацебо-контролируемый метод - способ клинического исследования лекарств, при котором испытуемые не посвящаются в важные детали проводимого исследования. «Двойной слепой» означает, что о том, кого чем лечат, не знают ни испытуемые, ни экспериментаторы, «рандомизированный» - что распределение по группам случайно, а плацебо используется для того, чтобы показать, что действие препарата не основано на самовнушении и что данное лекарство помогает лучше, чем таблетка без действующего вещества. Этот метод мешает субъективному искажению результатов. Иногда группе контроля дают другой препарат с уже доказанной эффективностью, а не плацебо, чтобы показать, что препарат не просто лечит лучше, чем ничего, но и превосходит аналоги.

В этих статьях можно встретить выражение «простое слепое плацебо-контролируемое исследование». До принятия новых стандартов в 2010 году, то есть в период проведения работы, такое исследование «засчитывалось» как достаточное, но в нем кроется подвох. «Простое слепое» означает, что о том, кому что дают, пациенты не знают, а врачи - знают. Учитывая, что обе группы при этом получали препараты пенициллинового ряда и симптоматическое лечение гриппа «по мере необходимости», вполне можно заподозрить врачей в умышленной подтасовке или неосознанной выдаче получавшим лечение Кагоцелом чуть больших доз других медикаментов, вызванной желанием получить лучший результат. Справедливости ради стоит сделать оговорку: в этой работе критериями улучшения состояния пациента считаются не размытые показатели вроде «общее улучшение самочувствия», а количественные, объективные параметры, такие как температура тела пациентов и наличие воспалительных процессов в носоглотке.

Однако этого недостаточно для того, чтобы безоговорочно признать эффективность препарата, на ход испытания которого могли скрыто воздействовать врачи. Чтобы оградить себя от всех подозрений в фальсификации, необходимо следовать общепринятым правилам клинических испытаний и проводить двойное слепое плацебо-контролируемое исследование, которое действует на многие научные работы отрезвляюще, как полночь на Золушку.

Кроме того, выявлять, что какой-то препарат в довольно заполненной предложениями нише эффективнее плацебо - труд бессмысленный. Международные нормы (например, Хельсинкская декларация Всемирной медицинской ассоциации) предписывают в таких случаях сравнивать новый препарат с уже имеющимися. Ведь не нужно создавать лекарство, которое помогает лучше отсутствия лечения, когда на рынке присутствует множество аналогов с доказанной эффективностью. Критикует научное сообщество и недостаточно четко прописанную информацию о выборке, где не представлены достаточно подробные сведения о поле, возрасте и других данных испытуемых. Так, в одной из статей упоминается и измерение уровня интерферонов, и ЭКГ, и другие параметры, однако сами данные представлены довольно скупо.

Запятая вместо точки

На пресс-конференции, посвященной инновационному развитию Калужской области (там находится завод, производящий препарат), корреспондент сайт поинтересовался у представителей «НИАРМЕДИК ПЛЮС», почему компания не проводит исследования, которые позволили бы препарату выйти на международный рынок за пределами стран СНГ.

Владимир Нестеренко, генеральный директор компании, ответил, что выходу компании на международный рынок ничто не мешает: «Мы в процессе. Для того чтобы любому производителю, российскому и не только, выйти на международный рынок, необходимо сделать соответствующее правилам международного GMP (Good Manufacturing Practic, Надлежащая производственная практика, - система норм и правил, регулирующая производство лекарственных средств, медицинских устройств и средств диагностики, - прим. сайт ) производство и произвести на нем и субстанцию, и конечный продукт. Без этого, даже если у вас очень хороший продукт и он сделан нормально с точки зрения той страны, где он произведен, ничего не получится. Много всяких бюрократических тонкостей».

«Мы сознательно пошли на то, чтобы вложить большие деньги и построить в Калужской области свой фармацевтический завод, который удовлетворяет и европейскую бюрократическую систему, и FDA (Food and Drud Administration, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США), подобную ей американскую. Теперь мы вынуждены повторить тот долгий путь, который мы уже прошли, сделать на нашем производстве свою субстанцию, исследовать снова доклинику, потом опять провести клинические испытания. Это долгий путь, который займет 5-7 лет, и мы собираемся его пройти», – заявляет Владимир Нестеренко.

Информацию о том, начались ли исследования препарата и если начались, то чем закончатся, нужно будет ждать еще несколько лет. Поэтому сайт не может ни порекомендовать препарат, ни сделать обратного: на данный момент Кагоцел не предоставил достаточно убедительных аргументов ни для первого, ни для второго.

Активное вещество: Кагоцел - 12 мг. Вспомогательные вещества: крахмал картофельный - 10 мг, кальция стеарат - 0,65 мг, Лудипресс (лактоза прямого прессования, состав Лудипресса: лактоза моногидрат, повидон (Коллидон 30), кросповидон (Коллидон CL)) - до получения таблетки массой 100 мг.

Описание

Таблетки от белого с коричневатым оттенком до светло-коричневого цвета круглые двояковыпуклые с вкраплениями коричневого цвета.

Фармакологическое действие

Основным механизмом действия Кагоцела® является способность индуцировать продукцию интерферона. Кагоцел® вызывает образование в организме человека так называемого позднего интерферона, являющегося смесью α- и β-интерферонов, обладающих высокой противовирусной активностью. Кагоцел® вызывает продукцию интерферона практически во всех популяциях клеток, принимающих участие в противовирусном ответе организма: Т- и В- лимфоцитах, макрофагах, гранулоцитах, фибробластах, эндотелиальных клетках. При приеме внутрь одной дозы Кагоцела® титр интерферона в сыворотке крови достигает максимальных значений через 48 часов. Интерфероновый ответ организма на введение Кагоцела® характеризуется продолжительной (до 4-5 суток) циркуляцией интерферона в кровотоке. Динамика накопления интерферона в кишечнике при приеме внутрь Кагоцела® не совпадает с динамикой титров циркулирующего интерферона. В сыворотке крови продукция интерферона достигает высоких значений лишь через 48 часов после приема Кагоцела®, в то время как в кишечнике максимум продукции интерферона отмечается уже через 4 часа.

Кагоцел®, при назначении в терапевтических дозах, нетоксичен, не накапливается в организме. При исследованиях у животных не выявлено мутагенных, тератогенных, канцерогенных и эмбриотоксических свойств Кагоцела®. Влияние Кагоцела® на фертильность (в частности, на сперматогенез) у человека не изучалось. В длительных исследованиях на животных не выявлено влияния препарата на репродуктивные свойства как мужских, так и женских особей.

Наибольшая эффективность при лечении Кагоцелом® достигается при его назначении не позднее 4-го дня от начала острой инфекции. В профилактических целях препарат может применяться в любые сроки, в том числе и непосредственно после контакта с возбудителем инфекции.

Фармакокинетика

Через 24 часа после введения в организм Кагоцел® накапливается, в основном, в печени, в меньшей степени в легких, тимусе, селезенке, почках, лимфоузлах. Низкая концентрация отмечается в жировой ткани, сердце, мышцах, семенниках, мозге, плазме крови. Низкое содержание Кагоцела® в головном мозге объясняется высокой молекулярной массой препарата, затрудняющей его проникновение через гематоэнцефалический барьер. В плазме крови препарат находится преимущественно в связанном виде.

При ежедневном многократном введении Кагоцела® объем распределения колеблется в широких пределах во всех исследованных органах. Особенно выражено накопление препарата в селезенке и лимфатических узлах. При приеме внутрь в общий кровоток попадает около 20% введенной дозы препарата. Всосавшийся препарат циркулирует в крови, в основном, в связанной с макромолекулами форме: с липидами - 47%, с белками - 37%. Несвязанная часть препарата составляет около 16%.

Выведение: из организма препарат выводится, в основном, через кишечник: через 7 суток после введения из организма выводится 88% введенной дозы, в том числе 90% - через кишечник и 10% - почками. В выдыхаемом воздухе препарат не обнаружен.

Показания к применению

Кагоцел® применяют у взрослых и детей в возрасте от 3 лет в качестве профилактического и лечебного средства при гриппе и других острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ), а также как лечебное средство при герпесе у взрослых.

Противопоказания

Беременность и период лактации;

Возраст до 3 лет;

Повышенная чувствительность к компонентам препарата;

Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Беременность и период лактации

В связи с отсутствием необходимых клинических данных Кагоцел® не рекомендуется принимать в период беременности и лактации.

Способ применения и дозы

Для приема внутрь.

Для лечения гриппа и ОРВИ взрослым назначают в первые два дня - по 2 таблетки 3 раза в день, в последующие два дня - по одной таблетке 3 раза в день. Всего на курс - 18 таблеток, длительность курса - 4 дня.

Профилактика гриппа и ОРВИ у взрослых проводится 7-дневными циклами: два дня - по 2 таблетки 1 раз в день, 5 дней перерыв, затем цикл повторить. Длительность профилактического курса - от одной недели до нескольких месяцев.

Для лечения герпеса у взрослых назначают по 2 таблетки 3 раза в день в течение 5 дней. Всего на курс - 30 таблеток, длительность курса - 5 дней.

Для лечения гриппа и ОРВИ детям в возрасте от 3 до 6 лет назначают в первые два дня - по 1 таблетке 2 раза в день, в последующие два дня - по одной таблетке 1 раз в день. Всего на курс - 6 таблеток, длительность курса - 4 дня.

Для лечения гриппа и ОРВИ детям в возрасте от 6 лет назначают в первые два дня - по 1 таблетке 3 раза в день, в последующие два дня - по одной таблетке 2 раза в день. Всего на курс - 10 таблеток, длительность курса - 4 дня.

Профилактика гриппа и ОРВИ у детей в возрасте от 3 лет проводится 7-дневными циклами: два дня - по 1 таблетке 1 раз в день, 5 дней перерыв, затем цикл повторить. Длительность профилактического курса - от одной недели до нескольких месяцев.

Побочное действие

Возможно развитие аллергических реакций.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Кагоцел® хорошо сочетается с другими противовирусными препаратами, иммуномодуляторами и антибиотиками (аддитивный эффект).

Из загашников анахронизмов достаем и препарируем очередного представителя – лекарственный препарат Кагоцел .

Препарат выпускает компания “Ниармедик Плюс” Компания устоявшаяся, созданная в 1989 году на базе НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи РАМН (эту информацию лучше запомнить, далее поясню почему).

Итак, лекарственный препарат Кагоцел. В состав входит – кагоцел (полная химическая форма весьма длинна и непонятна для обывателя, но препарат полностью синтетический и аналогов не имеет) и добавочные компоненты, индифферентные вещества для веса.

лекарственный препарат кагоцел


Фармакологическая группа

Заявлен как – противовирусное средство. Индуктор интерферонов.

Зарегистрирован Кагоцел фармацевтической компанией в 2003 году.

Форма выпуска

Круглые, двояковыпуклые таблетки белого или кремового цветов, в каждой таблетке по 12 мг действующего вещества. В упаковках по 10 штук. Для приема упаковка неудобная, так как эти 10 штук таблеток расходятся за первые два дня лечения, на курс нужно минимум 2 пачки препарата, так что внимательно читайте инструкцию, чтобы потом дважды не ходить в аптеку.

Из фармакологических эффектов отмечается синтез интерферонов (так называемого позднего интерферона образующегося из смеси альфа и бета интерферонов), через сложный каскад химических реакций в организме (подробнее расписывать не буду, профессионалы и так найдут где прочесть, а остальным эти цитокиновые реакции ничего не дадут). То есть тех самых интерферонов, которые вырабатываются в организме при гриппе.

В принципе, комплекс препаратов этой группы у меня никогда не вызывал уверенности в их чудодейственности, ибо толкового механизма от момента попадания лекарства в организм и превращения химпрепарата в интерферон человека (именно человека, а не какого-нибудь псевдоинтерферона или вообще непонятного соединения) или указания на конкретную стимуляцию выработки интерферона в организме - я нигде не нашел и даже в печатных изданиях этого не встречалось. Поэтому все эти, заявленные производителем процессы, такие как:

Стимуляция продукции интерферонов
- стимуляция длительной продукции интерферонов (тут я пишу эффекты с сайта производителя, так этот пункт вообще чушь полная, как это может быть не представляю: интерферон один раз образовавшись в организме, циркулирует в нем неограниченное время и уничтожает вирусы или клетки продукторы интерферона под воздействием препарата доятся как голландские коровы непрерывно днем и ночью и без истощения, полный бред, длительной продукции интерферона существовать не может)
- вызывает продукцию интерферона во всех клетках (больше похоже на занос какой-нибудь тяжелой инфекции, а не лекарства (грипп уже в организме есть), когда начинают беспорядочно вырабатывать интерферон различные клетки, участвующие в иммунном ответе)

мне кажутся все же сомнительными , нежели относящимися к истине.

Ну и в конце описания чудодейственных свойств препарата, как и для , не иначе для увеличения продаж, заявлена иммуномодулирующая и иммуностимулирующая активность. То есть сами разработчики смысла в этих словах особо не видят и пишут, что нашли у конкурентов, а так как те тоже не блещут познаниями, то и получается замкнутый цикл фуфломицинов.

Как можно объяснить накопление препарата при длительном приеме в терапевтических дозах в селезенке и лимфатических узлах, а самое главное какие эффекты на организм оказывает данный препарат, накапливаясь в иммунных органах непонятно. То есть по принципу тяжелых металлов, накопился, там и лежит, а какие эффекты создает, читайте в инструкции по применению.

Выводится Кагоцел через кишечник, в пропорциях – 90% с калом, 10% с мочой.

Показания к применению

  • для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ у взрослых и детей от 6 лет
  • для лечения герпеса
Противопоказания
  • беременность и кормление грудью (это естественно в силу того, что исследований по применению при данных состояниях никто не проводил, о чем пойдет речь ниже)
  • индивидуальная непереносимость к компонентам препарата
  • дети до 6 лет
Побочное действие
  • может вызывать аллергические реакции
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Хорошо переносится при комбинации с другими лекарственными препаратами, будь то противовирусные, антибиотики, иммуномодуляторы. Заявлено, что оказывает синергирующий эффект (то есть плюсует полезные действия противовирусных лекарств со своими противовирусными эффектами).

Дозировка и инструкция по применению

Дозировки даны на основе инструкции по применению фирмы производителя, но индивидуальную дозу, а еще лучше целесообразность приема препарата Кагоцел должен оценить и назначить лечащий врач.

Взрослым
Для лечения гриппа и ОРВИ. Первые 2 дня - по 2 таблетки 3 раза в день, в последующие 2 дня – по 1 таблетке 3 раза в день.
Профилактика гриппа и ОРВИ. Тут с назначением полное шаманство. Первые 2 дня по 2 таблетки 1 раз в сутки. Затем перерыв 5 дней. Потом опять 2 таблетки за 1 раз 1 раз в сутки. Циклы можно проводить от 1 недели до нескольких месяцев (хороша рекомендация, то есть пока деньги не кончатся).

Детям
Лечение гриппа и ОРВИ. Первые 2 дня – по 1 таблетке 3 раза в день. В последующие 2 дня – по 1 таблетке 2 раза в день.
Профилактика гриппа и ОРВИ. Первые 2 дня – по 1 таблетке 1 раз в сутки, затем перерыв 5 дней. И так далее циклами от недели до нескольких месяцев.

Особо положительный эффект отмечается в случае как можно раннего приема препарата от начала заболевания, не позднее 4-ого дня от начала заболевания.

Передозировка

Не отмечена, препарат имеет высокий порог накопления токсичности, то есть его надо много употребить внутрь, чтобы наступила передозировка.

Хорошо разобрались с официальной информацией к препарату и, допустим, описание к препарату составляли неучи, особо не разбирающиеся в медицине, тогда посмотрим на самый главный аспект в любом лекарственном средстве, которое надо не просто создать, но и ДОКАЗАТЬ его чудодейственность. А с этим как раз начинаются проблемы.

Как я уже писал в статье про Арбидол, для определения эффективности того или иного препарата, необходимо проведение двойных слепых рандомизированных многоцентровых плацебо-контролируемых испытаний с открытым и заранее зарегистрированным протоколом. И проводиться они должны лучше всего за границей, а не в стране производителя препарата (для объективности). Так будет соблюдена и выборка, и отсутствие предвзятости к результатам исследования, да и ссылка на эти исследования является весомым аргументом в споре.

Что же имеет в своей доказательной базе Кагоцел?

По международной базе MEDLINE по такому препарату как Кагоцел не было найдено вообще ни одного упоминания. Мне удалось найти только две ссылки на хоть какие-то исследования эффективности препарата Кагоцел. Естественно, проводились они в России, что может и не столь важно, но база исследований меня заинтересовала. Во всех двух исследованиях присутствует база НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи РАМН, то есть тот самый институт, на базе которого и была создана компания “Ниармедик Плюс”, производитель Кагоцела. Наверное, там исследования по-блату проводили или в полцены, чтобы сэкономить. Плюс в обоих исследованиях принимал участие и ГУ НИИ вирусологии РАМН. То есть исследовательские базы идентичные в обоих исследованиях, что наталкивает на некие мысли, не имеющие ничего общего с определением реальной эффективности препарата.

Ладно, разобрались с базой исследования. Посмотрим на выборку, в первом случае это было 107 пациентов, во втором – 81 больной гриппом. Выборки может и достаточные (хотя где предел совершенству) наталкивает на скепсис то, что нигде не опубликованы методики отбора пациентов, по какому принципу отбирали людей в контрольную группу и группу плацебо и вообще существовали эти разные группы для контроля препарата, с чем сравнивался эффект от применения Кагоцела.

Плюс только в одном исследовании было написано, что это простое слепое плацебо-контролируемое исследование, а первое это было вообще, такое ощущение, по представленным результатам, не исследование, а какой-то рекламный плакат, посвященный препарату Кагоцел.

В каждом исследовании было описано увеличение продукции выработки интерферонов до терапевтически активной концентрации (а может это вирус вызвал увеличение концентрации интерферонов), снижение температуры в течение 24-36 часов, исчезновение симптомов интоксикации у довольно большого пласта испытуемых равного 70-80%%. Причем препарат, заявлено, эффективен и в отношении больных гриппом A (H1N1, H3N2) и в отношении гриппа B (здесь подробная информация о ). Но вышеприведенные данные, позволяют усомниться в этих результатах из-за некоторой доли и предвзятости, и недостаточности выборки, да и отбор пациентов для исследования не приведен в достаточной мере (написано только, что был отбор по методике случайных цифр, но не дается разъяснений хотя бы по возрасту или полу испытуемых в обоих группах). То есть группы молодых людей и группы пожилых, естественно, будут иметь разные изначальные условия и скорость излечения.

В общем, как и с Арбидолом, Кагоцел отправляется в корзину в группу препаратов с недоказанной эффективностью . Да он безопасный, потому что зарегистрирован как и положено, но я не могу утверждать, что он помогает. В приведенных статистических данных доказанной эффективности не показано и даже, принимая этот препарат или не принимая его, нет доказательств, что человек не выздоровеет за один и тот же промежуток времени. Это как в пословице: грипп пройдет либо за неделю, либо за 7 дней.

– препарат выраженного противовирусного, противомикробного, иммуномодулирующего действия. Препарат стимулирует синтез альфа, бета и гамма интерферонов, действие которых направлено на торможение выработки РНК и белков вируса.

Лечебный эффект после первого приема Кагоцела отмечается уже через 4 часа, после чего уровень интерферонов удерживается до 4-5-ти дней. Препарат без токсического влияния на организм, не накапливается в тканях при условии соблюдения рекомендованных дозировок.

Кагоцел сочетается с другими лекарствами: антибиотиками, противовирусными и антигистаминными средствами, препаратами повышающими иммунитет. Благодаря этому Кагоцел используется в комплексных схемах лечения вирусных заболеваний.

Инструкция по применению

Код по АТХ

J05AX, Прочие противовирусные препараты

Состав и форма выпуска

Таблетки, круглые, двояковыпуклые, кремового цвета, с вкраплениями. 1 таблетка содержит кагоцела - 12 мг.

Фармакологическое действие

Центральный механизм действия Кагоцела - способность индуцировать продукцию интерферона. Кагоцел вызывает образование в организме человека позднего интерферона, являющегося смесью альфа и бета-интерферонов, обладающих противовирусной способностью.

Кагоцел вызывает продукцию интерферона в популяциях клеток, учавствующих в противовирусном ответе организма: Т- и В-лимфоцитах, макрофагах, гранулоцитах, фибробластах, эндотелиальных клетках.

При приеме внутрь одной дозы Кагоцела титр интерферона в сыворотке крови достигает максимума через 48 часов. Интерфероновый ответ организма на введение Кагоцела характеризуется продолжительной (до 4-5 суток) циркуляцией интерферона в кровотоке.

Динамика накопления интерферона в кишечнике при приеме внутрь Кагоцела не совпадает с динамикой титров циркулирующего интерферона. В сыворотке крови продукция интерферона достигает высших значений через 48 часов после приема Кагоцела, а в кишечнике максимум продукции интерферона отмечается уже через 4 часа.

Кагоцел, при назначении в терапевтических дозах, нетоксичен, не накапливается в организме. Препарат без мутагенных и тератогенных свойств, не канцерогенен и без эмбриотоксического действия.

Из организма препарат выводится, как правило, через кишечник: через 7 суток после введения из организма выводится 88% введенной дозы, в том числе 90% - с фекалиями и 10% - с мочой.

Показания для применения Кагоцела

  • профилактика и лечение гриппа и других ОРВИ у взрослых;
  • лечение гриппа и других ОРВИ у детей 3 лет и старше;
  • лечение герпеса у взрослых.

Способ применения и дозировка

Для приема внутрь.

Взрослым

Для лечения гриппа и ОРВИ назначают в первые 2 дня - по 2 таблетки 3 раза в день, в последующие 2 дня - по 1 таблетки 3 раза в день. На курс продолжительностью 4 дня - 18 таблеток.

Профилактика ОРВИ проводится 7-дневными циклами: 2 дня - по 2 таблетки 1 раз в день, перерыв в течение 5 дней, затем цикл повторить. Продолжительность профилактического курса варьирует от 1 недели до нескольких месяцев.

Для лечения герпеса у взрослых назначают по 2 таблетки 3 раза в день в течение 5 дней. На курс продолжительностью 5 дней - 30 таблеток.

Детям

Для лечения гриппа и ОРВИ детям 3-6 лет назначают в первые 2 дня - по 1 таблетки 3 раза в день, в последующие 2 дня - по 1 таблетки 2 раза в день. На курс продолжительностью 4 дня - 10 таблеток.

Для лечения гриппа и ОРВИ детям 6 лет и старше назначают в первые 2 дня - по 1 таблетке 3 раза в день, в последующие два дня - по 1 таблетке 2 раза в день. На курс - 10 таблеток, продолжительность курса - 4 дня.

Профилактика гриппа и ОРВИ у детей 3 лет и старше проводится 7-дневными циклами: два дня по 1 таблетке 1 раз в день, 5 дней перерыв, хатем цикл повторить. Продолжительность профилактического курса - от одной недели до нескольких месяцев.

Иногда индивидуальный профилактический курс приема препарата продлевают до 5 месяцев.

Противопоказания

  • беременность;
  • детский возраст до 3 лет;
  • повышенная индивидуальная чувствительность.
  • дефицит лактазы, непереносимости лактозы или синдроме глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Побочные действия

Возможны аллергические реакции.

Особые указания применения

Результативность при лечении Кагоцелом достигается при назначении препарата не позднее 4-го дня от начала острой инфекции. В профилактических целях препарат применяется и непосредственно после контакта с возбудителем инфекции. Кагоцел сочетается с другими противовирусными препаратами, иммуномодуляторами и антибиотиками.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Кагоцела с другими противовирусными препаратами, иммуномодуляторами и антибиотиками описан аддитивный эффект.

Взаимодействие Кагоцела с алкоголем

Кагоцел и алкоголь не сочетаются, поэтому не стоит употреблять спиртные напитки при лечении этим препаратом.

Условия хранения

Хранить в сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности

Условия отпуска

Отпускается без рецепта.

Цена Кагоцела

Средняя цена составляет 215 рублей.

Аналоги Кагоцела

  • Амизон;
  • Амиксин;
  • Арбидол;
  • Оциллококцинум;
  • Ремантадин;
  • Тамифлю;
  • Циклоферон;
  • Цитовир.

Кагоцел не стоит заменять иным медикаментом по собственному желанию. При отсутствии прописанного средства в аптечной сети, стоит обратиться за консультацией, чтобы врач подобрал подходящий препарат.

Похожие публикации